Diagnosen er plateepitelmetaplasi av kjertelepitelet i livmorhalsen. Bakgrunn og precancerøse sykdommer i livmorhalsen Plateepitel i integumentært epitel

Innhold

Metaplasi av livmorhalsen fører ofte til utseendet av kreftsvulster. Ved sen diagnose og manglende medikamentell behandling mulig Negative konsekvenser. Den presenterte patologien utvikler seg i de fleste tilfeller hos kvinner over 45 år. Men noen ganger henvender pasienter i ung alder seg også til leger.

Med progresjonen av cervikal metaplasi er det en mulighet for malignitet i fremtiden, så det er viktig å bestemme sykdommen på et tidlig stadium. Derfor er det nødvendig å regelmessig komme til legen din for en sjekk.

Fører til

Hovedfaktoren for progresjon metaplasi av livmorhalsen er patogene bakterier.

I de fleste tilfeller får pasienter diagnosen papillomavirus, som kan spores i de kvinnelige kjønnsorganene. Som et resultat av slik eksponering utvikler papillomer og kondylomer i livmorhalsen.

Infeksjon over lang tid kan påvirke livmorhalsen uten åpenbare tegn. Etter penetrering av bakterier i kroppen, kan de forårsake utvikling av ureoplasma, gonokokker og klamydia. Sistnevnte trenger inn i cellene og forblir i dem i lang tid.

Det er vanskelig å bestemme årsakene til utviklingen av cervikal metaplasi, men forskere har bevist at hovedfaktoren er nederlaget til det humane papillomaviruset. Det spiller en viktig rolle i utviklingen av endringer i cellevev.

Risikofaktorer

Er vanlig

Disse inkluderer dårlige vaner, alkoholholdige drinker, underernæring, dårlig miljøsituasjon og bruk av kreftfremkallende produkter. Under patologiske endringer i kroppen avtar aktiviteten og en beskyttende reaksjon. Morfologiske og funksjonelle endringer skjer inne i kroppen.

Lokalt

Denne gruppen av risikofaktorer inkluderer tidlig start seksuelt liv, promiskuøs seksuallivet, smittsomme og inflammatoriske sykdommer i kvinnelige kjønnsorganer, hyppige mekaniske aborter, nedsatt normal hormonell bakgrunn og traumatiske skader.

Patogenese

Patologiske endringer observeres hos pasienter ulike aldre Derfor, når de første tegnene vises, er det viktig å umiddelbart søke hjelp fra en lege. Et sunt epiteldeksel av livmorhalsen har følgende struktur:

  • plateepitelstratifisert ikke-keratinisert epitel - det ligger nær vaginalkanalen og er dens fortsettelse;
  • mellomsone - dette laget ligger nær livmorhalsen;
  • søyleepitel - det kler hele hulrommet i livmorhalsen og livmorhalskanalen.

Hvis patogene bakterier ikke infiserer livmorhalsen, da blandes ikke alle lag med hverandre, og en tydelig grense er godt synlig.

Etter penetrering av virusmidlet begynner en sykdom som cervikal metaplasi å utvikle seg. Patogene bakterier trenger inn i cellene og integriteten til kjernefysiske membraner blir krenket. De begynner kaotisk deling og epitelceller vises med atypi av kjernen. Av denne grunn er det viktig å starte behandlingen i tide.

Berørte celler vil ikke være i stand til å gi normal proteinsyntese inne i kroppen, så dysplastiske prosesser utvikles. På grunn av slike lidelser vises metaplasi av livmorhalsen.

Symptomer

I de fleste tilfeller oppstår metaplasi i livmorhalsen uten åpenbare tegn og symptomer. Men hver kvinne bør vite felles kliniske manifestasjonerå oppdage i tide patologiske endringer i kroppen og begynne behandlingen.

Metaplasi av livmorhalsen betyr farlig tilstand og tilstedeværelsen av morfologiske endringer i kroppen.

Av denne grunn er det viktig for kvinner å bli screenet regelmessig. Med progresjonen av metaplasi av livmorhalsen, blir samleie smertefullt, og ubehagelige opplevelser vises. Dette skyldes det faktum at det dysplastiske epitelet begynner å skade og blø. I overgangsalderen er symptomene mindre uttalte og kvinner forveksler ofte en slik sykdom med overgangsalder, slik at de ikke søker hjelp fra lege.

