Kā atšķiras iegurņa kauli un kad tie apvienojas pēc dzemdībām. Sāpju cēloņi un ārstēšana iegurņa kaulos pēc dzemdībām

Bērna piedzimšana ir viens no laimīgākajiem notikumiem sievietes dzīvē. Tas ir arī sāpīgākais. Galu galā dzemdību process ne vienmēr ir mierīgs un ātrs.

Tas ietver sarežģītus reproduktīvās sistēmas mehānismus, kuru sastāvdaļas ietver iegurņa kaulu diverģenci. Sievietes ķermenis šim procesam sagatavojas iepriekš, ko pavada ievērojams diskomforts un sāpes. Kad pēc dzemdībām iegurņa kauli atgriežas savā dabiskajā stāvoklī? Kādas ir šī procesa iezīmes?

Par iegurņa kaulu saplūšanas laiku

Pēcdzemdību periods ir ne mazāk svarīgs laiks kā pati grūtniecība. Tāpēc daudzi eksperti to sauc par desmito mēnesi. Deviņus mēnešus sievietes ķermenis aktīvi gatavojās mazuļa piedzimšanai, pielāgojās viņa vajadzībām un izturēja diskomfortu. Tāpēc nav pārsteidzoši, ka atveseļošanās periods pēc dzemdībām nevar būt ātrs. Tikai reproduktīvās sistēmas atveseļošanai nepieciešamas vismaz 6-8 nedēļas, pēc kurām sievietei jādodas pie ginekologa.

Galvenās izmaiņas sievietes ķermenī bērna nēsāšanas laikā notiek hormonu darbības dēļ. Grūtniecības laikā tie aktīvi tiek ražoti, kas ir nepieciešams veselīgai augļa attīstībai, sagatavojot saites un kaulus gaidāmajām dzemdībām. Pēc bērna piedzimšanas sievietes ķermenī atkal notiek hormonālas izmaiņas. Tie hormoni, kas bija atbildīgi par bērna attīstību, izzūd hormona prolaktīna ražošanai mātes piens. Sievietes ķermeņa atjaunošanas procesu pēc dzemdībām sauc par involūciju. Tas arī nodrošina konverģenci iegurņa kauli.

Kas ar viņiem notika pirms bērna piedzimšanas? Dzemdību speciālisti-ginekologi apgalvo, ka iegurņa kaulu diverģence notiek tieši pirms dzemdībām. Būtībā tā ir skrimšļa audu mīkstināšana kaunuma simfīzes rajonā, kaulu novirze nepārsniedz pusotru līdz divus centimetrus. Pēc dzemdībām nevar būt zibenīga atgriešanās sākotnējā stāvoklī. Pat ja dzemdības bija vieglas un ātras, kauli joprojām ir ilgu laiku atgriezīsies savā dabiskajā stāvoklī. Tas bieži vien aizņem visu pēcdzemdību periodu, tas ir, 6-8 nedēļas.

Iegurņa kaulu diverģence pēc dzemdībām

Tātad, vai iegurņa kauli pēc dzemdībām patiešām atdalās? Jā. Bet precīzāk sakot, kaunuma simfīze ir izstiepta.

Kādi iemesli izraisa iegurņa kaulu novirzi?

Kaunuma simfīzes disfunkcija

1. Periods pirms dzemdībām. Vadošās saites: iedzimtība, jostas daļas sāpes ar agrīnas grūtniecības, hipo- vai hiperaktivitāte, pielietojums perorālie kontracepcijas līdzekļi, traumatiskas iegurņa vai muguras traumas. Sievietēm, kas dzemdējušas vairākas dzemdības, ir iespējams attīstīt DLS.

2. Pašas dzemdības. Dzemdību operācijas lielam vai pēctermiņa auglim.

Vai iegurņa kauli saplūst pēc dzemdībām?

Bet es kā optimists ticu, ka viņi kādreiz sanāks.

Faktiski kaulu iegurnis ir viens kaula gredzens, kas sastāv no diviem iegurņa kauliem, krustu kaula un astes kaula. Sievietēm retāk līdz 20 gadu vecumam notiek galīga iegurņa kaulu pārkaulošanās. Tikai kaunuma un krustu locītava ir skrimšļa audi.

Tāpēc ne kauli, kas ir stingri sapludināti viens ar otru, ne skrimšļa audi nevar normāli “atdalīties” un ir ļoti neelastīgi.

Taču jau kopš Hipokrāta laikiem zināms, ka grūtniecības laikā vērojama mērena iegurņa locītavu mīkstināšana un kaunuma simfīzes izstiepšanās, kas veicina augļa labvēlīgu pārvietošanos caur kaulaino iegurni.

Dažos gadījumos šīs izmaiņas pārsniedz fizioloģiskās robežas, un tad notiek pārmērīga iegurņa locītavu atslābināšana, ko pavada sāpes, kas izraisa to pārmērīgu izstiepšanos un pat pārrāvumu dzemdību laikā, īpaši ar mehānisku ietekmi vai ķirurģisku iejaukšanos.

Kā jūs viegli nojaušat, iegurņa kauli nevar “atgriezties kopā” pēc kaunuma simfīzes plīsuma.

Tas viss ir par mītisko iegurņa kaulu atšķirību.

Bieži rodas jautājumi: kāpēc tad daudzi cilvēki patiešām palielina savu bikšu un svārku izmēru, un pēc dzemdībām sieviete pēc kāda laika atkal var tajās iekļauties bez problēmām? Tas notiek tāpēc, ka grūtniecības laikā notiek tauku nogulšņu pārdale sieviešu tips Un tavs dibens kļūst lielāks, jo tev jāēd mazāk!

Iegurņa kauli pēc dzemdībām (CS)

Meitenes, mans dibens neiederēsies nevienā pirms grūtniecības džinsā. šis virziens. Tas, ka tas nav resns, ir skaidrs! Iegurņa kauli noteikti bija atdalīti... Ar asarām acīs jau iedevu vīramātei savus mīļākos džinsus un šortus, lai izdalītu tiem, kam tā nepieciešama... Viņa apgalvoja, ka kauli neatgriezīsies. Un tad man saka, ka viss atgriežas... pamazām, pēc kāda laika... Izrādās, ka tagad es pats esmu kļuvis trūcīgs, jo... Man vairs nepaliek džinsi, jo pirms dzemdībām "iztīrīju" savu garderobi un visu, ko sen nebiju valkājusi un nosūtīju izdalīšanai pirms grūtniecības.

Jautājums: vai jūsu iegurņa kauli ir atgriezušies savās vietās? vai viņi atkal sanāca kopā? dibens ir sarucis. un aptuveni kad jūs varējāt iekļauties vecos džinsos? Varbūt tas neietekmē pēcdzemdību konverģenci, bet man bija CS.

Cik ilgi pēc dzemdībām saplūst iegurņa kauli? (skatīt iekšā)

Kā jūs tikāt galā ar situāciju, izņemot kleitas?

Tāpēc pagaidām nolieciet tos malā. Šeit tas ir - mans jautājums par džinsiem: http://otvet.mail.ru/question//

Arī svārki man labi piestāv - un es biju laimīga. Vismaz es atkal jutos kā sieviete!)))

Grūtniecības laikā pieņēmos svarā par 20 kg, divus mēnešus pēc dzemdībām svēru par 2 kg mazāk nekā pirms grūtniecības. Bet iegurnis kļuva platāks un tāds paliek joprojām, lai gan kopš dzimšanas ir pagājuši 7 mēneši.

Nezinu kad sanāks, man arī ir daudz džinsu un ja vairs nevalkāšu būs skumji =(

Kad pēc dzemdībām saplūst iegurņa kauli?

Dzemdības ir viens no skaistākajiem brīžiem jebkuras sievietes dzīvē. Tiesa, ne visos gadījumos viņi norit diezgan mierīgi. Turklāt, pat ņemot vērā to, ka ķermenis tām gatavojas ilgu laiku, sievietēm bieži nākas saskarties ar ievērojamu diskomfortu. Tātad, kad pēc dzemdībām saplūst iegurņa kauli, un kādas ir sievietes anatomijas iezīmes?

Iegurņa kaulu saplūšanas laiks pēc dzemdībām

Pēcdzemdību periods ir ne mazāk svarīgs laiks kā grūtniecība. Pirmās nedēļas pēc mazuļa piedzimšanas ārsti bieži sauc par “desmito mēnesi”. Priekš daudzus mēnešus Sievietes ķermenis aktīvi gatavojās mazuļa piedzimšanai. Nav pārsteidzoši, ka, lai atgrieztos normālā stāvoklī, nebūs vajadzīgs daudz mazāk laika.

Lielākā daļa izmaiņu sievietes ķermenī grūtniecības laikā notiek hormonu darbības dēļ. Ne velti, nēsājot bērnu, tie tiek aktīvi ražoti. Tas ir nepieciešams abiem pareiza attīstība auglim, kā arī sagatavot kaulus un saites gaidāmajām dzemdībām. Tikai pēc mazuļa piedzimšanas apstājas tik aktīva “grūtnieču” hormonu ražošana, pēc tam sākas reversais process, ko sauc par involūciju. Tātad, kad iegurņa kauli sanāk kopā pēc dzemdībām?

