Tratamentul bolii inflamatorii intestinale la câini. Enterocolita: Ce să faci cu inflamația intestinului de la câine? Posibile complicații și consecințe pentru EPB

Medic veterinar Ivts MVA, dermatolog, endocrinolog, terapeut, candidat la științe biologice.

Enteropatia cu pierderea proteinei (Ple) este un sindrom caracterizat prin pierderea cronică a proteinei într-un lumen tract gastrointestinal animale. Ple se întâlnește destul de rar la om, dar aceasta este o complicație destul de comună găsită la câini și mult mai rar la pisici. Câinii sunt cei mai predispuși la acest sindrom sunt: \u200b\u200bYorkshire Terriers, Rottweilers, păstoriștii germani, Norwegian Lundhaunda, retrieveri de aur, Basenji, boxeri, setters irlandez, Padel, Maltales și Sharpei.

Autorii articolului nu au dezvăluit o corelație fiabilă a lui Pros cu un anumit sex și vârstă a animalelor. Cu toate acestea, într-un studiu a fost raportat că în 61% din cazuri yorkshire Terriers., acestea erau femei; varsta medie Animalele au fost de 7,7 ± 3,0 ani.

De regulă, acest sindrom se poate dezvolta împotriva fundalului primar bolile inflamatorii intestin (plasmocite de viață, enterită eozinofilică și d.r.), limfangectas, limfom intestinal, leziune fungică (histoplasmoză), bacteriană acută sau enterita virală., boală autoimună intestine și alte procese patologice. În care imagine clinică Poate să pară oarecum variabilă, în funcție de etiologia bolii. Printre semnele clinice generale care reflectă prezența PLE, se pot distinge următoarele:

Cronică, mai puțin adesea ascuțită, diaree.
Grade diferite de cașexie de severitate.
Vărsături cronice. (Vărsături - suficient simptom frecvent. Cu toate acestea, poate fi absent la un procent de pacienți sau să participe la o faze relativ târzie a bolii).
Înrăutățirea sau absența completă Apetit.
Edemurile edem periferice.
Prezența ascitelor, în cazuri mai rare de hidrotrax.

Ultimele două simptome se datorează unei scăderi a presiunii oncotice a sângelui, datorită hipoalbuminemiei (15-25 g / l). Animale S. diaree cronică și vărsăturile, cu tratamentul cu întârziere a proprietarilor, pot acționa cu simptome de anemie (de la moderat la pronunțat), deshidratare, hipovolemie / șoc hipovolemic. Dispnee și semne. insuficiență respiratorie pot fi observate la pacienții cu acumularea unei cantități semnificative de lichid în cavitatea sânilor. Palparea poate detecta de la dureri moderate până la severe perete abdominal, semne de fluctuații, educație volumetrică. În cursul auscultării, este posibil să se identifice semne de hidrotrax sub formă de înfundare a sunetelor de reducere a inimii. Trebuie remarcat faptul că nu toți câinii cu semne clinice pronunțate; simptome unice Pot apărea pierderi în greutate și hipoalbuminemie.

În toate cazurile, hipoalbuminemie, cu Ple caracteristice semnele clinice.Procedura de diagnosticare trebuie să fie destul de agresivă. Etiologia sindromului este diversă, iar studiul detaliat și excluderea fiecărei boli separat, precum și evaluarea eficacității terapiei empirice pot dura mult timp. Prima sarcină de diagnostic este stabilirea cauzei pierderii proteinelor. Cercetarea pielii este necesară pentru a elimina leziunile capabile să conducă pierderi de proteine. De regulă, leziunile cutanate pot provoca hipoalbuminemie, destul de evident inspecția primară (de exemplu, arsuri de o suprafață mare). Inspecția rapidă vă permite să vă dați seama dacă pielea este într-adevăr cauzată de hipoalbumină.

Următoarea etapă a diagnosticului este de a elimina încălcarea sintezei ficatului albuminei și pierderea proteinei cu urină, datorită nefropatiei. Este necesar să se obțină eșantioane de urină pentru analiza clinică generală și evaluarea raportului dintre proteinele creatininei, pentru a stabili faptul de proteinurie. În cazul nefropatiei grave, pot fi observate câini grade diferite Severitatea azotemiei. Studiul funcției hepatice ar trebui să includă determinarea nivelului acizilor biliari.

Concentrația de aminotransferază crește adesea în distrugerea hepatocitelor, dar interpretarea valorilor activității ALT, AST, GGT și SFF ar trebui să fie efectuată cu prudență, deoarece câinii sunt cu sever, boli cronice ficat, nu marcat nivel inalt Enzime hepatocelulare. Nivelul globulinelor poate fi salvat pe nivel normal Sau să fie puțin ridicată, de exemplu, în cazul histoplasmozei. Hipoproteinmei absolută este mai puțin frecventă, în principal pe etapele târzii Boli.

Hiperholesterolemia în combinație cu hipoalbuminemia este mai caracteristică a lui Ple (secundar la malabsorbția cronică) sau de insuficiență hepatică. În același timp, hipercolesterolemia în combinație cu hipoalbuminemie, sugerează pierderea proteinei datorată nefropatiei. Reducerea nivelului de calciu seric (general și ionizat) are o etiologie multifactorică asociată cu o scădere a albuminei ca proteină principală de transport, o scădere a absorbției vitaminei D și o încălcare a absorbției magneziului. ÎN analiza clinică Sângele poate fi observat limfopianizarea, în special în cazul limfangectasiei; Este adesea posibil să se întâlnească semne de regenerare, anemie, datorită scăderii absorbției fierului și cianocobalaminului.

După excluderea tulburărilor funcțiilor hepatice sau a bolilor renale, la concentrația de albumină 15-25≤ g / l, Ple este un diagnostic primar rezonabil. Măsurarea inhibitorului a1-antitripsein (protează a1) în probele fecale poate fi utilizată pentru a confirma în continuare Ple. A1-antitripseina are o greutate moleculară similară albuminei. Această proteină este în spațiu vascular și interstițial, în limp. Spre deosebire de albumină și alte proteine \u200b\u200bplasmatice, α1-antitritripseinul este capabil să reziste la descompunerea prin proteaze intestinale și bacteriene. Când Ple, pierderea de a1-antitripseină poate fi observată în lumenul intestinal și îl îndepărtează cu taxa, care poate fi determinată prin metodă analiza enzimei Immuno.. Acest test este destul de laborios în ceea ce privește respectarea metodologiei exacte pentru gardul, depozitarea și transportul probelor. Definiția α1 antititripsein în fecale este cercetare utilă atât pentru diagnosticul direct al PLE, cât și pentru clarificarea diagnosticului în cazul unui flux combinat cu insuficiență hepatică sau nefropatia. Cu toate acestea, interpretarea rezultatelor acestui studiu poate provoca anumite dificultăți. În general, acest test este rar folosit în practica clinica. Pe teritoriul Federației Ruse, acest studiu Nu a avut loc.