Metaplasi forårsaker kjønnsvorter, infeksjonssykdommer og erosjon i livmorhalsen. Hos kvinner begynner utflod å intensivere, med en melkeaktig fargetone og en krøllete konsistens. I dette tilfellet vises en spesifikk og karakteristisk lukt.

Skjemaer

Det finnes flere former for cervical metaplasia:

  • umoden;
  • plateepitel;
  • plateepitelmetaplasi i kombinasjon med dyskaryose.

For å stille en korrekt diagnose er det nødvendig å ta vattpinner fra skjeden. Under diagnosen legger eksperter merke til den lille størrelsen på cellene og de slettede grensene. Cytoplasmatiske celler er preget av en forstyrret struktur og tilstedeværelsen av strukturelle elementer.

Diagnostiske metoder

Diagnostiser cervikal metaplasi mulig i løpet av forebyggende undersøkelse hos gynekologen.

En biopsi er nødvendig for å bekrefte diagnosen og identifisere ondartede lesjoner. Leger undersøker nøye alle histologiske vevstyper. Hvis det ikke er tegn på ondartet transformasjon i vevet i epitelet, kan det hende at leger ikke foreskriver behandling.

Behandling foreskrives utelukkende på individuell basis og etter en omfattende diagnose. Det er også viktig å ta utstryk for å vurdere tilstanden til cellene og deres grenser. Ytterligere testing kan kreve en kolposkopi. Legen vil studere livmorhalsens struktur godt ved hjelp av spesiell enhet, som viser bildet på LCD-skjermen. Takket være denne diagnostiske metoden vil spesialisten være i stand til å undersøke i detalj områdene av metaplasi som ikke kan sees under en rutinemessig rutineundersøkelse.

Behandlingsmetoder

Etter å ha bekreftet diagnosen, vil legen foreskrive behandling for å forhindre utviklingen kreftsvulst.

Terapi kan være konservativ eller operativ, derfor tildeles den utelukkende på individuell basis.

konservative

Metaplasi av viral opprinnelse behandles medisiner hvem har antiviral virkning. Legemidler hemmer aktiviteten til virus og hindrer dem i å formere seg.

Hvis det er bakterier til stede i utstryket, er det tilrådelig å foreskrive behandling med antibakterielle legemidler. Pasienter aksepterer komplekse preparater er antibiotika og soppdrepende midler. Plateepitel metaplasi behandles med vaginale antiinflammatoriske stikkpiller og medisiner som øker immuniteten.

Operasjonell

Hvis medikamentell behandling bringer ikke positive resultater, bestemmer legen Kirurgisk inngrep. Det inkluderer laser fordamping, kjegleeksponering, elektrokoagulasjon og curettage av livmorhalsen. Valget av behandling avhenger av legens indikasjoner og resultatene av diagnosen mottatt.

Metaplasi refererer til alvorlige sykdommer som utvikler seg i livmorhalsen. Denne patologien krever behandling for det første stadiet utvikling for å forebygge kreft. Som et forebyggende tiltak anbefales det å regelmessig besøke en gynekolog for undersøkelse.

Metaplasi. Essensen av metaplasi ligger i det faktum at kambiale vevsceller under uvanlige forhold begynner å differensiere seg til strukturer som ikke er karakteristiske for dette organet, dvs. ett differensiert vev erstattes med et annet differensiert. Samtidig har det metaplastiske vevet og dets celler ikke tegn på atypisme, og selve metaplasien er reversibel, noe som karakteriserer det, i motsetning til dysplasi, som en godartet prosess. Metaplasi er vanligvis en respons på skadelige effekter og lar vevet overleve under ugunstige forhold. For eksempel blir utseendet til et fylogenetisk eldre tarmepitel i magen betraktet som en adaptiv mekanisme som respons på H. pylori-infeksjon i magen.

Det er generelt akseptert at det i de fleste tilfeller ikke er noen direkte sammenheng mellom metaplasi og kreft. I metaplastiske foci kan imidlertid tegn på neoplastisk utvikling, dysplasi, vises, noe som utgjør en økt risiko for kreft. Fra disse stillingene betraktes vanligvis metaplasi som en bakgrunnstilstand.

Dysplasi . Ifølge anbefaling fra WHO-eksperter inkluderer precancerøse endringer dysplasi, som er preget av utilstrekkelig og ufullstendig differensiering av stamceller, svekket koordinering mellom celleproliferasjon og modning. I de fleste organer utvikler dysplasi på bakgrunn av tidligere hyperplasi assosiert med kronisk betennelse eller dyshormonelle forstyrrelser, men det kan også forekomme. de novo, de. umiddelbart som sådan.