Speciālisti atzīmē, ka tā sauktā sievietes iegurņa kaulu diverģence notiek tieši pirms dzemdībām. Tas ir, skrimšļa audi mīkstina kaunuma simfīzes rajonā. Tiesa, šī pati neatbilstība nepārsniedz 1,5 - 2 cm. Neaizmirstiet, ka pēc dzemdībām iegurņa kauli nevar zibenīgi atgriezties sākotnējā stāvoklī. Nav pārsteidzoši, ka daudzas sievietes sāk brīnīties, kad pēc dzemdībām iegurņa kauli saplūst. Tas bieži vien aizņem visu pēcdzemdību periodu.

Jaunajai māmiņai vēlams sākt pēcdzemdību vingrošanas vingrinājumus pēc iespējas ātrāk, tiklīdz viņa spēj un veselība atļauj. Galu galā šādas vingrošanas galvenais mērķis ir novērst negatīvas sekas pēc dzemdībām, piemēram, iegurņa sāpes, nesaturēšana vai simfizīts.

Tā vai citādi, pamazām iegurņa kauli pēc dzemdībām atgriezīsies savās vietās. Daudzas sievietes, kas ir dzemdējušas, domā, ka viņu gurnu apjoms ir palielinājies tieši šīs iegurņa kaulu novirzes dēļ dzemdību laikā. Bet šis viedoklis ir kļūdains un izriet no sievietes anatomijas īpatnību nezināšanas.

Rehabilitācijas vingrinājumi pēc dzemdībām

Kā minēts iepriekš, ja brīdis tiek palaists garām, sieviete var saskarties ar dažādām slimībām nepatīkamas sekas jau pēc dzemdībām. Mēs runājam par tādām problēmām kā dzemdes prolapss pēc dzemdībām vai urīna nesaturēšana. Faktiski pirmajā reizē pēc mazuļa piedzimšanas šāda veida komplikācijas ir daudz vieglāk novērst nekā tad, ja tās atkārtojas, kad var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Mūsdienās maz sieviešu atceras nepieciešamību pēc atveseļošanās, veicot pēcdzemdību vingrinājumus. Tajā pašā laikā, lai atgrieztos normālā stāvoklī, kustībās būs nepieciešama ievērojama piesardzība. Patiesībā jau pāris mēnešus pēc mazuļa piedzimšanas ārsti pieļauj vienkāršus vingrinājumus.

Pateicoties atjaunojošajai vingrošanai, notiks pakāpeniska iegurņa pamatnes muskuļu nostiprināšanās, kā arī dzemdes saraušanās aktivitāte, uz kuras fona tā atgriezīsies normāli izmēri. Tā vai citādi, iekšā pēcdzemdību periods dzemde paliek diezgan smaga un rada ievērojamu spiedienu uz iegurņa kauliem. Bet iegurņa pamatnes muskuļi vēl nav gatavi pilnībā pildīt savas funkcijas.

Citiem vārdiem sakot, nebūs iespējams sniegt konkrētu atbildi uz jautājumu, kad pēc dzemdībām iegurņa kauli saplūst. Jebkurā gadījumā tas prasīs laiku. Bet tieši to, cik daudz, nosaka konkrētās sievietes ķermeņa īpašības.

Veselība, dzīve, vaļasprieki, attiecības

Pēc dzemdībām kauli sanāk kopā

Kaulu iegurnis ir viens kauls gredzens, kas sastāv no diviem iegurņa kauliem - astes kaula un krustu kaula. Sievietēm iegurņa kaulu pārkaulošanās notiek pilnībā. Tikai krustu un kaunuma locītavas ir skrimšļi. Tāpēc ne kauli, kas ir stingri saauguši kopā, ne skrimšļa audi labā stāvoklī Viņi nekādā veidā nevar “izkliedēt”. Skrimšļi ir vāji elastīgi: mēģiniet izstiept auss ļipiņu.

Bet grūtnieces regulāri sūdzas par nespēju iekļauties svārkos vai biksēs (palielināts gurnu apkārtmērs), turklāt vēl par nepatīkamākām lietām: ejot ir sāpes starpenē, sāp stāvēt uz vienas kājas pat divas sekundes. , sāp sapnī apgāzties. Dažas asas sāpes notiek ar gandrīz mazākajām ķermeņa stāvokļa izmaiņām.

Grūtniecības laikā vērojama mērena kaunuma simfīzes izstiepšanās un visu iegurņa locītavu mīkstināšana, kas atvieglo bērna pārvietošanos cauri dzemdību kanāla kauliem. Īsi pirms dzimšanas relaksīns, tā sauktais zīdītāju darba hormons, nonāk asinsritē, kas izraisa daļēju iegurņa kaulu kaunuma saplūšanas skrimšļa iznīcināšanu un iegurņa saišu atslābināšanu. Daba dara visu, lai mazulis piedzimtu viegli.

Dažreiz šie procesi notiek pārāk intensīvi, un sieviete piedzīvo pārmērīgu iegurņa locītavu relaksāciju. To pavada stipras sāpes un tas var izraisīt pārmērīgu stiepšanos un pat provocē saišu plīsumu dzemdību laikā, īpaši ķirurģiskas iejaukšanās vai mehāniskas iedarbības laikā. Šo kaunuma simfīzes iekaisumu sauc par simfizītu.

Par iegurņa kaulu diverģenci varētu saukt tikai kaunuma simfīzes plīsumu, taču, kā jau varētu nojaust, 2-3 dienu laikā iegurņa kauli pēc kaunuma simfīzes plīsuma nevar ar klikšķi “sanākt kopā” pašu. Bieži rodas jautājumi: kāpēc daudzi cilvēki patiesībā palielina savus svārkus un bikses, un kādu laiku pēc dzemdībām sieviete tajās var atkal iekļauties bez problēmām? Atbilde ir vienkārša - kaunuma simfīzes izstiepšana un mērena iegurņa locītavu mīkstināšana nodrošina iegurņa diametra palielināšanos ne vairāk kā par 2 centimetriem (lielākajā daļā avotu šis skaitlis ir 1,6 centimetri).

Iespējams, izmēra palielināšanās notiek tāpēc, ka grūtniecības laikā tauku nogulsnes tiek pārdalītas visā ķermenī atbilstoši tā sauktajam sieviešu tipam. Mums visiem ir neskaidras aizdomas, kas tas ir, taču to var skaidri redzēt, aplūkojot polovcu sieviešu vai afrikāņu figūriņas. Pēc dzemdībām un zīdīšanas pabeigšanas mainās hormonālais līmenis, tāpēc, ja sabalansēts uzturs un adekvātas fiziskās aktivitātes, tauku nogulsnes atkal tiks sadalītas atbilstoši “pirmsgrūtniecības” tipam. Tātad izrādīsies, ka “iegurņa kauli ir atkal sakrituši kopā”.

Bāzes temperatūra no A līdz Z

BeTeshka ir jūsu palīgs grūtniecības plānošanā

Iegurņa kauli ir atdalījušies, nevar staigāt (pēc dzemdībām)

Meitenes, sveiki visi. Es ļoti uztraucos par savu māsu, viņa īsti neko nesaka, viņa dzemdēja svētdien un pārtrauca staigāt! Viņam visi kauli ir pazuduši, viņš saka, viņš guļ korsetē un atkal iemācīsies staigāt! Bērnam 4200, otrā dzimšana! Esmu ļoti noraizējies par viņu, iespējams, ar to ir saskāries ikviens, kurš kaut ko zina! Pastāstiet, palīdziet ar padomu!

Lasīt 14 komentārus:

Tas pats notika ar manu mammu, kad viņa mani dzemdēja (lai gan šīs bija manas otrās dzemdības). Es gulēju šūpuļtīklā 2 vai 3 mēnešus, absolūti neceļos, nebaroju, paņēmu kaudzi medikamentu. Tad sāku staigāt, tagad viss kārtībā.

Un tagad (23 gadu laikā) medicīna ir gājusi uz priekšu, viņi cels jūsu māsu atpakaļ uz kājām, neuztraucieties! Vienkārši atbalstu!

Iegurņa kaulu diverģence pēc dzemdībām

Ziņojumu saraksts tēmā “Iegurņa kaulu diverģence pēc dzemdībām” forumā Skaistums, veselība, atpūta > Medicīna un veselība

Grūtniecības laikā tika uzlikts šaurs iekšējais iegurnis, uz manu varonīgo pūļu un ārstu pieklājīgās kļūdas rēķina pati dzemdēju dakteri, kas sver 2200 un teica, ka dzemdēšu pati, bērniņam bija 3750. Pēc dzemdībām kaut kas dīvains notika ar maniem iegurņa kauliem, šķita, ka mēs attālinājāmies, es jutos kā uz eņģēm, es varēju staigāt, turoties pie ratiem, visi mani kauli trīcēja daktere par stiprām sāpēm, viņa teica, ka pagājuši vairāki gadi, un es šausmīgi mokos, katru rītu pamostos gandrīz ar asarām, ja guļu uz sāniem, tagad nesāp vairāk kā 10 minūtes ar sakrustotām kājām nevaru nostāvēt ilgāk par 10 minūtēm, kauli ir tik atdalīti, ka varu nostāvēt tikai tad, ja pēdas ir plecu platumā ka bija jāuzliek korsete uz gurniem un jāpievelk, bet vilciens aizbrauca vairākas reizes dzirdēju padomu, ka jādzemdē vēlreiz un tad jānēsā korsete, domājat, ka tas palīdzēs? Es vairs nevaru tā ciest! Vai es esmu tāds vienīgais?