"Standardul de aur" Ple este definirea unui izotop de albumină al albuminei Chromine-51 în Calais, după el administrarea intravenoasă. Aplicații practice Acest test este, de asemenea, limitat.

Diagnosticul ulterior ar trebui să vizeze identificarea etiologiei enteropatiei actuale. Deținere studii cu raze XInclusiv studiile de contrast cu raze X ale GTS, de regulă, sunt puțin informative. Diagnosticare cu ultrasunete Este un studiu util pentru detectarea unor schimbări specifice în peretele intestinal. De exemplu, îngroșarea peretelui intestinal și prezența benzilor hiperheogene în stratul sublențios pot indica prezența limfentantei. Chiar mai pronunțate aceste semne sunt observate în cazul admiterii alimente grase în ajunul studiului, ceea ce duce la o mai mare expansiune vase limfatice Pereții intestinali. Diagnosticarea cu ultrasunete poate identifica modificările focale care nu sunt disponibile pentru vizualizarea endoscopică.

Diagnosticul final este stabilit după administrarea de bioptaturi pentru examinarea histologică. Biopsia poate fi efectuată prin EGD, laparotomie sau laparotomie asistată de endoscopic. Selectarea unei metode a gardului biopsiei depinde de mulți factori, cum ar fi prezența abilităților endoscopice, prezența datelor privind localizarea probabilă a focului patologic, disponibilitatea necesară echipamente endoscopice și D.R .. de avantajele laparotomiei, este posibilă evidențierea posibilității unui gard complet al unui bioptat, precum și posibilitatea unui gard de material din mai multe segmente intestinale, inaccesibile în cazul endoscopiei flexibile. Cu toate acestea, conceptul de "material complet" nu este sinonim cu "diagnostic semnificativ". Ar trebui să se acorde multă atenție impunerii unor cusături seroase, care, în cazul Ple, poate reprezenta o amenințare datorată regenerării pe termen lung și amenințarea insolvabilității cusăturii.

În multe cazuri, leziunile sunt imposibil de văzut din cochilia seroasă și pentru că Unele motive pentru PLE pot fi localizate local în diferite departamente intestine, este important să le puteți vizualiza din membrana mucoasă. În cazul unui gard material în timpul endoscopiei flexibile, este posibil să se identifice schimbări caracteristice Mucoasa intestinală și conduce un material de gard de punct. Gardul materialului trebuie să fie efectuat din mai multe departamente intestinale, încercând să dureze cel puțin 5-6 probe de duoden și gut iliac. (Potrivit lui Willard, M., statistic, acest departament intestinal este cel mai adesea implicat în procesul patologic care duce la dezvoltarea PLE). În ciuda faptului că diagnosticul final se va face pe baza patomorfologiei, în unele cazuri este posibil să se pună un diagnostic preliminar (ca în cazul limfangiotasiei) pe baza schimbărilor caracteristice ale membranei mucoase, detectate de către studiu endoscopic. (Numeroase, difuze, difuze, extinde vase limfatice, pot fi vizualizate ca vezicule albe mari pe membrana mucoasă). Semnele de dilatare a vaselor limfatice sunt mai bine vizualizate atunci când alimentează alimente uleioase înainte de a cerceta.

Strategia de tratament Ple se bazează pe alegerea terapiei de nutrcepență adecvate și controlul nivelului inflamației. În cazul diagnosticului pe primele etape Diagnosticare, atunci când identifică factori patogenetici evideni (prezența în eșantioanele mănâncă cele mai simple, ouă de helmințuri sau detectarea enteritei patogene / coronavirus în bufeuri rectale), este necesar să se concentreze asupra tratamentului patologiilor detectate în conformitate cu recomandările actuale.

Animalele introduse cu parametri hemodinamici instabili, într-o stare de șoc, trebuie să fie deținute terapie intensivă. O abordare clasică a efectuării terapiei intensive a animalelor cu șoc hipovolemic (în special în cazul atingerii cavității anatomice sau umflarea periferică a țesuturilor moi, indicând o presiune posibilă scăzută), va fi diferită de faptul că introducerea rapidă a volumelor mari de cristaloiduri înainte Introducerea coloidelor poate fi nerezonabilă de la o presiune oncotică scăzută și incapacitatea datorită acestui fapt, pentru a menține volumul fluidului injectat.

Administrarea bolusului de cristaloizi, la începutul tratamentului, ar trebui să fie ajustată spre o scădere a volumelor și să crească momentul administrării sau trebuie efectuată cât mai mult posibil dacă există informații de concentrație de albumină confirmată laborator. Soluția coloidului Alegerea poate fi voluntară în doza de 3 ml / kg sau albumină 0,5-1G / kg in / c. În terapia ulterioară, poate fi necesară administrarea suplimentară a albuminei pentru a menține tensiunea arterială oncotică. Mulți pacienți ajung într-o stare de deshidratare moderată până la severă datorită diareei acute / cronice și / sau vărsăturilor și, prin urmare, în paralel cu stabilizarea hemodinamicii, ar trebui să se efectueze o terapie adecvată împotriva perfuziei la rehidrat.

Realizarea toracotezezei și îndepărtarea lichidului toracic este adecvată în cazurile în care acumularea de volume semnificative poate duce la dezvoltarea insuficienței respiratorii. Scopul furosemidului în astfel de cazuri este inadecvat și poate duce la agregarea deshidratării și la scăderea CCA. În unele cazuri, anemie puternică (RBC 2-3 x 1012 / L<; HCT 20%<; HGB 100 g/l<), может потребоваться проведение гемотрансфузии.

În toate cazurile neidentificate sau nu la un PLE diagnosticate, terapia empirică este considerată adecvată. Într-o cantitate semnificativă de cazuri, o astfel de terapie poate duce la nivelarea simptomelor acute ale bolii și să stabilizeze starea generală a animalului. Cu toate acestea, este important să nu vă opriți în căutarea unor factori etiologici, mulțumiți de dinamica tratată pozitivă. În cazul unor enteropațiuni, în special BBC, este oportun ca scopul medicamentelor antibacteriene (de exemplu, o combinație de metronidazol 15 mg / kg la fiecare 12 ore și amoxicilină 7,0 mg / kg cu un acid clavulanic 1,75 mg / kg, n / k la fiecare 24 ore, enrofloxacină 5 mg / kg, p / k, per / m la fiecare 12h). În cazul BC, este recomandabil să se desemneze medicamente antiinflamatoare steroizi - prednison 1-2 mg / kg la fiecare 12-24 ore. Cu toate acestea, decizia de a desemna terapia imunosupresivă ar trebui luată cu prudență. Decuparea vărsăturilor poate fi efectuată prin administrarea maruipitatului - 1 mg / kg, p / k. Animalul cu PLE, este necesară o introducere suplimentară a cianocobalamina, datorită încălcării sintezei și asimilării sale din cauza malabsorbției. Introducerea suplimentară a cianocobalaminului va contribui la corectarea anemiei ușoare și moderate. Doza zilnică recomandată de cianocobalamină - 250-500 μg, per / m la fiecare 24 de ore.

