I dag er tannkjøttproblemer svært vanlig. Behandling av tannkjøttsykdom består av en rekke ulike prosedyrer som identifiserer og eliminerer årsaken til sykdommen, og også forhindrer at den gjentar seg. Ofte ved behandling av tannkjøtt, brukes en prosedyre som curettage av periodontale lommer.
Hva er curettage av periodontale lommer?
Fordypningen mellom kanten av tannkjøttet og den cervikale delen av tannen er tannkjøttet (periodontallommen). Normalt er dybden på en slik lomme vanligvis omtrent tre millimeter. Og i tilfelle når størrelsen på lommen er større, er dette allerede et symptom på tannsykdommer.
En medisinsk prosedyre som brukes i behandlingen av periodontal sykdom er curettage av periodontale lommer. Under denne prosedyren innholdet i periodontale kanalene fjernes: granulasjonsvev, subgingival tannstein, bakterier, deres avfallsprodukter, områder med myknet tannsement.
Prosedyreteknikk
Oversatt fra engelsk betyr curettage "skraping". Men i tannlegen har denne renseprosedyren en bredere betydning.
Stadier klassisk teknikk curettage i behandling av periodontale sykdommer.
- Behandling med antiseptika utføres på stedet der prosedyren skal utføres.
- Anestesi gjøres ved hjelp av påføring eller injeksjonsmidler.
- Fra overflaten av tannen er ødelagt og fjerner myke og harde avleiringer(organisk plakett, steiner). Dette gjøres ved hjelp av spesialutstyr (ultralyd) eller tanntekniske instrumenter.
- Sementen og dentinet som er påvirket og ødelagt av infeksjonen skrapes av på roten av tannen.
- Rotdelen av tannen er jevnet og glattet, overflaten er polert.
- Ved hjelp av et verktøy skrapes epitelsnorer, granulasjoner som er skadet av infeksjon av. nekrotisk vev tannkjøttet. Skrapet fjernes fra hulrommet i periodontallommen sammen med blod og slim.
- Rengjort vev behandles med antiseptika og antibakterielle stoffer.
- Tannkjøttet presses mot rotoverflaten på tannen og påføres en bandasje.
Hvis prosedyren ble utført riktig, så i periodontallommen forbedrer lymfestrømmen og blodsirkulasjonen, gunstige forhold skapes for forekomsten av fysiologisk hemostase. Det endelige resultatet av behandlingen er festing av tannkjøttet, gjenoppretting av epiteldekselet og den nedre kanten av tannkjøttsulcus.
Kirurgiske behandlinger
Åpen kuretasje av periodontale lommer
Under denne operasjonen fjernes alle subgingivale avleiringer og betent granulasjonsvev fra under tannkjøttet, eliminering av periodontale lommer, ved hjelp av syntetisk bentransplantasjon gjenopprettes beinvev.
Forberedelse til operasjonen:
- proteser fjernes;
- antiinflammatorisk terapi utføres;
- splinting av tenner utføres (i henhold til indikasjoner).
Operasjonen utføres under lokalbedøvelse, mot bakgrunn av antibiotikabehandling. Vanligvis behandles ett segment (7-8 tenner) i en operasjon.
Hovedpunktene i operasjonsteknikken:
- slimhinnen i tennene og tannkjøttet eksfolierer for å komme til beinvevet. For å gjøre dette, lages et snitt rundt halsen på tennene;
- for å oppdage defekter trekkes klaffer av beinvev av fra beinet. Dette lar deg se alle subgingivale avleiringer og periodontale lommer, hvorfra granulasjonsvev og tannstein fjernes ved hjelp av spesielle kirurgiske curetter og en ultralydskaler;
- antiseptika brukes til å behandle overflaten av beinvev og tennerøtter. Hvis benlommene er dype, "setter det syntetiske beinet seg ned". Dette er nødvendig for restaurering av beinvev. Det vil ikke være mulig å gjenopprette det i sin helhet, men beinlommer kan reduseres fullstendig;
- suturer plasseres i området av interdentalpapillene. En tyggegummibandasje, som vil fremme helbredelse og beskytte operasjonsområdet, påføres på slutten av operasjonen. Ti dager etter åpen curettage fjernes suturene.
Lukket curettage av periodontale lommer
Hensikten med denne operasjonen er å fjerne periodontale lommer og subgingivale tannavleiringer. Ulempen med denne teknikken er blind curettage, uten visuell oversikt over røttene og periodontale lommer. På grunn av dette forblir tannavleiringer og granuleringer på plass.
