Infection processus infectieux maladie infectieuse. Processus infectieux. Définitions des concepts « infection », « processus infectieux », « maladie infectieuse » Le terme « infection » (latin Infectio - infection) - - présentation. Une maladie infectieuse se caractérise par

Infection(infectio - infection) - le processus de pénétration d'un micro-organisme dans un macro-organisme et sa reproduction dans celui-ci.

Processus infectieux- le processus d'interaction entre le micro-organisme et le corps humain.

Le processus infectieux a diverses manifestations: à partir de portage asymptomatique avant une maladie infectieuse (avec guérison ou décès).

Maladie infectieuse- C'est une forme extrême du processus infectieux.

Une maladie infectieuse se caractérise par :

1) Disponibilité certain pathogène vivant ;

2) contagiosité , c'est à dire. les agents pathogènes peuvent être transmis d'une personne malade à une personne en bonne santé, ce qui entraîne une large propagation de la maladie;

3) la présence d'un certain période d'incubation et changement séquentiel caractéristique périodes au cours de l'évolution de la maladie (incubation, prodromique, manifeste (l'apogée de la maladie), recoolescence (récupération));

4) développement caractéristique de cette maladie symptômes cliniques ;

5) disponibilité réponse immunitaire (immunité plus ou moins prolongée après avoir souffert d'une maladie, développement de réactions allergiques en présence d'un agent pathogène dans l'organisme, etc.)

Les noms des maladies infectieuses sont formés à partir du nom de l'agent pathogène (espèce, genre, famille) avec l'ajout des suffixes « oz » ou « az » (salmonellose, rickettsiose, amibiase, etc.).

Développement processus infectieux dépend:

1) sur les propriétés de l'agent pathogène ;

2) de l'état du macro-organisme ;

3) sur les conditions environnementales , ce qui peut affecter à la fois l'état de l'agent pathogène et l'état du macro-organisme.

Propriétés des agents pathogènes.

Les agents responsables sont les virus, les bactéries, les champignons, les protozoaires, les helminthes (leur pénétration - invasion).

Les micro-organismes qui peuvent causer des maladies infectieuses sont appelés pathogène , c'est à dire. causant des maladies (pathos - souffrance, genos - naissance).

Il y a aussi opportuniste les micro-organismes qui causent la maladie avec une forte diminution de l'immunité locale et générale.

Les agents responsables des maladies infectieuses ont des propriétés pathogénicité et virulence .

Pathogénicité et virulence.

Pathogénicité Est-ce la capacité des micro-organismes à pénétrer dans un macro-organisme (infectiosité), à s'enraciner dans le corps, à se multiplier et à provoquer un complexe de changements pathologiques (troubles) chez les organismes qui leur sont sensibles (la pathogénicité est la capacité de provoquer un processus infectieux). La pathogénicité est un trait spécifique, déterminé génétiquement ou trait génotypique.

Le degré de pathogénicité est déterminé par le concept virulence. La virulence est la quantification ou la pathogénicité. La virulence est trait phénotypique. C'est une propriété d'une souche qui se manifeste dans certaines conditions (avec la variabilité des microorganismes, une modification de la sensibilité d'un macroorganisme).

Indicateurs quantitatifs de virulence :

1) DLM(Dose letalis minima) - dose mortelle minimale- le nombre minimum de cellules microbiennes causant la mort de 95 % des animaux sensibles dans des conditions expérimentales données (espèce animale, poids, âge, mode d'infection, heure de la mort).

2) LD 50 - le montant qui cause la mort de 50 % des animaux de laboratoire.

La virulence étant un trait phénotypique, elle évolue sous l'influence de causes naturelles. Ça peut aussi changer artificiellement (augmenter ou diminuer). Renforcement par passages répétés dans l'organisme d'animaux sensibles. Rétrograder - en raison de l'exposition à des facteurs défavorables : a) Chauffer; b) substances antimicrobiennes et désinfectantes ; c) la culture sur des milieux nutritifs défavorables ; d) les défenses du corps - en passant par le corps d'animaux peu sensibles ou inconscients. Micro-organismes avec virulence affaiblie sont utilisés pour obtenir vaccins vivants.

Les micro-organismes pathogènes ont également spécificité, organotropie et toxicité.

Spécificité- la capacité de provoquer un certain maladie infectieuse. Vibrio cholerae provoque le choléra, mycobacterium tuberculosis - tuberculose, etc.

Organotropie- la capacité d'infecter certains organes ou tissus (l'agent causal de la dysenterie est la muqueuse du gros intestin, le virus de la grippe est la muqueuse des voies respiratoires supérieures, le virus de la rage - cellules nerveuses cornes d'Ammon). Il existe des micro-organismes capables d'infecter n'importe quel tissu, n'importe quel organe (staphylocoques).

Toxicité- la capacité de former des substances toxiques. Les propriétés toxiques et virulentes sont étroitement liées.

Facteurs de virulence.

Les signes qui déterminent la pathogénicité et la virulence sont appelés facteurs de virulence. Il s'agit notamment de certains morphologique(la présence de certaines structures - capsules, parois cellulaires), signes physiologiques et biochimiques(production d'enzymes, de métabolites, de toxines ayant un effet néfaste sur le macroorganisme), etc. Les microorganismes pathogènes se distinguent des microorganismes non pathogènes par la présence de facteurs de virulence.

Les facteurs de virulence comprennent :

1) adhésines (donner de l'adhérence) - des groupes chimiques spécifiques à la surface des microbes, qui, comme une "clé d'un verrou", correspondent à des récepteurs de cellules sensibles et sont responsables de l'adhésion spécifique du pathogène aux cellules du macroorganisme ;

2) capsule - protection contre la phagocytose et les anticorps ; les bactéries entourées d'une capsule sont plus résistantes à l'action des forces protectrices du macro-organisme et provoquent une évolution plus sévère de l'infection (agents pathogènes du charbon, de la peste, des pneumocoques) ;

3) substances situées en surface de la capsule ou de la paroi cellulaire de nature diverse (antigènes de surface) : protéine A du staphylocoque, protéine M du streptocoque, antigène Vi des bacilles typhoïdes, lipoprotéines de la bactérie Gram "-" ; ils remplissent les fonctions de suppression de l'immunité et des facteurs de protection non spécifiques;

4) enzymes d'agression : protéases détruire les anticorps; coagulase plasma sanguin coagulant; fibrinolysine dissoudre les caillots de fibrine; lécithinase, détruisant les membranes de lécétine; collagénase qui détruit le collagène ; hyaluronidase détruire acide hyaluronique substance intercellulaire du tissu conjonctif; neuraminidase, détruisant l'acide neuraminique. Hyaluronidase en décomposant l'acide hyaluronique, augmente la perméabilité muqueuses et tissu conjonctif;

toxines - poisons microbiens - puissants facteurs d'agression.

Les facteurs de virulence fournissent :

1) adhérence - fixation ou adhésion de cellules microbiennes à la surface des cellules sensibles du macro-organisme (à la surface de l'épithélium) ;

2) la colonisation - reproduction à la surface des cellules sensibles ;

3) pénétration - la capacité de certains agents pathogènes à pénétrer (pénétrer) dans les cellules - épithéliales, leucocytes, lymphocytes (tous les virus, certains types de bactéries : Shigella, Escherichia) ; dans ce cas, les cellules meurent et l'intégrité de la couverture épithéliale peut être rompue ;

4) invasion - la capacité de pénétrer à travers les barrières muqueuses et du tissu conjonctif dans les tissus sous-jacents (en raison de la production d'enzymes hyaluronidase, neuraminidase);

5) agression - la capacité des agents pathogènes à supprimer les défenses non spécifiques et immunitaires de l'organisme hôte et à provoquer le développement de dommages.

