Minkštųjų galvos audinių sužalojimai. Pirmosios pagalbos teikimas galvos, krūtinės ir pilvo traumų atveju Galvos odos sužalojimas Pirmosios pagalbos teikimas.

Rusijos Federacijos mokslo ir švietimo ministerija

Savivaldybės švietimo įstaiga Klevantsovskaja vid Bendrojo lavinimo mokyklos Ostrovskio rajonas, Kostromos sritis

Testai šia tema

"Pirmoji pagalba"

Baigė: Abronovas Aleksandras Nikolajevičius gyvybės saugos mokytojas, NVP

Kostroma-2010 m

Įvadas.

Pagrindinė testo funkcija yra kontrolės funkcija, kurią sudaro studentų žinių ir įgūdžių stebėjimas, mokinių pasiekimų nustatymas. Pagrindinis lygis pasiruošimas, meistriškumas privalomas minimumas disciplinos turinį.

Yra einamieji, teminiai ir baigiamieji mokinių žinių patikrinimai. Visų tipų patikrinimai atliekami naudojant skirtingos formos, metodai ir metodai.

Bandomasis patikrinimas turi daug pranašumų, palyginti su tradicinėmis formomis ir metodais, jis natūraliai dera prie šiuolaikinio pedagogines koncepcijas, leidžia efektyviau panaudoti pamokų laiką, aprėpti didesnę turinio apimtį, greitai pateikti grįžtamąjį ryšį mokiniams ir nustatyti medžiagos įsisavinimo rezultatus, orientuotis į žinių spragas ir jas koreguoti. Testo kontrolė užtikrina vienu metu visos klasės žinių patikrinimą ir formuoja jų motyvaciją ruoštis kiekvienai pamokai, drausmina.

Bandymų aiškinamoji pastaba

Bendrosios nuostatos

Pateikiami testai sugrupuoti pagal skyrius ir pirmosios pagalbos rūšis. Testai atliekami pagal „select-check“ tipą, kuris leidžia juos atlikti greitai, be jokių ilgų parengiamųjų veiksmų.

Galima naudoti testus tiesiogiai tam tikram skyriui jį studijuojant (tikrinimas namų darbai, apmąstymas) ir visapusiškai keliose dalyse kaip galutinį sertifikatą. Taip pat pateikti testai gali būti pasiūlyti studentams kaip pagrindinė platforma kuriant savo testus.

Elektroninė versija leidžia greitai ir lengvai kurti testo užduotys bet kokios apimties ir sudėtingumo, tuo tarpu būtina išlaikyti nuolatinį skyrių ir testų numeravimą skyriuose, kad atitiktų atsakymų lentelę.

Testo paruošimas.

Testavimo organizatorius iš anksto parengia formas testavimui. Formoje pateikiami klausimai su galimais atsakymais ir užduoties kortelė. Galima naudoti testo formą be užduoties kortelės, tačiau tokiu atveju testuotojas privalo atskiras lapas užsirašykite klausimo numerį ir pasirinktą atsakymą patys (praleidžiamas papildomas laikas, rašant klaidos), arba atsakymai bus nurodyti tiesiai ant testo formų (vienkartinių testų formos). Testo dalyviai turi pasirinkti teisingas variantas atsakyti. Visuose testuose yra tik vienas teisingas atsakymas. Tai leidžia išvengti skirtingų interpretacijų apibendrinant. Atskirose užduotyse turite nurodyti atsakymų eiliškumą. Forma sukurta taip, kad tikrinant teisingus atsakymus aiškiai matytumėte testo dalyvių pasirinktus atsakymų variantus.

Klausimai turi 3 sudėtingumo lygius:

1. Mažiausias sudėtingumas.

2. Vidutinio sunkumo.

3. Padidėjęs sudėtingumas.

Mažiausio sudėtingumo klausimų numeracija nieko nelydi.

Prie vidutinio sudėtingumo klausimų numeracijos pridedamas ženklas - *

Su padidinto sudėtingumo klausimų numeracija pridedamas ženklas - **

2.2 Bandymo kontrolės sąlygos:

Bandymo metu bet kokia pašalinė pagalba draudžiama.

Testo dalyviai su savimi pasiima tik rašymo medžiagą. (Referencinės medžiagos neturėtų būti).

Prieš testavimą studentai supažindinami su testo sąlygomis.

Testui atlikti skiriamas konkretus laikas.

Užduotys gali būti atliekamos bet kokia tvarka.

Teisingas atsakymas pažymimas bet kokiu ženklu (kryžiuku, varnele, apskritimu ir pan.).

Testavimas visiems dalyviams prasideda vienu metu.

Galutinis rezultatas.

Nustatoma pagal teisingų atsakymų į visus klausimus skaičių.

3. Apytikslis užduoties kortelės pavyzdys

Klausimas Nr.

Pasirinktas atsakymas

Nurodykite atsakymų tvarką

C, B, D, A, D

B, A, B, D, D

C, D, A, B

V, F, I

B, A, D, C, D

Testai

1. Kraujavimas

1.1 Kas yra hipoksija?

A - deguonies badas;

B- organizmo dehidratacija;

B- kūno perkaitimas;

G- kūno vėsinimas;

D - terminis švitinimas.

1.2 Kraujavimas yra

A- apsinuodijimas pavojingomis medžiagomis;

B- kvėpavimo funkcija;

B – aukštas kraujospūdis;

G – kraujavimas iš kraujagyslės jei pažeistas jų sienų vientisumas;

D – kaulo lūžis.

1.3 Kaip sustabdyti gausų veninį kraujavimą?

A- uždėti spaudžiamąjį tvarstį;

B- uždėti turniketą;

B- apdorokite žaizdą alkoholiu ir uždenkite steriliu skudurėliu;

D- dezinfekuoti alkoholiu ir gydyti jodu;

D – pabarstykite druska.

1.4 Kai sužeistas miego arterija skubiai reikia:

A- Uždėkite tvirtą tvarstį.

B- užtepkite turniketą.

B – pirštu suspauskite arteriją po žaizda.

1.5 Sužeistas kraujas teka nuolatine srove. Tai kraujuoja

A – parenchiminė

B-Veninė.

B – kapiliaras.

G - Arterijos..

1.6 Būdingi ženklai arterinis kraujavimas:

A- Kraujas yra tamsios spalvos ir teka tolygia srove.

B – skaisčiai raudonas kraujas išteka pulsuojančia srove.

B- Visas paviršius kraujuoja, išteka smulkių lašelių pavidalu.

1.7 Arterinis kraujavimas atsiranda, kai:

A- bet kurios arterijos pažeidimas dėl gilaus sužalojimo;

B- paviršinė žaizda;

B – sekli žaizda, jei pažeistas kuris nors iš indų.

1.8 Kraujavimo mažinimas pakeliant pažeistą galūnę dažniausiai naudojamas:

A - vidinis kraujavimas;

B- paviršinės žaizdos;

B- bet kokios galūnės žaizdos.

1.9 Patikimiausias būdas sustabdyti kraujavimą, kai pažeidžiamos stambios rankų ir kojų arterijų kraujagyslės:

A - spaudimo tvarsčio uždėjimas;

B - piršto spaudimas;

B - maksimalus galūnės lenkimas;

G - turniketo uždėjimas;

1.0 val atviras lūžis galūnes su sunkiu žaizdos kraujavimu, visų pirma būtina:

A - Gydykite žaizdos kraštą jodu;

B – imobilizuoti galūnę;

B - Nuplaukite žaizdą vandenilio peroksidu;

D - Sustabdykite kraujavimą.

2. Turniketo uždėjimas

2.1 Turniketas naudojamas:

A- Su kapiliariniu kraujavimu.

B. Dėl arterinio ir veninio kraujavimo.

B. Su parenchiminiu kraujavimu.

2.2 Kaip pasirinkti tinkamą vietą hemostaziniam turniketui uždėti esant kraujavimui iš arterijos?

B- 10-15 cm virš žaizdos;

B - 15-20 cm žemiau žaizdos;

G - 20-25 cm žemiau žaizdos;

D – 30 cm žemiau žaizdos.

2.3 Kaip pasirinkti tinkamą vietą hemostaziniam turniketui uždėti esant kraujavimui iš venų?

A- užtepkite žnyplę ant gydomos žaizdos;

B- 10-15 cm virš žaizdos;

B- 30 cm žemiau žaizdos;

G - 20-25 cm žemiau žaizdos;

D - 10-15 cm žemiau žaizdos;

2.4 Kiek laiko turi būti naudojamas turniketas vasarą?

A- Valandai

B – 1 valandą 30 minučių

B - 2 valandas

G- 2 valandas 30 minučių

D - 3 valandas

2.5 Kiek laiko reikia naudoti turniketą žiemą?

A- Valandai

B – 1 valandą 30 minučių

B - 2 valandas

G- 2 valandas 30 minučių

D - 3 valandas

2.6 Vietoj turniketo galite naudoti:

A - Slėgio tvarstis.

B- Suk.

B- Šalta iki žaizdos.

G-Compress

2.7* Kokia informacija turi būti nurodyta pastaboje prie diržų:

A - nukentėjusiojo pavardė, vardas, patronimas, sužalojimo laikas;

B - turniketo uždėjimo data ir tikslus laikas (valandos ir minutės);

B - turniketo uždėjimo data, tikslus laikas (valandos ir minutės), taip pat nukentėjusiojo pavardė, vardas, patronimas, pavardė, asmens, kuris uždėjo turniketą, vardas.

2.8 Lauke, jei yra blauzdos žaizda su stipriu pulsuojančiu kraujavimu, galima

A- uždėkite tvirtą tvarstį iš švaraus audinio ir vatos;

B- priveržkite šlaunikaulio arteriją;

B- uždėkite sandarų sterilų tvarstį;

D- skarele priveržkite poplitealinę arteriją.

2.9. Po kiek minučių po žnyplės uždėjimo ją reikia atlaisvinti kelioms minutėms?

A- 30-50 min;

B-30-40 min;

B- 20-30 min;

G- 20-25 min.

2.0 Kas gali atsirasti dėl nuolatinio ilgalaikio galūnės ekspozicijos su žnyplėmis (daugiau nei 2 valandas)

A – padidėjusi galūnės temperatūra, dilgčiojimas skausmas, odos paraudimas;

B- didelio kiekio toksinų patekimas į kraują iš audinių, esančių virš žnyplės, ir trauminės toksikozės išsivystymas;

D - didelio kiekio toksinų patekimas į kraują iš audinių, esančių žemiau turniketo, ir trauminės toksikozės išsivystymas.

