Glanda mamară: structură și funcție. Structura internă și externă a sânului feminin: normă și anomalii

Sânul este un organ pereche situat pe suprafața frontală cufăr pe ambele părți ale liniei mediane și extinzându-se de la coastele III la VII și de la linia parasternală până la linia axilară anterioară (Balboni și colab., 2000).

Volumul, forma și nivelul de dezvoltare variază de la mulți factori, cum ar fi vârsta, gradul de dezvoltare a țesutului glandular, cantitatea de țesut adipos, munca Sistemul endocrin... Inainte de pubertate zona glandei mamare este plată, dar în procesul de pubertate ia forma unei emisfere. Forma glandei mamare poate varia de la conic și sferic, la forma de pară sau discoid. (Testut si Latarjet, 1972).

În centrul sânului se află mamelonul înconjurat de areolă. Areola este o zonă hiperpigmentată a pielii de formă rotundă sau ovală, diametrul său variază de la 3,5 la 6 cm. Mamelonul este situat în centrul areolei și, de asemenea, variază în dimensiune și formă (conic, cilindric). În vârful ei, există mai multe depresiuni care reprezintă ieșirile canalelor excretoare. Suprafața areolei este neuniformă din cauza a 8-12 tuberculi de Morgagni, care sunt glande sebacee.

Glanda mamară este formată din țesut glandular, adipos și fibros. Din punct de vedere funcțional, este o glandă sudoripare apocrine modificată pentru hrănire. Țesutul glandular este reprezentat de 15-20 de lobi cu orientare radială neregulată în jurul mamelonului (Testut și Latarjet, 1972). Fiecare lob este o unitate funcțională independentă formată din lobi mici reprezentați de unități secretoare - alveole. Canalele alveolare se contopesc în canale lobulare, care, la rândul lor, se îmbină în canalele de lapte. Canalele lăptoase converg către mamelon formând o expansiune ampulară - sinusul lactofer.

Stroma glandei mamare este reprezentată de țesut fibros și adipos dens care înconjoară glanda și îi împarte lobii. Există trei componente ale stromei: subcutanată, situată între piele și glandă, intraparenchimatoase, situată între lobi și lobuli, și retromamară, situată în spatele glandei mamare. Parenchimul glandei mamare este înconjurat de o fascie subcutanată cu două straturi, în care este secretat un strat superficial, care acoperă de fapt glanda și conține septuri fibroase numite ligamente Cooper, care pătrund în glandă pentru a forma un cadru de susținere, și un strat profund care acoperă părțile posterioare ale glandei și separă glanda de fascia superficială mare muşchiul pectoral... Ligamentele lui Cooper - Ligamentele de susținere împart glanda în lobi (Stavros, 2004).

Alimentarea cu sânge a glandei mamare se realizează datorită ramurilor arterelor intercostale, ramurilor perforante ale arterei toracice interne și, de asemenea, datorită ramurilor arterei toracice externe. Vasele venoase urmeaza paralel cu arteriala si se contopesc in axila si vena subclavie, precum și în vena cavă toracică internă și superioară.

Inervația glandei mamare se realizează în principal datorită ramurilor cutanate anterioare ale celor 2-5 nervi intercostali și ramurilor posterolaterale ale celor 3-5 nervi intercostali, precum și ramurilor nervilor supraclaviculari.

Principala cale de drenaj limfatic din glanda mamară este calea axilară... Alături de această cale, a doua cale este importantă - calea sternală sau „parasternală”, unde limfa este direcționată în principal din părțile profunde ale glandei mamare, în principal din cadranele sale mediale. În plus față de aceste direcții, limfa din glanda mamară poate curge de-a lungul modalități suplimentare: interpectral, transspectral, în direcția medială în ganglionii limfatici axilari din partea opusă, în rețeaua limfatică a țesutului preperitoneal al regiunii epigastrice.

Glanda mamară este un organ pereche, aparține glandelor secretie interna... Este prezent la toate speciile din clasa mamiferelor, iar funcția sa principală este de a excreta laptele și de a hrăni descendenții.

Toate mamiferele au astfel de glande, numărul lor depinde de numărul de pui vedere dată poate rezista și hrăni.

