Kaip vartoti Flemoklav Solutab suaugusiems ir vaikams? Prieš ar po valgio? "Flemoklav Solutab": vaikams skirtų tablečių vartojimo instrukcijos su dozės apskaičiavimu

Šiame straipsnyje galite perskaityti vaisto vartojimo instrukcijas Flemoklav solutab. Pateikiamos svetainės lankytojų - šio vaisto vartotojų - apžvalgos, taip pat gydytojų specialistų nuomonės apie antibiotiko Flemoklav Solutab naudojimą jų praktikoje. Maloniai prašome aktyviai pridėti savo atsiliepimus apie vaistą: ar vaistas padėjo, ar nepadėjo atsikratyti ligos, kokios komplikacijos ir šalutiniai poveikiai buvo pastebėti, galbūt gamintojas nenurodė anotacijoje. Flemoklav Solutab analogai, esant esamiems struktūriniams analogams. Naudoti gerklės, pūslelinės ir kitų infekcinių ligų gydymui suaugusiems, vaikams, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Vaisto sudėtis ir sąveika su alkoholiu.

Flemoklav solutab- antibiotikas Platus pasirinkimas veiksmai; kombinuotas vaistas amoksicilinas ir klavulano rūgštis – beta laktamazės inhibitorius. Aktyvus prieš gramteigiamus ir gramneigiamus mikroorganizmus (įskaitant padermes, gaminančias beta laktamazes).

Amoksicilinas yra baktericidinis ir slopina peptidoglikano sintezę bakterijų ląstelės sienelėje. Klavulano rūgštis slopina 2, 3, 4 ir 5 tipo beta laktamazes. Neaktyvus prieš 1 tipo beta laktamazes, kurias gamina Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Klavulano rūgštis pasižymi dideliu penicilinazių tropizmu, dėl kurio ji sudaro stabilų kompleksą su fermentu, kuris neleidžia fermentiniam amoksicilino skaidymui veikiant beta laktamazėms ir plečia jo veikimo spektrą.

Flemoklav Solutab veikia prieš aerobines ir anaerobines gramteigiamas bakterijas, aerobines ir anaerobines gramneigiamas bakterijas.

Junginys

Amoksicilino trihidratas (amoksicilinas) + kalio klavulanatas (klavulano rūgštis) + pagalbinės medžiagos.

Farmakokinetika

Amoksicilinas

Išgėrus, jis greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Amoksicilino absorbcija at peroralinis vartojimas yra 90-94%. Kartu vartojamas maistas neturi įtakos absorbcijai. Amoksicilinas prasiskverbia per placentos barjerą ir nedideliais kiekiais išsiskiria į motinos pieną. Maždaug 60-80% amoksicilino išsiskiria per inkstus per pirmąsias 6 valandas po vaisto vartojimo.

Klavulano rūgštis

Išgėrus, jis greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Absoliutus biologinis prieinamumas yra maždaug 60%. Kartu vartojamas maistas neturi įtakos absorbcijai. Prie serumo baltymų prisijungia 22%. Klavulano rūgštis prasiskverbia pro placentos barjerą. Patikimų duomenų apie išsiskyrimą su motinos pienu nėra. Klavulano rūgštis plačiai metabolizuojama hidrolizės ir vėliau dekarboksilinimo būdu. Maždaug 30-50% klavulano rūgšties išsiskiria per inkstus per pirmąsias 6 valandas po vaisto vartojimo.

Indikacijos

bakterinės infekcijos, kurias sukelia jautrūs patogenai: apatinių kvėpavimo takų(bronchitas (ūmus ir lėtinės paūmėjimas), pneumonija, pleuros empiema, plaučių abscesas);
ENT organų infekcijos (sinusitas, tonzilitas, tonzilitas, vidurinės ausies uždegimas);
Urogenitalinės sistemos ir dubens organų infekcijos (pielonefritas, pyelitas, cistitas, uretritas, prostatitas, cervicitas, salpingitas, salpingooforitas, tubo-kiaušidžių abscesas, endometritas, bakterinis vaginitas, septinis abortas, pogimdyminis sepsis, pelvioperitonitas, rchanhecroperitonitas,
odos ir minkštųjų audinių infekcijos (erysipelas, impetigas, antrinės infekuotos dermatozės, abscesas, celiulitas, žaizdų infekcija);
osteomielitas;
pooperacinės infekcijos;
infekcijų prevencija chirurgijoje.

Išleidimo formos

Disperguojamos tabletės 125 mg, 250 mg, 500 mg, 625 mg, 875 mg ir 1000 mg.

Nėra kitų išleidimo formų, ar tai būtų sirupas, injekcijos ampulėse ar kapsulėse.

Naudojimo ir dozavimo instrukcijos

Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams bei vaikams iki 12 metų, sveriantiems daugiau kaip 40 kg, Flemoklav Solutab skiriama 875 mg/125 mg doze 2 kartus per dieną (kas 12 valandų).

Vaikams iki 12 metų, sveriantiems mažiau nei 40 kg, Flemoklav Solutab skiriama mažesnėmis dozėmis.

Suaugusiesiems ir vaikams, sveriantiems daugiau nei 40 kg, vaistas skiriamas po 500 mg/125 mg 3 kartus per dieną. Sergant sunkiomis, lėtinėmis, pasikartojančiomis infekcijomis, šią dozę galima padvigubinti.

Vaikams paros dozė paprastai yra 20-30 mg amoksicilino ir 5-7,5 mg klavulano rūgšties 1 kg kūno svorio. Galimas dozavimo režimas vaikams, atsižvelgiant į vaiko amžių ir kūno svorį:

amžius nuo 3 mėnesių iki 2 metų - kūno svoris nuo 5 iki 12 kg - paros dozė tabletė 125 mg/31,25 mg 2 kartus per dieną;
amžius nuo 2 iki 7 metų - kūno svoris nuo 13 iki 25 kg - paros dozė tabletė 125 mg/31,25 mg 3 kartus per dieną;
amžius nuo 7 iki 12 metų - kūno svoris nuo 25 iki 37 kg - paros dozė tabletė 250 mg/62,5 mg 3 kartus per dieną.

Sergant sunkiomis infekcijomis, šias dozes galima padvigubinti (didžiausia paros dozė yra 60 mg amoksicilino ir 15 mg klavulano rūgšties 1 kg kūno svorio).

Gydymo trukmė priklauso nuo infekcijos sunkumo ir neturi viršyti 14 dienų, nebent tai būtina.

Norint išvengti šalutinio poveikio virškinimo sistemai, vaistą rekomenduojama vartoti valgio pradžioje. Tabletė nuryjama nepažeista, užgeriant stikline vandens, arba ištirpinama pusėje stiklinės vandens (mažiausiai 30 ml), prieš vartojimą gerai išmaišant (gaunama vaikams patogi suspensija).

Šalutinis poveikis

trombocitozė, hemolizinė anemija, leukopenija, granulocitopenija, trombocitopenija, pancitopenija, anemija;
protrombino laiko ir kraujavimo laiko padidėjimas;
galvos svaigimas;
galvos skausmas;
traukuliai;
nerimas;
nerimas;
nemiga;
sąmonės sutrikimas;
agresyvus elgesys;
vaskulitas;
pilvo skausmas;
pykinimas Vėmimas;
vidurių pūtimas;
viduriavimas;
pseudomembraninis kolitas (esant sunkiam ir nuolatiniam viduriavimui vaisto vartojimo metu arba per 5 savaites po gydymo pabaigos);
žarnyno kandidozė;
hemoraginis kolitas;
cholestazinė gelta;
niežulys, deginimas ir išskyros iš makšties;
intersticinis nefritas;
odos bėrimas ir niežulys;
morbilliforminė egzantema;
dilgėlinė;
pūslinis arba eksfoliacinis dermatitas (daugiaformė eksudacinė eritema, Stivenso-Džonsono sindromas, toksinė epidermio nekrolizė);
anafilaksinis šokas;
narkotikų karščiavimas;
eozinofilija;
angioneurozinė edema (Quincke edema);
gerklų patinimas;
seruminė liga;
hemolizinė anemija;
alerginis vaskulitas;
bakterinės ar grybelinės superinfekcijos (su ilgalaikiu gydymu arba pakartotiniais gydymo kursais).

Kontraindikacijos

kepenų funkcijos sutrikimas (įskaitant gelta), kai anksčiau vartojote amoksicilino / klavulano rūgšties;
infekcinė mononukleozė;
limfocitinė leukemija;
inkstų nepakankamumas (glomerulų filtracija ≤ 30 ml/min.) - disperguojamoms tabletėms 875 mg/125 mg;
jaunesniems nei 12 metų vaikams, sveriantiems mažiau nei 40 kg (disperguojamoms tabletėms 875 mg/125 mg);
padidėjęs jautrumas amoksicilinui, klavulano rūgščiai ir kitiems vaisto komponentams;
padidėjęs jautrumas kitiems beta laktaminiams antibiotikams (penicilinams ir cefalosporinams).

Vartoti nėštumo ir žindymo metu

Vartojant Flemoklav Solutab nėštumo metu, to nepastebėta neigiamą įtaką vaisiui ar naujagimiui. Vaisto vartoti 2 ir 3 nėštumo trimestrais galima gydytojui įvertinus rizikos ir naudos santykį. Pirmąjį nėštumo trimestrą reikia vengti vartoti Flemoclav Solutab (tik 875 mg/125 mg disperguojamųjų tablečių). Pirmuoju nėštumo trimestru disperguojamąsias 125 mg/31,25 mg, 250 mg/62,5 mg, 500 mg/125 mg tabletes reikia skirti atsargiai.

Amoksicilinas ir klavulano rūgštis prasiskverbia pro kraujo-placentos barjerą ir išsiskiria su motinos pienu. Galima vartoti vaistą per žindymas.

Jei vaikui pasireiškia jautrumas, viduriavimas ar gleivinės kandidozė, žindymą reikia nutraukti.

Specialios instrukcijos

Vartojant Flemoklav Solutab, gali atsirasti kryžminis atsparumas ir padidėjęs jautrumas kitiems penicilinams ar cefalosporinams.

Jei išsivysto anafilaksinės reakcijos, vaisto vartojimą reikia nedelsiant nutraukti ir skirti tinkamą gydymą: anafilaksinio šoko gydymui gali prireikti skubiai skirti epinefrino (adrenalino), gliukokortikosteroidų (GCS) ir pašalinti kvėpavimo nepakankamumą.

Gali išsivystyti superinfekcija (pvz., kandidozė), ypač pacientams, sergantiems lėtinės ligos ir (arba) sutrikusi imuninės sistemos funkcija. Jei atsiranda superinfekcija, vaisto vartojimas nutraukiamas ir (arba) atitinkamai koreguojamas antibakterinis gydymas.

Pacientai, sergantys sunkiu virškinimo trakto sutrikimai kartu su vėmimu ir (arba) viduriavimu, Flemoklav Solutab vartoti nedera, kol nebus pašalinti minėti simptomai, nes Galimas vaisto absorbcijos iš virškinimo trakto sutrikimas.

Sunkaus ir nuolatinio viduriavimo atsiradimas gali būti susijęs su pseudomembraninio kolito išsivystymu, tokiu atveju vaisto vartojimas nutraukiamas ir skiriamas. būtinas gydymas. Išsivysčius hemoraginiam kolitui, taip pat būtina nedelsiant nutraukti vaisto vartojimą ir korekcinį gydymą. Šiais atvejais vartoti vaistus, kurie silpnina žarnyno motoriką, draudžiama.

Jei kepenų funkcija sutrikusi, vaistą reikia skirti atsargiai ir nuolat prižiūrint gydytojui. Neįvertinus kepenų funkcijos, vaisto vartoti negalima ilgiau kaip 14 dienų.

Vieno tyrimo metu profilaktinis amoksicilinas/klavulanatas moterims, kurioms per anksti plyšo membranos, padidino naujagimių nekrozinio enterokolito riziką.

Vartojant vaistą, gali pailgėti protrombino laikas. Todėl pacientams, gydomiems antikoaguliantais, Flemoklav Solutab reikia skirti atsargiai (reikia stebėti kraujo krešėjimo parametrus).

Dėl didelės amoksicilino koncentracijos šlapime jis gali nusėsti ant sienelių šlapimo kateteris Todėl tokiems pacientams reikia periodiškai keisti kateterį. Forsuota diurezė pagreitina amoksicilino pašalinimą ir sumažina jo koncentraciją plazmoje.