Lukket curettage er effektiv for periodontale lommer opp til tre millimeter. Med periodontitt, som har en gjennomsnittlig og alvorlig grad, kun lukket curettage forbedrer tannkjøtthelsen midlertidig ved å redusere massen av granulering. Periodontitt vil utvikle seg videre, da dette fenomenet vil være kortvarig.
Samtidig utføres lukket curettage bare i området av to eller tre tenner. Det rensede hulrommet gror i omtrent en uke. Men bare en måned senere kan brukes til diagnostisk testing tannkjøttspor.
Denne typen curettage er populær på de tannklinikkene der det ikke er noen erfaren kirurg, og operasjonen utføres av en vanlig tannlege-terapeut.
For å vurdere tilstanden til tannkjøttlommene, utvikle taktikk videre behandling eller forebygging av gjentakelse av tannstein, blir pasienter foreskrevet et andre besøk til tannlegen om tre til fire måneder.
Ved behandling av periodontale tannkjøttlommer kan en prosedyre som curettage brukes. Det består i at disse lommene rengjøres mekanisk eller på annen måte. En av de to kan brukes tradisjonelle måter rensing - åpen eller lukket. Annet, mer moderne utsikt. Vi vil fortelle deg alt om curettage av periodontallommen - hva slags prosedyre det er, i hvilke tilfeller er det indikert, og når det er kontraindisert.
Ofte glemmer vi at i tillegg til tenner, må du nøye overvåke tannkjøttets tilstand. Men mange sykdommer begynner nettopp med patologien til deres delikate vev. Det er nødvendig å prøve å nøye rengjøre det i området nær tannkjøttet. Her finner bakterier de mest gunstige bortgjemte stedene for reproduksjon.
Dessverre kan børsten rett og slett ikke nå mange områder. Den gjenværende plaketten blir raskt til slitesterk tannstein. På grunn av at tannkjøttvevet hele tiden er i kontakt med bakterier, blir det betent og svekket.
Curettage er rensingen av rommet som har dukket opp mellom tannen og tannkjøttet.
Med denne patologien begynner tannkjøttvevet å flasse av tannemaljen. Det er et mellomrom mellom tannen og tannkjøttet. I tannlegen kalles det en periodontal lomme. Dette er en høyst uønsket defekt. Det akkumulerer raskt matrester. Dette fremmer ytterligere bakterievekst. Over tid utvikler periodontitt seg.
Merk: Hvis periodontitt ikke behandles i tide, kan det bli til periodontal sykdom. Dette er en enda mer formidabel patologi. Det løsner leddbåndene som holder tannen. Det begynner å løsne, og faller til slutt ut. Periodontal sykdom er vanskelig å behandle. Den må være omfattende og lang.
Curettage er rensingen av rommet som har dukket opp mellom tannen og tannkjøttet. Det brukes mot periodontitt. Denne prosedyren kan også brukes til å fjerne den dannede steinen. Legens oppgave er å løfte det syke tannkjøttet, som har eksfolieret, og forsiktig rense den resulterende lommen fra ansamlinger. Deretter vil han behandle vevet med et antiseptisk middel og "lime" det til tannen. For dette brukes en spesiell sammensetning.
I denne prosedyren brukes et spesialverktøy - en curette (det er også en kuretalskje). Gingival curettage er ikke en erstatning for profesjonell tannrens. Dette er bare ett av trinnene i omsorgen.
Slags
To typer anses som tradisjonelle - lukket og åpen. Sammen med dem brukes nå andre varianter av prosedyren:
- Lukket. Ved slik rengjøring kuttes ikke stoffene.
- Åpen. Denne metoden brukes for å få tilgang til dype lommer. Dette kutter tannkjøttet.
- Vakuum. En type lukket curettage. Det utføres ved hjelp av et vakuumapparat. Plaketten fjernes umiddelbart.
- laser. Curetten erstattes av en laser. Det fordamper ganske enkelt plakk.
- Cryo curettage. En spesiell frysesonde brukes.
- Kjemisk. Til bedre eliminering plakk det er behandlet med syre.
Åpen og lukket curettage
Lukket curettage av periodontale lommer er foreskrevet for fjerning av plakk, tannstein, tannbleking. Legen åpner ikke tannkjøttet. Åpen utføres hovedsakelig med en alvorlig form for periodontitt. Med en slik patologi observeres dannelsen av lommer ikke bare i tannkjøttet, men også i beinvevet. Indikasjoner for åpen og lukket curettage vil være forskjellige.
Stengt tildeles når:
Åpent holdes kl.
- alvorlig form for periodontitt;
- dype periodontale lommer (5 mm eller mer);
- løsgjøring av tannkjøttkanten fra tannen;
- papillære lesjoner;
- store ansamlinger av stein.
