Sanatoorium kuurordi kaart on raviasutus, kui inimene saadetakse ravikuuri läbimiseks või haigusest, operatsioonist taastumiseks sanatooriumisse, ravikeskusesse.
Vorm kuurordi kaart- 072 / a-04. Sanatooriumi-kuurordi kaardi standardvormi saate alla laadida, järgides artikli lõpus olevat linki. Esitatakse näidis täiskasvanule ja lapsele.
Spaakaardi vormi 072 / u-04 kujunduse teostab polikliiniku terapeut. Selleks saadetakse patsient alistuma nõutavad analüüsid, läbib mitmeid uuringuid ja arste. Saadud andmete põhjal patsiendi kohta täidab arst vormi 072 / y-04.
Spakaardi vormi 072 / u-04 täitmise näidis
Vorm on täidetud esiküljega ja tagumine külg... Esikülje täidab terapeut, kui inimene saadetakse sanatooriumisse, dispanserisse. Tagakülg täidetakse kas sanatooriumis, kus isik läbis ravikuuri või taastumisperiood või ringkonnakliinikus pärast sanatooriumist naasmist.
Esiküljel peab terapeut märkima raviasutuse nime, mis saadab patsiendi ravile või taastumisele, kirjutab raviarsti täisnime, saatja väljastanud isiku täisnime, tema soo ja kuupäeva sünniaasta, aadress, number ambulatoorne kaart, samuti number CHI süsteemis.
Hüvitise kood on märgitud, kui see soodustus on lubatud.
Kui inimesega on vaja kaasas käia, siis tuleb punkti 11 panna rist.
See kajastab ka selliseid andmeid patsiendi kohta nagu SNILSi number, õppe- või töökoht, samuti ametikoht.
Sanatooriumi-kuurordi kaardi 072 / u-04 tagakülg täidetakse sanatooriumist väljakirjutamisel, kus tehakse ravimeetmed- diagnoos vastuvõtmisel ja väljakirjutamisel, samuti sanatooriumi-kuurordiorganisatsiooni järeldus.
Vorm 072 / u-04 peab raviasutus allkirjastama ja pitseerima.
Laadige alla sanatooriumi-kuurordi kaardi vorm 072 / u-04 täiskasvanule-.
Vaatamata ülemeredepartemangude populaarsuse kasvule on endiselt patrioote, kes eelistavad lõõgastuda Vene sanatooriumides. Sellisesse kuurorti jõudmine pole aga nii lihtne kui sooviks. Kõigepealt tuleb pilet osta ja ära võtta tervisearuanne oma terapeudilt.
Mis on spaa kaart
Kahjuks ei saa te vältida kliinikusse minekut. Sanatooriumi kaart on väljakujunenud vormi eriline arstitõend, mis on vajalik kuurordis puhkamiseks. Ilma selleta on teie vautšer kehtetu, see on vajalik sõltumata asutuse spetsialiseerumisest. Isegi kui sanatoorium on üldine tervisekeskus, peate läbima kontrolli ja hankima dokumendi teid jälgivalt spetsialistilt.
Terapeut määrab soovitused, vastunäidustused, kui need on olemas, täidab kõik vajalikud paberid. Jääb vaid kontrollida täitmise õigsust, koguda asjad kokku ja oodata vajalik tund. Pärast sanatooriumi puhkust saate tervishoiuasutuse täidetud vahetuskaardi, mis tuleb kinnitamiseks kliinikusse tagastada.
Sanatooriumi kaart - kuidas seda kliinikus saada
Tervisekontrolli saate läbida igas piirkonnakliinikus, mitte tingimata elukohas ja mitte spetsialiseeritud haigla, sanitaarse miinimumina. Spakaardi väljastamiseks peate külastama terapeuti, selgitama, millist vormi vajate. Arst viib läbi uuringu, kirjutab juhised välja sõltuvalt diagnoosist vajalikud eksamid, ja pärast väikese komisjoni läbimist täidab ta dokumendid. Rasedad võivad lisaks vajada raseduskaarti ja muid dokumente raseduse kulgu kohta.