Flemoklav Solutab vartojimo laikotarpiu nefermentiniai gliukozės kiekio šlapime nustatymo metodai, taip pat urobilinogeno tyrimas gali duoti klaidingai teigiamus rezultatus.

At kursinis gydymas būtina stebėti kraujodaros organų, kepenų ir inkstų funkcijas.

Jei gydymo metu atsiranda traukulių, vaisto vartojimas nutraukiamas.

Reikia pažymėti, kad 1 disperguojamoje tabletėje 875 mg/125 mg yra 25 mg kalio.

Vaistų sąveika

Vartojant kartu su kai kuriais bakteriostatiniais vaistais (pvz., chloramfenikoliu, sulfonamidais), buvo pastebėtas antagonizmas amoksicilinui/klavulano rūgštimi.

Flemoklav solutab negalima skirti kartu su disulfiramu.

Vienu metu vartojant vaistus, kurie slopina amoksicilino išsiskyrimą per inkstus (probenecidą, fenilbutazoną, oksifenbutazoną ir, kiek mažesniu mastu, acetilsalicilo rūgštį, indometaciną ir sulfinpirazoną), padidėja amoksicilino koncentracija ir ilgesnis buvimas kraujo plazmoje ir tulžyje. Klavulano rūgšties išsiskyrimas nesutrikęs.

Vartojant kartu su Flemoklav Solutab, antacidiniai vaistai, gliukozaminas, vidurius laisvinantys vaistai, aminoglikozidai sulėtina ir sumažina amoksicilino absorbciją, askorbo rūgštis padidina amoksicilino absorbciją.

Flemoclav Solutab vartojant kartu su alopurinoliu, gali padidėti odos išbėrimo rizika.

Etanolis (alkoholis) sumažina amoksicilino absorbcijos greitį virškinimo trakte.

Aminopenicilinai gali sumažinti sulfasalazino koncentraciją serume.

Amoksicilinas mažina metotreksato inkstų klirensą, todėl gali padidėti toksinio poveikio rizika. At vienalaikis administravimas kartu su amoksicilinu, būtina stebėti metotreksato koncentraciją serume.

Kartu vartojant amoksiciliną/klavulano rūgštį ir digoksiną, gali padidėti digoksino absorbcija.

Kartu vartojant Flemoklav Solutab ir netiesioginius antikoaguliantus, gali padidėti kraujavimo rizika.

Retais atvejais, vartojant amoksiciliną, buvo pastebėtas geriamųjų kontraceptikų veiksmingumo sumažėjimas, todėl pacientą reikia patarti naudoti nehormoninius kontracepcijos metodus.

Vaisto Flemoklav solutab analogai

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

Amovycombe;
Amoksiklavas;
Amoksiklavas Quiktabas;
Amoksicilinas + klavulano rūgštis Pfizer;
Arletas;
Augmentinas;
Bactoclav;
Verklavas;
Clamosar;
Liklavas;
Honeyklavas;
Panklavas;
Ranklavas;
Rapiklavas;
Taromentinas;
Fibellas;
Ekklavas.

Jei nėra vaisto analogų veikliajai medžiagai, galite sekti toliau pateiktas nuorodas į ligas, kurioms gydyti padeda atitinkamas vaistas, ir pažvelgti į turimus terapinio poveikio analogus.

Jo istorija prasidėjo praėjusio amžiaus 60-aisiais, kai mokslininkai britų kompanija Beecham buvo pirmasis pasaulyje, kuris laboratorijoje gavo pusiau sintetinį antibiotiką Amoksiciliną. Nuo to laiko praėjo daugiau nei pusė amžiaus, tačiau šis vaistas neprarado savo aktualumo. Be to, jo pagrindu buvo sukurta dar viena antibakterinė priemonė, kuri iki šių dienų yra viena populiariausių ir veiksmingi vaistai pasaulyje. Kalbame apie iš pažiūros nemirtingą amoksicilino ir klavulano rūgšties derinį, kuriame yra šiandienos mūsų istorijos herojus Flemoklavas Solutabas.

Nepaisant to, kad rinkoje yra kelios dešimtys originalaus prekės ženklo vaisto Augmentin, kuris pirmasis pasirodė farmacijos pasaulyje, analogų, Flemoklav Solutab sugebėjo tvirtai užimti savo nišą ir tvirtai „atsistoti ant kojų“. Kuo jis toks neįprastas, kuo jis skiriasi nuo kitų garsiojo antibakterinio derinio generinių vaistų ir kodėl iš tikrųjų jis toks populiarus ir nepakeičiamas šiuolaikinėje medicinoje - į visus šiuos klausimus pabandysime sąžiningai ir išsamiau atsakyti šiame straipsnyje. .

Ir pradėsime pasakojimą, kaip jau nutiko mūsų populiarių istorijų, skirtų tiems, kurie nori pasinerti į linksmą farmakologijos ir medicinos pasaulį, serijoje, nuo pat pradžių – penicilinų istorijos.

Prieš tęsdami skaitymą: Jei ieškote efektyvus metodas Norėdami atsikratyti slogos, faringito, tonzilito, bronchito ar peršalimo, būtinai patikrinkite Svetainės knygų skyrius perskaičius šį straipsnį. Ši informacija padėjo tiek daug žmonių, tikimės, kad ji padės ir jums! Taigi, grįžkime prie straipsnio.

Žodis yra penicilinas

Pusiau sintetinio penicilinų atstovo sukūrimas buvo vienas iš lūžių medicinoje, kuris leido sukurti bylą greita pagalbaįvairioms plataus masto infekcijoms. Ir, žinoma, išgelbėti šimtus gyvybių.

Grįžkime atgal prieš penkiasdešimt metų. 40-aisiais atrastas benzilpenicilinas jau įvykdė savo pagrindinę misiją, atsiradęs būtent tada, kai jo buvo didžiausias poreikis – Antrojo pasaulinio karo metais. Tačiau, deja, protingos bakterijos sugebėjo greitai „prisitaikyti“ prie nepalankių gyvenimo sąlygų šalia penicilinų: jos „išmoko“ gaminti specialų fermentą, kuris lengvai sunaikina beta laktaminį žiedą, sudarantį struktūrinės cheminės medžiagos pagrindą. benzilpenicilino formulė. Tai lėmė tai, kad anksčiau efektyvus įvadas penicilinas nebebuvo toks veiksmingas, o kartais ir visai nedavė rezultatų. Todėl mokslininkai uoliai pradėjo ieškoti naujų formulių.

Jų pastangų rezultatas buvo iš pradžių sukurtas ampicilinas, pagrįstas tuo pačiu struktūriniu beta laktaminiu žiedu, o šiek tiek vėliau - jo darinys amoksicilinas. Pastarasis neturėjo reikšmingų savo pirmtako trūkumų: jis turėjo (ir turi) daug ilgesnį pusinės eliminacijos periodą, todėl jį galima vartoti du ar tris kartus per dieną, o ne keturis, kaip ampicilinas. Tačiau, kaip paaiškėjo praėjus keleriems metams po amoksicilino atradimo, priklausomybė nuo jo, kaip ir nuo kitų penicilinų, greitai išsivysto.

Ir tada į pagalbą atėjo ta pati klavulano rūgštis, kurios dėka buvo sėkmingai išspręsta beta laktaminio žiedo sunaikinimo problema. Būtent tai kartu su amoksicilinu yra Flemoklav Solutab dalis.

Originalus antibiotikas, kurio sudėtyje yra amoksicilino ir klavulano rūgšties, buvo sukurtas 1979 m., visi toje pačioje įmonėje, „Beacham“. Beje, būtent ši įmonė vėliau išaugo į visame pasaulyje žinomą britų farmacijos milžinę „Glaxo Smith Klein“ – vieną geriausių korporacijų pasaulyje.

Prekės ženklo vaistas, kurio pagrindu buvo sukurtas Flemoklavas Solutabas po daugelio metų, vadinamas Augmentin. Jis pasirodė rinkoje 1979 m., o po 6 metų pasibaigė jo patentas, o tai paskatino bendroves, užsiimančias generinių vaistų gamyba, aktyviai „įsitraukti“. Ir vienos iš generinių vaistų gamintojų pastangų rezultatas buvo Flemoklavas Solutabas.

Flemoklav Solutab: sudėtis ir išleidimo formos

Taigi, vaistas yra disperguojamosios tabletės. Flemoklav Solutab tiekiamas keliomis dozėmis, todėl jį galima vartoti įvairaus amžiaus vaikams ir suaugusiems gydyti. Vaisto gamintojas yra garsi Japonijos kompanija Astellas. Atkreipkite dėmesį, kad ši įmonė atsirado tik 2005 m., susijungus dviem didelėms korporacijoms Yamanouchi ir Fujisawa. Šiandien Astellas yra didžiausias farmacijos kompanijašalyse Kylanti saulė, kuri taip pat gamina generinių vaistų Solutab seriją, įskaitant antibiotiką Flemoklav.

Vaistų, kurių sudėtyje yra amoksicilino ir klavulano rūgšties derinio, dozės gali būti šiek tiek klaidinančios pirkėjus, kurie pirmą kartą susiduria su šiuo sudėtingu antibiotiku. Pavyzdžiui, Flemoklav Solutab 500 mg +125 mg dozė išties gali būti nesuprantama nepatyrusiam vartotojui. Tiesą sakant, tame nėra nieko sudėtingo.

Kombinuotų vaistų sudedamosios dalys, įskaitant antibiotikus, yra įtrauktos į vaistus įvairiomis dozėmis. Tuo pačiu ir gydytojui, ir pačiam pacientui Gera vertė turi kiekvieno komponento dozę vaistinių medžiagų. Farmacijoje galioja neišsakyta taisyklė: sudėtinių vaistų dozės nurodomos išilgine linija (/) arba pliuso ženklu (+). Flemoklav Solutab atveju gamintojai pirmenybę teikė antrajam variantui, todėl vaistinių tinkluose galite įsigyti šias šio antibiotiko dozes:

500 mg+125 mg;
250 mg+62,5 mg;
125 mg+31,25 mg;
875 mg+125 mg.

Pirmasis Flemoklav Solutab dozės skaičius reiškia paties antibiotiko (amoksicilino) dozę, o antrasis skaičius reiškia klavulano rūgšties dozę.

Žinoma, kuo mažesnė antibakterinio vaisto dozė, tuo mažiau reikia „apsauginio“ komponento, kuris neutralizuotų bakterijų naikinamąją galią. Beje, atėjo laikas išsiaiškinti, kaip "veikia" klavulano rūgštis.

Kas yra stiprybė, klavulanatas?

Klavulano rūgštis yra vaistas, labai panašus į peniciliną. Taip arti, kad bakterijos, gaminančios fermentą peniciliną, lengvai supainioja jį su savo taikiniu – antibiotiku. Šią medžiagą, kaip ir amoksiciliną, 1975 metais susintetino to paties britų koncerno „Beecham“ vaistininkai.

Pažymėtina, kad pati klavulano rūgštis pasižymi itin nereikšmingu antimikrobiniu aktyvumu, nepaisant to, kad jos struktūra ir struktūra penicilino antibiotikai, turi beta laktaminį žiedą. Dėl šio struktūrinio panašumo su antibiotikų molekule (Flemoklav Solutab – amoksicilino atveju) klavulano rūgštis sąveikauja su kai kurių bakterijų išskiriamu fermentu beta laktamaze ir „atima smūgį“. Dėl to pats antibiotikas Amoksicilinas išlieka saugus ir patikimas bei sukelia gniuždantis smūgis prieš jau nuginkluotą bakterijų armiją.

Tiems vartotojams, kurie nerimauja dėl narkotikų kilmės, turime šiek tiek optimistinės informacijos apie klavulanatą: šią medžiagą sukuria pati gamta. Sintetinama klavulano rūgštis tam tikro tipo streptomycetes bakterijos. Ir galiausiai dar vienas svarbus punktas: Ar Flemoklav Solutab sudėtyje esanti klavulano rūgštis turi įtakos kombinuoto antibiotiko toleravimui?

Deja, negalima teigti, kad šis vaistas neturi šalutinio poveikio. Tačiau klavulano rūgštis yra gana gerai toleruojama. Kartais jo vartojimas didelėmis dozėmis ilgą laiką gali sukelti cholestazinės geltos ir net ūminio hepatito atsiradimą. Tačiau, kaip taisyklė, toks nepageidaujamas šalutinis poveikis pasireiškia labai retai, jei laikomasi gydytojo rekomenduojamo gydymo režimo.

