ბავშვებში ინფექციური ყბაყურის ინკუბაციის პერიოდი. ყბაყურა ბავშვებში - სიმპტომები და მკურნალობა, პრევენცია, ფოტოები. არასპეციფიკური პრევენციული ღონისძიებები

პაროტიტი(სინ. ყბაყურა ან ყურის უკან) მწვავეა ვირუსული ინფექცია, რომელიც კლასიფიცირებულია როგორც "ბავშვთა". სტატისტიკის მიხედვით, ბავშვებს უფრო ხშირად უჩნდებათ ყბაყურა და ისინი უფრო ადვილად იტანენ ამას. მოზრდილებს ასევე შეუძლიათ მიიღონ ყბაყურა, თუ ისინი არ იყვნენ აცრილი ბავშვობაში ან თუ მათ ვაქცინაციის ვადა გაუვიდა.

დაავადებამ მიიღო სახელი "ყბაყურა" ან "ყბაყურა", რადგან ყბაყურასთან ერთად წარმოიქმნება მძიმე შეშუპებაკისრის არეში და ყურების უკან. გარეგნობაპაციენტი გოჭს ჰგავს. ეს დაავადება უძველესი დროიდან იყო ცნობილი; ჰიპოკრატემ მისცა მისი პირველი აღწერა, მაგრამ მაშინ არავინ იცოდა რა გამოიწვია დაავადება.

ყბაყურის დიაგნოსტიკასა და მკურნალობაში პროგრესი დაიწყო მე-17 და მე-19 საუკუნეების ეპიდემიების დროს რეგულარული არმიის ჯარისკაცებს შორის. იმის გამო მაღალი სიმკვრივისყაზარმების მოსახლეობა, ცუდი ჰიგიენის გამო, ჯარისკაცები ერთმანეთის მიყოლებით დაავადდნენ ყბაყურით. ზოგჯერ იმ დროს ამ დაავადებას ეძახდნენ "თხრილის ან ჯარისკაცის დაავადებას". მხოლოდ გასულ საუკუნეში აღმოაჩინეს ინფექციის ბუნება ვირუსის იზოლირებით და მისით ლაბორატორიული ცხოველების (მაიმუნების) დაინფიცირებით. 1945 წლისთვის შეიქმნა პირველი ვაქცინა ყბაყურის წინააღმდეგ, რამაც დასაბამი მისცა მასობრივი ვაქცინაციის ეპოქას.

მიუხედავად იმისა, რომ ცდილობდნენ ცხოველების ვირუსით დაინფიცირებას ლაბორატორიულ პირობებში, ბუნებრივი გარემოყბაყურა ადამიანის ტიპიური დაავადებაა. ამიტომ, თქვენ ვერ დაინფიცირდებით გარეულ ან შინაურ ცხოველებთან კონტაქტით. მხოლოდ ადამიანებს შეუძლიათ მისი გადაცემა ერთმანეთს. ვაქცინაციამდე ყბაყურა იყო სერიოზული საფრთხეეპიდემიების გავრცელების თვალსაზრისით. დღესდღეობით, ყბაყურის იზოლირებული შემთხვევებია იმ ბავშვებს შორის, რომელთა მშობლები არ აცრებენ მათ და მოზრდილები, რომელთა ვაქცინაციური იმუნიტეტი გაქრა, ასევე ხშირად ავადდებიან. განმეორებითი ვაქცინაციამათ არ გააკეთეს.

როგორ ხდება ინფექცია?

ყბაყურის ვირუსი მიეკუთვნება რუბულავირუსის სპეციალური ჯგუფის რნმ ვირუსებს, ის არ არის ძალიან მდგრადი. გარე გარემო. თქვენ შეგიძლიათ დაინფიცირდეთ მხოლოდ ავადმყოფ ადამიანებთან ხანგრძლივი და მჭიდრო კონტაქტით. ამავდროულად, ადამიანებს, რომლებიც ინფექციის წყაროა, შესაძლოა ჯერ არ ეჭვობდნენ, რომ მათ აქვთ ყბაყურა.

• საჰაერო ხომალდი- ვირუსი გამოიყოფა ნაზოფარინქსის ნერწყვითა და ლორწით, და თუ პაციენტი გელაპარაკებოდა, ხველებდა, აცემინებდა ცხვირს ან აცემინებდა შენთან ახლოს, გკოცნიდა, შენთან ერთად იყო - ინფექციის რისკი ძალიან მაღალია.
• კონტაქტით- ასევე საშიში იქნება ბავშვებისთვის საზიარო სათამაშოების გამოყენება, თითების ლოკვა, ინფიცირებული ბავშვის ხელით შეხებული საგნები, რომლებიც მან ადრე ჩაიდო პირში.

დაავადებას სეზონურობა ახასიათებს - პიკი ვლინდება გაზაფხულზე, აგვისტო-სექტემბერში კი დაავადება პრაქტიკულად არ ფიქსირდება. დაავადება ფართოდ გავრცელებული და გავრცელებულია, მაგრამ იმის გამო, რომ ბავშვებს ახლა აქტიურად უტარდებათ ვაქცინაცია, ეპიდემიები ამჟამად იშვიათად ხდება.

მრავალი კვლევის მიხედვით დადგინდა, რომ ადამიანები ინფექციურნი ხდებიან:

• ანთებამდე ერთი კვირით ადრე სანერწყვე ჯირკვლები
• ინფექციის მომენტიდან შეიძლება 7-17 დღე გავიდეს
• ისინი ინფექციურად რჩებიან დაავადების პირველი გამოვლინებიდან დაახლოებით 8-9 დღის განმავლობაში.

პაციენტები განსაკუთრებით აწარმოებენ უამრავ ვირუსს და ისინი ყველაზე გადამდებია, როდესაც სანერწყვე ჯირკვლები ანთებულია. ამ დროის განმავლობაში ისინი მკაცრად უნდა იყვნენ იზოლირებული სხვებისგან, რათა თავიდან აიცილონ ინფექციის გავრცელება.

ინკუბაციური პერიოდი (ვირუსით ინფიცირების მომენტიდან დაავადების გამოვლინებამდე) არის:

• ბავშვებში საშუალოდ 12-დან 22 დღემდე.
• მოზრდილებში ის მერყეობს 11-დან 23-25 ​​დღემდე, ჩვეულებრივ 14-18 დღე.
  

ვის შეუძლია ყბაყურა?

ყველას, ვისაც არ აქვს მის მიმართ იმუნიტეტი (ადრე არ ყოფილა ავად ან არ გაუკეთებია აცრა), შეიძლება დაავადდეს ყბაყურა; დასუსტებული იმუნიტეტის გამო ბავშვები უფრო მეტად ავადდებიან. მოზრდილებში, ვისაც სისხლში ყბაყურის საწინააღმდეგო ანტისხეულები არ აქვს, იტანჯება - ეს არის მოსახლეობის არაუმეტეს 10-20% (დანარჩენებს სისხლში აქვთ ინფექციის საწინააღმდეგო ანტისხეულები). აღინიშნა, რომ ბიჭები და მამაკაცები ორჯერ უფრო ხშირად და უფრო მძიმედ განიცდიან პარტიტს.

შეუძლიათ თუ არა ვაქცინირებულ ადამიანებს ყბაყურა? სათანადო MMR ვაქცინაცია იცავს თითქმის ყველას (98%) ყბაყურას ინფექციისგან, მაგრამ არა დიდი რიცხვივაქცინის ერთი ან თუნდაც ორი დოზით ვაქცინირებულ ადამიანებს შეიძლება განუვითარდეთ ყბაყურა. მაგრამ ასეთ ადამიანებში ყბაყურის მიმდინარეობა ძირითადად მსუბუქი და გაურთულებელია.

რა ხდება სხეულში

ვირუსი ორგანიზმში შედის ცხვირისა და ფარინქსის ლორწოვანი გარსების მეშვეობით. ის ჩერდება უჯრედების ზედაპირზე, ანადგურებს მათ და აღწევს შიგნით სისხლძარღვები, შემდეგ ვრცელდება მთელ სხეულზე, აღწევს მათ ყველაზე საყვარელ ადგილებში - ეს არის ჯირკვლის ქსოვილები და ნერვული ქსოვილი (პირველ რიგში სანერწყვე ჯირკვლები). მათ შიგნით ვირუსი ყველაზე აქტიურად მრავლდება.

ამავდროულად, შეიძლება დაზარალდეს პროსტატა და სათესლე ჯირკვლები ბიჭებსა და მამაკაცებში, საკვერცხეები გოგონებსა და ქალებში. ფარისებრი, პანკრეასი. ჯირკვლებთან ერთად, ამავე დროს, ან ცოტა მოგვიანებით, ნერვული სისტემა, Როგორ პერიფერიული ნერვებიდა განგლიები, და თავი და ზურგის ტვინი( შექმნისას განსაკუთრებული პირობებიან ყბაყურის აგრესიული კურსი).

როდესაც ვირუსი მრავლდება ორგანიზმში, იმუნური სისტემა იწყებს ვირუსების მიმართ ანტისხეულების გამომუშავებას, რომლებიც აკავშირებენ და ასუფთავებენ ვირუსს, რაც ხელს უწყობს აღდგენას. ეს ანტისხეულები რჩება სხეულში მთელი სიცოცხლის განმავლობაში და ქმნის უწყვეტი იმუნიტეტი. ამ ანტისხეულების გამო, ყბაყურით ხელახალი ინფექცია არ ხდება.

თუმცა, ამასთან ერთად, შეინიშნება ორგანიზმის ზოგადი ალერგიაც, რომელიც შეინიშნება დიდი ხნის განმავლობაში - რამდენიმე წლამდე. ამის გამო, მომავალში შეიძლება წარმოიშვას ალერგიული რეაქციები, რომლებიც არ აღენიშნებოდათ ბავშვს ან ზრდასრულს ავადმყოფობამდე - დერმატიტი, ასთმა,.

შეიძლება ყბაყურა შეუმჩნეველი დარჩეს?

ყველაზე ხშირად, ეს ფენომენი გვხვდება მოზარდებში ან მოზარდებში. ყბაყურით ინფიცირებულთა დაახლოებით 20-30% ავადდება ამ დაავადებისყოველგვარი ტიპიური ნიშნების გარეშე, როგორიცაა ARVI, ან სრულიად ასიმპტომურია. ამ ტიპის ინფექციით გართულებები არ არის საშიში, მაგრამ თავად ადამიანია ვირუსების გავრცელების წყარო ბავშვებსა და მოზარდებში.