3. Traumos

3.1 Kaip tinkamai gydyti žaizdą?

A- dezinfekuokite žaizdą spiritu ir tvirtai suriškite;

B- sudrėkinkite marlę jodu ir užtepkite ant žaizdos;

B- gydykite žaizdą vandenilio peroksidu;

G- patepkite žaizdą jodu;

D – pabarstykite druska

3.2 Uždaryti sužalojimai apima:

A- išnirimai, patempimai, sumušimai;

B- įbrėžimai ir žaizdos;

B - įbrėžimai ir įpjovimai.

3.3 Jei nušalote odos plotą, turite:

A- Šlifuokite sniegu.

B- Sušildykite ir duokite šilto gėrimo.

B- Patrinkite kumštine pirštine.

3.4** Kokia yra pirmosios pagalbos įkandus erkėms seka:

A - nusiplaukite rankas su muilu, įlašinkite lašelį aliejaus, žibalo ar vazelino ant erkės prisitvirtinimo vietos, išimkite erkę pincetu kratydami iš vienos pusės į kitą, įkandimo vietą apdorokite alkoholiu ir jodu, nukentėjusįjį nusiųskite. į gydymo įstaigą;

B- užlašinkite jodo lašelį ant erkės prisitvirtinimo vietos, išimkite erkę pincetu švelniai pakratydami iš vienos pusės į kitą, įkandimo vietą apdorokite alkoholiu ir jodu;

B- nusiplaukite rankas su muilu, įlašinkite lašelį aliejaus, žibalo ar vazelino ant erkės prisitvirtinimo vietos, tada gydykite alkoholiu ir jodu, nukentėjusįjį nusiųskite į gydymo įstaigą.

3.5 Pneumotoraksas yra:

A – atvira pilvo žaizda

B – sunku kvėpuoti

B – plaučių ligos tipas

G- Atvira žaizda krūtinė.

3.6** Nustatykite pirmosios pagalbos teikimo nukentėjusiajam, kuriam yra uždaras pneumotoraksas, teisingumą ir seką:

A- jei įmanoma, duokite nukentėjusiajam deguonies, skambinkite greitoji pagalba“, nejudinkite stuburą, duokite nukentėjusiajam raminamųjų;

B- duoti nukentėjusiajam raminamųjų, palaikyti reikiamą nukentėjusiojo kūno temperatūrą, uždėti šaltį ant krūtinkaulio, iškviesti greitąją medicinos pagalbą;

B- duokite nukentėjusiajam anestetiką, pakelkite galvą pakelta galva, jei įmanoma, duokite deguonies, skubiai kvieskite greitąją pagalbą.

3.7* Nukentėjusiajam stipriai skauda pilvą, išsausėja liežuvis, pykina, vemia, paburksta skrandis, „skrandis kaip lenta. Pacientas guli ant nugaros ar šono sulenkęs kelius ir klubo sąnariai pėdos. Mūsų veiksmai

A- šiluma ant skrandžio ir greitas transportavimas į ligoninės chirurginį skyrių

B- peršalimas ant skrandžio ir greitas transportavimas į ligoninės chirurginį skyrių

B - šalta ant skrandžio, duoti skysčių ir greitai vežti į ligoninės chirurginį skyrių

3.8* Esant atviram pilvo sužalojimui, būtina

A- Ant žaizdos uždedamas aseptinis tvarstis. Jei žarnos kilpos arba omentum iškrito į žaizdą, organus reikia nustatyti ir sutvarstyti.

B – duokite pacientui ko nors atsigerti. Ant žaizdos uždedamas aseptinis tvarstis.

B- Ant žaizdos užtepamas aseptinis tvarstis. Jei į žaizdą įstrigo žarnų kilpos ar omentas, organai nesumažėja, juos reikia uždengti steriliu marlės tamponu arba išlygintu medvilniniu audiniu ir laisvai sutvarstyti.

3,9** Nukentėjusysis nukrito iš aukščio, kojų paralyžius, tai būtina

A – Visiškas poilsis. Auka paguldoma nugara ant skydo, padėto ant neštuvų. Pagal juosmens sritis padėkite nedidelę pagalvėlę. Jei skydo nėra, nukentėjusįjį galima vežti ant neštuvų gulint, po krūtine ir klubais padėjus drabužius arba sulankstytą antklodę. Skubi hospitalizacija

B- Auka priverčiama sėdėti. Po juosmens sritimi dedama nedidelė pagalvėlė. Skubi hospitalizacija

B- Auka paguldoma ant nugaros ant minkštų neštuvų. Po juosmens sritimi dedama nedidelė pagalvėlė. Jei nėra neštuvų, nukentėjusįjį galima vežti rankomis. Skubi hospitalizacija

3.0 Įtrūkus galvos minkštiesiems audiniams, būtina

A- uždėti tvarstį, numalšinti skausmą ir pristatyti nukentėjusįjį į gydymo įstaigą;

B- uždėti tvarstį, numalšinti skausmą;

B- Uždėkite aseptinį tvarstį, anestezuokite ir nuvežkite nukentėjusįjį į gydymo įstaigą.

4. Lūžiai

4.1 Tai lūžio taškas

A - kaulų minkštųjų audinių sunaikinimas;

B- įtrūkimai, drožlės, keratinizuotų kūno dalių lūžiai;

B - įtrūkimai, drožlės, kaulų traiškymas.

4.2* Kaip suteikti pirmąją pagalbą lūžus dubens kaului?

A- lūžio vietą apdorokite dezinfekavimo priemone ir uždėkite įtvarą;

B – paguldykite nukentėjusįjį ant lygaus, kieto paviršiaus, sulenktą ir atskirtą kelio sąnariai padėti pagalvėlę (varlės poza);

B- padėkite ant kieto paviršiaus, uždėkite du įtvarus ant vidinės ir išorinės šlaunies pusės;

S-ištieskite kojas, atsigulkite ir kvieskite gydytoją;

D – nelieskite aukos.

4.3 Esant atviram lūžiui su kaulo poslinkiu, būtina:

B- Pataisykite poslinkį ir sutvarstykite

G- Tvarstykite žaizdą netrikdydami lūžio ir uždėkite įtvarą.

4.4 Kada uždaras lūžis su kaulų poslinkiu būtina:

A- Pataisykite poslinkį ir uždėkite įtvarą

B- Uždėkite įtvarą

B- Uždėkite įtvarą, kad grąžintumėte kaulus į pradinę padėtį

G- Tvarstykite žaizdą netrikdydami lūžio ir uždėkite įtvarą

4.5 Kai lūžta stuburas ir dubens kaulai, atsiranda paralyžius...

A - kūno dalys žemiau lūžio vietos;

B – apatinės galūnės.

B – Viršutinės galūnės.

4.6* Nustatykite pirmosios pagalbos teikimo atvirų lūžių atveju seką:

A- suteikite nukentėjusiajam patogią padėtį, atsargiai nustatykite kaulą į pradinę padėtį, uždėkite tvarstį ir imobilizuokite, pristatykite nukentėjusįjį į gydymo įstaigą;

B- duoti anestetikų, imobilizuoti galūnę, nukreipti nukentėjusįjį į gydymo įstaigą;

B-sustabdyti kraujavimą, uždėti sterilų tvarstį, duoti anestetikų, imobilizuoti, nukentėjusįjį pristatyti į gydymo įstaigą.

4.7 Esant atviram lūžiui, visų pirma būtina:

B- imobilizuoti galūnę tokioje padėtyje, kurioje ji buvo traumos metu;

B- Uždėkite sterilų tvarstį ant žaizdos lūžio srityje;

G - sustabdyti kraujavimą.

4.8 Teikiant pirmąją pagalbą lūžio atveju draudžiama:

A- atlikti sužalotų galūnių imobilizavimą;

B – įdėkite kaulo fragmentus į vietą ir vėl nustatykite išsikišusį kaulą į vietą;

B - sustabdyti kraujavimą.

4.9 Įvardykite uždaro lūžio požymius

A - skausmas, patinimas;

B- kraujavimas, skausmas, niežulys;

B - skausmas, patinimas, kraujavimas;

4.0 Įvardykite atviro lūžio požymius

A - skausmas, patinimas;

B – atvira žaizda, matoma kaulų, skausmas, sutrikusi motorinė funkcija pažeistas organas

B-skausmas, patinimas, kraujavimas

D – sutrikusi pažeisto organo motorinė funkcija, skausmas, patinimas, deformacija pažeidimo vietoje.

5. Patempimai, išnirimai

5.1 Dislokacija yra

A - galūnės poslinkis staigaus judesio metu;

B - kaulų poslinkis vienas kito atžvilgiu;

B - nuolatinis sąnarinių kaulų galų poslinkis;

D - nuolatinis sąnario poslinkis.

5.2 Pagrindiniai trauminio išnirimo požymiai

A- Aštrus skausmas;

B- aštrus skausmas, padidėjusi kūno temperatūra;

B - aštrus skausmas, patinimas;

D – aštrus skausmas, sąnario formos pasikeitimas, negalėjimas jame judėti arba jų ribotumas.

5.3** Pirmoji pagalba plyšus raiščiams ir raumenims yra:

A- Pažeistą vietą užtepkite šaltu ir tvirtu tvarsčiu, pailsėkite nukentėjusįjį, suteikite jam anestezijos ir nuvežkite nukentėjusįjį į gydymo įstaigą;

B- užtepkite pažeistą vietą tvirtu tvarsčiu, pailsėkite nukentėjusįjį, suteikite jam anestezijos ir nuvežkite nukentėjusįjį į gydymo įstaigą;

B - pažeistą vietą skubiai garuokite, o po to uždėkite tvirtą tvarstį, pailsėkite nukentėjusįjį, suteikite jam anestezijos, pakelkite sužalotą galūnę ir pristatykite nukentėjusįjį į gydymo įstaigą.

5.4* Kokia yra pirmosios pagalbos teikimo dėl patempimo seka:

A- pažeistą vietą užtepti tvirtu tvarsčiu, užtikrinti sužalotos galūnės poilsį, kuo žemiau nuleidžiant ją ant žemės ir pristatyti nukentėjusįjį į gydymo įstaigą;

B- pažeistą vietą užtepkite šaltu ir tvirtu tvarsčiu, užtikrinkite sužalotos galūnės poilsį, pakelkite jai ir pristatykite nukentėjusįjį į gydymo įstaigą;

B – pasirūpinkite sužalotos galūnės poilsiu, pakelkite ją ir pristatykite nukentėjusįjį į gydymo įstaigą

5.5* Žaidžiant futbolą vienas iš komandos žaidėjų nukrito ant rankos. Jis gavo stiprus skausmas, deformacija ir nenormalus dilbio mobilumas. Kokią pirmąją pagalbą turėtumėte suteikti:

A- duoti anestetikų, uždėti spaudžiamąjį tvarstį ir pristatyti į gydymo įstaigą;

B- duoti anestetiką, alkūnės sąnaryje stačiu kampu sulenkti ranką ir imobilizuoti įtvaru ar improvizuotomis priemonėmis bei nuvežti į gydymo įstaigą;

B- sutepkite traumos vietą jodu, suteikite anestetikų ir nuvežkite į gydymo įstaigą.