Begrepet "dysplasi" betyr avvik fra den normale strukturen til hele vevskomplekset (og ikke bare utseendet til celler med tegn på cellulær atypi).

I alle organer med epitelial dysplasi er det alltid en utvidelse av germinale soner, ledsaget av et brudd på histostrukturen og spredning av kambiale, umodne celler med varierende grad av atypi. Basert på dette definerte WHO-eksperter epitelial dysplasi som en triade: 1) cellulær atypi; 2) svekket celledifferensiering; 3) brudd på vevets arkitektur.

I normalt epitel er det en tydelig stratifisering, d.v.s. arrangementet av celler i ordnede lag, og kimsonen - basallaget av epitelceller - er av ubetydelig bredde.

Med dysplasi I grad epitelet skiller seg fra det normale bare i tendensen til proliferasjon av basallaget av celler (dvs. utvidelse av germinalsonen), og cellene viser kun tegn på atypisme. Epitelceller begynner å miste sin polare orientering i dekklagets arkitektur, noe som fører til en endring i lagdeling.

Med II grad av dysplasi prolifererende basalceller opptar mer enn halvparten av høyden av epitellaget, celleatypi observeres hovedsakelig i dets midtre lag, det vil si at lagdelingen forverres og epitelet i slike foci får en flerrads-flerlagsstruktur. Syk grad av dysplasi karakterisert ved utskifting av umodne celler fra basallaget av nesten hele epitellaget. Modne celler er kun bevart i den øvre raden. Patologiske mitoser observeres. Cellulær atypisme øker, lagdelt epitel mister sin sonestruktur, og får et "anarki av arkitektur". Brudd på cellestratifisering og transformasjonen av epitelet til et lag med flere rader og flere lag pågår. Basalmembranen er bevart. Disse endringene er nær nivået av karsinom in situ,

Med dysplasi blir det funnet distinkte endringer i aktiviteten til alle regulatorer av intercellulære forhold: adhesive molekyler og deres reseptorer, vekstfaktorer, proto-onkogener og onkoproteiner produsert av dem. Videre kan genetiske omorganiseringer betydelig overgå morfologiske endringer og tjene som tidlige tegn på precancerøse endringer. Over tid kan dysplasi gå tilbake, være stabil eller utvikle seg. Dynamikken til morfologiske manifestasjoner av epitelial dysplasi avhenger i stor grad av alvorlighetsgraden og varigheten av dens eksistens. En svak grad av dysplasi har lite med kreft å gjøre. Den omvendte utviklingen av mild og moderat dysplasi observeres overalt. Derfor blir dysplasi av I-II grad ofte referert til som en valgfri precancer.

Stadier av tumordannelse : 1) hyperplasi ≫ 2) godartede svulster≫ 3) dysplasi ≫ 4) cancer in situ ≫ 5) invasiv kreft. Ofte i denne kjeden kan ett av leddene mangle, oftest det andre. Denne kjeden av påfølgende endringer kalles også morfologisk kontinuum.

Begrepet "tidlig kreft" ble først foreslått for magekreft. Senere ble hovedkriteriene formulert tidlig kreft enhver lokalisering. I utgangspunktet er det en godt differensiert svulst i

innenfor T1, oftere med en eksofytisk form for vekst, uten regionale og fjerne metastaser, det vil si at det er en kreft som ikke går utover slimhinnen, hudens epidermis eller annet vev den har sin opprinnelse på. I praksis bør svulsten ikke gå utover T1NOMO.

Tidlig kreft er et klinisk og morfologisk konsept basert på en grundig studie av operasjonelle data og en fjernforberedelse. Den nøyaktige karakteriseringen av tidlig kreft avhenger av det berørte organet, men hovedsymptomet ved tidlig kreft er begrensning av svulsten til slimhinnegrensene. For noen

lokaliseringer (slimhinnen i leppene og munnhulen, spiserøret, strupehodet, bronkiene, livmorhalsen, etc.), er tidlig kreft karsinom in situ. For kreft Indre organer foret med kjertelepitel (mage, tarm, endometrium) og parenkymale organer (mor, skjoldbruskkjertel, prostata etc.), kan begrepet "tidlig kreft" være noe bredere og ikke sammenfalle med begrepet "karsinom in situ" pga. særegenhetene ved arkitektonikken til slimhinnene disse organene. I prinsippet kan tidlig kreft kalles stadium I av sykdommen - en svulst i organets parenkym uten metastaser. På grunn av mangelen på ensartethet i den biologiske oppførselen til neoplasmer av forskjellige lokaliseringer, så vel som i forskjellen i diagnostiske evner, bør begrepet "tidlig kreft" spesifiseres i hver spesifikk situasjon. I ett tilfelle kan det bare være karsinom in situ, i et annet - minimal eller liten kreft uten metastaser, i det tredje - T1N0M0.