Este interesant. La cetacee, două glande mamare sunt situate în apropierea labiilor.

Până la pubertate, structura glandei mamare la fete și la băieți este aceeași. În jurul vârstei de 11-12 ani, canalele de lapte încep să se mărească treptat, iar glanda devine ușor dureroasă la apăsare. Acest lucru este complet normal și nu ar trebui să vă faceți griji. La aproximativ 13-14 ani, creșterea sa este accelerată semnificativ la fete și, cu un fond hormonal normal, se oprește complet la băieți, rămânând un organ rudimentar.

Rudimentele glandelor mamare sunt printre primele care apar - deja la 5-6 săptămâni de dezvoltare a embrionului uman se pot observa tuberculi, din care aceste glande se vor dezvolta ulterior. Poate fi surprinzător că au fost formate din glande sudoripare.

La femei, maturizarea completă a glandei mamare se termină după ce primul copil a fost muls.

Corpul este format din:

  • țesut adipos și conjunctiv
  • alveole (țesut glandular)
  • conductă

Prin ea însăși, glanda mamară arată ca o minge sau o emisferă. O astfel de structură glanda feminină reține cel mai bine căldura, mai ales în timpul producției de lapte. Și cu o formă sferică a glandei, nu există riscul de sufocare a bebelușului în timpul hrănirii.

Dimensiunea glandei și dezvoltarea acesteia nu sunt interdependente. Dezvoltarea depinde de cantitatea de țesut adipos și glandular. Cu cât există mai mult țesut glandular, cu atât mai mult lapte și cu cât poate produce mai mult, cu atât este mai dezvoltat. De fapt, aceasta înseamnă că chiar și o glandă mică, formată în principal din alveole, va fi mai dezvoltată decât o glandă mare, care conține în principal grăsime.

Numărul de țesuturi diferite depinde în principal de stilul de viață și de alimentația femeii însăși, acesta poate crește sau scădea. Partea sa principală este țesut glandular depinde de nivelul hormonal. Se întâmplă adesea ca mărimea sânilor unei femei să depindă de ciclu menstrual, și crește odată cu apropierea zilelor critice.

Țesutul glandular

Se atașează de mușchii pieptului țesut conjunctiv, iar între lobii săi se află țesut adipos.

Este împărțit în mai mulți lobi, fiecare femeie are propriul ei - de la 8 la 20. Numărul lor poate diferi chiar și pe sânul drept și stâng al unei singure femei. Acești lobi sunt localizați radial față de mamelon. Lobii sunt compuși în întregime din pungi-bulgări mici, în care se produce lapte. Toți lobii pătrund în canalele care se termină la mamelon.

În mod normal, structura glandelor mamare la băieți și fete este aceeași până la pubertate. Un organ este o formă modificată a glandelor sudoripare.

Anatomia sânilor

Studiul structurii și funcției glandelor mamare se ocupă de secțiunea de medicină - mamologie. Sarcina principală a sânului feminin este secreția de lapte și abia apoi livrarea plăcerii estetice sexului opus. Creșterea și dezvoltarea sânilor la fete începe în timpul pubertății. În cele din urmă, formarea glandelor mamare se încheie cu aproximativ 20 de ani. Sânul unei fete mature sexual poate avea o varietate de forme și dimensiuni, foarte adesea este asimetric, ceea ce este și norma. Există o proeminență pe suprafața sânului - mamelonul. Există mai multe tipuri de acestea din urmă:
  • apartament;
  • retras;
  • convex.
În timpul excitării, la temperaturi scăzute, precum și în timpul ovulației, mamelonul poate crește în dimensiune și poate avea sensibilitate crescută... Este înconjurat de piele pigmentată numită areola. Culoarea și diametrul său sunt variate, depinde de etnia femeii, de fizic și de ereditate. La o fetiță nulipară areola este roz, la naștere este de la maro la maro. În timpul sarcinii, areola și mamelonul se întunecă din cauza pigmentării crescute. După naștere și alăptare, culoarea devine de obicei mai puțin pronunțată. Uneori, tuberculii mici sunt observați pe areole, așa-numitele glande Montgomery, sunt un fel de rudimentare. sanii, prezenta lor este considerata norma.

