Moderne psykiatri ser ikke lenger så skremmende ut som man ofte tror ut fra fortsatt populære stereotypier. Bildet av en voldelig pasient som sliter og ødelegger alt på et enslig rom med jerndører og sprosser på vinduene er nå bare en skrekkhistorie fra fortiden. I dag er det vanlig å oppsøke psykiater selv ved de første symptomene på depresjon, og du kan få tilstrekkelig hjelp. Alvorlige psykoser er ikke lenger en dødsdom, og personer som har gått gjennom dem kan ofte gå tilbake til et aktivt liv. sosialt liv. Alt dette ble gjort mulig takket være kraften til mennesker som ønsket å forandre psykiatrien for alltid.
Opprettelse av det første psykiatriske sykehuset
Tilbake på 1700-tallet var det ingen psykiatriske sykehus– det var bedlam. Bedlam er en institusjon der psykisk syke ble brakt i den alvorligste tilstanden, når pårørende ikke lenger tålte dem hjemme eller det var farlig. I hovedsak var dette tilfluktsrom som ble vedlikeholdt ved å invitere tilskuere for penger. Voksne og barn gikk til bedlam, som et teater eller en dyrehage, og observerte den merkelige og skremmende oppførselen til besatte og sinnssyke. De psykisk syke ble holdt i lenker. De hylte, skrek, mumlet noe, gjorde ansikter, tryglet og gjorde uforståelige bevegelser.
Det er lett å gjette at ideen om mentalt syk På den tiden var det veldig lyst, og begeistrer fortsatt nysgjerrige.
Du kan være interessert i: En dag på Pavlovskaya: hvordan bor pasienter på landets mest kjente mentalsykehus
I 1793 ble en ung lege, Philippe Pinel, utnevnt til et krisesenter i Paris, som for første gang bestemte seg for å fjerne lenkene fra de syke. Hans syn på psykiske lidelser var noe annerledes enn de andre kollegene hadde. Han var den første som sa at gale mennesker er syke mennesker og de trenger hjelp.
Beslutningen om å fjerne lenkene fra pasientene vakte stor oppstandelse i byen. Til og med lederen av Paris-kommunen kom hit for å sjekke at revolusjonens fiender ikke gjemte seg her under dekke av å være syke. Men da det ble klart at Pinel var bestemt i sin avgjørelse, ble alle forsøk på å unngå den merkelige innovasjonen forlatt.
Alle tjenerne til Bicêtre bedlam flyktet: de var redde for at galningene skulle rive dem i stykker så snart de fikk frihet. Selvfølgelig skjedde ingenting slikt. Pinel og vennen hans ble igjen i Bicêtre og begynte å behandle psykisk syke etter beste evne på den tiden. Men det viktigste i den nye tilnærmingen lå ikke i behandlingsmetodene, men i holdningen til pasientene. Oppmerksomhet på enkle menneskelige behov og omsorg hadde en gunstig effekt og helbredet sjelen til psykisk syke.
Så snart det ble klart at Pinels tilnærming gir psykisk syke mennesker muligheten til ikke bare å leve ut dagene i pine, men også til å ha håp om bedring, begynte bedlam å bli gjenbrukt som psykiatriske sykehus i hele Europa.
Philippe Pinel underviste i psykiatri kl medisinsk universitet frem til 1822, og var til og med Napoleons rådgivende lege.
I en alder av 80 år døde den syke og skrøpelige gamle mannen Pinel i fattigdom.
Men allerede nå finnes det institusjoner for psykisk syke, i likhet med 1700-tallets bedlam. Indonesiske krisesentre er fylt med uheldige mennesker som bor i bur og lenker.
Du kan være interessert i: Sjokkerende Indonesia: hvordan pasienter på lokale psykiatriske sykehus lever
Åpning av psykiatriske poliklinikker: gratis sykehusbesøk
En annen person som var i stand til å endre et grusomt system er Clifford Beers. På begynnelsen av 1900-tallet ble han tvunget til å gjennomgå behandling på et av de amerikanske psykiatriske sykehusene i tre år. Forholdene pasientene var på sykehuset førte til at han bestemte seg for å endre organisasjonen radikalt psykiatrisk omsorg.