En liten kreft er en invasiv kreft, den minste svulsten (vanligvis 1 cm i diameter) som er trygt definert av kliniske undersøkelsesmetoder.

Begrepet "tidlig" innebærer et visst stadium av malignitet, når svulsten er lokalisert, er det ingen metastaser, og et gunstig resultat av radikal behandling kan forutsies med stor sikkerhet.

For eksempel kan karsinom in situ i magen, som er et eksempel på tidlig kreft, okkupere et område på opptil 10-12 cm i diameter; Metastaser er vanligvis fraværende, langsiktige resultater av behandlingen er de mest gunstige. På den annen side kan svært liten magekreft ha invasive egenskaper og være en kilde til omfattende metastaser (lymfo- og hematogen).

Kollapse

Mer enn 80 % av kvinnene som er med reproduktiv alder. Imidlertid er patologien til patologi annerledes. Noen kan ikke utgjøre en trussel mot en kvinnes liv, mens andre uunngåelig fører til kreft. Denne artikkelen vil diskutere cervical metaplasia. La oss snakke om hvor farlig denne sykdommen er og hvordan vi kan kurere den.

Hva er cervikal metaplasi?

Selve konseptet metaplasi innebærer endringer i cellene i livmorhalsen, noe som fører til patologi. Enkelt sagt, cervical metaplasia er en precancerøs sykdom. Hvis du ikke engasjerer deg i akuttbehandling av denne patologien, vil den i nesten 100% av tilfellene utvikle seg til kreft.

Denne sykdommen oppstår oftest hos pasienter som har nådd en alder av femti. Svært sjelden forekommer metaplasi hos unge jenter. På sent stadium denne sykdommen er ganske vanskelig å kurere, det er lettere å eliminere den i begynnelsen. Det er derfor alle kvinner som er i overgangsalderen anbefales å besøke en gynekolog regelmessig.

La oss diskutere i detalj alle nyansene til cervikal metaplasi, slik at når vi står overfor det, har vi en fullstendig forståelse og handlingsplan. Bilde av denne patologien, se nedenfor.

Årsaker til utviklingen av sykdommen

Mest mulige årsaker dannelse av metaplasi av livmorhalsen - dette er virus og bakterier som lever i genitourinært system kvinner. Det farligste er papillomaviruset av den onkogene typen. Det er tross alt han som går foran kreften.

I tillegg til dette viruset, forårsaker andre infeksjoner også cervikal metaplasi:

  • herpes;
  • klamydia;
  • ureaplasma;
  • gonokokker;
  • toksoplasma.

I seg selv forårsaker de ikke endringer i celler, men deres langsiktige tilstedeværelse i kroppen vil føre til kroniske inflammatorisk prosess. Og han vil på sin side forårsake endringer i cellene i livmorhalsen, noe som vil føre til onkologi.

Faktisk er alt i kroppen vår sammenkoblet. Hvis du ikke legger merke til et mindre problem, kan du nå de uhelbredelige konsekvensene. Så viktig det er å gjøre alt i tide!

Risikofaktorer

Det er en gruppe pasienter som er i faresonen for å utvikle cervikal metaplasi. Dette er pasienter som er disponert for kreft. Hva kan indirekte bidra til utviklingen av en slik patologi. Det er to grupper.

Generelle faktorer. Disse inkluderer noe som svekker immunforsvaret og forårsaker endringer i kroppen.

  • tobakksrøyking;
  • alkoholmisbruk;
  • dårlige miljømessige levekår;
  • fast arbeid i farlige industrier;
  • mat som inneholder kreftfremkallende stoffer.

lokale faktorer. Dette er faktorene som er det spesifikk organisme og dens endringer. For eksempel:

  • Hormonell ubalanse;
  • mekanisk skade på kjønnsorganene;
  • vedvarende betennelse;
  • hyppige aborter;
  • promiskuitet.

Alle disse årsakene er ikke i stand til uavhengig å forårsake metaplasi av livmorhalsen. Men å ha flere sykdommer, sammen kan alle disse faktorene bidra til utviklingen av patologi.

