Anizocoria la pisici și câini este o afecțiune cu dimensiuni inegale ale pupilei la un animal..
Cauzele anizocoriei sunt tulburări ale simpaticului sau inervația parasimpatică elev. Nervul optic. Nervul oculomotor.Semne: dilatarea pupilei ipsilaterale; vedere normală / fără reacție directă a pupilei la lumină. Niciun răspuns constant al pupilei la lumina de la ochiul opus, ptoză (căzută) pleoapa superioară; strabism ventrolateral (schint). Și alte motive menționate în tabelul „Cauzele anizocoriei”.
Cauzele și diagnosticul anizocoriei
| Cauze neurologice | Cauze oftalmice |
| Nervul optic.Semne de înfrângere nervul optic : midriaza ipsilaterala (dilatarea pupilei), anopie monoculara ipsilaterala (orbire completa la 1 ochi); nicio reacție a pupilei la lumina ochiului afectat; reacția coordonată a pupilei la lumina ochiului afectat. Cauze de afectare a nervului optic: nevrita optică, tumoră. Măsuri de diagnosticare : tomografie computerizata / imagistica prin rezonanta magnetica, analiza lichidului cefalorahidian, electroretinograma | . Semne de boală: mioza (constrictia pupilei), opacitate lichid intraocular, edem corneean, eritem conjunctival. Cauze: infectii, boli inflamatorii, traumatisme |
| Tractul optic.Semne: orbirea contralaterală a câmpurilor vizuale nazale și temporale; pupila ipsilaterală este mai mică ca răspuns la lumină; alte deficite neurologice. Cauze: tumori, infecții, boli inflamatorii, trauma. Măsuri de diagnosticare | . Semne: midriaza (dilatarea pupilei), reacție lenta a pupilei la lumină sau absența acesteia, creșterea presiune intraoculară. Cauze: glaucom primar, glaucom secundar |
| Nervul oculomotor.Nucleul parasimpatic al celei de-a 3-a perechi de nervi cranieni.Semne: dilatarea pupilei ipsilaterale; vedere normală / fără reacție directă a pupilei la lumină. Nu există o reacție consistentă a pupilei la lumina ochiului opus, ptoza (cădere) pleoapei superioare; strabism ventrolateral (schint). Cauze: tumori, infecții, boli inflamatorii, traumatisme, hernie a creierului, neoplasme orbitale. Proceduri de diagnosticare: tomografie computerizata, imagistica prin rezonanta magnetica, analiza lichidului cefalorahidian, ecografie a orbitei | Tumori.Semne: mioza (constricția pupilei) sau midriaza (dilatarea pupilei); modificarea colorării irisului. Cauze: limfom, melanom |
| Patologia cerebeloasă... Semne: Midriaza contralaterală (dilatarea pupilei), răspuns normal al pupilei la lumină și vederea normală, absența ipsilaterală a reflexului de amenințare, alte semne de patologie cerebeloasă. Cauze: umflaturi, traumatisme, infectii, boli inflamatorii. Proceduri de diagnosticare: tomografie computerizata, imagistica prin rezonanta magnetica | comisuri posterioare (sinechii). Semne: forma variabila a pupilei, reactia lenta a pupilei la lumina sau absenta acesteia, semne de uveita anterioara. Cauze: aderările apar din cauza |
| Atrofia irisului, hipoplazia (subdezvoltarea) irisului. NSsemne: forma variabila a pupilei, subtierea irisului, reactia lenta a pupilei la lumina sau absenta acesteia, marginile neregulate ale irisului, alte anomalii ale ochiului. Cauze: modificări legate de vârstă, patologii congenitale | |
| Blocaj farmacologic.Semne: midriaza (dilatarea pupilei), lipsa reactiei directe si consistente a pupilei la lumina, vedere normala. Cauze: atropină | |
| Sindromul pupilei spastice.Semne: Mioza (constricția pupilei). Vedere normală. Cauze: virusul leucemiei feline (FeLV) |
Diagnosticul diferențial ar trebui să includă diagnosticul pentru cauze potentiale anizocorie, care au fost enumerate în tabelul din secțiunea „Cauze”. Metode de diagnostic vizual: Ecografia orbitală este necesar să se determine structurile ochiului și neoplasmele orbitale. scanare CTși imagistica prin rezonanță magnetică este necesar pentru determinarea leziunilor cerebrale. Alte proceduri de diagnosticare : Electroretinografie- evaluarea functiei retinei. Analiza lichidului cefalorahidian- definirea bolii creierului. Potențialul de excitare a nervului optic- determinarea funcţiei nervului optic. Testarea farmacologică conform algoritmului de mai jos; afectarea postganglionară provoacă denervare (pierdere funcția nervoasă) suprasensibilitate; Simpatomimeticele (para-) cu acțiune directă provoacă contracția sau dilatarea pupilei. Leziuni preganglionare - răspund la (pereche) simatomimetice cu acțiune indirectă.
