Saskaņā ar absorbciju procesu apvienojums ir saprotams, kā rezultātā pārtikas dobumos ietverto pārtikas sastāvdaļas tiek nodotas caur šūnu slāņiem un starpšūnu ceļiem ķermeņa iekšējos asinsspuldzes nesējos - asinis un limfas. Galvenā sūkšanas bauslis ir tievās zarnas, lai gan daži pārtikas komponenti var absorbēt resnās zarnas, kuņģī un pat mutes dobums. Pārtikas produkti, kas nāk no tievās zarnas, ar asins strāvu un limfas tiek izplatītas visā ķermenī un pēc tam piedalās starpproduktu (starpposma) apmaiņā. Diena kuņģa-zarnu traktā uzsūcas līdz 8-9 litriem šķidruma. No tiem aptuveni 2,5 litri ir aprīkoti ar pārtiku un dzērieniem, pārējais ir gremošanas aparātu noslēpumu šķidrums.
Lielākā daļa sūkšanas pārtikas vielas Tas notiek pēc to enzīmu apstrādes un depolimerizācijas, kas rodas gan tievās zarnas dobumā, gan tās virsmā uz membrānas gremošanas rēķina.
Jau pēc 3-7 stundām pēc ēdienreizēm visas tās galvenās sastāvdaļas pazūd no tievās zarnas dobuma. Pārtikas produktu absorbcijas intensitāte dažādās tievās zarnas daļās ir noonail un ir atkarīgs no attiecīgās fermentatīvās un transporta aktivitātes topogrāfijas gar zarnu caurulē (2.4. Att.).
Atšķirt divu veidu transportu caur zarnu barjeru iekšējā vide organisms. Tas ir transmembrānu (transcellular, caur šūnu) un paracelulāro (manevrēšanas, iziet starp starpšūnu telpām).
Galvenais transporta veids ir transmembrane. Ir iespējams nošķirt divu veidu transmembrānu nodošanu vielu, izmantojot bioloģiskās membrānas - tas ir makromolekulārs un mikromolekulārs. Makromolekulārajā transportā ir lielo molekulu un molekulāro rādītāju pārvietošana, izmantojot šūnu slāņus. Šis transports ir intermitējošs un tiek īstenots galvenokārt PIN un Phagocytosis, ko apvieno nosaukums "Endocitoze".
Sakarā ar šo mehānismu, proteīni var plūst, tostarp antivielas, alergēni un daži citi savienojumi, kas nozīmīgi organismā.
Mikromolekulārais transports kalpo kā galvenais veids, kā rezultātā pārtikas hidrolīzes produkti, galvenokārt monomēri, dažādi joni, narkotikas un citi savienojumi ar nelielu vidi iekšējā vidē molekulārais svars. Ogļhidrātu pārvadāšana caur zarnu šūnu plazmas membrānu notiek monosaharīdu veidā (glikozes, galaktozes, fruktozes uc), olbaltumvielas galvenokārt ir aminoskābju, tauku formā glicerīna un taukskābju veidā.
Transmbrane kustības laikā viela šķērso zarnu šūnu sukas robežas mikroviļņu membrānu, nonāk citoplazmā, pēc tam caur bāzes membrānu - limfātiskajā un. \\ T asinsvadi zarnu villi un tad vispārējā sistēma Cirkulācija.
Zarnu šūnu citoplazma kalpo kā nodalījums, kas veido gradientu starp birstes robežu un basolaterālo membrānu.
Mikromolekulārajā transportā, savukārt, tas ir ierasts, lai piešķirtu pasīvo un aktīvo transportu. Pasīvais transports var notikt vielu izplatīšanās dēļ, izmantojot membrānu vai ūdens poras pa koncentrācijas gradientu, osmotisko vai hidrostatisko spiedienu. Tas paātrinās, pateicoties pārvietošanai caur ūdens plūsmu porām, izmaiņas pH gradientā, kā arī konveijeri membrānā (viegla difūzijas gadījumā, viņu darbs tiek veikts bez enerģijas izmaksām). Exchange difūzija nodrošina jonu mikrocirkulāciju starp šūnas un apkārtējo mikrouzerču perifēriju. Gaismas izplatīšana tiek īstenota, izmantojot īpašus konveijerus - īpašas olbaltumvielu molekulas (konkrēti transporta proteīni), kas veicina vielu iekļūšanu caur šūnu membrānu uz koncentrācijas gradienta rēķina.
Aktīvi transportētā viela pārvietojas caur zarnu šūnas apikālo membrānu pret tās elektromehānisko slīpumu, piedaloties īpašas transporta sistēmas, kas darbojas pēc mobilo vai konveijeru (pārvadātājiem) ar ievērojamu enerģiju. Šis aktīvais transports ir strauji atšķirīgs no viegla difūzijas.
Vairuma organisko monomēru transportlīdzekļi, izmantojot zarnu šūnu sukas robežas membrānu, ir atkarīga no nātrija joniem. Tas attiecas uz glikozi, galaktozi, laktātu, lielāko daļu aminoskābju, dažām konjugētām žultuskābēm, kā arī vairākiem citiem savienojumiem. Šāda transporta virzītājspēks ir Na + koncentrācijas gradients. Tomēr tievo zarnu šūnās ir ne tikai MA + atkarīga transporta sistēma, bet arī ma + neatkarīga, kas ir raksturīga dažām aminoskābēm.
