Otite moyenne initiale. Otite moyenne aiguë : causes, symptômes, traitement. Oreille externe et interne : causes de l'inflammation

L'otite moyenne est un processus inflammatoire de nature infectieuse qui affecte l'oreille moyenne et les cavités qui y sont reliées. La maladie survient à la fois chez les adultes et les enfants, bien que les enfants tombent plus souvent malades, ce qui est associé aux caractéristiques anatomiques et physiologiques de la structure interne de l'oreille. Les hommes et les femmes sont également sensibles à cette pathologie, et les personnes atteintes d'infections chroniques de l'oropharynx et du nasopharynx - amygdalite, carie, sinusite, sinusite, etc., souffrent plus souvent que les autres.

Souvent, le processus inflammatoire est localisé d'un côté, mais chez les bébés, il est aigu otite moyenne progresse rapidement et les deux oreilles sont affectées.

Causes

L'oreille moyenne a une connexion avec d'autres parties de l'aide auditive, et elles, à leur tour, communiquent avec le monde extérieur, le nasopharynx et l'oropharynx, ce qui signifie que l'infection peut pénétrer de n'importe quelle manière - avec des maladies telles que, etc.

virale ou maladies infectieuses au stade aigu peut également conduire au développement de pathologies telles que l'otite moyenne aiguë. L'infection se propage par la bouche ou le nasopharynx. La raison peut également résider dans une réaction allergique, dans laquelle, en raison d'un œdème, le flux d'air dans la cavité de l'oreille est perturbé, ce qui contribue au développement de la stagnation et à la croissance des bactéries. L'otite moyenne catarrhale peut également provoquer une otite moyenne aiguë, dont le traitement a été initié hors du temps.

Les pathologies chroniques avec une diminution des défenses de l'organisme peuvent également provoquer la propagation de l'infection dans tout le corps et ses dommages à cet organe, avec le développement d'une inflammation.

Les facteurs prédisposants sont :

• hypothermie générale du corps (conduit à une hypothermie locale, offrant une excellente opportunité aux bactéries de se multiplier activement);
• diminution des forces de protection en raison, ainsi que de la surcharge physique et émotionnelle;
• une mauvaise nutrition (manque de nutriments) entraîne également une diminution des défenses ;
• Les infections dormantes dans le corps, dans des conditions favorables, peuvent s'activer et provoquer une pathologie de l'oreille moyenne.

Chez les patients jeunes, les causes de cette pathologie peuvent être associées à :

• un tube auditif anatomiquement raccourci, qui permet aux infections de pénétrer plus facilement dans l'aide auditive ;
• le fait que la cavité est tapissée de tissu embryonnaire, qui est un excellent terrain fertile pour les micro-organismes ;
• être dans une position horizontale des nourrissons, à cause de laquelle ils développent souvent une stagnation;
• prolifération de tissu adénoïde, qui ferme la trompe d'Eustache du côté de l'oropharynx;
• informe le système immunitaire enfants.

Variétés

Selon la gravité, on distingue plusieurs types de cette maladie. Les symptômes les plus prononcés sont l'otite moyenne aiguë, qui survient lorsqu'elle est infectée par des virus. Habituellement, avec cette lésion, d'autres maladies virales sont notées chez les adultes et les enfants.

Si l'infection est bactérienne, une otite moyenne suppurée aiguë se produit. Parfois, une pathologie virale sans traitement approprié se transforme également, en se joignant à infection bactérienne- le plus souvent, il survient chez de petits patients. Il est important de distinguer ces deux formes, car le traitement de la pathologie bactérienne nécessite l'utilisation d'antibiotiques, tandis que pour la pathologie virale, d'autres médicaments sont utilisés.

Lorsque l'otite moyenne aiguë suppurée n'est pas traitée rapidement, le pus se propage à d'autres cavités adjacentes à l'oreille moyenne, provoquant un pus purulent ou aigu. Le pus a des propriétés protéolytiques, ce qui signifie qu'il est capable de dissoudre les tissus, de sorte que son accumulation dans la cavité tympanique peut conduire (sans traitement) à la dissolution de la membrane avec la formation de trous de différents diamètres, à travers lesquels le contenu sera écouler. De plus, du pus peut pénétrer dans les méninges. C'est pourquoi l'otite moyenne aiguë purulente est souvent compliquée, surtout chez le jeune enfant. Le traitement de cette pathologie doit être rapide afin qu'il n'y ait pas de complications.

L'otite moyenne catarrhale est une forme dangereuse pour ses complications, dans laquelle une perte auditive complète peut être constatée. Les causes d'une maladie telle que l'otite moyenne catarrhale sont des maladies respiratoires fréquentes chez les enfants et les adultes. Il n'est pas difficile de reconnaître l'otite moyenne catarrhale - la douleur qui l'accompagne a le caractère d'une poussée et irradie vers la tempe et les dents.

Il existe également une forme de maladie telle que l'otite moyenne exsudative, qui survient à la suite d'une ventilation altérée due à un œdème tissulaire. L'accumulation d'exsudat séreux dans la cavité tympanique dans cette forme de la maladie entraîne une déficience auditive et provoque sensations douloureuses dans la zone de l'organe affecté, résultant d'une augmentation de la pression dans celui-ci.

Avec une maladie telle que l'otite moyenne exsudative, l'épaisseur du liquide dans la cavité tympanique augmente avec le temps, ce qui peut provoquer des lésions partielles ou complètes. Un traitement chirurgical est effectué pour extraire l'exsudat.

Un autre type est l'otite moyenne chronique suppurée. Ils en parlent lorsque la membrane se brise et que du pus s'écoule de l'oreille du patient. Parfois il peut y avoir beaucoup de décharges, parfois pas assez, mais en tout cas, avec forme chronique les symptômes de la maladie ne sont pas exprimés - la douleur s'affaisser, la température baisse, etc. Mais l'otite moyenne chronique purulente est terrible pour ses complications, car à la suite de la rupture de la membrane, des cicatrices se forment par la suite, ce qui entrave le passage normal des sons, ce qui conduit au développement de l'audition perte, qui est déjà irréversible.

Panneaux

Dans la forme aiguë chez l'adulte, les symptômes suivants sont notés:

• douleur intense dans la zone de l'oreille affectée, qui s'atténue ou devient plus forte;
• gonflement du cou du côté de la lésion;
• perte auditive, par la suite avec le développement d'une perte auditive persistante;
• (38–39);
• (faiblesse, maux de tête, etc.);
• l'apparition d'exsudat purulent dans une forme de pathologie telle que l'otite moyenne chronique purulente.

Selon le stade, la maladie peut se manifester de différentes manières. Il existe un stade initial au cours duquel tous les symptômes ci-dessus sont présents, et le patient peut également se plaindre de douleurs intenses du côté affecté (caractère de tir). Le traitement de la pathologie est effectué précisément pendant cette période de l'évolution de la maladie et donne de bons résultats, mais si la maladie n'est pas traitée, la deuxième étape se développe - la perforation. Comme son nom l'indique, dans la deuxième étape, une percée de la membrane tympanique se produit, après quoi la symptomatologie s'affaiblit - la température baisse, la douleur diminue, l'état se stabilise. Et le troisième est réparateur, dans lequel il y a un écoulement complet de l'exsudat et la cicatrisation de la membrane avec la formation de cicatrices, entraînant une déficience auditive.

Les symptômes d'une telle pathologie sont similaires à ceux indiqués, à la seule différence que la membrane ne fond pas, donc l'exsudat n'a nulle part où s'écouler et la personne ressent une douleur intense que les analgésiques ne peuvent pas arrêter.

Si l'exsudat (séreux ou purulent) se propage vers l'intérieur, des complications se développent, dont les symptômes peuvent être différents selon les organes touchés. Une personne peut ressentir une congestion nasale, une formation inflammatoire derrière l'oreille, caractérisée par une douleur (mastoïdite). La pire complication est la méningite, dans laquelle le pus pénètre dans le cerveau, provoquant symptômes neurologiques chez les adultes et les jeunes patients.

Les symptômes de cette maladie chez les très jeunes enfants sont les suivants :

• refus de manger (sein ou biberon);
• irritabilité et larmoiement;
• trouble du sommeil;
• douleur intense en appuyant sur la base de l'oreille.

Les formes catarrhales et autres, y compris l'otite moyenne chronique suppurée, ne sont pas les seules pathologies pouvant provoquer symptômes similaires chez les bébés, par conséquent, avant de commencer le traitement, vous devez examiner l'enfant et vous assurer que la cause des manifestations réside précisément dans cette maladie.

Diagnostique

Le diagnostic peut être posé par un examen visuel, dans lequel un tympan bombé ou, au contraire, rétracté, sa rougeur et une douleur sévère dans l'oreille sont notés.

Des méthodes de recherche instrumentale sont également utilisées, à savoir l'otoscopie. Avec une maladie telle que l'otite moyenne chronique purulente, le médecin peut voir un trou de différents diamètres dans la membrane et du pus s'écouler de la cavité située derrière. L'examen auditif révèle une pathologie telle qu'une otite moyenne exsudative, car signes visibles il n'est pas présent, sauf pour la saillie de la membrane tympanique.

Caractéristiques de traitement

Le traitement de la pathologie commence par le traitement des maladies qui l'ont causée, le cas échéant. Chez l'adulte, il s'agit de maux de gorge, d'amygdalite, ou de rhinite virale, de sinusite. Chez les enfants, l'otite moyenne devient souvent une complication et, ainsi que des maladies telles que l'amygdalite et la scarlatine.

Le traitement comprend la prise médicaments, dont les principaux sont des antibiotiques. Avec des formes de maladie telles que l'otite moyenne exsudative, l'otite moyenne purulente aiguë et chronique purulente, des médicaments sont indiqués. pénicilline ainsi que les céphalosporines. En leur absence, des antibiotiques macrolides sont prescrits.

Sous d'autres formes, des glucocorticoïdes sont prescrits, ce qui peut réduire l'inflammation, antihistaminiques, élimination de l'œdème, vasoconstricteur. Le traitement médicamenteux est associé à procédures spéciales rincer et souffler la cavité de l'oreille moyenne. Comme mentionné ci-dessus, si le patient a une otite moyenne exsudative, une opération est indiquée - la myringotomie.