Vasilyeva Ekaterina Valerievna, medic veterinar oftalmolog Clinica veterinara neurologie, traumatologie și terapie intensivă, Sankt Petersburg, 2017.Anizocoria – dimensiune diferită pupile, adesea întâlnite la pisici și câini.
Sarcina principală a medicului este să determine dacă pictograma este anormală: îngustată sau extinsă. Pentru a face acest lucru, observați pupilele cu lumina stinsă (pupila restrânsă patologic nu se va extinde, dar va rămâne îngustă). În continuare, se verifică reflexul pupilar (pupila dilatată patologic nu va răspunde la lumină).
Astfel, ele determină cu ce trebuia tratat: mioză unilaterală sau midriază.
mioză- constrictia pupilei, se poate observa in afectiuni precum uveita, defect corneean superficial, sindromul Horner.
uveita- inflamație coroidă ochii, însoțiți suplimentar de simptome precum opacitatea lichidului intraocular, precipită pe endoteliul corneei, scăderea presiunii intraoculare și hiperemia conjunctivală (Fig. 1). Aceste simptome ajută la diferențierea uveitei de alte afecțiuni. Pentru tratamentul uveitei se utilizează terapia antiinflamatoare locală și sistemică.
Mioza cu afectarea superficială a corneei apare reflex din cauza iritației nervul trigemen... Deteriorarea superficială este, de asemenea, ușor de diferențiat cu testul cu fluoresceină și lampa cu fantă (Fig. 2), unele corpuri străine pot fi văzute chiar și cu o lumină stilou. Pentru a trata astfel de pacienți, va fi necesar să găsiți și să eliminați un factor provocator ( corp strain, patologia creșterii genelor) și apoi utilizați un antibiotic local.
Mioza în sindromul Horner este cauzată de o încălcare a inervației simpatice a irisului și este combinată cu ptoza pleoapelor, proeminența celei de-a treia pleoape și enoftalmia (Fig. 3). Funcția vizuală nu este afectată în acest sindrom.
Anatomie (inervație simpatică)
Inervația simpatică a ochiului își are originea în hipotalamus, unde se află neuronii de ordinul întâi, axonii lor merg în compoziție. măduva spinării la neuronii preganglionari situati in primele trei segmente toracic măduva spinării. Axonii acestor celule preganglionare se extind din măduva spinării și se termină în ganglionul cervical cranian. Aici are loc o sinapsă, fibrele postganglionare părăsesc ganglionul, trec între vezica timpanică și os pietrosîn cavitatea urechii medii, mergeți la ochi, unde este inervat mușchiul dilatator al pupilei (Fig. 4).Deteriorarea oricărei părți a acestei căi poate provoca sindromul Horner, în funcție de locul leziunii, există o distincție între ordinul întâi (hipotalamus - măduva spinării), ordinul doi sau preganglionar (măduva spinării - ganglionul cervical) și ordinul al treilea. sau sindroame postganglionare (ganglion cervical – ochi).
Localizarea tulburărilor de inervație simpatică: teste farmacologice
Odată cu înfrângerea tractului simpatic, apare hipersensibilitatea de denervare a mușchilor netezi la neurotransmițători (soluție de 0,001% de epinefrină (adrenalină), soluție de 10% de fenilefrină (mezaton) - un analog sintetic al epinefrinei)). Hipersensibilitatea la denervare este mai pronunțată cu afectarea axonilor postganglionari și a corpurilor celulare decât cu afectarea axonilor preganglionari; acest fenomen este utilizat pentru localizarea leziunii.
Instilarea a 0,1 ml dintr-o soluție 0,001% de epinefrină determină dilatarea pupilei ochiului afectat după 20 de minute cu leziuni postganglionare și după 30-40 minute cu leziuni preganglionare.
Când se utilizează o soluție 10% de fenilefrină, midriaza, care a apărut după 20 de minute, indică sindrom postganglionar (ordinul 3), după 20-60 de minute - preganglionar (ordinul 2) și după 60-90 de minute - preganglionar (ordinul 1), în timpul în același timp, apare midriaza ochi sănătos... Soluția Irifrin 2,5% este, de asemenea, utilizată cu succes pentru diagnosticare.
