Iako se ponašanja karakteristična za autizam obično pojavljuju oko 12 mjeseci starosti, istraživači već dugo traže više rani znaci bolesti. Otkriće jasnog biomarkera moglo bi pružiti priliku za rane terapije koje promoviraju razvoj mozga u ključnoj prvoj godini djetetovog života. Identificiranje ranih razlika u biologiji mozga također može poboljšati razumijevanje onoga što točno uzrokuje poremećaj autističnog spektra (ASD). U nekim slučajevima, sam biomarker može postati jedna od meta u terapiji za prevenciju ili ublažavanje simptoma bolesti.
Ove godine, istraživači su otkrili karakteristične razlike u obrascima povezivanja u mozgu djece koja kasnije razviju ASD. Ove razlike se javljaju već u dobi od 6 mjeseci i ostaju uočljive do 2 godine života.
Studija je objavljena u junu 2012. u American Journal of Psychiatry. Vodili su ga Joseph Piven, PhD, i Jason Wolf, PhD, na Institutu za razvojne smetnje na Univerzitetu Sjeverne Karoline, Chapel Hill.
Kao dio svoje studije infant Brain Imaging (IBIS), istraživači su proučavali rani razvoj mozga i ponašanja kod 92 djece koja su imala starijeg brata ili sestru s dijagnozom poremećaja iz autističnog spektra. Ova djeca su bila u grupi povećan rizik o učestalosti ASD-a, koji često ima genetsko porijeklo.
Istraživači su koristili posebnu vrstu magnetne rezonancije (MRI) nazvanu difuziono tenzorsko snimanje kako bi snimili trodimenzionalne slike razvoja mozga djece u dobi od 6, 12 i 24 mjeseca. Osim toga, sva dojenčad su dobila procjenu ponašanja u dobi od 24 mjeseca. U vrijeme procjene ponašanja, 28 od 92 djece ispunjavalo je kriterije za ASD.
Djeca kojoj je dijagnosticiran autizam pokazala su značajne razlike u razvoju bijele tvari u mozgu u odnosu na one kojima nije dijagnosticiran. Bijela tvar se sastoji od nervnih vlakana koja se povezuju raznim oblastima mozak Uočene razlike kod djece kojoj je naknadno dijagnosticiran autizam sugeriraju zatupljeni razvoj ovih veza u mozgu tokom ranog dojenčadi prije pojave glavnih kliničkih simptoma.
„Vrlo zanimljiv aspekt nalaza je činjenica da se razlike u mozgu mijenjaju tokom vremena“, kaže dr. Piven. „Vidimo različite razlike u dobi od 6 mjeseci nego u 12 i 24 mjeseca. "Ovo nam može pomoći da shvatimo nove dokaze da se simptomi autizma razvijaju ili pojavljuju s vremenom."
Osim toga, tim dr. Pivena uočio je ove razlike u svih 15 jedinjenja bijele tvari koje su promatrali. "Ovo predstavlja izvanrednu konvergenciju dokaza i jača naše povjerenje u ovaj nalaz", rekao je on.
Prethodna istraživanja su pokazala da autizam karakteriziraju abnormalne veze između različite zone mozak U teoriji, ovo bi moglo objasniti poremećaje u komunikaciji i društvenom ponašanju karakteristične karakteristike RAS. Na primjer, novorođenče u tipičnom razvoju, kada pokušava komunicirati nešto od zajedničkog interesa, koristi kombinaciju gestova, pjevušenja i kontakta očima. To zahtijeva istovremenu komunikaciju između nekoliko područja mozga.
Prerano je govoriti o ovom ili onom obliku, smatra dr Piven. Ali nalazi bi mogli pomoći u razvoju boljih alata za predviđanje rizika od bolesti i možda mjerenje da li rana intervencija poboljšava osnovnu biologiju mozga.