Toxines.

Les toxines sont des poisons d'origine microbienne, végétale ou animale. Ils ont un poids moléculaire élevé et produisent des anticorps.

Les toxines sont divisées en 2 groupes : les endotoxines et les exotoxines.

Exotoxinesressortir dans l'environnement dans le processus de vie du micro-organisme. Endotoxines fermement associé à la cellule bactérienne et ressortir dans l'environnement après la mort cellulaire.

Propriétés des endo et exotoxines.

Exotoxines	Endotoxines
	Lipopolysaccharides
Thermolabile (inactivé à 58-60С)	Thermostable (résistance 80 - 100С)
Très toxique	Moins toxique
Spécifique	Non spécifique ( action générale)
Activité antigénique élevée (provoque la formation d'anticorps - antitoxines)	Antigènes faibles
Sous l'action du formol, ils se transforment en toxoïdes (perte propriétés toxiques, préservation de l'immunogénicité)	Partiellement neutralisé au formol
Principalement formé par des bactéries Gram "+"	Formé principalement par des bactéries Gram "-"

Les exotoxines forment des agents pathogènes de la soi-disant toxinémique infections, qui comprennent réiftheria, tétanos, gangrène gazeuse, le botulisme, certaines formes d'infections à staphylocoques et à streptocoques.

Certaines bactéries forment à la fois des exo- et des endotoxines (Escherichia coli, Vibrio cholerae).

Obtention d'exotoxines.

1) faire croître une culture toxigène (formant des exotoxines) dans un milieu nutritif liquide ;

2) filtration à travers des filtres bactériens (séparation des exotoxines des cellules bactériennes) ; vous pouvez utiliser d'autres méthodes de nettoyage.

Les exotoxines sont ensuite utilisées pour produire des anatoxines.

Obtenir des toxoïdes.

1) 0,4% de formol est ajouté à la solution d'exotoxine (filtrat de bouillon de culture de bactéries toxigènes) et maintenu dans un thermostat à 39-40C pendant 3-4 semaines ; une perte de toxicité se produit, mais les propriétés antigéniques et immunogènes sont conservées;

2) ajouter un conservateur et un adjuvant.

Toxoïde Sont des vaccins moléculaires. Ils sont utilisés pour prévention spécifique des infections toxinémiques , aussi bien que obtenir des sérums antitoxiques thérapeutiques et prophylactiques, également utilisé pour les infections toxinémiques.

Obtention d'endotoxines.

Diverses méthodes sont utilisées destruction des cellules microbiennes , puis la purification est effectuée, c'est-à-dire séparation de l'endotoxine des autres composants de la cellule.

Les endotoxines étant des lipopolysaccharides, elles peuvent être extraites d'une cellule microbienne en la détruisant avec du TCA (acide trichloracétique), suivie d'une dialyse pour la purifier des protéines.

Définitions des concepts d'"infection", "processus infectieux", "maladie infectieuse" Le terme "Infection" (latin Infectio - infection) - un ensemble processus biologiques survenant dans un macroorganisme lorsque des microorganismes pathogènes y sont introduits, que cette introduction entraîne le développement d'un processus pathologique explicite ou latent ou qu'elle ne soit limitée que par le portage temporaire ou la persistance à long terme du pathogène.

Un processus infectieux est un complexe de réactions adaptatives d'un macro-organisme se développant en réponse à l'introduction et à la reproduction d'un micro-organisme pathogène dans celui-ci et visant à rétablir l'homéostasie et la perturbation de l'équilibre biologique avec l'environnement. Un processus infectieux se produit lorsqu'il y a trois composants : - un agent pathogène, - un macroorganisme sensible (patient), - un facteur de transmission de l'infection d'un organisme infecté à un organisme sain. Maladie infectieuse - Une maladie infectieuse est une perturbation de la vie normale du corps, causée par l'introduction et la reproduction d'agents pathogènes dans celui-ci. Une maladie infectieuse peut être définie comme cas particulier processus infectieux.

Le lieu de pénétration de l'agent pathogène est appelé la porte d'entrée de l'infection - les tissus dépourvus de protection physiologique contre un type spécifique de micro-organisme servent de lieu de pénétration dans le macro-organisme. Epithélium cylindrique pour les gonocoques. Staphylocoques, streptocoques peuvent pénétrer de plusieurs manières Voies de pénétration du pathogène dans le macroorganisme : - à travers la muqueuse (surmontant les facteurs de défense naturels, les microorganismes se fixent sur les cellules épithéliales et système lymphatique, sang, tissus des organes internes, micro-organismes s'attachent aux cellules de l'épithélium et le colonisent) - par microtraumatisme cutané (l'agent pathogène, contournant les barrières naturelles de la peau et des muqueuses, pénètre dans le système lymphatique et dans le sang)

Propriétés des agents pathogènes : La pathogénicité (pathogénicité) est un trait multifactoriel de l'espèce qui caractérise la capacité potentielle d'un microbe à provoquer un processus infectieux. Invasion - la capacité de l'agent pathogène à pénétrer à travers la peau et les muqueuses dans l'environnement interne du macro-organisme avec la possibilité de se propager ensuite aux organes et aux tissus La toxicité est la capacité des microbes à produire des toxines

Pour déterminer le degré de pathogénicité, le concept est utilisé comme - la virulence, qui est une caractéristique individuelle de toute souche pathogène. Degrés de virulence d'un micro-organisme Selon la gravité de ce caractère, toutes les souches peuvent être subdivisées en virulence élevée, modérée et faible. Plus la virulence de la souche est élevée, plus la dose infectieuse doit être faible, c'est-à-dire le nombre de microbes viables pouvant provoquer le développement d'un processus infectieux dans le corps de l'hôte. La dose infectieuse de l'agent pathogène est le nombre minimum de cellules microbiennes pouvant provoquer un processus infectieux. L'importance de la dose infectieuse dépend des propriétés virulentes de l'agent pathogène. Plus la virulence est élevée, plus la dose infectieuse est faible. Pour le pathogène très virulent Yersinia pestis (peste), quelques cellules bactériennes de Shigella dysenteriae suffisent - des dizaines de cellules

Propriétés d'un macro-organisme 1. Sensibilité à un agent pathogène particulier. 2. Résistance - un état de résistance, qui est déterminé par des facteurs de protection non spécifiques. Susceptibilité - la capacité d'un macro-organisme à répondre à une infection en développant un processus infectieux. La susceptibilité peut être spécifique et individuelle. La susceptibilité de l'espèce est inhérente à ce type d'animal ou de personne. Il est génétiquement déterminé. Un certain type de microbe trouve un environnement optimal pour son existence dans les tissus d'un certain type d'hôte.

