Hvordan den menneskelige foten fungerer: anatomi, "svake punkter", mulige sykdommer og deres forebygging. Anatomi av skjelettstrukturen til den menneskelige foten

Det er totalt 26 bein i foten + 2 sesamoider (minimum). Av denne grunn regnes foten fortjent som den mest komplekse anatomiske formasjonen, og har sammen med hånden fått en egen ortopedisk subspesialitet.

Fotknoklene, ossa pedis, er delt inn i tre seksjoner: tarsus, tarsus, som utgjør den bakre delen av skjelettet av foten, metatarsus, dens sentrale del, og tærne, digiti, som representerer den distale delen. .

Bein i foten.

TARSAL BEIN. Tarsalskjelettet inkluderer 7 bein. Det er vanlig å skille mellom to rader: proksimalt, bestående av to bein (talus og calcaneus), og distalt, inkludert fire bein (tre sphenoid og cuboid). Mellom disse radene med bein er skafoidbenet. Beinene i den proksimale raden er plassert over hverandre: under - calcaneus, calcaneus, over - talus, talus. På grunn av denne plasseringen har talusbenet et andre navn - supracalcaneal.

Talus, talus, har hode, nakke og kropp. Hodet, caput tali, er rettet fremover, har en sfærisk leddflate for artikulasjon med skafoidbenet, facies articularis navicularis. En kort innsnevret del av beinet strekker seg fra hodet - nakken, collum tali, som forbinder hodet med kroppen. Den delen av kroppen som stikker oppover med tre leddflater kalles trochlea, trochlea tali. Av disse tre leddflatene, tjener den øvre, facies superior, for artikulasjon med tibia. De to sideflatene er ankel, fades malleolaris medialis et lateralis. På siden av sistnevnte er det en lateral prosess, processus lateralis tali. En grov bakre prosess, processus posterior tali, stikker ut bak trochlea av talus. Den er delt av rillen i senen til den lange bøyer av stortåen, sulcus tendinis og flexoris hallucis longi, i to tuberkler. På den nedre overflaten av kroppen er det to leddflater, atskilt med en bred rille, sulcus tali: den bakre, facies articularis calcanea posterior, og den fremre, facies articularis calcanea anterior.

Talus.

calcaneus, calcaneus, er den mest massive av beinene i foten. Den utmerker seg ved en kropp, corpus calcanei, som ender bak med en calcaneal tuberkel, tuber calcanei; på den mediale siden av kroppen er det et fremspring - støtten til talus, sustentaculum tali. På den øvre overflaten av kroppen er det bakre og fremre leddflater tilsvarende de på talus, facies articularis talaris posterior et anterior, mens den fremre, som talus, er delt i to deler, hvorav den ene (medial) strekker seg til sustentaculum tali. De fremre og bakre leddflatene er atskilt av et bredt, grovt spor i calcaneus, sulcus calcanei. Denne rillen, sammen med rillen i talus, danner en fordypning - sinus av tarsus, sinus tarsi, som åpner seg på benets kropp fra sidesiden. Sustentaculum tali oppstår fra kroppen av calcaneus på den mediale siden. Den støtter hodet til talus. På dens nedre overflate er det den allerede nevnte rillen, sulcus tendinis i flexoris hallucis longi, som er en fortsettelse av rillen med samme navn på talus. På den laterale siden av calcaneus er det en liten prosess - fibular trochlea, trochlea peronealis. Under den går sporet til peronealmusklenes sener, sulcus tendinis tt. peronei. I den fremre enden av kroppen er det en annen artikulær plattform for artikulasjon med kuboidbenet, facies articularis cuboidea.

Hælbein.

Skafoid, os naviculare, slik kalt fordi den er formet som en båt, hvis konkavitet vender mot hodet til talus. Konkaviteten er okkupert av leddflaten for talus. Den konvekse siden er rettet mot de tre sphenoidbenene. Denne overflaten er delt av rygger i tre ulikt leddplattformer for de navngitte beinene. På sidesiden er det en leddflate for kuboidbenet. Ved den mediale kant av beinet er det en tuberositet, tuberositas ossis navicularis, som senen til tibialis posterior muskel er festet til.

Skafoid.

Tre sphenoide bein, ossa cuneiformia, er en del av den distale raden av tarsus og ligger, som antydet, foran skafoidbenet. Alle tre beinene lever opp til navnet sitt i form, men skiller seg fra hverandre i størrelse og plassering.

Indre, mediane, ytre sphenoide bein.

Os cuneiforme mediale er den største av de tre navngitte knoklene, med spissen av kilen vendt mot baksiden av foten, og den utvidede basen vendt mot sålen. Den har tre leddflater: den bakre (deprimerte) - for artikulasjon med skafoidbenet, den fremre (flate) - for artikulasjon med det første metatarsalbenet, og den laterale - for artikulasjon med sphenoidbenet.

Os cuneiforme intermedium er den minste av de tre sphenoidbenene i størrelse, og den mest konsistente i form med kilen. I motsetning til det forrige beinet, vender basen mot baksiden av foten, og den skarpe kanten vender mot sålen. Den har artikulære plattformer for de omkringliggende beinene: bak - for scaphoid, foran - for den andre metatarsal, på ytre og indre sider - for den tilstøtende kileformede.

Os cuneiforme laterale - sammenlignet med de forrige er den middels stor, har en vanlig kileformet form, basen vender mot baksiden av foten, og toppen vender mot sålen. Den har følgende leddplattformer: på baksiden - for os naviculare, foran - for os metatarsale III, på innsiden - for os cuneiforme intermedium og os metatarsale II, på utsiden - for os cuboideum.

Indre, median, ytre sphenoid og cuboid bein.

Cuboid, os cuboideum, er plassert langs sidekanten av foten mellom calcaneus på baksiden og IV og V metatarsals foran, så det er to leddplattformer på dens fremre overflate, og en på baksiden. Indre overflate Den kommer i kontakt med de laterale sphenoid- og scaphoid-benene, og bærer derfor to leddflater for artikulasjon med dem. Dessuten er den første av dem (for det laterale sphenoidbenet) stor i størrelse, og den bakre er liten, noen ganger fraværende. Sidekanten av beinet er fri for leddflater. På plantarsiden er det en tuberositet, tuberositas ossis cuboidei, foran som det er en rille for passasje av senen til peroneus longus-muskelen, sulcus tendinis musculi peronei longi.

Metatarsale bein. Metatarsus, tarsus, består av fem korte rørformede bein som har en kropp, corpus, hode, caput og base, basis. Metatarsalbenene er like i form og struktur, men varierer i størrelse: det første metatarsale beinet (plassert på siden av stortåen) er det korteste og mest massive, det andre er det lengste. Hodene på metatarsalbenene er innsnevret i forhold til beinene i metacarpus, og er betydelig komprimert fra sidene. Kroppene er prismatiske i form, buet i sagittalplanet, med konveksiteten vendt bakover. Basene til metatarsalbenene artikulerer med beinene i den distale tarsalraden og er utstyrt med karakteristiske leddflater. Hodet til os metatarsale I på plantarsiden er delt med et fremspring i to plattformer for artikulasjon med sesamoidbenene. Ved bunnen av dette beinet er det en konkav overflate for artikulasjon med os cuneiforme mediale. På siden av sålen, ved basen, er det en tuberositet, tuberositas ossis metatarsalis I. Basene til os metatarsale II og III ligner en kile, med tuppen vendt ned. Basen av os metatarsale IV er i form av en terning ved foten av os metatarsale V, på lateralsiden er det en tuberositet, tuberositas ossis metatarsalis V, som senen til peroneus brevis-muskelen er festet til.

1., 2., 3., 4., 5. metatarsal bein.

Beinene i metatarsus og tarsus ligger ikke i samme plan, men danner langsgående buer, konvekst vendt oppover. Som et resultat hviler foten på bakken bare på noen punkter på dens nedre overflate: på baksiden er omdreiningspunktet calcaneal tuberkel, foran - hodene til metatarsale bein. Falangene på fingrene berører bare støtteområdet. I følge metatarsalbenene skilles fem langsgående fotbuer. Av disse berører ikke I-III-buene støtteplanet når foten er belastet, så de er fjærlignende; IV og V - ved siden av støtteområdet kalles de støttende. På grunn av ulik form og konveksitet til de langsgående buene, går sidekanten av foten (IV-V buer) ned mot støtteområdet, den mediale kanten (I-III buer) har en tydelig definert bueform.

