Où récupérer les personnes dépendantes à l'alcool à Ekaterinbourg. Le moindre des maux : le chef narcologue de la région de Sverdlovsk explique comment arrêter de fumer à l'aide d'une vape

Anna Zholnertchuk

L'hôpital psychiatrique n° 3 est situé dans le quartier historique de la région de Sverdlovsk, non loin de l'usine Uralmash. L'usine a été construite pendant la période d'industrialisation, et établissement médical, où l'âme humaine est soignée, a été érigée en 1968. Il dessert deux quartiers de la ville d'Ekaterinbourg - Ordzhonikidzevsky et Zheleznodorozhny, ainsi que des villes - Verkhnyaya Pyshma et Sredneuralsk. La population totale est d'environ 400 000 habitants.

L'hôpital est dirigé par une personne bien connue - Oleg Zabrodin, spécialiste indépendant en chef du ministère de la Santé de la région de Sverdlovsk pour la toxicomanie chez les enfants et les adolescents.

Entrée dans l'État de Sverdlovsk institut médical, Oleg Zabrodin n'allait pas être psychiatre. « J'ai pris la décision au cours de ma cinquième année », explique Oleg Valentinovich, « au début, je voulais être neurochirurgien et j'ai même fréquenté une société de neurochirurgie fondée par un neurologue bien connu de l'Oural, David Sheffer, mais quand j'ai vu un neurochirurgien instrument, j'ai réalisé que c'était un peu différent. Je voulais non pas opérer le cerveau, mais traiter les problèmes mentaux d'une personne - ce qui ne nécessite pas intervention chirurgicale". Psychiatre de profession, il a commencé à travailler en 1987. Pendant de nombreuses années, il a occupé des postes de direction dans diverses structures médicales, à un moment donné, il a travaillé comme médecin-chef dans un hôpital privé. Depuis 2002, il a commencé à travailler avec les jeunes.

- Je suis intéressé à première vue par un problème non médical comme élever des enfants, - Zabrodin partage ses réflexions. - Depuis que j'ai suivi les cours de pédagogie curative du professeur Anatoly Martynenko, je suis devenu temps libre conseiller les familles sur divers problèmes... Et quand on m'a proposé un poste d'indépendant, j'ai accepté. Bien sûr, le sujet du traitement de la toxicomanie chez les enfants et les adolescents est très complexe, mais je pense que je suis déjà prêt pour un tel travail.

La bataille, bien sûr, doit être menée de manière inégale - nous n'avons pas autant de forces et de moyens que nos « concurrents ». Offre breuvages alcoolisés et la drogue est plusieurs fois supérieure à la demande, par conséquent, comme dans le monde entier, comme dans l'ensemble de la Russie, dans notre région de Sverdlovsk, la toxicomanie et l'alcoolisme chez les jeunes et les adolescents ont leur place. Mais pour vaincre ce mal, nous faisons tout ce qui dépend de nous.

- Oleg Valentinovich, dis-nous à quoi ressemble ton établissement médical.

- Notre hôpital, qui fêtera ses 40 ans en 2008, dispose de tout ce qu'il faut dans le cadre de la psychiatrie et de la narcologie pour accompagner condition normale population, fournir aide spécialisée dans la quantité et la qualité requises. Il y a aussi assez d'argent pour acheter les médicaments nécessaires et effectuer les tests diagnostiques... Il existe toutes sortes de subdivisions en psychiatrie - ce sont quatre services de psychiatrie générale, des services de névrose, un hôpital de jour avec des ateliers médicaux et de travail pour la rééducation des patients, un service de narcologie avec une unité de soins intensifs.

Quant à l'équipement, il n'en faut pas tant pour les diagnostics psychiatriques. Au tomodensitométrie nous orientons nos patients vers un centre de proximité centre de diagnostic- avec nous, un équipement aussi coûteux ne sera tout simplement pas rentable. Notre service psychologique est plus important que l'équipement. Nous avons besoin de psychologues - c'est une partie très importante du service de santé mentale. Et ici, je peux constater avec satisfaction qu'avec mon arrivée à l'hôpital, nous avons doté le personnel de psychologues, et maintenant il y a un tel spécialiste dans chaque service.