Mida vajate spaakaardi jaoks
Kliinikusse minnes ärge unustage isiklikke dokumente (pass ja ravikindlustuspoliis) kaasa võtta. Spakaardi saamiseks peate need võtma, et saada arsti külastamiseks vautšer. Kui kavatsete komisjoni läbida sanatooriumi territooriumil, kontrollige eelnevalt, kas on võimalik saada vajalikku teavet, et mitte raisata väärtuslikku aega probleemide lahendamisele ja spetsialistide otsimisele viimasel hetkel. Mitte kõik sanatooriumid ei vii oma territooriumil läbi uuringuid, seega on parem kõik eelnevalt välja selgitada, et hiljem ei "istuks lombis".
Spakaardi vorm
Kui kõik olulised eksamid läbinud ja testi tulemused on saadud, peate uuesti oma arsti külastama. Saadud andmete põhjal täidab ta oma käega sanatooriumi-kuurordi kaardi vormi 072 / u-04. Võite võtta näite vormi täitmisest mis tahes raviasutus või veebisaidilt alla laadida. Oluline on õigesti teha kuurortkaart, kuhu on märgitud kogu teave patsiendi kohta, kuurort, kuhu patsient saadetakse:
- dokumendi väljastamise eest vastutava asutuse andmed;
- Arsti täielik nimi, ametikoht, eriala, kellele vorm väljastatakse;
- Täisnimi, sünniaeg, elukutse, patsiendi töökoht;
- OMS ja SNILS number;
- elukoht;
- ambulatoorse kaardi number;
- andmed puude olemasolu või puudumise ja saatja vajaduse kohta;
- märkused hüvitiste kohta;
- raviarsti soovitused.
Tagaküljel oleva teabe (tagasikupong) täidab otse asutus, kus te ravi saite. Tõendil peab kindlasti olema arsti, komisjoni liikmete allkiri ja "elav" ümmargune pitsat, ilma nendeta on teie vorm kehtetu ja voucheri ostmiseks kulunud raha läheb raisku. On ebatõenäoline, et selline väljavaade teile sobib.
Spaakaardi analüüs täiskasvanule
Arvamuse saamiseks peate veidi pingutama ja kontoritest läbi astuma, sest spaa -raamatut ei saa ilma eksamita välja anda. Lisaks tavapärasele ümbersõidule on vaja läbida testid sanatooriumi-kuurordi kaardi jaoks, kuid ärge unustage, et testid kehtivad lühikest aega, ärge venitage terapeudi visiiti. Peate tegema järgmist:
- Uriini analüüs;
- suhkru analüüs;
- üldine vereanalüüs;
- kardiogramm;
- fluorograafia;
- külastage mõnda kitsast spetsialisti;
- küsida sünnitusabi kliinikus günekoloogilt tõendit.
Paljusid ei köida väljavaade minna haiglatesse, ropendada ja oodata pool päeva vajalikke pabereid. Sellisel juhul võite minna erakliinikutesse ja lasta end läbi vaadata tasulised arstid... See meetod on kiirem ja vaiksem, kuid kahjuks kallim. Siin peate valima vastavalt oma võimalustele. Igal juhul tuleb uuringutulemused kokku koguda ja terapeudile järelduseks esitada.
Laste sanatooriumi kaart
Üldise terviseedenduse eesmärgil saadetakse lapsed sageli sanatooriumidesse. Lapsele voucheri võib välja anda kohaliku arsti soovitusel krooniliste haiguste esinemisel. Peaasi, et haigust pole äge staadium reisi ajal, kuid diagnoos oli täpne. Kui alaealine, kes on registreeritud, sõidab puhkama, siis lastele mõeldud sanatooriumi-kuurordi kaardi täidab konkreetne spetsialist.
Laste jaoks järelduste tegemiseks vajalike uuringute loend on sarnane sellega, mida lugesite ülalpool täiskasvanutele. Tõsi, mõnikord on enterobiaasi ja sellega seotud uuringute jaoks ette nähtud täiendav kraapimine. Harvadel juhtudel võib arst diagnoosi põhjal määrata spetsiaalse eksami. Tüdrukute jaoks võite vajada günekoloogi tunnistust.
