Cum se identifică tiroidita autoimună. Tiroidita autoimună. Cel mai rău lucru. La ce să te aștepți? Semne si simptome. Cercetări ale noilor oameni de știință asupra legăturii intestin-creier în bolile autoimune

Tiroidita autoimună este o patologie care afectează în principal femeile în vârstă (45-60 de ani). Patologia se caracterizează prin dezvoltarea unui proces inflamator puternic în glanda tiroidă. Apare din cauza unor defecțiuni grave în funcționarea sistemului imunitar, ca urmare a căruia începe să distrugă celulele tiroidiene.

Sensibilitatea la patologie a femeilor în vârstă este explicată prin anomalii cromozomiale X și efectul negativ al hormonilor estrogeni asupra celulelor care formează sistemul limfoid. Uneori boala se poate dezvolta atât la tineri, cât și la copiii mici. În unele cazuri, patologia se găsește și la femeile însărcinate.

Ce poate provoca AIT și este posibil să îl recunoașteți singur? Să încercăm să ne dăm seama.

Ce este?

Tiroidita autoimună este o inflamație a țesuturilor glandei tiroide, a cărei principală cauză este o defecțiune gravă a sistemului imunitar. În acest context, corpul începe să producă o cantitate mare anormală de anticorpi, care distrug treptat celulele tiroidiene sănătoase. Patologia se dezvoltă la femei de aproape 8 ori mai des decât la bărbați.

Motive pentru dezvoltarea AIT

Tiroidita lui Hashimoto (patologia și-a luat numele în onoarea medicului care a descris pentru prima dată simptomele sale) se dezvoltă din mai multe motive. Rolul principal în această chestiune este acordat:

• situații stresante regulate;
• stres emoțional;
• un exces de iod în organism;
• ereditate nefavorabilă;
• prezența bolilor endocrine;
• recepție necontrolată;
• impact negativ Mediul extern(poate fi o ecologie proastă și mulți alți factori similari);
• alimentație necorespunzătoare etc.

Cu toate acestea, nu intrați în panică - tiroidita autoimună- acesta este un proces patologic reversibil, iar pacientul are toate șansele de a îmbunătăți glanda tiroidă. Pentru a face acest lucru, este necesar să se asigure o scădere a sarcinii pe celulele sale, ceea ce va ajuta la reducerea nivelului de anticorpi din sângele pacientului. Din acest motiv, diagnosticul în timp util al bolii este foarte important.

Clasificare

Tiroidita autoimună are propria sa clasificare, în funcție de care se întâmplă:

1. Nedureroase, motivele dezvoltării cărora nu au fost pe deplin stabilite.
2. Postpartum. În timpul sarcinii, imunitatea unei femei este semnificativ slăbită, iar după nașterea unui copil, dimpotrivă, este activată. Mai mult, activarea sa este uneori anormală, deoarece începe să producă o cantitate excesivă de anticorpi. Adesea, consecința acestui fapt este distrugerea celulelor „native” diverse corpuriși sisteme. Dacă o femeie are o predispoziție genetică la AIT, trebuie să fie extrem de atentă și să-și monitorizeze cu atenție starea de sănătate după naștere.
3. Cronic. În acest caz, vorbim despre predispozitie genetica la dezvoltarea bolii. Este precedat de o scădere a producției de hormoni a organismelor. Această afecțiune se numește primară.
4. Indusă de citokine. O astfel de tiroidită este o consecință a administrării de medicamente pe bază de interferon, utilizate în tratamentul bolilor hematogene etc.

Toate tipurile de AIT, cu excepția primului, prezintă aceleași simptome. Etapa inițială a dezvoltării bolii se caracterizează prin apariția tirotoxicozei, care, dacă este diagnosticată și tratată târziu, se poate transforma în hipotiroidism.

Etape de dezvoltare

Dacă boala nu a fost detectată în timp util sau, din anumite motive, nu a fost tratată, aceasta poate deveni motivul progresiei sale. Etapa AIT depinde de cât timp sa dezvoltat. Boala Hashimoto este împărțită în 4 etape.

1. Faza euteroidă. Are propria durată pentru fiecare pacient. Uneori, câteva luni pot fi suficiente pentru trecerea bolii la a doua etapă de dezvoltare, în alte cazuri, pot trece câțiva ani între faze. În această perioadă, pacientul nu observă modificări speciale în starea sa de sănătate și nu consultă un medic. Funcția secretorie nu este afectată.
2. În a doua etapă, subclinică, limfocitele T încep să atace în mod activ celulele foliculare, ducând la distrugerea lor. Drept urmare, corpul începe să producă mult mai puțin St. T4. Euterioza persistă datorită unei creșteri accentuate a nivelurilor de TSH.
3. A treia fază este tirotoxică. Se caracterizează printr-un salt puternic în hormonii T3 și T4, care se explică prin eliberarea lor din celulele foliculare distruse. Intrarea lor în sânge devine un stres puternic pentru organism, ca urmare a cărui sistem imunitar începe să producă rapid anticorpi. Când nivelul celulelor funcționale scade, se dezvoltă hipotiroidismul.
4. A patra etapă este hipotiroida. Funcția tiroidiană se poate recupera singură, dar nu în toate cazurile. Depinde de forma în care evoluează boala. De exemplu, hipotiroidismul cronic poate dura o perioadă destul de lungă, trecând în stadiul activ, care schimbă faza de remisie.

Boala poate fi într-o singură fază sau poate parcurge toate etapele descrise mai sus. Este extrem de dificil să se prezică exact modul în care va evolua patologia.

Simptomele tiroiditei autoimune

Fiecare dintre formele bolii are propriile sale caracteristici de manifestare. Deoarece AIT nu prezintă un pericol grav pentru organism, iar faza sa finală se caracterizează prin dezvoltarea hipotiroidismului, nici prima, dar a doua etapă nu are semne clinice. Adică, simptomatologia patologiei, de fapt, este o combinație a acelor anomalii caracteristice hipotiroidismului.

Enumerăm simptomele caracteristice tiroidita autoimună glanda tiroida:

• periodic sau permanent stare depresivă(o caracteristică pur individuală);
• tulburări de memorie;
• probleme de concentrare;
• apatie;
• somnolență persistentă sau senzație de oboseală;
• salt brusc greutate sau o creștere treptată a greutății corporale;
• deteriorare sau pierdere totală apetit;
• încetinirea pulsului;
• răceală a brațelor și picioarelor;
• pierderea puterii chiar și cu o alimentație bună;
• dificultăți în efectuarea muncii fizice obișnuite;
• inhibarea reacției ca răspuns la efectele diferiților stimuli externi;
• păr plictisitor, fragilitate;
• uscăciunea, iritarea și descuamarea epidermei;
• constipație;
• scăderea dorinței sexuale sau pierderea completă a acesteia;
• încălcare ciclu menstrual(dezvoltarea sângerărilor intermenstruale sau încetarea completă a menstruației);
• umflarea feței;
• gălbeneală piele;
• probleme cu expresiile faciale etc.

În AIT postpartum, silențios (asimptomatic) și indus de citokine, fazele procesului inflamator alternează. În stadiul tirotoxic al bolii, manifestarea tabloului clinic are loc din cauza:

• scădere accentuată în greutate;
• senzații de căldură;
• creșterea intensității transpirației;
• senzație de rău în camere înfundate sau mici;
• tremur în degete;
• modificări drastice în starea psihoemotivă a pacientului;
• ritm cardiac crescut;
• convulsii;
• deteriorarea atenției și a memoriei;
• pierderea sau scăderea libidoului;
• oboseala rapida;
• slăbiciune generală, de care nici odihna bună nu ajută să scapi;
• crize bruște de activitate crescută;
• probleme cu ciclul menstrual.

Stadiul hipotiroidian este însoțit de aceleași simptome ca și cel cronic. AIT postpartum se caracterizează prin manifestarea simptomelor tirotoxicozei la jumătatea a 4 luni și detectarea simptomelor de hipotiroidism la sfârșitul perioadei 5 - la începutul celor 6 luni ale perioadei postpartum.

Cu AIT nedureros și indus de citokine, nu se observă semne clinice speciale. Cu toate acestea, dacă afecțiunile apar, acestea au un grad extrem de scăzut de severitate. Cu un curs asimptomatic, acestea sunt detectate numai în timpul unui examen preventiv într-o instituție medicală.

Cum arată tiroidita autoimună: foto

Fotografia de mai jos arată cum se manifestă boala la femei:

Diagnostic

Înainte de apariția primelor semne alarmante de patologie, este aproape imposibil să-i detectăm prezența. În absența unor afecțiuni, pacientul nu consideră recomandabil să meargă la spital, dar chiar dacă o face, va fi aproape imposibil să se identifice patologia cu ajutorul analizelor. Cu toate acestea, când încep să apară primele modificări nefavorabile ale glandei tiroide, cercetare clinica proba biologică le va identifica imediat.

Dacă alți membri ai familiei au suferit sau au suferit anterior de tulburări similare, aceasta înseamnă că sunteți expus riscului. În acest caz, este necesar să vizitați un medic și să faceți examinări preventive cât mai des posibil.

Testele de laborator pentru AIT suspectate includ:

• un test general de sânge, cu ajutorul căruia se stabilește nivelul limfocitelor;
• un test hormonal, necesar pentru măsurarea TSH seric;
• o imunogramă, care stabilește prezența anticorpilor la AT-TG, tiroperoxidază, precum și la hormonii tiroidieni ai glandei tiroide;
• biopsie cu ac fin, necesară pentru stabilirea dimensiunii limfocitelor sau a altor celule (creșterea lor indică prezența tiroiditei autoimune);
• Diagnosticul cu ultrasunete al glandei tiroide ajută la stabilirea creșterii sau scăderii acesteia; cu AIT, apare o modificare a structurii glandei tiroide, care poate fi detectată și în timpul unei ecografii.

Dacă rezultatele unui studiu cu ultrasunete indică AIT, dar testele clinice resping dezvoltarea acestuia, atunci diagnosticul este considerat îndoielnic și nu se încadrează în istoricul medical al pacientului.

Ce se va întâmpla dacă nu tratați?

Tiroidita poate avea consecințe neplăcute care diferă pentru fiecare etapă a bolii. De exemplu, în stadiul hipertiroidian, pacientul poate fi afectat bătăi de inimă(aritmie) sau insuficiență cardiacă și aceasta este deja plină de dezvoltarea unei patologii atât de periculoase precum infarctul miocardic.

Hipotiroidismul poate duce la următoarele complicații:

• demenţă;
• infertilitate;
• întreruperea prematură a sarcinii;
• incapacitatea de a suporta fătul;
• hipotiroidismul congenital la copii;
• depresie profundă și persistentă;
• mixedem.

Cu mixedemul, o persoană devine hipersensibilă la orice schimbări de temperatură în jos. Chiar și o gripă banală sau o altă boală infecțioasă, transferată cu această afecțiune patologică, poate provoca o comă hipotiroidiană.

Cu toate acestea, nu ar trebui să vă faceți griji prea mult - o astfel de abatere este un proces reversibil și este ușor de tratat. Dacă alegeți doza corectă a medicamentului (este prescris în funcție de nivelul hormonilor și al AT-TPO), este posibil ca boala să nu-și amintească de ea însăși pentru o perioadă lungă de timp.

Tratamentul tiroiditei autoimune

Tratamentul AIT se efectuează numai pe ultima etapă dezvoltarea sa - la. Cu toate acestea, în acest caz, sunt luate în considerare anumite nuanțe.

Deci, terapia se efectuează exclusiv cu hipotiroidism manifest, atunci când nivelul TSH este mai mic de 10 mU / l, iar St. T4 este coborât. Dacă pacientul suferă de o formă subclinică de patologie cu TSH la 4-10 UI / 1 L și cu performanță normală Sf. T4, atunci în acest caz, tratamentul se efectuează numai dacă există simptome de hipotiroidism, precum și în timpul sarcinii.

Astăzi, cele mai eficiente medicamente în tratamentul hipotiroidismului sunt medicamentele pe bază de levotiroxină. O caracteristică a acestor medicamente este că ele substanta activa cât mai aproape de hormonul T4 uman. Astfel de fonduri sunt absolut inofensive, prin urmare li se permite administrarea chiar și în timpul sarcinii și al hepatitei B. Medicamentele practic nu cauzează efecte secundare, și, în ciuda faptului că se bazează pe un element hormonal, nu duc la creșterea greutății corporale.

Medicamentele pe bază de levotiroxină trebuie luate „izolat” de alte medicamente, deoarece sunt extrem de sensibile la orice substanță „străină”. Recepția se efectuează pe stomacul gol (cu o jumătate de oră înainte de mese sau utilizarea altor medicamente) cu utilizarea sume abundente lichide.