JK saugos komitetas vaistai, kuri taip pat kuria schemas, reglamentuojančias, kiek dienų reikia vartoti antibiotikus, rekomenduoja ne ilgiau kaip 14 dienų skirti vaistus, kurių sudėtyje yra amoksicilino ir klavulano rūgšties, tai yra mūsų atveju - Flemoklav Solutab. Tačiau į Rusijos praktika Dažnai gydymo su apsaugotu amoksicilinu kursas yra daug kartų ilgesnis, ir, kaip taisyklė, nepatenkinamo toleravimo atvejai, kai reikia nutraukti vaisto, įskaitant Flemoclav Solutab disperguojamųjų tablečių, vartojimą, nebuvo užregistruoti. Beje, gerą Flemoklav Solutab toleravimą ir didelį poveikį daugiausia lemia jo unikalios vaisto formos pranašumai, kuriuos verta paminėti.

Kas yra disperguojamos tabletės?

Prie kokių vaistų yra įpratę namų vartotojai? Tabletės, sirupai, suspensijos, milteliai, iš kurių prieš vartojimą ruošiamas vaistas – šios formos jau seniai žinomos ir nieko nestebina. Tačiau disperguojamos tabletės, kurių pavidalu gaminamas mūsų istorijos herojus, daugeliui vartotojų išlieka paslaptinga forma. Taigi, kas yra Flemoklav Solutab disperguojamosios tabletės ir kuo jos skiriasi nuo įprastų geriamųjų tablečių?

Svarbus skirtumas tarp Solutab dozavimo formos yra tas, kad joje esanti veiklioji medžiaga (amoksicilinas) yra uždaryta mikrosferose - labai mažo skersmens kapsulėse. Tai apsaugo patį antibiotiką nuo neišvengiamai neigiamo agresyvios aplinkos poveikio organizme – skrandžio sulčių ir kai kurių fermentų.

Disperguojamos tabletės Flemoklav Solutab lengvai ir greitai ištirpsta minimaliame vandens tūryje, kad susidarytų suspensija, kurią prieš naudojimą reikia kruopščiai homogenizuoti, ty išmaišyti.

Beje, gauta suspensija turi malonų abrikosų skonį dėl pridėto atitinkamo kvapo, todėl iš pradžių karčiųjų antibiotikų vartojimas yra daug lengviau.

Be to, ne visi suaugusieji gali be problemų nuryti gana daug. didelė planšetė antibiotikas. Taigi, tyrimų duomenimis, beveik 30 % olandų patiria tikrų sunkumų, kai nurijo kapsulių ar tablečių dozavimo formas. Be to, tik 30% apie šiuos sunkumus praneša gydytojui, o likusi dalis be sąmonės vaistus vartoja nereguliariai arba visai nustoja vartoti. Tai veda prie formavimosi atsparios padermės bakterijų ir lėtinės infekcijos, kurias vėliau sunku gydyti plataus spektro antibiotikais. Tačiau atsiradus Solutab formoms, suaugusiųjų, kuriems sunku kartais išgerti didžiules tabletes, problema buvo išspręsta savaime.

Reikėtų pažymėti, kad disperguojamosios tabletės, įskaitant Flemoklav Solutab, skrandyje absorbuojamos geriau ir daug greičiau nei tradicinės. Beje, vaistas geriausiai pasisavinamas vartojant su maistu.

Todėl norint atsakyti į gana tradicinį klausimą „Kaip ir kada geriau vartoti Flemoklav Solutab? paprasta: per pusryčius, pietus ir vakarienę, nes vaistas paprastai skiriamas tris kartus per dieną.

Palanki Flemoklav Solutab savybė yra tai, kad vaistas nesikaupia, tai yra, nesikaupia organizme.

Dar viena absoliučiai teigiama antibiotiko savybė – švelnus poveikis virškinamajam traktui. Dėl to, kad pats amoksicilino ir klavulano rūgšties derinys yra mini mikrosferų viduje, vaistas išsiskiria tik tose virškinimo sistemos dalyse, kuriose jie yra visiškai absorbuojami. dvylikapirštės žarnos ir viršutinė dalis plonoji žarna. Dėl šios priežasties likutinės antibiotiko koncentracijos žarnyne yra minimalios, o tai užtikrina švelnų vaisto poveikį ir sumažina jo dirginamąjį poveikį žarnyno gleivinei. Todėl antibiotikų Solutab formos (pavyzdžiui, Flemoxin - disperguojama amoksicilino forma, Flemoklav, Unidox - tetraciklinas Solutab) turi palankesnį saugumo profilį ir geresnį toleravimą nei tradicinės tabletės ar sirupai. Vartojant šiuos antibiotikus viduriavimo (viduriavimo) tikimybė yra itin maža, net jei nevartojate vaistų, kuriuose yra „naudingos“ mikrofloros – probiotikų.

Norint užbaigti paveikslėlį, apibūdinantį teigiamus Flemoklav Solutab aspektus, reikia pridurti, kad pačiose disperguojamosiose tabletėse nėra cukraus, glitimo ar įprastų alergenų. Todėl vaistą gali vartoti kenčiantys žmonės cukrinis diabetas, celiakija ir glitimo netoleravimas, taip pat alergijos.

Kaip veikia Flemoklav Solutab?

Na, o dabar, išnagrinėję Flemoclav Solutab dozavimo formos ir dozių sudėtingumą, pereikime prie farmakologijos subtilybių. Kaip veikia šis antibiotikas? Norėdami tai sužinoti, pirmiausia turite vadovautis pagrindinės instrukcijomis aktyvus komponentas vaistas - Amoksicilinas, dar ankstesnio antibiotiko, ampicilino, darinys. Šis antibiotikas slopina (blokuoja) bakterijų ląstelių sienelių sintezę. Paprasčiau tariant, jis sunaikina pagrindinį gramteigiamų mikroorganizmų ląstelės sienelės komponentą ir nedidelį gramneigiamų mikroorganizmų komponentą. Šis faktas paaiškina, kodėl beta laktaminiai antibiotikai, įskaitant Flemoklav Solutab, neveikia pakankamai stipriai prieš gramneigiamus mikroorganizmus.

Klavulano rūgštis, kaip jau minėjome, neturi žalingo poveikio bakterijoms – ji tik apsaugo patį antibiotiką Amoksiciliną nuo sunaikinimo fermentais.

Taigi, kokios bakterijos yra jautrios Flemoklav Solutab veikimui? Visų pirma, gramteigiami, kurie apima:

enterokokai – bakterijos, sukeliančios kai kurias žarnyno infekcijas;
streptokokai, įskaitant gana pavojingas beta hemolizines padermes;
įvairių tipų stafilokokai, įskaitant liūdnai pagarsėjusį Staphylococcus aureus;
klostridijos, peptokokai, peptostreptokokai.

Be to, nepaisant to, kad amoksicilinas yra daug mažiau veiksmingas prieš gramneigiamą florą, kai kurios gramneigiamos bakterijos vis dar yra jautrios vaistui. Tarp jų:

bakterioidai - daugelio žarnyno infekcijų sukėlėjai;
fusobakterijos;
Leptospira ir kai kurie kiti, retos rūšys mikroorganizmai.

Atskirai norėčiau išvardyti gramneigiamų bakterijų grupę, kuri greičiausiai nereaguos į Flemoklavą Solutabą:

coli;
Klebsiella;
Proteusas;
salmonelės;
šigella (dizenterijos sukėlėjas);
pneumoniae streptococcus ir kai kurios kitos streptokokų rūšys.

Flemoklav Solutab vartojimo indikacijos

Taip, bet kada Flemoklav Solutab skiriamas? Visas sąrašas ligų, kurioms gydyti naudojamas šis antibiotikas, gali užtrukti ne vieną puslapį – patys matėte, koks platus jo veikimo spektras. Bandysime susisteminti patologijas, kad būtų lengviau suprasti, kada vartoti Flemoxin Solutab.

Kaip ir bet kuris antibiotikas, Amoksicilino ir Klavulano rūgšties derinys skiriamas sergant ligomis, kurias sukelia jam jautrios bakterijos. Flemoklav Solutab skiriamas įvairioms patologijoms, įskaitant:

Viršutinių kvėpavimo takų infekcijos. Šios infekcinės ligos apima ausų, nosies ir gerklės infekcijas, įskaitant tonzilitą (tonzilių uždegimą), faringitą (ryklės uždegimą), taip pat vidurinės ausies uždegimą (vidurinės ausies uždegimą), sinusitą ir sinusitą. Dauguma šių patologijų yra susijusios su streptokokų, Haemophilus influenzae, Moraxella ir streptokokų infekcija. Tai paaiškina Flemoclav Solutab veiksmingumą gydant pūlingą, lakūninį ir kitokį bakterinį tonzilitą (taip pat žr. straipsnį Antibiotikai nuo tonzilito).
Apatinių kvėpavimo takų infekcijos ty bakterinis bronchitas ir pneumonija, už kurią dažniausiai sukelia streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae ir Moraxella. Beje, čia reikėtų ypač pabrėžti tai, kad daugiau nei 90% atvejų bronchitą sukelia virusai, o antibiotikų skyrimas jam yra greičiau taisyklės išimtis, o ne aksioma.
Urogenitalinio trakto infekcijos , įskaitant cistitą (šlapimo pūslės uždegimą), uždegiminė ligašlaplės (uretritas), inkstų (pielonefritas), kai kurios uždegiminės ginekologinės ligos kurias sukelia Flemoklav Solutab jautrios bakterijos (pavyzdžiui, stafilokokai ar enterokokai). Be to, amoksicilinas su klavulano rūgštimi įrodė veiksmingumą nekomplikuota gonorėja, tačiau tai nereiškia, kad pacientai gali savarankiškai pradėti gydymą antibiotikais, kad atsikratytų „nepatogios“ ligos be specialisto pagalbos.
Odos ir minkštųjų audinių infekcijos (Pavyzdžiui, erysipelas, abscesai ir pan.). Šios patologijos dažniausiai sukelia Staphylococcus aureus, Flemoklavui Solutab jautrūs streptokokai ir bakterioidai.
Kaulų ir sąnarių audinių infekcijos , pavyzdžiui, osteomielitas, kuris dažniausiai išsivysto dėl Staphylococcus aureus infekcijos. Beje, Flemoklav Solutab vartojimo instrukcijose suaugusiems ir vaikams pabrėžiama, kad, esant reikalui, osteomielitą šiuo antibiotiku galima gydyti ilgais kursais.
Dantų infekcinės ligos , įskaitant periodontitą (periodonto uždegimą, dėl kurio gali naikinti kaulinį audinį, supančios dantį, ir raiščių, o tai veda prie sunkios pasekmės), žandikaulio odontogeninis sinusitas, susijęs su dantų infekcijomis audiniuose viršutinis žandikaulis ir taip toliau.
Kitos infekcinės ligos , įskaitant pogimdyminį sepsį (kraujo apsinuodijimą) ir kitas sunkias infekcijas (kaip sudėtinės terapijos antibiotikais dalis).

Kai sakome „antibiotikas“, turime omenyje „gydytojas“

Iš karto po Išsamus aprašymas ligų, kurioms gydyti skiriamas Flemoklavas Solutabas, norėčiau atkreipti ypatingą skaitytojų dėmesį į tai, kad visa ši informacija visiškai nėra skirta savarankiškam gydymui. Net jei staiga manote, kad esate įsitikinęs diagnoze ir jums ypač nereikia kreiptis į gydytoją, neapgaudinėkite savęs – gydytojas, skirdamas antibakterinį vaistą, turi atsižvelgti į per daug niuansų. Pateikime paprastą pavyzdį. Apie 90% tonzilito atvejų yra susiję ne su bakterine, o su virusine infekcija. Tai reiškia, kad jei skauda gerklę, antibiotikai greičiausiai ne tik nepadės gydytis, bet ir pakenks, nes tik prisidės prie naujos, atsparios antibiotikams floros atsiradimo.

Ypač pavojingas neleistinas gydymas nuo lytiškai plintančių infekcijų ir urogenitalinių takų infekcijų, kurios labai lengvai virsta lėtinė forma su netinkamu antibiotikų gydymu. Cistitą verta gydyti moteriai, kuri tai „pasigavo“ gana dažnai moterų liga, trumpesniam laikui nei reikia, ir uždegimas „nukeliaus po žeme“: bakterijos tik nustos aktyvią veiklą, trumpam pasislėpdamos, kad netrukus vėl suaktyvėtų ir sukeltų naują cistito bangą. Ir tada su tuo susidoroti yra daug sunkiau, nes mikroorganizmai jau gali turėti laiko sukurti atsparumą antibiotikams.

