Klorheksidin mengacu pada obat-obatan dengan sifat antiseptik dan antibakteri. Ini diterapkan secara luas di institusi medis untuk desinfeksi berbagai instrumen.

Popularitasnya tidak hanya karena kemampuannya untuk secara efektif menghancurkan bakteri, tetapi juga karena kemampuannya untuk mempertahankan sifat-sifatnya untuk waktu yang lama setelah aplikasi.

Klorheksidin diproduksi di berbagai bentuk: tablet, larutan, gel, aerosol. Tapi untuk membilas mulut, itu adalah zat cair (0,05% larutan berair) yang digunakan. Mari kita bicara tentang cara menggunakan obat dalam kedokteran gigi lebih lanjut.

Klorheksidin yang digunakan dalam kedokteran gigi (larutan 0,05%) terdiri dari zat aktif yaitu klorheksidin biglukonat sebanyak 0,05 g dan air hingga volume total 100 ml.

Indikasi untuk digunakan dalam kedokteran gigi

Antiseptik ini sering dimasukkan dalam komposisi untuk rongga mulut. Tujuan utama mereka adalah untuk mencegah dan menghilangkan penyakit seperti.

Difoto adalah gingivitis

Secara alami, penyakit ini bersifat inflamasi. Terjadi karena akumulasi dan reproduksi yang cepat jumlah yang besar patogen pada gigi dan gusi.

Tanpa perawatan yang tepat waktu dan tepat, penyakit ini dapat memburuk dan menyebabkan komplikasi yang lebih serius.

Bagaimana cara menggunakan antiseptik dalam kasus ini? Membilas mulut Anda dengan larutan chlorhexidine bigluconate memungkinkan Anda untuk mengatasi radang gusi pada tahap awal.

Solusinya digunakan untuk berkumur dan beberapa lainnya penyakit radang rongga mulut ( , ).

Bagaimana menerapkan solusi untuk pencegahan?

Klorheksidin adalah obat yang sangat baik untuk mencegah pembentukan plak dan karang gigi.

Karena sifat antibakterinya, ia melindungi dengan baik dari fenomena yang tidak menyenangkan ini. Digunakan untuk perawatan gigi tiruan lepasan.

Petunjuk penggunaan obat

Untuk pencapaian efek maksimal bilas mulut Anda dengan larutan antiseptik segera setelah gigi Anda disikat.

Analoginya dengan menggosok gigi, berkumur sebaiknya dilakukan 2 kali sehari. Untuk melakukan ini, 10 ml larutan berair 0,05% harus dimasukkan ke dalam mulut dan dibilas selama sekitar 30 detik.

Setelah itu, tidak disarankan untuk makan atau minum cairan selama 15-20 menit. Ini akan membersihkan chlorhexidine digluconate dari gigi dan gusi.

Meskipun larutan klorheksidin dianggap aman, menelannya tetap sebaiknya dihindari.

Mekanisme aksi

Alat tersebut memiliki kemampuan yang efektif untuk memodifikasi sifat-sifat membran sel bakteri dan mikroorganisme.

Ketika digunakan di sebagian besar bakteri, membran sitoplasma dihancurkan. Mereka kehilangan keseimbangan osmotik, yang menyebabkan kematian yang tak terhindarkan.

Ketika dirawat dengan larutan rongga mulut, ia hanya memiliki aksi lokal, tidak diserap ke dalam jaringan dan tidak memasuki darah. Setelah dibilas, sebagian produk tetap berada di selaput lendir mulut hingga 24 jam. Selama periode ini, mereka memiliki efek antiseptik.

Keuntungan dan kerugian obat

Meluasnya penggunaan obat, termasuk dalam kedokteran gigi, disebabkan oleh hal-hal berikut:

Di antara kekurangan obat bisa disebut:

• rasa tidak enak dengan sedikit kepahitan;
• efisiensi rendah dalam memerangi virus;
• adanya efek samping.

Kontraindikasi dan efek samping

Alat ini dikontraindikasikan untuk orang dengan sensitivitas tinggi terhadap zat aktif utama - chlorhexidine bigluconate.

Ketika diterapkan, reaksi alergi dapat terjadi. Lebih dari 50% pasien yang menggunakan obat kumur akan memperhatikan perubahan yang nyata warna lidah, gusi, gigi. Pada saat yang sama, mereka menjadi terang atau gelap warna cokelat. Dalam beberapa kasus, hingga hitam.

Efek samping yang lebih jarang tetapi mungkin termasuk:

Umpan balik tentang penggunaan obat kumur Chlorhexidine untuk stomatitis aphthous:

Bentuk rilis dan kondisi penyimpanan

Dalam kedokteran gigi, klorheksidin digunakan dalam bentuk larutan berair 0,05% yang tidak berwarna dan tidak berbau. Untuk membilas gigi, digunakan larutan yang tidak diencerkan.

Obat harus disimpan dalam kemasan di mana obat itu diproduksi. Transfusi ke wadah lain tidak diinginkan Produk harus terlindung dari sinar matahari langsung dan panas berlebih di atas 25 ° C.

Jauhkan dari jangkauan anak-anak. Berlaku selama 3 tahun sejak tanggal pembuatan.

Salep Sibicort dengan chlorhexidine

Chlorhexidine dalam jumlah 1% adalah bagian dari salep Sibicort. Selain itu, obat tersebut mengandung hidrokortison (1%) dan eksipien.

Salep ini dimaksudkan untuk menghilangkan dan mengobati penyakit dan lesi kulit seperti eksim pada penyakit akut atau bentuk kronis, dermatitis (radang kulit), neurodermatitis, infeksi penyerta yang berasal dari bakteri.

Hanya aplikasi eksternal Sibicort yang diperbolehkan untuk menghilangkan masalah dermatologis. Dalam kedokteran gigi, obat ini tidak digunakan. Perawatan rongga mulut tidak diperbolehkan.

Keefektifan produk yang tinggi telah terbukti selama bertahun-tahun dan tidak menimbulkan kontroversi. Banyak digunakan dalam kedokteran gigi dan bidang kedokteran lainnya. Dia pantas menempati posisi terdepan di antara yang lain sediaan antiseptik tidak hanya di Rusia, tetapi di seluruh dunia.