Le fait est que nous avons un principe de travail multidisciplinaire, c'est-à-dire que non seulement un psychiatre, mais aussi un psychologue travaille avec un patient. Après tout, tout malade mental, même avec un très forme sévère, il y a social, et problèmes psychologiques, il aime personne en bonne santé, il y a un caractère, un noyau personnel, il est donc préférable qu'un psychologue corrige les écarts.

Comme je l'ai déjà dit, l'essentiel pour nous n'est pas la technologie, ni l'équipement, mais des spécialistes capables de fournir soutien psychologique... Et c'est la chose principale à l'hôpital - nous avons un excellent personnel. Tous les chefs de service ont Catégorie LA PLUS ÉLEVÉE, et en effet tout le personnel - tant les jeunes que les anciens combattants - a bonne PREPARATION... Je voudrais particulièrement distinguer mon adjointe, Inna Klimova, et la chef du 5e département, Ekaterina Malkova, représentante de la dynastie des célèbres psychiatres Uspensky. À propos, des représentants de plusieurs dynasties célèbres travaillent dans notre hôpital. En plus de Malkova, c'est Sergei Smagin, qui poursuit l'œuvre de son père, autrefois médecin-chef hopital psychiatrique n°12, et Svetlana Zhilyakova. Les couples mariés travaillent aussi avec nous : les époux des Trishilov ont passé de nombreuses années dans un hôpital psychiatrique - Mikhail Alexandrovich, ancien médecin-chef, et Ekaterina Nikolaevna, qui était responsable de l'un des départements, et maintenant médecin résident.

- Quels principes suivez-vous lorsque vous embauchez une personne ?

- Le principe est un. Physiognomique. Tout le reste est achetable. En plus des exigences formelles, il y a encore une chose - le désir de travailler avec nous. Je vois de loin des gens qui ne sont pas créés pour travailler avec « l'âme malade » d'une personne, et cela, bien sûr, ne fonctionnera pas ici. En ce qui concerne l'éducation, dans l'ensemble, la profondeur et le côté formel de celle-ci ne m'intéressent pas beaucoup. Si une personne qui n'a même pas assez d'éducation est prête à travailler, je l'aiderai toujours. Après tout, il y a des gens qui ont deux et trois l'enseignement supérieur et liste des réalisations sur 20 pages, et grande quantité techniques, mais aucun sens. Il y a ceux qui ne font qu'apprendre, et ceux qui guérissent avec leur âme, la chaleur. Les premières minutes de communication avec une personne suffisent pour comprendre ce qu'elle veut - travailler et être utile, ou tout simplement s'engager dans une psychothérapie. Le médecin doit être ouvert à l'auto-éducation, doit chercher les moyens d'aider au mieux le patient.

Quant à mon poste, je peux dire que ma spécialité m'aide beaucoup à travailler comme médecin-chef. La chose la plus importante ici est de définir correctement la tâche et de réfléchir aux options pour sa mise en œuvre. Et, bien sûr, suivre les résultats. En plus de Travail administratif Je suis engagé dans la psychothérapie, travaillant sur la pathologie de l'alcool.

- Oleg Valentinovich, comment voudriez-vous voir l'avenir d'un hôpital psychiatrique ?

- Je souhaite que toute aide soit fournie exclusivement sur une base volontaire, afin que les personnes elles-mêmes en fassent la demande. Il devrait y avoir de nombreux psychothérapeutes, et ils devraient être adaptés à chaque patient en tant que groupe sanguin. Je veux que nos patients aient le choix : si vous ne le voulez pas, faites-vous soigner par un autre médecin. Je veux que l'argent soit hors d'usage, je veux travailler avec des compagnies d'assurance, accepter des personnes sans argent et en même temps fournir une assistance suffisante.