Sanatooriumi kaart - kehtivusaeg
Teine oluline nüanss, mida ei tohi unustada, on see, et spaakaardi kehtivusaeg on vaid kaks kuud. Ärge viivitage tervisekontrolli läbimisega ja võtke arvesse tegureid, mis võivad teid häirida, see tähendab, et ihaldatud vormi saamiseks peate minema mitte varem kui paar kuud. Tunnistuse saamise tähtaeg on 10 päeva enne reisi, vastasel juhul riskite koju jääda. Seal on ja kiire viis tehke dokument, kuid parem on mitte riskida ja eksamid ise sooritada. Ärge kaotage saadud tagastuskupongi. See tuleb kinnitada ambulatoorse kaardi külge.
Sanatooriumi kaart - näidis
Kuidas spaakaarti saada, on selge. Jääb tegeleda täitmisega: peate väga täpselt sisestama teabe kõikidele väljadele. Võite kuurortkaardi näidist küsida oma kohalikus kliinikus või alla laadida selle kuurordi veebisaidilt, mida kavatsete külastada. Täitmine on igal juhul spetsialisti ülesanne. Peate lihtsalt kontrollima, kas andmed on õiged ja üksikasjad on nõudluskohas esitamiseks õigesti määratud. Üks vale märkeruut võib kõik rikkuda. Ole ettevaatlik.
Video: spaakaardi registreerimine
Tähelepanu! Artiklis esitatud teave on ainult informatiivne. Artikli materjalid ei nõua enesehooldus... Ainult kvalifitseeritud arst oskab diagnoosida ja anda soovitusi raviks, lähtudes konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest.
Kas leidsite tekstist vea? Valige see, vajutage Ctrl + Enter ja parandame selle!Spaakaart on ametlik meditsiiniline dokument, mis kinnitab patsiendi luba spaaprogrammi läbimiseks.
Arstitõend 072 / u-04 on vajalik järgmistel juhtudel: varustamine sanatooriumiga
Praegune vorm 072 / u-04 tellimuse alusel kinnitatud voucheri saamise sertifikaadid Tervishoiuministeerium 15.12.2014 nr 834.
(Tervishoiuministeeriumi korraldus ja sotsiaalne areng RF, 22.11.2004 nr 256 "Meditsiinilise valiku ja patsientide sanatooriumravile suunamise korra kohta" muudatuste ja täiendustega alates: 09.01.2007, 24.12.2007, 24.12.2008)
Vajalikud dokumendid:
- Isikut tõendav dokument. Vene Föderatsiooni kodanikele - pass või ajutine isikutunnistus 2P / kujul Sünnitunnistus (alla 18 -aastastele lastele);
- kupong spaahoolduseks
- meditsiinipoliitika
- SNILS
- dokument, mis kinnitab õigust saada hüvitisi
- lapse arengu ajalugu (alla 18 -aastastele lastele) / testitulemused (OAC, OAM, FLG, EKG)
Katsetulemuste puudumisel viiakse kõik uuringud läbi aastal meditsiinikeskus.
Teenuse osutamise korra kirjeldus:
- Vastuvõtul tuleb esitada isikut tõendav dokument.
- Registripidaja võtab makse vastu, koostab patsiendi MIS-is ja väljastab patsiendile dokumendid: maksekviitungi, täidetud vormi 072 / u-04.
- Terapeut / perearst vaatab patsiendi läbi:
- üldarst või arst üldpraktika kontrollib, kas patsiendil on kupong spaahoolduseks, dokumendid, mis kinnitavad õigust saada riik. sotsiaalne abi väärikuse näol. - kanad.
- Lastearst (kui need on alla 18 -aastased lapsed).
- Pärast patsiendi uurimist ja dokumentide kontrollimist täidab terapeut / perearst / lastearst spaa kaardi, paneb vajalikud templid.
- Üksus "Kaasas" täidetakse, kui patsient kuulub puudega laste hulka.
Valmimisaeg: 30 min.