I tillegg til de langsgående buene, er det to tverrgående buer (tarsal og metatarsal), plassert i frontalplanet, konvekst vendt oppover. Tarsalbuen ligger i området til tarsalbenene; metatarsal - i området til hodene til metatarsale bein. Dessuten, i metatarsalbuen, berører støtteplanene bare hodene til de første og femte metatarsalbenene.

Fotbuene gir en støtdempende funksjon ved statisk belastning og gange, og forhindrer også kompresjon av bløtvev under bevegelse og skaper gunstige forhold for normal blodsirkulasjon.

FALANKSER AV TÆR. Skjelettet til tærne ligner skjelettet til håndens fingre, dvs. det består av phalanges, phalanges digitorum pedis, hvis nummer, form og navn er de samme som på hånden (den første tåen, hallux, også har bare to falanger). Falangene til den første fingeren er tykkere, de resterende fingrene er mye mindre, spesielt de korte falsene til den fjerde og femte fingeren. I lillefingeren vokser ofte midtre og distale (unguale) falanger sammen. Kroppen til de proksimale phalanges er mye tynnere sammenlignet med de midtre og distale, og er nær en sylinder i form.

Foten, som hånden, har sesamoidben. De befinner seg konstant i området til metatarsophalangeale leddene på stortåen og lillefingeren, og i det interfalangeale leddet på stortåen. I tillegg til de nevnte sesamoidbeinene er det også ustabile bein i senene til m. peroneus longus et m. tibialis posterior.

FORBINDELSER AV FOTBINENE

Alle koblinger av bein i foten, articulationes ossa pedis, kan deles inn i fire grupper:

1) artikulasjonen mellom beinene i foten og underbenet - articulatio talocruralis;

2) artikulasjoner mellom beinene i tarsus - articulationes subtalaris, talocalcaneonavicularis, calcaneocuboidea, cuneonavicularis, intertarseae;

3) artikulasjoner mellom beinene i tarsus og metatarsus - articulationes tarsometatarseae;

4) artikulasjoner mellom beinene i fingrene - articulationes metatarsophalangeae og interphalangeae.

ANKELLEDD. Ankelleddet, articulatio talocruralis (supratalarleddet), dannes av både bein i underbenet og talus. Dens leddflater er: leddfossa, som ser ut som en gaffel, dannet av fades articularis inferior tibiae, fades articularis malleoli medialis (på tibia), fades articularis malleoli lateralis (på fibula). Leddhode er representert ved blokken av talus med dens artikulære overflater: facies superior, facies malleolaris medialis og facies malleolaris lateralis.

Leddkapselen er festet langs kanten av leddbrusken og avviker kun fra denne foran (ca. 0,5 cm på tibia, nesten 1 cm på talus). Det er gratis foran og bak. Kapselen strekkes på sidene og støttes av sterke leddbånd. Leddbåndene som styrker leddet er plassert på sideflatene.

Det mediale (deltoide) ligamentet, ligamentum mediale, inkluderer fire deler: den tibiobionavikulære delen, pars tibionavicular, de fremre og bakre tibiotalardelene, partes tibiotalares anterior et posterior, og den tibiocalcaneale delen, pars tibiocalcanea.

På sidesiden er leddkapselen styrket av tre leddbånd. Det fremre talofibulære ligamentet, ligamentum talofibulare anterius, går nesten horisontalt fra den fremre kanten av malleolus lateralis til den fremre kanten av den laterale plattformen til talus. Det calcaneofibulære ligamentet, ligamentum calcaneofibulare, starter fra den ytre overflaten av malleolus lateralis, går ned og tilbake til sidesiden av calcaneus. Det bakre talofibulære ligamentet, ligamentum talofibulare posterius, forbinder den bakre kanten av malleolus lateralis med den bakre prosessen av talus.

Formen på ankelleddet er typisk blokkformet. Den tillater bevegelser rundt frontalaksen: plantarfleksjon; ekstensjon (dorsalfleksjon). På grunn av det faktum at trochlea av talus er smalere bak, er laterale vippebevegelser mulige med maksimal plantarfleksjon. Bevegelser i ankelleddet kombineres med bevegelser i subtalar og talocaleonavicular ledd.

FORBINDELSER AV TARSALBINENE. Artikulasjonene til tarsalbenene er representert av følgende ledd: subtalar, talocaleonavicular, calcaneocuboid, wedge-navicular.

Det subtalare leddet, articulatio subtalaris, dannes ved artikulasjon av den bakre calcaneale leddflaten, facies articularis calcanea posterior, på talusbenet og den bakre talar artikulære overflaten, facies articularis talaris posterior, på calcaneus. Leddet er sylindrisk bevegelser i det er bare mulig rundt sagittalaksen.

Det talocalcaneonavicular leddet, articulatio talocalcaneonaviculars, har en sfærisk form. Den inneholder leddhodet og hulrommet. Leddhodet er representert av den scaphoid artikulære overflaten, fades articularis navicularis, og den fremre calcaneal artikulære overflaten, fades articularis calcanea anterior, som er plassert på talus. Glenoidhulen dannes av den bakre leddflaten, facies articularis posterior, av skafoidbenet og den fremre talarartikulære overflaten, facies articularis talaris anterior, av calcaneus. Leddkapselen er festet til kantene av leddflatene.

Subtalar, talocaleonavicular, calcaneocuboid, wedge-navicular, tarsometatarsale ledd.

Det plantar calcaneonavicular ligament, ligamentum calcaneonaviculare plantare, styrker leddkapselen nedenfra. På stedet der ligamentet kommer i kontakt med hodet av talus, er det i tykkelsen et lag med fibrøs brusk, som deltar i dannelsen av glenoidhulen. Når den strekker seg, synker hodet på talus og foten flater ut. På ryggoverflaten forsterkes leddet av talonavicular ligament, ligamentum talonavicular. Dette leddbåndet forbinder dorsum av halsen på talus og scaphoid. På sidene forsterkes leddet av det laterale talocalcaneal ligamentet, ligamentum talocalcaneum laterale, og det mediale talocalcaneal ligamentet, ligamentum talocalcaneum mediale. Det laterale talocalcaneale ligamentet ligger ved inngangen til sinus tarsi i form av et bredt bånd, har en skrå fiberretning og går fra de nedre og ytre overflatene av halsen på talus til den øvre overflaten av calcaneus. Det mediale talocalcaneale ligamentet er smalt, rettet fra tuberculum posterius tali til bakkanten av sustentaculum tali av calcaneus. Sinus av tarsus, sinus tarsi, er fylt med et veldig sterkt interosseous talocalcaneal ligament, ligamentum talocalcaneum interosseum.

Til tross for at talocalcaneal-navicular-leddet er sfærisk i form av leddflatene, skjer bevegelse i det bare rundt en akse som går gjennom den mediale delen av hodet av talus til sideoverflaten av calcaneus (litt under og bakre del). til festestedet til ligamentum calcaneofibulare). Denne aksen fungerer samtidig som en akse for articulatio subtalaris. Følgelig fungerer begge ledd som et kombinert talotarsalt ledd, articulatio talotarsalis. I dette tilfellet forblir talus ubevegelig, og sammen med hælen og navikulære bein beveger hele foten seg.

Når foten roterer utover, hever den mediale kant av foten seg (supinatio) og samtidig adderes den (adductio). Når foten roterer innover (pronatio), senkes den mediale kanten av foten og sidekanten stiger. I dette tilfellet blir foten bortført.

Ved bevegelse av foten kombineres således ekstensjon (extensio eller flexio dorsalis) med supinasjon og adduksjon (supinatio, adductio); fleksjon av foten (flexio plantaris) kan kombineres med både pronasjon og abduksjon (pronatio, abductio) og supinasjon og adduksjon (supinatio, adductio). Hos et barn (spesielt det første leveåret) er foten i supinert stilling, så når barnet går, legger barnet foten på sidekanten.

Ankelleddet (supratalleddet), subtalare og talocaleonavikulære ledd (articulatio talotarsalis) kan fungere uavhengig. I den første dominerer fleksjon og ekstensjon, i de to andre supinasjon og pronasjon. Men dette skjer sjelden; vanligvis fungerer de sammen, og danner så å si ett ledd - leddet i foten, articulatio pedis, der talus spiller rollen som en benskive.

