Granulom. Definisjon, årsaker, struktur og stadier av dannelse av granulomer. Funiculitis (etiologi, klassifisering, kliniske tegn og behandling). Granulom i sædstrengen. Behandling av spermatogent granulom

KOMPLIKASJONER POST-KASTRASJON.

Komplikasjoner etter kastrering er konvensjonelt delt inn i to grupper: tidlig og sent.

Tidlige komplikasjoner observeres umiddelbart etter kastrering. Disse inkluderer: blødning, prolaps av omentum, tarm, blære, vanlig tunica vaginalis og sædstrengstumpe.

Senkomplikasjoner oppdages en dag eller mer etter kastrering. Disse inkluderer: betennelse i den vanlige skjedehinnen, betennelse i stubben sædstreng, granulomer, abscesser, koldbrann, peritonitt og sepsis.

Komplikasjoner av den første gruppen er som regel ikke utbredt; komplikasjoner av den andre gruppen, spesielt hos villsvin og værer, kan være utbredt.

BlØDNING (HAEMATORRE)

Blødning kan oppstå fra arterien og venen i pungen, arterien og venen i sædstrengen, arterien i testiklene og arterien i vas deferens. Det farligste er blødning fra karene i sædstrengen.

Etiologi. Årsakene til blødning kan være: utilstrekkelig knusing av vevet i sædstrengen med kastrasjonstang; skarp kompresjon av sædstrengen med kastrasjonstang, noe som forårsaker ikke knusing, men stump kryss; teknisk feil på tangen, som ikke gjør at tangen kan klemmes helt; svak kompresjon av sædstrengen med en ligatur, som et resultat av at ligaturen kan gli av; såkalt kastrering for "avbrudd" av sædstrengen uten kontroll over separasjonsstedet, som et resultat av at sædpulsåren noen ganger blir revet direkte fra aorta; hengende vev i sædstrengen; vaskulær aterosklerose hos gamle hanner (galter og hingster); redusert blodpropp; sklerose i huden på pungen og åreknuterårer; uhygienisk hold av dyr etter kastrering.

Kliniske tegn. Blødning kan være primær eller sekundær. Den primære manifesterer seg under selve operasjonen eller noen timer etter at den er fullført, og den sekundære vises flere timer eller til og med dager etter kastrering. Det er ytre og indre blødninger.

Fra sædstrengens arterier renner blod oftest ut i en liten bekk eller en sterk bekk. Blødningsintensiteten avhenger av skaden på fartøyet. Ekstern blødning og dens type bestemmes ved å identifisere og nøye undersøke stedet for blødning. Stort blodtap bestemmes av tegn på akutt anemi: blekhet i slimhinnene, økt respirasjon og puls (svak fylling), skjelving av dyret, ustø gang. Når man undersøker blod, noteres en kraftig reduksjon i innholdet av hemoglobin og røde blodlegemer.

Intern blødning bestemmes av økende tegn på akutt anemi. Karene i pungen blør i dråper, men i lang tid er blodet mørkt og venøst.

Diagnose. Ekstern blødning diagnostiseres av lokale tegn, indre blødninger - ved økende tegn på akutt anemi, og innholdet av røde blodlegemer og hemoglobin bestemmes i tillegg. En kraftig nedgang sistnevnte indikerer betydelig blodtap.

Behandling. Dyret får hvile og rikelig med kaldt vann. Blødning stoppes avhengig av plasseringen av lekkasjen: kapillærblødning fra pungen - med tamponger dynket i adrenalin; fra karene i sædstrengen - ved å påføre en ligatur på den ekstraherte sædstrengen. Kalsiumklorid administreres intravenøst. Hvis det er betydelig blodtap, transfunderes bloderstatninger. For å unngå komplikasjoner fra kirurgisk infeksjon, er Vi-kasol, antibiotika eller sulfonamidmedisiner foreskrevet.

HENDELSE (TAP) AV OPLUM (EVENTRATIO OMENTI)

Omental prolaps oppstår oftest hos hingster under åpen kastrering. Denne komplikasjonen kan oppstå når som helst under eller umiddelbart etter operasjonen. Det er kjente tilfeller av omentumprolaps flere timer og dager etter kastrering. Vi observerte prolaps av omentum hos en hingst den 11. dagen etter operasjonen.

Etiologi. Omental prolaps oppstår vanligvis når de indre ringene i vaginalkanalen (inguinalkanalen) er forstørret. Det er mulig hvis det er sterke magespenninger under operasjonen, spesielt hvis det gjøres uten narkose, hvis fastedietten ikke følges før operasjonen, eller hvis fastedietten er for lang.

Kliniske tegn. Den prolapsede delen av omentum kan nå betydelige størrelser og henger ned til haseleddene. Den prolapserte delen av omentum blir raskt forurenset, infisert og kvalt i skjedekanalen. Kongestiv hyperemi og hevelse i omentum forekommer. Hvis omentum har falt inn i hulrommet til den felles skjedehinnen før kastrering, virker pungen økt i volum og deigaktig å ta på.

Når omentum faller ut, viser ikke dyret noen smertereaksjon og står rolig, selv om den falne delen av omentum nesten kan berøre bakken. Temperatur, puls, pust endres ikke.

Diagnose. Ved diagnostisering tas kliniske tegn i betraktning. Sykdommen bør skilles fra tarm- og blæreprolaps.

Prognose. For små prolapser er prognosen gunstig, for store med tilstedeværelse av nekrose - forsiktig.

Behandling. Hvis omentum faller ut etter operasjonen, fikseres dyret i stående stilling; sekundær kollaps bør unngås og kun ty til i ekstreme tilfeller. Kirurgisk behandling av den prolapsede delen av omentum utføres, og den isoleres med en steril gasbind eller et håndkle. Deretter, hvis det ikke er noen endringer i omentum, tilbakestilles det til skjedehulen. Hvis det er nekrose, påføres en ligatur på den friske delen, den underliggende delen av omentum klippes av med saks 0,5-2 cm under ligaturen. Antibiotika brukes for å forhindre utvikling av kirurgisk infeksjon EVENTRASJON (PROPLOSURE) AV TARM (EVENTRATIO INTESTINI)

Tarmprolaps er en av de farligste komplikasjonene etter kastrering. Oftest forekommer det hos kaniner, villsvin og hingster.

Etiologi. Årsakene til sykdommen er de samme som for prolaps av omentum: feil fiksering, dvs. sterk kompresjon av magepressen; offentlig metode kastrering med en bred indre lyskering; ruptur av musklene som danner lyskekanalen.

Patogenese. De prolapserte tarmene tørker raskt ut i luften og blir skitne. I tillegg klemmes den i skjedekanalen. I dette tilfellet blir utstrømningen av blod og ernæring i tarmene forstyrret. Fargen endres. Brune flekker vises, noe som indikerer nekrose av tarmveggen. I tillegg observeres oppblåsthet og sprekker i tarmen.

Kliniske tegn. Vanligvis faller løkker av tynntarmen ut fra ett kastrasjonssår. Bilateral prolaps er en sjelden forekomst. Oftest faller tarmen ut under kastrering, sjeldnere etter det. Det beskrives et tilfelle av tarmprolaps hos en hingst 5. dag etter kastrering.

Hos hingster henger tarmløkken ned til hasene og til og med til bakken. Hos villsvin skjer eventrasjon av en betydelig del av tarmen oftere i form av korte løkker som danner en hel ball.

I det ytre miljøet er tarmen irritert, og dyret reagerer refleksivt på det som et fremmedlegeme. Som et resultat av musklene mage er kraftig redusert. Hingster utvikler kolikk. Hvis det går mer enn 6 timer etter prolapsen, kan hingstene utvikle bukhinnebetennelse, kroppstemperaturen stiger, puls og pust blir hyppigere. Dyret er deprimert.

Diagnose. Sykdommen diagnostiseres basert på en klinisk undersøkelse. Skille fra prolaps av blæren og omentum.