ყბაყურის სიმპტომები ბავშვებში

IN საინკუბაციო პერიოდიბავშვი ნორმალურად გამოიყურება და თავს კარგად გრძნობს, არ არსებობს გარეგანი ნიშნები, რომ ის უკვე ავად არის. როდესაც ორგანიზმში ვირუსები გროვდება, ყბაყურის პირველი ნიშნები ჩნდება. ბავშვებისთვის ეს არის:

• ტემპერატურის მატება 38.0-38.5°C ფარგლებში,
• ARVI-ს სუსტი ნიშნები. შეიძლება იყოს ოდნავ გამონადენი, ყელის სიწითლე,...

ერთი ან ორი დღის შემდეგ შეშუპება ჩნდება ერთი პაროტიდის სანერწყვე ჯირკვლის მიდამოში. ამავდროულად, ჯირკვალი თავად ხდება მტკივნეული. შესაძლოა მეორე ჯირკვალიც ანთებულიყო, მათი ფუნქციონირება დარღვეულია, რაც იწვევს პირის სიმშრალეს. უსიამოვნო სუნიპირიდან და დისკომფორტი.

ნერწყვი არა მხოლოდ ასრულებს პირის ღრუს დამატენიანებელ და სადეზინფექციო ფუნქციებს, ის ასევე მონაწილეობს საჭმლის მონელების პროცესში, ასველებს საკვების ბოლუსს და ნაწილობრივ არღვევს მასში შემავალ ზოგიერთ კომპონენტს. ნერწყვის წარმოების შემცირების გამო, საჭმლის მომნელებელი ფუნქციებიგულისრევის, მუცლის ტკივილისა და განავლის დარღვევების განვითარებით და პირის ღრუში შეიძლება მოხდეს ინფექციური ხასიათის სტომატიტი ან გინგივიტი.

პაროტიდური ჯირკვლების გარდა, პროცესში შესაძლოა ჩაერთოს ქვედა ყბის და ენისქვეშა სანერწყვე ჯირკვლები. როდესაც ისინი ანთებენ და შეშუპებიან, ბავშვის სახე ხდება მთვარის ფორმისა და შეშუპებული, განსაკუთრებით ყბის და ყურების მიდამოში. "ღორის ღორის" მსგავსების გამო დაავადებამ მიიღო ეს სახელი.

თუ პროცესში ჩართულია სხვა ჯირკვლოვანი ორგანოები, წარმოიქმნება გართულებული ყბაყურა:

• ბიჭებში სკოლის ასაკიროდესაც სათესლე ჯირკვალი დაზიანებულია, ჩვეულებრივ ხდება სასქესო ჯირკვლის ცალმხრივი შეშუპება, კანი წითლდება, შეხებისას ცხელი და მტკივნეულია. პროსტატიტის დროს ტკივილი ჩნდება პერინეუმის მიდამოში, რექტალური გამოკვლევა კი ტკივილთან ერთად ავლენს შეშუპებას.
• გოგონებში საკვერცხის დაზიანებამ შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, გულისრევა და სისუსტე.

როდესაც პანკრეასის ქსოვილი დაზიანებულია, საჭმლის მომნელებელი პრობლემები წარმოიქმნება:

• კუჭში სიმძიმის შეგრძნება,
• ტკივილი მარცხენა ჰიპოქონდრიაში,
• გულისრევა ღებინებასთან ერთად,
• შებერილობა,
• დიარეა (დიარეა).

ბავშვებში ყბაყურა შეიძლება მოხდეს არა მხოლოდ როგორც კლასიკური ვარიანტი, არამედ წაშლილი ფორმებით, ან თუნდაც ასიმპტომური. წაშლილი ფორმით ტემპერატურა ოდნავ მატულობს, არაუმეტეს 37,5°C, არ აღენიშნება სანერწყვე ჯირკვლების დამახასიათებელი დაზიანება ან არ არის ძალიან გამოხატული და ქრება ორ-სამ დღეში.

უსიმპტომო ფორმა საერთოდ არ იძლევა ინფექციის ნიშანს და საშიშია მხოლოდ იმიტომ, რომ ასეთ ბავშვს შეუძლია ბავშვთა ჯგუფში მისვლა და იქ სხვა ბავშვების დაინფიცირება.

ყბაყურის სიმპტომები მოზრდილებში

პრინციპში, ყბაყურის მიმდინარეობა და ძირითადი სიმპტომები ბავშვებში მსგავსია, მაგრამ ხშირად მოზრდილებში ყბაყურა უფრო მძიმეა გართულებებით (განსაკუთრებით ახალგაზრდებში და გოგონებში).

ყბაყურის ტიპიური გამოვლინების დაწყებამდე ზოგიერთი ზრდასრული აღნიშნავს დაავადების პროდრომულ მდგომარეობას:

• შემცივნება ხდება
• კუნთების ან სახსრების ტკივილი
• თავის ტკივილი
• სურდო და ხველა
• სისუსტე, გაციების მსგავსი
• მშრალი პირი, დისკომფორტისანერწყვე ჯირკვლების პროექციაში
• დისკომფორტი კისრის არეში.

დაავადების სიმაღლის მიხედვით, მოზრდილები აღნიშნავენ ტემპერატურის თანდათანობით მატებას 37,2-37,5-დან 38,0 °C-მდე და ზემოთ. ფებრილური პერიოდის ხანგრძლივობა ზოგადად დაახლოებით ერთი კვირაა. ხშირად მოზრდილებში ყბაყურა შეიძლება გამოჩნდეს სიცხის გარეშე, რაც მიუთითებს იმუნური სისტემის სუსტ წინააღმდეგობაზე ვირუსების შეყვანის მიმართ. სიცხის პარალელურად შეიძლება გამოვლინდეს სისუსტე სისუსტით და თავის ტკივილით და უძილობა.

მოზარდებში ყბაყურის ძირითადი გამოვლინებაა ანთებითი პროცესიპაროტიდის სანერწყვე ჯირკვლებში ხშირად ზიანდება ენისქვეშა და ქვედა ყბის ჯირკვლები. ისინი შეშუპებულია, პალპაცია მტკივნეულია და ნერწყვი პრაქტიკულად არ გამოყოფს. ჯირკვლების შეშუპებისა და ანთების გამო, პაციენტის სახე ღებულობს ადიდებულ სახეს, ღორის მუწუკის მსგავსი, მკვეთრად გამოხატული შეშუპებით ქვედა ყბის გასწვრივ და ყურების უკან. ჯირკვლების შეშუპების მიდამოში კანი ბზინვარეა, ძალიან დაჭიმულია და არ იკეცება, მაგრამ მისი ფერი არ იცვლება. მოზრდილებში, დაზიანება, როგორც წესი, თავდაპირველად ორმხრივია.

ასევე, ტკივილი და დისკომფორტი სანერწყვე ჯირკვლებში უფრო გამოხატულია:

• ტკივილი ჩნდება ღეჭვისა და დალევის დროს
• ტიპიური ტკივილი საუბრისას
• ღამით ძნელია ძილის პოზიციის არჩევა ჯირკვლების ტკივილის გამო
• შეკუმშვა სასმენი მილიანთებითი ჯირკვალი იწვევს ყურებში ხმაურს და ტკივილს ყურის შიგნით
• თუ ყურის ბიბილოს უკან ქსოვილს დააჭერთ, ძლიერი ტკივილი ჩნდება. ეს არის ერთ-ერთი ადრეული ტიპიური სიმპტომებიყბაყურა.
• ზე მძიმე კურსიზოგადად საკვების ღეჭვა უჭირს, შესაძლოა კრუნჩხვები მოხდეს საღეჭი კუნთები(ჩამკეტი).
• ძალიან ცოტა ნერწყვი გამოიყოფა, რაც იწვევს მძიმე სიმშრალის მდგომარეობას (ქსეროსტომია).

მოზრდილებში ანთების მწვავე პერიოდი გრძელდება არა უმეტეს 3-4 დღისა, ზოგჯერ პროცესის დასაწყისში ტკივილი შეიძლება გავრცელდეს ყურში ან კისერზე, თანდათან ქრება კვირის ბოლოს. ამავდროულად, ჯირკვლების შეშუპება მიდის.

სანერწყვე ჯირკვლებიდან გამოვლენილი სიმპტომების პარალელურად ვითარდება აგრეთვე კატარალური მოვლენები - სურდო, ხველა, ყელის ტკივილი, აგრეთვე საჭმლის მომნელებელი დარღვევები დიარეით, გულისრევით და მუცლის ტკივილით. ისინი ყველაზე მეტად ვლინდება სანერწყვე ჯირკვლების მაქსიმალური შეშუპების პერიოდში და თანდათან ქრება ადგილობრივი ანთებითი ფენომენების მიახლოებისას.

ყბაყურის მქონე მოზრდილებში შეიძლება დამატებით იყოს:

• გამონაყარი სხეულზე, რომელიც სქელს ჰგავს და ნათელი წითელი ლაქები. ლოკალიზებულია სახეზე, მკლავებში, ფეხებსა და ტანში.
• ბიჭებისა და მამაკაცების დაახლოებით 30%-ს აწუხებს ორქიტი - სათესლე ჯირკვლის ანთება. უფრო მეტიც, პროცესი შეიძლება დაიწყოს ან ერთდროულად სანერწყვე ჯირკვლების დაზიანებით, ან ყბაყურის დაწყებიდან რამდენიმე კვირაში. ორქიტის გამოვლინებები ვერაფერში აირევა, მასთან ტემპერატურა მკვეთრად მატულობს თითქმის 39-40°C-მდე, მძიმე და მკვეთრი ტკივილი scrotum, იგი ხდება ძალიან წითელი და შეშუპება - როგორც წესი, ერთ მხარეს, მაგრამ ორივე სათესლე შეიძლება დაზარალდეს ერთდროულად.

საშიშია ყბაყურა?

უმეტესწილად, ყბაყურა ბავშვებში და მოზრდილებში ჩნდება ყოველგვარი გართულების გარეშე და არ არის საშიში. მაგრამ 1000 შემთხვევიდან 5 ადამიანში, განსაკუთრებით დაქვეითებული იმუნიტეტით, ყბაყურა აგრესიულ კურსს იღებს. თუმცა, ამან შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები:

• გავრცელდა ზურგის ტვინის ან ტვინის ქსოვილში მენინგიტისა და ენცეფალიტის წარმოქმნით. ისინი შედარებით კარგად მკურნალობენ, მხოლოდ იშვიათ შემთხვევებში იწვევს სიკვდილს ან იწვევს დამბლას და სმენის დაქვეითებას.
• ყველა პაციენტის დაახლოებით 5%-ს უვითარდება პანკრეატიტი (პანკრეასი ზიანდება). ყველაზე ხშირად, ამ ტიპის პანკრეატიტი რბილია და მთლიანად ქრება. ადრე ითვლებოდა, რომ 1 ტიპის დიაბეტი შეიძლება განვითარდეს ყბაყურის შემდეგ, მაგრამ დღეს ეს მოსაზრება უარყოფილია!
• მამაკაცებისა და ბიჭების დაახლოებით 30%, რომლებსაც აწუხებთ ორქიტით (სათესლე ჯირკვლის ანთება) ყბაყურა, ხდება უნაყოფო ().
• გართულებებიც შეიძლება წარმოიშვას შინაგანი ორგანოებიპნევმონიის, მიოკარდიტის, სახსრების დაზიანების სახით, ფარისებრი ჯირკვალი, ხედვა.

