Kādi testi tiek veikti, ja ir aizdomas par aknu cirozi? Kā tiek noteikta aknu ciroze: mūsdienīga diagnostika Cirozes laboratoriskā diagnostika

Aknu ciroze ir gandrīz neatgriezeniska patoloģisks process. Gastroenterologs zina, kā diagnosticēt aknu cirozi. Lai to izdarītu, pirmkārt, tiek veikta rūpīga pacienta intervija un fiziskā pārbaude, pēc kuras tiek veikta virkne laboratorijas pētījumi asinis un urīns. Bet lielākais diagnostiskā vērtība ir instrumentālās tehnikas. Aknu cirozi vislabāk var vizualizēt ar ultraskaņu.

Iepriekšēja cirozes diagnostika mājās

Lai cilvēks meklētu palīdzību pie speciālista, viņam ir jābūt pamatotam, tas ir, sūdzībām par noteiktu nepatīkamu pazīmju izpausmi. Mājās jūs pats varat pieņemt šādas slimības klātbūtni, pamatojoties uz tādiem simptomiem kā:

• dzelte - iegūst dzeltena nokrāsa Ne tikai ādas pārklājums, bet tomēr gļotains mutes dobums un acis. Šo procesu izraisa fakts, ka aknas sāk darboties nepareizi un ražot lielu daudzumu bilirubīna;
• urīna un fekāliju nokrāsas izmaiņas, kas attīstās uz iepriekšējās pazīmes fona. Urīns kļūst tumši brūns, un izkārnījumi kļūst pelēki;
• priekšējās sienas izmēra palielināšanās vēdera dobums- liecina, ka šāds traucējums ir kļuvis par predisponējošu faktoru šķidruma uzkrāšanai vēderplēvē. Šo procesu izraisa žults stagnācija aknu kanālos. Turklāt, veicot smagu celšanu, var parādīties diskomforts un sāpes vēderā. fiziskā aktivitāte, kā arī pietūkums apakšējās ekstremitātes;
• apetītes zudums, kas izraisa svara zudumu. Tajā pašā laikā cilvēks ēd normāli, bet novājinātās aknas nespēj apstrādāt un absorbēt labvēlīgās vielas, kas nāk no pārtikas;
• smags vājums - liels skaits pacientu atzīmē spēka samazināšanos tādā mērā, ka persona nevar veikt pat pamata darbības;
• depresīvs stāvoklis, ko pavada miega traucējumi un vienaldzība pret visu, kas notiek;
• seksuālās pievilcības trūkums pretējais dzimums– bieži norāda uz aknu cirozi, jo iekaisuma process var ietekmēt blakus esošos vēderplēves un iegurņa orgānus;
• smaguma sajūta kuņģī un ātra sāta sajūta no pārtikas ir izskaidrojama ar to, ka palielinātās aknas rada spiedienu uz kuņģi;
• vīriešu dzimuma pārstāvji iegūst dažas sievišķības pazīmes, jo īpaši piena dziedzeru lieluma palielināšanos;
• aizcietējums, kam seko caureja. Šajā gadījumā pārtikas sagremošanas laiks samazinās. Pēc ēšanas paiet ne vairāk kā stunda pirms defekācijas;
• ādas mitruma un elastības zudums. Papildus dzeltenīgai nokrāsai āda var būt pārklāta ar tumši brūniem plankumiem;
• mēles un plaukstu apsārtums.

Bet galvenais aknu cirozes simptoms, ar kuru cilvēki nonāk medicīnas iestāde, ir sāpju sindroms. Lai identificētu problēmas ar aknām, jums ir viegli jāpiespiež tās projekcijas laukums, tas ir, zonā zem labajām ribām. Ar šādu slimību cilvēks sajutīs spēcīgas sāpes, kas saglabājas diezgan ilgu laiku. Ar spēcīgu skartā orgāna palielinājumu jūs varat patstāvīgi sajust aknu kontūras caur plānu ādas slāni.

Medicīniskā diagnoze

Pēc pacienta ievietošanas slimnīcā viņš nekavējoties tiek nosūtīts pārbaudei pie gastroenterologa. Vispirms speciālistam ir jāiepazīstas ar cilvēka slimības vēsturi un dzīves vēsturi. Tas ļaus noteikt dažus šāda traucējuma cēloņus, piemēram, ilgstošu alkoholismu vai hepatīta klātbūtni.

Pēc tam ārstam ir jāintervē pacients. Tas palīdzēs noteikt klīniskā attēla klātbūtni, sākotnējo parādīšanās laiku un izpausmes intensitāti. Pēc sūdzību uzklausīšanas speciālists veic rūpīgu fizisko pārbaudi, lai atklātu ārējās pazīmes slimība.

Šādai pārbaudei obligāti jāietver visa vēdera dobuma priekšējās sienas laukuma palpācija. Šis pasākums ne tikai atklās šķidruma uzkrāšanos un aknu lieluma palielināšanos, bet arī nošķirs aknu cirozi no citām slimībām, kurām var būt līdzīgi simptomi. Piemēram, akūti iekaisuma procesi vēderplēvē, žultspūšļa vai aizkuņģa dziedzeris. Šādi apstākļi prasa tūlītēju operāciju.

Ir vairāki veidi, kā iepriekš apstiprināt cirozi. Tie var kalpot kā noteiktas zonas uz vēdera, kas, reaģējot uz palpāciju, palielina uzņēmību, sāpju punkti labā hipohondrija rajonā, kā arī dažādos veidos izdarot spiedienu un pētot pacienta reakciju. Ar šādu kaiti ārsts aknu projekcijā sajutīs šī orgāna malu - tā ir blīva, asa un cilvēkam rada sāpes. Ar ievērojamu palielinājumu, kad aknas pārsniedz hipohondriju, ārsts sajutīs cietus, bumbuļveida veidojumus.

Ir nepieciešams palpēt liesu zonā zem kreisajām ribām. Šo slimību raksturo neliels tās apjoma palielinājums. Apakšējās vēderplēves palpācija un pieskaršanās tiek veikta, lai noteiktu šķidruma uzkrāšanos šajā zonā.

Apakšējo ekstremitāšu pietūkumu nosaka pēc spiediena atlikušās pirkstu pēdas.

Laboratorijas diagnostikas metodes

Lai noskaidrotu aknu bojājuma apmēru un noteiktu turpmāko ārstēšanas taktiku, pacientam tiek parādīts laboratorijas metodes diagnostika, lai noteiktu klātbūtni raksturīgas izmaiņas asinīs, urīnā un izkārnījumos.