În timpul testelor farmacologice, pe lângă debutul midriazei, dispar proeminența secolului al III-lea și ptoza de pe ochiul afectat.
sindromul Horner
Cauzele sunt inflamația, neoplasmul sau trauma oriunde în calea simpatică. O cauză comună este otita medie, mai rar inflamația sau trauma la nivelul creierului și măduvei spinării. Cea mai frecventă variantă, sindromul idiopatic Horner, care apare în principal la golden retriever, este postganglionar în majoritatea cazurilor și se rezolvă spontan după 6-8 săptămâni.Tratamentul sindromului Horner
Dacă pacientul este diagnosticat cu sindromul Horner, atunci după localizarea leziunii, se poate efectua un diagnostic RMN al zonei selectate pentru a determina cauza și prognosticul, precum și pentru a selecta un tratament special (tratamentul otitei medii, îndepărtarea neoplasm). Tratament specific Sindromul Horner nu este, puteți masca semnele sale doar cu ajutorul fenilefrinei, dacă este necesar. Această afecțiune nu este dureroasă și nu dăunează globului ocular sau vederii, prin urmare pacientului i se asigură igiena ochilor și observație.Midriază- pupilă dilatată, poate fi observată în patologii precum glaucomul, dezlipirea retinei, nevrita optică, atrofia irisului, precum și în încălcarea inervației parasimpatice a irisului.
Midriaza în glaucom apare din cauza unei încălcări a inervației, vascularizării și, ulterior, subțierea irisului și este însoțită de semne tipice de glaucom: creșterea presiunii intraoculare, edem corneean, dungi Gaab, scăderea vederii până la pierdere totală(fig. 5). Aceste semne și tonometrie sunt folosite pentru a diagnostica glaucomul. Tratamentul glaucomului poate consta în local și sistemic medicamente antihipertensive, metode chirurgicale.
In cazul dezlipirii de retina se poate observa midriaza, iar reflexul pupilar poate fi redus sau absent (Fig. 6). În acest caz, cu oftalmoscopie, puteți vedea o imagine caracteristică unui detașament. Dacă oftalmoscopia este imposibilă dintr-un motiv oarecare (încețoșarea corneei sau a cristalinului), atunci în acest caz cu ajutorul ultrasunetelor este posibil să se diagnosticheze „detașarea retinei” după imaginea caracteristică. Dacă cauza detașării este hipertensiune arteriala, apoi sistemul terapie antihipertensivă poate, în unele cazuri, să determine retina să revină la poziția sa normală și să ajute la restabilirea vederii.
Cu nevrita optică se observă midriaza, absența reflexului pupilar și orbitor și lipsa vederii (Fig. 7). Cu oftalmoscopie, puteți vedea semne de nevrite a nervului optic: discul este edematos, roz, proeminent în vitros, dar dacă nervul este inflamat retrobulbar, oftalmoscopia poate să nu dezvăluie patologia. În acest caz, recurg la examinare folosind dispozitivul Iris-Vet: cu nevrita optică, nu va exista nicio reacție a pupilei la lumina albastră sau roșie.
Diagnosticul RMN poate oferi mai multe informații și poate identifica focarele de inflamație, mase. Pentru tratamentul nervului optic cu nevrite se folosesc cel mai des hormoni steroizi sistemici.
Odată cu atrofia irisului, midriaza și o reacție redusă sau chiar absentă a pupilei la lumină pot fi observate din cauza modificărilor legate de vârstă (atrofie) ale mușchiului sfincterului irisului (Fig. 8). Cu atrofia irisului, vederea nu se deteriorează; astfel de pacienți nu trebuie să fie tratați.
Midriaza cu afectarea inervației parasimpatice a irisului
Anatomie (inervație parasimpatică)Există nuclei Edinger-Westphal în mezencefal, axonii parasimpatici ies din ei și în compoziție nervul oculomotor(CN III) intră pe orbită. Pe orbită există un ganglion ciliar, unde are loc o sinapsă, fibrele postganglionare ca parte a nervilor ciliari scurti intră. globul ocularși inervează mușchiul sfincterian al irisului.
La câini, nervii ciliari scurti sunt distribuiti uniform pe iris (5-8 bucăți), prin urmare, atunci când inervația parasimpatică este perturbată la câini, pupila este dilatată, la pisici există 2 nervi ciliari - malar și nazal, cu leziuni izolate, se observă o pupilă în formă de D sau invers. Când inervația parasimpatică este perturbată, vederea nu se modifică (Fig. 9).