Sanatoorium - kuurordikaart (standardvorm nr 072 / u -04), tuntud ka kui CCM, on meditsiiniline dokument, mis näitab, et isikul pole vastunäidustusi ennetava või spetsialiseeritud ravi sanatooriumis või pansionaadis. Tavaliselt väljastab spaakaardi arst elukohajärgses polikliinikus, kui patsient esitab spaahoolduseks juba ostetud voucheri. Selle voucheri ostmiseks on kaks võimalust - osta ametliku hinnaga teile sobival perioodil või kinni pidada saabumiseks “kuum voucher”. Mõlemal juhul on sellel vautšeril üsna lühike ajavahemik enne ambulatooriumi külastuse algust. Selle põhjuseks on nii arstide ja personali puhkus, kui ka hooajalisus ja turistide tippvool. Ja mis kõige tähtsam, oma puhkuse või eraldatud vaba ajaga.
Hankige spaa kaart meie meditsiinikeskusest. Spaakaardi vorm on koostatud ühele lehele ja see sisaldab esi- ja tagaosa. Spakaardi tavaline kehtivusaeg on kaks kuud alates selle väljastamise kuupäevast.
Spaakaarti saate taotleda meie veebisaidi kaudu:
- Ei mingit järjekorda;
- Spakaardi hankimine ühe või kahe päeva jooksul;
- Registreerimine hõlmab kõiki haiguste meditsiinilisi klassifikatsioonikoode, mille puhul soovite ravi saada;
- Soodsad kulud;
- Tasuta kohaletoimetamine Moskvas.
Sanatooriumi kaart (vorm 072 / y-04) on meditsiiniline dokument, mis näitab, et patsiendil ei ole vastunäidustusi spaahoolduse rakendamiseks, peamiselt kasutamiseks looduslike ja kliimatingimuste ravis.
Sanatooriumi kaart (vorm 072 / u-04) on meditsiiniline dokument, mis näitab, et patsiendil ei ole vastunäidustusi spaahoolduse rakendamiseks, peamiselt kasutamiseks looduslike ja kliimatingimuste ravis (st sanatooriumi profiil, geograafiline asukoht). asukoht, kliima, aastaaeg ja muud ravi komponendid ei ole patsiendile vastunäidustatud).
Sanatooriumi-kuurordi kaardi vorm 072 / u-04 väljastatakse tasuta elukohajärgses polikliinikus, kui patsient on esitanud voucheri sanatooriumisse või pansionaati, pärast kõigi vajalike testide läbimist ja nõutud arstlik läbivaatus... Vastavalt kehtivale seadusandlusele on kuurortorganisatsioonidel õigus keelduda patsientide ravist kuurortkaardi puudumisel. Kui sanatoorium-kuurortorganisatsioonil on sobiv meditsiiniline ja diagnostiline baas, võib sanatooriumi kaardi välja anda sanatooriumis endas, kuid reeglina võib see kesta 2 kuni 3 päeva, mille jooksul ravi ei saa rakendada.
Tähtis! Spaakaardi väljastamiseks sanatooriumis on vaja järgmisi dokumente: patsiendi ambulatoorne kaart, sertifikaat läbitud fluorograafia kohta, günekoloogi tõend (naistele).
Tähtis! Spaahoolduse rakendamiseks on näidustusi ja vastunäidustusi. Väga sageli valivad patsiendid oma diagnoosi täielikult teadmata sanatooriumi meditsiinilise profiili, tuginedes kaebustele ja valu sümptomid ja spaakaart väljastatakse eeldatavasti sanatooriumisse saabumisel. Kuid pärast uuringut sanatooriumis ei pruugi peamine diagnoos kinnitada. Selle tulemusena selgub, et inimene on saabunud, maksnud voucheri eest raha, kuid ei saa ravi, kuna see ei vasta valitud sanatooriumi profiilile.