Suplimentele de calciu, multivitaminele, medicamentele cu fier, sucralfatul etc. trebuie administrate nu mai devreme de 4 ore după administrarea levotiroxinei. Cel mai mijloace eficiente pe baza sa sunt L-tiroxina și Eutirox.

Astăzi există mulți analogi ai acestor medicamente, dar este mai bine să acordați preferință originalelor. Faptul este că aceștia au efectul cel mai pozitiv asupra corpului pacientului, în timp ce analogii pot aduce doar o îmbunătățire temporară a sănătății pacientului.

Dacă din când în când treceți de la originale la generice, atunci ar trebui să vă amintiți că, în acest caz, va trebui să ajustați doza de substanță activă - levotiroxina. Din acest motiv, la fiecare 2-3 luni este necesar să faceți un test de sânge pentru a determina nivelul TSH.

Nutriție cu AIT

Tratamentul bolii (sau o încetinire semnificativă a progresiei sale) va da mai mult rezultate ridicate dacă pacientul va evita alimentele dăunătoare glandei tiroide. În acest caz, este necesar să se minimizeze frecvența consumului de alimente care conțin gluten. Interdicția include:

• cereale;
• feluri de mâncare cu făină;
• produse de patiserie;
• ciocolată;
• dulciuri;
• fast-food etc.

În acest caz, trebuie să încercați să mâncați alimente îmbogățite cu iod. Sunt utile în special în combaterea formei hipotiroidiene a tiroiditei autoimune.

Cu AIT, este necesar să abordăm problema protejării corpului de pătrunderea microflorei patogene cu cea mai mare seriozitate. De asemenea, ar trebui să încercați să-l curățați de bacteriile patogene care sunt deja în ea. În primul rând, trebuie să aveți grijă de curățarea intestinelor, deoarece în ea are loc reproducerea activă microorganisme dăunătoare... Pentru a face acest lucru, dieta pacientului ar trebui să includă:

• produse lactate fermentate;
• Ulei de cocos;
• fructe și legume proaspete;
• carne slabă și bulioane de carne;
• diferite tipuri de pești;
• alge marine și alte alge;
• cereale încolțite.

Toate produsele din lista de mai sus ajută la întărirea sistemului imunitar, îmbogățesc corpul cu vitamine și minerale, ceea ce, la rândul său, îmbunătățește funcționarea glandei tiroide și a intestinelor.

Important! Dacă există o formă hipertiroidiană de AIT, toate produsele care conțin iod trebuie să fie complet excluse din dietă, deoarece acest element stimulează producerea hormonilor T3 și T4.

Cu AIT, este important să se acorde preferință următoarelor substanțe:

• seleniu, care este important în hipotiroidism, deoarece îmbunătățește secreția hormonilor T3 și T4;
• Vitaminele B, care ajută la îmbunătățirea proceselor metabolice și ajută la menținerea corpului într-o formă bună;
• probiotice, importante pentru menținerea microflorei intestinale și prevenirea disbiozei;
• plante-adaptogeni care stimulează producția de hormoni T3 și T4 în hipotiroidism (Rhodiola rosea, ciupercă Reishi, rădăcină de ginseng și fructe).

Prognosticul tratamentului

Care este cel mai rău lucru de așteptat? Prognosticul tratamentului AIT este, în general, destul de favorabil. Dacă există hipotiroidism persistent, pacientul va trebui să ia medicamente pe bază de levotiroxină pentru tot restul vieții.

Este foarte important să monitorizați nivelul hormonilor din corpul pacientului, prin urmare, la fiecare șase luni este necesar să faceți un test clinic de sânge și o ecografie. Dacă, în timpul unei examinări cu ultrasunete, se observă o îngroșare nodulară în zona tiroidei, acesta ar trebui să fie un motiv bun pentru consultarea unui endocrinolog.

Dacă, în timpul ecografiei, s-a observat o creștere a nodulilor sau se observă o creștere intensivă a acestora, pacientului i se prescrie o biopsie prin puncție. Proba de țesut obținută este examinată într-un laborator pentru a confirma sau a nega prezența unui proces cancerigen. În acest caz, se recomandă o ecografie la fiecare șase luni. Dacă nodul nu are tendința de a crește, atunci diagnosticul cu ultrasunete poate fi efectuat o dată pe an.

Potrivit medicilor pentru timpuri recente procentul diferitelor patologii ale glandei tiroide a crescut semnificativ, prin urmare, în acest articol vom lua în considerare tratamentul autoimun al tiroiditei în diferite moduri și - cel mai important - recomandări eficiente Medicină alternativă despre factorii care influențează dezvoltarea bolii și tratamentul acesteia. Veți afla despre mecanismul de apariție a AIT, semnele și metodele sale de diagnostic. Acesta este, de fapt, un articol de revizuire cu privire la modul de tratare a tiroiditei lui Hashimoto.
.jpg "alt =" (! LANG: Tratament autoimun al tiroiditei" width="500" height="286" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C172&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Ce știm despre glanda tiroidă? Toată lumea își vine imediat în minte conceptul de „ Boala Graves". De fapt, există mult mai multe boli ale tiroidei și nu toate se rezumă la formarea unui guș pe gât, simptomele lor sunt mult mai extinse. Astăzi ne vom familiariza cu cea mai „neînțeleasă” dintre ele - tiroidita autoimună (AIT).

Tiroidita autoimună: semne, cauze și mecanismul AIT

Pentru prima dată, lumea a aflat despre existența ei la începutul secolului al XX-lea datorită lucrărilor medicului japonez Hashimoto (Hashimoto). Japonez descris simptome caracteristice identificat de acesta la 4 pacienți testați.

Datorită acestui fapt, această boală și-a primit numele și a devenit cunoscută sub numele de tiroidita lui Hashimoto.

Tiroidita autoimună - ce este. Semne, fotografie

La microscop, Hashimoto a identificat în țesuturile grupurilor de glande tiroide (infiltrate) ale limfocitelor afectate, celulelor plasmatice și țesuturilor conjunctive (fibroză focală). Și în 1956, când știința medicală a făcut un mare salt înainte, anticorpi împotriva proteinelor proprii ale glandei au fost găsiți în sângele pacienților... Și tiroidita a început să fie numită „autoimună”.

Principalele semne ale tiroiditei lui Hashimoto sunt vizibile la microscop:

• prezența celulelor moarte în țesuturile glandei tiroide (limfocite și celule plasmatice)
• rod țesut conjunctiv(fibroză focală)
• detectarea anticorpilor împotriva tiroglobulinei (AT TG) în sânge

Ce înseamnă autoimun? Dacă cuvântul „imun” este mai mult sau mai puțin clar, atunci „auto” poate fi tradus din latină ca „propriu”. Drept urmare, obținem un fel de proces direct legat de sistemul imunitar al propriului nostru corp. Cu conceptul de „tiroidită”, totul este, de asemenea, destul de simplu: „tiroida-” este asociată cu Nume latin glanda tiroidă (glazedula thyroida), iar „-it” înseamnă inflamație.

În cazul deteriorării organismului de către tiroidita autoimună, anticorpii - substanțe concepute pentru a proteja organismul de agenții nocivi, încetează să-și „recunoască” propriul organ și încep să „atace” celulele tiroidiene.

Drept urmare, celulele necesare sunt distruse, iar țesutul conjunctiv își ia locul. Producția de hormoni slăbește, iar pacientul dezvoltă o stare de hipotiroidism (prefixul „hipo” indică o scădere).

Acest proces poate fi văzut clar în fotografie:
data-lazy-type = "image" data-src = "https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/01/3.jpg" alt = "(! LANG: Semne, cauze și mecanismul autoimunului tiroidita" width="500" height="286" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C172&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Png "data-recalc-dims =" 1 ">

Putem concluziona că tiroidita autoimună este hipotiroidismul, care a apărut ca urmare a unei defecțiuni a sistemului imunitar și a producției de anticorpi împotriva propriilor sale celule ale glandei tiroide, ceea ce duce la o scădere a funcțiilor glandei tiroide - hipotiroidism și îmbătrânirea prematură a corpului, precum și o defecțiune fond hormonal persoană.

Iată câteva fotografii ale pacienților cu această boală - în diferite grade de dezvoltare și leziuni ale glandei tiroide:

Fotografie stadiul inițial- ușoară roșeață a pielii în zona glandei:

Data-lazy-type = "image" data-src = "https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/01/4.jpg" alt = "(! LANG: Etapa inițială - ușoară înroșire a pielii din zona glandei tiroide" width="500" height="383" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C230&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1"> Фото дальнейшего разрастания ткани, наблюдается увеличение щитовидной железы:!}

Data-lazy-type = "image" data-src = "https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/01/5.jpg" alt = "(! LANG: Creșterea suplimentară a țesuturilor în tiroidita lui Hoshimoto" width="500" height="324" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C194&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1"> Фото более тяжёлой стадии — асимметричное увеличение железы, заметное без пальпации:!}
data-lazy-type = "image" data-src = "https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/01/6.jpg" alt = "(! LANG: Mărirea asimetrică a tiroidei" width="500" height="278" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C167&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Jpg "alt =" (! LANG: Dezvoltarea severă a tiroiditei autoimune" width="500" height="363" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C218&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
După cum puteți vedea din fotografie, boala tinde să progreseze lent, distrugând mai întâi glanda tiroidă și apoi întregul corp. Cu tiroidita atrofică, modificarea glandei nu este afișată extern.

Cauzele apariției: ce cauzează boala

Există destule motive care provoacă apariția tiroiditei lui Hashimoto. Ce factori influențează declanșatorul tiroiditei autoimune? Printre acestea se numără:

• leziuni ale sistemului imunitar: ecologie slabă, consumul întâmplător de medicamente, malnutriție etc.
• condiții stresante pe termen lung: șocuri, anxietăți și experiențe
• boli endocrine ereditare în familie: nu numai AIT, ci și diabetul zaharat, boala Basedow
• excesul de iod care intră în organism cu alimente sau medicamente
• utilizarea necontrolată a interferonului și a altor medicamente antivirale, în special în tratamentul infecțiilor virale acute și chiar în scop profilactic

Cu toate acestea, nu este totul rău. Un număr de reprezentanți proeminenți ai medicinei consideră că procesul autoimun este un fenomen reversibil.
În etapele inițiale, pe măsură ce starea pacientului se îmbunătățește, după eliminarea excesului de sarcină asupra celulelor glandei, conținutul de anticorpi din sânge scade treptat. Și glanda tiroidă începe să funcționeze normal. Prin urmare, este atât de important să diagnosticați tiroidita la timp.

Etape și simptome ale dezvoltării tiroiditei autoimune

Există mai multe etape în dezvoltarea AIT. Fiecare etapă are propriile simptome. Să vorbim despre ele pe scurt.

1. Hipertiroidism observată în stadiul inițial de dezvoltare a AIT și durează de la o lună la șase luni. În această perioadă, o cantitate mare de hormoni tiroidieni T3 și T4 este observată în sânge.

De ce se întâmplă acest lucru: anticorpii în cantități mari distrug celulele tiroidiene și hormonii pe care celula a reușit să le sintetizeze înainte ca distrugerea sa să intre în spațiul intercelular. Intră în sânge.
Ce simptome apar:

• durere în zona glandei
• conținutul crescut de hormoni provoacă nervozitate și irascibilitate
• durere în gât și umflături în gât, ca și cum ar fi ceva în cale
• înainte de culcare - un nod în gât
• transpirație excesivă
• puls rapid
• eșecul ciclului menstruației

2. Eutiroidism caracteristică celei de-a doua etape de dezvoltare a gușei lui Hoshimoto. În simptomatologie este foarte asemănător cu starea unei persoane sănătoase: cantitatea de hormoni din sânge s-a redus, inconvenientele de mai sus au dispărut și persoana se calmează adesea - nimic nu deranjează. Dar acest lucru este foarte înșelător.

În această perioadă, neoplasmele apar în glandă sub formă de chisturi și noduri, care cresc treptat în dimensiune. Glanda tiroidă continuă să fie distrusă asimptomatic de către sistemul imunitar. Poate fi redimensionat: crește, micșorează sau rămâne același. Uneori se observă o ușoară roșeață în zona glandei - în fața gâtului.

3. Hipotiroidism- a treia etapă de dezvoltare a AIT. Se caracterizează printr-o reducere semnificativă a producției de hormoni tiroidieni, care sunt atât de necesari pentru metabolismul normal și menținerea stării corpului în termeni de energie ridicată și aspect frumos.