LP-004963

Nama dagang:

Klorheksidin

Nama non-kepemilikan internasional:

Klorheksidin

Bentuk dosis:

Solusi untuk penggunaan lokal dan eksternal

Menggabungkan:

Keterangan

Tidak berwarna atau kuning muda cairan bening, tidak berbau atau dengan sedikit bau.

Kelompok Farmakoterapi

Antiseptik.

Kode ATC:

Sifat farmakologis

Farmakodinamik. Larutan encer chlorhexidine bigluconate adalah antiseptik lokal, dengan efek bakterisida yang dominan. Agen antiseptik, tergantung pada konsentrasi yang digunakan, menunjukkan efek bakteriostatik atau bakterisida terhadap bakteri gram positif dan gram negatif. Efek bakteriostatik dimanifestasikan dalam konsentrasi 0,01% atau kurang; bakterisida - dalam konsentrasi lebih dari 0,01% pada suhu 22 ° C dan paparan selama 1 menit. Tindakan fungisida - pada konsentrasi 0,05%, suhu 22 ° C dan paparan selama 10 menit. Tindakan virus (dalam kaitannya dengan virus lipofilik) - memanifestasikan dirinya pada konsentrasi 0,01-1%.
Efektif melawan bakteri gram positif dan gram negatif (termasuk Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia spp.), virus dan jamur. Stabil, setelah perawatan kulit (tangan, bidang operasi) disimpan di dalamnya dalam jumlah tertentu yang cukup untuk manifestasi efek bakterisida. Tetap aktif (walaupun agak berkurang) dengan adanya darah, nanah, berbagai sekresi dan bahan organik.
Jarang menyebabkan reaksi alergi, iritasi pada kulit dan jaringan, tidak memiliki efek merusak pada benda yang terbuat dari kaca, plastik, dan logam.
Farmakokinetik. Praktis tidak diserap dari saluran pencernaan. Setelah menelan 300 mg secara tidak sengaja, rata-rata konsentrasi maksimum dicapai setelah 30 menit dan 0,206 g/l. Ini diekskresikan terutama oleh usus (90%), kurang dari 1% diekskresikan oleh ginjal.
Obat tidak diabsorbsi ke dalam sirkulasi sistemik bila aplikasi topikal dan tidak memiliki efek sistemik.

Indikasi untuk digunakan

Sebagai agen terapeutik dan profilaksis untuk berbagai infeksi, untuk pengobatan antiseptik dan desinfeksi.
larutan 0,05% dan 0,2%: pencegahan infeksi menular seksual (klamidia, ureaplasmosis, trikomoniasis, gonore, sifilis, herpes genital - gunakan selambat-lambatnya 2 jam setelah hubungan seksual); desinfeksi kulit(rusak, retak). luka bernanah, luka bakar yang terinfeksi, bakteri dan penyakit jamur kulit dan selaput lendir, termasuk. dalam kedokteran gigi (pembilasan dan irigasi - radang gusi, stomatitis, aphthae, periodontitis, alveolitis), pembedahan, urologi, kebidanan dan ginekologi.
Solusi 0,2%: untuk perawatan dan sanitasi saluran genital dalam ginekologi selama prosedur medis dan diagnostik, untuk desinfeksi gigi palsu lepasan.
Solusi 0,5%: untuk perawatan luka dan permukaan luka bakar; untuk pengobatan permukaan yang terinfeksi dan retakan pada kulit dan selaput lendir yang terbuka. Untuk sterilisasi instrumen medis riya pada suhu 70 ° C; desinfeksi permukaan kerja instrumen (termasuk termometer) dan peralatan, perawatan panas yang tidak diinginkan.
Solusi 1%: desinfeksi termometer, permukaan kerja peralatan dan perangkat medis, perlakuan panas yang tidak diinginkan, pemrosesan bidang bedah dan tangan ahli bedah sebelum operasi, desinfeksi kulit, perawatan luka pasca operasi dan luka bakar.
Larutan 5%: untuk pembuatan larutan berair, gliserin dan alkohol dengan konsentrasi dari 0,01 hingga 1%.

Kontraindikasi

Hipersensitivitas terhadap klorheksidin dan komponen obat lainnya, dermatitis.

Dengan hati-hati

Masa kecil, hamil, laktasi.

Gunakan selama kehamilan dan selama menyusui

Gunakan selama kehamilan dan selama menyusui digunakan hanya jika manfaat yang diharapkan untuk ibu melebihi Resiko potensial untuk janin atau anak.
Sebelum menggunakan obat, jika Anda sedang hamil, atau berpikir bahwa Anda mungkin hamil, atau berencana untuk hamil, selama menyusui, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.

Dosis dan Administrasi

Klorheksidin sebagai profilaksis dan memperbaiki digunakan secara eksternal dan lokal.
0,05%, 0,2% dan 0,5% larutan air digunakan sebagai irigasi, bilasan dan aplikasi - 5-10 ml larutan dioleskan ke permukaan kulit atau selaput lendir yang terkena dengan paparan 1-3 menit 2-3 kali sehari (dengan swab atau dengan irigasi). Perawatan instrumen medis dan permukaan kerja dilakukan dengan spons bersih yang dibasahi dengan larutan antiseptik, atau dengan perendaman. Untuk pencegahan penyakit menular seksual, obat ini efektif jika digunakan selambat-lambatnya 2 jam setelah melakukan hubungan seksual. Gunakan nosel untuk menyuntikkan isi botol ke dalam uretra pria (2-3 ml), wanita (1-2 ml) dan di dalam vagina (5-10 ml) selama 2-3 menit. Rawat kulit permukaan internal paha, kemaluan, alat kelamin. Setelah prosedur, jangan buang air kecil selama 2 jam. Perawatan kompleks uretritis dan urethroprostatitis dilakukan dengan menyuntikkan 2-3 ml larutan klorheksidin 0,05% ke dalam uretra 1-2 kali sehari, kursusnya 10 hari, prosedurnya ditentukan setiap hari.

Efek samping

reaksi alergi ( ruam kulit), kulit kering, gatal, dermatitis, lengket pada kulit tangan (dalam 3-5 menit), fotosensitifitas.
Dalam pengobatan gingivitis - pewarnaan email gigi, pengendapan karang gigi, gangguan rasa.
Jika salah satu efek samping yang ditunjukkan dalam instruksi diperparah, atau Anda melihat yang lain efek samping tidak tercantum dalam petunjuk, beri tahu dokter Anda.