აგრესიული ყბაყურის ნიშნები

თუ თქვენ ან თქვენს შვილს გაქვთ ყბაყურა, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს აგრესიული სიმპტომებიან ისეთი გართულებები, როგორიცაა:

• ძლიერი თავის ტკივილი
• მხედველობის სხვადასხვა დაქვეითება
• გულისრევა და ღებინება
• ძლიერი ტკივილი მუცლის ან მარცხენა მხარეს
• დაბუჟება, სისუსტე სხეულის გარკვეულ ნაწილებში
• კრუნჩხვები ან გონების დაკარგვა
• სმენის დაქვეითება ან ძლიერი შუილი ყურებში
• შარდის ფერის ცვლილება (მუქია და შარდი ცოტაა)
• ტკივილი scrotum მამაკაცებში.

როგორ დგება დიაგნოზი?

ზე ტიპიური კურსიდიაგნოზი ნათელია პაციენტის გამოკვლევის შემდეგ. მაგრამ დასადასტურებლად ვირუსული ბუნებაანთება ხორციელდება:

• PCR სისხლის ტესტი ყბაყურის ვირუსის გამოსავლენად
• ყბაყურაზე ანტისხეულების გამოვლენა
• ტესტების ნაკრები შინაგანი ორგანოების ფუნქციების შესაფასებლად.

განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ყბაყურაზე ანტისხეულების განსაზღვრა ატიპიურ ან უსიმპტომო შემთხვევებში.

Საკარანტინო ღონისძიებები

ყბაყურის პრევენცია მოიცავს საკარანტინო ზომებს ავადმყოფი ბავშვის ან ზრდასრული ადამიანის მკაცრ იზოლაციით იმ ადამიანებისგან, რომლებიც არ ყოფილან ავად ან რომლებიც არ იყვნენ აცრილები.

• მოზრდილები ან ბავშვები ყბაყურით უნდა იზოლირებულნი იყვნენ სხვა ადამიანებისგან ანთების დაწყებიდან 9 დღის განმავლობაში.
• ბავშვთა ჯგუფში ყბაყურით დაავადებული პირის იდენტიფიცირების შემთხვევაში კარანტინი დაწესებულია ბოლო შემთხვევის დღიდან 21 დღის ვადით.
• ყველა კონტაქტურ და არავაქცინირებულ ბავშვს ექიმები ყოველდღიურად ამოწმებენ, თუ მათ აქვთ ყბაყურის სიმპტომები, დაუყოვნებლივ იზოლირებულნი არიან.
• ბავშვთა დაწესებულებებში დეზინფექცია ტარდება ყველა წესით, ჭურჭლის, სათამაშოების და თეთრეულის ჩათვლით.
• ოთახი, სადაც პაციენტი იმყოფებოდა, გულდასმით უნდა შემოწმდეს და ჩატარდეს ზოგადი გაწმენდადა ყველა ნივთის დეზინფექცია, რომლებთანაც პაციენტს შეეძლო შეხება.

კარანტინის დროს აუცილებელია ჰიგიენის ძირითადი მეთოდები - ხელების საპნით დაბანა, განსაკუთრებით ავადმყოფთან და მის ნივთებთან კონტაქტის შემდეგ. ასევე აუცილებელია პაციენტის იზოლირება და ცალკე ჰიგიენური საშუალებებით, თეთრეულითა და პირსახოცებით მიწოდება.

მკურნალობის მეთოდები

არ არსებობს სპეციფიკური მედიკამენტები ყბაყურაზე, მკურნალობა ეფუძნება სიმძიმესა და სიმპტომებს. თუ გართულებები არ არის, ყბაყურას მკურნალობენ სახლში, კარანტინის პერიოდების დაცვით.

• მკაცრი წოლითი რეჟიმი 7-10 დღემდესიმპტომების დაწყებიდან გართულებების თავიდან ასაცილებლად
• დიეტა - სანერწყვე ჯირკვლების ტკივილის გამო, ასევე პანკრეატიტის პროფილაქტიკისთვის საკვები უნდა იყოს მსუბუქი, ნახევრად თხევადი და თბილი, ცხიმიანი, ცხარე და შემწვარი საკვების გარეშე (კომბოსტო, ცხოველური ცხიმები, მაკარონი და თეთრი პური, სასურველია რძის-ბოსტნეულის სუფრა).
• მიმართვა მშრალი სითბო ჯირკვლების ანთების ადგილზე.
• გარგარულიადუღებული წყალი ან სუსტი გადაწყვეტილებებიანტისეპტიკები, გაციების მკურნალობა.

მედიკამენტების გამოყენება მითითებულია მხოლოდ გართულებების არსებობისას, ეს ჩვეულებრივ კეთდება საავადმყოფოში. ყბაყურის ყველა მკურნალობა უნდა დაინიშნოს და მეთვალყურეობდეს ექიმის მიერ.

ყბაყურის პრევენცია

სპეციფიკური პრევენციაა ბავშვებისა და მოზარდების ყბაყურის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია. ყბაყურის ვაქცინა შეყვანილია როგორც MMR ტრივაქცინის ნაწილი (წითელა, ყბაყურა, წითურა) ან როგორც ცალკე ცოცხალი დასუსტებული ვაქცინა.

• მიერ ეროვნული კალენდარივაქცინაცია ტარდება 1 წლის ასაკში და შემდეგ 6-7 წლის ასაკში, სკოლაში შესვლამდე. პრეპარატი მოთავსებულია მხრის პირის ქვეშ ან მხრის არეში.
• თუ ბავშვმა არ მიიღო ვაქცინა ბავშვობაში სამედიცინო მიზეზების გამო ან მშობლების უარის გამო, ვაქცინაცია შეიძლება გაკეთდეს როგორც მოზარდში, ასევე ზრდასრულ ასაკში. ეს კეთდება ეპიდემიოლოგიური ჩვენებების მიხედვით (ინფექციის წყაროზე) ან სურვილისამებრ.

ვაქცინაცია ტარდება მხოლოდ ჯანმრთელი ბავშვებისთვის, რომლებსაც არ აქვთ უკუჩვენებები:

• თუ გაციებული ხარ
• გამწვავება ქრონიკული დაავადებებიან ბავშვის სისუსტე ამას არ აკეთებს
• ვაქცინაცია უკუნაჩვენებია ჰემატოპოეზის სისტემის დაავადებების მქონე ბავშვებისთვის
• იმუნოდეფიციტები
• თუ ჩატარდა ჰორმონებით მკურნალობა.

გადაუდებელი ვაქცინაცია შეიძლება ჩატარდეს ინდივიდუალური ჩვენებების მიხედვით. ის უნდა ჩატარდეს 72 საათის განმავლობაში, ან კიდევ უკეთესი, პაციენტთან კონტაქტიდან პირველ დღეს. ეს გამოიწვევს ანტისხეულების წარმოქმნას და დაავადების პროგრესირებას რბილი ფორმადა ზოგჯერ მთლიანად აფერხებს მის განვითარებას.

ეს დაავადება სიცოცხლეს დიდ საფრთხეს არ უქმნის, მაგრამ გართულებებმა შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული.

ჩვენ უნდა ვანუგეშოთ მშობლები - მძიმე კურსიდაავადება დღეს იშვიათად შეინიშნება და მასობრივი ავადობა პრაქტიკულად არ ხდება.

ეს არის სავალდებულო ვაქცინაციის დამსახურება, რომელმაც პრინციპულად აღმოფხვრა ყბაყურა იშვიათი მოვლენა. ბავშვებში ყბაყურის სიმპტომებზე ქვემოთ ვისაუბრებთ.

რა არის წითელას პირველი ნიშნები ბავშვში? შეიტყვეთ ამის შესახებ.

კონცეფცია და მახასიათებლები

ყბაყურა ბავშვებში - ფოტო:

წინააღმდეგ შემთხვევაში, დაავადებას ეწოდება ყბაყურა ან ყურის ინფექცია. ეს მწვავე ვირუსული ინფექცია, ის მიეკუთვნება ე.წ ბავშვთა დაავადებების კატეგორიას. ყბაყურა ხშირად სწორედ ბავშვებს აწუხებთ, თუმცა შედარებით ადვილად იტანენ.

მოზრდილები ასევე შეიძლება დაავადდნენ, თუ ადრე აცრილები იყვნენ ბავშვობაში, ან თუ ვაქცინაციის ვადა უკვე გასულია.

ყბაყურას ახასიათებს შეშუპება კისრისა და ყურის უკან მიდამოში, რის გამოც ამ დაავადებას პოპულარულად უწოდებენ. ტაძარი. პაციენტი გარკვეულწილად გოჭს ჰგავს - სწორედ ამ დაკვირვებამ დაარქვა დაავადებას ყველაზე ცნობილი სახელი - ყბაყურა.

მხოლოდ ადამიანებს შეუძლიათ გადასცენ დაავადება ერთმანეთს. ყბაყურის შემთხვევები ახლა იშვიათია ბავშვებში, თუმცა სავალდებულო ვაქცინაციამდე დაავადება სავსე იყო ეპიდემიის აფეთქებები.

ყბაყურა შეიძლება დაავადდეს მხოლოდ არავაქცინირებულ ბავშვებსა და არავაქცინირებულ მოზრდილებში. ვაქცინირებული ადამიანებისთვის ყველა რისკი პრაქტიკულად ნულამდეა დაყვანილი.

როგორ ხდება ინფექცია?

ყბაყურის ვირუსი კლასიფიცირდება როგორც რნმ ვირუსები, მაგრამ გარე გარემოში ის არ არის არსებითად სტაბილური.

ინფექცია შესაძლებელია მხოლოდ ავადმყოფთან ხანგრძლივი კონტაქტით.

ზოგჯერ ადამიანები, რომლებიც არიან ინფექციის მატარებლები,მათ არც კი იციან თავიანთი ავადმყოფობის შესახებ.

დაავადება გადამდებია საჰაერო წვეთებითდა კონტაქტით. დაავადება სეზონურობით ხასიათდება, დაავადების პიკი ჩვეულებრივ გაზაფხულზე მოდის. აგვისტოსა და სექტემბერში დაავადება ფაქტიურად არ შეინიშნება.