Vai iegurņa kauli atkal saplūst pēc dzemdībām?

Bet grūtnieces regulāri sūdzas par nespēju iekļauties biksēs vai svārkos (tas ir, gurnu apkārtmēra palielināšanos), kā arī daudz nepatīkamākām lietām: sāpēm starpenē staigājot, sāpēm stāvot uz vienas kājas pat divas sekundes. , sāp apgriezties miegā. Daži cilvēki izjūt asas sāpes gandrīz jebkurā ķermeņa stāvokļa maiņā.

Par iegurņa kaulu diverģenci varētu saukt tikai kaunuma simfīzes plīsumu, taču, kā jau viegli nojaušat, tie nevar “sanākt kopā” 2-3 dienās ar iegurņa kaulu klikšķi pēc simfīzes plīsuma. pubis bieži rodas jautājumi: kāpēc tad daudzi cilvēki palielina savu bikšu un svārku izmēru, un pēc dzemdībām sieviete pēc kāda laika atkal var iekļauties tajās bez problēmām? Atbilde ir vienkārša - ļoti mērena iegurņa locītavu mīkstināšana un kaunuma simfīzes izstiepšana nodrošina iegurņa diametra palielināšanos ne vairāk kā par 2 cm (lielākā daļa avotu sauc par 1,6 cm).

Piegāde - grūts process, iesaistot daudzas ķermeņa sistēmas. Pēc bērna piedzimšanas sieviete, kura dzemdē, jūtas vāja, nogurusi un dažreiz sāpīgas sajūtas. Tādējādi 50% sieviešu pēc dzemdībām ir sāpes iegurņa kaulos, kas rada diskomfortu un neļauj pilnvērtīgi dzīvot un rūpēties par savu bērnu.

Sāpju cēloņi

Nepatīkamu sajūtu rašanās iegurņa kaulos var izraisīt vairākus iemeslus. Tie ir saistīti ar izmaiņām, kas ļauj organismam pielāgoties grūtniecībai un nodrošina bērna izeju caur dzemdību kanālu.

Zīmējums vai asas sāpes ar šaušanu iegurņa zonā ir iemesls konsultēties ar ārstu, lai veiktu izmeklēšanu un ārstēšanu.

Iespējamās slimības

Daudzas grūtnieces saskaras ar tādu slimību kā simfizīts. Kaunuma kauli ir savienoti viens ar otru ar šķiedru skrimšļa disku, ko sauc par simfizi. Hormonu un augļa spiediena ietekmē simfīze stiepjas par 5–6 mm vai vairāk. Palielinoties šai neatbilstībai un pievienojoties iekaisumam, tiek diagnosticēts simfizīts.

Simfizītu raksturo sāpīgas sajūtas ejot, mainot ķermeņa stāvokli un fiziskās aktivitātes. Mainās gaita (kļūst līdzīga pīlei), parādās diskomforts urinējot un izkārnoties.

Slimību diagnosticē ar palpāciju. Nospiežot uz simfīzes kaunuma zonā, rodas akūtas sāpes. Diagnostikai izmanto arī ultraskaņu, kas tomēr pieļauj nelielas kļūdas. Visprecīzāko simfizīta pakāpi var noteikt ar rentgena pārbaudi. Ja neatbilstība ir lielāka par 1 cm, ārsti var nolemt jūs nosūtīt uz ķeizargriezienu.

Simfīzes plīsums dzemdību laikā ir reta parādība, kas prasa ķirurģiska iejaukšanās un ilgstošs gultas režīms vairākus mēnešus.

Pēcdzemdību atveseļošanās ietver vairākus pasākumus, lai savienotu atdalītās kaunuma simfīzes daļas un ierobežotu to kustību:

1. Gultas režīms un samazināta fiziskā aktivitāte. Pirmajā reizē pēc dzemdībām sievietēm jāsamazina darba slodze un, ja iespējams, bērna aprūpe jāuztic tuviniekiem.
2. Apsējs. Ir izstrādāti speciāli pārsēji, kas apvij augšstilbus, ierobežojot gūžas locītavu un kaunuma kaulu kustīgumu.
3. Apmeklējot osteopātu. Jūsu stāvoklim uzlabojoties, ārsts izrakstīs fizikālās terapijas vingrinājumu kompleksu.
4. Vitamīnu un minerālvielu līdzsvara atjaunošana, lai stiprinātu kaulus un saistaudi.
5. Pretiekaisuma terapija un fizioterapija dienas stacionārā.

Ārstēšanas kursu sastāda individuāli pēc pārbaudes un konsultācijas ar terapeitu, ginekologu, osteopātu un ķirurgu. Dažos gadījumos tiek noteikta operācija ar tērauda nesošo konstrukciju ieviešanu.

Kā atvieglot sāpes

Stipras sāpes astes kaula un kaunuma rajonā tiek mazinātas ar pretsāpju līdzekļiem, kas nosacīti atļauti zīdīšana: Ibuprofēns, Paracetamols. Mākslīgās barošanas laikā jūs varat lietot jebkurus efektīvus pretsāpju līdzekļus, kuriem dzemdētājai mātei nav individuālu kontrindikāciju: Pentalgin, Ketanov, No-shpa utt.

Gadās, ka stress un nestabils hormonālais līmenis nomāc centrālo nervu sistēmu un maina sāpju uztveri. Šajā gadījumā ieteicams lietot nomierinošos līdzekļus, kas ir salīdzinoši droši zīdīšanas laikā: Glicīna, Baldriāna, Motherwort tabletes.

Preventīvie pasākumi

Simfizīta profilakse grūtniecības laikā palīdz izvairīties no pēcdzemdību komplikācijām.

1. Ieteicams darīt speciālā vingrošana, izstiepjot un nostiprinot iegurņa pamatnes muskuļus.
2. Nekomplicētas grūtniecības laikā daudz jāstaigā, jāiet pastaigās svaigs gaiss. Pastaigas palīdz stiprināt muskuļu un skeleta sistēmu, un ultravioletie stari uzlabo D vitamīna ražošanu, kas nepieciešams kalcija uzsūkšanai.
3. Ir nepieciešams uzņemt vitamīnu minerālu kompleksu, kas satur kalciju un fosforu, kas palīdz stiprināt kaulus un saistaudus.
4. Pareizs uzturs apvienojumā ar mērenu fiziskā aktivitāte palīdz uzturēt normālu uzturvielu līdzsvaru, nodrošinot labsajūtu un to ķermeņa sistēmu darbību, kuras būs iesaistītas dzemdībās.

Daudzām grūtniecēm un pēcdzemdību sievietēm rodas sāpes iegurņa kaulos. Tas ir saistīts ar mainītu hormonālo līmeni, palielinātu slodzi un ir normas variants. Uzmanība sev, sajūtu vērošana, regulāras pārbaudes un ārsta ieteikumu ievērošana palīdzēs izvairīties no traumām un ātri atgūties pēc bērna piedzimšanas.

Bērna nēsāšana ir saistīta ar slodzi uz visu topošās māmiņas ķermeni, ieskaitot gūžas locītavas.

Dažkārt sāpju sindroms iegurnī notiek pēdējā trimestrī un turpinās pēc dzemdībām, un šāda patoloģija var pat ietekmēt veselas sievietes.

Grūtniecības ietekme uz kauliem

Grūtniecības laikā ražotajiem hormoniem ir šāda ietekme uz skeleta kauliem:

1. Drīz pēc apaugļošanas kaulu locītavu asinsvadi paplašinās un šķidruma saturs tajos palielinās. Tas veicina pakāpenisku iegurņa kaulu apjoma paplašināšanos, ļaujot auglim ērti attīstīties.
2. Hormonu līmeņa paaugstināšanās turpinās līdz 35 nedēļām.
3. Līdz dzemdībām notiek asas hormonu līmeņa izmaiņas, kas veicina paātrinātu iegurņa paplašināšanos.

Bieži vien uz šo procesu fona sievietes sūdzas par sāpju parādīšanos iegurņa zonā.

Galvenie iemesli

Iegurņa kauli sāp pēc dzemdībām šādu iemeslu dēļ:

1. piegādes laikā un pēc tās. Kaulu struktūras mainās, nodrošinot bērnam labākus pārvietošanās ceļus dzimšanas laikā. Sākotnējās izmaiņas kaulu stāvoklī grūtniece praktiski nejūt, taču to atgriešanās sākotnējā stāvoklī pēc dzemdībām ir saistīta ar stiprām sāpēm.
2. Kalcija trūkums izraisa arī sāpes iegurņa zonā. Tas ir saistīts ar faktu, ka šis mikroelements tiek aktīvi izskalots gan grūtniecības laikā, gan pēc dzemdībām.
3. Skeleta kaulus savienojošo muskuļu vai saistaudu veidojumu stiepšana. Tas notiek grūtniecības laikā, un pēc dzemdībām izstieptās saites zaudē funkcionalitāti, tāpēc tās cenšas to kompensēt kaulu struktūras, kas fizioloģiski tam nav paredzēti.
4. Dzemdību laikā gūta trauma. Tas var būt izmežģījums vai iegurņa kaulu integritātes pārkāpums. Un, ja dzemdētāja bija anestēzijā, tad lūzuma esamība nebūs uzreiz zināma. Sievietes ar šādām traumām bieži sūdzas par stiprām sāpēm pēc dzemdībām, turklāt pastāv arī nepareizas kaulu dzīšanas risks.