La susceptibilité individuelle est déterminée par l'état de chaque organisme spécifique... Cela dépend de nombreux facteurs : 1) la qualité et la quantité de l'agent pathogène ; qualité - la gravité des maladies invasives et propriétés agressives agent pathogène, quantité - dose infectieuse - une certaine dose critique, en dessous de laquelle la maladie peut ne pas se développer (pour le choléra, il est nécessaire d'introduire des vibrions cholériques en dose par voie orale); 2) porte d'entrée - tissu ou organe par lequel l'agent pathogène pénètre dans le macro-organisme ; pour la plupart des agents pathogènes, il est nécessaire de pénétrer par certaines portes d'entrée pour le développement de la maladie (pour le gonocoque - uniquement à travers les muqueuses des organes génitaux ou la conjonctive de l'œil, pour l'agent causal de la dysenterie - à travers la membrane muqueuse du gros intestin, pour le virus de la grippe - à travers la membrane muqueuse des voies respiratoires); il existe des micro-organismes qui peuvent pénétrer par n'importe quelle porte d'entrée (l'agent causal de la peste, le staphylocoque).

3) réactivité physiologique générale du corps; il est déterminé par les caractéristiques physiologiques du macro-organisme, la nature du métabolisme, la fonction des organes internes, glandes endocrines, particularités de l'immunité. La réactivité physiologique générale est influencée par : a) le sexe et l'âge : il existe des infections infantiles ( scarlatine, coqueluche, rougeole, oreillons), la pneumonie est sévère dans la vieillesse, les femmes sont plus sensibles aux infections à staphylocoques et streptocoques pendant la grossesse, jusqu'à à 6 mois, les enfants sont résistants à de nombreuses infections, car recevoir des anticorps de la mère; b) l'état du système nerveux : la dépression du système nerveux contribue à une évolution plus sévère de l'infection ; les troubles mentaux réduire la fonction régulatrice du système nerveux central; c) disponibilité maladies somatiques(diabète, maladies cardiovasculaire système, foie, rein);

D) état microflore normale, dont les représentants ont des propriétés antagonistes ; e) nutrition : avec une nutrition insuffisante et inadéquate, les gens sont plus susceptibles d'être sensibles aux maladies infectieuses (tuberculose, dysenterie, choléra), tandis que plus grande valeur avoir des composants protéiques des aliments, des vitamines et des oligo-éléments (nécessaires à la synthèse d'anticorps et au maintien de la phagocytose active) en raison de la famine, non seulement l'immunité individuelle, mais également celle des espèces peut être perdue; le manque de vitamines entraîne des troubles métaboliques, ce qui réduit la résistance aux infections; f) caractéristiques immunobiologiques de l'organisme, c'est-à-dire stabilité des facteurs de protection naturels.

L'influence des facteurs environnementaux sur le déroulement du processus infectieux. Les facteurs environnementaux affectent à la fois le micro-organisme, sa stabilité et sa persistance dans l'environnement extérieur, et la résistance du macro-organisme. Le refroidissement réduit la résistance à de nombreux microbes pathogènes et opportunistes. Par exemple, l'action de l'air froid et humide réduit la résistance de la membrane muqueuse des voies respiratoires, entraînant une maladies respiratoires en période automne-hiver. La surchauffe diminue l'immunité. La pollution de l'air entraîne une augmentation des maladies des voies respiratoires supérieures dans les grandes villes. Le rayonnement solaire augmente considérablement la résistance, mais dans certains cas, un rayonnement prolongé et intense réduit la résistance (rechutes du paludisme chez les personnes exposées à un rayonnement solaire intense). Rayonnement ionisantà fortes doses rend le corps sans défense contre les infections, perturbant la perméabilité des muqueuses, réduisant fortement les fonctions tissu lymphoïde et les propriétés protectrices du sang. Conditions sociales: conditions normales le travail, la vie, le repos, le sport augmentent la résistance du corps; de mauvaises conditions sanitaires et hygiéniques, la fatigue physique et mentale entraînent un affaiblissement des défenses de l'organisme.

Formes du processus infectieux. PAR NATURE DE L'AGENT : bactérien, viral, fongique, protozoaire. PAR ORIGINE : - exogène - contamination de l'environnement par les aliments, l'eau, le sol, l'air, les sécrétions d'une personne malade ; - endogène - infection par des micro-organismes pathogènes conditionnels qui vivent dans le corps humain, qui se produit avec une diminution de l'immunité; - auto-infection - auto-infection par transfert (généralement par les mains du patient) d'un endroit à un autre (de la bouche ou du nez à la surface de la plaie).

PAR LE NOMBRE D'AGENTS : - monoinfection - un type ; - mixte - deux ou plusieurs types d'agents pathogènes. DURÉE : - aiguë - à court terme (d'une semaine à un mois) ; - chronique - évolution prolongée (plusieurs mois - plusieurs années); long séjour - persistance.

PAR LOCALISATION : - focale - localisée dans le foyer local ; - généralisé - l'agent pathogène se propage à travers le corps avec le sang (voie hématogène) ou avec la lymphe (voie lymphogène). Focal peut se généraliser. Infection secondaire - infection par un autre type d'agent pathogène au cours de la maladie sous-jacente (complication de la maladie sous-jacente par un autre microbe) - la rougeole est compliquée par une pneumonie. Rechute - le retour des symptômes dus aux agents pathogènes restant dans le corps ( fièvre récurrente, paludisme). Réinfection - réinfection avec la même espèce après récupération. Surinfection - infection par la même espèce pendant la maladie (jusqu'à guérison).

Caractéristiques des maladies infectieuses Contagiosité (infectiosité) - la capacité de l'agent pathogène maladie infectieuse transmis d'un organisme infecté à un organisme sain Spécificité - chaque micro-organisme pathogène provoque une maladie caractérisée par une certaine localisation du processus et la nature de la lésion. Cyclicité - le changement des périodes de la maladie, se suivant strictement: période d'incubation - période prodromique - la hauteur de la maladie - convalescence

Sens immunité spécifique Formation d'une immunité spécifique - au cours du développement du processus infectieux, il se produit la formation d'une immunité spécifique dont l'intensité et la durée peuvent varier de plusieurs mois à plusieurs années, voire des décennies

2. Le prodrome est une manifestation de symptômes généraux - inconfort, fatigue, frissons. Cliniquement, c'est une intoxication. Localisation de l'agent pathogène - pénètre dans le sang, la lymphe, la sécrétion de toxines se produit, l'activité des facteurs de l'immunité innée se manifeste

Classification des maladies infectieuses Infections intestinales Infections des voies respiratoires Infections sanguines Infections zoonotiques Contact - infections domestiques L'agent causal est excrété dans les fèces ou l'urine. Facteurs de transmission : nourriture, eau, mouches, mains sales, articles ménagers. Infection par la bouche. Transmission par des gouttelettes ou des poussières en suspension dans l'air L'agent pathogène est transmis par des piqûres d'insectes Maladies transmises par des morsures d'animaux Transmis par contact avec une personne malade

Groupe de maladies infectieuses Infections incluses dans le groupe Infections intestinales Fièvre typhoïde, fièvre paratyphoïde A et B, dysenterie, choléra, maladies d'origine alimentaire etc. Infections des voies respiratoires, ou infections aéroportées Grippe, rougeole, diphtérie, scarlatine, variole, amygdalite, tuberculose Infections sanguines Typhus et fièvre récurrente, paludisme, peste, tularémie, encéphalite à tiques, Sida Infections zoonotiques Rage Contact et ménage Maladies infectieuses cutanées et vénériennes, maladies sexuellement transmissibles (syphilis, gonorrhée, chlamydia, etc.)