ვაქცინაციის წყალობით დღეს ყბაყურის ეპიდემიები იშვიათია.

მიზეზები და რისკის ფაქტორები

ყბაყურა ნებისმიერს შეუძლია არ აქვს იმუნიტეტი დაავადების მიმართ, ანუ მანამდე არ გაუკეთებია აცრა ან არ ყოფილა ავად. ვინაიდან ბავშვთა იმუნიტეტი ჯერ კიდევ არ არის სრულყოფილი, დაავადება ძირითადად ბავშვებში გვხვდება. ბიჭები და მამაკაცები უფრო ხშირად ავადდებიან და დაავადება უფრო მძიმეა.

იმიტომ რომ რისკის კატეგორია- ესენი არიან ისეთები, ვისაც არ გაუკეთებიათ აცრა და არ ჰქონდათ ყბაყურა, უფრო მგრძნობიარეა მამრობითი სქესი. რაც შეეხება მათ, ვინც აცრილი იყო ყბაყურის საწინააღმდეგოდ, ყველა აცრილი ადამიანის 98%-ს შეუძლია დაავადდეს ყბაყურა, მაგრამ თავად დაავადების მიმდინარეობა მაინც მსუბუქი და გაურთულებელი იქნება.

თქვენ იხილავთ ინფორმაციას ბავშვებში პიელონეფრიტის მკურნალობის შესახებ ჩვენს ვებგვერდზე.

Საინკუბაციო პერიოდი

ინფექციური ხალხი იქნება 7 დღეშისანამ მათი სანერწყვე ჯირკვლები ანთდება.

ინფექციის საათიდან შეიძლება გაგრძელდეს ერთი კვირიდან ჩვიდმეტ დღემდე.

პაციენტებს რჩებათ ინფიცირების უნარი კიდევ დაახლოებით 8 დღეყბაყურის სიმპტომების პირველი გაჩენის მომენტიდან.

Საინკუბაციო პერიოდი:

• ბავშვებში ის მერყეობს 12-დან 22 დღემდე;
• მოზრდილებში 11-დან 25 დღემდე, მაგრამ ჩვეულებრივ ეს არის ორი კვირა ან ცოტა მეტი.

ვირუსი ხვდება ბავშვთა სხეული ცხვირისა და ფარინქსის ლორწოვანი გარსების მეშვეობით.იქ ის მდებარეობს უჯრედის ზედაპირზე, შემდეგ შედის სისხლის მიმოქცევის სისტემა, იქიდან ყველგან ვრცელდება.

ჯირკვლოვანი ქსოვილები და ნერვული ქსოვილებიც კი ხდება ვირუსის საცხოვრებლად საყვარელი ადგილი. ვირუსი ყველაზე აქტიურად მრავლდება სანერწყვე ჯირკვლებში.

პათოლოგიის კლასიფიკაცია და ფორმები

კლინიკური სურათის მიხედვით გამოიყოფა ყბაყურა კონკრეტული- ეს არის ვირუსული ან ეპიდემიური პაროტიტი, ასევე არაეპიდემიური(არასპეციფიკური) და ჩირქოვანი.

მწვავე ყბაყურაეს არის კლასიკური ყბაყურა, დაავადება, რომელიც მხოლოდ ერთხელ ვლინდება არავაქცინირებულ ადამიანებში.

ქრონიკულიყბაყურა არის ცნობილი შოგრენის სინდრომის გამოვლინება, როდესაც ლორწოვანი გარსები ანთებულია.

ეს ასევე შეიძლება იყოს ვარიანტი მიკულიჩის სინდრომი- იმატებს სანერწყვე ჯირკვლების მოცულობა და იმატებს თავად ნერწყვის გამოყოფაც.

არაინფექციურიყბაყურას არაფერი აქვს საერთო ვირუსულ დაავადებასთან. წარმოიქმნება დაზიანების ან გახანგრძლივებული ჰიპოთერმიის შემთხვევაში პაროტიდის სანერწყვე ჯირკვლების შემდგომი ანთებით.

რა არის მიზეზები ექსუდაციური შუა ოტიტიბავშვს აქვს? გაარკვიე ახლავე.

გართულებები და შედეგები

უმეტესობა საშიში გართულებაბიჭებისთვის და არც ისე იშვიათი - ეს არის სათესლე ჯირკვლის ანთება, რასაც მოჰყვება ატროფია და უნაყოფობამომავალში.

ხალხში ისეთი ძლიერი აზრია, რომ თუ ბიჭს ბავშვობაში ყბაყურა ჰქონდა, მაშინ ის ნამდვილად ვერ შეძლებს შვილის გაჩენას. ეს მხოლოდ შესაძლებლობაა, გართულება, რომელიც ყოველთვის არ ხდება, ამიტომ ასეთ დიაგნოზს ვერავინ დასვამს მხოლოდ წინა ყბაყურის საფუძველზე.

შესაძლებელია გოგონებისთვის საკვერცხეების ანთება,მასტიტი ხდება მოზრდილებში. ყბაყურა ძალზე საშიშია ორსულობის დროს, შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის სიკვდილი. მოზრდილებში ყბაყურა რთულია – შეიძლება გართულდეს უშვილობა და სიყრუე.

ზე ჩირქოვანი ყბაყურაარსებობს სისხლძარღვების ჩირქოვანი შერწყმის, ასევე ანთების რისკი სახის ნერვიდა სახის კუნთების გარკვეული პარეზიც კი.

სიმპტომები და ნიშნები

ინკუბაციური პერიოდის განმავლობაში პაციენტი ნორმალურად გამოიყურება და თავს კარგად გრძნობს.

მაგრამ როდესაც ვირუსები გროვდება ორგანიზმში, ისინიც ჩნდებიან დაავადების პირველი ნიშნები.

ჯერ ტემპერატურა მატულობს 38-38,5 გრადუსზეჩნდება სუსტი ნიშნები. შესაძლოა გამოვლინდეს მსუბუქი რინიტი, ყელის თაღები გაწითლდეს, ბავშვს ყელის ტკივილი გაუჩნდეს, რის გამოც ხველა დაიწყება.

მერე ვირუსი აოცებს:

1. პაროტიდის სანერწყვე ჯირკვალი (ცალმხრივი შეშუპება), ხოლო თავად ჯირკვალი მტკივნეულია.
2. ზოგჯერ მეორე ჯირკვალზე მოქმედებს დისფუნქცია - სიმშრალე პირის ღრუსდა ცუდი სუნიზოგადი დისკომფორტი.

დაავადების პროცესში შეიძლება შევიდეს არა მხოლოდ პაროტიდური ჯირკვლები, არამედ ენისქვეშა და ქვედა ყბის ჯირკვლები. ბავშვი გრძნობს, თითქოს მთვარის სახეფაფუკი, შეშუპებულიც კი.

დაავადებას ყოველთვის არ აქვს კლასიკური კურსი. თუ ფორმა გართულებულია, შეიძლება დაზარალდეს როგორც სასქესო ჯირკვალი, ასევე პანკრეასი.

მაგრამ როგორც იშვიათად, როგორც გართულებული ფორმა, ასევე ხდება წაშლილი ფორმა. პრაქტიკულად ასიმპტომურიღორის ფორმა. ეს არის ატიპიური პაროტიტი, რომელიც სწრაფად გადის და პრაქტიკულად არ იწვევს დისკომფორტს.

დიაგნოსტიკა

ვინაიდან დაავადება აქვს კონკრეტული ვიზუალური ნიშნები, მაშინ პრაქტიკულად არ არსებობს სირთულეები დიაგნოსტიკაში.

ექიმი იკვლევს პაციენტის ჩივილებს ან მშობლების კომენტარებს, თუ თავად ბავშვს არ შეუძლია ამის თქმა, აგროვებს ეპიდემიოლოგიურ ისტორიას და ამოწმებს პაციენტს.

თუ ყბაყურის ფორმა ატიპიურია, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს სეროლოგიური ტესტისისხლი და გამოიკვლიეთ ნერწყვი და სისხლი ვირუსზე. დაავადებას მკურნალობს პედიატრი, მაგრამ უფრო ხშირად ინფექციონისტი.თუ გართულებები წარმოიქმნება, მკურნალობაში ჩართულია ენდოკრინოლოგი, ნევროლოგი, რევმატოლოგი ან ყელ-ყურ-ცხვირის სპეციალისტი.

მკურნალობის მეთოდები და მედიკამენტები

საინტერესოა, რომ ჯერ კიდევ არ არსებობს ეფექტური თერაპია, რომელიც პირდაპირ ანადგურებს ყბაყურას ვირუსს.

ამიტომ ექიმები მას იყენებენ სიმპტომური მკურნალობარაც ამცირებს პაციენტის ტანჯვას და ეხმარება თავიდან აიცილოთ გართულებები.

თავად მკურნალობა შედგება სამი პუნქტისგან:

• ავადმყოფი ბავშვის სათანადო ადეკვატური ზრუნვა;
• წამლები;
• დიეტა.

საწოლის დასვენება,ჩვეულებრივ, ბავშვი 10 დღემდე ატარებს საწოლში, სანამ არ განიკურნება მწვავე სიმპტომები. ამ პერიოდში ბავშვებისთვის საშიშია ჰიპოთერმია, ემოციური და გონებრივი გადატვირთვა.

ოთახი სჭირდება ვენტილაციავირუსის კონცენტრაციის შესამცირებლად. პაციენტს უნდა ჰქონდეს საკუთარი ჭურჭელი და პირსახოცი.

ბავშვს ხშირად სჭირდება ჭამა, მაგრამ საკვები არ უნდა იყოს მაღალკალორიული.

არაფერი მავნე, ცხელი, ცხარე, შებოლილი ან ტკბილი. მოერიდეთ მარილიან საკვებსაც. ბავშვს შეუძლია დღეში დალევა 1,5-2 ლიტრი წყალი.

ვინაიდან მკურნალობა სიმპტომატურია, ის თითოეულ შემთხვევაში ინდივიდუალური იქნება. არავითარი თვითმკურნალობა - შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა წაისვათ თბილი კომპრესები შეშუპების ადგილზე, ეს მხოლოდ გააუარესებს ანთებას.

თუ ყბაყურა გაურთულებელი, მაშინ უმეტეს შემთხვევაში მედიკამენტებიდან გამოიყენება მხოლოდ იბუპროფენი, იბუფენი, დიკლოფენაკი, კეტოპროფენი და პიროქსიკამი.

პროგნოზები

გაურთულებელი ყბაყურის დროს, პროგნოზი ხელსაყრელი. ბავშვი ავადდება საშუალოდ ორი კვირა, ზოგჯერ მეტიც.