Be to, kartu su labai tikėtinu atsparumo antibakteriniam poveikiui išsivystymu, šios grupės vaistai gali sukelti su antibiotikais susijusį viduriavimą. Vartojant Flemoklav Solutab galimi ir kiti šalutiniai poveikiai, ir mes apie juos kalbėsime išsamiau.

Flemoklav Solutab: šalutinis poveikis pagal instrukcijas

Viena vertus, nepageidaujami reiškiniai, susiję su antibiotikų vartojimu, ypač Flemoklav Solutab, yra išsamiai aprašyti naudojimo instrukcijose, tačiau, kita vertus, neapmokytas skaitytojas reikalauja papildomo, gilesnio šio skyriaus paaiškinimo. Tai būtina, kad vartotojas gana aiškiai suprastų, kokį nepageidaujamą poveikį gali sukelti gydymas antibiotikais, tačiau tuo pačiu metu jokiu būdu nekiltų antibiotikų baimės, dėl kurios pacientai gali savo noru nutraukti gydymą. Siekdami sumažinti aistrų intensyvumą, šalutinį poveikį suskirstysime į kategorijas, kaip dažniausiai daro farmakologai:

labai dažnas šalutinis poveikis, pasireiškiantis daugiau nei vienam iš dešimties pacientų;
dažnas poveikis pasireiškia 1–10% atvejų;
kalbėdami apie nedažną nepageidaujamų reiškinių vystymąsi, reiškia, kad jie pasireiškia 0,1–1% pacientų;
retas šalutinis poveikis pasireiškia 0,01–0,1 % atvejų;
ir labai retas šalutinis poveikis pasireiškia tada, kai jis pasireiškia mažiau nei vienam pacientui iš 10 000.

Na, dabar išsiaiškinkime, kada ir ko galite tikėtis naudodami Flemoklav Solutab.

Dažnai vartojant šį antibiotiką išsivysto su antibiotikais susijęs viduriavimas . Iš karto paaiškinkime jo priežastį: ji nėra susijusi su vadinamosios disbiozės ir kitų ligų, kurios net neįtrauktos į tarptautinius ligų kodeksus, atsiradimu, todėl gamtoje praktiškai neegzistuoja. Šis tikrai dažnas šalutinis poveikis atsiranda dėl to, kad vartojant penicilino grupės antibiotikus gali padidėti žarnyno motorika, o tai sukelia viduriavimą. Paprastai šios problemos praeina savaime nutraukus vaisto vartojimą ir daugeliu atvejų nereikalauja papildomo gydymo. Kartais, jei viduriavimas tikrai sukelia nepatogumų ar gresia dehidratacija, jį galite sustabdyti simptominiu vaistu - Loperamidu (2 kapsulės iš karto ir po vieną kapsulę po kiekvieno kito laisvos išmatos). Tačiau atkreipiame dėmesį, kad neturėtumėte piktnaudžiauti Loperamidu ar jo analogais (Imodium, Lopedium ir kt.).

Dažnai Gydant Flemoklav Solutab gali pasireikšti pykinimas, dėl kurio vaisto vartojimo taip pat nereikia nutraukti. Kad jaustumėtės geriau, kartu su antibiotikų vartojimu galite papildomai vartoti metoklopramidą (Cerucal) arba domperidoną, kurie taip pat šiek tiek sumažina pykinimą.

Kitas dažnas šalutinis poveikis yra odos ar gleivinių kandidozė. Taip yra dėl to, kad Flemoklav Solutab vis dar prisideda prie tam tikro standartinės mikrobiocenozės pasikeitimo. Žmogaus organizme gyvenantys ir įprastai oportunistinei florai priklausantys kandidozės sukėlėjai, candida grybai, tokiomis sąlygomis gali pradėti intensyviai daugintis, o tai lemia kandidozės vystymąsi. Dažniausiai pasireiškia ant gleivinių (moterims – ant makšties gleivinės, taip pat burnos gleivinės) ir „liaudiškai“ vadinama pienlige. Kovoti su šiuo reiškiniu gana paprasta: beveik bet koks priešgrybelinis vaistas Pavyzdžiui, flukonazolas (tabletės ar kapsulės, skirtos vartoti per burną), itrakonazolas ir kiti veiksmingai kovoja su kandidoze.

Nedažnas Flemoklav Solutab naudojimo instrukcijose jie yra pavadinti šių tipų nepageidaujami reiškiniai:

bėrimas, niežulys ar dilgėlinė;
galvos svaigimas ir galvos skausmas.

Likę šalutiniai poveikiai klasifikuojami kaip reti ir labai reti, tai yra, jie išsivysto beveik pavieniais atvejais. Tai kraujo nuotraukos pokyčiai, alerginės apraiškos, susijaudinimas ar nerimas, virškinimo sutrikimai, gastritas ir kt. Dar kartą pabrėžkime, kad visos šios „aistros“ priskiriamos prie retų, kartais tik pavieniais atvejais.

Pakalbėkime apie kontraindikacijas

Negalime ignoruoti fakto, kad Flemoklav Solutab vartoti yra daug kontraindikacijų.

Visų pirma, vaisto neturėtų vartoti tie, kurie yra alergiški amoksicilinui ar klavulano rūgščiai. Flemoklav Solutab netinka pacientams, kurie jautrūs vaisių (mūsų atveju – abrikosų) kvapams. Jei kada nors pasireiškė alergija penicilino grupės antibiotikams arba cefalosporinams, kuriems yra kryžminis jautrumas penicilinams, Flemoclav Solutab ir kitų amoksicilino ir klavulano rūgšties analogų vartoti griežtai draudžiama.

Taip pat būtina atsisakyti gydymo Flemoklav tiems pacientams, kuriems pasireiškė gelta arba kepenų nepakankamumas, atsižvelgiant į ankstesnes šio vaisto analogų dozes.

Be to, gydytojai ypač atsargiai skiria šį antibiotiką pacientams, sergantiems virškinimo trakto ligomis ir inkstų patologijomis.

Flemoklav Solutab nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Antibiotikų vartojimas nėštumo metu visada kėlė daug klausimų tiek gydytojams, tiek pačioms nėščiosioms. Laimei, amoksicilino ir klavulano rūgšties derinio atveju kyla šiek tiek mažiau klausimų nei įprastai. Daugelis klinikinių tyrimų įrodė, kad Flemoclav Solutab (tiksliau, jo veikliosios medžiagos) nesukelia teratogeninio poveikio gyvūnams. Taigi, nepaisant to, kad Flemoklav instrukcijose nurodoma, kad vaisto nerekomenduojama vartoti nėštumo metu, jei nauda motinai yra mažesnė už riziką vaikui, akušerijos praktikoje vaistas skiriamas gana dažnai. Yra žinomi atvejai, kai nėščios moterys ilgą laiką vartojo vaistą, pavyzdžiui, dėl pasikartojančio pielonefrito per antrąjį ir trečiąjį nėštumo trimestrą, o pats nėštumas ir vaikas vystėsi normaliai vartojant Flemoklav Solutab.

Kalbant apie žindymą, viskas dar paprasčiau: antibiotiko anotacijoje rašoma, kad jį gali vartoti krūtimi maitinančios moterys.

Taigi, amoksicilino ir klavulano rūgšties derinys, pavyzdžiui, Flemoklav Solutab, gali būti priskirtas prie vienų iš nedaugelio antibiotikų, kurie sėkmingai naudojami nėščioms ir žindančioms moterims gydyti.

Apie dozes

Galiausiai pereiname prie išsamiausios mūsų istorijos dalies, aprašančios Flemoklav Solutab dozes. Iš karto reikia pažymėti, kad tiksli dozė ir antibiotikų terapijos kurso trukmė priklauso nuo ligos sunkumo ir tipo, paciento amžiaus, svorio, bendra būklė jo sveikatos, todėl juos parenka tiesiogiai gydantis gydytojas. Instrukcijose nurodoma, kad norint sumažinti šalutinį poveikį virškinimo traktui, Flemoklav Solutab geriausia vartoti prieš valgį. Tokiu atveju tabletę galima nuryti visą, užsigeriant stikline vandens, arba ištirpinti 30 ml vandens (ar daugiau, jei pacientui patogiau).

Vidutinės Flemoklav Solutab dozės yra:

Suaugusiems ir vaikams nuo 12 metų (kūno svoris virš 40 kg) - 500+125 mg tris kartus per dieną. Daugiau sunkūs atvejai(dažniausiai suaugusiųjų praktikoje) skiriama didesnė dozė, 875+125 mg du kartus per parą (ryte ir vakare).
2–12 metų vaikai turėtų gauti mažesnę antibiotikų dozę, kuri apskaičiuojama pagal vaiko svorį. Paprastai jis svyruoja nuo 20+5 mg iki 60+15 mg vienam svorio kilogramui per dieną. Paprastai ši dozė yra padalinta į tris dozes.

Vaistą parenkame pagal kainą: pigesni Flemoklav Solutab analogai

Ir galiausiai išvardinkime ekonomiškus antibiotiko analogus. Atsižvelgdami į jo unikalią dozavimo formą, galime teigti, kad jų tiesiog nėra – beveik visi amoksicilino ir klavulano rūgšties analogai gaminami tradicinėmis tablečių ar vaikiškų miltelių dozavimo formomis, iš kurių prieš naudojimą paruošiama suspensija. Jie apima:

Augmentin yra originalus britiškas vaistas, kurį gamina Glaxo, kuris turi labai platų dozių spektrą, leidžiantį pasirinkti vaistą nepriklausomai nuo amžiaus;
Amoxiclav yra aukštos kokybės slovakiškas Flemoklav Solutab analogas, kuris, beje, taip pat yra disperguojamas, vadinamas Amoxiclas Quiktab. Tiesa, šis analogas negali būti vadinamas pigesniu nei Flemoklav Solutab;
Ecoclave yra rusiška suaugusiųjų ir vaikų antibiotikų forma, kurios kaina yra priimtina;
Medoclav - tabletės suaugusiems, gaminamos Kipre, Medokemi įmonėje ir daugelyje kitų vaistų.

Reikėtų atsakyti į dar vieną dažną vartotojų klausimą: kuo skiriasi Flemoxin ir Flemoclav Solutab? Skirtumas yra reikšmingas: Flemoxin sudėtyje yra tik amoksicilino, o Flemoklav sudėtyje yra amoksicilino ir klavulano rūgšties derinio.

Apibendrinant, dar kartą pažymime, kad pigesnių vaisto Flemoklav Solutab analogų, kaip disperguojamųjų tablečių pavidalo produkto, praktiškai nėra. Tačiau jį galima pakeisti įprastomis geriamomis tabletėmis, tačiau geriau tai padaryti gavus gydančio gydytojo leidimą, kuris turi kontroliuoti visą antibiotikų terapijos procesą: nuo pradžios iki visiškos pergalės prieš infekciją. .

Prieš pradėdami vartoti FLEMOCLAV SOLUTAB, pasitarkite su gydytoju. Šios naudojimo instrukcijos skirtos tik informaciniams tikslams. Išsamesnės informacijos ieškokite gamintojo instrukcijose.

Klinikinė ir farmakologinė grupė

06.007 (Plataus spektro penicilino antibiotikas su beta laktamazės inhibitoriumi)

Išleidimo forma, sudėtis ir pakuotė

Disperguojamos tabletės, pailgos, nuo baltos iki geltona spalva su rudomis taškuotomis dėmėmis, be žymių, pažymėta „421“ ir įmonės logotipu.

Disperguojamosios tabletės yra pailgos, nuo baltos iki geltonos spalvos su rudomis taškuotomis dėmėmis, be žymių, pažymėtos „422“ ir įmonės logotipu.

Pagalbinės medžiagos: mikrokristalinė celiuliozė, krospovidonas, vanilinas, abrikosų kvapioji medžiaga, sacharinas, magnio stearatas.

4 dalykai. - lizdinės plokštelės (5) - kartoninės pakuotės.

Disperguojamosios tabletės yra pailgos, nuo baltos iki geltonos spalvos su rudomis taškuotomis dėmėmis, be žymių, pažymėtos „424“ ir įmonės logotipu.

Pagalbinės medžiagos: mikrokristalinė celiuliozė, krospovidonas, vanilinas, abrikosų kvapioji medžiaga, sacharinas, magnio stearatas.