Principalele simptome ale tiroiditei autoimune în stadiul hipotiroidismului sunt:

• descurajare, un sentiment de deznădejde
• tendinta spre stari depresive
• deteriorarea performanței
• eventuale pierderi de memorie
• impotență, slăbiciune, încetineală și oboseală
• tulburări metabolice: excesul de greutate și apariția edemului, termoreglarea slabă a corpului
• piele uscată și zone cu rugozitate - pe genunchi și coate (hiperkeratoză)
• păr rău și unghii fragile
• chisturile se formează pe organele reproductive feminine și în glandele mamare
• ciclul menstrual dezechilibrat
• menopauza precoce
• există un eșec în întregul metabolism al corpului
• dificultăți de respirație la orice efort
• posibilă insuficiență cardiacă, bradicardie
• ateroscleroza la o vârstă destul de fragedă

Cu cât boala este detectată mai devreme, cu atât tratamentul este mai ușor. Acest lucru trebuie amintit și, la cea mai mică suspiciune, trebuie supus testelor și diagnosticelor prescrise.

Tratamentul tiroiditei autoimune a acestei boli poate fi început numai după un diagnostic amănunțit. După cum arată practica, în stadiile incipiente, tiroidita autoimună nu se manifestă în niciun fel. Adică boala nu are propriile simptome specifice.
.jpg "alt =" (! LANG: Tratamentul și diagnosticarea tiroiditei autoimune" width="500" height="302" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C181&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Prin urmare, tiroidita autoimună este diagnosticată pentru următorii factori:

• cantitatea de anticorpi împotriva proteinelor tiroglobulină și TPO (peroxidază tiroidiană) depășește norma
• fibroza țesutului tiroidian

Pentru a exclude alte boli ale glandei tiroide și pentru a face un diagnostic precis, nu numai că se efectuează doar un studiu clinic (examinare și palpare), ci și teste:

• pentru anticorpi împotriva tiroglobulinei și TPO
• pentru hormonii T3, T4 și TSH

Uneori recurg la biopsie: o bucată din glanda tiroidă este luată pentru examinare; deci diagnosticul de gușă nodulară este exclus. Pentru a afla dimensiunea glandei și prezența nodurilor, se face o ecografie. De asemenea, endocrinologul va întreba cu siguranță pacientul dacă vreuna dintre rudele sale suferă de boli autoimune.

La pacienții cu fibroză în creștere se dezvoltă simptome de hipotiroidism... Glanda tiroidă se schimbă. În funcție de tipul de leziune a glandei, se disting două forme de tiroidită:

• hipertrofică - glanda tiroidă este mărită, pacienții simt un nod în gât, dificultăți la înghițire și uneori respirație
• atrofică - dimpotrivă, glanda este redusă sau dimensiunea sa se află în limite normale

La fel cum nu există simptome specifice ale AIT, nu există un tratament specific. Medicii încă nu au găsit metode care să poată bloca eficient procesul autoimun și dezvoltarea ulterioară a hipotiroidismului.

Metoda tradițională de tratament AIT

Medicina modernă oferă două moduri de a îmblânzi o afecțiune formidabilă - aceasta este tratamentul hormonal și interventie chirurgicala ... Înlocuirea hormonilor tiroidieni cu hormoni sintetizați este preferabilă intervenției chirurgicale.
La funcție îmbunătățită Medicul dumneavoastră vă va prescrie medicamente antiinflamatoare nesteroidiene care blochează producția de anticorpi. Cu o abordare integrată a tratamentului, aceștia folosesc, de asemenea complexe de vitamineși remedii pentru corectarea imunității.

Dacă funcția glandei tiroide este deprimată ( retrogradat), hormonii sintetici sunt prescriși pentru tratamentul acestuia.

Terapia hormonală și medicamente antiinflamatoare

În stadiul în care s-a dezvoltat deja hipotiroidismul, medicii prescriu următoarele medicamente hormonale:

• Levotiroxină
• Tiroidină
• Triiodotironină
• Glanda tiroida
• Thyrocomb

Cel mai frecvent tratament este levotiroxina. Dozajul este selectat individual pentru toată lumea. Eficacitate clinică medicamentul - o scădere a simptomelor hipotiroidismului, observată la 3-5 zile după începerea internării. Terapia de substituție poate dura luni, ani sau o viață.

Deoarece boala progresează lent, măsuri terapeutice inhibă eficient procesul. Și în timp, se obține o remisiune pe termen lung.

Utilizarea acestor medicamente reduce gușa, previne insuficiența tiroidiană și scade nivelul hormonilor tiroidieni. În acest caz, limfocitele din sânge sunt neutralizate, care sunt capabile să provoace distrugerea glandei tiroide.

Dozajul este determinat strict individual.
Dacă tiroidita este subacută, atunci mai întâi îndepărtați-o proces inflamator... Ca urmare, umflarea și durerea sunt reduse. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie un steroid numit prednison. Durata tratamentului depinde de natura bolii.

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt, de asemenea, capabile să reducă procesele progresive ale glandei tiroide. În paralel, vor crea un efect imunosupresor. Dar toate acestea funcționează numai atunci când formă ușoară boli.

Cu o abordare adecvată a tratamentului, recuperarea are loc după un timp scurt. Dar există cazuri prelungite și chiar recidive.
Dacă boala trece fără simptome, atunci trebuie să ne amintim că se desfășoară spontan și este necesar să se blocheze dezvoltarea acesteia.

Mod chirurgical de a rezolva problema

Există momente în care este necesară intervenția chirurgicală. Medicul prescrie intervenția chirurgicală numai în cazuri excepționale: atunci când boala este combinată cu un gușă mare. Poate exercita presiune asupra organelor din gât și poate împiedica respirația. Aceeași situație apare cu progresia rapidă a gușei sau fără rezultat în termen de șase luni de la tratament.
Chirurgia tiroidei este posibilă în două cazuri:

• dacă s-a dezvoltat un guș mare, comprimând organele adiacente
• dacă există suspiciunea unei tumori maligne a glandei pe fondul AIT

Eliminarea completă glandele (tiroidectomia) sunt utilizate în cazuri extreme... De exemplu, dacă glanda tiroidă este complet afectată de fibroză. Este posibilă îndepărtarea unuia dintre lobii afectați. Mai des efectuate îndepărtarea parțială a țesutului afectat (rezecție) cu conservarea părții active a glandei.

Tratamentul tiroiditei autoimune cu reflexoterapie computerizată

Metoda reflexologiei computerizate face posibilă refacerea completă a glandei tiroide și a funcțiilor acesteia fără hormoni și intervenții chirurgicale.

Esența metodei constă în utilizarea cunoștințelor medicina orientală că sistemele nervoase, imune și endocrine sunt una. Aproape toate bolile tiroidiene încep cu eșecul primar al sistemului imunitar mai degrabă decât endocrin.

Capacitatea de a influența biologic cu doze neglijabile de curent continuu puncte fierbinți, și prin intermediul acestora rețeaua autonomă de terminații nervoase - către creierul uman, restabilește funcția glandei tiroide (indiferent dacă este scăzută sau crescută).

Ce oferă acest lucru în practică:

• nodulii și chisturile se dizolvă treptat
• încetează dezechilibru hormonal iar fundalul tirohormonilor este normalizat, corpul însuși începe să producă hormoni în cantitatea necesară
• face posibilă oprirea completă a administrării medicamente hormonale(dacă este acceptat)
• menstruația este restabilită la femei și există posibilitatea de a naște un copil sănătos

Rezultatul este o refacere treptată a sistemului imunitar, ceea ce înseamnă că principala cauză a tiroiditei autoimune este eliminată.
Vă sugerez să vizionați un videoclip de la clinica privată din Gavrilova, care spune despre un astfel de tratament.

O metodă excelentă pentru restabilirea multor funcții ale corpului. Din păcate, aceasta este medicină alternativă și nu este utilizată pe scară largă. Folosit în cabinetul privat.

Nutraceutice sau suplimente alimentare - Tratament cu Endonorm

Recent, o mulțime de recenzii despre tratamentul cu Endonorm au apărut pe Internet. Endonorm este un nou produs pe bază de plante non-hormonale.

Potrivit producătorilor, o substanță activă, Albinin, a fost sintetizată din planta medicinală Potentilla, care normalizează producția de hormoni și restabilește nu numai funcționarea glandei tiroide, ci și structura acesteia.
.jpg "alt =" (! LANG: Nutraceutice sau suplimente alimentare - Tratament Endonorm" width="500" height="507" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=296%2C300&ssl=1 296w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Medicamentul este, de asemenea, eficient în tratamentul tiroiditei autoimune. Dar, ca orice supliment alimentar, Endonorm nu este perceput de medicina tradițională ca un medicament.

Tratamentul tiroiditei autoimune cu homeopatie

Dacă nu vrei să iei hormoni pentru tot restul vieții și suferi de efectele lor secundare, atunci apelează la homeopatie. Potrivit experților care practică învățăturile clasice ale lui Hahnemann, homeopatia pare a fi creată pentru tratamentul bolilor autoimune. Deoarece homeopatia clasică nu vindecă o boală specifică, ci la un nivel subtil vindecă corpul, refacând sistemul imunitar, endocrin și alte sisteme.

Homeopații cred că medicina tradițională nici măcar nu încearcă să trateze tiroidita autoimună, ci doar diagnostichează și prescrie doze de hormoni. Doctorilor nu le pasă ce simte pacientul: dacă suferă sau nu. Principalul lucru pentru ei este să vindece boala, nu persoana în sine.

Png "data-recalc-dims =" 1 ">

Homeopatia, pe de altă parte, vindecă corpul la toate nivelurile: fizic, emoțional și mental. De vreme ce vindecarea completă se poate vorbi numai dacă este eliminată procese patologiceîn corp și bariere psihologice în cap.

Mai ales tratament chirurgical dăunător organismului... După eliminarea nodurilor din glanda tiroidă, se poate aștepta ca acestea să apară în alte organe, de exemplu, în uter sau sân la femei. La urma urmei, toate procesele din corpul nostru sunt interconectate. Dacă există probleme cu glanda tiroidă, atunci există o mare probabilitate de patologie Sistem reproductiv si invers.

Tratamentul homeopatiei este strict individual. Fiecare pacient își alege propriul medicament în conformitate cu tipul său constituțional. Aici nu există „pastile tiroidiene” sau „pastile pentru cap”.

Nu există un regim universal pentru tratamentul tiroiditei autoimune. Și alegerea medicamentului depinde de simptomele și caracteristicile exprimate ale fiecărei persoane. Dar un remediu homeopat selectat va acționa asupra corpului într-un mod complex.

Cât de repede va veni recuperarea? În ciuda faptului că medicamentul începe să acționeze imediat, poate dura ani până când este complet vindecat.

Depinde de stadiul AIT și de durata terapiei hormonale anterioare. Pentru unii, acest lucru poate părea mult timp. Dar amintiți-vă asta medicina convențională consideră că tiroidita autoimună este incurabilă... Homeopatia, fără intervenții chirurgicale și hormoni, chiar și într-un caz avansat, va ajuta la ameliorarea simptomelor neplăcute și la oprirea dezvoltării ulterioare a bolii.

Cel mai bun efect la utilizarea homeopatiei se observă la pacienții a căror perioadă de boală nu depășește 3 ani. Un an mai târziu, testele lor de anticorpi tiroidieni sunt negative. Și nu există o reapariție a AIT.

Există un program interesant pentru vindecarea bolilor autoimune, dezvoltat de academicianul EAEN, imunologul șef Regiunea Irkutsk Gorodiskim B. V. Voi cita cele mai importante puncte din discursurile sale. Cred că aceste informații vor fi utile pentru pacienții cu tiroidită autoimună.
.jpg "alt =" (! LANG: Medicină alternativă pentru tratamentul bolilor autoimune" width="500" height="264" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C158&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Ne așteaptă creșterea bolilor autoimune

Imunologul crede că aceste boli sunt ca un aisberg - vedem doar o mică parte, restul bolilor sunt ascunse și nu s-au manifestat încă, dar procesul a fost demarat de mult. Și în viitorul apropiat va exista o creștere mare a acestor boli.

Acest lucru este dovedit de nivelul ridicat de anticorpi înregistrați - împotriva aproape oricărui organ sau sistem de organe.

Motivul izbucnirii bolii

Motivul principal al acestei creșteri este implicarea glandelor suprarenale, atrofia lor, care va duce la o creștere a bolilor autoimune.

Acestea nu sunt boli ale glandei tiroide, articulațiilor sau pancreasului - aceasta este o problemă gravă boală sistemicăîntregul organism, care se bazează pe al șaselea grad de poluare și daune asupra corpului.

Mecanismul bolii, factorii care o afectează

Există mecanism complexîncălcări - între debutul bolii și manifestarea clinică a acesteia poate dura 8-10 ani.

Procesul se desfășoară de mult timp, celulele glandei tiroide sunt distruse, anticorpii lucrează pentru distrugere de mult timp, dar nici măcar nu știm despre acest lucru până când numărul de celule deteriorate ajunge la o cantitate critică , iar corpul pur și simplu nu mai este capabil să producă tirohormoni sau alții. Tabloul clinic al afectării organelor autoimune începe să apară. Dacă la începutul bolii este posibil să se corecteze activitatea glandei, acum este mult mai dificil.

