De quoi est responsable le nerf vague ? Le nerf vague et quels maux y sont associés ? XI paire - nerf accessoire

nerf vague (X)

Nerf vague, p. vague , est un nerf mixte. Ses fibres sensorielles se terminent dans le noyau de la voie solitaire, les fibres motrices partent du double noyau (les deux noyaux sont communs avec le nerf glossopharyngien) et les fibres végétatives partent du noyau postérieur. nerf vague. Le nerf vague innerve une large zone. Les fibres issues du noyau autonome sont plus nerf vague et assurent l'innervation parasympathique des organes du cou, de la poitrine et des cavités abdominales. Les impulsions circulent le long des fibres du nerf vague, ce qui ralentit le rythme cardiaque, dilate les vaisseaux (régule par réflexe la pression artérielle dans les vaisseaux), rétrécit les bronches, augmente le péristaltisme et relâche les sphincters intestinaux, et provoque une augmentation de la sécrétion du glandes du tractus gastro-intestinal.

Le nerf vague émerge du bulbe rachidien dans le sillon latéral postérieur avec plusieurs racines qui, lorsqu'elles sont combinées, forment un seul tronc se dirigeant vers le foramen jugulaire. Dans le trou lui-même et à la sortie de celui-ci, le nerf a deux épaississements: les nœuds supérieur et inférieur, ganglion superbe- Rius et ganglion inférieur. Ces nœuds sont formés par les corps des neurones sensibles. Les processus périphériques des neurones de ces nœuds vont aux organes internes, la coque dure du cerveau, la peau du conduit auditif externe. Dans le foramen jugulaire, la branche interne du nerf accessoire s'approche du tronc du nerf vague et s'y connecte.

Après avoir quitté le foramen jugulaire, le nerf descend, situé sur la plaque prévertébrale du fascia cervical derrière et entre la veine jugulaire interne et l'artère carotide interne. V cavité thoracique le nerf vague traverse le foramen supérieur poitrine. Le nerf droit est situé entre l'artère sous-clavière à l'arrière et la veine sous-clavière à l'avant. Le nerf gauche passe entre les artères carotide commune et sous-clavière, continuant jusqu'à la face antérieure de l'arc aortique (Fig. 178). De plus, les nerfs droit et gauche sont situés derrière les racines des poumons. Ensuite, le nerf vague droit passe au postérieur et le gauche - à la surface antérieure de l'œsophage, se divisant en plusieurs branches qui se connectent les unes aux autres. C'est ainsi que se forme le plexus œsophagien, à partir duquel se forment les troncs vagues antérieur et postérieur. Ces derniers, avec l'œsophage, passent dans la cavité abdominale et y abandonnent leurs dernières branches.

Topographiquement, le nerf vague peut être divisé en 4 sections : tête, cervicale, thoracique et abdominale.

Siège social le nerf vague est situé entre le début du nerf et le nœud supérieur. Les branches suivantes partent de ce département:

1 branche méningée, G.méningée, part du nœud supérieur et se dirige vers la coque dure du cerveau dans la région de la fosse crânienne postérieure, y compris les parois des sinus transversaux et occipitaux.

branche à 2 oreilles, G.auriculaire, part de la partie inférieure du nœud supérieur, pénètre dans la fosse jugulaire, où il pénètre dans le canal mastoïdien os temporal. Sortant de ce dernier par la fissure tympano-mastoïdienne, le rameau auriculaire innerve la peau de la paroi postérieure du conduit auditif externe et la peau de la surface externe de l'oreillette.

À région cervicale le nerf vague fait référence à la partie de celui-ci située entre le nœud inférieur et la sortie du nerf laryngé récurrent. branches cervical nerf vague:

1 branches pharyngées, rr. pharyngien [ pharingedlis], aller à la paroi du pharynx, où, se connectant aux branches du nerf glossopharyngé et au tronc sympathique, ils forment plexus pharyngé,ple­ xus pharyngé [ pharyngélis]. Les branches pharyngées innervent la membrane muqueuse du pharynx, les muscles constricteurs, les muscles du voile du palais, à l'exception du muscle qui tend le rideau palatin.

2 branches cardiaques cervicales supérieures, rr. cardiaque cols de l'utérus supérieurs, en quantité de 1 à 3 partent du nerf vague, descendent le long de l'artère carotide commune et, avec les branches du tronc sympathique, pénètrent dans le plexus cardiaque.

3 Nerf laryngé supérieur, Plaryngé [ laryngé- lis] supérieur, part du nœud inférieur du nerf vague, avance le long de la surface latérale du pharynx et au niveau de l'os hyoïde est divisé en branches externe et interne. Branche extérieure, M.externe, innerve le muscle cricothyroïdien du larynx. Branche intérieure, M.interne, accompagne l'artère laryngée supérieure et, avec cette dernière, perce la membrane thyroïde-hyoïde. Ses branches terminales innervent la membrane muqueuse du larynx au-dessus de la glotte et une partie de la membrane muqueuse de la racine de la langue.

4 nerf laryngé récurrent, Plaryngé [ la- ringalis] récidives, a une origine différente à droite et à gauche. Le nerf laryngé récurrent gauche commence au niveau de l'arc aortique et, après l'avoir arrondi d'en bas dans la direction antéropostérieure, monte verticalement vers le haut dans le sillon entre l'œsophage et la trachée. Le nerf laryngé récurrent droit part du nerf vague au niveau de l'artère sous-clavière droite, se courbe autour de lui par le bas et également dans la direction postérieure et remonte la surface latérale de la trachée. branche terminale du nerf laryngé récurrent nerf laryngé inférieur, p.laryngé infe­ antérieur, innerve la membrane muqueuse du larynx sous la glotte et tous les muscles du larynx, à l'exception de la cricothyroïde. Partez également du nerf laryngé récurrent branches trachéales,rr. trachées, branches oesophagiennes,rr. œsophage [ œsophage] et inférieuruieuHbiebranches de coeur,rr. cardiaque cols de l'utérus infe- antérieurs, qui vont au plexus cardiaque. S'écarte également du nerf laryngé inférieur branche de connexion(avec la branche laryngée interne du nerf laryngé supérieur), G.communiants (sperme r. laryngé interne).

Thoracique- c'est la section du nerf vague depuis le niveau de l'origine des nerfs récurrents jusqu'au niveau de l'ouverture oesophagienne du diaphragme. Branches du nerf vague thoracique :

1 Rameaux cardiaques thoraciques, rr. cardiaque thordcici, sont envoyés aux plexus cardiaques.

2 branches "bronchiques, / t. bronches, aller à la racine du poumon, où, avec les nerfs sympathiques, ils forment plexus pulmonaire,plexus pulmondlis, qui entoure les bronches et pénètre avec elles dans les poumons.

