Хроничният цистит е едно от най-честите заболявания в урологията. И мъжете, и жените страдат от тази патология, но поради анатомичните особености на пикочно-половата система при женския пол се среща няколко пъти по-често.
Обикновено хроничната форма е усложнение на остър цистит, който е лекуван неправилно или напълно игнорира проявата на заболяването.
Признаците на хроничен цистит са по-слабо изразени, понякога заболяването протича безсимптомно, но само до настъпване на обостряне. Това затруднява диагностицирането и навременното лечение на хроничен цистит.
Възможно е да се отървете от хроничен цистит, въпреки че много изтощени пациенти вече не се надяват на това. Най-важното е правилно да се установят причините за хроничен цистит, след което лекарят ще определи как най-добре да лекува хроничния цистит.
Фактори, провокиращи заболяването
Почти всички вътрешни органи на човек са облицовани с епител и пикочният мехур не е изключение. Ако лигавицата му се възпали под въздействието на някакви фактори, тогава се диагностицира цистит.
Ако за кратък период от време циститът се повтори няколко пъти или продължи повече от две седмици, тогава можем да кажем, че е преминал в хронична форма.
Развитието на хроничен цистит се провокира от най различни фактори, най-често срещаните са:
- хипотермия, особено ако краката и бедрата постоянно замръзват;
- различни видове инфекции - вируси, бактерии, гъбички;
- нарушения на кръвоносната система;
- наранявания на органите на пикочно-половата система, по-специално - на уретрата и пикочния мехур;
- дистрофия на мембраната на пикочния мехур.
Защо жените получават цистит по-често от мъжете? Причината е не само, че имат по-къса уретра, което означава, че инфекциите по-лесно проникват до пикочния мехур.
Жените често се застрашават, като пренебрегват елементарното здрав разум: носете тънки чорапогащи и къси поли в студено време, носете обувки извън сезона, купувайте умишлено твърде тесни панталони с ниска талия.
Активният и безразборен сексуален живот, особено нередовен, с продължителни периоди на въздържание, а след това рязък скок, също може да стане тласък за тази патология.
Важно е да знаете: изкуственото удължаване или прекъсване на половия акт също е рисков фактор. Тези, които обичат да разнообразяват своите сексуален животаналният секс трябва да се използва с изключително внимание.
Презервативите и личната хигиена не трябва да се пренебрегват, инфекция в пикочния мехур в в такъв случайи двамата партньори са изложени на риск.
Други причини за развитието на патологията
Лекарите отбелязаха, че възпалението на пикочния мехур може да започне при тези, които сдържат желанието за уриниране, с други думи, издържат до последно и не ходят до тоалетната за малка нужда.
Това често става причина за цистит при деца, които се притесняват да поискат да излязат в клас или не им е позволено да напуснат. Защо така? Всичко е съвсем разбираемо:
- Урината, натрупвайки се и задържайки в урината, се превръща в отлично място за размножаване на бактерии.
- Мускулите на пикочния мехур, с редовното потискане на желанието за уриниране, губят тонуса си. Това води до различни нарушения и може да причини не само хроничен цистит, но и други заболявания на пикочно-половата система.
В редки случаи лекарите не успяват да установят какво точно е отключило развитието на болестта. Следователно рискът от инфекция на пикочния мехур съществува за всеки човек, независимо от пола и възрастта – дори малките деца страдат от цистит.
Преди да започнете лечението на хроничен цистит, е много важно да разберете защо се е появил. В зависимост от причинителя на заболяването се предписва оптимален режим на лечение - не винаги е необходима антибиотична терапия за лечение на хроничен цистит.
Болестни прояви
Вече беше споменато по-горе, че симптомите на хроничен цистит често са замъглени или отсъстват напълно. Но само докато настъпи обостряне.
Тогава симптомите на хроничен цистит се изразяват много ясно, дават на пациента голям дискомфорт - невъзможно е да не ги забележите. Заболяването се проявява в острата фаза, както следва:
- Болезнено и затруднено уриниране. Дискомфортът по време на този процес е толкова силен, че, усещайки желание за уриниране, пациентът предварително изпада в депресия и паника, знаейки какви мъки го очакват. Това са спазми, парене, болки в долната част на корема - и в резултат на това само малка част от урината и няма облекчение.
- Чести желания „за малка нужда“. Човек, страдащ от цистит, посещава тоалетната до 50 пъти на ден. Но в половината от случаите поривът се оказва фалшив.
- Обезцветяване и мирис на урина. Урината става мътна и тъмна, специфичната миризма е много забележима - самият човек разбира, че не всичко е наред с него.