Ce este tipic pentru o boală autoimună în stadiul manifestării clinice:

1.6 gradul de poluare a corpului
2. încălcări grave glanda pineala
3. asimetria interemisferică, ajungând la 70% - 70% din emisfere nu se înțeleg și nu pot funcționa ca un organ asociat
4. tulburări în regiunea hipotalamică, în urma cărora suferă sistemul imunitar, sistemul nervos autonom, metabolismul și termoreglarea sunt perturbate.

Sistemul imunitar a decis să-și distrugă propriul corp - cum se întâmplă acest lucru? Diversi factori influențează dezvoltarea bolilor autoimune, care sunt discutați mai jos.

Ce factori pot provoca boli autoimune

Tiroidita lui Hoshimoto este o boală sistemică complexă. Dezvoltarea sa poate fi declanșată de oricare dintre următorii factori.
1. Eșecul raportului dintre celulele sistemului imunitar. Mecanismul este același ca și pentru alergii - echilibrul dintre celulele sistemului imunitar - celule ajutătoare, ucigașe și supresoare - este perturbat. Cum funcționează în practică:

1. Există puțini sau deloc supresori T, ceea ce înseamnă că nu pot încetini procesul de distrugere și menține imunitatea.
2. Celulele care produc imunoglobuline încep să le producă împotriva propriilor țesuturi și nu împotriva microbilor, așa cum este normal. Le produc împotriva celulelor inimii, ficatului, celulelor pancreasului sau ale glandei tiroide.
3. Anticorpii aterizează pe celulele organelor enumerate, ucigașii se reped spre ele și încep să le distrugă.

Așa se dezvoltă procesul autoimun. Și încearcă să-l oprești!

2. Tulburări enzimatice- o condiție prealabilă pentru bolile autoimune. În dezvoltarea bolii autoimune de mare valoare are tractul gastro-intestinal. Organismului îi lipsesc enzimele- După 40 de ani, avem doar 20% din enzimele necesare. Nu există deja nimic de digerat mâncarea. Trebuie să mănânci mai puțină carne, alimente grele care necesită o mulțime de enzime pentru digestia lor. Enzimele sunt suficiente în frunzele verzi ale legumelor. Ar trebui folosite cu carne. Mancam carne si cartofi. Prin urmare, ne antrenăm să mâncăm carne cu enzime - cu o mulțime de verdeață.

Acesta este un factor extrem de important. Și este dificil să-l influențăm - multe daune aparatului genetic uman la nivelul genomului apar la nivel enzimatic. În exterior, aceasta se manifestă prin creșterea pigmentării sau depigmentării pielii, apariția unor noduli pe oase care nu erau acolo înainte. Și motivul este că unele gene sunt oprite, enzima nu este formată - încep tulburările metabolice.

Prin urmare, tulburările enzimatice sunt de o importanță colosală. Totul este construit astăzi pe enzime, orice proces depinde de prezența lor. Există 40 de mii de enzime în corpul nostru. Doar 4 mii au fost studiate de omenire.
Micronutrienții sunt, de asemenea, importanți. Aceștia participă la sinteza enzimelor.

3. Streptococul ca fiind cauza distrugerii membranelor din celule... A lui compoziție chimică foarte asemănătoare cu toate membranele bazale pe care celulele stau în interiorul vaselor, în articulație, în inimă, în rinichi. Imunitatea, caută să facă față streptococului, începe să distrugă toate membranele subsolului. De unde a venit streptococul? Cu amigdalele și amigdalita. Glomerulonefrita se formează în rinichi, apare proteina, eritrocitele - există o inflamație reală.

Streptococul este prezent în corpul multor oameni. Este în amigdalele, în sânge, în articulații - este peste tot! Și atunci când tratați boli autoimune, primul lucru de făcut este să îl eliminați. Pentru aceasta nu mai mânca dulciuri... Streptococul îl iubește foarte mult. Nu ar trebui să existe dulceață în organism cu o boală autoimună. Refuzăm brioșele, dulciurile și ciocolata, altfel nu va avea niciun efect din tratament.

Foarte eficient postul terapeutic - in timpul postului, slabim datorita faptului ca microbii mor. Nu sunt hrăniți. Și încep să moară de miliarde. Deja în a doua zi de post, există o intoxicație intensă. Corpul devine foarte rău. Microbii mor în kilograme. Puteți ajuta organismul să elimine mai repede toxinele crescând aportul de apă și oferind clisme sau luând medicamente adecvate, cum ar fi chitosanul.

4. Deficiența de siliciu în organism. Este important să aveți grijă de o cantitate suficientă de siliciu în organism. Este esențial pentru buna funcționare a glandei pineale, care este alcătuită din siliciu. În absența sau lipsa sa, metabolismul din organism este perturbat, articulațiile sunt distruse, încărcarea membranelor celulare se schimbă de la negativă la pozitivă (în mod normal, membranele celulare sunt încărcate negativ).

Siliciul dă o sarcină negativă membranei - suprafața exterioară a celulelor este căptușită cu sialic (sau acizi silicici - acesta este același lucru). Proteinele combinate cu siliciu dau acizi sialici. Fără siliciu - fără sarcină negativă a membranelor celulare.

Cui îi place să se hrănească cu siliciu? Este adorat de microorganisme. Trichomonas, Streptococcus mănâncă siliciu cu mare plăcere. Aproape întotdeauna ne este dor de el fizic. Este necesar să consumați alimente care conțin siliciu:
țelină și coada calului - sunt lideri în conținutul său; se găsește în sparanghel, anghinare, ardei gras, cartofi și alte legume. Orezul, ovăzul, meiul și orzul sunt în frunte în cereale.
1.jpg "alt =" (! LANG: Care alimente conțin siliciu" width="500" height="579" srcset="" data-srcset="https://i1.wp.1.jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp.1.jpg?resize=259%2C300&ssl=1 259w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">.jpg" alt="15ph" width="500" height="421" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C253&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

După cum puteți vedea, oricare dintre factorii enumerați poate afecta începutul apariției distrugerii corpului. Bolile autoimune sunt boala grava, care au multe mecanisme diferite de apariție. Aici sunt implicați:

Prin urmare, medicina alternativă consideră că niciun medicament nesteroidian sau terapie hormonală nu poate vindeca această boală gravă. Numai pentru a elimina simptomele, iar procesul de distrugere va continua.

Carne cu tiroidită - poate sau nu

De asemenea, cu tiroidită autoimună unele puncte nutriționale sunt importante asociat cu aportul de alimente proteice.

Proteinele denaturate sunt considerate cele mai dăunătoare în acest moment, spunând limbaj simplu- carne fiartă (coaptă), în special luată după ora 14.00. Organismului îi lipsesc enzimele care să le digere.

Există și un alt factor. De îndată ce am mâncat carne, cârnați sau alt produs cu proteine ​​denaturate, nivelul leucocitelor (celule care ne protejează corpul) din sângele uman crește la 200, 300 și mai multe mii, când corpul conține în mod normal 6-10 mii dintre ele . De ce sunt atât de mulți dintre ei? Corpul încearcă să se apere împotriva proteinelor slab digerate atunci când nu a fost descompusă în aminoacizi. Acest lucru este deosebit de rău dacă o persoană ia imunosupresoare, care inhibă eliberarea leucocitelor din măduva osoasă.

Prin urmare, persoanele cu o boală autoimună pot mânca carne de la 7 dimineața până la 9 dimineața și apoi de la 12 la 14 după cum urmează bioritmurile stomacului și pancreasului. Mulți recomandă treceți la proteina vegetală în timpul tratamentului exacerbărilor- nucă, pin, în special - nucă de Brazilia. Mâncând 4 nuci de Brazilia, puteți obține doza zilnica Selena. Este recomandat în special bărbaților cu disfuncții sexuale.
.jpg "alt =" (! LANG: Brazilia nucă" width="500" height="318" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C191&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Folie alimentară pentru AIT

Pentru a atenua afecțiunea, este posibil să folosești folie alimentară (are un puternic efect antiinflamator), dă efectul unei pături energetice, pe care germanii o folosesc adesea pentru ameliorarea durerii.

Înfășurăm gâtul (zona glandei) cu folie pentru noapte, îl reparăm - și dimineața va fi în găuri. Starea se va îmbunătăți mult.

Cum să scapi de streptococ

Un banal va ajuta la eliminarea streptococului tinctura de galbenele de la farmacie - îi este foarte frică de ea. Poate fi utilizat nu numai extern, ci și intern, atât pentru adulți, cât și pentru copii. Doza este de 1 picătură pe an de viață. Un adult are nevoie de 40 de picături de trei ori pe zi, copii mici - 1-2 picături.

Pentru adulți picurăm apă, pentru copii - pe un crutoan și îl uscăm în mod natural timp de trei ore, astfel încât alcoolul să se evapore. Puteți face acest lucru pentru o utilizare viitoare și astfel lucrați cu copilul, scăpându-l de streptococ. Calendula funcționează mai bine decât orice antibiotic.

De asemenea, puteți cumpăra un antibiotic natural de la farmacie. gamă largă Actions Citrosept, obținut din semințe de grapefruit de către oamenii de știință norvegieni. Aplicați conform instrucțiunilor.

Streptococul se teme de tămâie kerosen... Tinctura funcționează bine nuci pe kerosen cu o fracție specială, care poate fi cumpărat de la o farmacie sau un magazin online. Se numește Todikamp.

Aplicația este atât locală, cât și în interior. Vă recomandăm 1 picătură la 2 kg de greutate corporală de 1-3 ori pe zi cu 30 de minute înainte de mese, dar începeți cu 5 picături (există o instrucțiune de cumpărare). Poate fi adăugat la unguent sau medicamentul în sine poate fi aplicat asupra faringelui, articulațiilor - habitatului său.
.jpg "alt =" 13 "width =" 178 "height =" 300 "data-recalc-dims =" 1 ">

De asemenea, este necesar să se îndepărteze țesutul conjunctiv care a format cicatrici ca urmare a prelungirii inflamație cronică... Preparatele enzimatice vor ajuta în acest sens.

Post terapeutic pentru tiroidita autoimună

De ce este acceptat procesul autoimun? Deoarece antigenele circulă în sânge cu celule tiroidiene dezintegrate. Acești pacienți sunt colectați în clinici private, unde sunt tratați cu post. În două săptămâni, artrita reumatoidă, tiroidita autoimună și alte boli dispar.

De ce se întâmplă acest lucru: nu am mâncat proteine, noi antigeni au încetat să mai fie creați în sânge și corpul a făcut față acestei încărcături - a folosit toate celulele vechi care circulau în sânge. Astfel, procesul inflamator sa oprit - în doar două săptămâni.

Prin urmare, astăzi, clinici bune care se ocupă cu tratamentul bolilor autoimune, nimeni nu folosește practic antiinflamatoare. Pacienții sunt fie puși pe post, fie hrăniți cu aminoacizi și li se administrează preparate enzimatice. Asta e tot tratamentul. Mai mult, restaurarea organului sau sistemului afectat este deja în curs.

Png "data-recalc-dims =" 1 ">

Pentru cei care, după ce au citit ultimul paragraf, au decis să înceapă o grevă a foamei: aceasta nu este o simplă grevă a foamei, este una vindecătoare cu introducerea anumitor substanțe care vor ajuta la stoparea distrugerii corpului. O astfel de grevă a foamei se desfășoară sub îndrumarea unui specialist - în caz contrar, hemoglobina dvs. va scădea, va exista stagnarea bilei, exacerbarea pancreasului și alte probleme.

Hirudoterapie

Lipitorii s-au dovedit bine în procesele autoimune - hirudoterapie... Lipitorile injectează în organism aproximativ 200 de medicamente, 6 enzime proteolitice foarte puternice, hirudoterapia ne mărește foarte mult câmpul electromagnetic (în 40 de minute crește uneori de zeci de ori).

Aceste evenimente vor duce cu siguranță la rezultat efectiv ... Vindecarea procesului autoimun va fi mai bună dacă utilizați dispozitivul inventat de Gorodiskiy Bogdan Vladimirovich. Acest dispozitiv „CEM TESN” poate efectua aproape toate măsurile descrise pentru refacerea unui organ afectat de o boală autoimună. Puteți afla particularitățile terapiei cu ajutorul aparatului CEM TESN - un dispozitiv EHF - urmând linkul.

Tiroidita autoimună a glandei tiroide: tratament cu remedii populare

Medicina pe bază de plante pentru tiroidita autoimună nu poate înlocui tratamentul principal - așa cum spun medicii. Practica medicinii alternative sugerează contrariul. Dar un fitoimunolog profesionist ar trebui să lucreze aici.
Se aplică în perioadele în care fluxul de AIT trece în stările:

• euterioză - nivelul tirohormonilor este normal
• hipotiroidism subclinic - nivelul hormonilor T3 și T4 este normal, iar hormonul stimulator al tiroidei (TSH) este ușor crescut

Medicină pe bază de plante cu fito-colecții

În acest caz, folosind ierburi, puteți încerca să influențați mecanismul agresivității autoimune.