Symptomer

Hovedfaren for cervikal metaplasi er at den ofte oppstår uten noen kliniske manifestasjoner. Kvinnen er ikke bekymret for noe, så hun vil ikke gå til legen. Men faktisk begynte patologiske prosesser i cellene i livmorhalsen å utvikle seg i henne. Hvis de ikke blir lagt merke til, vil de utvikle seg til dysplasi, og deretter til kreft. Pass på å gå til gynekologen en gang i året og gjøre en screening for metaplasi.

Likevel noen ganger denne patologien gjør seg kjent. Symptomer vises vanligvis som en kombinasjon med en annen patologi. For eksempel følger cervikal metaplasi ofte med slike sykdommer:

  • erosjon;
  • papilloma;
  • vorter;
  • infeksjon.

Med slike samtidige problemer føler pasienten følgende problemer:

  • svikt i menstruasjonssyklusen (for lange eller for korte intervaller);
  • konstant smerte under sex (dette skyldes det faktum at integriteten til epitelbelegget er ødelagt);
  • utflod (krøllet, brun, melkeaktig, blodig);
  • endringer i hormonelle nivåer (en kraftig økning eller reduksjon i kroppsvekt, utslett).

Kvinner som er i overgangsalderen tilskriver ofte manifestasjonene av disse symptomene til overgangsalder. De mener at alt dette skal være i overgangsalderen og går derfor ikke til legen. Dette er imidlertid ikke riktig.

Former for sykdommen

Sykdommen har tre former. De påvirker ikke sykdomsforløpet på noen måte, men det har de annen prognose til bedring. Et annet poeng som førte til inndelingen av metaplasi i typer er at epitelet i livmorhalsen har forskjellige typer.

  • Umoden metaplasi av livmorhalsen. Denne formen er minst gunstig for pasientens helse. Disse patologiske cellene er svært vanskelig å tilskrive en bestemt type epitel. I utstryket observerer legen patologiske celler som er små og tilfeldig plassert i epitelet. I cellene i livmorhalsen er cytoplasmaet forstyrret.
  • Plateepitel metaplasi av livmorhalsen med dyskaryose. Dyskarose er et fenomen med unormal deling i kjernen i form av mitoser. Denne typen er mer differensiert sammenlignet med umoden metaplasi.
  • Plateepitel metaplasi av livmorhalsen. Epitelet har egenskapene til en normal celle. Bare arrangementet av cellene er unormalt. Problematiske celler er lokalisert i området av livmorhalskanalen.

Diagnostikk

Det viktigste med å undersøke en kvinne for metaplasi er riktig arbeid gynekologisk utstryk. PÅ smøre er epidermale celler. Hvis materialet ikke er tatt i sin helhet, vil det være umulig å spore utviklingen av patologien. Av hvilke grunner anses materialet for analyse som defekt?

  • Uaktsomhet ved innsamling av materiale;
  • Halsen er vanskelig å se i speilet;
  • Alle vilkår for å ta materiale til forskning på metaplasi er ikke oppfylt;
  • Utstryket ble tatt tynt eller tykt;
  • Materialet er ikke farget nok for forskning;
  • Tilstedeværelsen av blod i smøret;
  • Dårlig fordelt utstryk på laboratorieglass;
  • Det er fremmede stoffer i utstryket (smøremiddel, sæd, gel, krem, etc.)

I tillegg til utstryket bør du ytterligere metoder diagnostikk.

Kolposkopi. Dette er en undersøkelse av livmorhalsen ved hjelp av en spesiell forstørrelsesanordning kalt et kolposkop. Tidligere ble livmorhalsen farget med en løsning som tillater visualisering av skadede områder av livmorhalsen. Med hjelp denne metoden diagnose, er det mulig å oppdage cervikal metaplasi, selv om den ikke var synlig når den ble sett på et speil.

Skraping. Livmorhulen skrapes for å undersøke innholdet for tilstedeværelse av atypiske celler.

Behandling

Denne sykdommen behandles på to måter. Søk først konservativ behandling narkotika, og så, hvis det ikke ga resultater, begynner de Kirurgisk inngrep. La oss begynne å vurdere behandlingsregimene i rekkefølge.

konservativ metode. Det inkluderer medisiner. Disse stoffene vil være rettet mot å eliminere årsaken som forårsaket metaplasi. Siden dette er hoveddelen av årsakene til viral etiologi, vil behandlingen være rettet mot å eliminere virus og bakterier. Hvis metaplasi er forårsaket av humant papillomavirus, da aktive stoffer er Panavir og Genferon.