5.6 Imobilizacija yra

A - karinio personalo susirinkimas;

B- kūno dalių atvedimas į laisvą būseną;

B- kūno dalies (galūnės, stuburo) atvedimas į stacionarią būseną.

5.7 Uždedamas įtvaras iš kietos medžiagos

A – ant nuogo kūno

B- ant susukto šaliko

B - ant vatos, rankšluosčio ar kito minkšto audinio be klosčių

5.8 Imobilizacijos metu pataisykite

A – pažeistas sąnarys

B - pažeista ir gretima jungtis

B – visos jungtys

5.9 Galima naudoti kaip padangą

A- slidinėjimo lazda, lenta, rankšluostis;

B- lentos gabalas, tinkama medžio šaka, slidė;

B - slidinėjimo lazda, lenta, rankšluostis, lankstus kabelis, lentos gabalas, tinkama medžio šaka, slidės.

5.0 Jei nėra tinkamo įtvaro blauzdikaulio lūžimui, tai įmanoma

A- imobilizuoti galūnę juostele;

B- imobilizuoti galūnę klijais ir brezentu;

B - sutvarstykite skaudamą koją prie sveikos.

6. ERP

6.1 Kada atlikti gaivinimą

A - su lūžiu;

B- nuo kraujavimo;

B - kai nėra kvėpavimo ir širdies veiklos;

G - su išnirusia koja;

D – teisingo atsakymo nėra

6.2 Kada turėtų būti naudojami krūtinės suspaudimai?

A- po to, kai nukentėjusysis išlaisvinamas iš pavojingo veiksnio;

B- su padidėjusiu kraujospūdžiu;

B- kai nėra pulso;

G- kai naudojamas dirbtinis kvėpavimas;

D – dėl kraujavimo

6.3 Kokia seka būtina suteikti pirmąją pagalbą nukentėjusiajam, kai nutrūksta jo širdies veikla ir kvėpavimas?

A- išleidimas Kvėpavimo takai, atlikti dirbtinį kvėpavimą ir išorinis masažasširdys;

B- atlikti širdies masažą, atverti kvėpavimo takus, o po to daryti dirbtinį kvėpavimą;

IN- atverti kvėpavimo takus, atlikti dirbtinį kvėpavimą ir širdies masažą.

**Rinkitės iš pateiktų atsakymo variantų teisingi veiksmai nustatyti klinikinės mirties požymius:

A - Nustatykite galūnių patinimą;

B - Užtikrinti visavertį kvėpavimą;

IN – Įsitikinkite, kad nėra kvėpavimo;

G - Įsitikinkite, kad nėra sąmonės;

D - Įsitikinkite, kad auka nekalba;

E - Įsitikinkite, kad vyzdžiai reaguoja į šviesą;

IR - Įsitikinkite, kad vyzdžiai nereaguoja į šviesą;

Z - Įsitikinkite, kad nukentėjusysis turi mėlynių, galvos ar stuburo traumų;

IR - Įsitikinkite, kad miego arterijoje nėra pulso;

KAM – Nustatykite, ar auka girdi.

Nustatykite seką reanimacijos priežiūra aukai:

A- suduoti priešširdinį smūgį į krūtinkaulį;

B- padėkite nukentėjusįjį ant nugaros ant kieto paviršiaus;

B - atlikti dirbtinę plaučių ventiliaciją;

D - pradėti krūtinės ląstos suspaudimus;

D - kviesti greitąją pagalbą arba skubiai nuvežti nukentėjusįjį į ligoninę.

6.6** Teikiant gaivinimo pagalbą būtina:

A- paguldykite nukentėjusįjį ant nugaros ant minkšto paviršiaus, atlikite priešširdinį smūgį į kaklą, pradėkite krūtinės ląstos paspaudimus ir dirbtinė ventiliacija plaučiai, skubiai vežkite nukentėjusįjį į ligoninę;

B- paguldykite nukentėjusįjį ant nugaros ant kieto paviršiaus, atlikite širdies smūgį į krūtinkaulį, pradėkite krūtinės ląstos paspaudimus ir dirbtinę ventiliaciją, iškvieskite greitąją pagalbą arba skubiai vežkite nukentėjusįjį į ligoninę;

B - streikuoti xifoidinio proceso srityje, pradėti krūtinės ląstos paspaudimus ir dirbtinę plaučių ventiliaciją, iškviesti greitąją pagalbą arba skubiai vežti nukentėjusįjį į ligoninę.

6.7** Nukentėjusiajam turi būti atliktas netiesioginis širdies masažas. Kokia yra jūsų veiksmų seka:

A- paguldykite nukentėjusįjį ant lygaus, kieto paviršiaus, atsiklaupkite ant kairės nukentėjusiojo pusės lygiagrečiai jo išilginei ašiai, vienu metu uždėkite du delnus ant širdies srities, o pirštai turi būti atlaisvinti, pakaitomis spauskite krūtinkaulį, pirmiausia dešiniuoju, paskui kairiuoju delnu;

B- paguldykite nukentėjusįjį ant lovos ar sofos ir atsistokite ant kairiojo šono, delnais padėkite širdies projekcijos tašką ant krūtinkaulio, rankomis sulenktais pirštais spauskite krūtinkaulį pakaitomis ritmingai kas 2-3 sekundes;

B- paguldykite nukentėjusįjį ant lygaus kieto paviršiaus, atsiklaupkite kairėje aukos pusėje lygiagrečiai jo išilginei ašiai, vienos rankos delną uždėkite ant apatinio krūtinkaulio trečdalio (2-2,5 cm virš xiphoido ataugos), uždenkite. pirmasis su kitos rankos delnu spaudimui sustiprinti. Abiejų rankų pirštai neturi liesti krūtinės, nykščiai turi būti nukreipti į pusę skirtingos pusės, spauskite krūtinę tik tiesiomis rankomis, naudodami kūno svorį, nekelkite delnų nuo aukos krūtinkaulio, kiekvieną kitą judesį atlikite krūtinei sugrįžus į pradinę padėtį.

6.8** Kokie yra teisingi veiksmai, norint atlikti širdies smūgį į krūtinkaulį:

A - priešširdinis smūgis, trumpas ir gana aštrus, atliekamas taške, esančiame ant krūtinkaulio 2-3 cm virš xifoido, smūgio rankos alkūnė turi būti nukreipta išilgai aukos kūno, iškart po smūgio, sužinoti, ar širdis atnaujino savo darbą

B - priešširdinis smūgis atliekamas delnu į tašką, esantį ant krūtinkaulio virš krūtinkaulio 2-3 cm ir 2 cm į kairę nuo krūtinkaulio centro, plaštakos, kuri atlieka smūgį, alkūnė turi būti nukreipta skersai. aukos kūnas, smūgis turi būti slystantis;

sugniaužto kumščio kraštu daromas priešširdinis smūgis į tašką, esantį ant krūtinkaulio 2-3 cm virš xiphoid proceso; iškart po smūgio patikrinkite pulsą.

6.9* Žemiau esančiame tekste nustatykite teisingus veiksmus plaunant skrandį:

A – duoti nukentėjusįjį atsigerti bent 2 stiklines virinto vandens arba silpno geriamosios sodos tirpalo ir, pirštais dirginant liežuvio šaknį, sukelti vėmimą;

B- duokite nukentėjusiajam atsigerti bent 2 stiklines saltas vanduo iš čiaupo, spaudžiant pilvo sritį, sukelti vėmimą;

B - duokite nukentėjusiajam atsigerti 2 stiklines acto esencija ir, spausdami kaklo sritį, sukelkite vėmimą.

6,0" katės akis» ženklas

A – klinikinė mirtis;

B- agonija;

B- alpimas, trauminis šokas;

G-biologinė mirtis.

7. Nudegimai

7.1* Nustatykite pirmosios pagalbos teikimo eiliškumą cheminiam nudegimui rūgštimi:

A - duoti anestetikų;

B- nuplaukite odą tekančiu vandeniu;

B- nusivilkti nuo žmogaus drabužius, permirkusius rūgštimi;

D- nuplaukite pažeistą vietą silpnas sprendimas kepimo soda;

D - pristatyti nukentėjusįjį į gydymo įstaigą.

7.2 Nustatykite pirmosios pagalbos teikimo eiliškumą cheminiam nudegimui šarmu:

A- nuplaukite odą tekančiu vandeniu;

B- nuplaukite pažeistą vietą silpnu (1-2%) acto rūgšties tirpalu;

B - nusivilkti drabužius, permirkusius šarmu;

D- pristatyti nukentėjusįjį į gydymo įstaigą;

D-duokite nuskausminamųjų.

7.3* Nudegimo atveju privalote:

A- nuimkite karštą daiktą nuo kūno paviršiaus, nupjaukite drabužius žirklėmis, 5-10 minučių šaltu patepkite pažeistą paviršių, dezinfekuokite sveiką odą aplink nudegimą, apdegintą paviršių uždėkite steriliu tvarsčiu ir nusiųskite auka pateko į gydymo įstaigą;

B- nuimkite karštą daiktą nuo kūno paviršiaus, žirklėmis nupjaukite drabužius, sutepkite pažeistą paviršių jodu, o po to aliejumi, uždėkite sterilų tvarstį ir nusiųskite nukentėjusįjį į gydymo įstaigą;

B- nuimkite karštą daiktą nuo kūno paviršiaus, nenukirpdami drabužių žirklėmis, užpilkite aliejumi ant apdegusio paviršiaus, uždėkite sterilų tvarstį ir nukentėjusįjį nusiųskite į gydymo įstaigą.

7.4 Esant trečiojo laipsnio nudegimui, nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą ir:

A – burbuliukus užpilkite vandeniu;

B – duoti aukai didelis skaičius skysčiai;

B – odą apdorokite riebalais arba briliantine žaluma;

7.5* Nukentėjusysis nuo gaisro turi gilių audinių (poodinio audinio, raumenų, sausgyslių, nervų, kraujagyslių, kaulų) pažeidimą, pėdos dalinai apdegusios, koks nudegimo laipsnis?

A-I

B-II

B-IIIa

G-IIIb

D-IV

7.6* Šilumos smūgio požymiai

A - padidėjusi kūno temperatūra, šaltkrėtis, nuovargis, galvos skausmas, galvos svaigimas, veido odos paraudimas, staigus širdies susitraukimų dažnio ir kvėpavimo padažnėjimas, pastebimas apetito praradimas, pykinimas, gausus prakaitavimas;

B - kūno temperatūros sumažėjimas, šaltkrėtis, silpnumas, galvos skausmas, galvos svaigimas, veido odos paraudimas, staigus širdies susitraukimų dažnio ir kvėpavimo padažnėjimas, pastebimas apetito praradimas, pykinimas;

B- padidėjusi kūno temperatūra, galvos skausmas, veido odos paraudimas, gausus prakaitavimas.

