Le bassin féminin. Les principales dimensions du grand bassin. Le plan du bassin. Bassin d'un point de vue obstétrical (dimensions, plans)

La capacité du bassin est généralement évaluée sur la base de l'analyse d'indicateurs numériques obtenus par mesure instrumentale. Pour mesurer le bassin, un instrument spécial est utilisé - un mètre de bassin (Fig. 12).

Riz. 12. Types de compteurs de bassin.
a - avec branches non croisées (modèle usuel) ; b - avec des branches croisées.


Riz. 13. Mesure des dimensions transversales du bassin.
Riz. 14. Mesure du conjugué externe.

La distance entre certains points du corps - les protubérances des os - est mesurée avec une boussole. Lors de la mesure instrumentale du bassin, il est nécessaire de prendre en compte le développement de la couche graisseuse sous-cutanée. La mesure du bassin se fait pendant que la femme est allongée, mais elle peut aussi se faire en position debout.

Trois dimensions transversales sont mesurées au compas :
1) la distance entre les arêtes antéro-supérieures (distantia spinarum), égale à 25-26 cm;
2) la distance entre les pétoncles de l'ilion (distantia cristarum), égale à 28-29 cm;
3) distance entre les trochanters fémurs(distantia trochanterica), égale à 30-31 cm.

Lors de la mesure de la distance entre les épines, les extrémités de la boussole sont placées sur les points les plus externes des épines antéro-supérieures, au point d'attache du tendon m. couturier; lors de la mesure de la distance entre les pétoncles - jusqu'aux points les plus éloignés le long du bord extérieur d'ossis ilei et lors de la mesure de la distance entre les trochanters - jusqu'aux points les plus éloignés les uns des autres sur la surface externe des trochanters (Fig. 13).

Lors de la mesure externe taille droite le bassin (conjugata externa), la femme est en position sur le côté ; dans ce cas, une jambe (inférieure) doit être pliée au niveau des articulations de la hanche et du genou et l'autre jambe (supérieure) doit être étendue. Une branche de la boussole est placée sur la surface antérieure de la symphyse près de son bord supérieur, et l'autre dans la dépression (sur le ligament) entre la dernière vertèbre lombaire et je sacrée ( coin supérieur) (fig. 14). La taille externe directe, ou conjugué externe, est de 20-21 cm.La mesure du conjugué externe vous permet de juger indirectement de la taille du vrai conjugué (conjugué vera). Pour déterminer la taille du vrai conjugué, il est recommandé de soustraire 9,5 à 10 cm du chiffre de la taille externe droite.Cependant, cette définition de conjugata vera est inexacte et n'est qu'indicative. La taille intérieure droite (conjugata vera) est de 11 cm.

Une autre dimension externe, dite latérale conjuguée (la distance entre les épines antérosupérieure et postérosupérieure des os iliaques d'un même côté), permet de se faire une idée connue des dimensions internes du bassin. À tailles normales le bassin, sa taille oscille entre 14,5 et 15 cm ; avec des bassins plats, il est de 13,5-13 cm ou moins. Dans les cas où la taille du conjugué latéral d'un côté est plus grande ou plus petite que de l'autre, on peut supposer que le bassin est asymétrique - un rétrécissement oblique de ce dernier.

Pour une définition approximative dimension transversale l'entrée du petit bassin, vous pouvez diviser la distance entre les pétoncles (29 cm) en deux ou en soustraire 14-15 cm.

Dans les cas où il y a des écarts par rapport à la taille normale du bassin, sans parler de la présence de déformations évidentes de la part du squelette osseux, il est nécessaire de produire examen approfondi et mesurer le bassin avec un examen vaginal, qui sera discuté plus tard. V cas nécessaires la sortie pelvienne est également mesurée. Dans ce cas, le sujet est en position horizontale, ses jambes sont fléchies au niveau des hanches et articulations du genou, tiré jusqu'à l'estomac et étendu sur les côtés.