Overdosis

Saat ini, kasus overdosis dengan aplikasi eksternal dan lokal belum dilaporkan; dalam kasus konsumsi yang tidak disengaja, praktis tidak diserap (bilas lambung harus dilakukan dengan susu, telur mentah, agar-agar). Jika perlu, terapi simtomatik dilakukan.

Interaksi dengan obat lain

Terapkan di lingkungan yang netral; pada pH 5-8 perbedaan aktivitasnya kecil; pada pH lebih dari 8 endapan. Obat ini tidak digunakan dalam kombinasi dengan senyawa anionik, termasuk sabun. Obat ini tidak sesuai dengan karbonat, klorida, fosfat, borat, sulfat dan sitrat. Penggunaan air sadah mengurangi sifat bakterisida.
Kompatibel dengan obat yang mengandung gugus kationik (benzalkonium klorida, setrimonium bromida).
Jika Anda menggunakan salah satu obat di atas atau obat lain (termasuk obat bebas), konsultasikan dengan dokter Anda sebelum minum obat ini.

instruksi khusus

Pasien dengan trauma kranioserebral terbuka sumsum tulang belakang, perforasi gendang pendengar hindari kontak dengan permukaan otak, meningen dan ke dalam rongga bagian dalam telinga. Jika terjadi kontak dengan selaput lendir mata, mereka harus dibilas dengan cepat dan menyeluruh dengan air.
Paparan pemutih hipoklorit pada kain yang sebelumnya telah kontak dengan preparat yang mengandung klorheksidin dapat menyebabkan munculnya bintik-bintik coklat pada bahan tersebut.
Pada suhu di atas 100 °C, sediaan terurai sebagian. Penggunaan simultan dengan yodium tidak dianjurkan.
Saat menghancurkan obat yang tidak digunakan, tindakan pencegahan khusus tidak diperlukan.

Pengaruh pada kemampuan mengemudikan kendaraan dan mekanisme

Tidak dipelajari.

Surat pembebasan

Solusi untuk penggunaan lokal dan eksternal 0,05%, 0,2%, 0,5%, 1%, 5%.
25 ml, 50 ml dan 100 ml dalam botol polietilen untuk obat polietilen kepadatan tinggi tekanan rendah lengkap dengan tutup tamper yang terbuat dari polietilen densitas tinggi bertekanan rendah.
25 ml, 50 ml, 100 ml dalam botol polimer polietilen, disegel dengan penetes polimer polietilen dan tutup ulir polietilen.
Setiap botol, bersama dengan petunjuk penggunaan, ditempatkan di dalam kotak kardus.
70 botol masing-masing 25 ml atau 70 botol masing-masing 50 ml atau 40 botol 100 ml masing-masing dikemas dalam film plastik polietilen atau dalam kotak dengan partisi atau kisi karton bergelombang bersama dengan jumlah instruksi penggunaan yang sama (untuk rumah sakit).
Label yang terbuat dari kertas label atau kertas tulis atau label yang terbuat dari kertas atau perekat direkatkan pada kemasan berbahan polyethylene shrink film, pada kotak kardus.
500 ml, 1000 ml dalam botol polimer polietilen, disegel dengan sumbat polimer polietilen dan tutup ulir polietilen (untuk rumah sakit).
Label direkatkan ke botol dari label atau kertas tulis atau kertas atau label berperekat.
12 botol 500 ml atau 8 botol 1000 ml masing-masing dikemas dalam film menyusut polietilen atau dalam kotak dengan partisi atau kisi yang terbuat dari karton bergelombang bersama dengan jumlah instruksi penggunaan yang sama (untuk rumah sakit).
3 kg, 5 kg, 10 kg, 20 kg dalam tabung polietilen yang terbuat dari polietilen tekanan rendah (untuk rumah sakit).
Pada tabung (untuk rumah sakit) tempelkan petunjuk penggunaan dari label atau kertas tulis atau perekat.
4 tabung, bersama dengan jumlah instruksi penggunaan yang sama, dikemas dalam film menyusut polietilen (untuk rumah sakit).
Label yang terbuat dari kertas label atau kertas tulis atau label yang terbuat dari kertas atau perekat direkatkan pada kemasan yang terbuat dari film menyusut polietilen atau kotak karton bergelombang.

Pembaruan: Oktober 2018

Klorheksidin adalah obat yang populer produk obat, antiseptik lokal yang telah berhasil digunakan sebagai disinfektan universal dan agen antimikroba, dan sangat populer di negara-negara pasca-Soviet.

Senyawa kimia chlorhexidine ditemukan di Inggris pada tahun 1950, dan pada tahun 1954 antiseptik kulit pertama berdasarkan zat ini muncul. Kemudian, zat itu mulai ditambahkan ke pelumas urologis, kateter, implan, pakaian kerja diresapi dengannya. staf medis. Termasuk dalam sejumlah obat kumur dan pasta gigi. Banyak digunakan dalam kedokteran hewan.

Perlu dicatat bahwa selama periode penggunaan komersial dan banyak penelitian tentang klorheksidin, kemungkinan pembentukan mikroorganisme yang resistan terhadap klorheksidin belum dikonfirmasi. Namun, penggunaan Chlorhexidine mampu menyebabkan resistensi bakteri terhadap antibiotik. Obat itu milik kelompok anggaran obat tetap dapat diakses oleh masyarakat umum.

Kelompok Tani: antiseptik untuk penggunaan lokal.

Komposisi, sifat fisik dan kimia, harga

Obat ini hadir di pasar farmasi di beberapa bentuk sediaan, yang masing-masing memiliki area aplikasinya sendiri. Selain persiapan yang dijelaskan di bawah ini, terdaftar di Rusia, ada krim, gel, salep dengan bahan aktif serupa.