3 Plexus oesophagien, plexus oesophage [ oeso­ phagealis] , est formé par les branches des nerfs vagues droit et gauche (troncs), qui sont reliés les uns aux autres à la surface de l'œsophage. Les branches s'étendent du plexus à la paroi de l'œsophage.

Abdominal Le nerf vague est représenté par les troncs antérieur et postérieur qui émergent du plexus œsophagien.

1 Coffre avant baladeur, tronc vagdlis antérieur, passe de la face antérieure de l'œsophage à la face antérieure de l'estomac près de sa petite courbure. De ce tronc errant partent branches gastriques antérieures, gg.gdstrici antérieures, aussi bien que branches hépatiques,heptici, courant entre les feuilles du petit épiploon jusqu'au foie.

2 Tronc baladeur arrière, tronc vagdlis position­ intérieur, de l'œsophage passe à la paroi arrière de l'estomac, suit sa petite courbure, donne branches gastriques postérieuresrr. gdstrici postérieures, aussi bien que branches coeliaques,rr. coeliaques. Les branches coeliaques descendent et remontent et atteignent le plexus coeliaque le long de l'artère gastrique gauche. Les fibres des nerfs vagues, ainsi que les fibres sympathiques du plexus cœliaque, vont au foie, à la rate, au pancréas, aux reins, à l'intestin grêle et au gros intestin jusqu'à la descente côlon.


Le nerf vague se développe à partir du 4ème arc viscéral et des suivants. C'est le plus long des nerfs crâniens. Le nerf vague - mixte" possède 3 noyaux : 1) un noyau sensitif d'une voie solitaire ; 2) moteur - double noyau ; 3) parasympathique - le noyau postérieur du nerf vague (noyau dorsalis neri vagi). Le noyau parasympathique est situé dans le bulbe rachidien entre le noyau du nerf hypoglosse et le noyau du tractus solitaire, dans le triangle du nerf vague (trigonum n. vagi), plus superficiel que le double noyau. Le nerf vague émerge du bulbe rachidien dans son sillon latéral postérieur (sulcus lateralis postérieur), sous le nerf glossopharyngé. Ses 10 à 15 racines forment un tronc nerveux épais qui, avec les nerfs glossopharyngien et accessoire, quitte la cavité crânienne par partie antérieure foramen jugulaire (foramen jugulaire). Par l'arrière du trou passe l'intérieur veine jugulaire. Dans le foramen jugulaire, la partie sensible du nerf vague forme un petit nœud supérieur ou jugulaire (ganglion supérieur, PNA; g. jugulare, BNA, ZhA) .. Sous le foramen jugulaire se trouve un autre nœud sensoriel fusiforme. Il s'agit du nœud inférieur ou noueux (ganglion inferius, PNA ; g. nodosum BNA, JNA).
Initialement, chez les embryons de 9 à 11 mm de long, le nerf vague se présente comme un groupe de faisceaux longitudinaux de fibres nerveuses. Ils peuvent être tracés au niveau de la bifurcation de la trachée, puis de l'estomac et plus loin de l'intestin grêle.

Assez tôt dans les embryons de 12 mm de long, des faisceaux de fibres du nerf vague commencent à former le plexus œsophagien (plexus œsophage). Ce processus s'achève rapidement, déjà chez les embryons de 14 à 23 mm de long, avec la formation des troncs vagaux antérieur et postérieur (tronc vagal antérieur et truncus vagalis postérieur). À partir du plexus alimentaire formé, de fines branches nerveuses se forment qui pénètrent dans l'épaisseur de la paroi de l'œsophage.
Il faut noter que déjà étapes préliminaires ontogenèse prénatale, le plexus œsophagien est une formation holistique et l'échange de fibres entre les deux nerfs vagues s'y effectue.
Après avoir quitté la cavité crânienne, le nerf vague descend jusqu'au cou. Dans la partie supérieure du triangle carotidien, il est situé entre l'artère carotide interne et la veine jugulaire interne, et dans ses parties médiane et inférieure ; lah - entre l'artère carotide commune et la veine jugulaire interne.
Ce faisceau neurovasculaire est situé sous le groupe; muscle dino-cléidomastoïdien. Il est entouré d'un vagin formé par le feuillet pariétal du quatrième fascia du cou. À l'intérieur de cette gaine, fixée aux apophyses transverses des vertèbres cervicales, se trouvent des cloisons qui forment des chambres séparées pour l'artère, la veine et le nerf.
Les conducteurs de la sensibilité afférente somatique générale proviennent des neurones du nœud supérieur ou jugulaire du nerf vague. Ils vont à la peau de la paroi postérieure de l'extérieur le conduit auditif et à la peau de l'oreillette. Les conducteurs de la sensibilité afférente viscérale générale naissent des neurones du ganglion inférieur ou nodulaire et vont à la dure-mère de la fosse crânienne postérieure, au pharynx, au larynx, à la trachée, à l'œsophage, ainsi qu'aux organes et vaisseaux du poitrine et une partie importante de la cavité abdominale.
Des conducteurs de sensibilité afférente viscérale spéciale proviennent également des neurones de la partie inférieure

ou nœud noué. Ils conduisent des informations gustatives à partir des papilles gustatives dispersées dans l'épithélium de l'épiglotte (épiglotte).
Les branches suivantes partent de la tête du nerf vague entre ses nœuds sensoriels supérieur et inférieur: 1) branche de la gaine (r. meningeus), qui revient par le foramen jugulaire pour innerver la dure-mère de la fosse crânienne postérieure; 2) branche d'oreille (r. auriculaire est) - à la paroi arrière du conduit auditif externe et à la peau de l'oreillette. C'est la seule branche cutanée de tous les nerfs principaux qui ne sont pas liés au système nerf trijumeau. Il traverse le canalicule mastoïdien de l'os temporal (canaliculus mastoideus) à partir de la fosse jugulaire (fossa jugularis) de l'os temporal, traverse le segment descendant du canal du nerf facial, traverse la cavité tympanique et sort par le schamp tympano-mastoïdien; l (fissure tymponomastoidea).
Dans la région du cou, les branches pharyngées du nerf vague, ainsi que les branches du nerf glossopharyngien et les fibres postganglionnaires du nœud cervical supérieur du tronc sympathique, forment le plexus pharyngé. Des branches pharyngées du nerf vague, moteur et innervation sensorielle constricteurs supérieurs et moyens du pharynx (m. constrictor pharyngis superior et t. constrictor pharyngis medius), muscles du palais mou, muscle palatopharyngé (m.palatopharyngeus) et muscle palatoglosse (t. palatoglossus). Le plexus pharyngé donne également des fibres sensibles à la membrane muqueuse du pharynx. Dans le triangle carotidien, plus profond que les artères carotides internes et externes, le nerf laryngé supérieur (n. laryngeus supérieur) part du nerf vague. Il passe dans une direction oblique et, derrière les artères carotides internes et externes, dégage la branche externe (ramus extemus) vers le constricteur inférieur du pharynx (m. constrictor pharyngis inférieur) et le muscle cricothyroïdien (m. cricothyreoideus). De plus, le nerf appelé branche interne (ramus intemus) va en avant avec l'artère laryngée supérieure (a.