În vârful mamelonului se deschid porii lăptoși, care sunt o continuare a canalelor. Acestea din urmă, la rândul lor, provin din felii de lapte.

Pieptul corpului


Sânul feminin în sine este o formațiune convexă, rotunjită, cu o bază largă, adiacentă țesuturilor peretelui toracic. Corpul glandei mamare a unei femei este format din aproximativ 20 de lobi, cu vârful îndreptat spre areolă. Acțiunile sunt separate unele de altele printr-o componentă de țesut conjunctiv. Restul spatiului este ocupat de țesut adipos, de cantitatea careia depinde forma si marimea. Glandele sunt hrănite de arterele toracice interne și laterale.

La alăptare, dimensiunea și forma nu contează, deoarece producția de lapte se realizează datorită componentei glandulare (lobi, lobuli și alveole), în timp ce componenta grasă nu joacă niciun rol.


În timpul sarcinii și alăptării, masa sânilor crește la 300-900 g. În prima dată după naștere, fierul produce lapte primar - colostru. Este bogat nutrienți, macro și microelemente. Ulterior, se produce lapte de tranziție și laptele matur apare până la sfârșitul primei săptămâni. Lactația se dezvoltă, iar sânul își poate îndeplini pe deplin scopul natural. După absolvire alaptarea glandele mamare se micșorează și sânii la unele femei pot reveni la dimensiunea anterioară.

Anomaliile în dezvoltarea glandelor includ:

  • amastia - atrofia completă și subdezvoltarea glandelor mamare (se disting între una și două fețe);
  • politeliu - polimaxitate, provine probabil din strămoșii din lumea animală;
  • macromastie - glande gigantice cu o greutate de până la 30 kg;
  • polymastia - prezența unor glande suplimentare, cel mai adesea acestea se găsesc la axile.


Glanda masculină are o structură identică, dar în mod normal nu se dezvoltă. Mamelonul și areola au dimensiuni foarte mici, lobulii canalelor nu sunt dezvoltați, prin urmare, producția de lapte în ele este imposibilă. Corpul glandei are aproximativ 1-2 cm lățime și 0,5 cm grosime. Sunt momente când, în caz de încălcare fond hormonal la barbati apare marirea sanilor, aceasta afectiune se numeste "ginecomastie adevarata". Este obligatoriu să consultați un specialist pentru a afla motivul dezechilibru hormonal... Forma falsă se găsește în obezitatea severă, iar normalizarea greutății corporale este necesară pentru a rezolva această problemă.

Metode de chirurgie plastică

În prezent, chirurgia plastică modernă este capabilă să satisfacă dorințele chiar și ale celor mai pretențioase pacienți și să corecteze un număr mare de defecte mamare.

Mamoplastie - operatie din zona Chirurgie Plastică, care vizează schimbarea formei și mărimii sânului, eliminând prolapsul. O astfel de operație este utilizată în reabilitarea pacienților care au suferit tratament pentru patologie oncologică.

  • reducerea glandei;
  • ridicare;
  • liposuctie;
  • endoprotetice ale sânului.
Foarte des tipurile de acestea interventii chirurgicale combinate și efectuate într-o singură operațiune.


Marirea sanilor se realizeaza din motive estetice folosind implanturi. Reducere (reducere și liposucție) - o operație care se realizează cu gigantism al glandelor mamare. Indicația principală este glandele grele, prolapsate. Această situație provoacă disconfort fizic și emoțional. Foarte des, se recurge la operație din cauza incarcatura grea pe coloana vertebrală și brâul umăr.

Un lifting de sâni este esențial pentru femeile cu probleme de ptoză. Ptoza mamară poate apărea la orice vârstă. Există mai multe etape, în funcție de gradul de deviere în jos a mamelonului. Din aceeași zonă se calculează distanța până la crestătura jugulară.