გართულებებმა შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფიერების დაქვეითებაც კი, ნერვული სისტემის შედეგების შემთხვევაში შესაძლებელია კუნთების ჯგუფის დამბლა და სმენის სერიოზული დაქვეითებაც კი.

პრევენცია

სპეციფიკური პრევენცია არის ვაქცინაცია ცოცხალი ვაქცინა ZHPV, როგორც დაგეგმილია. ბავშვს აცრას ატარებენ წელიწადში, შემდეგ კი 6 წლის ასაკში ტრივაქცინით რევაქცინაცია ხდება, როცა ბავშვს წითელასა და წითელაზე ყბაყურასთან ერთად აცრებენ.

ზოგადი პრევენცია არის პაციენტების იზოლაცია ზოგად გამოჯანმრთელებამდე.

ვირუსული დაავადების დროს იგი ტარდება დეზინფექცია.

Კარანტინისაჭიროების შემთხვევაში ინიშნება 21 დღემდე. ადრე არავაქცინირებული ბავშვები, რომლებიც კონტაქტში იყვნენ დაავადებულ ადამიანთან, უნდა ჩაიტარონ აცრა.

ყბაყურა ან ყბაყურა დღეს იშვიათი დაავადებაა. ეს მოხდა წყალობით სავალდებულო ვაქცინაცია. ბავშვობის არაერთი დაავადება ფაქტობრივად გაქრა ზუსტად ვაქცინაციის შედეგად.

დაავადება იწვევს ტანჯვას ბავშვს, გართულებების პროგნოზირება რთულია, მათ შეიძლება სერიოზული შედეგები მოჰყვეს მომავალში.

რადგან ერთადერთი რამ სწორი გზაავადმყოფობის თავიდან აცილება - დაგეგმილი უსაფრთხო ვაქცინაცია, რომელიც ხორციელდება ყველა სტანდარტის მიხედვით.

ბავშვებში ყბაყურის სიმპტომების, მკურნალობისა და პრევენციის შესახებ ამ ვიდეოში:

გთხოვთ, ნუ ჩაიტარებთ თვითმკურნალობას. დანიშნეთ შეხვედრა ექიმთან!

ეკატერინა მოროზოვა

კითხვის დრო: 4 წუთი

ᲐᲐ

ყბაყურა, ანუ ყბაყურა, ვირუსული ინფექციაა მწვავე ავადმყოფობათან ახლავს სანერწყვე ჯირკვლების ანთება. დაავადება ძირითადად გავრცელებულია ხუთიდან თხუთმეტ წლამდე ბავშვებში, მაგრამ არის შემთხვევები, როდესაც მოზრდილები ავადდებიან.

ინფექციური დაავადება ყბაყურა - როგორ და რატომ ჩნდება ყბაყურა ბავშვებში?

ყბაყურა ბავშვობის დაავადებაა და, შესაბამისად, ყველაზე ხშირად სამიდან შვიდ წლამდე ასაკის ბავშვებს ემართებათ. ბიჭები ორჯერ უფრო ხშირად ავადდებიან, ვიდრე გოგონები.
ყბაყურის გამომწვევი აგენტია პარამიკოვირუსების ოჯახის ვირუსი, რომელიც დაკავშირებულია გრიპის ვირუსებთან. თუმცა, გრიპისგან განსხვავებით, ის ნაკლებად სტაბილურია გარე გარემოში. ყბაყურას ინფექცია ჰაერწვეთოვანი წვეთებით გადაეცემა. ძირითადად, ინფექცია ხდება ავადმყოფთან კომუნიკაციის შემდეგ. შეიძლება იყოს ყბაყურის შემთხვევები ჭურჭლის, სათამაშოების ან სხვა საგნების მეშვეობით.

ინფექცია აზიანებს ნაზოფარინქსის, ცხვირისა და პირის ლორწოვან გარსს. პაროტიდური ჯირკვლები ხშირად ზიანდება.

დაავადების პირველი ნიშნები პაციენტთან კონტაქტის შემდეგ შეიძლება გამოვლინდეს დაახლოებით ცამეტიდან ცხრამეტ დღეში. პირველი ნიშანი არის სხეულის ტემპერატურის ზრდა ორმოცი გრადუსამდე. ცოტა ხნის შემდეგ ყურის მიდამო შეშუპებას იწყებს და მტკივნეული შეგრძნებები, ტკივილი ყლაპვისას, ნერწყვის გამომუშავების მომატება.

ხანგრძლივი ინკუბაციური პერიოდის გამო ყბაყურა საშიშია. ბავშვი, ბავშვებთან ურთიერთობისას, აინფიცირებს მათ.

ყბაყურას დაავადება ყველაზე ხშირად ორგანიზმის დასუსტებისა და მასში ვიტამინების ნაკლებობის დროს ჩნდება - გაზაფხულზე და ზამთრის ბოლოს.

ყბაყურის ნიშნები და სიმპტომები ბავშვებში - ფოტოები, თუ როგორ გამოიყურება ყბაყურის დაავადება

დაავადების პირველი ნიშნები გამოჩნდება ორიდან სამ კვირაში.

ყბაყურის ნიშნები შემდეგია:

• განცდა ზოგადი სისუსტე, შემცივნება და სისუსტე;
• ბავშვს უკარგავს მადა, ხდება კაპრიზული და ლეთარგიული;
• ჩნდება თავის ტკივილი და კუნთების ტკივილი;
• სხეულის ტემპერატურა იმატებს.

ბავშვებში ყბაყურის მთავარი სიმპტომია სანერწყვე ჯირკვლების ანთება. უპირველეს ყოვლისა, ეს ეხება სანერწყვე პაროტიდულ ჯირკვლებს. ხშირად ორივე მხრიდან შეშუპება, შეშუპება კისერზეც კი ვრცელდება. შედეგად, პაციენტის სახე იღებს დამახასიათებელ ფორმებს და ხდება შეშუპებული. ამიტომაც ხალხი დაავადებას ყბაყურას უწოდებენ.

ზოგიერთ ბავშვს შეიძლება გაუჭირდეს ავადმყოფობა. პაროტიდური ჯირკვლების შეშუპებას თან ახლავს ენისქვეშა და ქვედა ყბის ჯირკვლების პარალელური შეშუპება. შეშუპება აწუხებს ბავშვს თავისი ტკივილით. ბავშვები უჩივიან ტკივილს საუბრისას, ჭამის დროს, ყურის ტკივილი. გართულებების არარსებობის შემთხვევაში, შენარჩუნება მსგავსი სიმპტომებიგრძელდება შვიდიდან ათ დღემდე.

რატომ არის ყბაყურა საშიში გოგონებისა და ბიჭებისთვის - ყბაყურის დაავადების შესაძლო შედეგები

ყბაყურის შედეგები შეიძლება იყოს საშინელი. სწორედ ამიტომ, დაავადების ნიშნების არსებობის შემთხვევაში, ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაცია, რათა დანიშნოს სწორი მკურნალობა.

იმ გართულებებს შორის, რომლებიც შეიძლება გამოიწვიოს ყბაყურის დაავადებამ, არის შემდეგი:

• მწვავე სეროზული მენინგიტი;
• ჯანმრთელობისა და სიცოცხლისთვის საშიში მენინგოენცეფალიტი;
• შუა ყურის დაზიანება, რამაც შემდგომში შეიძლება გამოიწვიოს სიყრუე;
• ფარისებრი ჯირკვლის ანთება;
• ცენტრალური ნერვული სისტემის (ცნს) მოშლა;
• პანკრეატიტი;
• პანკრეასის ანთება.

ყბაყურა განსაკუთრებით საშიშია მამაკაცებისთვის. უფრო მეტიც, შედეგები უფრო საშიშია ხანდაზმული ასაკიავადმყოფი ბავშვი. ეს გამოწვეულია იმით, რომ შემთხვევების დაახლოებით ოცი პროცენტში ყბაყურას შეუძლია გავლენა მოახდინოს სათესლე ჯირკვლის სპერმატოგენურ ეპითელიუმზე. ამან შეიძლება მომავალში უნაყოფობა გამოიწვიოს.

ყბაყურის გართულებული ფორმა იწვევს სათესლე ჯირკვლის ანთებას. არის ტკივილი სასქესო ჯირკვალში. სათესლე ჯირკვალი ფართოვდება, შეშუპებულია და წითლდება. შეშუპება ჩვეულებრივ შეინიშნება ჯერ ერთ სათესლე ჯირკვალში, შემდეგ კი მეორეში.

ორქიტმა, ზოგიერთ შემთხვევაში, შეიძლება გამოიწვიოს ატროფია (სათესლე ჯირკვლის ფუნქცია კვდება), რაც მომავალი კაცისთვის არის შემდგომი უნაყოფობის მიზეზი.

• ყბაყურის მოცილების კონკრეტული მეთოდები არ არსებობს. ყველაფერი კეთდება გართულებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად და პაციენტის მდგომარეობის შემსუბუქების მიზნით. თუ შესაძლებელია, ბიჭს ათავსებენ ცალკე ოთახში და უზრუნველყოფენ საწოლის დასვენებას.
• პანკრეატიტის განვითარების თავიდან ასაცილებლად, ბავშვი უნდა იყოს უზრუნველყოფილი სწორი დიეტა. როდესაც დაავადება გართულებების გარეშე მიმდინარეობს, ბავშვში ყბაყურა განიკურნება ათიდან თორმეტ დღეში.
• ასაკთან ერთად დაავადება ნაკლებად გადაიტანება. თუ ბიჭის ყბაყურას ორქიტი არ ახლავს, უნაყოფობაზე ფიქრი არ არის საჭირო. უკიდურესად საშიში ღორიითვლის, როცა ეს მოხდება სქესობრივი მომწიფება. სერიოზული შედეგების მქონე დაავადების თავიდან ასაცილებლად, პრევენციული მიზნებისათვის აუცილებელია ვაქცინაცია ერთი წლის ასაკში და ექვსიდან შვიდი წლის ასაკში.

ყბაყურა დაავადებაა დამრღვევისხეულის ცენტრალური ნერვული სისტემის და ჯირკვლების (სანერწყვე, სათესლე) მუშაობა. პათოლოგია ვირუსული ხასიათისაა, გამომწვევი აგენტად ითვლება პარამიქსოვირუსების წარმომადგენლები.

ყბაყურის პირველი სიმპტომები ბავშვებში ვლინდება უფრო ახალგაზრდა ასაკი(3-7 წლის), ბიჭები ყველაზე მგრძნობიარენი არიან დაავადების განვითარების მიმართ. ისინი ავადდებიან დაახლოებით 2-ჯერ უფრო ხშირად ვიდრე გოგონები.

