Quels échantillons sont prélevés pour les allergies. Tests allergènes : comment ils procèdent. Méthodes de diagnostic en laboratoire

Le terme « tests d'allergie » ou « tests d'allergie » désigne 4 types de tests :

tests cutanés,
une prise de sang pour déterminer le taux total d'immunoglobuline E,
test sanguin pour la détermination d'anticorps spécifiques,
tests provocateurs.

Pour la mise en scène diagnostic précis un ou deux des tests énumérés sont requis. L'examen commence par un test cutané. S'il y a des contre-indications, ils ont recours à plus méthode sûre diagnostic - un test sanguin pour les anticorps. Le test allergène provocateur n'est utilisé que dans cas extrêmes: s'il existe des divergences entre les résultats d'études déjà réalisées et les antécédents médicaux du patient (par exemple, une enquête montre que le patient est allergique au pollen de bouleau, et les tests cutanés ne le confirment pas).

Les allergies à diverses substances se manifestent le plus souvent par les mêmes symptômes. Il est difficile de déterminer la cause d'une allergie sans recourir à un test cutané spécial, communément appelé test cutané d'allergie. Cette méthode est la plus courante en allergologie, et est utilisée pour établir un diagnostic précis.

Des tests d'allergie sont effectués pour des maladies telles que:

asthme bronchique, se manifestant par des signes récurrents d'étouffement à la suite d'un spasme bronchique lors d'une exposition à des allergènes;
dermatite allergique caractérisé par des éruptions cutanées, des rougeurs et des démangeaisons;
rhume des foins ou allergie à pollen qui se manifeste par une rhinite, une conjonctivite, des éternuements et un écoulement nasal ;
allergie alimentaire caractérisée par éruptions cutanées, rougeurs et démangeaisons.

Comment se déroulent les tests cutanés ?

Les tests cutanés pour les allergènes sont la scarification, le perçage cutané (prick tests) et l'injection intradermique. Dans les deux premiers cas, la procédure est assez simple. Sur la peau du dos ou de l'avant-bras du patient, le médecin applique des solutions d'allergènes "intéressés" - pas plus de 15 à 20 par procédure. Les rayures sont réalisées sous les gouttes à l'aide d'une plaque spéciale (méthode de scarification) ou d'injections peu profondes avec une aiguille fine (méthode de piqûre). Il ne faut pas longtemps pour languir dans l'ignorance - le médecin évalue les résultats des échantillons après 20 minutes.

Dermique tests allergiques ne pas conduire :

lors d'une exacerbation de toute maladie chronique (allergies au y compris),
pendant la période des maladies infectieuses aiguës,
enfants de moins de 3 ans,
femmes enceintes et allaitantes.

De plus, il n'est pas recommandé de recourir à cette méthode de recherche pour les femmes dans les premiers jours. cycle menstruel... En raison de se produire dans le corps changements hormonaux les résultats des tests peuvent ne pas être fiables. Afin de passer un test d'allergie, il est demandé au patient de se préparer à l'avance :

2 semaines avant l'intervention, arrêtez de prendre des antihistaminiques internes,

arrêtez d'utiliser des onguents antiallergiques pendant une semaine.

Allergènes animaux : squames animales, mélange ( résultat global) : chats, chevaux, hamster doré, chiens

Allergènes individuels (1 allergène)

Panel d'animaux destinés à l'alimentation (résultat individuel) : agneau, bœuf, dinde, crevettes, poulet, saumon, lait de vache, lait de chèvre, blanc d'œuf, jaune d'œuf, porc, fromage cheddar, cabillaud, thon, merlu

Le terme « tests cutanés pour les allergies » fait référence à la méthode de détermination de l'allergène, qui se caractérise par le contenu d'information le plus élevé possible. Relativement technique simple diffère par son efficacité et n'apporte pratiquement aucun inconfort au patient. Avant de commencer le test, il est important de connaître toutes les indications pour le rendez-vous, ainsi que les contre-indications. De plus, il est nécessaire de bien préparer les tests de piqûre, les tests de scarification, ainsi que les applications spéciales.

Une réaction allergique peut être causée par grande quantité facteurs et substances, y compris :

de l'alcool;
moisissures et tous types de champignons;
pollen;
la plupart des produits alimentaires ;
produits de beauté et chimie à domicile;
la laine;
ultra-violet;
médicaments et ainsi de suite.

La symptomatologie d'une réaction allergique ne dépend pas de l'irritant, il est donc souvent assez difficile d'identifier l'allergène par le biais d'une enquête et d'un examen.

Dans certains cas plus complexes, l'immunité humaine présente une sensibilité à plusieurs allergènes simultanément, ce qui complique encore le diagnostic final.

Les symptômes suivants sont considérés comme des indications pour les tests cutanés :

toux allergique et asthme;
irritation de la peau, y compris eczéma, urticaire, éruptions cutanées;
démangeaisons des muqueuses et de la peau;
congestion nasale, écoulement nasal ;
migraines, maux de tête, vertiges;
conjonctivite;
troubles système nerveux vertiges;
dysfonctionnements du tractus gastro-intestinal, constipation et diarrhée;
œdème de Quincke et ainsi de suite.