Des détails

Dimensions du bassin sont d'une importance capitale en obstétrique : ils déterminent la possibilité et le mécanisme présumé de l'accouchement, sont nécessaires pour le choix des tactiques de prise en charge de l'accouchement, des indications pour l'opération de césarienne.

Axe de fil= milieu des cotes droites

Conjugué anatomique- du milieu du bord supérieur de l'arc pubien au point le plus saillant de la cape = vrai conjugué+ 0,2-0,3 cm

(Tableau avec barre de défilement. Sur les appareils mobiles, déplacez le tableau en appuyant sur l'écran)

Plan pelvien

Repères

Dimensions (cm)

Droit (cm)

Transversal (cm)

Oblique (cm)

Connexion

Le bord interne supérieur de l'arc pubien, lignes sans nom,

le sommet du promontoire sacré

le milieu du bord interne supérieur de l'arc pubien est le point le plus saillant de la cape

= vrai conjugué

13,5

entre les points les plus à l'extérieur des lignes sans nom

droite - de l'articulation sacro-iliaque droite au tubercule iliaque-pubien gauche, gauche - vice versa)

Partie large

Milieu surface intérieure arcade pubienne, milieu des plaques lisses, articulation entre II et III vertèbres sacrées

12,5

le milieu de la surface interne de l'arc pubien est l'articulation entre II et III vertèbres sacrées

12,5

entre les points les plus éloignés du cotyle

Partie étroite

Le bord inférieur de l'articulation pubienne, les os ischiatiques, l'articulation sacro-coccygienne

11,5

le bord inférieur de l'arc pubien - l'articulation sacro-coccygienne

10,5

entre les surfaces internes des épines ischiatiques

Sortir

Le bord inférieur de l'arc pubien, les surfaces internes des tubérosités ischiatiques, l'apex du coccyx (deux plans convergeant à un angle le long de la ligne reliant les tubercules ischiatiques)

9,5 (11,5)

le milieu du bord inférieur de l'articulation pubienne - le sommet du coccyx

entre les points les plus éloignés des surfaces internes des tubérosités ischiatiques

Vrai conjugué.

Conjugué vrai ou obstétrical(conjugata vera, s. obstetrica) est appelée la distance la plus courte entre le cap et le point le plus saillant de la cavité pelvienne sur la surface interne de la symphyse. Normalement, cette distance est de 11 cm.

Existe quatre principales façons de déterminer la taille de la conjugata vera.

Les plus grands conjugués externes. Par exemple, avec un conjugué externe de 20 cm et un indice de Soloviev de 1,2, il faut soustraire 8 cm à 20 cm, on obtient un vrai conjugué égal à 12 cm ; avec un indice de Soloviev de 1,4, il faut soustraire 9 cm à 20 cm ; avec un indice de Soloviev de 1,6, il faut soustraire 10 cm, le vrai conjugué sera 10 cm, etc.

Les plus grandes diagonales conjuguées. Pour cela, l'indice de Soloviev est soustrait de la longueur du conjugué diagonal. Par exemple, en soustrayant l'indice de Soloviev 1,4 de la valeur du conjugué diagonal (10,5 cm), nous obtenons le vrai conjugué de 9,1 cm (I degré de rétrécissement pelvien) et en soustrayant 1,6 - 8,9 cm (II degré de rétrécissement pelvien).

La plus grande taille verticale du losange Michaelis (distantia Tridondani). La taille verticale du diamant correspond à la vraie valeur conjuguée.

Index de Frank (distance de l'incisura jugularis à l'apophyse épineuse VII les vertèbres cervicales). Cette taille correspond à la taille du vrai conjugué.

Conjugué externe... Pour déterminer le vrai conjugué, on soustrait 9 cm de la longueur du conjugué externe.Par exemple, si le conjugué externe mesure 20 cm, alors le vrai conjugué est 11 cm; si le conjugué extérieur mesure 18 cm de long, alors le vrai fait 9 cm, etc.

