Своевременная диагностика заболеваний полости носа – залог быстрого выздоровления. Ринит и синусит: основные отличия Как отличить синусит от ринита

Причиной насморка могут быть различные заболевания вирусной или бактериальной природы. Многие не видят разницы между ринитом и синуситом, но это разные процессы, требующие своего подхода в лечении.

Общие симптомы могут быть у таких заболеваний, как ринит, синусит (гайморит, фронтит, этмоидит и сфеноидит) и риносинусит.

Ринит – это воспаление слизистой оболочки носа, пазухи при этом в процесс не вовлекаются.

Синуситами называют все процессы, связанные с воспалением пазух носа, это более тяжелое заболевание, требующее профессионального лечения, наиболее часто воспаляются верхнечелюстные пазухи, вызывая гайморит. Реже – лобные (фронтит), на долю этмоидита и сфеноидита приходится малая доля.

Каждый процесс может протекать изолированно или одновременно. Развитие гайморита на фоне ринита носит обобщающее определение риносинусит.

Общие проявления ринитов и синуситов

Любое из обозначенных заболеваний проявляется заложенностью носа. Развитие болезни происходит на фоне ОРВИ (или другого инфекционного заболевания) и сопровождается повышением температуры тела.

Общие причины возникновения (возбудители):

бактерии;
вирусы;
аллергия.

Как правило, только обсеменение патогенной флорой часто остается незамеченным благодаря защитным свойствам организма. Для развития инфекции требуется снижение иммунитета. Частым фактором, провоцирующим инфицирование организма, является переохлаждение, хроническое недосыпание, прием алкоголя или стресс.

Но тем не менее для отоларинголога не составит труда установить правильный диагноз. Разберемся, чем отличается синусит от ринита?

Воспаление слизистой оболочки носа

Заболевание, характеризующееся поражением только слизистой оболочки носа. Может возникнуть как защитная реакция организма на пыль, сажу, аллергическое вещество, сильный запах или иметь инфекционную природу.

Наиболее часто ринит сопровождает другую инфекцию: корь, грипп и другие, реже развивается независимо.

По этиологии ринит разделяют на:

Острый. Локализуется в носовых раковинах и является следствием инфицирования организма. Развивается на фоне другого заболевания, характеризуется обильными выделениями из носа (процесс затрагивает обе половины). Местные проявления развиваются на фоне общего недомогания, гипертермии, слезотечения.
Хронический. Характеризуется длительной заложенностью носа на фоне постепенного снижения обоняния. Выделения имеют слизисто-гнойный характер, при длительном течении приводящий к атрофии слизистой носа, появляются сухие корочки в носу, экссудативные выделения прекращаются. Фактором, провоцирующим хронический ринит, являются неблагоприятные условия труда и постоянные переохлаждения.
Аллергический. Проявляется сезонно, чаще всего на цветение какого-либо растения, сопровождается зудом и чиханием.
Вазомоторный. Возникает без определенных причин, чаще всего в утреннее время. Проявляется в виде обильного течения из носа. Причиной может стать реакция на холодный воздух, на запах.

Лечение зависит от причины возникновения. Общие принципы терапии заключаются в устранении провокатора патологического процесса. При бактериальной и аллергической природе принимаются препараты, воздействующие на весь организм (противовоспалительные или антигистаминные). Местное воздействие каплями и спреями для снижения отечности слизистой оболочки и секреторной реакции.

Дополнительно применяются физиотерапевтические процедуры, обучение пациента правилам здорового образа жизни.

Важно. При длительном приеме сосудосуживающих препаратов можно добиться привыкания сосудов к внешнему воздействию. Это приведет к тому, что они перестанут сокращаться самостоятельно и ринит перейдет в хроническую форму. При отсутствии эффекта от сосудосуживающих средств более 3 дней требуется консультация отоларинголога.

Воспаление слизистой придаточных пазух носа

Насморк при поражении пазух носа – это синусит. Чаще всего развивается как осложнение основного инфекционного заболевания, в редких случаях (в основном при травмах) может развиться изолированно.

Наиболее частой причиной болезни является ринит, при котором по сообщающимся протокам инфекция из полости носа проникает в полость пазухи и развивается очаг воспаления внутри нее. Этот процесс характеризуется ухудшением самочувствия (развивается риносинусит).

К уже имеющимся признакам ринита присоединяются сильные головные боли, . Боль ярко выражена при надавливании или постукивании по пазухе. Возможет отек под глазами (при гайморите) или над бровями (при фронтите). При тяжелых течениях наблюдается местное покраснение.

При нагноении скопившейся слизи и значительном повышении давления внутри синусов возникает гнусавость голоса, и пациент начинает ощущать зловонный запах. Появляются симптомы общей интоксикации: возникает бессонница, повышенная утомляемость, головные боли.

Важно. Если на фоне ринита появилась боль в области носовых пазух, появились желтые выделения из носа, температура тела поднялась до 38 0 С и больше, следует как можно раньше обратиться к отоларингологу. Врач проведет диагностику для уточнения патологии и назначит эффективное лечение. При отсутствии необходимого лечения переход патологического процесса на гайморовы пазухи способствует развитию серьезных осложнений.