Behandling. Beskytt den prolapserte delen av tarmen fra å tørke ut og bli skitten. For å gjøre dette, bruk et sterilt laken og servietter og vann med varm saltløsning. Operasjonen utføres under generell anestesi. Dyret er fiksert i ryggleie. Etter undersøkelse og behandling rettes tarmene ut. For å gjøre dette, rett ut den vanlige vaginale membranen og fiks den ved kantene av såret. En finger settes inn mellom tarmene og kanalens vegg og graden av tarminnstenging bestemmes. Hvis det ikke er noen krenkelse, settes den prolapserte delen av tarmen med pekefingeren, fra den delen av tarmen som kommer i kontakt med veggen i skjedekanalen. Gradvis, sakte, presses tarmen inn i små deler. Hvis gasser er tilstede, foretas en punktering med en tynn injeksjonsnål i en vinkel på 45°. Hvis tarmen kveles i skjedekanalen, under kontroll av pekefingeren, kuttes den ytre ringen med 2-4 cm med en knappeskalpell.Veggen av kanalen skal ikke kuttes forover og innover, for ikke å skade den bakre hypogastriske arterien. Etter snittet settes tarmen, og deretter påføres 2-4 knutesuturer. Hvis tarmveggen er skadet, legges suturer og nekrotiske områder av tarmen fjernes. Etter operasjonen foreskrives dyret hvile, god fôring, og vann gis i små porsjoner. For å redusere tørste injiseres dyret intravenøst ​​med en isotonisk løsning av natriumklorid og en 30 % glukoseløsning - 300-400 ml hver PROLOSSUS TUNICAE VAGINALIS COMMUNIS

Prolaps av vanlig tunica vaginalis observeres oftere hos hingster og som regel etter udugelig kastrering hos kameler:

Etiologi. Årsakene til sykdommen kan være stor løsrivelse av tunica vaginalis, sammenvoksninger av testikkelens egen tunica med vanlig tunica vaginalis, og sklerotiske forandringer i selve tunicaen hos gamle villsvin.

Patogenese. Den prolapserte delen av den vanlige tunica vaginalis blir forurenset, blir infisert, og det utvikler seg betennelse i den vanlige tunica vaginalis.

Kliniske tegn. Etter kastrering av et dyr, spesielt når dyret står, henger den felles skjedehinnen fra kastreringssåret på den ene siden eller på begge sider i form av rygger. Kantene på huden er hovne. Dyrets generelle tilstand endres ikke. Hvis det utvikler seg purulent betennelse, endres også allmenntilstanden: kroppstemperaturen stiger, puls og pust blir hyppigere.

Diagnose. Den plasseres når man undersøker såret.

Prognose. I den innledende fasen av sykdommen er prognosen gunstig, i avanserte tilfeller er den forsiktig, da komplikasjoner er mulige.

Behandling. Operasjonell. Den prolapserte membranen fjernes til den løsner, blødningen stoppes og det brukes antiseptika for å unngå komplikasjoner med purulent infeksjon.

PROLOSSUS FUNICULI SPERMATIEI

Prolaps av sædstrengstubben observeres oftere hos hingster, kameler og sjeldnere hos dyr av andre arter.

Etiologi. Tap av stumpen er mulig på grunn av overdreven spenning i sædstrengen, for lave eller høye snitt i pungen, rifter i musklene i levatortestis, separasjon av testiklene i området av den vaskulære kjeglen.

Patogenese. Den falne delen av sædstrengen blir forurenset og utsatt for fysiske miljøfaktorer. Det oppstår betennelse i sædstrengen, som kan spre seg til den vanlige skjedehinnen og bukhinnen. Ofte, som et resultat av irritasjon, utvikler et granulom.

Kliniske tegn. Avhengig av årsaken kan prolaps oppstå umiddelbart etter operasjonen eller etter 2-3 dager. En hengende del av stubben er synlig fra kastrasjonssåret. I avanserte tilfeller er betennelse eller komplikasjoner fra ulike sopp, som botryomykom, mulig.

Diagnose. Den plasseres når man undersøker såret: den hengende sædstrengen er tydelig synlig.

Behandling. I alle tilfeller, observer alle reglene for asepsis, kutt av den prolapsede delen av sædstrengstumpen i det friske vevet og påfør en ligatur (i hester - bare kattgut, ellers kan det oppstå komplikasjoner).

BLÆREPROLPUS (PROLAPSUS VESICAE URINARIAE)

Sykdommen kan forekomme hos dyr av alle arter, men er mer vanlig hos hingster og galter.

Etiologi. Oppstår vanligvis med en bred indre lyskering og kanal, ruptur av den indre lyskeringen, brokk, rakitt.

Kliniske tegn. Blæren går ut i vaginal- eller lyskekanalen. Når det oppstår prolaps i skjedekanalen, finner man hevelse langs sistnevnte. Når du trykker på denne hevelsen, oppstår vannlating og størrelsen reduseres noe. Når man undersøker et kastrasjonssår, finner man en blære i form av en ball dekket med fibrinfilmer.

Når du faller ut Blære i lyskekanalen finner man en hevelse ved siden av pungen i området ved den ytre åpningen av kanalen. Den øker sakte ettersom blæren fylles. Når du trykker på hevelsen, frigjøres urin. Hvis blæren brister, utvikles peritonitt etter en tid. I dette tilfellet er det ingen hevelse, vevene er mettet med urin.

Diagnose. Den plasseres ved undersøkelse av et kastrasjonssår basert på kliniske tegn.

Prognose. I ferske tilfeller, hvis det ikke er brudd på blæren, er prognosen gunstig, i andre tilfeller er den ugunstig.

Behandling. Etter å ha avklart diagnosen, utføres kirurgisk behandling av såret og blæren, og frigjør det fra urin. Ved å trykke på den settes den inn i bukhulen. Skjedekanalen lukkes med skjedemembranen, som med den lukkede kastrasjonsmetoden.

I avanserte tilfeller gjøres et snitt over lyskeringen, som ved reparasjon av brokk. Hvis blæren er veldig full, fjernes urin ved å trykke på den eller ved punktering, deretter føres blæren inn i bukhulen. Ringen er lukket, som ved brokkreparasjon. Hvis blæren sprekker, påføres tarmsømmer. Overvåk den generelle tilstanden til dyret.

POST-KASTRASJONSØDEM (OEDEMA POSTCASTRATIONEM)

Etter kastrering utvikles inflammatorisk ødem som kroppens reaksjon på skade. Denne vanligste komplikasjonen er noen ganger massiv.

Etiologi. Inflammatorisk ødem kan oppstå når asepsis og antisepsis brytes; kastrering av skitne, utrente dyr; infeksjon etter kastrering av sår, når lokalene for kastrerte dyr er skitne; med uforsiktig kastrering, når mye blod er igjen i såret; med små snitt, vevseparasjon. Utviklingen av ødem fremmes av kastrering av syke dyr, allergiske lidelser, løs konstitusjon, manglende overholdelse av pleie etter kastrering av dyr, mangel på gåturer, hypovitaminose og langvarig kastrering.

Patogenese. Hos hingster manifesteres den første reaksjonen alltid ved utvikling av serøs eller serøs-fibrinøs betennelse, som etter 3-4 dager blir serøs-purulent. Den inflammatoriske prosessen utvikler seg hvor flere døde vev, koagulert blod, og deretter beveger seg til andre områder, fanger det løse vevet i lyskekanalen, og phlegmon utvikles. Hos hester er det som regel en gram-positiv monoinfeksjon, og assosiasjoner er mindre vanlige.

Hos mannlige artiodaktyler er hovedkomplikasjonen av sår gram-positiv og gram-negativ polyinfeksjon; det kan være en kombinasjon av aerobe og anaerobe. Utviklingen av infeksjon forenkles av tilstedeværelsen av blod og dødt vev i såret. Den første reaksjonen hos artiodactyls manifesteres av fibrinøs betennelse, som blir til purulent betennelse etter 8-20 dager. På grunn av fibrintap og sårlukking skapes det forhold for utvikling av anaerob flegmon eller abscess. I alvorlige tilfeller koldbrann i scrotalvevet eller sepsis er mulig.

Kliniske tegn. Som regel er inflammatorisk hevelse etter kastrering en normal reaksjon av kroppen. Hvis pungen forstørres 1,5-2 ganger eller mer, sprer inflammatorisk ødem seg til prepuce og til og med magen, og høy nøytrofil leukocytose vises, indikerer dette en komplikasjon med infeksjon. Hvis kroppstemperaturen stiger med 1 - 1,5 "C, under behandlingen medisinsk behandling Etter 10-12 dager går alle kroppsparametre tilbake til det normale. Ved en temperatur på 40 "C og over, økt hjertefrekvens og respirasjon, depresjon, matvegring, phlegmon utvikles. Serøst eller serøst-fibrinøst ekssudat frigjøres først fra såret, deretter purulent.

Hos villsvin er det fire former for komplikasjoner, ledsaget av ødem mot bakgrunnen av underliggende sykdommer: flegmon, vaginitis, vaginitis-fonikulitt og peritonitt. Her er alle de kliniske tegnene som er iboende i disse sykdommene.

Hos okser og værer utvikles inflammatorisk ødem mot bakgrunnen av anaerob flegmon. Hvis det ikke gis hjelp, dør dyr av anaerob sepsis.