Uansett hvilken type curettage legen velger, må han utføre den under påvirkning av lokalbedøvelse.
Stadier
For å utføre en lukket curettage, trenger legen 30 minutter. Varigheten vil være påvirket av graden av vevsskade. Prosedyren vil ta flere etapper:
Etter prosedyren må legen gi detaljerte anbefalinger. Det er viktig at han forklarer i detalj hvordan man på riktig måte opprettholder munnhygiene. Åpen curettage inkluderer følgende trinn:
- Lokal eller til og med generell anestesi administreres.
- Munnhulen desinfiseres.
- Periodontale lommer åpnes. I dette tilfellet kutter legen tannkjøttet vertikalt. Dette gir ham muligheten til å se alle de berørte områdene og komme til dem. Lommene rengjøres grundig.
- Matrester og tannstein fjernes. Nå for tiden brukes metoden stadig oftere. støvsuging. Det hjelper å raskt fjerne alle avleiringer.
- For å eliminere periodontitt brukes medisin.
- Sømmer påføres.
Viktig: Etter en åpen curettage bør du passe nøye på tannkjøttet. Det viktigste er ikke å infisere de gjenværende sårene. Legen bør fortelle deg i detalj hvordan du sikrer god munnhygiene hjemme.
Kontraindikasjoner
Denne prosedyren har følgende kontraindikasjoner:
Omsorg etter prosedyren
Det er viktig å huske at etter et slikt inngrep er det umulig:
- berør det behandlede området med en børste;
- behandle munnhygiene uforsiktig, ikke pusse tennene;
- spytte;
- i de første dagene etter prosedyren, spis fast føde.
- tørk overflaten av tennene med antiseptika (Miramistin eller klorheksidinløsning);
- hvis det er smerte eller lett betennelse, kan du bruke kaldt;
- ikke drikk eller spis varmt;
- i de første timene bør du kun drikke gjennom et sugerør.
Curettage er en helt sikker og smertefri prosedyre. Hovedsaken er at det utføres av en profesjonell, og pasienten gir kvalitetsoppfølging av tannkjøttet. Denne prosedyren vil bidra til å stoppe periodontal sykdom, styrke tannkjøttet og bevare svekkede tenner.
Assosiert med periodontale lommer. løse problemet uten Kirurgisk inngrep i løpet av kompleks behandling er vanligvis ikke mulig. Curettage lar deg fjerne lommen mellom tannen og tannkjøttet. Prosedyren innebærer: fjerning av tannstein, skraping av granuler fra veggene i tannkjøttet og bunnen av det dannede hulrommet, vevsbehandling antiseptiske preparater, pålegging av beskyttende bandasjer.
Indikasjoner
Det er en rekke indikasjoner som krever curettage av periodontallommen:
- betennelse i tannkjøttet;
- dannelsen av hulrom mellom tannveggen og tannkjøttet;
- forekomsten av rikelige forekomster av tannstein;
Curettering av gingivallommer bør ikke vurderes som et alternativ profesjonell rengjøring emalje. I sistnevnte tilfelle utføres kun fjerning av plakk og polering av overflater. Kompleks behandling lommer i tannkjøttet hjelper ikke bare med å bli kvitt avleiringer, men også å eliminere flyten patologiske prosesser i vev og unngå forråtnelse.
Kontraindikasjoner
Curettagebehandling er kontraindisert i purulente sekreter, mistanke om vevsabscess, tilstedeværelse av lommer i bein struktur, utvidelse av periodontale hulrom til en dybde på mer enn 5 mm. Det er forbudt å utføre prosedyren med ekstrem tynning av tannkjøttet, deres fibrøse forandring, tannmobilitet av 3. grad.
Curettage av periodontal lomme - typer
Det finnes flere typer prosedyrer:
- Åpen curettage - nødvendig når lommer åpnes til en dybde på 4 til 5 mm. Under arrangementet oppstår det berørte området, noe som gjør det mulig å få åpen tilgang til forberedelsen av tannrøttene og utføre dyp rengjøring stoffer.
- Lukket curettage av periodontale lommer utføres med en grunn kanaldybde. Prosedyren krever ikke et tannkjøttsnitt.
- Patchwork tyggegummi - ikke bare lommer rengjøres, men også dype overflater,. For å gjenopprette strukturen til tannen kan brukes kunstige materialer som stimulerer vekst av nytt vev.
Klaffoperasjon på tannkjøttet
Åpen curettage
Operasjonen er relevant når dybden av patologier er mer enn 5 mm. I tillegg er metoden ty til hvis behandlingen av tannkjøttlommer på en lukket måte ga ingen resultater.