Ūdens uzsūcas no zarnas uz asinīm un atgriežas saskaņā ar osmozes likumiem, bet lielākā daļa - No izotoniskiem šķīdumiem zarnu chimus, jo zarnās hiper- un hipotoniskie šķīdumi tiek ātri audzēti vai koncentrēti.
Nātrija jonu absorbcija zarnās notiek gan caur basolaterālā membrānu starpšūnu telpā un tālāk asinīs un transcelulāros līdzekļus. Dienas laikā personas gremošanas trakta nāk ar pārtiku 5-8 g nātrija, 20-30 g šīs jonu izdalās ar gremošanas sulām (t.i., tikai 25-35 g). Nātrija joni tiek absorbēti kopā ar hlora joniem, kā arī kālija jonu pretējā virziena transportā, jo Na +, K + atpa.
Bivalent jonu (CA2 +, MG2 +, ZN2 +, FE2 +) iesūkšana notiek gar visu gastro garumu zarnu traktsun S2 + - galvenokārt kuņģī. Bivalent joni tiek absorbēti ļoti lēni. CA2 + absorbcija visaktīvāk notiek duodenum un izdilis zarnās, piedaloties vienkāršiem un gaismas difūzijas mehānismiem, kas aktivizēta ar D vitamīnu, aizkuņģa dziedzera sulu, žultu un vairākiem citiem savienojumiem.
Ogļhidrāti tiek absorbēti B. plānas zarnas Monosaharīdu veidā (glikoze, fruktoze, galaktoze). Glikozes uzsūkšanās notiek aktīvi ar enerģijas izmaksām. Pašlaik jau ir zināms № apgādājamā glikozes konveijera molekulārā struktūra. Tas ir olbaltumvielu oligomērs ar augstu molekulmasu un ekstracelulāro cilpu, kurai ir glikozes un nātrija saistīšanās centri.
Olbaltumvielas uzsūcas caur apikālo membrānu zarnu šūnām galvenokārt formā aminoskābēm un daudz mazāk mērā veidā dipeptīdu un tripipeptīdu veidā. Tāpat kā monosaharīdu gadījumā aminoskābju transportēšanas enerģiju nodrošina nātrija kitransporers.
Enterocītu suku Kimmā ir vismaz sešas Na + atkarīgas transporta sistēmas dažādām aminoskābēm un trīs neatkarīgu nātriju. Peptīdu (vai aminoskābju) konveijers, kā arī glikozes konveijers ir oligomēra glikozilēta olbaltumviela ar ekstracelulāru cilpu.
Attiecībā uz peptīdu vai tā saukto peptīdu transportēšanu agrīnie termiņi Pēcdzemdību attīstība tievajās zarnās notiek absorbcija neskartu proteīniem. Pašlaik tiek pieņemts, ka kopumā absorbcija neskartu proteīniem ir fizioloģisko, kas nepieciešams, lai izvēlētos antigēnu ar subepitheles struktūrām. Tomēr, ņemot vērā pārtikas olbaltumvielu vispārējo uzņemšanu, šis process pārsvarā ir aminoskābju veidā, ir ļoti maza uzturvērtība. Vairāki dipeptīdi var ieplūst citoplazmā ar transmembrānu, kā arī dažām konstrukām un sadalīt intracelularly.
Lipīdu transportēšana tiek veikta atšķirīgi. Veidojas taukskābju hidrolīzi, ilgtermiņa taukskābes un glicerīns praktiski pasīvi nodod caur apikālo membrānu uz enterocītu, kur tās tiek atjaunotas triglicerīdos un sastāv no lipoproteīna apvalka, kura olbaltumvielu komponents ir sintezēts enterocītē. Tādējādi to veido Hilomikrons, kas tiek transportēts uz centrālo limfātiskais trauks Zarnu villi un krūts limfātiskā kanāla sistēmā nonāk asinīs. Tuvceļa ķēdes un īsu ķēdes taukskābes iekļūst asinīs, bez resinterez triglicerīdiem.
Absorbcijas ātrums tievajās zarnās ir atkarīga no tās asins piegādes līmeņa (ietekmē aktīvā transporta procesus), intracean spiediena līmenis (ietekmē filtrēšanas procesus no zarnu lūmena) un sūkšanas topogrāfiju. Informācija par šo topogrāfiju ļauj iedomāties funkcijas absorbcijas deficītu interal patoloģijā, ar pirms sekciju sindromiem un citiem traucējumiem kuņģa-zarnu trakta trakta. Att. 2.5 iepazīstināja ar shēmu monitoringa procesiem, kas notiek kuņģa-zarnu traktā.
Nepatīkamas sajūtas B. vēdera dobums var izraisīt dažādu iemeslu dēļkas rodas jebkādu traucējumu vai novirzes rezultātā. Ļoti bieži tas var būt sūkšanas sadalījums zarnās - patoloģiska stāvokliskurā absorbcija barības vielas Reduktori samazinās. Daudzos gadījumos tas ir saistīts ar to, ka pacients aktīvi attīstās infekcijas vai iedzimtas slimības, kā arī aizkuņģa dziedzera sekrēcijas trūkums.