Localizarea tulburărilor de inervație parasimpatică: teste farmacologice
O picătură dintr-o soluție 0,5% de fizostigmină determină constricția rapidă a pupilei în cazul leziunii preganglionare (mioza cu fizostigmină poate fi cauzată dacă neuronul postganglionar este normal). La un ochi sănătos, mioza va apărea în 40-60 de minute.
Două picături de soluție de pilocarpină 2% provoacă rapid și îngustarea completă pupilă cu afectare postganglionară. Dacă îngustarea nu are loc atunci când utilizați medicamente, atunci sunt luate în considerare alte cauze ale midriazei.
Cauzele încălcării inervației parasimpatice
Motivele pentru încălcarea inervației parasimpatice sunt inflamația, neoplasmul sau trauma în orice parte a căii parasimpatice, de exemplu, deteriorarea unui grup de nervi în sindromul sinusului cavernos (midriază, ptoză, incapacitatea de a retrage ochiul, sensibilitatea scăzută a ochiului). cornee), leziuni izolate ale fibrelor parasimpatice ale nervului oculomotor (intern), oftalmoplegie înfrângere completă nervul oculomotor, inclusiv părțile motorii (oftalmoplegie externă). La pisici, se crede că cauza pupilei în formă de D este leucemia în ganglionul ciliar (FeLV).Tratament pentru încălcarea inervației parasimpatice
După localizarea leziunii, diagnosticarea RMN a zonei selectate poate fi efectuată pentru a determina cauza și prognosticul, precum și pentru a selecta un tratament special (de exemplu, îndepărtarea neoplasmului).Anizocoria poate apărea în multe boli, dintre care unele sunt oftalmice, altele sunt neurologice. Necesar examinare amănunţită pentru a determina cu exactitate cauza anizocoriei și a prescrie tratament.
Literatură:
- Maggs D. J., Miller P. E., Fundamentele oftalmologiei veterinare ale lui Ofri R. Slatter 5ed. Elsevier. Sf. Louis. 2013, 506 p.
- Gelatt K. N. oftalmologie veterinară 5ed. Wiley-Blackwell. Ames. 2013, 2170 p.
- Jaggy A., Couteur R. Neurologia animalelor mici. Schluetersche. 2010, 528 p.
- Lorenz M. D., Coates J., Kent M. Manual de neurologie veterinară 5 ed. Elsevier. Sf. Louis. 2010, 560 p.
- Grozdanic S. D., Kecova H., Lazic T. Diagnosticul rapid al anomaliilor retinei și nervului optic la pacienții canini cu și fără cataractă folosind testul reflex cromatic al luminii pupilei. Oftalmologie Veterinară. 2012: 1–12.
Priviți ochii acestui câine și observați schimbarea dimensiunii și formei pupilelor. Ce crezi că simte sau este pe cale să facă? În câmpul alb de sub fiecare imagine, indicați numărul situației din lista de mai jos, corespunzător fiecărei schimbări specifice a elevilor.
Lista de situatii:
- Câinele tău stă întins în poziția sfinxului și se uită prin fereastră la grădină. Ea este în pace.
- Câinele stă și se lasă la soare.
- Lovitură de tunet! Câinele tău se teme foarte mult de o furtună, încearcă să se ascundă și se ascunde în baie, tremurând.
- E o pisică peste drum! Câinele tău a văzut-o, încetinește, se concentrează cât mai mult, de parcă ar fi în ambuscadă.
- O ședință de mângâiere în grădină: ești întins pe un șezlong, capul câinelui este în poală și îl mângâi. Frumusetea!
- Ea părăsește biroul întunecat...
- Câinele tău este un mare iubitor de vânat! Ești pe cale să-i arunci mingea, iar ea este deja gata, tremurând, parcă vrăjită de mingea pe care încă o ții în mână.
- Câinele este pe masa îngrijitorului și se sperie.
- Câinele tău doarme în coșul lui și tu îl chemi să-l mângâie.
- În sala de așteptare a veterinarului, câinele tău este de obicei neliniştit.
Răspunsuri corecte
Acordați-vă câte un punct pentru fiecare răspuns corect. Adunați toate scorurile primite. Faceți clic pe cuvântul „Imaginea A:”.
Diametrul pupilelor este normal: nu sunt îngustate sau dilatate. Câinele tău este calm și atent. Iluminarea ambientală nu este foarte intensă, dar nici foarte slabă. Ai putea afirma că, în general, o astfel de privire la câinele tău este un semn de calm, bunastare, un fel de echilibru emoțional.
Pupilele acestui câine sunt foarte îngustate, astfel încât razele soarelui să nu-i orbească ochii. Intr-adevar, pupilele tind sa se ingusteze sau sa se dilate in functie de intensitatea luminii, astfel incat retina sa primeasca cantitatea optima de lumina pentru o vedere buna. Dacă câinele dvs. este calm și în soare, pupilele sale vor fi strânse ca în Figura B.