MentalHealthAmerica ble født i 1909, den første offentlig organisasjon psykisk syk, som fortsatt fører aktivt arbeid. Grunnleggeren var Clifford Beers. Resultatet av Mental Health America var åpningen av psykiatriske poliklinikker, hvor pasienter kunne komme på dagtid, i noen timer, og deretter reise hjem.
Denne tilnærmingen var svært uvanlig for psykiatrien, men den gjorde det mulig å gi adekvat psykiatrisk omsorg ikke bare for alvorlige psykoser (schizofreni, manisk-depressiv psykose), men også for nevrotiske lidelser: frykt, fobier, tvangstanker. Det gjorde det også mulig å overvåke pasienter i remisjonsperioden, og hjelpe dem om nødvendig, også før psykosen setter inn igjen.
Denne endringen tvang psykiatere til å tenke på karakteren av psykiske lidelser og stimulerte dem til å søke etter nye behandlingsmetoder.
Likevel, i storskala psykiatri var det fortsatt strenge tiltak for å holde pasienter for å bekjempe agitasjon og aggressiv oppførsel i løpet av akutt fase psykose var ingenting. Sprosser på vinduene, tunge, tunge møbler, jerndører, tvangstrøyer: alt dette beskyttet både sykehuspersonalet og pasientene selv. Det var ikke mulig å implementere Pinels idealer fullt ut i psykiatrien selv på 1900-tallet.
Du kan være interessert i: Psykiske lidelser fra kjendiser: 10 historier fra det virkelige liv
Oppdagelsen av aminazin (klorpromazin) - det første antipsykotikumet
På midten av 1900-tallet fikk psykiatrien sitt første effektive medikament.
I 1952 skapte Jean Delay og Pierre Deniker stoffet klorpromazin, som var ment å roe opprørte pasienter. Dette endret hele tilnærmingen til behandling i psykiatrien. Nå var det ikke nødvendig å beskyttes mot pasienter av jernstenger, og behandlingen ble mer human, og pasientene hadde utsikter til å komme hjem etter en vanskelig periode.
Før dette praktiserte psykiatere lobotomi, elektrokonvulsiv terapi, insulinkomas og infeksjon med tredagers malaria ( varme redusert dødelighet fra progressiv lammelse). Alle disse metodene var effektive til en viss grad, og reduserte til og med dødeligheten i psykiatrien. Men behandlingsprosessen var mer som tortur.
Nå hadde psykiatere et medikament som kunne gis til pasienter regelmessig, stoppe agitasjon og hjelpe pasienter med å passe inn i det normale livet selv etter alvorlig psykose.
Du kan være interessert i: Barndomsautisme: 10 flest viktige funn for 2015
Ulempen med de første antipsykotika var deres destruktive effekt på personligheten og fysisk helse syk. På langvarig bruk aminazin og haloperidol utvikles neuroleptisk syndrom. Men det var likevel bedre enn det pasientene fikk før.
Aminazin (klorpromazin) ble grunnlaget for å lage mer avanserte legemidler som nå kan brukes i lang tid uten å forårsake alvorlige personlighetsendringer.
Nå har psykiatrien moderne medisiner, hvis bruk kan kombineres med den vanlige livsstilen.
Antallet psykiske pasienter har økt 40 ganger over hundre år siden begynnelsen av 1900-tallet. Men dette betyr ikke at det er flere usunne mennesker. Dette er bevis på at psykiatrien nå kan hjelpe selv med lidelser som tidligere ble oversett.
Natalya Trokhimets
Rettssaken i saken til Mikhail Kosenko, som retten dømte til tvungen behandling, forårsaket en ny bølge av diskusjon om strukturen til russisk psykiatriske institusjoner. Menneskerettighetsaktivister snakker om en "renessanse av straffemedisin": det er nesten umulig å forlate noen psykiatriske institusjoner, og overvåkingskommisjoner går inn i dem med store vanskeligheter. Likevel, medisinske eksperter oppfordres til ikke å trekke vidtrekkende konklusjoner. La oss prøve å finne ut hvordan psykonevrologiske internatskoler er organisert - den mest omfattende delen av det russiske psykiatriske systemet.