- Примеси в урината. Може да бъде гной или кръв, лигавични съсиреци. Жените често се заблуждават, че това е само началото на менструацията. Но всъщност този симптом сигнализира за цистит в тежка форма, пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ.
- Синдром на болка. Тъй като възпалителният процес включва не само уретрата, но и пикочния мехур, могат да се появят дърпащи или остри болки в долната част на корема. Болезнените усещания често се дават в слабините или долната част на гърба, те са постоянни или пароксизмални.
хематурия
Както при всяко възпаление, така и при цистит пациентът се чувства общо неразположение- това е слабост, умора, загуба на апетит и намалена работоспособност.
Ако на пациент с хроничен цистит се измери температурата, тя вероятно ще бъде по-висока от обикновено - от 37 до 37,5 градуса. И когато възпалителният процес се влоши, може да достигне 40 градуса.
Методи на лечение
Възможно ли е да се излекува хроничният цистит е спорен въпрос както между лекарите, така и между пациентите. Не толкова отдавна се смяташе, че хроничният цервикален цистит е напълно нелечим, можете да постигнете само стабилна ремисия.
Но днес е доказано: има начини и методи за излекуване на хроничен цистит завинаги и вече да не помните мъките. Най-важното условие ефективна борбас болест - последователност.
Лечението е сложно и дългосрочно, включващо много аспекти. Успехът му до голяма степен зависи от желанието на пациента да сътрудничи с лекаря. Основни моменти комплексна терапиявъзпаление на пикочния мехур са изброени по-долу.
Антибиотична терапия
Има случаи, когато е възможно да се направи без антибактериални лекарства. Но те са изолирани, тъй като най-често циститът се причинява от патогенна микрофлора. Какъв вид патогенни микроорганизми са причинили заболяването, показва културата на урина.
След оценка на резултатите, лекарят избира оптималния антибиотик, неговата дозировка и определя продължителността на курса на приемане на лекарството.
Дори и да има подобрение, в никакъв случай курсът не трябва да се прекъсва преди време - това е изпълнено с рецидив.
Елиминиране на възпалителния процес
В този случай не е достатъчно да се унищожи причинителят на заболяването - необходимо е да се премахне възпалението и да се възстановят нормалните функции на пикочния мехур.
За това се избират лекарства от групата на уросептиците: те помагат да се отървете от досадните симптоми на заболяването и значително подобряват благосъстоянието на пациента.
Физиотерапия
Различни бани, загряване, калолечение - всички тези дейности също ще бъдат полезни и ще ускорят възстановяването. Но те са приложими само когато острото възпаление е напълно елиминирано. Алтернативната медицина не мълчи как да се отървете от хроничен цистит.
Лекарите не поставят под съмнение факта, че много народни средстванаистина може да облекчи симптомите на заболяването. Но, за съжаление, те не могат да се борят с нейната първопричина.
Нито една билкова инфузия няма да унищожи бактериите, въпреки че може да премахне възпалението и последствията от него.
Препоръки за лечение на хронични заболявания
Как да се отървем от това заболяване веднъж завинаги? Защо някои успяват да направят това още след първия курс на лечение, а други страдат с години и губят надежда, обвинявайки лекарите в некомпетентност, а лекарствата в неефективност?
Отговорът е прост: грешен режим на лечение или неговото нарушаване. За да преодолеете бързо заболяването, трябва да направите всичко, което е казал лекуващият лекар, а не да се самолекувате, разчитайки на съветите на колеги или съседи.
Дори предписаните вани не могат да бъдат пренебрегнати, да не говорим за пропускането на лекарства. Подобно поведение може да анулира всички усилия на лекарите.
След това трябва да коригирате начина си на живот. Важно е напълно да изключите полов акт по време на лечението, дори много внимателно и с презерватив. В острата фаза на заболяването пациентът не изпитва сексуално желание, което е разбираемо.
Но щом настъпи облекчение, мнозина забравят за опасността от рецидив и се връщат към старите си навици. Това е недопустимо отношение към собственото здраве. Допълнителни препоръки са дадени по-долу:
Диета терапия
Пациентът трябва да следи диетата си. Неправилното хранене в повечето случаи се превръща в провокиращ фактор при всички заболявания, въпреки че много пациенти са склонни да спорят с това.
Съставът на урината, нивото на нейната киселинност зависи точно от това какви храни и напитки консумира човек. Ако киселинността стане твърде висока, се създава благоприятна среда за възпроизвеждане на патогенна микрофлора - и възпалението прогресира.
