Anna Zholnerchuk
Psichiatrinė ligoninė Nr. 3 yra istoriniame Sverdlovsko srities rajone, netoli Uralmash gamyklos. Gamykla buvo pastatyta industrializacijos laikotarpiu ir medicinos įstaiga, kur gydoma žmogaus siela, buvo pastatytas 1968 m. Jis aptarnauja du Jekaterinburgo miesto rajonus - Ordzhonikidzevsky ir Zheleznodorozhny, taip pat miestus - Verhnyaya Pyshma ir Sredneuralsk. Bendras gyventojų skaičius yra apie 400 tūkst.
Ligoninei vadovauja gerai žinomas žmogus - Olegas Zabrodinas, Sverdlovsko srities sveikatos apsaugos ministerijos vyriausiasis laisvai samdomas specialistas vaikų ir paauglių narkotikų srityje.
Įvažiavimas į Sverdlovsko valstybę medicinos institutas, Olegas Zabrodinas nesiruošė būti psichiatru. „Aš priėmiau sprendimą penkeriais metais,-sako Olegas Valentinovičius,-iš pradžių norėjau būti neurochirurgas ir netgi lankiau neurochirurgijos draugiją, kurią įkūrė žinomas Uralo neurologas Davidas Shefferis, bet kai pamačiau neurochirurgą, instrumentą, supratau, kad jis šiek tiek kitoks. Norėjau ne operuoti smegenis, o spręsti žmogaus psichines problemas - tai, ko nereikia chirurginė intervencija". Kaip psichiatras pagal profesiją, jis pradėjo dirbti 1987 m. Daug metų jis užėmė vadovaujančias pareigas įvairiose medicinos struktūrose, vienu metu dirbo vyriausiuoju gydytoju privačioje ligoninėje. Nuo 2002 metų jis pradėjo dirbti su jaunimu.
- Mane domina tokia, iš pirmo žvilgsnio, nemedicininė problema, kaip vaikų auginimas, - mintimis dalijasi Zabrodinas. - Kadangi lankiau profesoriaus Anatolijaus Martynenkos gydomosios pedagogikos paskaitas, tapau Laisvalaikis patarti šeimoms įvairiais klausimais... Ir kai man pasiūlė laisvai samdomą darbuotoją, sutikau. Žinoma, vaikų ir paauglių priklausomybės gydymo tema yra labai sudėtinga, tačiau manau, kad jau esu pasiruošusi tokiam darbui.
Mūšis, žinoma, turi būti kovojamas nevienodai - mes neturime tiek jėgų ir priemonių, kiek mūsų „konkurentai“. Pasiūlymas alkoholiniai gėrimai ir narkotikai yra daug kartų didesni už paklausą, todėl, kaip ir visame pasaulyje, kaip ir visoje Rusijoje, Sverdlovsko srityje, jaunimo ir paauglių priklausomybė nuo narkotikų ir alkoholizmas turi kur būti. Tačiau norėdami nugalėti šį blogį, mes darome viską, kas priklauso nuo mūsų.
- Olegas Valentinovičius, pasakyk, kokia tavo gydymo įstaiga.
- Mūsų ligoninėje, kuriai 2008 m. Sukaks 40 metų, yra viskas, ko reikia psichiatrijos ir narkologijos rėmuose. normalios būklės gyventojų, aprūpinti specializuota pagalba reikiamu kiekiu ir tinkama kokybe. Taip pat yra pakankamai pinigų būtiniems vaistams įsigyti ir būtiniems atlikti diagnostiniai tyrimai... Psichiatrijoje yra visokių padalinių - tai keturi bendrieji psichiatrijos skyriai, neurozės skyriai, dienos stacionaras su medicinos ir darbo seminarais pacientų reabilitacijai, narkologijos skyrius su intensyviosios terapijos skyriumi.
Kalbant apie įrangą, psichiatrijos diagnostikai nereikia tiek daug. Įjungta Kompiuterizuota tomografija siunčiame pacientus į netoliese esančius diagnostikos centras- pas mus tokia brangi įranga tiesiog neatsipirks. Mūsų psichologinė tarnyba yra svarbesnė už įrangą. Mums reikia psichologų - tai labai svarbi psichikos sveikatos tarnybos dalis. Ir štai su pasitenkinimu galiu pastebėti, kad atvykęs į ligoninę mes įdarbinome psichologų personalą, o dabar toks specialistas yra kiekviename skyriuje.