Diagnose. Sykdommen diagnostiseres basert på kliniske tegn; Typen mikroorganismer bestemmes ved bakteriologisk undersøkelse. Imidlertid bør inflammatorisk ødem skilles fra kongestivt ødem. Kongestivt ødem er alltid kaldt, smertefritt, og når det trykkes med en finger, dannes hullet sakte. Inflammatorisk ødem har alle tegn på betennelse.

Prognose. I innledende stadier Med aktiv kompleks behandling er prognosen gunstig; i avanserte tilfeller er den forsiktig eller ugunstig; peritonitt og sepsis kan utvikles.

Behandling. For inflammatorisk ødem bør behandling være

presserende og kompleks. På generell behandling en antibiotikakur er foreskrevet. I disse tilfellene utføres titrering og det mest følsomme antibiotikumet for mikrofloraen som studeres er etablert.

Uten subtitrering er penicillin-antibiotika mest indisert for hester, fortrinnsvis langtidsvirkende bicillin-3 eller bicillin-5; for villsvin, okser, værer - en kombinasjon av penicillin og streptomycin likt. Doser av antibiotika er 15-20 tusen enheter per 1 kg dyrevekt. Glukose, kalsiumklorid og kamferserum foreskrives intravenøst ​​i henhold til Kadykovs resept. For å desensibilisere kroppen, administreres novokain intravenøst. På høy temperatur intravenøse injeksjoner bør gjøres veldig sakte, det er bedre ved drypp. Oppførsel lokal behandling, kirurgisk behandling av såret, fjern det purulente ekssudatet som dveler mellom adhesjonene. Når kroppstemperaturen synker til det normale, bruk varme lett massasje, doserte øvelser, starter fra 10 minutter og øker gradvis til 30-40 minutter 2 ganger om dagen.

BETENNELSE I DEN VANLIGE VAGINALE TUNEREN (VAGINALITT)

Sykdommen forekommer oftere hos hingster, galter og værer.

Etiologi. Årsakene kan være: løsgjøring av den felles vaginale membranen under operasjonen; stor infiltrasjon av novokainløsning under anestesi; for lave og høye kutt; akkumulering av levret blod; forurensning av hulrommet i den felles vaginale membranen; overgang inflammatorisk prosess til vanlig tunica vaginalis som en fortsettelse fra stumpen av sædstrengen; blåmerker i testiklene med dannelse av bindevevsadhesjoner; brannskader på den vanlige skjedehinnen alkoholløsning jod under kastrering.

Patogenese. Etter fjerning av testiklene trekkes den vanlige tunica vaginalis ofte oppover på grunn av sterk sammentrekning av den eksterne cremasteren. Hvis snittene ikke var av tilstrekkelig lengde, oppstår adhesjoner av arkene til den vanlige vaginale tunikaen som strekker seg oppover på grunn av serøs-fibrinøs eller fibrinøs betennelse langs snittlinjen. Dette fører til dannelsen av et hulrom mellom bladene, atskilt fra hulrommet i skrotalsåret. Den såkalte " timeglass"(Fig. 36). Eksudat samler seg i dette hulrommet, som komprimerer vevet, forårsaker alvorlig smertereaksjon. Med aseptisk betennelse resorberes ekssudatet, men hvis prosessen er komplisert av mikroflora, utvikles purulent betennelse. Absorpsjon av forfallsprodukter fra et lukket purulent hulrom er ledsaget av en akutt reaksjon av kroppen.

Hos villsvin dannes et "timeglass" på lite, lavt nivå

Fascia sub-dartoici

T. skjeden/er kommunis

stubbe Semyon

~ Nei det går ikke kanateak

Betennelse, ekssudat

snitt i pungen En grå skorpe dannes på stedet for snittet, selve skallet vokser med bindevev og øker betydelig i volum.

Ris. 36. Dannelse av et sår i form av et "timeglass" (B. M. Olivekov)

Hos okser observeres også fibrinøs betennelse i membranen, bare med en mer uttalt bindevevsreaksjon.

Kliniske tegn. Hos hingster, i de første 5 dagene og senere, etter kastrering, når såret allerede er granulert, er den raske utviklingen av diffust ødem mulig. I dette tilfellet stiger kroppstemperaturen til 39,5-40 "C, den generelle tilstanden til dyret forverres kraftig, nøytrofil leukocytose observeres. Lokalt, ensidig eller bilateral varm smertefull hevelse i pungen er notert. Når et "timeglass" dannes, er frigjøringen av ekssudat ubetydelig, ved palpasjon i den øvre delen av pungen oppdages fluktuasjoner. Når adhesjonen til "timeglass"-skallet brister, frigjøres ekssudat umiddelbart i store mengder. Det er flytende, gul farge, med fibrin. Etter fjerning av ekssudat generell reaksjon kroppen forbedres umiddelbart.

Hos villsvin er sykdommen også alvorlig. Hevelsen er smertefull og har en sfærisk form. En liten mengde ekssudat med en råtten lukt frigjøres fra kastrasjonssåret.

Prognose. I ferske tilfeller er prognosen gunstig, i avanserte tilfeller er den forsiktig eller ugunstig.

Behandling. Det er nødvendig å utføre mekaniske antiseptika og rense sårene med en 3% løsning av hydrogenperoksid. Hvis det har dannet seg et timeglass, elimineres adhesjoner og ekssudat og dødt vev fjernes. På forhøyet temperatur antibiotikabehandling er foreskrevet.

INFLAMASJON AV SÆDLEDNINGSSTUMMEN (FUNICULITT)

Betennelse i sædstrengen forekommer oftere hos hingster, galter og værer.

Etiologi. Hovedårsakene til funiculitis: infeksjon av stumpen av sædstrengen under operasjonen, når reglene for asepsis og antisepsis brytes; tap av stumpen fra såret;

stort område med knusing av stubben; påføring av en ligatur eller tang i området av den vaskulære kjeglen; påføring av en grov ligatur som er vanskelig å innkapsle eller resorpsjon; dannelse av hematomer i vaskulær ledning; etterlater betydelige krøller på enden av stubben når du skruer av sædstrengen; komplikasjon av botryomycosis og actinomycosis sopp. Redusert motstand i kroppen mot infeksjoner, traumatisk sjokk etc. disponerer for betennelse i sædstrengen.

Patogenese. Etter fjerning av testiklene utvikles aseptisk betennelse som en reaksjon på mekanisk skade. Hvis den inflammatoriske prosessen ikke kompliseres av en kirurgisk infeksjon, er det her den slutter. Når stumpen av sædstrengen blir infisert, utvikler kroppens reaksjon på infeksjonen. På rettidig behandling det kan dannes et avgrensningsskaft og den døde stubben vil bevege seg bort med ekssudat. Men med et svakt avgrensningsskaft sprer infeksjonen seg videre og danner blodpropper, områder med nekrose og abscesser.

I alvorlige tilfeller patologisk prosess sprer seg langs ledningen og vaginalkanalen og peritonitt, purulente fistler med frigjøring av purulent ekssudat er mulig. Prosessen kan ende i sepsis.

Hos hester kan den inflammatoriske prosessen kompliseres av boriomycosis, og i artiodactyls - av actinomycosis; Mulig granulom i sædstrengen.

Kliniske tegn. De første symptomene på sykdommen er uttalt smerte ved palpasjon og en økning i størrelsen på sædstrengen. Hevelsen kan være ensidig eller bilateral. Akutt betennelse vises på 3-5 dagen etter kastrering. Endringer generell tilstand dyr: det er deprimert, nekter helt eller delvis mat; Kroppstemperaturen stiger, nøytrofil leukocytose øker. Dyrets bevegelse er vanskelig med abduksjon av bekkenlemmet. Hos hester, etter 3-4 dager, dannes abscesser langs sædstrengen, deretter fistler og sår, ledningen blir tett og ubevegelig. Peritonitt kan utvikle seg.

Diagnose. Sykdommen er diagnostisert av kliniske tegn.

Prognose. I ferske tilfeller er det gunstig, i avanserte tilfeller kan det være det ulike komplikasjoner: peritonitt, sepsis, metastatisk lungebetennelse.

Behandling. Mekaniske og kjemiske antiseptiske midler utføres. I ferske tilfeller finner man stumpen av sædstrengen, den bindes i den friske delen og den betente delen kuttes av. I avanserte kroniske tilfeller fjernes alt dødt vev og sædstrengstumpen, eller det gjøres snitt i lyskeområdet og alt dødt vev fjernes. Hulrommene vaskes med en 3% løsning av hydrogenperoksid, Vishnevskys emulsjon og andre brukes. Generell antibiotikabehandling og symptomatisk behandling er foreskrevet.