Sanatooriumi kaardi täidab terapeut vastavalt patsiendi sõnadele ja ambulatoorse kaardi, tervisekontrolli tulemuste ning kõrgelt spetsialiseerunud arstide järelduste alusel. Vormi 072 / y sanatooriumi kaart kajastab andmeid patsiendi kaebuste, haiguse kestuse, eluloo, varasema (ambulatoorse, statsionaarse, sh spaaravi) ravi kohta. Andmed laboratoorsed analüüsid, kliinilised, radioloogilised ja muud uuringud täidetakse selle alusel meditsiinilised dokumendid koos uuringu kuupäeva kohustusliku märkimisega. Sanatooriumi kaart näitab peamist diagnoosi, mille raviks patsient saadetakse sanatooriumisse, samuti kaasnevate haiguste ja patoloogiate vorme, etappe, kulgu. Spaakaardil on kõik diagnoosid kodeeritud vastavalt rahvusvahelisele haiguste klassifikaatorile (ICD -10) - see tagab spaa kaardi ühetähendusliku tõlgendamise meditsiinipersonal mis tahes sanatoorium või pansionaat ja spaaravi määratakse õigesti.
Peamine asi, mis peaks tervisekeskuse kaardil olema, on järgmine:
- üldine vereanalüüs;
- üldine uriini analüüs;
- elektrokardiogramm;
- rindkere fluorograafia;
- naised - günekoloogi järeldus;
Need 5 punkti on kõige elementaarsemad. Kell kaasuvaid haigusi vajate täiendavate uuringute tulemusi ja vastavate eriarstide järeldusi. Näiteks kannatab patsient suhkurtõbi- teil on vaja veresuhkru testi ja endokrinoloogi järeldust. On sapikivitõbi - vajalik on sapipõie ultraheli. Raviti vähk- peavad olema onkoloogi soovitused.
Spaakaardi vorm koosneb kaardist endast ja tagastuskupongist. Kaart sisaldab patsiendi perekonnanime, nime, isanime, sugu, sünniaega, aadressi alaline koht elukoht. Vastavalt esitatud kohustuslikule ravikindlustuspoliisile näidatakse CHI süsteemis patsiendi identifitseerimisnumber. Kui patsiendil on õigus saada sotsiaalteenuste komplekti, siis on nende hüvitiste koodid märgitud sanatooriumi-kuurordi kaardile, samuti dokumendid, mille alusel neid hüvitisi antakse. Patsiendi sõnul on näidatud andmed töökoha, õppimise, ameti ja ametikoha kohta.
Märkimisväärne uuendus on spaahoolduse standardite kehtestamine. Igaühele spetsiifiline haigus on kindlaks määratud meditsiiniliste ja diagnostiliste protseduuride loetelu, millele patsiendil on õigus loota. Kui ravi ei vastanud spaahoolduse standardile, tuleb selle lahknevuse põhjus märkida tagasisõidupiletile. Teisisõnu, sanatooriumi või pansionaadi arstid peavad sanatooriumi kaardi tagastuskupongile märkima teabe patsiendi ravi ja tema tervisliku seisundi kohta ravi ajal, ravi tulemused, ägenemiste olemasolu, mis nõudsid protseduuride tühistamine ja vajadusel soovitused ravi edasiseks jätkamiseks. Tagastuskupongi täidab sanatooriumi-kuurordi organisatsiooni raviarst, mis on kinnitatud raviarsti allkirjade, peaarsti ja sanatooriumi-kuurordi organisatsiooni ümmarguse pitseriga, ning seejärel kantakse patsiendile tagasi meditsiiniasutusse naasmiseks asutus, kes väljastas sanatooriumi kaardi.
Koju saabudes peab patsient varustama raviasutus, mis andis talle reisi (koht, kus sertifikaat sanatooriumile väljastati), tagasisaatmise kupongi sanatooriumi-kuurordi kaardilt ja sanatooriumiraamatu tehtud andmetega. Tagastuskupong õmmeldakse ambulatoorsele kaardile ja sanatooriumiraamat visatakse minema. Patsiendid, kellel on käes ambulatoorne kaart, saavad sellesse iseseisvalt õmmelda tagurduskupongi.
Selleks, et saada täielik ettekujutus sellest, kuidas peaks korralikult välja töötatud sanatooriumi-kuurordi kaart välja nägema, kaaluge tüüpiline näide spaa kaardi täitmine kliinikust.
Kuidas täidetakse polikliiniku vorm 072 / u-04?