Det calcaneocuboide leddet, articulatio calcaneocuboidea, dannes av leddflatene: facies articularis cuboidea calcanei og fades articularis posterior ossis cuboidei.

Leddflatene er salformede. Leddkapselen på medialsiden er tykk, sterk og tett strukket, på sidesiden er den tynn og løs. Kapselen forsterkes av leddbånd, som er spesielt utviklet på plantarsiden. Den sterkeste av dem er det lange plantarbåndet, ligamentum plantare longum. Dette ligamentet starter fra den nedre ruheten av calcaneus og består av flere lag. Dens dype bunter er festet til tuberositas ossis cuboidei; de overfladiske buntene er de lengste, spredt over sulcus tendineus t (som gjør sporet til en kanal der t. peroneus longus ligger) og er festet til bunnene av ossa metatarsalia II-V.

Dypere enn det lange plantar ligamentet er plantar calcaneo-cuboid ligament, ligamentum calcaneocuboideum plantare, bestående av korte fibre som ligger direkte på leddkapselen og forbinder områder av plantar overflater av calcaneus og cuboid bein.

Calcaneocuboid-leddet er salformet i form, men fungerer som et uniaksialt rotasjonsledd, i kombinasjon med talocaleonavicular og subtalar ledd.

Fra et kirurgisk synspunkt betraktes articulatio calcaneocuboidea og articulatio talonavicularis (del av articulatio talocalcaneonaviculars) som ett ledd - tverrleddet til tarsus articulatio tarsi transversa (Shopards ledd). Leddflatene til disse leddene har en svakt uttrykt S-formet form, det vil si at de er plassert nesten på samme tverrorienterte linje. Langs denne linjen kan du isolere foten. I dette tilfellet er det nødvendig å kutte et spesielt togrenet ligament, ligamentum bifurcatum (Shopards nøkkel til leddet), som holder calcaneus, navicular og cuboid bein i forhold til hverandre. Ligamentum bifurcatum (forgrenet leddbånd) begynner på den øvre kanten av calcaneus og er delt inn i to leddbånd: calcaneonavicular, ligamentum calcaneonaviculare, og calcaneocuboid, ligamentum calcaneocuboideum. Det calcaneonavicular ligamentet er festet til den posterolaterale kanten av os naviculare, og det calcaneocuboid ligamentet er festet til den dorsale overflaten av det cuboide beinet.

Det cuneonavicular leddet, articulatio cuneonavicularis, dannes av facies articularis anterior ossis navicularis og de bakre leddflatene ossa cuneiformia I-III, samt de laterale leddplattformene til sphenoid-, cuboid- og scaphoid-benene som vender mot hverandre. Leddhulen har utseendet til et frontalt gap, hvorfra en prosess strekker seg bakover (mellom scaphoid og cuboid bein), og tre - fremover (mellom de tre sphenoid bein og cuboid). Leddet er flatt, leddkapselen er festet til kantene av leddflatene. Leddhulen kommuniserer konstant med articulatio tarsometatarsea II gjennom gapet mellom ossa cuneiformia mediale et intermedium. Leddet forsterkes av de dorsale og plantar cuneonavicular ligamentene, ligamenta cuneonavicularia plantaria et dorsalia, interosseous intercuneiformia ligamenter, ligamenta intercuneiformia interossea, dorsale og plantar intercuneiformia ligamenter, ligamenta intercuneiformia etplantaria. Mellomliggende leddbånd kan bare sees på et horisontalt kutt av foten eller på et åpnet ledd når leddbeina trekkes fra hverandre. Leddet er vanligvis flatt, med liten bevegelse mellom beinene.

TARIMATASAL-LEDD. Forbindelsene mellom tarsus og metatarsal bein (articulationes tarsometatarseae) er flate ledd (kun i ledd I metatarsal det er svakt uttrykte salformede overflater). Det er tre av disse leddene: det første - mellom os cuneiforme mediale og os metatarsale I; den andre - mellom ossa cuneiformia intermedium et laterale og ossa metatarsalia II et III (hulrommet i dette leddet kommuniserer med articulatio cuneonavicularis); den tredje er mellom os cuboideum og ossa metatarsalia IV et V.

Alle tre leddene er kirurgisk kombinert til ett ledd, Lisfranc-leddet, som også brukes til å artikulere den distale delen av foten. Leddkapslene forsterkes av dorsal og plantar tarsometatarsale ligamenter, ligamenta tarsometatarsea dorsalia et plantaria.

Mellom sphenoid og metatarsal bein er det også tre interosseous sphenoid-metatarsal ligamenter, ligamenta cuneometatarsea interossea. Det mediale interosseous cuneiform-metatarsal ligamentet, som strekkes mellom det mediale cuneiform beinet og det andre metatarsale beinet, er nøkkelen til Lisfranc-leddet. De tarsometatarsale leddene er flate i form og inaktive.

Intermetatarsale ledd, articulationes intermetatarsae, dannes av at overflatene til metatarsale bein vender mot hverandre. Kapslene deres forsterkes av de dorsale og plantar metatarsale leddbåndene, ligamenta metatarsea dorsalia et plantaria. Det finnes også interosseøse metatarsale leddbånd, ligamenta metatarsea interossea.

På foten, som på hånden, kan en solid base skilles ut, det vil si et kompleks av bein som er koblet til hverandre nesten ubevegelig (bevegelser her er minimale). Den harde bunnen av foten inkluderer et større antall bein (10): os naviculare; ossa cuneiformia mediale, intermedium, laterale; os cubeideum; ossa metatarsalia I, II, III, IV, V, som er assosiert med forskjellen i funksjonene til foten og hånden.

De metatarsophalangeale leddene, articulationes metatarsophalangeae, er dannet av hodene til metatarsale bein og fossae av basene til de proksimale phalanges. Leddflatene til hodene til ossa metatarsalia II-V har en uregelmessig sfærisk form: plantardelen av leddoverflaten er betydelig flatet ut. Artikulære fossae av phalanges er ovale i form. Leddkapselen er fri, festet til kanten av leddbrusken; Med baksiden hun er veldig tynn. På lateral og medial side er leddene sikret av kollaterale ligamenter, ligamenta collateralia. På plantarsiden forsterkes leddene av plantar ligamenter, ligamenta plantaria (disse leddbåndene inneholder noen ganger fibrøs brusk og sesamoidben). Her er også det dype tverrgående metatarsale ligamentet, ligamentum metatarseum transversum profundum. Det er en fibrøs ledning som er plassert på tvers mellom hodene til I-V metatarsale bein og smelter sammen med kapslene i de metatarsophalangeale leddene, og forbinder hodene til alle metatarsale bein. Dette leddbåndet spiller en viktig rolle i dannelsen av den tverrgående metatarsalbuen til foten.

Articulatio metatarsophalangea I utmerker seg ved noen trekk: plantardelen av kapselen til dette leddet er konstant omsluttet av to sesamoidben, som to spor tilsvarer på leddoverflaten av hodet til os metatarsale I. Derfor fungerer metatarsophalangealleddet på stortåen som et trochlearledd. Den utfører fleksjon og ekstensjon rundt frontalaksen. Leddene til de resterende fire fingrene fungerer som ellipsoidale ledd. De tillater fleksjon og ekstensjon rundt frontalaksen, abduksjon og adduksjon rundt sagittalaksen, og i liten grad sirkulær bevegelse.

FORBINDELSER AV FINGERBEIN. De interfalangeale leddene, articulationes interphalangeae, ligner i form og funksjon på de samme leddene i hånden. De tilhører blokkleddene. De blir styrket kollaterale leddbånd, ligamenta collateralia og plantar ligamenter, ligamenta plantaria. I normal tilstand er de proksimale phalanges i en tilstand av dorsalfleksjon, og de midterste er i plantarfleksjon.

Menneskelige føtter er en del av kroppen som en person beveger seg gjennom, opprettholder balansen, og ved hjelp av foten kan kroppen yte motstand samtidig som den utfører mange bevegelser. Evolusjonsprosessen har gjort strukturen til foten kompleks, på grunn av hvilken moderne mann kan gå oppreist.

Foten består av 26 bein som er forbundet med leddbånd og ledd. Det er også mange muskler og sener der. I anatomi er det tre deler av foten, som vil bli diskutert nedenfor.

