Asingkan kuretaj diagnostik di bawah kawalan histeroskopi. Kuretase terapeutik dan diagnostik rongga rahim: matlamat dan kaedah menjalankan Apa yang perlu dilakukan selepas kuretase

Kuretase rongga rahim ditetapkan untuk tujuan terapeutik atau diagnostik. Ia membolehkan anda mengenal pasti punca sebenar beberapa penyakit dan menyingkirkan neoplasma (polip, perekatan, dll.).

Curettage adalah manipulasi yang bermuara kepada penyingkiran lapisan mukosa rahim yang dipulihkan dengan instrumen khas (kuret atau penyedut vakum).

Seluruh prosedur berbunyi seperti "terpisah kuretase diagnostik". "Asingkan" - kerana tisu dari dinding serviks dan rahim itu sendiri diperiksa secara berasingan.

Bagaimana untuk menghilangkan penyakit wanita? Irina Kravtsova berkongsi kisahnya pulih daripada sariawan dalam masa 14 hari. Dalam blognya, dia memberitahu ubat apa yang dia makan, adakah ia berkesan perubatan tradisional apa yang membantu dan apa yang tidak.

Semasa campur tangan, lebih baik menggunakan histeroskop - sistem untuk pemeriksaan terperinci rahim.

Untuk pemahaman yang lebih baik intipati prosedur, beberapa definisi harus didedahkan:

1. Mengikis seperti itu hanyalah manipulasi instrumental, iaitu, penetapan tindakan itu sendiri. Operasi, bergantung kepada kaedah dan tujuan menjalankan, mempunyai pelbagai nama.
2. Mengikis berasingan termasuk penyingkiran berurutan biomaterial, pertama dari saluran serviks, kemudian dari mukosa rahim. Selepas operasi, tisu yang dikeluarkan akan dihantar ke makmal histologi, pada masa yang sama, neoplasma yang mana operasi itu ditetapkan dipotong.
3. WFD + GS (histeroskop) Adalah lebih baik, lebih prosedur bermaklumat... Sebelum ini, pengikisan dilakukan terutamanya "secara membabi buta". Alat ini membolehkan anda memeriksa secara terperinci rongga rahim untuk pembentukan patologi. Penyingkiran tisu atau neoplasma dilakukan pada akhir manipulasi. Peringkat terakhir ialah penilaian doktor terhadap kerja yang dilakukan.

Organ wanita manakah yang dikikis?

Rahim dikikis. Ia adalah organ berongga, berbentuk pir, di mana tiga bahagian dibezakan:

• badan- bahagian terbesar;
• tanah genting- terletak di antara badan dan leher;
• leher- hujung bawah rahim yang menyempit.

Dinding rahim adalah tiga lapisan:

• lapisan dalam(mukosa) - endometrium;
• lapisan tengah diwakili oleh tisu otot licin (myometrium);
• lapisan atas- serous (perimetri).

Rahim melakukan fungsi penting:

1. melahirkan anak;
2. haid;
3. mengambil bahagian dalam akta generik.

Operasi terdiri daripada peringkat berikut:

Teknik

Operasi dijalankan mengikut teknik berikut:

Prosedur ini ditetapkan dalam semua kes dengan syak wasangka onkologi. Pertama, tisu diperoleh dari saluran serviks. Bahan dikumpulkan dalam bekas yang berasingan. Seterusnya, mereka mula mengikis membran mukus rahim itu sendiri, bahan itu diletakkan di dalam bekas kedua. Dalam arah histologi, adalah perlu untuk menunjukkan dari mana tisu itu dikeluarkan.

Kuretase tradisional

Secara tradisinya, kuret digunakan untuk mengikis. Pergerakan ke hadapan instrumen mesti sangat berhati-hati untuk mengelakkan penembusan dinding badan rahim. Pergerakan terbalik dilakukan dengan lebih cergas, dengan sedikit tekanan pada dinding. Dalam kes ini, bahagian endometrium atau ovum ditangkap dan dipotong.

Urutan mengikis rongga badan rahim adalah seperti berikut:

1. dinding hadapan;
2. belakang;
3. dinding sisi;
4. sudut rahim.

Pada masa yang sama, saiz kit alat dikurangkan secara beransur-ansur. Manipulasi dijalankan sehingga rasa kelancaran dinding rahim muncul.

Sekiranya pesakit ditunjukkan kuretase dengan histeroskop, alat optik dimasukkan ke dalam rongga rahim selepas pengembangan saluran serviks. Histeroskop ialah tiub nipis dengan kamera. Doktor dengan teliti memeriksa rongga rahim, dindingnya.

Selepas ini, kuretase membran mukus dilakukan. Sekiranya pesakit mempunyai polip, ia dikeluarkan dengan kuret selari dengan kuretase. Pada akhir prosedur, histeroskop dimasukkan sekali lagi untuk menilai hasilnya. Jika tidak semuanya dikeluarkan, kuret dimasukkan semula untuk mencapai hasil yang diinginkan.

Tidak semua neoplasma boleh dikeluarkan dengan kuretase (beberapa polip, perekatan, nod mioma). Pada masa yang sama, instrumen khas dimasukkan ke dalam rongga rahim melalui histeroskop, dan pembentukan dikeluarkan di bawah pengawasan.

Kuretase untuk fibroid

Teknik mengikis rongga rahim bergantung kepada masalah yang ada. Permukaan dinding yang tidak rata dan beralun berlaku dengan mioma submukosa atau interstisial.

Dalam kes ini, manipulasi dilakukan dengan sangat berhati-hati agar tidak melanggar integriti kapsul nod myoma.

Kerosakan kepada yang terakhir boleh mencetuskan pendarahan, necrotization nod dan penambahan jangkitan.

Jika disyaki kanser rahim

Jika anda mengesyaki pembentukan malignan bahan yang dirampas boleh menjadi sangat banyak. Sekiranya tumor telah tumbuh melalui semua lapisan dinding, campur tangan boleh mencederakan rahim dengan serius.

Kuretase untuk kehamilan beku

Penyingkiran dan pemusnahan ovum dilakukan selepas pengembangan serviks menggunakan kuret dan pengguguran. Dengan usia kandungan kurang daripada 6-8 minggu, bahagian ovum yang musnah dikeluarkan dari rongga rahim dengan cara pengguguran.

Mengikis dinding dilakukan dengan kuret tumpul No. 6, kemudian, apabila miometrium mengecut dan rahim berkurangan, instrumen yang lebih tajam dengan saiz yang lebih kecil diambil.

Kuret dimajukan dengan teliti ke bahagian bawah rahim, pergerakan dibuat ke arah pharynx dalaman: pertama di sepanjang bahagian depan, kemudian di sepanjang dinding belakang dan sisi, ovum dipisahkan dari katil.