Voies d'infection Fécale-orale Cette voie est utilisée pour transmettre toutes les infections intestinales. Le microbe dans les selles, le vomi du patient s'installe denrées alimentaires, eau, vaisselle, puis par la bouche dans tube digestif personne en bonne santé Fécale-orale Toutes les infections intestinales se transmettent par cette voie. Le microbe dans les selles, le vomi du patient pénètre dans la nourriture, l'eau, la vaisselle, puis par la bouche dans le tractus gastro-intestinal d'une personne en bonne santé. Liquide C'est caractéristique des infections du sang. Les porteurs de ce groupe de maladies sont des insectes hématophages : puces, poux, tiques, moustiques, etc. Liquide Typique pour les infections du sang. Les porteurs de ce groupe de maladies sont des insectes hématophages : puces, poux, tiques, moustiques, etc. Contact ou contact-ménage De cette manière, la plupart des maladies sexuellement transmissibles sont infectées lors d'une communication étroite d'une personne en bonne santé avec une personne malade personne Zoonotique Les porteurs d'infections zoonotiques sont des animaux sauvages et domestiques. L'infection se produit par morsure ou par contact étroit avec des animaux malades. Les animaux zoonotiques et les animaux sont porteurs d'infections zoonotiques. L'infection se produit par morsure ou par contact étroit avec des animaux malades. Airborne De cette façon se répand tout maladies virales des voies respiratoires supérieures. Le virus avec du mucus, lorsqu'il éternue ou parle, pénètre dans les muqueuses des voies respiratoires supérieures d'une personne en bonne santé. Par voie aérienne De cette façon, toutes les maladies virales des voies respiratoires supérieures se propagent. Le virus avec du mucus, lorsqu'il éternue ou parle, pénètre dans les muqueuses des voies respiratoires supérieures d'une personne en bonne santé. Les principales voies de transmission de l'infection et leurs caractéristiques

L'épidémiologie est une science qui étudie les conditions d'occurrence et les mécanismes de propagation processus épidémique... Un processus épidémiologique est une chaîne d'états infectieux continus qui se succèdent (du portage asymptomatique à une maladie manifeste) résultant de la circulation du pathogène dans le collectif.

Le processus épidémique est l'émergence et la propagation de conditions infectieuses spécifiques au sein de la population, des porteurs asymptomatiques aux maladies manifestes causées par la circulation du pathogène dans le collectif. La forme manifeste de la maladie - forme clinique maladies avec un ensemble complet de symptômes caractéristiques. La forme asymptomatique est latente.

1. Source d'infection - un objet vivant ou abiotique, qui est le lieu d'activité naturelle des microbes pathogènes, à cause desquels les personnes et les animaux sont infectés. La source d'infection peut être des organismes humains et animaux, des objets abiotiques de l'environnement (eau, nourriture).

La source de l'agent causal de l'infection La source de l'agent causal de l'infection est un organisme malade, porteur de bactéries dans lequel l'agent pathogène non seulement persiste, se multiplie, mais est également excrété pendant environnement externe ou directement transmis à un autre organisme sensible Organisme ne présentant aucun signe de maladie. Ils représentent un grand danger pour les autres, car il est beaucoup plus difficile de les identifier que les patients. Un organisme ne présentant aucun signe de maladie. Ils représentent un grand danger pour les autres, car il est beaucoup plus difficile de les identifier que les patients.

2. Mécanisme de transmission - un moyen de déplacer des agents pathogènes et des maladies invasives d'un organisme infecté à un organisme sensible. Il comprend 3 phases : a) l'excrétion de l'agent pathogène de l'organisme hôte dans l'environnement ; b) la présence de l'agent pathogène dans les objets environnementaux (biotiques et abiotiques) ; c) l'introduction de l'agent pathogène dans un organisme sensible. Les mécanismes de transmission sont distingués : fécal-oral, aérogène, transmission, contact

Les facteurs de transmission sont des éléments du milieu extérieur qui assurent le transfert des microbes d'un organisme à un autre. Les voies de transmission sont un élément du milieu extérieur qui assure l'entrée du pathogène d'un organisme à un autre, dans certaines conditions extérieures. Pour le mécanisme féco-oral, il existe des voies : alimentaire (nourriture), eau et contact-ménage. Il existe des voies pour le mécanisme aérogène : poussières en suspension dans l'air et en suspension dans l'air.

3. Un collectif réceptif, si la couche immunitaire de la population est de 95% ou plus, alors dans ce collectif un état de bien-être épidémique est atteint. Par conséquent, la tâche de prévenir les épidémies est de créer une couche immunitaire dans les collectifs grâce à la vaccination.

La prévention des maladies infectieuses est un ensemble de mesures visant à assurer un niveau élevé de santé humaine, leur longévité créative, l'élimination des causes de maladies, l'amélioration des conditions de travail, de vie et de loisirs de la population et la protection de l'environnement.

Antiépidémique (antiépizootique) et sanitaire et hygiénique des mesures pour l'identification précoce des patients et suspects de la maladie en visitant les cours ; une surveillance médicale et vétérinaire renforcée des personnes infectées, leur isolement et leur traitement ; désinfection personnes désinfection des vêtements, chaussures, articles de soins, etc. ; désinfection du territoire, des structures, des transports, des locaux résidentiels et publics ; mise en place d'un régime anti-épidémique pour le fonctionnement des établissements médicaux et prophylactiques et autres établissements médicaux ; désinfection des déchets alimentaires, des eaux usées et des déchets de personnes malades et en bonne santé ; éducation à la santé

3 degrés d'intensité du processus épidémique : I - Morbidité sporadique - le niveau de morbidité d'une forme nosologique donnée dans un territoire donné à une certaine période historique ; II - Épidémie - le niveau de morbidité d'une forme nosologique donnée dans une certaine zone dans une période de temps spécifique, dépassant nettement le niveau de morbidité sporadique; III - Niveau pandémique dépassant fortement le niveau épidémique. La pandémie se propage très rapidement, engloutissant le pays, le continent, le monde entier. L'épidémie est moins répandue que la pandémie, couvrant une ville, une région, un pays.

Les maladies de quarantaine (conventionnelles) sont les plus maladies dangereuses, sujette à une propagation rapide. Infections hospitalières (nosocomiales) - maladies qui surviennent chez des personnes affaiblies qui deviennent infectées en milieu hospitalier (suppuration plaies postopératoires, pneumonie, septicémie). La lutte contre les épidémies s'adresse aux 3 maillons du processus épidémique. Mais avec chaque maladie, l'accent est mis sur le lien le plus important (avec les infections intestinales - l'interruption des voies de transmission ; avec les infections aéroportées - la création d'une immunité collective).

Particulièrement dangereux (EWD), car ils provoquent complications graves v corps humain et peut même causer la mort. De telles infections devraient être maintenues sous contrôle de santé publique en prévoyant un certain nombre de mesures qui empêcheraient la propagation de ces maladies. L'ensemble de ces mesures est appelé quarantaine et les infections soumises à des soins de santé spéciaux sont appelées quarantaine. La liste des maladies liées à la quarantaine a évolué au fil du temps. Certains d'entre eux ont été vaincus par la vaccination, tandis que d'autres sont restés dangereux. Actuellement, il est d'usage de n'appeler qu'un groupe spécifiquement en quarantaine. infections dangereuses(OOI) : - fièvre jaune - peste - variole - choléra

31. Le concept d'infection. Conditions d'apparition d'un processus infectieux.

L'infection (latin infectio - I infect) est un état infectieux causé par l'interaction d'un organisme animal et d'un microbe pathogène. La reproduction des microbes pathogènes qui ont envahi le corps provoque un complexe de réactions protectrices et adaptatives, qui sont une réponse à l'action pathogène spécifique du microbe. Les réactions s'expriment dans des changements biochimiques, morphologiques et fonctionnels, dans une réponse immunologique et visent à maintenir la constance environnement interne organisme (homéostasie).