Fotbein

Som du vet, ligner den menneskelige foten hendene, det er seksjoner som er like i struktur, men de kalles annerledes.

Føttene har:

  1. Tarsal bein. Denne delen av foten består av syv bein - calcaneus og talus er store, resten er kileformede, kølleformede og navikulære. Talus ligger i området mellom beinene i underbenet og er en del av ankelen.
  2. Metatarsus - midtre del av foten. Består av fem rørformede bein, de går til begynnelsen av fingrene. På enden av disse knoklene er det en leddflate som hjelper fingrene med å bevege seg. Også denne gruppen av bein sikrer riktig nivå av buen.
  3. Slutten av foten er fingrenes phalanges (ribbedannelse de er mobile på grunn av tilstedeværelsen av ledd mellom dem); Det er 14 bein i denne delen. Tommelen består av to bein, og resten har 3 i hver finger. På grunn av denne delen kan en person opprettholde kroppsbalansen og utføre enkle bevegelser. Imidlertid har det vært mange tilfeller hvor en person, som følge av tap av armer, opprettholder sine vitale funksjoner ved hjelp av tærne.

Knoklene er forbundet med hverandre med ledd. Riktig struktur av ankel- og fotbein sikres av nerver, blodårer, leddbånd, muskler og ledd.

Plassering av bein

Som du vet, er bein et viktig element som er ansvarlig for strukturen. De må vurderes mer detaljert.

Det største beinet er calcaneus, som ligger på baksiden av foten og bærer mye belastning, dette beinet bidrar delvis til fleksibiliteten til begge buene. Benet er ikke en del av ankelen, men det fordeler trykket. Den er formet som et tredimensjonalt rektangel med en lang akse.

I den fremre delen er det ledd som er nødvendig for den sterkeste forbindelsen mellom hæl og hæl, og dermed sikre normal form på foten. Det er et lite fremspring på baksiden av beinet der akillessenen er festet. Undersiden av personen går i bakken.

Det er også en tuberkel i front for tilkobling til skjøten. Hele overflaten er dekket med fremspring og fordypninger for feste av nerver, blodårer, muskler og leddbånd.

Litt mindre er talus, som går inn i ankelen. Nesten alt er dekket med brusk, og det som er mest interessant er at ingenting annet enn leddbånd er festet til det. Benet har fem overflater dekket med et tynt lag hyalinbrusk.

Den består av en kropp, hode og nakke:

  • kropp - er en del av ankelen, koblet til foten gjennom leddbånd og ledd;
  • Hodet er forsiden av beinet som har en leddflate. Hodet gir en sterk forbindelse til båten.
  • Halsen er den tynne delen som ligger mellom hodet og kroppen.

Cuboid. Plassert på utsiden av foten bak fjerde og femte metatarsal bein. Utad ser den ut som en kube, som ga den navnet.

Skafoid. Dens særegenhet er at den er plassert på selve foten og, gjennom ledd, bringes sammen med talusbenet og dannes.

Sphenoid bein. Det er tre slike bein på den menneskelige foten, de er små i størrelse og ligger nær hverandre (i ribbe rekkefølge). Bak dem er navicular bein, og foran dem er metatarsal bein.

Strukturen og funksjonene til metatarsalbenene er de samme hos både voksne og barndom. Anatomisk utseende - rørformet med en vinklet bøy. Denne bøyningen danner fotbuene. Det er tuberkler på overflaten for å feste leddbånd, muskler og ledd.

Beinene i fingrenes falanger er identiske med de på hendene, og varierer bare i størrelse. Stortåen har to falanger, de fire andre tærne har tre.

På grunn av belastningen på føttene er phalanges på stortåen tykke, mens resten er tynne og korte. De er forbundet med hverandre med ledd, takket være hvilke en person kan bøye og rette fingrene.

Struktur av ledd

Føttene har mange ledd som beveger flere bein sammen samtidig. Når det gjelder størrelse, regnes ankelleddet som det største det forbinder tre store bein. Takket være denne forbindelsen kan en person heve og senke foten, samt rotere den. Alle andre ledd er mindre, men utfører samme funksjon, som til sammen gjør foten fleksibel og mobil.

Ankelleddet består av en stor talus og to mindre tibia-ben. Sistnevnte har ankler som fikserer talus. Det er sterke leddbånd langs kantene, og selve leddet er festet til brusken som dekker overflaten av beinet.

En viktig komponent er det subtalare (tverrgående) leddet, som består av et lavtgående ledd og utfører funksjonen til talusbuen og calcaneus. Den forbinder tre bein - scaphoid, calcaneus og talus er også involvert i forbindelsesprosessen, noe som bidrar til en tettere fiksering.

De cuboid og calcaneus bein er forbundet med leddet med samme navn. Sammen med subtalar utgjør de en praktisk type utdanning. Denne forbindelsen kalles noen ganger det "greske hulrommet" og er medisinsk kjent som "".

Når det gjelder kirurgisk praksis, er leddene som er plassert på scaphoid- og sphenoidbenene av minst betydning. Men metatarsalene er forbundet med lavtgående ledd, de er omgitt av elastiske leddbånd og er en del av fotens tverrgående og langsgående buer. De intermetatarsale leddene er lokalisert kostbart i rommet mellom metatarsale bein.

En av de viktigste leddene er de som kalles metatarsophalangeale ledd, de er involvert i nesten hvert trinn eller bevegelse av kroppen når du går.

Fotleddbånd

Det viktigste av alt er det langsgående (eller lange) plantarligamentet. Leddbåndet strekker seg fra hælbenet og når begynnelsen av metatarsalbenene. Den har mange grener som utfører funksjonen til å styrke og fikse de langsgående og tverrgående buene, og opprettholder dem også i normal tilstand gjennom hele livet. Men som du vet, kan brudd på fotbuene indikere flate føtter, hvis behandling noen ganger tar mer enn ett år, spesielt hvis det gjelder en voksen.

De gjenværende, mindre leddbåndene fikserer og styrker også bein og ledd i foten, noe som hjelper en person å opprettholde kroppsbalansen og motstå dynamiske og statiske belastninger under lang gange eller løping.

Eventuelle bevegelser av føttene er kun mulig ved hjelp av musklene som befinner seg i området av foten, ankelen og underbenet. Det viktige er at leggmusklene er med på å gjøre mange bevegelser av føttene, både når du går og i oppreist stilling.

Leggmuskler

I den fremre delen er det en gruppe lange ekstensormuskler, tibialismuskelen. En person bruker dem når de utfører dorsal ekstensjon eller fleksjon av føttene. Takket være disse musklene kan en person rette ut og bøye fingrene.

Den ytre eller laterale gruppen inkluderer de korte og lange peroneusmusklene. Med deres hjelp er det mulig å utføre pronasjon, samt lateral fleksjon av foten.

Den bakre delen er preget av massive muskelgrupper som består av mange lag. De har en enorm daglig arbeidsmengde. Dette inkluderer triceps-muskelen, som består av gastrocnemius- og soleus-musklene. Dette området inneholder muskelen flexor digitorum longus, samt en del av tibialis-muskelen. Disse muskelgruppene gjør at plantarfleksjon kan utføres ved hjelp av akillessenen. De er også involvert i prosessen med ekstensjon og fleksjon av fingrene.

Ryggmuskelgruppen inneholder ekstensor digitorum brevis. Den kommer fra hælen og er ansvarlig for den motoriske aktiviteten til de fire tærne, men kontrollerer ikke stortåen.

På fotsålen er det flere små muskler som er ansvarlige for adduksjon, abduksjon og fleksjon av tærne.

Kar og nerver

De bakre og fremre tibiale arteriene er ansvarlige for strømmen av blod inn i menneskeføttene. På selve foten fortsetter disse arteriene med de eksterne interne og dorsale arteriene som ligger på plantardelen. De danner også et lite antall arterielle forbindelser og sirkler. Og i tilfelle skade av varierende alvorlighetsgrad, når det oppstår skade på en av sirklene, vil resten kunne sikre normal blodstrøm til føttene.

Når det gjelder utstrømning av blod, utføres det av venene med samme navn, som er plassert på baksiden. Disse årene danner webbingen. Takket være dem strømmer blod inn i de små og store saphenøse venene som ligger i underbenet.