ამ შემთხვევაში დაავადება იწვევს სერიოზულ გართულებებს ბიჭებში, როგორიცაა რეპროდუქციული ფუნქციის დარღვევა. ბავშვის ჩასახვის სრული შეუძლებლობა. ბავშვის სიცოცხლის პირველ წელს დაავადების განვითარების რისკი მინიმალურია, ვინაიდან ბავშვი იღებს იმუნური უჯრედებიდედის რძესთან ერთად.

რამ შეიძლება გამოიწვიოს სტრეპტოკოკის პროვოცირება ბავშვის ყელში? შეიტყვეთ ამის შესახებ ჩვენგან.

პათოლოგიის მახასიათებლები

ყბაყურის სიმპტომები ბავშვში - ფოტო:

მოზრდილებში ყბაყურის განვითარების შემთხვევები იზოლირებულირის გამოც ეს დაავადება კლასიფიცირდება როგორც ბავშვთა დაავადება.

ამჟამად უფრო იშვიათია დაავადების შემთხვევები, რაც შესავალს უკავშირდება ეფექტური ვაქცინა, უზრუნველყოფს პრევენციული მოქმედება, ხელს უწყობს პათოგენის მიმართ სტაბილური იმუნიტეტის განვითარებას.

დაავადება გავლენას ახდენს ლიმფური კვანძებიმდებარეობს ბავშვის ყურების უკან, ისევე როგორც ჯირკვლოვანი ორგანოები (სანერწყვე ჯირკვლები და სათესლე ჯირკვლები ბიჭებში).

დაავადება ვირუსული ხასიათისაა, ინფექციის გამომწვევი გადამდებია ჰაერწვეთოვანი წვეთებით, რის შედეგადაც დაავადება უკიდურესად გადამდებია.

პათოგენი და ინფექციის მეთოდები

პათოგენური მიკროფლორა (ვირუსები პარამიქსოვირუსების ოჯახიდან), რომლებიც დაავადების განვითარების პროვოცირებას ახდენენ. მაღალი ხარისხისიცოცხლისუნარიანობავირუსის მდგომარეობაზე ცვლილებები არ მოქმედებს გარემოვირუსი აქტიური რჩება ნულამდე ტემპერატურაზეც კი.

პათოლოგია გადადის ავადმყოფთან კონტაქტით და ვირუსის გადამტანს შეიძლება არ ჰქონდეს სიმპტომები (პათოლოგიას აქვს საკმაოდ ხანგრძლივი ინკუბაციური პერიოდი, რომლის დროსაც დაავადება არანაირად არ ვლინდება, მაგრამ ადამიანი უკვე ითვლება ინფექციის წყარო და შეუძლია სხვების დაინფიცირება).

ბავშვს, რომელსაც ჰქონდა ყბაყურა, აქვს ჩამოყალიბებულია სტაბილური იმუნიტეტიდაავადების გამომწვევი აგენტის მიმართ, ამიტომ ხელახალი ინფექციის შემთხვევები ძალზე იშვიათია.

რა საშიშროებაა სტაფილოკოკის არსებობა ბავშვთა ორგანიზმში? გაარკვიე ახლავე.

Მიზეზები

დაავადების განვითარების ძირითად მიზეზად ორგანიზმში შეღწევადობა ითვლება გამომწვევი ვირუსი.

თუმცა, მაშინაც კი, თუ ის შედის ბავშვის სხეულში, პათოლოგიის სიმპტომები და გამოვლინებები ყოველთვის არ ხდება. ამიტომ საჭიროა სხვები წინასწარგანწყობის ფაქტორები, ზრდის დაავადების განვითარების რისკს. მცირე რისკის ფაქტორები მოიცავს:

1. ხშირი ინფექციური და ვირუსული დაავადებები, რაც იწვევს იმუნიტეტის ხანგრძლივ დაქვეითებას.
2. უხარისხო კვება, რომელიც განვითარების პროვოცირებას ახდენს.
3. იმუნიტეტის სეზონური დაქვეითება შეინიშნება შემოდგომა-ზამთრის პერიოდში.
4. ვაქცინაციის ნაკლებობა. ვირუსის თერაპიული დოზის შემცველი ვაქცინა ხელს უწყობს იმუნიტეტის განვითარებას მითითებული შტამის მიმართ, რის შედეგადაც ყბაყურის რისკი თითქმის ნულამდე მცირდება.

Საინკუბაციო პერიოდი

ვირუსი ბავშვის ორგანიზმში დიდი ხნის განმავლობაში შეაღწია აქტიურად მრავლდება მასში.

თუმცა, ამ ეტაპზე დაავადების სიმპტომები არ არის.

ინკუბაციური პერიოდის ხანგრძლივობა დაახლოებით 3 კვირაა,თუმცა მდგომარეობა გადამწყვეტია იმუნური სისტემაბავშვი. დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე ბავშვებში პათოლოგიის სიმპტომები უფრო მოკლე დროში ვითარდება.

თქვენ იხილავთ ინფორმაციას ბავშვებში ალისფერი ცხელების მკურნალობის შესახებ ჩვენს ვებგვერდზე.

კლასიფიკაცია

დაავადების მიმდინარეობა შეიძლება განსხვავებული იყოს, ეს, პირველ რიგში, ბავშვის იმუნური სისტემის მდგომარეობაზეა დამოკიდებული.

ზოგიერთ ბავშვში პათოლოგია იჩენს თავს მძიმე სიმპტომები, აქვს მძიმე კურსი, სხვებში ის მაქსიმუმამდე მიდის უმტკივნეულო. დაზიანების არეალიდან და დამახასიათებელი სიმპტომების სიმძიმიდან გამომდინარე, პათოლოგები განასხვავებენ რამდენიმე სახეობას.

დაზიანების არეალი

სიმძიმე

დაზიანების არეალის მიხედვით, განასხვავებენ შემდეგ ტიპებს: გაურთულებელი, რომელშიც მხოლოდ სანერწყვე ჯირკვლები ზიანდება. გართულებულია, აქვს ანთების უფრო ფართო ფოკუსი (დაზარალებულია სანერწყვე, სათესლე ჯირკვლები და შინაგანი ორგანოები). ამ ფორმას თან ახლავს რიგი თანმხლები დაავადებები, როგორიცაა , ნეფრიტი, .

დამახასიათებელი სიმპტომების სიმძიმის მიხედვით, დაავადებას შეიძლება ჰქონდეს შემდეგი ფორმები: ასიმპტომური. დაავადების ნიშნები არ შეიმჩნევა, თუმცა ავადმყოფი ბავშვი კვლავ აგრძელებს ინფექციის წყაროს. Მსუბუქი. კლინიკური სურათიწაშლილია, სიმპტომები რბილია. საშუალო. ბავშვს აღენიშნება სანერწყვე ჯირკვლების ზომის ზრდა, გამოხატული ნიშნებისხეულის მოწამვლა. Მძიმე. პათოლოგიის სიმპტომები მაქსიმალურად ინტენსიურად არის გამოხატული, ბავშვი გრძნობს მწვავე სისუსტეს, ირღვევა შინაგანი ორგანოების ფუნქციონირება, რაც იწვევს სხვა დამახასიათებელი ნიშნების გამოვლენას.

გართულებები და შედეგები

ყბაყურა ითვლება საშიში დაავადება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა სერიოზული გართულებებიგანსაკუთრებით ბიჭებში.

Ყველაზე გავრცელებული უარყოფითი შედეგები წარსული ავადმყოფობაარიან:

• სათესლე ჯირკვლის ატროფია, უნაყოფობა მამაკაცებში;
• შუა ყურის ქრონიკული ანთება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სმენის მნიშვნელოვანი ან სრული დაკარგვა;
• ცნს-ის დარღვევები;
• მენინგიტი, ენცეფალიტი;
• პანკრეატიტი;
• ენდოკრინული სისტემის დარღვევა.

სიმპტომები და ნიშნები

როგორ ვლინდება დაავადება? დაავადების კლინიკური სურათი ძალიან ფართოა, მოიცავს ძალიან მრავალფეროვან სიმპტომებს, რომლებიც ვლინდება დაავადების ტიპისა და დაზარალებული არეალის მიხედვით.

პირველი ნიშნებიდაავადების განვითარება განიხილება:

• სისუსტე და სისუსტე;
• კუნთების ტკივილი;
• შემცივნება და სხეულის ტემპერატურის უმნიშვნელო მატება;
• მადის ნაკლებობა;
• ძილის დარღვევა.

Დროთა განმავლობაში კლინიკური გამოვლინებებიდაავადებები უფრო ფართოვდებიანვლინდება ინტოქსიკაციის სიმპტომები, როგორიცაა გულისრევა, ღებინება, ტემპერატურის მნიშვნელოვანი მატება და თავის ტკივილის მომატება.

ტემპერატურის მაჩვენებლები დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმეზე. Ისე, მსუბუქი ფორმაახასიათებს ტემპერატურის მატება სუბფებრილულ დონემდე.

ყბაყურით საშუალო ხარისხისიმძიმე, ტემპერატურა 38-39 გრადუსს აღწევს. თუ დაავადება მძიმეა, ჰიპერთერმია აღწევს მნიშვნელობებს სიცოცხლისათვის საშიში(40 გრადუსი და ზემოთ).

დამახასიათებელი ნიშანი- სანერწყვე ჯირკვლების დაზიანება, რომელიც ვლინდება ისეთი სიმპტომებით, როგორიცაა:

1. Მშრალი პირი.
2. ტკივილი ყურის მიდამოში, ტკივილი კი ძლიერდება საუბრისას ან საკვების ღეჭვისას.
3. ნუშისებრი და სანერწყვე ჯირკვლების გადიდება, რომლებიც შეხებისას მტკივნეული ხდება.
4. ანთებითი პროცესი, რომელიც მოიცავს ლორწოვან გარსს პაროტიდური ჯირკვალი, ცვლილება გარე კანიამ მხარეში (კანი ხდება უფრო გლუვი).
5. სახის სხვა ჯირკვლების შეშუპება.

დაავადების მძიმე შემთხვევებში აღინიშნება სათესლე ჯირკვლების დამარცხება ბიჭებში. ამ შემთხვევაში ჩნდება ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ტკივილი სასქესო არეში, სათესლე ჯირკვლების ზომის ზრდა და კანის სიწითლე ამ მიდამოში.

სათესლე ჯირკვლების დაზიანების რისკი განსაკუთრებით მაღალია პუბერტატის პერიოდში. IN ბავშვობა ამ ფორმასდაავადება გაცილებით იშვიათად ვითარდება.

დიაგნოსტიკა

დიაგნოზის დასმა პათოლოგიის გაურთულებელ ფორმაში საკმარისია მხოლოდ სწორად შეაფასოს არსებული მახასიათებლების მთლიანობა.