Mūsdienās eksperti diagnosticē šo stāvokli ar vairāk nekā simts dažādas slimībasTātad vizīte pie ārsta ir obligāta pirmās izpausmēs, ka kuņģis sāka sagremot slikti, un zarnās, lai absorbētu pārtiku.
Kas jums vispirms jāzina
Sūkšanās traucējumi ir viss dažu simptomu komplekss, kas ir vairāku fizioloģisko procesu traucējumi, kas atbild par barības vielu elementu "piegādi" asinsritē caur zarnu sienām. Medicīniskā terminoloģija ir īpašs termins, lai apzīmētu šo parādību - malabsorbciju. Citiem vārdiem sakot, šajā valstī zarnas nespēj pilnībā absorbēt taukus, mikroelementus, skābes, vitamīnus, ūdeni un tā tālāk.
Padoms: Neaizmirsiet šo koncepciju ar Maldiagey sindromu, kurā tiek pārkāpti ogļhidrātu, tauku un olbaltumvielu gremošanas procesi (nevis sūkšanas).
Malabsorbcija var būt dažādu slimību kompozīta simptoms, bet arī atsevišķa slimība. Tas viss ir atkarīgs no iesūkšanas traucējuma veida:
- daļēja pārkāpums - ar to zarnas nevar apstrādāt tikai Īpašas sugas vielas (piemēram, vai jebkurš cits galaktisms);
- kopējais pārkāpums ir neiespējamība iesūknēt absolūti visas barības vielas, kas izriet no pārtikas sagremošanas ar kuņģi.
Malabsorbcijas izskats: cēloņi
Dabīgais gremošanas process sastāv no trim posmiem - pārtikas sagremošana, vielu iesūkšana un fermenti, pēc kura pavadītās masas paplašinās no organisma. Pirmais posms iet kuņģī, kur olbaltumvielas sāk sadalīt aminoskābēm un peptīdiem, un plānas zarnas, kurā tauki ir sadalīti uz skābēm, un ogļhidrāti pārvēršas monosaharīdos.
Ar malabsorbciju, zarnu siena neuzsūc noderīgs materiālsKas noved pie evakuācijas no tiem no ķermeņa
Visi šķelšanās plūsmas speciālo fermentu iedarbības dēļ - ir izomaltoze, tripsīns, pepsīns un tā tālāk. Tie ir vajadzīgi, lai radītu glikozi, kā arī barības vielu elementi ir savienoti ar ūdeni un uzsūcas tievās zarnas sienās, pēc kurām tie tiek izplatīti visā ķermenī.
Ja šajos procesos ir pārkāpumi, to iemesli var būt šādi:
Līdz traucējumu parādīšanai barības elementu zarnu sienu asimilācijā var tikt dota jebkurām slimībām, kas samazina imunitāti. To attīstība ievērojami samazina organisma pretestību dažādas infekcijasTā rezultātā parādās dažādu orgānu disfunkcijas. Tie ietver kuņģa-zarnu traktu.
Visu iepriekš minēto apstiprina, ka iemesli, kas izraisa absorbcijas traucējumus zarnās var būt lielisks komplekts. Diagnosticēt pareizi spējīgu tikai speciālists pēc visu nepieciešamo laboratorijas pētījumi Un iepazīstieties ar kopīgu un šaurāku testu rezultātiem.
Malabsorbcijas simptomi - kā to atpazīt
Daļēja traucējumu plūsma slēptā formā un diagnosticē tās ir pietiekami sarežģītas, jo varbūtība ir visticamāk sajaukt ar simptomiem daudzu citu kuņģa-zarnu trakta slimībām. Ja kopējie traucējumi, tad klīniskais attēls nav tik neskaidrs, un novirzes var tikt vērtēta pēc Šādas funkcijas:
- - tauku šūnu korpusi karikatūrās;
- pietūkums;
- caureja - bieži notiek, ja ūdens nav absorbēts;
- vēdera uzpūšanās (ogļhidrāti nav absorbēti);
- biežas lūzumi un sāpes ekstremitātēs, kas parādās kā D vitamīna, fosfora un kalcija trūkums;
- svara zudums - proteīnu trūkuma dēļ;
- bieža asiņošana parādās sakarā ar K vitamīna trūkumu.
SVARĪGI: Absorbcijas traucējumi zarnās ir diezgan nopietns apdraudējums veselībai, jo barības vielu trūkuma dēļ ir negatīva ietekme uz visu ķermeni. Olbaltumvielu deficīts radīs asu svara zudumu, tūsku un izskatu garīgās novirzes, ogļhidrātu trūkums - samazinājums garīgās spējas utt
Gandrīz vissvarīgākais simptoms tiek uzskatīts par parietālu vai pildījumu sāpes vēdera dobumā, kas bieži izpaužas vakarā. To spēks dažkārt ir tik liels, ka pacients nevar sēdēt vai stāvēt. Šā rakstura sāpju klātbūtnē un ar noteiktu frekvenci vajadzētu šķist ārsts pēc iespējas ātrāk, kas izrakstīs visas nepieciešamās diagnostikas procedūras.