laryngé supérieur) et une branche de l'artère thyroïdienne supérieure. Il perce la membrane hyoïde du bouclier vers le bas à partir de la grande corne de l'os hyoïde et innerve avec ses branches la membrane muqueuse du larynx au-dessus de la glotte, la membrane muqueuse de la racine de la langue et de l'épiglotte, ainsi que la glande thyroïde. La branche externe du nerf laryngé supérieur est également impliquée dans la formation du soi-disant nerf cardiaque dépresseur ou branches cardiaques supérieures (n. depressor cordis, BNA ; rr.cardiaci superiores, PNA). Le nerf dépresseur court le long de la paroi de l'artère carotide commune dans l'épaisseur de son vagin. Il forme des connexions avec les branches du tronc sympathique cervical et participe à la formation des plexus nerveux cardiaques. Le nerf laryngé supérieur donne également une branche de connexion au nerf laryngé inférieur (r. communicans cum n. laryngeo interiore). Le nerf laryngé inférieur (n. laryngeus interior) est une branche du nerf laryngé récurrent (n. laryngeus recurrens). Il innerve la membrane muqueuse du larynx sous la glotte, ainsi que tous les muscles internes du larynx et de la glande thyroïde.
Dans la partie cervicale, une branche de connexion part du nerf vague vers la IX paire de nerfs crâniens (r.communicans cum n. glossopharyngeo).

    1. Nerf accessoire (n. accessorius)
Le nerf accessoire se développe en relation avec les derniers arcs viscéraux. Il est propulseur. En phylogenèse, le nerf accessoire est identifié pour la première fois chez les tortues. En eux, le nerf accessoire est formé en raison des dernières racines du nerf vague. Le nerf accessoire des mammifères, en principe, ne diffère pas d'un nerf humain similaire. Le nerf accessoire est étroitement adjacent aux deux nœuds sensibles du nerf vague et à la section de son tronc entre eux. Dans les embryons de 13 à 14 mm de long, entre les troncs des paires X et XI de nerfs crâniens sous la base du crâne, des cordons neurofibreux sont détectés. Sur le
la branche externe du nerf accessoire chez les embryons de 15 mm de long est divisée en deux branches qui atteignent les ébauches des muscles sternocléidomastoïdien et trapèze.
Le noyau moteur du nerf accessoire est divisé en deux parties : cérébrale et spinale (pars cerebralis et pars spinalis). La pars cerebralis est située dans le bulbe rachidien dorso-latéralement à partir du noyau de l'olivier et légèrement en dessous du double noyau. Pars cerebralis continue directement dans la moelle épinière (Cj-Cb). Ici, le noyau moteur est appelé sa partie spinale (pars spinalis). Les racines de la partie cérébrale (radices craniales) émergent du bulbe rachidien sous le nerf vague, dans le sillon postéro-latéral, derrière l'olive. Les racines de la partie spinale (radicis spinales) sont formées entre les racines antérieures et postérieures des nerfs spinaux (Sx-Sb) et en partie entre les racines antérieures des trois segments cervicaux supérieurs moelle épinière.
Ensuite, les racines de la partie vertébrale se lèvent, pénètrent dans la cavité crânienne par le grand foramen occipital (foramen magnum) et rejoignent les racines de la partie cérébrale. Ensemble, ils sortent du crâne par le foramen jugulaire antérieur avec les nerfs glossopharyngien et vague. Ensuite, le nerf accessoire pénètre dans la partie postérieure de l'espace péripharyngé et se situe à l'intérieur de celui-ci à partir de la veine jugulaire interne, à l'extérieur de l'artère carotide interne et à l'arrière du nerf glossopharyngien.
Le nerf accessoire est divisé en branches interne (g. interne) et externe (g. extemus). Le muscle sternocléidomastoïdien est innervé et perforé par la branche externe du nerf accessoire. Ensuite, cette branche sort au bord postérieur du muscle à environ 1,5 cm au-dessus de son milieu. Située plus loin sous le deuxième fascia du cou sur le muscle qui soulève l'omoplate (m.levator scapulae), la branche externe du nerf accessoire descend obliquement, sous le bord antérieur du muscle trapèze (m. trapezius) et l'innerve . La présence d'une seule source d'innervation pour le sternocléidomastoïdien

les muscles chico-mastoïdiens et trapèzes indiquent
sur leur origine commune. La branche interne du nerf accessoire rejoint le nerf vague et fait partie de ses branches. Dans ce cas, les fibres de la partie cérébrale du nerf accessoire font partie du nerf laryngé récurrent (n. laryngeus recurrens) puis de sa dernière branche, le nerf laryngé inférieur (n. laryngeus inferion). Les nerfs laryngés innervent les muscles du larynx, tandis que les fibres provenant de la partie spinale du nerf accessoire faisant partie des branches pharyngées (rami pharyngei) innervent les muscles du pharynx.

Le nerf vague (lat. nerf vague, nerf vague, nerf vague) est la dixième des douze paires de nerfs crâniens, descendant dans la colonne vertébrale thoracique, cervicale et abdominale.

Ils répondent à l'innervation de divers organes et systèmes. Le nerf tire son nom du fait que c'est à travers lui que le signal du cerveau est transmis à presque tous les organes les plus importants.

Anatomie et fonctions du nerf vague

Les principales fonctions du nerf vague comprennent :

  • innervation de la membrane muqueuse de la partie inférieure du pharynx et du larynx, de la peau derrière l'oreille, d'une partie du tympan, du conduit auditif externe, de la dure-mère de la fosse crânienne;
  • innervation des muscles des poumons, des intestins, de l'œsophage, de l'estomac, du cœur;
  • influence sur la sécrétion du pancréas et de l'estomac;
  • innervation motrice des muscles palais mou, muscles de l'œsophage, du larynx, du pharynx.