L'état infectieux, comme tout processus biologique, est révélé dynamiquement par le processus infectieux. D'une part, le processus infectieux comprend l'introduction, la reproduction et la propagation de l'agent causal de la maladie dans l'organisme, son effet pathogène et, d'autre part, la réponse de l'organisme à cette action. Les réponses du corps, à leur tour, divisent la maladie en deux groupes : infectieux-pathologique et protecteur-immunologique. Par conséquent, le processus infectieux constitue l'essence pathogénique d'une maladie infectieuse.

L'effet pathogène (nocif) de l'agent infectieux en termes quantitatifs et qualitatifs peut être inégal. Dans des conditions spécifiques, il se manifeste dans certains cas sous la forme d'une maladie infectieuse de gravité variable, dans d'autres - sans prononcé symptômes cliniques, troisièmement, uniquement par des changements détectés par des méthodes de recherche microbiologiques, biochimiques et immunologiques. Cela dépend de la quantité et de la qualité d'un agent pathogène spécifique, de la possibilité de sa pénétration dans l'organisme d'un animal sensible, des conditions de l'environnement interne et externe, qui déterminent la nature de l'interaction du micro- et du macro-organisme.

L'état infectieux, comme tout processus biologique, est dynamique. la dynamique de la réaction d'interaction entre un micro- et un macro-organisme est appelée processus infectieux. Le processus infectieux, d'une part, comprend l'introduction, la reproduction et la propagation d'un microbe pathogène dans l'organisme, et d'autre part, la réponse de l'organisme à cette action. Ces réactions se traduisent par des modifications biochimiques, morphologiques, fonctionnelles et immunologiques visant à maintenir la constance de l'environnement interne du corps.

Un certain nombre de conditions sont nécessaires à la survenue d'une maladie infectieuse :

· Le micro-organisme doit être suffisamment virulent ;

· L'organisme de l'hôte doit être sensible à ce pathogène ;

· Il est nécessaire d'introduire un certain nombre de micro-organismes ;

· Les micro-organismes doivent pénétrer dans l'organisme par la porte d'infection la plus favorable et atteindre les tissus sensibles ;

· Les conditions environnementales doivent être propices à l'interaction entre les micro- et les macro-organismes.

Le sort des microbes pathogènes qui pénètrent dans l'organisme peut être différent selon l'état du corps et la virulence de l'agent pathogène. Certains microbes, ayant pénétré certains organes avec la circulation sanguine, sont retenus dans leurs tissus, se multiplient, provoquant la maladie. Toute maladie infectieuse, quels que soient les signes cliniques et la localisation de l'agent pathogène, est une maladie de l'organisme entier.

Si la maladie est causée par un agent pathogène, on parle alors de monoinfection. Lorsque la cause de la maladie est deux ou plusieurs agents pathogènes, ils parlent alors d'une infection mixte. Par exemple, un grand bétail peut être atteint à la fois de la tuberculose et de la brucellose.

Une infection secondaire ou secondaire est une infection qui survient à la suite d'une infection primaire (principale). Par exemple, avec la peste porcine, une infection secondaire est la pasteurellose. Les agents responsables des infections secondaires sont la microflore conditionnellement pathogène, qui est un habitant permanent de l'organisme animal et présente ses propriétés virulentes lorsque les défenses de l'organisme sont affaiblies.

La plupart des maladies infectieuses se caractérisent par la présence de certains signes cliniques prononcés. Cette forme de la maladie est appelée typique. Le processus infectieux peut se terminer rapidement avec le rétablissement de l'animal - il s'agit d'une évolution bénigne. Avec une résistance naturelle réduite de l'organisme et la présence d'un agent pathogène très virulent, la maladie peut prendre une évolution maligne, caractérisée par une mortalité élevée.

Selon la nature de la manifestation et le système organique affecté, les maladies infectieuses sont divisées en intestinales (colibacillose, salmonellose), respiratoires (tuberculose), infections de la peau et des muqueuses (tétanos, fièvre aphteuse). Agents responsables infections intestinales transmise par voie alimentaire (nourriture, eau). Les infections des voies respiratoires se propagent par des gouttelettes en suspension dans l'air, moins souvent air-poussière. Les agents pathogènes des infections de la peau et des muqueuses sont transmis par les articles ménagers, par contact direct (piqûres de rage) ou sexuellement (campylobactériose).

Par la nature de l'occurrence, les infections exogènes et endogènes sont distinguées. Dans le cas où l'infection survient à la suite de l'entrée de micro-organismes de l'extérieur, ils parlent d'une infection exogène (hétérogène) (fièvre aphteuse, anthrax, la peste). Dans le cas où le conditionnel micro-organismes pathogènes montrent leurs propriétés pathogènes sous la confluence d'un certain nombre de circonstances associées à une résistance réduite du macro-organisme, ils parlent d'infection endogène (spontanée, auto-infection).

Maladies infectieuses il est d'usage de diviser en anthroponous, zoonotique et zooanthropone. Maladies (choléra, la fièvre typhoïde etc.), dont seule une personne souffre, sont appelés anthroponous (anthroponoses). Les maladies qui affectent uniquement les animaux sont appelées zoonotiques (zoonoses), par exemple morve, myt, bordetellose. Les maladies dont souffrent les humains et les animaux sont appelées zooanthroponose (brucellose, yersiniose, leptospirose) ou zooanthroponose.

Infection- Il s'agit d'un état infectieux résultant de la pénétration de microorganismes dans un macroorganisme.

Processus infectieux- c'est la dynamique de l'interaction entre un micro- et un macro-organisme.

Si l'agent pathogène et l'organisme animal (hôte) se rencontrent, cela conduit presque toujours à une infection ou à un processus infectieux, mais pas toujours - à une maladie infectieuse avec ses manifestations cliniques. Ainsi, les concepts d'infection et de maladie infectieuse ne sont pas identiques (le premier est beaucoup plus large).

Formes d'infection:

Infection évidente ou maladie infectieuse - la forme d'infection la plus frappante et la plus cliniquement prononcée. Le processus pathologique est caractérisé par certains signes cliniques et pathologiques.
Infection latente (asymptomatique, latent) - le processus infectieux ne se manifeste pas à l'extérieur (cliniquement). Mais l'agent causal de l'infection ne disparaît pas du corps, mais y reste, parfois sous une forme modifiée (forme L), conservant la capacité de récupérer dans forme bactérienne avec ses propriétés inhérentes.
Sous-infection immunisante – l'agent pathogène qui a pénétré dans le corps provoque des réactions immunitaires spécifiques, meurt ou est excrété de lui-même ; en même temps, le corps ne devient pas une source de l'agent causal de l'infection, et troubles fonctionnels n'apparait pas.
Microporteur – l'agent causal de l'infection est présent dans le corps d'un animal cliniquement sain. Les macros et les micro-organismes sont dans un état d'équilibre.