Няма смисъл да приемате антибиотици и в същото време да консумирате алкохол, люто, кисело, мазно. Печене и сладкиши не трябва да се появяват на масата по време на лечението. сладкарски изделия, шоколад. Ще трябва да издържите, но резултатът си заслужава.
Витаминна терапия
витамини
Ако в диетата на човек преобладават месо, мазни храни с люти сосове и маринати, но почти няма пресни зеленчуци, плодове, зърнени храни, той почти сигурно страда от недостиг на витамини.
И това състояние също допринася за развитието на болестта. Ето защо е наложително не само да се преразгледат хранителните навици, но и да се пие курс от витамини.
Режим на пиене
В народната медицина има цели техники, основани на „измиване“ на патогенната микрофлора от организма с минерални води и билкови отвари.
Тяхната ефективност остава открит въпрос, но фактът е факт - трябва да пиете много с цистит, поне 3 литра на ден.
Но не трябва да е кафе, силен чай, особено алкохол. Ако вода - тогава само без газ, а ако сок - тогава неподсладен и разреден с вода. Инфузии лечебни билкисъщо са добре дошли.
И най-важното е да не спирате, дори ако симптомите са изчезнали и на пръв поглед болестта е изчезнала. Курсът на лечение на хроничен цистит продължава най-малко две седмици, а подсилващата терапия може да продължи до един месец.
Голяма полза ще бъде в стадия на ремисия от балнеолечението. Но дори и след пълно излекуване, човек не трябва да забравя за причините за цистит.
Безразборният полов живот, неправилното хранене, редовната хипотермия като почит към модата и мъжкото внимание - ако тези три фактора бъдат елиминирани, циститът няма да има нито един шанс.
Резюме: знаейки и разбирайки какво е хроничен цистит, неговите причини и симптоми, можете да разпознаете болестта навреме и да започнете да се борите с нея. Колкото по-рано се диагностицира, толкова по-успешно е лечението на хроничния цистит. Само като спазвате всички медицински предписания и помните за предпазни мерки, възможно е да победите цистита завинаги.
Хроничен цистит при жени: симптоми и лечение
Съдържанието на статията:Хроничният цистит при жените е доста често срещано явление. В тази статия ще разгледаме какво допринася за преминаването на цистит в хронична форма, какви симптоми, диагностика, лечение и профилактика на хроничен цистит съществуват в съвременната медицина.
Един от неотложните проблеми на съвременната медицина е увеличаването на броя на възпалителните заболявания на пикочо-половата сфера, които имат хронично протичанечесто се повтарят и е трудно да се реагира стандартни методитерапия. Много често срещана инфекция на пикочните пътища е циститът при жените (възпалителен процес, който се развива в лигавицата на пикочния мехур и влияе негативно върху функцията на органа). Най-често от това заболяване страдат млади жени и жени на средна възраст.
Ако възникналото възпаление се влоши и процесът от лигавицата премине към други тъкани, заболяването става хронично. Освен това хроничният цистит при жените е доста често явление. Според медицинската статистика това се случва в повече от 30% от случаите. Обикновено циститът има хроничен ход, ако пациентът има функционални или органични патологии на пикочния мехур или някакви тежки съпътстващи заболявания.
Хроничният цистит при жените значително намалява качеството на живот. Като създава дискомфорт и болка, тя се влошава социална адаптацияболен и дори може да доведе до инвалидизация (временна, а в най-тежките случаи - постоянна). Рехабилитацията на такива пациенти може да изисква значителни бюджетни инвестиции.
Болестта е склонна към рецидив. Повечето рецидиви се появяват в рамките на три месеца след предходен епизод на заболяване. Много често жените не обръщат достатъчно внимание на острия цистит и адекватна терапияне се извършва - до 60% от случаите. Изцелението може да настъпи спонтанно, но в този случай рискът от повторение през следващата година е приблизително 50%.
Хроничният цистит се счита за женско заболяване. И медицинската статистика потвърждава това - жените страдат от това заболяване много по-често от представителите на мъжката част от населението. Според лекарите най-често боледуват жените от възрастовата категория от 18 до 45 години. Защо болестта е толкова селективна по отношение на възрастта и пола? Всичко е обяснено доста просто. Първо, анатомичните характеристики са важен фактор. женско тяло... Уретрата на жената се различава от тази на мъжа - тя е по-широка и по-къса, което значително улеснява навлизането на инфекциозни агенти в пикочния мехур. На второ място, жените, особено младите жени, пренебрегват здравето си, като винаги се стремят да изглеждат привлекателни. А носенето на къси поли и леки дрехи през студения сезон е опасен фактор, допринасящ за развитието на инфекциозния процес.