Lai noteiktu izmaiņas tā sastāvā, ir nepieciešamas vispārējas un bioķīmiskās asins analīzes. Aknu cirozes gadījumā tiek konstatēts leikocītu skaita pieaugums, kā arī sarkano asins šūnu un hemoglobīna samazināšanās. Tie pārbauda asins recēšanas spēju un indikatoru klātbūtni, kas norāda uz aknu bojājumiem.

Urīna un fekāliju izpēte galvenokārt ir vērsta uz to, lai noteiktu izmaiņas to ēnā - galveno pārkāpuma rādītāju normāla darbība skartais orgāns. Turklāt, lai noteiktu klātbūtni, ir nepieciešami urīna testi blakusslimības, jo ar aknu cirozi imunitāte samazinās un cilvēks ir uzņēmīgs pret biežām vīrusu vai saaukstēšanās slimībām.

Pēc laboratoriskās diagnostikas pabeigšanas pacientiem jāveic aparatūras pārbaude.

Instrumentālās metodes cirozes diagnosticēšanai

Aknu cirozes instrumentālā diagnostika ietver:

• Endoskopija ir procedūra vēdera dobuma orgānu virsmas pārbaudei, kā arī paplašinātā vēnu tīkla un iespējamās atrašanās vietas noteikšanai. slēpta asiņošana kas var būt kopā ar cirozi;
• Ultraskaņa - parādīs izmaiņas skartā orgāna tilpumā, asins un žults stagnācijas klātbūtni;
• Laparoskopija ir endoskopiska aknu izmeklēšanas procedūra, kuras laikā tiek veikta biopsija.

Turklāt bieži tiek izmantota radionuklīdu metode, kurā izotopus ievada asinīs un nogulsnējas aknu šūnās. Par cirozi uz ekrāna ultraskaņas izmeklēšana būs redzami tumši plankumi.

Tomēr visinformatīvākā un izplatītākā diagnostikas metode ir aknu cirozes ultraskaņa. Šādas izmeklēšanas laikā tiek pētīts skartā orgāna izmērs, izsekota parametru atbilstība starp aknu daivām, noteiktas asins apgādes īpašības, kā arī žultsvadu un žultspūšļa uzbūve.

Šādas procedūras laikā ir ļoti svarīgi atklāt konkrētas slimības izpausmes. Aknu cirozes ultraskaņas pazīmes ir:

• skartā orgāna izmēra palielināšanās un izteiktas nevienmērīgas kontūras;
• virsmas izmaiņas - tā ir nelīdzena un vienreizēja, jo veidojas šķiedru mezgli;
• Pieejamība liels daudzums apgabali ar paaugstinātu ehogenitāti, t.i., jutīgumu pret ultravioletajiem stariem;
• grumbuļošana labā daiva aknas - atzīmēts uz vēlīnās stadijas slimības gaita;
• izmaiņas asinsvadu modelī, tiek atzīmēta apgrieztā asins plūsma traukos;
• žultspūšļa parametru samazināšanās;
• liela šķidruma daudzuma noteikšana vēderplēvē;
• splenomegālija.

Tieši ar ultraskaņas izmeklēšanu tiek noskaidrota “aknu cirozes” diagnoze un noteikta efektīvākā šīs slimības ārstēšanas taktika.

Līdzīgi materiāli

Alkoholiskā aknu ciroze ir hroniska slimība, kurā veseli audi tiek iznīcināti un aizstāti ar šķiedru šūnām. Tā rezultātā uz aknām veidojas nelieli mezgliņi un rētas, kādēļ aknas nevar normāli pildīt savas funkcijas. Tā ir ilgstoša, jo galvenais slimības veidošanās cēlonis ir ilgstoša dzeršana alkoholiskie dzērieni kas satur etanolu. IN starptautiskā klasifikācija ICD-10 slimības, šādam traucējumam ir savs kods – K70.3.

Aknu ciroze ir slimība, kurā aknu parenhīmas audi deģenerējas saistaudos. Specializēto šūnu zuduma dēļ aknas zaudē spēju darboties.

Aknu audu deģenerācijas process ir neatgriezenisks, taču savlaicīga aknu cirozes diagnostika un ārstēšana palīdz būtiski palēnināt vai apturēt rētaudu veidošanos.

Cirozes attīstībai ir daudz iemeslu. Lai noteiktu, vai pacients ir pakļauts riskam, jāpievērš uzmanība viņa dzīvesveidam (īpaša uzmanība jāpievērš izdzertā alkohola daudzumam), nodarbošanās medicīnas darbinieki krasi palielinās hepatīta risks), pagātnes slimības un medikamentu lietošana.

Atkarībā no slimības cēloņa izšķir šādas cirozes formas:

Dažreiz pat pēc anamnēzes apkopošanas no pacienta ģimenes locekļiem nevar noteikt cirozes cēloni. Šajā gadījumā cirozi sauc par kriptogēnu, tas ir, ar neskaidru etioloģiju.

Kad jums vajadzētu redzēt ārstu?

Pacientam var būt aizdomas par aknu darbības traucējumiem, pamatojoties uz vairākām pazīmēm: nespecifiskām un specifiskām. Pirmā grupa ietver vairākus simptomus, kas raksturīgi daudzām slimībām - šajā gadījumā pacientam tas būs jādara rūpīga pārbaude identificēt konkrēts iemesls kaites. Specifiskas “aknu” pazīmes ļauj provizoriski diagnosticēt aknu slimības.

Nespecifiski simptomi:

• astēnija - vājums un nogurums, ko pavada aizkaitināms vai nomākts garastāvoklis;
• ievērojams ķermeņa masas samazinājums;
• mērens gamma globulīna vērtību pārsniegums asins analīzē.

Īpaši simptomi:

Aknu ciroze ir inkubācijas periods. Tas nozīmē, ka no slimības sākuma līdz pirmo sūdzību un vizuālo pazīmju parādīšanās periodam vismaz, gads.

Pēc pirmajām vizuālajām simptomu pazīmēm pacientam jākonsultējas ar ārstu, lai novērstu tālākai attīstībai aknu mazspēja.

Parasti situāciju sarežģī fakts, ka pacients nemeklē medicīniskā aprūpe un tiek hospitalizēts ar progresējošu cirozes formu. Šajā gadījumā atbildība par savlaicīga diagnostika un ārstēšanu veic pacienta radinieki.