Pupilele se dilată din două motive principale: lipsa luminii (6) - dilatarea pupilelor permite mai multă lumină să acceseze retină - și vigilență crescută (4, 8, 10).
Toate simțurile câinelui tău sunt active. Stimularea foarte puternică o face să reacționeze: câinele este alert. Stres sever provoacă o creștere semnificativă a adrenalinei și pupile dilatate. Acest lucru se poate datora fricii (3) sau excitare puternică la câinii foarte excitabili (7). Când un câine are pupilele foarte dilatate, înseamnă că și-a pierdut controlul asupra emoțiilor și, prin urmare, poate pierde controlul asupra acțiunilor sale.
Dacă ți-e frică de câini
În acest caz, în prezența câinelui, ignorați-l complet și, cel mai important, nu vă uitați în ochii lui. Stai spre ea din profil sau într-o jumătate de întoarcere cu mâinile în buzunare pentru a evita mișcările bruște sau haotice. Astfel, câinele nu va fi interesat de tine, deoarece nu interacționezi cu el în niciun fel.
Efect de ping pong
Ați observat că oamenii cărora le este frică de câini îi sperie și pe câini? Într-adevăr, atunci când unei persoane îi este frică, pupilele sale se dilată. În plus, o persoană speriată se gândește la un singur lucru: cum să prezică reacția câinelui, pentru a reacționa rapid și a se apăra (țipa, fugi). Astfel, persoana va reține câinele și îi va rezista, se aplecă ușor înainte, chiar își întinde brațele pentru a împinge animalul, dacă este necesar. Ce poate simți un câine într-un asemenea moment, trecând față în față cu un individ cu pupilele dilatate, privindu-i drept în ochi, cu corpul ușor înclinat spre ea? Frica, e evident! Pupilele câinelui se lăresc, ochii îi devin mai înnegri, ceea ce înspăimântă și mai mult persoana care stă vizavi... Câinele începe să mârâie sau să latre pentru a forța individul înspăimântător să se retragă. Acesta este un adevărat cerc vicios.
Privirea: primul element al comunicării
Ca și în cazul a două persoane, schimbul de priviri cu un câine este foarte act semnificativ... Mai degrabă, intuitiv, o persoană care privește un câine în ochi simte imediat dacă prima comunicare a avut succes sau nu; acest sentiment este inconștient, s-ar putea spune chiar - un animal. Prima privire permite fiecăruia să se adapteze celuilalt. Dacă vrei să zâmbești în timp ce te uiți la câine și să simți dorința de a-l mângâi pentru că este calmant, atunci sentimentele tale vor fi probabil reciproce: mergi! Dimpotrivă, dacă te simți jenat, ezit sau îndoielnic, uită-te la altceva, acesta, desigur, nu este un moment favorabil pentru a intra în contact cu animalul.
Orbirea la câini
Cunoscând importanța viziunii unui câine pentru evaluarea lumii în care acesta crește, se poate înțelege că pierderea acestuia poate duce la schimbări în comportamentul câinelui. De fapt, un câine orb nu mai poate evalua intențiile individului care intră în contact cu el; ea îi aude doar pașii și respirația. În consecință, câinii care și-au pierdut vederea pot deveni mai neliniștiți, chiar anxioși, atunci când se găsesc într-un mediu necunoscut: nu cunosc locația obstacolelor, se ciocnesc de ele... Dar se obișnuiesc rapid cu cotidianul lor. mediu inconjurator(cu excepția cazului în care proprietarii lor fac rearanjare tot timpul!). Potrivit studiilor italiene, un câine orb tinde să fie mai puțin agresiv față de semeni decât înainte, posibil pentru că contactul său cu ceilalți devine mai limitat și câinele petrece mai mult timp în locul său.
Autorii): LA. Solomakhina, medic sef, oftalmolog, membru al RSVO, membru al ESVO, Complexul veterinar Voronezh „Cat M @ Troskin” / L. Solomakhina, DVM, medic șef, membru al RSVO și al ESVO, Complexul veterinar Voronezh „Cat [email protected]»
Revistă:
№4 - 2015
UDC 619: 617.7-072.1-7: 636.8
Cuvinte cheie: variație normală, fundus, câini
Cuvinte cheie: variație normală, fund ocular, câini
Abrevieri: Disc optic - capul nervului optic, RPE - epiteliul pigmentar retină
adnotare
Înainte de a pune un diagnostic patologic, este necesar să învățați să faceți distincția între variațiile normale ale fundului de ochi. Ca și în situația cu pisicile, aspect Planșeul canin normal variază, de asemenea, în funcție de vârstă, cu o decolorare clară a tapetumului, de obicei în primele 3-4 luni de viață. Un ochi al unui animal este adesea o imagine în oglindă a celuilalt, deși pot fi observate diferențe la unii câini (de exemplu, un ochi poate avea un fund sub-albinos, iar celălalt un fund cu un tapetum viu colorat și o regiune nontapetal pigmentată. ).