Med kjærlighet og all slags vederstyggelighet
Grå høyhus, Northern Butovo. I en typisk toromsleilighet som lukter fiskesuppe, bor en tidligere kjelemekaniker ved det lokale termiske kraftverket, Mikhail Kolesov. Den skrøpelige, baby-ansiktet, 60 år gamle Mikhail er kledd i joggebukser og en forbannet turtleneck; Møblene i leiligheten hans er asketiske: ingen TV, ingen datamaskin, møblene er enkle kjøkken sett, tre senger, bord, garderobe. Tapeten i gangen er falmet, og en navnløs svart og hvit katt går langs gangen.
En gang i tiden bodde hans kone Nadezhda og døtrene Anya og Masha i samme leilighet. Min tidligere liv Kolesov husker med blandede følelser: "Min kone var for intelligent, hun jobbet på patentlitteraturkontoret, hun brydde seg ikke om meg, hun ruvet over meg, selv om hun ikke var arrogant da vi først møttes."
Problemer med deres vanlige døtre, Anya og Masha, begynte etter skolen: "Døtrene studerte på en eller annen måte, ble på en eller annen måte uteksaminert fra yrkesskolen. Så fikk de jobb: Anya som gartner i et drivhus på VDNKh, Masha som kokk på en kafé,” minnes Kolesov. «En dag dro Masha, unnskyld meg, av nød, og de sa til henne: «Hvorfor vasket du ikke oppvasken, vi måtte vaske glassene.» En gang sparket de meg. Så sluttet Anya fra jobben, hun likte det ikke. De begynte å bo hjemme uten noe å gjøre, som frilastere. De så ikke etter service i det hele tatt, de bare hørte på musikk hele dagen og hang ut med guttene. Min kone bestemte at de skulle få uførepensjon.»
Sjefspsykiateren i Saratov-regionen, Alexander Parashchenko, leder det regionale psykiatriske sykehuset oppkalt etter. Saint Sophia er 19 år gammel. «Russian Planet» snakket med ham om tilstanden hans moderne psykiatri, og samtidig politikk. Det viste seg at en tilbakevending til tradisjonelle verdier og et stabilt samfunn i mange tilfeller har en mer stabiliserende effekt på det kollektive ubevisste enn rusmidler og teknisk utstyr.
– Alexander Feodosievich, noen eksperter sier at prosessene med modernisering av medisinen har ført til positive endringer, men det er mangler overalt. Noen steder er det ikke nok kvalifiserte leger, noen steder kan ikke problemet løses med medisiner. Hvilke problemer er mest akutte i dag på din klinikk og andre sykehus i regionen?
– Alle har samme forklaring - det er ikke nok penger. Men det er andre problemer. Det er ofte mangel på ordentlig ordning selv av hva folk har. Det er ikke nok leger, sykepleiere og kvalifisert personell. Her er jeg lege, jeg jobbet i mange år. Men i dag er det vanskelig for meg å forestille meg at jeg i denne situasjonen skulle bli lege i dag. Sannsynligvis ville han det, men det ville være ensbetydende med en bragd! Og dette er beslutningen til unge mennesker i dag - å bli lege, jeg vurderer det som en bragd!
I dag i samfunnet er motivene for rask suksess og enkel berikelse overutviklet. Med en normal yrkeskarriere som lege er det rett og slett ikke noe som heter rask suksess. Å overvinne fristelser, den konstante kampen med fristelser er ikke bare en bragd. Usikkerhet, manglende retningslinjer for hvilket valg som er riktig - ligger til grunn for mange nevroser og nevrotiske tilstander.
I dag, 30. juli 2013, åpnet en utstilling i Krasnodar Regional Exhibition Hall beste fungerer deltakere i kunststudioet til den statlige budsjettmessige helseinstitusjonen "Spesialisert klinisk psykiatrisk sykehus nr. 1" i Helsedepartementet Krasnodar-regionen kalt "Sjelens lys".
I dag er kunstterapi aktuelt og på en effektiv måte behandling og sosial rehabilitering. Psykologer sier at kreativitet og kunst hjelper en person som befinner seg i "de dømtes sirkel" til å frigjøre seg fra byrden av uutholdelige bekymringer, og ikke bare oppdage, men også bli forelsket i denne verden.