Solusi 0,05% (larutan air klorheksidin)	Semprot	Lilin (nama komersial - heksikon)
Bahan dasar: 0,5 mg klorheksidin bigluconate dalam 1 ml larutan	25 mg larutan klorheksidin 20% dalam 1 vial	16 mg chlorhexidine bigluconate dalam 1 supp.
Eksipien: Air dimurnikan hingga volume yang dibutuhkan	Etil alkohol 95% - 718,5 ml; air murni, sampai volume larutan 1 l diperoleh	Polietilen oksida 400, polietilen oksida 1500
Karakteristik fisikokimia: Cairan, larutan bening	Cairan tidak berwarna, transparan, terkadang sedikit opalescent dengan bau alkohol	Supositoria vagina putih atau warna kekuningan, berbentuk torpedo, permukaannya sedikit marmer.
Kemasan, harga: Dikeluarkan di berbagai jenis kemasan (plastik, botol kaca), dengan atau tanpa dispenser. Harga: larutan 0,05% 100 ml: 10-15 rubel.	70 dan 100 ml dalam botol / vial dengan nosel atau tutup dengan penyemprot. Harga 100 ml: 98 rubel.	1 atau 5 sup. Dalam kemasan kontur sel. 1, 2 bungkus dalam satu bungkus. Harga: No. 10 - 270-280 rubel.

efek farmakologis

Petunjuk penggunaan klorheksidin menunjukkan bahwa obat tersebut memiliki efek antiseptik lokal, sebagian besar bersifat bakterisida. Mengubah sifat dan komposisi membran sel mikroorganisme. Kation yang terbentuk selama disosiasi garam zat aktif mulai bereaksi dengan cangkang sel bakteri, yang bermuatan negatif. Kelompok lipofilik antiseptik berkontribusi pada disagregasi membran mikroorganisme, yang memiliki struktur lipoprotein, dan menyebabkan ketidakseimbangan osmotik, hilangnya fosfor dan kalium dari sel bakteri. Penghancuran membran sitoplasma akhirnya menyebabkan kematian bakteri.

Larutan klorheksidin bigluconate efektif melawan berbagai mikroorganisme: Trichomonas vaginalis, Bacteroides fragilis, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Chlamydia spp., Treponema pallidum, Ureaplasma spp. Ini memiliki efek moderat pada strain individu Pseudomonas spp. dan Proteus spp. Virus (kecuali virus herpes) dan spora jamur resisten terhadap obat.

Membuat tahan lama efek antibakteri, dapat digunakan untuk perawatan antiseptik bidang bedah dan tangan ahli bedah, karena setelah perawatan zat aktif tetap di kulit untuk sementara waktu. Ini mempertahankan aktivitas antimikroba di lingkungan yang bernanah, darah, tetapi efektivitasnya agak berkurang.

Farmakokinetik

Aplikasi lokal tidak memiliki efek sistemik - obat tidak diserap ke dalam aliran darah.

Indikasi

Larutan

Aplikasi dalam ginekologi:

• kolpitis trikomonas;
• gatal pada vulva;
• erosi serviks;
• pencegahan penyakit menular seksual: gonore, trikomoniasis, sifilis, klamidia, ureaplasmosis.

Dalam praktik kedokteran gigi dan THT:

• radang gusi;
• aphthae;
• stomatitis;
• alveolitis;
• periodontitis;
• desinfeksi prostesis (dapat dilepas sebagian, dapat dilepas);
• angina;
• kebersihan pasca operasi di departemen gigi dan THT.

Sebagai antiseptik lokal untuk:

• perawatan luka, termasuk permukaan luka bakar;
• desinfeksi kulit, termasuk bidang bedah;
• perawatan tangan staf medis, ahli bedah;

Ini juga digunakan untuk desinfeksi permukaan kerja, peralatan, perangkat, termometer yang tidak memungkinkan perlakuan panas.

Semprot

• Perawatan higienis tangan ahli bedah dan staf medis lainnya di institusi dari berbagai profil;
• Pemrosesan area kulit injeksi, bidang bedah, lipatan siku (kulit) donor;
• Disinfeksi permukaan kecil perangkat medis (misalnya, THT, instrumen gigi) jika terjadi infeksi berbagai etiologi(bakteri, jamur, virus) di fasilitas kesehatan;
• Perawatan higienis kulit tangan pekerja katering, Industri makanan, keperluan.

supositoria

• Pencegahan penyakit menular seksual: sifilis, klamidia, trikomoniasis, ureaplasmosis, gonore, herpes genital;
• Pencegahan komplikasi infeksi dan inflamasi dalam ginekologi dan kebidanan (sebelum melahirkan, aborsi, perawatan bedah, sebelum dan sesudah pemasangan alat kontrasepsi, sebelum dan sesudah diatermokoagulasi (kauterisasi) serviks, sebelum melakukan pemeriksaan intrauterin;
• Pengobatan vaginosis bakterial;
• Terapi kolpitis (termasuk campuran, Trichomonas, non-spesifik).

Kontraindikasi

• Hipersensitivitas terhadap komponen aktif atau tambahan.
• Dermatitis, reaksi alergi di tempat aplikasi.

Kehamilan, laktasi

Tidak dikontraindikasikan pada menyusui dan kehamilan.

instruksi khusus

Dengan hati-hati diresepkan untuk perawatan anak-anak. Jika segala bentuk klorheksidin tertelan secara tidak sengaja, bilas lambung harus segera dilakukan. cukup air, kemudian ambil adsorbennya.

Semprotan tidak boleh diterapkan pada selaput lendir dan luka. Solusi dan semprotan tidak dapat diterima untuk kontak dengan saraf pendengaran dan meningen. Jika terjadi kontak yang tidak disengaja dengan area ini, bilas obat secara menyeluruh di bawah air mengalir. Jika semprotan masuk ke mata, bilas juga dengan air dan teteskan albucid.

Obat ini tidak cocok dengan alkali, sabun, dan senyawa anionik lainnya (gum arab, koloid, karboksimetilselulosa, natrium lauril sulfat, saponin). Ini tidak digunakan bersamaan dengan antiseptik lainnya.

Jangan lupa bahwa klorheksidin adalah obat, bukan produk kebersihan, jadi Anda tidak dapat menggunakannya untuk pembilasan mulut dan gigi sehari-hari, serta douching. Ada indikasi ketat di mana prosedur seperti itu tepat dan perlu, dan mereka harus diikuti. Jika Anda menggunakan klorheksidin secara tidak terkendali, itu penuh dengan ketidakseimbangan mikroflora, perkembangan dysbacteriosis dan reaksi alergi.