Faktas yra tas, kad mes turime daugiadisciplininį darbo principą, tai yra, ne tik psichiatras, bet ir psichologas dirba su vienu pacientu. Juk bet kuris psichikos ligonis, net ir labai sunki forma, yra socialiniai ir psichologines problemas, jis mėgsta sveikas žmogus, yra charakteris, asmeninis branduolys, todėl geriausia, kad psichologas ištaisytų visus nukrypimus.
Kaip jau sakiau, mums svarbiausia ne technologijos, ne įranga, o specialistai, galintys suteikti psichologinė parama... Ir tai yra pagrindinis dalykas ligoninėje - mes turime puikų personalą. Visi skyrių vadovai turi Aukščiausia kategorija ir iš tikrųjų visi darbuotojai - tiek jaunimas, tiek veteranai - turi geras PASIRENGIMAS... Ypač norėčiau išskirti savo pavaduotoją Inną Klimovą ir 5 -ojo skyriaus vedėją Jekateriną Malkovą, garsiausių Uspenskio psichiatrų dinastijos atstovę. Beje, mūsų ligoninėje dirba kelių garsių dinastijų atstovai. Be Malkovos, tai Sergejus Smaginas, tęsiantis savo tėvo, kažkada vyriausiojo gydytojo, darbą psichiatrijos ligoninė Nr. 12, ir Svetlana Zhilyakova. Su mumis dirba ir susituokusios poros: Trishilovų sutuoktiniai daugelį metų praleido psichiatrijos ligoninėje - Michailas Aleksandrovičius, buvęs vyriausiasis gydytojas, ir Jekaterina Nikolaevna, kuri vadovavo vienam iš skyrių, o dabar yra gydytoja rezidentė.
- Kokiais principais vadovaujatės samdydami žmogų?
- Principas yra vienas. Fiziognominis. Visa kita yra perkama. Be formalių reikalavimų, yra dar vienas dalykas - noras dirbti su mumis. Aš matau žmones, kurie nėra sukurti dirbti su žmogaus „sergančia siela“ iš tolo, ir tokie, žinoma, čia neveiks. Kalbant apie švietimą, apskritai jo gylis ir formalioji pusė manęs nelabai domina. Jei žmogus, kuris net neturi pakankamai išsilavinimo, nori dirbti, aš visada tam žmogui padėsiu. Juk yra žmonių, kurie turi du ir tris Aukštasis išsilavinimas ir pasiekimų sąrašas 20 puslapių ir puiki suma technika, bet jokios prasmės. Yra tų, kurie tik mokosi, ir tų, kurie gydo savo siela, šiluma. Pakanka pirmųjų bendravimo su žmogumi minučių, kad suprastum, ko jis nori - dirbti ir būti naudingas, ar tiesiog užsiimti psichoterapija. Gydytojas turi būti atviras saviugdai, turi ieškoti būdų, kaip geriausiai padėti pacientui.
Kalbant apie mano pareigas, galiu pasakyti, kad mano specialybė man labai padeda dirbti vyriausiuoju gydytoju. Svarbiausia čia teisingai nustatyti užduotį ir apgalvoti jos įgyvendinimo galimybes. Ir, žinoma, stebėkite rezultatus. Be to administracinis darbas Aš užsiimu psichoterapija, dirbu dėl alkoholio patologijos.
- Olegas Valentinovičius, kaip norėtumėte matyti psichiatrijos ligoninės ateitį?
- Noriu, kad visa pagalba būtų teikiama išimtinai savanoriškai, kad žmonės patys į ją kreiptųsi. Turėtų būti daug psichoterapeutų ir jie turėtų būti tinkami kiekvienam pacientui kaip kraujo grupė. Noriu, kad mūsų pacientai turėtų pasirinkimą: jei to nenorite, kreipkitės į kitą gydytoją. Noriu, kad grynieji pinigai būtų nenaudojami, noriu dirbti su draudimo bendrovėmis ir priimti žmones be pinigų ir tuo pačiu suteikti pakankamą pagalbą.