Le traitement chirurgical est indiqué lorsque la maladie ne répond pas thérapie conservatrice, évolue rapidement ou lorsque des complications surviennent.

Il existe deux types de traitement chirurgical - la paracentèse et l'antrotomie. Le plus souvent, c'est la paracentèse qui est réalisée, qui consiste à ouvrir la membrane tympanique et à drainer le contenu de la cavité. L'antrotomie n'est réalisée qu'en cas de mastoïdite sévère chez l'adulte, ou d'antrite chez le jeune enfant.

L'otite moyenne est une inflammation et un gonflement de l'oreillette. Elle peut être chronique ou aiguë, purulente ou catarrhale. Le plus souvent, cette maladie survient chez les enfants. Selon les statistiques, environ 80% des enfants de moins de 3 ans ont eu au moins une fois une otite moyenne.

Manifesté par des douleurs dans l'oreille (battements, tirs, courbatures), température élevée corps, déficience auditive, acouphènes, écoulement mucopurulent de dehors le conduit auditif.

L'otite moyenne est la cause la plus fréquente de perte auditive (perte auditive). Cette maladie affecte les personnes de tous âges, mais les enfants sont les plus sensibles à la maladie, en raison des particularités de la structure anatomique de la trompe d'Eustache.

Raisons de l'otite

Processus inflammatoire au niveau de l'oreille moyenne est le plus souvent secondaire. Cela signifie que, initialement, l'infection pénètre dans la cavité tympanique à partir d'autres services qui communiquent avec elle. L'otite moyenne sécrétoire se produit lorsque le liquide d'une réaction froide ou allergique pénètre dans l'oreille moyenne par la trompe d'Eustache.

Selon l'emplacement processus pathologique il existe trois formes d'otite moyenne:

• intérieur;
• extérieur;
• otite moyenne de l'oreille moyenne.

Les deux principales causes d'otite moyenne sont l'infection et la propagation de l'inflammation du nasopharynx à l'oreille moyenne, ainsi que les traumatismes de l'oreille. En outre, la maladie peut survenir en raison de:

• traumatisme de la peau du conduit auditif externe;
• après avoir obtenu de l'eau contaminée;
• effectuer des opérations chirurgicales dans la région du nasopharynx ou de la cavité nasale;
• en conséquence;
• avec des maladies infectieuses, une maladie rénale, l'hypothermie.

L'otite moyenne peut être causée par divers micro-organismes pathogènes: bactéries, virus, champignons (otomycose) et diverses associations microbiennes.

Symptômes de l'otite moyenne

Tout d'abord, l'otite moyenne et ses symptômes dépendront de la forme et de la localisation du processus inflammatoire. Le tableau général de l'otite moyenne aiguë et de ses symptômes peut être caractérisé par les signes suivants :

• la douleur dans l'oreille est vive, sévère et parfois insupportable, irradiant vers les régions temporale et pariétale;
• perte auditive;
• hyperthermie;
• haute température;

Après 1 à 3 jours après le début de la maladie, un trou se forme dans tympan, la suppuration commence. Pendant cette période, la température baisse, la douleur diminue, l'état général s'améliore.

Avec un développement défavorable de la maladie, le pus peut pénétrer non pas à l'extérieur, mais à l'intérieur de la cavité crânienne, provoquant le développement d'un abcès cérébral, d'une méningite et d'autres maladies dangereuses.

Les symptômes de l'otite moyenne chronique sont similaires, mais moins prononcés. En règle générale, il y a de la douleur, la perte auditive est plus importante qu'au stade aigu.

Les enfants sont plus souvent malades, en raison des caractéristiques structurelles de l'oreille moyenne, et souvent un processus purulent peut se développer en un jour ou deux. L'enfant pleure souvent, crie, se tient à l'oreille, ne peut pas dormir. Dans de tels cas, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Traitement de l'otite moyenne

D'abord traitement local la maladie dépend de sa forme. Le traitement de l'otite moyenne doit être immédiat, en raison du risque de développer des conséquences graves : la propagation de la maladie dans l'espace du crâne ou oreille interne ce qui peut menacer perte totale audience.

À condition qu'une visite opportune chez un médecin, le traitement de l'otite moyenne soit effectué avec succès médicaments et les procédures de physiothérapie. Pour le traitement, les médicaments anti-inflammatoires et les antibiotiques sont largement utilisés, ainsi que les médicaments antipyrétiques si le patient a haute température... Pour soulager l'enflure de la muqueuse nasale, assurez-vous d'instiller gouttes vasoconstrictrices.

Si la cavité tympanique n'est pas drainée seule pendant les trois premiers jours, une dissection de la membrane tympanique est réalisée.

En général, le schéma thérapeutique de l'otite moyenne à domicile comprend les éléments suivants :

• repos au lit;
• vasoconstricteur pour le nez;
• médicaments antimicrobiens;
• agents antibactériens;
• traitement de physiothérapie;
• compresses chauffantes;
• vitamines.

L'otite moyenne aiguë purulente nécessite l'utilisation d'une antibiothérapie, ainsi que l'évacuation du pus de la cavité de l'oreille moyenne. Après avoir terminé le cours principal, le patient se voit prescrire un traitement de restauration et de résorption. Le traitement de l'otite moyenne chronique consiste également en une thérapie anti-inflammatoire et antibactérienne, avec une immunocorrection renforcée.

Il convient de noter que le traitement de l'otite moyenne à domicile ne doit être effectué qu'avec l'autorisation d'un oto-rhino-laryngologiste. Ne vous soignez pas. Dans les cas où ils n'aident pas méthodes conservatrices- recourir à la chirurgie.

Gouttes auriculaires pour l'otite moyenne

L'utilisation de l'un de ces médicaments n'est autorisée qu'après avoir reçu les conseils appropriés d'un médecin.

1. Garazon, Sofradex, Deksona, Anauran - gouttes de glucocorticoïdes;
2. Otinum, Otipax - gouttes anti-inflammatoires;
3. Otofa, Tsipromed, Normaks, Fugentin - gouttes antibactériennes.

Pour atteindre le maximum effet thérapeutique il est recommandé de combiner l'utilisation de gouttes avec la prise d'antibiotiques, ils doivent être prescrits par un spécialiste après le diagnostic.

Le principal mesures préventives les otites moyennes chez les enfants et les adultes sont la prévention et le traitement rapide des maladies inflammatoires du nez et du nasopharynx, des maladies chroniques du nez, des sinus paranasaux. Réalisez correctement la toilette du nez.

- inflammation aiguë ou chronique dans diverses parties de l'oreille (externe, moyenne, interne). Il se manifeste par une douleur dans l'oreille (pulsation, tir, douleur), une augmentation de la température corporelle, une déficience auditive, des acouphènes, un écoulement mucopurulent du conduit auditif externe. Dangereux dans le développement de complications : surdité chronique, surdité irréversible, parésie nerf facial, méningite, inflammation de l'os temporal, abcès cérébral.

informations générales

- inflammation aiguë ou chronique dans diverses parties de l'oreille (externe, moyenne, interne). Il se manifeste par une douleur dans l'oreille (pulsation, tir, douleur), une augmentation de la température corporelle, une déficience auditive, des acouphènes, un écoulement mucopurulent du conduit auditif externe. Il est dangereux dans le développement de complications: perte auditive chronique, perte auditive irréversible, parésie du nerf facial, méningite, inflammation de l'os temporal, abcès cérébral.

Anatomie de l'oreille

L'oreille humaine a trois sections (oreille externe, moyenne et interne). L'oreille externe est formée par l'oreillette et le conduit auditif, se terminant par la membrane tympanique. L'oreille externe capte les vibrations sonores et les dirige vers l'oreille moyenne.

L'oreille moyenne est formée par la cavité tympanique, qui est située entre l'ouverture de l'os temporal et la membrane tympanique. La fonction de l'oreille moyenne est de conduire le son. Dans la cavité tympanique, il y a trois os sains (le marteau, l'enclume et l'étrier). Le marteau est attaché au tympan. La membrane vibre lorsqu'elle est exposée à des ondes sonores. Les vibrations sont transmises du tympan à l'enclume, de l'enclume à l'étrier et de l'étrier à l'oreille interne.

L'oreille interne est formée d'un système complexe de canaux (cochlée) dans l'épaisseur de l'os temporal. L'intérieur de la cochlée est rempli de liquide et tapissé de cellules ciliées spéciales qui convertissent les vibrations mécaniques du liquide en influx nerveux. Les impulsions sont transmises le long du nerf auditif aux parties correspondantes du cerveau. La structure et les fonctions des départements de l'oreille diffèrent considérablement. Maladies inflammatoires dans les trois départements, aussi, procéder différemment, par conséquent, il existe trois types d'otite moyenne: externe, moyenne et interne.

Otite externe

• Thérapie de l'otite moyenne chronique

La principale préoccupation est d'assurer un drainage adéquat de la cavité tympanique. Pour cela, les polypes et les granulations sont retirés de la cavité de l'oreille moyenne. La cavité est lavée, des enzymes protéolytiques y sont introduites. Le patient se voit prescrire des sulfamides et des antibiotiques, l'immunité est corrigée, les foyers d'infection dans les organes ORL sont aseptisés. En cas de suspicion d'otite moyenne allergique, utiliser antihistaminiques... Placez l'électrophorèse, la thérapie par micro-ondes.

S'il n'y a pas d'effet, un anthrodrainage est effectué (un trou est formé dans la zone de l'apophyse mastoïde de l'os temporal et suivi d'un drainage). Avec les cholestéatomes, la propagation du processus à l'os et aux structures internes est montrée ablation chirurgicale le foyer de l'inflammation. Si possible, les structures conductrices du son sont préservées, sinon, une tympanoplastie est réalisée. Si l'anneau tympanique est intact, il est possible de restaurer la membrane tympanique (myringoplastie).