Secara selari, cangkerang yang jatuh dipisahkan dan dikeluarkan. Gunakan kuret tajam untuk memeriksa kawasan sudut rahim dan menyelesaikan manipulasi.

Semasa kehamilan, rahim tidak boleh dikikis sehingga ia "berkerut", kerana campur tangan sedemikian merosakkan dengan teruk alat otot organ.

Fibroid rahim - BUKAN BERMAKNA OPERASI!

Setiap tahun 90 "000 wanita menjalani pembedahan untuk membuang fibroid rahim. Cuba fikirkan angka-angka ini! Adalah penting bahawa penyingkiran mudah fibroid tidak menyembuhkan penyakit ini, jadi dalam 15% kes, fibroid muncul semula. Fibroid akan hilang dengan sendirinya. dimiliki tanpa sebarang pembedahan jika anda minum semasa perut kosong.koleksi herba konvensional ...

Tempoh selepas operasi: berapa lama tinggal di hospital?

Selepas prosedur, pek ais diletakkan pada perut supaya rahim mengecut dengan lebih baik dan pendarahan berhenti. Selepas beberapa ketika, wanita itu dipindahkan ke wad, di mana dia keluar dari bius.

Di wad, mereka menghabiskan masa dari beberapa jam hingga beberapa hari, bergantung kepada keadaan. Dengan kuretase yang dirancang, mereka biasanya dilepaskan pulang pada hari yang sama.

Biasanya, pengikisan berlaku tanpa sebarang sensasi yang menyakitkan, kerana anestesia berfungsi dan biasanya mengambil masa kira-kira 20-30 minit.

Selepas manipulasi, lapisan otot rahim mula menguncup secara intensif. Oleh itu, badan menghentikan pendarahan rahim.

Rahim pulih sepenuhnya selepas kuretase dalam kira-kira bilangan hari yang sama dengan tempoh haid. Proses ini biasanya mengambil masa 3-5 hari.

Beberapa jam selepas prosedur, bekuan darah akan dikeluarkan dari faraj. Pada masa yang sama, seorang wanita mengalami kelemahan, kelesuan ( kesan sampingan bius).

Gejala lain mungkin berlaku bersama dengan pendarahan.

Pelepasan selepas pembersihan

Gumpalan darah mungkin dikeluarkan dalam beberapa jam pertama. Ini adalah perkara biasa, kerana permukaan luka telah terbentuk pada membran mukus.

Beberapa jam selepas campur tangan, keamatan pendarahan berkurangan. Untuk beberapa hari akan datang, pesakit terus terganggu dengan bintik-bintik kuning, merah jambu atau kecoklatan. Proses penjanaan semula permukaan luka adalah secara purata 3-6 hari, tetapi ia boleh bertahan sehingga sepuluh hari.

Pemberhentian pelepasan yang cepat bukanlah tanda yang baik. Ini mungkin menunjukkan mampatan serviks, aktiviti kontraktil rendah miometrium, atau pengumpulan bekuan dalam rahim.

Sensasi yang menyakitkan

Selepas pulih daripada bius, ramai wanita mengalami sakit senggugut. Sensasi yang tidak menyenangkan boleh memancar ke kawasan lumbar.

Sindrom kesakitan berlangsung selama beberapa jam atau hari dan biasanya tidak memerlukan langkah tambahan.

Walau bagaimanapun, doktor biasanya menasihati wanita untuk mengambil ubat penahan sakit dan ubat anti-radang (seperti ibuprofen) selepas pembedahan.

hubungan seksual

Wanita yang telah menjalani kuretase rongga rahim ditunjukkan rehat seksual. Sebaik-baiknya, ia perlu bertahan satu bulan atau sekurang-kurangnya dua minggu.

Keperluan untuk berpantang adalah disebabkan oleh fakta bahawa leher tetap terbuka untuk beberapa waktu, dan permukaan luka hadir pada membran mukus. ia keadaan yang sesuai untuk melampirkan jangkitan, yang boleh membawa kepada komplikasi.

Momen negatif yang boleh dikaitkan dengan hubungan seks selepas kuretase ialah penampilan ketidakselesaan dan kesakitan semasa hubungan seksual. Ini dianggap normal hanya jika ia berlangsung terlalu lama. Sekiranya kesakitan berterusan selama beberapa bulan, anda perlu memaklumkannya kepada pakar sakit puan.

Kehamilan dan bersalin selepas kuretase rongga rahim

Haid pertama selepas kuretase mungkin berlaku dengan sedikit kelewatan (dalam beberapa kes sehingga empat minggu atau lebih), yang dikaitkan dengan gangguan hormon... Ini juga dianggap normal selepas kuretase.

Penggera harus dipukul jika tempoh tidak berlaku selama lebih daripada dua bulan - ini sebab serius berunding dengan pakar sakit puan.

Secara umum, bagi kebanyakan wanita, haid berlaku dalam masa dua hingga tiga minggu, yang bermaksud bahawa dalam kitaran baru (iaitu, dengan kedatangan haid), secara teorinya terdapat peluang untuk hamil.

Bersalin selepas prosedur biasanya baik.

Sekiranya seorang wanita cuba mengandung anak selama enam bulan atau lebih selepas kuretase, tetapi tidak ada keputusan, perlu menjalani pemeriksaan tambahan oleh pakar sakit puan. Kuretase tidak boleh menjejaskan kesuburan secara negatif, sebaliknya, prosedur ini sering dilakukan dalam rawatan yang kompleks ketidaksuburan.

Skim perancangan kehamilan selepas kuretase dibina bergantung kepada apa yang menyebabkan keperluan untuk pembedahan. Sekiranya seorang wanita menetapkan matlamat untuk hamil selepas kuretase, adalah penting untuk memaklumkan pakar sakit puan tentang perkara ini. Pakar akan memberikan penilaian yang mencukupi tentang keadaan dan mengesyorkan masa permulaan perancangan kehamilan.

Kemungkinan komplikasi selepas pembedahan

Selepas kuretase, komplikasi berikut mungkin berlaku:

Jadi, dalam keadaan apa anda perlu segera mendapatkan bantuan perubatan:

1. Pelepasan berdarah selepas pembedahan berhenti dengan cepat, manakala perut sakit teruk.
2. Suhu meningkat kepada 38 ° C dan lebih tinggi.
3. Diungkapkan sindrom kesakitan, tidak dihentikan oleh analgesik, antispasmodik dan ubat anti-radang.
4. melimpah ruah berdarah yang tidak berhenti selama beberapa jam (tiga atau lebih pad digunakan dalam masa dua jam).
5. Pelepasan yang banyak dengan bau busuk yang tidak menyenangkan.
6. Kemerosotan umum dalam kesejahteraan: kelemahan teruk, pening, pening.

Kemunculan akut (atau pemburukan penyakit ginekologi kronik) selepas kuretase juga merupakan sebab untuk lawatan ke doktor.