7.7* Priežastys, prisidedančios prie nušalimo

A – žema oro drėgmė, sunkus fizinis darbas, šilti drabužiai, priverstinis ilgalaikis buvimas šaltyje (slidininkai, alpinistai);

B- didelė oro drėgmė, stiprus vėjas, ankšta drėgna avalynė, priverstinė ilgalaikė nejudri padėtis, ilgalaikis šalčio poveikis (slidininkai, alpinistai), apsvaigimas nuo alkoholio;

B – žema aplinkos temperatūra, sunkus fizinis darbas, šilti drabužiai, priverstinis ilgalaikis šaltis (slidininkai, alpinistai).

7.8* Negiliai nušalus ausis, nosis, skruostai

A- jie trinami sniegu, kol pasidaro raudoni. Tada nuvalykite 70 proc. etilo alkoholis ir sutepti Vazelino aliejus ar bet kokių riebalų.

B- jie trinami šilta ranka arba minkštu skudurėliu, kol parausta. Tada nuvalykite šaltu vandeniu ir patepkite vazelino aliejumi ar kokiais nors riebalais.

B- jie trinami šilta ranka arba minkštu skudurėliu, kol parausta. Tada nuvalykite 70% etilo alkoholiu ir sutepkite vazelino aliejumi arba kokiais nors riebalais.

7.9* Val šilumos smūgis būtina

A - nurengti nukentėjusįjį, paguldyti ant nugaros iškėlusias galūnes ir nulenkus galvą, dėti šaltus kompresus ant galvos, kaklo, krūtinės, duoti daug šaltų gėrimų;

B- paguldykite nukentėjusįjį į lovą, duokite arbatos, kavos, c sunkūs atvejai nukentėjusįjį reikia paguldyti ant nugaros, galūnes nuleidus, o galvą pakelti;

B- paguldykite nukentėjusįjį į lovą, duokite šaltų gėrimų; sunkiais atvejais nukentėjusįjį reikia paguldyti ant nugaros nuleistomis galūnėmis ir pakelta galva.

7.0 Sunkaus metu fizinis darbas patalpose su aukštos temperatūros galimas oras ir drėgmė

A - saulės smūgis;

B- trauminis šokas;

B - trauminė toksikozė;

G šilumos smūgis.

8. Galvos sumušimai, sumušimai, trauminis šokas, širdies nepakankamumas

8.1 Nustatykite pirmosios pagalbos alpimui seką:

A- apipurkškite veidą šaltu vandeniu;

B- suteikti kojoms pakeltą padėtį;

B- paguldykite nukentėjusįjį ant nugaros šiek tiek atlošę galvą;

D - atsegti apykaklę ir leisti grynam orui patekti.

8.2* Nustatyti pirmosios pagalbos sutrenkimo atveju seką:

A - skubiai kviesti gydytoją, užtikrinti visišką nukentėjusiojo poilsį, patepti galvą šaltu;

B- padėkite nukentėjusiajam ant galvos šaltį, duokite stiprios arbatos ar kavos, palydėkite į gydymo įstaigą;

B- duoti nukentėjusiajam nuskausminamųjų ir raminamosios tabletės, nuvežti jį į gydymo įstaigą.

8.3* Dėl griuvimo paaugliui prasidėjo pykinimas ir vėmimas, sutriko judesių koordinacija. Kokia yra pirmosios pagalbos teikimo veiksmų seka:

A- duoti nuskausminamųjų ir nuvežti paauglį į artimiausią polikliniką ar ligoninę;

B- išplauti skrandį, duoti klizmą, duoti raminamųjų;

B- užtikrinti poilsį, uždėti šaltą kompresą ant galvos, iškviesti greitąją pagalbą.

8.4 Kada trauminis šokas Visų pirma būtina:

A- sukurkite ramią aplinką nukentėjusiajam (išskirkite dirginančius garsus), duokite anestetikų;

B- atlikti laikiną imobilizaciją, užtikrinti visišką nukentėjusiojo poilsį, nukreipti nukentėjusįjį į gydymo įstaigą;

B- pašalinti trauminio faktoriaus poveikį, stabdyti kraujavimą, malšinti skausmą, gydyti žaizdą, uždėti spaudžiamąjį tvarstį.

8.5 Staigus sąmonės netekimas yra:

A – Šokas;

B – alpimas;

B – Migrena;

G - Sugriūti.

8.6** Širdies nepakankamumo priežastys gali būti:

A- reumatiniai širdies raumens pažeidimai, širdies ydos, miokardo infarktas, fizinis per didelis krūvis, medžiagų apykaitos sutrikimai ir vitaminų trūkumas;

B - vidinis ir išorinis kraujavimas, raumenų ir kaulų sistemos pažeidimai, nuovargis, karštis ir saulės smūgis;

B - sunkūs sužalojimai, kuriuos lydi kraujo netekimas, minkštųjų audinių traiškymas, kaulų traiškymas, dideli terminiai nudegimai.

8.7** Smegenų sukrėtimo požymiai

A - trumpalaikis sąmonės netekimas, vėmimas, atminties praradimas dėl įvykių prieš traumą (retrogradinė amnezija), galvos skausmas, galvos svaigimas, spengimas ausyse, netvirta eisena, išsiplėtę vyzdžiai;

B- trumpalaikis sąmonės netekimas, galvos skausmas, galvos svaigimas, miego sutrikimas;

B- galvos skausmas, vėmimas, galvos svaigimas, miego sutrikimas;

8.8* Pagrindinės trauminio šoko priežastys

A- pervargimas, perkrova, kraujo netekimas;

B- skausmas, didelis kraujo netekimas, intoksikacija dėl negyvų ir susmulkintų audinių skilimo produktų absorbcijos, gyvybiškai svarbių medžiagų pažeidimas svarbius organus su jų funkcijų sutrikimu

B- skausmas, kraujo netekimas, intoksikacija dėl alkoholio skilimo produktų įsisavinimo, gyvybiškai svarbių organų pažeidimai.

8.9 Normalus kraujospūdis yra

A - 120/60 mm. rt. Art.;

B - 140/80 mm. rt. Art.;

B - 130-120/80 mm. rt. Art.

Jei kraujospūdis yra 160/110, pacientui draudžiama

A - gerti arbatą, kavą;

B- guli ant minkštos lovos;

B- gerti spanguolių sultis.

9. Tvarsčiai

9.1 Dėl pakaušio sužalojimų uždedamas tvarstis:

A - Kosynochnaya

B - Spiralė;

B – kryžiaus formos.

9.2 Bet koks tvarstis prasideda tvirtinimo judesiais. Tai reiškia:

A- antrojo tvarsčio rato tvirtinimas prie trečiojo;

B- antrasis tvarsčio ratas turi būti pritvirtintas prie pirmojo smeigtuku arba plaukų segtuku;

B – pirmasis turas turi būti tvirtinamas lenkiant tvarsčio galiuką ir tvirtinamas antruoju ratu.

9.3* Raskite klaidą, padarytą surašydami tvarsčio paskirtį:

A-tvarsliava apsaugo žaizdą nuo oro poveikio:

B-tvarsliava apsaugo žaizdą nuo užteršimo

B - tvarstis dengia žaizdą;

G-tvarsliava mažina skausmą.

9.4 Taikant tvarstį draudžiama

A- rankomis palieskite sterilią tvarsčio dalį, besiliečiančią su žaizda;

B- palieskite rankomis sterilią tvarsčio dalį, kuri nesiliečia su žaizda;

B- susukite tvarstį

9.5 Tvarstymas paprastai atliekamas

A - iš kairės į dešinę, iš periferijos į centrą;

B - iš dešinės į kairę, nuo periferijos iki centro;

B - iš kairės į dešinę, iš centro į periferiją.

9.6 Dėl skruostų ir smakro srities traumų kreiptis

A - "kapoto" tvarstis

B - frenulio tvarstis

B - tvarstis "Hipokrato kepurė"

9.7 Dėl galvos odos pažeidimo kreiptis

A - tvarstis - "Hipokrato kepurė"

B - frenulio tvarstis

B - "kapoto" tvarstis

9.8* Taikant tvarstį atviru pneumotruksu, būtina

A- Ant žaizdos uždėkite guminį PPM apvalkalą (medicininį tvarsčių maišelį). viduje be išankstinio paminkštinimo marlės servetėle;

B- užtepkite bet kokią hermetišką medžiagą tiesiai ant žaizdos

B - sutvarstykite žaizdą steriliu tvarsčiu.

9.9* Pirmajai pagalbai teikti esant atviroms traumoms (žaizdoms, nudegimams), patogiausia naudoti kaip aseptinį tvarstį

A - sterilus tvarstis;

B – medicininio tvarsčio paketas (PPM)

B - sterilus tvarstis, vata.

9.0 Esant kulkinei žaizdai minkštuosiuose kojos audiniuose, būtina

A - stiprinantis tvarstis;

B - slėgio tvarstis;

B - imobilizuojantis tvarstis;

G - storas tvarstis.

Bibliografija

1. Zavyalov V.N., Gogolev M.I., Mordvinov V.S., red. Kurtseva P.A. Medicininis ir sanitarinis studentų mokymas: Proc. skirta vidutinei vadovėlis Įstaigos. M.: Išsilavinimas 1988m.

2. M.P. Frolovas, E. N. Litvinovas, A.T. Smirnovas ir kiti; Red. Yu.L. Vorobjova OBZH: 9, 10, 11 klasė: Vadovėlis bendrojo ugdymo įstaigoms..-M.: UAB „AST leidykla“. 2003 m.

Galvos minkštųjų audinių pažeidimo ypatybes lemia mechaninio poveikio kryptis ir stiprumas, taip pat žaizdos objekto ir galvos odos sąlyčio plotas. Minkštuose galvos audiniuose yra keli sluoksniai: - oda (Skin), tankus sluoksnis jungiamasis audinys(textus Cormectivus), aponeurozė (Aponeurosis), palaido jungiamojo audinio sluoksnis (Loose connectiv audu) ir perioste (Pericranium). Sujungus šių sluoksnių pavadinimų pradines raides, gaunama visuotinai priimta minkštųjų galvos audinių santrumpa – „SKALPA“. Pirmieji trys galvos odos sluoksniai yra tvirtai pritvirtinti vienas prie kito, o periostas yra glaudžiai pritvirtintas prie išorinio kaulo paviršiaus.