În aceste scopuri, se aplică imunomodulatoare de plante, care conțin compusul de iod - diiodotirozină:

• nasturel medicinal
• vopsea de estern
• Mușchi islandezși alți licheni: parmelia, cladonia

Este demn de remarcat faptul că algele (fucus și alge), bogate în ioduri, sunt contraindicate în tratamentul AIT, deoarece pot provoca dezvoltarea în continuare a bolii. Principiul principal al medicinei pe bază de plante pentru această boală este de a evita ierburile și alimentele care cresc conținutul de iod din organism, provocând un exces de iod.

De asemenea, ca suport pentru imunitate, puteți utiliza decocturi, care includ:

• meadowsweet (numit și meadowsweet)
• trifoi dulce
• imunomodulator puternic - echinacea

Pentru tiroidită, medicina pe bază de plante este mai frecvent utilizată pentru ameliorarea anumitor simptome. Deci, pentru constipație, se adaugă la decocturi, toadflax, mușchi islandez, urzică, săpun, highlander, marshmallow și mullein. Ierburile laxative puternice (cătină, senna) se beau separat.

Taxele includ în mod necesar plante medicinale care contribuie la reducerea vâscozității sângelui și a colesterolului:

• arnica montană
• rădăcini de brusture
• iarba de ovăz
• rădăcini de păpădie
• viburnum
• zmeura
• podbal
• bujorul evitând
• trifoi dulce

Și nu poți face fără tonice. Acestea includ fructe și ierburi medicinale care cresc în Extremul Orient, Altai și Siberia: aralia, eleutherococcus, Rhodiola rosea și ginseng.

De asemenea, pentru tiroidita autoimună, se utilizează următoarele: o plantă acvatică - lăptișoară, tufă și cocoș. Dar nu uitați, deși medicina pe bază de plante face uneori minuni, un astfel de tratament nu trebuie perceput ca un panaceu.

Extractele de ulei din ierburi

Extractele de ulei sunt utilizate pentru aplicare topică - frecare ușoară în zona glandei. O fac foarte simplu: iau în aceleași proporții un amestec de iarbă zdrobită sau o mono-plantă și aceeași cantitate de ulei vegetal. Extracția durează o lună într-un loc cald și întunecat. O poți scutura. După o lună, decantăm uleiul și noaptea facem un masaj plăcut al glandei tiroide, ungând exteriorul gâtului cu ulei.

Cel mai util ulei de galbenele- ameliorează perfect inflamația. De asemenea, s-au folosit ulei de sfoară și celidină.
.jpg "alt =" (! LANG: Realizarea tincturii de calendula" width="500" height="312" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=700&ssl=1 700w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C187&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Tratament cu suc

Medicina tradițională recomandă utilizarea zilnică a sfeclei, morcovului, sucului de lămâie. Se folosesc și alte amestecuri de sucuri. Vedeți mai jos rețetele pentru prepararea lor:
data-lazy-type = "image" data-src = "https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/01/socotherapy.png" alt = "(! LANG: Juice therapy" width="493" height="118" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..png?w=493&ssl=1 493w, https://i2.wp..png?resize=300%2C72&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 493px) 100vw, 493px" data-recalc-dims="1">!}

Începem întotdeauna cu o doză mică - două lingurițe, iar în absența fenomenelor negative - le sporim aportul.

Cercetări ale noilor oameni de știință asupra legăturii intestin-creier în bolile autoimune

Fiecare dintre noi are un anumit set de microorganisme de la naștere. Puțini dintre noi realizăm cât de periculoasă poate fi modificarea microbiotei intestinale.
.png "alt =" (! LANG: gut microbiota" width="640" height="124" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..png?w=720&ssl=1 720w, https://i2.wp..png?resize=300%2C58&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 640px) 100vw, 640px" data-recalc-dims="1">!}
Aproape 80% din bolile autoimune sunt cauzate de această modificare a microflorei intestinale. Există o legătură directă între microbiota intestinală și creier, între microorganismele întregului nostru corp și comportamentul nostru. Se pare că microbii din tot corpul sunt responsabili pentru o serie de diferențe care există între oameni.

De exemplu, depinde de ce microorganisme trăiesc pe pielea noastră dacă țânțarii ne vor mușca. Microorganismele de pe piele secretă substanțe la care țânțarii reacționează. Din ce microbi se găsesc în intestinele noastre, depinde de cât de toxici vor fi unele analgezice pentru ficat, de cât de eficiente vor fi medicamentele pentru inimă.

Totalitatea tuturor microorganismelor umane este, de fapt, corp separatîn corpul uman.
.jpg "alt =" (! LANG: Noi cercetări realizate de oamenii de știință" width="364" height="256" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=364&ssl=1 364w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C211&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 364px) 100vw, 364px" data-recalc-dims="1">!}

Microbii au o serie de funcții:

• ne ajută să digerăm mâncarea
• ele ne ajută să ne instruim sistemul imunitar
• ne ajută să rezistăm bolilor
• ele ne influențează comportamentul

Ca parte a proiectului Human Microbiome Project (HMP), Institutul Național de Sănătate (SUA) a cheltuit 173 milioane de dolari pentru a studia microorganismele care trăiesc în interiorul și în afara oamenilor. Ei au creat o hartă a așezării diferitelor microorganisme în corpul uman și au efectuat o serie de experimente pentru a schimba microbiota prin trecerea de la o persoană la alta.

O serie de studii au fost efectuate atunci când modificările microbiotei au dus la dispariția mai multor boli. În primul rând, experimentele au fost efectuate pe șoareci, apoi pe oameni din rândul voluntarilor.

Microbiota intestinală este adesea afectată de agenți patogeni. Microorganismele străine unui individ dat încep să producă intens proteine ​​semnal străine, ducând la un „război” al sistemului imunitar.

Diferite boli autoimune apar exact în același mod, doar tulpinile agenților patogeni sunt diferite. Totul se rezolvă transplantând microbiota intestinală, adică luând microorganismele sale de la o persoană sănătoasă și transplantându-l la pacienții cu boli autoimune. Experimentele au arătat că o persoană este capabilă să-și revină foarte repede ...

Aproape fantastic! Adevăr? Dar urmăriți acest videoclip și multe devin realitate! Nu există în mod specific boli autoimune, dar există multe exemple cu experimente privind transplantul de microbiote intestinale sau de floră vaginală. Pur și simplu nu m-am putut abține să nu împărtășesc.

Un alt fapt interesant este că, dacă sunteți sănătos, atunci chiar și o microflora proastă, patogenă, va fi sub controlul unei biomase sănătoase de microorganisme și boala nu se va putea dezvolta. Există microbi, dar sunt suprimați.

În acest articol, am tratat tratamentul autoimun al tiroiditei metode tradiționale Medicină modernă, posibilitatea de a utiliza medicamente homeopate și medicamente pe bază de plante din arsenal remedii populare, și cel mai important - recomandări de medicină alternativă asupra factorilor care influențează dezvoltarea bolii și tratamentul acesteia. Ați aflat despre mecanismul de apariție a AIT, semnele și metodele sale de diagnostic.

Tiroidita autoimună- Aceasta este una dintre cele mai frecvente boli ale glandei tiroide (fiecare 6-10 femei de peste 60 de ani suferă de această boală). Adesea acest diagnostic provoacă anxietate pacienților, ceea ce îi duce la un endocrinolog. Aș vrea să vă liniștesc imediat: boala este benignă și dacă urmați recomandările medicului dumneavoastră, atunci nu mai aveți de ce să vă temeți.

Această boală a fost descrisă pentru prima dată de omul de știință japonez Hashimoto. Prin urmare, al doilea nume al acestei boli este tiroidita lui Hashimoto. De fapt, tiroidita lui Hashimoto este doar un tip de tiroidită autoimună.

Ce este tiroidita autoimună? Tiroidita autoimună este o boală cronică a glandei tiroide, care are ca rezultat distrugerea (distrugerea) celulelor tiroidiene (foliculii) datorită expunerii la autoanticorpi antitiroidieni.

Cauzele tiroiditei autoimune

Care sunt cauzele bolii? De ce apare?

1. Imediat trebuie remarcat faptul că vina dvs. la apariția bolii nu este. Există o predispoziție ereditară la tiroidita autoimună. Oamenii de știință au dovedit acest lucru: s-au găsit gene care determină dezvoltarea bolii. Așadar, dacă mama sau bunica ta suferă de această afecțiune, ai și tu risc crescut a te imbolnavi.

2. În plus, apariția bolii este adesea favorizată de stresul suferit cu o zi înainte.

3. S-a observat dependența incidenței bolii de vârsta și sexul pacientului. Deci la femei apare mult mai des decât la bărbați. Potrivit diferiților autori, femeile sunt de 4-10 ori mai susceptibile de a fi diagnosticate cu acest lucru. Cel mai adesea, tiroidita autoimună apare la vârsta mijlocie: de la 30-50 de ani. În zilele noastre, această boală apare adesea în mai multe vârstă fragedă: Tiroidita autoimună apare și la adolescenți și copii de vârste diferite.

4. Poluare mediul, situația de mediu proastă din locul de reședință poate contribui la dezvoltarea tiroiditei autoimune.

5. Factori infecțioși (bacterieni, boli virale) pot fi, de asemenea, factori declanșatori pentru dezvoltarea tiroiditei autoimune.

Cel mai important sistem al corpului nostru alături de tine este sistemul imunitar. Ea este responsabilă pentru recunoașterea agenților străini, inclusiv a microorganismelor, și nu permite penetrarea și dezvoltarea lor în corpul uman. Ca urmare a stresului, cu o predispoziție genetică existentă, din mai multe alte motive, apare un eșec în sistemul imunitar: începe să-i confunde pe „ai noștri” și „pe ceilalți”. Și începe să-l atace pe „al său”. Aceste boli se numesc autoimune. Acesta este un grup mare de boli. În organism, celulele sistemului imunitar - limfocitele produc așa-numiții anticorpi - acestea sunt proteine ​​care sunt produse în organism și direcționate împotriva propriului lor organ. În cazul tiroiditei autoimune, se produc anticorpi împotriva celulelor glandei tiroide - autoanticorpi antitiroidieni. Acestea determină distrugerea celulelor tiroidiene și, ca urmare, se poate dezvolta apoi hipotiroidismul - o scădere a funcției glandei tiroide. Având în vedere acest mecanism de dezvoltare a bolii, există și un alt nume pentru tiroidita autoimună - tiroidita limfocitară cronică.

Simptomele tiroiditei autoimune

Care este tabloul clinic al bolii? Ce simptome ale bolii ar trebui să vă conducă la un endocrinolog?
Trebuie remarcat imediat că tiroidita autoimună este adesea asimptomatică și este detectată numai în timpul examinării glandei tiroide. La debutul bolii, în unele cazuri de-a lungul vieții, poate persista funcție normală glanda tiroidă, așa-numitul eutiroidism - o afecțiune în care glanda tiroidă produce cantități normale de hormoni. Această condiție nu este periculoasă și este norma, necesită doar o monitorizare dinamică suplimentară.

Simptomele bolii apar dacă, ca urmare a distrugerii celulelor glandei tiroide, apare o scădere a funcției sale - hipotiroidism. Adesea, chiar la începutul tiroiditei autoimune, apare o creștere a funcției glandei tiroide, aceasta produce mai mulți hormoni decât în ​​mod normal. Această afecțiune se numește tirotoxicoză. Tirotoxicoza poate persista sau se poate transforma în hipotiroidism. Simptomele hipotiroidismului și tirotoxicozei sunt diferite.

Simptomele hipotiroidismului sunt:

Slăbiciune, scădere a memoriei, apatie, depresie, dispoziție depresivă, piele palidă uscată și rece, piele aspră pe palme și coate, vorbire întârziată, umflarea feței, pleoape, supraponderalitate sau obezitate, frig, intoleranță la frig, transpirație scăzută, creștere, umflarea limbii, creșterea căderii părului, unghiile casante, umflarea picioarelor, răgușeală, nervozitate, nereguli menstruale, constipație, dureri articulare.

Posibile simptome de hipotiroidism

Simptomele sunt adesea nespecifice, apar la un număr mare de persoane și pot să nu fie asociate cu o disfuncție a glandei tiroide. Cu toate acestea, dacă aveți cele mai multe dintre următoarele simptome, hormonii tiroidieni ar trebui testați.

Simptomele tirotoxicozei sunt:

Iritabilitate crescută, scădere în greutate, schimbări ale dispoziției, lacrimă, palpitații cardiace, senzație de întreruperi în activitatea inimii, tensiune arterială crescută, diaree (scaune libere), slăbiciune, tendință de fractură (rezistență redusă a oaselor), senzație de căldură, intoleranță la climele calde, transpirații, creșterea căderii părului, nereguli menstruale, scăderea libidoului (dorința sexuală).