Rawatan selepas prosedur

Langkah-langkah terapeutik selepas prosedur:

Keputusan ujian histologi biasanya diperoleh pada hari kesepuluh selepas memberus gigi. Adalah penting untuk pergi ke doktor pada masa yang ditetapkan untuk membincangkan taktik rawatan lanjut.

Pemulihan

Selama sekurang-kurangnya dua minggu, anda perlu menahan diri daripada aktiviti seksual (idealnya, sebulan).

Apa lagi yang tidak boleh dilakukan:

1. Gunakan tampon (pad - anda boleh).
2. Douching.
3. Pergi ke bilik mandi, sauna, duduk tab panas(mandi - anda boleh dan sepatutnya).
4. Terlibat dalam kecergasan yang kuat, buruh fizikal.
5. Minum pil yang mengandungi asid acetylsalicylic(aspirin) - menggalakkan pendarahan.

Apabila merawat penyakit ginekologi selalunya ia menjadi perlu untuk menubuhkan diagnosis dengan bantuan yang kecil campur tangan pembedahan... Pengesanan kebanyakan patologi wanita sistem pembiakan apabila menggunakan kaedah diagnostik bukan invasif, ia berdasarkan tanda tidak langsung, sebagai contoh, pengembangan kontur ECHO pada lapisan dalam rahim semasa ultrasound mungkin menunjukkan hiperplasia endometrium. Walau bagaimanapun, anda boleh mengetahui dengan tepat tentang sifat perubahan yang berlaku hanya dengan bantuan diagnostik operasi.

Histeroskopi moden membuka banyak kemungkinan dengan kedua-dua diagnostik dan titik rawatan penglihatan, membolehkan anda memulihkan kerja sistem pembiakan wanita dan mencegah perkembangan komplikasi. Adalah dinasihatkan untuk menggunakan histereskopi sebagai a kaedah bebas, dan sebagai pelengkap kepada kaedah rawatan klasik, sebagai contoh, kuretase rongga rahim.

Pilihan terakhir mencari segala-galanya aplikasi yang lebih besar dan dipanggil "histeroskopi dengan WFD". Histeroskopi dengan WFD, apakah itu? Paling berkesan kaedah diagnostik atau kaedah sejagat untuk merawat hampir semua jenis patologi intrauterin? Lebih lanjut mengenai ini...

Konsep umum

Histeroskopi dengan RDV (kuretaj diagnostik berasingan) adalah kaedah operasi diagnostik yang digunakan untuk membuat diagnosis dan rawatan pembedahan patologi intrauterin. Dalam kes ini, histeroskopi itu sendiri boleh dilakukan untuk tujuan diagnostik secara eksklusif (yang dipanggil ""), yang tidak menyediakan sebarang manipulasi pembedahan semasa prosedur dan dilakukan di bawah anestesia tempatan... Tetapi ia juga boleh termasuk serentak (dengan diagnostik) atau tertunda campur tangan pembedahan.

Dalam kes kedua, saluran instrumental disediakan dalam reka bentuk histeroskop, yang melaluinya dimasukkan ke dalam rongga rahim alat pembedahan membolehkan anda melakukan manipulasi berikut:

• reseksi;
• tusukan;
• ablasi laser.

Penting! Semasa histeroskopi, pemeriksaan visual rongga rahim dilakukan, diikuti dengan penyingkiran patologi yang dikesan.

Apa itu mengikis?

Rahim adalah organ otot berongga, keseluruhannya permukaan dalam yang dilapisi oleh lapisan mukosa - endometrium. Ciri ciri endometrium ialah keupayaannya untuk berkembang mengikut fasa kitaran haid dan ditolak dengan datangnya haid. Pada masa yang sama, lapisan basal membran mukus yang kekal tidak berubah dengan permulaan kitaran baru memulakan pembentukan sel endometrium baru, tujuan utamanya adalah untuk menggalakkan penyatuan telur yang disenyawakan pada dinding rahim. .

Keabnormalan patologi dalam pertumbuhan endometrium adalah penyakit yang paling biasa ditemui dalam ginekologi. Ia termasuk jenis pertumbuhan berlebihan tisu berikut, yang boleh menjadi kanser:

• hiperplasia atipikal endometrium;
• hiperplasia kelenjar;
• hiperplasia sista kelenjar;
• polip endometrium;
• displasia endometrium;
• endometriosis lapisan otot rahim.

Penting! Tujuan utama mengikis adalah untuk mengeluarkan lapisan atas endometrium (lapisan berfungsi) dengan semua pembentukan sedia ada (polip, penebalan dan sista).

Perkataan "kuretaj diagnostik berasingan" membayangkan penyingkiran membran mukus saluran serviks (serviks) dan hanya kemudian kuretase rongga rahim. Dalam kes ini, mukosa yang dikeluarkan (berasingan dari serviks dan rahim) dihantar untuk analisis histologi untuk mengenal pasti sel atipikal(iaitu kanser).

Struktur anatomi rahim

Petunjuk

Petunjuk untuk histroskopi dengan WFD adalah seperti berikut keadaan patologi:

• pendarahan rahim;
• endometriosis lapisan otot rahim;
• syak wasangka hiperplasia endometrium;
• ketidaksuburan;
• proses tumor ovari;
• sista ovari;
• keperluan untuk memantau keberkesanan rawatan (kuretase berulang).

Bergantung pada tujuan menjalankan histeroskopi dengan WFD, masa mungkin berbeza-beza. Operasi pada hari ke-5-10 kitaran haid dijalankan dalam kes-kes di mana perlu untuk memeriksa keadaan dinding rahim untuk pembentukan luar. Dalam tempoh ini, endometrium mempunyai ketebalan yang tidak ketara, yang membolehkan anda melihat dengan jelas rongga rahim dan mulut tiub fallopio.

Menjalankan operasi 2-3 hari sebelum permulaan haid seterusnya membolehkan anda menyelamatkan kitaran haid dan mendapatkan sejumlah besar bahan untuk pemeriksaan histologi. Dengan tidak berfungsi pendarahan rahim mengikis dilakukan semasa pendarahan untuk menghentikannya, kerana penyingkiran endometrium dalam kebanyakan kes membawa kepada pemberhentian pendarahan sebelum pembentukan seterusnya.

Persediaan

WFD termasuk tindakan berikut... Yang pertama ialah penghantaran satu set ujian yang termasuk darah untuk penyakit kelamin, darah untuk AIDS, penentuan kadar pembekuan darah, analisis umum analisis darah dan air kencing am. Elektrokardiogram juga diperlukan; pada malam sebelum pembedahan, rambut harus dikeluarkan dari pubis dan perineum. Sehubungan dengan penggunaan anestesia, enema pembersihan harus diberikan pada malam dan sejurus sebelum operasi. Pergi pembedahan, anda perlu mengambil jubah (jika klinik tidak menyediakan pakaian pakai buang), selipar dan tuala wanita.