Лечение синусита комплексно, включает:

Общие антибактериальные препараты, при необходимости антигистаминные, сосудосуживающие и противовоспалительные.
Местное лечение: тщательное промывание пазух, при необходимости в стационаре, использование противовоспалительных и сосудосуживающих капель, мазей, ингаляций.
Пункция пазухи проводится в случаях, когда консервативное лечение не приносит эффекта или возникает риск развития осложнений.
Витаминотерапия и при необходимости иммунокоррекция.
Физиотерапевтические процедуры.
Наблюдение после перенесенного гайморита (или другого синусита) не менее 6 месяцев по месту жительства.

Главным отличием ринита от риносинусита является тяжесть заболевания. Если обычный синусит требует лишь симптоматического лечения и не представляет опасности для общего здоровья человека, то осложнение его поражением придаточных пазух значительно утяжеляет общее состояние, не имеет тенденцию к саморазрешению, приводит к риску серьезных осложнений.

Несмотря на огромное число рецептов , самолечение может нанести ущерб здоровью. При ухудшении состояния рекомендуется обратиться за квалифицированной помощью к специалисту.

Многие люди, не слишком часто сталкивающиеся с медицинскими терминами, даже не имеют представления о том, чем отличается ринит от синусита. Более того, они полагают, что это одинаковые болезни с аналогичными симптомами и причинами. В действительности же такое мнение изначально ошибочно, поскольку это два совершенно разных заболевания, отличающихся между собой по локализации инфекции в носовой полости. Чтобы понимать различия недугов, необходимо в простой форме разобрать строение носовой полости человека, также затронуть симптомы болезней и причины их возникновения. В конце концов, мы придем к выводу о том, что эти два заболевания зачастую бывают частью одного воспалительного процесса и во многом зависят друг от друга, тем не менее, их следует обязательно различать для осуществления правильного лечения.

Необходимо разобраться в вопросе о том, чем отличается ринит от синусита

Отличия синусита и ринита будут хорошо видны в том случае, если разобраться в некоторых нюансах строения полости носа, которая является своеобразным «стартом» для дыхательного пути человека.

Ее стенки сформированы разнообразными костями черепа: лобной, клиновидной, решетчатой, верхнечелюстными, носовыми и т.д. Непосредственно сама носовая полость отделена от ротовой при помощи мягкого и твердого неба. Носовые ходы, в свою очередь, покрыты слизистыми оболочками.

Если говорить вкратце, то главное различие между ринитом и синуситом состоит в том, что в первом случае происходит воспаление слизистых оболочек носовых ходов. Во втором случае воспалительный процесс начинается в одной из придаточных пазухах. В некоторых случаях диагностируют риносинусит, когда наблюдаются оба этих нарушения.

Для того, чтобы понять отличия ринита и синусита, следует знать некоторые особенности строения носовой полости

Этиология

Существует множество общих причин возникновения этих двух заболеваний:

Вирусные или бактериальные инфекции, которые способствуют воспалению оболочек назальной полости.
Продолжительное пребывание человека на холоде.
Хронические заболевания органов дыхания.
Травмы носовых пазух, неправильное строение носа и перенесенные операции.
Чрезмерная чувствительность слизистой к раздражающим факторам.
Простуда, которую не долечили.
Злокачественные образования, возникающие в области носовых пазух.
Аллергические реакции.

Синусит и ринит – две разные патологии, однако нередко они связаны друг с другом и являются следствием действия одних и тех же факторов.

Как ринит, так и синусит могут возникнуть из-за вирусной инфекции

Признаки ринита

Наверняка вы разобрались с тем, что такое ринит и синусит, теперь необходимо взглянуть на симптомы этих заболеваний. Несмотря на то, что признаки на ранней стадии болезней могут повторяться, существуют определенные отличия. Для начала рассмотрим симптомы ринита:

Постоянная заложенность носа и затрудненное дыхание.
Быстрая утомляемость и апатия.
Чувство жжения в области носа.
Обильные и густые выделения из носа.
Слезотечение и чихание.
Слизисто-гнойные выделения, которые практически невозможно высморкать без помощи соответствующих медикаментов.
Наличие сухих корок в носу.
Головные боли, бессонница.

Обильные выделения из носа, чихание — это распространенные симптомы ринита

Различают острый, хронический катаральный и вазомоторный ринит. Каждый из этих видов имеет свои особенности, и каждый требует индивидуального лечения. Специально для этого больному предписывается целая лечебная программа: применение лекарственных средств, облегчающих состояние слизистой оболочки носа, промывание носа, общеукрепляющую терапию и пр.

Только квалифицированный врач сможет легко определить отличия ринита от синусита, гайморита и прочих заболеваний, имеющих схожую симптоматику.

Признаки синусита

Симптомы синусита на начальной стадии болезни во многом похожи, однако в дальнейшем сильно отличаются от признаков ринита и других недугов. Практически для всех синуситов характерны следующие признаки:

Дискомфорт в области носа, появление болезненных ощущений.
Затрудненное дыхание через нос.
Водянистые выделения из носа.
Ощущение слабости и повышенная утомляемость по причине интоксикации организма.
Повышение температуры тела.