Dosis

Larutan

• Pencegahan penyakit kelamin. Ini digunakan selambat-lambatnya 2 jam setelah kondom putus, hubungan seksual tanpa kondom. Untuk pria, sekitar 2-3 ml obat disuntikkan ke dalam uretra, untuk wanita - 2-3 ml ke dalam uretra dan 5-10 ml - tambahan ke dalam vagina (klorheksidin dalam bentuk douching). Pastikan untuk mengolah kulit di sekitar alat kelamin. Buang air kecil dapat dilakukan tidak lebih awal dari 2 jam setelah pemberian obat.
• dalam ginekologi. Gunakan dalam bentuk douching dengan indikasi yang sesuai. Ini dilakukan dalam posisi horizontal, memeras beberapa tetes obat ke dalam vagina dari botol. Setelah prosedur, Anda perlu berbaring selama 5-10 menit.
• Pada penyakit radang saluran kemih pada pria dan wanita. 2-3 ml larutan disuntikkan ke dalam uretra sekali atau dua kali sehari selama 10 hari berturut-turut.
• Untuk pengobatan lesi kulit, luka, luka bakar, larutan dioleskan dalam bentuk aplikasi, yang dibiarkan selama 1-3 menit.
• Untuk berkumur dengan sakit tenggorokan, tonsilitis, faringitis. Petunjuk penggunaan untuk berkumur - bilas mulut sebelum prosedur air hangat. Kemudian ambil 10-15 ml larutan dan berkumurlah dengan hati-hati selama sekitar 30 detik. Jangan makan atau minum selama 60 menit setelah prosedur. Tidak perlu mengencerkan klorheksidin - larutan 0,05% cocok untuk prosedur ini.
• Dalam kedokteran gigi. Untuk membilas gigi, untuk mencuci saluran periodontal, fistula, abses. Juga digunakan untuk merawat gusi setelah operasi tambal sulam pada periodonsium.

Semprot

• Untuk perawatan tangan staf medis yang higienis, ~ 5 ml semprotan didistribusikan ke tangan dan digosok selama 2 menit.
• Untuk merawat tangan ahli bedah, pertama-tama cuci tangan dengan air hangat dan sabun selama minimal 2 menit, keringkan dengan kain kasa steril. Sudah pada kulit kering, oleskan produk dengan volume 5 ml minimal 2 kali, gosok selama 3 menit.
• Untuk merawat lipatan siku (area kulit) atau bidang bedah, kulit dilap dua kali, secara berurutan, menggunakan kain kasa steril, yang dibasahi dengan sediaan. Setelah menyelesaikan perawatan, tunggu 2 menit. Sebelum operasi, pasien mandi, berganti pakaian. Selama pemrosesan bidang bedah, kulit dalam satu arah diseka dengan kapas steril yang diirigasi dengan semprotan. Setelah akhir perawatan, Anda harus menunggu 1 menit.
• Untuk mendisinfeksi permukaan kecil (meja, sandaran tangan kursi, peralatan), mereka diseka dengan lap steril yang direndam dalam produk. Tingkat konsumsi - 100 ml per 1 m 2.
• Desinfeksi instrumen. Sebelum diproses, keluarkan dari alat terlihat oleh mata kontaminasi dengan menyeka dengan serbet, mencuci di bawah air mengalir dengan ruff sesuai dengan rezim anti-epidemi. Kemudian mereka direndam dalam wadah dengan larutan sehingga rongga dan saluran terisi penuh, dengan paparan tergantung pada spesifik perawatan. Solusi untuk desinfeksi dalam kondisi penyimpanan di bawah tutupnya cocok untuk 3 hari.

supositoria

• Untuk pencegahan IMS - 1 supositoria sekali di dalam vagina. Prasyarat adalah bahwa tidak lebih dari 2 jam harus berlalu setelah hubungan seksual.
• Untuk pengobatan vaginosis, kolpitis - 1 supositoria dua kali sehari, 7-10 hari berturut-turut.

Di antara formulasi antimikroba untuk penggunaan luar, banyak dokter dan pasien menyoroti Chlorhexidine. Obat tersebut bukan tahun pertama berhasil digunakan oleh dokter gigi berupa larutan untuk berkumur.

Sebelum merawat rongga mulut, baca petunjuk penggunaan Chlorhexidine, tentukan konsentrasi larutan untuk mandi antiseptik. Dengarkan pendapat dokter gigi, baca ulasan pasien.

Tindakan farmakologis dan manfaatnya

Obat ini memiliki efek antiseptik yang kuat. Solusinya memiliki efek merugikan pada banyak jenis bakteri patogen, tetapi tidak efektif dalam memerangi infeksi virus.

Setelah perawatan, lapisan tipis terbentuk pada mukosa mulut, yang melindungi jaringan lunak dari iritasi. Di bawah aksi panas, molekul obat mempercepat kematian bakteri. Tindakan film pelindung tetap selama beberapa jam setelah dibilas.

Penggunaan Chlorhexidine memberikan hasil yang nyata:

• peradangan jaringan berkurang;
• bengkak, kemerahan menghilang;
• regenerasi daerah yang terkena dampak dipulihkan.

Komposisi dan bentuk rilis

Keunikan:

• bahan aktif - chlorhexidine bigluconate;
• agen antimikroba siap digunakan: tidak perlu mengencerkan cairan;
• komposisi dengan volume 100 ml dikemas dalam botol kaca gelap atau botol plastik dengan dispenser.

Catatan! Dalam kedokteran gigi, hanya larutan berair dengan konsentrasi zat aktif 0,05%. Komposisi alkohol direkomendasikan untuk desinfeksi permukaan, perawatan tangan. Solusi dengan konsentrasi 1 dan 5% dilarang keras untuk pembilasan dan mandi antiseptik.

Keuntungan

• tindakan antimikroba aktif;
• efek antiseptik jangka panjang komponen aktif setelah dibilas;
• biaya yang dapat diterima - mulai 10 rubel dengan volume botol 100 ml;
• solusinya disetujui untuk pengobatan area mulut yang meradang pada wanita hamil, selama menyusui. Kursus - tidak lebih dari sepuluh hari;
• komposisi ini cocok untuk mandi dan bilas antiseptik pada anak-anak. Waktu pemrosesan juga 10 hari. Dilarang menggunakan obat atas inisiatifnya sendiri: dokter akan memperhitungkan usia anak, merekomendasikan frekuensi optimal.

kekurangan

Perhatikan nuansa berikut:

• agen tidak menekan aktivitas virus;
• rasa pahit pada beberapa pasien menyebabkan ketidaknyamanan;
• penggunaan teratur adalah penyebab penggelapan enamel dan lidah (setelah penghapusan obat, prosedur tertentu, warna permukaan kembali normal).