Infection latente et microporteur ne sont pas la même chose. À infection latente il est possible de déterminer les périodes (dynamique) du processus infectieux (apparition, évolution et extinction), ainsi que le développement de réactions immunologiques. Avec microbearer, cela ne peut pas être fait.

Pour la survenue d'une maladie infectieuse, une combinaison des facteurs suivants est nécessaire:

la présence d'un agent microbien ;
la susceptibilité du macro-organisme ;
la présence d'un environnement dans lequel cette interaction a lieu.

Formes de l'évolution d'une maladie infectieuse:

Courant hyperaigu (rapide comme l'éclair). Dans ce cas, l'animal meurt en raison d'une septicémie ou d'une toxinémie à développement rapide. Durée: quelques heures. Typique Signes cliniques avec cette forme, ils n'ont pas le temps de se développer.
Courant aigu . Durée: de un à plusieurs jours. Les signes cliniques typiques de cette forme apparaissent violemment.
Cours subaigu.Durée: plus long que chaud. Les signes cliniques typiques sont moins prononcés sous cette forme. Les changements pathologiques sont typiques.
Cours chronique.Durée: peut prendre des mois voire des années. Les signes cliniques typiques sont faibles ou absents. La maladie prend une telle évolution lorsque l'agent pathogène n'est pas très virulent ou que le corps est suffisamment résistant à l'infection.
Cours avorté. Avec un cours avorté, le développement de la maladie s'arrête soudainement (interrompt) et la récupération se produit. Durée: la maladie abortive est de courte durée. Il apparaît dans forme légère... Les signes cliniques typiques sont faibles ou absents. La raison de cette évolution de la maladie est considérée comme la résistance accrue de l'animal.

Infection(lat. Infectio- J'infecte) est un état infectieux provoqué par l'interaction d'un organisme animal et d'un microbe pathogène. La reproduction de microbes pathogènes qui ont envahi le corps provoque un complexe de réactions pathologiques et protectrices-adaptatives qui sont une réponse à l'action pathogène spécifique du microbe. Les réactions s'expriment par des changements biochimiques, morphologiques et fonctionnels, dans la réponse immunologique et visent à maintenir la constance de l'environnement interne du corps (homéostasie).

L'état d'infection, comme tout processus biologique, est dynamique. La dynamique des réactions d'interaction entre micro- et macro-organismes est appelée processus infectieux... D'une part, le processus infectieux comprend l'introduction, la reproduction et la propagation de l'agent causal de la maladie dans l'organisme, son effet pathogène et, d'autre part, la réponse de l'organisme à cette action. Les réactions de réponse du corps, à leur tour, sont classiquement divisées en deux groupes (phases): infectieuse-pathologique et protectrice-immunologique.

Par conséquent, le processus infectieux constitue l'essence pathogénique d'une maladie infectieuse.

L'effet pathogène (nocif) de l'agent infectieux en termes quantitatifs et qualitatifs peut être inégal. Dans des conditions spécifiques, il se manifeste dans certains cas sous la forme d'une maladie infectieuse de gravité variable, dans d'autres - sans signes cliniques prononcés, dans d'autres encore - uniquement par des modifications détectées par des méthodes de recherche microbiologiques, biochimiques et immunologiques. Cela dépend de la quantité et de la qualité de l'agent pathogène spécifique qui a pénétré dans l'organisme sensible, des conditions de l'environnement interne et externe, qui déterminent la résistance de l'animal et de la nature de l'interaction entre le micro- et le macro-organisme.

Par la nature de l'interaction de l'agent causal de la maladie et de l'organisme animal, on distingue trois formes d'infection.

La première et la plus frappante forme d'infection est maladie infectieuse... Il se caractérise par signes extérieurs perturbation de la vie normale du corps, troubles fonctionnels et lésions morphologiques des tissus. Une maladie infectieuse qui se manifeste par certains signes cliniques est appelée infection manifeste. Souvent, une maladie infectieuse ne se manifeste pas cliniquement ou est à peine perceptible, et l'infection reste latente (asymptomatique, latente, inapparente). Cependant, dans de tels cas, à l'aide d'études bactériologiques et immunologiques, il est possible de révéler la présence d'un processus infectieux caractéristique de cette forme d'infection - une maladie.

La deuxième forme d'infection comprend les microporteurs, qui ne sont pas associés à la maladie antérieure de l'animal. Dans de tels cas, la présence d'un agent infectieux dans les organes et les tissus d'un animal cliniquement sain n'entraîne pas de état pathologique et ne s'accompagne pas de changements immunologiques dans le corps. Avec microbearer, l'équilibre existant entre le micro-et le macro-organisme est maintenu facteurs naturels la résistance. Cette forme d'infection n'est établie que par recherche microbiologique... Les microporteurs sont assez souvent signalés dans de nombreuses maladies chez les animaux sains, à la fois sensibles et non sensibles (agents pathogènes de l'érysipèle porcin, pasteurellose, clostridiose, mycoplasmose, fièvre catarrhale maligne, etc.). Dans la nature, il existe d'autres types de microporteurs (par exemple, par les animaux convalescents et récupérés), et ils doivent être différenciés d'une forme d'infection indépendante - les microporteurs par des animaux sains.

La troisième forme d'infection est la sous-infection immunitaire, dans laquelle les microbes qui pénètrent dans le corps de l'animal ne provoquent qu'une restructuration et une immunité spécifiques, mais les agents pathogènes eux-mêmes meurent. Il n'y a pas de troubles fonctionnels dans le corps et il ne devient pas une source de l'agent causal de l'infection. La sous-infection immunisante, comme les microporteurs, est de nature répandue, mais elle n'a pas encore été suffisamment étudiée (par exemple, avec la leptospirose, l'emkara, etc.), il est donc difficile de la contrôler lors de la mise en œuvre de mesures antiépizootiques.

Approche différenciée aux formes d'infection permet de diagnostiquer correctement les maladies infectieuses et d'identifier au maximum les animaux infectés dans un troupeau dysfonctionnel.

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Date de création de la page : 2016-04-15

Infection(lat. infectio - infection) est un ensemble de processus biologiques qui surviennent et se développent dans le corps lorsque des microbes pathogènes y sont introduits.

Le processus infectieux consiste en l'introduction, la reproduction et la propagation de l'agent causal de la maladie dans le corps, son action pathogène, ainsi que la réaction du macro-organisme à cette action.

Il existe trois formes d'infection :

1. Une maladie infectieuse caractérisée par une perturbation de la vie normale de l'organisme animal, des troubles organiques, fonctionnels et des lésions morphologiques des tissus. Une maladie infectieuse peut ne pas se manifester cliniquement ou se manifester subtilement ; alors l'infection est dite latente, latente. Dans ce cas, une maladie infectieuse peut être diagnostiquée à l'aide de diverses méthodes de recherche supplémentaires.

2. Microporteur, non associé à la maladie de l'animal. L'équilibre entre le micro- et le macro-organisme est maintenu grâce à la résistance du macro-organisme.

3. Une infection immunisante est une relation entre un micro- et un macro-organisme qui ne provoque qu'une restructuration spécifique de l'immunité. Troubles fonctionnels ne se produit pas, l'organisme animal n'est pas une source de l'agent causal de l'infection. Cette forme est répandue, mais pas bien comprise.