“Otkriće ranih biomarkera pruža nadu za intervencije prije nego što simptomi ponašanja postanu očigledni”, kaže dr. Geraldine Dawson, koautor studije. Dr. Dawson je glavni naučni službenik Autism Speaks i profesor psihijatrije na Univerzitetu Sjeverne Karoline. "Rana intervencija može povećati vjerovatnoću da terapija može smanjiti, ili možda čak spriječiti razvoj ograničavajućih simptoma autizma", rekla je. (Vidi publikaciju na tu temu). Dalja istraživanja su također potrebna da bi se razumjelo šta uzrokuje ove razlike rani razvoj mozak
Istraživači sa Univerziteta Utah, SAD, jesu važan korak za dijagnosticiranje autizma pomoću magnetne rezonancije (MRI). U budućnosti ovi podaci mogu pomoći liječnicima da identifikuju sličan problem kod djece u najranijoj mogućoj fazi. rana faza, što će povećati pristup liječenju i poboljšati prognozu za osobe s autizmom.
Rezultati studije objavljeni su 15. oktobra u časopisu Cerebral Cortex, prenosi Medical News Today. Neuroradiolog Jeffrey S. Anderson, profesor radiologije na Univerzitetu Utah, vodio je studiju. Koristio je magnetnu rezonancu za identifikaciju područja gdje je lijevo i desna hemisfera mozgovi ljudi s autizmom nisu međusobno komunicirali ispravno.
Ova područja su "vruće tačke" koje se povezuju s motoričkim vještinama, pažnjom, prepoznavanjem lica i društvenim ponašanjem - sve to je oštećeno kod osoba s autizmom. MRI ljudi bez autističnih poremećaja nisu otkrili slične deficite.
"Znamo da dvije hemisfere moraju raditi zajedno kako bi izvršile mnoge moždane funkcije", kaže Anderson. "Koristili smo magnetnu rezonancu da bismo procijenili snagu ovih veza na obje strane kod pacijenata s autizmom."
Osim toga veća veličina Mozak male djece s autizmom ne razlikuje se značajno od mozga ljudi bez tog poremećaja, a rutinski MR skeniranje mozga ne može otkriti autizam. Već duže vrijeme mnogi naučnici sugeriraju da se razlike u mozgu osoba s autizmom mogu otkriti proučavanjem načina na koji različiti dijelovi mozga međusobno djeluju.
Druga studija sa Univerziteta Utah mjerila je mikrostrukturu bijele tvari, koja povezuje različite dijelove mozga, i otkrila značajne razlike u autizmu. Ovo sugerira da bi magnetna rezonanca na kraju mogla postati alat za dijagnosticiranje autizma. U ovom slučaju, dijagnoza će biti postavljena na osnovu objektivnih i brzo dobijenih podataka, što će metode pomoći učiniti pravovremenijim i uspješnijim. Istraživanje bi takođe moglo dovesti naučnike do novih tretmana za autizam.
"Ne znamo šta se tačno dešava s mozgom kod autizma", rekla je Janet Leinhart, profesorka psihijatrije i pedijatrije na Univerzitetu Utah i vodeći autor studije. "Ovaj rad je važan deo slagalice autizma. Ovo je novi dokaz funkcionalnih poremećaja u moždanoj povezanosti kod autizma koji nas "približava razumijevanju ovog poremećaja. Kada nešto shvatite na biološkom nivou, možete predvidjeti razvoj poremećaja, identificirati faktore koji ga uzrokuju i utjecati na njega ."
Sve veći broj istraživanja podržava abnormalne veze između različitih regija mozga kod autizma. Međutim, ova studija je bila prva koja je takve identificirala funkcionalni poremećaji sa potpunim skeniranjem mozga pomoću MRI. U studiji, koja je trajala godinu i po, učestvovalo je 80 pacijenata sa autizmom u dobi od 10 do 35 godina. Rezultati će dodati tekućoj studiji koja prati 100 pacijenata s autizmom.