Turklāt starp sāpju cēloņiem iegurņa zonā ir arī: izmaiņas hormonālais līmenis grūtniecība, liekais svars, saasināšanās slēptās slimības.

Simptomi

Ārstēšana

Bieži vien sievietes interesējas, ko darīt, ja pēc dzemdībām sāp iegurnis. Pirms jebkādu terapeitisku pasākumu veikšanas ir nepieciešams noskaidrot precīzu sāpju cēloni pēc dzemdībām. Bet vēl pirms diagnozes noskaidrošanas pareizi būtu fiziskās aktivitātes ierobežot.

Turklāt sievietei dzemdībās ir jāvalkā pārsējs, kā arī viņai guļamzona jābūt pareizi organizētai. Lai atjaunotu kalcija līdzsvaru pēc dzemdībām, sievietei jālieto multivitamīnu un minerālvielu komplekss, kas satur kalciju viegli sagremojamā veidā.

Ja uz sāpju fona gūžas locītavās pēc dzemdībām pārbaudē atklājās infekcijas patoloģija, tad var būt nepieciešamas antibiotikas. Perorālos un parenterālos pretsāpju līdzekļus var izrakstīt arī dzemdētājām. Turklāt, kad ir gaišs smagi simptomi manuālās metodes atbrīvos viņu no sāpēm.

Fizioterapija

Vingrošanas terapija simfizītam pēc dzemdībām ir vērsta uz iegurņa un starpenes muskuļu tonusa nostiprināšanu vai palielināšanu. Ja vingrojat vairākas reizes dienā, sāpju sindroms laika gaitā kļūs mazāk izteikts. Tomēr jāatceras, ka fiziskās aktivitātes šajā patoloģijā ir stingri jākontrolē, un visi terapeitiskie vingrinājumi sākotnējā stadijā jāveic ortopēda uzraudzībā.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Viena no populārākajām receptēm ir ģerānijas novārījums, ko izmanto vannošanās laikā.

Novārījuma pagatavošanai ņem 4 g sausu sasmalcinātu ģerānijas lapu un aplej ar 800 ml verdoša ūdens, pēc tam 10 minūtes patur uz mazas uguns. Pēc tam buljonu iepilda apmēram pusstundu, filtrē un ielej vannā.

Turklāt sievietei vajadzētu pārskatīt savus ēšanas paradumus. Viņai vajadzētu dzert vairāk raudzēti piena produkti un citi pārtikas produkti, kas satur daudz kalcija (žāvēti augļi, banāni). Viņai vajadzētu arī atteikties no taukainiem, ceptiem un pikantiem ēdieniem.

Profilakse grūtniecības laikā

Zināmā mērā šādi pasākumi palīdzēs izvairīties no sāpēm iegurnī pēc dzemdībām: profilaktiski ieteikumi:

Turklāt tam ir liela nozīme vispārējais stāvoklis veselību, tāpēc grūtniecei nekavējoties jāārstē visas pavadošās patoloģijas, kas var ietekmēt kalcija vielmaiņu vai hormonālo līmeni.

Galvenās iegurņa kaulu funkcijas ir:

• aizsargājošs - profilakse iespējamas traumas daži ir vitāli svarīgi svarīgi orgāni, lokalizēts apskatāmajā teritorijā;
• iegurņa kauli piedalās asins veidošanās procesā, to veicina sarkano kaulu smadzeņu klātbūtne tajos;
• motors - veselīgs iegurnis kļūst par atslēgu harmoniskai, dabiskai ķermeņa kustībai;
• Iegurņa kauli atbalsta mugurkaula kolonnu un ir atbildīgi par taisnu, pareizu stāju.

Iegurņa deformācijas cēloņi

Viena no izplatītākajām iegurņa slimībām ir tā kaulu pārvietošanās. Iegurņa kropļojumi attīstās šādu faktoru ietekmē:

• Mazkustīgs dzīvesveids (hipodinamija)- bieža uzturēšanās sēdus stāvoklī noved pie dažu muskuļu vājināšanās un veicina pastāvīgs spriegums citi. Šī parādība nepazūd bez pēdām, jo ​​ir slīpa iegurņa cēlonis.
• Smagu priekšmetu celšana- svarcelšana bez atbilstošas ​​apmācības nav ieteicama. Nepareizi fiziski vingrinājumi(rāvieni, hanteles celšana un nēsāšana ar vienu roku utt.) noved pie attiecīgās patoloģijas attīstības.
• Dažādas iegurņa kaulu traumas- traumas parasti rodas sitienu, kritienu, sasitumu dēļ. Īpaši bīstami ir atklāti lūzumi kauli, iegurņa gredzena plīsums.
• Grūtniecības stāvoklis- struktūra sievietes iegurnis ideāli piemērots dzemdībām, taču grūtniecības laikā kauli šajā vietā bieži tiek pārvietoti.
• Iegurņa muskuļu traumas- bojāti muskuļi kļūst mazāk elastīgi un pastāvīgi atrodas saspringtā stāvoklī. Pārvietošanās virziens ir atkarīgs no tā, kurš muskulis ir bojāts. Psoas muskuļu bojājumi izraisa iegurņa priekšējo pārvietošanos, un četrgalvu muskuļa ievainojums izraisa gurnu modifikāciju (locīšanu).
• Starpskriemeļu disku trūce- patoloģijas attīstība in šajā gadījumā rodas hroniskas muskuļu spazmas dēļ.
• Kāju garuma atšķirība- ja cilvēka viena ekstremitāte ir īsāka par otru kopš dzimšanas vai slimības dēļ, iegurnis griežas vai pāriet no labās puses uz kreiso pusi, reti no aizmugures uz priekšu.
• Iedzimta vai iegūta skolioze.
• Pārplānots operācija iegurņa vai gūžas kaulu rajonā.

Slimības simptomi

Dažus slimības simptomus var atpazīt pēc agrīnās stadijas attīstību. Ir nepieciešams laikus rūpīgāk aplūkot slimības gaitas īpatnības un meklēt speciālista palīdzību turpmākai ārstēšanai:

1. Stipras sāpes, kas rodas, ejot, skrienot vai kustinot kājas.
2. Nestabila gaita, bieži bez iemesla kritieni, līdzsvara zudums.
3. Sāpes parādās mugurā, muguras lejasdaļā, kaklā un plecos. Sāpes pakāpeniski izstaro uz kājām.
4. Nepatīkamas sajūtas dzimumorgānu rajonā, cirkšņos.
5. Dzimumorgānu disfunkcija (vīriešiem uz šī fona ir straujš kritums libido).
6. Sāpes sēžamvietā un augšstilbos.
7. Viena ekstremitāte pakāpeniski kļūst garāka par otru.
8. Disfunkcija Urīnpūslis.
9. Slimības kuņģa-zarnu trakta(zarnu trakta traucējumi).
10. Sāpes ceļos, potītēs.
11. Kustības kļūst ierobežotas.
12. Viens plecs būs augstāks par otru (cilvēks to neapzināti paceļ).

Ja tiek konstatētas vairākas slimības pazīmes, jāapmeklē ārsts un jāpadomā racionāla attieksmešķībs iegurnis.

Diagnostika

Slimību var noteikt pats, bet, lai pabeigtu klīnisko ainu, jāapmeklē ortopēds-traumatologs. Ārsts sāk pacienta izmeklēšanu pēc detalizētas anamnēzes analīzes. Ir svarīgi noteikt galveno cēloni, kas izraisīja patoloģijas attīstību, un pēc tam sākt ārstēšanu. Pēc anamnēzes aizpildīšanas speciālists veiks pacienta vizuālu pārbaudi un palpēs bojātās, traucējošās vietas.

Piegāde precīza diagnoze nav iespējams bez instrumentāla medicīniskā pārbaude. Visefektīvākās šādas diagnostikas metodes ir:

1. Pacienta mugurkaula un iegurņa kaulu rentgena izmeklēšana.
2. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana, kas atklās iespējamos izliekumus, bojājumus mugurkaula vai iegurņa kaulos.
3. Tomogrāfija veikta, izmantojot datortehnoloģiju.

Iegurņa deformācijas ārstēšana

Priekš efektīva ārstēšana pārvietoti iegurņa kauli, ir nepieciešams noteikt slimības galveno cēloni. Cīņa pret slimību sastāv no tās attīstību veicinošo faktoru likvidēšanas. Narkotiku terapija patoloģijas ārstēšanā balstās uz šādu medikamentu lietošanu:

• Pretiekaisuma līdzekļi (nesteroīdie).
• Ja bieži rodas sāpes, tad vēlams lietot dažādus pretsāpju līdzekļus.
• Bojātajā ķermeņa zonā ieteicams ieziest ārstnieciskās ziedes.

Ja tiek atklāti savīti iegurņa simptomi, šīs slimības ārstēšana jāsāk pēc iespējas agrāk. Palaista forma patoloģijai nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, tāpēc slimību labāk ārstēt agrīnā stadijā. Maskavā un citos lielajām pilsētām Krievijā ir specializētas klīnikas, kurās tiek veikta efektīva visaptveroša slīpā iegurņa ārstēšana.

Ir arī citas metodes iegurņa kropļojumu ārstēšanai, kuras jāizmanto pēc medicīniskas konsultācijas:

1. Fizikālā terapija, veicot dažādus vingrošanas vingrinājumus.
2. Manuālā terapija, bojātās ķermeņa zonas masāža.
3. Fizioterapeitiskās procedūras.