La différence entre le conjugué externe et le vrai conjugué dépend de l'épaisseur du sacrum, de la symphyse et des tissus mous. L'épaisseur des os et des tissus mous chez les femmes est différente, de sorte que la différence entre la taille de l'extérieur et du vrai conjugué ne correspond pas toujours exactement à 9 cm.Le vrai conjugué peut être déterminé plus précisément par le conjugué diagonal.

Diagonale conjuguée(conjugata diagonalis) est la distance entre le bord inférieur de la symphyse et le point le plus saillant du promontoire du sacrum. Le conjugué diagonal est déterminé à examen vaginal femmes, qui est produit dans le respect de toutes les règles d'asepsie et d'antiseptiques. Les doigts II et III sont insérés dans le vagin, les doigts IV et V sont pliés, leur arrière repose contre le périnée. Les doigts insérés dans le vagin sont fixés au sommet de la cape et le bord de la paume repose contre le bord inférieur de la symphyse. Après cela, avec le deuxième doigt de l'autre main, marquez le lieu de contact de la main examinatrice avec le bord inférieur de la symphyse. Sans retirer le deuxième doigt du point prévu, la main située dans le vagin est retirée et l'assistant mesure la distance entre l'apex du troisième doigt et le point de contact avec le bord inférieur de la symphyse avec un pelvimètre ou un mètre ruban.

1. Diamètre transversal, diamètre transversal- la distance entre les points les plus éloignés des deux lignes frontières.

2. Diamètre oblique, diamètre obliqua(dextra et sinistra) - mesuré de l'articulation sacro-iliaque droite (gauche) à l'éminence ilio-pubienne gauche (droite).

3. Diagonale conjuguée, conjugata diagonalis- la distance du bord inférieur de la symphyse au point le plus saillant du promontoire du sacrum. (normalement 12,5-13 cm)

Le conjugué diagonal est déterminé lors de l'examen vaginal d'une femme, qui est effectué dans le respect de toutes les règles d'asepsie et d'antiseptique. Les doigts II et III sont insérés dans le vagin, les doigts IV et V sont pliés, leur arrière repose contre le périnée. Les doigts insérés dans le vagin sont fixés au sommet de la cape et le bord de la paume repose contre le bord inférieur de la symphyse. Après cela, avec le deuxième doigt de l'autre main, marquez le lieu de contact de la main examinatrice avec le bord inférieur de la symphyse. Sans retirer le deuxième doigt du point prévu, la main dans le vagin est retirée et l'assistant mesure la distance entre l'apex du troisième doigt et le point de contact avec le bord inférieur de la symphyse avec un pelvimètre ou un appareil de mesure. ruban. Il n'est pas toujours possible de mesurer la diagonale conjuguée, car avec la taille normale du bassin, la cape n'est pas atteinte ou est difficilement palpable. Si la pointe de l'orteil étendu ne peut pas atteindre la cape, le volume de ce bassin peut être considéré comme normal ou proche de la normale.

3.1. Diamètre conjugué- la distance de la face postérieure de la symphyse pubienne au point le plus saillant du promontoire du sacrum.

Pour déterminer le vrai conjugué, 1,5-2 cm est soustrait de la taille du conjugué diagonal.

3.2. Conjugué anatomique- la distance entre la face supérieure de la symphyse pubienne et le point le plus saillant du promontoire du sacrum.

4. Distantia spinarum- la distance entre les épines iliaques antérieures supérieures. (normalement 25-26 cm)

5. Distantia trochanterica- distance entre grosses brochettes fémurs. (normalement 30-31 cm)

6. Distantia cristarum- la distance entre les points les plus éloignés de la crête iliaque. (normalement 28-29 cm)

Lors de la détermination de la taille du bassin, il est nécessaire de prendre en compte l'épaisseur de ses os, elle est jugée par la valeur de l'indice dit de Soloviev - la circonférence articulation du poignet... La valeur moyenne de l'index est de 14 cm Si l'index de Soloviev est supérieur à 14 cm, on peut supposer que les os du bassin sont massifs et que la taille du petit bassin est inférieure à celle attendue.