Terapia cu nutriceceptive este de a prescrie feeduri cu ușurință durabile, cu conținut scăzut de grăsimi pentru a preveni limfungetele suplimentare. Se recomandă ca numirea hranei de înaltă calorii cu un număr mare de proteine \u200b\u200bușor digerabile și conținut scăzut de fibre brute. La câinii cu IBD, mulți specialiști au o dinamică pozitivă la prescrierea alimentării conținând proteine \u200b\u200bhidrolizate. În absența apetitului mai mult de 72 de ore, este necesar să se instaleze o sondă zoizopagogogagogastrică și să formeze un esofagotomist pentru a asigura nutriția enterală. Numirea nutriției corecte, dieta este foarte importantă în Ple de Terapie! În unele cazuri, Ple Lumină și moderată, terapia cu nutrice a permis stabilizarea stării pacienților, fără a prescrie farmacoterapia.

Bibliografie:

"Proteina canină pierzând enteropatii" - Willard, M.; Universitatea Texas A & M, Departamentul de Științe clinice mici, Colegiul de Medicină Veterinară, Texas, SUA.
"Diagnosticarea și gestionarea enteropaților cronici la câini" - Kenneth W. Simpson BVM & S, Dipacvim, Dipecvim-CA; Colegiul de Medicină Veterinară, Universitatea Cornell, Ithaca, NY.
"Proteina pierzând enteropatia la câini - începutul sfârșitului?" - Frédéric Gaschen, Dr.Med.vet., Dr.Habil., Dacvim și Decvim-CA; Departamentul De științe clinice veterinare, Școala Universității de Stat din Louisiana din medicina veterinară.
"Diagnosticarea și gestionarea enteropatiei de pierdere a proteinelor" - Stanley L. Marks, BVSC, Doct, Dacvim (medicină internă, oncologie), profesor DACVN de medicină animală mică, director asociat al Universității de Animale de Animale Mică din California, Davis, Școala de Medicină veterinară, Davis, CA, SUA /
"Protein pierzând enteropatia în Yorkshire Terrier - Studiu retrospectiv la 31 de câini" - D. Bota1, A. Lecoindre2, A. Poujade3, M. Chevalier4, P. Lecoindre2, F. Baptista5, E. Gomes1, J. Hernandez1 *; 1 centru spitalier Vétérinaire Fregis, 43 Av. Aristide Brian, 94110 Arcueil, Franța; 2 Clinique des Cerisioz, traseul de Saint-Symphorien-d'ozon 69800 Saint-Priest Franța; 3 Laboratoire d'Anatomie Patologique Vétérinaire du Sud-Ouest, 129, Route de Blagnac 31201 Toulouse Cedex 2, Franța; 4 Laboratoire Biomnis, 17/19 Avenue Tony Garnier, 69007 Lyon, Franța; 5 Stemcell2Max Biocant Park Nucleo 04, Lote 02 3060-197 Cantanhede Portugalia.
"Managementul medical și alternativ al enteropatiei de pierdere a proteinei" - Jane Armstrong, DVM, MS, MBA, Dacvim; Universitatea din Minnesota St. Paul, Mn.

Plimbarea câinelui sau înlăturarea locului în care amână produsele de viață, trebuie, de asemenea, să luați în considerare gelos coerența, culoarea, conținutul. Desigur, această procedură nu este plăcută, dar identificarea în timp util a ceva dintr-o serie de ieșire, va ajuta la asistarea animalului înainte de momentul ireversibilității.

Semne de inflamație intestinală la câini

Foarte des, proprietarii de câini vorbesc despre inflamația intestinului pentru un singur semn -.

Inflamația intestinală poate fi infecțioasă.

Nevrednic

Principalul motiv pentru natura neinfecțioasă poate fi . Te-ai mutat într-un nou loc de reședință, a schimbat locul de reședință al câinelui, o lipsă lungă de proprietar preferat, etc. Toate acestea pot provoca o scădere a imunității.
Afectează, de asemenea, supraîncălzirea corpului sau supercooling-ul . Rezistența corpului, capacitatea de a rezista, cade și, în acest moment, virulența microorganismelor (de exemplu, bastoane intestinale), care sunt în organism într-o formă patogenă condiționată, crește și totul se manifestă prin semne clinice.
Schimbarea canalului poate provoca, de asemenea, inflamație . Pe un anumit tip de hrană, câinele este format pentru a dezvolta anumite enzime. De îndată ce, de exemplu, încetăm să intrăm în dieta de hrănire, produsele lactate fermentate fermentate, enzima încetează să stau în evidență și după un timp, animalul va reacționa cu un răspuns inflamator.
Se întâmplă astfel încât pare destul de normal, obișnuitul devine cauza inflamației . Întregul caz poate fi într-o petrecere de calitate slabă, care dintr-un motiv sau altul a fost o dezonoare bacteriană.
Cu inflamarea etiologiei nereușite, de regulă, temperatura nu crește . Cu toate acestea, în cazul în care ajutorul animalului nu a fost în timp util, organismul poate să facă independent și să nu facă față.
Cauza inflamației poate primi antibiotice . Dacă sa efectuat, și cursul de tratament a fost întârziat, antibioticele au avut loc funcționarea normală a microflorei intestinale, ucigându-l, care sa manifestat prin inflamație. După 2-3 zile, microflora va fi restaurată și totul va ajunge la normal.

Stresul este cauza naturii neinfecțioase.

Infecțios

Există un număr de microorganisme (de exemplu, Salmonella), care se încadrează în corpul unui mamifer, intestinul este ales de locul de habitat. Decontarea între epiteliul nappat, încep să se înmulțească din greu, subliniind produsele vieții în organismul animal.

O caracteristică distinctivă a pornirii infecțioase este creșterea temperaturii. Ea spune că trupul încearcă să lupte, prin "arderea" microorganismului patogenic.

Viermii rotunzi pot provoca inflamarea intestinelor.

De aceea este atât de important să se desfășoare În timp util și regulat (trimestrial) de degresul drogurilor complexe de câine.

Cauza inflamației intestinale poate fi viermi rotunzi care trăiesc în lumenul intestinului, microorganismelor plate, cu un singur celulare, cum ar fi (provocând izospoza).

Stabilirea diagnosticului.

Examinarea intestinală la câine pe ultrasunete.

Diagnosticul nu poate fi realizat pe baza unei singure caracteristici. Numai un studiu cuprinzător, inclusiv laboratorul, poate deschide adevărata cauză și poate numi un tratament adecvat.

Pe baza unui studiu cuprinzător, se face un diagnostic.

Dacă nu există posibilitatea de a vă întoarce la un specialist calificat, iar câinele are nevoie de ajutor urgent. Este necesar să recurgeți la medicamente disponibile în primul kit de ajutor veterinar.

Tratament

Luați în considerare diverse scheme pentru tratamentul inflamației intestinale la câini.

Ce să tratăm inflamația intestinală de la un câine?