Ainsi, le nerf vague est chargé de réguler :

  • respiration:
  • toux
  • battement de coeur;
  • avaler;
  • travail de l'estomac;
  • vomissement.

À la suite de violations du nerf vague, un arrêt cardiaque et, par conséquent, la mort sont possibles.

Tout sur le nerf vague : où se situe-t-il, son anatomie, ses fonctions, infractions possibles et méthodes de traitement:

Anatomie et fonctions des branches du nerf vague

Causes de perturbation du travail du nerf vague

Les troubles du nerf vague peuvent survenir pour diverses raisons. Le plus courant :

Tableau clinique caractéristique

Si le nerf vague est endommagé, les symptômes du trouble dépendront de l'emplacement de la lésion, de sa profondeur et de son degré :

Etablissement du diagnostic

Si vous présentez les symptômes ci-dessus, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Tout d'abord, lors du rendez-vous, le médecin fera attention au son de la voix. S'il est abaissé, les ligaments peuvent ne pas être en mesure de se fermer suffisamment. De plus, la clarté, le son et le timbre peuvent devenir des symptômes qui indiquent la présence de problèmes avec le nerf vague.

Il est important de noter que le patient ne pourra pas tousser volontairement en cas de problème.

Si le nerf est endommagé, on observera un affaiblissement de divers réflexes vagaux, par exemple, les réflexes pharyngés et palatins ne se manifesteront pas complètement. Le médecin peut donner un verre d'eau pour évaluer la possibilité d'avaler : si c'est difficile, la pathologie est présente.

Après l'examen, un certain nombre d'études sont effectuées:

  • laryngoscopie: à l'aide d'une étude, l'état des cordes vocales est déterminé;
  • radiographie du crâne, de la poitrine.

Paquet de mesures

Les manifestations les plus frappantes des problèmes de travail du nerf vague sont les maladies suivantes:

  • : en conséquence, il y a des problèmes avec la partie périphérique de la centrale système nerveux et le cerveau, tandis que le patient ressent des étourdissements, une perte auditive ;
  • : attaques épisodiques de maux de tête sévères ;
  • : la nature du patient se caractérise par une irascibilité accrue, les membres supérieurs, inférieurs et certaines parties du visage pâlissent, tout en devenant froid, tout cela se produit à la suite d'un trouble du système nerveux dans son ensemble.

Il est important de savoir que les fibres nerveuses sont très difficiles à traiter, par conséquent, avec le moindre trouble du système nerveux ou s'il y a des symptômes de problèmes de nerf vague, vous devez immédiatement contacter un spécialiste dans un établissement médical.

Le traitement des troubles dans la région du nerf vague et des maladies concomitantes est le plus souvent effectué avec des médicaments et consiste généralement à prescrire de tels médicaments:


Pour améliorer l'effet traitement médical doit être complété par de la physiothérapie. Le traitement a bien fonctionné. Les courants dirigés vers le lieu de localisation de la douleur éliminent syndromes douloureux, inflammation musculaire, utilisée dans le traitement de la migraine, stimule les muscles.

Dans les cas où l'état du patient inquiète les médecins, la plasmaphérèse ou la stimulation électrique peuvent être pertinentes. Ainsi, au niveau cellulaire, le sang est purifié au moyen de dispositifs spéciaux.

Remèdes populaires

À la maison, vous pouvez également effectuer un ensemble de mesures thérapeutiques.

Pour prendre un bain, un mélange d'herbes est préparé: bourgeons de pin, millefeuille, origan, racine de calamus. Chaque herbe a besoin de 5 grandes cuillères.

Tout cela est versé avec 10 litres d'eau bouillante et vieilli pendant environ 6 heures. Après cela, l'infusion est versée dans le bain, la température de l'eau dans qui ne dépasse pas 33 degrés Celsius. Maintenant, vous pouvez prendre un bain allongé dans lequel vous avez besoin de 15 minutes. Pour un effet maximal, le corps doit être complètement détendu.

Une autre option aidera au traitement de l'ensemble du système nerveux en général et du nerf vague en particulier. Pour ce faire, vous devez prendre un demi-verre d'herbe de sauge et la même quantité de racine de valériane.

La matière première est versée avec 8 litres d'eau bouillante et vieillie pendant 3-4 heures. Après cela, l'infusion est versée dans un bain d'eau à une température confortable. La procédure prend 15-20 minutes. Le remède le plus efficace contre les migraines.

Renforce les nerfs

Un baume spécialement préparé à base de teintures de thym, d'achillée millefeuille, de cônes de houblon, de menthe poivrée, d'agripaume et de feuilles de mûre aidera à renforcer et à restaurer les nerfs.

Tous les composants sont pris dans 100 millilitres. Après cela, 150 millilitres de rhizomes de cyanose broyés sont ajoutés. Les ingrédients sont mélangés et pris en interne, une grosse cuillerée tous les matins pendant trois mois.

Le miel est utilisé pour divers troubles du système nerveux. Son utilisation est également pertinente dans le traitement du vague. Pour ce faire, mélangez le miel et le jus de betterave dans des proportions égales. Après cela, vous pouvez utiliser deux grandes cuillères du produit après les repas.

Le nerf vague est très important pour l'ensemble du système nerveux central et du corps humain dans son ensemble, compte tenu de ses fonctions. En conséquence, ignorer le diagnostic et le traitement des maladies associées aux pathologies nerveuses peut conduire à graves conséquences jusqu'au décès compris.

on ne peut pas faire entièrement confiance et remèdes populaires. Ils peuvent être facultatifs, mais en aucun cas indispensables.

Comment prévenir le trouble vague

Afin de protéger le nerf vague des maladies, il faut:

  • mangez autant de légumes et de fruits que possible;
  • réduire la consommation d'aliments gras, salés, fumés, épicés;
  • faire du sport (léger);
  • J'accepte douche froide et chaude le matin et le soir;
  • surveillez votre système nerveux;
  • à la moindre manifestation de symptômes de maladies, demandez l'aide d'un spécialiste qualifié.

Le nerf vague est une structure extrêmement intéressante. Ce nerf n'est pas seulement un transmetteur passif d'influx nerveux. Ses neurones sensoriels et moteurs travaillent ensemble, prenant une part active dans la régulation d'une grande variété de processus qui lient le travail du corps et du cerveau, la biologie humaine et la psychologie, la santé et le dysfonctionnement. Nous, massothérapeutes et chiropraticiens, sommes capables de stimuler le nerf vague avec un toucher compétent. Comment une telle stimulation affecte-t-elle le fonctionnement de ce nerf ?