Michaelis rhombus En position debout, le losange dit lombo-sacré, ou Michaelis rhombus, est examiné.Normalement, la taille verticale du losange est en moyenne de 11 cm, la dimension transversale est de 10 cm.

Le plan d'examen d'une femme enceinte comprend nécessairement une mesure du bassin. Cette procédure est souvent effectuée lors de la toute première visite à chaque femme qui se tourne vers un obstétricien-gynécologue pour une grossesse souhaitée. Bassin osseux et mouchoir doux la doublure sont le canal de naissance par lequel le bébé est né. Il est extrêmement important que les médecins et les femmes sachent si le canal de naissance est petit pour le bébé. Cette circonstance détermine la possibilité d'un accouchement par voie naturelle canal de naissance... Les résultats de l'examen pelvien sont enregistrés documents médicaux... Afin que vous puissiez comprendre ce qui est écrit sur votre carte d'échange, nous vous expliquerons en détail ce que fait le médecin lorsqu'il mesure le bassin d'une femme enceinte.

Mesurer le bassin pendant la grossesse

La structure et la taille du bassin sont essentielles au déroulement et à l'issue du travail. Des écarts dans la structure du bassin, en particulier une diminution de sa taille, compliquent le déroulement du travail ou présentent des obstacles insurmontables pour eux.

L'examen du bassin est effectué par inspection, palpation et mesure. A l'examen, l'attention est portée sur l'ensemble de la zone pelvienne, mais une importance particulière est accordée au losange sacré (Michaelis rhombus, Fig. 1), dont la forme, combinée à d'autres données, permet de juger de la structure du bassin (Fig. 2).

Riz. 1. Losange sacré, ou losange Michaelis

Riz. 2. Os pelviens

La plus importante de toutes les méthodes d'examen du bassin est sa mesure. Connaissant la taille du bassin, on peut juger du déroulement du travail, environ complications possibles avec eux, sur l'admissibilité d'un accouchement spontané pour une forme et une taille de bassin données. La plupart des dimensions internes du bassin sont inaccessibles pour la mesure, par conséquent, les dimensions externes du bassin sont généralement mesurées et à partir d'elles, la taille et la forme du petit bassin sont estimées. La mesure du bassin est effectuée avec un instrument spécial - un mètre de bassin. Tazometer a la forme d'une boussole, équipée d'une échelle sur laquelle sont appliquées des divisions centimétriques et demi-centimétriques. Il y a des boutons aux extrémités des branches du bassin; elles s'appliquent aux lieux dont la distance est à mesurer. Les tailles pelviennes suivantes sont généralement mesurées : (entre parenthèses sont noms latins et abréviations, puisque les dimensions sont indiquées dans la carte d'échange de cette façon.)

Distance spinarum (DistantiasplnarumD.sp.) - la distance entre les épines antéro-supérieures des os iliaques. Cette taille est généralement de 25-26 cm (Fig. 3).

Riz. 3. Mesurer la distance du spinarum

Distance cristarum (Distantiacristarum D. Cr.) - la distance entre les points les plus éloignés des crêtes iliaques. Il mesure en moyenne 28-29 cm (Fig. 4).

Riz. 4. Mesurer la distance du kristarum

Distance tricanterica (Distantiatrochanterica D. Tr.) - la distance entre les grands trochanters du fémur. Cette taille est de 31 à 32 cm (Fig. 5).

Riz. 5. Mesurer la distance du trois pièces

Крнjugata externa (ConjugataexternaС. Ext.) - conjugué externe, c'est-à-dire taille droite du bassin. Pour ce faire, la femme est allongée sur le côté, la jambe sous-jacente est pliée en

les articulations de la hanche et du genou, la sus-jacente est tirée. Le conjugué externe mesure normalement 20-21 cm (Fig. 6).