Antibiotice

Primul "lac" pentru intestin este un grup de antibiotice largi de spectru, care ucid microflora patogenă localizând în intestin.

Ca astfel de fonduri, puteți folosi medicamentul " Levomictina. " Morling mare (10+) 1/4 Dog Tablet de 2 ori pe zi și un mic comprimat 1/6, rezultatul poate fi văzut a doua zi. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că tratamentul poate fi oprit. Cursul terapiei cu antibiotice ar trebui să continue cel puțin 5-6 zile.

Levomycetin se luptă cu microflora patogenă.

Nitrofurana.

Din acest grup de droguri, cel mai inofensiv și destul de eficient este furazolidon.

Medicamentul poate face față microflorei patogene intestinale, ciupercilor și celor mai simple, motiv pentru care este utilizat cu succes în fermele de câini. și agitarea cu hrană pentru a seta medicamentul este necesară în timpul 7-9 zile.

Antgelmintiki.

Dacă cauza inflamației este nematode sau coccide, iar microflora patogenă este deja secundară, atunci Levomycetin va ajuta o vreme și apoi se va repeta situația. În acest caz, este necesar să se aplice o suspendare orală "proxox". Va ucide un vierme rotunjite și coccidia.

Proxul va ajuta la scăparea viermei rotunde.

În cazul în care nu există medicamente veterinare la îndemână, puteți utiliza SulfayTetexin, care ajută bine în timpul ISOSPORT. În același timp, doza trebuie să fie rezistentă la 20-25 mg / kg de greutatea câinelui și să seteze medicamentul timp de 10 zile.

Dacă găsiți în masele fecale lanțul lanțului de castraveți (dipilaris) Că fără un nannikvtel sau donontal nu poate face.

Concluzii

Semnele inflamatorii pot întârzia și va fi mai dificil să rezolve problema în mod independent, așa că nu amânați vizita la specialistul veterinar.

Astfel încât inflamația nu este întârziată, trebuie să vă întoarceți la medicul veterinar.

Video despre bolile tractului gastrointestinal

Boala inflamatorie intestinală (BS) Este una dintre cele mai frecvente cauze ale tulburărilor cronice ale digestiei animalelor. Se manifestă cel mai adesea prin vărsături cronice, diaree cronică și / sau o scădere a greutății corporale, iar aceste simptome nu sunt întotdeauna însoțite de o tulburare de digestie.

Principiul principal la stabilirea diagnosticului final Bemp. Este de a exclude alte boli însoțite de inflamația intestinului.

In unele cazuri Bemp. Este posibil să se vindece cu acordarea orală a medicamentelor antibacteriene cu transferul pacienților cu animale la dieta având o bază hidrolizată sau o singură sursă de proteine. Cu boală severă sau absența eficacității terapiei cu antibiotice, acesta este recurs la glucocorticoizi.

Simptomatică

Anorexie în câine

În cazurile tipice, CCA are flux cronic și este însoțită de vărsături, diaree și / sau scădere a greutății corporale. Slimarea pacientului animalului nu este întotdeauna asociată cu simptomele înfrângerii organelor digestive. Apetitul la pacienții cu PIK este variabil: o parte a piesei are o anorexie, în altele pe care o alternează cu polifagia (încălcarea comportamentului alimentar manifestată prin creșterea apetitului și a voinței). Când vărsăturile sunt, de asemenea, foarte variabile și nu poartă o natură specifică, iar culoarea vărsăturii este diferită. Conform caracteristicilor diareei, acesta poate fi judecat dacă este legat de funcțiile afectate ale departamentului intestinal subțire (prin acte rare de defecare și alocarea unui număr mare de fecale) sau o diviziune groasă (la o alocare foarte frecventă de cantități mici de fecale), dar în unele cazuri ambele tipuri de diaree pot fi manifestate simultan.

Proprietarii de pacienți cu câini sunt cel mai adesea preocupați de flatulența intestinală și de rușine în stomacul animalelor lor de companie.

Melena (un scaun semi-lichid negru cu un miros caracteristic neplăcut) și prezența sângelui în masele de vărsături la o anumită boală este rară, dar incidența unui scaun sângeros atinge 30%.

Uneori, pacienții cu câini se confruntă cu dureri abdominale. Acest lucru este evidențiat de ambele observații făcute dincolo de animalele de la palparea abdomenului și a reacțiilor lor spontane (privindu-se la partea sa, în sus testarea după ce a luat disconfortul hranei și ceea ce se întâmplă fără cauze vizibile ale salivei).

Diagnostic diferentiat

Analizele de laborator exclud bolile cauzate de tulburări metabolice afectate și de starea funcțională a glandelor endocrine. Hipereozinofilia este observată la aproximativ 1/3 din cazurile de BC; Este mai caracteristică a eozinofilică decât pentru enterita plasmocitară limfocitară. Stabilirea hiperoeozinofiliei dictează necesitatea procesării sistemice antihelmintice.

Sângerarea cronică în tractul digestiv poate însoți BBC, deși în această boală apar departe de cât de des cu un număr de alții.

Câine de studiu radiografic abdominal

Studiul cu raze X facilitează diagnosticul obstrucției intestinale, determinând dimensiunea ficatului și a rinichiului, dar este necorespunzătoare pentru diagnosticarea BBC. Se recurge la radiografia de contrast (barry) atunci când suspiciunea de obstrucție intestinală și atunci când nu există ocazia de a utiliza ultrasunete. Ambele metode menționate permit evaluarea gradului de umplere cu masele de alimentare ale stomacului, când ar trebui exclusă sindromul golirii stomacului.

Realizarea ultrasunetelor oferă informații excepțional de valoroase, permițând diagnosticarea unui număr de boli însoțite de vărsături cronice și diaree. În cazul BC, nu dezvăluie nicio modificare specifică - singurele descoperiri din această boală pot fi îngroșarea peretelui intestinal sau o creștere a ganglionilor limfatici mezenterici. Cu toate acestea, ultrasunetele servește ca o modalitate foarte convenabilă de a găsi leziunile intestinale focale și acul lor de aspirație biopsie.

Diagnosticul final

Prognoza pentru BC este destul de favorabilă, deoarece Nu se aplică numărului de boli care pun în pericol viața. Odată cu complicarea BAC cu pierderea de proteine \u200b\u200bînsoțită de enteropatia sau enterita eozinofilă, în care apare o infiltrare extinsă a peretelui intestinal, prognoza este nefavorabilă. Dezvoltarea colitei histiocitelor servește, de asemenea, ca bază pentru o prognoză proastă sau foarte atentă.

Tratament

De obicei, imediat după stabilirea diagnosticului prezumtiv pe BSK (chiar înainte de finalizarea gamei de cercetare diferențială și diagnosticare), cursul terapiei cu antibiotice este prescris, iar animalul este transferat într-o dietă ușor digerabilă.

În plus față de schimbarea câinelui dietetic alimentar, vă recomandăm sistematic timp de o lună pentru a aplica antibiotice, ceea ce reduce durata perioadei de recuperare.