Iegurņa deformācija, kuras ārstēšana ir efektīva tikai pirmajos attīstības posmos, ne vienmēr ir pakļauta pilnīgai dziedināšanai. Bet Sarežģīta pieejaārstēšana dos gaidīto pozitīvo rezultātu.

Iegurņa kropļojumi bērniem

Ja bērnam ir iegurņa izkropļojumi, ārstēšana jāveic steidzami. Labsajūtas procedūrasšajā gadījumā tiem nepieciešams vairāk laika. Starp bērnu iegurņa kaulu pārvietošanās iemesliem izšķir iedzimtu patoloģiju. Bet visbiežāk slimība tiek iegūta. Bērni daudz laika pavada, sēžot pie sava galda skolā un pēc tam mājās pie datora un televizora monitoriem. Zema fiziskā aktivitāte izraisa attiecīgās slimības attīstību.

Lai ārstētu bērnu slīpo iegurni, ir svarīgi normalizēt deformētās ķermeņa zonas.

Ir vērts nostiprināt bērna muguras muskuļus, iztaisnot viņa stāju, izmantojot dažādas fizioterapeitiskās procedūras (dubļu terapija, hidroterapija, masāžas terapija, fiziskie vingrinājumi).

Veselības uzlabošanas vingrinājumi kā līdzeklis slimību apkarošanai

Ārstēšana fiziskā kultūra- pietiekami efektīvs līdzeklis pret attīstošu iegurņa kaulu deformāciju. Lielākā daļa ekspertu iesaka pacientiem šādus vingrinājumus:

• Apgulieties uz grīdas, novietojiet rokas gar ķermeni un zem kājām novietojiet mīkstu spilvenu. Atslābiniet visus muskuļus un sāciet ripināt uz vēdera pa kreisi un pa labi. Nav ieteicams pacelt gurnus no grīdas, lai iegūtu lielāku efektivitāti, jums ir jāšūpo sēžamvieta. Vingrojuma laiks ir ne vairāk kā 10 minūtes, 3 reizes dienā.
• Apgulieties uz grīdas, salieciet labo kāju pie ceļa, lai tā būtu taisnā leņķī. Tad kreisā kāja ielieciet ārpusē pēdas uz labās ekstremitātes saliektā ceļa. Mēs sasprindzinām sēžas muskuļus un cenšamies pacelt iegurni no grīdas.
• Mēs guļam uz grīdas, rokas izstieptas uz sāniem, plaukstas uz leju. Sasprindzinām sēžamvietas muskuļus, speram slīdošus soļus ar papēžiem pret iegurni, nedaudz paceļam gurnus.

Fiziskās audzināšanas ārstēšanu nosaka ārstējošais ārsts. Speciāliste iesaka vingrošanas vingrinājumus, izvērtējot pacienta veselības stāvokli, slimības stadiju, vecumu un ķermeņa stāvokli. Veicot ārstniecisko vingrošanu, nedrīkst būt sāpes, diskomforts vai citas nepatīkamas sajūtas. Veselību uzlabojošai vingrošanai vajadzētu dot labumu, nevis kaitēt.

Nepareiza iegurņa stāvokļa sekas

Iegurņa kaulu pārvietošanās rada problēmas, kas sarežģī cilvēka dzīves procesus:

• Mugurkaula izliekums un disfunkcija - iegurņa kaulu novirze veicina deformāciju mugurkauls. Šī parādība izraisa lielāko daļu patoloģiju, kas ietekmē mugurkaula reģionu. Radikulīts, osteohondroze, starpskriemeļu trūce- visbiežāk sastopamās slimības, ko izraisa attiecīgā slimība.
• Slīps iegurnis bieži izraisa sāpes dažādas daļas cilvēka ķermenis(kakls, mugura, pleci, kājas).
• Slimība izraisa ekstremitāšu disfunkciju.
• Tiek novērota karpālā kanāla sindroma attīstība (ilgstošs sāpīgs cilvēka pirkstu nejutīgums).
• Ejot, galvenā slodze krīt uz vienu no ekstremitātēm.

Ko darīt, ja pēc dzemdībām sāp iegurnis

Galvenie iegurņa sāpju cēloņi pēc dzemdībām

Viens no biežākajiem iegurņa sāpju cēloņiem ir simfizīts.

Simfizīts - pamatinformācija

Simfīze tiek fiksēta ar stiprām saitēm locītavas augšējā un apakšējā daļā, kas ierobežo kaulu kustību. Kaulu savienojums ļauj minimāli novirzīties kaunuma kauliem vienam no otra.

Ar simfiolīzi kaunuma locītavas kauli atšķiras vai palielinās to kustīgums.

Simfīzes plīsums ir stāvoklis, kad motora aktivitāte nav iespējama vairākus mēnešus. Risks ir profesionāli sportisti un sievietes pēc dzemdībām.

2. Neatbilstība no 1 līdz 1,9 cm.

3. Diverģences pakāpe – 2 cm.

Simfizīta simptomi grūtniecības laikā un pēc dzemdībām

Miega traucējumi akūtu šaušanas vai sāpošu sāpju dēļ;

Palpējot, pastiprinās sāpes kaunuma rajonā;

Diskomforts ejot, klikšķēšana iegurnī, vazājoša gaita, klibums;

Ir grūti kāpt pa kāpnēm;

Grūtniece, guļot uz muguras, nevar pacelt taisnas kājas.

Ja parādās iepriekš aprakstītie simptomi, jums jākonsultējas ar ārstu, kurš veiks diagnozi un izrakstīs atbilstošu ārstēšanu.

Simfizīta cēloņi

Pēc dzemdībām sievietes ķermenis atjaunojas un sāpes pazūd. Šis process aizkavējas, ja sievietes ķermenis ražo pārāk daudz relaksīna vai iegurņa kaulu saites ir stipri nostieptas.

Nopietna patoloģija - kaunuma simfīzes novirze pēc dzemdībām: pazīmes, simptomi, ārstēšana un profilakse

Lai mazulis netraucēti izietu caur dzemdību kanālu, pat grūtniecības laikā notiek pakāpeniska iegurņa kaulu mīkstināšana un zināma novirze. Bet dažos gadījumos tādi ir lielas izmaiņas, kurā sievietei nepieciešama ilgstoša ārstēšana, tai skaitā ķirurģiska ārstēšana.

Saskaņā ar dažādiem avotiem, kaunuma simfīzes neatbilstība pēc dzemdībām notiek ar biežumu 0,5 līdz%. Šāda liela neatbilstība ir saistīta ar precīzas patoloģijas sistematizācijas un vienota pieņemta nosaukuma trūkumu (simfiziopātija, kaunuma simfīzes disfunkcija, iegurņa kaulu nestabilitāte un citi). Kāda ir šī slimība, kā to atpazīt un kā to ārstēt?

Kas tas ir

Sievietes iegurnis sastāv no iegurņa kauliem (ieskaitot kaunuma, gūžas un sēžas kaulus), krustu kaula un astes kaula. Tie visi ir savienoti viens ar otru īpašā veidā - ar puslocītavām ar skrimšļa audu slāņiem, t.i. kustības tajās ir ievērojami ierobežotas, bet minimālas kustības joprojām ir iespējamas. Grūtniecības laikā īpaša hormona relaksīna ietekmē notiek zināma mīkstināšana un diverģence, kas nepieciešama drošai mazuļa piedzimšanai.

Īpaša loma ir kaunuma simfīzei, kas atrodas kaunuma rajonā divu kaulu savienojuma vietā. Atmaskošana maksimālā slodze grūtniecības un dzemdību laikā tas, kam ir minimāla saskares zona starp kauliem un otru, var saplēst vai pat pilnībā iznīcināt savu integritāti. Lai aprakstītu visu šo procesu, tiek izmantoti šādi termini:

• Simfizopātija ir stāvoklis, kad notiek tikai puslocītavas skrimšļa mīkstināšana, kā rezultātā attālums starp kaunuma kauliem palielinās līdz 0,5 cm, savukārt sievietēm, kas nav grūtnieces, ir pieļaujams līdz 0,2 cm.
• Simfiziolīze ir pilnīga kaunuma kaulu novirze, vairāk nekā 0,5 cm, visbiežāk tā notiek dabisko dzemdību laikā, jo tieši šajā periodā spiediens uz zonu ir maksimālais.
• Simfizīts ir puslocītavas iekaisums. Tas var būt uz atstarpes fona vai vienkārši ar nelielu neatbilstību.

Izskata iemesli

Daudzas grūtnieces ziņo par diskomfortu un pat sāpēm kaunuma rajonā (symphysis pubis), taču vairumā gadījumu ir jārunā par simfizītu vai simfiziopātiju. Ar patiesi lielām plaisām un visām no tā izrietošajām sekām ārsti sastopas diezgan reti.