Teknik pelaksanaan

Histeroskopi klasik dengan WFD dilakukan dalam keadaan hospital di bawah bius am pesakit (anesthesia). Tempoh operasi mengambil masa tidak lebih daripada 20 minit, selepas itu pesakit dipindahkan ke wad, di mana dia sedar semula. Operasi bermula dengan pemprosesan larutan antiseptik alat kelamin luar dan memasukkan alat ke dalam faraj untuk membantu mendedahkan serviks (spekulum ginekologi). Selanjutnya, dengan menggunakan forceps peluru, leher dipasang pada kedudukan tertentu, tidak termasuk anjakannya ke mana-mana arah, dan ia dikikis dengan kuret terkecil.

Selepas pengembangan saluran serviks dengan dilator Gegar sehingga 10 mm, histeroskop dimasukkan ke dalam rongga rahim dan mulut saluran serviks dan rongga rahim diperiksa. Kemudian menggunakan kuret saiz yang lebih besar kuretase keseluruhan rongga rahim, tukar kuret mengikut keperluan kuretase tempat yang sukar dicapai... Pada akhir operasi, histeroskop sekali lagi diperkenalkan dan keputusan yang diperolehi diperiksa.

Jika polip atau nod myomatous yang dikesan tidak dapat dikeluarkan menggunakan kuret, contohnya, kerana lokasinya yang dalam dalam lapisan otot, maka pengasingan selanjutnya dilakukan menggunakan resektoskop atau laser di bawah kawalan penglihatan.

Penting! Semua serpihan membran mukus, polip, dsb. yang dikeluarkan mesti dihantar untuk pemeriksaan histologi untuk mengecualikan kemungkinan perkembangan proses malignan.

Set kuret mengikis

Cara alternatif

Tidak kurang berkesan pembuangan pembedahan endometrium menggunakan pemusnahan elektro dan ablasi laser. Selain itu, dalam kes pertama, reseksi endometrium dilakukan menggunakan resektoskop, dan yang kedua, menggunakan laser.

Peringkat awal prosedur berlaku dengan cara yang sama seperti kaedah kuretase klasik, bagaimanapun, proses penyingkiran endometrium hiperplastik dilakukan menggunakan elektrod gelung. Kawasan yang sukar dicapai di kawasan mulut tiub fallopio dan fundus rahim dirawat dengan elektrod penggelek.

Walaupun kecekapan tinggi penyingkiran endometrium, kaedah ini bukan tanpa kelemahannya. Kelemahan utama menggunakan resektoskop adalah ketegaran reka bentuk yang digunakan, yang sangat merumitkan penyingkiran endometrium dari dinding sisi dan fundus rahim dan meningkatkan risiko kerosakan di kawasan ini. Ia juga tidak biasa untuk resectoscopy untuk merosakkan saluran besar, yang membawa kepada pendarahan.

Penggunaan sistem laser dua gelombang untuk histeroskopi dengan WFD dengan ketara mengurangkan risiko perforasi dan pendarahan akibat kesan ablasi (pematerian dinding vaskular). Panduan cahaya laser dimasukkan ke dalam rongga rahim melalui saluran instrumental histeroskop dan keseluruhan rongga rahim dirawat, mengubah panjang dan kuasa semasa prosedur. pancaran laser bergantung kepada keperluan untuk memusnahkan lapisan atas dan dalam endometrium.

Penting! Pemusnahan lapisan basal (dalaman) endometrium adalah perlu untuk mengelakkan pertumbuhan berulang tisu hiperplastik. Sebagai peraturan, langkah sedemikian diambil apabila perubahan atipikal (malignan) dalam sel endometrium dikesan.

Sebagai peraturan, keupayaan penembusan laser adalah terhad kepada 0.6 mm, yang membolehkan mengeluarkan miometrium di kawasan di mana ketebalannya adalah minimum tanpa risiko kerosakan. Kelemahan utama kedua-dua kaedah adalah kekurangan sampel tisu untuk histologi. Oleh itu, penyingkiran miometrium menggunakan pemusnahan elektrik dan ablasi laser dijalankan selepas mengambil sampel tisu untuk analisis.

Peralatan moden untuk histeroskopi membolehkan doktor tidak melihat terus ke dalam kanta mata histeroskop, semua manipulasi divisualisasikan pada monitor

Kesan

Selepas kuretase, pada pemeriksaan histeroskopi kawalan, semua kawasan rongga rahim yang dirawat secara sama rata harus kelihatan dengan jelas. Sejurus selepas pembedahan, ia dianggap normal sakit menarik di bahagian bawah abdomen, manakala keterukan mereka boleh menjadi sifat yang berbeza. Sekiranya pesakit mengadu tentang keamatan manifestasi kesakitan, maka penggunaan ubat penahan sakit dalam bentuk tablet atau suntikan intramuskular(Analgin, Baralgin).

Dalam masa 3-4 hari harus ada sedikit pendarahan, ketiadaannya mungkin menunjukkan pembentukan hematomer (pengumpulan darah dalam rongga rahim). Peningkatan sedikit dalam suhu juga dibenarkan (tidak lebih daripada 37.2º).

Sebagai profilaksis anti-radang, sejurus selepas operasi, antibiotik ditetapkan dan ubat antimikrob:

• Ciprofloxacin;
• Azitromisin;
• Metronidazole.

Dalam kes yang jarang berlaku, tompok boleh diperhatikan selama 2-3 minggu. Haid selepas histeroskopi dengan RFD harus dijangkakan selepas masa yang ditetapkan, memandangkan hari operasi sebagai hari pertama kitaran, iaitu, selepas 4 minggu. Dalam tempoh enam bulan selepas prosedur, untuk pemantauan lanjut keadaan kesihatan, adalah penting untuk melakukan histeroskopi diagnostik dan ultrasound rahim dan pelengkap.

Untuk mendiagnosis patologi intrauterin dan memantau keadaan selepas operasi, ultrasound digunakan, dilakukan menggunakan sensor transvaginal

Oleh itu, penggunaan histeroskopi dengan WFD, tanpa mengira teknologi yang digunakan, adalah yang paling banyak cara yang optimum rawatan proses hiperplastik endometrium, tahan terhadap rawatan hormon, dan digabungkan dengan polip, sista dan mioma submukosa... Kaedah ablasi laser sangat berkesan dalam rawatan wanita menopause, kerana dalam tempoh ini ia dibenarkan penyingkiran lengkap lapisan endometrium di semua bahagian rahim. Kaedah anestesia moden membolehkan anda memindahkan prosedur dengan selesa yang mungkin.

Kandungan

Mengikis (curettage) adalah operasi ginekologi, di mana doktor, menggunakan instrumen khas, mengeluarkan membran mukus - lapisan atas berfungsi rongga rahim. Prosedur ini dijalankan dalam kedua-dua diagnostik dan tujuan terapeutik.