Prebiotica ajută la schimbarea mediului intestinal, stimulează creșterea bacteriilor benefice.

În unele cazuri, sunt utilizate preparate antispasmodice.

Aceste medicamente nu ar trebui să fie anulate imediat după îmbunătățirea stării clinice a animalului; Acest lucru se face treptat timp de câteva săptămâni pentru a evita reapariția bolii.

In cele din urma

Indiferent de diagrama de tratament a fost aleasă, proprietarul pacientului animalului trebuie să fie conștient de faptul că această boală oferă adesea recăderi. Prin urmare, el trebuie să adere strict la prescripțiile unui medic veterinar cu privire la utilizarea drogurilor și o dietă specială.

Foarte adesea suferă de câini, câinii prezintă o sensibilitate crescută la o schimbare accentuată a dietei sau o completează cu aditivi de hrană. Pentru a vindeca un câine, o femeie bolnavă (mai ales cu fluxul sever al acestei boli), fără medicamente corticosteroizi este foarte dificilă. Din acest motiv, schema de pregătire recomandată de SUA prevede desfășurarea terapiei cu antibiotice în prima etapă în combinație cu transferul unui animal la o dietă specială și în cazul eficacității insuficiente a acestora - tranziția la utilizarea steroizilor droguri. Dacă câinele are o afecțiune clinică după ce stabilizarea sa începe să se deterioreze pentru un motiv necunoscut (de exemplu, datorită unei schimbări ascuțite în dietă), o rată lunară de terapie cu antibiotice este adesea o modalitate foarte eficientă de a trata o reapariție a bolii .

În cazul unui flux recurent al CCA, este recomandabil să se combine o dietă exclusivă specială cu 1-2 cursuri de terapie cu antibiotice pe parcursul anului.

Bolile tractului digestiv la câini se găsesc foarte des, ele nu sunt mai multe boli, ci simptomul său. Prin urmare, merită să distingem principalele probleme și să înțelegeți ce semnalează.

Principalele simptome clinice: diaree, analiza, durerea, metrismul, lipsa de defecare, polidipseie, deshidratare. Schimbarea formei, a culorii, a cantității și a volumului desene animate sunt uneori vărsături. Diareea este semnul principal al bolii intestinale, chiar și o constipație de scaun montate este considerată a fi o lipsă de defecare în termen de 2 zile. Mirosul puternic al maselor roților nu indică severitatea bolii

Enterocolit

Inflamația membranei mucoase a intestinelor subtile - enterită și colon - colită. Ocupă de obicei simultan. Pe măsură ce boala primară, enterocolita se datorează rareori hrănirii necorespunzătoare, susceptibilității la alergii în păstor. În cele mai multe cazuri, inflamația intestinală are loc ca un proces secundar cu fețe acute, boli invazive și protozoice, săruri de otrăvire a metalelor grele, leziuni tumorale ale pereților intestinali și sub o serie de alte patologii.

În legătură cu varietatea de factori cauzați de dezvoltarea enterocolitei, nu este întotdeauna posibilă diagnosticarea corectă a bolii și de a efectua un tratament specific în timp util ca urmare a formelor acute ale transferurilor de boală la cronică în același timp, schimbări inflamatorii în Mucoasa intestinală sunt reduse, dar creșterea motorului secretor sunt în creștere.

Simptome

Boala intestinală clinic este întotdeauna însoțită de diaree. Calculul masele în același timp la începutul consistenței cascide, cu un amestec de mucus, apoi devine sânge care conține sânge care conține sânge. Diareea puternică curge întotdeauna cu Tenezme și există un pericol de cădere rectală uneori dezvoltă inflamarea pasajului din spate, apoi câinele linge puternic această zonă, se așează pe pământ și se mișcă ca și cum "pe săniuș" se freacă țesătura

Palparea este detectată prin rigiditatea luminii peretelui abdominal, a durerii și a "orezului" în intestine, auscultare - creșterea zgomotului peristaltic cu X-Ray-ISD al intestinei notează trecerea accelerată a masei de contrast, tendința țesutului muscular la spasme. Schimbări într-un sânge de sută tus depind de gravitatea bolii.

La recepția ambulatorie din clinică, de obicei, există o mulțime de pacienți cu diaree. În timpul diagnosticului, o secvență clară de acțiuni de diagnosticare diferențiale și medicale a medicului este extrem de importantă.

Diareea care rezultă din enterotoxhemia (Salmo-Nuth) ia de obicei forme amenințătoare și duce la moartea unui animal din tulburări hemodinamice în decurs de 24 de ore.

Apariția fluxurilor de sânge este o caracteristică suplimentară diferențială-diagnostică, menționată sub ciumă, lepto-spirit, hepatită infecțioasă, enterită parvulovirus, sepsis, salmoneloză, coccidioză, hiardioză, anklestomoză, stagnantă în regiunea venei portalului.

În cazul sângerării intestinale, este necesar să se investigheze acoperirile cutanate, în special în urechi, pentru a detecta petya CHII, care însoțește diateza hemoragică. În cazul fluxurilor de sânge care nu sunt considerate tratamentului, este recomandat timp de 3-4 zile să alimenteze animalul cu carbohidrați, atunci OMC investighează fecalele de pe sânge. Dacă există și sânge, examinați rectul și țineți un ANA-LIZ coprologic asupra detectării ankilosului. Cu un rezultat negativ al studiilor și întreținerea sângerării intestinale, laparotomia diagnosticului pentru a elimina tumora de defalcare.

Sângerarea intestinală în combinație cu icter cu o probabilitate ridicată indică leptospiroza. Inflaxul de lungă durată al duodenului datorat edemei și comprimarea gaurii biliari pot duce, de asemenea, la dezvoltarea icterului.

Reducerea definiției animalului a animalului, pierderea pielii elasticității, sudoarea și starea neclară a lânii, în special în jurul gaurii anale, este evidențiată de latitudinea enterocolitei.

Dacă un agent patogen specific nu este instalat și nu se găsește tumora, motivul inflamației intestinale este probabil o hrănire incorectă.

Prognoza

Depinde de boala principală.

Tratament

În primul rând, în special cu un catar acut, burta refuză să mănânce timp de 1-2 zile, dând apă la apă și porțiuni mici de ceai. În zilele următoare, este treptat treptat carne de ovăz și carne tocată din carne. Mo-loco, zahăr, ouă, grăsimi și oase sunt contraindicate. Tratamentul cu atingere Medicamant începe cu curățarea tractului gastrointestinal. Pentru aceasta, uleiul de ricin este prescris 1-3 linguri în interior.

Dacă inflamația este localizată într-o diviziune groasă a intestinului, apoi, de preferință, o clismă profundă (apă cu peroxid de hidrogen). Un plan de tratament suplimentar este construit în conformitate cu diagnosticul diferențial: terapie antibacteriană - antibiotice (kanamicină, levomictină) și chimioterapie (Biseptol, Intetopan). Atunci când nefrită și suspiciune în legătură cu aceasta, administrarea de 4 ori a lui Nicillin cu strepttomicină sunt prescrise pe leptospiroza pentru tratamentul acestuia din urmă.