Naučnici se ne nadaju samo da će u budućnosti biti moguće koristiti magnetnu rezonancu za dijagnosticiranje autizma, oni očekuju da će ti podaci pomoći u identifikaciji različitih bioloških varijanti autizma. "Ovo je vrlo složen poremećaj koji se jednostavno ne može opisati jednom kategorijom", kaže Leinhart. "Nadamo se da će nam ove informacije pomoći da okarakteriziramo Razne vrste autizam, čiji simptomi i prognoza variraju. Kao rezultat, moći ćemo da biramo najbolji tretman za svaku osobu."
Poremećaj autističnog spektra (ASD) je neurobiološki razvojni poremećaj koji ispoljava karakteristike kvalitativnog oštećenja u socijalnoj interakciji (Upitnik autističnog spektra (ASSQ) se može koristiti za dijagnosticiranje ASD-a).
ASD karakteriziraju osnovni simptomi kao što su uporni deficiti u društvenoj komunikaciji i društvenoj interakciji u različitim kontekstima, kao i ograničeni, ponavljajući obrasci ponašanja, interesovanja ili aktivnosti. Osnovni fenotip ASD-a je kvalitativno kršenje društvena interakcija (općeprihvaćeno klinička tačka U proteklih 30 godina, provedene su različite studije snimanja mozga, uključujući funkcionalnu magnetnu rezonancu (fMRI), koja se može smatrati dijelom napora da se istraže neuralni korelati socijalnih deficita kod ASD-a.
Među rezultatima MRI studija koje nadilaze samo procjenu mozga u smislu strukture i stvarno procjenu funkcije svake regije mozga, omogućavajući "pregled in vivo“, jedan od najuvjerljivijih nalaza je abnormalnost u takozvanom “socijalnom području mozga”.
"Društveno područje mozga" uključuje gornji temporalni sulkus (STS) i njegova susjedna područja kao što su srednji temporalni girus (MTG), fusiformni girus (FG), amigdala (AMY), medijalni prefrontalni korteks (MPFC) i inferiorni frontalni girus ( IFG).
Poznato je da „društveno područje mozga“ igra važnu ulogu u društvenoj spoznaji, jer je „rezervoar“ za akumulaciju kognitivnih procesa neophodnih za razumijevanje i interakciju s drugim ljudima. U mnogim FMRI studijama, utvrđeno je da grupa pacijenata sa ASD-om pokazuje hipoaktivaciju" društvenoj oblasti mozak" u poređenju sa zdravom kontrolnom grupom.
Da bi se razumio socijalni deficit ASD-a (tj. kliničke karakteristike) i objasniti rezultate slikovnih studija mozga, potrebno je pojednostaviti niz osnovnih procesa odgovarajuće socijalne interakcije između osoba koje su kvalitativno deficitarne kod pacijenata sa ASD-om. Prvi korak je da prepoznate emociju u izrazu lica druge osobe. Sljedeći korak je iskustvo i dijeljenje emocionalna stanja druga osoba, oponašajući i reproducirajući identificirane emocije u vlastitom umu – „empatijski proces“. U tom smislu, koncept „empatije“ se može definirati kao „afektivno stanje uzrokovano razmjenom emocija ili osjetilnih stanja druge osobe“. Sljedeći korak nakon procesa empatije je razmatranje perspektive druge osobe, razumijevanje osnovne situacije i namjere druge osobe koja je izazvala određenu emociju ili ponašanje, te predviđanje i demonstriranje odgovarajućih odgovora. To se naziva "proces mentaliziranja" i od suštinskog je značaja za uspješnu društvenu interakciju.
Neuralni korelati za koje je poznato da su povezani s ključnim procesima socijalne interakcije koji su gore navedeni (tj. empatija i mentalizacija) uključeni su u društvenu regiju mozga koja pokazuje anomaliju u slikovnim studijama pacijenata s poremećajem autističnog spektra. Konkretno, percepcija emocionalnog izraza lica, koja je prvi korak u razumijevanju unutrašnjeg svijeta druge osobe, je složen vizualni proces koji je praćen aktivacijom prednjih limbičkih područja (npr. AMY) i drugih kortikalnih područja (npr. STS i cingularni korteks), kao i aktivacija FA, koja je selektivna regija i važna je za kodiranje crta lica i prepoznavanje identiteta lica. Poznato je da STS igra važnu ulogu u vizuelnoj analizi dinamičkih aspekata, posebno promena u izrazu lica. U sljedećem koraku, za empatiju s emocijama druge osobe, važno je provesti proces modeliranja ponašanja i emocija druge osobe kroz sistem zrcalnih neurona (MNS). Drugim riječima, kada gledamo drugu osobu koja izražava određenu emociju, prolazimo kroz proces unutrašnje imitacije kroz aktivaciju našeg MNS-a i tako možemo osjetiti emocije koje druga osoba doživljava „kao da smo mi sami imali iskusio emocije.” Ovi MNS su također uključeni u IFG regiju društvenog mozga. Osim toga, mentalizacija je sposobnost razumijevanja namjere ponašanja druge osobe i predviđanja" mentalna stanja„drugi čovek. Regije koje su više puta identifikovane kao neuronske korelacije relevantne za mentalizaciju na osnovu fMRI studija koje koriste različite paradigme su pSTS/TPJ, temporalna polja i MPFC, koji su takođe uključeni u region „socijalnog mozga“.
Kada se djeci s poremećajem autističnog spektra (ASD) prezentiraju emocionalni stimulansi lica raznim oblastima"socijalni mozak" koji se odnosi na društvenu spoznaju pokazuju smanjenje njihove aktivnosti. Konkretno, djeca sa ASD-om pokazuju manje aktivnosti u desnoj amigdali (AMY), desnoj gornjoj temporalnoj brazdi (STS) i desnom donjem frontalnom girusu (IFG). Aktivacija lijevog insularnog korteksa i desnog IFG-a kao odgovor na slike sretnih lica je manja u ASD grupi. Slični rezultati su pronađeni u lijevoj gornjoj insularnoj girusu i desnoj insuli u slučaju neutralne stimulacije.
Socijalni kognitivni deficiti kod ASD-a mogu se objasniti smanjenom sposobnošću vizuelna analiza "emocionalne osobe“, naknadna unutrašnja imitacija kroz sistem zrcalnih neurona (MNS) i mogućnost prenošenja limbički sistem da obradi prenesene emocije.
Različita vizuelna područja (npr. fusiform gyrus, donji i srednji okcipitalni gyrus, lingvalni gyrus, itd.) uključeni su u obradu emocionalnih izraza lica. Rezultati istraživanja pokazuju da ASD grupa ne pokazuje smanjenu aktivaciju ovih vidnih područja u odnosu na kontrolnu grupu, a kada je stimulisana sretnim licem, grupa ASD pokazuje prilično povećanu aktivaciju Rt. u okcipitalnim vijugama u poređenju sa kontrolnom grupom. Ovo se može protumačiti kao naznaka da su vizualna percepcija i analiza bitni za uspješnu društvenu interakciju, nizvodni procesi kao što su unutrašnja imitacija, emocionalna obrada i tumačenje namjera ponašanja druge osobe su kritični.
Regija ostrvskog korteksa igra ulogu u povezivanju sa limbičkim sistemom (tj. "emocionalnim centrom") i neophodna je da se osjećaju tuđe emocije kao da su to vlastita emocija, kroz internu imitaciju koja se dešava u MNS-u. Anatomski, regija insule je povezana i sa MNS i sa limbičkim sistemom (za srećne i neutralne stimuluse slike lica, ASD grupa pokazuje smanjenu aktivaciju regiona insule.
Prema "hipotezi desnog mozga", dvije hemisfere mozga su različito specijalizirane za obradu emocija. Drugim riječima, desna hemisfera je jedinstveno kvalifikovana za obradu emocija, i leva hemisfera igra pomoćnu ulogu u emocionalnoj percepciji. Također se čini da su zadaci u vezi s emocijama podijeljeni između dvije hemisfere mozga, pri čemu je desna hemisfera specijalizirana za percepciju negativnosti ili izbjegavanja povezane emocije, dok se lijeva hemisfera aktivira emocijama iz pozitivnih iskustava.
Sa medicinske tačke gledišta, autizam je složen zdravstvenog stanja With nejasna etiologija(tj. razlozi za pojavu). U svojoj praksi nastojim da naučim što više o svakom pacijentu. To zahtijeva detaljan pregled samog djeteta, detaljnu komunikaciju sa roditeljima o anamnezi, kao i opsežne laboratorijske pretrage.
Evo odakle počinjem svoje istraživanje:
- Stvarni prijem pacijenta: standardnih deset minuta koje pedijatar ljubazno dodeljuje pacijentu je ovde potpuno nedovoljno. Između ostalog, razgovor bi trebao uključivati Detaljan opis uzimani lijekovi u trudnoći, opis hrane koju je dijete uzimalo i priča o starijim rođacima: imaju li bake, djedovi i stariji roditelji kakvih čudaka?
- Audiologija: Imao sam pacijenta iz Kanade čiji sluh nije testiran. Dječak je bio gluh, ali nije autističan.
- MRI: Nisam veliki fan ove procedure. Prije svega, morate uzeti u obzir rizike koje predstavljaju opšta anestezija(bez toga ova studija neće biti moguća, jer je potrebna potpuna nepokretnost djeteta). Glavna praktična vrijednost MRI se često svodi na činjenicu da se roditelji malo ohrabruju: spoljni znaci Ništa nije u redu sa mojim mozgom.
- EEG:često dijete ne pokazuje nikakve vidljive napade epilepsije (gubitak svijesti ili drhtanje mišića). Međutim, istaknuti doktori uključeni u liječenje autizma vjeruju da testiranje moždanih ritmova (posebno ako se radi i tokom spavanja) može imati utjecaja. velika vrijednost kako bi se brzo identificirali vrhovi aktivnosti koji mogu naštetiti mozgu.
A sada počinje zabava: Trebate nekako uvjeriti dijete da sarađuje s vama tokom procedure. Tada morate pronaći dobrog dječjeg neurologa koji će vam pomoći dešifrirati dobivene podatke. Zatim morate odlučiti hoćete li tretirati područja s povećanom električnom ekscitabilnosti, jer ni jedno ni drugo antikonvulzivno nije potpuno siguran. Veoma težak i dugotrajan proces. - Detaljan test krvi: vrlo često pedijatri to ignorišu jednostavan test. Ako težimo da mozak bude dovoljno zasićen kiseonikom, prvo treba da shvatimo da li dete pati od anemije.
- Procjena nivoa olova i žive u krvi pacijenta: teorija da teški metali može nekako biti "zaključana" u mozgu je kontroverzna i izazvala je opsežnu debatu u medicinskoj zajednici. Ali takva provjera često pomaže da se umire zabrinuti roditelji. Protivim se uvođenju specijalnog provokatora u organizam, koji će izazvati oslobađanje teških metala, a da se prethodno ne odredi njihov osnovni nivo.
- Ostali metali: magnezijum, kalcijum i cink su veoma važni za mnoge supstance u organizmu hemijske reakcije. Djeca koja su izbirljiva u jelu često propuste ono najvažnije hranljive materije. Nedostatak mikronutrijenata može dovesti do kožni osip i problemi sa varenjem.
- Evaluacija učinka štitne žlijezde: Nudim vam logičnu konstrukciju. Imamo pacijenta koji pokazuje hiperaktivnost ili, naprotiv, letargiju i gubitak snage. Kako možemo znati da ovo stanje nije povezano sa zdravljem štitnjače osim ako ga ne provjerimo? Tačan odgovor: nema šanse.