Specialisto patarimas: kaip auklėti sveikas vaikas nėra linkę į priklausomybę
Pirma, vaikai turi būti labai geidžiami. Iš būsimų motinų ir tėvų turėtų būti noras tapti tėvais - tai yra svarbiausia. Antra, tėvai turi susitarti, kokią vienos šeimos koncepciją jie užaugins kūdikį. Nereikia traukti kūdikio vienaip ar kitaip. Trečia, tėvas ir mama turėtų mylėti vienas kitą, nes vaikai iš karto mato suaugusiųjų santykių plyšius. Ketvirta, suteikti vaikui kuo daugiau šilumos - ir ne tik fiziškai, ne tik dažniau prispausti jį prie krūtinės, bet ir sielos šilumą, leidžia jaustis visaverčiu šeimos nariu. . Vaikai turėtų turėti galimybę dalyvauti kai kuriuose visos šeimos procesuose ir daryti jiems įtaką, taip pat išreikšti savo nuomonę. Ir visa tai, kuo greičiau, tuo geriau - po penkerių metų situaciją išlyginti sunku. Geriau jokiu būdu neauklėti nei neteisingai.
Alkoholis Rusijoje yra gana prieinamas: norint vakarienei nusipirkti butelį gero vyno, tereikia nueiti į artimiausią prekybos centrą. Tačiau kartais galite apsiriboti taure - kitas „Chardonnay“ ar „Isabella“ nepavyksta. Tada buteliai išrikiuoti ant grindų lygiame akumuliatoriuje; kaimynai, reikalaudami tylos, beldžiasi į duris, o siela, nepaisant visko, reikalauja tęsti pokylį. Išsiaiškinkime: kaip atskirti meilę linksmi vakarėliai nuo priklausomybės alkoholiui? Ir svarbiausia, kur kreiptis pagalbos, jei negalite susidoroti su alkoholizmu?
Olegas Valentinovičius Zabrodinas, Sverdlovsko srities vyriausiasis narkologas ^
Priklausomybė nuo alkoholio yra baisus dalykas, o blogiausia yra tai, kad žmogus, kaip taisyklė, nenori tikėti, kad yra priklausomas. Mesti gerti patiems yra gana sunku, todėl žmonės dažnai kreipiasi į specialistus specializuotose klinikose.
Žmogui sunku suprasti, kad jam išsivystė priklausomybė nuo alkoholio. Mes, narkologai, nustatome šią diagnozę keliais veiksniais. Verta galvoti apie alkoholizmo buvimą asmenyje, jei:
1. Jis ilgą laiką gėrė alkoholį
2. Išgerto alkoholio kiekis viršija du gėrimus per savaitę (1 gėrimas = 30 mililitrų)
3. Žmogus praranda savikontrolę ir jam kyla nenugalimas potraukis alkoholiui
4. Atsiranda pagirių sindromas
5. Sutrinka darbingumas
Ar pastebėjote šiuos simptomus savyje ar savo artimuose? Tai, be jokios abejonės, yra priežastis kreiptis į gydytoją ir bent jau gauti patarimų apie savo sveikatą.
KUR JEKATERINBURGE GALIMA IŠLYGTI ALKOHOLIZMĄ?
1. Medicinos klinika"Esperal"
„Esperal“ klinikos specialistai padės susidoroti priklausomybė nuo alkoholio dviem pagrindiniais būdais: psichoterapinis ir medikamentinis. Pirma, pacientas, supratęs, kad jam reikia pagalbos, ateina pas narkologą ir jis nustato priklausomybės stadiją. Tada nustatomas gydymo metodas: klinikoje jie gali „koduoti“ pagal Dovženkos metodą, naudojant „torpedą“, padedant hipnozei, lazeriui ar EHF terapijai. Gydytojas išsamiai papasakos apie kiekvieną metodą, o pacientas galės pasirinkti tinkamu būdu kartu su specialistu. Jei dėl kokių nors priežasčių pacientas neturi visos sumos, reikalingos gydymui, klinika gali pasiūlyti individualias sąlygas.