4 dalykai. - lizdinės plokštelės (5) - kartoninės pakuotės.

Disperguojamosios tabletės, pailgos, nuo baltos iki geltonos, be ženklų, pažymėtos „425“ ir grafine įmonės logotipo dalimi; leidžiamos rudos taškuotos dėmės.

Pagalbinės medžiagos: disperguota celiuliozė, mikrokristalinė celiuliozė, krospovidonas, vanilinas, mandarinų kvapioji medžiaga, citrinų kvapioji medžiaga, sacharinas, magnio stearatas.

7 vnt. - lizdinės plokštelės (2) - kartoninės pakuotės.

farmakologinis poveikis

plataus spektro antibiotikas; amoksicilino ir klavulano rūgšties derinys, β-laktamazės inhibitorius. Aktyvus prieš gramteigiamus ir gramneigiamus mikroorganizmus (įskaitant padermes, gaminančias β-laktamazes).

Amoksicilinas yra baktericidinis ir slopina peptidoglikano sintezę bakterijų ląstelės sienelėje. Klavulano rūgštis slopina II, III, IV ir V tipo β-laktamazes. Neaktyvus prieš I tipo β-laktamazes, kurias gamina Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Klavulano rūgštis turi didelį afinitetą penicilinazėms, dėl to ji sudaro stabilų kompleksą su fermentu, kuris neleidžia fermentiniam amoksicilino skaidymui veikiant β-laktamazėms ir plečia jo veikimo spektrą.

Flemoklav Solutab® veikia prieš aerobines gramteigiamas bakterijas: Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (išskyrus meticilinui atsparias padermes), Enterococcus spp., Corynebacterium spp., Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes; anaerobinės gramteigiamos bakterijos: Clostridium spp. (išskyrus Clostridium difficile), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; aerobinės gramneigiamos bakterijos: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus spp., Yersinia enterocolitica, Salmonella spp., Shigella spp., Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningaxitus, Boriserella meningitidis Gardnerella vaginalis, Brucella spp., Pasteurella multocida, Vibrio cholerae, Helicobacter pylori; anaerobinės gramneigiamos bakterijos: Bacteroides spp., įskaitant Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp.

Farmakokinetika

Amoksicilinas

Siurbimas

Išgėrus, jis greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Išgerto amoksicilino absorbcija yra 90-94%. Absoliutus biologinis prieinamumas siekia 94%. Kartu vartojamas maistas neturi įtakos absorbcijai.

Cmax kraujo plazmoje pasiekiamas praėjus 1-2 valandoms po vartojimo. Išgėrus vienkartinę 500 mg/125 mg dozę (amoksicilinas/klavulano rūgštis), vidutinė amoksicilino koncentracija (po 8 valandų) yra 0,3 mg/l.

Išgėrus vienkartinę 875 mg/125 mg dozę (amoksicilinas/klavulano rūgštis), amoksicilino Cmax kraujo plazmoje yra 12 mcg/ml.

Paskirstymas

Išgėrus vienkartinę 875 mg/125 mg dozę (amoksicilinas/klavulano rūgštis), amoksicilino AUC yra 33 mcg x h/l. Su serumo baltymais jungiasi maždaug 17-20%.

Amoksicilinas prasiskverbia per placentos barjerą ir nedideliais kiekiais išsiskiria į motinos pieną.

Metabolizmas

Nedidelė amoksicilino dalis metabolizuojama hidrolizės būdu beta laktaminiam žiedui į neaktyvius metabolitus (pagrindiniai iš jų yra penicilo ir penamaldo rūgštys).

Pašalinimas

Maždaug 60-80% amoksicilino išsiskiria per inkstus per pirmąsias 6 valandas po vaisto vartojimo. T1/2 yra 0,9-1,2 valandos.

Sutrikus inkstų funkcijai (kreatinino klirensas 10-30 ml/min.), T1/2 – 6 val., o esant anurijai – 10–15 val., Išsiskiria hemodializės būdu.

Klavulano rūgštis

Siurbimas

Išgėrus, jis greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Absoliutus biologinis prieinamumas yra maždaug 60%. Kartu vartojamas maistas neturi įtakos absorbcijai. Cmax kraujo plazmoje pasiekiamas praėjus maždaug 1-2 valandoms po vartojimo. Išgėrus vienkartinę 500/125 mg dozę (amoksicilinas/klavulano rūgštis), vidutinė klavulano rūgšties koncentracija pasiekia 0,08 mg/l (po 8 val.).

Išgėrus vienkartinę 875 mg/125 mg dozę (kraujo plazmoje 3 mcg/ml.

Paskirstymas

Išgėrus vienkartinę 875 mg/125 mg dozę (amoksicilinas/klavulano rūgštis), klavulano rūgšties AUC yra 6 mcg x h/l.

Prie serumo baltymų prisijungia 22%. Klavulano rūgštis prasiskverbia pro placentos barjerą. Patikimų duomenų apie išsiskyrimą su motinos pienu nėra.

Metabolizmas

Klavulano rūgštis plačiai metabolizuojama hidrolizės ir vėliau dekarboksilinimo būdu.

Pašalinimas

Maždaug 30-50% klavulano rūgšties išsiskiria per inkstus per pirmąsias 6 valandas po vaisto vartojimo. T1/2 yra maždaug 1 valanda.

Amoksicilino ir klavulano rūgšties bendras klirensas yra 25 l/val.

Farmakokinetika specialiose klinikinėse situacijose

Sutrikus inkstų funkcijai (kreatinino klirensas nuo 20 iki 70 ml/min.), T1/2 – 2,6 val., o esant anurijai – 3-4 val., Išsiskiria hemodializės būdu.

FLEMOCLAV SOLUTAB: DOZAVIMAS

Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams bei vaikams iki 12 metų, sveriantiems daugiau nei 40 kg, Flemoklav Solutab® skiriama 875 mg/125 mg dozėje 2 kartus per dieną (kas 12 valandų).

Vaikams iki 12 metų, sveriantiems mažiau nei 40 kg, skiriamas Flemoklav.

Galimas dozavimo režimas vaikams pateiktas lentelėje. Paprastai paros dozė yra 20-30 mg amoksicilino ir 5-7,5 mg klavulano rūgšties 1 kg kūno svorio.

Sergant sunkiomis infekcijomis, šias dozes galima padvigubinti (didžiausia paros dozė yra 60 mg amoksicilino ir 15 mg klavulano rūgšties 1 kg kūno svorio).

Gydymo trukmė priklauso nuo infekcijos sunkumo ir neturi viršyti 14 dienų, nebent tai būtina.

875 mg/125 mg Flemoklav Solutab® galima vartoti tik tuo atveju, jei glomerulų filtracijos greitis yra didesnis nei 30 ml/min. Tokiu atveju dozės koreguoti nereikia.

Esant kepenų funkcijos sutrikimui, vaistą reikia skirti atsargiai. Būtina stebėti kepenų funkciją.

Norint išvengti šalutinio poveikio virškinimo sistemai, vaistą rekomenduojama vartoti valgio pradžioje. Tabletė nuryjama nepažeista, užgeriant stikline vandens arba ištirpinama pusėje stiklinės vandens (mažiausiai 30 ml), prieš vartojimą gerai išmaišant.

Amžius
Kūno masė
Kasdieninė dozė
nuo 3 mėnesių iki 2 metų
nuo 5 iki 12 kg
tabletės po 125 mg/31,25 mg 2 kartus per dieną
nuo 2 iki 7 metų
nuo 13 iki 25 kg
tabletės po 125 mg/31,25 mg 3 kartus per dieną
nuo 7 iki 12 metų
nuo 25 iki 37 kg
250 mg/62,5 mg tabletės 3 kartus per dieną
Glomerulų filtracijos greitis
Suaugusieji
Vaikai
10-30 ml/min
500 mg 2 kartus per dieną
15 mg/kg 2 kartus per dieną
mažiau nei 10 ml/min
500 mg per dieną
15 mg/kg per parą
hemodializė

Perdozavimas

Simptomai: pykinimas, vėmimas, viduriavimas, galimi vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimai.

Gydymas: skiriama aktyvuota anglis ir osmodiuretikai, būtina palaikyti vandens ir elektrolitų balansą, atliekama simptominė terapija. Dėl traukulių skiriamas diazepamas. At inkstų nepakankamumas sunkiais atvejais atliekama hemodializė.

Vaistų sąveika

Vartojant kartu su kai kuriais bakteriostatiniais vaistais (pvz., chloramfenikoliu, sulfonamidais), in vitro buvo pastebėtas antagonizmas su amoksicilinu/klavulano rūgštimi.

Amoksicilino/klavulano rūgšties negalima vartoti kartu su disulfiramu.

Vartojant kartu su Flemoklav Solutab®, antacidiniai vaistai, gliukozaminas, vidurius laisvinantys vaistai, aminoglikozidai sulėtina ir sumažina amoksicilino absorbciją, o askorbo rūgštis padidina amoksicilino absorbciją.

Flemoclav Solutab® vartojant kartu su alopurinoliu, gali padidėti odos išbėrimo rizika.

Aminopenicilinai gali sumažinti sulfasalazino koncentraciją serume.

Amoksicilinas mažina metotreksato inkstų klirensą, todėl gali padidėti toksinio poveikio rizika. Vartojant kartu su amoksicilinu, būtina stebėti metotreksato koncentraciją kraujo serume.

Kartu vartojant amoksiciliną/klavulano rūgštį ir digoksiną, gali padidėti digoksino absorbcija.

Kartu vartojant Flemoclav Solutab® ir netiesioginius antikoaguliantus, gali padidėti kraujavimo rizika.

Retais atvejais, vartojant amoksiciliną, buvo pastebėtas geriamųjų kontraceptikų veiksmingumo sumažėjimas, todėl pacientą reikia patarti naudoti nehormoninius kontracepcijos metodus.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Vartojant Flemoklav Solutab® nėštumo metu, neigiamo poveikio vaisiui ar naujagimiui nepastebėta. Vaisto vartoti antrąjį ir trečiąjį nėštumo trimestrą galima gydytojui įvertinus rizikos ir naudos santykį. Pirmąjį nėštumo trimestrą reikia vengti vartoti Flemoklav Solutab® (tik 875 mg/125 mg disperguojamųjų tablečių). Pirmuoju nėštumo trimestru 125 mg/31,25 mg, 250 mg/62,5 mg, 500 mg/125 mg disperguojančias tabletes reikia skirti atsargiai.

Amoksicilinas ir klavulano rūgštis prasiskverbia pro kraujo-placentos barjerą ir išsiskiria su motinos pienu. Galima vartoti vaistą per laikotarpį.

Jei vaikui pasireiškia jautrumas, viduriavimas ar gleivinės kandidozė, žindymą reikia nutraukti.

FLEMOCLAV SOLUTAB: ŠALUTINIS POVEIKIS

Nepageidaujamų reiškinių dažnis buvo klasifikuojamas taip: dažnai (≥1/100,

Iš kraujodaros sistemos: retai - trombocitozė, hemolizinė anemija; labai retai - leukopenija, granulocitopenija, trombocitopenija, pancitopenija, anemija. Šios nepageidaujamos reakcijos yra grįžtamos ir išnyksta nutraukus gydymą.

Iš krešėjimo sistemos: labai retai - protrombino laiko ir kraujavimo laiko padidėjimas. Šios nepageidaujamos reakcijos yra grįžtamos ir išnyksta nutraukus gydymą.

Iš išorės nervų sistema: retai - galvos svaigimas, galvos skausmas, traukuliai (esant inkstų funkcijos sutrikimui arba perdozavus vaistų); labai retai – hiperaktyvumas, neramumas, nerimas, nemiga, sutrikusi sąmonė, agresyvus elgesys.

Iš išorės širdies ir kraujagyslių sistemos: retai - vaskulitas.

Iš virškinimo sistemos: dažnai - pilvo skausmas, pykinimas (dažniau perdozavus), vėmimas, vidurių pūtimas, viduriavimas (paprastai virškinimo sistemos reakcijos yra laikinos ir retai ryškios; jų intensyvumą galima sumažinti vartojant vaistą gydymo pradžia maistas); pseudomembraninis kolitas (esant sunkiam ir nuolatiniam viduriavimui vaisto vartojimo metu arba per 5 savaites po gydymo pabaigos), daugeliu atvejų sukeltas Clostridium difficile; retai - žarnyno kandidozė, hemoraginis kolitas, danties emalio paviršiaus sluoksnio spalvos pakitimas.