Prévention de l'otite moyenne

Les mesures préventives comprennent la normalisation statut immunitaire, prévention des ARVI et autres maladies infectieuses des organes ORL. Patients avec otite moyenne chronique doit protéger le conduit auditif de l'hypothermie et des infiltrations d'eau.

Otite moyenne interne (labyrinthite)

A une nature bactérienne ou virale. Habituellement une complication d'une otite moyenne ou d'une méningite.

Un symptôme caractéristique de l'otite moyenne interne est une attaque soudaine et sévère de vertiges qui se développe 1 à 2 semaines après une maladie infectieuse. L'attaque peut être accompagnée de nausées ou de vomissements. Certains patients atteints d'otite moyenne interne se plaignent de bruit dans l'oreille ou de perte auditive.

L'otite moyenne doit être différenciée des maladies du cerveau qui peuvent provoquer des vertiges. Pour exclure les tumeurs et les accidents vasculaires cérébraux, une IRM et une TDM du cerveau sont effectuées. Une électronystagmographie est réalisée et recherche spéciale pour évaluer la réponse auditive du tronc cérébral. Pour identifier déficience auditive une audiométrie est réalisée.

Le traitement de l'otite moyenne interne est principalement symptomatique. Pour éliminer les nausées et les vomissements, des médicaments antiémétiques (métoclopramide), des antihistaminiques (mébhydroline, chloropyramine, diphenhydramine) sont prescrits. Les patchs de scopolamine sont utilisés par voie topique. Pour réduire l'inflammation, des stéroïdes (méthylprednisolone) sont utilisés pour soulager l'anxiété - sédatifs(lorazépam, diazépam). En cas d'otite moyenne interne de nature bactérienne, une antibiothérapie est indiquée. Les symptômes de la maladie disparaissent généralement progressivement sur une ou plusieurs semaines.

Avec inefficacité un traitement conservateur otite moyenne interne, une intervention chirurgicale est réalisée: labyrinthotomie, ouverture de la pyramide osseuse temporale, etc.

Entendant constamment, en particulier de la part de jeunes mères, on peut entendre un mot tel que otite moyenne. Habituellement, il s'agit d'un processus inflammatoire localisé au niveau des oreilles. Mais pour comprendre ce qu'est l'otite moyenne et imaginer clairement le tableau général de la maladie et de ses conséquences, il faut au moins lire cet article.

Avec le développement ultérieur du processus pathologique, l'inflammation passe à l'os mastoïde. L'état général s'aggrave beaucoup. Une grande quantité de pus s'accumule à l'intérieur de la cavité tympanique et dans les cellules mastoïdiennes, ce qui augmente considérablement la pression à l'intérieur de celles-ci. Si vous ne vidangez pas, des masses purulentes peuvent percer: à travers la membrane tympanique, à travers les méninges, provoquant complications graves sous la forme d'une pathologie du cerveau de nature inflammatoire. Il existe également des voies possibles de pénétration du pus dans la région cervicale.

Les symptômes locaux à ce stade de la maladie sont :

• Sensation de pression dans l'oreille.
• Douleur insupportable tête et espace parotide.
• À l'examen, vous pouvez clairement voir l'oreille en avant, et la protrusion et rougeur sévère avec une teinte cyanosée derrière les oreillettes. Si vous appuyez sur cette zone, une douleur aiguë apparaîtra.
• Une forte baisse de la température corporelle et un soulagement conditions générales du patient, en combinaison avec la suppuration de l'oreille indiquera qu'il y a une rupture dans le tympan.
• L'audition est considérablement altérée.

Otite moyenne chronique suppurée

Cette maladie se caractérise par une lésion chronique de la région de l'oreille moyenne et se manifeste principalement par trois symptômes caractéristiques.

1. Premièrement, des processus purulents aigus périodiques font fondre le tympan. Il s'effondre et cesse de fonctionner normalement.
2. Deuxièmement, le pus est constamment présent dans la cavité tympanique, qui s'écoule par les grandes ouvertures du tympan.
3. Troisièmement, avec un processus inflammatoire chronique, non seulement le tympan est détruit, mais également les osselets auditifs. La fonction de conduction sonore est altérée et la perte auditive du patient progresse constamment.

La maladie est fréquente dans la population générale. D'habitude signes initiaux les maladies apparaissent dès l'enfance. Une attitude frivole envers le traitement en cours, une visite tardive chez le médecin ou des rhumes persistants qui réduisent résistance générale organisme - tout cela est un facteur prédisposant au développement d'un processus chronique purulent-inflammatoire dans l'oreille moyenne.

Diagnostic de l'otite moyenne

Le diagnostic des lésions de l'oreille moyenne consiste en un ensemble de données d'enquête sur l'apparition de la maladie, symptômes caractéristiques, ainsi que des informations importantes sont obtenues avec des recherche instrumentale.
La présence de symptômes généraux d'inflammation associés à des signes locaux de la présence d'un processus infectieux indique une pathologie de l'oreille moyenne. Parmi les méthodes de diagnostic instrumentales, l'otoscopie simple s'est généralisée.

Otoscopie- C'est l'une des méthodes courantes et largement disponibles pour étudier le conduit auditif externe et la partie externe de la membrane tympanique. Lorsque l'otoscopie révèle des changements pathologiques associés à des processus inflammatoires se produisant dans l'oreille moyenne. L'otoscope est un cylindre dont une extrémité est rétrécie et l'autre en forme d'entonnoir se dilate pour faciliter l'examen du conduit auditif externe. Les otoscopes modernes sont équipés de systèmes optiques qui permettent d'agrandir l'image visible.

Les principaux changements au cours de l'otoscopie sont les suivants :

• Dans la tubootite, la membrane tympanique est rétractée vers l'intérieur, car le vide crée des conditions de vide dans la cavité tympanique.
• Avec l'otite moyenne exsudative ou purulente, la membrane tympanique, au contraire, se gonfle vers l'extérieur, en raison du pus ou du mucus accumulé dans la cavité tympanique. Sa couleur passe du gris pâle au rouge vif.
• Si une suppuration est présente, l'otoscopie est susceptible de révéler des défauts dans la paroi de la membrane tympanique.

Avec la mastoïdite, pour confirmer le diagnostic, ainsi que pour identifier complications intracrâniennes, nommer des images radiographiques de la tête dans des projections latérales spéciales. En même temps, divers défauts dans les os autour du processus mastoïde.

Les processus lents chroniques dans l'oreille moyenne s'accompagnent souvent d'une perte auditive partielle. Par conséquent, dans de tels cas, les fonctions auditives sont examinées. L'audition est vérifiée à l'aide d'appareils spéciaux - audiomètres, ainsi que des diapasons.

Audiométrie
Afin de découvrir la cause de l'otite moyenne aiguë, il est obligatoire de vérifier la cavité nasale, le nasopharynx pour détecter la présence de maladies infectieuses et d'autres changements pathologiques.

Traitement de l'otite moyenne

Le traitement de l'otite moyenne aiguë n'est pas une tâche facile. Un diagnostic correct en temps opportun permettra au médecin d'effectuer plus facilement mesures de traitement... Traitement précoce et Une approche complexe conduira certainement à des résultats favorables dès les premières étapes des procédures de traitement.

Une approche intégrée prévoit la création de conditions favorables au fonctionnement normal des trompes auditives, car l'air les traverse dans la cavité tympanique et la transmission d'une infection par le nasopharynx est également possible. À cette fin, tout d'abord, un traitement efficace de la sinusite, de la rhinite, des végétations adénoïdes et d'autres processus pathologiques survenant dans les voies respiratoires supérieures est prescrit.

Le soufflage et le rinçage des trompes auditives sont effectués à l'aide d'un cathéter spécial inséré par la bouche dans la cavité tympanique. Dans la lumière du tube auditif est introduit médicaments, conçu pour réduire l'inflammation et détruire les bactéries pathogènes.

Les principaux médicaments utilisés pour traiter l'otite moyenne aiguë sont les suivants :

Glucocorticoïdes... Médicaments hormonaux (prednisolone, dexaméthasone) - réduisent le gonflement des tissus enflammés, réduisent l'activité du processus inflammatoire

Médicaments antibactériens. Ce sont des antibiotiques qui sont administrés par voie intramusculaire et, si nécessaire, à l'intérieur de la cavité tympanique, après un lavage préalable avec des médicaments antiseptiques. Médecins modernes les oto-rhino-laryngologistes préfèrent utiliser des antibiotiques à base de pénicilline (augmentine, pénicilline) et des céphalosporines (céfazoline, céfuroxime, ceftriaxone et autres). Le groupe d'antibiotiques macrolides (clarithromycine, azithromycine) est également largement utilisé dans les cas où il n'y a pas de médicaments des groupes ci-dessus.

Des précautions doivent être prises dans le choix d'un antibiotique en lisant attentivement la notice d'utilisation, car certains d'entre eux sont toxiques pour l'audition. Par exemple, le groupe aminoside est très toxique pour l'audition. Il comprend des médicaments tels que la gentamicine, la néomycine et la streptomycine.

Antihistaminiques... Ce sont des médicaments anti-allergiques, qui sont pris dans les cas où la maladie a été précédée d'un processus allergique dans la cavité nasale. Une réaction allergique provoque un œdème tissulaire, une formation accrue de mucus, tandis que la cavité nasopharyngée gonfle et ferme la lumière des trompes auditives, ce qui provoque une congestion et l'apparition d'une maladie infectieuse de la cavité de l'oreille moyenne. Les médicaments antiallergiques comprennent: la clémastine, le tavegil, la suprastine et bien d'autres.

Médicaments vasoconstricteurs. Afin d'élargir la lumière des trompes auditives et d'augmenter ainsi leur perméabilité, des solutions de naphtyzine, de galazoline ou de sanorine sont utilisées localement.

Ces médicaments sont instillés dans le nez plusieurs fois par jour. Les bébés doivent d'abord nettoyer les voies nasales en lubrifiant la cavité nasale avec de la vaseline stérile. Dans ce cas, les croûtes sèches formées se ramollissent et peuvent être facilement éliminées.