Šādu problēmu rašanās kaunuma simfīzes gadījumā grūtniecības un dzemdību laikā var identificēt šādus galvenos predisponējošos punktus:

• Ģenētiskā un ģimenes nosliece. Ir atzīmēts, ka simfizopātijas vai līzes iespējamība ir lielāka noteiktām tautībām (Anglijas, Norvēģijas iedzīvotāji), kā arī patoloģijas klātbūtnē tuviem radiniekiem (mātēm, vecmāmiņām utt.). Pēdējā gadījumā konstatēto gadījumu pieaugums ir saistīts ar meitenes saistaudu īpatnībām. Bieži vien ir neparasta mobilitāte un elastība citās locītavās, garos un plānos kaulos.
• Iegurņa sāpju vai neatbilstības klātbūtne iepriekšējās grūtniecībās, tostarp traumas un operācijas šajā jomā.
• Agrīna pubertāte.
• Ilgstoša perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana.
• Otrās un nākamās dzemdības, jo katram nākamajam bērnam vairumā gadījumu dzimšanas brīdī ir nedaudz lielāks svars, un attiecīgi arī slodze ir lielāka.
• Pēctermiņa grūtniecība.
• Liels auglis vai šaurs iegurnis sievietei.
• Dzemdību laikā tiek izmantota augļa vakuuma ekstrakcija, dzemdniecības knaibles vai Verbova pārsējs (parasti autiņbiksītes, kas tiek uzliktas virs vēdera, lai palīdzētu sievietei spiest), Krestseller manevrs.
• Neapšaubāmi, liela nozīme ir kalcija trūkumam vai tā metabolisma traucējumiem sievietēm. Tā rezultātā kauli un locītavas kļūst mazāk izturīgi pret ārējām ietekmēm.
• Ar nieru patoloģiju var palielināties olbaltumvielu un minerālvielu izdalīšanās no organisma, un paaugstinātas nepieciešamības apstākļos tie tiek aizgūti no kauliem, locītavām, zobiem utt. Šīs struktūras tiek iznīcinātas, un palielinās kaunuma simfīzes novirzes iespējamība.

Tiek uzskatīts, ka tad, kad rodas apstākļu kombinācija (saistaudu iezīmes, vielmaiņa utt.), Relaksīna un dažu citu vielu ietekmē notiek pārmērīga kolagēna šķiedru atslābināšana.

Diverģences pakāpes

Atkarībā no tā, cik lielā mērā kaunuma kauli atšķiras viens no otra, izšķir vairākas patoloģijas pakāpes. Klasifikācija ir šāda:

Ideāli ir šo attālumu noteikt ar rentgena, CT vai MRI palīdzību, bet grūtniecības laikā tiek veikta tikai ultraskaņas noteikšana, lai nodrošinātu vismazāko drošības apsvērumu attīstību mazulim.

Noskatieties video par kaunuma simfīzes diverģenci:

Patoloģijas simptomi

Simptomu smagums ne vienmēr atšķiras atkarībā no kaunuma kaulu neatbilstības pakāpes. Tiek pieņemts, ka klīniskā aina lielā mērā ir atkarīga no vienlaicīga iekaisuma šajā jomā. Tātad, ja tā ir, sieviete jūt stipras sāpes, un ja nē, tad pat ar būtisku neatbilstību nekas netraucē līdz noteiktam brīdim.

Galvenie simptomi ir šādi:

• Visbiežāk grūtnieces sūdzas par sāpēm kaunuma rajonā un kaunuma simfīzē. Tās var vilkt vai šaut. Visbiežāk tie izstaro cirkšņos, starpenē, mugurā, kājā. Sāpes pastiprinās, pagriežot ķermeni, stāvot vai atspiežoties tikai uz vienas ekstremitātes, kāpjot augšā un lejā pa kāpnēm utt. Tajā pašā laikā pēc atpūtas ir vērojams zināms pašsajūtas uzlabojums.
• Dažkārt sieviete pamana, ka šajā vietā “kaut kas noklikšķina”.
• Var rasties sāpes dzimumakta laikā, var būt traucēta urinēšana un defekācija.
• Pārbaudot, tiek atklātas sāpes un pietūkums zonā virs kaunuma. Šajā gadījumā dažreiz plaisa starp kauliem ir pat jūtama.
• Jebkuri testi, kuros nepieciešams izmantot iegurni un ekstremitātes, būs sāpīgi vai pat neiespējami (Lasegue, Trendelenburg un citi simptomi).
• Nereti sievietes gaita kļūst kā pīlei – viņa brien no vienas kājas uz otru.

Kādas ir briesmas grūtniecības laikā un pēc tam?

99% gadījumu pēc dzemdībām parādās skaidra slimības klīniskā aina. Grūtniecības laikā sievieti nomoka tikai dažādas pakāpes sāpes, kas pēc atpūtas pāriet. Ja jūs tām nepievēršat uzmanību un neveicat atbilstošus pasākumus, pēc dzemdībām var rasties ne tikai kaunuma simfīzes diverģence, sekas var būt ievainojumi vai pat urīnpūšļa, urīnizvadkanāla, klitora u.c. plīsums.

Visbiežāk mums ir jāsaskaras ar vienu simfizolīzi. Tajā pašā laikā sieviete otrajā vai trešajā dienā pēc dzemdībām atklāj, ka nevar piecelties no gultas un parūpēties par mazuli.

Diagnostika

Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz klīnisko ainu, pacienta sūdzībām un pēc speciālistu pārbaudes. Kā papildu pētījumi tiek veikts sekojošais:

• Ultraskaņa, kuras laikā var noteikt neatbilstības esamību vai neesamību, aptuveno apmēru, kā arī pārbaudīt visu pārējo iegurņa orgānu (urīnpūšļa u.c.) integritāti.
• Iegurņa kaulu rentgenogrāfija ir lēts un diezgan informatīvs veids, kā noteikt diagnozi.
• MRI ļauj precīzi noteikt visus kaulu defektus.
• CT skenēšana pārsvarā uzrādīs izmaiņas mīkstajos audos, kā arī pašu skrimsli kaunuma simfīzes daļā.

Pēc vismaz divu pētījumu veikšanas jūs varat beidzot noteikt diagnozi un izlemt par sievietes vadīšanas taktiku.

Ar ko var sajaukt grūtniecības laikā un pēc dzemdībām

Tā kā kaunuma simfīzes disfunkcija (DLS ir viens no visbiežāk lietotajiem terminiem, lai aprakstītu simfiziopātiju, simfizītu un simfizolīzi) ir diezgan līdzīga citām slimībām. klīniskā aina, bieži vien šo patoloģiju var sajaukt ar ne mazāk bīstamas slimības. Tādējādi vienmēr ir nepieciešams atšķirt DLS no šādiem nosacījumiem:

• Mugurkaula osteohondrozes izpausmes, jo īpaši lumbalģija, lumbisalģija utt. Tajā pašā laikā dažreiz nepanesamas sāpes rodas arī iegurņa kaulu, krustu, muguras lejasdaļā ar apstarošanu uz kāju un citām vietām.
• Muskuļu spazmas. Šādā gadījumā visas nepatīkamās sajūtas pazūd pēc kalcija preparātu kursa, kas mazina muskuļu sasprindzinājumu.
• Cirkšņa vai augšstilba trūce, kurā parādās sāpes un parādās pietūkums kaunuma zonā un tuvumā.
• Urīnceļu infekcijas, kā arī urolitiāzes slimība. Šajā gadījumā orientējoši būs urīna testi ar iekaisuma pazīmēm.
• Sēžas nerva saspiešana.
• Kaulu infekcijas procesi, piemēram, osteomielīts, tuberkuloze utt.
• Tromboze augšstilba vēna ieslēgts dažādās jomās tā garums.

Ārstēšana

Kaunuma simfīzes patoloģijas ārstēšana atšķiras no vadības taktikas grūtniecības laikā un pēc dzemdībām. Bet jebkurā gadījumā ir jāizvēlas racionālākā piegādes metode konkrētajā situācijā. Tātad, ja simfizolīze ir 1 cm robežās, sievieti netraucē stipras sāpes un gaidāms neliels auglis, tad tas ir pilnīgi iespējams dabiskas dzemdības. Ja riski palielinās, jums vajadzētu sliecas veikt ķeizargriezienu.

• Efektīvi ir valkāt fiksācijas pārsēju, kam jānosedz abi trohanteri augšstilba kauls. Jāpiebilst, ka tā atšķiras no parastajām jostām, kuras ieteicams nēsāt grūtniecības laikā.
• Sāpju mazināšanai tiek izmantotas fizikālās metodes (aukstums), fizioterapija (akupunktūra u.c.). Ir atļauti arī pretsāpju līdzekļi. Dažreiz smagu un nepārvaramu sāpju gadījumā tiek veikta epidurālā atsāpināšana.
• Jums vajadzētu pēc iespējas vairāk atpūsties horizontālā stāvoklī.
• Ieteicams lietot vitamīnus un kalcija preparātus.

Kaunuma simfīzes novirzes ārstēšana pēc dzemdībām balstās uz sūdzībām un vispārējo klīnisko ainu.

Visbiežāk to izmanto lielu neatbilstību gadījumos kā alternatīvu gultas režīmam speciālā šūpuļtīklā ar “kā vardei” piekārtām kājām.

Citādi terapija principiāli neatšķiras, vienīgais, ka pēc bērniņa piedzimšanas lietoto medikamentu un procedūru klāsts ir plašāks, īpaši, ja sieviete nebaro bērnu ar krūti.