Motivele fenomenului:

  • modificări ale pielii legate de vârstă;
  • pierderea tonusului și a elasticității din cauza întinderii pielii (sarcină, creștere în greutate și după pierdere rapidă în greutate);
  • ereditate;
  • obiceiuri proaste.
Însă sânii femeilor interesează nu numai comunitatea medicală din punct de vedere științific și practic, ei sunt și un obiect de admirație atât pentru bărbații de rând, cât și pentru marii poeți și artiști. Fotografii și realizatorii de film încearcă să surprindă această parte frumoasă corp feminin... În multe culturi, sânii sunt un simbol al bogăției, fertilității, feminității și frumuseții. Prin urmare, fiecare reprezentantă a sexului frumos se străduiește ca sânii ei să aibă un aspect atractiv. Aceasta explică interesul crescut pentru chirurgia plastică în ultimele decenii.


În concluzie, trebuie menționat că una dintre cele mai arzătoare și stringente probleme din medicină este cancerul de sân. Printre neoplasme maligne la femei, oncologia acestei localizări este pe primul loc. Este imperativ să treceți la examinări de către un mamolog și să vă examinați în mod independent sânii pentru prezența focilor și nodulilor.

Glandele mamare la femei sunt situate la nivelul a 3-6 perechi de coaste si sunt fixate pe muschiul pectoral dintat anterior, in timp ce glanda in sine nu are muschi. Mamelonul este situat chiar sub mijlocul sânului și este înconjurat de o areolă. Culoarea și mărimea sa sunt individuale, dar de obicei la fetele și femeile nulipare este roz sau roșu închis, la femeile care au născut devine mai închisă și devine maroniu la culoare. Suprafața mameloanului este încrețită, punctul său cel mai convex are pori lăptoși prin care curge laptele.

Adevăr: Exercitarea mușchilor pectorali anteriori nu afectează în niciun fel forma toracelui și etanșeitatea acestuia.

În interior, fierul are până la douăzeci de lobi, care sunt umpluți cu lapte în timpul alăptării, restul spațiului este umplut cu țesut glandular. Fiecare lob mare este format din mai mulți lobi mai mici. Vârfurile lobilor mari sunt îndreptate spre mamelon și sunt conectate cu acesta prin canalele lăptoase, care trec în porii lăptoși. În același timp, există mult mai puțini pori lăptoși decât conducte: multe conducte mici pe drumul către glandă se combină în câteva mari. Fiecare conductă se extinde pe măsură ce se apropie de mamelon, apoi se îngustează din nou pe măsură ce se apropie de pori, creând un rezervor pentru stocarea laptelui produs.

Marimea

Forma și mărimea sânului depind de vârsta femeii, de caracteristicile ei individuale și de numărul de nașteri. Drept și glanda stângă poate varia ușor în formă și dimensiune, dar, de regulă, glanda dreaptă Un pic mai mult.

Modificări minore ale formei glandelor apar pe parcursul ciclului menstrual: imediat înainte de menstruație, apare umflarea, numărul de pasaje glandulare crește, după menstruație totul revine la normal. Motivul pentru umflarea glandelor mamare in acest caz este actiunea hormonilor care se modifica in functie de faza menstruala.

Adevăr: Volumul sânilor nu afectează cantitatea de lapte produsă în timpul alăptării.

Grosimea stratului de grăsime situat pe peretele din spate al sânului afectează semnificativ dimensiunea sânului. Mai mult femei grase poseda marime mare sanii, in timp ce cei zvelti vor avea mult mai putin volum.

Cu toate acestea, cu o cantitate mică greutate excesiva sânul poate fi destul de mare - acest lucru se datorează volumului mare de țesut glandular. În astfel de cazuri, cu un sutien selectat incorect, erupția de scutec apare adesea sub glandele mamare, al cărei tratament include alegerea unor îmbrăcăminte mai confortabilă, o igienă atentă și utilizarea de unguente uscatoare. De asemenea, poate fi provocată erupția cutanată de scutec boli de piele, o scădere generală a imunității sau alergii.

Dezvoltare și funcții

Funcția principală a glandei mamare este producerea și secreția de lapte. Hormonii glandei pituitare și ai ovarelor au un efect stimulator asupra procesului de lactație, motiv pentru care dacă nivelul lor este încălcat, se poate dezvolta hipogalactia - o afecțiune caracterizată prin absența sau producția insuficientă de lapte.