Nerveimpulser fra sentralnervesystemet overføres langs de surale, dype peroneale, overfladiske og bakre tibiale nervene. Takket være nervøs innervasjon føler en person bevegelse i rommet, vibrasjon, smerte, berøring og skiller mellom kulde og varme. Alle nerveimpulser behandles i ryggmargen.

De samme nervene gir signaloverføring fra hjernen til muskelgrupper. Slike impulser kalles reflekser, som kan være ufrivillige eller frivillige. Når det gjelder sistnevnte, observeres dette når muskelvev trekker seg sammen, noe som ikke alltid avhenger av personens vilje. Årsaken til dette fenomenet kan være svettearbeid og talgkjertler, økning eller reduksjon i tonen i vaskulære vegger.

Det øverste laget er huddekke. Huden på føttene varierer avhengig av området på foten. På selve sålen har den høy tetthet, men i hælområdet er den tykkere. Huden har samme struktur som på håndflatene, men som et resultat av høy belastning begynner den å legge seg med alderen. I ryggområdet er huden ganske glatt og elastisk, det er nerveender her.

Så, basert på alt som er sagt ovenfor, blir det klart at naturen har sørget for at føttene tåler et enormt trykk. Dannelsen av foten er sjelden påvirket av en persons nasjonalitet eller forholdene han lever under.

Hvis minst ett element i foten er skadet, kan det utvikles en hyperkeratotisk form for mykose i føttene, deformerende slitasjegikt, flate føtter, hælsporer og andre alvorlige sykdommer.

Besittende kompleks struktur, beinene i foten sammen gir viktige funksjoner. Blant hovedoppgavene er tilpasning til underlaget, bevegelsessikring, og en myk og elastisk gangart. Patologi eller skade på noen av elementene i dette systemet vil ha en skadelig effekt på de gjenværende komponentene i denne delen av lemmen.

Funksjoner og struktur

Den menneskelige foten er en kompleks struktur som er nødvendig for å opprettholde en oppreist kroppsstilling, absorbere kraften av kontakt med bakken når du går (ca. 70%), og bevege seg på en rekke forskjellige overflater. Dette organet består av 26 bein, forskjellige i struktur og utseende, forbundet med hverandre av muskler og leddbånd.

En person kan bli født med ekstra bein, som vanligvis ikke forårsaker direkte eller indirekte skade på personen.

Sammensatt beinstrukturer seg imellom - funksjonen til leddene, som sikrer integriteten og mobiliteten til skjelettet, koordineringen av bevegelsen av individuelle elementer og evnen til å utføre komplekse bevegelser. Et ledd er en forbindelse av bein som er i stand til å bevege delene i forhold til hverandre mens de forblir intakte. Overflatene som er involvert i dannelsen av forbindelsen er dekket med bruskvev med ekstremt lav ruhet. Mellomrommet mellom beinene er fylt med smørende leddvæske, som letter glidningen. Alle elementer er innelukket i en leddkapsel, som beskytter systemet mot brudd på integriteten og skade på komponentene.

Benledd er ofte skadet. Et fall eller dårlig plassering av benet kan føre til forvridning eller brudd. For å unngå komplikasjoner, bør du overlate behandlingen av slike skader til en kvalifisert spesialist. Strukturen til beinene i foten er beskrevet i detalj nedenfor.

Foten er delt inn i tre funksjonsdeler:

  • Distale - tær, bestående av små bevegelige elementer.
  • Metatarsus er det midtre fragmentet, som består av lange bein som ligner hverandre.
  • Tarsus er en kompleks støtteseksjon.

Fingrene består av falanger - korte rørformede bein. I likhet med strukturen til de øvre lemmer inneholder stortærne 2 falanger, og resten har 3. Tåbunnen består av: proksimale, midtre og distale (unguale) bein. Ofte inneholder lilletærne 2 falanger på grunn av sammensmeltingen av neglen og midten. Fingrenes bein har en sylindrisk kropp, kronet i den ene enden av den proksimale epifysen (basen) og på den andre av den distale epifysen (hodet). Sistnevnte har en tuberkel. Hodene på de proksimale og midtre phalanges er blokkformede.

Basen av den proksimale phalanx har en depresjon for å danne metatarsophalangeal-leddet med det tilsvarende metatarsalbenet. Rollen til disse leddene er å delvis sikre fleksjon og ekstensjon av fingrene, samt noe abduksjon og adduksjon. Falangene til hver enkelt finger er forbundet med trochleære interfalangeale ledd, slik at fingrene kan bøye seg og strekke seg.

De metatarsophalangeale leddene opplever betydelig stress, noe som øker risikoen for sykdommer.

Mellomfotsbeina (lange, rørformede, 5 i antall) danner en tverrgående bue, som myker opp sykliske sjokkbelastninger når du går, hopper og løper. Det første metatarsale beinet på foten (teller fra første tå) er det bredeste og korteste, det andre er lengre enn alle de andre. Formen på alle metatarsale bein er lik: den trekantede kroppen ender i den ene enden med en relativt massiv base (proksimal epifyse), i den andre enden med et hode flatt på sidene (distal). Mellomfotsbeina er godt palpert fra baksiden av foten, dekket med et relativt lite lag med bløtvev. Kroppen av bein bøyer seg litt oppover. Nedenfra har basen en følbar tuberøsitet.

Hodet på beinene har sfærelignende leddflater som kommer i kontakt med fingrenes proksimale falanger. De laterale artikulære plattformene på basene går inn i de intermetatarsale leddene, de bakre danner artikulasjoner med tarsale bein.

De første og femte metatarsophalangeale leddene inneholder sesamoide bein - små ekstra runde eller skiveformede formasjoner. Sesamoidben kan også finnes ved det interfalangeale leddet til den første fingeren, på den nedre siden av kuboidbenet.

Det første metatarsophalangeale leddet er ofte utsatt for artrose. Forvrengningen av formen skyldes dannelsen av en beinvekst på den ytre kanten av metatarsalbenet

Fotens bein i dette området har forskjellige former, deres anatomi er ganske kompleks. Tarsus har 2 rader - distal og proksimal. Størrelsen på tarsalbenene til den menneskelige foten er forbundet med store belastninger på grunn av oppreist gange. Den eneste direkte koblet til underbenet er talusbenet på foten; de gjenværende fragmentene av denne delen øker fotbuen. Hver av komponentene i fotskjelettet diskuteres mer detaljert nedenfor.

Den laterale delen av den distale raden inneholder 5 bein.

  • Rutebenet fant sin plass ved den ytre (laterale) kanten av foten i rommet begrenset dels av calcaneus og lateral cuneiform, og dels av metatarsalene. Sporet merket under beinet er laget for muskelsenen. Foran har beinet en overflate for IV og V metatarsal beinformasjoner, delt med en rygg. På baksiden kommer den i kontakt med calcaneus, for hvilken det er en salformet overflate og en calcaneal prosess. Leddplattformene på medialsiden er beregnet på de tilstøtende tarsale beinene.
  • Det navikulære beinet på foten er plassert i dens indre kant. Endene av formasjonen er flate, den øvre overflaten er buet, og den nedre overflaten er senket. På sidekanten er det et lite område i kontakt med kuboidbenet. Den ovale depresjonen av den bakre delen av skafoidbenet med den tilsvarende konveksiteten til talus skaper leddet med samme navn. Den fremre overflaten har artikulære fasetter for de tre sphenoidbenene, og mellom dem ligger rygglignende prosesser. De listede fragmentene danner et stillesittende sphenodvicular ledd.
  • Kileformede formasjoner skylder navnet sitt til utseendet. I retning fra ytre ribben er det: mediale (største), mellomliggende (mindre) og laterale (gjennomsnittlig tre i størrelse) bein. Ryggdelene deres er festet til skafoidbenet. De kileskrift-, kubiske og metatarsale leddene danner tarsometatarsale leddene. Dette systemet, på grunn av mange leddbånd, er ganske stivt og danner en solid base av foten.

Den proksimale raden inkluderer ganske store strukturer: talus og calcaneus. Deres svampighet gjør dem motstandsdyktige mot tunge belastninger.