При синусите возникают сильные головные боли, повышается температура тела

В то же время следует помнить о том, что выделяют четыре основных типа синуситов, и симптоматика также будет во многом зависеть от наличия того или иного типа. Если это гайморит, то наблюдается давление в области переносицы, присутствуют выделения из носа. Если это фронтит, то возникают острые боли в области лба, отечность мягких тканей. При сфеноидите пациент жалуется на сильные головные боли в области темени, нередко можно услышать жалобы и на резкое ухудшение зрения из-за происходящих воспалительных процессов.

Качественная диагностика

Диагностика ринита сводится к нескольким действиям: общий осмотр пациента, дальнейший визуальный осмотр носовых ходов. Главная задача – выявить причину и симптоматику недуга, после чего установить верный диагноз. В случае необходимости назначаются дополнительные лабораторные исследования.

При подозрении на синусит врач направляет пациента на дополнительные виды обследований:

Рентгенография. Рентгеновский снимок способен показать синусит на начальных стадиях его развития. Доктор замечает на сделанном снимке уменьшение пневмотизации пазух, также проявляется отечно-катаральная форма болезни.
Эндоскопия. Осмотр пациента при помощи эндоскопа, позволяющий оценить состояние носовой перегородки, своевременно выявить заболевание придаточных пазух носа.
Компьютерная томография. В отличие от традиционных диагностических способов, данный метод позволяет получить изображение с высочайшим разрешением, что помогает выявить даже минимальные изменения, которые происходят в носовой полости и не видны при других исследованиях.

Эндоскопия — один из методов современной диагностики, позволяющий выявить заболевание придаточных пазух носа

Качественная диагностика достаточно легко выявляет, какое именно заболевание у человека – гайморит, ринит, грипп или что-либо другое. Важно пройти диагностику для постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения.

Ринит и синусит у детей

Прежде чем разбирать наиболее эффективные методы лечения вышеупомянутых болезней, стоит отдельно поговорить о том, что такое ринит и синусит у детей, и как избежать этих недугов.

Основными составляющими лечения таких болезней у детей являются устранение инфекции в самые кратчайшие сроки и укрепление иммунитета для недопущения развития осложнений. Естественно, что заболевания возникают по тем же причинам, что и у взрослых людей, да и симптоматика аналогична, а вот лечение и профилактика будет несколько отличаться.

Прежде всего, стоит отказаться на несколько дней от прогулок на улице, особенно если на дворе зима, холодно и сыро. Рекомендуется принимать теплые напитки, совершать паровые ингаляции, больше пользоваться натуральными лекарственными препаратами, которые укрепляют иммунную систему.

Синусит у детей требует безотлагательного лечения

Своевременное и правильное лечение синуситов у детей позволит избежать серьезных осложнений, а также хирургического вмешательства в виде прокола, во время которого из пазух удаляются гнойные выделения.

Широко применяются такие способы лечения, как промывание носа, закапывание носа сосудосуживающими каплями, растворами, изготовленными на основе лечебных трав и пр. Кроме того, важно устранить факторы, провоцирующие развитие заболевания – оберегать ребенка от нахождения на сквозняке, своевременно лечить поврежденные зубы, укреплять защитные функции организма.

Лечение ринита

Принципы лечения ринита и синусита немного отличаются. Это связано с характером, симптоматикой и причинами обоих заболеваний. Для лечения ринита важно:

Устранить главную причину возникновения насморка.
Регулярно применять препараты, облегчающие состояние больного: назальные капли, ингаляторы, спреи и пр.
Осуществлять физиотерапевтическое лечение (электрофорез, ингаляции, лечение ультразвуком и т.п.

Важно провести качественную диагностику, чтобы иметь возможность устранить главную причину появления насморка

Если данное лечение не дает положительных результатов, может быть назначено хирургическое вмешательство. Невозможно дать какой-либо общий прогноз, поскольку в каждом индивидуальном случае продолжительность и эффективность лечения будет зависеть от многих факторов.

Для лечения хронического катарального ринита используются препараты, обладающие антибактериальным действием. Это Полидекса, Бактробан, Изофра и др. Для избавления от хронического атрофического ринита нередко применяют растворы морской соли, капли на масляной основе, назначают антибактериальное лечение. Для лечения вазомоторного ринита важно использовать гормональные препараты, которые устраняют отечность и останавливают воспалительный процесс.

Любой метод должен быть согласован с доктором, ведь изначально неправильно проведенное лечение может повлечь за собой осложнения. Кроме того, только профессиональный врач сможет точно определить, в чем разница ринита и синусита, и провести качественную диагностику.

Терапия синусита

Синусит, как правило, предполагает комплексное лечение. В данной ситуации нередко используются как консервативные методы, так и хирургическое вмешательство при такой необходимости. Зачастую назначаются препараты, обладающие противовоспалительным и антибактериальным действием.