Indikasi untuk digunakan

Obat antiseptik berhasil digunakan pada penyakit radang gusi. Larutan klorheksidin mencegah penyebaran infeksi ke area baru, menghambat aktivitas mikroorganisme patogen.

• perawatan mulut setelah operasi di departemen rahang atas dan gigi;
• untuk desinfeksi struktur ortodontik lepasan;
• bagian dari terapi kompleks untuk ringan, sedang dan derajat yang parah radang selaput lendir, lidah, jaringan gusi.

Nasihat! Setelah menemukan masalah, jangan buru-buru membeli obat tanpa berkonsultasi dengan dokter gigi. Dalam beberapa kasus ("soket kering" dengan alveolitis), membilas dengan antiseptik populer tidak akan sepenuhnya menghilangkan komplikasi.

Peradangan pada mukosa di atas gigi bungsu

Fenomena yang tidak menyenangkan tidak jarang terjadi ketika letusan berubah-ubah. Tidak sepenuhnya gigi impaksi menyebabkan banyak masalah, sering menyebabkan peradangan pada jaringan gusi.

Tudung adalah bagian dari mukosa yang menutupi gigi molar ketiga yang erupsi tidak sempurna. ruang antara kain lembut dan gigi merupakan zona reproduksi aktif bakteri. Bengkak, akumulasi massa bernanah - konsekuensi dari peradangan "tudung". Obat Chlorhexidine dianjurkan untuk meredakan kemerahan, bengkak, melawan mikroorganisme patogen. (Untuk informasi tentang cara menghilangkan rasa sakit saat tumbuh gigi bungsu, baca halaman).

Aplikasi setelah pencabutan gigi

Ahli bedah tidak selalu dapat mencabut gigi tanpa komplikasi. Pada kasus yang parah, akar tidak rata, kerapuhan jaringan, proses berlangsung "tidak sesuai aturan." Alveolitis setelah pencabutan gigi adalah penyakit yang mempersulit periode setelah operasi mini pada 25% pasien. (Kami memiliki artikel tentang cara berkumur setelah pencabutan gigi).

Untuk menghilangkan peradangan pada luka akan membantu "mandi" dengan Chlorhexidine. Cukup masukkan larutan ke dalam mulut Anda, tahan cairan di area yang terkena (miringkan kepala Anda ke dalam) sisi kanan) atau lakukan pembilasan yang sangat ringan, dengan hampir tidak ada gerakan larutan. Pendekatan ini akan mencegah bekuan darah pelindung larut dalam luka baru.

Penggunaan Chlorhexidine sangat diperlukan dalam dua kasus lagi setelah operasi untuk menghapus unit gigi:

• kamu punya banyak gigi berlubang, dari mana infeksi dengan mudah menembus ke dalam luka baru; (Tentang penyebab dan pengobatan karies, baca artikelnya);
• Saya harus mencabut gigi dengan latar belakang proses inflamasi yang luas (atau dalam).

Pendarahan dan radang gusi

stomatitis

Dengan variasi bakteri, munculnya erosi, luka, obat secara aktif mendisinfeksi permukaan. - salah satu bentuk penyakit di mana berkumur dengan Chlorhexidine akan membawa efek yang nyata.

Pasien yang didiagnosis dengan stomatitis herpes, Miramistin cocok - solusi dengan tindakan antivirus. Chlorhexidine memiliki sedikit efek pada virus, penggunaannya hampir tidak berguna. (Untuk informasi lebih lanjut tentang pengobatan stomatitis pada orang dewasa, baca artikel).

Setelah dibuka, dokter gigi akan memasukkan selang drainase ke dalam sayatan untuk mengalirkan massa purulen. Pembilasan aktif sering memicu perpindahan perangkat untuk mengeluarkan nanah. Dokter gigi merekomendasikan efek yang lebih tenang: mandi dengan larutan garam dan Chlorhexidine 5-6 kali sehari.

Bagaimana cara memperkuat yang mengejutkan? Pelajari metode yang efektif.

Harga dan petunjuk penggunaan gel Stomatofit dijelaskan di halaman.

Kontraindikasi

Beberapa batasan:

• reaksi alergi terhadap chlorhexidine bigluconate.

Efek samping

Kasus overdosis, komplikasi, reaksi negatif terhadap obat tidak dicatat. Pada hipersensitivitas gunakan larutan antiseptik yang berbeda untuk komponen tersebut.

Satu-satunya manifestasi yang tidak menyenangkan setelah pembilasan dan mandi adalah warna enamel coklat kekuningan. Prosesnya reversibel, dokter gigi akan memberi tahu Anda cara memutihkan gigi setelah mengobati penyakit gusi.

informasi tambahan

Perhatikan:

• larutan antiseptik berair cocok untuk dua tahun;
• dilarang berkumur dengan obat kedaluwarsa;
• simpan komposisi pada suhu tidak melebihi +25 C;
• pastikan botol tidak terkena sinar matahari;
• anak-anak harus merawat rongga mulut hanya di bawah pengawasan orang dewasa;
• pastikan solusinya tidak masuk ke mata;
• menggunakan agen antimikroba lebih lama dari periode yang ditentukan dalam instruksi, dysbacteriosis mungkin terjadi.

Petunjuk Penggunaan

Gunakan antiseptik hanya setelah kunjungan ke dokter. Dokter gigi akan memberi tahu Anda metode mana - berkumur atau mandi - yang direkomendasikan untuk penyakit Anda.

Petunjuk penggunaan larutan Chlorhexidine Bigluconate dalam air untuk obat kumur:

• kunjungi kantor dokter gigi, singkirkan endapan lunak dan mineral dari gigi;
• beli konsentrasi Chlorhexidine 0,05%;
• ketik komposisi ke dalam mulut Anda, bilas atau tahan produk secara aktif selama 1 menit;
• beberapa pasien menemukan bahwa 20 sampai 30 detik sudah cukup untuk melawan bakteri. Pendapat ini salah: mengurangi durasi perawatan selama prosedur tidak membawa manfaat;
• setelah mandi atau bilas antiseptik, selaput lendir ditutup dengan film dengan efek penyembuhan, air bersih Anda tidak perlu berkumur;
• obati area yang terkena pada pagi, siang, setelah makan malam. Pastikan untuk membilas mulut Anda, singkirkan partikel makanan, baru kemudian lakukan prosedur dengan Chlorhexidine.