- hromozomska analiza: Tradicionalni školski ljekari prečesto govore roditeljima da je autizam genetska bolest i tretirati ga bilo kojim drugim sredstvima osim klasama kao što je ABA je beskorisno. Pa zašto ne provjeriti same hromozome? Ako je sve u redu s njima (do najmanje u mjeri u kojoj moderna genetika to može potvrditi), onda, očito, biomedicinska intervencija ima znatno veće šanse za uspjeh nego što se općenito vjeruje.
- Zdravlje gastrointestinalnog trakta: Više volim da vidim detaljan koprogram i provjerim stolicu na disbiozu kako bih sa sigurnošću znao da li postoji patološki rast patogenih mikroorganizama(uključujući kvasac), te kako se odvija proces probave proteina, masti i ugljikohidrata. Usput, obučavanje djeteta u nošu bit će mnogo lakše kada se obnovi zdravlje crijeva.
- Alergije na hranu: kada tijelo reaguje na unos iz spoljašnje okruženje agens oslobađanjem imunoglobulina, ide upalni proces, što potkopava ukupnu energiju tijela. Isključivanje iz hrane jela za koja je identificiran povećana osjetljivost, pomoći će u uklanjanju “magle” i uspostavljanju kontakta očima i komunikacije.
Dijeta bez glutena i kazeina obično ne funkcionira u dva slučaja: 1) pacijent nije alergičan ni na gluten ni na kazein; 2) Dijete i dalje prima neki treći (četvrti, peti...) proizvod na koji ima alergijsku reakciju.
Provjeravamo djecu za osetljivost na veoma širok spektar prehrambeni proizvodi i ne preporučujemo bilo koju opšta dijeta, već dijeta posebno odabrana za određenog pacijenta. Također biste trebali testirati svoj urin na tragove supstanci sličnih opijatima, koje su povezane sa slabom apsorpcijom glutena i kazeina u crijevima. - Nivo vitamina: Posebno je važno znati da li pacijent hranom unosi dovoljno vitamina A i D. To je lako saznati i jednako lako riješiti uz pomoć multivitaminskih suplemenata.
- Poznavanje metabolizma: Informacije o tome koliko dobro funkcionišu bubrezi i jetra pacijenta trebaju biti poznate ljekaru koji prisustvuje, jer to određuje podnošljivost mnogih lijekova.
- Lipidni panel: i visok i nizak nivo holesterol može dovesti do zdravstvenih problema. Ako je kolesterol vrlo nizak, to se lako može ispraviti lijekovima, što često dovodi do poboljšanja kontakta očima i komunikacije. Ove informacije takođe mogu uticati na sastav ishrane koja se koristi.
Časopis Science Translational Medicine objavio je rezultate studije o mogućnostima magnetne rezonancije (MRI) u dijagnosticiranju autizma kod 6-mjesečne djece. Utvrđeno je da je MRI studija povezanosti mozga kod novorođenčadi s visokim rizikom od autizma uspješno identificirala devet od 11 djece kojoj je naknadno dijagnosticiran poremećaj autističnog spektra (ASD) u dobi od dvije godine. Štaviše, neuroimaging podaci su nam omogućili da ispravno dijagnosticiramo normu kod svih 48 novorođenčadi kod kojih je dijagnoza ASD-a naknadno odbijena. On ovog trenutka Ne postoji općeprihvaćen način dijagnosticiranja ASD-a prije pojave simptoma ponašanja, ali ovi novi nalazi podržavaju hipotezu da su obrasci razvoja mozga koji predisponiraju za autizam prisutni kod djece mnogo prije nego što razviju tipično ponašanje ASD-a u dobi od otprilike 2 godine. Prema mišljenju autora ovog rada, to otvara mogućnosti za ranu intervenciju, koja može biti znatno efikasnija od moderne strategije korekcije, koje po pravilu počinju nakon dvije godine, kada se već dugo formiraju atipične karakteristike mozga.