En forutsetning for å gjennomføre er en kirurgisk disseksjon av det berørte tannkjøttet. Åpen curettage av periodontale lommer utføres i flere påfølgende stadier:
- Tilstanden til tannkjøttet er diagnostisert.
- Lokalbedøvelse utføres.
- Tannkjøttet dissekeres i området av interdentalpapillene, noe som letter tilgangen til bunnen av lommene.
- Stoffet rengjøres med et spesialverktøy.
- For å gjenopprette benlommen behandles med osteogene stimulerende legemidler.
- Ved slutten av operasjonen sys tannkjøttet.
Det utføres hvis lommen i tannkjøttet mellom tennene har en dybde på opptil 5 mm. Operasjonen utføres uten kirurgisk inngrep og består av følgende aktiviteter:
- Generell diagnostikk av vevstilstand.
- Lokalbedøvelse.
- Ved hjelp av et spesialverktøy rengjøres periodontallommen uten å forstyrre tannkjøttets struktur.
- Vevet til røttene til tannen er polert.
Den lukkede metoden lar deg redusere den dype periodontale lommen og helt eliminere den lille. Operasjonen medfører mindre ubehag for pasienten sammenlignet med den åpne forberedelsesmetoden. Derfor ser lukket curettage ut å foretrekke hvis det er mulighet for implementering.
Lukket
Klappoperasjon
Metoden går ut på å kutte ut den periosteale overflaten av tannkjøttet, etterfulgt av bearbeiding av roten og indre bløtvev. Klaffkirurgi for periodontitt gir god visuell kontroll, noe som bidrar til praktisk fjerning av patologisk materiale.
I restitusjonsfasen kan det oppstå en rekke komplikasjoner. Først av alt er dette en økning i sannsynligheten for å eksponere tannhalsen, en endring alveolære prosesser, dentin hypertensjon og estetiske defekter utendørs stoffer.
Funksjoner ved lappeteppeoperasjonen og dens konsekvenser
Periodontal behandling på denne måten innebærer hygiene munnhulen, lokalbedøvelse og bruk av antiseptika. Videre til overgangsfolden, starter fra kanten av tannkjøttet, lages flere vertikale snitt. Ytterligere to snitt lages på vestibulære og orale sider med en innrykk på 2,5 mm. De kuttede vevsbitene fjernes. For å bevare det naturlige materialet er en horisontal seksjon tillatt, lik åpen curettage.
Den forberedte tannkjøttet eksfolieres, den periosteale klaffen brettes tilbake til overgangsfolden - det bevegelige området av slimhinnen. Den patologiske rotsementen fjernes. Tannkjøttlommene er renset. Tannrøtter poleres med periodontale borer og rasper.
Rengjøring av lommer
Etter fullføring av behandlingen av harde overflater, er de forberedt mykt vev. Deretter fjernes det inngrodde epitelet, granulasjonsvev avkortes. Alveolære osteoporotiske prosesser behandles, operasjonssår vasket med antiseptiske løsninger.
Hvis disseksjonen av tannkjøttet har eksponert beindefekter, gjenopprettes den anatomiske strukturen til vevene ved hjelp av kunstig transplantasjonsmateriale. Klaffene plasseres på plass og legges deretter over hverandre kirurgiske suturer. Til slutt dekkes den forberedte tannen med en beskyttende bandasje.
I flere uker etter operasjonen noteres mobiliteten til tennene. Deretter forsvinner effekten gradvis. I tillegg kan det være en økning i følsomheten til vev for temperatur og kjemiske irritanter. Ubehag kan vedvare i opptil en måned.
Som praksis viser, hjelper å pusse tennene med en desensibiliserende pasta til å eliminere ubehag etter operasjonen. Konsekvensene av prosedyren kan være blåmerker og hevelser, som forsvinner naturlig etter 2 uker.
Lukket og åpen curettage først lar deg ikke åpne munnen bredt. Kjevemusklenes funksjoner gjenopprettes i løpet av 5-10 dager.
Postoperativ periode
For ikke å åpne de forberedte periodontale lommene, etter operasjonen, bør du nekte å spise og drikke. I løpet av de første 10 timene er det forbudt å pusse tennene, skylle munnen, aktivt spytte spytt.
For at tannkjøttkirurgi skal gi det forventede resultatet, er det nødvendig å pusse tennene forsiktig med en børste med myk bust. Rengjøring av munnhulen bør utføres utenom problemområdet.
Forberedte tannkjøttlommer bør skylles med jevne mellomrom med saltet vann eller klorheksidinløsning. Det er akseptabelt å påføre kalde kompresser på utenfor postoperativt område de første timene etter inngrepet.