Vastavalt vormi 072 / u-04 täitmise juhistele vormi esiküljel:
Väljal OGRN tehke järgmist. tuleb sisestada polikliiniku OGRN -kood (see number peab vastama polikliiniku numbrile vormi tagaküljel oleval ümmargusel templil).
Sanatooriumi kaardi number: kolme- või neljakohaline number (nt 387/10) ja tunnistuse väljastamise kuupäev (nt 15. november 2010). Number võib olla murdosa, näidates murdosa sertifikaadi väljaandmise aastat.
1. Raviarst: Arsti täielik nimi.
2. Väljaandja: Patsiendi täisnimi.
3. Sugu: patsiendi sugu on märgitud.
4. Sünniaeg: patsiendi sünnikuupäev.
5. Aadress: patsiendi alaline aadress ja telefoninumber.
6. Haigusloo või ambulatoorse kaardi number: neljakohaline number (nt 1549)
7. Identifitseerimisnumber CHI süsteemis: patsiendi number CHI süsteemis, kui see on olemas. (nt 886882 0073802244)
8. Soodustuse kood: hüvitise kood tuleb esitada, kui hüvitis on patsiendil. (see punkt on asjakohane ainult puuetega inimestele: 081 - rühm 3, 082 - rühm 2, 083 - rühm 1)
9. Komplekti kättesaamise õigust tõendav dokument sotsiaalteenus: tuleb sisestada vastav dokument (seeria, number ja kuupäev), kui see on olemas. (see punkt on asjakohane ainult puuetega inimestele, näiteks 002 005162 alates 17.06.2007)
10. SNILS: tuleb sisestada patsiendi individuaalse isikliku konto (SNILS) kindlustusnumber, kui see on olemas. (nt 024-072-886-88)
11. Eskort: märgistatud linnukesega, kui patsient vajab saatmist (see punkt on asjakohane ainult puuetega inimestele).
12. Töökoht, õpe: tavaliselt on töö- või õppimiskoht märgitud, kui patsient õpib või töötab, kui ei tööta, siis tuleks kirjutada "ei tööta".
13. Ametikoht, amet: tavaliselt märgitakse ametikoht (elukutse), kui see on olemas.
Spaakaardi vormi tagakülg.
Ei ole võimalik kirjeldada üldist malli, millele vormi 072 / u-04 tagakülje sisu peab vastama, seetõttu kaalume kolme täitmist kolme tingimusliku kodanikurühma jaoks kolme võimalust:
1. Rühm. Noored, kes ei põe ühtegi haigust ja ostsid pileti sanatooriumi ainult puhkamiseks, esitavad järgmise sisuga tõendi:
14. Kaebused, haiguse kestus, anamnees, varasem ravi, sh spaahooldus: tuleb sisestada: kaebusi pole, pulssi ei ole, vilistav hingamine, korütm. Südame löögisagedus-75 lööki. min. ; AD-120/80 mm Hg
16. Diagnoos. 16.1 Haigus, mille raviks ta saadetakse sanatooriumisse: t. sisse seda võimalust olulisi haigusi pole, siis on reeglina näidatud kroonilise gastriidi kood (K29.3). See haigus esineb üsna sageli isegi väga noortel ja praktiliselt terved inimesed... Kirjed 16.2 ja 16.3 on tavaliselt tühjad.
Nii tuleb eelnimetatud 1. kodanikurühma jaoks täita kuurortkaart.
2. Rühm. Noored kannatavad ühe kroonilise haiguse all, lahkudes sanatooriumi mitte ainult puhkamiseks, vaid ka raviks. Selle variandi korral peaks spaa organisatsiooni profiil vastama nii palju kui võimalik sertifikaadis 072 / a märgitud haigusele.
Näiteks Kaukaasia sanatooriumid mineraalveed spetsialiseerunud reeglina seedetrakti haigustele. Seetõttu kajastub see kaebustes ja diagnoosides:
14. Kaebused, haiguse kestus, anamnees, varasem ravi, sh spaahooldus: tuleb sisestada: kaebused korduva valu kohta epigastria piirkonnas sagedamini tühja kõhuga, pulssi vilistamata, korütm. Südame löögisagedus-75 lööki. min. ; AD-120/80 mm Hg Kõht on pehme, epigastimaalses piirkonnas kergelt valulik. Väljaheide ja uriin N.