Лечение синусита должно быть комплексным

В основе медикаментозного лечения синусита лежат следующие средства:

Антибиотики: Ампициллин, Спирамицин, Цефуроксим и др. Такие средства оказывает антиоксидантное действие, уменьшают отечность, снимают воспаление, используются для лечения легкой, средней и тяжелой формы заболевания.
Противоотечные медикаменты. Их главная задача заключается в уменьшении отечности сосудов, что достигается благодаря содержанию в препаратах фенилэфрина, псевдоэфедрина и других подобных веществ.
Сосудосуживающие средства на основе нафазолина, оксиметазолина и других действующих веществ. Для этого назначаются местные средства в виде капель для носа, спреев и пр.
Жаропонижающие средства , так как при синусите нередко наблюдается повышение температуры тела.

При неэффективности консервативной терапии проводится оперативное вмешательство. Процедура предполагает прокол или пункцию, во время которой происходит откачка гноя. По окончанию процедуры в полость вводят специальные противовоспалительные препараты, чтобы неприятность не повторилась, также следует проводить ежедневные промывания.

При неэффективности консервативного лечения проводится пункция гайморовых пазух носа

Лечение синусита, ринита, гайморита и других схожих заболеваний может проводиться в домашних условиях, если не имеется серьезных осложнений на момент обращения к врачу. В то же время противопоказано самолечение без соответствующих рекомендаций со стороны доктора. Возможные осложнения такой терапии могут привести к ужасным последствиям: развитию менингита, пневмонии, бронхита и других коварных заболеваний.

Как избежать ринита и синусита?

Есть несколько общих профилактических мер, которые позволят избежать заболеваний носа и околоносовых пазух:

Сохранение определенной влажности воздуха в помещении, при необходимости дополнительно увлажнять воздух в комнате.
Укрепление иммунной системы для ее подготовки к сезону эпидемии.
Закаливание организма для выработки устойчивости к переохлаждению.
Здоровое и полноценное питание, богатое различными витаминами.
Лечение простудных заболеваний до тех пор, пока вы окончательно не избавитесь от всех присутствующих симптомов.

Гораздо легче предупредить болезнь, чем затем лечить синусит или ринит теми способами, которые были описаны выше.

Здоровое питание, полноценный отдых, укрепление иммунитета — все это поможет избежать ринита и синусита в дальнейшем

Из всей изложенной информации можно сделать точные выводы о том, что ринит и синусит – совершенно разные болезни, но они имеют множество одинаковых симптомов и причин, поскольку являются частью одного воспалительного процесса. Лечение необходимо проводить четко в соответствии с рекомендациями врачей, специализирующихся на лечении данных заболеваний. В таком случае вам не грозят никакие осложнения и последствия, а существующие симптомы недуга будут устранены в кратчайшие сроки.

Вопрос о том, чем отличается ринит от синусита, чаще возникает в холодный период года, когда активизируются вирусы, либо во время цветения различных растений. Ведь зачастую проявляются эти недуги схожими симптомами, но лечение их совершенно разное.

Если воспалительный процесс затронул лишь нижние раковины носа и страдает их слизистая оболочка, то можно говорить о рините. А вот заболевание носовых пазух называется синуситом. Если воспаление проникло в верхнечелюстной синус, который именуют еще гайморовым, то такая разновидность синусита носит название гайморит. Итак, в чем основные отличия и схожесть заболеваний?

Этиологические факторы

Отличие ринита от синусита разительное, но в то же время имеется ряд симптомов, которые характерны для обоих видов. Ринит, или насморк, характеризуется воспалением слизистой носа. Развивается он в результате воздействия вирусной или бактериологической инфекции.

Происходит это под воздействием следующих причин:

ослабление иммунной системы;
переохлаждение;
заражение от больного человека.

Насморк, или ринит, протекает при этом наряду с другими симптомами респираторных инфекций, а именно, с повышенной температурой, головной болью, общим недомоганием.

Синусит — это заболевание внутрикостных пазух (синусов) лицевого черепа. Самые крупные из них — гайморовы. Расположены они в верхнечелюстной кости с правой и левой сторон. Когда воспаляется их слизистая оболочка, то диагностируется гайморит — самая распространенная разновидность синусита.

Если у человека ринит, то через узкие протоки носа инфекция может проникнуть и в синусы. В таком случае и развивается синусит. Поэтому важная задача человека — не допустить переход воспалительного процесса в пазухи носа, так как появление гайморита наряду с насморком намного ухудшит состояние больного и затруднит терапию. Поэтому в целях предотвращения осложнений заниматься устранением болезни должен лечащий врач.

Гайморит не всегда развивается на фоне ринита. К другим причинам возникновения этой болезни относятся:

Травмы носа.
Травмы лицевых костей черепа.
Заболевания зубов верхнего ряда.
Во время лечения кариозного зуба возможно проникновение инфекции. В этом случае развивается одонтогенный гайморит. Он является тяжелым осложнением стоматологических нарушений.

Таким образом, различия синусита от ринита выявлены, теперь стоит поговорить о схожих чертах этих двух болезней.