Înainte ca procesele patologice să poată fi recunoscute, trebuie apreciate variațiile comune ale aspectului fundului de ochi. Similar cu situatia la pisici, aspectul fundului de ochi canin normal variaza si in functie de varsta, schimbari evidente de culoare survin de obicei in primele 3-4 luni de viata. Ochii unui individ sunt adesea imagini în oglindă a altuia, deși la unii câini pot fi observate diferențe marcate (de exemplu, un ochi poate avea un fund subalbinotic și unul cu un tapetum viu colorat și o zonă nontapetal pigmentată).
Fundusul câinilor este mai variat ca aspect decât fundul pisicilor și reprezintă o problemă pentru examinator din cauza sumă uriașă variatii oftalmoscopice in norma. O vedere generalizată a fundului de ochi este prezentată în Orez. 4.
Există diferențe de rasă în aspectul fundului de ochi la câini. Unele caracteristici ale fundului de ochi sunt macroscopice (de exemplu, culoarea irisului, culoarea blanii).
La examinarea fundului de ochi, sunt evaluate următoarele structuri:
Partea tapetală a fundului de ochi;
fundul de ochi nonapetal;
Vasele retiniene.
La majoritatea câinilor, fundul de ochi este împărțit în zone tapetale și non-tapetale.
Fundul tapetal
Tapetumul este o structură foarte reflectorizantă în fundul dorsal al ochiului. Tapetumul este situat în coroidă (coroidă).
Tapetumul acționează ca o oglindă care reflectă lumina înapoi în stratul fotoreceptor, crescând astfel probabilitatea ca lumina să fie absorbită de fotopigment și contribuind la funcția vizuală în lumină slabă.
Combinația dintre tapetum lucidum și absența pigmentului în RPE (epiteliul pigmentar retinian) de deasupra este baza anatomică pentru fundul tapetal.
Fundusul tapetal formează o zonă aproape triunghiulară cu o bază orizontală în jumătatea dorsală a fundului de ochi. Zona tapetal este de obicei strălucitoare și frumoasă la culoare, reflectorizant (reflectorizant).
Vasele de sânge retiniene traversează tapetum. Vasele în timpul oftalmoscopiei sunt mai ușor de vizualizat în zona tapetală decât în zona non-apetală. Fundusul nontapetal înconjoară întreaga zonă a tapetumului și este de obicei pigmentat întunecat.
Dimensiunea podelei tapetal variază foarte mult la câini. De regulă, este suprafata mare, uneori poate înconjura discul nervului optic la vânătoare (ogari, câini) și rasele mari câini. Absența tapetumului este o variație a normei și poate fi completă sau locală.
Tapetum este adesea slab dezvoltat în rasele de pitici câini (terieri de jucărie, papillon, chihuahua, pomerani, yorkie etc.) (Fig. 5)... În acest caz, adesea ocupă doar o zonă mică, de obicei temporal și dorsal la discul nervului optic.
La câinii cu culoarea blanii merle, fundul tapetal poate fi absent (de exemplu, collie marmorat albastru, sheltie și alte rase înrudite). Uneori, fundul tapetal poate fi absent și la alți câini, caz în care întregul fundus seamănă cu o zonă netapetal (adică întunecat, plictisitor, nereflectorizant) (Fig. 6).
Atunci când absentul tapetum (tapetum lucidum) este combinat cu absența pigmentului în epiteliul pigmentar, fundul ochiului are un aspect brun-roșcat datorită expunerii parțiale a vaselor coroidale subiacente. Această variantă se observă la câini (beagles) cu iris de lămâie palid.
Printre rasele care pot avea un iris albastru pal sau heterocrom (collie, sheltie și rase înrudite; mastiff marmorat; cardigan welsh corgi și unele rase arctice, cum ar fi huskiii siberian), poate fi găsit un fundus subalbinotic. (Fig. 1, 2, 3).
Manifestarea fundului de ochi variază de la un mic segment albinotic sau subalbinotic situat aleatoriu în regiunea tapetală sau nonapetală sau aproape absență completă pigmentarea fundului de ochi (fundus „tigroid”).