Le commensalisme- une forme de cohabitation, lorsque l'un des organismes vit aux dépens de l'autre, sans lui causer de préjudice. Les microbes commensaux comprennent des représentants de la microflore normale d'un animal. Avec une diminution de la résistance du corps, ils peuvent également présenter un effet pathogène.

Mutualisme- une forme de symbiose, lorsque les deux organismes tirent un bénéfice mutuel de leur cohabitation. Un certain nombre de représentants de la microflore normale des animaux sont des mutualistes au profit du propriétaire.

Les facteurs de pathogénicité des micro-organismes sont divisés en deux groupes, qui déterminent :

invasivité des micro-organismes- la capacité des micro-organismes à pénétrer à travers les barrières immunologiques, la peau, les muqueuses dans les tissus et les organes, à s'y multiplier et à résister aux forces immunitaires du macro-organisme. L'envahissement est dû à la présence dans le microorganisme d'une capsule, du mucus, entourant la cellule et résistant à la phagocytose, des flagelles, des pili, responsables de l'attachement des microorganismes à la cellule, et de la production d'enzymes hyaluronidase, fibrinolysine, collagénase, etc.

toxigénicité- la capacité des micro-organismes pathogènes à produire des exo- et endotoxines.

Exotoxines- les produits de synthèse microbienne libérés par la cellule dans l'environnement. Ce sont des protéines à toxicité élevée et strictement spécifique. C'est l'action des exotoxines qui détermine les signes cliniques d'une maladie infectieuse.

Les endotoxines font partie de la paroi cellulaire bactérienne. Ils sont libérés lorsque la cellule bactérienne est détruite. Quel que soit le producteur de microbes, les endotoxines provoquent le même type d'image du processus pathologique : faiblesse, essoufflement, diarrhée et hyperthermie se développent.

L'effet pathogène des virus est associé à leur multiplication dans la cellule d'un organisme vivant, conduisant à sa mort ou à l'élimination de son activité fonctionnelle, mais un processus avorté est également possible - la mort du virus et la survie de la cellule . L'interaction avec un virus peut conduire à la transformation cellulaire et à la formation de tumeurs.

Chaque agent infectieux a son propre spectre de pathogénicité, c'est-à-dire le cercle des animaux sensibles, où les micro-organismes réalisent leurs propriétés pathogènes.

Il existe des microbes pathogènes obligatoires. La capacité de provoquer un processus infectieux est la caractéristique constante de leur espèce. Il existe également des micro-organismes pathogènes facultatifs (opportunistes) qui, étant commensaux, ne provoquent des processus infectieux que lorsque la résistance de leur hôte est affaiblie. Le degré de pathogénicité des micro-organismes est appelé virulence. Il s'agit d'une caractéristique individuelle d'une souche spécifique et génétiquement homogène d'un microbe. La virulence peut varier en fonction des conditions dans lesquelles les micro-organismes existent.

Dans le cas de maladies infectieuses aiguës, lorsque des agents infectieux pénètrent dans le corps d'un animal robuste, l'animal tombe généralement malade.

De tels agents pathogènes satisfont pleinement aux trois conditions du postulat de Henle et Koch :

1. Le microbe pathogène doit être trouvé dans la maladie donnée et non chez des personnes en bonne santé ou chez des patients atteints d'autres maladies.

2. Le microbe pathogène doit être isolé du corps du patient sous une forme pure.

3. Une culture pure d'un microbe isolé devrait provoquer la même maladie chez un animal sensible.

De nos jours, cette triade a largement perdu son sens.

Un certain groupe d'agents pathogènes ne satisfait pas la triade de Koch : ils sont isolés d'animaux sains et de patients atteints d'autres maladies infectieuses. Ils sont peu virulents et la reproduction expérimentale de la maladie chez les animaux échoue. Le rôle causal de ces agents pathogènes est difficile à établir.

Types d'infection. Selon le mode d'infection, on les distingue les types suivants infection :

exogène - l'agent causal de l'infection pénètre dans le corps à partir de l'environnement;

endogène, ou auto-infection, - survient lorsque les propriétés protectrices du corps sont affaiblies et que la virulence de la microflore opportuniste augmente.

Selon la répartition des micro-organismes dans le corps des animaux, on distingue les types d'infection suivants:

infection locale ou focale - l'agent causal de la maladie se multiplie au site d'introduction dans le corps;

généralisé - l'agent causal de la maladie du site d'introduction se propage dans tout le corps;

toxicoinfection - l'agent pathogène reste sur le site de son introduction dans l'organisme et ses exotoxines pénètrent dans la circulation sanguine, exerçant un effet pathogène sur l'organisme (tétanos, entérotoxémie infectieuse);

toxicose - les exotoxines de micro-organismes pénètrent dans le corps avec de la nourriture, elles jouent le rôle pathogénique principal;

bactériémie / virémie - les agents pathogènes du site d'introduction pénètrent dans la circulation sanguine et sont transportés par le sang et la lymphe vers divers corps et les tissus s'y multiplient aussi ;

septicémie / septicémie - la multiplication des micro-organismes se produit dans le sang et le processus infectieux se caractérise par l'ensemencement de l'organisme entier;

pyémie - l'agent pathogène se propage par la voie lymphogène et hématogène au cours les organes internes et s'y multiplie non pas de manière diffuse (bactériémie), mais dans des foyers séparés, avec une accumulation de pus en eux;

la septicopyémie est une combinaison de septicémie et de pyémie.

L'agent pathogène peut causer Formes variées maladie infectieuse en fonction des voies de pénétration et de propagation des microbes dans le corps des animaux.

Dynamique du processus infectieux. Les maladies infectieuses diffèrent des maladies non infectieuses par leur spécificité, leur contagiosité, le stade d'évolution et la formation d'une immunité post-infectieuse.

Spécificité - une maladie infectieuse est causée par un certain type de micro-organisme.

Contagiosité - la capacité d'une maladie infectieuse à se propager par la transmission d'un agent pathogène d'un animal malade à un animal sain.

La mise en scène de l'évolution est caractérisée par l'incubation, les périodes prodromiques (précliniques) et cliniques, et l'issue de la maladie.

La période à partir du moment où le microbe pénètre dans le corps de l'animal jusqu'à l'apparition des premiers symptômes de la maladie est appelée incubation. Elle n'est pas la même et varie d'un à deux jours (grippe, charbon, botulisme) à plusieurs semaines (tuberculose), plusieurs mois et années (lente infections virales).

Au cours de la période prodromique, le premier symptômes non spécifiques maladies - fièvre, anorexie, faiblesse, dépression, etc. Sa durée est de plusieurs heures à un ou deux jours.

Historiquement, le mot « infection ” (Lat. inficio- à infecter) a d'abord été introduit pour désigner les maladies sexuellement transmissibles.

Infection- la totalité de tous les phénomènes et processus biologiques qui se produisent dans le corps lors de l'introduction et de la reproduction de micro-organismes, résultat de la relation entre le macro- et le micro-organisme sous forme d'adaptation et processus pathologiques dans le corps, c'est-à-dire processus infectieux.

Maladie infectieuse la forme la plus prononcée du processus infectieux.

Le terme infection ou le synonyme processus infectieux désigne un ensemble de réactions d'adaptation physiologiques et pathologiques qui surviennent dans un macro-organisme sensible dans certaines conditions environnementales en raison de son interaction avec des bactéries, des champignons et des virus pathogènes ou opportunistes qui y pénètrent et se multiplient et visent à maintenir la constance de l'environnement interne du macroorganisme (homéostasie). Un processus similaire, mais causé par des protozoaires, des helminthes et des insectes - représentants du royaume Animalia, est appelé invasion.