Riz. 6. Mesure du conjugué externe

Le conjugué externe est important : par sa valeur, on peut juger de la taille du vrai conjugué - la distance entre le promontoire sacré - le point qui fait le plus saillie dans le sacrum et le point le plus saillant sur la face interne de la symphyse pubienne (le jonction des os pubiens). ce plus petite tailleà l'intérieur du bassin par lequel passe la tête fœtale lors de l'accouchement. Si le vrai conjugué est inférieur à 10,5 cm, alors l'accouchement vaginal peut être difficile ou tout simplement impossible ; dans ce cas, il est souvent effectué césarienne... Pour déterminer le vrai conjugué, on soustrait 9 cm de la longueur du conjugué externe.Par exemple, si le conjugué externe mesure 20 cm, alors le vrai conjugué est 11 cm; si le conjugué extérieur mesure 18 cm de long, alors le vrai fait 9 cm, et ainsi de suite. La différence entre les conjugués externes et vrais dépend de l'épaisseur du sacrum, de la symphyse et des tissus mous. L'épaisseur des os et des tissus mous chez les femmes est différente, de sorte que la différence entre la taille de l'extérieur et du vrai conjugué ne correspond pas toujours exactement à 9 cm.Le vrai conjugué peut être déterminé plus précisément par le conjugué diagonal.

Le conjugué diagonal (conju-gatadiagonalis) est la distance entre le bord inférieur de la symphyse et le point le plus saillant du promontoire du sacrum. Le conjugué diagonal est déterminé par l'examen vaginal d'une femme (Fig. 7). Diagonale conjuguée à bassin normaléquivaut en moyenne à 12,5-13 cm.Pour déterminer le vrai conjugué, 1,5-2 cm est soustrait de la taille du conjugué diagonal.

Riz. 7. Mesure du conjugué diagonal

Le médecin n'est pas toujours en mesure de mesurer la diagonale conjuguée, car avec des tailles pelviennes normales lors d'un toucher vaginal, le promontoire du sacrum n'est pas atteint par le doigt du chercheur ou est difficilement palpable. Si lors d'un toucher vaginal le médecin n'atteint pas la cape, le volume de ce bassin peut être considéré comme normal. Les tailles du bassin et du conjugué externe sont mesurées chez toutes les femmes enceintes et parturientes sans exception.

Si, lors de l'examen d'une femme, on soupçonne un rétrécissement de la sortie pelvienne, la taille de cette cavité est déterminée. Ces mesures ne sont pas obligatoires et elles sont mesurées dans une position dans laquelle la femme est allongée sur le dos, les jambes pliées au niveau des articulations de la hanche et du genou, écartées sur le côté et tirées jusqu'au ventre.

Ce qui compte, c'est la définition de la forme de l'angle pubien. Avec des tailles pelviennes normales, il est de 90-100. La forme de l'angle pubien est déterminée prochain truc... La femme est allongée sur le dos, les jambes fléchies et ramenées sur le ventre. Côté paume pouces appliqué près du bord inférieur de la symphyse. L'emplacement des doigts vous permet de juger de l'ampleur de l'angle de l'arc pubien.

Recherche complémentaire

Si nécessaire, pour obtenir des données supplémentaires sur la taille du bassin, le respect de sa taille de la tête fœtale, les déformations des os et de leurs articulations, effectuez Examen aux rayons X bassin - roentgenopelviométrie. Une telle étude est possible à la fin du troisième trimestre de la grossesse, lorsque tous les organes et tissus du fœtus sont formés et que l'étude aux rayons X ne nuira pas au bébé. Cette étude est réalisée avec une femme allongée sur le dos et sur le côté, ce qui permet d'établir la forme du sacrum, du pubis et d'autres os ; une règle spéciale détermine les dimensions transversales et droites du bassin. La tête du fœtus est également mesurée et, sur cette base, il est jugé que sa taille correspond à la taille du bassin.