Циститът обикновено става хроничен поради следните причини:
· Намален имунитет.
· Недостатъчно или неправилно подбрано лечение на остър цистит.
· Съпътстващи възпалителни процеси в пикочо-половата система, протичащи хронично (пиелонефрит, уретрит, вулвовагинит).
Наличието на полово предавани болести (хламидия, вагинална кандидоза, уреаплазмоза, микоплазмоза, трихомониаза при жените и др.)
Етиология и патогенеза на хроничен цистит
В по-голямата част от случаите циститът е свързан с някакъв вид инфекция. Обикновено бактериите (грам-отрицателни) причиняват заболяването. Но понякога вируси, протозои или гъбички (Candida) действат като патогени. Иницииращият фактор в развитието на възпалителния процес в пикочния мехур могат да бъдат болести, предавани по полов път или ИПП (полово предавани инфекции). В резултат на това се присъединяват бактериални инфекции.
Женският пикочен мехур се характеризира с висока устойчивост, свързана с действието на естествени антимикробни механизми, които функционират ефективно при условие, че жената е здрава. Бактериалната инвазия не може да се счита за основно условие за появата на възпалително заболяване. И многобройни медицински изследвания потвърждават този факт. Развитието на инфекциозния процес се възпрепятства от изтичането на урина с редовно изпразване на пикочния мехур. С навременното уриниране вероятността от преминаване на инфекция към лигавицата и развитието на инфекциозен процес в нея е сведена до минимум.
Известно е също, че самата лигавица на пикочния мехур има бактериостатични свойства, които са особено изразени срещу бактериите E. coli. Тези свойства се дължат на синтеза на секреторен IgA, както и на мукополизахариди. Освен това човешката урина често съдържа редица инхибитори на бактериалния растеж (както специфични, така и неспецифични) и някои имуноглобулини A, G. Трябва също да се отбележи, че интактният уротелиум (епител, покриващ пикочните пътища) има изразени фагоцитни способности. Когато в тялото се развие цистит, се активират механизмите на локалния и хуморалния имунитет и активно се произвеждат антитела.
Известно е, че хроничните инфекциозни заболявания са свързани с нарушено функциониране на имунната система. Освен това при повечето пациенти циститът се проявява като вторична патология, тоест може да се разглежда като усложнение на всяко друго заболяване на пикочно-половата система.
Случаите, при които рецидивът се дължи на персистираща инфекция, не са необичайни. Но много по-често, при повтарящ се епизод на заболяването, се случва повторно заразяване. При пациенти с персистираща инфекция са налице инфекциозни агенти от същия тип. Заболяването в такива ситуации може да се повтори много бързо - 1-2 седмици след курса на терапията. Реинфекция означава повторно развитие на инфекция, причинена от друг микроорганизъм. Интервалът между края на терапията и реинфекцията обикновено е няколко седмици.
Както знаете, патогенезата на хрон възпалително заболяванепреходната дисфункция на имунната система, както и тъканната хипоксия, оказват огромно влияние. Хроничното възпаление е дългосрочен процес, който може да се развие в продължение на много седмици или дори месеци. Хроничните процеси се характеризират със синхронно развитие на увреждащ фактор, реактивни промени и белези.
Предпоставка за такова хронично възпаление на пикочния мехур е невъзможността за регенерация след остър възпалителен процес, който е свързан с нарушена тъканна хомеостаза. И всяко хронично заболяване обикновено се развива като редуване на периоди на затихване и обостряне на патологични явления, при които се морфологични особености... И така, остър цистит се характеризира на първо място със съдово-ексудативни и алтеративни промени. Докато подострите и хроничните заболявания на пикочния мехур се характеризират със склеротични явления (пролиферация с образуване на съединителната тъкан). Както знаете, между епителните клетки няма капилярни съдове, така че тяхната активност се поддържа поради дифузията на всички необходими вещества през междуклетъчното вещество и базалната мембрана на подлежащата съединителна тъкан. Следователно много зависи от субмукозните структури на стената на пикочния мехур.
Появата на огнище на хронична инфекция се свързва с конституционни съображенияепителна тъкан и промени, свързани с възрасттав него (които засягат стабилността на клетките и метаболитните процеси). Един от най-важните фактори е повишената клетъчна чувствителност към оксидативен стрес... В същото време, на фона на хипоксия, се наблюдава увеличаване на скоростта на мобилизация, както и деленето на незрели епителни клетки, поради което те нямат време да узреят. А незрелостта на епитела, както знаете, насърчава увеличаването на бактериалната адхезия.