Diagnostikas metodes
Ja ārsts var veikt iepriekšējus secinājumus par iepriekš aprakstītajiem simptomiem zarnu sūkšana un tās smaguma pakāpe, tad šādi pētījumi palīdzēs noskaidrot situāciju un nodot vairāk precīza diagnoze:
- - Recentāli veiktā resnās zarnas virsmas aptauja. Bērni līdz 12 gadu vecumam tiek veikti vispārējā anestēzijā;
- antivielu noteikšana, ja ir aizdomas par celiakijas klātbūtni;
- koprology I. bakterioloģiskie pētījumi izkārnījumu paraugi;
- FGD;
- ja aizkuņģa dziedzera lature - pankreaticolangiogrāfija.
Diagnostikas metodes izvēli ieceļ speciālists pēc primārā pārbaude un iepriekšēja izveide klīniskais attēls. Bieži tos var apvienot kopā, kas pārstāv virkni pētījumu.
Ārstēšanas process: ko darīt
Pēc visu pabeigšanas diagnostikas notikumi Un skaidras klīniskā attēla izskats ārsts nosaka sūkšanas traucējumu ārstēšanu tievajās zarnās. Lielākais uzsvars tiek likts uz diētu, līdzekļu izmantošanu ar fermentiem kompozīcijā, restaurācija evakuācijas funkcijas tievo zarnu un saņem antibakteriālo līdzekļu.
Kā izvēlēties diētu
Pirmkārt, ir nepieciešams izslēgt no dienas devas produkti, \\ t traucējums sūkšana. Ja, piemēram, organisms neuzsūc laktozi, tad jums ir nepieciešams pārtraukt izmantot visus piena produktus. Ar celiakijas slimību ir izvēlēts šāds uzturs, kurā nav graudaugu - miežu, auzu, kviešu un tā tālāk.
Kad pacients sāk zaudēt svaru strauji, speciālists papildus ieceļ barības vielas:
- ar osteoporozi - fosforu un kalciju;
- ar celiakijas slimību - folijskābe un dzelzs.
Nepieciešams bieži ēst (5-6 reizes dienā) un nelielas porcijas. Ir ļoti noderīgi dzert vairāk ūdens un mēģināt sekot līdzi pārtikai, kas satur pietiekams skaits Ogļhidrāti un olbaltumvielas, bet tik maz tauku.
ENZYME ārstēšana
Tā kā viens no iemesliem malabsorbcijas ir pārkāpums sintēzes fermentu, ārsts var noteikt ārstēšanas kursu ar uzņemšanu īpašu narkotiku. Tie ietver līdzekļus ar augsts saturs Lipāzes (šī viela ir jutīga pret kuņģa pH līmeni un spēj to var ietekmēt).
Vienu no šīm zālēm var saukt par Creon. Aizkuņģa dziedzera enzīmi, kas atrodas tajā, uzlabo gremošanas procesu, palielinot zarnu sienu spēju absorbēt proteīnus, taukus un ogļhidrātus. To ražo želatīna kapsulu veidā, kas ātri izšķīst kuņģī. Šīs zāles tieši ietekmē sliktas zarnu sūkšanas simptomus un palīdz stabilizēt fermentu līmeni.
Padoms. Ieceļot šīs narkotikas ārstu, pārliecinieties, ka norādiet devu. Creon ražo S. atšķirīgs daudzums Pankreatīns - no 150 mg kapsulā līdz 400 mg.
Creon - populārs un bieži iecēla ārstu narkotiku ar īpašiem fermentiem
Reģistratūras ietekme līdzīgas zāles Tas kļūst pamanāms nākamajā dienā. Pacients pakāpeniski sāk pārtraukt caureju, un krēsls ir normalizēts, persona sāk rakstīt zaudēto svaru.
Etiotropiskā terapija: ietekme uz cēloni.
Iepriekš minēja, ka slikta zarnu absorbcija var būt dažādu kuņģa-zarnu trakta slimību klātbūtnes zīme. Ja pacientam ir šāds gadījums, tad ārsts ieceļ ārstniecības kursu ar noteiktu narkotiku uzņemšanu:
- autoimnoyous slimības - parādīt citostatisko un steroīdu;
- pankreatīts S. nodošana definīcija - terapija ar fermentu uzņemšanu kompleksā ar diētu. No-spap vai papaverīna sāpju mazināšanai un MEZIM ārstēšanai ir paredzēti no narkotikām;
- celiakijas slimība - mūža lipekļa bez uztura (prombūtne diētā žēlīgas kultūras). Arī parakstītās zāles ar kalcija glukonātu un, ja ir infekcija, antibakteriālie līdzekļi.
Visas iepriekš aprakstītās metodes diagnostikai un ārstēšanai ir jāieceļ vienīgi apmeklē ārstu, viņi patstāvīgi mēģina atbrīvoties no malabsorbcijas nav ieteicams. Raksts ir atsauce, un tas nav rīcības ceļvedis.
Iesūkšana Tas notiek salīdzinoši lēni, un tāpēc tas tiek veikts pietiekami tikai tad, ja ir liela virsma slaidu apvalks, kurā notiek saskare ar dalītām pārtikas vielām.