თუ დაავადებას აქვს გართულებული კურსი, რიგი დამატებითი დიაგნოსტიკური კვლევები, როგორიცაა ზოგადი ანალიზისისხლი და შარდი, ნერწყვის და სხვა სეკრეტორული სეკრეციის გამოკვლევა.

გარდა ამისა, ბავშვს ენიჭება იმუნოფლუორესცენციის შესწავლაპათოგენის ტიპის დასადგენად.

მკურნალობის ვარიანტები

როგორ მოვექცეთ პატარას? მკურნალობა მოითხოვს უფრო მეტს, ვიდრე უბრალოდ მიღებას მედიკამენტები, არამედ განსაკუთრებული ცხოვრების წესის დაცვა. კერძოდ, რეკომენდებულია ბავშვისთვის საწოლის დასვენება 7-10 დღის განმავლობაში, ისევე როგორც მისი სრული იზოლაცია სხვა ადამიანებისგან.

მნიშვნელოვანია დაიცვას სითხის მიღების რეჟიმი, ბავშვმა უნდა საკმარისი რაოდენობითდალიეთ თბილი სასმელები.

აუცილებელი დიეტა, ბავშვმა არ უნდა ჭამოს ზედმეტი, უნდა შეიზღუდოს ფქვილის პროდუქტების, ცხიმოვანი საკვების მოხმარება. თეთრი კომბოსტო. დიეტა ეფუძნება რძის პროდუქტებს, მარცვლეულის ფაფებს, კარტოფილის კერძებს და ჭვავის პურს.

მედიკამენტები

საჭიროების გამოყენებით წამლები - სწორი თერაპიის წინაპირობა. ბავშვს ენიშნება შეხვედრა:

პროგნოზები

პროგნოზი დამოკიდებულია არა მხოლოდ დაავადების სიმძიმეზე, არამედ იმაზე, თუ რამდენად სწორი იყო მისი მკურნალობა.

ასევე მნიშვნელოვანი როლიუკრავს სქესიბავშვი (ბიჭებში დაავადება უფრო მძიმეა), ისევე როგორც მისი ასაკი (ვიდრე უფროსი ბავშვირაც უფრო მაღალია გართულებების განვითარების ალბათობა).

პრევენცია

დაიცავით ბავშვი განვითარებისგანასეთი უსიამოვნო დაავადებაღორის მსგავსად არ არის რთული, ამისათვის საჭიროა:

1. გააძლიერეთ თქვენი ბავშვის იმუნიტეტი სწორი ცხოვრების წესის და დიეტის ორგანიზებით.
2. დროულად ჩაიტარეთ აცრა.
3. შესაბამისობის მონიტორინგი სანიტარული სტანდარტებიდაწესებულებებში, სადაც ბავშვი დადის ( საბავშვო ბაღი, სკოლა).

ყბაყურა არის დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს ბავშვის ჯირკვლოვანი ორგანოები.

პათოლოგია შეიძლება გამოვლინდეს სხვადასხვა გზით, მისი ტიპის მიხედვით, ზოგიერთ შემთხვევაში დაავადება ასიმპტომურია.

ყველაზე ხშირად დაავადება ვითარდება 3-7 წლის ბიჭებისთვის, შეიძლება გამოჩნდეს უფრო გვიან ასაკში. დაავადება განიხილება ძალიან საშიში, განსაკუთრებით ბიჭებისთვის, რადგან ის უარყოფითად მოქმედებს ბავშვის რეპროდუქციული სისტემის მდგომარეობაზე და მომავალში შეიძლება გამოიწვიოს უნაყოფობის განვითარება.

Დაავადება საჭიროებს მკურნალობას,უფრო მეტიც, ის მოიცავს არა მხოლოდ ექიმის მიერ დანიშნული მედიკამენტების მიღებას, არამედ განსაკუთრებული ცხოვრების წესისა და დიეტის დაცვას.

ყბაყურის სიმპტომების, მკურნალობისა და პრევენციის შესახებ ამ ვიდეოში:

გთხოვთ, ნუ ჩაიტარებთ თვითმკურნალობას. დანიშნეთ შეხვედრა ექიმთან!

ვირუსული ინფექცია, რომელსაც ყბაყურა ეწოდება, ფართოდ ცნობილია როგორც ყბაყურა ან ყბაყურა. სტატისტიკის მიხედვით, ბავშვი, არ აქვს მნიშვნელობა, ბიჭი იქნება თუ გოგო, დაავადებას ბევრად უფრო ადვილად იტანს, ვიდრე ზრდასრული. თქვენ შეიძლება დაინფიცირდეთ ყბაყურით კონტაქტის ან ჰაერის გადაცემის გზით. ბავშვებში ყბაყურა ხშირად ჩნდება გაზაფხულზე და დაავადების პირველი სიმპტომები და ნიშნები შეიძლება გამოჩნდეს დაინფიცირებიდან მხოლოდ მე-12 დღეს. უმეტესწილად, ყბაყურა უშედეგოდ ჩნდება, მაგრამ 1000-დან 5 შემთხვევაში იწვევს ძალიან სერიოზულ გართულებებს.

რა არის ყბაყურა ბავშვებში

რესპირატორული ვირუსული ინფექცია ყბაყურა (ICD-10 კოდი - B26) საშიშია იმის გამო მაღალი რისკისინფექცია. მიუხედავად იმისა, რომ ყბაყურა არ არის სიცოცხლისთვის საშიში, დაავადების გართულებებმა შეიძლება გამოიწვიოს ორგანოების დაზიანება. ყველაზე მაღალი სიხშირე გრძელდება 3-დან 6 წლამდე. ინფექციის შემდეგ იქმნება სტაბილური სიცოცხლისუნარიანი იმუნიტეტი. ინფექციას სეზონურობა ახასიათებს - პიკური შემთხვევა გაზაფხულზე მოდის, ზაფხულის ბოლოს კი დაავადება თითქმის არ ფიქსირდება.

ყბაყურის გამომწვევი აგენტი

თქვენ შეიძლება დაინფიცირდეთ ყბაყურით დაავადებულ ადამიანთან მჭიდრო კონტაქტით. ყბაყურის გამომწვევი აგენტია რნმ ვირუსი Parotits epidemica, რომელსაც აქვს არარეგულარული სფერული ფორმა. გარე გარემოში შედარებით სტაბილურია: როდის ოთახის ტემპერატურაზეის გრძელდება რამდენიმე დღე, ხოლო ნულამდე ტემპერატურაზე - ექვს თვემდე. ყბაყურის ვირუსს აქვს ქსოვილის დაზიანების სპეციფიკური მექანიზმები:

• ჰემაგლუტინატორული აქტივობით იწვევს პაროტიდური ჯირკვლების შეშუპებას და კაპილარებში მიკროთრომების წარმოქმნას;
• ჰემოლიზური აქტივობით ის ანადგურებს სისხლის უჯრედებს;
• ნეირამინიდაზას აქტივობა ხელს უწყობს ვირუსული ნაწილაკების შეღწევას უჯრედში და ხელს უწყობს მათ რეპროდუქციას.

როგორ ხდება ინფექცია?

ბავშვობაში ყბაყურა ყველაზე ხშირად აზიანებს ნერვულ სისტემას და ჯირკვლის ორგანოებს. ვირუსი ორგანიზმში შედის ფარინქსისა და ცხვირის ლორწოვანი გარსების მეშვეობით. ჯერ ის ჩერდება უჯრედების ზედაპირზე, ანადგურებს მათ და შემდეგ აღწევს სისხლძარღვებში და ვრცელდება მთელ სხეულზე. თუ ყბაყურის დაავადება ვითარდება ბიჭებში, მაშინ ერთდროულად ნერვული და ჯირკვლის ქსოვილებისათესლე ჯირკვალი და პროსტატი შეიძლება დაზარალდეს, თუ გოგონებში დაავადება გავლენას ახდენს საკვერცხეებზე. ამავდროულად შეიძლება მოხდეს ორგანიზმის ზოგადი ალერგია, რომელიც გამოჯანმრთელების შემდეგ რამდენიმე წელი გრძელდება.

Საინკუბაციო პერიოდი

ყბაყურა ბავშვებში იწყება მწვავედ. ვირუსით დაინფიცირების მომენტიდან დაავადების გამოვლინებამდე 12-დან 22 დღემდე სჭირდება ბავშვებში, ხოლო მოზრდილებში 11-35 დღეს. ზოგიერთ ბავშვში სიმპტომების განვითარებამდე 1-2 დღით ადრე აღინიშნება პროდრომული მოვლენები: კუნთებისა და თავის ტკივილი, პირის სიმშრალე, დისკომფორტი პაროტიდის სანერწყვე ჯირკვლებში. სიცხე შეიძლება გაგრძელდეს ერთი კვირის განმავლობაში.

ყბაყურის სიმპტომები

დაავადების სიმძიმე დამოკიდებულია ბავშვებში იმუნიტეტის მდგომარეობაზე. თუ ვირუსი მოხვდება ჯანმრთელი სხეული, მაშინ მას ემუქრება უსიმპტომო ან რბილი კურსიდაავადებები. მდგომარეობას მნიშვნელოვნად გაართულებს ყბაყურის საწინააღმდეგო ვაქცინაციის არარსებობა ან სხვა ინფექციის ბოლოდროინდელი ისტორია. რა არის ყბაყურის ძირითადი სიმპტომები ბავშვებში:

• პროდრომული პერიოდი: ლეთარგია, აპათია, სისუსტე, უმიზეზო ძილიანობა;
• ვირუსის გამრავლების დროს სანერწყვე პაროტიდური ჯირკვლები შეშუპებულია;
• აღინიშნება სხეულის ტემპერატურის მკვეთრი მატება 38-40 გრადუსამდე, ჩნდება სხეულის ინტოქსიკაციის სიმპტომები, როგორც გრიპის ან ARVI;
• პარაროიდული ჯირკვლების შეშუპებასთან ერთად ბავშვი გრძნობს მათ ტკივილს;
• ყბისქვეშა და ენისქვეშა ჯირკვლები ანთებულია, შეინიშნება ნუშისებრი ჯირკვლების შეშუპება და სიწითლე;
• როდესაც ცალმხრივი ანთებაარის ტკივილი ღეჭვისას.