  • Talus er en massiv kropp som vender mot hælen, flyter inn i en mer raffinert del - halsen, ender i et ovalt hode, "ser" mot fingrene. Formasjonen på overkroppen kalles en blokk. Den øvre leddplattformen til blokken er av kompleks form, koblet til den nedre delen av tibia. De laterale (utovervendte) og mediale (indre) sidene av blokken er festet til anklene. Denne formasjonen er en del av ankelen, hvis rolle er å sikre fleksjon og forlengelse av benet. Dette er en kraftig forbindelse, men på grunn av belastningene den oppfatter, blir den ofte skadet eller syk, noe som kompliserer livet betydelig med sterke smerter ved bevegelse. Spissen av hodet av talus, som har en sfærisk artikulær formasjon, er i kontakt med skafoidbenet. To, plassert under og atskilt av et tverrgående spor, er beregnet for dokking med hælbenet. Talus og calcaneus i forbindelsespunktet med hverandre danner det subtalare leddet - sylindrisk, med en rotasjonsakse i sagittalplanet. Dysfunksjon av denne forbindelsen øker risikoen for benskade på grunn av tvungen omfordeling av belastninger.
  • Calcaneus ligger i bakre tarsus på plantarsiden. Fortsetter den vertikale aksen Menneskekroppen, bærer nesten hele sin masse. Dette er det største, sterkeste og tyngste beinet i foten. Den er avlang, flatet på sidene, hoveddelene er kroppen og tuberkelen (tykkere i bakenden), som er lette å palpere. Det fremre fremspringende fragmentet av den mediale delen av beinet gir støtte for talus. En lang fordypning på sidesiden er gitt for musklene i senen. På baksiden er talusbenet og hælfremspringet også kuttet fra topp til bunn av en rille inne i den plasseres bøyesenen til den første fingeren. De nedre delene av tuberkelen stikker ut og danner 2 prosesser - lateral og medial. Nedenfor på tuberkelen er calcaneal tuberkel.

Forekomsten av en "hælspore" kan forårsake gangforstyrrelser på grunn av ubehagelige opplevelser.

Den salformede overflaten for cuboid er på siden av hælen nærmest tærne, de danner calcaneocuboid ledd. Calcaneus er en del av det kuleformede talocaleonavicular leddet, styrket av kraftige leddbånd. Sammen med subtalaren roterer den foten utover og tilbake.

Takket være disse leddene blir det mulig å utføre komplekse benbevegelser - dans, akrobatikk, etc.

Fra ovenstående følger det at beinene til den menneskelige foten har forskjellige strukturer, avhengig av oppgavene som er tildelt dem.

Muskler

De dårlig utviklede musklene på oversiden av foten utfører kun forlengelse av tærne, mens plantarmusklene utfører støtdempende funksjoner.

Tilstanden til musklene påvirker lemmens funksjoner: overdreven spenning eller dårlig utvikling vil uunngåelig påvirke leddene. Det motsatte utsagnet er også sant: sykdommer i skjelettet vil påvirke musklene. Overdreven avspenning av musklene i foten og underbenet kan føre til flate føtter.

Sener og leddbånd

Bein er festet til muskler gjennom sener – elastisk vev som tar på seg overbelastning når musklene strekkes. En sene som er strukket for langt kan bli betent.

Ligamenter omgir leddet og opprettholder integriteten. Dette stoffet er ganske fleksibelt, men ikke elastisk. En ruptur eller forstuing av et leddbånd kan forårsake hevelse i det skadde lemmet, sterke smerter og blødninger og begrenset bevegelighet. På grunn av uvitenhet kan symptomer forveksles med tegn på andre typer skader.

Mangel på eller fullstendig fravær av blodtilførsel til beinene fører til osteonekrose - ødeleggelse av beinstoff på grunn av døden til "sultende" celler. Konsekvensen kan være degenerativ leddgikt.

De store arteriene i benet er dorsal og bakre tibial. Vener – store (på innsiden av benet), små (på utsiden), samt dyptliggende tibiale vener. Arterier fyller vev med blod, og vener drenerer det. Mindre kar gir blodsirkulasjon i individuelle områder, kapillærer forbinder dem med hverandre. Nedsatt blodstrøm fører til vevsmangel på oksygen. Avstanden fra hjertet er årsaken til at føttene er de første som kjenner konsekvensene.

Blodforsyningsproblemer diagnostiseres ved endringer i hudtone, avkjøling og tilstedeværelse av ødem. Symptomene forverres ofte sent på ettermiddagen eller etter tung trening. Åreknuter er også en vanlig sykdom.

Brusk

Bruskstoffet jevner ut leddflatene, gir jevne bevegelser og forhindrer betennelse som er uunngåelig på grunn av friksjon.

Sykdommer

Foten utsettes for regelmessige belastninger: statisk ved stående eller støt under bevegelse. Det er ikke rart at hennes skader og patologiske endringer så ikke uvanlig. I tillegg til den uunngåelige smerten, kan et symptom på sykdommen også være et synlig brudd på normen - en økning i individuelle epifyser, hevelse, krumning av fingrene. Deformasjonen er spesielt tydelig med røntgenstråler. De vanligste patologiene er diskutert nedenfor.

Årsaken til artrose er tap av elastisitet av brusk, som oppstår når metabolske prosesser i leddet blir forstyrret. Symptomer på sykdommen: smerte når du arbeider med leddet, en karakteristisk knase, hevelse rundt det berørte området, forstyrrelse av anatomien til fingrene.

Blant årsakene til artrose er følgende:

  • systemiske bindevevssykdommer: lupus erythematosus, sklerodermi, etc.;
  • Smittsomme sykdommer;
  • allergiske reaksjoner;
  • konsekvenser av dislokasjoner, synovitt (væskeansamlinger i leddhulen), blåmerker;
  • metabolske forstyrrelser;
  • tuberkulose, syfilis.

En av de karakteristiske typene av sykdommen er artrose i den første tåen. Utviklingen går gjennom 3 stadier.

  • På slutten av eller etter langvarig trening oppstår smerte, som forsvinner etter en lang hvile. Det kan være noen avvik i formen på tommelen, som fortsatt er mindre. Når du beveger deg, kan du høre en knasende lyd.
  • For å eliminere økende smerte, ta smertestillende og antiinflammatoriske medisiner. Stortåen er kraftig buet, noe som gjør det vanskelig å velge sko.
  • Smertene forsvinner ikke selv etter bruk av smertestillende midler. Deformiteten påvirker hele foten, og svekker dens støtteevne.

Et annet "favoritt" sted for artrose er ankelen. På sene stadier Bruskvevet påvirkes og leddet deformeres.

Det er mulig å bremse utviklingen av artrose uten å ty til kirurgisk inngrep bare i de tidlige stadiene. Etablere kontroll over potensielle årsaker sykdommer, eventuelt foreskrive fysioterapeutiske tiltak. Avansert sykdom behandles kirurgisk: endoproteser eller mer skånsomme metoder - reseksjon av formasjoner, artroplastikk.

Artrose, som utelukkende påvirker leddene, ligner en annen sykdom med lignende navn - leddgikt, på grunn av hvilken kroppen som helhet lider, og leddsykdommer kompliserer.

Leddgikt

Avhengig av om leddet er skadet eller smerten er forårsaket av andre årsaker, skilles primær og sekundær leddgikt. Patologien er forårsaket av samme årsaker som artrose.

Hovedsymptomer på leddgikt:

  • smerte;
  • det berørte området eller den nedre delen av lemmen svulmer, huden blir rød;
  • lem deformitet;
  • i noen tilfeller observeres en økning i temperaturen, utslett dannes og tretthet overvinner.

Behandling av leddgikt er basert på å eliminere grunnårsaken til sykdommen, som krever nøyaktig diagnose og kontroll av spesialister. For eksempel behandlingsmetoder systemiske sykdommer ledd og bindevev kan kreve en annen tilnærming: medisinering (medikamenter som Depos), fysioterapeutisk, manuell, etc.

Det er mellomliggende tilstander mellom artrose og leddgikt, med symptomer på begge, preget av smerte, hovedsakelig verkende i naturen.

Fotdeformiteter

Patologiske forandringer kan være ervervede eller medfødte. De vanligste distale bendeformitetene er beskrevet nedenfor.

Utflatingen av foten fører til en svekkelse av dens fjærfunksjon. Sykdommen kan være medfødt eller utvikle seg over tid. Årsakene til ervervede flate føtter inkluderer følgende:

  • overflødig belastning, overvekt;
  • sykdommer i nerveender;
  • tidligere eller aktive sykdommer: rakitt, osteoporose;
  • skader;
  • dårlig kvalitet på sko.