Kombinasi biaya rendah dan tindakan aktif- keuntungan dari antiseptik yang populer. Komposisi tersedia untuk penduduk di wilayah mana pun, harga klorheksidin dalam botol 100 ml adalah dari 10 hingga 45 rubel.

Di apotek Anda akan menemukan botol plastik lunak dengan nozzle (semprotan) dan botol kaca biasa dengan komposisi antiseptik.

Analog yang efektif

Seringkali dokter meresepkan antimikroba dengan efek serupa:

• Klorofilpt.
• Miramistin.
• Rotokan.
• Semprotan Lido Plus.
• Farmaseptik.
• Lugol.
• Furasilin.
• Orasep.
• Heksoral.
• Anzibel (pelega tenggorokan).

Popularitas obat di kalangan pasien, pilihan dokter gigi yang sering mendukung antiseptik ini menunjukkan efek positif pada selaput lendir yang meradang. Tunduk pada aturan aplikasi, komposisi menunjukkan hasil yang baik dalam memerangi infeksi rongga mulut. Harga rendah dengan aktivitas tinggi klorheksidin - plus di celengan agen antimikroba.

Antiseptik yang populer efektif dalam pengobatan banyak proses inflamasi dalam rongga mulut. Baca petunjuk penggunaan dalam kedokteran gigi, beli komposisi konsentrasi 0,05%, proses dengan benar rongga mulut. Setelah 10 hari, kondisi mukosa akan terasa membaik.

Dari video berikut Anda dapat mempelajari tentang penggunaan Chlorhexidine untuk sariawan putih di mulut:

INSTRUKSI

UNTUK PENGGUNAAN OBAT MEDIS

KLOROHEKSIDIN BIGLUKONAT
Klorheksidin BIGLUKONAT

Nama dagang:

KLOROHEKSIDIN BIGLUKONAT
(CHLORHEXIDINE BIGLUCONATE)

internasional nama generik(PENGINAPAN):

Klorheksidin (Klorheksidin)

Bentuk dosis:

solusi 20%

Menggabungkan

Zat aktif:
Chlorhexidine bigluconate 20 g

Eksipien:
Air hingga 100 ml

Keterangan

Cairan transparan tidak berwarna atau kuning muda

Kelompok Farmakoterapi

Antiseptik dan desinfektan.

Kode ATX: D08AC02

efek farmakologis

Farmakodinamika

Antiseptik dan desinfektan. Tergantung pada konsentrasi yang digunakan, itu menunjukkan aksi bakteriostatik dan bakterisida. Efek bakteriologis dari larutan kerja berair dan alkohol) dimanifestasikan dalam konsentrasi 0,01% atau kurang; bakterisida - dalam konsentrasi lebih dari 0,01% pada suhu 22 ° C dan paparan selama 1 menit. Tindakan fungisida - dan pada konsentrasi 0,05%, pada suhu 22 ° C dan paparan 10 menit. Tindakan virus - memanifestasikan dirinya pada konsentrasi 0,01-1%.

Efektif melawan patogen infeksi menular seksual - gardnerellez, herpes genital; bakteri gram positif dan gram negatif - Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp., Chlamidia spp., Ureaplasma spp.

Tidak mempengaruhi bentuk bakteri tahan asam, spora mikroba, jamur.

Itu stabil, setelah perawatan kulit (tangan, bidang bedah) tetap di atasnya dalam jumlah tertentu yang cukup untuk manifestasi efek bakterisida. Mempertahankan aktivitas (walaupun agak berkurang) dengan adanya darah, nanah, berbagai rahasia dan bahan organik.

Jarang menyebabkan reaksi alergi, iritasi pada kulit dan jaringan, tidak memiliki efek merusak pada benda yang terbuat dari kaca, plastik, dan logam.

Farmakokinetik

Praktis tidak diserap dari saluran cerna. Setelah menelan 300 mg secara tidak sengaja, Cmax tercapai setelah 30 menit dan 0,206 g/l.

Itu keluar terutama dari bangku(90%), kurang dari 1% diekskresikan oleh ginjal.

Indikasi untuk digunakan

Sebagai agen profilaksis dan terapeutik untuk berbagai infeksi, untuk pengobatan antiseptik dan desinfeksi.

-0,05%, 0,1%, 0,2% larutan air:

• Perawatan pasca operasi pasien di departemen THT dan kedokteran gigi

-0,05% dan 0,2% solusi:

• Luka bernanah, luka bakar yang terinfeksi, penyakit bakteri dan jamur pada kulit dan selaput lendir dalam kedokteran gigi (pembilasan dan irigasi - radang gusi, stomatitis, aphthae, periodontitis, alveolitis);
• Pencegahan infeksi pada pembedahan, urologi, obstetri dan ginekologi;
• Pencegahan infeksi menular seksual (klamidia, ureplasmosis, trikomoniasis, gonore, sifilis, herpes genital - gunakan selambat-lambatnya 2 jam setelah hubungan seksual); desinfeksi kulit (lecet, retak).

-0,2% solusi:

• Pemrosesan dan sanitasi saluran genital dalam ginekologi selama prosedur medis dan diagnostik;
• Desinfeksi gigi tiruan lepasan.

-0,5% solusi:

• Perawatan luka dan permukaan luka bakar; pengobatan lecet dan retakan yang terinfeksi pada kulit, membuka selaput lendir.
• Sterilisasi alat kesehatan pada suhu 70°C.

-1% solusi:

• Desinfeksi termometer, permukaan kerja peralatan dan perangkat medis, yang perlakuan panasnya tidak diinginkan;
• Perawatan bidang bedah dan tangan ahli bedah sebelum operasi, desinfeksi kulit, perawatan pasca operasi dan luka bakar.

-5% konsentrat:

• Persiapan larutan berair, gliserin dan alkohol dengan konsentrasi 0,01 hingga 1%.

Kontraindikasi

Hipersensitivitas terhadap komponen obat, dermatitis.
Dengan hati-hati - masa kanak-kanak(sampai 18 tahun)

Dosis dan Administrasi

Klorheksidin digunakan sebagai agen profilaksis dan terapeutik secara eksternal dan lokal, serta untuk desinfeksi.