Pēc vizuālas pārbaudes ārsts iztaujā pacientu par sūdzībām. Neskatoties uz to, ka katram piektajam pacientam, kas cieš no cirozes, nav nekādu simptomu, ir nepieciešams noskaidrot tādas sajūtas kā:

Parasti simptomi dabiski palielinās pēc alkohola vai taukainas, sāļas pārtikas lietošanas, kas ir svarīgs diagnostikas rādītājs.

Laboratorijas, instrumentālās, aparatūras diagnostikas metodes

Bioķīmiskajās asins analīzēs (fibrozes indikatori, PGA indekss) ir vērtības šādiem rādītājiem:

PGA indeksa vērtība tiek novērtēta 12 ballu skalā. Jo augstāka ir PGA vērtība, jo lielāka ir fibrotisku izmaiņu iespējamība aknu audos.

Pēc laboratorijas pārbaudēm tiek veikti instrumentālie un aparatūras testi. Lietošana dažādas metodes var atšķirties pēc ārstējošā ārsta ieskatiem un iepriekšējo pārbaužu rezultātiem.

UZ instrumentālās metodes pētījumos ietilpst:

Cirozei tiek piešķirta pakāpe atkarībā no aknu darbības pakāpes: kompensēta (asimptomātiska), subkompensēta (mērena klīniska izpausme) nozīmīgi simptomi) vai dekompensēta (izteikta aknu mazspējas attīstība).

Kompensētas un subkompensētas cirozes gadījumā pacientu iespējams ārstēt ambulatori, dekompensētas cirozes gadījumā iespējama hospitalizācija un stacionāra ārstēšana klīnikā.

Diagnoze norāda arī veidu strukturālās izmaiņas aknas. Atkarībā no šķiedru mezgliņu lieluma un skaita aknās cirozi sauc:

IN smagi gadījumi ciroze, komplikācijām tiek veikta arī ķermeņa papildu diagnostika. Cirozes sekas var būt ļoti dažādas, sākot no garīgi traucējumi un beidzot ar asiņošanas un audzēju rašanos. No komplikācijām var izvairīties tikai savlaicīgi uzsākot ārstēšanu, kā arī ievērojot ārsta ieteikumus.

C hepatīts ir visvairāk mānīga slimība, par kuru jūs, iespējams, ilgu laiku pat nezināt un par infekciju varat uzzināt nejauši, izejot cauri vispārējā pārbaude. Personai nav aizdomas, ka viņš ir vīrusa nesējs, un sekas, ko tas izraisa, ir ļoti nopietnas.

1. Kā darbojas C hepatīta vīruss?
2. Kā noteikt slimību?
3. Kā vīruss tiek pārraidīts?
4. C hepatīta diagnostika
5. C hepatīta ārstēšana
6. Diētiskā pārtika
7. Kā izvairīties no saslimšanas ar bīstamu slimību?

Ilgu laiku runāja, ka slimība ir neārstējama. Mūsdienīgs medicīniskās metodesļauj atbrīvoties no slimības 90% gadījumu. Galvenais, lai diagnoze tiktu veikta laikā. Taču problēma joprojām ir nopietna: saskaņā ar PVO datiem nākamajos 20 gados C hepatīts kļūs par galveno problēmu daudzu pasaules valstu veselības aprūpes sistēmās.

Kā darbojas C hepatīta vīruss?

Es, iespējams, biju viens no tiem “laimīgajiem”, kam bija jāpārcieš gandrīz visi slimu aknu simptomi. Man bija iespēja sastādīt slimību aprakstu visās detaļās un ar visām niansēm!

Vīruss ir diezgan izplatīts. Ārējā vidē tas var pastāvēt īsu laiku. Tas paliek šļirces adatā 4 dienas, vārīšanās laikā nomirst 2 minūšu laikā un 10 minūšu laikā ar UV starojumu. Tas var dzīvot uz dažādām virsmām līdz pat vairākām dienām.

C hepatīta vīruss tika atklāts 1989. gadā. Tas var viegli mainīties, tāpēc organismam nav laika ražot jaunas antivielas, lai cīnītos pret pārbūvēto vīrusu. Un farmācijas nozare ir spiesta radīt jaunas zāļu formas.

Vīruss caur asinsriti nonāk aknu šūnās. Šeit tas sāk savu darbību, vairojoties milzīgā mērogā. Aknu šūnas tiek iznīcinātas un pārstāj pildīt barjeras funkciju, atbrīvojot asinis no indēm un toksīniem.

Slimības attīstības laikā tiek ietekmētas ne tikai aknas, bet arī pavadošās slimības iekšējie orgāni, vielmaiņas traucējumi, izmaiņas imūnsistēma. Tā kā C hepatīta simptomi nekādi neizpaužas un pacients netiek ārstēts, slimība pamazām kļūst hroniska. Ja netiek veikti nekādi pasākumi, slimības rezultāts ir ciroze vai aknu vēzis.

Kā noteikt slimību?

Aknu ārstēšanai un attīrīšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Jeļenas Mališevas metodi. Rūpīgi izpētot šo metodi, mēs nolēmām pievērst tai jūsu uzmanību.

Inkubācijas periods (no iekļūšanas organismā brīža līdz aknu šūnu inficēšanai) ilgst aptuveni 50 dienas. C hepatīta simptomu var nebūt. Par slimības esamību kļūst zināms, kad slimība beidzas ar pilnīgu aknu iznīcināšanu.

Slimība ir mānīga tieši tāpēc, ka to ir grūti identificēt. Parasti tas tiek atklāts nejauši, laikā gada apsekojums. C hepatīta pazīmes nav skaidri izteiktas.
Slimību ir diezgan grūti diagnosticēt, jo var būt citu slimību pazīmes:

• gaismas un ātra noguruma spēja, vājums,
• nav apetītes,
• dažreiz palielinās aknu un liesas apjoms,
• slikta dūša, kas saistīta ar intoksikāciju,
• sāpes un sāpes locītavās,
• var attīstīties dzelte.

70% pacientu organismā antivielas parādās gandrīz uzreiz pēc vīrusa parādīšanās, 90% - pēc 3 mēnešiem. Vīrusu daļiņas tiek konstatētas asinīs 1-2 nedēļas pēc inficēšanās.

Saskaņā ar PVO datiem Krievijā ar šo vīrusu inficēto cilvēku skaits ir 5 miljoni. cilvēku, pasaulē – 500 miljoni.To skaits nepārtraukti pieaug, neskatoties uz to, ka šo slimību sāka reģistrēt pavisam nesen.

Kā vīruss tiek pārraidīts?