Det finnes to typer flate føtter.

  • Tverrgående er preget av en reduksjon i høyden på den tilsvarende buen. Alle metatarsalhoder er i kontakt med gulvet, når kun I og V skal være det.
  • Med langsgående flatfot er hele sålen i kontakt med underlaget. I tillegg til økt tretthet og smerte i underekstremitetene, lider menneskelige organer av overdreven sjokkbelastning.

Klumpfot

I de fleste tilfeller følger patologi en person fra fødselen. Subluksasjon av ankelleddet fører til en uttalt supinatorstilling av foten. Lengden er forkortet. Årsakene til avvik ervervet i løpet av livet kan være skader i underekstremitetene, lammelser og pareser. Klumpfot, som er medfødt, diagnostiseres ved undersøkelse.

Sykdomsforebygging

Utviklingen av patologier kan delvis eller fullstendig forhindres ved å ta hensyn til følgende anbefalinger.

  • Oppvarmingsøvelser vil forberede lemmene for den kommende belastningen.
  • Å delta i skånsomme idretter (ski, sykling, svømming) vil bidra til å holde det komplekse systemet av benmuskler i god form, som i seg selv er en god forebygging av sykdommer.
  • Å gå på småstein, sand og gress har en gunstig effekt på fotsålene.
  • Å gi opp ubehagelige sko vil være til fordel for lemmene og det generelle velværet.
  • Å redusere hyppigheten av bruk av høye hæler vil redusere risikoen for komplikasjoner.
  • Å bruke passende fottøy for sport vil redusere påvirkningen på alle kroppssystemer. Disse skoene bør skiftes med jevne mellomrom.
  • Føtter trenger regelmessig hvile, akkurat som resten av kroppen.

Noen trusler mot velvære er ikke åpenbare, inkludert avhengigheten av helsen til indre organer på valget av joggesko for en morgenløp. Noen tilfeller krever et obligatorisk besøk til legen, men for å bevare din egen helse er det noen ganger nok til å unngå åpenbart skadelige situasjoner.

Siden en person beveger seg i oppreist stilling, faller løvens andel av belastningen på underekstremitetene. Derfor er det viktig å overvåke kroppsvekten din, noe som gjør det lettere for beinene i foten å fungere.

Strukturen til ankelleddet hos mennesker er representert ved artikulasjonen av fotens bein med skinnebenene, noe som sikrer utførelsen av komplekse funksjoner.

Menneskelig ankelledd

Knoklene er tydelig vist i diagrammet og klassifisert i grupper.

Disse inkluderer:

  1. Artikulering av beinene i underbenet med beinene i foten.
  2. Intern artikulasjon av tarsale bein.
  3. Artikulasjoner mellom bein i metatarsus og tarsus.
  4. Artikulasjoner av de proksimale phalanges med metatarsale bein.
  5. Artikulering av phalanges av fingrene med hverandre.

Fotens anatomiske evner tyder på høy level motorisk aktivitet. Av denne grunn kan en person utføre tung fysisk aktivitet.

Både foten og hele benet er designet for å hjelpe en person å bevege seg fritt i miljøet.

Strukturen til foten er delt inn i 3 arbeidsdeler:

  1. Bein.
  2. Ligamenter.
  3. Muskler.

Skjelettbunnen av foten inkluderer 3 seksjoner: tær, metatarsus og tarsus.

Utformingen av tærne inkluderer phalanges. Akkurat som hånden består stortåen av 2 falanger, og de resterende 4 fingrene - av 3.

Det er ofte tilfeller når de 2 komponentene i den femte fingrene vokser sammen og danner en fingerstruktur av 2 falanger.

Strukturen har proksimal, distal og mellomfalanks. De skiller seg fra phalanges av hånden ved at lengden er kortere. Et tydelig uttrykk for dette ses i de distale phalanges.

Tarsalbenene i den bakre delen har talus- og calcaneal-komponenter, og den bakre delen er delt inn i kuboid, scaphoid og sphenoid bein.

Talus ligger i en avstand fra den distale enden av tibia, og blir til den benete menisken mellom beinene i foten og kneet.

Den består av et hode, en nakke og en kropp, og er designet for å koble sammen med leggbenene, ankelbenene og calcaneus.

Calcaneus er en del av den bakre nedre lappen av tarsus. Det er den største delen av foten og har et sideveis flatt, langstrakt utseende. Samtidig er calcaneus bindeleddet mellom kuboid- og talusbenet.

Det navikulære beinet er plassert på innsiden av foten. Den har et konveks fremre utseende med leddkomponenter som kobles til nærliggende bein.

Den kubiske delen er plassert på yttersiden av foten, artikulerende med calcaneus, navicular, cuneiform og metatarsal bein. I bunnen av kuboidbenet er det et spor der senen til den langstrakte peroneusmuskelen er lagt.

Sammensetningen av sphenoidben inkluderer:

  • Medial.
  • Middels.
  • Lateral.

De ligger foran scaphoid, innover fra cuboid, bak de første 3 metatarsale fragmentene og representerer den fremre indre del tarsals.

Skjelettet til metatarsus vises i rørformede segmenter, bestående av et hode, kropp og base, hvor kroppen ligner på et trekantet prisme. Samtidig mest langt bein- den andre, og fortykket og kort - den første.

Baser av metatarsale bein utstyrt med leddflater, tjener som en forbindelse med de benete komponentene i tarsus. I tillegg artikulerer den med de tilstøtende beinene i metatarsus. Samtidig er hodene utstyrt med leddflater koblet til de proksimale phalanges.

Mellomfotsbeina palperes lett på grunn av det ganske tynne dekket mykt vev. De er plassert i flervinkelplan, og skaper et hvelv i en tverrgående linje.

Sirkulasjons- og nervesystemer i foten

Nerveender og blodårer regnes som en viktig komponent i foten.

Skille 2 hovedarterier i foten:

  • Bak.
  • Bakre tibial.

Også sirkulasjonssystemet inkluderer små arterier som fordeler seg til alle vevsområder.

På grunn av avstanden til føttenes arterier fra hjertet, registreres ofte sirkulasjonsforstyrrelser på grunn av oksygenmangel. Resultatene av dette viser seg i form av aterosklerose.

Den lengste venen som fører blod til hjerteområdet er plassert ved stortåen, og strekker seg inne i benet. Det kalles vanligvis den store saphenøse venen. I dette tilfellet går den lille saphenøse venen langs utsiden av benet.

Plassert dypt inn i bena tibiale fremre og bakre vener, og små driver blod inn i store årer. Dessuten forsyner små arterier vev med blod, og små kapillærer forbinder årer og arterier.

En person som lider av sirkulasjonsforstyrrelser bemerker tilstedeværelsen av ødem om ettermiddagen. I tillegg kan åreknuter vises.

Som i andre deler av kroppen leser nerverøttene i foten alle sensasjoner og overfører dem til hjernen og kontrollerer bevegelsen.

Nervesystemet til foten inkluderer:

  1. Overfladisk fibular.
  2. Dyp fibula.
  3. Bakre tibial.
  4. Kalv.

Trange sko kan komprimere enhver nerve, forårsake hevelse, noe som vil føre til ubehag, nummenhet og smerte.

Diagnostiske tiltak

I det øyeblikket det oppstår alarmerende symptomer i fotområdet, kommer en person til en ortoped og traumatolog, som vel vitende om komplett struktur ankelleddet, kan bestemme mye ved ytre tegn. Men samtidig foreskriver spesialister undersøkelsen som er nødvendig for en 100% riktig diagnose.

Eksamensmetoder inkluderer:

  • Røntgenundersøkelse.
  • Ultralyd.
  • Databehandling og magnetisk resonansavbildning.
  • Atroskopi.

Å oppdage patologier ved hjelp av røntgenstråler er det mest kostnadseffektive alternativet. Bilder er tatt fra flere sider, og registrerer mulige dislokasjoner, svulster, brudd og andre prosesser.

Ultralyd hjelper til med å oppdage konsentrasjoner av blod, finne fremmedlegemer, en mulig hevelsesprosess i leddkapselen, og også sjekke tilstanden til leddbåndene.

Computertomografi gir en fullstendig undersøkelse beinvev, for neoplasmer, brudd og artrose. Magnetisk resonansavbildning er en kostbar forskningsteknikk som gir maksimal pålitelig informasjon om akillessenen, leddbånd og leddbrusk.