Be to, gydytojai padės ištraukti žmogų iš persivalgymo - šią procedūrą galima atlikti namuose ar viduje dienos ligoninė... Gydymas atliekamas anonimiškai.
Išleidimo kaina: nuo 7000 rublių
Kur: akademikas Schwartz, 8/1
Telefonas: 207-50-03
2. Klinika "Yasnaya"
Pagrindinis klinikos pasididžiavimas yra novatoriška programa „Protingas blaivumas“. Jis specialiai sukurtas tiems, kurie nenori staiga atsisakyti alkoholio. Čia žmonės visų pirma mokomi gerti alkoholį laiku. Kartu su psichoterapijos seansais pacientai gauna vaistą „Naltreksonas“, kuris blokuoja smegenų receptorius, atsakingus už euforiją ir malonias emocijas geriant alkoholį. Taigi pacientas natūraliai ateina į blaivybę.
Tačiau yra ir daugiau tradiciniais metodais kova su alkoholizmu: psichoterapija, priklausomybės blokavimas nuo narkotikų ir lazerio, gydymas pagal Dovženkos metodą ir kt.
Išleidimo kaina: nuo 6000 rublių
Kur: Stepana Razin, 54 m
Telefonas: 372-35-11
3. Sverdlovsko regioninė klinikinė psichiatrijos ligoninė
Šioje ligoninėje yra du narkologiniai skyriai, kurie sėkmingai susidoroja su vidutinio sunkumo ar sunkiu apsinuodijimu “. pagirių sindromas“, Alkoholio ir apsinuodijimo psichozės. Taip pat čia jie pašalina stiprų gėrimą, pašalina astenoneurozę ir afektiniai sutrikimai... Skyriuje vyksta psichoterapiniai užsiėmimai, padedantys formuoti asmenines nuostatas siekiant ir išlaikyti blaivumą.
Be to, yra ambulatorinis skyrius, kai priklausomybės gydomos ne vaistais, o naudojant hipnoterapiją, muzikos terapiją ir grupinę psichoterapiją. Taip pat šiame skyriuje naudojami psichoterapinės intervencijos metodai, kognityvinė-elgesio terapija, šeimos psichoterapija ir SPT metodas pagal Dovženką kartu su ASFS-P.
Kainos problema: priklausomai nuo reikalingų procedūrų
Kur: Sibiro takas, 8 kilometras
Telefonas: 261-94-94
4. Pirmoji šeimos konsultacija
Šioje klinikoje jums bus padedama susidoroti su priklausomybe nuo alkoholio, padedant specialiam autoriui. Norint pradėti gydymą, pakanka negerti tik vieną dieną (nepaisant to, kad norint pradėti koduoti, reikia susilaikyti nuo alkoholio 7–21 dieną).
Alkoholio troškimas pašalinamas po pirmosios sesijos, tačiau norint sustiprinti efektą, turite pereiti visą kursą. Metodas veikia be hipnozės ir yra skirtas atkurti virškinimo traktą, medžiagų apykaitą ir nervų sistema... Kiekvieną ketvirtadienį nuo 09:00 iki 11:00 klinikoje vyksta nemokamos konsultacijos.
Išleidimo kaina: nuo 7000 rublių.
Kur: Pervomayskaya, 11
Telefonas: 268-1-268
5. Regioninis narkologinis dispanseris
Regioniniame narkologijos dispanseryje Uralo gyventojai gali būti ambulatoriškai ir gydymas ligoninėje... Netgi buvo įrengtas filialas, kuriame gydymas atliekamas visiškai anonimiškai (galimybė išlaikyti inkognito režimą yra visur, tačiau biuras, esantis Solnechnaya g. 29, yra visiškai specializuotas).
Ypatingas pasididžiavimas valstybinė institucija: profesionali gydytoja, turinti ilgametę praktiką ir patirtį. Jie padeda su ūminės būklės padėti susidoroti su „pagirių sindromu“ ir priklausomybe nuo alkoholio. Klinikoje naudojamos blokavimo ir kodavimo procedūros, gydymas infuzija, psichoterapinė pagalba ir daug daugiau. Svarbiausia, kad jūs galite gauti pagalbą, net jei neturite nė cento - yra galimybė gydytis nemokamai ir už pinigus.