Galvos odos pažeidimo sunkumą lemia pažeidimo plotas ir gylis, labai įvairus – nuo paviršinių sužalojimų (įbrėžimų) iki plačių žaizdų su minkštųjų audinių išsiveržimu iš viso galvos (galvos žaizdos).

Sumušimai Ir galvos odos įbrėžimai - Dažniausios galvos traumos traumos pasižymi minkštųjų audinių patinimu smūgio vietoje ir (arba) odos derminio sluoksnio pažeidimu. Jei pastarasis nėra labai pažeistas, nešvarumai pašalinami ir vietinis gydymas. Dėl didelio kaktos įbrėžimo gali atsirasti kosmetinių defektų. Pagrindai klinikinė reikšmėįbrėžimai ir sumušimai - nustatant smūgio vietą, būtent šioje srityje vaikams daugeliu atvejų nustatomi kaukolės kaulų pažeidimai ir intrakranijiniai pakitimai (hematomos, sumušimo vietos).

Galvos odos hematomos- ribotas ekstrakranijinis kraujo susikaupimas, paprastai atsirandantis iškart po sužalojimo ir pasižymintis odos išsikišimu ir cianoze hematomos srityje. Yra galvos odos hematomos, subgalealinės ir subperiostealinės hematomos.

Galvos hematoma – tai hemoraginis galvos odos srities patinimas, dažniau stebimas naujagimiams ir atsirandantis dėl vaisiaus galvos segmento pasmaugimo gimdymo kanale (caput saccedaneum, patinusi galva). Lokalizacija – galvos skliautas. Patinimas praeina savaime po kelių dienų.

Subgalealinė hematoma yra kraujo susikaupimas tarp aponeurozės ir perioste. Atsižvelgiant į laisvą šių dviejų sluoksnių ryšį, tokios hematomos paprastai turi gana dideli dydžiai ir išplito už vieno kaulo. Jų vyraujanti lokalizacija yra frontoparietalinėje srityje. Didžiausias šių hematomų pavojus yra susijęs su sindromu ūminis kraujo netekimas kūdikiams. Su didelėmis hematomomis vaikai patenka į ligoninę. Tyrimo apimtis - kraujo netekimo reikšmingumui kontroliuoti iš naujo nustatomas hemoglobinas ir hematokritas, atliekama kraniografija ir ultragarsas, o nustačius patologiją (kaukolės lūžiai, trauminiai intrakranijiniai sužalojimai) ir būtinybei patikslinti diagnozę, atliekama KT. atlikta. Chirurginis gydymasŠios hematomos negali būti gydomos, kartais atliekamas kraujo perpylimas.

Subperiostealinės hematomos (PH) – tai kraujo sankaupos tarp antkaulio ir kaulo, o hematomos ribos tiksliai atitinka kaulo kraštus ir labai retai tęsiasi per kitą gretimą kaulą. Tai paaiškinama tuo, kad kūdikiams tarp kaukolės kaulų (siūlių srityje) periostas yra labai tvirtai pritvirtintas prie kieto. smegenų dangalai o potencialią subperiostealinę erdvę aiškiai riboja kaulą supančios kaukolės siūlės. PG dažniausiai atsiranda naujagimiams ir vaikams iki 1 metų, daugiausia virš parietalinių ir rečiau virš priekinių kaulų, įtempto patinimo pavidalu. Esant nekomplikuotai PG, kūdikius paprastai reikia tik stebėti, nes hematomos beveik visada išnyksta savaime per 1–2 mėnesius. Retais atvejais išilgai PG periferijos susidaro siaura suakmenėjimo plokštelė (stadija “ kiaušinių lukštai“). Vėliau hematomos osifikacija atsiranda su daugiau ar mažiau ryškia galvos asimetrija. Po 2-5 metų ši asimetrija dažniausiai išsilygina ir tik labai retai iškyla kosmetinės operacijos poreikis. Kai kuriais atvejais, kai hematomos turinys tampa skystas ir jo tūris palaipsniui mažėja, išilgai hematomos perimetro apčiuopiama tanki ketera, sukurianti klaidingą įspūdį apie įdubimą.

Klinikinės trauminio smegenų sužalojimo gairės

lennogo lūžis. Norint jį pašalinti, kaukolės rentgenograma atliekama 2 projekcijomis. Tačiau šiais atvejais pirmenybė neabejotinai turėtų būti teikiama JAV kraniografijai.

Reikia atsižvelgti į tai, kad 10-25% vaikų, sergančių PG, randami kaukolės lūžiai, kuriuos gali lydėti tiek ekstrakranijinis, tiek intrakranijinis kraujavimas, suformuojant „ploperiostealinę-epidurinę hematomą“. Todėl vaikams, turintiems subperiostealinę hematomą, patartina atlikti ultragarsinį tyrimą, įvertinant intrakranijinę būklę ir kaukolės kaulų vientisumą hematomos srityje.

Būtinybė pašalinti didelius PG, kurie nėra linkę išspręsti, yra prieštaringas. Geriau juos pradurti, kai kraujo krešuliai suskystėja (praėjus 10-12 dienų nuo jų atsiradimo). Tokią taktiką diktuoja infekcijos rizika, staigus kaulo sustorėjimas (trauminis osteitas) arba pluoštinė degeneracija (fibrozinis osteitas), palaipsniui didėjant vietiniam išsikišimui. PG punkcijos atlikimo technikos ypatybės buvo aprašytos anksčiau (žr. skyrių „Gimimo galvos trauma“),

Ne tik kraujas, bet ir CSF gali kauptis subgalealinėje ar subperiostealinėje erdvėje. Tokiais atvejais patinimas nėra melsvos spalvos ir atsiranda ne iš karto po traumos (kaip hematoma), o dažniausiai po 1-3 dienų. Tai yra ekstrakranijinės higromos, o jų buvimas rodo daugiau rimtas sužalojimas, lydimas ne tik galvos odos ir (arba) kaukolės kaulo pažeidimo, bet ir galvos smegenų kietosios žarnos bei voratinklinių membranų plyšimo su smegenų skysčio nutekėjimu į minkštuosius galvos audinius. Tokie vaikai yra hospitalizuojami ir tiriami, siekiant išsiaiškinti kaukolės kaulų būklę (kaukolės rentgenas, JAV kraniografija) ir pašalinti intrakranijines smegenų dangalų sankaupas (US, KT). Daugeliu atvejų ektrakranijinės smegenų skysčio sankaupos išnyksta savaime per 1-2 savaites. Retais atvejais reikia tvirtai sutvarstyti galvą. Dėl linijinio lūžio su ekstrakranijine higroma reikia pakartotinai atlikti ultragarsinę kraniografiją, kad būtų pašalintas augantis lūžis (žr. toliau).

Galvos odos žaizdos- mechaniniai kaukolės minkštųjų audinių pažeidimai, kartu su odos vientisumo pažeidimais. Galvos odos pažeidimo gylis yra svarbus apibūdinant sužalojimą (atvirą ar uždarą). Atviri sužalojimai apima TBI atvejus, kartu su žaizdomis, įskaitant sužalojimus

aponeurozė. Be to, į atidaryti TBI Tai taip pat apima alkoholio nutekėjimo atvejus. Atviras sužalojimas įvyksta 16,5% atvejų.

Pagal sužalojimo mechanizmą žaizdos skirstomos į: pjautines, duriamas, kapotas, suplėšytas, sumuštas, sutraiškytas, sukandžiotas, šautines. Forma – linijinė, perforuota, žvaigždės formos, kratinys, skalpuotas. Reikia skirti užterštos žaizdos (jei joje yra aiškiai bakterijų užterštų svetimkūnių) ir infekuotas žaizdas (žaizdas, turinčias objektyvių uždegimo požymių).

Galvos aprūpinimo krauju ypatumas yra tas, kad į ją nukreipiama apie 20% širdies tūrio, o galvos kraujagyslėse yra daug anastomozių. Todėl kraujavimas iš galvos odos žaizdų gali būti didžiulis.

Pagrindiniai galvos odos žaizdų gydymo uždaviniai yra šie: a) hemostazė; b) kaukolės kaulų būklės įvertinimas; c) sutraiškytų galvos odos vietų pašalinimas; d) žaizdos susiuvimas neįtempiant jos kraštų; e) antibakterinis gydymas; f) stabligės profilaktika.

Atsižvelgiant į vaikų galvos odos aprūpinimo krauju gausą ir ypatingą jų jautrumą kraujo netekimui, būtina užtikrinti hemostazę ankstyvosiose stadijose (slėginis tvarstis, žaizdos kraštų suspaudimas kraujuojančios kraujagyslės srityje, ir tt). Optimalus žaizdų gydymas yra ankstyvas (per pirmąsias 24 valandas po traumos) pirminis chirurginis gydymas su galutine hemostaze, nekrozinių kraštų iškirpimu ir susiuvimu. Vaikams žaizda dviem sluoksniais susiuvama tik kaktos srityje, kur odos siūlai reikia kuo greičiau pašalinti. Šiuo atveju ant aponeurozės esančios siūlės uždedamos nedažyta medžiaga, kitaip kūdikiams jos gali būti matomos per odą. Dauguma žaizdų gydomos taikant vietinę nejautrą. Esant dideliems galvos odos pažeidimams, naudojama bendra anestezija.

Dabartinėmis imunizacijos sąlygomis vaikai iki 10 metų turi tinkamą apsaugą nuo stabligės. Vyresniems vaikams užterštos žaizdos reikalauja skiepų. Antibiotikai skiriami tik esant užterštoms ir įkandamoms žaizdoms.

Užterštos galvos odos žaizdos reikia apsvarstyti atidėto antrinio uždarymo galimybę. Tai gyvūnų ir žmonių įkandimai arba užterštos žaizdos. Tokiose situacijose žaizda gydoma pakartotinai per 48 valandas ir pakankamai išvalius (bakterijų indeksas mažesnis nei 10 5 vienam gramui audinio), žaizda susiuvama.

Trauminis smegenų sužalojimas vaikams

Galvos odos pažeidimai su audinių defektais reikia mobilizuoti galvos odos fragmentą, turintį plaukus. Pagrindiniai gydymo principai yra šie:

Būtina atsižvelgti į kosmetines pasekmes atliekant bet kokią audinių mobilizaciją;

jei įmanoma, reikėtų mobilizuoti galvos odos vietas plaukų augimo srityje;

odos atvartas tampa paslankus, kai galvos oda išpjaustoma prie perioste, taip pat ją reikia uždėti ant periosto;

Ypač svarbu palaikyti gerą kraujotaką judinamame atvarte (visada judant didelį atvartą, jame turi būti didelis indas);

elektrokoaguliacijos naudojimas gali sukelti plaukų folikulų pažeidimą ir vietinį nuplikimą.