GRANULOMA OF SPERMATIC ORD (GRANULOMA FUNICULI SPERMATICIS)

Inflammatorisk granulom er en svulst bygget som granulasjonsvev. Stort sett er vallaker rammet, men hanndyr av andre arter kan også bli syke.

Granulomer i sædstrengen kan være uspesifikke og spesifikke, eller smittsomme, observert med komplikasjoner av actinomycosis eller botryomycosis.

Etiologi. Granulom i sædstrengen kan være et resultat av irritasjon med en grov ligatur av dårlig kvalitet, påføring av en ligatur eller tang i området av den vaskulære kjeglen, kauterisering av sædstrengstumpen med en alkoholløsning av jod eller andre irriterende stoffer kjemikalier, ufullstendig fjerning av vedheng, kontakt med stubben fremmedlegemer, lesjoner av ledningen stump med actinomycosis eller botryomycosis.

Patogenese. Uspesifikke granulomer utvikles som et resultat av irritasjon av ledningsvevet. Kroppen reagerer på enhver langvarig irritasjon med en inflammatorisk respons og økt vekst granulasjonsvev. I tilfeller hvor irritanten ikke er fiksert i vevet, frigjøres det vanligvis til det ytre miljøet ved eksudasjon, og gjenoppretting skjer. Hvis irritanten er fiksert i vevet, for eksempel en dårlig ligatur hos hester, fortsetter betennelsen og er ledsaget av økt vekst av granulasjonsvev og dannelse av granulom, som kan nå store størrelser. Deretter oppstår fibrinøs degenerasjon av granulomet, og det i seg selv blir irriterende og støtter løpet av den reaktive prosessen i form av purulent eller fibrinøs betennelse.

Det kan være en komplikasjon av sædstrengen med actinomycosis eller botryomycosis. Soppgranulomer vokser sakte og kan variere i størrelse.

Kliniske tegn. Spesifikke granulomer er mye mindre vanlige; botryomycosis, vanligvis hos hester, actinomycosis hos artiodactyls. Uspesifikke granulomer i sædstrengen er oftest registrert hos hanner av alle arter. De er sopp- eller sfæriske i form, forskjellige størrelser. I noen tilfeller vokser granulomet, trekker sædstrengen tilbake og faller ut av scrotalsåret. Overflaten er mørk rød, dekket med ekssudat, skorper og fibrin. Når det er komplisert av infeksjon, kan kroppstemperaturen stige.

Med actinomycosis granulom dannes abscesser og purulente fistler på overflaten. Det purulente ekssudatet er tykt, hvit. Botryomycosis drusen identifiseres ved mikroskopi. Granulomer er klumpete, smeltet sammen med omkringliggende vev; det kan også være abscesser og purulente fistler på overflaten. I ett eller annet tilfelle kan prosessen vare i årevis.

Diagnose. Sykdommen er diagnostisert av kliniske tegn. Actinomycosis eller botryomycosis granulom eller tumor utelukkes ved biopsi, mikroskopisk eller bakteriologisk undersøkelse.

Spermatozoal granulom oppstår hovedsakelig før fylte 30 år. Epididymis på høyre testikkel (hoved og kropp) er oftest påvirket; hos omtrent 14 % av pasientene er begge bitestiklene påvirket. Oftest oppstår spermatozoal granulom som et resultat av en tidligere inflammatorisk prosess i kanalene i epididymis, etter skade på vas deferens, eller som en komplikasjon etter reseksjon av sædstrengen, plastisk kirurgi, foretatt for å gjenopprette åpenheten til vas deferens under obstruktiv azoospermi (se hele kunnskapen). Inflammatoriske endringer i epididymis av en spesifikk eller uspesifikk etiologi er vanligvis hovedtilstanden som disponerer for utvikling av spermatozoal granulom Hos omtrent 50 % av pasientene oppdages en tuberkuløs prosess samtidig med spermatozoal granulom i bitestikel, hos 30 % - uspesifikk epididymitt (se hele kunnskapen). På grunn av cicatricial innsnevring av kanalene i epididymis, blir deres åpenhet forstyrret, stasis av innholdet oppstår, og deretter fokal ødeleggelse av epiteldekselet og basalmembranen til kanalene, noe som letter penetrasjonen av sæd (se fullstendig kunnskap) inn i det omkringliggende interstitielle vevet. Det er også mulig å utvikle spermatozoal granulom på grunn av en aseptisk inflammatorisk prosess. I testikkelvev oppstår spermatozoal granulom ved såkalt granulomatøs orkitt (se fullstendig kunnskap).

Morfologisk skilles tre utviklingsstadier: Spermatozoal granuloma I det første stadiet, spermatozoer og sædvæske penetrere fra kanalene i bitestikkelen inn i vevet. I det andre stadiet oppstår en granulomatøs reaksjon i vevet i epididymis rundt sæden og sædvæsken som har trengt inn i den, som kommer til uttrykk i akkumulering av leukocytter, epithelioid, plasma og gigantiske celler, samt makrofager som fagocytiserer sædceller . Modnende granulasjonsvev (se hele kunnskapen) er beriket med kollagenfibre. I det tredje stadiet oppstår arrdannelse av granulomet, mens det er langs periferien lymfoid infiltrasjon og fibrose, hvis alvorlighetsgrad avhenger av prosessens varighet.

Den berørte bitestikkelen på seksjonen er hvit-grå i fargen med gulbrune lesjoner; langs periferien er konsistensen av bitestikkelen mykere enn i midten. Pasientene er bekymret verkende smerte i pungen, forverret av gange og utløsning. Epididymis, sjelden selve testikkelen, forstørres gradvis. Palpasjon avslører et tett, smertefritt infiltrat som varierer i størrelse fra 3-5 millimeter til 7 centimeter. Hos 1/3 av pasientene blir vedhenget klumpete. Samtidig er sædstrengen komprimert eller tydelig endret. De fleste pasienter viser tegn på tuberkuløs eller uspesifikk epididymitt.

Diagnosen stilles ved histologisk undersøkelse av materiale oppnådd gjennom biopsi.

Differensialdiagnose utføres med tuberkuløs og uspesifikk epididymitt (se hele kunnskapen), malacoplakia (se hele kunnskapen), neoplasmer i epididymis og selve testikkelen (se hele kunnskapen).

Behandlingen er hovedsakelig kirurgisk: epididymektomi (eksisjon av epididymis) utføres. Ved spermatozoal granulom av testikkelen utføres reseksjon eller fjerning av testikkel i henhold til indikasjoner. For spermatozoal granulom av vas deferens er reseksjon av det berørte området av kanalen med ende-til-ende anastomose nødvendig.

Prognosen for reproduktive og seksuelle funksjoner med ensidige lesjoner er gunstig.

Etter kastrering utvikles inflammatorisk ødem som kroppens reaksjon på skade. Dette er mest vanlig komplikasjon noen ganger skjer det i stort antall.

Etiologi. Inflammatorisk ødem kan oppstå når asepsis og antisepsis brytes; kastrering av skitne, utrente dyr; infeksjon etter kastrering av sår, når lokalene for kastrerte dyr er skitne; med uforsiktig kastrering, når mye blod er igjen i såret; med små snitt, vevseparasjon. Utviklingen av ødem fremmes av kastrering av syke dyr, allergiske lidelser, løs konstitusjon, manglende overholdelse av pleie etter kastrering av dyr, mangel på gåturer, hypovitaminose og langvarig kastrering.

Patogenese. Hos hingster manifesteres den første reaksjonen alltid ved utvikling av serøs eller serøs-fibrinøs betennelse, som etter 3-4 dager blir serøs-purulent. Den inflammatoriske prosessen utvikler seg der det er mer dødt vev og koagulert blod, og beveger seg deretter til andre områder, fanger det løse vevet i lyskekanalen, og phlegmon utvikles. Hos hester er det som regel en gram-positiv monoinfeksjon, og assosiasjoner er mindre vanlige.

Hos mannlige artiodaktyler er hovedkomplikasjonen av sår gram-positiv og gram-negativ polyinfeksjon; det kan være en kombinasjon av aerobe og anaerobe. Utviklingen av infeksjon forenkles av tilstedeværelsen av blod og dødt vev i såret. Den første reaksjonen hos artiodactyls manifesteres av fibrinøs betennelse, som blir til purulent betennelse etter 8-20 dager. På grunn av fibrintap og sårlukking skapes det forhold for utvikling av anaerob flegmon eller abscess. I alvorlige tilfeller er koldbrann i scrotalvevet eller sepsis mulig.