Avant de savoir comment faire des tests cutanés pour les allergies, vous devez comprendre dans quels cas le test est effectué. La technique permet d'identifier l'irritant :

Si l'irritant a été en contact avec la peau de la personne allergique, accompagné d'une interaction avec les mastocytes ;
Si symptômes allergiques se manifeste lorsque l'irritant pénètre dans la plaie;
Si une zone de la peau de l'eau démange, est enflée et rougie par l'exposition à l'allergène appliqué.

À la suite du test, le médecin détermine un irritant ou un groupe d'irritants qu'il est important d'exclure de la vie quotidienne d'une personne allergique.

Les éléments obligatoires de cette méthode de diagnostic comprennent des extraits et des solutions de toutes sortes d'allergènes. Pour s'assurer que le résultat du test est aussi pur que possible, les médecins utilisent de l'histamine et de la glycérine. Un plus grand nombre d'échantillons montre une réponse histaminique, car l'absence de réponse sur la peau indique le plus souvent une erreur de test. Le test est effectué à l'aide d'un écouvillon applicateur, d'une lancette ou d'une aiguille spéciale.

Tests cutanés allergiques : contre-indications

Il est interdit de conduire cette étude v cas suivants:

lorsqu'une personne allergique souffre de maladies infectieuses, notamment des maux de gorge, une bronchite, une pneumonie, etc.
lorsque le patient a le SIDA ou toute autre pathologie auto-immune ;
lorsque le risque d'occurrence est élevé ;
pendant la grossesse ou l'allaitement;
si une personne allergique souffre de troubles mentaux ;
lorsqu'une tumeur maligne est diagnostiquée.

Les experts subdivisent tout contre-indications possibles en deux groupes : absolu et relatif. Certaines maladies sont considérées comme une contre-indication relative, dans laquelle il est strictement interdit d'introduire un irritant même à des doses minimes. Cependant, des recherches peuvent être effectuées après récupération complète ou la naissance d'un enfant. Si seulement contre-indications absolues, le diagnostic doit être remplacé par un test sanguin hautement informatif et sûr.

Types

Il existe aujourd'hui plusieurs types de tests cutanés :

scarification. Le médecin applique en petite quantité un irritant concentré sur l'avant-bras de la personne allergique, après quoi il fait de courtes éraflures avec une lancette ou une aiguille;
application. Ce type de test cutané n'implique pas la nécessité de blesser l'épiderme. Un tampon préalablement humidifié dans une solution concentrée de l'irritant est appliqué sur la peau du patient ;
test de piqûre. Une goutte de l'allergène est appliquée sur la peau du patient, après quoi le médecin fait une ponction à l'aide d'une aiguille spéciale.

Comment se préparer à l'analyse ?

Comment se déroulent les tests cutanés d'allergie ? Pour que les résultats de l'analyse soient extrêmement précis, le patient doit se préparer correctement avant de mener l'étude. Les experts recommandent de passer plusieurs tests avant de prélever des échantillons de peau, ou plutôt biochimiques et analyse clinique sang, coprogramme, analyse générale urine.

D'ailleurs dans obligatoire dix jours avant la date prévue de l'étude, la personne allergique doit refuser de prendre tout médicament qui fausserait le résultat. Ces médicaments comprennent les antidépresseurs, antihistaminiques etc.

résultats

Les résultats des tests cutanés peuvent être considérés comme négatifs si la peau ne réagit d'aucune façon après l'application de l'irritant concentré. Cependant, la réponse peut également être considérée comme un faux négatif s'il n'y a aucune manifestation sur la peau. Dans ce cas, il est recommandé de répéter l'étude.

Si, au contact d'un allergène, la peau démange, rougit ou gonfle, le résultat du test peut être considéré comme positif. La réponse au stimulus peut apparaître à la fois après quelques heures et après quelques jours. Le diagnostic dépend aussi directement de l'intensité de la réaction.

Un résultat léger est considéré comme douteux si la réaction légère ne coïncide pas avec la symptomatologie. Dans ce cas, l'étude doit être confirmée à cette fin, des tests de provocation ou des tests de sérum sanguin sont effectués. Si, si disponible symptômes cliniquesà la suite de l'analyse, des anticorps seront détectés dans le sérum, la réaction des tests cutanés devient positive. Le plus souvent, les tests donnent des réponses erronées si vous ne vous y préparez pas correctement.

Pour exclure la possibilité d'erreur, les médecins appliquent souvent de l'histamine pure sur l'épiderme avant le test, puis seulement une goutte de l'irritant. Si la peau réagit à l'histamine avec des rougeurs, mais ne réagit pas du tout à l'allergène, la réponse peut être considérée comme indubitable.

Les statistiques montrent qu'une personne allergique sur dix reçoit des résultats inexacts après avoir examiné des tests cutanés.

Effets secondaires

Tests cutanés d'allergie chez les enfants et les adultes, comme tout autre manipulation médicale, peut provoquer des effets secondaires, notamment gonflement, rougeur, démangeaisons, éruptions cutanées, cloques, etc.

Les symptômes énumérés disparaissent dans la plupart des cas quelques heures après le test, mais ils peuvent parfois persister jusqu'à deux à trois jours. Pour se débarrasser des effets secondaires indésirables, il suffit d'utiliser des pommades contenant de la cortisone.

En règle générale, le respect des règles du test, ainsi que sa préparation, vous permettent d'éviter complètement les effets secondaires. Cela est particulièrement vrai du moment associé à l'exacerbation de la maladie. Par conséquent, il est strictement interdit de mener une étude lorsque des symptômes allergiques sont prononcés.

Prix

Les tests cutanés d'allergie peuvent être effectués dans un hôpital public ordinaire après un rendez-vous avec un allergologue ou dans n'importe quel clinique privée... En règle générale, le coût de l'analyse dépend du nombre d'allergènes impliqués dans l'étude, ainsi que de la qualité des réactifs utilisés.

Il est extrêmement rare que les tests cutanés puissent provoquer une réaction allergique grave, qui ne peut être éliminée que par les médecins. De ce genre Effets secondaires sont, en règle générale, de nature immédiate, par conséquent, immédiatement après le test, le patient doit rester sous la surveillance de médecins pendant un certain temps.

Le diagnostic des maladies allergiques repose sur l'identification d'une relation causale entre symptômes cliniques et certains facteurs en combinaison avec des résultats positifs de tests d'allergie (test d'allergie). L'analyse pour les tests d'allergie est mesures diagnostiques identifier les allergènes - substances auxquelles le corps réagit négativement. Il résout ce problème au bureau d'allergologie et d'immunopathologie de l'hôpital clinique central de l'Académie des sciences de Russie.

Indications pour réussir les tests d'allergie

Congestion nasale fréquente, accompagnée d'écoulement, non associée à infections virales;
Démangeaisons du nez ou des yeux sans raisons apparentes;
Éruption cutanée sur le corps ;
La peau démange ou est enflée;
Un essoufflement, une toux, une respiration sifflante ou des signes d'étouffement surviennent soudainement ;
Il y a une réaction prononcée aux piqûres d'insectes.

Allergie alimentaire;
Allergodermatite ;
Allergie aux médicaments(en particulier sur médicaments, pour les anesthésiques dans cabinet dentaire, pour la lidocaïne, l'ultracaïne);
Pollinose.

Contre-indications

Le patient prend antihistaminiques;
Avec exacerbation maladies chroniques;
Si le patient a subi un choc anaphylactique ;
Femmes enceintes et allaitantes, interdites et période de menstruation ;
LE SIDA;
mentale et troubles nerveux;
Enfants et vieillesse.

Types de tests d'allergie

La technologie utilisée pour effectuer des tests allergologiques dépend du type d'allergènes étudiés et du type de réaction allergique. Les tests invivo sont réalisés directement sur le patient et comprennent :

Tests d'allergie cutanée

tests cutanés
tests intradermiques
tests d'applications ou de correctifs

La méthode consiste à identifier l'allergène en appliquant le médicament sur la peau et en enregistrant la réaction de l'organisme. La méthode permet d'identifier certains processus infectieux- la brucellose et la tuberculose. Un adulte (pas plus de 60 ans) peut effectuer jusqu'à 20 prélèvements par jour. Enfants de plus de 3 ans - jusqu'à deux.

Les tests cutanés peuvent détecter une allergie à l'anesthésie.

Pour les tests cutanés, utilisez différents groupes allergènes :

Ménage - acariens, poussière de bibliothèque ;
Pollen - pour le pollen des plantes ;
Graminées des prés;
Herbes de mauvaises herbes - herbe à poux, etc.;
Champignons, y compris moisissures;
Groupe épidermique : pour un animal spécifique - pour un chien, pour des souris, etc.

Tests d'allergie provocateurs

Si toutes les études ci-dessus ne donnent pas de résultat, des tests de provocation sont utilisés - l'allergène est injecté dans le site de manifestation de la réaction allergique. Une analyse pour les tests d'allergie est effectuée dans un hôpital.

TTEEL par Ado

Test d'inhibition de l'émigration naturelle des leucocytes. La méthode consiste à compter le nombre de leucocytes dans le liquide avant et après rinçage de la cavité buccale avec une solution contenant le médicament dont l'allergie est détectée. Dans le même temps, la concentration du médicament est minime afin de ne pas nuire au patient. Si le nombre de leucocytes après rinçage a diminué de plus de 30%, cela indique que le patient a une intolérance. de ce médicament... La méthode nécessite des recherches supplémentaires.

Tests pour le diagnostic de l'urticaire

Tests de laboratoire du sang
Écouvillonnages nasopharyngés
Etude de la microflore intestinale
Examen fonctionnel glande thyroïde
Tests d'allergie (tests d'allergènes alimentaires et ménagers, dépistage fongique, dépistage par inhalation)

Tests pour le diagnostic des allergies médicamenteuses.

Pour identifier les allergies médicamenteuses, on utilise différents types ou une série de tests :

Analyses de sang en laboratoire
Test de Prik
TTEEL par Ado
Tests de provocation sublinguaux et oraux

Dans chacun des types de tests, le matériel biologique du patient est examiné : sang d'une veine, sérum, crachats, lavage broncho-alvéolaire, etc. Méthodes modernes diagnostic de laboratoire inclure:

identification d'immunoglobulines spécifiques de classe E à divers allergènes protéiques Méthode ELISA,
ImmunoCAP et ISAC,
dans certains cas, détermination du niveau d'information immunoglobuline totale classe E dans le sérum.

Les tests in vitro sont recherche en laboratoire la sensibilité du corps à l'allergène. Le matériel biologique du patient est examiné : sang, sérum, crachats, lavages broncho-alvéolaires, etc. Les méthodes modernes de diagnostic en laboratoire comprennent: la détection d'immunoglobulines de classe E spécifiques à divers allergènes protéiques par ELISA, ImmunoCAP et ISAC, dans certains cas, il est informatif de déterminer le niveau d'immunoglobuline E totale dans le sérum sanguin.

Pour le diagnostic maladies atopiques(asthme, rhinite, la dermatite atopique, conjonctivite, allergie au poison d'insecte), piqûre cutanée, scarification (grattage) et tests intradermiques sont effectués, détermination du taux d'IgE spécifiques aux allergènes correspondants.

Si vous suspectez une allergie respiratoire ( rhinite allergique, asthme) tests d'allergie cutanée - les tests de piqûre servent de test de diagnostic de première intention. La détermination de niveaux d'IgE spécifiques et des tests de provocation sont nécessaires pour un diagnostic peu clair et une sensibilisation à de nombreux allergènes.

Le principal avantage des tests de laboratoire est le fait qu'aucune étape n'affecte leur contenu informatif. maladie allergique, ni l'état de la peau du patient, ni les médicaments pris au moment de l'étude.

Pour le diagnostic des réactions d'hypersensibilité retardées et retardées (dermatite de contact allergique, toxicodermie), des tests d'application et intradermiques, des tests de provocation sont effectués.

Où faire des tests d'allergie ?

Inscrivez-vous pour une consultation avec un allergologue-immunologue à l'hôpital clinique central de l'Académie des sciences de Russie à Moscou, où vous pourrez prélever un biomatériau et obtenir une transcription des résultats dans la journée. Nous invitons les patients qui souffrent d'allergies, ou qui veulent simplement s'assurer qu'il n'y a pas de réaction à certains médicaments, par exemple, les antibiotiques ou l'anesthésie avant intervention chirurgicale... Nous effectuons des tests d'allergie rapidement, avec précision et à un coût abordable. Un rendez-vous pour une consultation avec un allergologue s'effectue par téléphone ou en ligne. Le coût des tests d'allergie du type dont vous avez besoin est indiqué dans la liste de prix de la clinique.

Coût pour certains types d'échantillons

Nom du service	Prix
Tests cutanés pour les réactions allergènes (allergènes atopiques par inhalation)	2000
Tests cutanés pour les allergènes (tests complémentaires pour clarifier la sensibilisation aux allergènes atopiques)"	1200
Tests cutanés pour les allergènes (spectre étendu des allergènes atopiques par inhalation) "	2800
Études intradermiques des réactions aux allergènes (ménages, épidermiques, fongiques, alimentaires)	1600
Tests de réponse allergène intradermique (test autosérum)	2000
Test d'application d'allergies cutanées	6900
Etude des Ig E spécifiques aux antigènes origine végétale: panel d'allergènes de graminées (hérisson, fétuque des prés, seigle vivace, fléole des prés, pâturin des prés)	1100
Etude des Ig E spécifiques aux antigènes alimentaires : crépitement	500
Etude des Ig E spécifiques aux antigènes alimentaires : Farine de blé	500
Etude des Ig E spécifiques aux antigènes alimentaires : arachides	500
Etude des Ig E spécifiques aux antigènes alimentaires : les graines de soja	500
Etude des Ig E spécifiques aux antigènes alimentaires : noisettes	500
Etude des Ig E spécifiques aux antigènes alimentaires : crabes	500
Etude des Ig E spécifiques aux antigènes alimentaires : crevette	500
Etude des Ig E spécifiques aux antigènes alimentaires : tomates	500
Etude des Ig E spécifiques aux antigènes alimentaires : carottes	500
Etude des Ig E spécifiques aux antigènes alimentaires : jaune d'œuf	500
Etude des Ig E spécifiques aux antigènes d'origine végétale : panel d'allergènes de graminées (épillet doux, seigle vivace, cultivé, sarrasin laineux, fléole des prés, seigle)	1100
Etude des Ig E spécifiques aux antigènes alimentaires : céleri	500

L'essence d'un test d'allergie est le contact direct entre une cellule du corps et une substance d'essai. Grâce à un tel diagnostic, une personne apprend comment le corps réagit à un stimulus particulier. A l'aide de cette étude, le médecin sélectionne traitement nécessaire d'une maladie allergique.

L'indication d'un test d'allergie est :

tendance aux réactions allergiques;
administration initiale de l'anesthésie;
décharge materiel médical;
réaction irritable non identifiée du corps;
l'asthme bronchique;
trouble respiratoire;
rhinoconjonctivite allergique saisonnière (rhume des foins);
allergie au pollen;
la réaction du corps après avoir utilisé le médicament ;
inflammation de la muqueuse nasale (rhinite);
lésions cutanées inflammatoires (dermatite).

Types d'épreuves

Les tests allergiques sont divisés en 2 groupes :

Invivo est un test cutané réalisé sur un patient avec des résultats immédiats.
Invitro - tests effectués sans la participation du patient.

Le groupe Invitro comprend un test sanguin pour l'immunoglobuline E (IgE).

Le Groupe Invivo comprend les types suivants test d'allergie:

application (cutanée);
scarification (aiguille);
intradermique (injection);
provocant.

Un test provocateur par la méthode de recherche est:

nasale;
inhalation;
conjonctivale.

Les tests d'allergie cutanée sont utilisés pour identifier:

maladies infectieuses;
irritants allergiques externes.

Les tests cutanés allergiques doivent être utilisés pour diagnostiquer les maladies infectieuses suivantes :

infection protozoaire;
mycose;
helminthiases;
infection bactérienne;
infection virale.

Les irritants allergiques externes comprennent :

pollen de plantes;
poussière domestique;
produits alimentaires;
préparations médicinales et chimiques.

Test sanguin

Le type de test d'allergie le plus informatif et le plus accessible est une clôture sang veineux.

Le principal indicateur étudié dans ce type de test est l'immunoglobuline E (IgE). Il est responsable de fonctions de barrière corps avant environnement externe... Si l'indice d'immunoglobuline est dépassé, le médecin rend un verdict - il y a une réaction allergique.

Application (cutanée)

Ils sont appelés patch tests et sont utilisés pour diagnostiquer plusieurs facteurs de vulnérabilité d'une personne à la fois :

sensibilisation de contact aux médicaments;
réactions aux allergènes chimiques;
réponse du corps aux ions métalliques.

Scarification (aiguille)

De tels tests sont également appelés prick tests et sont destinés au diagnostic :

œdème de Quincke ;
la dermatite atopique;
manifestations saisonnières de réactions allergiques.

Intradermique (injection)

Si l'allergologue pense que la cause de la réaction indésirable du corps est un champignon ou une bactérie, un test intradermique (injection) est prescrit.

Tests de provocation

Dans le cas où le diagnostic est difficile à établir et que la maladie se manifeste par des réactions étranges du corps, le patient se voit alors prescrire des tests de provocation. Le terme pour cette étude a été inventé par le médecin anglais D. Blackley. Il était engagé dans la mise en place d'un test d'allergie en 1873.

Jusqu'à présent, les tests de provocation sont utilisés pour établir ou confirmer un diagnostic. L'essence du test est que le corps est testé avec un réactif allergique dans des conditions aussi proches que possible du naturel. Cela signifie que le réactif est appliqué non seulement sur la peau, mais également instillé dans les yeux, le nez ou inhalé par inhalation.

Préparation aux tests d'allergie

Le test des allergies ne prendra pas beaucoup de temps pour le patient, mais il est nécessaire de se préparer au test en 2-3 semaines.

Pour vous préparer à une prise de sang ou à un test allergène, vous devez :

exclure les allergènes alimentaires de l'alimentation;
limiter les contacts avec les allergènes polliniques ;
éviter les animaux de compagnie ;
arrêter de fumer au moins 2 heures avant l'intervention ;
arrêter temporairement de prendre des antihistaminiques.

La principale chose à laquelle un patient qui passe un test d'allergie doit faire attention est un régime. Il est nécessaire pendant un certain temps avant l'étude d'exclure la liste des produits qui sera limitée par le médecin traitant.

Comment se déroule le procès ?

Pendant le test, le laborantin dispose d'une trousse de premiers soins soin d'urgence... Avant le test, une personne allergique est consultée sur les réactions acceptables du corps, qui sont considérées comme normales. Les tests d'allergie chez l'adulte sont effectués au moins trois semaines après la progression de la maladie.

Selon le type, les échantillons sont effectués comme suit :

Une prise de sang est effectuée par voie intraveineuse.
Pour un test d'application (cutané), une partie du corps exempte de réactions allergiques est sélectionnée et un petit morceau de bandage ou de gaze d'environ 1 cm2 y est appliqué. Au préalable, il est humidifié dans un réactif et fixé avec un pansement non respirant (plâtre adhésif). Le temps de réaction est défini individuellement et varie généralement de 15 minutes à 2 jours.
Pour un échantillon de scarification (aiguille), préparez une zone propre de la peau. De légères rayures y sont appliquées avec un scarificateur ou une aiguille. Les réactifs sont appliqués sur la plaie résultante par la méthode de la goutte. Le résultat de la réaction viendra un jour après le test. L'endroit étudié doit être limité à la pénétration d'eau et de produits cosmétiques.
Pour effectuer un test intradermique (injection) sur une peau propre, d'une profondeur maximale de 1 mm, une injection est injectée avec un réactif sous la forme d'un bouton d'un diamètre maximal de 5 mm. Une bulle se forme sur la peau blanc qui devrait se dissoudre dans les 15 minutes.
Des tests d'allergie nasale sont effectués en cas d'inflammation de la muqueuse nasale, ainsi qu'en cas d'écoulement nasal et d'éternuement. Le réactif est instillé alternativement dans chaque narine et la réaction du corps est soigneusement observée.
Lors du test d'inhalation, le réactif doit être inhalé sous forme d'aérosol. Le professionnel de la santé surveillera la réponse de l'organisme, à savoir système respiratoire... Si nécessaire, la procédure est répétée après une heure et la concentration du réactif dans l'aérosol peut également être augmentée.
Un test conjonctival pour le diagnostic est effectué devant les yeux en instillant un liquide contenant un réactif. Le temps d'attente de la réaction est maintenu individuellement. Pour vous assurer que le résultat est exact, travailleur médical peut répéter le test d'allergie en augmentant la dose.

La vidéo montre comment les tests d'allergie sont effectués et comment le résultat est interprété. Filmé par la chaîne d'Elena Malysheva.

Est-il possible de prélever des échantillons d'allergènes chez les enfants ?

Malgré les inquiétudes de nombreux parents, les enfants le peuvent. Bien sûr, à condition que le bébé ait plus de 5 ans et qu'il y ait de bonnes raisons pour une telle étude.

Indications pour les tests d'allergie chez les enfants:

choc anaphylactique;
réaction négative à la vaccination;
réaction au produit;
réaction à un stimulus externe inconnu.

Les tests d'allergènes chez les enfants ne diffèrent pas d'un test d'allergie chez l'adulte. La seule exception est le fait qu'un patient mineur ne subira pas de tests de provocation pour les allergènes.

Résultats de recherche

L'interprétation des résultats dépend du type de test d'allergie :

Lors d'un examen cutané, le corps humain, prédisposé aux réactions allergiques, réagira aux tests allergiques dans les 24 heures. Sur le site d'échantillonnage avec résultat positif formes de rougeurs ou de cloques. Ainsi, le laborantin pourra déterminer quel allergène, dans une plus ou moins grande mesure, s'est manifesté sur la peau ou dans le corps.
Lors de l'analyse du sang pour un allergène spécifique, le patient reçoit un résultat qui détermine la réaction à un stimulus particulier. En face de chaque élément, l'un des réactions possibles: négatif, positif ou douteux (faiblement positif).
Les professionnels de la santé sont impliqués dans le décodage des résultats d'un test sanguin d'immunoglobuline.

Le tableau des normes pour la valeur des IgE totales est montré sur la photo.

Contre-indications

Une contre-indication aux tests d'allergie est :

grossesse;
allaitement (allaitement);
degré élevé de développement de la maladie;
exacerbation de maladies neuropsychiatriques;
menstruation;
l'utilisation de contraceptifs, de médicaments hormonaux et sédatifs;
Diabète;
LE SIDA;
oncologie ou suspicion de présence de tumeurs malignes;
augmentation de la température corporelle;
l'utilisation de médicaments dont l'utilisation ne peut être annulée ;
maladies infectieuses et virales;
âge supérieur à 60 ans.

En règle générale, le patient n'est pas autorisé à tester les allergies pour le rhume, les infections respiratoires aiguës ou les infections virales respiratoires aiguës. Obtenir résultats fiables un test d'allergie, le médecin exclut toute maladie du corps qui pourrait affecter le changement dans les lectures du test.

Complications et conséquences

Les tests d'allergie ne sont pas seulement un moyen de connaître les stimuli externes, mais aussi une expérience assez risquée sur le corps. Par conséquent, de telles études ne sont effectuées que dans établissement médical et des professionnels formés capables de prodiguer les premiers soins si nécessaire.

Complications et conséquences d'un test d'allergie :

œdème de Quincke ;
choc anaphylactique;
issue fatale.

Si le patient suit les instructions du médecin avant de se rendre salle de soins pour un test d'allergie, il n'y a généralement pas de complications après le test.

Cas choc anaphylactique ou le décès sont isolés et de nature individuelle, dus à l'intolérance aiguë ou à la négligence d'un travailleur médical.

Où sont prélevés les échantillons et combien coûte la recherche ?

Les tests d'allergie peuvent être effectués en polyclinique d'état, après référence d'un allergologue. La recherche est également effectuée dans des centres de diagnostic privés.

Tests d'allergie- C'est l'une des méthodes les plus informatives pour déterminer l'intolérance personnelle du corps humain à divers types d'irritants chimiques (allergènes).

Cette méthode est la plus efficace, avec un inconfort minimal pour le patient.

Les tests de diagnostic allergique ne sont effectués qu'après examen complet malade.

Indications pour un test d'allergie

dermatite allergique et;
rhinite saisonnière ou chronique ();
(nez qui coule, écoulement de mucus par le nez);
(démangeaisons, peau sèche);
gonflement et gonflement de la peau, essoufflement;
démangeaisons déraisonnables dans les yeux, les paupières, le nez;
la diarrhée;
douleur et crampes à l'estomac;
réactions aux piqûres d'animaux ou d'insectes (par exemple : );
la sensibilité du corps aux produits chimiques ménagers et aux médicaments.

Tous ou certains des symptômes ci-dessus présents chez une personne nécessitent un examen complet pour s'assurer qu'il y a une allergie. La meilleure méthode est un test d'allergie.

Le test d'allergie a pour but :

détermination de la méthode de traitement des allergies;
test de médicaments réintroduits;
établissant une réaction aux cosmétiques, aliments, animaux, insectes, poussières, etc.

L'allergie survient en raison de la réaction du corps à un facteur irritant, ce qui signifie que le système immunitaire cassé. Allergotest aidera à identifier les principaux agents pathogènes, empêchant ainsi les réactions ultérieures du corps.

En identifiant les allergènes, une personne saura quoi éviter (nourriture, Produits chimiques ménagers, cosmétiques, poussière, etc.).

Contre-indications pour un test d'allergie

Comme beaucoup d'autres méthodes, les tests d'allergie peuvent être contre-indiqués chez l'homme. Cela se produit dans les cas où :

la personne est malade maladies infectieuses Avec cours chronique( , pneumonie, );
une personne atteinte du syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) ou autres, avec laquelle un test d'allergie est interdit ;
(réactions anaphylactiques et anaphylactoïdes);
pendant l'allaitement (allaitement);
bronchite asthmatique décompensée;
porter un enfant;
aggravation des réactions allergiques;
troubles mentaux (névrose, neurasthénie, schizophrénie, etc.).

Il existe deux types de restrictions pour effectuer un test d'allergie : absolue et relative.

Absolu impliquent un autre test sûr et hautement informatif pour la présence d'anticorps ().
En ce qui concerne relatif contre-indications, puis pendant la grossesse, la pneumonie et le mal de gorge, l'introduction de la moindre dose d'un agent pathogène allergique est interdite.

Les tests d'allergie pour les enfants sont également contre-indiqués s'ils ont un mal de gorge, un rhume, etc.

Types de tests d'allergie

Les allergologues utilisent plusieurs types de tests pour identifier les principaux allergènes. Types de tests allergiques :

Tests de scarification allergique. Ce test allergo est effectué pour établir la sensibilité corps humainà divers agents pathogènes d'allergies;
Application. Cela implique l'introduction d'un fragment de l'allergène sous la peau, après quoi les changements cutanés locaux sont observés et évalués ;
Test de Prik ou injection. Le test le plus pratique et le plus rapide pour détecter les réactions allergiques ;
Droit. L'examen est effectué pour diagnostiquer des maladies qui se sont développées avec une intolérance à un certain irritant. L'épiderme et l'allergène suspecté sont en contact direct ;
Indirect. Ces tests d'allergie sont laborieux et chronophages. Pendant le test, il est nécessaire d'être sous la stricte surveillance d'un spécialiste. De plus, la méthode est douloureuse, car les allergènes sont injectés profondément sous la peau.
Provocant. La méthode n'est utilisée que si d'autres méthodes ont donné un faible contenu informatif. Un test de provocation permet d'établir un diagnostic avec plus de précision que les tests précédents.
Cytotest. Un cytotest est utilisé pour détecter les allergies alimentaires. Des éruptions cutanées, une peau sèche et des démangeaisons peuvent être causées par une altération des performances tube digestif... Ce test d'allergie consiste à vérifier les réactions à 50 aliments ou plus pouvant être consommés quotidiennement. Cette méthode recommandé pour les personnes en insuffisance pondérale ou en surpoids, éruption cutanée avec démangeaisons, malaise général, selles bouleversées (diarrhée, constipation).

Exécution certains types le test implique l'inclusion de la couche supérieure de la peau dans le processus.

Les tests d'allergie cutanée sont les plus informatifs pour clarifier le diagnostic, diagnostiquer les maladies allergiques ou le type d'allergène.

Les types de tests d'allergie à effectuer sont déterminés par l'allergologue afin d'obtenir des résultats précis à l'avenir.

Test d'allergie chez les enfants

Les enfants dont l'un de leurs proches est sensible aux réactions allergiques doivent également être diagnostiqués.

Il se trouve que malgré alimentation correcte nutrition et soins, l'enfant montre encore réactions allergiques... Ni les parents ni les médecins ne seront en mesure de déterminer exactement de quoi il s'agit. C'est dans ce cas que les tests d'allergie peuvent obtenir un meilleur résultat.

Pour comprendre comment les enfants sont testés, il est nécessaire de consulter un allergologue avant d'effectuer la procédure.

Les tests d'allergie les plus appropriés pour les enfants sont la scarification, c'est-à-dire sur la peau l'irritant est appliqué dans une certaine quantité. La vue de scarification est généralement réalisée sur l'avant-bras, les enfants sur la hanche ou le dos.

La méthode s'effectue de trois manières :

rayé couche supérieure l'épiderme et l'allergène sont appliqués ;
percer la peau avec une aiguille spéciale;
test intradermique - l'introduction de l'allergène est réalisée avec une seringue.

Les tests cutanés d'allergie impliquent l'observation par des spécialistes de la réponse de l'organisme à un irritant. Plus la tache qui se forme autour du site d'échantillonnage (piqûre ou éraflure) est de couleur vive et de taille importante, plus il est probable qu'elle pose un diagnostic correct et identifie le principal agent pathogène.

Tous les enfants ne sont pas autorisés à goûter. Les tests d'allergie pour les enfants de moins de deux ans ne donnent pas le résultat attendu et provoquent une gêne.

De plus, pour tester les allergies chez les enfants, la maladie doit être au stade Rémission complète, c'est-à-dire que l'enfant pendant cette période ne doit présenter aucun signe de la maladie (éruption cutanée, écoulement nasal, toux, etc.).

Les adultes ne doivent pas donner de médicaments antiallergiques à l'enfant avant de subir un test d'allergie.

Préparation avant d'effectuer un test d'allergie

Comment se préparer à la procédure aidera un spécialiste, expliquera et donnera certaines recommandations.

Il n'est pas interdit de manger avant d'effectuer un test d'allergie, mais au contraire, cela devrait être obligatoire. Cela est particulièrement vrai pour les enfants.

Utilisant onguents hormonaux ou des crèmes dont vous devez informer votre médecin. V dans ce cas le test sera effectué sur une zone de la peau qui n'a pas été touchée par les moyens.

Avant d'effectuer des tests allergiques, le patient doit faire un don de sang pour analyse. Si l'allergie n'est pas identifiée et qu'il n'y a pas de contre-indications évidentes, vous pouvez alors procéder à la sélection des tests d'allergie.

Une prise de sang est nécessaire afin de savoir s'il y a une allergie et de voir le volume des constituants du sang. Vous devez préparer soigneusement la livraison d'un test d'allergie. Quelques jours avant le test, il est recommandé d'exclure le stress physique et émotionnel.

Comment se déroulent les tests d'allergie ?

Tests de scarification allergique... Des fragments de l'allergène sont appliqués sur l'avant-bras du patient. Plusieurs petites rayures sont faites avec une aiguille ou une lancette;
Application... La vue la plus sûre. La réalisation ne nécessite aucun dommage pour la peau. Un tampon humidifié avec une solution irritante est appliqué sur la peau;
Test de Prik ou injection... Une goutte de l'allergène s'égoutte sur la peau, après quoi la zone de test est soigneusement percée à l'aide d'une aiguille médicale spéciale;
Indirect... Tout d'abord, un allergène est injecté sous la peau, après un certain temps, le médecin prélève du sang veineux pour détecter le niveau d'anticorps ;
Provocant... La réaction de Praustnitz-Küstner est réalisée, c'est-à-dire que le sérum est injecté avec le sang d'un patient allergique personne en bonne santé, par le sang à examen microscopique particules identifiées de l'allergène suspecté. Un jour plus tard, le médecin détermine le niveau de tous les anticorps dans la peau, après quoi la zone où le test a été effectué est traitée avec un allergène. De plus, il existe une observation standard de la réponse du corps au stimulus.

Évaluation des tests de scarification cutanée

Réaction	Résultat	Caractéristique
Négatif	–	Absence de gonflement et d'hyperémie
Douteux	±	Hyperémie sans gonflement au site du test
faiblement positif	+	Le gonflement atteint 2-3 mm, il n'est perceptible que si la peau est étirée, hyperémie sévère
Positif	+ +	Le gonflement atteint 4-5 mm, visible sans étirement, hyperémie élevée
Fortement positif	+ + +	Le gonflement atteint 6-10 mm avec la présence de pseudopodes, une hyperémie élevée
Très fortement positif	+ + + +	Le gonflement atteint plus de 10 mm avec la présence de pseudopodes, d'hyperémie sévère et de lymphangite

Évaluation des tests d'allergie intradermiques

Réaction	Résultat	Caractéristique de réaction
Négatif	–	Les dimensions sont les mêmes que dans le contrôle
Douteux	±	Le gonflement est absorbé beaucoup plus passivement que chez le témoin.
faiblement positif	+	Le gonflement est de 4-8 mm de diamètre, la peau autour est hyperémique
Moyennement positif	+ +	Le gonflement atteint 8-15 mm de diamètre, hyperémie cutanée
Fortement positif	+ + +	Le gonflement atteint 15-20 mm de diamètre avec la présence de pseudopodes, d'hyperémie cutanée
Très fortement positif	+ + + +	Gonflement de plus de 20 mm de diamètre avec présence de pseudopodes, cloques cumulatives autour de la circonférence avec hyperémie cutanée prononcée

Décoder les résultats des tests d'allergie

L'un des tests les plus informatifs et les plus rapides est le test de piqûre. Les rayures et l'action de l'allergène donneront un résultat précis sur la présence ou l'absence de réactions allergiques.

L'indicateur principal est la largeur de la rayure ou du point.

Si la rayure ne dépasse pas 2 mm, alors la réaction est négative, si 5 mm - positive (voir photo ci-dessus). Transcription générale l'analyse ne prend pas plus de cinq minutes. Après cela, le spécialiste explique les résultats du diagnostic à la personne allergique ou aux parents de l'enfant malade.

Aujourd'hui, tout le monde peut deviner la présence d'allergies. Les symptômes sont prononcés, par conséquent, dès les premiers signes déraisonnables, il est nécessaire de contacter un allergologue et un immunologiste. Cela est particulièrement vrai pour les enfants, car Petit enfant tolère les symptômes d'allergie pire qu'un adulte.

Pour savoir ce qui doit être éliminé de l'alimentation ou pour éviter tout autre facteur irritant, vous devez faire un test de diagnostic allergique.

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