În enterocoliții cronici, este deosebit de important să continuăm să respectați dieta (1-2 luni), pentru a umple fluidul în organism. Natura terapiei de medicamente ar trebui să fie mai mare decât planul de realegere.

Intestinal coprotostaz.

Oprirea promovării picioarelor în intestin cu blocarea lumenului său se întâlnește destul de des ca urmare a oaselor de hrănire a câinilor și a porțiunilor mari de alimente. Dar cauza bolii nu este întotdeauna o hrănire incorectă.

Bărbații vechi cu hipertrofia glandei pre-așezate sunt strânse cu un fier intestin drept, ceea ce împiedică trecerea fecalelor. Diametrul lumenului intestinal poate fi îngustat din cauza fracturilor multiple ale oaselor pelvine. La astfel de pacienți, dezvoltarea coproșeazelor evită cabana obișnuită a laxativelor. Constipația intestinală poate apărea după enterotomie, în formarea tururilor cursei tubului intestinal ca rezultat al unui Chi-Rircula efectuată incorect.

Masile de carte închise sunt deshidratate datorită reabsorbției peretelui apei intestinului, formând un com, în cele din urmă blocarea clearance-ului.

Simptome

Există o mică anxietate a unui animal, o creștere nerezidentă a abdomenului în volum, stingerea frecventă și încercările nereușite de a implementa o defecare. Palpatorno determină rigiditatea peretelui abdominal, în intestin - o formă proastă sau rotunjită a unui moale, care este înghețat cu degetele.

Diagnostic

Ei au pus în funcție de rezultatele studiilor radiologice ale intestinului, cu contrast.

Tehnica este contrastante enterocolon-f și și. Un animal este administrat în 100-250 ml de suspensie de bariu sulfat lichid. Dispozitivul este centrat în abdomen. Snapshot-urile fac în două proiecții prin anumite intervale de reglementare. Durata golirii gastrice este de 2 ore. Massele de contrast sunt pe deplin în intestinul drept după 6-8 ore, cel mult mai târziu după 16 ore. Pe raze X, întârzierea în masele de contrast, umbra rotundă umple lumen intestinal și conținând în principal oase.

Tratament

În cazurile de lumină, antispasmodiile sunt prescrise și în interiorul uleiului de ricin și vaselină într-un raport de 1:20. În cazuri mai severe, anestezia comună efectuează clisme de apă frecvente, iar fecalele orb sunt îndepărtate prin zgârieturi obstetrice prin lumenul inelului anal.

Gisticăocite colită ulcerativă

Boala, aparent, natura autoimună, la care se formează leziunile multifuncționale ale membranei mucoase ale intestinului gros. Semnul acestei boli - membranele mucoase, adesea amestecate cu sânge și, de obicei, fecale lichide. Spre deosebire de multe alte boli intestinale, această inflamație este prost tratabilă, încasări cronice. În majoritatea cazurilor, boxerii germani sunt bolnavi sub 2 ani. Există rapoarte de supraîncărcare afgană Borz și câini de alte rase. Se crede că există o predispoziție genetică la boală, dar mecanismul autoimun al apariției este încă definitiv - dar nu a fost dovedit.

Simptome

Animalele bolnave sărbătoresc defecația participantă - de 5-6 ori pe zi. Facial TENEZM După apărare este, de asemenea, un simptom al bolii. Cal lichid, mucus sau amestecat cu sânge proaspăt, parcele - în general un sânge. Dar simptomele fiecărui câine sunt diferite. Unele burte au uneori vărsături. De-a lungul timpului, epuizarea și anemia sunt în creștere.

Cu un studiu rectal, o membrană mucoasă îngroșată este vizibilă, alimentată de puncte roșii, conține zone de sângerare și o eroziune plată. Examenul histologic confirmă schimbările inflamatorii la coaja de mucus și dezvăluie un cluster de histiocite acolo. Despre di-aginoza bolii face ca durata bolii să gândească și durata bolii.

Mortalitatea la colita ulcerativă histiocite este scăzută.

Tratament

Dieta pe termen lung, chimioterapia continuă și restricționarea mișcărilor animalelor dețin boala în intervalul normal. Dieta implică includerea în dieta produselor, dintre care există fecale mici, precum și chimioterapia rezervorului constă în tratament pe tot parcursul vieții cu doze mici de hormoni corticosteroizi și cursuri pe termen scurt de sulfasalazopiridazine.

Proktits

Aceasta este inflamația nespecifică a membranei mucoase rectale, asociată cu inflamația glandelor anal și circulare, adesea transformându-se într-una la alta și manifestând aceleași simptome.

Simptome

Animalele se confruntă cu dureri în defecare, adesea linge pasajul din spate, rotind până la trecerea din spate, se așează în jos și se freacă de pământ - partea de jos a "călăriei pe săniuș". În caz de inspecție, acestea detectează descărcarea purulentă din deschiderea anală și formarea fistulelor paranale din jurul perimetrului ANUS, care distinge această boală de sinuzită (vezi mai jos).

Tratament

Atribuiți antibiotice, analgezice și lumânări rectale antiinflamatorii.

Sinuzită paranală. Aceasta este inflamația sinusogului paranitar, asociată cu încălcarea golirii lor de la S-Retail.

Simptome

Boala se manifestă prin squaturi de animale neașteptate și de "călărie pe săniuș". Acesta este rezultatul unui dinte și dureri puternice. De la frecare despre teren pe membrele pelvine formate. Animalele linge trecerea din spate, rotiți-vă într-un cerc. Uneori există o întârziere în defecare.

Când degetul definit este introdus în rect, mai aproape de gaura anală din partea de jos a stângii și din dreapta, este detectată extinderea ascunsă a ambelor sinusuri. Apăsând pe degetul mare și index la sinus duce la eliberarea unui animal rău-nu-galben sau maro grosime de la conducta de ieșire.

Boala poate curge pentru o lungă perioadă de timp și în timp trece în stadiul abces, când conținutul unuia dintre sinusuri se rupe prin țesătura afară. În același timp, stânga sau dreptul anusului se formează o umflare dureroasă a fecioarelor întunecate cu înmuiere în centru. Pauzele de piele târzie și conținutul abcesului curge spre exterior. Așa că repetă de mai multe ori.

Tratament. În cazuri ușoare, sinusurile goale cu degetele în fiecare săptămână. În cazuri mai severe, cavitățile sinusale sunt spălate cu o soluție de Lugol. Pentru aceasta, un cateter de lapte cu conul trunchiat și o soluție de seringă este furnizat din seringă în ieșirea sinusului.

Abcesele formate deschise. Cu abces repetat, ei iau rezecția bilaterală a sinusurilor.

Funcționarea tehnicii. Anestezie generală, poziția animalelor pe stomac cu o regiune pelviană ridicată.