Kliniske tegn. Som regel er inflammatorisk hevelse etter kastrering en normal reaksjon av kroppen. Hvis pungen forstørres 1,5-2 ganger eller mer, sprer inflammatorisk ødem seg til prepuce og til og med magen, og høy nøytrofil leukocytose vises, indikerer dette en komplikasjon med infeksjon. Hvis kroppstemperaturen stiger med 1 - 1,5 ° C, etter å ha gitt medisinsk hjelp etter 10-12 dager, går alle kroppsparametre tilbake til det normale. Ved en temperatur på 40 °C og over, økt hjertefrekvens og pust, depresjon og matvegring, utvikles flegmon. Først frigjøres serøst eller serøst fibrinøst ekssudat fra såret, deretter purulent.

Hos villsvin er det fire former for komplikasjoner, ledsaget av ødem mot bakgrunnen av underliggende sykdommer: flegmon, vaginitis, vaginitis-fonikulitt og peritonitt. Her er alle de kliniske tegnene som er iboende i disse sykdommene.

Hos okser og værer utvikles inflammatorisk ødem mot bakgrunnen av anaerob flegmon. Hvis det ikke gis hjelp, dør dyr av anaerob sepsis.

Diagnose. Sykdommen diagnostiseres basert på kliniske tegn; Typen mikroorganismer bestemmes ved bakteriologisk undersøkelse. Imidlertid bør inflammatorisk ødem skilles fra kongestivt ødem. Kongestivt ødem er alltid kaldt, smertefritt, og når det trykkes med en finger, dannes hullet sakte. Inflammatorisk ødem har alle tegn på betennelse.

Prognose. I de innledende stadiene med aktiv kompleks behandling prognosen er gunstig, i avanserte tilfeller - forsiktig eller ugunstig, kan peritonitt og sepsis utvikle seg.

Behandling. For inflammatorisk ødem bør behandling være

presserende og kompleks. For generell behandling er et antibiotikakurs foreskrevet. I disse tilfellene utføres titrering og det mest følsomme antibiotikumet for mikrofloraen som studeres er etablert.

Uten titrering er antibiotika mest indisert for hester penicillin serien, bedre forlenget bicillin-3 eller bicillin-5; for villsvin, okser, værer - en kombinasjon av penicillin og streptomycin likt. Doser av antibiotika er 15-20 tusen enheter per 1 kg dyrevekt. Glukose, kalsiumklorid og kamferserum foreskrives intravenøst ​​i henhold til Kadykovs resept. For å desensibilisere kroppen, administreres novokain intravenøst. Ved høye temperaturer bør intravenøse injeksjoner gjøres veldig sakte, helst med drypp. Lokal behandling og kirurgisk behandling av såret utføres, og det purulente ekssudatet som holdes tilbake mellom adhesjonene fjernes. Når kroppstemperaturen synker til det normale, bruk varme, lett massasje, doserte øvelser, start fra 10 minutter og øker gradvis til 30-40 minutter 2 ganger om dagen.

INFLAMASJON I DEN VANLIGE VAGINALE TUNEREN(VAGINALITT Jeg S)

Sykdommen forekommer oftere hos hingster, galter og værer.

Etiologi.Årsakene kan være: løsgjøring av den felles vaginale membranen under operasjonen; stor infiltrasjon av novokainløsning under anestesi; for lave og høye kutt; akkumulering av levret blod; forurensning av hulrommet i den felles vaginale membranen; overgang av den inflammatoriske prosessen til den vanlige vaginale membranen som en fortsettelse fra stumpen av sædstrengen; blåmerker i testiklene med dannelse av bindevevsadhesjoner; brannskader av den vanlige skjedehinnen med en alkoholoppløsning av jod under kastrering.

Patogenese. Etter fjerning av testiklene trekkes den vanlige tunica vaginalis ofte oppover på grunn av sterk sammentrekning av den eksterne cremasteren. Hvis snittene ikke var av tilstrekkelig lengde, oppstår adhesjoner av arkene til den vanlige vaginale tunikaen som strekker seg oppover på grunn av serøs-fibrinøs eller fibrinøs betennelse langs snittlinjen. Dette fører til dannelsen av et hulrom mellom bladene, atskilt fra hulrommet i skrotalsåret. Det såkalte "timeglasset" dannes (fig. 36). Eksudat samler seg i dette hulrommet, som komprimerer vevet og forårsaker en alvorlig smertereaksjon. Med aseptisk betennelse resorberes ekssudatet, men hvis prosessen er komplisert av mikroflora, utvikles purulent betennelse. Absorpsjon av forfallsprodukter fra et lukket purulent hulrom er ledsaget av en akutt reaksjon av kroppen.

Hos galter dannes "timeglasset" av små, lave snitt i pungen. En grå skorpe dannes på stedet for snittet, selve skallet vokser med bindevev og øker betydelig i volum.

Hos okser observeres også fibrinøs betennelse i membranen, KUN med en mer uttalt bindevevsreaksjon.

Kliniske tegn. Hos hingster, i de første 5 dagene og senere, etter kastrering, når såret allerede er granulert, er den raske utviklingen av diffust ødem mulig. I dette tilfellet stiger kroppstemperaturen til 39,5-40 ° C, den generelle tilstanden til dyret forverres kraftig, og nøytrofil leukocytose observeres. Lokalt, ensidig eller bilateral varm, smertefull hevelse av pungen er notert. Når et "timeglass" dannes, er frigjøringen av ekssudat ubetydelig; ved palpasjon oppdages en fluktuasjon i den øvre delen av pungen. Når adhesjoner av timeglassskallet brister, umiddelbart store mengder ekssudat frigjøres. Det er flytende, gult, med fibrin. Etter å ha fjernet ekssudatet, forbedres den generelle reaksjonen av kroppen umiddelbart.

Hos villsvin er sykdommen også alvorlig. Hevelsen er smertefull og har en sfærisk form. En liten mengde ekssudat med en råtten lukt frigjøres fra kastrasjonssåret.

Diagnose.

Prognose. I I ferske tilfeller er prognosen gunstig, i avanserte tilfeller er prognosen forsiktig eller ugunstig.

Behandling. Det er nødvendig å utføre mekaniske antiseptika og rense sårene med en 3% løsning av hydrogenperoksid. Hvis det har dannet seg et timeglass, elimineres adhesjoner og ekssudat og dødt vev fjernes. Ved forhøyede temperaturer er antibiotikabehandling foreskrevet.

INFLAMASJON AV SÆDLEDNINGSSTUMMEN (FUNICULITT)

Betennelse i sædstrengen forekommer oftere hos hingster, galter og værer.

Etiologi. Hovedårsakene til funiculitis: infeksjon av stumpen av sædstrengen under operasjonen, når reglene for asepsis og antisepsis brytes; tap av stumpen fra såret;

stort område med knusing av stubben; påføring av en ligatur eller tang i området av den vaskulære kjeglen; påføring av en grov ligatur som er vanskelig å innkapsle eller resorpsjon; dannelse av hematomer i vaskulær ledning; etterlater betydelige krøller på enden av stubben når du skruer av sædstrengen; komplikasjon av botryomycosis og actinomycosis sopp. Redusert motstand i kroppen mot infeksjoner disponerer for betennelse i sædstrengen, traumatisk sjokk og så videre.

Patogenese. Etter fjerning av testiklene utvikler aseptisk betennelse som en reaksjon på mekanisk traume. Hvis den inflammatoriske prosessen ikke kompliseres av en kirurgisk infeksjon, er det her den slutter. Når stumpen av sædstrengen blir infisert, utvikler kroppens reaksjon på infeksjonen. Ved rettidig behandling kan det dannes et avgrensningsskaft og den døde stubben vil bevege seg bort med ekssudat. Men med et svakt avgrensningsskaft sprer infeksjonen seg videre og danner blodpropper, områder med nekrose og abscesser.

I alvorlige tilfeller sprer den patologiske prosessen seg langs ledningen og vaginalkanalen og peritonitt, purulente fistler med frigjøring av purulent ekssudat er mulig. Prosessen kan ende i sepsis.

Hos hester kan den inflammatoriske prosessen kompliseres av boriomycosis, og i artiodactyls - av actinomycosis; Mulig granulom i sædstrengen.

Kliniske tegn. De første symptomene på sykdommen er uttalt smerte ved palpasjon og en økning i størrelsen på sædstrengen. Hevelsen kan være ensidig eller bilateral. Akutt betennelse vises på 3-5 dagen etter kastrering. Dyrets generelle tilstand endres: det er deprimert, nekter helt eller delvis mat; Kroppstemperaturen stiger, nøytrofil leukocytose øker. Dyrets bevegelse er vanskelig med abduksjon av bekkenlemmet. Hos hester, etter 3-4 dager, dannes abscesser langs sædstrengen, deretter fistler og sår, ledningen blir tett og ubevegelig. Peritonitt kan utvikle seg.