BRICOLEUR

Influence active du nerf vague (ou paire X nerfs crâniens) sur notre bien-être consiste à :

-une résistance accrue au stress et une récupération accélérée.

Lorsque le nerf vague est exposé à des hormones de stress telles que le cortisol et l'adrénaline, les motoneurones de ses branches (Fig. 1) sécrètent le neurotransmetteur acétylcholine (qui s'appelait à l'origine "substance vague", "vagustoff" du latin nervus vagus - nerf vague ), et une hormone telle que l'ocytocine. Ainsi, il désactive le système nerveux sympathique, aidant à récupérer plus rapidement du stress.

- Contrôle de l'inflammation et de l'immunité.

Le nerf vague inhibe l'inflammation en libérant des neurotransmetteurs en réponse à la détection de marqueurs inflammatoires tels que les cytokines et les marqueurs de nécrose tumorale. Si ce mécanisme est perturbé, le développement de maladies auto-immunes, telles que la polyarthrite rhumatoïde, et la douleur chronique.

- Régulation de l'humeur

Le nerf vague est le lien le plus important entre le cerveau et le système nerveux entérique, qui régule les muscles lisses des organes internes. L'intestin contient 100 millions de neurones, 30 neurotransmetteurs et 95 % de toute la sérotonine présente dans le corps humain. Le système nerveux entérique envoie grande quantité informations au cerveau via les neurones sensoriels. Cette information, en termes simples, régule notre humeur et nos processus mentaux. Une mesure du tonus vagal (c'est-à-dire sa capacité à réagir et à affecter le cœur) est en corrélation avec la probabilité de développer une maladie cardiaque et le diabète, ainsi qu'avec la stabilité émotionnelle et les niveaux d'anxiété.

STIMULATION ÉLECTRIQUE DU NERF VAGA

La stimulation électrique du nerf vague est une procédure d'implantation d'un générateur Impulsions électriques dans la région du cou pour une stimulation constante du nerf vague. Malgré le mot redouté "implantation", la thérapie EBN n'est pas complète opération chirurgicale sur le cerveau. L'implantation du dispositif est simple opération chirurgicale qui ne nécessite qu'un court séjour à l'hôpital. La stimulation électrique du nerf vague est réalisée par un générateur d'impulsions installé sous la peau, sous la clavicule gauche ou près de l'aisselle. Une petite incision est faite dans le cou pour attacher deux fils fins (électrodes) au nerf vague gauche. Les fils ne sont pas visibles de l'extérieur. Ils voyagent sous la peau du générateur d'impulsions au nerf vague dans le cou.

L'EBN a été utilisé avec succès pour traiter l'épilepsie, la migraine et la dépression résistante aux médicaments. Des recherches sont en cours pour étudier les effets de l'EBN sur les patients souffrant de troubles anxieux, de la maladie d'Alzheimer, de fibromyalgie, d'obésité et d'acouphènes.

Cependant, la thérapie EBN est une mesure très risquée, impliquant la possibilité de complications (par exemple une infection). De plus, les effets à long terme de l'EBN sur le corps humain n'ont pas encore été étudiés.

Bien sûr, il existe d'autres moyens moins invasifs et plus sûrs de stimuler le nerf vague. Par exemple, respiration contrôlée (avec un allongement de la phase expiratoire), méditation, mouvements spéciaux et relaxation de la langue, par exemple, en chantant et en parlant (la stimulation se produit en raison de l'innervation du larynx et de la langue par le nerf vague), la gymnastique faciale (les expressions faciales ont une double relation avec la fonction du nerf vague, moteur et émotionnel), l'amélioration de la santé intestinale, l'exercice et le repos adéquat et, surtout, la lutte contre le stress et l'anxiété.

Cependant, d'un point de vue pragmatique, les massothérapeutes et thérapeutes manuels la question se pose souvent: "Comment puis-je affecter ce nerf par le toucher, et à quoi cela mènera-t-il?"

NERF VAGA ET OREILLE HUMAINE

L'oreille humaine est le seul endroit où le nerf vague atteint la surface du corps (par l'auriculaire, branche de l'oreille, Fig. 2). La stimulation transcutanée de cette branche peut être utilisée pour traiter diverses maladies associées au nerf vague. En Europe, cette méthode est utilisée pour traiter l'épilepsie, la migraine et les douleurs chroniques.

La branche auriculaire du nerf vague est composée de neurones sensoriels, par conséquent, la stimulation sensorielle des parties de l'oreille innervées par le nerf vague (Figure 3) stimule l'activité du nerf vague. Dans la plupart des cas thérapeutiques, une désactivation du système nerveux sympathique est nécessaire. Des touches douces et délicates d'intensité moyenne (Fig. 4) démontrent la plus grande efficacité. Une étude sur l'effet du massage sur le nerf vague chez les nourrissons a révélé que ce nerf répondait mieux au toucher d'intensité modérée qu'au toucher léger ou de haute intensité. Pour de nombreux clients, l'inclusion dans une session de travail avec les oreilles peut être une surprise - demandez d'abord la permission, expliquez l'essence et le but de vos manipulations.

La thérapie manuelle a-t-elle un effet positif sur le nerf vague ? Bien sûr que c'est le cas. Bien sûr, l'effet sera aussi prononcé et rapide qu'avec une stimulation électrique continue directe, cependant, des études montrent que dans ce cas il existe certainement un effet cliniquement significatif sur le tonus vagal. Comprendre la fonction et la structure du nerf vague stimule votre imagination et votre créativité en tant que thérapeute. Le travail de l'oreille est particulièrement utile pour les maux de tête et le dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire, en raison de la capacité du nerf vague à détendre à la fois le corps et la composante émotionnelle d'une personne.

TECHNIQUE DU NERF VAGUE(Illustrations - fig.4, fig.5)

BUT

Augmentation de l'activité du nerf vague avec une stimulation douce pour augmenter la sensation.

INDICATIONS POUR L'UTILISATION

Maux de tête, migraine

Dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire.

Stress, anxiété, hyperexcitabilité du système nerveux sympathique

Effet positif possible dans le traitement des acouphènes, des troubles de l'humeur, des problèmes digestifs, des troubles du travail système immunitaire et les maladies auto-immunes.

INSTRUCTIONS

Utilisez un toucher doux, en appliquant une pression modérée ou une légère traction sur le pavillon pour augmenter la sensibilité des zones de l'oreille innervées par le nerf vague.