Den amerikanske hæren lider av et stadig økende antall selvmord blant soldater og leter etter måter å løse dette problemet på. Forsvaret ser utviklingen av en spesiell nesespray med en unik sammensetning som lindrer selvmordstanker som en av disse måtene. Hæren kommer til å bevilge 3 millioner dollar til utviklingen av et slikt stoff.
|
Autisme er en permanent utviklingsforstyrrelse som viser seg i løpet av de tre første leveårene og er en konsekvens av en nevrologisk lidelse som påvirker hjernens funksjon, som hovedsakelig rammer barn i mange land, uavhengig av kjønn, rase eller sosioøkonomisk status, og som er preget av nedsatt evne til sosial kommunikasjon, problemer med verbal og nonverbal kommunikasjon og begrenset og repeterende atferd, interesser og aktiviteter. Forekomsten av barn med autisme er høy i alle regioner i verden og har enorme konsekvenser for barn, deres familier, lokalsamfunn og samfunn. Autismespekterforstyrrelser og andre psykiske helsetilstander blant barn utgjør betydelige økonomiske byrder for familier på grunn av ofte begrensede helseressurser i utviklingsland. |
12.-17. januar 2010 vil det bli holdt en veldedighetsutstilling i utstillingshallen til St. Petersburg Union of Artists, hvor verk av kunstnere vil bli stilt ut rehabiliteringssentre psykiatriske sykehus i St. Petersburg.
Målet med prosjektet er å tiltrekke offentlig oppmerksomhet rundt arbeidet til kunstnere med psykiske lidelser og hjelpe til med utviklingen av rehabiliteringssentre i Russland.
Utskrift av neste temamøte holdt av den russiske psykoterapeutiske foreningen sammen med Bekhterevsky Psychiatric Society: " Psykoterapi for schizofreni«.
Møtet fant sted 9. desember 2009 kl 16.00 i forsamlingshuset til nevroseklinikken
oppkalt etter akademiker I.P. Pavlova (på adressen: Bolshoy pr. V.O., 15. linje, nr. 4-6.)
Arrangementsprogram:
1. Åpning.
2. Melding: “Psykoterapi av schizofreni”, MD, prof. Kurpatov V. I.
3. Rapport: “Analytisk-system familie psykoterapi i arbeid med
familier til pasienter med schizofreni» Ph.D. Medvedev S.E.
4. Diskusjon, debatt.
6. Diverse.
|
Etter å ha kommet i kontakt med en så eksotisk kunstretning som outsiderkunst, og etter å ha blitt kjent med historien om dens utvikling, var kanskje det mest overraskende at interessen for arbeidet til kunstnere med psykiatrisk erfaring slett ikke er en motetrend av moderne trender.
Tilbake i 1812 Amerikaneren B. Rush beundret i sitt verk «The Mentally Ill» talentene som utvikler seg under manifestasjonen av lidelse. Videre er tegninger av pasienter for klinisk diagnostiske formål hovedsakelig studert av A. Tardieu, M. Simon, C. Lombroso på 1800-tallet og R. de Fursak og A.M. Fey på begynnelsen av 1900-tallet. I 1857 Skotten W. Brownie med sitt verk "Art in Madness", i 1880. Italieneren C. Lombroso med sitt verk «On the Art of the Mad» og i 1907. deres franske kollega P. Mondier (under pseudonymet M. Reja) definerer med sitt verk «The Art of Madmen» for første gang fagets status så høyt. |
Side 1 / 1 1
Psykiatrien er veldig ung medisinsk vitenskap, som ble uavhengig først på midten av 1900-tallet. Og inntil nylig, det største bidraget til studiet av høyere nervøs aktivitet menneske bidratt av forskere fascistiske Tyskland som brukte sine umenneskelige eksperimenter på mennesker i konsentrasjonsleire. Basert på disse dataene, tilnærmingen til å behandle alle psykiske lidelser. Men det har gått mye tid siden den gang, og forskere og psykiatere har samlet erfaring ved å studere reaksjoner nervesystemet mer humane metoder.