Kuņģa sūknē Tas notiek tikai nelielā mērā. Šeit ļoti lēnām uzsūcas minerālu sāļi, monosaharīdi, alkohols un ūdens.
Salīdzinoši neliels daudzums sūkšanas vielu arī duodenuma dobumā, kur tas tiek sagremots, kā to parādīja E. S. Londonas eksperimenti, aptuveni 53-63% ogļhidrātu un olbaltumvielu, nevis liels skaits Tauki. Ja mēs ņemam vērā gremošanu kuņģī, tad duodenum izrādās sadalīt pār ⅔ olbaltumvielām un ogļhidrātiem. Absorbcija divpadsmitajā mērinstrumentā svārstās 5-8% no saņemtās pārtikas, kam ir neliela fizioloģiska nozīme, jo īpaši attiecībā uz proteīniem, jo \u200b\u200btie ir vairāk izdalīti ar gremošanas sulām un nonāk zarnu dobumā nekā tajā pašā laikā absorbētā laikā.
Visintensīvākais suspensija tievajās zarnāskur sūkšanas virsma ir ļoti augsta. Tās platība dēļ klātbūtni lielu skaitu krokām un izvirzījums gļotādas - Villi - daudzas reizes vairāk nekā ārējā virsma organismā.
Membrāna, caur kuru notiek absorbcija, veidojas ar à-feeder epitēliju. Oglekļa šūnām ir iegarena cilindru forma, kuru diametrs ir apmēram 8 mk, un apmēram 25 mikronu augstums. Uz šo šūnu virsmas saskaras zarnu virzienā, šaura 1-3 MK robeža ir redzama zem parastā gaismas mikroskopa, kuru dēļ šūnas saņēma savu vārdu.
|
Elektronu mikroskops ļāva redzēt šīs robežas struktūru. Izrādījās, ka to veido labākie pavedieni - mikrovils ( fig. 91.). Uz vienas šūnas virsmas ir 31500/3000 mikrovoni, kas mikroshanni iet. Katras mikrovila augstums ir 1-3 mk, un diametrs ir aptuveni 0,08 mk. Viņu klātbūtne palielina zarnu gļotādas sūkšanas virsmu, sasniedz ļoti liels lielums - līdz 500 m2. Procesi notiek vienā un tajā pašā virsmā . Fig. 91. MicroHoverski-epitēlija mērkaķis mikroviļņu mikroviļņi. Palielināt ar palīdzību elektroniskais mikroskops 66 000 reizes (N. M. Shestopalova). 1 - mikrovils; 2 - Microchanitsa. |
Eksperimentos, izņemot visu mazo zarnu zemāk, divpadsmitpirkstu zarnas dzīvnieki ir diezgan drīz mirt, jo nenotiek vielu ieņēmumi no zarnām asinīs.
Ja dzīvnieku eksperimentā ir bojāts zarnu cilpas gļotāda (par to tiek izmantots fluorīds nātrijs), un tas ir zarnu epitēlija dzīvotspējas pārkāpums uz vienu vai otru, tad sūknēšana šajā cilpā ir dramatiski pārkāpts. Šādi eksperimenti ir parādījuši, ka sūkšana ir saistīta ar normālu fizioloģiskā funkcija Epitēlija gļotādas membrāna.
Pārtika no kuņģa ietilpst tievajās zarnās, ja konkrētāk - duodenumā. Diviodenālā zarnu ir fattest departaments tievās zarnas personas, tā garums ir apmēram 30 cm. Arī kā plāns zarnu pieder pie tīras zarnas (garums aptuveni 2,5 m), ileum (apmēram 3 m) garums).
Duodenum iekšējās sienas dabā sastāv no dažādiem maziem porceliniem. Saskaņā ar gļotas slāni ir nelieli dziedzeri, kuru ferments veicina proteīnu sadalīšanu. Ogļhidrāti. Tas ir šeit, ka tauki, vāveres. Ogļhidrāti saskaņā ar gremošanas sulu iedarbību fermenti ir sadalīti tā, lai ķermenis tos viegli asimilētu. Duodenum, pirmkārt, atveras aizkuņģa dziedzera kanāls, arī žultsvads. Tātad, attiecībā uz pārtiku šeit:
- zarnu sula;
- aizkuņģa dziedzeris;
- žults.
Gremošanas veidi smalkā zarnu nodaļā
Sazinieties ar gremošanu: ar fermentu (Malalhaz, cukuru) palīdzību, ir sadalās uz parastajām daļiņām, piemēram, aminoskābēm un monosaharīdiem. Šis sadalījums notiek tieši gardajā zarnu nodaļā. Bet tajā pašā laikā mazās pārtikas daļiņas, kas tika atdalītas ar zarnu sulas, žults, bet nepietiek, lai viņi varētu noraizēties par organismu.
Šādas daļiņas nonāk dobumā starp villiem, kuru blīvā slānis aptver gļotādu šajā nodaļā. Ir privāts gremošanu. Fermentu koncentrācija ir ievērojami augstāka. Tādējādi šis process ir ievērojami samazināts.