Kainos problema: gydymas nemokamas.
Kur: Khalturina, 44 a (ambulatoriškai ir stacionarinė priežiūra). Medicinos, 5 (tik ligoninėje). Kosmonavtovas, 90 a (stacionarus ir ambulatorinė priežiūra). Solnechnaya, 29 (anoniminis gydymo kambarys).
„Kiekvienam žmogui reikia vėliavų, į kurias jis neturėtų įeiti siekdamas savo laisvės“,-mano „AiF-Ural“ svečias. vyriausiasis Sverdlovsko srities narkologas Olegas Zabrodinas.
Šventa vieta ...
Olegas Valentinovičius, kartą pastebėjote, kad (negaliu garantuoti citatos tikslumo, bet prasmė ta pati) alkoholizmas Rusijoje yra neišvengiamas. Atvirai pasakius, buvau nuostolinga ...
- Pamenu, sakiau apie girtavimą, bet ... svarbus kontekstas. Turėjau omenyje, kad Rusijoje problemos, susijusios su alkoholiu, nėra tokios mirtinos, kaip įprasta manyti. Bet kokiu atveju Rusijos žmogus turi tiek genetinį, tiek fiziologinį lygį pakankamai fermentus ir gebėjimą atlikti vidinį autodetoksą ir pašalinti alkoholį. Tokia apsauga. Tai yra geografinė savybė. Pavyzdžiui, kalnų tautos turi kitokį bruožą - ten alkoholis žmonėms daro visiškai kitokį poveikį, o žmonių, sergančių alkoholizmu, procentas ten nėra toks didelis. Ir yra etninių grupių, kurios visiškai neturi fermento alkoholio dehidrogenazės, ir šie žmonės šešis mėnesius geria per daug. Tai aš turiu galvoje.
- Tokiu atveju gal jums nieko nereikia daryti?
- Būtina! Rusai vis dar labai skriaudžiami, o sistemingas, užsispyręs alkoholio vartojimas baigiasi psichoze ir daugybe ligų. Tai yra problema, kurią reikia spręsti, todėl ir dirbame. Gydytojai gydo, sugalvoja visokių naujų metodų, kaip sustabdyti žmogų, apsaugoti jį nuo alkoholio vartojimo. Alkoholizmas yra liga. Tačiau tai yra arčiau ir suprantamiau rusų žmogui nei narkomanija. Ir tada alkoholio problema yra antraeilė, siela yra pirminė. Kartais susidaro situacija, kai žmogus pradeda vartoti alkoholį kaip vaistas: nusiramink, iškentėk skausmą ... Aš jokiu būdu nepateisinu alkoholio ir noriu dar kartą pakartoti, jo sistemingas vartojimas vis tiek sukels ligą.
Tačiau norint, kad žmonės šalyje išgertų mažiau, reikia galvoti apie užimtumą. Dėl darbo vietų kūrimo, užimtumo, asmens įtraukimo į vieną, bendras procesas... Darbas yra natūralus žmogaus poreikis.
- Kitaip tariant, rizikuoja tie, kurie susiduria su socialinėmis problemomis?
- Žinoma. Paimkite kaimą. Ji turi dvi pagrindines problemas - natūralią migraciją (jaunimas iš ten išvyksta) ir alkoholį. Ten, kur žmogus niekuo neužsiėmęs - šventa vieta niekada nėra tuščia - ten velnias tikrai įsikurs.
Ar manote, kad federaliniu ir regioniniu lygmeniu taikomos priemonės ir ribojančios priemonės yra veiksmingos? Ar įmanoma draudimais įtikinti mus daryti ką nors gero?
- Esu tikras, kad žmogus visiškai išsivysto, kai jį apriboji. Demokratija apskritai nėra bloga. Kitas dalykas, ką tai reiškia. Demokratija nėra leistinumas. Tam tikras standumas yra pagrindas tolimesnis vystymas... Tai, kas vyksta mūsų šalyje, norėčiau pavadinti demokratija ... bet tai tik pradžia. Deja, kol kas priešakyje yra leistinumas.