Conseil d'expert : comment éduquer enfant en bonne santé pas sujet à la dépendance
Premièrement, les enfants doivent être très désirables. De la part des futures mères et pères, il devrait y avoir une volonté de devenir parents - c'est la chose la plus importante. Deuxièmement, les parents doivent se mettre d'accord sur le type de concept de famille unique qu'ils élèveront pour le bébé. Il n'est pas nécessaire de tirer le bébé dans un sens ou dans l'autre. Troisièmement, le père et la mère doivent s'aimer, car les enfants voient immédiatement des fissures dans la relation entre les adultes. Quatrièmement, pour donner à l'enfant autant de chaleur que possible - et pas seulement physique, non seulement le serrer plus souvent contre la poitrine, mais aussi la chaleur de l'âme, cela permet de se sentir comme un membre à part entière de la famille. Les enfants devraient pouvoir participer à certains processus à l'échelle de la famille et les influencer, y compris en exprimant leur propre opinion. Et tout cela, le plus tôt sera le mieux - après cinq ans, il est difficile de redresser la situation. Mieux vaut ne pas éduquer de quelque manière que ce soit.

L'alcool en Russie est assez abordable : pour acheter une bouteille de bon vin pour le dîner, il suffit de se rendre au supermarché le plus proche. Mais parfois, vous pouvez vous limiter à un verre - un autre "Chardonnay" ou "Isabella" échoue. Ensuite, les bouteilles sont alignées sur le sol dans une batterie uniforme ; les voisins, réclamant le silence, frappent à la porte, et l'âme, malgré tout, réclame la continuation du banquet. Trouvons-le: comment distinguer l'amour pour fêtes amusantes de la dépendance à l'alcool ? Et surtout, vers qui demander de l'aide si vous ne pouvez pas faire face à l'alcoolisme ?

Oleg Valentinovich Zabrodin, narcologue en chef de la région de Sverdlovsk ^

La dépendance à l'alcool est une chose terrible et le pire est qu'une personne, en règle générale, ne veut pas croire qu'elle est dépendante. Arrêter de boire soi-même est assez difficile, alors les gens se tournent souvent vers des professionnels dans des cliniques spécialisées.

Il est difficile pour une personne de comprendre qu'elle a développé une dépendance à l'alcool. Nous, narcologues, avons plusieurs facteurs dans lesquels nous faisons ce diagnostic. Il vaut la peine de penser à la présence d'alcoolisme chez une personne si:

1. Il a une longue histoire de consommation d'alcool

2. La quantité d'alcool consommée dépasse deux verres par semaine (1 verre = 30 millilitres)

3. Une personne perd le contrôle d'elle-même et a une envie irrésistible d'alcool

4. Le syndrome de la gueule de bois apparaît

5. La capacité de travail est altérée

Avez-vous remarqué ces symptômes chez vous ou vos proches ? C'est, sans aucun doute, une raison de consulter un médecin et, au moins, d'obtenir des conseils sur votre santé.

O À YEKATERINBOURG EST-IL POSSIBLE DE GUÉRIR L'ALCOOLISME ?

1. Clinique médicale"Espéral"

Les spécialistes de la clinique Esperal vous aideront à faire face à Dépendance à l'alcool de deux manières principales : psychothérapeutique et médicamenteuse. Tout d'abord, un patient qui comprend qu'il a besoin d'aide vient voir un narcologue et il identifie le stade de la dépendance. Ensuite, la méthode de traitement est déterminée: à la clinique, ils peuvent «coder» selon la méthode Dovzhenko, à l'aide d'une «torpille», à l'aide de l'hypnose, du laser ou de la thérapie EHF. Le médecin vous expliquera en détail chaque méthode et le patient pourra choisir manière appropriée avec un spécialiste. Si, pour une raison quelconque, le patient ne dispose pas de la totalité du montant nécessaire pour payer le traitement, la clinique peut proposer des conditions individuelles.