Pour les migraines et les dysfonctionnements de l'articulation temporo-mandibulaire, recherchez des zones hypersensibilité et utiliser des techniques actives de travail de la mâchoire.

AIDE VERBALE

"Expirez le plus lentement possible, expulsez tout l'air des poumons"

"Essayez de détendre votre langue"

"Essayez de fredonner votre chanson préférée tout en gardant votre cou et votre mâchoire détendus."

Pour les migraines :

« Faites tourner vos globes oculaires en regardant alternativement à droite et à gauche »

Pour le dysfonctionnement de l'ATM :

"Ouvrez doucement la bouche, en essayant de garder votre mâchoire inférieure allé aussi loin que possible des oreilles.

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Paire X - nerfs vagues

(n. vague), mixte, se développe en relation avec les quatrième ou cinquième arcs branchiaux, est largement distribué en raison de laquelle il tire son nom. Il innerve les organes respiratoires, les organes du système digestif (jusqu'au côlon sigmoïde), les glandes thyroïde et parathyroïde, les glandes surrénales, les reins, et participe à l'innervation du cœur et des vaisseaux sanguins (Fig. 1).

Riz. un.

1 - noyau dorsal du nerf vague; 2 - le noyau d'un chemin unique; 3 - le noyau du tractus rachidien du nerf trijumeau; 4 - double noyau ; 5 - racine crânienne du nerf accessoire; 6 - nerf vague; 7 - ouverture jugulaire; 8 - le nœud supérieur du nerf vague; 9 - le nœud inférieur du nerf vague; 10 - branches pharyngiennes du nerf vague; 11 - branche de connexion du nerf vague à la branche sinusale du nerf glossopharyngé; 12 - plexus pharyngé; 13 - nerf laryngé supérieur; 14 - branche interne du nerf laryngé supérieur; 15 - branche externe du nerf laryngé supérieur; 16 - la branche cardiaque supérieure du nerf vague; 17 - branche cardiaque inférieure du nerf vague; 18 - nerf laryngé récurrent gauche; 19 - trachée; 20 - muscle cricothyroïdien; 21 - constricteur inférieur du pharynx; 22 — un moyen constricteur du larynx; 23 - muscle stylo-pharyngé; 24 - constricteur supérieur du pharynx; 25 - muscle palatopharyngé; 26 - muscle qui soulève le rideau palatin, 27 - tube auditif; 28 - branche de l'oreille du nerf vague; 29 - branche méningée du nerf vague; 30 - nerf glossopharyngé

Le nerf vague contient des fibres parasympathiques et sympathiques sensorielles, motrices et autonomes, ainsi que de petits ganglions à l'intérieur du tronc.

Les fibres nerveuses sensorielles du nerf vague proviennent de pseudo-unipolaires afférents cellules nerveuses, dont les clusters forment 2 nœuds sensibles : supérieur (ganglion supérieur) situé dans le foramen jugulaire, et inférieur (ganglion inférieur) couché à la sortie du trou. Les processus centraux des cellules vont de la moelle allongée au noyau sensible - noyau à chemin unique (noyau tractus solitaire), et périphérique - dans le cadre du nerf des vaisseaux, du cœur et des viscères, où ils se terminent par un appareil récepteur.

Les fibres motrices des muscles du palais mou, du pharynx et du larynx proviennent cellules supérieures moteur double noyau.

Les fibres parasympathiques proviennent du système autonome noyau dorsal(noyau dorsal nerf vague) et se propager dans le cadre du nerf au muscle du cœur, au tissu musculaire des membranes des vaisseaux et des viscères. Les impulsions voyageant le long des fibres parasympathiques réduisent la fréquence cardiaque, dilatent les vaisseaux sanguins, resserrent les bronches et augmentent le péristaltisme des organes tubulaires du tractus gastro-intestinal.

Les fibres sympathiques postganglionnaires autonomes pénètrent dans le nerf vague le long de ses branches de connexion avec le tronc sympathique à partir des cellules des nœuds sympathiques et se propagent le long des branches du nerf vague jusqu'au cœur, aux vaisseaux sanguins et aux viscères.

Comme indiqué, les nerfs glossopharyngien et accessoire sont séparés du nerf vague au cours du développement, de sorte que le nerf vague conserve des connexions avec ces nerfs, ainsi qu'avec le nerf hypoglosse et le tronc sympathique via des branches de connexion.

Le nerf vague émerge de la moelle allongée derrière l'olive dans de nombreuses racines qui se fondent dans tronc commun, qui quitte le crâne par le foramen jugulaire. De plus, le nerf vague descend dans le cadre de la cervicale faisceau neurovasculaire, entre la veine jugulaire interne et l'artère carotide interne, et sous le niveau du bord supérieur du cartilage thyroïde - entre la même veine et l'artère carotide commune. Par l'ouverture supérieure du thorax, le nerf vague pénètre dans le médiastin postérieur entre la veine sous-clavière et l'artère à droite et en avant de l'arc aortique à gauche. Ici, par ramification et connexions entre les branches, il se forme devant l'œsophage (nerf gauche) et derrière lui (nerf droit) plexus nerveux oesophagien(plexus œsophagien), qui près de l'ouverture oesophagienne du diaphragme forme 2 tronc errant: antérieur (tractus vagalis antérieur) et postérieur (tractus vagalis postérieur) correspondant aux nerfs vagues gauche et droit. Les deux troncs quittent la cavité thoracique par l'œsophage, donnent des branches à l'estomac et se terminent par un certain nombre de branches terminales dans plexus coeliaque. A partir de ce plexus, les fibres du nerf vague se propagent le long de ses branches. Tout au long du nerf vague, des branches en partent.

Branches de la tête du nerf vague.

1. Branche méningée (r. méningée) commence à partir du nœud supérieur et à travers le foramen jugulaire atteint la dure-mère de la fosse crânienne postérieure.

2. branche d'oreille (r. auriculaire) va du nœud supérieur le long de la surface antérolatérale du bulbe de la veine jugulaire jusqu'à l'entrée du canal mastoïdien et plus loin jusqu'à la paroi postérieure du conduit auditif externe et une partie de la peau de l'oreillette. Sur son chemin, il forme des branches de connexion avec les nerfs glossopharyngien et facial.

Branches du nerf vague cervical.

1. Branches pharyngées (rr. pharyngales) proviennent du nœud inférieur ou juste en dessous. Ils prennent de fines branches du nœud cervical supérieur du tronc sympathique et pénètrent entre les artères carotides externes et internes jusqu'à la paroi latérale du pharynx, sur laquelle, avec les branches pharyngées du nerf glossopharyngé et du tronc sympathique, ils forment le plexus pharyngé.