Острый ринит, или насморк, развивается в результате воспаления слизистой оболочки носа, при этом поражены не только стенки, но и все носовые раковины. В верхнем слое слизистой оболочки развивается отек, перекрываются устья придаточных пазух, в результате там накапливается экссудат. Все эти признаки характерны и для риносинунсита. Он редко развивается как отдельная болезнь. Чаще всего появляется в виде осложнения ринита или ринофарингита. Поэтому симптомы воспалительных заболеваний носа (ринит, синусит и др.) могут совпадать. Необходимо учесть следующее:

Развиваются заболевания на фоне гриппа, аденовирусов или ротавирусов.
Другой путь заражения ринитом и синуситом — бактерии (стрептококки, пневмококки, синегнойная палочка, стафилококки золотистые).
Простудные заболевания, переохлаждения.
Острое или хроническое течение тонзиллитов, трахеитов, ангин, отитов, фарингитов и т. д.
Сухость в помещении.
Аллергия.
Травмы носовых пазух или самого носа. Искривленная носовая перегородка.
Появление опухолей злокачественного или доброкачественного характера.

Как выяснилось, ринит и синусит не только отличаются, но и имеют схожие черты.

Сущность ринита

Причины появления болезни достаточно разнообразны. Стоит рассмотреть, на какие группы делятся риниты:

Острая форма. Развивается в носовых раковинах. Причиной чаще всего служит инфекция. Острый ринит появляется на фоне другой болезни и характеризуется обильными носовыми выделениями. К иным симптомам относится общее недомогание, слезотечение, гипертермия.
Хронический насморк. В результате длительно заложен нос, при этом человек постепенно теряет обоняние. Выделения гнойные, постепенно наступает атрофия слизистой, появляются сухие корки в носу, экссудат не вырабатывается. Основные факторы развития хронического ринита — это неблагоприятные условия труда и частые переохлаждения.
Аллергическая форма. Это сезонное проявление насморка. Патология развивается на фоне цветения каких-либо растений и т. п. Кроме насморка, наблюдается чихание и зуд в носу.
Вазомоторный ринит. Появляется без явных на то причин, чаще всего в утренние часы. Характеризуется обильным носовым течением экссудата. Так организм может реагировать на холодный воздух, запахи и т. д.

Лечение заключается в устранении основной причины возникновения насморка. Если это микробная инфекция или аллергия, то придется принимать препараты, которые воздействуют на организм в целом. Чаще назначаются противовоспалительные медикаменты или антигистаминные средства. Наряду с этим применяется и местная терапия в виде капель и спреев в нос для снижения отека и секреторной реакции органа.

Если после сосудосуживающих капель продолжает закладывать нос или на протяжении трех дней применения препарата не ощущается облегчения, стоит сообщить об этом врачу. Немаловажную роль играет физиотерапия и беседа с пациентом о ведении здорового образа жизни.

Сущность синусита

Как правило, синуситы развиваются на фоне других инфекций, это их основная разница с ринитом. И в редких случаях (например, при травмах носа) недуг диагностируется как самостоятельное заболевание. К существующим признакам ринита при синусите присоединяются дополнительные симптомы:

головные боли;
боль в районе пораженных пазух;
если надавить на пазухи или постукать по ним, то боль ощущается резкая;
если развился гайморит, то можно заметить отек под глазами;
при фронтите отек возникает над бровями;
в тяжелых случаях наблюдается местное покраснение.

Когда скопившаяся слизь начинает нагнаиваться, а давление внутри синусов увеличивается, то у человека появляется гнусавый голос, а из носа и рта чувствуется зловонный запах. Кроме того, развивается общая интоксикация организма, что проявляется бессонницей, повышенной утомляемостью, головными болями.

Лечение синусита и затяжного насморка осуществляется по назначению врача и включает в себя комплексное воздействие на организм, например:

Назначаются препараты в зависимости от причины возникновения болезни: противомикробные средства, антигистамины, сосудосуживающие капли, противовоспалительная терапия.
Местное лечение включает в себя промывание носовых пазух, желательно это делать в условиях стационара. Рекомендуется применение капель, мазей и ингаляций.
Если консервативная терапия не дала результатов или имеется риск осложнения, то делается пункция пазухи носа.
Используется комплекс витаминов и иммуностимуляторы, физиотерапия.
После того как лечение закончилось, человек должен наблюдаться в поликлинике еще 6 месяцев. В особенности если был осложненный синусит или гайморит.

Диагностика синусита и ринита

Для опытного отоларинголога диагностировать данные заболевания не представляет труда. Тем не менее понадобится ряд анализов для прояснения общей картины недуга. Например, это тест биоматериала со слизистой.

Рентген нужен для того, чтобы определить конкретное место воспаления. Компьютерная томография проводится с целью выяснения, по каким путям выводятся выделения из синусов и в каком состоянии находятся участки с воспалением.

Еще один метод диагностики — это эндоскопия. Она позволяет выявить механические повреждения пазух носа, искривление перегородки врожденного или приобретенного характера. Кроме осмотра внутренней части носа, при помощи эндоскопии вводят антибиотики в нужные каналы, осуществляют дренирование и санацию.

Риноскопия задней части носоглотки может выявить ее гиперемию, гнойное наслоение или скопление слизи, а также степень увеличения миндалин. А у детей таким образом можно рассмотреть аденоиды. Если речь идет о гайморите, то его выявляет рентгенография.