Glandele încep să se dezvolte chiar de la început adolescent prin revitalizare hormoni gonadotropi... Acțiunea acestor hormoni vizează maturizarea foliculilor ovarieni, care, la rândul lor, încep să producă estrogeni - hormoni feminini... Ei sunt cei care afectează dezvoltarea organelor genitale și apariția caracteristicilor sexuale secundare - formarea sânilor, feselor și figură femininăîn general.

Adevărat: după debutul menopauzei, o scădere a nivelului de estrogen favorizează înlocuirea țesutului glandular din glanda mamară cu țesut adipos.

În timpul sarcinii, placenta formată începe să-și secrete proprii hormoni, reducând producția de hormoni pituitari. În această perioadă are loc o creștere a lobilor glandulari, iar mai aproape de naștere începe producția de lapte. Livrarea și trecerea placentei stimulează debutul lactației. Cea mai semnificativă influență în acest moment este exercitată de oxitocină și prolactină - interacțiunea lor trezește instinctul matern și promovează producția de lapte.

Cauzele bolilor

Bolile glandelor mamare sunt diferite, dar au factori de risc similari în care sunt cel mai probabil să se dezvolte. Cel mai frecvent simptom este durerea la nivelul glandelor mamare.

Principalele motive:

  • predispozitie genetica;
  • dezechilibru hormonal, producție insuficientă sau excesivă de hormoni sexuali;
  • maladie glanda tiroida- lipsa functiilor sale creste riscul aparitiei mastopatiei;
  • boli ale ficatului, vezicii biliare și/sau căilor biliare;
  • supraponderal;
  • lipsa de iod;
  • stres prelungit, nevroză, depresie, oboseală cronică;
  • lipsa vieții sexuale regulate;
  • obiceiuri proaste - fumat, alcool;
  • leziuni ale sânilor;
  • avorturi - după ce sunt efectuate, țesutul glandelor suferă regresie, care poate apărea în mod neuniform și poate contribui la dezvoltarea tumorilor;
  • sarcina târzie;
  • lipsa alăptării după naștere;
  • start prematur ciclu menstrualși încetarea sa tardivă.

Fapt: Travaliul și nașterea timpurie și alăptarea doi sau mai mulți copii de la o femeie sub 25 de ani reduc semnificativ riscul de a dezvolta boli ale sânilor.

Simptome

Cele mai frecvente simptome ale bolilor glande mamare:

  • secreții din glandele mamare în absența sarcinii și lactației;
  • durerea la nivelul glandei mamare și sensibilitatea acesteia, indiferent de faza ciclului; dacă aceste simptome sunt observate numai înainte de menstruație sau în timpul hrănirii, atunci aceasta poate fi considerată norma;
  • detectarea sigiliilor la palparea glandei;
  • deformarea glandelor mamare;
  • schimbarea pieleîn zona pieptului: apariția de roșeață, erupție cutanată etc.;
  • o modificare a formei uneia dintre glande, rar a ambelor, se manifestă printr-o asimetrie bine marcată;
  • modificarea formei sau culorii areolei mamelonului, apariția erupțiilor cutanate;
  • crește noduli limfaticiîn axile.

Important: un mamolog este implicat în diagnosticarea unor astfel de boli, prin urmare, dacă simptome similare este necesar să ne referim la el.

Patologii de dezvoltare

Există două grupe de patologii posibile:

  • adevărat, apărute în legătură cu prezența unei predispoziții ereditare sau cauzate de afectarea dezvoltării intrauterine;
  • defecte care apar ca urmare a unei încălcări a funcțiilor hormonale sau a altor funcții ale corpului, incl. cauzate de traumatisme, radiații etc.

Anomalii cantitative:

  • monomastie - absență completă una dintre glande, un defect congenital. Se dezvoltă în a șasea săptămână de sarcină, chiar la începutul depunere a glandelor;
  • polimastia este dezvoltarea a mai mult de două glande mamare care pot fi localizate în aproape orice parte a corpului. De regulă, astfel de glande sunt subdezvoltate și nu pot funcționa normal;
  • politeliu - formarea unui număr suplimentar de mameloane.

Realitate: Majoritatea anomaliilor sunt detectate imediat după naștere, atunci când sunt examinate la spital. Cel mai adesea, corectarea lor se face chirurgical.