Kiekvienas asmuo turi būti aprūpintas farvateriu arba uždėti vėliavas, virš kurių jis neturėtų įžengti siekdamas savo laisvės. Ir jis turi suprasti, kad jei jis eis paskui juos, kitiems žmonėms trūks laisvės. Mes, pasak Žvanetskio, esame kaip laive. Visi yra laisvi, bet kartu jie nėra. Kito kelio nėra, toks yra bendro gyvenimo principas.
- Olegas Valentinovičius, ar pritariate „gėrimo kultūros“ sąvokai?
- Ne. Pritariu „maisto kultūros“ sąvokai ir suprantu, kad yra tokių virtuvių, kuriose alkoholis yra neatskiriama kai kurių patiekalų dalis. O jei norite prisigerti - tai arčiau psichiatrijos ir priklausomybės.
Juk daug žmonių gyvena ir nežino, kad yra tokia specialybė kaip psichiatras-narkologas, kad yra tokia vietos policijos inspektoriaus pareigybė. Ir tokių žmonių yra daug daugiau. Ir veltui kažkas ten sako: „Rusija per daug geria“. E-mano, niekas neprisigeria! Mes tik pradėjome daugiau matyti, jie pradėjo mums rodyti daugiau.
Niekas nėra apdraustas
Narkomanijos problema šiandien yra darbotvarkėje. Akivaizdu, kad bet kurį sveiko proto tėvą jaudina klausimas: kaip išgelbėti vaiką nuo šios bėdos?
- Kur tik įmanoma ir neįmanoma, paskleiskite bandymo juostas ir neklausykite tų, kurie mano, kad tai yra teisių pažeidimas. Tai nėra teisių pažeidimas, tai jau yra chirurginis metodas! O chirurgas skaudina žmogų gyventi. Bandymus įvesčiau visur: klubuose, sporto salės... Taip pat savotiškos vėliavos. Mes žinome, kaip vystosi narkotikų rinka, žinome, kad ji turi milžinišką platintojų tinklą. Ir nors su jais susiduria teisėsaugos institucijos, pirmiausia turime sukurti mechaninę narkotikų vartojimo kliūtį (turiu omenyje testavimą) ir, antra, psichologinę. Būtent: išmokyti vaikus (ir išmokyti padėti tėvams) gebėjimo atsisakyti tinkamų pasiūlymų. Ir tėvai turėtų suprasti, kad šiandien niekas nėra apsaugotas nuo tokių pasiūlymų. Mūsų užduotis - išgelbėti vaikus!
Neseniai internete kilo skandalas dėl Sveikatos apsaugos ministerijos sudarytos neteisingos narkotikų anketos moksleiviams. Sąmoningumo lygis, jūsų nuomone, turėtų turėti ribas?
- Žinoma! Priešingu atveju galime labai lengvai pereiti nuo žmonių, kurie užsiima prevencija, prie žmonių, kurie užsiima reklama. Mūsų užduotis yra neįtraukti šimto procentų BET KOKIO vaikų susidomėjimo viskuo, kas susiję su narkotikais. Bet kokiu būdu pasitraukite nuo šių temų aptarimo.
Taip, man galima priekaištauti: "O testavimas?" Todėl svajojame patekti į profilaktinės medicininės apžiūros programą, kad ten, bendroje kitų tyrimų somatinės ligos, turėtume galimybę pamatyti, ar ten kažkas yra. Nekreipdamas dėmesio į tai. Tačiau mūsų šalyje, kaip sakė Bismarkas, bet kokia tiesa pirmiausia suvokiama priešiškai, paskui aktyviai išjuokiama, o paskui suvokiama kaip banalumas. Todėl laukiame. Trečius metus bandome paauglius, visi jau įpratę. Ir tai yra gerai.
- Vadinasi, tapote įprasta?
- Jie dar netapo įprasta, dabar iš mūsų aktyviai tyčiojamasi. Bet kai tik pateksime į profilaktinę medicininę apžiūrą - viskas, laikysime, kad savo tikslą pasiekėme. Tyliai, nepažeisdami niekieno teisių, nuskaitykime mūsų temą.
Įkeliama ...