En outre, les médecins aideront à sortir une personne de la frénésie - cette procédure peut être effectuée à la maison ou dans hôpital de jour... Le traitement est effectué de manière anonyme.

Prix ​​d'émission: à partir de 7000 roubles

Où : Académicien Schwartz, 8/1

Téléphone : 207-50-03

2. Clinique "Yasnaya"

La principale fierté de la clinique est le programme innovant « Sobriété raisonnable ». Il est spécialement conçu pour ceux qui ne veulent pas abandonner brutalement l'alcool. Ici, les gens apprennent tout d'abord à s'arrêter à l'heure lorsqu'ils prennent de l'alcool. Parallèlement aux séances de psychothérapie, les patients reçoivent le médicament "Naltrexone", qui bloque les récepteurs du cerveau responsables de l'euphorie et des émotions agréables lors de la consommation d'alcool. Alors le patient naturellement vient à la sobriété.

Cependant, il y a plus méthodes traditionnelles lutte contre l'alcoolisme: psychothérapie, blocage médicamenteux et laser de la toxicomanie, traitement selon la méthode Dovzhenko et autres.

Prix ​​d'émission: à partir de 6 000 roubles

Où : Stepana Razin, 54 ans

Téléphone : 372-35-11

3. Hôpital psychiatrique clinique régional de Sverdlovsk

Cet hôpital dispose de deux services narcologiques, qui traitent avec succès les intoxications modérées à sévères », syndrome de la gueule de bois», Psychoses alcooliques et d'intoxication. Ici aussi, ils éliminent les boissons alcoolisées, éliminent les asthénoneurotiques et troubles affectifs... Le département organise des séances psychothérapeutiques qui aident à former des attitudes personnelles pour atteindre et maintenir la sobriété.

De plus, il y a service ambulatoire, dans laquelle les addictions ne sont pas traitées avec des médicaments, mais avec l'aide de l'hypnothérapie, de la musicothérapie et de la psychothérapie de groupe. Aussi, ce département utilise des méthodes d'intervention psychothérapeutique, de thérapie cognitivo-comportementale, psychothérapie familiale et la méthode SPT selon Dovzhenko en combinaison avec ASFS-P.

Question de prix : selon les procédures requises

Où : tractus sibérien, 8e kilomètre

Téléphone : 261-94-94

4. Première consultation familiale

Dans cette clinique, vous serez aidé à faire face à la dépendance à l'alcool avec l'aide du développement d'un auteur spécial. Pour commencer le traitement, il suffit de ne pas boire pendant une journée (malgré le fait que pour commencer à coder, vous devez vous abstenir de boire de l'alcool pendant 7 à 21 jours).

L'envie d'alcool est supprimée après la première séance, mais pour consolider l'effet, vous devez suivre tout le cours. La méthode fonctionne sans hypnose et vise à restaurer le tractus gastro-intestinal, le métabolisme et système nerveux... Tous les jeudis de 09h00 à 11h00, des consultations gratuites ont lieu à la clinique.

Prix ​​d'émission : à partir de 7 000 roubles.

Où : Pervomayskaya, 11

Téléphone : 268-1-268

5. Dispensaire régional de stupéfiants

Au Dispensaire régional de stupéfiants, les résidents de l'Oural peuvent subir à la fois des soins ambulatoires et traitement hospitalier... Même une succursale a été équipée, dans laquelle le traitement est effectué de manière totalement anonyme (la possibilité de rester incognito est partout, mais le bureau du 29, rue Solnechnaya est complètement spécialisé dans ce domaine).

Fierté particulière institution d'État: médecin professionnel avec de nombreuses années de pratique et d'expérience. Ils aident avec conditions aiguës aider à faire face au « syndrome de la gueule de bois » et à la dépendance à l'alcool. La clinique utilise des procédures de blocage et de codage, traitement par infusion, assistance psychothérapeutique et bien plus encore. Le plus important est que vous puissiez obtenir de l'aide même si vous n'avez pas un centime - vous avez la possibilité d'être traité gratuitement et pour de l'argent.