Panavir tilgjengelig i form av stikkpiller, tabletter og injeksjonsvæsker. Den vanlige ordningen for å ta stikkpiller er 1 stikkpille to ganger om dagen. Mottakstid 30 dager. Kurset kan gjentas om en måned. Kremen smøres på ytre kjønnsorganer to ganger daglig i to uker.

Genferon. 1 stikkpille i skjeden to ganger daglig i 10 dager. Kurset kan gjentas om en måned.

Hvis metaplasi er forårsaket av bakterier i skjeden, er et kurs foreskrevet antibiotikabehandling. Flere medikamenter er effektive.

Terzhinan. Stearinlys settes inn i skjeden en gang om dagen i 10 dager. Disse stoffene eliminerer kløe og andre assosierte ubehagelige manifestasjoner av metaplasi. Etter bestått prøvene kan kurset gjentas.

Neotrizol. Dette er stikkpiller som må settes inn i skjeden om natten. Opptaksforløpet er ca 8 dager. Hvis de ubehagelige symptomene ikke forsvinner etter åtte dager, bør kurset fortsettes.

Operativ behandlingsmetode. Hvis metaplasi har nådd tungt nivå, og konservativ behandling ikke har gitt resultater, da tyr de til kirurgisk metode behandling. Det inkluderer:

  • Kanalskraping er en ganske grov behandlingsmetode. Den brukes når andre metoder ikke er tilgjengelige.
  • Kjegleklipping - kutte av et stykke av livmorhalsen med det berørte området. Fordelen er fullstendig fjerning det berørte området. Metoden er imidlertid fortsatt invasiv.
  • Elektrokoagulasjon - virkningen av ikke-metaplasi med en elektrisk strøm.
  • Laserterapi - patologiske celler fordampes med laser.

Forebygging

Det viktigste er å utelukke faktorer som kan påvirke utviklingen av metaplasi. Og dette:

  • røyking og drikking;
  • Overspising;
  • Bruk av GMO-produkter i mat;
  • Uhygieniske forhold i omsorgen for kjønnsorganene.

Ikke standard metode Forebygging er vaksinasjon mot livmorhalskreft. Spørsmålet om å ta det bør avgjøres av kvinnen individuelt med legen sin.

Så, cervical metaplasia har en positiv prognose for behandling, hvis den blir lagt merke til i tide og behandlingen startes i tide. Det viktigste er å forhindre utvikling av kreft.

←Forrige artikkel Neste artikkel →

Cervikal metaplasi ser ut til å være en skremmende diagnose. Kvinner over 50 år er mer utsatt for sykdommen. En patologisk prosess kan oppdages under en rutinemessig gynekologisk undersøkelse, men for riktig differensiering er en detaljert undersøkelse nødvendig.

Livmorhalssykdommer opptar en ledende plass blant alle patologier i bekkenorganene hos kvinner. Hvis noen av dem ikke utgjør en alvorlig fare, kan andre føre til kreft.

Plateepitel metaplasi av livmorhalsen - hva er det?

Metaplasi hos kvinner på livmorhalsen vises ikke uventet. Denne sykdommen dannes over tid og er en endring i epitellaget i slimhinnen.

Metaplasi- prosessen med å erstatte differensierte celler av en type med andre samtidig som vevets type og tilhørighet opprettholdes.

Det metaplastiske epitelet i livmorhalsen dannes som et resultat av patologiske prosesser som forekommer i bekkenhulen hos en kvinne. Normalt er livmorhalsen delt inn i to hoveddeler: flatt og sylindrisk epitel.

Metaplasi betyr deres blanding, mens de i normal tilstand har klare grenser. Patologi kan utvikle seg på grunn av lagdeling plateepitel til sylindrisk.

Også, som et resultat av ukontrollert celledeling, kan en del av plateepitelet erstattes med en sylindrisk. Sykdommen er godartet svulstprosesser, men dens malignitet kan ikke utelukkes.

Varianter av metaplasi

Plateepitel metaplasi har flere typer lesjoner i livmorhalsen. Det er mulig å fastslå pålitelig type patologi bare i henhold til resultatene av diagnostikk. Sykdommens natur påvirker ikke forløpet, men spiller en avgjørende rolle i valg av behandlingstaktikk.

Umoden.