Anomalii structurale:

  • ectopie - deplasarea locației glandei mamare;
  • micromastie - dimensiunea mică a glandelor mamare este nepotrivită pentru vârstă și fizic;
  • hipoplazie - subdezvoltarea glandelor și a mameloanelor;
  • macromastia este o hipertrofie caracterizată printr-un volum mare al glandelor mamare.

Malformațiile congenitale ale sânului sunt frecvente. Acestea includ forma tubulară a glandelor mamare - această patologie caracterizat printr-un sân alungit cu lipsă de țesuturi glandulare. Astfel de patologii nu sunt o boală și sunt considerate un defect estetic.

Mastopatie

Mastopatia este o boală benignă rezultată din proliferarea țesuturilor conjunctive la nivelul glandei mamare. Există două forme de mastopatie - difuză și nodulară. În primul caz, țesutul glandular crește uniform, iar în al doilea, formează noduri.

Cauze

Principalul motiv pentru dezvoltarea mastopatiei este dezechilibrul hormonal:

  • debutul precoce al menstruației;
  • întârzierea primei sarcini;
  • lipsa alăptării;
  • întârzierea prelungită a menopauzei (după 50 de ani);
  • inflamația organelor genitale;
  • probleme cu ciclul menstrual;
  • stres prelungit;
  • intrerupere de sarcina.

Fapt: mai ales, dezvoltarea mastopatiei este afectată de încălcarea secreției de hormoni precum estrogeni și progesteron. Boli concomitenteîn același timp, sunt adesea prezente endometrioza, fibromul uterin și chisturile ovariene.

Simptome

Principalele simptome ale mastopatiei:

  • scurgere transparentă din glandele mamare atunci când sunt apăsate;
  • deteriorarea pielii în zona pieptului;
  • prezența sigiliilor la palpare;
  • durere în zona glandei mamare și sensibilitate crescută a acesteia;
  • sindrom premenstrual pronunțat;
  • modificarea formei glandei.

Evacuarea din glandele mamare cu presiune poate fi verde, maronie sau gălbuie - aceasta indică stagnarea lichidului ca urmare a blocării sau a scăderii lumenului canalului din cauza sigiliilor formate.

Diagnosticare

Adesea, mastopatia poate fi determinată prin autoexaminare. Această procedură trebuie efectuată mai întâi în picioare, apoi întins. Cel mai bine este să-ți examinezi sânii după menstruație. Procedura include examinarea sânului cu brațele în jos și în sus și palpare. Dacă se găsesc sigilii, este necesar să consultați un medic, care va efectua suplimentar o ecografie.

Important! Dacă se găsește un sigiliu (infiltrare în glanda mamară), a cărui formare este însoțită de o creștere a temperaturii și slăbiciune generală, mastita poate fi diagnosticata - boala inflamatorie sanii.

Tratament

Pacientul este repartizat terapie complexă, care vizează normalizarea nivelurilor hormonale, tratarea inflamațiilor organelor genitale și a altor boli care provoacă mastopatie. Terapia prescrisă depinde de vârsta femeii.

Cu ineficiență tratament medicamentos adesea numit intervenție chirurgicală, mai ales adesea este folosit pentru forma nodulară a mastopatiei. V cazuri severe este necesară îndepărtarea completă a glandelor mamare afectate.

Concluzie

Sănătatea sânilor este importantă pentru fiecare femeie. Dacă aveți simptome ale bolii ei, trebuie să consultați imediat un medic. În plus, este necesar să se monitorizeze în mod regulat starea de sănătate a întregului organism, altfel multe boli avansate pot duce la perturbări. funcția de reproducere sau capacitatea de a lacta.

Glanda mamară este un organ pereche înconjurat de țesut gras, care îi determină forma. În plus, datorită vârstei, stării funcționale (sarcină, hrănire), mărimea și forma acestuia se modifică semnificativ.

Se formează o depresiune între sânii drept și stângi.

În zonele mijlocii ale pieptului se află areola sânului, în centrul căreia se află biberon... Atât areola, cât și mamelonul sunt pigmentate.

Glanda mamară include corpul, țesuturile adipoase și fibroase.