Nebojā savu ķermeni ar tabletēm! Zinātniskās un tradicionālās medicīnas krustpunktā aknas tiek ārstētas bez dārgām zālēm

Ir tikai divi pārnešanas veidi: seksuāli un hematogēni (caur asinīm). Asins infekcija ir visizplatītākais infekcijas cēlonis:

1. Vīrusa ievadīšana caur pīrsingu un tetovējumiem ir visizplatītākā, īpaši, ja šīs procedūras tiek veiktas mājās. Instrumenti ne vienmēr tiek sterilizēti, un sanitārie apstākļi parasti neatbilst standartiem.
2. Manikīra salonu braucienos un ārstēšanās laikā pie zobārstiem.4. Ievadot zāles intravenozi, izmantojot kopīgas šļirces. Narkomāni ir apdraudēti.
3. Ir iespējams inficēties dzimšanas brīdī, taču risks ir mazs.
4. Bīstami ir arī seksuāli kontakti, taču iespēja inficēties ir maza un sasniedz 5% neaizsargāta dzimumakta laikā. Lai sevi pasargātu, vēlams lietot prezervatīvus.
5. Lietojot pacienta personīgās higiēnas līdzekļus: šķēres, skuvekļus, zobu birstes.
6. Infekcija medicīnas iestādēs ar injekciju palīdzību dažādu procedūru laikā medicīnisks raksturs vai operācijas.

Infekcijas avota noteikšana ir sarežģīta un ne vienmēr iespējama. Parasti pacients nevar droši pateikt, kā viņš ieguva slimību.

Grūtnieces ar hepatīta vīrusu parasti dzemdē bērnu. Grūtniecība norit bez sekām bērnam. Visbiežāk dzimuši vesels bērns, bet pilnībā izslēgt vīrusa pārnešanu nevar (varbūtība – 6%).

C hepatīta diagnostika

Jeļena Nikolajeva, Ph.D., hepatoloģe, asociētā profesore: “Ir ārstniecības augi, kas iedarbojas ātri un iedarbojas tieši uz aknām, novēršot slimības. […] Personīgi es zinu vienīgo medikamentu, kurā ir visi nepieciešamie ekstrakti...”

C hepatīta pazīmes nedos iespēju atpazīt slimību, tāpēc ir svarīgi noteikt pareizu diagnozi un sastādīt turpmāko ārstēšanas plānu. Ir PCR diagnostika, kas var apstiprināt slimības infekciozo raksturu un vīrusa klātbūtni asinīs.

Lai veiktu pareizu diagnozi:

• Ir nepieciešams pārbaudīt asinis, izmantojot virkni testu: bioķīmisko, vispārējo asins analīzi, asins recēšanas testu.
• Apskatiet vēdera orgānus, izmantojot ultraskaņu.
• Var būt nepieciešama aknu biopsija.

Pēc nepieciešamo datu saņemšanas ārsts gūs pilnīgu priekšstatu par slimības attīstību, noteiks tās attīstības pakāpi, apsvērs, cik bojāts ir slimais orgāns un atlasīs. optimāla ārstēšana, kas parasti ir diezgan garš.

Infekciju nepārnēsā mājsaimniecības vai ar gaisā esošām pilieniņām, nav iespējams inficēties caur siekalām, izmantojot kopīgus traukus vai apģērbu, pieskaroties un skūpstoties.

C hepatīta ārstēšana

C hepatīta ārstēšana akūtu un hroniska forma ir būtiskas atšķirības. Plkst akūta formaĀrstēšanas mērķis ir:

• atvieglot galvenos slimības simptomus,
• apturēt turpmākus aknu bojājumus,
• atbalsta orgāna pamatfunkcijas.

Veiciet intravenozu ievadīšanu fizioloģiskie risinājumi kas palīdz izvadīt toksīnus, lieto vitamīnus, choleretic zāles. Ir parakstītas zāles, kas atjauno imūnsistēmu. Intensīvā terapija netiek nozīmēta, jo tā ir bīstama bojātām aknām.

Hroniska hepatīta gadījumā tas ir parakstīts pretvīrusu zāles(piemēram, Remantadīns, Ribavirīns). Ir svarīgi lietot imūnmodulatorus (regulē imūnsistēmas darbību): interferonus vai interferona stimulatorus, imūnkorektorus. Tie tiek mainīti saskaņā ar ārstēšanas plānu. C hepatīta ārstēšana ir ilga un prasa nopietnas pūles.

Maskavā un citās pilsētās ir specializētas klīnikas, kurās tiek pētīts un ārstēts C hepatīts. Hepatologi meklē veidus, kā efektīvāk ietekmēt vīrusu un mēģināt uzlabot savu pacientu dzīves kvalitāti.

Diētiskā pārtika

Diēta ir svarīga jebkura veida hepatīta ārstēšanā. Uzturam parasti tiek izrakstīta tabula N5, kas satur:

• viegli žāvēta maize
• dažāda sastāva zupas: ar dārzeņiem, graudaugiem, pienu,
• liesa gaļa un zivis,
• piena un raudzētie piena produkti,
• dzērieni: tēja, sula, kompots, minerālūdens bez gāzes,
• augļi un deserts.

Jums ir jāatsakās no kūpinātas, ceptas, marinētas, marinētas, gāzētas, konservētas pārtikas; no pārtikas produktiem, kuriem ir skāba vai pikanta garša. Tā kā aknas ir pakļautas smagam stresam, tās vairs nespēj pārstrādāt “smago” pārtiku.

Vakcinācija netiek veikta, jo Pašlaik nav vakcīnas. Nepieciešams izstrādāt stabilu vīrusa proteīnu, pret kuru veidotos atbilstošās antivielas. Šādi pētījumi tiek veikti, taču, tā kā vīruss var mainīties, problēma joprojām nav atrisināta.

Kā izvairīties no saslimšanas ar bīstamu slimību?

Profilakse palīdzēs izvairīties no slimībām, ja rūpīgi rūpēsities par savu veselību. Slimība pāries, ja:

• Jūs nelietojat narkotikas, neņemiet citu cilvēku adatas vai citas ierīces.
• Neizmantojiet citas personas personīgās mantas, īpaši tās, uz kurām var būt asinis ( skuvekļi, šķēres).
• Ja esat veselības aprūpes darbinieks, lietojiet asus instrumentus piesardzīgi un veiciet vakcīnas pret citiem hepatīta veidiem.
• Ārstēšanas laikā slimnīcā pārliecinieties, ka vienreizējās lietošanas instrumenti tiek atvērti jūsu klātbūtnē.
• Pirms tetovējuma vai pīrsinga veikšanas rūpīgi pārdomājiet un izmantojiet specializētus salonus, kur inficēšanās iespēja nav tik liela.