ბიჭებში

სასკოლო ასაკის უფროს ბიჭებში ანთებით პროცესში შესაძლოა სხვა ორგანოებიც იყოს ჩართული. ხშირად აღინიშნება ორქიტი (სათესლე ჯირკვლის დაზიანება) და პროსტატიტი (ანთება). პროსტატის ჯირკვალი). ორქიტის დროს ერთი სათესლე ჯირკვალი ხშირად შეშუპებულია. სკროტუმზე კანი ხდება წითელი და თბილი შეხებისას. პროსტატიტის დროს პათოლოგია ლოკალიზებულია პერინეალურ მიდამოში. რექტალური გამოკვლევის დროს პატარა პაციენტი გრძნობს მწვავე ტკივილს, ექიმი ადგენს სიმსივნის მსგავს წარმონაქმნს.

არასპეციფიკური ყბაყურის სიმპტომები

სიალადენიტი (ქრონიკული არასპეციფიკური პაროტიტიარაინფექციური ბუნება) არის ძალიან გავრცელებული პათოლოგია ბავშვებში. ეს არის დამოუკიდებელი დაავადება, რომელიც არ არის დაკავშირებული ეპიდემიოლოგიურ კომპონენტთან. მნიშვნელოვანი თვისებადაავადებას ახასიათებს ციკლური მიმდინარეობა: შედარებით სიმშვიდეს ენაცვლება გამწვავების ფაზა, რომლის დროსაც აღინიშნება შემდეგი სიმპტომები:

• ტკივილი ღეჭვისას;
• შეშუპება სანერწყვე პაროტიდური ჯირკვლის მიდამოში;
• უსიამოვნო გემო პირში;
• მოღრუბლული ბლანტი ნერწყვის ან ჩირქის გამონადენი ჩირქოვანი ყბაყურის დროს;
• ნერწყვის მოცულობის შემცირება;
• ყურებში სისავსის შეგრძნება;
• სხეულის ტემპერატურის მომატება.

ყბაყურის პირველი ნიშნები ბავშვებში

ყბაყურის მთავარი საშიშროება ის არის, რომ პირველი ნიშნები იჩენს თავს დაინფიცირებიდან ერთი კვირის შემდეგ და ბავშვი მთელი ამ ხნის განმავლობაში ჯანმრთელად ითვლება, აინფიცირებს გარშემომყოფებს. დაავადება სწრაფად ვითარდება. ყბაყურის პირველი ნიშნები:

• მადის დაკარგვა, ჭამაზე უარის თქმა;
• ზოგადი სისუსტის შეგრძნება;
• პირის გაღების მცდელობებს თან ახლავს ძლიერი ტკივილი ყურების უკან.

ყბაყურის კლასიფიკაცია

ყბაყურის მიმდინარეობა ხდება სხვადასხვა კლინიკური ფორმები. ვინაიდან არ არსებობს დაავადების ზოგადად მიღებული კლასიფიკაცია, ექიმები იყენებენ სხვა ვარიანტს:

• მანიფესტირებული: გართულებული (მენინგიტით, ართრიტით, ნეფრიტით და სხვა) და გაურთულებელი ფორმა, როდესაც ზიანდება მხოლოდ სანერწყვე ჯირკვლები;
• ნარჩენი, ვითარდება ყბაყურის ფონზე: სიყრუე, ცენტრალური ნერვული სისტემის დარღვევები, სათესლე ჯირკვლის ატროფია, უნაყოფობა, დიაბეტი;
• აპარატურის მრავალფეროვნება (ვირუსის გადატანა).

დაავადების გართულებები

ხშირად ყბაყურის შედეგია პანკრეასის, ფარისებრი ჯირკვლის ან სასქესო ჯირკვლის ანთება. ბავშვებში ყბაყურის სხვა გართულებები:

• ანთება მენინგები(ჩნდება მენინგიტით);
• სათესლე ჯირკვლების ანთება (ორქიტი);
• სმენის დაქვეითება, ზოგჯერ იწვევს სრულ სიყრუეს;
• სახსრების ანთება;
• პროსტატიტი;
• ოოფორიტი;
• ნეფრიტი;
• თრომბოციტოპენიური პურპურა;
• მიოკარდიტი.

დიაგნოსტიკა

დაავადების ტიპიური კურსის დროს ექიმისთვის დიაგნოზი ნათელია ბავშვის გასინჯვისთანავე. ყბაყურის ვირუსული ბუნების დასადასტურებლად ტარდება დამატებითი ტესტები ლაბორატორიული კვლევა. უსიმპტომო დაავადების შემთხვევაში განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია შემდეგი ტესტები:

• ანტისხეულების გამოვლენა;
• სისხლის ტესტი CPR-სთვის პათოგენის იდენტიფიცირებისთვის;
• ტესტების ნაკრები შინაგანი ორგანოების ფუნქციონირების შესაფასებლად.

ყბაყურის მკურნალობა ბავშვებში

მკურნალობის მთავარი წესი ისაა, რომ პაციენტები იზოლირებულნი არიან სხვებისგან. თერაპია ტარდება სახლში საწოლის დასვენება. ბავშვის საავადმყოფოში შეყვანა ხდება მხოლოდ მძიმე ყბაყურის შემთხვევაში. მნიშვნელოვანი ნაბიჯითერაპია არის დიეტა, რომელშიც უპირატესობა ენიჭება ნაზ კვებას ჩაშუშული ან მოხარშული კერძებით. სამკურნალოდ გამოიყენება სიცხის დამწევი და ტკივილგამაყუჩებელი საშუალებები მედიკამენტები. ანტიბიოტიკები არ ინიშნება, მაგრამ ბავშვს უნიშნავენ ფიზიოთერაპიის კურსს. დაავადების მძიმე შემთხვევებში, ყველა დანიშნული მედიკამენტი შეჰყავთ ინტრავენური წვეთოვანი გზით.

წამლის თერაპია

შეგიძლიათ ამოიღოთ სანერწყვე ჯირკვლების ანთება ბავშვებში გაურთულებელი ყბაყურით კომპლექსური თერაპია, რომელშიც გამოიყენება შემდეგი პრეპარატები:

1. ნუროფენის სუსპენზია. მას აქვს ანთების საწინააღმდეგო, სიცხის დამწევი, ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი. ინიშნება ბავშვებს 3 თვიდან. ინსტრუქციის მიხედვით, ერთი დოზა მოითხოვს ბავშვის წონაზე 5-დან 10 მგ/კგ-მდე. მკურნალობის სიხშირეს და ხანგრძლივობას განსაზღვრავს ექიმი. საშუალო დოზაა 5 მლ სიროფი ყოველ 7 საათში სიმპტომების გაქრობამდე. დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში შეიძლება გამოჩნდეს გვერდითი მოვლენებიგარედან კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი: გულისრევა, ღებინება, ეპიგასტრიკული ტკივილი.
2. გროპრინოსინი. ტაბლეტები ანტივირუსული და იმუნოსტიმულატორული ეფექტით. დოზა – 50 მგ/კგ სხეულის მასაზე დღეში. ის უნდა დალიოთ 3-4 დოზით 7-10 დღის განმავლობაში. დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში შეიძლება გაიზარდოს შარდმჟავას კონცენტრაცია შრატში შარდისა და სისხლში.

დიეტური საკვები

თუ ბავშვს სანერწყვე ჯირკვლები აქვს ანთებული, ღეჭვა უჭირს, ამიტომ მითითებულია ნაზი დიეტა. ყბაყურაზე უმჯობესია უპირატესობა მიანიჭოთ თხევად ფაფას, დაფქულ სუპს და უამრავი სითხის დალევა (მცენარეული ინფუზიები, უბრალო წყალი). ყოველი ჭამის შემდეგ თქვენ უნდა ჩამოიბანოთ პირი ფურაცილინის ან სოდის ხსნარით. მენიუდან უნდა გამოირიცხოს კომბოსტო, თეთრი პური, მაკარონი, ცხიმები და მჟავე წვენები. პროდუქტები, რომლებიც დაგეხმარებათ სწრაფად აღდგენაში:

• თხევადი პიურე სუპი ქათმის ბულიონით;
• ნებისმიერი თხევადი ფაფა;
• კარტოფილის პიურე;
• ორთქლის კოტლეტი;
• ქათმის ხორცი;
• ხილი და ბოსტნეული პიურეს ან პუდინგების სახით;
• ორთქლზე მოხარშული თევზი;
• რძის პროდუქტები;
• თესლი, თხილი, პარკოსნები.

პაციენტების ჰოსპიტალიზაცია

თუ ბავშვებში ყბაყურა მძიმეა, როდესაც პროცესში ჩართულია სხვა ჯირკვლოვანი ორგანოები და ნერვული სისტემა, მაშინ ინიშნება ჰოსპიტალიზაცია. ისინი შეიძლება გაიგზავნონ საავადმყოფოში, თუ ბავშვი ცხოვრობს არახელსაყრელ პირობებში სოციალური პირობები, საოჯახო ჰოსტელი ან ბავშვთა სახლი სხვა ადამიანების ინფექციის თავიდან ასაცილებლად. როდესაც ყბაყურა შემოდის დაწესებულებებში, ვაქცინაცია ტარდება ყველა არავაქცინირებული და არაავადმყოფი ბავშვისთვის.

ბოლო ავადმყოფის მომენტიდან სკოლებში, საბავშვო ბაღებსა და ბავშვთა სახლებში 21-დღიანი კარანტინია დაწესებული. ვაქცინაცია არ არის სავალდებულო, მაგრამ რეკომენდებულია, რადგან ვაქცინაცია არა მხოლოდ იცავს დაავადებისგან, არამედ აადვილებს ინფექციის მიმდინარეობას, თუ ბავშვი აცრილი იყო უკვე ინკუბაციურ პერიოდში. რევაქცინაცია ინიშნება პირველი ვაქცინაციიდან 4 წლის შემდეგ, რაც ხელს უწყობს ორგანიზმში სპეციფიური ანტისხეულების გამომუშავებას, რომლებიც 100%-ით აფერხებენ ყბაყურის ხელახლა ინფექციას.

ყბაყურის პრევენცია ბავშვებში

სტანდარტული პროფილაქტიკური ღონისძიებების გარდა, მნიშვნელოვანია პაციენტის იზოლაცია 9 დღის განმავლობაში. როგორც მთავარი პროფილაქტიკა, გამოიყენება ვაქცინა, რომელიც შეჰყავთ კანქვეშ მხრის გარეთა ნაწილში ან მხრის პირის ქვეშ ერთჯერადი დოზით 0,5 მლ. ვაქცინა ასევე შეიცავს ანტისხეულებს წითელას და წითელას წინააღმდეგ. ყბაყურის ვაქცინები:

• მონოვაქცინები: ცოცხალი ყბაყურის ვაქცინა, Imovax Oreion;
• დივაქცინა: ცოცხალი ყბაყურა-წითელას ვაქცინა;
• სამკომპონენტიანი: Trimovax, Ervevax, Priorix, MMR.

ვიდეო