La taille du bassin et sa correspondance avec la taille de la tête peuvent être jugées par les résultats. examen échographique... Cette étude permet de mesurer la taille de la tête fœtale, de déterminer comment se situe la tête fœtale, car dans les cas où la tête est dépliée, c'est-à-dire que le front ou le visage est présenté, cela nécessite plus d'espace que dans les cas où le l'occiput est présenté. Heureusement, dans la plupart des cas, la naissance a lieu dans la présentation occipitale.

Pendant la grossesse attention accrue les gynécologues font attention à la taille du bassin de la future maman. Dans notre article, nous examinerons quelles normes devraient être pour accouchement naturel et que faire si vous avez un écart par rapport à la norme.

Mesurer la taille du bassin pendant la grossesse

Procédure obligatoire est la détermination de la taille de cette zone. Ceci est nécessaire afin de déterminer si une résolution naturelle est possible ou s'il est nécessaire de recourir à la chirurgie.

Important! Pour déterminer le rétrécissement interne, les obstétriciens mesurent la couverture du poignet à l'aide de l'indice de Soloviev : si la circonférence dépasse 14 cm, alors on peut supposer la présence bassin étroit.

La structure et les mesures sont déterminées par les médecins par palpation et à l'aide d'un mètre pelvien. La mesure est effectuée plusieurs fois: d'abord lors de l'enregistrement d'une femme pour l'enregistrement, puis avant la naissance elle-même. Attention particulière est consacré à l'étude de la région sacrée - le losange Michaelis. Pour cela, des mesures sont effectuées entre les fossettes au-dessus du coccyx. Si le losange est un carré avec des diagonales d'environ 11 cm, alors on peut conclure qu'il n'y a pas de déformation. S'ils sont différents, alors on peut supposer que la femme enceinte a une pathologie.
Les mesures sont effectuées comme suit :

  1. La femme doit s'allonger sur le dos, donner accès aux hanches, retirer les vêtements de cette zone.
  2. À l'aide d'un pelvimètre, le médecin prend 1 mesure longitudinale et 3 mesures transversales.
Après la fin de la procédure, les résultats sont comparés aux indicateurs admissibles :
  • Distantia spinarum- la ligne entre les épines antéro-supérieures des os iliaques - environ 26 cm ;
  • Distantia cristarum- la plus grande distance entre les crêtes des os iliaques - 24-27 cm;
  • Distantia trochanterica- la ligne entre les grands trochanters des fémurs - 28-29 cm;
  • Conjugate externe- la ligne entre le bord supérieur de l'articulation pubienne et la vertèbre V-lombaire - 20-21 cm.

Paramètres normaux du bassin

class = "table-bordé">


Bassin étroit

Considérez quand il est considéré comme rétréci et que faire avec une telle pathologie d'une femme enceinte.

Le saviez-vous? Seulement dans 5% des cas, les enfants naissent à l'heure spécifiée par les médecins. Dans d'autres cas, l'accouchement a lieu 7 à 10 jours plus tôt que la date prévue.

Tout d'abord, il convient de noter qu'il est d'usage de distinguer deux concepts - le bassin anatomiquement et cliniquement étroit. Le bassin anatomiquement étroit se caractérise par une diminution des indicateurs lorsqu'il est mesuré d'au moins 1,5 à 2 cm.Dans certaines situations, l'accouchement se déroule bien - cela se produit si l'enfant a une petite tête. Un bassin cliniquement étroit peut bien correspondre à des mesures normales, mais du fait que l'enfant peut avoir grosse tête, il y a un décalage entre la tête et le bassin. Dans une telle situation, l'accouchement peut entraîner des problèmes de santé pour la mère et le bébé, de sorte que les médecins envisagent souvent la possibilité d'une opération.

Causes

Les principales raisons du bassin anatomiquement étroit comprennent :

  • la présence de rachitisme;
  • mauvaise nutrition pendant l'enfance;
  • la présence de polio ;
  • la présence d'anomalies congénitales;
  • la présence de fractures pelviennes;
  • la présence de tumeurs;
  • la présence de cyphose, de scoliose, de spondylolisthésis et d'autres déformations de la colonne vertébrale et du coccyx ;
  • la présence de maladies et de luxations des articulations de la hanche;
  • croissance rapide pendant la puberté avec niveau élevé androgènes;
  • la présence de fortes émotions psycho-émotionnelles et activité physiqueà l'adolescence.