Ovo istraživanje je sponzorisalo Nacionalni institut zdravlje djece i ljudski razvoj, kao i američki nacionalni institut za mentalno zdravlje. U sklopu ovog rada, tim naučnika sa Univerziteta Sjeverne Karoline i Medicinskog fakulteta Univerziteta Washington testirao je 15-minutni protokol skeniranja pod nazivom MRI funkcionalne povezanosti (fcMRI) na 59 djece koja spavaju s visokim genetskim rizikom od ASD-a, tj. oni sa starijom braćom i sestrama sa RAS. Poznato je da rođenje brata ili sestre s autizmom povećava rizik od razvoja ASD-a kod djeteta na otprilike 20%, dok je za djecu bez braće i sestara s ASD-om rizik otprilike 1,5%.
Procijenjeno na ovu studiju Funkcionalna povezanost mozga nam omogućava da procijenimo kako različiti dijelovi mozga mogu funkcionisati sinhrono tokom obavljanja određenih zadataka ili u mirovanju. Kao dio većeg projekta koji traje već 10 godina, istraživači su prikupili veliki broj podaci o 26.335 parova funkcionalnih veza između 230 različitih područja mozga. Nakon skeniranja, autori su koristili softver za samoučenje za dešifrovanje fcMRI podataka. kompjuterski program, uz pomoć kojih su razvijeni algoritmi za identifikaciju obrazaca koji su odabrani kao prediktori ASD-a. Štaviše, među svim funkcionalnim vezama odabrane su one koje su u korelaciji s barem jednom povezanom s ASD-om. karakteristika ponašanja koji su bili evidentni kod učesnika studije na 24-mjesečnoj procjeni (uključujući socijalne vještine, govor, motorički razvoj i ponašanja koja se ponavljaju). Prema komentarima autora rada, iz slike dobijene fcMRI u mirovanju može se prosuditi kako će različiti dijelovi mozga biti u interakciji u najekstremnijim uvjetima. razne vrste aktivnosti - od pokreta udova do socijalne interakcije, a vrlo složeni obrasci koji se pojavljuju mogu biti tipični i netipični.
Sveukupno, dijagnostička tačnost programa samostalnog tempa za identifikaciju novorođenčadi koja će razviti ASD koristeći fcMRI bila je 96,6% (95% interval pouzdanosti [CI], 87,3% - 99,4%; P<0,001), с положительной предсказательной ценностью 100% (95% ДИ, 62,9% - 100%) и чувствительностью 81,8% (95% ДИ, 47,8% - 96,8%). Более того, в исследовании не было ложноположительных результатов . Все 48 детей, у которых впоследствии не было выявлено РАС, были отнесены в правильную категорию, что соответствовало специфичности 100% (95% ДИ, 90,8% - 100%) и отрицательной предсказательной ценности 96% (95% ДИ, 85,1% - 99,3%).
Naravno, ovo su vrlo rani rezultati, koje će naknadno trebati potvrditi u većim populacijama. U stvari, jedna takva studija, studija European Autism Interventions, već je u toku, takođe skenira mozak rizičnih beba kako bi bolje razumjeli biologiju ASD-a i konačno razvili farmakološke tretmane.
Osim toga, prema autorima sada objavljenog rada, tehnika fcMRI koju su koristili, praćena interpretacijom rezultata pomoću kompjuterskog programa koji se samouče, vjerovatno neće biti prikladna za rutinski masovni skrining novorođenčadi. Najvjerovatnije u budućnosti kao skrining za grupnu identifikaciju visokog rizika Koristit će se neka jeftinija metoda (na primjer, otkrivanje DNK u pljuvački djeteta), a u drugoj fazi će se koristiti tehnike neuroimaginga kako bi se potvrdio vrlo visok rizik od autizma.
Učitavanje...