Saltet vann
Først tas flytende, moset og myk mat. Kald og varm drikke er forbudt. I en uke, etter at curettage av periodontale kanaler er utført, er det verdt å nekte fysisk aktivitet, kontaktsport, badstubesøk.
V postoperativ periode det er nødvendig å ty til bruk av spesielle midler for pleie av munnhulen for sensitive tenner. I tillegg kan du kontakte tannlegen din for en rekke aktiviteter som vil redusere følsomheten til tannhalsen.
Kvalitetskriterier
Rensing av hulrommene fra granuleringsmateriale stopper prosessene med resorpsjon av skade. Bruken av gjenopprettende bendannende stoffer stimulerer veksten av det manglende vevet. Generelt skal operasjonen lukke tannlommen, lindre vevsbetennelse og fjerne harde avleiringer.
Pris
Prisen på curettage er i gjennomsnitt fra 200 til 500 rubler for prosedyren ved den lukkede metoden og fra 300 til 1000 rubler for den åpne metoden for tilberedning. Det angitte området varierer litt avhengig av flere faktorer.
Tekniske evner, utstyrsnivået, tilgjengeligheten av materialer og kvaliteten på anestesi kommer først. Viktig menneskelig faktor- egenskapene og arten av sykdommen hos en bestemt pasient. Kostnaden for tjenesten påvirkes av klassen og erfaringen til spesialisten, statusen til klinikken, tilbakemelding på curettage fra faste kunder.
Dyrere - laser curettage av periodontale lommer, som ikke bruker tradisjonelle kirurgiske instrumenter og prosedyren er rask og smertefri.
laser
En slik viktig prosedyre for helse og fremtidig velvære utføres best ved å kontakte en tannlege med godt omdømme, uavhengig av økonomisk bakgrunn.
Til slutt
Som man kan se, til tross ulike tilnærminger til operasjonen og metodene for å få tilgang til området for utvikling av patologiske prosesser, for å eliminere lommen i tannkjøttet tillater metoder som har vanlige trekk. De beskrevne metodene er primært rettet mot å fjerne granulasjoner, tann- og subgingivale avleiringer, inngrodd oralepitel, sement fra en infisert tannrot. Med andre ord, i alle tilfeller elimineres den dannede lommen, de samme vevene er avkortet, men ved hjelp av forskjellige tilnærminger.
Daria Ilkov
En effektiv metode for å eliminere tannkjøttsykdom i tannlegen involverer tannkjøttkuretasje. Mellom kanten av tannkjøttet og livmorhalsen er det en fordypning der matrester hele tiden samler seg.
For patogene mikroorganismer er disse forholdene et gunstig miljø, og de begynner å formere seg intensivt, og provoserer inflammatoriske prosesser i munnslimhinnen på stedet for tannfeste. Dette kan føre til at den går tapt.
Hva er curettage i tannlegen? Dette dyp rengjøring periodontale lommer i tannkjøttet, utført forskjellige måter. Hvis du vet hva som er denne prosedyren, så før et besøk til tannlegen, må du "skjelve" mye mindre.
Hvorfor er curettage nødvendig?
Hvordan dannes en periodontallomme?
Munnhulen krever konstant omsorg. Matrester samler seg i verdensrommet. De, som reagerer med mikroflora, forårsaker avleiringer annen type, som er lokalisert på overflaten av tannen i området for dens utgang fra tannkjøttet, hvor spytt nesten ikke vasker emaljen. Det dannes tannstein som er godt festet til emaljen og kan legges inn i det subgingivale rommet.
Dette fenomenet provoserer begynnelsen av den inflammatoriske prosessen, forårsaker endringer i beinvevet. Prosessen med atrofi av dentin, rotsement og deres erstatning med granulasjonsvev startes. I stedet for det ødelagte beinvevet dannes et hulrom, tennene er ikke lenger festet til tannkjøttet ordentlig, en tannkjøttlomme dukker opp, der granuler og avleiringer samler seg.
Hvis denne lommen blir dypere enn 3 mm, er det umulig å rengjøre den med hjemmeverktøy - en tannbørste, tanntråd, en spesiell børste og en tannpirker. Det er behov for å utføre prosedyren for curettage.
Indikasjoner for prosedyren
I nærvær av tannkjøttlommer blir prosessen med atrofi og ødeleggelse irreversibel. Stopp det med lokal terapi umulig – overflaterengjøring og antibakterielle midler stoppe betennelse bare for en kort tid.
Patogene bakterier samler seg inne i de åpne hulrommene og granulat vokser, som fortsetter sin ødeleggende virkning. Tannkjøttvevet med lommen er konstant betent, eventuelle abnormiteter hygienekrav eller avslå immunstatus forverre den destruktive prosessen.