Influence sur le déroulement de la grossesse

La présence d'une pathologie n'a pratiquement aucun effet sur le déroulement de la grossesse. Si un bassin anatomiquement rétréci est présent, vous devriez absolument consulter un médecin. Au dernier trimestre, certaines difficultés surviennent souvent, par exemple la position incorrecte de l'enfant. Étant donné que la tête ne peut pas appuyer contre l'entrée du petit bassin en raison de son étroitesse, une femme peut souffrir d'essoufflement.

Gestion de la grossesse

Les femmes atteintes d'une pathologie sont mises sur un compte spécial. C'est parce qu'il y a un risque élevé de complications pendant la grossesse. Les difficultés de prise en charge résident dans le fait qu'il est très important d'identifier à temps la position anormale du fœtus. De plus, la date d'échéance de la livraison est déterminée avec une précision particulière - cela permettra d'exclure une prolongation, ce qui affecte négativement état général femmes et bébé. Environ 1 à 2 semaines avant l'accouchement, il est recommandé d'hospitaliser la femme enceinte afin de clarifier le diagnostic et de choisir le mode d'accouchement.

Indications pour la césarienne

Il existe deux types d'indications d'intervention. Considérons-les. Lectures absolues :

  • la présence d'un bassin étroit de 3 et 4 degrés;
  • la présence d'une déformation pelvienne sévère;
  • dommages aux articulations des os pelviens;
  • la présence de tumeurs osseuses.
En présence d'au moins un des cas ci-dessus, la livraison naturelle est strictement interdite. Dans de telles situations, une césarienne planifiée est prescrite.

Important! Lors des contractions, il est conseillé aux femmes présentant une pathologie similaire de s'allonger davantage afin de ne pas endommager le liquide amniotique, car cela peut provoquer un écoulement trop précoce de liquide amniotique.

Les indications relatives sont la présence d'un bassin rétréci de 1 degré simultanément avec les facteurs suivants :

  • gros fruits;
  • présentation dans la région pelvienne;
  • dépassement des termes de la grossesse;
  • suffocation de l'enfant;
  • cicatrice utérine;
  • déviations anormales des organes génitaux.
également une indication pour intervention chirurgicale est la présence d'un bassin rétréci du 2e degré. La différence indications relatives d'absolu, c'est qu'avec eux on peut leur permettre d'accoucher naturellement et une césarienne sera pratiquée si la femme commence à se sentir mal ou lorsque la vie de la mère et de l'enfant est menacée.

Complications possibles pendant l'accouchement

Malheureusement, en présence d'un bassin anatomiquement étroit, il est impossible d'accoucher seule. En effet, il est très difficile pour un enfant de surmonter le chemin, ce qui peut entraîner des blessures et même la mort. C'est pour ces raisons que les obstétriciens conseillent fortement aux femmes atteintes d'une telle pathologie d'effectuer une césarienne planifiée. Cependant, si 1 degré de constriction est présent, femme enceinte peuvent être autorisés à accoucher seuls.

Mais une telle décision peut conduire à :
  • effusion précoce de liquide amniotique;
  • activité affaiblie pendant l'accouchement;
  • rupture du placenta;
  • rupture des ligaments pelviens;
  • utérus rompu;
  • hémorragies;
  • suffocation du fœtus;
  • blessure au bébé.

Le saviez-vous? Un nouveau-né a 300 os, alors qu'un adulte n'en a que 206.


Bassin étroit - caractéristique spécifique la structure du corps féminin. Mais même avec une telle pathologie médecine moderne permet d'endurer une grossesse et de donner naissance à un enfant. L'essentiel est de suivre les instructions du médecin et de prendre soin de vous.

Vidéo : bassin féminin pendant la grossesse

Chargement ...Chargement ...