Problème de prix : il y a un traitement gratuit.

Où : Khalturina, 44 a (ambulatoire et soins hospitaliers). Médical, 5 (hôpital seulement). Kosmonavtov, 90 a (stationnaire et soins ambulatoires). Solnechnaya, 29 ans (salle de soins anonyme).

"Toute personne a besoin de drapeaux, dans lesquels il ne devrait pas entrer pour sa propre liberté", pense l'invité d'AiF-Ural. narcologue en chef de la région de Sverdlovsk Oleg Zabrodin.

Un lieu saint...

Oleg Valentinovich, une fois que vous avez remarqué que (je ne peux pas garantir l'exactitude de la citation, mais le sens est le même) l'alcoolisme est inextirpable en Russie. Franchement, j'étais perdu...

- Je me souviens avoir dit à propos de l'ivresse, mais... le contexte est important. Je voulais dire qu'en Russie, les problèmes liés à l'alcool ne sont pas aussi mortels qu'on le croit généralement. Dans tous les cas, la personne russe a à la fois au niveau génétique et physiologique assez enzymes et la capacité d'effectuer une autodésintoxication interne et d'éliminer l'alcool. Une telle protection. Il s'agit d'une caractéristique géographique. Les peuples montagnards, par exemple, ont une caractéristique différente - là-bas, l'alcool a un effet complètement différent sur les gens, et le pourcentage de personnes souffrant d'alcoolisme n'y est pas si élevé. Et il y a des groupes ethniques qui n'ont pas du tout l'enzyme alcool déshydrogénase, et ces gens boivent trop pendant six mois. C'est ce que je veux dire.

- Dans ce cas, tu n'as peut-être rien à faire ?

- Nécessaire! Les Russes sont encore très maltraités et la consommation systématique et obstinée d'alcool aboutit à la psychose et à un certain nombre de maladies. C'est un problème qu'il faut régler, et c'est sur quoi nous travaillons. Les médecins soignent, inventent toutes sortes de nouvelles méthodes pour arrêter une personne, la protéger de la consommation d'alcool. L'alcoolisme est une maladie. Mais c'est plus proche et plus compréhensible pour un Russe que la toxicomanie. Et puis le problème de l'alcool est secondaire, l'âme est primaire. Parfois, une situation survient lorsqu'une personne commence à consommer de l'alcool comme Médicament: se calmer, endurer la douleur... Je ne justifie en aucun cas l'alcool et je tiens à le répéter encore une fois, sa consommation systématique conduira toujours à la maladie.

Mais pour que les gens boivent moins dans le pays, il faut penser à l'emploi. Sur la création d'emplois, sur l'emploi, sur l'inclusion d'une personne dans un seul, processus général... Le travail est un besoin humain naturel.

- En d'autres termes, sont à risque ceux qui sont confrontés à des problèmes sociaux ?

- Bien sûr. Prenez le village. Elle a deux problèmes principaux - la migration naturelle (les jeunes partent de là) et l'alcool. Là où une personne ne s'occupe de rien - un lieu saint n'est jamais vide - le diable s'y installera définitivement.

Pensez-vous que les mesures et mesures restrictives prises aux niveaux fédéral et régional sont efficaces ? Pouvons-nous être persuadés de faire quelque chose de bien par des interdictions ?

- Je suis sûr qu'une personne se développe pleinement lorsque vous la limitez. La démocratie, en général, n'est pas mauvaise. Une autre chose est ce que cela signifie. La démocratie n'est pas la permissivité. Une certaine rigidité constitue la base de la poursuite du développement... J'aimerais appeler ce qui se passe dans notre pays démocratie... mais ce ne sont que des débuts. Jusqu'ici, hélas, la permissivité est au premier plan.