Indikasjoner for prosedyren:
- akutt betennelse i tannkjøttet, provoserende kronisk stomatitt og utseende trofiske sår i munnhulen;
- mild til moderat periodontitt;
- globale forekomster av tannstein og plakk uten avskalling;
- dannelse av lommer, mer enn 3 mm dype, fylt med fremmede inneslutninger.
Ved hjelp av curettage løses alle problemer samtidig:
- området rundt tannen rengjøres;
- granulatet fjernes;
- den økte blødningen i tannkjøttet elimineres;
- periodontallommen fjernes.
Operasjonen utføres på to måter - lukket og åpen. Rengjøringsmetoden velges av den behandlende legen, avhengig av dybden av lesjonene og alvorlighetsgraden av prosessen.
Operasjonen utføres ikke hvis pasienten har dype benlommer, tannsettet er unormalt plassert, det er en medfødt underutvikling av kjeven, eller tannkjøttveggen er tynnet. Prosedyren må utsettes i tilfelle en akutt inflammatorisk prosess - hvis pus allerede har samlet seg i det berørte området. Først utføres behandling, og først deretter curettage.
Teknologi for curettering av periodontallommen
Operasjonen kan kalles lokal rengjøring av tennene - under den fjernes plakk fra overflaten av tannen, granulatformasjoner fjernes, deretter poleres emaljen.
Lukket curettage. Det utføres når tannkjøttvevet er litt skadet, og dybden på lommene ikke overstiger 5 mm. Gingival disseksjon utføres ikke.
Etter diagnosen gjøres lokalbedøvelse, spesialverktøy senkes i lommer og akkumulerte avleiringer fjernes. Legen må jobbe i blinde, han er pålagt å være mer presis. Etter slutten av det kirurgiske inngrepet blir røttene til tennene polert.
Åpen curettage.
Lommer rengjøres ved å kutte tannkjøttvevet.
- Først utføres en grundig diagnose på grunnlag av visuell og instrumentell undersøkelse, det er nødvendig å gjøre Røntgen det berørte området.
- Lokalbedøvelse gis.
- Tannkjøttet kuttes, rengjøringen av lommehulen begynner.
- Spesielle medisiner påføres tannvevet, stimulerer veksten av beinvev i stedet for det berørte og fjernes under operasjonen.
- Deretter sys tannkjøttet inn, suturer påføres eksisjonsstedet.
Etter snittet eksfolieres det betente området mellom de to snittene, og eksfolieres beinvev. For å unngå utseendet av overdreven følsomhet etter operasjonen, utføres en bløtvevstransplantasjonsprosedyre. Det hjelper også å håndtere kosmetisk defekt som dukket opp under operasjonen.
Med betydelig ødeleggelse av dentin og umuligheten av å gjenopprette den med innføring av sentralstimulerende midler, utføres transplantasjon av hardt vev - tannkjøttet eller tannen. En slik innvirkning fester tannen fast, stimulerer kroppen til å regenerere.
Det er ikke alltid mulig å gjenopprette tannsettet på en gang. I dette tilfellet anbefales curettage å gjentas etter 2 måneder.
Som etter hver operasjon har rehabiliteringsprosessen sine egne egenskaper:
- Mens en beskyttende bandasje er på tannkjøttet, kan du ikke pusse tennene og skylle munnen.
- De første dagene kan du kun spise halvflytende mat.
Etter at bandasjen er fjernet, anbefales det å behandle operasjonsstedet med anestesi og sårhelingsmidler hjemme.
Curettage i hullet på den ekstraherte tannen
Uttrekking av tenner anses ikke som en vanskelig eller farlig prosedyre, men det kan oppstå komplikasjoner etter det.
Disse inkluderer:
- langvarig blødning;
- langvarig sårhet;
- inflammatorisk prosess.
Hvis den smertefulle tilstanden ikke forsvinner innen 3-5 dager, er et nytt besøk til legen nødvendig. I et ubeskyttet sår kunne trenge inn patogene mikroorganismer, fremmedlegemer, samler matpartikler. På grunn av legens tilsyn kunne beinfragmenter også forbli, spesielt hvis tannen allerede var ødelagt, og massen begynte å råtne.
Enhver tannsykdom i fravær tilstrekkelig behandling før eller siden føre til alvorlige komplikasjoner.
Du kan unngå dem bare ved å konsultere en lege i tide.
Men selv i dette tilfellet er standardbehandling ikke alltid nok, så du må bruke mer komplekse teknikker, for eksempel en av curettage-metodene.