På mindre enn 100 år, allerede fra
psykiatri begynte å skille seg ut som en egen vitenskap - Psykoterapi, som
spiller, i dag, ikke mindre betydelig rolle i behandling
psykiske lidelser enn bruken farmakologiske midler.
Og selve farmasøytiske industrien har endret seg betydelig,
de mest avanserte teknikkene innen produksjon og skapelse begynte å bli brukt
de mest komplekse stoffene, og er nå ganske fast inkludert i
farmasøytisk industri nanoteknologi, ved hjelp av denne
En ny generasjon medisiner skapes.
Tidligere behandlet for psykiske lidelser
Inntil nylig, de fleste
alvorlige psykiske lidelser, opptil 80 % av alle søkere
for psykiatrisk hjelp, ble anbefalt å starte behandling på sykehus, og
det var helt berettiget. Til nå har psykiatere og
psykoterapeuter som tar arbeidet sitt på alvor og
ta vare på tilstanden til pasienten som søker hjelp,
er styrt av disse prinsippene.
Legemidler laget ved hjelp av nanoteknologi begynte å virke mer selektivt, og de såkalte "bivirkningene" avtok betydelig eller forsvant helt.
Medisinske forskere trenger mer og mer inn i hemmelighetene til høyere nervøs aktivitet og kan mer nøyaktig bestemme visse forstyrrelser i hjernens funksjon under mentale endringer i en person. Bruke komplekse teknikker som kombinerer adekvat bruk av farmakologiske midler, psykoterapeutiske teknikker og regulering av daglig rutine og ernæring. En psykiater eller psykoterapeut har betydelig flere muligheter til å velge individuell terapi for psykiske lidelser, som ikke lenger er sammenlignbare med resultatene som kunne vært oppnådd selv for ett år siden.
Psykiske lidelser behandles i dag
I dag er nye teknologier for behandling av psykiske lidelser ved hjelp av polikliniske metoder utviklet og begynner å bli implementert. Gjennom felles innsats fra medisinske forskere, farmakologer, biokjemikere, biofysikere, etc. forskjellige land, ved bruk av utøvere psykiatere, psykoterapeuter, nevrologer, en virkelig unik teknologi for behandling av psykiske lidelser i poliklinisk setting har blitt laget.
Studier ble utført over 10 år, som viste muligheten for å nekte sykehusinnleggelse i 80 % av tilfellene som tidligere ble anbefalt for døgnbehandling. I Russland har metoder for sykehuserstattende former for behandling av psykiske lidelser og atferdsforstyrrelser, og samfunnsbasert psykiatri og samfunnsbasert psykososial rehabilitering fått anerkjennelse i staten Vitenskapssenter Sosial- og rettspsykiatri oppkalt etter. V.P. Serbsky, og siden 2012 har de blitt anbefalt for implementering.
I dag er dette bare de første skrittene mot et nytt blikk på psykiatri og psykoterapi, mot nye holdninger til mennesker som lider av ulike psykiske lidelser. Og det er sannsynlig at standardene i en ikke fjern fremtid vil bli revidert regnskapsprinsipper i PND.
Vi håper at mange mennesker lider mentalt syk som tidligere ikke har hatt mulighet til for eksempel å få rett til å kjøre bil, vil offisielt kunne gjøre det.
Verdens helseorganisasjon spår at innen 2020 vil antallet mennesker som lider av depresjon øke eksponentielt. Og nå rammer dette problemet minst 5% av verdens befolkning. Det er imidlertid bare litt mer enn én prosent av dem som er klar over at de er syke. To tredjedeler av de som lider av depresjon vurderer en måte å avslutte livet på, og 15 % setter planen ut i livet. Hva må gjøres for å være forberedt på rettidig og effektiv leveringå hjelpe disse menneskene, diskuterer eksperter på den all-russiske kongressen i St. Petersburg.
Mens antallet mennesker som lider av alvorlige psykiske lidelser har holdt seg tilnærmet konstant i mange år, vokser antallet som lever i den såkalte grensetilstanden mellom sykdom og helse. De lider av depresjon, angst, søvnforstyrrelser og hodepine, bulimi og anoreksi. Imidlertid er det i hovedsak ingen steder for dem å motta behandling. Det er én døgnavdeling for psykoterapi for hele landet (St. Petersburg Neurosis Clinic aksepterer kun innbyggere i St. Petersburg).