Opération

Dans les cas où les méthodes de traitement conservatrices n'aident pas, ils ont recours à la chirurgie. Il existe des cas de développement rapide comme l'éclair d'otite moyenne aiguë purulente, dans lesquels l'état général du patient est considérablement altéré, il existe un risque élevé de complications sous forme de pénétration d'infection sous les membranes du cerveau, de développement d'un abcès cérébral ou généralisation de l'infection. Si vous n'ouvrez pas la cavité tympanique à temps et n'enlevez pas son contenu purulent, les conséquences peuvent être désastreuses.

• Paracentèse- un des types intervention chirurgicale, dans lequel la membrane tympanique est ouverte et des masses purulentes sont pompées de la cavité tympanique. Après cela, les médicaments sont injectés par le cathéter.

• Antrotomie- aussi méthode chirurgicale traitement, qui consiste à ouvrir l'entrée (grotte, antre) des cellules de l'apophyse mastoïde et à effectuer un drainage à l'aide de solutions antiseptiques. L'antrotomie est indiquée dans le développement d'une mastoïdite aiguë chez l'adulte, ou d'une antrite chez le jeune enfant, pour des indications urgentes.

La méthode d'intervention chirurgicale et le volume de l'opération à effectuer sont déterminés par le médecin en stricte conformité avec les indications. Après les opérations sur l'oreille moyenne, en règle générale, un tube de drainage spécial est laissé dans la cavité à nettoyer pour un lavage ultérieur avec des antibiotiques ou d'autres solutions antiseptiques... Le drainage est effectué jusqu'à ce que les signes d'intoxication disparaissent et que les masses purulentes cessent de se former.
Le choix des méthodes de traitement dépend entièrement de la situation clinique actuelle, du médecin traitant, des caractéristiques anatomiques et physiologiques, ainsi que de l'état du patient.

Prévention de l'otite moyenne

Prophylaxie Est un ensemble de mesures visant à prévenir l'apparition de la maladie ou les complications associées à l'évolution chronique de la maladie. La prévention de l'apparition de l'otite moyenne comprend un ensemble de mesures qui augmentent l'immunité, tempèrent le corps. Cela inclut également le respect des règles hygiène générale, ne pas être exposé à l'hypothermie et à d'autres facteurs qui réduisent les défenses de l'organisme.

Les procédures de durcissement courantes sont les suivantes :

• Le corps est constamment exposé au milieu activité physique, c'est-à-dire que vous devez faire activement du sport ou faire de la gymnastique le matin.
• Les actions de durcissement du corps comprennent également l'essuyage du corps avec une serviette fraîche et humide, et pour ceux qui ont une forte immunité, vous pouvez également vous doucher eau froide après avoir pris une douche.
• Rester dehors, les bains de soleil sont définitivement facteur important qui augmentent les forces immunitaires du corps.

Le respect d'une alimentation riche en tous les ingrédients nutritionnels, vitamines et minéraux protège l'organisme des effets néfastes des facteurs environnementaux pathologiques.

Les vêtements doivent être de saison. À cet égard, ces périodes de l'année sont dangereuses lorsqu'il fait frais dehors le matin et chaud l'après-midi. Dans le même temps, le corps subit des charges accrues sous la forme de changements importants de température corporelle et peut facilement attraper un rhume.

Au local mesures préventives comprennent: soins hygiéniques des conduits auditifs externes, surveillance de la propreté de la cavité buccale, traitement rapide de tout rhume dans la partie supérieure voies respiratoires.
Pour les enfants qui ont déjà souffert d'otite moyenne aiguë, des examens périodiques par un médecin de famille permettront d'éviter les complications associées à la déficience auditive.

Comment traiter l'otite moyenne avec des remèdes populaires?

L'otite moyenne, ou otite moyenne, est une affection très courante. Le plus souvent, les enfants en souffrent à cause de caractéristiques anatomiques cependant, la maladie survient également chez les adultes. Le symptôme principal est généralement une légère douleur à l'oreille. Tous les patients n'y prêtent pas attention et reportent une visite chez le médecin. Le traitement de l'otite moyenne à la maison avec des remèdes populaires n'est pas recommandé. Le fait est que l'inflammation est le plus souvent causée par une infection qui a pénétré dans l'oreille moyenne par la trompe d'Eustache ( de la cavité nasale). Les microbes se multiplient derrière le tympan et peuvent endommager les structures anatomiques délicates de l'oreille moyenne. Par conséquent, dès les premiers symptômes de l'otite moyenne, il est nécessaire de consulter un médecin pour commencer un traitement médicamenteux qualifié.

Les remèdes populaires dans le traitement de cette maladie peuvent être utilisés avec l'autorisation du médecin traitant. Tout d'abord, vous devez déterminer la nature du processus inflammatoire et vérifier l'intégrité de la membrane tympanique. Le fait est que certaines méthodes traditionnelles consistent à instiller diverses infusions ou solutions dans l'oreille. Si le processus purulent a endommagé le tympan, l'agent peut alors pénétrer directement dans l'oreille moyenne, provoquant une douleur accrue et aggravant l'évolution de la maladie. Les infusions et décoctions d'herbes médicinales ne doivent être versées dans les oreilles que lorsque le tympan est intact.

Parmi les remèdes populaires utilisés dans le traitement de l'otite moyenne, les suivants sont les plus efficaces:

• Infusion de propolis... En pharmacie, vous pouvez acheter une infusion de propolis prête à l'emploi à 96 degrés alcool éthylique... Des cotons-tiges ordinaires sont humidifiés avec une infusion à 20% et insérés doucement dans le conduit auditif de 1 à 2 cm.Les tampons sont changés tous les jours ou deux fois par jour. L'outil aide à détruire les microbes, à réduire l'inflammation et à guérir les tissus. Il peut également être utilisé après une otite moyenne purulente ( si le pus de l'oreille moyenne a été enlevé chirurgicalement).
• Ail... Quelques petites gousses d'ail sont cuites avec du saindoux jusqu'à ce que les gousses soient ramollies. Après cela, la gousse d'ail est refroidie à une température modérément chaude ( tolérant) et introduit dans le conduit auditif externe. La procédure est répétée 1 à 2 fois par jour pendant 10 à 15 minutes. ça détruit microbes pathogènes... Cette méthode n'est pas recommandée lorsque du pus s'accumule dans la cavité tympanique ( otite moyenne purulente).
• Fleurs de sureau... Les fleurs de sureau séchées sont ébouillantées avec de l'eau bouillante et, sans laisser refroidir, sont appliquées sur l'oreille, enveloppées dans des sacs. L'échauffement est effectué 2 à 3 fois par jour avec l'autorisation du médecin traitant.
• Jus de banane plantain... Le jus doit être extrait de jeunes feuilles de plantain soigneusement lavées. 2 à 3 gouttes de jus sont instillées dans l'oreille douloureuse ( peut être dilué avec de l'eau en proportions égales). Il soulage la douleur.
• Mélilot médicinal... Les feuilles sèches de mélilot sont mélangées dans des proportions égales avec des fleurs de camomille sèches. Pour 2 cuillères à soupe d'un mélange de ces herbes, 200 à 250 mg d'eau bouillante sont nécessaires. Insistez-les dans un grand verre ou une tasse ( vous pouvez aussi dans un thermos), recouvert d'une soucoupe sur le dessus. Après 40 à 60 minutes, un coton-tige propre est trempé dans l'infusion et introduit dans le conduit auditif. La procédure est répétée 2 à 3 fois par jour pendant une semaine.
• Feuilles de noyer... De jeunes feuilles lavées noyer presser le jus. Il est dilué dans des proportions égales avec de l'eau bouillie et instillé dans l'oreille douloureuse 2 à 3 gouttes 1 à 2 fois par jour. Le remède est recommandé pour l'accumulation de pus dans la cavité tympanique.
• Jus de grenade au miel... Jus de grenade ( mieux pressé à la maison) est chauffé avec un peu de miel. Lorsque le miel est fondu, le jus est bien mélangé et refroidi à température ambiante. Un tampon est trempé dans le mélange obtenu et les parois du conduit auditif en sont enduites. Il aide à soulager la douleur et l'inflammation.

Il est également recommandé d'utiliser un gargarisme aux herbes ( camomille, millepertuis, etc.). Des frais spéciaux pour ce rinçage peuvent être trouvés dans les pharmacies. Le fait est que l'infection ( surtout chez les enfants) pénètre dans l'oreille moyenne principalement par le nasopharynx. Si une otite moyenne s'est développée, cela suggère un processus d'infection en cours parallèle sur les amygdales. C'est contre lui que les données de rinçage sont dirigées. Une telle approche intégrée du traitement évitera une infection chronique.

Tous ces fonds doivent être utilisés avec la connaissance du médecin traitant et en parallèle des préparations pharmacologiques pour plus action forte... Rien plante médicinale l'effet antimicrobien ne peut être comparé à antibiotiques modernes, Voilà pourquoi remèdes populaires dans le traitement des otites moyennes jouent plutôt un rôle auxiliaire. Dans le même temps, de nombreuses herbes accélèrent la cicatrisation des tissus. Cet effet est très utile après avoir souffert d'otite moyenne ( en particulier avec une déchirure ou une perforation de la membrane tympanique). Dans ces cas, l'utilisation de remèdes populaires aidera à restaurer l'audition plus rapidement.

Quelles gouttes auriculaires sont meilleures pour l'otite moyenne?

Existe divers groupes médicaments pharmacologiques disponibles sous forme de gouttes auriculaires. Chacun de ces groupes a son propre effet sur l'organe auditif et est utilisé pour divers types d'otites moyennes. L'auto-utilisation de gouttes sans examen par un médecin peut être dangereuse, car le patient n'est pas en mesure de diagnostiquer correctement. Existe différents types inflammation de l'oreille moyenne, et chacun de ces types a des options de traitement spécifiques.