Sākotnējais mērķis ciemata, starp citu, bija pieaugums kopīgs laukums Sūkšanas virsma. Duodenālā garums ir pietiekami mazs. Pirms ēdiens izrādās biezā zarnā, ķermenim ir jābūt laika, lai ņemtu visus uzturvielas no pārstrādātās pārtikas.
Smalkās zarnas iesūkšana
Pateicoties milzīgajam dažādu ciemu, krokām un nodaļām, kā arī oderējumu epiteliālo šūnu īpašajai struktūrai, zarnas stundā var absorbēt līdz 3 litriem patērētā šķidruma (kā patērēts tīrā veidā un ar pārtiku) .
Visas vielas, kas ir tik nonākušas asinīs, tiek transportētas Vīnē uz aknu nodaļu. Tas noteikti ir svarīgi organismam, jo \u200b\u200biemesls, ka ne-tikai barības vielas var patērēt ar pārtiku, bet arī dažādi toksīni, indes - tas ir saistīts, pirmkārt, ar ekoloģiju, kā arī liela uzņemšana narkotikas, zemas kvalitātes pārtika utt. Aknu departamentos šādas asinis ir dezinficēts un iztīrīts. 1 minūti aknas spēj pārstrādāt līdz 1,5 litriem asinīm.
Pabeigšanas caur sfinkteru, paliekas, kas nav pārstrādāta pārtika no ileuma resnās zarnasUn jau notiek galīgais gremošanas process, proti, ratiņu veidošanās.
Jāatzīmē arī tas, ka biezā zarnās gremošana gandrīz nenotiek. Vienīgā šķiedra tiek pārstrādāta galvenokārt un arī ar tievās zarnās iegūto fermentu iedarbību. Augstā zarnas garums ir līdz 2 metriem. Jo bieza zarnu, patiesībā, tikai veidošanās izkārnījumu un fermentācijas notiek. Tāpēc ir tik svarīgi sekot veselībai un normāla darbība tievās zarnas, it kā rodas problēmas ar divpadsmitpirkstu zarnājsPārtikas produktu apstrāde netiks pienācīgi pabeigta, un attiecīgi ķermenim trūkst vairāku uzturvielu.
Trīs posteņi, kas ietekmē pārtikas asimilāciju
1. Zarnu sula
Tieši ražo finest zarnu dziedzeri un papildina tās rīcība vispārējs process Depozīcija šajā nodaļā.
Tā kā konsekvence zarnu sula ir bezkrāsains duļķains šķidrums, ar maisījumu gļotas, kā arī epitēlija šūnas. Tai ir alkalīna reakcija. Kompozīcija ietver vairāk nekā 20 svarīgākos gremošanas fermentus (aminoptidāzes, dipeptidāzes).
2. aizkuņģa dziedzera (aizkuņģa dziedzera) sula
Aizkuņģa dziedzeris - otrais lielākais cilvēka organismā. Svars var sasniegt 100 g, un garums ir 22 cm. Būtībā aizkuņģa dziedzeris ir sadalīts 2 atsevišķos dziedzeros:
- exocrine (dienā ražo aptuveni 700 ml aizkuņģa dziedzera);
- endokrīnais (sintezēt hormonus).
Aizkuņģa dziedzeris tās būtībā - caurspīdīgs bezkrāsains šķidrumskam ir 7,8 - 8.4. Aizkuņģa dziedzera sulas attīstība sākas 3 minūtes pēc ēšanas, un ilgst 6-14 stundas. Lielākā daļa aizkuņģa dziedzera izšķir, ēšanas stipri tauku pārtiku.
Endokrīnās dzelzs sintezē vairākus hormonus, kuriem ir svarīga ietekme uz pārstrādāto pārtiku:
- tripsin. Atbildīgs par proteīnu šķelšanos pret aminoskābēm. Sākotnēji tripsīns tiek radīts kā neaktīvs, bet kompleksā ar Enterokināzi ir aktivizēts;
- lipāze. Sadalās taukus uz taukskābēm vai glicerīnu. Lipāzes darbība tiek uzlabota pēc mijiedarbības ar žultu;
- maltaza. Ir atbildīgs par sadalīšanu līdz monosaharīdiem.
Zinātnieki konstatēja, ka fermentu aktivitāte un to kvantitatīvais sastāvs cilvēka organismā tieši ir atkarīgs no cilvēka uztura. Jo vairāk viņš izmanto kādu pārtikas produktu - vairāk fermentu tiek ražoti nepieciešami, lai sadalītu to.
3. žults
Lielākais dzelzs jebkuras personas ķermenī ir aknas. Tā ir viņa, kas ir atbildīga par žults sintēzi, kas turpinās uzkrāt burbulis. Gallbladder tilpums ir salīdzinoši ne liels - aptuveni 40 ml. Šajā cilvēka ķermeņa departamenta žults ir ļoti koncentrēts formā. Tās koncentrācija ir aptuveni 5 reizes lielāka nekā sākotnēji saražotā aknu žults. Tikai visu laiku organismā no tā absorbē minerālu sāļus un ūdeni, un paliek tikai koncentrāts, kas ir biezs zaļganu konsekvenci ar lielu skaitu pigmentu. Žults džentlmenis sākas maigā zarnu nodaļā vīrieti apmēram 10 minūtes pēc ēšanas un ražo, kamēr ēdiens ir kuņģī.