Žaizdos su nedideliais galvos odos defektais paprastai gali būti uždaryti be vargo. Esant sunkesniems sužalojimams, dažniausiai naudojami atvarto tempimo, judinimo ir sukimo būdai, taip pat audinių pratęsimas.

Atvartas ištempiamas, kai audinys plyšta ir susidaro galvos odos atvartas. Būtina pakelti galvos atvartą ir padaryti keletą pjūvių viduje atvartu, pjaunant tik aponeurozę. Padaryti pjūviai turi būti lygiagrečiai atvarto pagrindui. Po šių „vidinių atleidimo pjūvių“ atvartas gali būti padidintas, kad būtų uždarytas defektas.

Atvarto judėjimas ir sukimas atliekamas po to, kai vienoje arba abiejose pusėse susidaro atpalaiduojantys pjūviai lygiagrečiai žaizdos kraštams. Po to atliekama galvos odos subgalinė mobilizacija žaizdos srityje ir defektas uždaromas su nedideliu įtempimu odos kraštuose.

Esant dideliems galvos odos defektams didžiausią potencialą suteikia audinių priauginimo metodas, sukėlęs revoliuciją galvos odos rekonstrukcinėje chirurgijoje. Žaizdos šone suformuojama pogalinė kišenė ir į ją įdedamas silikoninis protezas, kurio tūris palaipsniui didėja. Šis metodas suteikia pusiau sluoksnio atvartą su gera kraujagyslėmis ir padengia plaukus. Taikant šią techniką normalios galvos odos dydis gali padidėti bent du kartus per kelis mėnesius.

Chirurginės intervencijos esant dideliems galvos odos defektams, naudojant atvartų sukimąsi, odos persodinimą ar audinių priauginimą, atliekamos dalyvaujant plastikos chirurgai. Tai

suteikia žymiai didesnį kosmetinį rekonstrukcinės chirurgijos efektą.

Du kartus apdorokite odą aplink žaizdą dezinfekcinis tirpalas(3% alkoholio jodo tirpalas);

Gydykite žaizdą 3% vandenilio peroksido tirpalu, nusausinkite steriliomis chirurginėmis servetėlėmis;

Sustabdyti išorinį kraujavimą iš minkštųjų galvos audinių, uždėjus spaudžiamąjį tvarstį naudojant sterilią medžiagą;

Padėkite nukentėjusįjį horizontalioje padėtyje;

Šaltai tepkite galvą;

Sukurkite ramybę ir nedelsdami pasirūpinkite transportu į medicinos įstaigą.

Pirmoji pagalba prasiskverbiančių krūtinės žaizdų atveju

Krūtinės žaizdą uždenkite lipniu tinku (tepkite kaip plytelę) arba galite uždengti guminiu atskiro tvarsčio maišelio apvalkalu ir uždėti sandarų tvarstį.

Nukentėjusįjį vežkite pusiau sėdint, sulenktą apatinės galūnės uždėkite ant jos drabužių pagalvėlę.

Užtepkite ant krūtinės ledo paketą.

Atsisekite kelnių diržą ir marškinių apykaklę, kurios varžo kvėpavimo judesius.

Pirmoji pagalba prasiskverbiančių pilvo žaizdų atveju.

Iškritę organai per priekinę dalį pilvo siena uždenkite sterilia marle, apdorokite odą aplink žaizdą, organų viršų ir šonus uždenkite storu vatos sluoksniu ir uždėkite apskritą tvarstį (galima uždengti švaria paklode ar rankšluosčiu).

Iškritusių organų negalima grąžinti į pilvo ertmę, nes tai sukels peritonito vystymąsi.

Aukai greitai ištinka šokas, todėl imamasi antišoko priemonių, be skysčių ir vaistų suleidžiama per burną.

Transportuojama gulimoje padėtyje, kai viršutinė kūno dalis pakelta ir kojos sulenktos per kelius, ši padėtis sumažina skausmą ir neleidžia uždegiminiam procesui plisti į visas pilvo dalis.

9. Išvardykite būdus, kaip laikinai sustabdyti išorinį kraujavimą

Norėdami sustabdyti išorinį kapiliarinį kraujavimą, užtepkite žaizdą įprastu aseptiniu tvarsčiu, naudodami sterilius chirurginius tvarsčius ir tvarsčius.

Pažeistai kūno daliai galite suteikti pakeltą padėtį kūno atžvilgiu – tai vienas iš išorinio kapiliarinio kraujavimo sustabdymo būdų.

Norėdami sustabdyti veninį kraujavimą, kraujagyslę galite spausti tiesiai pažeidimo vietoje, naudodami sandariai uždėtą spaudžiamąjį tvarstį, kuris suspaudžia audinį, sumažina kraujagyslių spindį ir skatina trombozę.

Norėdami sustabdyti išorinį arterinį kraujavimą, kraujagyslę galite įspausti į žaizdą arba per visą jos ilgį pirštu (galūnėse kraujagyslės spaudžiamos virš žaizdos, ant kaklo ir galvos - žemiau).

Norėdami sustabdyti išorinį arterinį kraujavimą, galite fiksuoti galūnę maksimalaus lenkimo jungtyje.

Galite suspausti galūnę hemostaziniu turniketu.

10. Paaiškinkite hemostazinio turniketo uždėjimo seką

Paruoškite guminę juostelę ir audinio tarpiklį.

Pakelkite galūnę, kad nutekėtų veninis kraujas.

Virš kraujavimo uždedamas įklotas, apsaugantis odą nuo suspaudimo.

20 cm nuo žnyplės pradžios griebiama kaire ranka, o pakeliui - dešine. Nuneškite turniketą į uždėjimo vietą ir kuo tolygiau ištempkite, 2–3 apsisukimus aplink galūnę.

Turniketo galai yra stipriai ištempti arba surišti arba sukabinti.

Stebėkite, ar nėra pulso apatinėse galūnės dalyse ir ar nėra kraujavimo.

Užpildykite pridedamą kortelę. Nurodomas tikslus turniketo uždėjimo laikas ir visas vardas. (vasarą žnyglė ant galūnės tepama ne ilgiau kaip 1,5 - 2 val., o žiemą ne ilgiau kaip 1 val., o periodiškai po 30 - 60 min. žnyplė kelioms minutėms atlaisvinama, žnyplės griovelis yra lengvai masažuojamas ir vėl tepamas centralizuotai).

Pirmoji pagalba lūžiams ir išnirimams

Trauminis kaulo lūžis yra jo vientisumo pažeidimas dėl išorinio fizinio veiksnio veikimo. Kaulų lūžiai gali būti uždari (nepažeidžiant odos vientisumo) ir atviri, kai yra odos pažeidimas. Lūžio požymiai yra: vietinis skausmas, stiprinamas spaudimu išilgai ašies; galūnių deformacija; patologinis mobilumas (kaulo poslinkis už sąnario ribų); galūnių disfunkcija.

Pirmoji pagalba lūžių atveju susideda iš pažeistos galūnės imobilizavimo ir skausmo malšinimo. Galūnei imobilizuoti naudojami standartiniai įtvarai (viela, fanera) arba improvizuotos priemonės (lentos, fanera ir kt.). Jei yra atviras lūžis ir kraujavimas, būtina jį sustabdyti ir žaizdą uždėti aseptiniu tvarsčiu. Įtvaras turi būti sumodeliuotas pagal galūnės formą (ant sveikos galūnės) taip, kad būtų pritvirtinti du gretimi sąnariai, tarp kurių yra pažeistas kaulas, o lūžus klubui - trys sąnariai (klubo, kelio ir kulkšnies). Siekiant išvengti skausmo ir audinių nekrozės atsiradimo kaulų išsikišimų vietose, po įtvaru dedama vata.

Pirmoji pagalba sumušimams ir patempimams

Sąnaryje plyšta raiščiai, plyšta kraujagyslės. Sąnario sritis patinsta, o mėlynė per odą atrodo mėlyna. Sužeista vieta yra skausminga palietus ir ypač judant; tačiau nukentėjusysis, nepaisydamas sąnario patempimo, gali judėti.

Pirmoji pagalba. Visų pirma, pažeistas sąnarys turi būti imobilizuotas; Šiuo tikslu su nedideliu naviku galite naudoti elastinis tvarstis. Jei turite Burovo skysčio, jį galite naudoti kompresui ruošti. Kadangi šis vaistas mažina naviką. Bet kokio patempimo atveju turite kreiptis pagalbos į gydytoją, nes tokia žala negali atmesti kaulo lūžio.

Pirmoji pagalba stuburo traumoms

Nutrūkus nugaros smegenims, prarandamas jautrumas ir visos apatinės kūno dalies paralyžius, sulėtėja šlapimo ir išmatų išsiskyrimas.

Pirmoji pagalba stuburo sužalojimui – tinkamas nukentėjusiojo gabenimas į ligoninę. Nukentėjusysis pakeliamas ir paguldomas ant neštuvų atsargiai, kad nesusilenktų ir nepasislinktų pažeisti slanksteliai, nes neatsargiai judant kaulų fragmentai gali pasislinkti ir papildomai sužaloti nugaros smegenis.

Nukentėjusysis turi gulėti ant tvirtos plokštumos, jo negalima pasukti ar bandyti pasodinti į sėdimą padėtį. Nešimui geriau naudoti neštuvus, prie kurių plokštės standumui užtikrinti yra prisiūta faneros arba metalinių Kramer kopėčių padangų danga. Padangos uždengtos per pusę perlenkta antklode. Esant kietai patalynei, nukentėjusysis paguldomas ant neštuvų pilvu žemyn.

Auka perkeliama į neštuvus, prieš tai po nugara padėjus lentą. IN kaip paskutinė priemonė Trys žmonės pakelia ligonį.

Pirmoji pagalba nudegus ir nušalus

Dėl pirmojo laipsnio nudegimų – labiausiai nukentėjęs viršutinis sluoksnis odai, kuriai būdingas odos paraudimas, patinimas ir skausmas.

Antrojo laipsnio nudegimas - būdingas pūslių susidarymas, užpildytas skaidraus gelsvo skysčio.

Trečiojo laipsnio nudegimai suskirstyti į A ir B grupes.

Dėl IIIA laipsnio nudegimų atsiranda nepilna pačios odos nekrozė, išsaugant jos augimo zonas.

Dėl nudegimų IIIB laipsnių oda paveikiama visu gyliu.

IV laipsnio nudegimas - atsiranda, kai audiniai yra veikiami labai aukštos temperatūros. Tai pati sunkiausia nudegimo forma, pažeidžianti odą, raumenis, sausgysles, kaulus ir kt.

Pirmoji pagalba turi būti siekiama sustabdyti aukštos temperatūros poveikį aukai.