Este introdus sonda metalică în sinus. Țesuturile sunt tăiate în direcția sondei, retragându-se din orificiul de admisie cu 0,5 cm. Lumânarea sus a sinusului, este capturată de membrana mucoasă cu pensete de țânțari. Sine de la foarfece din jurul țesuturilor din jurul țesuturilor, a atenției sinusale. Ligulați vasele și țesăturile de cusut. În mod similar, faceți o rezecție sinusală pe de altă parte.

Legătură de legare în jurul din spate pro-accident vascular cerebral

Această boală nu aparține în mod direct numărul de patologii gastrointestinale, dar, care afectează indirect, determină apariția simptomelor inerente simptomelor. Se găsește la câinii tineri de lungă durată, în special în Poodles

Simptome

Părul din jurul trecerii din spate este lipit de fecale. Ca rezultat, la momentul defecării, animalele au fost testate prin dureri severe, adesea stau în picioare, nu este necesar, dar nu pot avea nevoie de. Simptomele apar, caracteristice semințelor intestinale: apatie, anozocieție, vărsături. Există pariuri anus. Pielea zonei paralele este inflamată de formarea de dispari și a siturilor necrotice. Este posibil să se dezvolte excursii din rect.

Tratament

Îndepărtați cu grijă părul lipit de păr. Zonele inflamate ale pielii sunt tratate cu o soluție de peroxid de hidrogen 3%, unguentele glucocorticoid și antibiotice sunt extinse. Introduceți analgezicele rectal. Conform restabilirii actului de defecare, pares anus transmite modelul Sao. Dacă există o strictura cu degetele, anusul se extinde rapid.

Peritonită

Aceasta este inflamația peritoneului care rezultă din răspândirea infecției (microbi, viruși, ciuperci) cu un curent de sânge sau în timpul tranziției procesului patologic de la organele abdominale. Pe măsură ce peritonita de boală primară este foarte rară. Se desfășoară brusc și cronic.

Acute peritonit. Dezvoltarea leziunilor tractului intestinal al fiicei (perforarea pereților corpurilor străine, a spațiului gastric, a ulcerului perforativ), a uterinei (perforarea peretelui cu un piometru, necroza placentară, postpartum sep-sis), urinar și biliard (perforare , spargerea peretelui - după ce lapareage și laparotomie cu respectarea insuficientă a asepsisului.

Peritonit cronic Poate fi păstrat după un proces acut și poate apărea imediat ca cronică, care este, de exemplu, cu tuberculoză sau streptotrichoz, poate avea un curs local limitat (peritonită adezivă), de exemplu, cu aderențe după intervenția chirurgicală, cu tulburări intestinale suturi, perforații mici pereții intestinului

Simptome

Inflamația peritoneului este indicată în mod ruded pentru a crește corpul, mersul intens, deteriorarea bruscă a stării organelor abdominale. Peritonita acută este o boală generalizată care curge cu temperatură ridicată și leucocitoză foarte mare (100 mii de celule și peste 1 mm3). Burta este selectată, stresantă și boală.

Urinarea și defecarea sunt încălcate, adesea absentă. Uneori vor apărea vărsături, pretenții, studenți, superficiali, tipul de piept. Ochii culorilor sigilate, mucoase, viteza de umplere a capilarelor peste 2 p. Pulse rapide, umpluturi mici, până la filamentos. ASPI-RIR-arătat cu laparocentarea, lichidul este prost, purulent sau sângerare, care conține fulgi de fibrină.

În peritonita cronică a tuturor celor de mai sus, nu puteți detecta. Animalul aflat în mod apatic, somnoros, stomacul este ușor crescut, înfricoșător. Prin urmare, peritonita cronică este adesea diagnosticată numai cu laparotomie (peritoneu înnorat, îngroșare, raiduri, punți în sânge).

Este indicând atât peritonita starea CRO-W (ESP accelerat, leucocitoză cu o schimbare hiperegenerativă a nucleului la stânga înainte de apariția celulelor tinere și tinere).

Diferențiază peritonita de ascite (statutul de sânge, lapo-rocks).

Prognoza

Întotdeauna atent.

Tratament

Eliminați boala principală. Dacă o mulțime de puroi se acumulează în cavitatea peritoneală, atunci este îndepărtată, făcând un clic pe uscat folosind banda de tifon.

Tehnica drenaj de polo peritoneal. Anestezia locală, poziția animalului pe partea laterală, perforarea paramediabilă a peretelui abdominal cu o lungime de 2-3 cm.

Prin deschiderea perforării, o tifon marginită sterilă este introdusă în trecerea peritoneală, lungime de 4 m. Când împingeți tifonul este impregnat cu solid antibiotic. Scopul acestei proceduri este de a elimina puroiul acumulat. În acest sens, hamul de tifon zilnic timp de 4 zile scoateți părțile (1 m) de la rană împreună cu Geek.

Înainte de a închide rana, a fost spălat cât mai mult posibil prin salină cu antibiotice. Dacă ar fi trebuit să se usuce cavitatea peritoneală după laparotomie, atunci hamul de tifon este realizat prin unghiul caudal al plăgii de operare. Cu toate acestea, aceste evenimente sunt necesare foarte rar. De obicei până la-suficient pentru a introduce antibiotice în combinație cu glucocorticoizii. În unele cazuri, în cazul tulburărilor circulative, perfuzii intravenoase de scurgere a electroliților, soluțiilor de substituție cu plasmă, glicozide cardiace etc.

Principalele boli ale intestinelor apar din greu în cazul unei reacții târzii. Principalul lucru în cazul primelor simptome pentru a oferi prim ajutor și contactați medicul veterinar pentru diagnosticare pentru a începe tratamentul cât mai repede posibil. Chiar și malaiseile ușoare pot deveni începutul infecțiilor foarte grave sau tulburări generale în funcționarea tractului gastrointestinal.

Bolile inflamatorii intestinale sunt un nume comun pentru un întreg grup de boli cronice intestinale caracterizate prin simptome constante sau recurente din tractare și inflamație. Variantele bolii intestinice inflamatorii la câini includ astfel de afecțiuni sensibile la enteropatia glutenului, patologia intestinală care răspund la terapia cu antibiotice, boala imunoproliferativă a intestinului subțire, enteropatia cu pierderea proteinei, limfangixactasia, geasticul atrofic, carcinomul stomacului, chankobalomina Carcinom, colită granulomatică.

Se crede că bolile inflamatorii intestinale apar din cauza interacțiunii integrate a mai multor motive, cum ar fi predispoziția genetică, micromediul intestinal (în principal bacterii și componentele alimentare), sistemul imunitar și componentele de mediu provocând inflamația intestinală. Cu toate acestea, o secvență exactă de evenimente care duce la câini la câini este încă necunoscută, precum și variații ale bolii și imprevizibilitatea răspunsului la tratament.

Acest articol va lua în considerare boli inflamatorii intestinale la câini, o atenție specială va fi acordată interacțiunii dintre factorii genetici și microserul intestinal (bacterii și dietă), criteriile de prognostice și abordările standard în tratament.