Det er vanskelig å diagnostisere og utgjør derfor en alvorlig trussel, siden risikoen for malignitet ikke reduseres. Undersøkelse avslører celler forskjellige former og med ulike grenser. Kompleksiteten til diagnosen ligger i den vanskelige bestemmelsen av identiteten til det oppdagede epitelet.

Plateepitel.

Ledsaget av utskifting av celler som ved første øyekast ikke skiller seg fra naturlige for dette området. Hovedtegnet som oppmerksomheten trekkes til er et uvanlig sted. Denne sykdommen er preget av utgangen av plateepitelet utenfor den mellomliggende sonen.

Plateepitel med dyskaryose.

Det er lettest å skille. Å være en moden form, er patologien preget av unormal deling i kjernen og dannelsen av celler samme form.

Fører til

Metaplasi av epitelet på livmorhalsen oppstår som et resultat av eksponering for aggressive midler, som vanligvis blir bakterier og virus. Det siste er spesielt bekymringsfullt.

Humant papillomavirus og virus herpes simplex visse typer fører til malignitet i slimhinnen, og dette er igjen dødelig. Blant bakteriene som kan provosere en patologisk prosess, kan vi skille:

  • klamydia;
  • Ureaplasma;
  • Toxoplasma;
  • Gonokokker.

Risikogruppen inkluderer kvinner som har hatt noen intervensjon i livmorhulen (abort, curettage, diagnostiske manipulasjoner). Sykdommen kan også provoseres av ugunstige faktorer: dårlige vaner, hyppig endring av seksuelle partnere, manglende overholdelse intim hygiene.

Diagnose og avklaring av diagnosen

Det er ikke vanskelig å oppdage plateepitelmetaplasi på livmorhalsslimhinnen. Under gynekologisk undersøkelse ved hjelp av et speil er legen i stand til å fastslå at epitelet har en unaturlig struktur, og dets grenser blir brutt eller forskjøvet.

Ikke noe mer kan bli funnet ut om patologien under undersøkelsen. For å avklare diagnosen er det nødvendig å gjennomføre en undersøkelse, som inkluderer følgende liste over manipulasjoner:

Kolposkopi.

Livmorhalsslimhinnen studeres med flere økninger, Bearbeidet kjemiske forbindelser, som tillater å bestemme stedene ved reaksjon økt risiko malignitet.

Biopsi.

En del av epitelet tas og dets histologiske studie utføres, som gir nøyaktige data om arten og stadiet av patologien.

Cytologisk studie.

Et biomateriale er tatt fra flere deler av livmorhalsslimhinnen, noe som gjør det mulig å bestemme den patologiske prosessen.

bakteriologisk forskning.

Oppdager tilstedeværelse patogene mikroorganismer i en smøre.

Omfattende diagnostikk lar deg finne ut maksimal informasjon om typen sykdom og skille den fra andre med lignende kliniske manifestasjoner: leukoplaki, cervicitt, polypper og lignende.

Det kliniske bildet av metaplasi er preget av utseendet av fargede sekreter, gjennombruddsblødninger og smerte under mekanisk påvirkning på livmorhalsslimhinnen.

Kan metaplasi kureres?

For behandling av cervikal metaplasi brukes den i utgangspunktet medikamentmetode. Det inkluderer bruk av medisiner, hvis handling er rettet mot å eliminere patologen provokatøren.

Hvis definert virusinfeksjon da foreskrives medisiner Panavir, Genferon og Kipferon. Når en bakteriell patologi oppdages, påfør Terzhinan, Neotrizol, Macmirror annen. Behandlingsforløpet kombinerer orale midler og lokale medisiner.

Hvis konservativ terapi ikke ga ønsket resultat, blir pasienten foreskrevet kirurgisk behandling, som innebærer:


  • Curettage av livmorhalskanalen og livmoren;
  • Kjeglefjerning av det berørte området;
  • Elektrokoagulasjon med kauterisering ved strøm;
  • Lasereksponering og fordampning av unaturlige celler.

Prognose

Med rettidig påvisning og behandling har metaplasi en gunstig prognose. Etter å ha etablert årsaken til patologien og eliminert den, er slimhinnen i stand til å gjenopprette seg selv.

Holder kirurgisk behandling krever obligatorisk medikamentell behandling i fremtiden. I fravær av behandling og progresjonen av den patologiske prosessen, vil prognosen være skuffende.

Sykdommen er utsatt for malignitet, spesielt når viral etiologi. Pasienter bør derfor ikke la det gå sin gang.