Pelantikan kuretase diagnostik rongga rahim adalah wajar jika perlu mengambil bahan untuk pemeriksaan histologi. Pengikisan tradisional rongga diamalkan untuk mengeluarkan endometrium yang diubah, neoplasma patologi, serta semasa mengeluarkan ovum (pengguguran).

Akibat daripada kuretase

Oleh kerana kuretase rahim adalah operasi traumatik, ia mungkin mempunyai akibat buruk tertentu. Mereka boleh dibahagikan secara syarat kepada komplikasi pasca operasi dan jangka panjang.

Pendarahan yang teruk

Kuretase endometrium boleh membawa akibat yang serius. Sejak lapisan rahim meresap dengan banyak salur darah, maka apabila mengeluarkan endometrium, risiko pendarahan tidak dikecualikan. Sebabnya adalah kerja yang tidak tepat dengan kuret, yang menimbulkan kerosakan mendalam pada dinding organ.

Serpihan tisu juga boleh menyebabkan pendarahan. Ini adalah keadaan serius yang memerlukan campur tangan perubatan... Sama ada kuretaj berulang ditetapkan rongga rahim, atau mengambil hemostatik (ubat hemostatik).

Perforasi (penembusan) dinding rahim

Pelanggaran integriti dinding rahim boleh didapati menggunakan mana-mana instrumen perubatan yang terlibat. Penyebab perforasi adalah peningkatan kelonggaran dinding, pengembangan saluran serviks yang tidak mencukupi.

Tebuk rahim adalah mengancam nyawa syarat. Sekiranya penghantaran tidak tepat pada masanya rawatan perubatan peritonitis berkembang dan pendarahan dalaman. Operasi ditetapkan semasa jahitan digunakan pada kawasan pecah. V kes yang teruk membuang rahim.

Kerosakan pada serviks

Dengan stenosis sedia ada ( penyempitan patologi) serviks mempunyai risiko tinggi kerosakan yang tidak dapat dipulihkan. Ia cantik akibat yang serius, menjejaskan kemungkinan membawa anak secara negatif.

Koyak leher tidak dikecualikan. Punca kecederaan adalah pelepasan forsep peluru yang digunakan untuk memudahkan pembukaan saluran serviks.

Prasyarat untuk kecederaan adalah kelonggaran tisu, oleh itu, semasa ketegangan, instrumen meluncur keluar. Pergerakan tajam inilah yang menyebabkan leher terkoyak. Kecederaan kecil sembuh dengan sendirinya tanpa janji temu terapi dadah, tetapi kerosakan yang ketara memerlukan jahitan.

Pembentukan lekatan

Kuretase rongga rahim boleh membawa kesan jangka panjang. Salah satu yang paling biasa ialah pembentukan synechiae (perekatan).

Apabila mengikis rongga rahim, seluruh lapisan atas endometrium dikeluarkan, yang sangat mencederakan organ dan mencetuskan perkembangan proses keradangan. Ia adalah dengan kuretase bahawa risiko penyakit pelekat pada masa hadapan adalah sangat tinggi.

Sekiranya seorang wanita tidak mengikuti cadangan doktor mengenai tempoh selepas operasi, maka perkembangan sindrom Asherman adalah mungkin - akibat yang agak serius dari pengikisan endometrium. Keadaan ini dicirikan oleh pembentukan banyak synechiae dan perubahan cicatricial yang boleh menyebabkan ubah bentuk rahim.

Lekatan yang terbentuk selepas kuretase endometrium dicirikan seperti berikut.

• Tempat penyetempatan - rongga dalam rahim.
• Synechiae kelihatan seperti jambatan nipis yang menghubungkan dinding bertentangan organ.
• Perekatan selepas kuretase juga boleh terbentuk di luar organ. Pelanggaran integriti rahim, penyebaran keradangan dari rongga rahim ke tiub fallopio, peritoneum dan ovari boleh menyebabkan pembentukan kord tisu penghubung yang menyelubungi semua organ genital dalaman. Pelanggaran seperti itu terhadap integriti dinding dan keradangan boleh menyebabkan pelvioperitonitis, yang ketara dalam keradangan kekuatannya dan pendarahan. Dengan perkembangan akibat seperti kuretase, penyakit pelekat boleh menjejaskan mana-mana organ pelvis kecil.
• Lekatan boleh menjadi penghalang kepada persenyawaan dan melahirkan janin. Kadang-kadang, selepas kuretase, endometrium diganti tisu penghubung, yang mengurangkan kawasan "berguna". Pada masa hadapan, seorang wanita mungkin mengalami kesukaran untuk mendapatkan telur yang disenyawakan. Risiko berkembang kehamilan ektopik, detasmen chorionic pramatang dan patologi lain.

Gangguan kitaran

Pendarahan bulanan yang terlalu banyak atau sedikit dan calitan antara haid selepas kuretase di latar belakang kemerosotan umum keadaan memerlukan perundingan dengan pakar sakit puan.

Hematometer

Ia adalah perkara biasa untuk keadaan ini untuk mengumpul darah di dalam rahim selepas prosedur selesai. Ia menyebabkan kekejangan serviks yang berlebihan, yang menjadikannya sukar untuk mengosongkan kandungannya. Ubat-ubatan ditetapkan untuk melegakan kekejangan dan memulihkan proses pendarahan.

Apakah bahaya hematoma? Darah yang tertahan di dalam rongga rahim menjadi bahan yang sesuai untuk pembiakan mikroorganisma patologi.

Yang utama dan paling akibat berbahaya hematoma menjadi:

• endometritis;
• metroendometritis;
• pyometra (endometritis purulen);
• pyosalpinx;
• pelvioperitonitis.

Perkembangan keadaan sedemikian boleh menyebabkan ketidaksuburan, serta membawa kepada penyingkiran pelengkap dan rahim itu sendiri. Pembentukan sepsis tidak dikecualikan.

Untuk membawa kehamilan dengan hematometer, yang tidak mempunyai komplikasi dalam bentuk proses keradangan, bukan halangan.

Kecederaan lapisan pertumbuhan

Kecederaan pada lapisan pertumbuhan endometrium semasa kuretase adalah salah satu akibat yang paling serius dari prosedur. Pergerakan kuret yang berlebihan, serta ketidakpatuhan peraturan untuk melakukan kuretase, boleh menyebabkan kecederaan. Bahaya kecederaan adalah perkembangan ketidaksuburan dan ketidakteraturan haid.

Membran mukus rahim di tapak kerosakan pada lapisan pertumbuhan endometrium tidak lagi tumbuh. Pada masa akan datang, kerana ini, kesukaran mungkin timbul dengan lampiran telur yang disenyawakan.

Endometritis

Penyakit ini adalah keradangan lapisan dalam rahim.