Проводя лечение ринита и синусита или других проявлений недуга носа, необходимо помнить о том, что затягивать с терапией не стоит. Два этих недуга, несмотря на свою распространенность, могут значительно ухудшить состояние человека. А при отсутствии лечения начнутся осложнения, которые грозят даже летальным исходом. Ринит и синусит могут отличаться в проявлениях и терапии, но объединяет их одно — необходимость скорейшего медицинского вмешательства.

Ринит и синусит – это не одно заболевание. Часто их путают и совмещают из-за схожести симптомов и характера инфекции, которая поражает носовую полость. Острые синуситы, а также риниты возникают в основном из-за присоединения инфекции. Иногда даже опытному врачу тяжело найти различия в двух заболеваниях, симптомы которых практически идентичны. Но диагностика необходима, чтобы назначить правильное лечение.

Этиология ринита и синусита

Ринит, синусит также как и гайморит – патологии ЛОР-органов, обусловленные наличием воспалительного процесса. Придаточные синусы (пазухи) представляют собой замкнутые пространства, которые с окружающими тканями связаны узкими отверстиями и каналами. Это необходимо, чтобы согревать воздух при дыхании, удерживать постоянное давление в внутреннем ухе и пазухах. Врачи выделяют несколько видов придаточных синусов:

гайморовый (верхнечелюстной) – парные пазухи, расположенные по разные стороны носа;
клиновидный находится глубоко у костей черепа;
лобный парный синус находится в лобной кости выше бровей;
решетчатый лабиринт – множество ячеек, которые связаны с полостью носа через отверстия, которые входят в средний носовой канал.

Пазухи и назальные полости выстилает эпителий, которые покрыт ворсинками. Они вырабатывают жидкость, содержащую природные антисептики, активные вещества и микроэлементы. За счет ворсинок смешиваются слизистые выделения, удаляются всевозможные микрочастицы, освобождаются входы в синусы. Свободное дыхание, хороший слух и микроциркуляция в тканях обеспечиваются достаточной проходимостью евстахиевых труб, каналов придаточных пазух и носовых проходов.

Острый ринит или насморк начинается из-за воспаления оболочек полостей носа, когда поражены не только боковые стенки, но и все носовые раковины. Появляется также отек верхнего слоя слизистой, устья придаточных пазух перекрываются, и там появляется и накапливается экссудат. Это характерно для риносинусита. Как отдельное заболевание синусит проявляется редко. Он становится последствием ринофарингита или ринита. Для заболеваний характерны одинаковые симптомы:

грипп, аденовирусы, ротавирусы;
бактерии: стрептококки, пневмококки, синегнойная палочка, стафилококки золотистые;
простуды и частые переохлаждения;
острые или хронические тонзиллиты, отиты, фарингиты, ангины, ларингиты, трахеиты;
пониженный уровень влажности;
аллергическая реакция;
травмы пазух и носа;
образования злокачественного или доброкачественного характера;
искривление носовой перегородки.

Острый ринит в отличие от синусита чаще появляется зимой в прохладную пору при сухом и морозном воздухе. Вирусам и бактериям становится проще проникнуть в эпителиальные ткани, так как защитной слизи в носу становится гораздо меньше. Без терапевтического лечения воспаление распространяется на носовые пазухи.

Чем отличается ринит от синусита

При синуситах проявляются патологии в одном или сразу паре синусовых пазух. Ринит же вызывается воспалением только в слизистых носовых ходов. Порой инфекция добирается и до пазух. Тогда такое заболевание уже называется риносинусит. При насморке или рините обычно отсутствует температура, а при синусите обычно наблюдается гипертермия или повышение температуры.

Симптомы ринита

Ринит не всегда вызывает инфекция, а и вредные факторы окружающей среды, например, пересушенный воздух, аллергены, а также физиологические перестройки организма, например, при беременности.

Иногда насморк сопровождает дифтерию, грипп, корь, расстройства вегетососудистого характера, скарлатину и другие болезни.

Врачи разделяют ринит на несколько типов, каждый из которых имеет отличия. Это острый и хронический ринит. При первом типа течения ЛОР-патологии начинается катальное воспаление в назальных раковинах. Общее самочувствие ухудшается, появляется частое чихание, сильная слезоточивость. Через несколько часов или дней появляются обильные сопли, которые при неверном лечении могут включать гной.

Хронический ринит имеет некоторые особые симптомы:

заложенность в носу, которая приводит к снижению обоняния;
сухие корки при атрофических поражениях;
выделения с гнойными включениями.

Вазомоторный ринит не имеет ярких симптомов. Он обусловлен нарушением нервно-рефлекторных реакций, как ответ на внешние раздражители, появляющиеся из окружающей среды. Периодически появляется заложенность, а также слизистые выделения, но не обильные.

Аллергический насморк появляется из-за склонности организма к аллергическим реакциям, когда слизистые чрезмерно чувствительны к некоторым раздражителям, например, тополиному пуху, пыльце растений, шерсти животных, пыли. Помимо заложенности и слизистых выделений появляется ощущение зуда, покраснения на коже. Такой тип ринита в основном имеет сезонный характер, но может наблюдаться и круглогодичное течение.