Avec l'otite moyenne, les gouttes auriculaires sont la forme optimale d'administration de médicaments pour les raisons suivantes :

• Une action rapide... Prendre des médicaments à l'intérieur ( sous forme de comprimés et de gélules) ou des injections est associée à un certain retard de l'effet thérapeutique. Cela est dû au fait que les substances actives sont d'abord absorbées au site d'injection, puis pénètrent dans la circulation sanguine et uniquement avec le sang sont délivrées à la zone touchée. Les gouttes auriculaires délivrent immédiatement la substance active au foyer.
• Bon effet local... Les gouttes auriculaires traversent le conduit auditif jusqu'au tympan. Dans la plupart des cas, avec l'otite moyenne, il n'y a pas de trous. Cependant, le médicament est rapidement absorbé par les parois et la membrane elle-même et agit bien sur le tissu de la cavité tympanique, où se déroule généralement le processus pathologique.
• Facilité d'administration des médicaments... Il est souvent nécessaire d'administrer régulièrement le médicament pour obtenir un bon effet thérapeutique. Ceci est particulièrement important lors du traitement avec des antibiotiques. Les microbes ne meurent pas d'un seul contact avec le médicament. Il faut le soutenir haute concentration dans quelques jours. Les gouttes sont pratiques car le patient peut les utiliser de manière autonome au travail, à la maison ou sur la route. Lors de la prescription, par exemple, d'injections, une hospitalisation peut être nécessaire si personne ne peut administrer régulièrement le médicament au patient à domicile.
• Faible probabilité effets indésirables ... Presque tous les médicaments utilisés pour l'otite moyenne sont également disponibles sous forme de comprimés ou de solutions pour injection intramusculaire... Cependant, une telle administration du médicament suppose que le médicament est absorbé par le corps et pénètre dans l'oreille avec la circulation sanguine. En même temps, il entrera dans d'autres organes et tissus, ce qui augmente la probabilité diverses complications et Effets secondaires... Lors de l'utilisation de gouttes, le médicament est absorbé par la membrane muqueuse en petites quantités, et seul il petite partie pénètre dans la circulation sanguine.

Avec une évolution grave de la maladie, les gouttes auriculaires peuvent ne pas avoir l'effet souhaité. Ensuite, il est recommandé d'administrer les médicaments nécessaires à l'aide d'un cathéter spécial dans la trompe d'Eustache. Il s'agit d'une procédure désagréable effectuée par un médecin ORL. Par conséquent solutions médicinales tombent directement dans la cavité tympanique. Un effet similaire est possible avec la perforation de la membrane tympanique, lorsque les gouttes auriculaires pénètrent dans la cavité tympanique par un trou dans la membrane. Cela se produit généralement avec un processus purulent.

Sous forme de gouttes auriculaires pour l'otite moyenne, les médicaments suivants peuvent être utilisés:

• Antibiotiques... Les antibiotiques sont la pierre angulaire du traitement de tout processus infectieux. Avec otite moyenne bon choix un antibiotique ne peut être fait par un médecin ORL qu'après examen du patient. Certains antibiotiques ( céphalosporine, augmentine) peut être toxique pour le nerf auditif. Leur utilisation ne fera qu'aggraver l'évolution de la maladie. Les plus courants sont la norfloxacine, la rifampicine, le chloramphénicol, le clotrimazole ( médicament antifongique ), ciprofloxacine, miramistine ( antiseptique). Pour un choix précis d'antibiotique, il est nécessaire d'établir à quel médicament particulier l'infection est la plus sensible.
• Anti-douleurs... Le plus souvent, les gouttes auriculaires contiennent de petites quantités de lidocaïne. Il a un fort effet anesthésique local et est sûr à utiliser. Dans de rares cas, certaines personnes peuvent présenter une hypersensibilité ( allergie) à ce médicament.
• Anti-inflammatoire... Pour soulager rapidement l'inflammation, des médicaments glucocorticoïdes sont utilisés. Des gouttes à base de dexaméthasone, de béclométhasone sont utilisées.
• Stimulants cicatriciels... Parfois, après perforation du tympan, la cicatrisation de l'orifice est retardée. Ensuite, une solution d'iode ou de nitrate d'argent à 40% est prescrite sous forme de gouttes. Ils brûlent les bords du trou et la granulation commence à s'y former. Le processus de cicatrisation membranaire est accéléré.

En pratique, de nombreux facteurs influencent le choix des gouttes pour le traitement d'un patient particulier. Les plus importants d'entre eux sont le stade du processus, le type d'infection, la présence d'une allergie chez le patient, la présence d'une perforation de la membrane tympanique. Pour obtenir un effet maximal, les médecins prescrivent souvent ce qu'on appelle médicaments combinés... De telles gouttes contiennent des substances de divers groupes pharmacologiques et leur effet sera donc complexe. Les médicaments les plus courants sont Otipax, Otinum, Otofa, Sofradex et autres. Cependant, sans examen par un médecin ORL, l'utilisation de l'un d'entre eux ne peut qu'aggraver la situation.

Dois-je réchauffer mon oreille avec une otite moyenne ?

Le réchauffement par la chaleur sèche est l'un des remèdes les plus courants contre les douleurs aux oreilles. La chaleur sèche est comprise comme de la farine, du sable ou d'autres substances similaires enveloppées dans un tissu et réchauffées à une température de 50 à 60 degrés. Pour l'otite moyenne, le traitement thermique sec peut avoir des effets différents. Le fait est que l'inflammation de l'oreille moyenne peut être de nature différente. Dans certaines formes de la maladie, la chaleur aide vraiment, alors que dans d'autres elle peut au contraire aggraver la situation.

La chaleur sèche avec otite moyenne peut avoir les effets suivants :

• Expansion des vaisseaux sanguins dans la région de l'oreille... Sous l'influence de la chaleur, les petits vaisseaux se dilatent et se remplissent de sang. De ce fait, la nutrition des tissus s'améliore et leur régénération se déroule plus rapidement. Il est plus facile pour le corps de lutter contre les processus infectieux, car plus de cellules sanguines ( neutrophiles, éosinophiles et autres) migrent vers la zone d'inflammation.
• La sortie du fluide des vaisseaux... L'expansion des vaisseaux sanguins augmente la perméabilité de leurs parois. Pour cette raison, la partie liquide du sang ( plasma) sans cellules peuvent quitter le lit vasculaire. Cela conduit à un gonflement de la membrane muqueuse ou à l'accumulation d'une petite quantité de liquide dans la cavité tympanique. Cet effet peut dans certains cas augmenter la douleur.
• Effets sur les micro-organismes... Aux premiers stades de la maladie, lorsqu'il y a peu de microbes, chaleur sèche peuvent inhiber leur croissance et empêcher le développement de lésions tissulaires infectieuses. Cependant, cela dépend du type de micro-organisme. La microflore dite pyogène, qui conduit à la formation de pus, peut au contraire accélérer sa croissance à des températures élevées. Par conséquent, la chaleur sèche ne doit jamais être utilisée lorsque otite moyenne purulente.
• Neutralisation des récepteurs de la douleur. Des recherches récentes montrent que la chaleur modifie la structure des récepteurs de la douleur dans les tissus, réduisant ainsi la douleur. Cet effet est particulièrement visible chez les jeunes enfants. Ceci est généralement efficace dans les premiers stades de la maladie. Sur le stades ultérieurs avec des troubles structurels prononcés, l'exposition à la chaleur ne suffit pas à soulager la douleur.

Ainsi, l'effet de la chaleur dans l'otite moyenne est double. D'une part, il améliore la circulation sanguine et soulage la douleur, d'autre part, il augmente le risque de développer un processus purulent. Seul un médecin ORL après avoir examiné le patient peut donner une réponse sans ambiguïté s'il est nécessaire d'appliquer de la chaleur. Il est nécessaire de connaître le type d'inflammation et son stade. Dans les premiers stades, cette méthode est généralement justifiée. Avec le développement intensif des microbes, il est contre-indiqué en raison du risque de complications graves.

La chaleur sèche peut être utilisée en toute sécurité après un traitement chirurgical de l'otite moyenne. Quelques jours après l'opération ( généralement pour enlever le pus), l'œdème disparaît et le réchauffement peut commencer. Cela accélère la régénération des tissus et la récupération auditive.

Dans les cas où la chaleur sèche est contre-indiquée, vous pouvez consulter un médecin et trouver bonne alternative... Certains traitements de physiothérapie ont également un effet réchauffant. Cependant, en raison d'une action indue et d'une régulation prudente des vagues, les effets négatifs du réchauffement peuvent être évités. Au contraire, les procédures inhiberont le développement des microbes et arrêteront l'accumulation de pus. L'opportunité d'une kinésithérapie doit également être consultée avec votre médecin.

L'otite moyenne peut-elle provoquer une inflammation cérébrale?

L'inflammation du cerveau est une complication très rare, mais aussi la plus dangereuse de l'otite moyenne. Cela peut se produire en raison de la propagation de l'infection à partir de la cavité tympanique. Cela se produit généralement avec des processus purulents. Les micro-organismes pyogènes ont une capacité spéciale à détruire lentement ( comment faire fondre le tissu). Une accumulation prolongée de pus dans la cavité tympanique peut entraîner sa propagation dans le processus mastoïdien ( mastoïdite) ou dans l'oreille interne ( labyrinthe). Si du pus éclate dans la cavité crânienne, cela peut mettre la vie du patient en danger.

L'inflammation réelle du tissu cérébral ne se produit pas dans ce cas. Encéphalite ( inflammation du cerveau) survient plus souvent avec d'autres infections. Cependant, un processus purulent dans le crâne provoque des lésions tissulaires à proximité immédiate du cerveau, ce qui est également très dangereux.