Jangkitan dan pembentukan proses keradangan dalam rongga organ, sebagai akibat daripada kuretase, berkembang dalam tiga kes.

• Selepas melakukan prosedur untuk mengeluarkan endometrium terhadap latar belakang keradangan yang sedia ada.
• Sekiranya doktor tidak mematuhi peraturan asepsis dan antiseptik. Jangkitan endometrium akibat daripada kecuaian perubatan- instrumen yang tidak disterilkan dengan baik, sarung tangan kotor dan sebab-sebab lain.
• Terapi antibiotik yang tidak rasional selepas manipulasi.

Tanda-tanda keradangan endometrium adalah lelehan kuning kotor, disertai dengan bau yang tidak menyenangkan, jenis slop daging boleh tanggal. Ada kemungkinan bahawa suhu meningkat kepada jumlah yang tinggi dan sakit di bahagian bawah abdomen.

Dalam kes ini, rejimen rawatan digunakan bertujuan untuk menghentikan proses keradangan dan mencegah jangkitan kronik.

Komplikasi selepas anestesia

Komplikasi boleh berkembang dalam bentuk tindak balas badan terhadap pemberian ubat penahan sakit dan ubat narkotik. Tetapi risiko masalah sedemikian adalah minimum, kerana pakar anestesi menjalankan perbualan dengan pesakit sebelum memulakan operasi. Pakar memilih ubat bius berdasarkan maklumat yang diterima daripada wanita tersebut.

Kuretase diagnostik

Kuretaj diagnostik berasingan (WFD) rongga rahim berlaku dalam dua peringkat:

• kuretase saluran serviks serviks;
• mengikis membran mukus rongga rahim.

Kuretase diagnostik rongga rahim juga mempunyai akibat buruk. Komplikasi dengan RFD akan sama seperti kuretase endometrium tradisional.

Tetapi kepada akibat yang telah dipertimbangkan dari kuretase, adalah bernilai menambah pengekstrakan tidak lengkap pembentukan patologi, yang menjadi sebab untuk membersihkan rongga rahim dan mengeluarkan endometrium.

Sebab komplikasi ini adalah prestasi kuretase rongga rahim tanpa visualisasi (histeroskopi). Dalam kes ini, kuretase diulang.

Untuk mengelakkan akibat yang teruk selepas mengikis endometrium rongga rahim, pematuhan dengan semua cadangan perubatan akan membantu. Sebagai profilaksis untuk keradangan, antibiotik ditetapkan.

Mengikis adalah prosedur perubatan dan diagnostik di mana lapisan dalam sel endometrium dikeluarkan dari rongga rahim. Peratusan komplikasi selepas kuretase adalah rendah. Tetapi setiap wanita harus tahu bagaimana untuk mencegah dan gejala apa yang mungkin menunjukkan komplikasi yang telah bermula selepas prosedur.

Kuretase

Kuretase (curettage) dalam ginekologi dilakukan untuk tujuan diagnostik atau terapeutik. Prosedur ini dijalankan secara pesakit luar di bawah anestesia am.

Dengan prosedur kuretase instrumental, lapisan permukaan endometrium rongga rahim dikeluarkan, yang kemudiannya diperiksa untuk menubuhkan diagnosis akhir. Juga, kuretase digunakan sebagai kaedah tambahan dalam rawatan gangguan ginekologi.

Bagaimana prosedur diagnostik kuretase ditetapkan jika seorang wanita mengalami pendarahan teruk yang berpanjangan dari rongga rahim. Dalam kes ini, doktor biasanya memeriksa organ dengan histeroskop, mengambil pengikisan untuk pemeriksaan histologi, menetapkan sebab yang mungkin patologi: myoma, polip, neoplasma malignan.

Pada pendarahan teruk ia juga berfungsi sebagai keperluan prosedur terapeutik dengan berpanjangan kitaran bulanan apabila endometrium rongga rahim menduduki jumlah yang besar, dan aliran haid biasa tidak mencukupi untuk "menolak" mereka.

Kuretase terapeutik juga ditetapkan selepas kehamilan beku, keguguran, kehamilan ektopik. Prosedur ini juga dikenali sebagai pengguguran sehingga 12 minggu, yang boleh dilakukan mengikut petunjuk, atas permintaan wanita itu.

Dalam tempoh dari 12 hingga 18 minggu kehamilan, prosedur itu dijalankan secara eksklusif mengikut petunjuk perubatan (kehamilan beku, patologi teruk wanita hamil, kecacatan janin).

Dalam kes apa kuretase rongga rahim juga ditunjukkan:

• Untuk menghentikan pendarahan rahim yang teruk.
• Jika selepas rawatan dadah polip dan hiperplasia tidak hilang.
• Sebarang lelehan berdarah selepas menopaus.

Kuretase - kecil pembedahan ginekologi, tidak terpakai kepada sangat traumatik. Tetapi selepas dia, wanita itu mesti melalui tempoh pemulihan, yang merangkumi beberapa prosedur wajib.

Tempoh pemulihan

Selepas mengikis, sebelum pemulihan penuh integriti vaskular, rongga rahim akan berdarah. Ia dianggap sebagai norma jika isu berdarah selepas kuretase, berlangsung dari 3 hingga 10 hari.Untuk melegakan tekanan dalam rahim, dalam tempoh tiga hingga empat hari pertama, adalah lebih baik bagi seorang wanita untuk memerhati rehat di atas katil, kecualikan latihan fizikal, jangan duduk lama-lama.

Seorang wanita dalam tempoh ini hanya perlu menggunakan pad. Penggunaan tampon adalah dilarang.

Peruntukan

Selepas prosedur, untuk 5 hari pertama, seorang wanita mungkin merasa sakit pada faraj, sakit di bahagian bawah perut mungkin mengganggu.

Untuk mengeluarkan gejala yang tidak menyenangkan dalam dua hari pertama, seorang wanita disyorkan untuk menggunakan pek ais ke perut bawah (setengah jam setiap dua jam).

Peruntukan selepas mengikis dalam bentuk bekuan darah harus pergi sehingga kapal yang rosak semasa prosedur dipulihkan. Gumpalan merah selepas beberapa hari biasanya bertukar menjadi coklat, dan selepas 10 hari - kuning atau keputihan. Hari campur tangan adalah sama dengan hari pertama kitaran haid, yang bermaksud bahawa haid biasa harus berlaku dalam 24-32 hari.

Pada wanita, selepas kehamilan beku, pengguguran, permulaan haid ditangguhkan. Sekiranya haid tidak berlangsung lebih dari 2 bulan, seorang wanita perlu segera berjumpa doktor.

Terapi sokongan

Melegakan kesakitan, mencegah jangkitan dan komplikasi yang mungkin berlaku- tugas peringkat pemulihan seterusnya.