– Pasientene våre lider ikke av alvorlige psykiatriske lidelser, som for eksempel schizofreni. De kan og bør få annen hjelp for å fortsette å oppdra barn, jobbe, kjøre bil, sier Tatyana Karavaeva, leder for landets første avdeling for behandling av borderline psykiske lidelser og psykoterapi ved National Medical Research Center oppkalt etter. Bekhterev. «De kan ikke fylles med medisiner som gjør det vanskelig for dem å bevege bena, de må velge medisiner nøye og gradvis, ved hjelp av psykoterapi, endre holdningene som førte til depressive lidelser.
Ifølge Tatyana Karavaeva er indikasjoner for sykehusinnleggelse alvorlighetsgrad kliniske symptomer med alvorlige manifestasjoner, for eksempel kan en person på grunn av frykt ikke gå nedover gaten, bruke transport eller være i på offentlige steder. Eller en person er konstant i en traumatisk situasjon, det gjør ham vondt igjen og igjen, og han må fjernes fra disse forholdene. Det hender at en person er i stand til å bli behandlet poliklinisk, men i sengeliggende forhold han må hente medikamentell behandling. Det er situasjoner der psykiske lidelser bli overvokst med somatiske: mot en bakgrunn av angst kan en person utvikle problemer med kardiovaskulær, endokrine systemer, Med mage-tarmkanalen. Behovet for deres korreksjon er også en indikasjon på døgnbehandling. Enkelt sagt er det nødvendig for de som ikke kan behandles hjemme. Men det er ingen steder å få tak i det i Russland.
– Og poenget er ikke engang at sengeliggende psykoterapeutiske avdelinger er dyre og krever hensiktsmessige bemanningstabell Med et stort antall psykoterapeuter og medisinske psykologer, sier Viktor Makarov, professor, president i den all-russiske psykoterapeutiske ligaen, leder for avdelingen for psykoterapi og sexologi i den russiske medisinsk akademi kontinuerlige yrkesopplæring. – Det var en periode da slike avdelinger jobbet på psykiatriske sykehus over hele landet. Men for rundt 15 år siden begynte de å stenge. Og jeg tror at grunnen var legenes sjalusi: på et sykehus med 1000 senger er det en avdeling med 60 senger, der interessant jobb med trygge pasienter, hvor alle leger ønsker å jobbe. De begynte å lukke dem, og «borderline»-pasienter ble dyttet inn i forskjellige avdelinger på klinikken der «kronikere» ble behandlet. Men en person med søvnforstyrrelser og hodepine vil ikke ønske å ligge med pasienter som lider av schizofreni. De som kan, reiser fra andre regioner til avdelingen til Bekhterev-klinikken, for i regionene, selv i Moskva, er det ingen psykoterapiavdelinger der de behandler ikke bare med piller. I Moskva blir slike pasienter umiddelbart foreskrevet 5-7 medisiner. Og det er viktig for en person å unngå dette - for å unngå fenomenet "forsinket liv", når han tror at han blir behandlet i dag og vil begynne å leve i morgen. Som et resultat er det kun noen få russere i såkalte grensetilstander som får effektiv medisinsk behandling.
Samtidig forbereder ikke systemet for psykisk helsevern i landet bare det økende behovet for psykoterapi, men alt går mot at problemene med å få det vil forverres. Bare i St. Petersburg er 1245 psykiatriske senger kuttet over tre år med den hensikt å overføre pasienter til pleie i polikliniske fasiliteter, bl.a. dagsykehus. Samtidig legges det ikke til psykoterapeutiske senger.
– Vi trenger en omorganisering av tjenesten, og ikke en tankeløs reduksjon av senger, vi trenger å utdanne spesialister som er mangelvare. Helsedepartementet planlegger å vedta en ny faglig standard for en psykiater, som i dag er utformet på en slik måte at den kan eliminere spesialiteten "psykoterapi" - spesialiteten "psykiatri" blir introdusert med arbeidsfunksjonen "psykoterapi," sier Tatyana Karavaeva. – Den russiske psykoterapeutiske forening sendte forslag til departementet om bevaring av spesialiteten, om samhandling mellom en psykoterapeut med en medisinsk psykolog, samt om opplæring av disse spesialistene.