De asemenea, se întâmplă ca, în cazul tiroiditei autoimune cu simptome de tirotoxicoză, testele să arate o funcție scăzută a glandei tiroide, prin urmare, diagnosticul trebuie pus numai semne exterioare imposibil chiar și pentru un medic cu experiență. Dacă ai observat în tine simptome similare, ar trebui să vă adresați imediat unui endocrinolog pentru un test al funcției tiroidiene.

Complicații ale tiroiditei autoimune

Tiroidita autoimună este o boală relativ inofensivă numai dacă este menținută cantitate normală hormoni din sânge - o stare de eutiroidism. Hipotiroidism și tirotoxicoză - condiții periculoase care necesită tratament. Tirotoxicoza netratată poate provoca aritmii severe, insuficiență cardiacă severă și infarct miocardic. Hipotiroidismul sever, netratat, poate duce la demență (demență), ateroscleroză avansată și alte complicații.

Diagnosticul tiroiditei autoimune

Pentru a identifica prezența tiroiditei autoimune, este necesar să se supună unui examen, care include un examen de către un endocrinolog, cercetări hormonale și ultrasunete ale glandei tiroide.

Principalele studii sunt:

1. Cercetare hormonală: determinarea TSH, fracțiunilor libere T3, T4,
T3, T4 sunt crescute, TSH scade - indică prezența tirotoxicozei
T3, T4 sunt reduse, TSH este crescut - un semn de hipotiroidism.
Dacă T3 sv, T4 sv, TSH sunt normale - eutiroidism - funcție tiroidiană normală.
Endocrinologul dvs. vă poate comenta în detaliu cercetările hormonale.

2. Determinarea nivelului de autoanticorpi antitiroidieni: anticorpi împotriva peroxidazei tiroidiene (AT-TPO sau anticorpi împotriva microzomilor), anticorpi împotriva tiroglobulinei (AT-TG).
La 90-95% dintre pacienții cu tiroidită autoimună se determină o creștere a AT-TPO, la 70-80% dintre pacienți se determină o creștere a AT-TG.

3. Este necesară efectuarea unei ecografii a glandei tiroide.
Pentru tiroidita autoimună, este caracteristică o scădere difuză a ecogenității țesutului tiroidian, poate exista o creștere sau scădere a dimensiunii glandei tiroide.

Pentru a diagnostica cu exactitate tiroidita autoimună sunt necesare 3 componente principale: o scădere a ecogenității țesutului tiroidian și alte semne de tiroidită autoimună prin ultrasunete ale glandei tiroide, prezența hipotiroidismului, prezența autoanticorpilor. În alte cazuri, în absența a cel puțin uneia dintre unele componente, diagnosticul este doar probabil.

Tratamentul tiroiditei autoimune

Scopul principal al tratamentului este menținerea eutiroidismului persistent, adică o cantitate normală de hormoni tiroidieni în sânge.
În prezența eutiroidismului, tratamentul nu se efectuează. Se arată examinarea regulată: examen hormonal T3 sv, T4 sv, control TSH de 1 dată în 6 luni.

În stadiul hipotiroidismului, se prescrie levotiroxină (L-tiroxină, Eutirox) - acesta este un hormon tiroidian. Acest medicament este prescris pentru a umple cantitatea de hormoni tiroidieni lipsă în organism, deoarece hipotiroidismul se caracterizează printr-o scădere a propriei producții de hormoni de către glandă. Dozajul este selectat individual de către un endocrinolog. Tratamentul începe cu o doză mică, crește treptat sub controlul constant al hormonilor tiroidieni. Se selectează o doză de întreținere a medicamentului, pe fondul aportului de care se realizează normalizarea nivelului de hormoni. Această doză de întreținere a levotiroxinei este de obicei administrată pe viață.

În etapa tirotoxicozei, decizia cu privire la tratament este aleasă de medic. Medicamentele care reduc sinteza hormonilor (tirostatice) nu sunt de obicei prescrise pentru această boală. În locul lor, terapie simptomatică, adică se prescriu medicamente care reduc simptomele bolii (reduc senzația de palpitații, întreruperi în activitatea inimii). Tratamentul este selectat individual.

Tratamentul cu remedii populare

Auto-medicamentul trebuie avertizat. Numai un medic vă poate prescrie tratamentul corect și numai sub controlul sistematic al testelor hormonale.
În cazul tiroiditei autoimune, nu se recomandă utilizarea imunostimulantelor și imunomodulatorilor, inclusiv a celor de origine naturală. Este important să urmați principiile mâncat sănătos: mâncați mai multe legume și fructe. Dacă este necesar, în perioadele de stres, stres fizic și emoțional, în timpul bolii, puteți lua preparate multivitamine, de exemplu, Vitrum, Centrum, Supradin, etc. Mai bine, evitați stresul și infecțiile cu totul. Acestea conțin vitamine și minerale necesare organismului.

Aportul pe termen lung de exces de iod (inclusiv luarea băilor cu săruri de iod) crește incidența tiroiditei autoimune, pe măsură ce crește cantitatea de anticorpi împotriva celulelor tiroidiene.

Prognosticul de recuperare

Prognoza este în general favorabilă. În cazul hipotiroidismului persistent - tratament pe tot parcursul vieții cu medicamente cu levotiroxină.
Monitorizarea dinamică a parametrilor hormonali trebuie efectuată în mod regulat o dată la 6-12 luni.

Dacă nodulii sunt detectați la o ecografie a glandei tiroide, atunci este imperativ să consultați un endocrinolog.
Dacă nodurile au mai mult de 1 cm în diametru sau cresc în dinamică, în comparație cu ecografia anterioară, se recomandă efectuarea unei biopsii prin puncție a glandei tiroide, pentru a exclude proces malign... Controlul cu ultrasunete al glandei tiroide de 1 dată în 6 luni.
Dacă nodurile au mai puțin de 1 cm în diametru, atunci este necesar să efectuați o ecografie a glandei tiroide o dată în 6-12 luni pentru a exclude creșterea nodurilor.

Consultația medicului cu privire la tiroidita autoimună:

Întrebare: În analize, se determină o creștere semnificativă a anticorpilor împotriva celulelor tiroidiene. Cât de periculoasă este tiroidita autoimună dacă hormonii tiroidieni sunt normali?
Răspuns: Nivel inalt anticorpii antitiroidieni pot fi găsiți chiar și la persoanele sănătoase. Dacă hormonii tiroidieni sunt normali, atunci nu există motive de îngrijorare. Acest lucru nu necesită tratament. Este necesară monitorizarea hormonilor tiroidieni doar o dată pe an, dacă este necesar - ultrasunete ale glandei tiroide.

Întrebare: Cum să vă asigurați că funcția glandei a revenit la normal în timpul tratamentului?
Răspuns: Este necesar să se evalueze nivelul T4 sv, T3 sv - normalizarea lor indică eliminarea încălcărilor funcției hormonale a glandei. TSH trebuie evaluat nu mai devreme de o lună după începerea tratamentului, deoarece normalizarea acestuia este mai lentă decât nivelul hormonilor T4 și T3.

Endocrinologul MS Artemyeva

Glanda tiroidă este unul dintre cele mai sensibile organe la influențele agresive ale mediului. În plus, procesele interne ale corpului au uneori un efect nu foarte favorabil asupra glandei tiroide. În acest sens, sunt adesea întâlnite boli tiroidiene, care pot reprezenta o amenințare directă pentru viața umană. Aceste boli includ AIT tiroidiană (tiroidită autoimună).

AIT

Tiroidita autoimună este o boală în care glanda tiroidă se inflamează. Apariția acestei patologii este influențată de disfuncționalități ale sistemului imunitar, al cărui rezultat este că propria imunitate a corpului începe să distrugă celulele tiroidiene.

AIT este o patologie destul de comună. Cel mai adesea apare:

• la femeile de 45-60 de ani - acest lucru se explică prin efectul dăunător al estrogenilor asupra celulelor sistemului limfoid și anomaliile cromozomiale X;
• cazurile de detectare sunt mult mai puțin frecvente;
• după întreruperea artificială a sarcinii și nașterea naturală;
• la femei în timpul menopauzei;
• în adolescență.

În cazurile în care deteriorarea glandei nu este prea mare, boala perioadă lungă de timp poate fi asimptomatic. Dacă corpul dă un răspuns imun puternic, atunci începe distrugerea foliculilor și totul devine evident. Organul crește rapid, acest lucru se datorează sedimentării limfocitelor la locul structurilor deteriorate ale glandei. Aceasta implică disfuncționalități ale glandei tiroide: apar tulburări hormonale.

Cauze

Debutul și dezvoltarea bolii sunt influențate de o serie de factori, inclusiv:

• stres frecvent și stres emoțional general;
• concentrația excesivă de iod în organism sau, dimpotrivă, o deficiență a acestui element;
• prezența oricăror boli ale sistemului endocrin;
• aportul neautorizat și necorespunzător de medicamente antivirale;
• efectul dăunător al unui mediu nefavorabil;
• lipsa unei alimentații adecvate;
• expunerea la expunerea la radiații;
• boli infecțioase sau virale severe;
• predispoziție ereditară. Acest factor afectează 25-30% din toate cazurile.

Prin urmare, putem concluziona că dezvoltarea AIT poate provoca orice deteriorare a glandei tiroide, din cauza căreia antigenii tiroidieni intră în sânge.

Clasificare

1. AIT cronică - apariția acestei forme este exact influențată de ereditate. Dezvoltarea acestei forme de boală este întotdeauna precedată de o scădere a producției de hormoni - hipotiroidism.
2. Tiroidita autoimună postpartum apare adesea din cauza scăderii imunității unei femei în perioada de naștere a unui copil și activarea bruscă a acestuia după naștere. În timpul acestei funcționări îmbunătățite a sistemului imunitar, pot fi produse cantități excesive de anticorpi. Din acest motiv, va avea loc distrugerea celulelor organelor. O femeie care are o ereditate proastă în acest sens trebuie să fie deosebit de atentă după naștere.
3. AIT indusă de citokine se dezvoltă ca urmare a administrării consumabile medicale pe bază de interferon, precum și agenți utilizați în tratamentul hepatitei C și a bolilor sistemului hematopoietic.
4. Tiroidita autoimună nedureroasă încă nu are o cauză stabilită.

Pe lângă clasificarea principală, această boală există forme:

1. Forma hipertrofică a tiroiditei se caracterizează printr-o creștere semnificativă a dimensiunii glandei tiroide. Tabloul clinic are în același timp o anumită similitudine cu simptomele hipertiroidiei.
2. Forma atrofică este o scădere a sintezei hormonilor tiroidieni. În acest caz, dimensiunea glandei nu va corespunde normei - scade treptat.

Cu toate acestea, în ciuda formei, severității și naturii tiroiditei, glanda tiroidă continuă să își îndeplinească funcțiile. Opera sa poate fi clasificată după cum urmează:

1. Tipul de lucru hipotiroidian, când producția de hormoni în organism este redusă semnificativ.
2. Tipul eutiroidian se caracterizează printr-un fond hormonal stabil.
3. Hipertiroidian - Acest tip se caracterizează prin producția crescută de hormoni.

Simptome

Stadiul inițial al bolii poate fi complet asimptomatic. Din acest motiv, este foarte dificil de diagnosticat în stadiile incipiente.

Este mai ușor să se determine AIT după ce a trecut faza tirotoxică, care poate dura de la trei luni la șase luni. Prin urmare, spre sfârșitul acestei perioade, pacientul simte următoarele schimbări:

• o creștere constantă a temperaturii corpului, care nu depășește 37,5 grade. Mai mult mare creștere vorbește despre dezvoltarea rapidă a bolii;
• schimbări de dispoziție frecvente;
• contracții cardiace excesiv de puternice;
• tremur în corp;
• transpirații abundente;
• durere la nivelul articulațiilor și insomnie - rezultatul acestor manifestări este slăbiciune generală.

În cursul evoluției tiroiditei autoimune, simptomele se agravează și devin și mai pronunțate:

• umflarea severă a feței, îngălbenirea pielii;
• tulburarea conștiinței, concentrarea slabă a atenției, depresie periodică sau constantă, inhibarea reacțiilor, tulburări mimice;
• uscăciunea și descuamarea pielii, deteriorarea calității unghiilor și a părului;
• deteriorarea sau pierderea completă a poftei de mâncare;
• creșterea greutății corporale - fie un salt ascuțit, fie o creștere graduală stabilă;
• menstruație dureroasă, scăderea libidoului, infertilitate. Mulți pacienți sunt îngrijorați de întrebarea - este posibil să rămâneți gravidă cu tiroidită autoimună. În cazul în care boala a mers prea departe și s-a dezvoltat infertilitatea, concepția devine imposibilă;
• scăderea ritmului cardiac, riscul apariției insuficienței cardiace;
• scăderea temperaturii corpului, frisoane;
• răgușeală, tulburări de auz;
• creșterea sau scăderea dimensiunii glandei tiroide;
• disconfort la nivelul gâtului, mai ales în timpul somnului de noapte.