Diagnose. Sykdommen er diagnostisert av kliniske tegn.

Prognose. I ferske tilfeller er gunstige, i avanserte tilfeller kan det være forskjellige komplikasjoner: peritonitt, sepsis, metastatisk lungebetennelse.

Behandling. Mekaniske og kjemiske antiseptiske midler utføres. I ferske tilfeller finner man stumpen av sædstrengen, den bindes i den friske delen og den betente delen kuttes av. I avanserte kroniske tilfeller fjernes alt dødt vev og sædstrengstumpen, eller det gjøres snitt i lyskeområdet og alt dødt vev fjernes. Hulrommene vaskes med en 3% løsning av hydrogenperoksid, Vishnevskys emulsjon og andre brukes. Generell antibiotikabehandling og symptomatisk behandling er foreskrevet.

GRANULOMA AV SÆDORDEN (GRANULOMA FUNICULI SPERMICIS)

Inflammatorisk granulom er en svulst bygget som granulasjonsvev. Stort sett er vallaker rammet, men hanndyr av andre arter kan også bli syke.

Granulomer i sædstrengen kan være uspesifikke og spesifikke, eller smittsomme, observert med komplikasjoner av actinomycosis eller botryomycosis.

Etiologi. Granulom i sædstrengen kan være et resultat av irritasjon med en grov ligatur av dårlig kvalitet, påføring av en ligatur eller tang i området av den vaskulære kjeglen, kauterisering av stumpen av sædstrengen med en alkoholløsning av jod eller andre irriterende kjemikalier, ufullstendig fjerning av vedheng, kontakt med stumpen av fremmedlegemer, skade på sædstrengstubben ved actinomycosis eller botryomycosis.

Patogenese. Uspesifikke granulomer utvikles som et resultat av irritasjon av ledningsvevet. Kroppen reagerer på langvarig irritasjon inflammatorisk reaksjon og økt vekst av granulasjonsvev. I tilfeller hvor irritanten ikke er fiksert i vevene, fjernes det vanligvis ved eksudasjon inn i vevene. eksternt miljø, og utvinningen begynner. Hvis irritanten festes i vevet, for eksempel en ligatur av dårlig kvalitet hos hester, fortsetter betennelsen og er ledsaget av økt vekst av granulasjonsvev og dannelsen av et granulom, som kan nå store størrelser. Deretter oppstår fibrinøs degenerasjon av granulomet, og det i seg selv blir irriterende og støtter løpet av den reaktive prosessen i form av purulent eller fibrinøs betennelse.

Det kan være en komplikasjon av sædstrengen med actinomycosis eller botryomycosis. Soppgranulomer vokser sakte og kan variere i størrelse.

Kliniske tegn. Spesifikke granulomer er mye mindre vanlige; botryomycosis, vanligvis hos hester, actinomycosis hos artiodactyls. Uspesifikke granulomer i sædstrengen er oftest registrert hos hanner av alle arter. De er soppformede eller sfæriske i form, av forskjellige størrelser. I noen tilfeller vokser granulomet, trekker sædstrengen tilbake og faller ut av scrotalsåret. Overflaten er mørk rød, dekket med ekssudat, skorper og fibrin. Når det er komplisert av infeksjon, kan kroppstemperaturen stige.

Med actinomycosis granulom dannes abscesser og purulente fistler på overflaten. Det purulente ekssudatet er tykt og hvitt. Botryomycosis drusen identifiseres ved mikroskopi. Granulomer er klumpete, smeltet sammen med omkringliggende vev; det kan også være abscesser og purulente fistler på overflaten. I ett eller annet tilfelle kan prosessen vare i årevis.

Diagnose. Sykdommen er diagnostisert av kliniske tegn. Actinomycosis eller botryomycosis granulom eller tumor utelukkes ved biopsi, mikroskopisk eller bakteriologisk undersøkelse.

Prognose. Med uspesifikke granulomer er prognosen gunstig, med spesifikke granulomer i ferske tilfeller - gunstige, i avanserte tilfeller - forsiktige eller ugunstige.

Behandling. Alle granulomer i sædstrengen fjernes kirurgisk ved bruk av typen åpen kastrering. Hvis den granulomatøse prosessen sprer seg til omkringliggende vev, er det nødvendig å fjerne disse vevene i den grad det er mulig. Antibiotisk terapi er foreskrevet og den generelle tilstanden til kroppen overvåkes.

RETROPERITONEAL ABSCESS (ABSCESSUS RE T ROPER Jeg TONN Jeg AL Jeg S)

Dette sjelden komplikasjon forekommer hos vallaker og utvikler seg uavhengig av kastreringsmetode.

Etiologi. Sykdommen utvikler seg med mindre komplikasjoner etter kastrering som følge av funiculitis og vaninitt. Dette er en sekundær infeksjon som sprer seg gjennom lymfekarene i pungen inn i det subperitoneale vevet. Abscesser dannes under den abdominale peritoneum, i området av den indre lyskeringen, i det retroperitoneale bekkenvevet, veggen i blæren, endetarmen og tykktarmen.

Kliniske tegn. 3-4 uker etter kastrering vises de første tegn på sykdommen: kroppstemperaturen stiger, puls og pust blir hyppigere, gangen er anspent og smertefull, det er ingen appetitt, og allmenntilstanden er deprimert. Magevegg anspent. Hvis det utvikler seg en abscess i bekkenet (i området av blæren, i det retroperitoneale bekkenvevet), vises vannlatingsvansker og smertefull avføring.

Diagnose. Sykdommen diagnostiseres ved kliniske tegn og avklares ved rektalundersøkelse.

Prognose. Ved retroperitoneale abscesser er prognosen tvilsom, ofte ugunstig.

Behandling. Tildele kursbehandling antibiotika i doser på 15-20 tusen enheter per 1 kg dyrevekt. For dette formålet titreres antibiotika til den identifiserte mikrofloraen. Anbefalt bruk ultrafiolett bestråling blod. Hvis abscessen er lokalisert i området av den indre lyskeringen, utføres en operasjon som ligner en herniotomi og abscessen fjernes. Symptomatisk terapi utføres.

FUNKSJONER VED KOMPLIKASJONER I SRAMS POST-KASTRASJON

Komplikasjoner etter kastrering hos værer viser seg ofte som massive anaerob flegmon. Dette forklares av reaktiviteten til sauens kropp og den anatomiske posisjonen til pungen. Hos værer har testiklene lang hals og henger ned til hasen. Når dyret legger seg, faller pungen på gulvet eller jorda.

Etiologi. Anaerob flegmon hos værer som komplikasjon etter kastrering er oftest forårsaket av clostridia (C1. reg-fringens, CI. oedematiens, Vibrion septique), noen ganger av assosiasjoner av clostridia og putrefaktive mikrober (B. colicommunis, B. subtilis, B. proteus vulgaris). Infeksjon kan oppstå under kastrering, når reglene for asepsis og antiseptika brytes, samt når sauer holdes etter kastrering på uforberedte sanitære steder.

Små snitt i pungen, separasjon av veggene, akkumulerte blodpropper i hulrommet i pungen, vending av dyr til beite etter kastrering og eksponering av dyr for regn bidrar til utviklingen av anaerob flegmon.

Patogenese. Sauens kropp reagerer på skader ved raskt tap av fibrin og dannelse av adhesjoner, noe som skaper anaerobe forhold i såret. Tilstedeværelsen av blodpropp i den er gunstig for utviklingen anaerob infeksjon. Etter 1-3 dager, i dette tilfellet, utvikles anaerob flegmon i pungen. Infeksjonen sprer seg raskt gjennom det løse vevet i pungen, lyskekanalen og lårfascien. Fibrinøs betennelse og vevshevelse, vaskulær trombose og vevsnekrose utvikles. Alvorlig forgiftning oppstår. Uten behandling dør dyret av anaerob sepsis.

Kliniske tegn. 1-3 dager etter kastrering vises betydelig hevelse i pungen, som involverer prepus, mage og lår. Et flytende, blodig ekssudat med kadaveraktig lukt, noen ganger blandet med gassbobler av anaerob flegmon, frigjøres fra såret. Dyret er deprimert, nekter mat, senker hodet og legger seg mer ned. Kroppstemperatur 40 °C eller mer. En blodprøve avslører leukocytose. Uten nødhjelp dyret dør etter 2-4 dager.

Diagnose. Sykdommen diagnostiseres basert på kliniske tegn, typen mikrobe avklares ved bakteriologisk undersøkelse.

Prognose. I ferske tilfeller, med aktiv terapi, kan prognosen være gunstig, i langvarige tilfeller, når hevelsen øker, er prognosen ofte ugunstig.