15. Kliiniliste, laboratoorsete, röntgen- ja muude uuringute andmed: tuleb sisestada uuringute kuupäevad ja liigid. Näiteks: 11.06.2010 Üldine. an. veri: Hb-150; Er-4,6; CP-0,89; Leu-5,2; P-1; S-63; E-2; B-1; L-29; M-4; ESR-3 mm / h. 11.06.2010 Kindral an. uriin: kol. - sol.zh.; p-1021; sah., bel. - kõhulihased; Leu-0-1 p / sp. Fluorograafia alates 11.08.10: patoloogiat pole. EKG alates 01.11.10: rütmi sün. Südame löögisagedus 74 lööki / min. norm-e korrus EOS.
16. Diagnoos. 16.1 Haigus, mille raviks ta saadetakse sanatooriumisse: t. sel juhul kaalume ravi ravile spetsialiseerunud sanatooriumis seedetrakti haigused, siis tuleks selles lõigus loomulikult märkida kroonilise gastriidi kood (K29.3). Kui patsiendil on mõni muu kroonilised haigused, siis tuleb nende koodid märkida punkti 16.3 (nt krooniline bronhiit J41.0) - punkti 16.2 ei tohiks täita.
Kui patsient saadetakse sanatooriumisse, kus ravitakse bronhide-kopsuhaigusi, kroonilise bronhiidi raviks, mis süveneb peamiselt külmal aastaajal, on võimalik järgmine täitmisviis:
14. Kaebused, haiguse kestus, anamnees, varasem ravi, sh spaahooldus: tuleks sisestada: kaebused köhimise kohta peamiselt külmal aastaajal, pulm-hingamine kõva tooniga, vilistav hingamine, korütm. Südame löögisagedus-75 lööki. min. ; AD-120/80 mm Hg
15. Kliiniliste, laboratoorsete, röntgen- ja muude uuringute andmed: siia tuleks sisestada tehtud uuringute kuupäevad ja liigid. Näiteks: 11.06.2010 Üldine. an. veri: Hb-150; Er-4,6; CP-0,89; Leu-5,2; P-1; S-63; E-2; B-1; L-29; M-4; ESR-3 mm / h. 11.06.2010 Kindral an. uriin: kol. - sol.zh.; p-1021; sah., bel. - kõhulihased; Leu-0-1 p / sp. Fluorograafia alates 11.08.10: patoloogiat pole. EKG alates 01.11.10: rütmi sün. Südame löögisagedus 74 lööki / min. norm-e korrus EOS.
16. Diagnoos. 16.1 Haigus, mille raviks ta saadetakse sanatooriumisse: t. sel juhul kaalume ravi sanatooriumis, mis on spetsialiseerunud bronhide-kopsuhaiguste ravile, siis selles lõigus tuleks muidugi kood märkida krooniline bronhiit(J41.0). Kui eeldatakse, et on ka teisi kroonilisi haigusi, tuleks nende koodid märkida punktis 16.3 (nt. krooniline gastriit K29.3) - Punkt 16.2 jääb tavaliselt tühjaks.
17. Tervisekeskuse organisatsiooni nimi: peab vastama ostetud vautšeris oleva kuurortorganisatsiooni nimele.
18. Ravi: kõige sagedamini räägime spaahooldus, seega tuleb vastav kirje märkida.
19. Kursuse kestus: peab vastama ostetud voucheris märgitud spaahoolduse päevade arvule.
20. Voucheri number: peab vastama ostetud voucheri numbrile.
Allpool peab olema kahe arsti (raviarst ja osakonnajuhataja) allkiri.
Nii tuleb eelnimetatud 2. kodanikurühma jaoks täita kuurortkaart.