V tempoh pemulihan doktor boleh menetapkan terapi ubat berikut:

1. Ubat analgesik (Ibuprofen, Analgin). Mereka melegakan sindrom kesakitan, mengurangkan pelepasan selepas kuretase. Dalam dua hari pertama, ubat itu ditetapkan tiga kali sehari. Dari hari ketiga, analgesik boleh diminum hanya pada waktu malam.
2. Ubat antispasmodik (No-shpa). Dari antispasmodik, otot licin berkurangan, dan pelepasan selepas kuretase tidak terkumpul di dalam rongga rahim.
3. Baiklah ubat antibakteria Antibiotik selepas kuretase ditunjukkan dengan tujuan pencegahan... Untuk mengelakkan perkembangan jangkitan, ubat sparing ditetapkan: Metronidazole, Cefixime, Tsedex, Ceftazidime.

Sebagai monoterapi, Metronidazole paling kerap diresepkan untuk diminum, tetapi dalam beberapa kes ia digunakan dalam kombinasi dengan antibiotik lain.

Dalam tempoh pemulihan, decoctions jelatang dioecious dan oregano ditetapkan untuk mengurangkan rahim.

Salisilat tidak boleh diminum selepas kuretase.

Jika pada hari kesepuluh pelepasan selepas kuretase tidak berkurangan, bilangan bekuan meningkat, rasa sakit berterusan - ini adalah sebab untuk segera berjumpa doktor. Ia berbahaya dan bercakap tentang permulaan komplikasi juga keadaan yang bertentangan, apabila pelepasan selepas pembersihan sangat jarang.

Selepas prosedur kuretase, seorang wanita harus menahan diri dari hubungan seksual, jangan mandi, jangan berenang di badan air, jangan melawat kolam renang dan sauna.

Apa lagi yang tidak boleh dilakukan:

• guna suppositori faraj, tablet, semburan tanpa preskripsi doktor.
• Douching.
• Gunakan sebarang cara kebersihan intim.
• Angkat berat.

Selepas dua minggu, wanita itu perlu melawat doktor yang merawat. Pada masa ini, keputusan pemeriksaan histologi akan diketahui. Doktor mungkin menetapkan ultrasound kawalan. Berdasarkan data yang dikumpul, kuretase semula boleh ditetapkan.

Komplikasi yang mungkin berlaku

Sekiranya pelepasan selepas kuretase berterusan untuk masa yang lama, lebih daripada dua minggu, dan wanita itu bimbang tentang sakit perut yang lebih rendah, boleh diandaikan bahawa komplikasi telah muncul.

Pendarahan dari rahim

Pendarahan yang teruk selepas kuretase biasanya berlaku pada wanita yang mengalami pembekuan darah terjejas.

Apakah tanda-tanda bahawa kita boleh bercakap tentang pendarahan yang berkembang:

1. Tiada lelehan coklat.
2. Darah selepas mengikis berwarna merah, dengan banyak gumpalan.
3. Dalam 1 jam gasket besar menjadi basah sepenuhnya.
4. Pelepasan disertai dengan sakit yang teruk atau sederhana di bahagian bawah abdomen.
5. Kulitnya pucat, mungkin mempunyai warna kebiruan.
6. Pening, hilang kesedaran.

Komplikasi ini dikaitkan dengan keadaan kecemasan dan wanita itu memerlukan kemasukan segera ke hospital.

Hematometer

Jika pelepasan selepas mengikis adalah sedikit atau berhenti sama sekali, bahagian bawah abdomen menyakitkan - ini adalah gejala hematoma. Ini adalah komplikasi yang memberikan kekejangan serviks. Biasalah Warna coklat lelehan hilang, dan mengambil naungan yang tidak semula jadi dengan bau yang tidak menyenangkan. Dari jangkitan yang bergabung, apabila komplikasi berkembang, wanita itu mula demam. Kesakitan di bahagian bawah abdomen bertambah kuat, memberi kepada tulang ekor dan bahagian bawah belakang.

Wanita memerlukan kemasukan ke hospital segera, terapi ubat ubat antispasmodik, mengikis berulang kali.

Keradangan pada endometrium

Selepas kuretase, apabila patogen memasuki rongga rahim, komplikasi lain boleh berkembang - endometritis.

Apakah tanda-tanda yang bercakap daripada jangkitan menaik yang berkembang:

1. Peningkatan suhu kepada 39 ° C.
2. menggigil.
3. Bahagian bawah perut sakit.
4. Kelemahan, kelemahan umum.

Untuk rawatan, kursus ditetapkan terapi antibakteria... Apakah ubat yang ditunjukkan: Metronidazole sebagai monokomponen, atau digabungkan dengan Ampicillin, Doxycycline, Cefazolin, Clindamycin. Dengan tahap penyakit yang teruk, Metronidazole ditetapkan dengan pentadbiran intravena Metrogyl.

Konsepsi, kehamilan

Sekiranya prosedur kuretase berlaku tanpa komplikasi, selepas dua hingga tiga minggu rahim mengecut, membran mukus kembali normal.

Pada masa ini latar belakang hormon menjadi stabil dan wanita itu boleh hamil semula. Membawa dan aktiviti generik di wanita sihat pengikisan tidak terjejas.

Tetapi jika anda tidak boleh hamil anak dalam tempoh enam bulan selepas prosedur, anda perlu menghubungi pakar. Dia secara objektif akan menilai keadaan dan memberitahu anda bagaimana untuk mempersiapkan konsep dengan betul.

Prosedur mengikis, yang popular dipanggil pembersihan, menimbulkan kebimbangan pada ramai wanita. Hakikatnya adalah bahawa doktor tidak selalu menjelaskan dengan cara yang boleh diakses mengapa ia perlu dijalankan dan apakah akibatnya.

Jadi mana-mana wanita yang telah ditetapkan pembersihan harus bertanya kepada doktor yang merawat secara terperinci tentang ciri-ciri prosedur, akibat yang mungkin, jenis anestesia yang akan digunakan, dan lain-lain. Acara itu harus dijalankan hanya oleh pakar sakit puan yang berkelayakan, kerana penampilan komplikasi akan bergantung pada pengalamannya.

Di samping itu, seorang wanita mesti mematuhi dengan ketat pelantikan dan preskripsi pakar, dengan bertanggungjawab dan berhati-hati merawat tubuhnya.

Curettage - membersihkan rongga rahim

Dalam organ otot berbentuk pir ini, telur yang disenyawakan tumbuh dan berkembang - anak masa depan... Di dalamnya, ia dilindungi oleh cangkang khas - endometrium. Semasa kitaran haid, membran mukus ini berubah.

Apabila telur tidak disenyawakan, ia ditolak, iaitu, haid bermula. Apabila membersihkan, doktor hanya mengeluarkan lapisan atas endometrium. Selepas itu, lapisan pelindung dipulihkan dengan sendirinya.