Periodontal lomme refererer til rommet som dannes på grunn av ødeleggelsen av dentogingivalkrysset. Med andre ord på grunn av infeksjoner og feil stell bak munnhulen blir tannkjøttet skadet, som et resultat av at de såkalte lommene dannes.
Faren for deres utseende ligger i det faktum at det er veldig vanskelig å rengjøre plassen med en vanlig børste, derfor begynner en alvorlig inflammatorisk prosess over tid. Og det fører i sin tur til ødeleggelse og tap av tenner. Derfor, ved de første symptomene på sykdommen, er det nødvendig å konsultere en tannlege.
For å forhindre betennelse og tilbaketrekking av tannkjøttet, bør du bruke nok tid på å ta vare på munnhulen. Dessverre, moderne fasiliteter som brukes hjemme ikke er i stand til å takle oppgaven. Derfor vil det være nyttig å besøke en tannlege for profesjonell rengjøring.
Indikasjoner for prosedyren
Tannlegen foreskriver kun curettage hvis pasienten har indikasjoner for prosedyren. Hvis utviklingen av sykdommen er innledende stadier, så brukes andre metoder som behandling.
Curettage er foreskrevet i følgende tilfeller:
- moderat periodontitt;
- mangel på beinlommer;
- avleiringer av tannstein på tannkjøttet;
- betennelse og blødning i tannkjøttet.
Diagnose av sykdommen er en forutsetning før man bestemmer behandlingsmetoden. Hvis en rekke komplikasjoner oppdages, er prosedyren forbudt.
Kontraindikasjoner
Direkte kontraindikasjoner inkluderer:
- utflod fra periodontallommen av puss;
- mistenkt abscess;
- dannelsen av beinlommer;
- sterk tannmobilitet;
- tynnende tannkjøtt;
- annen Smittsomme sykdommer munnhulen;
- lommedybde over 5 mm.
åpen måte
Det finnes flere typer curettage, og offentlig metode blant dem er en av de mest effektive. Metoden brukes selv om dybden av løsgjøring av tannkjøttet fra tannen er mer enn 5 mm.
- Pasientens munnhule behandles med antiseptika og bedøvelsesmiddel. Først etter det starter tannlegen prosedyren.
- Tannkjøttet i området av interdentalpapillene er lagdelt ved hjelp av flere vertikale snitt. Dette er den såkalte klaffoperasjonen.
- For å fjerne granulasjonsvev og tannstein bruker tannlegen scalers eller curettes.
- Røttene til tennene blir nødvendigvis polert og desinfisert i prosessen..
- For at vevet skal vokse sammen raskere, bruker legen spesielle midler som fremskynder regenerering.
- Etter rensing og påføring av alt nødvendig medisiner snittene sys. En spesiell dressing impregnert med anti-inflammatoriske midler påføres på stedet for sømmen. Hvis snittstedet bløder, kan tannlegen nekte å bruke en bandasje for å forhindre at et hematom utvikler seg.
- Suturene fjernes etter 10-12 dager.
Inntil det opererte tannkjøttområdet gror, bør pasienten forsiktig pusse tennene og unngå fast føde.
Se i videoen hvordan den åpne curettage-prosedyren utføres.
Lukket
Hvis dybden på lommen er liten og ikke overskrider tillatt sats, så kan tannlegen bruke metoden for lukket curettage. 
Forskjellen mellom disse to måtene tannbehandling ligger i det faktum at under lukket curettage utfører legen alle manipulasjoner blindt. Det vil si at lommen rengjøres uten å kutte i tannkjøttet.
Metoden er mindre effektiv og i vanskelige tilfeller forbedrer tilstanden til pasientens munnhule bare midlertidig, men prosedyren er praktisk talt smertefri, det er mulig å bruke lokalbedøvelse:
- Først renser en spesialist med ultralyd eller tannlegeinstrumenter alle avleiringer.
- Deretter pusser han forsiktig røttene til tannen og behandler alt med antibakterielle midler.
- På kraftig blødning legens oppgave er å stoppe det, men en liten blodpropp skal forbli i periodontallommen for å beskytte lommen mot at bakterier kommer inn.
- Deretter påføres en spesiell bandasje på tannkjøttet.
I praksis lar rensemetoden deg rengjøre lommen godt og redusere dybden. Det er viktig at tannlegen er ekstremt oppmerksom og forsiktig, da røft arbeid kan føre til komplikasjoner, øke tilhelingstiden til tannkjøttet og føre til nye inflammatoriske prosesser.
Videoen snakker populært om den lukkede metoden.
Ved hjelp av et vakuum
Ofte, når du utfører lukket curettage, brukes forskjellige tilleggsteknikker. Moderne tannleger bruker med suksess vakuumkurettage, som lar deg rengjøre lommen mye mer grundig.