Iš kepenų: dažnai - šiek tiek padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas; retai - hepatitas ir cholestazinė gelta. Kepenų funkcijos sutrikimo simptomai atsiranda gydymo metu arba iškart po gydymo nutraukimo, tačiau kai kuriais atvejais jie gali pasireikšti praėjus kelioms savaitėms po vaisto vartojimo nutraukimo; dažniau stebimas vyrams ir vyresniems nei 60 metų pacientams; labai retai stebimas vaikams (

Iš Urogenitalinės sistemos: nedažnai - niežulys, deginimas ir išskyros iš makšties; retai - intersticinis nefritas.

Alerginės reakcijos: dažnai - odos bėrimas ir niežėjimas; morbilliforminė egzantema, atsirandanti praėjus 5-11 dienų nuo gydymo pradžios. Dilgėlinės atsiradimas iškart pradėjus vartoti vaistą aukštas laipsnis greičiausiai yra alerginės reakcijos pasireiškimas, todėl vaisto vartojimą reikia nutraukti. Retai - pūslinis arba eksfoliacinis dermatitas (daugiaformė eksudacinė eritema, Stivenso-Džonsono sindromas, toksinė epidermio nekrolizė), anafilaksinis šokas, vaistų karščiavimas, eozinofilija, angioneurozinė edema (Quincke edema), gerklų edema, seruminė liga, hemolizinė anemija, alerginis vaskulitas.

Kita: nedažni - bakterinės ar grybelinės superinfekcijos (su ilgalaikiu gydymu arba kartotiniais gydymo kursais).

Laikymo sąlygos ir terminai

Sąrašas B. Vaistą reikia laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25°C temperatūroje. Tinkamumo laikas – 3 metai. Disperguojamųjų 875 mg/125 mg tablečių tinkamumo laikas yra 2 metai.

Indikacijos

Infekcinės ir uždegiminės ligos, kurias sukelia vaistui jautrūs mikroorganizmai:

infekcijos viršutinės sekcijos kvėpavimo takai ir ENT organai (įskaitant.
vidurinės ausies uždegimas,
sinusitas,
tonzilitas,
faringitas);
apatinių kvėpavimo takų infekcijos (įskaitant.
paūmėjimas lėtinis bronchitas,
LOPL,
bendruomenėje įgyta pneumonija);
kaulų ir sąnarių infekcijos,
įskaitant
osteomielitas (tik 875 mg/125 mg tabletėms);
infekcijos akušerijoje ir ginekologijoje (tik 875 mg/125 mg tabletėms);
odos ir minkštųjų audinių infekcijos;
inkstų infekcijos ir šlapimo takų(įsk.
cistitas,
pielonefritas).

Kontraindikacijos

kepenų funkcijos sutrikimas (įskaitant.
gelta), kai anksčiau vartojote amoksicilino / klavulano rūgšties;
infekcinė mononukleozė;
limfocitinė leukemija;
inkstų nepakankamumas (glomerulų filtracija ≤ 30 ml/min.) - disperguojamoms tabletėms 875 mg/125 mg;
jaunesniems nei 12 metų vaikams, sveriantiems mažiau nei 40 kg (disperguojamoms tabletėms 875 mg/125 mg);
padidėjęs jautrumas amoksicilinui,
klavulano rūgštis ir kiti vaisto komponentai;
padidėjęs jautrumas kitiems beta laktaminiams antibiotikams (penicilinams ir cefalosporinams).

Vaistas turi būti skiriamas atsargiai, kai yra sunkus kepenų nepakankamumas, lėtinis inkstų nepakankamumas, virškinimo trakto ligos (įskaitant kolitą, susijusį su penicilinų vartojimu).

Specialios instrukcijos

Vartojant Flemoklav Solutab®, gali atsirasti kryžminis atsparumas ir padidėjęs jautrumas kitiems penicilinams ar cefalosporinams.

Jei atsiranda anafilaksinių reakcijų, vaisto vartojimą reikia nedelsiant nutraukti ir skirti tinkamą gydymą: anafilaksinio šoko gydymui gali prireikti skubiai skirti epinefrino (adrenalino), kortikosteroidų ir pašalinti kvėpavimo nepakankamumą.

Gali išsivystyti superinfekcija (pavyzdžiui, kandidozė), ypač pacientams, sergantiems lėtinėmis ligomis ir (arba) sutrikusia imuninės sistemos funkcija. Jei atsiranda superinfekcija, vaisto vartojimas nutraukiamas ir (arba) atitinkamai koreguojamas antibakterinis gydymas.

Pacientams, kuriems yra sunkus virškinimo trakto sutrikimas, lydimas vėmimo ir (arba) viduriavimo, Flemoklav Solutab® vartoti nepatartina tol, kol nebus pašalinti minėti simptomai, nes Galimas vaisto absorbcijos iš virškinimo trakto sutrikimas.

Sunkaus ir nuolatinio viduriavimo atsiradimas gali būti susijęs su pseudomembraninio kolito atsiradimu, tokiu atveju vaisto vartojimas nutraukiamas ir skiriamas reikiamas gydymas. Išsivysčius hemoraginiam kolitui, taip pat būtina nedelsiant nutraukti vaisto vartojimą ir korekcinį gydymą. Šiais atvejais vartoti vaistus, kurie silpnina žarnyno motoriką, draudžiama.

Jei kepenų funkcija sutrikusi, vaistą reikia skirti atsargiai ir nuolat prižiūrint gydytojui. Neįvertinus kepenų funkcijos, vaisto vartoti negalima ilgiau kaip 14 dienų.

Vieno tyrimo metu profilaktinis amoksicilinas/klavulanatas moterims, kurioms per anksti plyšo membranos, padidino naujagimių nekrozinio enterokolito riziką.

Vartojant vaistą, gali pailgėti protrombino laikas. Todėl pacientams, gydomiems antikoaguliantais, Flemoklav Solutab® reikia skirti atsargiai (reikia stebėti kraujo krešėjimo parametrus).

Dėl didelės amoksicilino koncentracijos šlapime jis gali nusėsti ant šlapimo kateterio sienelių, todėl tokiems pacientams reikia periodiškai keisti kateterį. Forsuota diurezė pagreitina amoksicilino pašalinimą ir sumažina jo koncentraciją plazmoje.

Flemoklav Solutab® vartojimo laikotarpiu nefermentiniai gliukozės kiekio šlapime nustatymo metodai, taip pat urobilinogeno tyrimas gali duoti klaidingai teigiamus rezultatus.

Gydymo kurso metu būtina stebėti kraujodaros organų, kepenų ir inkstų funkcijas.

Jei gydymo metu atsiranda traukulių, vaisto vartojimas nutraukiamas.

Reikia pažymėti, kad 1 disperguojamoje tabletėje 875 mg/125 mg yra 25 mg kalio.

Vartoti esant inkstų nepakankamumui

Esant lėtiniam inkstų nepakankamumui, vaistą reikia skirti atsargiai.

Jei inkstų funkcija sutrikusi, sulėtėja klavulano rūgšties ir amoksicilino išsiskyrimas per inkstus. Atsižvelgiant į inkstų nepakankamumo sunkumą, Flemoclav Solutab® dozė (skaičiuojama kaip amoksicilinas) neturi viršyti nurodytos lentelėje.

Kreatinino klirensas
Suaugusieji
Vaikai
10-30 ml/min
500 mg 2 kartus per dieną
15 mg/kg 2 kartus per dieną
mažiau nei 10 ml/min
500 mg per dieną
15 mg/kg per parą
hemodializė
500 mg per parą ir 500 mg dializės metu ir po jos
15 mg/kg per parą ir 15 mg/kg dializės metu ir po jos

Vartoti esant kepenų funkcijos sutrikimui

Esant sunkiam kepenų nepakankamumui, vaistą reikia skirti atsargiai.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Vaistas parduodamas su receptu.

Registracijos numeriai

skirtuką. disperguojamas 875 mg+125 mg: 14 vnt. LSR-000392/09 (2026-01-09 – 0000-00-00) skirtukas. disperguojamas 250 mg+62,5 mg: 20 vnt. P N016067/01 (2017-11-09 – 0000-00-00) skirtukas. disperguojamas 500 mg+125 mg: 20 vnt. P N016067/01 (2017-11-09 – 0000-00-00) skirtukas. disperguojamas 125 mg+31,25 mg: 20 vnt. P N016067/01 (2017-11-09 – 0000-00-00)

Sudėtis ir išleidimo forma

4 vnt lizdinėje plokštelėje; Kartoninėje pakuotėje yra 5 lizdinės plokštelės.

7 vnt lizdinėje plokštelėje; Kartoninėje pakuotėje yra 2 lizdinės plokštelės.

Dozavimo formos aprašymas

Pailgos formos tabletės nuo baltos iki geltonos su rudomis taškuotomis dėmėmis, be ženklų, pažymėtos: „421“ - 125 mg + 31,25 mg dozėje; "422" - 250 mg + 62,5 mg; "424" - 500 mg + 125 mg; „425“ - 875 mg + 125 mg ir grafinė įmonės logotipo dalis.

Charakteristika

Kombinuotas vaistas, kurio sudėtyje yra pusiau sintetinio penicilino ir beta laktamazės inhibitorių.

farmakologinis poveikis

Farmakologinis poveikis – plataus spektro antibakterinis.

Farmakodinamika

Jis turi baktericidinį poveikį ir slopina bakterijų sienelės sintezę. Aktyvus prieš gramteigiamus ir gramneigiamus mikroorganizmus (įskaitant padermes, gaminančias beta laktamazes). Klavulano rūgštis, kuri yra vaisto dalis, slopina II, III, IV ir V tipo beta laktamazes ir yra neaktyvi prieš gaminamas I tipo beta laktamazes. Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Klavulano rūgštis pasižymi dideliu penicilinazių tropizmu, dėl kurio ji sudaro stabilų kompleksą su fermentu, kuris neleidžia fermentiniam amoksicilino skaidymui veikiant beta laktamazėms ir plečia jo veikimo spektrą.

Flemoklav aktyviai veikia šiose srityse:

Aerobinės gramteigiamos bakterijos Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus(įskaitant padermes, gaminančias beta laktamazes), Staphylococcus epidermidis(įskaitant padermes, gaminančias beta laktamazes) Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes;

Anaerobinės gramteigiamos bakterijos Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Aerobinės gramneigiamos bakterijos Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Yersinia enterocolitica, Salmonella spp., Shigella spp., Haemophilus influenzae, Haemophilus duсreyi, Neisseria gonorrhoeae(įskaitant pirmiau minėtų bakterijų padermes, kurios gamina beta laktamazes), Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis, Gardnerella vaginalis, Brucella spp., Branhamella catarrhalis, Pasteurella multocida, Campylobacter jejuni, Vibrio cholerae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori;

Anaerobinės gramneigiamos bakterijos Bacteroides spp.,įskaitant Bacteroides fragilis(įskaitant beta laktamazę gaminančias padermes).

Farmakokinetika

Amoksicilinas. Absoliutus amoksicilino biologinis prieinamumas siekia 94%. Absorbcija nepriklauso nuo maisto suvartojimo. Cmax plazmoje stebimas praėjus 1-2 valandoms po amoksicilino vartojimo. Išgėrus vienkartinę 500 mg + 125 mg dozę (amoksicilinas + klavulano rūgštis), vidutinė amoksicilino koncentracija (po 8 valandų) yra 0,3 mg/l. Su serumo baltymais jungiasi maždaug 17–20%. Amoksicilinas prasiskverbia pro placentos barjerą ir nedideliais kiekiais į Motinos pienas.

Amoksicilinas metabolizuojamas kepenyse (10% suvartotos dozės). Didžiąja dalimi išsiskiria per inkstus (52±15)% dozės (nepakinta per 7 valandas) ir nedideliais kiekiais su tulžimi. T1/2 iš kraujo serumo pacientams, kurių inkstų funkcija normali, yra maždaug 1 valanda (0,9–1,2 val.), pacientams, kurių kreatinino Cl yra 10–30 ml/min. – 6 valandos, o esant anurijai – svyruoja. 10–15 val.. Išsiskiria hemodializės metu.

Klavulano rūgštis. Absoliutus klavulano rūgšties biologinis prieinamumas yra maždaug 60%. Absorbcija nepriklauso nuo maisto suvartojimo. Cmax klavulano rūgšties kiekis kraujyje stebimas praėjus 1-2 valandoms po vartojimo. Išgėrus amoksicilino su klavulano rūgštimi vienkartine 500 mg + 125 mg doze, vidutinė klavulano rūgšties Cmax (0,08 mg/l) pasiekiama po 8 valandų.Prie plazmos baltymų prisijungia 22%. Klavulano rūgštis prasiskverbia pro placentos barjerą. Patikimų duomenų apie prasiskverbimą į motinos pieną nėra.