Žults ne tikai ietekmē tauku sadalīšanu un tauku sūkšanu, bet arī palielina aizkuņģa dziedzera sekrēciju un uzlabo peristaltisko katrā zarnu nodaļā.
Zarnu nodaļās veselīgs cilvēks Diena tiek piešķirta 1 litru žults. Tas sastāv galvenokārt no taukiem, holesterīna, gļotām, ziepēm un lecitīnu.
Iespējamās slimības
Kā minēts iepriekš, problēmas ar tievo zarnu var novest pie briesmīgas sekas - iestāde nevarēs nebūt atļauts būt visatbilstošākajām vielām normāla būtiska aktivitāte organisms. Tāpēc ir svarīgi noteikt jebkuru problēmu agrīnā stadijāUzsākt viņas ārstēšanu pēc iespējas ātrāk. Tā, iespējamās slimības Tievās zarnas:
- Hroniska iekaisums. Tas var rasties pēc smagas infekcijas, jo samazinās saražoto fermentu. Šajā gadījumā noteikts, pirmkārt, stingra diēta. Arī iekaisums var attīstīties pēc Ķirurģiska iejaukšanās Patogēno baktēriju vai infekcijas rezultātā.
- Alerģija. Tas var izpausties kā kopīga sastāvdaļa alerģiska reakcija Organisms ir uz alergēnu darbību vai ir vietējā atrašanās vieta. Sāpes šajā gadījumā ir alergēna reakcija. Pirmkārt, ir vērts izslēgt tās ietekmi uz ķermeni.
- Lipekļa Enteropātija - nopietna slimībakopā ar avārijas stāvoklis. Slimība slēpjas nespēju organismā pilnībā apstrādāt un absorbēt proteīnus. Tā rezultātā smaga organisma intoksikācija nav pārstrādāta pārtikas daļiņas. Visa dzīve, pacientam būs jāievēro stingra diēta, pilnībā novēršot graudaugu un citus produktus, kas satur glutēnu.
Tievās zarnas slimību cēloņi
Dažreiz tievās zarnas slimības var būt saistītas ar ar vecumu saistītās izmaiņas, iedzimta nosliece vai iedzimta patoloģija. Bet ir vairāki provocējoši faktori, kas, ja iespējams, būtu jāizslēdz no dzīves, lai novērstu veselības problēmas nākotnē:
- smēķēšana, alkohola lietošana;
- nepareizas maltītes (pārāk daudz pārtikas patēriņa, ļaunprātīgas taukus, smēķētiem, sālītiem un asiem);
- pārāk daudz patērēts zāles preparāti;
- stress, depresija;
- infekcijas slimības (uzsākti posmi).
Slikta dūša, vemšana, caureja, vājums, sāpes vēderā - visvairāk spilgti izteikti simptomi Patoloģijas, pēc tam, kad atklāšanas, kas, nekavējoties jāpiemēro ārstam.
Jo ātrāk slimība tiks diagnosticēta, un tad ārstēšana ir sākusies - jo augstāka varbūtība drīz aizmirsīs par problēmu bez jebkādām sekām ķermenim.
Sūkšana ir fizioloģiskais process Vielas nodošana no kuņģa-zarnu trakta lūmijas iekšpusē ķermeņa (asins, limfas, audu šķidruma). Kopējais šķidruma daudzums reabsorbē katru dienu kuņģa-zarnu traktā ir 8-9 litri (aptuveni 1,5 litri šķidruma tiek izmantoti kopā ar pārtiku, pārējā summa ir gremošanas dziedzeru noslēpumu šķidrumi). Iesūkšana notiek visos gremošanas trakta departamentos, bet šī procesa intensitāte dažādās nodaļās nav vienādas. Tātad, mutes dobumā, sūkšana ir nenozīmīga, jo īss uzturēšanās šeit. Kuņģī, ūdens, alkohols, neliels skaits dažu sāļu un monosaharīdu uzsūcas. Galvenais gremošanas trakta katedra, kur uzsūcas ūdens, minerālu sāļi, vitamīni un hidrolīzes produkti, ir tievo zarnu. Šajā sadaļā gremošanas trakta pēc 1-2 minūtēm, pēc iebraukšanas pārtikas substrātiem, tie parādās noplūde asins membrānas, un pēc 5-10 min, koncentrācija barības vielu asinīs sasniedz maksimālās vērtības. Šķidrums (aptuveni 1,5 litri), kas ievadīti ar himu resnās zarnā, pilnībā to pilnībā uzsūcas.
Tās zarnas augstā absorbcijas spēja izskaidro tās struktūra: sūkšanas virsma palielinās krokām un milzīgs skaits Village un mikroviļņu epitelocīti. Blīvs asins kapilāru tīkls, kas atrodas tieši zem enterocītu bāzes membrānas, ir būtiski, lai nodrošinātu barības vielu absorbciju un transportēšanu, to endotēlija īpašo struktūru, kas ļauj iekļūt tās ar lielām molekulām un supramolekulārajām struktūrām. Sūkni veic pasīvie un aktīvie enerģijas atkarīgi no vielām. Pasīvais transports ietver: difūziju, osmozi un filtrēšanu. Aktīvais transports tiek veikts pret koncentrācijas gradientu, ir nepieciešamas enerģijas izmaksas makroeherģisko fosforisko savienojumu un speciālo pārvadātāju līdzdalība.