Profilakse

Ne vienmēr ir iespējams paredzēt jebkāda veida simfīzes kaunuma disfunkcijas attīstību. Bieži vien riska grupā esošās sievietes nesagādā nekādas grūtības gan grūtniecības laikā, gan pēc dzemdībām. Bet ieteicams ievērot šādus noteikumus:

• Ir nepieciešams plānot grūtniecību un regulāri veikt pārbaudes, lai identificētu citas slimības, kā arī apstākļus, kas provocē DLS.
• Grūtniecības laikā uzturā jāiekļauj pārtikas produkti, kas bagāti ar kalciju, dzelzi un citiem vitamīniem un mikroelementiem. Tas ir nepieciešams nevis mazuļa attīstībai, bet gan sievietes zaudējumu kompensēšanai.
• Lai iepriekš identificētu it kā lielus bērnus, jāveic augļa ultraskaņa. Tas jo īpaši attiecas uz sievietēm ar cukura diabētu.
• Ja iegurņa zonā vai kaunuma simfīzē parādās kaut mazākais diskomforts, jums par to jāinformē ārsts.

Kaunuma simfīzes disjunkcija ir nopietna patoloģija, kas dažkārt izraisa invaliditāti. Biežāk nākas saskarties ar mazāk bīstamas formas DLS – simfizopātijas, izolēts simfizīts. Šie apstākļi neprasa tik nopietnu ārstēšanu, taču jaunajai mātei joprojām rada daudz neērtības. Pareizi izvēlēta grūtnieces vadīšanas taktika, ieskaitot kompetentu piegādi, ļoti palīdzēs izvairīties no šādām situācijām.

Izlasi arī

Ja pēc dzemdībām sāp mugura jostas rajonā, bez pārbaudes nevar izslēgt šādas slimības. Dzemdes iekaisums pēc dzemdībām: kāpēc un ko darīt. Kaunuma simfīzes diverģence pēc dzemdībām.

Slimības pēc dzemdībām. . Mastīts pēc dzemdībām: kāpēc tas parādās, kā ārstēt. Kaunuma simfīzes diverģence pēc dzemdībām.

Slimības pēc dzemdībām. . Kaunuma simfīzes diverģence pēc dzemdībām. Caurejas līdzeklis pēc dzemdībām, apstiprināts barošanai.

Iegurņa kropļojumi: cēloņi, ārstnieciskā vingrošana

Iegurnis ir viena no nozīmīgākajām ķermeņa struktūrām. Autors izskats tas izskatās kā grozs, kurā atrodas svarīgi orgāni, tostarp urīnpūslis un zarnas. Tieši šai mūsu ķermeņa daļai ir smaguma centrs. Iegurņa izkropļojumi, kuru cēloņi visbiežāk ir muskuļu raksturs, - nopietna patoloģija kam nepieciešama steidzama ārstēšana.

Ārsti izceļ šādus iemeslus patoloģijas attīstība:

• muskuļu problēmas - mazkustīgs darbs, fiziskās slodzes trūkums noved pie tā, ka daži muskuļi vājina, bet citi, gluži pretēji, paliek pastāvīgi saspringtā stāvoklī. Uz šo procesu fona cilvēka iegurnis var pārvietoties;

• fiziskās aktivitātes - smagu priekšmetu celšana ar rāvienu, nēsāšana vienā rokā. Iegurņa deformācijas bieži tiek diagnosticētas svarcēlājiem, kuri trenējas bez pieredzējuša trenera norādījumiem;

• saņemtas traumas - muskuļu, kaulu un saišu bojājumi iegurņa zonā bieži izraisa patoloģijas attīstību;

• nodots ķirurģiskas iejaukšanās iegurņa zonā;

• grūtniecība un dzemdības;

• mugurkaula slimības ( starpskriemeļu trūce, skolioze utt.);

• dažādi apakšējo ekstremitāšu garumi, kas izraisa iegurņa pārvietošanos uz sāniem, atpakaļ vai uz priekšu, kā arī tā sagriešanos.

Patoloģija izpaužas kā sāpes cirksnī, mugurā un ekstremitātēs, nestabilitāte ejot, zarnu, urīnpūšļa un dzimumorgānu disfunkcija. Lai novērstu nopietnas sekas, ir svarīgi sākt ārstēšanu savlaicīgi.

Ārsti ir vienisprātis, ka visvairāk efektīva metode muskuļu cēloņu izraisītu kropļojumu terapija - vingrošanas terapija. Pacientiem ieteicami šādi divi vingrinājumi:

1. Apgulieties uz paklājiņa, izstiepiet rokas gar rumpi un novietojiet zem kājām nelielu spilvenu. Atpūtieties un sāciet ripināt uz vēdera pa kreisi un pa labi. Tajā pašā laikā mēģiniet šūpot gurnus. Jūs nevarat pacelt iegurni no grīdas. Ieteicamais laiks, lai veiktu vingrinājumu ir 5-10 minūtes, jums ir jāveic trīs atkārtojumi dienā.
2. Apgulieties uz muguras, zem ceļgaliem novietojiet spilvenu. Izstiepiet kājas un sāciet tās pagriezt apmēram 1 cm uz iekšu vai uz āru. Pārvietojiet ekstremitātes 10 minūtes.

Vingrinājumus iegurņa kropļošanai nosaka ārstējošais ārsts, pamatojoties uz deformācijas pakāpi un pacienta ķermeņa īpašībām. Treniņa laikā nevajadzētu būt sāpēm: ja tās parādās, pabeidziet vingrinājumu bez mazākās nožēlas. Vingrošanu nevajadzētu veikt ar spēku, pretējā gadījumā tā nodarīs ļaunumu, nevis labumu.

Iegurņa deformācija

Iegurnis ir veidots kā grozs ar galu, un tā dobumā atrodas daudzi dzīvībai svarīgi orgāni, tostarp zarnas un urīnpūslis. Turklāt iegurnis atrodas skeleta smaguma centrā. Ja ķermeni salīdzina ar zīmuli, kas horizontāli līdzsvarots uz pirksta, tā līdzsvara punkts (smaguma centrs) būs iegurnis.

Tāpēc ir acīmredzams, ka iegurņa atrašanās vieta ļoti ietekmē stāju. Tas ir tāpat kā tad, ja centrālais bloks tornī ir nobīdīts, un šajā gadījumā visi bloki virs nobīdes riskē nokrist. Un, ja salīdzina centrālo bloku ar kasti, tad sasvēršanās var izraisīt kastes izkrišanu. Līdzīgi mehānismi rodas, kad iegurnis ir noliekts, un iegurņa saturs virzās uz priekšu. Rezultāts ir izvirzīts vēders un izvirzīti sēžamvieta. Tā kā iegurnis ir rumpja augšējās un apakšējās daļas savienojums, tam ir galvenā loma ķermeņa kustībā un līdzsvarā. Iegurņa kauli nodrošina atbalstu svarīgākajai ķermeņa atbalsta daļai – mugurkaulam. Turklāt iegurnis ļauj apakšējās ekstremitātes un ķermenis kustas koordinēti (tandēmā). Normāli pozicionējot iegurni, iespējamas dažādas kustības, griešanās un locīšana un kustību biomehānika ir līdzsvarota un slodzes vektoru sadalījums vienmērīgs. Iegurņa pārvietošanās (izkropļošana) no normālām pozīcijām izraisa mugurkaula disfunkcionālus traucējumus, jo kustības laikā notiek slodzes sadales ass izmaiņas. Piemēram, ja automašīnai ir ass novirze, tad notiek straujš riteņu nodilums. Kaut kas līdzīgs notiek mugurkaulā, rodas sviras efekti un pārmērīgas slodzes noteiktos punktos, kas izraisa strauju mugurkaula struktūru nodilumu. Tāpēc bieži vien galvenais muguras un kakla sāpju cēlonis ir iegurņa stāvokļa maiņa (pārvietošanās, deformācija). Stāvokļa maiņa maina biomehāniku, kas var izraisīt deģeneratīvas izmaiņas mugurkaulā, diska trūci, skoliozi, osteoartrītu, mugurkaula kanālu stenozi, radikulītu u.c. Iegurņa novirze izraisa arī sāpes un darbības traucējumus kaklā, kakla sāpes, kas izstaro plecus, rokas, veicina karpālā kanāla sindroma attīstību un citas problēmas ekstremitātēs.

Iegurņa deformācijas (pārvietošanās) cēloņi

Pirmkārt, iegurņa izkropļojumus izraisa normāla muskuļu nelīdzsvarotība. Tehnoloģijas attīstās ļoti strauji un mazkustīgs dzīvesveids ir viens no galvenajiem nelīdzsvarotības attīstības cēloņiem, jo ​​mūsu ķermenis prasa noteiktu kustību apjomu, ko tas nesaņem. Ilgstoša sēdēšana un zemas fiziskās aktivitātes ir pietiekami nosacījumi muskuļu nelīdzsvarotības attīstībai, kas izraisa iegurņa izkropļojumus un rezultātā disfunkcionālu mugurkaula un muguras sāpju parādīšanos.

Negadījumi un ievainojumi ir bieži sastopami iegurņa izkropļojuma cēloņi, piemēram, trieciens no sāniem, smagu priekšmetu celšana, griežoties, nokrītot uz sāniem vai smagu priekšmetu nešana no sāniem, piemēram, bērna nēsāšana uz gurniem vai smagas somas pastāvīga nēsāšana. viens plecs. Sievietēm iegurnis no dzimšanas ir mazāk stabils nekā vīriešiem, jo ​​normālai grūtniecībai un dzemdībām ir nepieciešama zināma iegurņa struktūru elastība un elastība. Tāpēc grūtniecība bieži ir galvenais sieviešu iegurņa pārvietošanās cēlonis.