Diagnostic

Pentru punerea în scenă diagnostic precisși selectarea ulterioară a tratamentului, este foarte important să consultați un medic la primele simptome deranjante.

El va colecta istoricul familial al pacientului, va efectua un examen vizual cu palparea glandei tiroide, va prescrie metode suplimentare cercetează și indică ce teste să iei. Există anumite criterii pe care medicul se concentrează atunci când pune un diagnostic:

1. O creștere a dimensiunii glandei tiroide cu mai mult de 18 mm și, respectiv, 25 mm la femei și bărbați.
2. Apariția anticorpilor și a titlului ridicat al acestora la hormonii tiroidieni.
3. Găsirea nivelului de hormoni T3 și T4 în afara intervalului normal (în plus, atât sub intervalul normal, cât și peste).

Ce teste trebuie făcute dacă suspectați o boală

Măsurile de diagnostic pentru identificarea AIT includ:

1. Se face o hemoleucogramă completă pentru a determina nivelul limfocitelor.
2. Imunogramă - pentru a detecta prezența anticorpilor împotriva hormonilor tiroidieni.
3. Test de sânge pentru T3, T4, TSH. În funcție de concentrația și raportul lor, medicul determină gradul și stadiul bolii.
4. - una dintre cele mai importante metode de diagnostic, cu ajutorul acestuia, puteți determina dimensiunea organului și cât de departe au mers modificările structurii sale.
5. O biopsie cu ac fin poate determina cu exactitate prezența limfocitelor. De regulă, acest studiu este indicat în cazurile de suspiciune de degenerare a nodulilor benigne în maligne. Cel mai periculos este atunci când se formează tumori în țesuturi.
6. Scintigrafia este o metodă extrem de informativă, care vă permite să obțineți o imagine bidimensională a organului afectat prin introducerea izotopilor radioactivi în corp.

Pe baza totalității datelor, medicul va determina structura ecoului glandei, forma și dimensiunea acesteia, raportul dintre lobii tiroidieni și forma istmului său.

Tratament

Măsurile pentru tratamentul tiroiditei autoimune sunt posibile numai cu debutul hipotiroidismului - ultima etapă a bolii. Cele mai frecvent utilizate medicamente sunt medicamentele pe bază de levotiroxină. Trăsătura lor distinctivă este că conțin ingredient activ, cât mai aproape posibil în compoziție de hormonul T4.

Principalele avantaje ale acestor medicamente sunt că nu au contraindicații nici măcar în timpul sarcinii, alăptării, nu au efecte secundare și nu contribuie la creșterea greutății corporale.

Aceste fonduri nu trebuie luate împreună cu alte medicamente., sunt luate întotdeauna exclusiv pe stomacul gol cu ​​30 de minute înainte de mese și spălate cu multă apă. Toate celelalte medicamente pot fi administrate nu mai devreme de 4 ore după administrarea levotiroxinei.

Cei mai buni agenți din acest grup sunt Eutirox și L-tiroxina.În ciuda analogilor existenți, cea mai bună opțiune vor exista exact aceste două medicamente. Efectul lor va fi cel mai lung. Trecerea la analogi va necesita o consultare cu un medic pentru a ajusta doza și a face teste de sânge la fiecare 2-3 luni pentru nivelul TSH.

Nutriție cu AIT

Alimentația corectă este cheia unei recuperări rapide și reușite. Meniul săptămânii trebuie conceput în așa fel încât să includă în mod necesar:

• o cantitate suficientă de produse lactate fermentate, acest lucru este foarte important pentru normalizarea intestinelor;
• Ulei de cocos;
• o cantitate mare de legume și fructe proaspete;
• carne slabă și bulionuri din aceasta;
• orice pește, fructe de mare, alge marine;
• cereale încolțite.

Toate produsele de mai sus au un efect pozitiv atât asupra glandei tiroide în sine, cât și asupra funcționării sistemului imunitar în ansamblu.

Următoarele produse ar trebui interzise: fast-food, dulciuri (în special ciocolată), produse din făină și pâine, cereale.

Dacă există un exces de iod în organism, alimentele cu un conținut ridicat de iod sunt excluse din dietă.

Definiție

(sinonim: tiroidita limfocitară, gușa limfatică, gușa lui Hashimoto) este o boală cronică autoimună a glandei tiroide cu distrugere treptată și prelungită a tirocitelor și dezvoltarea unei stări hipotiroidiene. Aceasta este o boală destul de frecventă, cu o tendință constantă de progresie, apare la 3-11% din populația totală. Femeile se îmbolnăvesc mai des decât bărbații. Boala se dezvoltă la orice vârstă, mai des la 50-70 de ani. Tiroidita autoimună a fost descrisă în 1912 de chirurgul japonez Hashimoto, care, examinând structura histologică a glandelor tiroide îndepărtate la pacienții cu gușă, a descoperit o triadă de modificări histologice:

1. Infiltrarea plasmacitică difuză cu formarea unui număr mare de centre de reproducere;
2. Atrofia foliculilor tiroidieni asociată cu proliferarea țesutului conjunctiv;
3. Metaplazie severă a celulelor oxifile.

Până în 1960, în literatura de specialitate au fost descrise aproximativ 200 de cazuri de tiroidită autoimună. Acum este principala patologie a glandei tiroide.

Cauze

Tiroidita autoimună este o boală determinată genetic. În forma hipertrofică a tiroiditei, cel mai adesea se găsește antigenul principalului complex de histocompatibilitate, HLA-DR5, iar în forma atrofică, HLA-B8. Afectarea tiroidei se găsește adesea în aceeași familie și este asociată cu alte boli autoimune: anemie pernicioasă, hipocorticismul autoimun primar (boala Addison), alveolita alergică, hepatita cronică activă, vitiligo, boala Sjogren, diabetul insulino-dependent, ooforita și orhita autoimună, artrita reumatoidă.

Există o mare concordanță a acestei boli la gemenii identici, în timp ce una dintre ele poate avea tiroidită autoimună, iar cealaltă poate avea o gușă toxică difuză, confirmând același tip de defect imunologic în ambele boli. Tiroidita autoimună este o boală multifactorială. Realizarea predispoziției genetice la boală are loc sub influență diverși factori mediu: biologic, fizic și chimic. În anumite condiții, această interacțiune induce auto-agresivitatea, ceea ce duce la o distrugere treptată, dar completă a tirocitelor. Creșterea numărului de cazuri de tiroidită autoimună cu vârsta se explică prin acumularea impact negativ mediu și tulburări în mecanismele de autoreglare imună.

Printre factorii chimici pentru inducerea tiroiditei autoimune, iodul este cel mai adesea luat în considerare. Trebuie să ne dăm seama că dozele fiziologice de iod nu induc procese de autoagresiune în glanda tiroidă. Această inducție este posibilă în cazul expunerii la doze semnificative de iod, de mii de ori mai mare decât fiziologic. De asemenea, este de remarcat faptul că majoritatea rapoartelor privind inducerea tiroiditei autoimune de către iod se bazează pe date experimentale. După cum știți, în experimente, se utilizează linii pure de animale, care se caracterizează printr-o activitate ridicată a proceselor autoimune (independente, fără influență semnificativă a factorilor externi). Autoagresiunea împotriva glandei tiroide din cauza expunerii la radiații se realizează prin următoarele mecanisme: în primul rând, eliberarea autoantigenelor din tirocitele distruse și, în al doilea rând, moartea limfocitelor cu proprietăți reglatoare. Acest lucru explică creșterea semnificativă a numărului de boli tiroidite autoimune în rândul persoanelor afectate de radiații ionizante (în special, cele afectate de dezastrul de la Cernobâl).

Influența factorilor biologici asupra dezvoltării tiroiditei autoimune este evidențiată de o creștere a numărului de cazuri ale acesteia după exacerbări sezoniere. afectiuni respiratorii... Virușii rubeolici și Epstein-Barr sunt cei mai importanți viruși. Se sugerează existența epitopilor de tiroidită înrudiți în proteinele virale și bacteriene. Formarea unui răspuns imun asupra acestora duce la o reacție încrucișată și la apariția auto-agresivității.

În mod normal, în măduva osoasă se formează o anumită cantitate de limfocite autoagresive. Trecând prin glanda retrosternală, acestea sunt inactivate - se realizează mecanismul central al toleranței imunologice. În absența anumitor antigene în glanda retrosternală, limfocitele o părăsesc și reacționează cu propriile antigene la periferie, devenind mecanisme anergice - periferice de toleranță sunt puse în aplicare. În tiroidita autoimună, mecanismele toleranței imunologice sunt afectate. Deficiența parțială a supresoarelor T permite supraviețuirea clonelor limfocitelor T interzise (fosforice). Aceștia interacționează cu antigeni tirocitari, provocând un răspuns imun local printr-un mecanism de reacție de tip întârziat. Ajutorii T interacționează cu limfocitele B, determinându-i să se transforme în celule plasmatice și să producă anticorpi împotriva tiroglobulinei și a fracției microsomale (tiroperoxidază). Anticorpii circulanți interacționează pe suprafața tirocitelor cu celulele T ucigașe, provocând efecte citotoxice și distrugerea tirocitelor. Numărul de tirocite scade treptat și starea funcțională a glandei tiroide scade. Conform mecanismului de feedback, crește increția tirotropinei de către glanda pituitară. Rezultatul final este mărirea glandei și dezvoltarea unui gușă. O formă hipertrofică de tiroidită autoimună apare în spatele acestor mecanisme. Datorită capacității regenerative a glandei tiroide, acest proces durează decenii.

Pe lângă regenerare, tirocitele sunt protejate de distrugere prin exprimarea pe suprafața lor a anumitor proteine, care transformă limfocitele autoagresive în anergice. Durata cursului tiroiditei autoimune se explică prin care dintre mecanisme - protecție sau distrugere - predomină.

Dezvoltarea unei forme atrofice de tiroidită autoimună se datorează prezenței anticorpilor blocanți la tirotropină. Pe parcursul cercetări de laborator anticorpii împotriva multor componente ale tirocitului sunt determinați în titluri mari: tiroglobulină, peroxidaze, antigen coloidal, hormoni tiroidieni.

Starea eutiroidismului, tirotoxicozei sau hipotiroidismului este determinată de prezența și titrurile anticorpilor implicați în această afecțiune. Tirotoxicoza (hasitoxicoza) apare atunci când există titruri ridicate de anticorpi stimulați tiroidian și anticorpi scăzuți sau deloc împotriva tirotropinei.

Deci, procesul inflamator cronic în glanda tiroidă, desfășurarea proceselor de distrugere a tirocitelor este asigurat de anticorpi specifici antigenului și este susținut de mecanisme specifice antigenului datorită eliberării citokinelor din tirocitele distruse.

Simptome

Tiroidita autoimună se dezvoltă treptat și nu deranjează pacienții pentru o lungă perioadă de timp. Cel mai adesea, boala este diagnosticată la pacienții cu gușă. Adesea, pacienții sunt îngrijorați de nodurile din glanda tiroidă, de senzația de disconfort și de compresie a gâtului. La palpare, glanda tiroidă este mărită neuniform, tuberoasă, ușor dureroasă. Glanda poate fi mărită peste tot și este foarte densă la palpare, dar pot exista zone compacte separate în ea. Pacienții pot fi, de asemenea, deranjați de dureri și dureri articulare, fără semne de inflamație în ele. În general, reclamațiile pacienților sunt nespecifice, variate și datorate originalității senzației subiective și stare funcțională glanda tiroida.

Mai des (20% din cazuri), tiroidita autoimună este diagnosticată într-o stare de hipotiroidism. Pacienții sunt îngrijorați de excesul de greutate, galbenitatea pielii, uscăciunea, mișcarea lentă, somnolență, constipație, afectarea auzului și a memoriei, a femeilor - sângerări uterine, cum ar fi menoragia și metroragia, galagoreea. Aceste sângerări cresc anemia inerentă hipotiroidismului. Tahicardia este adesea observată pe fundalul ei. Aceasta maschează hipotiroidismul și face dificilă diagnosticarea. Mai des, simptomele hipotiroidismului nu sunt foarte pronunțate și diagnosticul este stabilit doar de rezultatele testelor de laborator (o creștere a conținutului de tirotropină în plasma sanguină).

La 1-2% dintre pacienți, tiroidita autoimună începe cu tirotoxicoza (hasitoxicoza). Pacienții sunt îngrijorați de tahicardie, transpirație, tremor de mâini. Uneori se observă manifestări de oftalmopatie și edem pretibial.