Apdegusią kūno dalį reikia 10-15 minučių padėti po tekančiu šaltu vandeniu, suvynioti į lediniame vandenyje pamirkytą rankšluostį ir uždengti sniegu ar ledu. Tačiau esant dideliam nudegimo plotui, per didelis vėsinimas yra pavojingas dėl galimo širdies veiklos sutrikimo.

Šaltuoju metų laiku reikia pasirūpinti, kad apdegusieji būtų sušildyti. Likusių drabužių, jei jie yra sausi ir nerūksta, nurengti nereikia. Lipnūs drabužiai ne nuplėšiami, o apkerpami.

Nudegę paviršiai padengiami aseptiniu tvarsčiu, o jei nėra tvarsčių maišelių, naudokite švarų rankšluostį, paklodę, nosinę, kurią geriausia sudrėkinti alkoholiu arba odekolone.

Nudegusios vietos negalima tepti riebalais, įvairiais aliejais, vazelinu, tarkuotomis bulvėmis ar kitomis naminėmis priemonėmis. Nudegusios odos taip pat negalima tepti kalio permanganato, briliantinės žaliosios ir kitų anilino dažų tirpalu, nes jie, keisdami odos spalvą, apsunkina nudegimo gylio atpažinimą.

Nudegusį auką reikia suvynioti į paklodę ir šiltai uždengti. Norėdami sumažinti skausmą, galite išgerti šiek tiek degtinės, vyno ar praskiesto alkoholio (apie tai būtina pranešti medicinos personalui). Esant galimybei reikia leisti nuskausminamųjų - morfino, pantopono ar promedolio, gerti karštos arbatos, o dar geriau druskos-šarminio mišinio, kurio tirpalas yra 1 arbat. Valgomoji druska ir 1/2 arbatinio šaukštelio sodos 1 litrui vandens.

Nušalimas – tai kūno audinių pažeidimas, sukeltas šalčio.

Nušalus 1 laipsniui, pirmiausia jaučiamas šaltis, vėliau – dilgčiojimas ir deginimas. Nušalusi vieta praranda jautrumą ir tampa balta.

Esant II laipsnio nušalimui, be 1-ojo laipsnio nušalimui būdingų požymių, iki 1...2 dienų pabaigos atsiranda pūslių, užpildytų skaidraus skysčio.

3 laipsnio nušalimui būdinga odos nekrozė.

4-ojo laipsnio nušalimas – minkštųjų audinių ir kaulų nekrozė.

Esant 1-ojo laipsnio nušalimui, specialaus gydymo nereikia, nušalusias vietas pakanka patrinti ranka arba minkštu skudurėliu. Nušalusią galūnę pusvalandžiui reikia įdėti į šiltą vandenį, padidinant jo temperatūrą nuo 20 iki 40 °C. Nušalus 2...4 laipsniams, ant pažeistos vietos uždedamas aseptinis tvarstis. Atšilimas pasiekiamas apvyniojant arba naudojant šildymo pagalvėlę, po kurios auka siunčiama į medicininės priežiūros etapą.

Bendrą hipotermiją lydi reikšmingas kūno temperatūros sumažėjimas. Hipotermijos požymiai yra letargija, sulėtėjusi kalba ir judesiai, kartu su drebuliu ir mieguistumu. Nukentėjusįjį reikia nunešti į šiltą patalpą, jei įmanoma, patalpinti į vonią, kurios vandens temperatūra per 20...30 minučių padidinama nuo 25 iki 40 °C. Jei vonios nėra, nukentėjusysis sušildomas naudojant kaitinimo pagalvėles. Jei įmanoma, reikia duoti šiltų, saldžių gėrimų ir alkoholio.

Galvos trauma yra labai pavojinga, nes yra didelė smegenų pažeidimo rizika. Tokiu atveju labai greitai atsiranda smegenų audinio patinimas, dėl kurio dalis smegenų įstrigo į foramen magnum. Dėl to sutrinka gyvybinių centrų, atsakingų už kvėpavimą ir kraujotaką, veikla, žmogus gali greitai netekti sąmonės ir net mirti.

Kita didelės galvos traumų rizikos priežastis – geras šios kūno dalies aprūpinimas krauju, todėl pažeidžiant kraujagysles yra didelė greito kraujo netekimo tikimybė.

Įvykus tokiai traumai, būtina kuo greičiau sustabdyti kraujavimą ir kreiptis į medikus. Pakalbėkime apie pirmąją pagalbą galvos traumos atveju.

Galvos sumušimai ir minkštųjų audinių pažeidimai

KAM minkštieji audiniai galva apima odą, raumenis, poodinį audinį. Juos sumušus, atsiranda skausmas, vėliau – patinimas („guzas“), odos paraudimas, o vėliau – mėlynės susidarymas.

Atsiradus mėlynėms, būtina pažeistą vietą patepti šaltu (buteliukas šalto vandens, kaitinimo pagalvėlė su ledukais), uždėti spaudžiamąjį tvarstį ir nuvežti ligonį į gydymo įstaigą. Būtina atlikti papildomą tyrimą, kad būtų išvengta kaukolės kaulų pažeidimo.

Minkštųjų audinių pažeidimą lydi intensyvus kraujavimas. Taip pat galimas odos atvartų, vadinamųjų galvos žaizdų, atsiskyrimas.

Jei kraujas teka lėtai ir yra tamsios spalvos, būtina uždėti sandarų tvarstį su sterilia medžiaga (pavyzdžiui, gerai išlygintu tvarsčiu).

Jei kraujas išsiveržia, tai reiškia, kad arterija yra pažeista. Spaudimo tvarstis šiuo atveju nepadės. Jei pažeistas, galite uždėti guminį žnyplį horizontaliai virš kaktos ir virš ausų. Esant nedideliam kraujo netekimui, nukentėjusysis vežamas į ligoninę sėdėdamas arba gulėdamas.

Jei netenkama daug kraujo, nukentėjusiojo oda blyški, ištepa šaltas prakaitas, apima jaudulys, o tada letargija, reikia skubiai transportuoti.

Nukentėjusįjį reikia atsargiai paguldyti ant lygaus paviršiaus, prieš tai paklojus antklodę, drabužius ir pan.. Po blauzdomis rekomenduojama padėti užvalkalą (pagalvę, striukę). Jei nukentėjusysis yra be sąmonės, atsargiai padėkite delnus iš abiejų pusių po apatiniu žandikauliu ir be didelių pastangų atloškite galvą atgal, stumdami smakrą į priekį. Aišku burnos ertmėšvaria nosine pašalinkite seiles ar kitą turinį, tada stenkitės pasukti galvą į šoną, kad į kvėpavimo takus nepatektų vėmalų ar kito skysčio.

Jokio žaizdoje esančio svetimkūnio negalima judinti, juo labiau stengtis jį pašalinti. Šie veiksmai gali padidinti smegenų pažeidimo mastą ir padidinti kraujavimą.

Norėdami sustabdyti kraujavimą, pirmiausia turėtumėte pabandyti nuvalyti odą aplink pažeidimą rankšluosčiu ir, jei įmanoma, greitai apdoroti paviršių aplink žaizdą briliantinės žalios spalvos arba. Tada užtepkite žaizdą prispaudžiamuoju tvarsčiu: pirmiausia keliais sluoksniais švaraus audinio arba marlės, ant viršaus patartina uždėti kietą daiktą (nuotolinio valdymo pultelį įrangai, sauso muilo gabaliuką, šukas ir pan.) ir sutvarstyti. gerai, kad šis objektas suspaustų pažeistą indą.

Jei kraujavimas stiprus ir negalima uždėti tvarsčio, reikia pirštais prispausti odą šalia žaizdos krašto, kad nustotų tekėti kraujas. Pirštų spaudimas ant laivo turi būti atliktas prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui.

Iš žaizdos išsikišusį svetimkūnį reikia pataisyti. Tam reikia ilgos tvarsčio juostelės, suplyšusios paklodės, surištos skarelės ir pan. Juosta dedama taip, kad svetimkūnis būtų viduryje, o galai kelis kartus apvyniojami ir tvirtinami, kad susidarytų tvirtas mazgas.

Sustabdžius kraujavimą ir imobilizavus svetimas kūnas būtina arčiau žaizdos uždėti leduką ar šildomąjį kilimėlį su šaltu vandeniu, gerai apdengti nukentėjusįjį ir skubiai vežti jį gulimoje padėtyje į gydymo įstaigą.

Jei yra įplyšęs odos atvartas, jį reikia suvynioti į sterilų audinį, geriausia padėti į šaltą vietą (bet ne į ledą) ir išsiųsti kartu su nukentėjusiuoju. Traumatologas greičiausiai galės jį panaudoti minkštųjų audinių atstatymui.

Uždarytos galvos traumos

Nukentėjusiajam, patyrusiam galvos traumą, būtina suteikti pirmąją pagalbą ir kuo skubiau nugabenti į ligoninę.

Jei pažeidžiami viršutinės kaukolės dalies kaulai, be rentgeno tyrimo labai sunku nustatyti, ar nėra lūžio. Todėl jei smūgis nukrito į galvos odą, nereikėtų manyti, kad tai paprasta mėlynė. Nukentėjusįjį reikia paguldyti ant neštuvų be pagalvės, ant galvos užtepti ledo ir vežti į ligoninę. Jei tokį sužalojimą lydi vėmimas, sąmonės, kvėpavimo ir kraujotakos sutrikimas, pagalba turi būti teikiama atsižvelgiant į simptomus, iki dirbtinio kvėpavimo ir netiesioginis masažasširdyse.

Viena iš sunkiausių traumų – kaukolės pagrindo lūžis. Jis atsiranda nukritus iš aukščio, o šis lūžis pažeidžia smegenis. Būdingas šios traumos simptomas yra išskyros bespalvis skystis(cerebrospinalinis skystis) arba kraujas iš ausų ar šnervių. Be to, traumos atveju veido nervas atsiranda veido asimetrija. Gali būti retas pulsas. Po dienos išsivysto kitas būdingas simptomas: kraujosruvos akiduobėse, primenančios pandos akis ar akinius.

Vežant tokią auką reikia kiek įmanoma atsargiau, nekratant neštuvų. Pacientą ant jų galima statyti dviem būdais: gulėti ant pilvo, bet griežtai prižiūrėti, kad nebūtų vėmimo. Antras būdas – nešti žmogų gulint, bet tuo pačiu metu sterilizuotu (šildomu) segtuku prisegti liežuvį 2 cm nuo jo krašto prie apykaklės. Taip pat galite šiek tiek atidaryti aukos burną ir uždėti tvarstį ant liežuvio, pritvirtindami prie jo apatinis žandikaulis kad liežuvis neatsitrauktų ir neužspringtų.

Vėmimo metu paciento galva atsargiai pasukama į vieną pusę.