Симптоматика синусита

Синусит может быть отдельной патологией или сопровождать другие болезни, которые поражают дыхательные пути. В основном такое заболевание вызвано не долеченным насморком. В зависимости от зоны поражения синуса выделяют:

фронтит, когда воспаление появляется в придаточном лобном синусе;
гайморит затрагивает придаточный верхнечелюстной синус;
сфеноидит проявляется в клиновидном синусе;
этмоидит, когда воспаляется решетчатый синус.

Самым неприятным и трудно излечимым видом синуситов является фронтит. Он зачастую без правильного лечения принимает хроническую форму.

Любой тип синусита имеет следующие симптомы:

при острой форме есть температура, при хронической – нет;
болевые ощущения в пазухах в разное время суток;
снижение аппетита;
заложенность в носу с обеих сторон;
бессонница;
выделения слизи порой с гноем, но не во всех случаях;
интоксикация организма;
утомляемость.

Диагностика синусита и ринита

При необходимости назначают анализ биоматериала со слизистой. Рентгенография выявляет конкретное место воспаления, чтобы разработать верную схему лечения. Компьютерная томография отслеживает, по каким путям выводятся выделения из синусов, в каком состоянии воспаленные участки. Она помогает осмотреть структуру костей, накопления жидкости в синусах.

Эндоскопия помогает ЛОРу определить, есть ли механические повреждения в носовых каналах, врожденные или приобретенные искривления перегородок. С ее помощью осматривают боковые стенки, устья пазух, носовые раковины, а также вводят в синусы антибиотики, проводят дренирование и санацию. Задняя риноскопия показывает гиперемию глотки, наслоения гноя и слизи, увеличенные миндалины. У детей выявляются аденоиды. Гайморит выявляют на рентгене.

Лечение ринита

Лечить сопли необходимо в любом случае. Отоларингологи рекомендуют местные сосудосуживающие средства, снимающие заложенность, отечность, уменьшающие экссудацию и возобновляющие носовое дыхание. Сильным и продолжительным эффектом обладают:

Глазолин;
Ринотайсс;
Эвказолин;
Нафтизин;
Називин.

Насморк, как и синусит, лечат также антибиотиками. Например, хорошо действуют Ампиокс, Амоксилав, Аугментин, Флемоксин, Клацид, Суммамед.

Народные средства, например, отвары с мятой, алтеем, эвкалиптом применяют для ингаляций. В нос закапывают смесь из лимона и чеснока, мед, разбавленный водой. При гипертрофическом и аллергическом рините используют гормональные спреи.

Как вылечить синусит

Острый гайморит, фронтит и другие виды синуситов необходимо лечить только у отоларинголога. Лечение может существенно отличаться, хотя симптомы очень похожи. Начинают сперва капать сосудосуживающие капли, снимающие отеки тканей. Параллельно показан гомеопатический препарат Синупрет, усиливающий активность ворсинок эпителия, которые помогают отделению слизи, быстрее очищают придаточные пазухи. При гнойных выделениях и повышенной температуре прописывают.

Каждый человек минимум раз в жизни страдал насморком. Редко это может заставить человека обратиться за помощью, чаще всего проблема остается без внимания или лечится самостоятельно.

Выделения из носовых полостей – это всегда симптом поражения носа и его синусов.

Поражение, характерное только для нижних раковин носа, при котором страдает слизистая – это ринит. Когда наблюдается воспаление в пазухах носа, говорят о синусите. Конкретный процесс воспаления в верхнечелюстном (гайморовом) синусе – гайморит. Гайморит является видом синусита.

Причины возникновения, проявления и отличия

Ринит и синусит имеют ряд похожих признаков, но во многом отличаются. Первым отличием между вышеописанными заболеваниями носа, является место поражения. Второе отличие — ринит может выступать в качестве отдельного заболевания, а может быть проявлением какой-либо нозологии. Синусит выступает в качестве осложнения.

Причины ринита:

бактериальная инфекция;
вирусное поражение;
аллергическая реакция на пыльцу растений, пыль и др.;
элементарное переохлаждение.

Состояние пазух при синусите

Причины синусита:

не леченый ринит;
осложнение, возникшие в результате тяжелого течения ОРЗ;
осложнение бактериальных инфекций;
после травм лица;
врожденные пороки костных структур носовых полостей;
полипы в полости носа;
деформированная носовая перегородка.

Отличия, имеющие дифференциальное значение:

Гайморит: основные симптомокомплексы

Воспаление макзилярной пазухи (гайморит) – это вид синусита, который возникает в 80% случаев.

Гайморовы пазухи — небольшие пещеры, которые сообщаются с носовой полостью.

Поэтому часто инфекция распространяется именно в эти пазухи. Еще один не редкий путь попадания туда инфекции из периапикальных областей верхних зубов. Наиболее редкий путь гематогенный.

Проявления гайморита:

Диагностика носовых заболеваний

При рините слизистая носа ярко-красная, отечна. На рентгенограмме околоносовых синусов нет никаких изменений.

При хроническом рините просвет носовых полостей расширен, преобладает разрастание эпителиальных клеток и их замещение. Процесс может переходить на костные образования.