Klavulanatas metabolizuojamas kepenyse (50–70%), o apie 40% išsiskiria per inkstus (18–38% nepakitusio). Bendras Cl yra maždaug 260 ml/min. Pacientams, kurių inkstų funkcija normali, T1/2 yra apie 1 val., kurių kreatinino Cl 20-70 ml/min - 2,6 val., o anurija - per 3-4 val.. Pašalinamas hemodializės būdu.

Tabletės 875 mg + 125 mg

Išgėrus vienkartinę 875 mg + 125 mg Flemoklav Solutab ® dozę (amoksicilinas + klavulano rūgštis), amoksicilino Cmax kraujo plazmoje susidaro po 1,5 valandos ir yra 12 μg/ml, klavulano rūgšties – po 1 val. , sudaro 3 μg/ml . Amoksicilino ir klavulano rūgšties AUC yra atitinkamai 33 mcg h/l ir 6 mcg h/l. Išgerto amoksicilino absorbcija siekia 90%, absoliutus klavulano rūgšties biologinis prieinamumas yra vidutiniškai 60%.

Maždaug 17–20 % amoksicilino ir 22 % klavulano rūgšties prisijungia prie plazmos baltymų. Dviejų veikliųjų medžiagų bendras Cl yra 25 l/val., amoksicilino pusinės eliminacijos laikas – 1,1 val., klavulano rūgšties – 0,9 val. pirmąsias 6 valandas po vaisto vartojimo. Amoksicilinas išsiskiria daugiausia nepakitęs, nedidelė dalis metabolizuojama hidrolizės būdu beta laktaminiam žiedui į neaktyvius metabolitus (pagrindiniai yra penicilo ir penamaldo rūgštys). Klavulano rūgštis plačiai metabolizuojama hidrolizės ir vėliau dekarboksilinimo būdu.

Vaisto Flemoklav Solutab® indikacijos

Infekcinės ir uždegiminės ligos, kurias sukelia vaistui jautrūs mikroorganizmai:

viršutinių kvėpavimo takų ir ENT organų ligos (įskaitant vidurinės ausies uždegimą, sinusitą, tonzilitą, faringitą);

apatiniai kvėpavimo takai (įskaitant lėtinio bronchito, LOPL, bendruomenėje įgytos pneumonijos paūmėjimą);

odos ir minkštųjų audinių infekcijos;

šlapimo sistema (įskaitant cistitą, pielonefritą).

kaulų ir sąnarių infekcijos (įskaitant osteomielitą);

akušerijoje ir ginekologijoje.

Kontraindikacijos

padidėjęs jautrumas amoksicilinui, klavulano rūgščiai ir kitiems vaisto komponentams;

padidėjęs jautrumas kitiems beta laktaminiams antibiotikams (penicilinams ir cefalosporinams);

gelta arba kepenų funkcijos sutrikimas, vartojant amoksiciliną + klavulano rūgštį;

infekcinė mononukleozė;

limfocitinė leukemija

Be to, 875 mg + 125 mg tabletės:

inkstų nepakankamumas su glomerulų filtracija? 30 ml/min.;

vaikų iki 12 metų, kurių kūno svoris

Atsargiai:

sunkus kepenų nepakankamumas;

virškinimo trakto ligos (įskaitant kolitą, susijusį su penicilinų vartojimu);

lėtinis inkstų nepakankamumas.

Vartoti nėštumo ir žindymo metu

Nėščioms moterims vartojant amoksicilino / klavulanato neigiamo poveikio vaisiui ar naujagimiui nebuvo. Vartoti antrąjį ir trečiąjį nėštumo trimestrus galima, gydytojui įvertinus gydymo riziką ir naudą. Pirmąjį trimestrą vaisto vartoti reikia vengti.

Abu vaisto komponentai prasiskverbia pro hematoplacentinį barjerą ir išsiskiria į motinos pieną. Galima vartoti vaistą žindymo laikotarpiu.

Jei vaikui pasireiškia jautrumas, viduriavimas ar gleivinės kandidozė, žindymą reikia nutraukti.

Šalutiniai poveikiai

Tabletės 125 mg + 31,25 mg; 250 mg + 62,5 mg; 500 mg + 125 mg

Alerginės odos reakcijos: dilgėlinė, egzantema; eriteminiai bėrimai, retai - eksudacinė daugiaformė eritema, ypač retai - eksfoliacinis dermatitas, piktybinė eksudacinė eritema (Stevens-Johnson sindromas), daugiaformė eritema. Reakcijos priklauso nuo vaisto dozės ir paciento būklės.

Iš virškinamojo trakto: pykinimas, vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas; sutrikusi kepenų funkcija, padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas, pavieniais atvejais – pseudomembraninis kolitas.

Transaminazių (AST ir ALT), bilirubino ir šarminės fosfatazės aktyvumo padidėjimas dažniausiai stebimas vyrams ir senyviems pacientams, ypač vyresniems nei 65 metų. Vaikams šie reiškiniai pastebimi labai retai. Minėti pokyčiai dažniausiai atsiranda gydymo metu arba iškart po jo. Kartais jie gali pasirodyti praėjus kelioms savaitėms po vaisto vartojimo nutraukimo. Iš esmės virškinimo sistemos reakcijos yra laikinos ir nedidelės, tačiau kartais jos būna ryškios. Norint išvengti šalutinio poveikio, vaistą rekomenduojama vartoti valgio pradžioje. Tokių pokyčių rizika padidėja vartojant vaistą ilgiau nei 14 dienų.

Iš kraujo sistemos ir Limfinė sistema: retai - kraujo sudėties pokyčiai (leukopenija, trombocitopenija, hemolizinė anemija); protrombino laiko pailgėjimas (grįžtamas).

retai - cholestazinė gelta, hepatitas.

Iš imuninės sistemos: retai - angioedema, vaskulitas.

Iš šlapimo sistemos: intersticinis nefritas.

Kiti: kandidozė, superinfekcijos vystymasis. Pavieniais atvejais – anafilaksinis šokas.

Tabletės 875 mg + 125 mg

Infekcijos: nedažnai (?1/1000,

Iš kraujo sistemos ir hematopoetinių organų: retai (?1/10000, PT ir kraujavimo laikas. Šios nepageidaujamos reakcijos yra grįžtamos ir išnyksta nutraukus gydymą.

Alerginės reakcijos: dažnai (?1/100, Iš nervų sistemos: retai (?1/10000,

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos: retai (?1/10000,

Reakcijos iš virškinimo sistemos: dažnai (?1/100, savaites po gydymo pabaigos) daugeliu atvejų sukelia toksinus gaminančios padermės Clostridium difficile; retas (? 1/10000,

Iš kepenų ir tulžies sistemos: dažnai (? 1/100,

Iš Urogenitalinės sistemos: nedažnai (? 1/1000, 1/10000,

Sąveika

Tabletės 125 mg + 31,25 mg; 250 mg + 62,5 mg; 500 mg + 125 mg

Antacidiniai vaistai, gliukozaminas, vidurius laisvinantys vaistai, aminoglikozidai lėtina ir mažina absorbciją; askorbo rūgštis – didėja.

Baktericidiniai antibiotikai (įskaitant aminoglikozidus, cefalosporinus, cikloseriną, vankomiciną, rifampiciną) turi sinergetinį poveikį; bakteriostatiniai antimikrobiniai vaistai (makrolidai, chloramfenikolis, linkozamidai, tetraciklinai, sulfonamidai) – antagonistiniai.

Padidina netiesioginių antikoaguliantų veiksmingumą (slopina žarnyno mikroflora, mažina vitamino K sintezę ir protrombino indeksas). Kartu vartojant antikoaguliantus, būtina stebėti kraujo krešėjimo rodiklius.

Sumažina geriamųjų kontraceptikų, vaistų, kurių metabolizmo metu susidaro para-aminobenzenkarboksirūgštis ir etinilestradiolis, veiksmingumą (kraujavimo proveržio rizika).

Diuretikai, alopurinolis, fenilbutazonas, NVNU ir kiti vaistai, blokuojantys kanalėlių sekreciją, didina amoksicilino koncentraciją (klavulano rūgštis išsiskiria daugiausia glomerulų filtracijos būdu). Alopurinolis padidina odos bėrimų atsiradimo riziką.

Amoksicilino negalima vartoti kartu su disulfiramu.

Kartu vartojant amoksiciliną ir digoksiną, gali padidėti digoksino koncentracija kraujo plazmoje.

Tabletės 875 mg + 125 mg

Kiti antimikrobiniai vaistai. At bendras naudojimas vartojant kai kuriuos bakteriostatinius vaistus (pavyzdžiui, chloramfenikolį, sulfonamidus ir kt.), buvo pastebėtas antagonizmas su amoksicilinu/klavulano rūgštimi. in vitro.

Disulfiramas. Amoksicilino/klavulano rūgšties negalima vartoti kartu su disulfiramu.

Vaistai, slopinantys amoksicilino išsiskyrimą per inkstus. Kartu vartojant probenecidą, fenilbutazoną, oksifenbutazoną ir, kiek mažesniu mastu, acetilsalicilo rūgštis, indometacinas ir sulfinpirazonas padeda padidinti amoksicilino koncentraciją ir ilgesnį buvimą kraujo plazmoje ir tulžyje. Klavulano rūgšties išsiskyrimas nesutrikęs.

Antacidiniai vaistai, gliukozaminas, vidurius laisvinantys vaistai, aminoglikozidai sulėtinti ir sumažinti absorbciją; askorbo rūgštis padidina amoksicilino absorbciją.

Alopurinolis. Alopurinolio ir amoksicilino skyrimas gali padidinti odos bėrimo riziką.

Sulfasalazinas. Aminopenicilinai gali sumažinti sulfasalazino koncentraciją serume.

Metotreksatas. Amoksicilinas mažina metotreksato inkstų klirensą, todėl gali padidėti toksinio poveikio rizika. Vartojant kartu su amoksicilinu, būtina stebėti metotreksato koncentraciją kraujo serume.

Digoksinas. Amoksicilino/klavulano rūgšties vartojimo metu gali padidėti digoksino absorbcija.

Antikoaguliantai. Vartojant kartu su netiesioginiais antikoaguliantais, gali padidėti kraujavimo rizika.

Hormoniniai kontraceptikai. Retais atvejais, vartojant amoksiciliną, buvo pastebėtas geriamųjų kontraceptikų veiksmingumo sumažėjimas, todėl pacientus reikia patarti naudoti nehormoninius kontracepcijos metodus.

Naudojimo instrukcijos ir dozės

Viduje, valgio pradžioje (siekiant išvengti dispepsijos simptomų), nekramtant, užgeriant stikline vandens arba ištirpinant tabletę pusėje stiklinės vandens (mažiausiai 30 ml), prieš vartojimą gerai išmaišant.

Gydymo trukmė priklauso nuo infekcijos sunkumo ir neturi viršyti 14 dienų, nebent tai yra absoliučiai būtina.

Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams, taip pat vaikams iki 12 metų, sveriantiems daugiau kaip 40 kg, vaistas skiriamas po 500 mg + 125 mg 3 kartus per dieną arba 875 mg + 125 mg 2 kartus per dieną. Viena dozė vartojama reguliariais intervalais. Sunkių, pasikartojančių ir lėtinių infekcijų atveju šios dozės gali būti padvigubintos.

Vaikams iki 12 metų, sveriantiems iki 40 kg, Flemoklav Solutab ® skiriama mažesnėmis dozėmis: 125 mg + 31,25 mg; 250 mg + 62,5 mg; 500 mg + 125 mg.

Vaikams nuo 2 iki 12 metų (kūno svoris apie 13-37 kg) paros dozė yra 20-30 mg/kg amoksicilino ir 5-7,5 mg/kg klavulano rūgšties. Paprastai tai yra: 2–7 metų vaikams (kūno svoris apie 13–25 kg) - 125 mg + 31,25 mg 3 kartus per dieną; 7–12 metų vaikams (kūno svoris 25–37 kg) - 250 mg + 62,5 mg 3 kartus per dieną. Sergant sunkiomis infekcijomis, šias dozes galima padvigubinti (didžiausia paros dozė – 60 mg/kg amoksicilino ir 15 mg/kg klavulano rūgšties).

Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, klavulano rūgšties ir amoksicilino pašalinimas per inkstus yra lėtas. 875 mg + 125 mg Flemoklav Solutab ® galima vartoti tik tada, kai glomerulų filtracijos greitis >30 ml/min. Tokiu atveju dozės koreguoti nereikia.

Atsižvelgiant į inkstų nepakankamumo sunkumą, bendra Flemoklav Solutab ® dozė (125 mg + 31,25 mg, 250 mg + 62,5 mg, 500 mg + 125 mg), išreikšta amoksicilino doze, neturi viršyti nustatytų dozių. pateikta lentelėje:

Amoksiciliną su klavulano rūgštimi reikia skirti atsargiai pacientams, kuriems yra kepenų pažeidimas. Kepenų funkciją reikia nuolat stebėti.

Perdozavimas

Simptomai: pykinimas, vėmimas ir viduriavimas kartu su galimas pažeidimas vandens ir elektrolitų balansas.

Gydymas: paskyrimas aktyvuota anglis. Vandens ir elektrolitų balanso palaikymas. Simptominė terapija. Dėl traukulių skiriamas diazepamas. Esant sunkiam inkstų nepakankamumui – hemodializė.

Specialios instrukcijos

Jei pasireiškia anafilaksinės reakcijos, gydymą reikia nedelsiant nutraukti ir pakeisti kitu tinkamu gydymu.

Norint pasveikti po anafilaksinio šoko, gali prireikti skubiai skirti adrenalino, kortikosteroidų ir pašalinti kvėpavimo nepakankamumą.

Galimas kryžminis atsparumas ir padidėjęs jautrumas kitiems penicilinams ar cefalosporinams. Kaip ir vartojant kitus plataus veikimo spektro penicilinus, gali pasireikšti grybelinės ar bakterinės kilmės superinfekcijos (ypač kandidozė), ypač pacientams, sergantiems lėtinėmis ligomis ir (arba) sutrikusia imuninės sistemos veikla. Jei atsiranda superinfekcija, vaisto vartojimas nutraukiamas ir (arba) parenkamas tinkamas gydymas.

Pacientams, kuriems yra sunkus virškinimo trakto sutrikimas, lydimas vėmimo ir (arba) viduriavimo, Flemoklav Solutab ® nepatartina vartoti tol, kol nebus pašalinti minėti simptomai, nes Galimas vaisto absorbcijos iš virškinimo trakto sutrikimas.

Sunkaus ir nuolatinio viduriavimo atsiradimas gali būti susijęs su pseudomembraninio kolito atsiradimu, tokiu atveju vaisto vartojimas nutraukiamas ir skiriamas reikiamas gydymas. Išsivysčius hemoraginiam kolitui, taip pat būtina nedelsiant nutraukti vaisto vartojimą ir korekcinį gydymą. Šiais atvejais draudžiama vartoti vaistus, kurie silpnina žarnyno motoriką.

Vieno tyrimo metu profilaktinis amoksicilinas/klavulanatas moterims, kurioms per anksti plyšo membranos, padidino naujagimių nekrozinio enterokolito riziką.

Flemoklav Solutab ® 875 mg + 125 mg doze gali būti skiriamas tik tada, kai glomerulų filtracijos greitis yra >30 ml/min.

Jei gydymo metu atsiranda traukulių, vaisto vartojimas nutraukiamas. Vienoje Flemoklav Solutab ® 875 mg + 125 mg disperguojamojoje tabletėje yra 25 mg kalio.

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, dozę reikia koreguoti atsižvelgiant į būklės sunkumą.

Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, amoksicilino ir klavulano rūgšties derinį reikia skirti atsargiai ir nuolat prižiūrint gydytojui. Neįvertinus kepenų funkcijos, Flemoklav Solutab ® negalima vartoti ilgiau kaip 14 dienų.

Amoksicilino/klavulano rūgšties pacientams, gydomiems antikoaguliantais, reikia skirti atsargiai.

Nefermentiniai cukraus kiekio šlapime nustatymo metodai, taip pat urobilinogeno tyrimas gali duoti klaidingai teigiamus rezultatus.

Gydymo kurso metu būtina stebėti kraujodaros organų, kepenų ir inkstų funkciją.

Vaisto Flemoklav Solutab ® laikymo sąlygos

Ne aukštesnėje kaip 25 °C temperatūroje.

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Vaisto Flemoklav Solutab® tinkamumo laikas

disperguojamosios tabletės 125 mg+31,25 mg - 3 metai.

disperguojamosios tabletės 250 mg+62,5 mg - 3 metai.

disperguojamosios tabletės 500 mg+125 mg – 3 metai.

disperguojamosios tabletės 875 mg+125 mg - 2 metai.

Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

Šis vaistas yra plataus veikimo spektro antibiotikas. Jis tapo plačiai paplitęs Medicininė praktika. Mėgsta gydytojai ir tėvai dėl greito ir efektyvus gydymasįvairių ligų. Flemoklav Solutab sudėtyje yra amoksicilino ir klavulano rūgšties. Šis vaistas Galima įsigyti disperguojamųjų tablečių pavidalu, kurių dozės yra 125 mg, 250 mg, 500 mg ir 875 mg. Dozavimas (nurodytas kaip amoksicilinas), kai skiriama, priklauso nuo kiekvieno paciento amžiaus ir kūno svorio (ir ligos sunkumo).

Flemoklav Solutab (sudėtyje turi analogų) vartojamas per burną nuo infekcijų:

kvėpavimo takų (bronchitas, pneumonija, pleuros empiema, plaučių abscesas);
ENT organai (sinusitas, tonzilitas, vidurinės ausies uždegimas);
Urogenitalinė sistema (pielonefritas, pyelitas, cistitas, uretritas ir kt.);
minkštieji audiniai (erizipelos, impetigas, antrinės infekuotos dermatozės, abscesai);
sąnariai ir kaulai (įskaitant osteomielitą);
pooperacinis.

Kiekvienu konkrečiu atveju, kaip vartoti vaistą, nusprendžia gydytojas.

Ypač svarbu tai atsiminti, kai kreipiamasi į vaiką.

Taikymas

Flemoklav Solutab tabletės geriamos prieš pat valgį, nekramtytos (visos) ir užgeriant visa stikline vandens. Vaikams geriau ir lengviau duoti vaistą suspensijos pavidalu. Norėdami tai padaryti, naudojimo instrukcijoje rekomenduojama gerai ištirpinti disperguojamąsias tabletes vandenyje (0,5 puodelio).

Flemoklav Solutab dozė vaikams iki 3 mėnesių yra 20 mg vaiko svorio vienetui per parą (padalinama į 2 dozes). Vaikui nuo 3 mėnesių iki 2 metų – 25 mg svorio vienetui per dieną (taip pat 2 dozėmis).

Vaikams nuo 2 iki 7 metų, sveriantiems 13-25 kg, reikia vartoti vieną 125 mg dozę (du ar tris kartus per dieną). Nuo 7 iki 12 metų (svoris 25-37 kg) - 1 tabletė po 250 mg (arba 2 iš 125) 2-3 kartus per dieną. Tikslią dozę nustato gydytojas.

Vyresniems nei 12 metų vaikams, sveriantiems daugiau kaip 40 kg (ir suaugusiems), Flemoklav Solutab dozė yra 1 tabletė po 250 mg (arba 2 tabletės po 125) tris kartus per dieną. Esant sunkioms ligos formoms, dozę galima padidinti - 1 tabletė po 500 mg (2 tabletės po 250 arba 4 tabletės po 125) tris kartus per dieną.

Kaip paruošti suspensiją

Paskaičiuokime suspensijos dozę 2 mėnesių vaikui, sveriančiam apie 5 kg. Norėdami tai padaryti, jums reikės Flemoklav Solutab disperguojamosios tabletės, kurios dozė yra 125 mg, ir 125 ml virinto vandens (griežtai kambario temperatūroje). Tabletę gerai išmaišydami ištirpinkite stiklinėje vandens.

Kadangi paros dozė 2 mėnesių kūdikiui yra 20 mg kiekvienam svorio vienetui, tada 20 5 = 100.

Todėl 100 ml gauto Flemoklav Solutab tirpalo reikia padalyti į 2 dozes (po 50 ml) ir duoti kūdikiui vienodais intervalais. Tam naudokite buteliuką ir spenelį su didele skyle.

Suspensija laikoma vėsioje, tamsioje vietoje ne ilgiau kaip vieną dieną.

Ypatingi atvejai

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, Flemoklav Solutab paros dozė turi būti mažesnė už nurodytas lentelėje.

Tokiu atveju Flemoklav Solutab dozę turi koreguoti gydantis gydytojas. Jis taip pat pateikia vartojimo rekomendacijas ir nusprendžia, kiek laiko vartoti vaistą.

Pacientai, turintys kepenų funkcijos sutrikimų, turi griežtai stebėti jų funkcijas. Todėl taip pat atliekama griežta medicininė priežiūra.

Kontraindikacijos

Naudojimo instrukcijose yra Flemoklav Solutab kaip kontraindikacijų:

padidėjęs paciento jautrumas vaisto sudedamosioms dalims;
padidėjęs jautrumas penicilinui ir cefalosporinų antibiotikams;
mononukleozė (infekcinė);
gelta arba kepenų funkcijos sutrikimas pavartojus amoksicilino ar klavulano rūgšties.

Vaikams, sergantiems virškinimo trakto ligomis, Flemoklav Solutab skiriamas labai atsargiai.

Tėvai turi atsiminti, kad besivystančio vaiko kūnui reikia kruopštaus dėmesio.

Šalutinis poveikis

Vartojant vaistą 125 arba 250 mg dozėmis, vaiko organizmas gali patirti tokias neigiamas apraiškas kaip:

odos alergija- dilgėlinė, eriteminiai bėrimai, egzantema;
virškinimo trakto organai - vėmimas, pykinimas, pilvo skausmas, viduriavimas;
kraujo ir limfos- leukopenija, hemolizinė anemija, trombocitopenija;
kepenų tulžies sistema– gelta (cholestazinė), hepatitas;
imuninę sistemą- vaskulitas, angioedema;
šlapimo organų sistema- intersticinis nefritas.

Labai retais atvejais galimas anafilaksinis šokas.

Reikėtų pažymėti, kad visos išvardytos reakcijos į vaistą Flemoklav Solutab, kaip taisyklė, atsiranda iškart gydymo metu.

Tačiau yra galimybė, kad jie pasireikš po kurio laiko (apie savaitę).

Bet kokiu atveju tėvai turėtų nedelsdami apie tai pranešti gydančiam gydytojui ir pasitarti dėl tolesnio vaisto vartojimo.

Perdozavimas

Toksikacija galima, jei nesilaikoma vaisto Flemoklav Solutab vartojimo instrukcijų ir atsiranda pykinimas, vėmimas ir viduriavimas.

Norint pašalinti tokius simptomus, vaikams patariama skubiai išplauti skrandį, o po to vartoti sorbentus (aktyvintą anglį).

Dar kartą pabrėžiame, kad dozę vaikui nustato gydytojas, atsižvelgdamas į svorį ir amžių. Tėvai turi griežtai laikytis instrukcijų.

Vaistų pakaitalai

Vaisto Flemoklav Solutab analogai yra žinomi vidaus medicinos vaistų rinkoje. : Amoxiclav 2X, Amoxil - K 625, Amoxiclav Quiktab, Augmentin (BD), Augmentin (SR), Baktolkav, Klavam, Clavamitin, Medoclav, Panclave, Rapiclav, Rekut, Trifamox IBL.

Visi jie turi panašų ATC kodą ir veikliąsias medžiagas.

Kuris iš išvardytų vaistų tinka įvairaus amžiaus vaikui ir kokios dozės reikia, nustato tik gydantis gydytojas.

Tėvai niekada neturėtų priimti šio sprendimo patys. Kadangi kiekvienas vaistas reikalauja individualaus požiūrio.

Pagalbininkas kovojant už sveikatą

Jau seniai praėjo laikas, kai antibiotikų vartojimas buvo laikomas neįprastu reiškiniu. Šiuolaikinė farmakologija gali pasigirti naujausius įvykius panašių vaistų srityje.

Flemoklav Solutab ir jo analogai leidžia kuo greičiau susidoroti su įvairios ligos ir jų pasekmes.

Vienintelė taisyklė, kurią turi atsiminti visi pacientai, yra ta, kad antibiotikams reikia griežtos dozės.

Ir tada jie duos tik naudą, be jokio šalutinio poveikio.