Cervikal metaplasi er ikke en livstruende patologi, men det vurderes precancerøs tilstand Derfor kan målrettet terapi forhindre utviklingen av en ondartet svulst i livmorhalsen. Behandling av cervical metaplasia er en forutsetning for gjenoppretting av arbeid reproduktive system.

Metaplasi er en patologisk tilstand preget av erstatning av en type vev med en annen, men med bevaring av den opprinnelige epitelhistotypen. Som regel er en ny vevstype mer utsatt for eksisterende. skadelige faktorer mikromiljøer. Oftest påvirker prosessen med vevserstatning binde- og epitellagene av vev.

I denne tilstanden observeres ofte foci av dysplasi. Det er disse områdene med vev med lav differensiering som ofte blir fokus for vekst ondartede svulster. Plateepitelmetaplasi i livmorhalsen er en patologisk tilstand karakterisert ved erstatning av det normale eksisterende enkeltlagede søyleepitelet med lagdelt plateepitel. Det er plateepitelmetaplasi som oftest blir et springbrett for opptreden av kreftsvulster.

Etiologi og patogenese av metaplasiutvikling

Metaplasi er en vanlig patologisk tilstand som forekommer hos omtrent 30 % av kvinner i fertil alder. Ikke i alle tilfeller fører slike endringer til utseendet av ondartede svulster. provosere utvikling patologisk tilstand kan mange eksterne og indre faktorer, gjelder også:

  • hormonelle endringer;
  • inflammatoriske prosesser av forskjellige etiologier;
  • røyking;
  • tar alkohol og narkotika;
  • brudd på reglene for personlig hygiene;
  • tar visse medisiner;
  • kontakt med skadelige kjemikalier;
  • abort;
  • traume;
  • ukontrollert bruk av prevensjonsmidler;
  • smittsom lesjon;
  • erosjon helbredende prosess;
  • kroniske sykdommer i reproduksjonssystemet.

Det skal bemerkes at erstatningen av epitelet er av langsiktig karakter.

En spesiell rolle i utviklingen av denne tilstanden spilles av reserve- eller såkalte stamceller, som ikke har en klar differensiering i den innledende fasen av deres eksistens, og deretter får visse egenskaper som er iboende i en eller annen histologisk type.

Oftest erstattes det enkle prismatiske epitelet, som vanligvis er karakteristisk for livmorhalskanalen, med plateepitel, som er en normal forekomst i skjeden. På normal operasjon reproduksjonssystem, er det en klar grense mellom disse to artene epitelvev. Brudd på arrangementet av epitelceller er karakteristisk trekk metaplasi.

Tatt i betraktning at metaplasi fortsatt stort sett ikke er det patologisk prosess, og fysiologisk, utvikler seg som et resultat av tilpasningen av kvinnens kropp til de eksisterende ugunstige forholdene, i de aller fleste tilfeller er utviklingen av vevserstatning i livmorhalsen ikke ledsaget av utseendet av åpenbare symptomer.

Metoder for diagnose og behandling av metaplasi

Metaplasi av epitelet er ikke en grunn til spesiell bekymring, siden under normal drift av alle kroppssystemer, provoserer en slik erstatning av en type epitel med en annen type i de fleste tilfeller ikke utseendet til åpenbare abnormiteter og symptomatiske manifestasjoner. Samtidig krever denne tilstanden konstant overvåking, siden det i fremtiden kan føre til utseendet av områder med udifferensiert vev, som kan bli et fokus for dannelsen av en ondartet svulst.

Som regel diagnostiseres metaplasi under gynekologiske undersøkelserå oppdage andre sykdommer i det reproduktive systemet hos kvinner. Hvis det er mistanke om tilstedeværelse av foci med ondartet degenerasjon av epitelvev, kan en biopsi foreskrives for å bestemme den histologiske typen vev.

I fravær av tegn på ondartet transformasjon av epitelvev, kan leger ta en vente-og-se-holdning og ikke foreskrive noen behandling for patologien.

Når man skal bestemme prosessen som utløste utviklingen av epitelvevserstatning, kreves målrettet medikamentell behandling nøyaktig primær sykdom. Både moden og umoden metaplasi krever konstant overvåking av en gynekolog, derfor anbefales kvinner med denne patologien å gjennomgå en forebyggende undersøkelse minst en gang hver tredje måned. Konstant overvåking av tilstanden tillater rettidig påvisning av ondartede svulster som kan utvikle seg mot bakgrunnen av slike endringer i vevet i kvinnens kropp.

Laster inn...Laster inn...