Zonele subalbinotice sunt definite ca vase coroidale foarte vizibile, roșiatice, de culoare cărămidă pe un fundal scleral alb. La câinii cu fundul subalbinotic complet, tapetumul este invariabil absent.
Dezvoltarea tapetumului la câini continuă după naștere. Până la 7-10 zile de viață, fundul ochiului este gri. În plus, pe măsură ce tapetumul se dezvoltă, își schimbă treptat culoarea de la gri la albastru. Dezvoltarea tapetumului la un cățel este prezentată în Orez. 7. Pe Orez. optși Orez. nouă arată o schimbare a culorii tapetum la un Yorkie de la albastru la galben-verde în decurs de 1 lună.
Astfel, podeaua tapetal este albastru deschis spre inchis la cateii pana la varsta de 5-7 saptamani. Dezvoltarea finală a tapetumului are loc la vârsta de 3-4 luni. După 4 luni, se formează culoarea finală și reflectivitatea tapetumului.
Variațiile de culoare ale tapetumului se găsesc la toate speciile de animale. Cel mai mare număr de variații de culoare în tapetum la câini. Paleta fundului tapetal la câini include nuanțe de galben, portocaliu, verde și albastru albăstrui. Sunt prezentate diferite variații ale tapetum la câinii de peste 4 luni Orez. zece.
Mai multe culori sunt adesea prezente. Cea mai comună combinație (de exemplu, retrievers și spaniel) este un fund tapetal în mare parte galben, cu o tranziție la verde și în cele din urmă albastru la joncțiunea cu un fund non-tapetal.
Un fund tapetal verzui mărginit de albastru este obișnuit la Dobermani și Schnauzer miniatural, dar nu există o corelație largă între culoarea tapetum și rasă. În plus, trebuie amintit că pot avea diferiți indivizi din aceeași rasă Culori diferite tapetum. Nu a existat o relație clară între culoarea hainei și culoarea tapetum.
Zona centrală (area centralis) este zona densitate mare con pentru îmbunătățirea acuității vizuale. Este situat deasupra și temporal de discul nervului optic în fundul tapetal și, de regulă, este vizibil ca o zonă oval-eliptică, lipsită de mari dimensiuni. vase de sânge si cu aspect usor granulat. Tranziția dintre regiunile tapetale și non-tapetale poate fi delimitată treptat sau brusc.
fundul netapetal
Fundusul ventral nereflexiv se numește regiunea nontapetală. În această zonă, epiteliul pigmentar retinian (RPE) este de obicei foarte pigmentat și îi conferă aspectul întunecat caracteristic. (Fig. 11).
Cantitatea de pigment poate varia. Cantitate moderata Pigmentul RPE din regiunea non-capetal face această regiune maro-roșcat (Fig. 12),și nu negrul caracteristic.
Absența pigmentului în epiteliul pigmentar la notlets din regiunea nontapetal face posibilă vizualizarea coroidei și sclera și este o variație frecventă a normei - fundus subalbinotic la animalele cu culoare diluată (Fig. 13).
Coroida este coroida însăși. aceasta partea din spate tractul uveal. Abundent vascularizat. Alternativ melanotic. Spre deosebire de vasele retiniene, care sunt relativ bine vizibile (rosu închis, vase ramificate), vasele coroidei apar ca vase largi, de culoare roz portocaliu, în formă de trepte, care emană din capul nervului optic.
Coroida din zona tapetal este vizibilă atunci când nu există tapetum și când RPE-ul de deasupra conține puțină sau deloc melanină.
Fundusul nonapetal la câini ocupă o zonă mare a fundului de ochi. Tranziția dintre regiunile tapetale și non-tapetale arată o variație constantă de la o linie de demarcație clară la o tranziție treptată a focarelor împrăștiate de celule tapetale, care devin din ce în ce mai rare odată cu creșterea distanței de la centrul etajului tapetal.
Tranziția lină între fundul tapetal și cel netapetal la câine este prezentată în Orez. unsprezece... Tranziția bruscă între părțile tapetale și non-tapetale ale zilei ochiului la câine este prezentată în Orez. 12.
Insulițele izolate ale podelei tapetale sunt adesea văzute în regiunea nontapetală. În contrast, zonele netapetale de dimensiuni diferite pot fi văzute în fundul tapetal. câine normal (Fig. 14).
Câinii (indiferent de rasă) cu blana maro, de culoare ciocolată au de obicei un iris maro pal, iar fundul netapetal este mai puțin pigmentat, arătând maro pal sau maro roșcat. Uneori, vasele coroidiene dau un aspect în dungi sau tigroide atunci când sunt privite printr-un oftalmoscop (Fig. 15, 16, 17).