Vīruss ir bīstams, pret to nav vakcīnas, un tā klātbūtne organismā izraisa nopietnas sekas. Tāpēc prognoze par slimības iznākumu ir visai pesimistiska.

Ja C hepatīts tiek diagnosticēts novēloti, paredzamais dzīves ilgums tiks samazināts līdz 10-30 gadiem. Turklāt dzīves kvalitāte būs nedaudz atšķirīga, jums būs jāierobežo sevi daudzos veidos.

Tāpēc reizi gadā pārbaudiet asinis, lai noteiktu vīrusa klātbūtni. Šis ir vienkāršs un lēts tests, to veic bez īpašas indikācijas. Kad slimība tiek atklāta gada agrīnās stadijas, tad ārstēšanas metodes mūsdienu medicīna dot iespēju atveseļoties. Neaizmirstiet par profilaksi un rūpējieties par savu veselību.

Aknu izmeklēšana - diagnostikas metodes un testi

Mūsdienās aknu slimības ir daudz biežākas nekā, piemēram, pirms 100 gadiem. Daudzi faktori izraisa šī orgāna patoloģiju - rafinētu, bagāts ar taukiemēdiens, mazkustīgs dzīvesveids dzīve, daudzu uzņemšana farmaceitiskie preparāti, seksuālā brīvība, invazīvs kosmētiskās procedūras un ķirurģiskas procedūras.

Neskatoties uz informācijas pieejamību, diezgan bieži ir skriešanas formas slimības, kuras ir daudz grūtāk ārstējamas un izraisa neatgriezeniskas izmaiņas orgānā.

Uz ko tas ir balstīts? moderna diagnostika aknu slimības? Kādi pasākumi jāveic, lai veiktu precīzu diagnozi?

Aknu slimību simptomi

Jebkura diagnoze sākas ar simptomu noteikšanu, kas raksturīgi konkrētai slimībai. Problēma ir tā, ka dažādi aknu bojājumi dod vienu un to pašu klīniskā aina, dažreiz ļoti izdzēsts, tāpēc pietiek vienkārši izlaist sākuma stadija. Kādiem simptomiem jāpievērš uzmanība:

• Diskomforts vai smaguma sajūta labajā hipohondrijā. Tā kā aknām nav sāpju receptoru, dažādas intensitātes sāpes var rasties tikai ar ievērojamu orgāna kapsulas izstiepšanu.
• Ādas un gļotādu dzeltēšana, jo tajās uzkrājas bilirubīns.
• Zarnu kustības biežuma maiņa, izkārnījumu krāsas maiņa.
• Ādas nieze.

Aknu slimības var izraisīt dažādus traucējumus citos iekšējos orgānos. Tas rada daudzus nespecifiski simptomi. Nervu sistēma reaģē ar bezmiegu vai miega ritma izmaiņām, samazinātu veiktspēju, emocionālu labilitāti, atmiņas traucējumiem u.c. Nestabils hormonālais līmenis var provocēt kaulu patoloģijas (plakanu kaulu deformācijas, spontāni lūzumi).

Hepatocītu deficītam progresējot, var pastiprināties intoksikācijas simptomi: samazināta ēstgriba, paaugstināta ķermeņa temperatūra, muskuļu sāpes, slikta dūša, vemšana un citi. Ja parādās kāda no iepriekš aprakstītajām pazīmēm, jums jākonsultējas ar speciālistu. Grūtniecības laikā īpaši rūpīgi jāuzrauga pašsajūta.

Aknu izmeklēšanas algoritms

Lai veiktu pareizu diagnozi un izrakstītu ārstēšanu, ir nepieciešams noteikts algoritms - pētījumu secība. Parasti ieteicama šāda procedūra:

1. vispārēja asins analīze, urīna analīze;
2. asins ķīmija;
3. identificējošie marķieri vīrusu hepatīts;
4. Aknu un vēdera dobuma orgānu ultraskaņa;
5. fibrotests;
6. datortomogrāfija, magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
7. aknu biopsija.

Vispārējā asins analīze

Šis ātrais un pieejamais tests var parādīt dažas izmaiņas, kas notiek organismā. Tomēr tas nav specifisks aknu bojājumiem. Mainot leikocītu skaitu, var spriest par smaguma pakāpi iekaisuma process. Trombocītu līmeņa pazemināšanās norāda uz aknu šūnu darbības traucējumiem, kas vairāk raksturīgi vīrusu hepatītam. ESR indikators ir eritrocītu sedimentācijas ātrums, nespecifisks ķermeņa izmaiņu indikators. Pie parastā ātruma 2–15 mm/h tas var ievērojami palielināties grūtniecības laikā, ar iekaisuma slimības(hepatīts), infekciozi bojājumi.

Normālās vērtības vispārējai asins analīzei atšķiras no cilvēka uz cilvēku. Tie ir atkarīgi no vecuma, dzimuma un grūtniecības. Tos var atrast rezultātu tabulā katrā laboratorijā.

Asins ķīmija

Šis pētījums ietver vairāk nekā 40 ķermeņa iekšējā stāvokļa pamatrādītājus. Ja Jums ir aknu bojājuma simptomi, ir svarīgi pievērst uzmanību šādiem testiem: ALAT, ASAT, sārmainās fosfatāzes, GGTP, bilirubīna.

ALAT un ASAT (alanīna aminotransferāze, aspartāta aminotransferāze) ir intracelulāri enzīmi, kuru maksimālais daudzums ir atrodams aknās, sirds muskuļos un skeleta muskuļos. Tie nonāk asinsritē, kad tiek bojāta šūnu membrāna. Pie normas līdz 41 U/l ALAT var ievērojami palielināties ar vīrusu, toksisku hepatītu, aknu vēzi un miokarda infarktu. AST parāda maksimālās bojājumu vērtības sirds un asinsvadu sistēmu, toksisks un hronisks hepatīts. Svarīgs ir ne tikai rādītāja absolūtais skaitlis, bet arī 2 enzīmu attiecība.

ALAT pārsvars pār AST ir hepatocītu iznīcināšanas pazīme.

Sārmainā fosfatāze ir atrodama visos cilvēka orgānos, bet lielākā koncentrācija ir aknās, žultsvadi, nieres. Šī enzīma palielināšanās ir raksturīga žultsvadu bloķēšanas pazīme. Grūtniecības laikā sārmainās fosfatāzes daudzums var pārsniegt fizioloģisko normu.

GGTP (gamma-glutamiltransferāze) ir enzīms, kas iesaistīts aminoskābju metabolismā, tāpēc tā lielākā koncentrācija ir nierēs un aknās. To var uzskatīt par visjutīgāko holestāzes marķieri - žults stagnāciju, ko izraisa strauja fermenta koncentrācijas palielināšanās asinīs, kad tiek bloķēti žultsvadi. Intervāli normālās vērtības GGTP atšķiras atkarībā no analīzes metodes.

Der atcerēties, ka nav specifisku enzīmu, kas precīzi norādītu uz aknu bojājumiem, tie var pārsniegt normu fizioloģiskos apstākļos (grūtniecības laikā), pārmērīgā alkohola lietošanā, citu orgānu slimībās, intensīvas fiziskās slodzes apstākļos.

Par pieauguma iemesliem kopējais bilirubīns ietver: aknu bojājumus (toksiskus, vīrusu), cirozi, pastiprinātu sarkano asins šūnu sadalīšanos ( hemolītiskā anēmija), holestāze ( holelitiāze). Ir nepieciešams atdalīt tiešo un netiešais bilirubīns. Sarkano asins šūnu iznīcināšana palielina netiešo, aknu cēloņi ietekmē tiešo. Normālās vērtības ir atkarīgas no analīzes metodes un izmantotajām pārbaudes sistēmām. Analīzes rezultātu izsniegšanas veidlapā tos parasti uzrāda tabulas veidā.

Vīrusu hepatīta marķieri

Antivielas var iedalīt 2 veidos: IgM un IgG. Pirmais norāda akūtā stadija process, otrs – par pagātnes infekciju un saglabājas visu mūžu.

A hepatīta gadījumā pietiek ar IgM noteikšanu. Visprecīzākais vīrushepatīta B indikators ir HBeAg. Šis kodola antigēns norāda uz vīrusa aktīvās reprodukcijas klātbūtni hepatocītos un augstu asins piesārņojumu. Tiek atklāts arī C hepatīts.

Ir svarīgi uzraudzīt antivielu titra pieaugumu laika gaitā. Tā kā vīrusi var pāriet no mātes bērnam, pirms grūtniecības ir jāpārbauda hepatīts.

Šis pētījums prasa sagatavošanos. 3 dienas pirms ultraskaņas no uztura jāizslēdz pārtikas produkti, kas izraisa vēdera uzpūšanos, un, ja nepieciešams, jāveic tīrīšanas klizma.

Ultraskaņas izmeklēšana parāda aknu un žultspūšļa izmēru. Var noteikt difūzus vai fokusa bojājumus.

Pirmajā ietilpst:

• hepatoze;
• akūts un hronisks hepatīts;
• ciroze.

Hepatoze ir saistīta ar tauku uzkrāšanos aknu šūnās. Atšķirīgā hepatocītu un tauku pilienu blīvuma dēļ aknu attēls kļūst “raibs”. Slimībai progresējot, funkcionāli aktīvos audus nomaina saistaudi, tāpēc fibrozes pazīmes ir skaidri redzamas ultraskaņā. Orgāna izmērs palielinās abu daivu dēļ, mala ir noapaļota.

Neatkarīgi no hepatīta veida (vīrusu, toksisks), ultraskaņas attēls ir nespecifisks. Var palielināties daivu izmērs, mainīties malu forma, bet blīvums paliek normas robežās. Laika gaitā var parādīties hipoehogenitātes zonas.

Cirozes pazīmes var būt tiešas un netiešas. Lai noteiktu diagnozi, pietiek ar 3 tiešiem vai 2 tiešu un 2 netiešu simptomu kombināciju. Sīkāka informācija par tiem atrodama tabulā.

Fokālās izmaiņas aknās ir redzamas skaidrāk nekā difūzās. Jūs varat nekavējoties noteikt apgabalus palielināts blīvums(hemangioma, adenoma, vēža metastāzes, kalcifikācijas), samazināta ehogenitāte (sarkoma, limfoma, abscess, hematoma).

Ultraskaņas informācijas saturs ir diezgan augsts, bet specifisku pazīmju trūkums neļauj noteikt diagnozi, izmantojot tikai vienu izmeklēšanas metodi.

Fibrotests

Mūsdienu laboratorijās aktīvi tiek ieviesta jauna neinvazīva aknu bojājumu diagnostikas metode - fibrotests. Tā ir alternatīva biopsijai. Galvenais uzdevums ir noteikt fibrozes un nekroiekaisuma aktivitātes stadiju. Indikācijas fibrotestam var ietvert: hronisks hepatīts. Kopš 2008. gada Francijā šis pētījums ir atzīts par uzticamu metodi C hepatīta noteikšanai progresējošā stadijā. Fibrotest ir drošs, tāpēc to var lietot grūtniecības laikā.

MRI, aknu CT skenēšana

Neinvazīvie aknu pētījumi ietver datortomogrāfiju un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Šīs metodes ļauj iegūt ērģeļu attēlu sekciju veidā ar 5–10 mm soli. Lai identificētu visbiežāk sastopamo fokālo patoloģiju, to izmanto kontrasta uzlabošana. Metodes ļauj noteikt jebkādas izmēra un struktūras novirzes no normas. Starp trūkumiem mēs varam izcelt augstas izmaksas pētījumi, kontrindikāciju klātbūtne (grūtniecība, elektrokardiostimulatora klātbūtne).

Aknu biopsija

Šo metodi izmanto gadījumos, kad citas metodes nav pietiekami informatīvas. Tā kā šī procedūra ir diezgan traumatiska un ir ķirurģiska iejaukšanās, viņi to izmanto tikai iekšā ekstrēmi gadījumi. Ir vairākas biopsijas veikšanas metodes:

1. Standarta – ar adatu paņem nelielu pacienta aknu daļu;
2. Laparoskopiskā - vēdera dobumā kopā ar adatu tiek ievietota kamera, lai labāk vizualizētu procesu;
3. Transvenozi - cauri vēnu katetru Instruments pārvietojas pa traukiem uz aknām, kur tiek savākts materiāls izpētei.

Biopsija ir pēdējā metode Priekš diferenciāldiagnoze aknu bojājumi.

Precīza aknu slimību laboratoriskā diagnostika, modernas metodes instrumentālā izmeklēšana, savlaicīga sazināšanās ar speciālistu ir faktori, kas veicina agrīnu patoloģijas atklāšanu.

Jo mazāk laika paiet no slimības sākuma līdz ārstēšanas sākumam, jo ​​lielāka ir pozitīva rezultāta iespēja!

Galvenais ir noteikt slimību agrīnā stadijā veiksmīga ārstēšana. Bieži vien daudzām slimībām ir raksturīgs asimptomātisks sākums, tāpēc pat aknu ciroze tiek atklāta jau progresējošā stadijā. Lai tas nenotiktu, mūsu raksts jums pastāstīs par iespējamās metodes kas nosaka slimības attīstību.

Aknu cirozes diagnostikas metodes

Ko rāda asins bioķīmija cirozes gadījumā:

• Paaugstināts bilirubīna līmenis.
• Ievērojams kālija, nātrija, kreatinīna un urīnvielas līmeņa paaugstināšanās.
• Paaugstināts ALAT un ASAT enzīmu līmenis.
• Samazināts albumīna līmenis.
• Paaugstināta sārmainās fosfatāzes aktivitāte.

Ja nepieciešams, tiek veikta asins analīze, lai noteiktu vīrusu hepatīta seroloģisko pazīmju klātbūtni, jo tas vairumā gadījumu ir cirozes attīstības cēlonis.

Ja ir aizdomas par hepatocītu (aknu šūnu) deģenerāciju taukaudos vai saistaudos, tiek veikta procedūra.

Procedūra ļauj precīzi noteikt patoloģijas raksturu un beidzot apstiprināt diagnozi un izslēgt citas slimības iespējamību, tiek veikti papildu pētījumi.

Instrumentālā izpēte

Mūsdienu medicīnas iespējas ir ievērojami paplašinātas, jo daudzas procedūras ļauj konstatēt negatīvas izmaiņas organismā ilgi pirms neatgriezenisku procesu attīstības.

Vēdera dobuma ultraskaņa

Nesāpīgi un ļoti pieejamā veidā aknu pārbaudes. Parasti tiek veikta pilnīga vēdera dobuma orgānu pārbaude.

Ļauj redzēt izmaiņas orgānu izmēros, struktūras neviendabīgumu un iekaisuma perēkļus. Turklāt tiek pārbaudītas žults ceļu pazīmes un caurlaidība.

Ja nepieciešams, ar to pašu aprīkojumu var veikt doplerogrāfiju un pārbaudīt asinsvadu un artēriju stāvokli, asins plūsmas ātrumu un iespējamās novirzes orgānu apgādē.

CT un MRI

Mūsdienu progresīvās metodes ir datorizmeklējumi.

Šādu procedūru laikā ir iespēja pārbaudīt citu orgānu funkcionalitāti, kā arī iekšējo sistēmu darbību.

Vienīgās grūtības sagādā speciālista un klīnikas izvēle, kā arī jautājuma finansiālā puse.

Radionuklīdu izmeklēšana un rentgenogrāfija

Radionukleīnskābes metode - relatīvi jaunais veids pētījumiem, kas lielākajai daļai iedzīvotāju joprojām nav pieejami.

Metodes būtība ir neliela daudzuma izotopu vielas ievadīšana cilvēka organismā. Radiācija tiks atklāta īpaša ierīce, kura dati ļaus novērtēt aknu un citu orgānu darbību.

Metode ir ārkārtīgi informatīva un novērš kļūdu un nepareizu diagnostiku iespējamību “cilvēciskā faktora” dēļ.

Aknu radiogrāfija ļauj skaidri noteikt orgāna kontūru, iespējamos akmeņus un veidojumus, kā arī izmēru izmaiņas. Metodes efektivitāti palielina ievadīšana dobajā vēnā kontrastviela. Tas ļauj noteikt pietiekamu asins piegādi un identificēt iespējamās patoloģijas aknu venozais un arteriālais tīkls.

Kā noteikt slimību mājās?

Sākotnējās slimības stadijās patoloģiskas izmaiņas ir ļoti grūti patstāvīgi noteikt. Parasti attīstās ļoti lēni un dod raksturīgie simptomi jau kritiskajos posmos.

Tajā pašā laikā zināšanas par šīs slimības raksturīgajām pazīmēm palīdzēs jums savlaicīgi konsultēties ar ārstu, kas palielina turpmākās terapijas efektivitāti.

Satraucoši cirozes simptomi:

• Paaugstināta miegainība un nogurums.
• Nervozitāte, uzvedības traucējumi.
• Ādas un acu baltumu dzeltēšana.
• Vēdera apjoma palielināšanās attīstības dēļ (tūska).
• Gremošanas traucējumi.
• Sāpes labajā pusē (pastiprinās pēc ēšanas).
• Smaga deguna asiņošana vai menstruālā asiņošana.
• Plaukstu un pēdu virsmas apsārtums (palmāra eritēma).
• Asinsvadu raksts uz vēdera.
• Pirkstu falangu sabiezēšana (tā sauktie “bungu nūjiņas”).
• Samazināta ēstgriba, svara zudums.

Pirms attīstības notiek daudzi faktori, un slimība ļoti bieži progresē asimptomātiski.

Ja ir aizdomas par aknu darbības traucējumiem, jāvēršas pie speciālista – hepatologa. Īpaši izmeklējumi un jaunas iekšējo orgānu izmeklēšanas metodes palīdzēs diagnosticēt slimību agrīnās stadijās.

- slimība, ko raksturo aknu parenhīmas audu deģenerācija šķiedrainos saistaudos. Pavadīts trulas sāpes labajā hipohondrijā, dzelte, paaugstināts spiediens vārtu vēnu sistēmā ar asiņošanu (barības vada, hemoroīda), ascīts u.c., kas raksturīgs portāla hipertensijai.Slimība ir hroniska. Aknu cirozes diagnostikā noteicošā loma ir ultraskaņas, aknu CT un MRI datiem, bioķīmisko testu vērtībām un aknu biopsijai. Aknu cirozes ārstēšana ietver stingru atturēšanos no alkohola, diētas un hepatoprotektoru lietošanas; smagos gadījumos - donora aknu transplantācija.

Galvenā informācija

Cirozi raksturo saistaudu mezglu parādīšanās aknu audos, izplatīšanās saistaudi, “viltus” lobulu veidošanās. Cirozi izceļas ar to, ka veidojas mazi mezgliņi (daudzi mezgliņi diametrā līdz 3 mm) un lieli mezgliņi (mezgli, kuru diametrs pārsniedz 3 mm). Izmaiņas orgāna struktūrā atšķirībā no hepatīta ir neatgriezeniskas, līdz ar to aknu ciroze ir neārstējama slimība.

Starp aknu cirozes cēloņiem galvenais cēlonis ir pārmērīga alkohola lietošana (no 35,5% līdz 40,9% pacientu). Otrajā vietā ir vīrusu hepatīts C. Vīriešiem ciroze attīstās biežāk nekā sievietēm, kas ir saistīta ar lielāku alkohola lietošanas izplatību vīriešu vidū.

Etioloģija un patoģenēze

Lielākajā daļā gadījumu aknu cirozes cēlonis ir pārmērīga alkohola lietošana un vīrusu B un C hepatīts. Regulāra lietošana alkohols 80-160 ml etanola devās izraisa alkohola aknu slimību attīstību, kas savukārt progresē līdz ar cirozi. Starp cilvēkiem, kuri pārmērīgi lieto alkoholu 5-10 gadus, 35% cieš no cirozes.

Aknu cirozes diagnostika

Diagnozi nosaka gastroenterologs vai hepatologs, pamatojoties uz anamnēzes un fiziskās izmeklēšanas, laboratorisko izmeklējumu, funkcionālie testi, instrumentālās diagnostikas metodes.

IN vispārīga analīze asinis ar aknu cirozi, var novērot anēmiju, leikocitopēniju, trombocitopēniju (parasti tas norāda uz hipersplenisma attīstību), koagulogrammas dati liecina par protrombīna indeksa samazināšanos. Bioķīmiskā asins analīze atklāj aknu enzīmu (Alt, ASAT, sārmainās fosfatāzes) aktivitātes palielināšanos, bilirubīna (abas frakcijas), kālija un nātrija, urīnvielas un kreatinīna satura palielināšanos asinīs, kā arī pazeminātu albumīns. Tiek veikti arī testi, lai noteiktu antivielas pret hepatīta vīrusiem un noteiktu alfa-fetoproteīna saturu.

Instrumentālās diagnostikas metodes, kas palīdz papildināt cirozes klīnisko ainu, ietver vēdera dobuma orgānu ultraskaņu (tiek atzīmētas aknu izmēra un formas izmaiņas, to skaņas caurlaidība, ir redzamas arī portāla hipertensijas pazīmes un liesas izmaiņas). Vēdera dobuma datortomogrāfija ļauj vēl detalizētāk vizualizēt aknas, asinsvadus un žults ceļus. Ja nepieciešams, veic aknu MRI un aknu asinsvadu doplerogrāfiju.

Galīgai diagnozei un ārstēšanas taktikas izvēlei nepieciešama aknu biopsija (ļauj novērtēt morfoloģisko izmaiņu raksturu un izdarīt pieņēmumu par cirozes attīstības cēloņiem). Kā palīgmetodes šīs slimības cēloņa noteikšanai tiek izmantotas metodes enzīmu deficīta noteikšanai, dzelzs metabolisma indikatoru izpētei un olbaltumvielu – vielmaiņas traucējumu marķieru – aktivitātei.

Aknu cirozes ārstēšana

Terapijai pacientiem ar aknu cirozi jāatrisina šādas problēmas: jāpārtrauc progresējoša aknu audu deģenerācija, jākompensē esošās. funkcionālie traucējumi, samazināt slodzi uz vēnām nodrošinājuma asins plūsmu, novērst komplikāciju attīstību.

Visi pacienti ir parakstīti īpaša diēta un ieteicamo diētu. Cirozes gadījumā kompensācijas fāzē nepieciešams pilnvērtīgi ēst, uzturēt olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu līdzsvaru, uzņemt nepieciešamos vitamīnus un mikroelementus. Pacientiem ar aknu cirozi kategoriski jāizvairās no alkohola lietošanas.

Ikreiz, kad augsta riska encefalopātijas attīstība, aknu mazspēja, pacienti tiek pārnesti uz diētu ar samazinātu olbaltumvielu saturu. Ascīta un tūskas gadījumā pacientiem ieteicams izvairīties no sāls. Ieteikumi režīmam: regulāras ēdienreizes, 3-5 reizes dienā, vingrošana fiziski vingrinājumi, izvairoties no fiziskas neaktivitātes (pastaigas, peldēšana, vingrošanas terapija). Pacientiem, kas cieš no aknu cirozes, daudzi zāles. Ir arī ieteicams ierobežot patēriņu ārstniecības augi un bioloģiski aktīvās piedevas uz pārtiku.

Aknu cirozes zāļu terapija sastāv no simptomu, kas saistīti ar vielmaiņas traucējumiem, koriģēšanas un hepatoprotektoru (ademetionīna, ornitīna, ursodeoksiholskābes) lietošanas. Izmanto arī zāles, kas palīdz izvadīt amonjaku un normalizē zarnu floru (laktulozi), enteroseptikas.

Papildus tiešai cirozes ārstēšanai, zāļu terapija parakstīts, lai apkarotu patoloģiju, kas izraisīja aknu audu deģenerāciju: pretvīrusu interferona terapija, hormonu terapija autoimūnas slimības utt.

Ar smagu ascītu tiek veikta paracentēze un liekā šķidruma izsūknēšana no vēdera dobuma. Lai veidotu alternatīvu asins plūsmu, tiek veikta blakus esošo asinsvadu manevrēšana. Bet galvenā ķirurģiskā metode cirozes ārstēšanai ir donoru aknu transplantācija. Transplantācija ir indicēta pacientiem ar smaga gaita, strauja progresēšana, augsta pakāpe aknu audu deģenerācija, aknu mazspēja.

Profilakse un prognoze

Aknu cirozes profilakse sastāv no alkohola lietošanas ierobežošanas, savlaicīgas un adekvāta ārstēšana vīrusu hepatīts un citas slimības, kas veicina cirozes attīstību. Ieteicams arī veselīgi sabalansēta diēta un aktīvs dzīvesveids.

Ciroze ir neārstējama slimība, bet, ja to atklāj agrīnā stadijā, to var veiksmīgi izskaust etioloģiskais faktors un ievērojot uztura un dzīvesveida ieteikumus, izdzīvošanas prognoze ir salīdzinoši labvēlīga. Alkohola ciroze ar nepārtrauktu alkohola lietošanu ir pakļauta ātrai dekompensācijai un bīstamu komplikāciju attīstībai.

Pacientiem ar attīstītu ascītu izdzīvošanas prognoze ir aptuveni 3-5 gadi. Ja asiņošana rodas no varikozām vēnām, kas saistītas ar asins plūsmu, mirstības līmenis pirmajā epizodē ir aptuveni 30-50%. Attīstība aknu koma vairumā gadījumu (80-100%) izraisa nāvi.