Corpul glandei mamare este format din 15 până la 20 de lobi separați, înconjurați de țesut adipos.

Fiecare lob are un canal de lapte excretor, care merge la mamelon și, înainte de a intra în mamelon, formează o expansiune fuziformă - sinusul lactofer. Partea terminală îngustată a canalului pătrunde în mamelon și se deschide la vârf cu o deschidere lăptoasă dilatată în formă de pâlnie. Găuri de lapte pur număr mai mic acțiuni (de la 8 la 15). deoarece unele dintre conducte se contopesc unele cu altele.

Fiecare lob al sânului și corpul sânului în ansamblu este înconjurat de țesut gras, a cărui prezență conferă sânului o formă emisferică. Procesele de țesut conjunctiv sunt direcționate de la suprafața anterioară a glandei către piele. Suprafața posterioară a glandei mamare este netedă și separată de o frunză capsulă de fascia subiacentă a mușchiului pectoral mare. Prin capsulă (parte a fasciei superficiale), glanda mamară este fixată de claviculă.

Glanda mamară este închisă într-o capsulă de țesut conjunctiv, care trimite partiții între lobi în grosimea glandei.

Pe areola glandei mamare, există tuberculi localizați sub piele - glande mamare rudimentare (glande areola) care se deschid spre exterior prin canale.

În zona areolei glandei mamare există un mic pur și simplu glande sebacee mari.

După structura histologică a glandei mamare - complex alveolo-tubular.

Funcția principală este secreția de lapte.

Câteva caracteristici ale sânului care alăptează:

1. Departamente de secretariat.

Sub influența progesteronului în combinație cu estrogeni, prolactină și somatotropină, începe diferențierea diviziunilor secretoare ale glandei. Deja la 3 luni de sarcina apar primele alveole.

Sub influența prolactinei în membrana celulelor alveolare, densitatea receptorilor atât pentru prolactină, cât și pentru estrogen crește. Cu toate acestea, efectul lactogen al prolactinei inhibă concentratii mari estrogen și progesteron.

Un nivel ridicat de estrogen inhibă legarea prolactinei de receptorii săi din membrana celulelor alveolare.

2. Colostrul.

În primele 2-3 zile după naștere, glanda mamară produce colostru. Spre deosebire de lapte, colostrul conține mai multe proteine, dar mai puțini carbohidrați și grăsimi. În plus, fragmentele de celule se găsesc în colostru, precum și celule întregi care au fagocitare grăsime. - corpuri de colostru.

3. Lapte.

După nașterea unui copil, concentrația de estrogen și progesteron din sângele mamei scade brusc. Acest lucru permite prolactinei să inițieze secreția de lapte de către celulele alveolare. În timpul alăptării, celulele alveolare secretă grăsimi, cazeină, alfa-lactoalbumină, lactoferină. albumină serică, lizozim. lactoză. Laptele mai conține apă, săruri, anticorpi. Imunoglobulinele A, cu ajutorul receptorilor specifici din membrana celulelor alveolare, pătrund în citoplasma acestora din urmă, sunt transportate la suprafața apicală, apoi sunt eliberate în lumenul secțiunii secretoare a glandei. Anticorpii materni asigură imunitatea umorală nou-născutului.

4. Hrănirea.

În timpul hrănirii copilului, iritarea terminațiilor nervoase ale mamelonului glandei mamare se transmite prin căi aferenteîn hipotalamus. Impulsurile aferente stimulează secreția de oxitocină în nucleii supraoptic și paraventricular.

Oxitocina determină contracția celulelor mioepiteliale și, prin urmare, promovează mișcarea laptelui în canalele excretoare. La mamele care alăptează, secreția spontană de oxitocină apare și în timpul jocului cu copilul sau când acesta plânge.

Alăptarea este susținută de prolactină. Secreția de prolactină are loc în timp ce copilul se hrănește. În 30 de minute, conținutul de prolactină din sânge crește brusc, ceea ce stimulează activitatea secretorie a celulelor alveolare și contribuie la acumularea de lapte pentru următoarea hrănire. Alăptarea poate dura atât timp cât copilul va alăpta (irită nervii mamelonului din sân).

Se încarcă ...Se încarcă ...