2. nerf laryngé supérieur (rr. laryngé supérieur) bifurque du nœud inférieur et descend vers le bas et vers l'avant le long de la paroi latérale du pharynx en dedans de l'artère carotide interne (Fig. 2). Au niveau de la grande corne, l'os hyoïde est divisé en deux branches: externe (r. externe) et interne (r. interne). La branche externe se connecte aux branches du nœud cervical supérieur du tronc sympathique et longe le bord postérieur du cartilage thyroïde jusqu'au muscle cricoïde et au constricteur inférieur du pharynx, et donne également des branches aux muscles aryténoïde et cricoaryténoïde latéral de manière incohérente. De plus, des branches en partent vers la membrane muqueuse du pharynx et la glande thyroïde. Branche interne plus épais, sensible, perce la membrane thyroïdienne et se ramifie dans la membrane muqueuse du larynx au-dessus de la glotte, ainsi que dans la membrane muqueuse de l'épiglotte et la paroi antérieure du pharynx nasal. Forme une branche de connexion avec le nerf laryngé inférieur.

Riz. 2.

a - vue du côté droit : 1 - nerf laryngé supérieur ; 2 - branche interne; 3 - branche externe; 4 - constricteur inférieur du pharynx; 5 - partie crico-pharyngienne du constricteur inférieur du pharynx; 6 - nerf laryngé récurrent;

b - la plaque du cartilage thyroïde est retirée : 1 - la branche interne du nerf laryngé supérieur ; 2 - branches sensibles à la membrane muqueuse du larynx; 3 - branches antérieure et postérieure du nerf laryngé inférieur; 4 - nerf laryngé récurrent

3. Branches cardiaques cervicales supérieures (rr. cardiaques cervicales supérieures) - variables en épaisseur et en niveau de branches, généralement minces, prennent naissance entre les nerfs laryngé supérieur et récurrent et descendent jusqu'au plexus thoracique.

4. Branches cardiaques cervicales inférieures (rr. cardiaques cervicales inférieures) partent du nerf récurrent laryngé et du tronc du nerf vague ; participent à la formation du plexus nerveux cervico-thoracique.

Branches du nerf vague thoracique.

1. nerf laryngé récurrent (n. laryngeus recurrens) part du nerf vague lorsqu'il pénètre dans la cavité thoracique. Le nerf laryngé récurrent droit fait le tour de l'artère sous-clavière par le bas et par l'arrière, et celui de gauche - l'arc aortique. Les deux nerfs montent dans le sillon entre l'œsophage et la trachée, donnant des branches à ces organes. branche terminale - nerf laryngé inférieur(n. laryngeus inférieur) s'approche du larynx et innerve tous les muscles du larynx, à l'exception du cricothyroïde, et de la membrane muqueuse du larynx sous les cordes vocales.

Les branches partent du nerf laryngé récurrent vers la trachée, l'œsophage, la thyroïde et les glandes parathyroïdes.

2. Branches cardiaques thoraciques (rr. cardiaque thoracique) partir des nerfs récurrents vague et laryngé gauche ; participent à la formation du plexus cervico-thoracique.

3. Branches trachéales aller à la trachée thoracique.

4. Branches bronchiques aller aux bronches.

5. Branches oesophagiennes s'approcher de l'œsophage thoracique.

6. Branches péricardiques innerve le péricarde.

Dans les cavités du cou et de la poitrine, des branches d'errance, récurrentes et troncs sympathiques forment le plexus nerveux cervico-thoracique, qui comprend les plexus d'organes : thyroïde, trachéale, oesophagien, pulmonaire, cardiaque:

Branches de troncs errants (partie abdominale).

1) branches gastriques antérieures partir du tronc antérieur et former le plexus gastrique antérieur sur la face antérieure de l'estomac;

2) branches gastriques postérieures partent du tronc postérieur et forment le plexus gastrique postérieur;

3)branches coeliaques partent principalement du tronc postérieur et participent à la formation du plexus coeliaque;

4) branches hépatiques font partie du plexus hépatique;

5) branches rénales forment des plexus rénaux.

XI paire - nerf accessoire

(n. accessoires) est principalement moteur, séparé en cours de développement du nerf vague. Il commence en deux parties - vague et spinale - à partir des noyaux moteurs correspondants dans le bulbe rachidien et la moelle épinière.Les fibres afférentes pénètrent dans le tronc par la partie spinale à partir des cellules des nœuds sensoriels (Fig. 3).

Riz. 3.

1 - double noyau ; 2 - nerf vague; 3 - racine crânienne du nerf accessoire; 4 - racine spinale du nerf accessoire; 5 - un grand trou; 6 - ouverture jugulaire; 7 - le nœud supérieur du nerf vague; 8 - nerf accessoire; 9 - le nœud inférieur du nerf vague; 10 - le premier nerf spinal; 11 - muscle sternocléidomastoïdien; 12 - le deuxième nerf spinal; 13 - branches du nerf accessoire aux muscles trapèze et sternocléidomastoïdien; 14 - muscle trapèze

La partie errante sort racine crânienne(base crânienne) de la moelle allongée sous la sortie du nerf vague, la partie vertébrale est formée racine vertébrale (radix spinalis), sortant de la moelle épinière entre les racines postérieure et antérieure.

La partie spinale du nerf s'élève jusqu'à un grand trou, pénètre par celui-ci dans la cavité crânienne, où elle se connecte à la partie vague et forme un tronc nerveux commun.

Dans la cavité crânienne, le nerf accessoire se divise en deux branches : interne et extérieur.

1. Branche interne (r. interne) se rapproche du nerf vague. À travers cette branche, les fibres nerveuses motrices entrent dans la composition du nerf vague, qui le quittent par les nerfs laryngés. On peut supposer que les fibres sensorielles passent également dans le nerf vague et plus loin dans le nerf laryngé.

2. branche externe (r. externe) sort de la cavité crânienne par le foramen jugulaire jusqu'au cou et passe d'abord derrière le ventre postérieur du muscle digastrique, puis de l'intérieur du muscle sternocléidomastoïdien. Perforant la dernière, la branche externe descend et se termine dans le muscle trapèze. Des connexions se forment entre les nerfs accessoire et cervical. Innerve les muscles sternocléidomastoïdien et trapèze.

XII paire - nerf hypoglosse

(n. hypoglosse) est principalement moteur, est formé à la suite de la fusion de plusieurs nerfs segmentaires spinaux primaires qui innervent les muscles hyoïdes.