Sūkšana (absorbcija) ūdens notiek saskaņā ar osmozes likumiem. Ūdens viegli iet caur šūnu membrānām no zarnām asinīs un atpakaļ uz HIMUS. Ikdienas B. gremošanas trakts Cilvēka gremošanas sulas izdalās par 20-30 g nātrija. Turklāt, normāli dienā 5-8 g tas tiek patērēts ar pārtiku, un saistībā ar to, tievās zarnas adsorbs katru periodu 25-35 g nātrija. Nātrija absorbcija notiek caur epiteliālo šūnu bazālajām un sānu sienām starpšūnu telpā - tas ir aktīvs transporta katalizators ar atbilstošo Atfāzi. Nātrija jonu kustība izraisa ūdens iekļūšanu starpšūnu telpā. Hlorīdi absorbē pasīvā difūzija, bikarbonāts jonus tiek adsorbētas netieši. Kalcija joni aktīvi adsorbē galvenokārt divpadsmitpirkstu zarnas un plūstošas \u200b\u200bzarnas. Svarīgi faktoriKalcija absorbcijas kontrole ir parathgormons un D vitamīns. Monofentu joni absorbē lielos daudzumos nekā divvērtīgs.
Ogļhidrāti tiek uzsūcas tievajās zarnās monosaharīdu veidā (glikozes, fruktozes, galaktozes) veidā. Glikoze un galaktoze visaktīvāk uzsūcas, bet to transports apstājas vai ievērojami samazinās, ja ir bloķēts aktīvs nātrija transports.
Lielākā daļa olbaltumvielu uzsūcas caur epitēlija šūnu membrānām kā dipeptīdu, tripipeptīdu un bezmaksas aminoskābju. Enerģiju pārvadāšanai lielāko daļu no šīm vielām nodrošina nātrija-līdzelektrostacijas mehānisms, kas ir līdzīgs glikozes transportam (dažām aminoskābēm nav nepieciešams nātrija līdzstrāvas transporta mehānisms un tiek nodoti īpašiem proteīniem).
Tauki ir sadalīti monoglicerīdu un taukskābju veidošanā. To uzsūkšanās notiek tievās zarnās, piedaloties žultsskābes, un tam ir pievienots micellu veidošanās, ko uztver enterocītu membrānas. Pēc membrānu micellu uzņemšanas žultsskābes Difunds atpakaļ uz HIMU un piedalīties jauno monoglicerīdu un taukskābju uzsūkšanās. Taukskābes un monoglicerīdi, kas iekļūst enterocītu citoplazmā, tiek izmantoti triglicerīdu rezidencēs un kopā ar absorbcijas holesterīna, fosfolipīdiem un olbaltumvielām ir apvienoti ar lieliem veidojumiem - globuliem, kuru virsma ir pārklāta ar in-lipoprotes sintezēti endoplazmas retikulācijā enterocītu. Exocitozes radītā Globule izdalās starpšūnu telpā, no kurienes tas nonāk limfā chylomicrons formā. (3-lipoproteīni veicina iekļūšanu Globula caur šūnu membrānu. Aptuveni 90% no visiem taukiem tiek transportēti asinīs caur krūšu limfātisko kanālu chylomikronu veidā. Mazie daudzumi (aptuveni 10%) taukskābes ar īsām putām ir uzsūcas tieši portālā asinīs, nekā tie pārvēršas par triglicerīdiem.
Kopā ar taukskābes absorbēts tauku šķīstošie vitamīni (A, D, E, K). Tauku iesūkšanas gadījumā attīstās tauku šķīstošie vitamīni.
Sūkšanas mehānismi Ūdenī šķīstošie vitamīni Savādāk. C vitamīns un riboflavīns tiek nodots difūzijā. Folijskābe Tas tiek absorbēts Tekchka konjugētā veidā. B12 vitamīns ir savienots ar gastromuhoproteīnu ( iekšējais faktors Custdna) un aktīvi uzsūcas ilijas zarnām.
Kolons nodrošina arī ūdeni un elektrolītus (5-7 litri dienā). Kā daļu no izkārnījumiem dienā, ne vairāk kā 100 ml šķidruma tiek atbrīvota. Būtībā iesūkšanas process notiek restaālā sadalījumā resnās zarnas ("absorbcijas resnās zarnas"). Resnās zarnas distālā daļa veic depozītu) uz funkciju, un tāpēc to sauc par "deponēšanu, \\ t krāsošana zarnas" Caur gļotādu resnās zarnas, sūkšanas nātrija jonu, hlora un ūdens notiek. Bikarbonāti, kas iekļūst resnās zarnas lūmenā apmaiņā pret vienādu hlora daudzumu, veicina skābu ierobežoto baktēriju bioloģiskās aktivitātes neitralizāciju kolēģijā.
Loading ...