Pembersihan boleh dilakukan secara berasingan atau biasa. Berpisah melibatkan pembersihan saluran serviks, dan kemudian rongga organ. Pengikisan yang diperoleh dengan kaedah ini dihantar untuk pemeriksaan histologi, yang membolehkan doktor membuat diagnosis yang lebih tepat kepada pesakit.

Histeroskopi rahim dan kuretase konvensional

Prosedur histeroskopi adalah lebih kaedah moden bukannya pembersihan diagnostik yang berasingan. Ia lebih selamat dan lebih selesa. Dalam proses itu, peranti kecil digunakan, yang dimasukkan ke dalam rongga organ dan membolehkan anda melihat perjalanan keseluruhan proses rawatan / diagnostik.

Dalam kes ini, pengikisan tradisional dilakukan "secara membabi buta", dan ini, seterusnya, meningkatkan risiko gangguan dan komplikasi, sebagai contoh, trauma alat kelamin. Histeroskopi membolehkan anda mengawal sepenuhnya perjalanan prosedur dan hasilnya.

Petunjuk untuk

Terdapat kuretase terapeutik dan diagnostik rongga rahim. Petunjuk utama untuk menjalankan adalah:

• keguguran. Prosedur ini ditetapkan untuk mengeluarkan bahagian plasenta dari rahim;
• Patologi serviks. Jika, selepas pemeriksaan, doktor menemui pembentukan baru, terutamanya yang bersifat malignan, maka mereka dihantar ke prosedur yang sama;
• Kehamilan beku;
• Memecahkan kitaran. Pendarahan antara haid, tidak hamil, tempoh berat dan berpanjangan, pendarahan semasa menopaus adalah petunjuk untuk pembersihan untuk tujuan diagnostik. Ia dijalankan jika punca fenomena di atas tidak dijumpai;
• Perubahan dalam endometrium yang didedahkan oleh ultrasound. Ia dijalankan dengan kehadiran penebalan dan pembentukan tempatan. Apabila endometrium lebih tebal daripada biasa, hiperplasia mukosa berlaku. Polip endometrium juga merupakan petunjuk. Perlu diingatkan bahawa selepas prosedur, ia, dalam kebanyakan kes, tidak lagi tumbuh;
• Synechia - perekatan intrauterin;
• Endometriosis;
• Sisa ovum selepas pengguguran / bersalin.

Apabila haid bermula selepas pembersihan

Haid pertama berlaku selepas 4-5 minggu. Tetapi tempoh ini dipengaruhi oleh ciri-ciri individu organisma dan keadaan kesihatan. Kelewatan boleh timbul dalam kes pengguguran. Pengguguran adalah tekanan untuk badan, jadi ia memerlukan lebih banyak masa untuk pulih.

Terlalu banyak atau terlalu pelepasan yang sedikit, pengecutan rahim yang terlalu menyakitkan selepas prosedur, demam - sebab untuk melawat doktor. Kitaran biasa pulih selepas kira-kira 3 bulan. Sekiranya pelanggaran masih diperhatikan, maka anda perlu menghubungi pakar.

Akibat kuretase rongga rahim

Tidak biasa, tetapi masih fenomena yang tidak menyenangkan berikut mungkin berlaku:

• Hematometer. Disebabkan kekejangan leher, darah terkumpul di dalam zakar, yang meningkatkan risiko jangkitan;
• Koyak leher. Punca utama komplikasi ini ialah puting forsep peluru. Organ dengan kerosakan kecil dipulihkan dengan sendirinya, yang besar perlu dijahit;
• Perforasi rahim. Organ tersebut boleh ditebuk dengan alat yang digunakan semasa operasi. Lesi besar memerlukan jahitan;
• Keradangan alat kelamin. Ia diprovokasi, sebagai peraturan, oleh kekurangan kursus antibiotik dan pelanggaran peraturan antiseptik. simptom komplikasi ini demam tinggi adalah yang paling biasa;
• Kerosakan pada lapisan pertumbuhan endometrium. Kecederaan sedemikian sukar untuk dirawat. Kemungkinan besar dia tidak akan pulih;
• Pembentukan patologi yang tidak sepenuhnya atau tidak dikeluarkan sama sekali semasa pembersihan. Keadaan itu memerlukan prosedur ulangan. Kadangkala pembentukan (cth polip) muncul semula.

Pendarahan patologi

Pada akhir prosedur, tompok akan mengganggu selama beberapa hari. Pengecutan rahim, seperti pendarahan, selepas kuretase, mengganggu maksimum 10 hari.

Pelepasan mungkin bergumpal atau berlubang. Sekiranya fenomena ini menakutkan dengan kelimpahan atau berpanjangan, maka beberapa komplikasi telah timbul.

Juga, pemberhentian rembesan yang cepat, disertai dengan peningkatan suhu dan kesakitan, memerlukan perhatian perubatan. Peningkatan suhu kepada 37.5 ° dianggap boleh diterima.

Pelepasan selepas pembersihan

• Yang berwarna coklat menunjukkan pembekuan darah, iaitu, pendarahan akan segera berhenti;
• Banyak, berdarah, dengan kesakitan dan suhu tinggi, dengan bau yang tidak menyenangkan. Kita boleh bercakap tentang kehadiran komplikasi;
• Kuning. Menunjukkan bahawa terdapat jangkitan dalam badan dan antibiotik mesti diambil.

Pelepasan mukus putih biasanya dipulihkan apabila darah berhenti dan tiada komplikasi.

Sensasi yang menyakitkan

Selepas jeneral atau anestesia tempatan, yang dilakukan apabila mengikis rahim, pesakit mengadu sakit yang ketara. Sensasi boleh berlangsung dari beberapa jam hingga dua hingga tiga hari. Untuk meringankan keadaan pesakit, doktor menetapkan ubat penghilang rasa sakit.

Ramai wanita mengadu sakit perut ditarik. Fenomena ini agak biasa. Supaya bekuan darah tidak terkumpul di dalam rongga organ dan untuk menghapuskan kesakitan, antispasmodik ditetapkan (ave. No-shpa). Biasanya mereka diambil tiga kali sehari pada pil.

hubungan seksual

Selama 2 minggu, seorang wanita sama sekali tidak disyorkan untuk melakukan hubungan seks. Adalah optimum untuk berpantang selama sebulan. Selepas prosedur, rahim tetap terbuka untuk beberapa waktu, dan endometriumnya cedera, jadi terdapat risiko jangkitan yang tinggi, yang boleh membawa kepada komplikasi yang serius.

Di samping itu, persetubuhan boleh menyakitkan pada mulanya. Jika ini berterusan selama lebih daripada 2 bulan, pemeriksaan oleh pakar sakit puan adalah perlu.

Kehamilan dan bersalin selepas kuretase rongga rahim

Tubuh akan bersedia untuk pembuahan tidak lama lagi - dalam 2-3 minggu. Sebagai peraturan, prosedur tidak menjejaskan perjalanan proses kelahiran.