På kongressen vil det bli gjort en ny opprop til Helsedepartementet med forslag til endringer i reguleringsdokumenter om yting av psykiatrisk omsorg. For eksempel er det fortsatt ingen standarder for antall pasienter en lege bør se; spørsmålene om arbeidsbelastning, opplæring og avgrensning av funksjonene til en medisinsk psykolog og psykoterapeut er ikke fastslått. Eksperter reiser også innvendinger mot forslag om å flytte forskrivning av legemidler for behandling av depresjon til terapeuter (allmennleger).
– Å finne en psykoterapeut på en klinikk er en veldig stor suksess, ofte uoppnåelig, sier eksperter. – Så behandle pasienter med angsttilstander eller med depresjon vil det være terapeuter - mer presist vil de foreskrive medisiner. Og dette er ikke det enkle stoffer, de har mange bivirkninger, det er spesifikke indikasjoner og kontraindikasjoner, og det er problemer med medikamentabstinenser.
Psykiatrien, som enhver annen vitenskap, står ikke stille. Omtrent hvert tiende år revideres klassifiseringen av sykdommer og behandlingsmetoder i psykiatrien. Moderne behandling involverer et kompleks av biologiske effekter og psykoterapi, kombinert med tiltak rettet mot sosial og arbeidsrehabilitering.
Nye behandlinger i psykiatrien foreslår riktig etablert diagnose, graden av pasientens tilstand, tatt i betraktning egenskapene til pasientens personlige egenskaper. Vanligvis når i alvorlig tilstand pasienten utsettes for medikamentell behandling, og på stadiet av utvinning og utvinning fra psykose, foretrekker de psykoterapeutiske metoder for påvirkning. Pasientens tilstand, alvorlighetsgraden av sykdommen og dens alvorlighetsgrad bestemmer metoden for å administrere medisiner. De er vanligvis foreskrevet for oral administrering i form av tabletter, drageer, injeksjoner og dråper. Noen ganger brukes den intravenøse metoden for handlingshastighet. Alle medisiner er nøye analysert for bivirkninger og kontraindikasjoner.
Medikamentell behandling utføres både poliklinisk og poliklinisk, avhengig av pasientens tilstand og hans ønske. For uttalte patologier er det foreskrevet sykehusbehandling, som etter hvert som restitusjonen skrider frem, erstattes av poliklinisk behandling. Poliklinisk bruk for å gjenopprette stabilisering eller remisjon. Biologisk terapi innebærer en innvirkning på biologiske prosesser pasient, som er årsaken mentale patologier.
Behandlingsmetoder i psykiatrien er ikke begrenset til behandling med medisiner. Det er en slik retning av psykoterapi som psykofarmakologi. Inntil nylig var utvalget av medisiner fra denne serien veldig mager: koffein, opium, valerian, ginseng, bromsalter. På midten av det tjuende århundre ble aminisin oppdaget, som markerte en ny æra innen psykofarmakologi. Nye metoder har dukket opp takket være oppdagelsen av beroligende midler, nootropics og antidepressiva. Nå for tiden fortsetter letingen etter nye stoffer som ville ha beste handling med minst mulig bivirkninger. Psykotropiske stoffer er delt inn i flere grupper. Nevroleptika brukes til å eliminere persepsjonsforstyrrelser og er bærebjelken i behandlingen for psykose. Kan tas oralt og intramuskulært. Langtidsvirkende antipsykotika brukes i poliklinikker. Når det tas i store doser, kan bivirkninger oppstå, manifestert i form av håndskjelvinger, stivhet i bevegelser og kramper i individuelle muskler. Disse effektene kan være forårsaket av bruk av Moditene Depot, Smap, etc. Men Eglonil og Leponex forårsaker ikke handlingene ovenfor. Hvis bivirkninger oppstår, foreskrives korrektorer.