L'otite moyenne dans les cas graves peut entraîner les complications suivantes :

• Méningite purulente... Cette complication est due à une inflammation purulente. méninges... Dans ce cas, le tissu cérébral lui-même n'est pas impliqué dans le processus pathologique. Cependant, l'irritation de la dure-mère entraîne de graves maux de tête. Sans traitement, la pression dans le crâne augmente considérablement et le cerveau est comprimé, ce qui peut entraîner la mort.
• Abcès péridural... Après avoir percé dans la cavité crânienne, le pus peut être localisé au-dessus de la dure-mère. Son accumulation localisée conduira à ce que l'on appelle l'abcès épidural. Cette complication est dangereuse par la propagation du pus ou la croissance de la cavité de l'abcès, ce qui provoque une compression du cerveau.
• Abcès cérébral... Contrairement à un abcès péridural dans dans ce cas nous parlons d'une cavité avec du pus située directement dans le cerveau. De tels abcès sont très difficiles à traiter, car l'accès chirurgical à la cavité comporte le risque de lésions cérébrales. Dans le même temps, il existe un risque élevé de compression du tissu cérébral.
• Thrombose des sinus veineux... Sortie dans le cerveau sang veineux effectué à travers larges cavités- les sinus veineux. Lorsque du pus pénètre dans ces sinus, une thrombose peut survenir. Ensuite, la circulation sanguine dans toute la zone sera perturbée. Les veines du cerveau commencent à déborder de sang, comprimant le tissu nerveux sensible. Il y a aussi un problème de flux sanguin artériel et le cerveau ne reçoit pas assez d'oxygène. Avec la propagation du pus de l'os temporal ( c'est chez elle que se développe l'otite moyenne) il existe un risque de thrombose des sinus latéraux et sigmoïdes.

Ainsi, dans aucun de ces cas, il n'y a d'inflammation du tissu nerveux du cerveau. Cependant, presser ce tissu n'est pas moins dangereux. La transmission des impulsions entre les neurones est altérée. Pour cette raison, le patient peut éprouver le plus diverses violations- parésie, paralysie, troubles sensoriels, troubles respiratoires et cardiaques. Avec toute variante de la percée du pus dans le cerveau, il y a un danger pour la vie. Même une hospitalisation urgente et une intervention spécialisée ne peuvent pas toujours sauver le patient. Par conséquent, il est important de prêter attention aux premières manifestations de l'inflammation dans le crâne.

Les symptômes suivants peuvent indiquer la propagation d'un processus purulent avec otite moyenne:

• montée en température rapide ( 38 - 39 degrés ou plus);
• Maux de tête sévères ( pire avec les mouvements de la tête);
• nausées et vomissements qui ne dépendent pas de la prise alimentaire ( vomissements d'origine centrale);
• incapacité d'incliner la tête vers l'avant ( jusqu'à ce que le menton touche le sternum), puisque dans ce cas le patient développe forte douleur;
• troubles de la conscience ( somnolence, confusion, léthargie, coma)
• spécifique symptômes méningés Kernig et Brudzinsky ( déterminé par le médecin après examen).

Tous ces symptômes ne sont pas caractéristiques de l'otite moyenne. Ils sont associés à une irritation des membranes du cerveau et parlent de la propagation d'un processus purulent. Dans ces cas, les médecins transfèrent le patient dans le service. soins intensifs ou réanimation ( à partir de) et changer les tactiques de traitement. Les neurochirurgiens sont impliqués dans la consultation.

Pour éviter de tels complications graves, les mesures préventives suivantes doivent être observées :

• initiation rapide du traitement de l'otite moyenne;
• examen par un médecin ORL ( sans automédication);
• suivant les instructions d'un spécialiste ( observance repos au lit prendre des médicaments régulièrement si nécessaire);
• examens préventifs pendant la période de convalescence ;
• informer le médecin de l'apparition de nouveaux symptômes ou d'un changement de l'état général.

Ainsi, directement l'encéphalite ( inflammation des neurones dans le cerveau) avec une otite moyenne ne peut pas se développer. Mais tout complications purulentes associés à la pénétration de l'infection dans la cavité crânienne, affectent inévitablement le travail du cerveau. Au sens large, ils peuvent être regroupés sous le terme « inflammation cérébrale ». Commencé en temps opportun traitement intensif peut sauver la vie du patient. Mais les effets résiduels sous forme de maux de tête chroniques, de troubles moteurs et troubles sensitifs... Par conséquent, les patients doivent tout faire pour arrêter la maladie au stade de l'otite moyenne, alors qu'il n'y a toujours pas de menace directe pour la vie.

La surdité peut-elle survenir après une otite moyenne ?

La perte auditive est l'une des symptômes importants avec une otite moyenne. Cette maladie est caractérisée par un processus inflammatoire dans l'oreille moyenne et sans traitement adéquat peut mener à des conséquences sérieuses... En particulier, chez certains patients, les problèmes auditifs persistent après la guérison réelle. Dans les cas graves, la maladie peut entraîner la surdité.

La surdité et la perte auditive après une otite moyenne peuvent survenir pour les raisons suivantes :

• Anomalies de pression dans la cavité tympanique... L'otite moyenne est souvent causée par la propagation d'une infection par voie nasale ou cavité buccale... Les microbes pénètrent dans la cavité tympanique par la trompe d'Eustache, qui s'ouvre dans le nasopharynx. Dans ce cas, un œdème de la membrane muqueuse de la trompe d'Eustache se produit. La cavité tympanique est pour ainsi dire isolée de l'espace, et la pression n'y est pas réglée. De ce fait, le tympan est constamment rétracté ou, au contraire, bombé. Cela l'empêche de vibrer et réduit l'acuité auditive. Cette perte auditive est temporaire. Après avoir enlevé l'œdème et éliminé l'inflammation, la pression dans la cavité tympanique s'égalise et la membrane recommence à transmettre normalement les vibrations.
• Remplissage de la cavité tympanique avec du liquide... Avec un processus infectieux dans la cavité tympanique, les cellules de la membrane muqueuse commencent à sécréter plus de liquide. Au fur et à mesure que les microbes se multiplient ( certains types ) du pus commence également à se former dans la cavité. En conséquence, il se remplit de liquide. Cela rend difficile la vibration du tympan et altère les mouvements. osselets auditifs... De ce fait, l'acuité auditive est considérablement réduite. Après avoir retiré le liquide de la cavité tympanique ( égocentrisme ou chirurgicalement ) l'audition est généralement entièrement restaurée.
• Perforation de la membrane tympanique... La perforation est une perforation ou une rupture de la membrane. Avec l'otite moyenne, elle peut apparaître en raison d'une inflammation purulente intense. Le pus a tendance à faire fondre les tissus. Si un trou se forme dans le tympan, alors il cesse de percevoir normalement les ondes sonores... À cause de cela, l'audition est altérée. Habituellement, les petits trous sont cicatrisés d'eux-mêmes ou suturés chirurgicalement après la guérison. Cependant, l'acuité auditive diminue généralement de façon permanente par la suite.
• Sclérose des articulations des os tympaniques... Normalement, les ondes sonores sont converties en vibrations mécaniques sur le tympan. De là, ils sont transmis à l'oreille interne par un système de trois osselets auditifs - le marteau, l'enclume et l'étrier. Ces os sont situés dans la cavité tympanique de l'oreille moyenne. Ils sont interconnectés petites articulations, ce qui leur confère la mobilité limitée nécessaire. À la suite d'une inflammation de l'oreille moyenne ( surtout avec des processus purulents) ces articulations peuvent être affectées. Leur mobilité augmente, diminue ou disparaît complètement. Dans tous les cas, les vibrations commencent à être moins bien transmises à l'oreille interne et l'acuité auditive diminue.
• Cicatrisation de la membrane tympanique... Après une inflammation ou une perforation de la membrane tympanique, une couche de tissu conjonctif peut se former dessus avec le temps. Cela le rend plus épais et moins sensible aux vibrations, ce qui peut rendre difficile l'audition d'un patient atteint d'otite moyenne. L'introduction de médicaments spéciaux ( fendage et ramollissement tissu conjonctif ) ou des traitements de physiothérapie peuvent aider à restaurer l'acuité auditive.
• Complications dans l'oreille interne... Les processus purulents dans l'oreille moyenne peuvent se propager à l'oreille interne. Il contient des récepteurs sensibles, dont les dommages entraînent une perte auditive complète et irréversible. Habituellement, de telles complications surviennent avec un retard ou traitement inapproprié otite moyenne.
• Dommages au nerf auditif... Elle survient assez rarement et est associée à une perte auditive permanente. Directement, un processus purulent de l'oreille moyenne atteint très rarement le nerf auditif. Cependant, dans certains cas, les antibiotiques qui traitent l'inflammation ont un effet ototoxique, tuant les neurones du nerf auditif. En conséquence, l'inflammation disparaît, tous les mécanismes de transmission du son dans l'oreille fonctionnent, mais leurs signaux ne sont pas transmis au cerveau.

Dans les cas ci-dessus, nous parlons principalement de perte auditive temporaire. Cependant, dans les cas graves, les changements pathologiques peuvent être irréversibles. Ainsi, la surdité est l'une des complications les plus graves de l'otite moyenne. Il peut être trouvé comme chez les enfants ( pour qui cette maladie, en principe, est plus typique) et chez les adultes.

Pour éviter la perte auditive avec l'otite moyenne, vous devez suivre quelques règles simples :

• Visite opportune chez un médecin... Si vous ressentez une douleur dans l'oreille, un écoulement de l'oreille ou une diminution de l'acuité auditive, vous devez immédiatement contacter un médecin ORL. À chaque étape du développement de la maladie, il existe des méthodes de traitement efficaces. Plus ils sont appliqués tôt, moins les dommages seront importants.
• Refus de l'automédication... Parfois, les patients pendant les premiers jours de la maladie essaient de s'en sortir seuls. En même temps, ils commencent à utiliser des remèdes populaires ou préparations pharmacologiques sans connaître les caractéristiques du processus pathologique. Dans certains cas, cela conduit à une aggravation de la situation. Par exemple, réchauffer ou mettre de l'alcool dans l'oreille peut parfois accélérer le développement du pus. Cela augmentera votre risque de perte auditive à l'avenir.
• Traitement des maladies respiratoires... Comme mentionné ci-dessus, l'otite moyenne est souvent une conséquence de la propagation de l'infection à partir de la cavité pharyngée. Cette raison est particulièrement fréquente dans l'enfance, lorsque la trompe d'Eustache est plus large et plus courte. La prévention de l'otite moyenne est le traitement de l'amygdalite, de l'amygdalite et de la rhinite. La chronologie des processus infectieux augmente le risque de propagation de l'infection et de déficience auditive.
• Respect des ordonnances du médecin... Après avoir examiné le patient, un spécialiste prescrit certaines procédures et certains médicaments. Ils sont nécessaires à la suppression précoce du processus inflammatoire et à la destruction des microbes. Il est important de suivre régulièrement les instructions de votre médecin. Cela est particulièrement vrai lors de la prise d'antibiotiques ( un retard d'admission même de plusieurs heures peut affaiblir l'effet antimicrobien). Après la guérison, il n'y a plus de pus ni d'inflammation dans l'oreille moyenne. Cependant, l'audition peut récupérer progressivement. Pour accélérer ce processus, certaines procédures sont également attribuées ( physiothérapie, examens préventifs, etc.). Respect consciencieux des ordres du médecin pendant plusieurs semaines ( c'est la durée moyenne du traitement) est la clé du succès.