Veido žandikaulių trauma

Sumušimą lydi patinimas ir skausmas. Lūpos greitai išsipučia ir tampa neaktyvios. Pirmoji pagalba yra spaudžiamasis tvarstis ir šalčio užtepimas ant traumos vietos.

Jei lūžta apatinis žandikaulis, žmogus negali kalbėti. Iš pusiau atviros burnos gausiai teka seilės. Net jei sąmonė išsaugoma, lūžus žandikauliui, kyla liežuvio atitraukimo ir uždusimo pavojus.

Rečiau pasitaiko viršutinio žandikaulio lūžis. Jį lydi stiprus skausmas ir labai greitas kraujo kaupimasis poodinis audinys keičiant veido formą.

Pirmas veiksmas tokioje situacijoje – pritvirtinti liežuvį ir neleisti jam atsitraukti. Tada pirštu, apvyniotu švaria šluoste, reikia išvalyti burnos ertmę.

Kartais išsivysto sunkus kraujavimas, kuris nesiliauja užtepus tvarstį. Tokiu atveju turite pirštu paspausti vieną iš dviejų taškų:

priekyje ausies tragus ties skruostikauliu;
ant apatinio žandikaulio priešais priekinį kraštą kramtomasis raumuo(maždaug burnos kampo lygyje).

Esant neveiksmingumui, prieš atvykstant gydytojams teks paspausti pažeistos pusės miego arteriją.

Būtina pritvirtinti žandikaulio fragmentus. Norėdami tai padaryti, apvyniokite pagaliuką ar liniuotę švariu skudurėliu ir perkiškite per burną, o išsikišę galai tvirtai pritvirtinami tvarsčiu aplink galvą.

Nukentėjusysis vežamas gulėdamas ant pilvo, kad neužspringtų krauju. Jei pacientas išblyško arba svaigsta galva, apatinis neštuvų galas turi būti pakeltas, kad pagerėtų smegenų aprūpinimas krauju. Tuo pačiu metu reikia pasirūpinti, kad kraujavimas nepadidėtų.

Apatinio žandikaulio išnirimas

Jis gali išsivystyti dėl stipraus žiovulio, juoko ar smūgio. Pagyvenę žmonės patiria įprastą žandikaulio išnirimą.

Ženklai:

išsižiok;
stiprus seilėtekis;
sunku judėti žandikaulį;
kalbėti beveik neįmanoma.

Padėti su įprastas išnirimas susideda iš jo pertvarkymo. Pagalbą teikiantis asmuo atsistoja priešais nukentėjusįjį, kuris sėdi ant kėdės. Nykščiai įkišti į burną išilgai apatinių krūminių dantis. Žandikaulis yra priverstas atgal ir žemyn. Jei procedūra sėkminga, atkuriami žandikaulio judesiai ir kalba.

Svetainėje pateikiama informacinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekami prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina konsultacija su specialistu!

Traumos galvos yra labai pavojingos, nes, pirma, gali būti pažeistos smegenys, antra, ant kaukolės yra daug kraujagyslių, o tai išprovokuoja stiprų kraujavimą net ir esant nedidelei žaizdai. Saugiausios žaizdos yra priekinėje kaukolės dalyje, nors ir atrodo siaubingai. Reikėtų prisiminti, kad maža žaizda pakaušyje yra daug pavojingesnis nei didžiulis plyšęs paviršius skruostų srityje.

Dėl galvos traumų apimtis pirmoji pagalba, kuris gali būti suteiktas nukentėjusiajam, yra labai mažas, nes tokiose situacijose būtina kvalifikuota medicinos pagalba. Todėl pagrindinė pagalba nukentėjusiajam su galvos žaizda iš tikrųjų yra jo greitas pristatymas į gydymo įstaigą ir kraujavimo sustabdymas.

Pirmosios pagalbos teikimo galvos traumų atveju algoritmai skiriasi pagal du veiksnius – buvimą ar nebuvimą svetimkūnisžaizdoje. Panagrinėkime abu algoritmus atskirai.

Pirmosios pagalbos teikimo algoritmas nukentėjusiajam, turinčiam svetimkūnį galvos žaizdoje

1. Įvertinkite tikėtiną greitosios pagalbos atvykimo greitį. Jei greitoji pagalba gali atvykti per pusvalandį, reikia nedelsiant ją iškviesti ir pradėti teikti pirmąją pagalbą nukentėjusiajam. Jei greitoji neatvyksta per 20 - 30 minučių, tuomet reikėtų pradėti teikti pirmąją pagalbą, o vėliau organizuoti nukentėjusiojo pristatymą į ligoninę savarankiškai (savo automobiliu, važiuojant automobiliu, skambinant draugams, pažįstamiems, ir kt.);

2.
3. Jei žmogus yra be sąmonės, jo galva turi būti atlošta ir pasukta į šoną, nes tokioje padėtyje oras gali laisvai patekti į plaučius, o vėmimas bus pašalintas į išorę, nekeliant grėsmės užkimšti kvėpavimo takus;
4. Jei iš galvos kyšo koks nors svetimkūnis (peilis, armatūra, kaltas, vinis, kirvis, pjautuvas, kriauklės skeveldra, minos ir kt.), nelieskite ir nejudinkite. Nebandykite išimti daikto iš žaizdos, nes bet koks judesys gali padidinti pažeistų audinių kiekį, pabloginti žmogaus būklę ir padidinti mirties riziką;
5. Pirmiausia apžiūrėkite galvą, ar nekraujuoja. Jei toks yra, jis turi būti sustabdytas. Norėdami tai padaryti, turite uždėti spaudžiamąjį tvarstį taip: ant kraujavimo vietos uždėkite švaraus audinio arba marlės gabalėlį, sulankstytą 8–10 sluoksnių. Ant marlės ar audinio uždėkite kietą daiktą, kuris darys spaudimą kraujagyslei ir sustabdys kraujavimą. Galite naudoti bet kokį mažą, tankų objektą plokščiu paviršiumi, pavyzdžiui, dėžutę, televizoriaus nuotolinio valdymo pultą, muilo gabaliuką, šukas ir kt. Daiktas pririšamas prie galvos tvirtu tvarsčiu iš bet kokios turimos medžiagos – tvarsčio, marlės, audinio gabalo, suplėšytų drabužių ir pan.;

6. Jei neįmanoma uždėti spaudimo tvarsčio, turėtumėte pabandyti sustabdyti kraujavimą, prispausdami kraujagysles pirštais prie kaukolės kaulų, esančių šalia sužalojimo vietos. Tokiu atveju pirštą reikia laikyti ant indo, kol iš žaizdos nustos tekėti kraujas;
7. Žaizdoje kyšantį daiktą reikia tiesiog pritvirtinti taip, kad jis nejudėtų ir nepasislinktų vežant auką. Norėdami tai padaryti, iš bet kokios po ranka esančios tvarsčio medžiagos (marlės, tvarsčių, audinio, drabužių ir kt.) padarykite ilgą kaspiną (mažiausiai 2 metrus), surišdami į vieną keletą trumpų gabalėlių. Juosta užmetama ant objekto tiksliai per vidurį, kad susidarytų du ilgi galai. Tada šie galai tvirtai apvyniojami aplink išsikišusį daiktą ir surišami į tvirtą mazgą;
8. Užfiksavus svetimkūnį žaizdoje ir sustabdžius kraujavimą, jei toks yra, kuo arčiau jos reikia uždėti šaltį, pavyzdžiui, ledo maišelį ar kaitinimo pagalvėlę su vandeniu;
9. Nukentėjusysis suvyniojamas į antklodes ir vežamas horizontalioje padėtyje, pakėlus kojos galą.

Pirmosios pagalbos teikimo galvos traumoms be pašalinio daikto žaizdoje algoritmas

2. Padėkite asmenį horizontalioje padėtyje ant lygaus paviršiaus, pavyzdžiui, ant grindų, žemės, suolo, stalo ir pan. Po kojomis pasidėkite iš bet kokios medžiagos pagamintą pagalvėlę, kad apatinė kūno dalis būtų pakelta 30 - 40 o;
3. Jei žmogus yra be sąmonės, jo galva turi būti atlošta ir pasukta į šoną, nes šioje padėtyje oras gali laisvai patekti į plaučius, o vėmimas bus pašalintas, negresia užkimšti kvėpavimo takus;
4. Jei galvoje yra atvira žaizda, nemėginkite jos plauti, nejausti, nukritusio audinio nestumti atgal į kaukolės ertmę. Jei yra atvira žaizda, tiesiog uždėkite ant jos švarią servetėlę ir laisvai priklijuokite ją prie galvos. Visi kiti tvarsčiai turi būti tepami nepažeidžiant šios srities;
5. Tada apžiūrėkite galvos paviršių, ar nėra kraujavimo. Jei atsiranda kraujavimas, jį reikia sustabdyti uždedant spaudžiamąjį tvarstį. Norėdami tai padaryti, tiesiai ant tos vietos, iš kurios teka kraujas, uždėkite 8–10 sluoksnių sulankstytą švaraus audinio arba marlės gabalėlį. Ant marlės ar audinio uždėkite kietą daiktą, kuris darys spaudimą kraujagyslei ir sustabdys kraujavimą. Galite naudoti bet kokį mažą, tankų objektą plokščiu paviršiumi, pavyzdžiui, dėžutę, televizoriaus nuotolinio valdymo pultą, muilo gabaliuką, šukas ir kt. Daiktas pririšamas prie galvos tvirtu tvarsčiu iš bet kokios turimos medžiagos – tvarsčio, marlės, audinio gabalo, suplėšytų drabužių ir pan.;
6. Jei spaudimo tvarsčio negalima uždėti, galva tiesiog tvirtai apvyniojama bet kuriuo tvarsliava(tvarsčiai, marlė, audinio gabalėliai ar drabužiai), dengiantys vietą, iš kurios teka kraujas;
7. Jei nėra medžiagų tvarsčiui uždėti, tuomet reikia sustabdyti kraujavimą, pirštais stipriai prispaudžiant pažeistą indą prie kaukolės kaulų. Indas turi būti prispaustas prie kaukolės kaulų 2–3 cm virš žaizdos. Laikykite indą užspaustą, kol iš žaizdos nustos tekėti kraujas;
8. Sustabdžius kraujavimą ir atvirą žaizdą izoliavus servetėle, nukentėjusįjį būtina pakelti į gulimą padėtį ir apvynioti jį antklodėmis. Tuomet reikėtų laukti greitosios pagalbos arba pačiam vežti žmogų į ligoninę. Transportavimas vykdomas toje pačioje padėtyje – gulint, pakėlus kojas.

Pirmoji pagalba prasiskverbiančių krūtinės žaizdų atveju

Pirmoji pagalba prasiskverbiančių pilvo žaizdų atveju.