Atroskopi– en minimalt invasiv intervensjon som innebærer å sette inn et spesielt kamera i leddkapselen, der legen vil kunne se alle patologier i ankelleddet.

Etter å ha samlet inn all informasjon med instrumenter og maskinvare, undersøkt leger og mottatt resultatene av laboratorietester, nøyaktig diagnose med bestemmelse av behandlingsmetoder.

Patologier i ankelen og føttene

Hyppige smerter, ytre forandringer, hevelse og svekkelse motoriske funksjoner kan tjene som tegn på fotplager.

Vanligvis kan en person oppleve følgende sykdommer:

  • Artrose i ankelleddet.
  • Artrose av tærne.
  • Valgus endring av tommelen.

Artrose i ankelleddet er preget av knusing, smerte, hevelse og tretthet under løping og gange. Dette skyldes forløpet av den inflammatoriske prosessen, som skader bruskvevet, noe som fører til typisk deformasjon av leddvev.

Årsakene til sykdommen kan være konstant økte belastninger og skader, som provoserer utviklingen av dysplasi, osteodystrofi og negative endringer i statikk.

Behandlingen utføres basert på graden av artrose med midler som reduserer smerte, gjenoppretter blodsirkulasjonen og blokkerer spredning av sykdommen. I vanskelige tilfeller operasjon utføres, lindrer pasienten fra skadede leddsegmenter, gjenoppretter mobilitet og eliminerer smerte.

Artrose av tærne er notert som et resultat av forstyrrelse av metabolske prosesser og typisk blodsirkulasjon i metatarsophalangeale ledd. Dette forenkles av mangel på moderasjon i trening, ubehagelige smale sko, skader, overvekt og hyppig hypotermi.

Symptomer på sykdommen inkluderer hevelse, deformasjon av strukturen til fingrene, smerte under bevegelse og knasing.

det første stadiet artrose i fingrene, tas det tiltak for å unngå deformasjon og lindre smerte. Hvis det oppdages et avansert stadium, foreskriver legen i de fleste tilfeller artrodese, endoproteseerstatning eller kirurgisk artroplastikk, som skal løse problemet med sykdommen fullstendig.

Hallux valgus, bedre kjent som en "hump" ved bunnen av stortåen. Denne sykdommen er karakterisert forskyvning av hodet til ett phalangeal bein, helling av stortåen mot de fire andre, svekkelse av musklene og resulterende deformasjon av foten.

Behandling som hemmer utviklingen av sykdommen bestemmes ved å foreskrive bad, fysioterapi og fysioterapi. Når formen for endringer blir åpenbar, utføres en operasjon, hvis metode bestemmes av den behandlende ortopeden, under hensyntagen til sykdomsstadiet og generell helse pasient.

Hypodermis jevner ut ujevnhetene i organene som ligger under huden og har også en mykgjørende (støtdempende) effekt. På den andre siden subkutant vev fungerer som kroppens fettdepot, og i tillegg, siden fett er en dårlig varmeleder, bidrar det til å opprettholde kroppstemperaturen. En annen funksjon av hypodermis er å gi mobilitet til huden.

Dermis har to lag:

  • Retikulere
  • Papillær

De er atskilt av et kapillærnettverk.

Ligger i dermis talgkjertler. Mellom 2 og 6 talgkjertler omgir hvert hårstrå, avhengig av kroppsdelen. Sammen med svettekjertlene danner de en beskyttende film på overflaten av huden (vannlipidmantel), hvis surhetsgrad er litt forskjøvet til den sure siden - 5,5 (hos nyfødte - 6,5; med fysisk aktivitet– 4,5). Det er ingen talgkjertler på håndflatene og sålene.

Dermis og epidermis er atskilt av en kjellermembran - en formasjon som har en kronglete konfigurasjon, og gir dermed mekanisk adhesjon (papiller og prosesser). Epidermis på sålen inneholder 5 lag:

  • Basal - en rad med sylindriske celler som ligger direkte på basalmembranen. Dette er celler som er i en konstant delingsprosess. Dette laget inneholder melanocytter - celler som produserer pigmentet - melanin.
  • Stikkende - 6 - 8 rader med prismatiske til spindelformede celler.
  • Granulær - 2 - 5 rader med spindelformede celler.
  • Skinnende (eleidine) - et lag som bare kommer til uttrykk på håndflatene og sålene.
  • Kåte - celler er blottet for cellulære strukturer og er fullstendig fylt med keratin. De er løst sammenlåst og den siste raden flasser av.

Cellesyklusen (dvs. tiden fra dannelsen av en celle i basallaget til dens eksfoliering fra overflaten av huden) er 20-30 dager.

Hudfunksjoner:

  1. Barriere (fra eksterne faktorer, kjemikalier, ultrafiolett stråling, elektrisitet, infeksjoner)
  2. Sanseorgan (dypt trykk, berøring, kulde, varme, UV-stråler)
  3. Termoregulering (svette, fordampning, varmeoverføring)
  4. Metabolisme (akkumulering av stoffer i dermis)
  5. Pust (permeabilitet). Menneskelig hud, som er i vann, frigjør i henhold til konsentrasjonsgradienten noen stoffer i vannet. Varigheten varierer avhengig av alder: spedbarn - 5 minutter, ungdom - 10 minutter, voksne - 15 minutter.
  6. Funksjon av immunsystemet
  7. Endokrin og eksokrin funksjon.

Fotstruktur

Foten er designet for støtte, fungerer som en støtdemper, bidrar til å opprettholde balansen ved posisjonsskifte, og tilpasser seg ujevnt underlag. Basert på utseendet til tærne skilles tre typer føtter:

  • 60 % "egyptisk fot". Tommelen er lengre enn alle de andre.
  • 25 % "firkantet". Tommel- og andrefingeren er like lange.
  • 15 % "gresk fot". Den andre fingeren er lengre enn de andre.

Fotskjelettet er delt inn i 3 seksjoner:

Tarsus.

Tarsalbenene er syv svampete bein plassert i to rader, mellom tibia og metatarsus. Den bakre raden er dannet av talus og calcaneus, og den fremre raden av scaphoid, cuboid og tre sphenoid bein: mediale, mellomliggende og laterale. Hælbeinet er det største beinet i foten. Den ligger under talus og stikker betydelig ut under den. Hælknollen er det viktigste støttepunktet.

lemmene på underkroppen

Talus tarsus-beinet danner sammen med beinene i underbenet ankelleddet.

Metatarsus består av fem rørformede bein. Det korteste og tykkeste er det første metatarsalbenet, det lengste er det andre. Mellomfotsbeina er delt inn i en kropp, et hode og en base. Basene til disse beinene er koblet til beinene i tarsus, og hodene er koblet til basene til fingrenes proksimale falanger. Phalanges av fingrene.

  • Tærne har tre falanger:
  • Proksimalt.
  • Gjennomsnitt.

Distal (ende).

  • Tærne har tre falanger:
  • Gjennomsnitt.

Unntaket er tommelen, hvis skjelett består av to falanger: Falankser er rørformede bein

. Basen av hvert bein har en flat fossa som danner et ledd med et hode som tilsvarer mellomfotsbenet. Falangene spiller ikke en merkbar rolle i støttefunksjonen, pga de berører bakken lett.

Tarsal- og metatarsalbenene ligger ikke i samme plan. Talus er lokalisert på calcaneus, og navicular er plassert over calcaneus og cuboid. Med dette gjensidige arrangementet dannes fotbuen, som gir fjærstøtte for underekstremiteten. Fotbuen har en konveksitet som vender oppover. Foten hviler på bakken bare på flere punkter: på baksiden er tuberkelen til calcaneus, foran er hodene til 1. og 5. metatarsals.

Foten produserer følgende bevegelser: fleksjon, ekstensjon, abduksjon, adduksjon, rotasjon innover og utover.  Musklene i foten er delt inn i musklene i fotryggen og musklene i plantaroverflaten.  Musklene i fotryggen er ekstensorer.  Musklene i sålen er bøyere.Foten produserer følgende bevegelser: fleksjon, ekstensjon, abduksjon, adduksjon, rotasjon innover og utover. Musklene i foten er delt inn i musklene i fotryggen og musklene i plantaroverflaten. Musklene i fotryggen er ekstensorer. Musklene i sålen er bøyere.