Starea tirotoxicozei poate apărea pe fondul evoluției eutiroidiene a tiroiditei autoimune sau chiar a hipotiroidismului, dacă epiteliul funcțional este păstrat în glandă. O creștere a activității funcționale a glandei se observă după infecții respiratorii, în timpul sarcinii, după naștere sau avort. Modificările cursului tiroiditei autoimune se datorează expresiei anticorpilor care stimulează tiroida sau depresiei anticorpilor care blochează receptorii tirotropinei.

Oftalmopatia endocrină la pacienții cu tiroidită autoimună apare adesea independent de funcția glandei. Poate fi atât cu tirotoxicoză, cât și cu eutiroidism sau hipotiroidism. Momentul oftalmopatiei nu este, de asemenea, legat de diagnosticul sau tratamentul tiroiditei autoimune. Oftalmopatia poate fi singurul simptom care a forțat pacientul să solicite ajutor, iar tiroidita autoimună poate fi diagnosticată în timpul examinărilor. Uneori oftalmopatia progresează pe măsură ce se manifestă manifestările clinice ale tiroiditei autoimune.

Tiroidita autoimună la copii se dezvoltă treptat. O stare de eutiroidism a fost observată la ei de mult timp. De obicei, diagnosticul tiroiditei se face în timpul examinărilor pentru gușă. În jumătate din cazuri, gușa este cauzată de tiroidită autoimună. Mai des glanda tiroidă la copii este mărită uniform, palpare moale. Forma atrofică a bolii nu este tipică pentru copii. Adesea, tiroidita autoimună la copii este diagnosticată pe fondul tirotoxicozei, prin urmare, trebuie diferențiată de gușă toxică difuză pentru a evita erorile terapeutice.

Tiroidita asimptomatică (tăcută)- Aceasta este o formă rară de tiroidită autoimună care apare fără semne clinice. Glanda tiroidă are dimensiuni normale sau ușor mărită. În timpul examinării, se determină titruri mari de anticorpi la peroxidază (fracție microsomală), în biopsia puncției - infiltrarea limfoidă... Concentrația de tirotropină, tiroxină, triiodotironină se încadrează în limite normale. Femeile cu tiroidită asimptomatică sunt mai susceptibile de a fi diagnosticate cu tiroidită postpartum.

Tiroidita postpartum. Boala apare în primele luni după naștere. Începe predominant cu tirotoxicoza, definiție conținut ridicat tiroxină liberă, triiodotironină, scăderea nivelului de tirotropină. Titrurile anticorpilor împotriva tiroglobulinei și peroxidazei sunt semnificative. În termen de 2-3 luni. starea tirotoxică se transformă în eutiroidă.

Tiroidita postpartum apare pe fundalul unei forme asimptomatice a bolii. Prin urmare, la femeile gravide cu glanda tiroidă mărită sau redusă, este necesar să se determine titrurile anticorpilor împotriva tiroglobulinei și peroxidazei.

Clasificare

Nu există o clasificare general acceptată a tiroiditei autoimune. A.P. Kalinin și T.P. Kiseleva (1992) a sugerat următoarea clasificare tiroidita autoimună.

I. Conform caracteristicilor nosologice:

• boală independentă;
• combinație cu alte boli endocrine;
• sindromul unei alte boli autoimune.

II. După formă:

• hipertrofic;
• atrofică.

III. Prin activitatea glandei tiroide:

• eutiroid;
• hipotiroid;
• tirotoxic.

IV. Conform cursului clinic:

• explicit;
• latent.

V. După caracteristicile morfologice (prevalența procesului în glanda tiroidă):

• difuz;
• local.

Există o încercare de a identifica variantele clinice ale tiroiditei autoimune (R. Volpe, 1989): tiroidita Hashimoto, tiroidita limfocitară la copii și adolescenți, tiroidita postpartum, tiroidita cronică (varianta fibroasă), mixedemul idiopatic, tiroidita atrofică.

Patomorfologii disting forme difuze, focale, peritumorale și juvenile de tiroidită autoimună.

Diagnostic

Examinarea pacientului pentru a stabili diagnosticul tiroiditei autoimune se efectuează în prezența gușei, mai ales dacă glanda este compactată semnificativ, cu o suprafață denivelată și cu denumiri multiple. Sigiliile nodulare unice sunt, de asemenea, motivul testării tiroiditei autoimune datorită prezenței formelor focale de tiroidită. Cauza hipotiroidismului idiopatic, în special la persoanele în vârstă și matură, este, de asemenea, în principal tiroidita. În toate cazurile de galactoree, dismenoree, menore și metroragii, afecțiuni anemice, hipercolesterolemie, dislipoproteinemie, hipotiroidie și, ca cauză a acesteia, tiroidita autoimună trebuie suspectată.

Ecografia glandei tiroide este valoroasă pentru depistarea și diagnosticarea tiroiditei autoimune. Principalele semne ecografice ale acestei boli sunt:

1. Neomogenitatea structurii glandei, în care alternează zone hipoecogene (hidrofile) și hiperecogene (țesut conjunctiv). Pot fi de diferite dimensiuni: de la mici la mari hidrofile și fibrotice, cu formarea de constricții ale țesutului conjunctiv care împart glanda în particule mici și imită pseudo-noduri în ea.
2. Scăderea ecogenității glandei tiroide de la un grad ușor pre-exprimat.
3. Disponibilitate suplimentară semne cu ultrasunete- nedeslușirea conturului glandei și compactarea capsulei sale.
4. Mărimea glandei depinde de forma tiroiditei. Este crescut sub forma hipertrofică și scăzut în procesele atrofice din glandă.

Cu ultrasunetele Doppler ale glandei tiroide, modelul vascular din acesta este îmbunătățit (vascularizație crescută) și deformat.

Semne cu ultrasunete inerente tiroiditei autoimune

Echogenicitate	Redusă datorită zonelor hipoecogene (hidrofile) existente marimi diferite de la 1 la 6 mm.
Structura ecoului	Neomogen ca urmare a alternanței straturilor hipoecogene și hiperecogene (țesut conjunctiv), care uneori oferă glandei o structură racemoasă
Semne ecografice suplimentare	Sigilarea capsulei. Contur fuzzy
Doppler color	Umplere difuză crescută de sânge a țesutului glandei, deformarea rețelei vasculare

Examinarea citologică a aspiratului tiroidian este una dintre metodele care pot caracteriza tiroidita autoimună, dar aceasta nu este metoda diagnostic principală. În varianta clasică a bolii, un număr mare de celule sunt determinate în punctat, practic fără coloid - acestea sunt elemente limfoide de diferite grade de maturitate, cu impurități ale imunoblastelor, celulelor plasmatice, macrofagelor, în citoplasma cărora rămâne a celulelor și a nucleilor lor sunt vizibile. Este caracteristică prezența celulelor eozinofile gigantice (celule B). Există puține tirocite în preparat.

Varianta fibroasă se caracterizează prin epuizarea punctatelor. Se observă un număr mic de celule mature limfoide și plasmatice, celule stromale, tirocitele sunt foarte puține, în cea mai mare parte plate cubice sau cilindrice aplatizate; coloidul este extrem de rar.

În examinarea scintigrafică a glandei tiroide, se poate detecta o creștere sau scădere a dimensiunii acesteia, absorbția unui izotop radioactiv poate fi normală, crescută sau scăzută, se distribuie inegal în glandă, de la absorbția intensă în unele zone până la absența acesteia În altele.

Scintigrafia tiroidiană pentru diagnosticarea tiroiditei autoimune nu este foarte informativă. Având în vedere contaminarea radioactivă a majorității teritoriului Ucrainei din cauza dezastrului de la Cernobâl, utilizați cu scop diagnostic scintigrafia tiroidiană nu este recomandabilă.

Determinarea titrurilor de anticorpi împotriva tiroglobulinei și a fracției microsomale (anticorpi antiperoxidazici) din sânge joacă un rol semnificativ în confirmarea diagnosticului de tiroidită autoimună. O creștere a titrului anticorpilor împotriva tiroglobulinei se observă la 30-70% dintre pacienții cu tiroidită autoimună. Rezultatele negative pot indica prezența complexelor imune tiroglobulină-anticorp care nu reacționează cu tiroglobulina. Mai probabile sunt studiile anticorpilor împotriva fracției microsomale, care se găsesc la 90-100% dintre pacienți. Un semn indirect al creșterii nivelului de anticorpi este conținutul de imunoglobulină G din sânge.

Boli	Acorp,%
	La tiroglobulină	La fracțiunea microsomală	La receptorul tirotropinei
Gușă toxică difuză
Fețe sănătoase

Deoarece niciunul dintre testele de diagnostic nu poate indica absolut tiroidita autoimună, se propune utilizarea mai multor criterii semnificative pentru diagnostic, printre care se numără:

• prezența unui guș cu o suprafață neuniformă;
• acumularea inegală a medicamentului radiofarmacologic în timpul scanării glandei tiroide;

• o creștere a titrului anticorpilor împotriva tiroglobulinei sau tiroperoxidazei;
• o creștere a conținutului de tirotropină ca răspuns la stimularea tiroliberinei;
• prezența citologică sau trăsături morfologice Gușa lui Hashimoto;
• eliberarea din glanda tiroidă a mai mult de 10% din iod-131 acumulat în ea sub influența percloratului de potasiu.

Combinația a cel puțin 3 dintre aceste semne la un pacient indică tiroidita autoimună.

Diagnostic diferentiat

Pentru diagnostic diferențial, trebuie avut în vedere faptul că tiroidita autoimună poate fi parte din alte boli endocrine și non-endocrine, a căror bază sau patogenie este o componentă autoimună.

Bolile endocrine	Boli autoimune non-endocrine	Alte boli
O mărire pronunțată a dimensiunii glandei, formarea de noduri în ea ar trebui să alerteze prezența tumorilor maligne. Ecografie, studii citologice permite diagnosticarea precoce a cancerului tiroidian. În cazurile de hipotiroidism pe fondul tiroiditei autoimune, pacienții sunt tratați cu preparate hormonale tiroidiene. La pacienții cu tiroidită autoimună, L-tiroxina îndeplinește nu doar un rol substituțional, ci și terapia imunomodulatoare, reducând stimularea glandei tirotropinei, eliberarea de tiroglobulină din aceasta, ca urmare a cărei titruri ale anticorpilor antitiroidieni scad. Când se prescrie L-tiroxină, trebuie întotdeauna pregătit pentru apariția tirotoxicozei. Pe de o parte, poate fi cauzată de modificări ale raportului dintre anticorpii care blochează receptorii pentru tirotropină și anticorpii stimulatori tiroidieni cu expresia acestora din urmă, pe de altă parte, tirotoxicoza apare datorită autonomiei ganglionilor din glanda tiroidă. . Dacă conținutul de tirotropină se încadrează în limite normale și pacientul nu este deranjat disconfort, nu este necesar să se prescrie L-tiroxină. Utilizarea mijloacelor și măsurilor de efecte imunomodulatoare, glucocorticoizi, AINS nu afectează evoluția bolii. Utilizarea prednisolonului nu suspendă cursul procesului autoimun și nu previne modificările distructive ale glandei tiroide. Dacă pacientul are semne de tirotoxicoză, ß-blocante, se prescriu prednisolon, în caz de manifestări semnificative - mercazolil. Medicamentele antitiroidiene (mercazolil, metizol, tirozol, propiltiouracil) sunt prescrise în doze terapeutice mici sau medii. Pe fondul utilizării tirostatice, tirotoxicoza este rapid compensată, starea eutiroidă se transformă în hipotiroidă. Prin urmare, utilizarea tirostatice necesită o vigilență specială. Tratamentul chirurgical pentru tiroidita autoimună este mai degrabă o excepție decât o regulă. Indicații pentru intervenție chirurgicală sunt: dimensiunea semnificativă a gușei; Specializare: endocrinolog Gulnaz: 13.06.2014 Bună ziua! Înainte de sarcină, am fost diagnosticat cu hipotiroidism primar, miere compensată. Medicul mi-a prescris eutirox în doză de 50 mg. din momentul administrării hormonului TTG, norma este de 2,65. Când am aflat că gravida a crescut doza la 75 mg. Acum am o sarcină la 9-10 săptămâni, am o jumătate de doză de până la 100 mg (medicul mi-a spus să o dublez și mi-a prescris teste suplimentare), iată rezultatul: T4 liber-13,5, TSH-0,332, AT la peroxidaza tiroidiană (TPO) -378. Spune-mi, pot reduce doza de medicament, deoarece TSH are un rezultat atât de mic. Și cât de periculos este pentru copil și boala mea, mi-e foarte teamă. Acum, uneori, picioarele transpiră foarte mult, nu există umflături, nu există nici căderea părului, dar dimineața există un ritm cardiac puternic.