Toute personne doit disposer d'un fairway ou mettre des drapeaux sur lesquels il ne doit pas entrer dans la poursuite de sa propre liberté. Et il doit comprendre que s'il les poursuit, il y aura un manque de liberté pour les autres. Nous, selon Zhvanetsky, sommes comme sur un bateau. Tout le monde est libre, mais ensemble ils ne le sont pas. Il n'y a pas d'autre moyen, c'est le principe de la cohabitation.

- Oleg Valentinovich, partagez-vous le concept de « culture de la boisson » ?

- Non. Je partage le concept de « food culture » et comprends qu'il existe de telles cuisines où l'alcool fait partie intégrante de certains plats. Et si vous voulez vous saouler, c'est plus proche de la psychiatrie et de la toxicomanie.

Après tout, beaucoup de gens vivent et ne savent pas qu'il existe une telle spécialité en tant que psychiatre-narcologue, qu'il existe un tel poste en tant qu'inspecteur de police local. Et il y a beaucoup plus de gens comme ça. Et en vain quelqu'un là-bas dit : « La Russie boit trop. E-mine, personne ne se saoule ! Nous avons juste commencé à en voir plus, ils ont commencé à nous en montrer plus.

Personne n'est assuré

Le problème de la toxicomanie est à l'ordre du jour aujourd'hui. Il est clair que tout parent sain d'esprit s'inquiète de la question : comment sauver un enfant de ce trouble ?

- Dans la mesure du possible et de l'impossibilité, étalez les bandelettes réactives et n'écoutez pas ceux qui considèrent cela comme une violation des droits. Ce n'est pas une violation des droits, c'est déjà méthode chirurgicale! Et le chirurgien fait du mal à une personne à vivre. J'introduirais des tests partout : dans les clubs, dans gymnases... Aussi une sorte de drapeaux. Nous savons comment évolue le marché du médicament, nous savons qu'il dispose d'un gigantesque réseau de distributeurs. Et pendant que les forces de l'ordre s'occupent d'eux, nous devons, d'une part, créer une barrière mécanique à l'usage de drogues (je veux dire des tests) et, d'autre part, une barrière psychologique. A savoir : apprendre aux enfants (et s'apprendre à aider les parents) la capacité de refuser des offres appropriées. Et les parents doivent comprendre qu'aujourd'hui, personne n'est à l'abri de telles offres. Notre tâche est de sauver les enfants !

Un scandale a récemment éclaté sur Internet à propos d'un questionnaire incorrect sur la drogue pour les écoliers compilé par le ministère de la Santé. Le niveau de conscience, à votre avis, devrait-il avoir des limites ?

- Bien sûr! Sinon, on peut très facilement passer des gens qui font de la prévention aux gens qui font de la publicité. Notre tâche est d'exclure à cent pour cent TOUT intérêt de la part des enfants pour tout ce qui touche à la drogue. Éloignez-vous par tous les moyens de la discussion sur ces sujets.

Oui, on peut me reprocher : "Et tester ?" C'est pourquoi nous rêvons d'entrer dans le programme d'examen médical prophylactique, afin que là, dans le tas général d'autres études sur maladies somatiques, nous aurions l'occasion de voir s'il y a quelque chose là-bas. Sans se focaliser là-dessus. Mais dans notre pays, comme l'a dit Bismarck, toute vérité est d'abord perçue avec hostilité, puis activement ridiculisée, puis perçue comme une banalité. Par conséquent, nous attendons. Pour la troisième année que nous testons des adolescents, tout le monde y est déjà habitué. Et c'est bon.

- Alors tu es devenu un lieu commun ?

- Ils ne sont pas encore devenus un lieu commun, nous sommes désormais activement ridiculisés. Mais dès que nous arrivons à l'examen médical prophylactique - tout, nous considérerons que nous avons atteint notre objectif. Allons tranquillement, sans violer les droits de personne, scrutons notre sujet.

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