La câinii cu subalbinotic fundul de ochi zonele fundului de ochi nontapetal vor fi nepigmentate, arătând astfel vasele coroidale care se află deasupra sclera albă. Lipsa pigmentului în întreaga regiune nonapetală este frecventă (Fig. 3, 13).
Capul nervului optic
Zona discului nervului optic este locul în care axonii, care formează stratul de fibre nervoase din interiorul retinei, sunt rotiți cu aproximativ 90 ° pentru a ieși din ochi și orbitează ca discul optic.
Discul nervului optic la câini are multe variații în aspectul oftalmoscopic. La câini, discul nervului optic este mai des situat în centrul fundului de ochi (la granița zonei tapetal-nontapetal) (Fig. 18), uneori într-o zonă non-capitală (Fig. 19)și uneori în zona tapetumului (Fig. 20)în funcţie de mărimea acestuia din urmă.
Există o diferență evidentă în dimensiunea discului nervului optic între diferiți indivizi și diferite rase... Nu există o relație strictă între rasa sau dimensiunea câinelui și dimensiunea discului nervului optic. Gradul de mielinizare afectează dimensiunea discului optic. Astfel, la puii tineri, unde mielinizarea este incompletă, discul nervului optic este mai mic decât la câine adult.
Forma discului optic la câini poate fi rotundă, ovală, triunghiulară sau poligonală, iar uneori marginile discului pot fi ușor zimțate.
Marginea poate fi delimitată brusc în zona de tranziție difuză, în care fibrele nervoase mielinice se răspândesc în fundul de ochi din jur, în special de-a lungul vaselor de sânge ale retinei.
Suprafața anterioară a discului optic este ridicată în comparație cu retina înconjurătoare a unui câine adult, în timp ce această diferență topografică poate fi dificil de detectat la cățeii foarte tineri cu discuri optice slab mielinice.
Discul nervului optic anterior este rareori perfect plat, iar proeminența centrală a fibrelor nervoase mielinizate poate fi observată la unii câini, în special la Golden Retriever și ciobănesc german... În mijlocul discului optic, de regulă, este vizibilă o mică depresiune rotundă - aceasta este cupa fiziologică a discului optic.
Culoarea discului optic variază de la alb-roz până la roz intens, în funcție de gradul de vascularizare vizibilă. Vasele se ridică la discul optic și, de regulă, la vârf se formează un inel venos deschis. (Fig. 21)... Inelul venos poate fi închis (Fig. 22).
Partea inferioară care înconjoară discul optic poate arăta ca un inel pigmentat parțial sau complet cu o absență locală a țesutului tapetal. (Fig. 23, 24, 25, 26).
În contrast, discul optic poate fi înconjurat de o zonă reflectorizantă strălucitoare, mai mică de un diametru al discului optic în lățime, în care straturile retiniene de deasupra tapetumului sunt subțiri.
Vasele retiniene
Structura vasculară a fundului de ochi al câinelui este colangiotică. Vasculatura este formată din arteriole și venule situate pe suprafața retinei (Fig. 27).
Raportul dintre venule și arteriole este de 3: 1. Este important să învățați să distingem arteriolele de venule, deoarece arteriolele sunt primele care se subțiază în cazurile de atrofie ereditară a retinei. Diametrul vaselor scade odată cu creșterea distanței față de discul optic. Arteriolele (de obicei de la 15 la 20) diverg de la periferia discului optic. Ele par puțin mai ușoare în comparație cu vasele de transport sânge venosși pot fi mai întortocheate decât venule.
Venulele principale (de obicei 3 sau 4) sunt mai mari și mai închise decât arteriolele, de culoare roșie. În cele din urmă, ele formează de obicei un cerc venos incomplet la vârful discului optic, dar pot fi, în special, acoperite de țesutul discului optic.
Literatură
1. Kirk N. Gelatt. Oftalmologie veterinară: John Wiley & Sons, 2013.
2. Barnett K.S., Crispin S.M. Oftalmologie felină: un atlas și text. Philadelphia, W.B. Saunders, 1998.
3. Rubin L.F. Atlas de Oftalmoscopie Veterinară. Philadelphia, Lea și Febiger, 1974.
4. Ronald K. Rees. Oftalmologia animalelor domestice mici. LLC Aquarium-Print, 2006.
5. Barnett K.C., Сrispin S.M. Oftalmologie felină: un atlas și text. Philadelphia, W.B. Saunders, 1998.
Se încarcă ...