Patofiziologie
Predispozitie genetica
Cele mai predispuse roci: Setter irlandez, Shepherd German, Basenji, Rottweilers, Yorkshire Terrier, Ball-Way, Boxeri, Buldog Francez. Cu toate acestea, orice defect genetic special nu a fost încă detectat.

Microflora intestinul
Bacterii
În ciuda faptului că bacteriile din intestin joacă un rol semnificativ, semnificativ în dezvoltarea CCA și a oamenilor și la animale, caracteristicile specifice ale acestor bacterii (factorii care conduc la dezvoltarea BBC) nu sunt încă definite. Cele mai recente realizări ale microbiologiei moleculare fac o analiză profundă a microflorei bacteriene fără cultivare. Studiile efectuate pe baza cultivării microflora la om au arătat că mai mult de 70% din microorganismele conținute în fecale nu sunt supuse cultivării (este imposibil să crească pe un mediu nutritiv). Și că la pacienții sănătoși a existat o variație semnificativă a compoziției microflora în diferite segmente ale tractului gastrointestinal, precum și diferențele dintre compoziția microflora din lumenul intestinal și mucoasa intestinală. Din ce în ce mai multe studii confirmă faptul că inflamația în intestin apare datorită forferei compoziției
microflora de la gram-pozitiv la gram-negativ.

Dieta (parte a piesei de dietă) pentru câini
Din ce în ce mai multe dovezi că dieta joacă un rol semnificativ în dezvoltarea bolilor inflamatorii intestinale la câini și pisici. De exemplu, seturile irlandeze sunt susceptibile la gluten legate de enteropatie. Și West Highland White Terriers demonstrează reacția la porumb, tofu, brânză de cabană, lapte, carne de miel.
Într-un studiu controlat efectuat pe 65 de câini cu un PIK și cu diaree cronică (cel puțin 6 săptămâni), 39 de câini au demonstrat o dinamică pozitivă în decurs de 10 zile de hrănire de rația constând din somon și orez. Recurbarea sa produs numai la 8 câini, după provocare folosind revenirea dietei anterioare. Și niciun câine din acest grup nu a fost sensibil la carne de vită, carne de miel, carne de pui sau carne de lapte.

Diagnosticare
Diagnosticul bolilor inflamatorii intestinale include, de obicei, o analiză aprofundată a tuturor simptomelor istoricului, a condițiilor de conținut, a datelor de inspecție clinică, a datelor de studii de laborator, efectuarea diagnostică vizuală (raze X și ultrasunete) și rezultatele studiului histopatologic al Bioptiunea intestinului. Câinii cu boli intestinale inflamatorii vin de obicei la clinică cu diaree, pierdere în greutate și / sau vărsături. Abordarea inițială a pacientului cu diaree cronică sau vărsături se bazează pe identificarea cauzelor acestor simptome, determinând gravitatea și simptomele specifice sau localizate, ceea ce ajută la clarificarea localizării bolii. De exemplu, diferențele dintre diareea intestinală fină și groază, prezența monștrilor în timpul sângerării sau ulcerelor din secțiunile gastrointestinale superioare, bolile pereților abdominali, dificultatea de respirație, edemul periferic în enteropatie care conduc la pierderea proteinei, ajută mai precis determină localizarea procesului inflamator.

Dacă există semne și diaree atât de diferite, trebuie să se presupună că pacientul are o boală difuză a bolii gastrointestinale.

Diarheea cronică fină este cea mai frecventă simptomă a câinilor cu un BC, abordarea diagnosticului este descrisă în tabel:

Biopsia intestinului
Biopsia poate fi luată endoscopic și chirurgicală. La pacienții fără mărturie directă la intervenția chirurgicală (neoplasme de intestine, schimbări anatomice sau structurale, perforații), endoscopia se efectuează cu o estimare a esofagului, stomacului și stării mucoasei intestinale și cu un gard de probă pentru biopsie. În unele studii, dar nu în totalitate, corelația pozitivă a aspectului (endoscopic) a intestinului subțire cu prognoza este urmărită. Dacă există suspiciuni de implicare în procesul patologic al ileului (nivel scăzut de cobalamină, semnele de ultrasunete ale bolii), apoi în plus față de studiul endoscopic standard al secțiunilor superioare ale tractului, se adaugă studiul și ileonul. Sunt descrise și publicate metodele de administrare a biopsiei intestinale. Experiența medicului care efectuează endoscopie și gardul eșantioanelor, precum și calitatea și numărul de eșantioane prelevate sunt extrem de importante pentru diagnosticul histopatologic. Biopsia chirurgicală se desfășoară în cazul angajării în procesul inflamator de straturi intestinale subtipice și musculare sau despre suspiciunea acestor stări, precum și dacă eșantioanele endoscopice făcute nu permit să se evalueze starea clinică (sau nu corespund imaginea clinică).

Severitatea simptomelor clinice și severitatea bolii pot fi estimate cu ajutorul unui indice special (inclusiv evaluarea obiceiului, activității, apetitului, vărsăturilor, consistenței scaunului, frecvențelor de flare, scăderii în greutate). Măsurarea nivelului proteinei serice se corelează cu activitatea unui BC clinic și aceasta implică faptul că un CCA grav este însoțit de inflamație sistemică. Evaluarea inițială a activității bolii poate fi utilă pentru evaluarea terapiei / răspunsului la tratament. Studiile clinice au arătat că hipoaolbuminumia este asociată cu o prognoză proastă pentru câinii cu enteropatie cronică. Concentrațiile serice ale kobalaminului și folatului pot fi determinate pentru a rezolva introducerea aditivilor sub formă de vitamine cu o dietă sau parhengterală. Indicatorii scăzuți ai cobalaminului în ser (mai puțin de 200 ng | l) indică severitatea bolii și o prognoză proastă. Evaluarea coagulării sângelui este recomandată pentru a determina coagularea crescută și redusă, care se poate dezvolta pe fundalul pierderii intestinale a proteinei.

La pacienții stabili cu diaree cronică (obiceiuri normale, apetitul, pierderea în greutate medie / minoră, un nivel normal de proteine \u200b\u200bserice, fără îngroșarea pereților intestinali sau a limfoacudalopatiei) și la cei care nu au nici o pierdere în greutate a nivelului serului de cobalamină și folați poate ajuta la determinarea localizării și locului de proces în intestin (deoarece kobalaminul este absorbit în ILIAC), care poate fi o indicație a nevoii de administrare suplimentară a vitaminei B12 și estimând prognoza.

Pacienții stabili cu diaree cronică și concentrația normală de kobalamină pot fi tratați cu o dietă de încercare și terapie cu antibiotice ulterioare (dacă nu există răspuns la dietă). Răspunsul insuficient la terapia empirică sau deteriorarea statului este o indicație pentru biopsia endoscopie și intestinală.
La pacienții stabili cu diaree cronică, dar cu rate scăzute de cobalamină și folați, este preferabil să se efectueze endoscopie cu biopsie decât tratamentul empiric.