Гайморит при исследовании носовых путей характеризуется ярко-красным цветом слизистой в средней раковине, имеются гнойные наслоения.

Если попросить больного наклонить голову в противоположную патологическому процессу, сторону можно заметить выделение гной из носа пораженной стороны. Этот симптом диагностический критерий гайморита. Для проведения такого исследования необходимо обработать слизистую раствором адреналина.

Достоверным методом диагностики является рентген околоносовых синусов и биопсия макзилярной пазухи.

Такое исследование имеет большое значение в постановке диагноза.

Основные принципы терапии

В этом разделе будет идти речь о лечении поражения носовых путей и синусов (ринит, синусит, гайморит) инфекционной природы.

Цель, которая стоит перед доктором: быстро устранить этиологический фактор, то есть инфекционный агент.

Если простой насморк не доставляет хлопот, то распространения или появление процесса в носовых синусах может значительно снизить качество жизни и вызвать осложнения.

Пазухи, при наличии в них гноя, необходимо дренировать на фоне назначения антибиотикотерапии. Тяжелое течение болезни – это показание к дренированию путем хирургического вмешательства. Это позволяет освободить их от гноя и получить материал для бакпосева. Благодаря посеву определяют чувствительность флоры к противомикробным средствам.

проветривание помещения и поддержание умеренной влажности;
нужно выпивать больше жидкости;
отказаться от табакокурения;
скорректировать питание.

Для снятия сильной боли показано назначение анальгетиков ненаркотического ряда.

Лечение ринита

Насморк можно лечить дома. Если ринит возник на фоне инфекционных респираторных заболеваний, необходимо сначала лечить их. Показано назначение жаропонижающих препаратов, противовоспалительных.

Лучше всего для снижения температуры использовать парацетамол. Помимо снижения температуры, он обладает противовоспалительным и умеренно обезболивающим действием.

Для устранения заложенности носа и насморка назначаются сосудосуживающие препараты, оказывающие местное действие. К ним относятся капли и спреи.

Каждое лекарство продается также под коммерческим названием. У нафазолина самая большая продолжительность действия, до 12 часов.

Помимо этого, есть хорошее средство от насморка – солевые растворы. Самый распространённый раствор – это Аква Марис.

Если есть морская соль, можно сделать раствор от насморка самостоятельно. Растворить соль в горячей воде, дать остыть. После чего промыть ней нос.

Если выбор все-таки стоит между какими-либо аптечными препаратами, то лучше отдать своё предпочтение спреям. В любом случае средства, вызывающие спазм сосудов должны применяться в случае большой необходимости. Частое их использование приводит к привыканию, и лечебного эффекта нет.

Следует применять лекарства с действием, направленным на сужение сосудов, только в первые трое суток заболевания, когда невозможность дышать носом обусловлена местным отеком. Лучше выбирать средства для лечения с высокой продолжительностью действия, то есть в составе спрея/капель должен быть нафазолин. Длительность использования — не более одной недели.

Также существуют лекарства для лечения ринита на основе эфирных масел. Выпускается в каплях. Оказывает хорошее противовоспалительное действие. Препятствует попаданию микробов, улучшает вязкость слизистых выделений. Самое популярное средство – пиносол. В отличие от предыдущей группы лекарств, можно использовать для лечения ребенка.

Еще одна группа местных препаратов для лечения насморка – это спреи, которые в своем составе имеют антибиотики. Применяется как при остром процессе, так и при хроническом.

Лечим синусит и гайморит антибиотиками

Антибиотики следует назначить тогда, когда известно, что возбудитель — бактерии. Лечение вирусных синуситов осуществляется с помощью противовирусных, местных гормональных препаратов и спреев. Своевременная антибиотикотерапия позволит избежать осложнений.

Самым эффективным антибиотиком для лечения синусита и гайморита является левофлоксацин. Этот препарат относится к фторхинолонам. Действует на многие виды бактерий. Используется для лечения острой формы синусита и гайморита.

Амоксициллин в больших дозах назначается для лечения острого синусита и гайморита. Относится к группе синтетических пенициллинов. Воздействует на грам + и грам — бактерии.

При наличии большого количества гноя, содержащегося в гайморовом синусе необходимо пройти для лечения курс антибиотикотерапии. Препараты: аугментин, цефазолином, доксициклином. После назначения антибиотика в течение 48 часов смотря на состояние пациента. Если состояние не улучшается, препарат следует заменить другим. Антибиотикотерапия в среднем длится 10 дней.

Синусы носа можно промыть с помощью антисептиков. Проводится эта процедура с помощью специального катетера.

Кроме того, для лечения назначают препараты, блокирующие синтез гистамина, обезболивающие. Для снижения температуры используется парацетамол, ибуфен.

Синусит, и особенно гайморит – это показания для лечения с помощью физиотерапевтических процедур.

Например, УФО околоносовой области, электрофорез.

Осложнения и последствия синуситов

В числе осложнений и последствий этих заболеваний можно назвать такие:

Чтобы не возникли вышеуказанные осложнения, необходимо внимательно относится к симптомам заболевания и обращаться за помощью к специалистам.

При таких заболеваниях самостоятельно предписанное лечение может нанести вред.