Les fibres nerveuses qui composent le nerf hypoglosse partent de ses cellules noyau moteur situé dans le bulbe rachidien. Le nerf le laisse entre la pyramide et l'olive à plusieurs racines. Le tronc nerveux formé traverse le canal nerveux hypoglosse jusqu'au cou, où il se situe d'abord entre les artères carotides externes (extérieures) et internes, puis descend sous le ventre postérieur du muscle digastrique sous la forme d'un arc ouvert vers le haut le long la surface latérale du muscle hyoïde-lingual, constituant la face supérieure du triangle de Pirogov (triangle lingual) (Fig. 4) ; succursales dans le terminal branches linguales(rr. linguales) qui innerve les muscles de la langue.

Riz. 4.

1 - nerf hypoglosse dans le canal du même nom; 2 - le noyau du nerf hypoglosse; 3 - le nœud inférieur du nerf vague; 4 - branches antérieures des 1er-3e nerfs rachidiens cervicaux (forment une boucle cervicale); 5 - le nœud cervical supérieur du tronc sympathique; 6 - la colonne vertébrale supérieure de la boucle du cou; 7 - artère carotide interne; 8 - la colonne vertébrale inférieure de la boucle du cou; 9 - tour de cou; 10 - veine jugulaire interne; 11 - artère carotide commune; 12 - ventre inférieur du muscle scapulaire-hyoïde; 13 - muscle sternothyroïdien; 14 - muscle thoracique mais hyoïde; 15 - le haut de l'abdomen du muscle scapulaire-hyoïde; 16 - muscle bouclier-hyoïde; 17 - muscle hyoïde-lingual; 18 - muscle menton-hyoïde; 19 - muscle menton-lingual; 20 - propres muscles de la langue; 21 - muscle styloïde

Du milieu de l'arc du nerf vers le bas le long de l'artère carotide commune va racine supérieure de l'anse cervicale (radix superior ansae cervicalis), qui la relie colonne vertébrale inférieure (base inférieure) du plexus cervical, entraînant la formation anse cervicale (anse cervicale). Plusieurs branches partent de la boucle cervicale vers les muscles du cou situés sous l'os hyoïde.

La position du nerf hypoglosse dans le cou peut être différente. Chez les personnes au cou long, l'arc formé par le nerf est relativement bas et chez les personnes au cou court, il est haut. Ceci est important à considérer lors d'une opération sur un nerf.

D'autres types de fibres traversent également le nerf hypoglosse. Les fibres nerveuses sensibles proviennent des cellules du ganglion inférieur du nerf vague et éventuellement des cellules des ganglions spinaux le long des branches de connexion entre les nerfs hypoglosse, vague et cervical. Les fibres sympathiques pénètrent dans le nerf hypoglosse le long de sa branche de connexion avec le nœud supérieur du tronc sympathique.

Les zones d'innervation, la composition des fibres et les noms des noyaux des nerfs crâniens sont présentés dans le tableau. un.

Tableau 1. Zones d'innervation, composition des fibres et noms des noyaux des nerfs crâniens

Paire

Nerf

Composition des fibres (préférentielle)

Les noms des noyaux situés dans tronc cérébral

Organes innervés

Nerf terminal

Sympathique (?)


Vaisseaux sanguins et les glandes de la muqueuse nasale

Nerviolfactorii

sensible


Muqueuse nasale Regio olfactoria

sensible


Rétine du globe oculaire

Moteur

Noyau n.oculomotorii

M. Levator palpebrae superioris, T. rectus medialis, T. droit supérieur, T. droit inférieur, m. oblique inférieur

Parasympathique

Noyau n. oculomotorius accessorius

M. ciliaris, m. sphincterpupille

Nervus trochléaire

Moteur

Noyau n.trochlearis

M. obliquus supérieur

nerf trijumeau

Moteur

Noyau moteur n. trijumeaux

mm. masticatorii, m. tensoris veli palatini, m. tenseur du tympan, venter antérieur m. digastrici

sensible

Noyau mesence-phalicus n. trijumeaux

La peau des parties frontale et temporale de la tête, la peau du visage. Muqueuses des cavités nasale et buccale, des 2/3 langues antérieures, des dents, des glandes salivaires, des organes orbitaires, de la dure-mère dans la région des fosses crâniennes antérieure et moyenne

sensible

Noyau pontinus n. trijumeaux

sensible

Noyau spinal n. trijumeaux

Moteur

Noyau n. abduction

M. droit latéral

Moteur

Noyau n. facialis

Mm.faciales, T. platysma, venter postérieur T. digastrici, m. styloïde, m. stapédien

Nerf intermédiaire

sensible

Noyau solitaire

Sensibilité gustative des 2/3 antérieurs de la langue

Parasympathique

Noyau salivaire supérieur

Glandula lacrimalis, tunica mucosa oris, tunica mucosa nasi (glandes), gl. sublingualis, gl. submandibularis, glandules salivatoria minores

nerf vestibulo-cochléaire

sensible

Nervus cochlearis : nucl. cochlearis antérieur, nucl. cochléaire postérieur

Organon spirale, orgue en spirale

Nervus vestibularis : nucl. vestibularis medialis, nucl. vestibularis supérieur, nucl. inférieur

Crista ampullares. Macula urticuli, macula sacculi, labyrinthe membraneux oreille interne

Nervus glossopharyngeus

Moteur

Noyau ambigu

M. stylopharingeus, muscles du pharynx

sensible

Noyau solitaire

Cavum tympani, tuba auditiva, tunica mucosa radicis linguae, pharyngis, amygdale palatine, glomus caroticus, tube auditif

Parasympathique

Noyau salivaire inférieur

Glandule parotidienne

Moteur

Noyau ambigu

Tunica muscutarispharingis, m. levator velipalatini, m. luette, m. palatoglosse, m. palatopharyngeus, mm. laryngé

sensible

Noyau solitaire

Dura mater encephali dans la région de la fosse crânienne postérieure, peau du conduit auditif externe. Organes du cou, de la poitrine et de l'abdomen (à l'exclusion du côté gauche du gros intestin)

Parasympathique

Noyau dorsal n. vagi

Muscles lisses et glandes des muscles thoraciques et cavité abdominale(sauf le côté gauche du côlon)

Accessoire nerveux

Moteur

Noyaux nervi accessorii (nucl. accessorius)

M. sternocleidomastoideus, t. trapezius

nerf hypoglosse

Moteur

Noyau n. hypoglossie

Muscles de la langue, muscles sous-hyoïdiens

Anatomie humaine S.S. Mikhaïlov, A.V. Chukbar, AG Tsybulkin

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