Si vous suivez ces règles simples, le risque de perte auditive complète due à une otite moyenne est minime. Ignorer les prescriptions du médecin et les tentatives d'automédication peut entraîner une surdité irréversible.

Quand consulter un médecin pour une otite moyenne ?

L'otite moyenne est une maladie très grave dans laquelle le processus inflammatoire est localisé dans l'oreille moyenne. Il se compose de la cavité tympanique ( situé juste derrière le tympan), les cavités de l'apophyse mastoïde et de la trompe d'Eustache reliant l'oreille moyenne au nasopharynx. Cette région anatomique est située à proximité immédiate de l'oreille interne ( où sont les récepteurs sensibles) et la cavité crânienne. À cet égard, l'otite moyenne doit être prise très au sérieux. Il est recommandé de consulter un médecin dès les premiers symptômes de la maladie.

Le plus souvent, l'otite moyenne aux stades précoces se manifeste comme suit:

• Mal d'oreille... La douleur peut être de nature différente - d'aiguë, insupportable à sourde, constante. Ce symptôme est dû à une inflammation de la membrane muqueuse dans la cavité tympanique. Avec les processus purulents, la douleur peut irradier ( révéler) v mâchoire inférieure du côté de la défaite.
• Congestion dans l'oreille... Le symptôme est caractéristique de la tubo-otite, lorsque la lumière de la trompe d'Eustache se ferme en raison d'un œdème. La pression dans la cavité tympanique diminue, le tympan se rétracte et une sensation de congestion apparaît.
• Déficience auditive... Souvent, la maladie commence par une sensation subjective de déficience auditive, dont le patient lui-même se plaint. La douleur ou la congestion peuvent n'apparaître qu'après quelques jours.
• Préoccupation générale... Le symptôme est noté chez les jeunes enfants qui ne peuvent pas se plaindre de douleur. Ils dorment mal, sont capricieux et pleurent souvent. Cela peut être la première manifestation du processus inflammatoire.
• Autophonie. Ce symptôme est de reproduire la propre voix du patient lorsqu'il parle. Le symptôme survient en raison de l'isolement de la cavité tympanique ( lors de la fermeture de la lumière de la trompe d'Eustache).
• Bruit dans l'oreille... Habituellement causé par un processus pathologique dans la trompe d'Eustache.
• Température... Dans les premiers stades, il peut n'y avoir aucune température du tout. Avec l'otite moyenne, c'est rarement la première manifestation de la maladie. Le plus souvent, une telle évolution est notée si une otite moyenne s'est développée dans le contexte d'une infection des voies respiratoires supérieures ( angine, rhinite, amygdalite, etc.)

Lorsque ces symptômes apparaissent, il est recommandé de consulter un médecin ORL pour plus examen approfondi... Habituellement, le médecin peut également remarquer d'autres signes. développer une maladie... Ensuite, l'otite moyenne peut être arrêtée même aux premiers stades de la maladie, et le risque pour la santé est minime. Si le médecin est consulté en raison d'une sensation de plénitude dans l'oreille ( ça donne fort douleur paroxystique ) ou à propos de l'écoulement de l'oreille, cela signifie que la maladie bat déjà son plein. Le liquide s'accumule dans la cavité tympanique ( exsudat inflammatoire) ou du pus se forme, ce qui provoque ces symptômes. A ce stade, le traitement est plus complexe et l'évolution de la maladie est plus difficile à prévoir.

Le mépris prolongé des symptômes et les tentatives d'automédication peuvent être dangereux pour les raisons suivantes :

• nouvelle détérioration de l'état général;
• le développement d'une inflammation purulente, qui nécessitera des procédures de guérison (administrer des médicaments par cathéter dans la trompe d'Eustache);
• perforation ( Pause) le tympan, ce qui augmentera la période de récupération;
• perte auditive irréversible ( et avec le développement de complications, la surdité est également possible);
• la nécessité d'une intervention chirurgicale ( dissection de la membrane tympanique et élimination du pus);
• la transition d'un processus purulent vers la zone de l'oreille interne, vers la cavité crânienne ( avec de graves complications cérébrales);
• généralisation de l'infection ( l'entrée de microbes dans le sang);
• retard mental de l'enfant ( une déficience auditive à long terme et une récupération lente inhibent le développement des compétences de la parole et le processus d'apprentissage en général).

Ainsi, un médecin doit être consulté dès les premiers symptômes de la maladie. Plus le temps s'est écoulé depuis le début du processus inflammatoire, plus le traitement sera long et plus le risque de complications dangereuses sera élevé. Dans la plupart des cas, contacter un spécialiste au premier stade de la maladie vous permet d'atteindre récupération complète après 5 - 7 jours. Sinon, le traitement et récupération complète la perte auditive peut durer plusieurs semaines.

L'otite moyenne est une maladie ORL qui est un processus inflammatoire dans l'oreille. Il se manifeste par une douleur dans l'oreille (pulsation, tir, douleur), une augmentation de la température corporelle, une déficience auditive, des acouphènes, un écoulement mucopurulent du conduit auditif externe. La gravité du processus pathologique dépend entièrement de la virulence des micro-organismes, et la condition joue également un rôle important défense immunitaire personne.

Qu'est-ce que c'est, quels sont les premiers signes et symptômes de l'otite moyenne, ainsi que comment traiter chez l'adulte sans conséquences pour l'oreille, nous examinerons plus loin dans l'article.

Qu'est-ce que l'otite moyenne ?

L'otite moyenne est lésion inflammatoire rayon intérieur, intermédiaire ou extérieur oreille humaine, se déroulant sous une forme chronique ou aiguë. La maladie se caractérise par des dommages aux structures de l'oreille externe, moyenne ou interne, tandis que les patients présentent des plaintes spécifiques. Les symptômes chez l'adulte dépendent de la zone d'inflammation, de l'ajout de complications locales ou systémiques.

La pathologie peut se développer à tout moment de l'année, mais le pic des visites à l'hôpital se produit en automne et en hiver, lorsque les gens n'ont pas encore eu le temps de se réorganiser du chaud au froid.

Causes

Les causes et les symptômes de l'otite moyenne dépendent du type de maladie, de l'état de l'immunité et des facteurs environnement... Les éléments fondamentaux dans la formation de la maladie sont l'influence de la température de l'air, la pureté de l'eau utilisée pour l'hygiène, la saison.

Les causes de l'otite moyenne sont :

• Pénétration d'une infection par d'autres organes ORL - en tant que complication d'une maladie infectieuse et virale concomitante;
• Diverses maladies du nez, des sinus et du nasopharynx. Cela inclut tous les types de rhinite, courbure de la cloison nasale (végétation adénoïde);
• Traumatisme de l'oreille ;
• Hypothermie et immunité affaiblie.

Les conditions qui augmentent considérablement le risque de développer la maladie comprennent :

• allergies;
• inflammation des organes ORL;
• états d'immunodéficience;
• effectuer des opérations chirurgicales dans la région du nasopharynx ou de la cavité nasale;
• petite enfance, enfance.

L'otite moyenne de l'adulte est une maladie qui doit être prise au sérieux, ses symptômes, ses conséquences et son traitement doivent être connus.

Types d'otite moyenne

La structure de l'oreille humaine est divisée en trois parties interconnectées, nommées comme suit :

• l'oreille externe;
• la moyenne;
• oreille interne.

Selon la partie spécifique de l'organe dans laquelle se déroule le processus inflammatoire, en médecine, il est d'usage de distinguer trois types d'otites moyennes :

Otite externe

L'otite externe peut être limitée ou diffuse, s'étend dans certains cas au tympan et est plus fréquente chez les patients plus âgés. Survient à la suite d'une action mécanique ou blessure chimique oreille. Un patient atteint d'otite externe se plaint de douleurs lancinantes dans l'oreille, qui irradient vers le cou, les dents et les yeux, aggravées par la parole et la mastication.

Deux facteurs contribuent au développement :

• Infection par dérapage avec un objet pointu (épingle à cheveux, cure-dent);
• Pénétration et accumulation d'humidité dans le conduit auditif externe.

Se produit souvent lorsque l'oreille est en contact constant avec l'eau, par exemple lors de la baignade, c'est pourquoi on l'appelle « oreille du nageur ».

Otite moyenne de l'oreille

Avec l'otite moyenne, le processus inflammatoire se produit dans la cavité tympanique. Il existe de nombreuses formes et variantes de l'évolution de cette maladie. Elle peut être catarrhale et purulente, perforée et non perforée, aiguë et chronique. Des complications peuvent se développer avec l'otite moyenne.

Otite moyenne interne

Ce type est également appelé labyrinthite, ses symptômes peuvent varier en gravité (de léger à prononcé).

Les symptômes de l'otite moyenne sont similaires pour toutes les formes de la maladie, mais leur intensité et certaines caractéristiques dépendent du type.

Selon la nature de l'évolution de la maladie, on distingue les formes suivantes:

• Tranchant. Il survient soudainement, a des symptômes prononcés.
• Chronique. Le processus inflammatoire se poursuit longtemps, a des périodes d'exacerbation.