Beroligende midler inkluderer seduxen, fenazepam, elenium, tazenam, etc. Dette er medisiner som brukes for å roe pasienten, lindre følelsesmessige spenninger og overdreven angst. Forårsaker døsighet. Hvert beroligende middel har sin egen fordel. Noen beroliger deg, andre slapper av, og andre får deg til å sove. Disse funksjonene tas i betraktning av legen ved forskrivning. Med tanke på bred rekkevidde handlingsberoligende midler brukes ikke bare ved psykiske lidelser, men også mot andre somatiske sykdommer.
Antidepressiva er utviklet for å forbedre deprimert humør og eliminere hemming av handlinger. Antidepressiva finnes i to typer: stimulerende og beroligende. Stimulerende midler inkluderer medikamenter som melipramin, nuredal, og brukes i tilfeller der pasientens tale og tale bremses sammen med et deprimert humør. fysisk aktivitet. Og beroligende midler (tryptisol, amitriptylin) brukes i nærvær av angst. Bivirkninger når du tar antidepressiva er det forstoppelse, munntørrhet, kardiopalmus, sikling, redusert blodtrykk. Men de er ikke farlige for pasientens helse, og den behandlende legen kan hjelpe med å eliminere dem. Behandlet med antidepressiva forskjellige typer depresjon.
Nootropics (metabolske legemidler) består av legemidler som er forskjellige i kjemisk struktur og virkemåte, men de gir samme effekt. Nootropics brukes til å øke mental ytelse, forbedre hukommelse og oppmerksomhet. Nootropics brukes til mange psykiske lidelser, for å lindre bakrus syndrom hos pasienter som lider av alkoholisme, med dysfunksjon cerebral sirkulasjon. Det er ingen bivirkninger observert.
Stemningsstabilisatorer (eller litiumsalter) normaliserer uberegnelige stemninger. Tatt av pasienter med manisk-depressiv psykose og periodisk schizofreni for forebygging av maniske og depressive angrep. Pasienter får tatt blodet med jevne mellomrom for å overvåke saltnivåene i serum. Bivirkninger oppstå på grunn av overdose eller somatiske sykdommer.
Nytt i psykiatrien - insulinsjokkbehandling og ECT. Insulinsjokkterapi brukes i form av en uspesifikk stressoreffekt på pasientens kropp, hvis formål er å øke forsvaret, det vil si at kroppen begynner å tilpasse seg som et resultat av sjokk, noe som fører til dens uavhengige kamp mot sykdom. Pasienten får en daglig økende dose insulin inntil symptomene på lavt blodsukker og koma oppstår, hvorfra de fjernes ved glukoseinjeksjoner. Behandlingsforløpet er vanligvis 20-30 com. Lignende metoder i psykiatrien kan brukes dersom pasienten er ung og fysisk frisk. Det brukes til å behandle noen former for schizofreni.
Metode elektrokonvulsiv terapi er at pasienten utsettes for elektrisk strøm er kalt anfall. ECT brukes i tilfeller av psykotisk depresjon og schizofreni. Mekanismen for effekten av strøm er ikke fullt ut forstått, men den er assosiert med en effekt på subkortikale hjernesentre og metabolske prosesser i sentralnervesystemet.
Nye behandlinger innebærer nødvendigvis bruk av psykoterapi. Psykoterapi innebærer at legen påvirker pasientens psyke med ord. Vanskeligheten ligger i det faktum at legen trenger å oppnå ikke bare pasientens gunst, men også "penetrere" pasientens sjel.
Det finnes flere typer psykoterapier:
· rasjonell (legen forklarer noe rimelig gjennom dialog),
· suggestiv (antydning av noen tanker, for eksempel mislikelse av alkohol),
· forslag mens du er våken, hypnose,
· selvhypnose,
· kollektiv eller gruppe psykoterapi,
· familie, atferdsmessig.
Alle de beskrevne behandlingsmetodene er mye brukt i moderne psykiatri. Likevel slutter ikke forskere å lete etter nye, mer avanserte metoder for å bli kvitt mentale patologier. Nye behandlingsmetoder avtales alltid med pasienten eller dennes pårørende dersom sykdommen utelukker pasientens rettslige handleevne.
Laster inn...