Behandling. Syke sauer er isolert i egen gruppe og begynne behandlingen umiddelbart. Inntil typen anaerobe og mikrobens følsomhet for antibiotika er spesifisert, brukes antibiotika bred rekkevidde handlinger. Deres doser skal være mer enn 15-20 tusen enheter per 1 kg dyrevekt. Sårene åpnes, blodpropper, dødt vev, fibrin fjernes og vaskes rikelig med en 3% løsning av hydrogenperoksid eller en løsning av kaliumpermanganat. En sirkulær novokainblokk med antibiotika utføres ved grensen til ødemet. Det anbefales å injisere oksygen i den hovne delen av pungen og ved grensen til sunt vev. Symptomatisk terapi er foreskrevet.

FOREBYGGING AV KOMPLIKASJONER PÅ POSTKASTRASJON

Hovedoppgaven til veterinærleger er forebygging av komplikasjoner etter kastrering. Det er generell og spesifikk, eller individuell, forebygging av komplikasjoner. TIL generell forebygging Dette inkluderer klargjøring av lokaler og maskiner, dyr. Privat, eller individuell, forebygging innebærer å undersøke dyret før kastrering for det rette valget operasjonsmetode. For kastrering velges kun klinisk friske dyr med normal kroppstemperatur og uten noen inflammatoriske prosesser. Dersom det er akutte smittsomme sykdommer på gården, kastreres ikke før de er eliminert. Hos hvert dyr kontrolleres lyskeringene ved ekstern undersøkelse og palpasjon, hos hingster utføres en rektalundersøkelse.

Under operasjonen er det nødvendig å observere maksimal asepsis og antisepsis; det anbefales ikke å behandle sår med en alkoholoppløsning av jod. Når jodløsningen kommer på den generelle vaginale slimhinnen, forårsaker den alvorlig smertefull irritasjon, spesielt hos villsvin som sitter på bakken eller gulvet og forurenser sårene med gjødsel eller jord.

Dyr klargjøres for operasjon ved å bli foreskrevet en sultediett, operasjonsstedene rengjøres og de som er for skitne vaskes.

Arbeidsplasser er organisert for kastrering av dyr. I løpet av en dag eller to blir maskinene renset for gjødsel, desinfisert og bleket. Dyrene er utstyrt med tørt, muggfritt sengetøy. Etter kastrering holdes dyrene i klargjorte binger i 5-6 dager til det dannes skorper på sår i artiodactyler og granulasjonsvev hos hest. Dyr skal under ingen omstendigheter slippes ut på beite umiddelbart etter kastrering. Endringer i været og eksponering av dyr for regn fører til omfattende komplikasjoner, spesielt hos værer og villsvin. Etter kastrering må hingstene gå tur, fra 10 minutter og øke til 1 time 2 ganger daglig.

For å forhindre postoperative purulente inflammatoriske komplikasjoner, anbefales det å bruke immunmodulatoren tymogen innen 4-5 dager etter operasjonen i en dose på: 0,1 ml for dyr som veier opptil 10 kg, 1 ml for dyr som veier fra 10 til 100 kg og 1 ml per 100 kg masse til større individer. Før operasjonen administreres 0,03-0,07 mg per 1 kg kroppsvekt av en 10 % løsning av aminokapronsyre (ACA) intramuskulært. Det anbefales å skylle operasjonssåret sjenerøst med en 0,5 % løsning av etonium eller catapol (overflateaktive antiseptika - PAA).

Bruk av thymogen (eller tymalin) under abdominale operasjoner gjør det mulig å normalisere mengden totalt protein i blodserum, øke den funksjonelle aktiviteten til cellulær og humoral immunitet, øke motstanden til dyr mot kirurgisk stress og redusere alvorlighetsgraden av postoperativ depresjon. Under operasjoner som brokkreparasjon, debridering diverse mekanisk skade, inkludering i kompleks terapi thymogen (eller tymalin), PAA, ACC, førte til sårheling ved primær intensjon i 96 % av tilfellene (V.N. Vision).

Kontrollspørsmål. 1. Hva er Kliniske tegn betennelse i preputialsekken hos avlsdyr, værer og galter? 2. Hva er essensen av den inflammatoriske prosessen med postitt, balanitt, balanopostitt hos dyr forskjellige typer? 3. I hvilke tilfeller brukes sakral-, lednings- eller infiltrasjonsanestesi av penis i henhold til I. I. Magda, I. I. Voronin? 4. Hvilke behandlingsmetoder brukes ved betennelse i preputialsekken hos dyr? forskjellige typer? 5. Hva er egenskaper phimosis og paraphimosis hos dyr? 6. Hvordan behandles hester og piggokser for parafimose? 7. Hva er de kliniske tegnene på penislammelse hos hester, værer og kyr? 8. Hva er de karakteristiske trekk ved hematocele, varicocele, hydrocele? 9. Hvordan behandles periorchitis, orchitis, epididymitis? 10. Hvilke neoplasmer finnes på penis og prepuce hos dyr? Hvilke behandlingsmetoder kan anbefales for denne patologien? 11. Hvilke komplikasjoner etter kastrering kjenner du til, hva er de? differensialdiagnose? 12. Hvordan oppstår komplikasjoner ved perkutane kastreringsmetoder hos dyr?

De menneskelige kjønnsorganene dannes i livmoren under påvirkning av endo og eksogene faktorer og utvikler seg under puberteten. Det er sykdommer og utviklingsavvik som påvirker funksjonen deres. Disse inkluderer spermatisk ledningscyste (Funiculocele).

Funiculocele

En cyste er et hulrom fylt med noe innhold. Ved en funiculocele er hulrommet plassert i pungen. Den består av tynt bindevev og inneholder en lett serøs væske uten urenheter.

I ICD-10 har denne sykdommen kode N43 (den er klassifisert som anatomiske trekk, hydrocele og epididymal cyste). Funiculocele ligger langs sædstrengen, har en rund eller oval form og en elastisk struktur. Dropsy er mobil ved undersøkelse og smertefri.

Funiculocele - hva er det?

Årsaker og typer

Disse cystene kan være medfødt eller ervervet i løpet av livet, oftest hos menn 20-40 år. De kan ha ett hulrom (enkeltkammer) eller flere (flerkammer). Patologien er vanlig og utgjør ikke en trussel mot reproduksjon eller erektil funksjon.

Årsaken til utviklingen av sykdommen hos barn er et brudd på embryogenese: ufullstendig fusjon av den primære prosessen som membranene i sædstrengen dannes fra (normalt skal den være fullstendig smeltet).

I den tredje måneden av svangerskapet legges egget i embryoet. Kampanjen gjennomføres i løpet av de neste fem. Den mest kritiske perioden for dannelsen av defekter i sædstrengen (SC) er den niende måneden av svangerskapet.

I løpet av denne perioden synker testikkelen ned i pungen, og primærprosessen skal være overgrodd ved fødselstidspunktet. Testikken skal være i et lukket hulrom, og sædstrengen med membraner skal være omgitt av vev, kar og nerveender.

Dannelse av mannlige kjønnsorganer


Faktorer ved dysembryogenese - ekstern og intern skadelige effekter, i stand til å pervertere den naturlige prosessen med embryoutvikling:

  • genetiske mutasjoner;
  • hormonelle forstyrrelser i mors kropp;
  • tidligere virus- og bakterieinfeksjoner;
  • skadelig kjemiske forbindelser, alkohol, røyking;
  • medisiner forbudt under graviditet;
  • prevensjonsmidler;
  • strålingseksponering;
  • oligohydramnios, godartede svulster livmor;
  • graviditet på grunn av spiral.

Hvis du ser for deg en lang ballong (primær prosess), flatet på begge sider for en tredjedel, som er fylt med væske, er dette en isolert funiculocele.

Hvis hulrommet er fylt bare på toppen, og den nedre delen er overgrodd, kommuniserer funicocele med bukhulen. Den dannes langs sædstrengen, som forsyner testikkelen med blod og fører frøet til vas deferens.

Cyste isolert bindevev, autonom. Årsak til ervervet funiculocele: inflammatoriske sykdommer, scrotalskader, operasjoner for varicocele, sirkulasjonsforstyrrelser (venøs stagnasjon).

Som et resultat av infeksjon svulmer vevet, væske kan sive ut og samle seg mellom membranene i SC:

  • – betennelse i testikkelen (blodstrømmen fører infeksjonen inn i sædstrengen);
  • - betennelse i epididymis;
  • Funiculitis – ;
  • Deferentitt er betennelse i vas deferens.

Disse prosessene er forårsaket av gonokokker, trichomonas, mykoplasma, klamydia og tuberkulosebasill. Kan være av traumatisk opprinnelse.