Under prosedyren, en spesiell vakuum apparat med dyser, med hvilke skitt suges ut selv fra dype lommer.
Behandling av problemområdet med desinfeksjonsmidler utføres automatisk.
Fordelen med metoden er at den stimulerer vevsregenerering og forbedrer blodsirkulasjonen.
Innovative metoder for gjennomføring
Fremskritt har derfor også påvirket tannbehandlingsfeltet moderne spesialister oftest foretrekker de å bruke ulike innovative behandlingsmetoder. Dette gjelder også behandling av periodontale lommer.
laser
Laserstråling har lenge vært brukt både innen kosmetikk og medisin. Under curettage laserstråle fordamper alle urenheter, desinfiserer munnhulen.
Prosedyren er praktisk talt smertefri og utelukker en lang postoperativ periode. Dessuten er det ikke nødvendig å bruke bandasje etter laserbehandling.
Avhengig av indikasjonene brukes diode- og erbiumlasere.
Cryo
Essensen av metoden er å påvirke periodontallommen lave temperaturer. Prosedyren utføres under påvirkning av anestesi.
Ved hjelp av en spesiell kryoprobe blir alt tannkjøttvev ødelagt. Etter at økten er fullført, påføres en bandasje på tannkjøttet.
Det er nødvendig for det opererte vevet å helbrede så raskt som mulig. I tillegg er det nødvendig å pålitelig beskytte munnhulen mot forekomsten av nye infeksjoner.
Kjemisk
For curettage brukes ikke alltid mekaniske midler og enheter. Det er en til kjemiske arter behandling, som er basert på bruk av ulike aktive midler.
Med deres hjelp myker tannlegen tannkjøttet og fjerner alle avleiringer. Oftest brukes sitron- eller melkesyrer som kjemikalier. Derfor, kjemisk curettering er den mest skånsomme prosedyren.
I løpet av en oral behandling er det nødvendig med litt tid til å spise veldig nøye eller pusse tennene.
Etter åpen curettage anbefaler leger å bruke kalde kompresser og sørge for at blødningen ikke åpner seg.
I tillegg, etter behandlingen av periodontallommen, anbefales det ikke å slutte å pusse tennene, men prøv å ikke ta på det syke tannkjøttet.
Tannleger anbefaler:
- unngå varm mat og alkohol;
- slutt å røyke;
- skyll munnen med antiseptisk;
- de første 1 - 2 dagene drikk drinker med sugerør.
Alle handlinger er nødvendige for ikke å skade det opererte området av tannkjøttet og ikke forårsake blødning.
Ethvert inngrep utenfra vil føre til at periodontallommen ikke vil kunne stramme seg normalt. Og da vil dybden bare øke, noe som til slutt vil føre til tap av tenner. Over tid vil den inflammatoriske prosessen flytte til nabotennene.
I tilfeller med alvorlige komplikasjoner er det svært vanskelig å redde tennene, og tannlegen kan kun tilby proteser til pasienten.
Besøk til tannlegen er obligatorisk for pasienten. Og det er nødvendig å gjøre dette ikke bare mens tannkjøttet helbreder.
Ofte leger som tilleggsbehandling et kurs med antibiotika er foreskrevet, men selv denne tilnærmingen garanterer ikke en endelig utvinning. Siden tidligere skadet tannkjøtt lett kan bli betent igjen, forebyggende undersøkelser bidra til å forhindre eller legge merke til at et problem dukker opp i de tidlige stadiene.
Priser
Kostnaden for tannkuretasje avhenger av mange faktorer. Oftest er prisdannelsen påvirket av bruken av ulike smertestillende og antiseptika.
Lukket curettage av en tann vil koste 200 - 300 rubler, mens åpen drift vil koste omtrent 2 tusen rubler.
En så stor forskjell oppstår ved at åpen curettage er en fullverdig kirurgisk operasjon.
Vakuumkuretasje inn tannlegeklinikk vil koste 1200 rubler, og for laserbehandling du må betale i gjennomsnitt 1500 rubler.
Cryo-curettage vil bli tilgjengelig etter betaling av kostnadene i mengden 2000 - 2500 rubler. Prisen for kjemisk curettage starter fra 300 rubler. Vi mener naturligvis priser for én tann.
Ved de første symptomene på periodontitt eller andre sykdommer i munnhulen, bør du konsultere en lege. Det spiller imidlertid ingen rolle at smerte, og den inflammatoriske prosessen forstyrrer ikke. Over tid kan selv en liten betennelse føre til alvorlige komplikasjoner, og da må du ty til kirurgisk inngrep.
Laster inn...