0,05%, 0,02% dan 0,5% larutan air digunakan sebagai irigasi, pembilasan dan aplikasi (5-10 ml dioleskan ke permukaan kulit atau selaput lendir yang terkena):

• Untuk merawat bidang bedah, larutan 20% etil 70% diencerkan dengan paparan 1-3 menit 2-3 kali sehari (dengan kapas atau dengan irigasi).
• alkohol dengan perbandingan 1:40. Larutan klorheksidin 0,5% air-alkohol yang dihasilkan dirawat dengan bidang bedah 2 kali dengan interval 2 menit.
• Pada perawatan pasca operasi untuk pasien di departemen THT dan kedokteran gigi, larutan (0,05% dan 0,1%) untuk berkumur biasanya diresepkan 2-3 kali sehari.
• Pengobatan komprehensif uretritis dan urethroprostatitis dilakukan dengan menyuntikkan 2-3 ml larutan chlorhexidine bigluconate 0,05% ke dalam uretra 1-2 kali sehari, pengobatannya 10 hari, prosedurnya ditentukan setiap hari.
• Untuk mencuci Kandung kemih, dengan sistoskopi, larutan berair steril 0,02% digunakan.
• Untuk pencegahan penyakit menular seksual, chlorhexidine bigluconate efektif jika diterapkan selambat-lambatnya 2 jam setelah hubungan seksual.

Larutan 0,05% encer disuntikkan ke dalam uretra untuk pria (2-3 ml), wanita (1-2 ml) dan ke dalam vagina (5-10 ml) selama 2-3 menit. Juga perlu merawat kulit paha bagian dalam, kemaluan, alat kelamin. Setelah prosedur, jangan buang air kecil selama 2 jam.

Untuk desinfeksi:

Perawatan instrumen medis dan permukaan kerja dilakukan dengan spons bersih yang dibasahi dengan larutan antiseptik, atau dengan perendaman. Untuk sterilisasi instrumen yang cepat, larutan 0,5% yang sama digunakan selama 5 menit.

0,1% larutan klorheksidin juga dapat digunakan untuk mendisinfeksi kamar, fasilitas sanitasi, dll.

Prosedur	Pengenceran obat dan jenis pelarut	Konsentrasi larutan yang mengandung chlorhexidine bigluconate	Persyaratan khusus
Disinfeksi tangan dan bidang operasi	1:40 pada 70% etil alkohol		Perawatan dengan larutan setidaknya selama 5 menit.
Perawatan antiseptik luka dan luka bakar	1:40 di dalam air		Gunakan air yang disterilkan. Sterilkan larutan pada suhu 115-116 ° C selama 30 menit dalam autoklaf.
Antiseptik dalam ginekologi dan kebidanan			Gunakan air yang disterilkan. Larutan disterilkan pada suhu 115-116°C selama 30 menit dalam autoklaf.
Sistoskopi, bilas kandung kemih	1:1000 dalam air, atau garam fisiologis natrium klorida.		Solusi steril.
Lavage peritoneum, pleura (prosedur bedah)	1:1000 dalam air		larutan steril
Antiseptik untuk kateterisasi uretra			Campurkan secara aseptik dengan gliserin steril.

Overdosis

Dalam kasus konsumsi yang tidak disengaja, praktis tidak diserap (bilas lambung harus dilakukan dengan menggunakan susu, telur mentah, gelatin atau sabun ringan). Jika perlu, terapi simtomatik dilakukan.

Efek samping

Dalam kasus yang jarang terjadi, reaksi alergi (ruam kulit), kulit kering, gatal, dermatitis, lengket pada kulit tangan (dalam 3-5 menit), fotosensitifitas dapat terjadi.

Perubahan warna gigi, deposit karang gigi dan gangguan rasa dengan penggunaan jangka panjang untuk antiseptik oral.

Interaksi dengan obat lain

Ini digunakan di lingkungan yang netral; pada pH 5-8 perbedaan aktivitasnya kecil; pada pH lebih dari 8, terbentuk endapan. Penggunaan air sadah agak mengurangi sifat bakterisida.

Klorheksidin diglukonat bersifat kationik dan tidak bergabung dengan sabun dan senyawa anionik lainnya seperti koloid, gom arab, karboksimetilselulosa.

Pada konsentrasi 1:2000, tidak sesuai dengan borat, karbonat, klorida, sitrat, fosfat, sulfat, menciptakan endapan yang sedikit larut setelah 24 jam.

Kompatibel dengan preparat yang mengandung gugus kationik (benzalkonium klorida, sentrimonium bromida).

Meningkatkan sensitivitas bakteri terhadap kloramfenikol, kanamisin, neomisin, sefalosporin.

Etanol meningkatkan efektivitas obat.

instruksi khusus

Pada pasien dengan cedera otak traumatis terbuka, cedera tulang belakang, perforasi membran timpani, hindari mendapatkan obat di permukaan otak, meninges dan ke dalam rongga timpani.

Jika terjadi kontak dengan selaput lendir mata, mereka harus dibilas dengan cepat dan menyeluruh dengan air.

Jangan mencampur klorheksidin dengan disinfektan lain dan deterjen. Pemaparan bahan pemutih hipoklorit ke kain yang sebelumnya telah kontak dengan preparat yang mengandung klorheksidin dapat menyebabkan munculnya bintik-bintik coklat pada bahan tersebut.

Jangan memaparkan pakaian yang telah kontak dengan klorheksidin terhadap aksi hipoklorit dan senyawa lain yang melepaskan klorin aktif.

Jangan encerkan dengan air sadah. Solusi berair dapat disterilkan dalam autoklaf pada suhu 116°C selama 30 menit. Jangan mensterilkan dengan radiasi pengion.

Surat pembebasan

Solusi 20%.
Botol 500 ml terbuat dari polipropilen yang diwarnai dengan penutup.
Untuk apotek - 1 botol dengan instruksi dalam kotak kardus.
Untuk rumah sakit - 16 botol per kotak dengan instruksi.

Kondisi penyimpanan:

Pada suhu 1°C sampai 25°C.
Lindungi dari cahaya.
Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

umur simpan

3 tahun.
Solusi encer harus disimpan tidak lebih dari seminggu.
Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa.

Kondisi liburan

Perhitungan berlebihan.

Pabrikan: