Teturam dan minuman beralkohol. Tablet Teturam untuk alkoholisme: arahan penggunaan, kesan sampingan dan akibat pengambilan

Borang dos: Tablet. Komposisi:

Satu tablet mengandungi:

Bahan aktif: disulfiram - 150 mg.

Eksipien: kanji kentang - 2.70 mg, selulosa mikrokristalin - 23.80 mg, silikon dioksida koloid - 0.85 mg, natrium croscarmellose - 0.85 mg, asid stearik - 0.36 mg, magnesium stearat - 1.44 mg.

Penerangan: Tablet bulat, silinder rata berwarna putih atau putih dengan warna sedikit kekuningan-hijau, dengan chamfer. Kumpulan farmakoterapi:Dadah untuk rawatan alkoholisme ATX:

N.07.B.B.01 Disulfiram

Farmakodinamik:

Disulfiram menghalang enzim asetaldehid dehidrogenase yang terlibat dalam metabolisme etanol, yang membawa kepada peningkatan kepekatan asetaldehid, yang merupakan metabolit etanol, sebanyak 5-10 kali. Acetaldehyde menyebabkan beberapa sensasi yang tidak menyenangkan: pembilasan darah ke kulit muka, loya, muntah, rasa tidak sihat, takikardia, menurunkan tekanan darah. Akibatnya, reaksi refleks terkondisi keengganan terhadap rasa dan bau minuman beralkohol terbentuk. Kekuatan tindak balas yang disebabkan oleh ubat adalah berkadar dengan dos yang diambil.

Farmakokinetik:Penyerapan selepas pentadbiran oral - 70-90%. Ia cepat dimetabolismekan dalam hati melalui pengurangan kepada diethyldithiocarbamate, dikumuhkan sebagai glukuronida oleh buah pinggang, atau diubah menjadi diethylamine dan karbon disulfida, perkadarannya berbeza dari 4 hingga 53%. Yang terakhir dikumuhkan melalui paru-paru. Kandungan minimum disulfiram dalam darah adalah kira-kira 20 ng / ml. Petunjuk: digunakan sebagai terapi tambahan alkoholisme kronik pada pesakit yang menjalani rawatan untuk pergantungan alkohol yang berhasrat untuk berada dalam keadaan pantang alkohol untuk mencapai kesan terbaik sokongan dan psikoterapi. tidak menyembuhkan alkoholisme. Apabila digunakan sebagai monoterapi, tanpa motivasi yang sesuai dan rawatan penyelenggaraan, ia tidak mempunyai kesan yang ketara ke atas tingkah laku alkohol pada orang dengan alkoholisme kronik. Kontraindikasi:

Hipersensitiviti, tirotoksikosis, penyakit sistem kardiovaskular (termasuk kardiosklerosis yang jelas, aterosklerosis pembuluh serebrum, kerosakan miokardium yang teruk, keadaan sebelum dan selepas infarksi, aneurisme aorta, oklusi pembuluh koronari, hipertensi arteri peringkat II-III dan penyakit lain sistem kardiovaskular dalam peringkat dekompensasi), penyakit paru-paru obstruktif kronik, tuberkulosis pulmonari dengan hemoptisis, asma bronkial, emfisema paru-paru yang teruk, lesi erosif mukosa saluran gastrousus, ulser gastrik dan duodenum(dalam peringkat akut), pendarahan dari saluran gastrousus, penyakit buah pinggang, kegagalan hati, kencing manis, epilepsi, penyakit berjangkit pusat sistem saraf, polineuropati, neuritis pendengaran dan saraf oftalmik, glaukoma, tumor malignan, kehamilan, penyusuan. Dalam beberapa kes, apabila penggunaan jangka panjang teturama mungkin mengalami psikosis akut yang menyerupai paranoid alkohol akut, halusinosis alkohol akut atau delirium alkohol. Peralihan sindrom halusinasi kepada paranoid, paranoid kepada seperti skizofrenia, dan lain-lain adalah mungkin.

Penggunaan serentak (atau terkini) ubat dan produk yang mengandungi metronidazole, paraldehid, etanol atau etanol. zaman kanak-kanak sehingga 18 tahun.

Berhati-hati:Pesakit berumur lebih dari 60 tahun, ulser peptik perut dan duodenum (dalam pengampunan), endarteritis, kesan sisa gangguan peredaran otak, psikosis semasa mengambil disulfiram dalam sejarah. Kehamilan dan penyusuan:Ia adalah kontraindikasi untuk menggunakan ubat semasa kehamilan dan penyusuan. Dos dan pentadbiran:

Sebelum memulakan rawatan, tempoh pantang alkohol hendaklah sekurang-kurangnya 12 jam. Rejimen dos pada permulaan terapi Semasa 1-2 minggu pertama rawatan dos tunggal disulfiram hendaklah tidak lebih daripada 500 mg / hari. Ubat ini diambil pada waktu pagi dengan perut kosong, sebelum sarapan pagi. Biasanya diambil pada waktu pagi, bagaimanapun, sekiranya berlaku kesan sedatif, ubat itu boleh diberikan pada waktu malam. Untuk meminimumkan atau menghapuskan penenang, dos boleh diselaraskan ke bawah.

Terapi penyelenggaraan Purata dos penyelenggaraan ialah 250 mg/s (julat 125 hingga 500 mg), maksimum dos harian 500 mg.

Tempoh terapi Pengambilan harian tetap disulfiram perlu diteruskan sehingga pemulihan penuh pesakit apabila dia boleh mengawal diri ke atas pengambilan alkohol. Dadah harus diteruskan sehingga remisi yang stabil dicapai.

Kesan sampingan:Rasa "logam" di dalam mulut, bau yang tidak menyenangkan (disebabkan oleh karbon disulfida) pada pesakit dengan kolostomi, hepatitis, neuritis saraf optik, neuritis periferal, polineuropati bahagian bawah kaki, gangguan neuropsikiatri, kehilangan ingatan, kekeliruan dalam masa dan ruang, sindrom asthenik, sakit kepala, kulit tindak balas alahan. Kesan sampingan akibat persatuan disulfiramethanol: runtuh, aritmia, angina pectoris, infarksi miokardium, edema serebrum, pendarahan serebrum. Terlebih dos:

Gejala: kekeliruan, keruntuhan, koma, komplikasi neurologi.

Tiada rawatan khusus untuk overdosis disulfiram. Dalam tindak balas disulfiram-alkohol teruk yang berlangsung selama 1.5 jam, terapi oksigen, penyedutan karbogen (campuran 95% oksigen dan 5% karbon dioksida), dos yang tinggi diberikan secara intravena. asid askorbik(sehingga 1 g), efedrin sulfat dan antihistamin. Ia adalah perlu untuk memantau kepekatan kalium dalam serum darah, terutamanya dalam kes di mana pesakit mengambil persiapan digitalis.

Interaksi:

Disulfiram harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit yang mengambil derivatifnya, sebagai sambutan serentak dadah boleh menyebabkan mabuk dengan fenitoin. Sebelum menetapkan disulfiram, pesakit yang mengambil harus menentukan tahap asas fenitoin dalam serum darah dan seterusnya memantau kandungan fenitoin dalam darah untuk menyesuaikan dos ubat. meningkatkan kesan antikoagulan tidak langsung dan meningkatkan risiko pendarahan. Dalam kes pentadbiran serentak dengan antikoagulan oral, adalah perlu untuk menjalankan pemantauan yang lebih kerap terhadap kandungan prothrombin dan pembetulan dos antikoagulan. Ia juga perlu menyesuaikan dos disulfiram pada permulaan dan selepas tamat kursus terapi, kerana ia boleh memanjangkan masa prothrombin. Kesan disulfiram, termasuk. neurotoksik, meningkatkan antidepresan trisiklik (),. meningkatkan risiko mengalami gangguan mental, berlakunya kecelaruan.

Dengan pelantikan serentak dengan isoniazid, risiko gangguan koordinasi tingkah laku dan motor meningkat. Jika tanda-tanda ini dikesan, penggunaan disulfiram harus dihentikan. meningkatkan kepekatan plasma ubat-ubatan yang dimetabolismekan dalam hati kerana perencatan enzim hati mikrosomal. Menguatkan kesan toksik phenazone, chlordiazepoxide dan diazepam dengan menghalang metabolisme mereka. mengurangkan tindak balas kepada.

Arahan khas:

Walau apa pun, ubat tidak boleh diambil dalam keadaan tertentu mabuk alkohol. Ia tidak boleh diterima untuk menetapkan ubat tanpa memberitahu pesakit. Saudara-mara pesakit harus diarahkan oleh doktor tentang ciri-ciri penggunaan ubat.

Disulfiram harus digunakan dengan sangat berhati-hati dalam kes berikut: komorbiditi: diabetes mellitus, hipotiroidisme, epilepsi, nefritis kronik dan akut, serta pada pesakit yang berumur lebih dari 65 tahun. Data mengenai hepatotoksisiti ubat, termasuk kegagalan hati, yang memerlukan pemindahan hati atau berakhir dengan kematian, telah didaftarkan. Hepatitis yang teruk dan kadangkala membawa maut yang disebabkan oleh terapi disulfiram mungkin berkembang beberapa bulan selepas rawatan disulfiram telah tamat. Pesakit harus diberi amaran tentang keperluan untuk memaklumkan kepada doktor tentang semua gejala awal manifestasi hepatitis, seperti cepat keletihan, kelemahan, rasa tidak enak, selera makan menurun, loya, muntah, jaundis, rupa air kencing gelap. Setiap 10-14 hari dari permulaan terapi disulfiram, pesakit harus menjalani kajian kawalan parameter fungsi hati, termasuk am dan analisis biokimia darah.

Pesakit yang mengambil tidak boleh terdedah kepada etilena dibromida dan wapnya. Hasil kajian terhadap tikus telah menunjukkan bahawa penyedutan etilena dibromida dengan disulfiram meningkatkan perkembangan tumor dan kematian pada tikus. Tiada data yang sama tentang kesan wap dietil bromida pada pesakit. Reaksi interaksi alkohol dan disulfiram:

Pesakit harus dimaklumkan tentang semua akibat penggunaan alkohol semasa rawatan dengan disulfiram. Pesakit harus diberi amaran tentang ketidakbolehterimaan penggunaan rahsia alkohol, serta alkohol dalam komposisi produk makanan(sos), dadah (ubat yang mengandungi alkohol), minyak wangi. Penggunaan alkohol serentak dengan disulfiram, walaupun dalam kuantiti yang kecil, menyebabkan kemerahan muka, berdenyut di kepala dan leher, berdenyut. sakit kepala, kesukaran bernafas, loya, muntah yang banyak, berpeluh, dahaga, sakit dada, berdebar-debar, sesak nafas, menurunkan tekanan darah, lemah, kekeliruan dan kehilangan kesedaran, kebimbangan yang teruk, pening, penglihatan kabur. DALAM kes yang teruk kemurungan pernafasan, kegagalan kardiovaskular, sawan dan kematian mungkin berlaku.

Ketagihan alkohol adalah penyakit serius yang tidak boleh diatasi sendiri. Untuk menyingkirkannya dan mendapatkannya kembali kehidupan biasa, dan saudara-mara keamanan dan kegembiraan, anda perlu berjuang dan ingat bahawa harga setiap gram alkohol adalah kemusnahan nasib. Pakar dan ubat-ubatan, contohnya, Teturam, akan dapat membantu dalam perkara ini. Ulasan bercakap tentang dia sebagai yang paling cara yang berkesan.

Komposisi, tujuan, tindakan

Komposisi ubat tidak termasuk senarai besar komponen. ini produk perubatan, yang merangkumi:

Disulfiram - 150 ml.
kanji.
silika.
Asid stearik.

Bagaimanakah ubat itu berfungsi? Tablet mempunyai tindakan farmakologi- menyekat alkohol dehidrogenase. Teturam ditetapkan untuk rawatan ketagihan kronik daripada alkohol, langkah pencegahan dalam mengelakkan kambuhan alkoholisme dan sebagai ubat detoksifikasi apabila badan diracuni dengan nikel.

Ubat ini memberikan penindasan pengeluaran enzim dalam hati (acetaldehyde), yang diperlukan untuk penguraian alkohol. Acetaldehyde terkumpul di dalam badan dan menimbulkan mabuk. Terdapat loya, muntah, kemerahan epidermis. Pernafasan sukar, terdapat aritmia, perasaan takut.

Tindakan Teturam bertujuan untuk menyebabkan reaksi negatif pada pesakit terhadap minuman beralkohol. Selepas rawatan, seseorang bukan sahaja tidak dapat bertolak ansur dengan bau dan rasa alkohol, malah tidak akan dapat melihatnya. Dia akan jatuh sakit apabila dia cuba minum sedikit.

Siapa yang tidak boleh menggunakan ubat tersebut

Tablet Teturam ditetapkan dengan berhati-hati kepada orang yang berumur tua (selepas 60 tahun) yang mengalami keradangan. permukaan dalam kapal selepas strok, dengan akibat sisa gangguan peredaran otak, psikosis yang disebabkan oleh disulfiram. Ubat ini dikontraindikasikan dengan ketat dalam:

Ciri-ciri rawatan

Ubat harus diambil di bawah pengawasan ketat doktor. Rawatan bermula hanya dengan persetujuan pesakit dan saudara-maranya. Pesakit mesti menahan diri daripada minum alkohol semasa terapi. Kemudian orang yang memutuskan untuk berhenti ketagihan dengan bantuan ubat ini akan melaluinya pemeriksaan menyeluruh. Dia diberi amaran tentang kemungkinan akibat, sekiranya tidak mematuhi peraturan terapi. Doktor menetapkan tablet Teturam secara individu, menentukan jumlah dan masa pentadbiran. Sebagai peraturan, dos awal ialah 0.25-0.5 g sehari.

Sampel diambil dalam masa 8-10 hari, selepas itu dos diselaraskan. Ujian dijalankan seperti berikut: selepas mengambil ubat, pesakit dibenarkan mengambil 20-30 mililiter vodka. Sekiranya tindak balas terhadap vodka tidak kuat, dos ubat meningkat sebanyak 10-20 miligram. Selepas beberapa hari, ujian diulang. Selepas 4-5 hari, ujian dijalankan secara pesakit luar dan diselaraskan semula. Dos Teturam yang betul (150-200 miligram sehari) boleh digunakan dari 1 hingga 3 tahun, bergantung pada tempoh rawatan, di mana dos dikurangkan secara beransur-ansur. Arahan penggunaan mengesyorkan mengambil tablet pada waktu pagi semasa perut kosong.

Semasa perbicaraan, sebelum permulaan rawatan individu Pesakit mungkin mengalami tanda-tanda intoleransi alkohol. Tablet Teturam benar-benar selamat untuk kesihatan, ini disahkan oleh arahan penggunaan dan komposisi ubat, tetapi dalam kombinasi dengan alkohol, tindak balas yang teruk berlaku, sehingga kematian. Juga, tindak balas boleh berlaku melalui kecuaian semasa mengambil ubat Teturam dan menggunakan produk seperti:

Sauerkraut.
cendawan teh.
Kvass.

Itulah sebabnya ulasan doktor memberi amaran tentang akibat rawatan dan memerlukan pematuhan yang paling tepat dengan peraturan. Harga 1 pek 30 tablet adalah lebih sedikit daripada 100 rubel, harga 50 tablet adalah 150-170 rubel.

Pilihan kedua untuk rawatan alkoholisme ialah penyisipan. Teturam digunakan sebagai implan. Ia berlaku seperti ini: di zon iliac kiri, pembasmian kuman dijalankan dan anestesia tempatan. Kemudian hirisan 6 mm dibuat. Dua tablet disuntik ke dalam hirisan, dalam 4 sentimeter, jahitan digunakan dan pad steril. Prosedur ini dilakukan sekurang-kurangnya empat kali.

Kemungkinan komplikasi dan reaksi buruk

Selepas tamat terapi, doktor tidak mengesyorkan kembali kepada penyalahgunaan alkohol. Ulasan mereka bercakap tentang kemungkinan komplikasi yang serius. Jika anda tersandung lagi, harganya adalah kesihatan. Kerja sistem saraf pusat terganggu, risiko mendapat serangan jantung dan trombophlebitis meningkat. Kemunculan halusinasi dan psikosis tidak dikecualikan. Dengan terapi berpanjangan dengan Teturam, anda mungkin mengalami kesan sampingan:

Dalam kes yang jarang berlaku, ulasan bercakap tentang kemunculan ketakutan, kecelaruan, rangsangan yang berpanjangan. Penggunaan dadah harus disertai dengan memaklumkan dan memberi persetujuan kepada pesakit, juga untuk mempersiapkan secara psikologi untuk perubahan gaya hidup. Dia harus diberi amaran tentang akibat mengambil alkohol dalam rawatan sedemikian, tetapi juga tahu bahawa ada satu lagi kehidupan yang bahagia tanpa gelas.

Jika anda mencampurkan pil tanpa pengetahuannya, maka seseorang itu boleh mengambil alkohol dan mendapat masalah kesihatan yang besar atau tertekan dan tertekan. Keadaan sedemikian adalah mungkin, sejak jiwa lelaki minum sangat hancur.

Rawatan alkoholisme dengan Teturam memerlukan banyak masa dan pengawasan ketat doktor, tetapi peraturan utama terapi yang berjaya adalah keinginan seseorang untuk berpisah dengan keinginan untuk alkohol.

Pemulihan dari alkoholisme agak mungkin jika anda memulakan serangan ke atasnya pada peringkat awal dan bertindak mengikut arahan doktor, serta dengan keinginan ikhlas orang sakit untuk kembali normal. gaya hidup sihat kehidupan. Bantuan utama dalam rawatan disediakan ubat-ubatan, antara yang mana satu daripada ubat terbaik ialah tablet Teturam. Ini boleh disahkan dengan membaca banyak ulasan pengamal. masa yang lama pakar narkologi, serta pesakit yang dirawat - bekas mangsa alkohol

Dalam artikel:

Secara lisan dan subkutan

Teturs dibantu dengan berkesan untuk melawan bentuk kronik alkohol kerana bahan aktif disulfiram dalam komposisi. Ejen ini boleh diambil secara lisan dan ditanam di bawah kulit. Dalam kes pertama, bahan aktif, terkumpul dalam darah, menghalang pemecahan etil alkohol dalam badan, yang membawa kepada peningkatan jumlah asetaldehid toksik dalam darah. Jika selepas itu seseorang minum minuman yang mengandungi alkohol, campurannya dengan ubat itu meracuni badan dengan manifestasi gejala yang sepadan. Oleh itu, tablet oral mengajar pemabuk untuk jijik dengan alkohol, penglihatan, rasa dan baunya.

Bermakna untuk "jahitan" di bawah kulit memberikan kesan yang sama, satu-satunya pengecualian adalah bahawa mereka, ditanam di bawah kulit, mengekalkan jumlah yang betul bahan aktif dalam badan, yang memberikan kesan yang lebih lama. Arahan itu mengandaikan bahawa sebarang langkah untuk penggunaan Teturam harus dijalankan hanya di bawah pengawasan pakar, dengan pesakit sedar sepenuhnya tentang potensi bahaya. Berikut adalah beberapa ulasan mengenai topik ini:

Maxim, Moscow:
“Jangan sekali-kali mengubat sendiri…! Teturam diambil dalam kombinasi untuk meningkatkan keberkesanan ubat-ubatan lain untuk menyatukan kejayaan pada peringkat awal perang terhadap ketagihan alkohol! Ia berbaloi untuk menjaga kesihatan - ia lebih berharga daripada wang!”

Konstantin, Volgograd:
“Alat itu sangat baik, ia benar-benar boleh membantu ... syarat utama adalah berunding dengan pakar supaya tidak terserempak dengan individu intoleransi alahan. Anda tidak boleh minum dan mengambil ubat pada masa yang sama, dan selepas rawatan (sekurang-kurangnya semasa minggu pertama) adalah berbahaya untuk minum alkohol. Ya, isteri-isteri yang dikasihi: cuma jangan fikir mencampurkannya secara diam-diam ke dalam makanan - ia sangat mengancam nyawa! Seorang pemabuk mesti menggunakan pil secara sedar."

Mikhail, Moscow:
"Isteri saya menyamar ubat ini sebagai "vitamin" penguat umum. Saya menelan tablet pada pukul 10 pagi, kemudian "memujuk" 50 gram vodka. Keputusan: tekanan melonjak kepada 187 lebih 100 dengan nadi 115, saya terpaksa mengganggu ambulans. ”Alexander, Khabarovsk:
"Jika semasa penggunaan tablet sapuan seseorang secara tidak sengaja menelan alkohol, biarkan dia bersedia untuk berbahaya dan akibat berbahaya! ... Sebenarnya, tanpa akibat ini, yang menjadi penghalang kepada keinginan untuk minum alkohol, tidak ada cara untuk menghilangkan ketagihan alkohol. Dan perkara yang paling teruk ialah anda tidak boleh meramalkan apa akibatnya, semuanya ditentukan oleh keadaan badan dan jiwa. Apa-apa pun boleh, malah kematian.

Potensi Bahaya

Ubat ini dikontraindikasikan dalam banyak penyakit, termasuk jenis lain onkologi, penyakit kardiovaskular dan sistem endokrin, penyakit paru-paru, hematopoiesis dan saluran gastrousus. Ketahui jika anda boleh mengambil ubat ini, hanya doktor boleh, serta arahan untuk digunakan. Mengenai apa yang berlaku apabila peraturan ini tidak dipatuhi, ulasan yang berkaitan:

Elena, St. Petersburg:
“Satu tablet sudah cukup untuk, selepas segelas bir, ruam di seluruh mukanya dan [suami] mula tercekik. Segala-galanya berjaya, tetapi saya tidak mengambil risiko untuk memberi lebih banyak, saya tiba-tiba menjadi takut sendiri.

Zhanna, Khabarovsk:
“Abang saya (umur 50) minum Teturam. Saya menelan segelas wain semasa saya melawat, dan selepas sejam - kehilangan kesedaran, muntah, suhu melonjak. Mereka dibawa ke hospital dengan ambulans dengan diagnosis akhir - strok iskemia sebelah kiri badan."

Galina, Barnaul:
“Hasilnya jelas, diuji pada seorang bapa saudara, yang separuh lagi diam-diam tergelincir ke dalam makanan. Segala-galanya berjalan lancar sehingga bapa saudara saya mengambil yang lama - sebaik sahaja dia meminum suntikan, dia serta-merta menjadi sakit - dipenuhi dengan bintik-bintik merah, dia gemetar. Sehingga saya tahu tentang rawatan itu, saya mengaitkan segala-galanya dengan vodka - hangus, kononnya. Tetapi pada suatu hari, selepas suntikan vodka, bapa saudara saya menjadi sangat sakit - tekanan darahnya mula merosot, nadinya menjadi cepat, mukanya menjadi pucat, dan saya terpaksa menghubungi ambulans dengan segera. Alhamdulillah kami dapat mengepamnya."

Bukan tanpa kemahuan anda sendiri

Kesan rawatan untuk pergantungan alkohol, yang tablet Teturam membantu untuk menjalankan, tidak cukup lama jika ia tidak disokong oleh usaha dan kemahuan pesakit sendiri. Sebaliknya juga benar - semakin lama pemabuk kekal dalam bentuk terima kasih kepada dadah, semakin kuat keyakinan dirinya. Mengenai ini - ulasan berikut.

Alexander, Moscow:
“Teturam adalah perangsang yang luar biasa kuat, tetapi hanya dengan kehadiran keinginan sendiri berhenti minum!!! Ya, sebenarnya, keinginan sedemikian itu sendiri hilang, kerana dengan "minum" bersama alkohol dan Teturam, perkara seperti itu mula berlaku kepada kesihatan ... Tetapi jika tidak ada keinginan peribadi untuk disembuhkan, maka dua minggu berlalu selepas kursus - dan kesihatan membolehkan anda minum semula!

Alexander, Barnaul:
"Dadah itu sangat baik, dengan syarat pemabuk itu sendiri bertekad untuk menghilangkan keinginan untuk alkohol."

Inna, Moscow:
“Seorang kawan pernah memberitahu saya bahawa suaminya minum kursus Teturam seperti yang ditetapkan doktor. Dia pulih selepas 10 tahun pesta, dia menjadi orang yang sama sekali berbeza, dia tidak mengambil setitik alkohol di dalam mulutnya selama setengah tahun. Pakar itu berkata demikian rawatan yang berjaya terdapat satu syarat wajib: persetujuan untuk mengambil ubat atas kerelaan sendiri.

Pendapat adalah positif dan tidak terlalu

Setiap orang adalah individu, masing-masing mempunyai "had" kesihatan dan ketahanannya sendiri, yang membolehkan anda berpegang pada ketenangan dalam proses memerangi ketagihan alkohol. Oleh itu, tidak menghairankan bahawa pendapat tentang Teturama berkisar dari sangat positif hingga negatif sepenuhnya. Ini sama sekali tidak bercakap tentang kualiti ubat - hanya tentang kesannya pada pesakit tertentu.

Alexandra, Voronezh:
“Sekali lagi, suami saya mula menyapu botol itu. Perpisahan adalah salah satu cara perjuangan: dia menendangnya keluar, dan lebih daripada sekali. Sekali, selepas perbualan yang panjang dan menyakitkan, kami memutuskan untuk mendapatkan bantuan perubatan, dan suami saya pergi ke pakar narkologi secara sedar. Kami menerima preskripsi untuk tablet Teturam yang biasa. Selepas menjalani rawatan selama dua minggu, mereka kelihatan berasa lega. Suami saya telah berhenti makan berlebihan, tidak minum alkohol, pada pendapat saya, selama lebih dari dua bulan.

Tatiana, Moscow:
"Saya tidak perasan apa-apa kesan - seorang kawan minum pil setiap pagi selama 4 hari berturut-turut, tetapi tidak berhenti menyalahgunakannya."

Victoria, Rostov-on-Don:
"Tindakan utama Teturam adalah untuk "menghilangkan" keinginan untuk alkohol. Untuk melakukan ini, ada yang ditetapkan tablet sehari, beberapa - dua atau tiga. Suami saya minum dua. Apa yang boleh saya katakan, ubat itu tidak banyak membantu, keinginan tidak hilang, tetapi "kesan sampingan" muncul, dan yang serius. Badan mula melecur, merah seperti ubi bit, jantung sangat bergetar, kepala berputar, sakit. Jadi hanya kerana takut kesan sampingan pil, keinginan untuk alkohol dihentikan. Pendapat saya: seseorang akan membantu, tetapi seseorang tidak akan.

Andrey, Moscow:
"Ubat ini 100% baik, kecuali satu kelemahan" kecil - senarai kontraindikasi dan kesan buruk yang serius. Saya tidak akan menasihati sesiapa untuk merawat mereka tanpa melawat doktor dan pemeriksaan awal.

Tatyana, Lipetsk:
“Seorang saudara menggunakan pil ini dari semasa ke semasa jika dia tidak mempunyai kemahuan yang cukup untuk keluar dari pesta yang lama. Tegasnya, prinsip tindakan pil ini adalah mudah: jika anda berisiko meminum alkohol semasa rawatan dadah, tubuh akan memberikan reaksi ganas dalam bentuk mual, muntah, bintik merah pada badan, takikardia. Semua gejala ini membawa kepada keengganan kepada alkohol."

Alexander, Moscow:
"Seumur hidup saya, saya tidak percaya, pil akan cukup untuk menghilangkan ketagihan alkohol yang berniat jahat. Tidak, ia mungkin, sudah tentu, menjadi kes bahawa pil akan menyumbang kepada penyembuhan, tetapi hanya sebagai bantuan. Saya sendiri secara peribadi mengenali orang yang mampu menahan bukan sahaja pil, tetapi juga pengekodan yang paling berkuasa.

Pilihannya jelas

Walaupun Teturam hanya mempunyai ulasan positif, masih mustahil untuk menggunakannya tanpa preskripsi doktor dan menentukan dos yang optimum dari segi manfaat dan keselamatan. Terdapat bahaya yang terlalu besar untuk menimbulkan kesan sampingan atau, sebaliknya, memberi pesakit sebahagian daripada ubat yang terlalu kecil untuk kesan terapeutik. Secara umum, ulasan patut dibaca, tetapi anda masih harus bergantung pada pendapat pengamal sebenar.

Svetlana, St. Petersburg:
“Ulasan saya ialah ini - alat yang berfungsi, tetapi untuk mencapai kesan yang benar-benar berkuasa, anda tidak boleh meminumnya secara membabi buta. Reaksi positif ia adalah perlu, mengukuhkan, mengarah. Dadah untuk alkoholisme tidak berfungsi seperti dadah, sebagai contoh, untuk sakit kepala - saya minum, dan tidak ada masalah. Dalam kes rawatan untuk alkoholisme, pendekatan individu adalah penting, secara semula jadi, dengan penyertaan pakar narkologi pakar. Dan, tentu saja, agar rawatan tidak menjadi sia-sia, sikap yang sesuai dari orang yang minum adalah perlu.

Kumpulan klinikal dan farmakologi

Dadah untuk rawatan ketagihan alkohol.

Syarat jualan dari farmasi

Boleh dibeli dengan preskripsi doktor.

harga

Berapakah kos Teturam di farmasi? harga purata berada pada tahap 220 rubel.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Tablet Teturam boleh didapati pada 0.15 dan 0.25 g dalam pek 50 atau 30 keping, serta bahan serbuk.

Bahan aktif utama dalam Teturam ialah disulfiram.

Di samping itu, ia mengandungi perkara berikut komponen tambahan: kanji kentang, povidon, primellose, silikon dioksida koloid, asid stearik.

kesan farmakologi

Sekali dalam badan, Teturam bertindak sebagai perencat altaldehid dehidrogenase, enzim yang mengambil bahagian dalam metabolisme etanol. Akibatnya, tahap asetaldehid dalam darah meningkat.

Ini menyebabkan gejala mabuk:

pelanggaran irama jantung;
menggigil;
sakit dada;
kemerahan muka;
loya dengan muntah;
kelemahan umum;
pengurangan tekanan;
kesukaran bernafas.

Disebabkan simptom yang serupa meminum alkohol tidak lagi memberi keseronokan kepada seseorang. Secara beransur-ansur, dia berhenti minum alkohol sepenuhnya.

Selepas mengambil tablet Teturam melalui mulut bahan aktif agak cepat dan hampir sepenuhnya diserap ke dalam peredaran sistemik dari usus (bioavailabiliti ialah 70-90%). Ia diagihkan sama rata dalam tisu, dimetabolismekan di hati dengan pembentukan produk pereputan yang tidak aktif, yang dikeluarkan dari badan terutamanya dengan air kencing.

Petunjuk untuk digunakan

Alat tersebut digunakan sebagai kaedah yang berkesan pencegahan alkoholisme kronik. Teturam boleh digunakan sebagai ubat yang menjamin ketiadaan kambuh semasa rawatan utama dengan kaedah khusus lain. Alat ini boleh digunakan oleh saudara-mara baik secara rahsia daripada alkohol, dan digunakan oleh peminum secara sedar.

Bahan aktif Teturama - disulfiram adalah penawar untuk nikel, atas sebab ini ia dibenarkan menggunakan agen untuk detoksifikasi sekiranya berlaku keracunan dengan logam ini.

Kontraindikasi

mutlak:

tumor malignan;
Kegagalan hati dan penyakit buah pinggang;
kencing manis;
tirotoksikosis;
Glaukoma;
Kehamilan;
tempoh laktasi;
Hipersensitiviti;
Berdarah saluran gastrousus(GIT), lesi erosif mukosa GIT, pemburukan ulser peptik perut atau duodenum 12;
Emfisema yang teruk, asma bronkial, batuk kering pulmonari dengan hemoptisis;
Penyakit sistem kardio-vaskular dalam peringkat dekompensasi (termasuk aterosklerosis saluran serebrum, kardiosklerosis yang jelas, koronari
kekurangan, aneurisme aorta, keadaan sebelum dan selepas infarksi, hipertensi arteri peringkat II-III);
Neuritis saraf pendengaran dan oftalmik, polineuropati, penyakit neuropsikiatri, epilepsi, penyakit berjangkit sistem saraf pusat.

Relatif (penjagaan khas diperlukan semasa memohon):

Ulser peptik perut dan duodenum dalam pengampunan;
Penyakit kardiovaskular dalam peringkat pampasan;
Endarteritis;
Psikosis kerana mengambil disulfiram dalam sejarah;
Kesan sisa kemalangan serebrovaskular;
Umur melebihi 60 tahun.

Dos dan kaedah permohonan

Seperti yang ditunjukkan dalam arahan untuk digunakan, tablet Teturam diambil secara lisan. Ubat ini diberikan selepas selesai pemeriksaan kesihatan, doktor harus memberi amaran kepada pesakit tentang kemungkinan akibat dan komplikasi.

Dos yang disyorkan: mengikut skim individu dari 150 hingga 500 mg 2 kali sehari. Ujian Teturam-alkohol dijalankan selepas 7-10 hari terapi, ia terdiri daripada pesakit yang mengambil 20-30 ml vodka (40%) selepas 500 mg ubat. Dalam kes tindak balas yang lemah, jumlah vodka meningkat sebanyak 10-20 ml. Dos alkohol tidak boleh melebihi 120 mg.

Ujian berulang dengan pembetulan dos alkohol dan / atau ubat dijalankan selepas 1-2 hari di hospital dan selepas 3-5 hari - secara pesakit luar. Terapi penyelenggaraan pada dos harian 150-200 mg boleh diteruskan selama 1-3 tahun.

Ujian Teturamalcohol mesti sentiasa dijalankan di bawah pengawasan seorang doktor, kerana adalah mustahil untuk meramalkan tindak balas terhadap alkohol dalam setiap kes tertentu. Selalunya seseorang mempunyai sensasi yang teruk, kurang diterima yang memerlukan penyingkiran cepat. Untuk menghentikan tindak balas yang menyakitkan dan berlebihan dengan ujian teturamalcohol, beberapa ubat digunakan, kebanyakan daripada yang diberikan secara intravena atau intramuskular. Ia adalah tepat kerana kemungkinan campur tangan sedemikian bahawa doktor mesti hadir dan memerhatikan perjalanan ujian teturamalcohol.

Kesan sampingan

Terhadap latar belakang penggunaan ubat Teturam, kesan sampingan seperti:

bengkak otak;
kemerosotan ingatan;
sakit kepala;
runtuh;
infarksi miokardium;
ruam;
angina;
rasa logam atau pahit di dalam mulut;
insomnia;
angioedema;
aritmia;
kebimbangan dan ketakutan;
gatal-gatal;
takikardia;
pening;
bronkospasme;
sawan;
psikosis;
gastrik;
kekeliruan;
neuritis optik;
hepatitis;
kesukaran bernafas.

Terlebih dos

Dengan dos berlebihan ubat, komplikasi neurologi, kemurungan kesedaran sehingga koma, dan keruntuhan kardiovaskular adalah mungkin. Terapi adalah simptomatik.

arahan khas

Gunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang, penyakit hati, sistem pernafasan.

Interaksi dengan ubat lain

Apabila menggunakan ubat, perlu mengambil kira interaksi dengan ubat lain:

Dengan penggunaan serentak dengan isoniazid, kes-kes perkembangan pening, kemurungan diterangkan; dengan kafein - perkumuhan kafein dari badan berkurangan; dengan metronidazole - mengembangkan psikosis akut, kekeliruan; dengan omeprazole - satu kes perkembangan kesedaran terjejas dan katatonia diterangkan.
Dengan penggunaan serentak dengan perphenazine, perkembangan gejala psikotik tidak boleh dikecualikan.
Dengan penggunaan serentak disulfiram, ia menghalang metabolisme dan perkumuhan rifampicin.
Dengan penggunaan serentak derivatif kumarin dengan antikoagulan (termasuk warfarin), kesan antikoagulan meningkat, dan risiko pendarahan meningkat.
Disulfiram menghalang enzim hati, oleh itu, dengan penggunaan serentak ubat-ubatan yang dimetabolisme dalam hati, metabolisme mereka mungkin terjejas.
Dengan penggunaan serentak disulfiram dengan antidepresan trisiklik, derivatif phenothiazine, perencat MAO, terdapat risiko perkembangan yang serius. reaksi buruk dikaitkan dengan interaksi dadah.
Satu kes perkembangan mania dalam pesakit yang mengambil disulfiram dan buspirone diterangkan.
Dengan penggunaan serentak, pelepasan desipramine dan imipramine dari badan berkurangan.
Dengan penggunaan serentak dengan amitriptyline, adalah mungkin untuk meningkatkan kesan terapeutik disulfiram, tetapi juga mungkin untuk meningkatkan tindakan toksik amitriptyline pada CNS.
Dengan penggunaan serentak, kepekatan dalam plasma darah diazepam dan chlordiazepoxide meningkat, dalam beberapa kes disertai dengan pening. Di bawah pengaruh diazepam, penurunan keamatan tindak balas disulfiram-etanol adalah mungkin. Satu kes peningkatan ketoksikan temazepam telah diterangkan.
Dengan penggunaan serentak dengan phenazone, T1 / 2 phenazone meningkat; dengan fenitoin - kesan fenitoin dipertingkatkan disebabkan oleh peningkatan kepekatannya dalam plasma darah, tindak balas toksik berkembang.
Dengan penggunaan serentak dengan chlorzoxazone, kepekatan chlorzoxazone dalam plasma darah meningkat; dengan chlorpromazine - kemungkinan peningkatan hipotensi arteri.

Ulasan

Kami mencadangkan anda membaca ulasan orang yang menggunakan Teturam:

Eugene. Jika anda menuangkannya ke dalam makanan, maka anda perlu memberi amaran kepada orang itu bahawa dia diberi makanan. Kebanyakan orang berhenti minum alkohol serta-merta. Terutama mereka yang sudah biasa dengan teturam. Rasa ceri burung di dalam mulut serta-merta mengingatkan akibat tindak balas alkohol - teturam.
Arkady. Saya pernah minum banyak dan selalunya, tiada nasihat yang membantu. Isteri saya memutuskan untuk memberi saya pil untuk alkoholisme, saya bersetuju, kerana saya tidak lagi dapat mengatasi sendiri. Saya mula mengambil Teturam, selepas dos pertama saya berasa lemah, saya tidak merasa tertarik dengan alkohol. Saya minum ubat itu selama satu setengah tahun, saya tidak lagi terjerumus ke dalam pesta alkohol.

Ahli narkologi yang mengamalkan percaya bahawa, secara umum, Teturam adalah ubat yang berkesan untuk rawatan pergantungan alkohol, tetapi penggunaannya memerlukan pematuhan dengan beberapa syarat. Pertama, persetujuan dan keinginan pesakit dengan alkohol untuk menerima Teturam adalah perlu. Kedua, adalah perlu untuk memahami keburukan penyakit dan keinginan untuk disembuhkan.

Di samping itu, doktor percaya bahawa hanya mengambil Teturam tidak akan membantu menyembuhkan alkohol selama-lamanya. Pil akan mempunyai kesan yang akan bertahan untuk tempoh masa tertentu, tetapi agar seseorang tidak mula minum lagi, rawatan yang kompleks akan diperlukan, termasuk psikoterapi. Dengan kata lain, menurut doktor, mengambil Teturam memberikan "jurang terang" tertentu, yang, jika tiada rawatan yang kompleks, akan terganggu oleh kerosakan dan pesta yang baru. Selepas minum akan kitaran baru mengambil pil, dsb.

Malangnya, Teturam mungkin tidak berkesan jika seseorang mempunyai kemahuan yang lemah. Dalam situasi sedemikian, doktor mengesyorkan untuk tidak mengambil pil, tetapi membuat "fail" dengan segera.

Bagaimanakah Teturam dan alkohol berinteraksi?

Selepas menetapkan tablet Teturam, doktor ditanya apa yang berlaku jika ia diambil bersama alkohol dan sama ada ubat itu boleh diberikan kepada orang yang mabuk.

Dadah tidak serasi dengan etanol, rawatan pergantungan alkohol adalah berdasarkan ini. Seorang pemabuk selepas menjalani kursus terapi dengan Teturam tidak boleh minum alkohol di bawah ancaman keracunan teruk.

Jika, sebaliknya, ubat dengan disulfiram ditambah kepadanya dalam makanan atau minuman secara rahsia, apabila dia tidak diberi amaran tentang akibat meminum etanol, maka selepas dos biasa minum, penagih alkohol akan menerima keracunan yang teruk. Ia akan memerlukan bantuan doktor, dan semuanya boleh berakhir dengan kematian. Pesakit akan menjadi sakit walaupun dari 20 ml vodka, dan dos 100 ml minuman keras adalah mematikan baginya.

Peminum mengetahui bahawa dia telah dibius mengikut perkara tertentu rasa metalik. Ubat itu mudah dikesan dalam darah pesakit, tidak mungkin untuk menyembunyikan punca keracunan sama ada dari doktor atau dari peminum alkohol itu sendiri.

Semua ini akan memburukkan lagi hubungan keluarga, menjejaskan kepercayaan pesakit terhadap saudara terdekat. Ia akan menjadi lebih sukar untuk memujuknya menjalani kursus rawatan. Di samping itu, dia pasti akan kembali minum biasa.

Penting! Tidak mustahil untuk menyembuhkan alkohol dengan kekerasan. Rawatan tanpa persetujuan pesakit adalah dilarang oleh perundangan Persekutuan Rusia.

Jika seseorang mencampurkan alkohol dengan Teturam, dia akan segera menjadi sakit, keracunan akan berlaku serta-merta. Akibatnya bergantung kepada berapa banyak alkohol yang dia minum sebelum ini. Etanol bersama-sama dengan Teturam adalah racun yang paling berbahaya.

Anda boleh memulakan terapi dengan tablet Teturam hanya apabila etanol dan produk pereputannya dikeluarkan sepenuhnya daripada badan dan risiko interaksinya diminimumkan. Ia mungkin untuk mengambil ubat pada hari kedua atau ketiga selepas minuman terakhir. Kadang-kadang pengeluaran alkohol dari badan dipercepatkan dengan menyahtoksik pesakit.

Bilakah anda boleh minum alkohol

Teturam dikeluarkan dari badan selama sekurang-kurangnya dua hari. Dadah dengan penggunaan yang berpanjangan terkumpul dalam tisu adiposa pesakit, dari mana ia memasuki aliran darah. Apabila meminum alkohol, Teturam akan berinteraksi dengan alkohol, keracunan akan berlaku walaupun empat belas hari selepas tamat kursus rawatan.

Ia berlaku bahawa sejumlah ubat kekal dalam darah pesakit setahun selepas menghentikannya. Oleh itu, tidak kira berapa lama masa telah berlalu sejak akhir terapi, minum alkohol harus dilakukan dengan berhati-hati. Pesakit boleh minum alkohol hanya selepas berunding dengan doktor yang hadir.

Pesakit tidak boleh makan gula-gula dengan cognac atau minuman keras, sauerkraut, minum kvass, kefir, bir bukan alkohol. Ia juga tidak boleh diterima untuk mengambil ubat yang mengandungi etanol. Semua produk ini mengandungi beberapa etil alkohol dan boleh menyebabkan tindak balas disulfiram.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya berlaku keracunan

Apabila minum alkohol bersama-sama dengan Teturam, pesakit mengalami tindak balas disulfiram. Jika dos alkohol adalah besar, maka:

bengkak otak;
infarksi miokardium;
gangguan pernafasan;

aritmia yang teruk.

Jika seorang peminum alkohol yang dirawat dengan Teturam masih meminum alkohol dan menunjukkan tanda-tanda keracunan asetaldehid, dia harus segera dibawa ke hospital. Keracunan sedemikian sangat berbahaya dan akibatnya boleh dihentikan hanya dalam keadaan hospital. Dalam kes yang teruk, resusitasi dijalankan.

Analogi

Ia boleh diterima untuk menggunakan analog ubat yang mempunyai bahan aktif yang sama atau mempunyai yang serupa kesan farmakologi. Analog ubat dibentangkan di bawah:

Esperal;
Tetlong;
Alcodez;
Liveria;
Antakson;
Naltrex;
Naltrexin;
Biotredin;
Naxon.

Sebelum membeli analog, berunding dengan doktor anda.

Adakah mungkin untuk memberi Teturam tanpa pengetahuan pesakit?

Tidak mustahil untuk memberikan Teturam kepada seseorang tanpa pengetahuannya, kerana ubat itu benar-benar tidak serasi dengan alkohol. Oleh itu, jika seseorang yang secara rahsia menerima Teturam mengambil alkohol, maka dia akan mengalami gejala intoleransi, yang, dengan jumlah alkohol yang banyak digunakan (lebih daripada 150 ml vodka), boleh menyebabkan kematian. Oleh itu, adalah mustahil untuk memberi Teturam tanpa pengetahuan pesakit - dia mesti tahu dan sedar tentang bahaya yang dia mendedahkan dirinya jika dia cuba minum semasa mengambil ubat.

Jika, semasa mengambil Teturam, seseorang minum lebih daripada 50 - 80 ml vodka, maka dia mungkin mengalami pelanggaran berat kerja sistem kardiovaskular dan pernafasan, bengkak dan sawan, oleh itu, dalam situasi sedemikian, mangsa dimasukkan ke hospital dengan segera dalam keadaan Unit Rawatan Rapi dan menjalankan terapi simptomatik.

Teturam selepas alkohol

Teturam tidak boleh diambil sehari selepas minum alkohol. Anda mesti terlebih dahulu menghentikan mabuk (contohnya, dengan mengambil Medichronal) dan menahan diri daripada minum alkohol sekurang-kurangnya sehari. Oleh itu, anda boleh mula mengambil Teturam selepas minum alkohol hanya selama 2-3 hari.

Jangka hayat dan keadaan penyimpanan

Teturam hendaklah disimpan di tempat yang terlindung dengan baik daripada kanak-kanak dan matahari pada suhu tidak melebihi 25˚C. Ia adalah ubat preskripsi.

Hayat rak - 4 tahun.

Salap mata Tetracycline Sebelumnya Tiberal Seterusnya

Teturam - boleh dipercayai dan cekap ubat digunakan untuk merawat alkoholisme. Biasanya ubat ini ditetapkan apabila ubat lain tidak mempunyai kesan yang diingini. Dos berlebihan sering membawa kepada komplikasi neurologi, kemurungan kesedaran, koma, jadi sangat penting untuk mengetahui cara mengeluarkan Teturam dengan segera dan cepat dari badan.

Maklumat am tentang dadah

Ubat itu mengandungi bahan yang dipanggil disulfiram. Sebagai tambahan kepada komponen aktif ini, terdapat komponen tambahan tambahan. Pengilang menghasilkan ubat dalam tablet dan serbuk.

Tindakan utama ubat adalah sekatan asetaldehid dehidrogenase. Komponen ini meningkatkan kandungan asetaldehid dan menjejaskan biotransformasi etanol. Akibatnya, apabila seseorang mengambil alkohol, biotransformasi etanol tidak berlaku, dan alkohol dalam badan terkumpul pada tahap asetaldehid (lihat). Kemudian muka orang itu menjadi merah, kadang-kadang muntah berlaku, degupan jantung meningkat, rasa tidak enak berlaku dan tekanan berkurangan, perasaan takut muncul.

Mengambil Teturam menimbulkan semua kesan di atas, akibatnya refleks terkondisi terbentuk pada seseorang, di mana terdapat keengganan terhadap alkohol. Ia adalah keengganan terhadap alkohol dan kehadiran kesan sampingan yang dianggap sebagai kesan terapeutik dadah.

Dalam perubatan, ubat itu kadang-kadang dijahit di bawah kulit. Juga ambil tablet dan serbuk untuk larut dalam air.

Menarik!Kesan terapeutik berkembang selepas empat jam, tetapi selepas pemberhentian ubat, kesan ubat masih berlangsung dua hari.

Apabila tablet ditanam di bawah kulit pesakit, ubat itu mula bertindak serta-merta, dan selepas penyingkirannya, kesannya diperhatikan selama 5-9 bulan lagi. Dadah dikumuhkan dalam air kencing.

Petunjuk untuk penggunaan Teturam

Alat ini ditunjukkan kepada pesakit untuk rawatan alkoholisme. Mengambil ubat menimbulkan keengganan kepada alkohol pada pesakit. Tetapi anda boleh mengambil ubat ini hanya apabila ubat lain tidak membantu, kerana penggunaan Teturam sering menyebabkan kesan sampingan yang teruk.

Teturam ditunjukkan:

dengan mabuk kronik, serta untuk pencegahan pesta, kerosakan
sebagai rawatan untuk keracunan nikel tetrakarbonil;

Tablet subkutaneus ditunjukkan untuk rawatan alkoholisme kronik dan juga sebagai agen anti-nikel.

Ketahui yang akan membantu anda membuat diagnosis yang betul

Baca apa yang perlu dilakukan jika ia muncul: pertolongan cemas, rawatan.

Bagaimana ubat diambil?

Penggunaan tablet Teturam dijalankan dalam tiga peringkat:

Doktor memeriksa pesakit dan menetapkan dos ubat supaya komponen aktif terkumpul dalam darah dalam kepekatan yang cukup tinggi.
Menjalankan ujian teturamalcohol. Prinsip utama mereka ialah pengambilan minuman beralkohol serta-merta selepas menggunakan dos ubat yang tinggi (1.5-2 kali lebih tinggi daripada biasa) dan menyebabkan kesan sampingan daripada ubat tersebut. Ujian sedemikian dijalankan hanya di bawah pengawasan perubatan. Tugas utama mereka adalah membentuk refleks terkondisi keengganan kepada alkohol.
Selepas menjalankan ujian teturamalcohol, dos rendah ubat diteruskan selama 3 tahun.

Dos Teturam setiap hari - 150-500 mg 2 kali. Masa untuk ujian adalah 7-10 hari. Menjalankan terapi penyelenggaraan - 1-2 hari di hospital, 3-5 hari secara pesakit luar. Terapi penyelenggaraan 1-3 tahun.

Terlebih dos Teturam

Manifestasi klinikal overdosis Teturamom ditunjukkan dalam bentuk komplikasi neurologi dan keruntuhan kardiovaskular. Terdapat juga kemurungan. Keracunan Teturam biasanya dibahagikan kepada tiga bentuk:

tajam.
Kronik.
Tindak balas holteturam alkohol.

Bentuk akut keracunan dadah berlaku 6-12 jam selepas tablet telah diminum. Pada masa yang sama, ataxia, takikardia, bau aseton atau sulfur dari mulut, blepharospasm diperhatikan. Orang itu mungkin koma.

Tahap kronik dicirikan oleh kelemahan, penampilan dermatitis, neuropati dan menunjukkan dirinya 6-12 bulan selepas mengambil ubat.

Reaksi holteturam alkohol berlaku 5-10 minit selepas pesakit yang mengambil Teturam telah meminum alkohol. Pada masa yang sama, kulit muka menjadi merah, pening, ketakutan, muntah dan loya, sakit dada, dan hipotensi muncul.

Terlebih dos Teturam boleh berlaku bukan sahaja selepas penggunaan alkohol, tetapi juga selepas mengambil cuka wain atau ubat yang mengandungi alkohol, seperti Nitroglycerin, Valocordin, dan beberapa elixir batuk.

Penting! Dos yang mengancam nyawa ialah paras etanol darah 50 mg atau lebih. Ini ialah 0.3–0.6 g/kg berat manusia. Overdosis dalam kes ini berkembang serta-merta, dalam masa 5-10 minit selepas minum alkohol. Reaksi berlangsung kira-kira 2-3 jam. Jika langkah diambil tepat pada masanya, hasil yang menggalakkan berlaku selepas 4 jam.

Gambar klinikal dengan keracunan dadah yang teruk dicirikan oleh sakit kepala, loya dan muntah berulang. Seseorang tidak menyedari apa yang berlaku kepadanya, tekanan menurun dengan mendadak, terdapat kehilangan kesedaran.

Untuk memberikan bantuan tepat pada masanya dan betul kepada pesakit, dia perlu mengetahui dan memberitahu doktor bahawa dia mengambil Teturam. Malangnya, kadang-kadang terdapat situasi apabila pesakit tidak tahu bahawa dia "duduk di atas pil", sementara saudara-mara diam-diam menambah ubat kepada makanannya. Dalam situasi sedemikian, sangat sukar untuk mendiagnosis punca kemunculan semua gejala di atas. Pengesahan bahawa keracunan berlaku semasa mengambil Teturam adalah ujian darah untuk etanol.

Bagaimana untuk mengeluarkan Teturam dari badan

Tiada penawar untuk penyingkiran bahan yang cepat dari badan. Jadi doktor mulakan rawatan simptomatik, yang membantu mengurangkan keterukan dos berlebihan ubat:

Pesakit dalam keadaan koma diintubasi. Jika mereka mengalami hipotensi pada masa yang sama, gunakan terapi infusi dan pentadbiran norepinephrine.
Pada peringkat kedua rawatan, Pyridoxine digunakan pada dos sehingga 1 g. Jika muntah berlaku, ia disingkirkan menggunakan Raglan atau Ondansetron. Hipertermia dirawat dengan penggunaan NSAID(ubat anti-radang bukan steroid).
Pada peringkat ketiga, dos vitamin C yang tinggi sehingga 1 g digunakan. Bahan tersebut ditadbir sebagai antioksidan yang berkesan. Ia juga menunjukkan penerimaan Unitiol pada 0.3 ml / kg berat, sorben, julap garam. Sorben digunakan dua kali, kerana Teturam terlibat dalam peredaran enterohepatik, akibatnya ia dilepaskan ke dalam usus dan diserap semula daripadanya.

Dalam kes yang jarang berlaku, gunakan pemindahan darah atau hemodialisis.

Ketahui mengapa ia muncul: punca dan rawatan.

Baca sebab dan cara menyelesaikan masalah.

Adakah anda tahu bahawa- mekanisma pertahanan? Ketahui cara membantu mangsa.

Merumuskan

Malangnya, adalah mustahil untuk mengeluarkan ubat dengan cepat dari badan, kesannya akan diperhatikan selama dua minggu lagi selepas ubat dihentikan. Hakikatnya ialah komponen aktif terkumpul di lapisan lemak subkutan, dari sana ia memasuki darah dalam dos yang kecil. Disebabkan ini, kepekatan komponen dalam darah sentiasa dikekalkan dan dikumuhkan hanya dua minggu selepas penarikan sepenuhnya dadah.

Pil alkoholisme "Teturam" adalah ubat provokatif berdasarkan disulfiram, iaitu, ia menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan yang terdedah kepada perkembangan keengganan terhadap minuman beralkohol. Pakar narkologi mengatakan bahawa keberkesanan terapi sedemikian mencapai 75%. Walau bagaimanapun, rejimen rawatan dan kaedah pengambilan ubat - kapsul oral atau "menjahit" di bawah kulit - dipilih secara individu.

"Teturam" hanya terdapat dalam bentuk tablet silinder rata putih. Untuk "jahitan" dos 100 mg biasanya digunakan, manakala untuk terapi oral - tablet 150 dan 250 mg. Bahan aktifnya ialah disulfiram. Ia menghalang aktiviti enzim yang bertanggungjawab untuk pemecahan etanol. Akibatnya, proses penyingkiran sisa produk pereputan dan toksin lain menjadi perlahan. Tubuh mula menganggap alkohol sebagai racun, yang menyebabkan keengganan terhadap alkohol berkembang.

Teturam dan alkohol adalah perkara yang tidak serasi. Jika anda minum alkohol semasa rawatan, pesakit akan mengalami teruk gambaran klinikal. Gejala utama adalah sakit perut, gangguan usus, loya, muntah dan sakit kepala.

Ketersediaan bio bahan aktif ialah 70-90%. Sekali dalam aliran darah, ia terkumpul dalam tisu lemak, dari mana ia kemudian secara beransur-ansur mula dilepaskan. Jumlah kitaran metabolik mengambil masa 48 jam, walaupun yang pertama Tanda-tanda klinikal boleh dilihat 3 jam selepas mengambil pil. Gejala yang teruk dan kecenderungan untuk menolak alkohol bermula selepas tiga hari kemasukan.

Menariknya, "Teturam" dikumuhkan bukan sahaja semasa buang air kecil dan buang air besar, tetapi juga sebahagiannya semasa menghembus nafas.

Bagaimana nak guna?

Dalam arahan untuk penggunaan "Teturama" semua ciri penerimaan diterangkan secara terperinci. Dos yang disyorkan ditunjukkan di sana, bagaimanapun, maklumat ini dibentangkan lebih untuk rujukan. Disulfiram adalah bahan kuat yang boleh menyebabkan kesan sampingan yang teruk, jadi kemungkinan rawatan, dos dan tempoh kursus ditentukan oleh doktor yang hadir secara individu.

Rawatan bermula hanya selepas langkah-langkah berikut telah diambil:

pemeriksaan mendalam untuk ketiadaan kontraindikasi;
kursus terapi detoksifikasi dan penghapusan lengkap gejala pengeluaran;
pembatalan antipsikotik, antidepresan dan pil tidur 3 hari sebelum permulaan terapi;
penentuan tahap transaminase hepatik.

Semasa terapi, pesakit mesti sentiasa dipantau petunjuk umum: keadaan, nadi, tekanan arteri dan lain-lain, serta menderma darah untuk pemeriksaan parameter makmal.

Jangan sekali-kali tablet Teturam diberikan kepada pesakit tanpa pengetahuannya. Jika seseorang secara tidak sedar terus mengambil alkohol, ia boleh menyebabkan mabuk yang teruk, bahkan kematian. Dengan penggunaan 50-80 g vodka, jantung dan kegagalan pernafasan, dan selepas 150 mg - kematian.

Kontraindikasi

Disulfiram dipertimbangkan dadah asas dalam rawatan alkoholisme kerana ia murah dan berkesan. Walau bagaimanapun, terapi sedemikian tidak tersedia untuk semua pesakit kerana senarai luas kontraindikasi mutlak:

penyakit sistem pencernaan: luka erosif, fasa akut ulser atau gastritis, pendarahan, kegagalan hati dan buah pinggang;
proses onkologi;
Penyakit CNS: gangguan mental, epilepsi, proses berjangkit(meningitis, ensefalitis);
polyneuritis dari mana-mana asal;
sindrom sawan;
pelanggaran pengeluaran hormon tiroid;
kencing manis;
penyakit limpa dan sumsum tulang;
penyakit sistem pernafasan: asma, emfisema, tuberkulosis;
penyakit teruk sistem kardiovaskular;
hipersensitiviti individu kepada bahan aktif;
umur muda;
kehamilan dan penyusuan.

Dengan sirosis hati, kepekatan "Teturam" dalam aliran darah meningkat, jadi gejala klinikal lebih ketara daripada dengan kegagalan hati ringan dan sederhana.

Berkenaan kontraindikasi relatif, di mana pelantikan "Teturam" dari alkoholisme dibenarkan, tetapi hanya dengan berhati-hati dan di hospital, maka sindrom ini harus dikaitkan dengan mereka:

umur tua (lebih 60 tahun);
jantung kronik dan penyakit penghadaman dalam fasa remisi;
endarteritis;
sejarah strok, jangkitan CNS dan psikosis yang berkembang dengan latar belakang.

Tindak balas silang

Sebagai tambahan kepada kontraindikasi, "Teturam" mempunyai senarai luas dadah, penggunaan serentak yang menyebabkan tidak menyenangkan interaksi dadah. Oleh itu, sangat penting bahawa terapi diketuai oleh pakar narkologi yang berkelayakan.

"Teturam" +	Akibat
"Fenitoin"	kepekatan "Phenytoin" meningkat secara mendadak, yang membawa kepada manifestasi gejala berlebihan; peningkatan risiko kesan sampingan kedua-dua ubat
"Imidazole"	perkembangan delirium sehingga tremens delirium dan psikosis alkohol
"Isoniazid"	kemurungan; pening; gangguan koordinasi motor
Antikoagulan (tidak langsung)	kesan terapeutik antikoagulan meningkat, yang boleh menyebabkan pendarahan dalaman
"Chlorpromazine"	peningkatan risiko hipotensi
"Teofilin"	peningkatan kepekatan "Theophylline" dengan risiko berlebihan
Benzodiazepin	kesan sedatif meningkat dengan mendadak, yang membawa kepada pening dan kelesuan; kemungkinan perencatan kesan terapeutik "Teturama"
Antidepresan (trisiklik)	peningkatan tindak balas agresif badan terhadap minuman yang mengandungi alkohol yang disebabkan oleh "Teturam"

Jadual menunjukkan ubat utama. Lagi senarai penuh dibentangkan dalam arahan untuk digunakan. Ubat yang mengandungi yang sesuai bahan aktif, juga boleh menyebabkan akibat yang tidak diingini. Sekiranya perlu, terapi gabungan, dana ini masih diberikan kepada pesakit, tetapi hanya di hospital, kerana pemantauan berterusan keadaannya diperlukan.

Rejimen rawatan standard

Rejimen terapeutik tiga peringkat adalah kaedah klasik untuk merawat pesakit alkohol dan pesakit yang telah jatuh ke dalam narkologi akibat mabuk yang teruk. Ia tidak boleh dipanggil mudah dan selesa, kerana semasa rawatan pesakit mengalami ketidakselesaan psikologi dan gambaran klinikal yang teruk. Keengganan kepada alkohol diterapkan dalam tiga peringkat.

Semasa tempoh pertama (7-10 hari), pesakit ditunjukkan pengambilan oral 250-500 mg ubat setiap hari, bergantung kepada keadaan dan sejarah pesakit. Tablet dibahagikan kepada 2 dos, biasanya pagi dan petang. Mereka disyorkan untuk diambil dengan makanan. Pada peringkat ini, tidak ada gunanya untuk menetapkan kurang daripada 150 mg, kerana perlu untuk mencapai pengumpulan kepekatan tinggi disulfiram dalam aliran darah. Dan dos yang kecil akan cepat diproses dan dilupuskan.
Tempoh tempoh rawatan kedua ditentukan secara individu. Ia melibatkan ujian provokatif, apabila pesakit secara serentak ditetapkan "Teturam" dan alkohol. Selepas mengambil dos ubat yang tinggi, yang biasanya dua kali ganda jumlah yang ditetapkan pada peringkat pertama, pesakit diberi minum 20-30 g vodka. Selepas itu, dalam masa setengah jam, pesakit memulakan tindak balas akut badan dengan gejala ciri: mabuk, sakit kepala, loya dan muntah muntah. Sekiranya gambar klinikal ini telah berhenti selepas 20 minit, maka ujian itu dianggap lemah dan tidak berkesan. Oleh itu, pada masa berikutnya jumlah alkohol dinaikkan sebanyak 10-20 g. Selang antara sampel adalah 1-2 hari dalam keadaan hospital dan 3-5 hari jika rawatan dijalankan secara pesakit luar. Jumlah keseluruhan sampel ditentukan secara individu. objektif utama peringkat ini - untuk mencapai dalam pesakit perasaan penolakan alkohol yang berterusan.
Tempoh ketiga adalah perlu untuk menyatukan kesan yang dicapai. Ia boleh bertahan sehingga 36 bulan, apabila dos harian ubat tidak melebihi 150 mg.

Oleh kerana pengumpulan disulfiram dalam tisu adiposa, kesan terapeutik berterusan selepas pemberhentian ubat selama kira-kira dua minggu.

Reaksi "betul" semasa ujian teturam-alkohol ditunjukkan oleh gejala berikut:

kemerahan tajam muka dan hipertermia tempatan atau sistemik;
pening dan muntah;
kelesuan umum;
tekanan darah rendah.

Reaksi akut terhadap ujian teturam-alkohol

Pada peringkat kedua rawatan, perkembangan akut keracunan alkohol disebabkan oleh kesan toksik disulfiram. Ini ditunjukkan oleh pernafasan tertekan, sindrom sawan dan sakit kepala berdenyut yang teruk dengan rasa kenyang. Keracunan juga ditunjukkan oleh tindak balas "betul" yang berpanjangan yang berlangsung lebih lama daripada 90 minit. Bergantung pada gejala yang muncul, rawatan ditetapkan.

Langkah-langkah wajib

15 ml metilena biru (1%) secara intravena;
"Camphor" dan "Cordiamin" secara subkutan;
"Strychnine", "Ephedrine", "Cititon" secara intramuskular;
penyedutan oksigen;
larutan askorbik dengan glukosa secara intravena

Langkah-langkah tambahan untuk tanda-tanda gejala:

simptom	Bekam
sakit hati	"Validol", "Corvalol", "Nitrogliserin"
tekanan di bawah 70/50	"Mezaton" secara intravena
kemerosotan dalam kadar jantung	penitis dengan "Strophanthin"
sawan	10 ml magnesia (25%) secara intramuskular; 15 ml kloral hidrat (6%) - enema; "Sibazon" secara intravena
muntah terbuka dan loya yang teruk	10 ml kalsium klorida (10%) secara intravena; 0.5 ml "Atropin" (0.1%) secara subkutan; 15 mg ekstrak belladonna secara lisan
terlalu teruja	1 ml "Aminazin" (2.5%) secara intramuskular

Rejimen rawatan pendek

Pakar narkologi mencatatkan bahawa pada pesakit yang secara sedar memutuskan untuk berhenti minum, terapi adalah lebih mudah dan lebih selesa, dan kesannya lebih lama, kerana terdapat mesej psikologi yang jelas. Bagi pesakit sedemikian, rejimen rawatan selama tiga minggu disyorkan, hanya melibatkan ubat oral. Terapi berjalan seperti ini:

Telah lama terbukti bahawa dalam 3 minggu anda boleh mengembangkan tabiat dan menyingkirkannya. walaupun ketagihan alkohol- ini adalah tarikan biokimia yang lebih kompleks, tetapi dengan keinginan yang kuat dan melalui ubat-ubatan, anda boleh membangunkan kecenderungan untuk gaya hidup yang sihat. Walau bagaimanapun, dengan kemunculan keinginan untuk alkohol atau dalam kes kambuh, kursus terapeutik berulang disulfiram ditunjukkan.

Kaedah jahitan

"Memfailkan", atau, seperti yang orang katakan, "pengekodan", adalah prosedur di mana hirisan kecil dibuat pada kulit pesakit, 8 tablet 100 mg dimasukkan di bawah epidermis, dan kemudian dijahit. Dalam beberapa hari, tablet larut, dan bahan aktif didepositkan dalam tisu lipid, dari mana ia dibebaskan selama sekurang-kurangnya enam bulan. Pada masa ini, pesakit merasakan semua gejala yang tidak menyenangkan dalam kes pengambilan alkohol.

Rejimen rawatan ini jauh lebih popular, kerana tidak ada keperluan untuk pil jangka panjang dan, lebih-lebih lagi, ujian teturam-alkohol yang menyakitkan. Kesan terapeutiknya lebih lama, walaupun selepas kira-kira 9 bulan, disulfiram dikeluarkan sepenuhnya dari badan. Jika pada masa ini penolakan psikologi terhadap alkohol tidak berkembang, maka terdapat risiko kambuh, sama seperti selepas terapi oral.

Teturam "memfailkan" boleh menyebabkan polineuropati, jadi pesakit "dikodkan" ditunjukkan kursus wajib vitamin B. Jika komplikasi ini masih dibangunkan, adalah perlu untuk mengeluarkan tablet.

Akibat kemasukan

Rawatan alkoholisme memerlukan penggunaan ubat yang cukup kuat dan toksik, iaitu disulfiram. Oleh itu, dalam proses mengambil ubat "Teturam" boleh menyebabkan pelbagai kesan sampingan dan akibat yang tidak diingini. Secara konvensional, mereka boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan:

Reaksi buruk yang disebabkan
sifat dadah	pengambilan alkohol bersamaan	penggunaan dadah jangka panjang
rasa logam; neuritis bahagian bawah kaki dan saraf optik; asthenia; ruam dan gatal-gatal; sakit kepala; kekeliruan; kekeliruan; kemerosotan ingatan	angina; aritmia; keruntuhan kardiovaskular; kegagalan pernafasan; gangguan CNS; serangan jantung	psikosis; hepatitis; gastrik; trombosis; pemburukan polineuritis

Dengan air kencing yang gelap, perkembangan jaundis, asthenia teruk atau anoreksia, adalah penting untuk berhenti mengambil ubat dan memulakan pembersihan hati yang berkualiti. Oleh kerana hepatotoksisiti disulfiram yang tinggi, terdapat kes di mana rawatan sedemikian telah membawa kepada keperluan untuk pemindahan hati atau kematian. Perkembangan paresthesia, yang ditunjukkan oleh sensasi menikam di kaki, menunjukkan perkembangan reaksi akut, di mana perlu segera menghentikan rawatan dengan Teturam.

Penggunaan serentak disulfiram dengan alkohol adalah sangat berbahaya dan menyebabkan jisim gejala yang tidak menyenangkan. Oleh itu, adalah perlu untuk mengecualikan sepenuhnya penggunaan produk yang mengandungi etanol. Ini termasuk bukan sahaja minuman beralkohol, tetapi juga makanan tertentu, ubat lain (biasanya sirap, tincture, dan larutan oral), dan juga kosmetik seperti gel selepas cukur dan pencuci mulut.