Selon les modes de manifestation de l'otite moyenne, on distingue les formes suivantes:

• Purulent. Il y a une accumulation de pus derrière le tympan.
• Catarrhale. Il y a gonflement et rougeur des tissus, il n'y a pas d'écoulement liquide ou purulent.
• Exsudatif. Du liquide (sang ou lymphe) s'accumule dans l'oreille moyenne, qui est un excellent terrain fertile pour les micro-organismes.

L'oto-rhino-laryngologiste détermine comment et comment traiter l'otite moyenne en établissant le type et le degré de la maladie.

Symptômes de l'otite moyenne chez l'adulte

Le tableau clinique de l'otite moyenne dépend directement de la localisation du processus pathologique.

Symptômes:

• mal d'oreille . Ce symptôme est constamment dérangeant et est le principal qui apporte le plus d'inconfort. Parfois, la douleur jaillit dans les dents, la tempe, la mâchoire inférieure. La raison du développement de cette affection dans l'otite moyenne est considérée comme une pression accrue dans la cavité de l'oreille;
• rougeur du conduit auditif, décoloration de l'oreillette;
• perte auditive progressive causée par l'ouverture d'abcès et le remplissage du conduit auditif avec des masses purulentes;
• augmentation de la température- le plus souvent, il y a une augmentation de la température corporelle, cependant, c'est aussi un signe facultatif;
• décharge d'oreille avec otite externe sont presque toujours. Après tout, rien n'empêche le liquide inflammatoire de s'excréter vers l'extérieur.

Les symptômes de l'otite moyenne sont souvent accompagnés d'un écoulement nasal, ce qui entraîne un gonflement de la muqueuse nasale et une congestion du tube auditif.

	Symptômes et premiers signes
Otite externe	En cas de développement d'une otite externe locale suppurée aiguë (ébullition dans le conduit auditif), le patient se plaint de douleurs dans l'oreille, qui augmentent avec la pression ou la traction. Il existe également une douleur lors de l'ouverture de la bouche et une douleur lorsque l'entonnoir est inséré pour examiner le conduit auditif externe. Extérieurement, l'oreillette est enflée et rougie. L'otite moyenne diffuse purulente infectieuse aiguë se développe à la suite d'une inflammation de l'oreille moyenne et de sa suppuration.
Otite moyenne	Comment se manifeste l'otite moyenne : Chauffer; douleur à l'oreille (lancinante ou douloureuse); déclin fonction auditive, qui, en règle générale, récupère quelques jours après les premières manifestations des symptômes; la nausée, malaise général, vomir; écoulement purulent des oreilles.
Otite moyenne interne	L'apparition de la maladie s'accompagne le plus souvent de : acouphène vertiges nausée et vomissements trouble du sens de l'équilibre,
Forme aiguë	Le principal symptôme forme aiguë est une douleur intense dans l'oreille que les patients décrivent comme des contractions ou des tirs. La douleur peut être très intense, s'intensifiant le soir. L'un des signes de l'otite moyenne est la soi-disant autophonie - la présence Bruit constant dans l'oreille, qui n'est pas associée aux sons de l'extérieur, une congestion de l'oreille apparaît. Otite moyenne aiguë doivent toujours être traités jusqu'au bout, car le pus commencera à se répandre dans le crâne.
Forme chronique	Écoulement purulent périodique de l'oreille. Vertiges ou acouphènes. La douleur n'apparaît que pendant les périodes d'exacerbation. Une élévation de température est possible.

Si vous présentez des symptômes d'otite moyenne, vous devez consulter d'urgence un médecin qui diagnostiquera correctement et vous indiquera comment traiter l'inflammation.

Complications

Ne pensez pas que l'otite moyenne de l'oreille est inoffensive rhumes... En plus du fait qu'il sort une personne de l'ornière pendant longtemps, réduisant sa capacité à travailler pendant au moins 10 jours, le développement de changements irréversibles avec une détérioration persistante ou une perte complète de l'audition est possible.

En laissant la maladie suivre son cours, les complications suivantes peuvent survenir :

• rupture de la membrane tympanique (en règle générale, il faut 2 semaines pour que l'ouverture guérisse);
• choléostomie (croissance excessive de tissu derrière le tympan, déficience auditive);
• destruction des osselets auditifs de l'oreille moyenne (enclume, marteau, étrier);
• mastoïdite (lésion inflammatoire de l'apophyse mastoïde de l'os temporal).

Diagnostique

Un médecin compétent diagnostique une otite moyenne aiguë sans dispositifs spéciaux et technologies innovantes... Un simple examen du pavillon de l'oreille et du conduit auditif avec un réflecteur de tête (miroir avec un trou au centre) ou un otoscope suffit pour diagnostiquer une otite moyenne.

En tant que méthodes qui confirment et clarifient le diagnostic, un test sanguin général peut être prescrit, qui révèle des signes d'inflammation (augmentation de la VS, augmentation du nombre de leucocytes, etc.).

A partir de méthodes instrumentales, la radiographie est utilisée, tomodensitométrie zones temporelles.

Comment traiter l'otite moyenne de l'adulte ?

Les médicaments antibactériens (antibiotiques, sulfamides, etc.) jouent un rôle particulier dans le traitement des otites moyennes. Leur utilisation présente un certain nombre de caractéristiques - le médicament doit non seulement agir sur les bactéries à l'origine de l'otite moyenne, mais également bien pénétrer dans la cavité tympanique.

Le traitement des modifications inflammatoires de l'oreillette commence par l'adhérence au repos au lit. Des antibiotiques, des anti-inflammatoires, des antipyrétiques sont prescrits en même temps. La combinaison de médicaments vous permet de traiter efficacement la pathologie.

Traitement complet de l'otite moyenne

Gouttes pour les oreilles

Ce n'est un secret pour personne comment l'otite moyenne aiguë est traitée chez l'adulte - avec des gouttes dans les oreilles. C'est le médicament le plus courant pour l'otite moyenne. Différents médicaments sont utilisés selon le type de maladie. Les gouttes auriculaires ne peuvent contenir que médicament antibactérien ou être combinés - contiennent un antibiotique et une substance anti-inflammatoire.

Allouer les types suivants gouttes:

• glucocorticoïde (Garazon, Sofradex, Deksona, Anauran);
• contenant des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (Otinum, Otipaks);
• antibactérien (Otofa, Tsipromed, Normaks, Fugentin).

Le cours du traitement prend 5-7 jours.

Fonds supplémentaires :

1. En association avec des gouttes auriculaires pour l'otite moyenne, les oto-rhino-laryngologistes prescrivent souvent des gouttes nasales vasoconstrictrices (Naphtizin, Nazol, Galazolin, Otrivin, etc.), grâce auxquelles il est possible d'éliminer le gonflement de la membrane muqueuse de la trompe d'Eustache et de réduire ainsi le charge sur la membrane tympanique.
2. En plus des gouttes dans le complexe, des médicaments antihistaminiques (antiallergiques) peuvent également être prescrits, poursuivant le même objectif - l'élimination de l'œdème des muqueuses. Il peut s'agir de Suprastin, de Diazolin, etc.
3. Pour faire baisser la fièvre et réduire les douleurs aux oreilles, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits à base de paracétamol (Panadol), d'ibuprofène (Nurofen), de Nise.
4. Des antibiotiques pour l'otite moyenne de l'adulte sont ajoutés au traitement des forme moyenne avec le développement d'une inflammation purulente. L'utilisation d'Augmentin a fait ses preuves. Rulid, Amoxiclav, Cefazolin sont également efficaces.

En plus des mesures énumérées, des procédures de physiothérapie sont utilisées:

• UHF pour la zone du nez ;
• thérapie au laser pour la zone de l'orifice du tube auditif;
• pneumomassage concentré sur la zone de la membrane tympanique.

Si toutes les actions ci-dessus n'ont pas conduit à une régression du processus ou si le traitement a commencé au stade de la perforation de la membrane tympanique, il est tout d'abord nécessaire d'assurer une bonne sortie de pus de la cavité de l'oreille moyenne. . Pour ce faire, effectuez un nettoyage régulier du conduit auditif externe des sécrétions.

Pendant la manipulation, une anesthésie locale est utilisée. Une ponction est pratiquée dans le tympan à l'aide d'une aiguille spéciale, à travers laquelle le pus est retiré. L'incision guérira d'elle-même après l'arrêt du pus.

• Vous ne pouvez pas vous-même vous prescrire des médicaments, choisir une posologie, interrompre la prise de médicaments lorsque les symptômes de l'otite moyenne disparaissent.
• Les mauvaises actions effectuées à votre propre discrétion peuvent nuire à votre santé.
• Avant d'aller chez le médecin, vous ne pouvez prendre qu'un comprimé de paracétamol afin de réduire la douleur. Ce médicament est efficace et a peu de contre-indications. Lorsqu'il est utilisé correctement, le paracétamol provoque rarement des effets secondaires.

Prophylaxie

L'objectif principal de la prévention de l'otite moyenne chez l'adulte est d'empêcher la trompe d'Eustache de se boucher par un mucus épais. Ce n'est pas une tâche facile. D'habitude, rhinite aiguë accompagné par sécrétions liquides, mais au cours du traitement, le mucus devient souvent beaucoup plus épais, stagnant dans le nasopharynx.

1. Foyers infection chronique- augmenter le risque d'otite moyenne.
2. Après avoir nagé, surtout en eau libre, vous devez sécher soigneusement vos oreilles pour empêcher l'eau et les bactéries de pénétrer à l'intérieur. Spécialement pour les personnes sujettes aux otites moyennes, nous avons développé gouttes antiseptiques qui sont enterrés dans les oreilles après chaque bain.
3. Nettoyez régulièrement vos oreilles de la saleté et de la cire, observez l'hygiène. Mais il vaut mieux laisser un minimum de soufre, car il protège le conduit auditif de l'entrée de microbes pathogènes.

En conclusion, il convient de noter que l'otite moyenne est une maladie très désagréable. Ne pensez pas que tous les symptômes disparaîtront d'eux-mêmes. Assurez-vous de consulter un médecin dès les premiers signes. Les gens traitent souvent l'otite moyenne de manière déraisonnable, sans se rendre compte que les complications de cette infection peuvent avoir les conséquences les plus tristes.