L'émergence, le déroulement et l'issue du processus infectieux sont déterminés par trois groupes de facteurs: 1) caractéristiques quantitatives et qualitatives du microbe - l'agent causal du processus infectieux; 2) l'état du macro-organisme, le degré de sa sensibilité au microbe ; 3) l'action des facteurs physiques, chimiques et biologiques du microbe environnant et du macro-organisme de l'environnement extérieur, qui détermine la possibilité d'établir des contacts entre les représentants différents types, la similitude de l'habitat de différentes espèces, les connexions alimentaires, la densité et le nombre de populations, les caractéristiques du transfert d'informations génétiques, les caractéristiques de la migration, etc. Dans ce cas, par rapport à l'homme, les conditions environnementales devraient d'abord de tous être compris comme conditions sociales son activité de vie. Les deux premiers facteurs biologiques participent directement au processus infectieux qui se développe dans un macroorganisme sous l'influence d'un microbe. Dans ce cas, le microbe détermine la spécificité du processus infectieux, et la contribution intégrale décisive à la forme de manifestation du processus infectieux, sa durée, la gravité des manifestations et l'issue est faite par l'état du macro-organisme, principalement le facteurs de sa résistance non spécifique, qui sont aidés par des facteurs d'immunité acquise spécifique. Le troisième facteur, écologique, a un effet indirect sur le processus infectieux, réduisant ou augmentant la sensibilité du macro-organisme, ou diminuant et augmentant la dose infectieuse et la virulence du pathogène, activant les mécanismes d'infection et les voies de transmission correspondantes, etc.

Mutualisme- relation mutuellement bénéfique (par exemple, microflore normale).

Le commensalisme le bénéfice est obtenu par un partenaire (microbe) sans causer beaucoup de mal à l'autre. Il convient de noter que dans tout type de relation, un micro-organisme peut manifester ses propriétés pathogènes (par exemple, des microbes pathogènes opportunistes - commensaux chez un hôte immunodéficient).

Pathogénicité(« Donner naissance à la maladie ») - la capacité d'un micro-organisme à provoquer une maladie. Cette propriété caractérise les espèces génétique caractéristiques des micro-organismes, leurs caractéristiques génétiquement déterminées, permettant de surmonter mécanismes de défense propriétaire, pour montrer leurs propriétés pathogènes.

Virulence - phénotypique expression quantitative (individuelle) de la pathogénicité (génotype pathogène). La virulence peut varier et peut être mesurée méthodes de laboratoire(le plus souvent - DL50 - dose létale 50% - le nombre de micro-organismes pathogènes, permettant de provoquer la mort de 50% des animaux infectés).

Selon leur capacité à provoquer des maladies, les micro-organismes peuvent être divisés en pathogène, opportuniste, non pathogène. Conditionnellement pathogène des micro-organismes se trouvent dans les deux environnement et dans le cadre de la microflore normale. Dans certaines conditions (états d'immunodéficience, traumatismes et opérations avec pénétration de micro-organismes dans les tissus), ils peuvent provoquer infections endogènes.

3) Facteurs de pathogénicité des microorganismes : adhésines. Facteurs d'invasion et d'agression. Tropisme microbien. Relation entre la structure d'une cellule microbienne et les facteurs pathogènes.

Les principaux facteurs de pathogénicité des micro-organismes- adhésines, enzymes de pathogénicité, substances qui suppriment la phagocytose, toxines microbiennes, dans certaines conditions - capsule, motilité microbienne. La virulence est associée à toxigénicité(la capacité à former des toxines) et caractère envahissant(la capacité de pénétrer dans les tissus de l'hôte, de se multiplier et de se propager). La toxicité et l'envahissement ont un contrôle génétique indépendant et sont souvent inversement liés (un agent pathogène à haute toxigénicité peut avoir un faible pouvoir invasif et vice versa).

Adhésines et facteurs de colonisation le plus souvent, les structures de surface d'une cellule bactérienne, à l'aide desquelles les bactéries reconnaissent les récepteurs sur les membranes cellulaires, s'y attachent et colonisent les tissus. La fonction d'adhésion est assurée par bu, protéines de la membrane externe, LPS, acides teichoïques, hémagglutinines de virus. L'adhésion est le mécanisme déclencheur de la mise en œuvre des propriétés pathogènes des agents pathogènes.

Facteurs d'invasion, pénétration dans les cellules hôtes et les tissus. Les micro-organismes peuvent se multiplier à l'extérieur des cellules, sur les membranes cellulaires, à l'intérieur des cellules. Les bactéries sécrètent des substances qui aident à surmonter les barrières de l'hôte, leur pénétration et leur reproduction. Chez les bactéries à Gram négatif, ce sont généralement des protéines de la membrane externe. Ces facteurs comprennent des enzymes pathogènes.

Enzymes de pathogénicité- ce sont des facteurs d'agression et de protection des micro-organismes. La capacité à former des exoenzymes détermine en grande partie le caractère invasif des bactéries - la capacité de pénétrer les muqueuses, le tissu conjonctif et d'autres barrières. Ceux-ci comprennent diverses enzymes lytiques - hyaluronidase, collagénase, lécithinase, neuraminidase, coagulase, protéase. Plus de détails sur leurs caractéristiques sont donnés dans le cours sur la physiologie des micro-organismes.

4) Toxines bactériennes : exotoxines et endotoxines, nature et propriétés, mécanismes d'action.

Les facteurs les plus importants la pathogénicité est considérée toxines, qui peut être divisé en deux grands groupes - exotoxines et endotoxines.

Exotoxines sont produits dans l'environnement externe (l'organisme hôte), généralement de nature protéique, peuvent présenter une activité enzymatique, peuvent être sécrétés à la fois par des bactéries gram-positives et gram-négatives. Ils sont très toxiques, thermiquement instables et présentent souvent des propriétés antimétaboliques. Les exotoxines sont hautement immunogènes et provoquent la formation d'anticorps neutralisants spécifiques antitoxines. Selon le mécanisme d'action et le point d'application, les exotoxines diffèrent - cytotoxines (entérotoxines et dermatonécrotoxines), toxines membranaires (hémolysines, leucocidines), bloqueurs fonctionnels (cholérogène), exfoliants et érythrogénines. Les microbes capables de produire des exotoxines sont appelés toxigène.

Endotoxines ne sont libérés que lorsque les bactéries meurent, sont caractéristiques des bactéries gram-négatives, sont complexes composants chimiques paroi cellulaire (LPS) - pour plus de détails, voir la conférence sur composition chimique bactéries. La toxicité est déterminée par le lipide A, la toxine est relativement résistante à la chaleur ; immunogène et propriétés toxiques sont moins prononcés que celui des exotoxines.

La présence de capsules dans les bactéries complique les étapes initiales des réactions de défense - reconnaissance et absorption (phagocytose). Un facteur essentiel d'invasivité est la mobilité des bactéries, qui détermine la pénétration des microbes dans les cellules et dans les espaces intercellulaires.

Les facteurs de pathogénicité sont contrôlés :

Les gènes du chromosome ;

Gènes plasmidiques ;

Gènes apportés par les phages tempérés.