3. Rühm. Eakad inimesed, kes kannatavad paljude krooniliste haiguste all, kes lahkuvad spaahoolduseks, et saada tõhus ravi ja parandab oluliselt teie tervist. Enamik selle tingimusliku rühma inimesi läheb nn üldprofiili sanatooriumidesse, mis reeglina on spetsialiseerunud ravile südame-veresoonkonna haigus... Seetõttu kaalume seda täitmisvõimalust:
14. Kaebused, haiguse kestus, anamnees, varasem ravi, sh spaahooldus: tuleks sisestada: kaebused korduva südamevalu kohta, mis esinevad sagedamini kehalise aktiivsuse taustal, vererõhu tõus 160/80 mm Hg. , üldine nõrkus... , Umbes-aga: pulm-hingamine kõva varjundiga, vilistamata, kor-rütm. Südame löögisagedus-60 lööki. min. ; AD-140/90 mm Hg
15. Kliiniliste, laboratoorsete, röntgen- ja muude uuringute andmed: tuleb sisestada uuringute kuupäevad ja liigid. Näiteks: 11.06.2010 Üldine. an. veri: Hb-120; Er-4,2;. Leu-5,2; P-1; S-63; E-2; B-1; L-29; M-4; ESR-10 mm / h. 11.06.2010 Kindral an. uriin: kol. - sol.zh.; p-1021; sah., bel. - kõhulihased; Leu- 1-2 tolli kohta. Fluorograafia alates 11.08.10: Emfüseem, pneumoskleroos. EKG alates 01.11.10: rütmi sün. Südame löögisagedus 62 lööki / min. EOS kõrvalekalle vasakule, vasaku vatsakese hüpertroofiale, hajusad muutused müokard.
16. Diagnoos. 16.1 Haigus, mille raviks ta saadetakse sanatooriumisse: t. sel juhul kaalume ravi südame -veresoonkonna haiguste ravile spetsialiseerunud sanatooriumis, siis selles lõigus tuleks muidugi ära märkida aterosklerootilise südamehaiguse kood (I25.1). Kui esineb muid kroonilisi haigusi, tuleb nende koodid märkida punktis 16.3. (tavaliselt hõlmavad need: krooniline gastriit K29.3, aju ateroskleroos I67.2, krooniline koletsüstiit K81.1 jne). Klausel 16.2: see klausel sisaldab tavaliselt selle haiguse koodi, mille puhul puue saadi (tavaliselt on see I25.1). Kui patsiendil pole puudeid, on see element tühi.
17. Tervisekeskuse organisatsiooni nimi: peab vastama ostetud vautšeris oleva kuurortorganisatsiooni nimele.
18. Ravi: kõige sagedamini räägime spaahooldusest, seetõttu tuleks vastav kirje märkida.
19. Kursuse kestus: peab vastama ostetud voucheris märgitud spaahoolduse päevade arvule.
20. Voucheri number: peab vastama ostetud voucheri numbrile.
Allpool peab olema kahe arsti (raviarst ja osakonnajuhataja) allkiri.
Nii tuleb eelpool mainitud kodanikurühma jaoks täita kuurortkaart.
* Kontrollige alati spaakaardile sisestatud isikuandmete õigsust!
Vormi 072 / y-04 peamised haiguskoodid:
1. I10. Essentsiaalne (primaarne) hüpertensioon
2. I11,9 Hüpertensiivne (hüpertensiivne) haigus koos domineeriv lüüasaamine südamed ilma (kongestiivse) südamepuudulikkuseta.
3. I20 Stenokardia (stenokardia)
4. I25.10 Aterosklerootiline südamehaigus koos hüpertensiooniga
5. I25.1 Aterosklerootiline südamehaigus
6. I67.1 Aju ateroskleroos
7. J40.0 Lihtne krooniline bronhiit
8. J45.0 Astma, kus on ülekaalus allergiline komponent.
9. J45.1 Mitteallergiline astma.
10. J45,8 Segatud astma.
11. K29.3 Krooniline pindmine gastriit.
12. K29,4 Krooniline atroofiline gastriit.
13. K81.1 Krooniline koletsüstiit.
Tasuta spaakaardi saamiseks võtke lihtsalt ühendust osariigi polikliinik elukohas. Spakaardi väljastamiseks tasutud alusel saate kasutada mis tahes meditsiinikeskuse teenuseid.
RAVIMI VORMID:
| Järeldus kutsesobivuse kohta tellimusega 302n |
Laadimine ...