Visvairāk tiek bojāti iegurņa muskuļi kopīgs cēlonisšķībs. Ievainotie muskuļi parasti sasprindzinās un pārvietojas, lai aizsargātu apkārtējās struktūras. Ja ir bojāti muskuļi iegurņa rajonā, piemēram, krustu kauls, tad muskuļu sasprindzinājums radīs triecienu uz iegurnim un locītavām piestiprinātajām saitēm. Tā rezultātā arī tādām struktūrām kā krustu kaula locītavas noteikta dispozīcija. Muskuļu sabiezējums pēc traumas saglabājas līdz pilnīga atveseļošanās muskuļus un šajā laika periodā iegurnis paliek neparastā stāvoklī.

Kāju garuma atšķirības var būt arī iegurņa deformācijas cēlonis, un šādos gadījumos deformācija var būt no labās puses uz kreiso vai otrādi. Bet nobīde var būt arī uz priekšu vai atpakaļ, vai arī var būt iegurņa sagriešanās.

Daudzi apstākļi var izraisīt muskuļu spazmas, kas izraisa iegurņa sagriešanos. Var izraisīt diska trūce muskuļu spazmas adaptīvs raksturs un, savukārt, antalģiskas skoliozes gadījumā ar funkcionālu iegurņa kropļojumu. U aktīvi cilvēki Bieži vien ir sasprindzinājums ikru muskuļos, kas savukārt rada spriedzi ap iegurni. Operācijas, piemēram, gūžas locītavas protezēšana, var izraisīt arī izmaiņas iegurņa stāvoklī.

Tā kā iegurnis ir viena no visvairāk noslogotajām ķermeņa zonām, jo motora aktivitāte un atbalsta svaru, kustību izraisot sāpes un stīvums ir skaidrs rādītājs problēmām ar iegurņa atrašanās vietu. Jo īpaši muguras sāpes ir izplatīts iegurņa slīpuma rādītājs. Papildus dalībai kustībā, iegurņa dobumā ir: daļa no gremošanas orgāniem, nervi, asinsvadi reproduktīvie orgāni. Tādēļ papildus muguras sāpēm var būt arī citi simptomi, piemēram, nejutīgums, tirpšana, urīnpūšļa un zarnu problēmas vai reproduktīvās problēmas. Visbiežāk šādu muskuļu izmaiņas izraisa iegurņa izvietojumu:

M. Psoas major (psoas muskulis) anatomiski var izraisīt gūžas pagarinājumu un saliekšanu, kas izraisa iegurņa priekšējo pārvietošanos.

M.Kvadricepss (kvadricepss), īpaši taisnais muskulis, var izraisīt gūžas saliekšanu.

M.Jostas erektori var izraisīt jostas pagarinājumu.

M. Guadratus lumborum ar divpusēju blīvējumu var izraisīt jostas pagarinājuma palielināšanos.

M. Gūžas adduktori var izraisīt iegurņa sasvēršanos uz priekšu gūžas iekšējās rotācijas rezultātā. Tas noved pie adductor muskuļu saīsināšanas.

M.Gluteus maximus (liels sēžas muskulis) ir atbildīgs par gūžas pagarinājumu un ir galvenā psoas muskuļa antagonists.

M.Hamstrings Augšstilba aizmugures muskulis, šis muskulis var būt vājš, tajā pašā laikā kļūst biezāks, jo tas ir gluteus maximus muskuļa sinerģists un tas var būt kompensējošs. dabu. Dziļie muskuļi vēdera siena, kas ietver šķērsenisko vēderu un iekšējos slīpumus, var kļūt saspringts novājinātu jostas erektoru dēļ

Simptomi

Iegurņa pārvietošanās (izkropļojuma) simptomi var būt vidēji smagi vai smagi un būtiski pasliktina ķermeņa funkcionalitāti. Ar mērenu novirzi, ejot, cilvēks var justies nestabils vai piedzīvot biežus kritienus.

Visbiežāk sastopamie simptomi, piemēram, sāpes, ir:

Ja iegurnis ir ilgstoši pārvietots, ķermenis koriģēs un kompensēs biomehānisko nelīdzsvarotību un asimetriju, kā arī notiks atbilstoša muskuļu, cīpslu un saišu adaptācija. Tādēļ ārstēšanai var būt nepieciešams zināms laiks. Turklāt iegurņa kropļojumus var būt grūti labot, jo laika gaitā veidojas patoloģisks kustību modelis. Jo ilgāks ir iegurņa deformācijas periods, jo ilgāks laiks nepieciešams, lai atjaunotu normālu muskuļu līdzsvaru

Diagnoze un ārstēšana

Iegurņa kropļojumu, kā likums, ir viegli diagnosticēt pacienta fiziskās apskates laikā. Ja nepieciešams diagnosticēt izmaiņas mugurkaula vai gūžas locītavās, instrumentālās metodes testi, piemēram, rentgena stari vai MRI (CT) skenēšana.

Pastāv dažādas iespējas iegurņa kropļojumu ārstēšana, un šīs metodes ir atkarīgas no iemesla, kas izraisīja iegurņa kropļojumus. Piemēram, ārstējot iegurņa vērpes, ir nepieciešams samazināt muskuļu bojājumus. Šim nolūkam var izmantot dažādas fizioterapijas metodes, NPL lietošana. Ja iegurņa kropļojumu izraisa ekstremitāšu garuma atšķirības, tad ir jāizmanto atsevišķas zolītes vai ķirurģiskas metodesārstēšana.

Bet jebkurā gadījumā iegurņa deformācijas ārstēšana ir efektīva tikai kombinācijā ar ietekmi uz patoģenētiskajām saitēm, kas izraisīja iegurņa stāvokļa izmaiņas un biomehānikas traucējumus (fizioterapija, masāža, manuālā terapija un vingrošanas terapija). Vingrošanas terapija ir vadošā iegurņa dispozīcijas ārstēšanas metode, īpaši, ja iegurņa deformācijas cēlonis ir muskuļu problēmas.

Materiālu izmantošana ir atļauta, ja ir norādīta aktīva hipersaite uz raksta pastāvīgo lapu.

Mātes ķermeņa sagatavošana dzemdībām notiek visu 9 grūtniecības mēnešu laikā. Lai bērna piedzimšana būtu vieglāka un ērtāka, sievietes iegurņa kauli arī nedaudz paplašinās. Šis process ir dabisks ikvienam. Taču pēc dzemdībām sieviete saprot, ka pie ierastā svara viņas gurni kļuvuši platāki. Kā notiek iegurņa atjaunošana pēc dzemdībām, un vai tā vispār notiek?

Sievietes ķermenis ir labi funkcionējoša sistēma bērna piedzimšanai. Grūtniecības laikā sieviete piedzīvo vairākas gan ārējas, gan hormonālas izmaiņas. Taču visredzamākās un jūtamākās fizioloģiskās izmaiņas māmiņu sagaida pēdējos posmos, tieši mēnesi pirms mazuļa piedzimšanas.

Izmaiņas notiek arī hormonālā līmenī. Ja iepriekš ķermenis visu savu enerģiju tērēja augļa attīstībai, tad tagad rezerves spēki tiek tērēti visu iekšējo orgānu sagatavošanai dzemdībām. Sievietes kauli nepaliek nemainīgi. Ķermenim ir īpaša loma iegurņa kaulu mīkstināšanai.

Prenatālās dabiskās sagatavošanās periodā iegurņa kauli (daļēji hormonu ietekmē) kļūst elastīgāki un elastīgāki. Tas ir nepieciešams, lai mazuļa galvaskausa kauli izietu gludāk un sievietes dzemdību kanāls spētu izlaist mazuli pasaulē.

Protams, ir vērts pieņemt, ka iegurņa kaulu apgrieztā “pārveidošana” nevar notikt dažu nedēļu laikā, un tāpēc jaunai mātei jābūt pacietīgai. Daudzas jaunās māmiņas uztraucas, ka viņu izmērs nekad vairs nebūs tāds pats, taču šādas bailes ir tikai bailes.

Cik ilgā laikā iegurņa kauli atjaunosies pēc dzemdībām?

Grūtniecība un dzemdības, iespējams, ir vissvarīgākais periods katras sievietes dzīvē. Šajā laikā meitenes ķermenis iemācās būt par māti, strādāt ne tikai "sev", bet arī cita organisma - mazuļa - labā. Mātes ķermenis drosmīgi iztur visus pārbaudījumus, sāpes un pārmaiņas, kas nepieciešamas tikai vienai dienai - dzemdībām.

Iegurņa kaulu paplašināšanos gandrīz vienmēr pavada sāpes un trulas sāpes jostas rajonā, iegurnī, gurnos, dzemdē. Taču faktiskā kaula izplešanās šajā vietā nedrīkst pārsniegt 2,5 cm, neskatoties uz tik nelieliem skaitļiem, sievietes iegurnis un tā platums, atšķirība starp “pirms” dzemdībām un “pēc” ir jūtama uzreiz pēc bērna piedzimšanas.

Lai pilnībā atjaunotu iepriekšējo izmēru, ir nepieciešami vismaz 3 mēneši. Kā saka daudzas pašu māšu atsauksmes, iegurnis pilnībā atgriežas iepriekšējā izmērā ne agrāk kā otrajā vai trešajā mēnesī pēc mazuļa piedzimšanas. Šajā gadījumā iegurņa zonā nav sāpju, diskomforta vai sāpju izpausmju.
Lasiet arī atgūšanu sievietes ķermenis pēc dzemdībām mūsu rakstā