På bildet er det en funiculocele

Symptomer

Små dropsies forekommer uten spesifikke klager. Kan oppdages når forebyggende undersøkelse, selvransakelse. Hos barn oppdages de under bading, men barn viser ingen negative følelser når cystene er små.

Store størrelser av formasjonen, på grunn av god blodtilførsel og innervering av organet, kan forårsake hevelse og smerte i lyskeområdet fra siden av vatter.

Hos barn kan symptomene begynne å vises under puberteten. Men oftere avtar det på grunn av overvekst av en del av kanalen, utvikling av god blodtilførsel og lymfeutstrømning.

Diagnostikk

Dropsy er funnet under en urologisk undersøkelse. Palpasjon bestemmer tilstedeværelsen av en mobil, ovoidformet, elastisk formasjon med klare grenser. Den er plassert langs sædstrengen, glatt å ta på.

Med et slikt bilde kan man mistenke en funiculocele, lyskebrokk, spermatogen granulom eller en svulst i sædstrengen. I motsetning til lyskebrokk, vattsyre i sædstrengen har en konstant størrelse når du anstrenger eller skriker.

For å stille en diagnose av sædstrengscyster, trenger du ytterligere metoder eksamener.

Funiculocele er bekreftet ved sonografi, biopsi, diafanoskopi:

  • Diafanoskopi utføres uten foreløpig forberedelse. Ved hjelp av et elektrisk diafanoskop belyses pungen med en stråle av rettet lys. Myke stoffer De sender lys dårligere enn væsker og luft. Derfor vil det være over cysten karakteristisk symptom gjennomlysning.
  • Sonografi av pungen lar deg se væskedannelse, bestemme dens størrelse, konsistens, lokalisering. Men arten av cellestrukturen kan bare bestemmes ved biopsi. Denne prosedyren er ikke gjort for å diagnostisere en funicocele, siden den er gjenstand for kirurgisk fjerning.
  • Patomorfologisk undersøkelse: den fjernede lesjonen sendes til histologi. En patolog kan stille en endelig diagnose ved å undersøke prøven under et mikroskop.

Behandlingen begynner etter bekreftelse av diagnosen og utelukkelse av lignende patologier fra andre urologiske organer.
Videoen viser en flerkammercyste i sædstrengen (funiculocele):

Behandling

For små sædstrengscyster hos spedbarn opp til to år brukes forventningsbehandling. I de fleste tilfeller reduseres de i størrelse og krever overvåking.

Kirurgi brukes i tilfeller av store funiculocele og smertesyndrom. Til å begynne med punkteres cysten: etter behandling av pungen punkteres formasjonen med en spesiell nål, væsken suges ut og en bandasje påføres.

Men vattott har en tendens til å gjenta seg. Etter to eller tre punkteringer, ved neste tilbakefall tilbyr de kirurgisk behandling. Operasjonen foregår under lokalbedøvelse, lages et snitt langs pungen. En cyste blir funnet dypt i såret, bandasjert ved basen og kuttet av.

Det postoperative såret sys, den fjernede cysten sendes til histologisk undersøkelse for å utelukke ondartet vekst. Umiddelbart etter operasjonen legger pasientene is på såret for å unngå hevelse og hematom.

I to måneder etter operasjonen anbefales det å bruke stramme badebukser og ikke løfte tunge gjenstander for forebygging. postoperative brokk. Dermed fører operasjonen til en fullstendig kur; de fleste urologer foretrekker denne behandlingsmetoden for barn og voksne.

En komplikasjon av en spermatisk ledningscyste kan være ruptur. Det oppstår etter slag mot pungen. Det er teknisk lettere å fjerne en hel formasjon som ligger blant sunt vev.

Som et forebyggende tiltak bør slike pasienter unngå skader i lyskeområdet. Prognosen for denne patologien er gunstig.

SPERMATOZAL GRANULOMA(Gresk sperma, spermatfrø + zoon levende skapning, granulom) - en produktiv betennelsesprosess i bitestikkelen, sjeldnere i testikkelvev eller i veggen til vas deferens, forårsaket av penetrering av sæd fra kanalens lumen inn i kanalene. omkringliggende vev.

SPERMATOZAL GRANULOMA forekommer hovedsakelig før fylte 30 år. Epididymis på høyre testikkel (hoved og kropp) er oftest påvirket; hos omtrent 14 % av pasientene er begge bitestiklene påvirket. Oftest oppstår S. g. som et resultat av en tidligere inflammatorisk prosess i kanalene i epididymis, etter skade på sædkanalene eller som en komplikasjon etter reseksjon av sædstrengen, plastisk kirurgi utført for å gjenopprette åpenheten til sædcellene kanaler under obstruktiv azoospermi (se). Inflammatoriske forandringer i bitestikkelen av en spesifikk eller uspesifikk etiologi er vanligvis hovedtilstanden som disponerer for utvikling av S. g. Hos omtrent 50 % av pasientene, samtidig med S. g., oppdages en tuberkuløs prosess i bitestikkelen, i 30 % - uspesifikk epididymitt (se). På grunn av cicatricial innsnevring av kanalene i epididymis, er deres åpenhet svekket, stasis av innholdet oppstår, og deretter fokal ødeleggelse av epiteldekselet og basalmembranen til kanalene, noe som letter penetrasjonen av sæd (se) inn i den omkringliggende interstitialen. vev. Utviklingen av S. er også mulig på grunn av en aseptisk inflammatorisk prosess. I testikkelvev oppstår S. g. med den såkalte. granulomatøs orkitt (se).

Morfologisk skilles tre stadier av utviklingen av epididymis: I det første stadiet trenger sæd og sædvæske fra kanalene i epididymis inn i vevet. I det andre stadiet oppstår en granulomatøs reaksjon i epididymalvevet rundt sæd og sædvæske som har trengt inn i det, som kommer til uttrykk i akkumulering av leukocytter, epithelioid, plasma og gigantiske celler, samt makrofager som fagocytiserer sædceller. Modnende granulasjonsvev (se) er beriket med kollagenfibre. I det tredje stadiet oppstår arrdannelse av granulomet, mens lymfoid infiltrasjon og fibrose observeres langs dens periferi, hvis alvorlighetsgrad avhenger av prosessens varighet.

Den berørte bitestikkelen på seksjonen er hvit-grå i fargen med gulbrune lesjoner; langs periferien er konsistensen av bitestikkelen mykere enn i midten. Pasienter er plaget av verkende smerter i pungen, forverret av gange og utløsning. Epididymis, sjelden selve testikkelen, forstørres gradvis. Palpasjon avslører et tett, smertefritt infiltrat som varierer i størrelse fra 3-5 mm til 7 cm. Hos 1/3 av pasientene blir vedhenget klumpete. Samtidig er sædstrengen komprimert eller tydelig endret. De fleste pasienter viser tegn på tuberkuløs eller uspesifikk epididymitt.

Diagnose satt ved gistol. undersøkelse av materiale innhentet gjennom biopsi.

Differensialdiagnose utført med tuberkuløs og uspesifikk epididymitt (se), malakoplaki (se), neoplasmer i epididymis og selve testikkelen (se).

Behandling hovedsakelig kirurgisk: en epididymektomi (eksisjon av epididymis) utføres. Når S. av testikkelen er indisert, utføres reseksjon eller fjerning av testikkelen. Med S. av vas deferens er reseksjon av det berørte området av kanalen med ende-til-ende anastomose nødvendig.

Prognose gunstig for reproduktive og seksuelle funksjoner med ensidige lesjoner.

Bibliografi: Lysov A.I. og Berezovskaya E.K. Om spørsmålet om spermatozoal granulom av epididymis, Urology, nr. 1, s. 36, 1958; Flervolumsguide til patologisk anatomi, red. A. I. Strukova, bind 7, s. 334, M., 1964; Morgenstern 3. Om spørsmålet om spermofagi, Proceedings of the 1st All-Russia. Congress of Pathologists, s. 415, M., 1925; Shperl og I. D. Kliniske og morfologiske egenskaper ved spermatozoal granulom i epididymis, Urology, nr. 1, s. 34, 1964; Kapers T. N. Granulomatøs, orkitt med spermgranulom av epididymis, J. Urol. (Baltimore), v. 87, s. 705, 1962; Holstein A. F. Morphologische Stu-dien am Nebenhoden des Mensclien, S. 54, Stuttgart, 1969; Lyons R.C., Petre J.H.a. L e e S. N. Spermatisk granulom av epididymis, J. Urol. (Baltimore), v. 97, s. 320, 19G7; Sundarasiva-r a o D. Spermatozoal granuloma of the epididymis, J. Path. Bact., v. 69, s. 324, 1955.

Laster inn...Laster inn...