През периода на обостряне симптомите на хроничния цистит са същите като при острия процес. Към тези симптоми могат да се присъединят чувства, свързани с основното заболяване, което е причинило прехода на цистит в хронична форма (например с атония, наличие на камъни в пикочния мехур). Най-честото оплакване на жените с остър цистит е честото уриниране, придружено от болка.
При хронизиране на процеса болката може да стане постоянна, а желанието за уриниране в някои случаи е болезнено. Типична локализация болка- областта на малкия таз и пубиса. По време на уринарния акт възникват или се засилват болезнени усещания. Понякога болката се засилва преди уриниране, когато стените на пикочния мехур се разтягат. Но най-често силната болка се забелязва в самия край на процеса на уриниране. В същото време не трябва да забравяме, че усещането за болка и нарушено уриниране може да бъде проява на възпаление, което се развива в гениталиите на жената.
В урината може да има следи от кръв с изтъняване и увреждане на стените на пикочния мехур. При обостряне телесната температура може да се повиши.
Диагностика на цистит при жени
Точната диагноза на хроничния цистит не е лесна задача. В такива случаи те прибягват до редица клинични и параклинични методи, освен това от лекарите се изисква да могат внимателно да анализират получените данни.
На клиничен стадийпреглед лекарят изследва анамнезата на пациента, като обръща специално внимание на информацията за органите на гениталната област. Важно е да се проведе изследване със спекулум, за да се изключат уретрогинозни сраствания и уретрална вагинизация.
Основният диагностичен етап включва използването на лабораторни методи. Бактериологичният анализ на урината, изследване на чувствителността на флората към антибиотици са задължителни. Дори на този етап е необходимо ултразвуково изследване (по някои индикации - рентгенова снимка) на тазовата област, както и на горната пикочните пътища... Също така е много важно да се установи дали пациентът страда от ППИ. Стандартният критерий за бактериурия е стойността на 105 CFU в 1 ml (в средната част на урината). Изследването на бактериологични култури при пациенти с рецидивиращ цистит показва такъв резултат само в 21% от случаите. Ето защо при изследване на пациенти с цистит е препоръчително да се вземе по-нисък показател като диагностичен критерий - 103 CFU в 1 ml.
На последния етапдиагностика извършва ендоскопия, това изследване е задължително. Цистоскопията се използва за определяне на причините, поради които циститът е станал хроничен. В същото време си струва да се отбележи известна субективност на методологията. Точността на резултата зависи от интерпретацията на визуалните данни от специалиста. Ситуацията се усложнява от факта, че на фона на хроничен възпалителен процес в епителната тъкан, патологични промени, Свързани предракови състояния: хиперплазия, дисплазия и метаплазия. Ето защо днес много лекари декларират необходимостта от такъв метод като мултифокална биопсия. Това ще помогне да се даде по-точна оценка на процесите в стените на пикочния мехур.
Оптималният брой биопсии е 8-15. Някои експерти обаче поставят под въпрос осъществимостта на произволни биопсии. В крайна сметка биопсията е травматична процедура, която може да влоши възпалението, а понякога (макар и много рядко) дори води до сериозно усложнение - кървене и перфорация на пикочния мехур.
Съвременен диагностичен метод, който разграничава възпалението от неопластичните процеси, е оптичната кохерентна томография. Една от разновидностите му е крос-поляризация OCT. С помощта на такава томография е възможно да се проучи добре състоянието на лигавицата на пикочния мехур, както и на субмукозните тъкани. OCT осигурява изображение на телесни структури в напречно сечение (резолюция до 10-15 микрона). Изследването се извършва в реално време. Принципът на работа на OCT се основава на факта, че интерстициалните структури имат различни оптични свойства, поради което се създава оптично изображение на изследваната област. По-точна картина дава кръстосаната поляризация OCT, тъй като някои елементи от слоеста структура (например колаген) имат свойството да разсейват лъчението както в основната поляризация, така и в ортогоналната.
Клиничните проучвания показват, че OCT има висока чувствителност (до 98-100%) при диагностициране на неоплазия на пикочния мехур, а специфичността на метода е 70-85%.
Използването на оптични образни технологии за диагностика на заболявания на пикочния мехур има големи перспективи. Тази техника помага да се разграничи хроничният цистит от други патологии със сходни симптоми, без да се извършва биопсия. На изображения, получени с помощта на томография, е възможно ясно да се определят огнищата на епителна пролиферация, както и области с променена структурна организация (размита / неравна граница на епитела и субмукозните структури). Пациентите с такива резултати трябва да бъдат разпределени в специална група (те трябва да бъдат под лекарско наблюдение във връзка с повишен рискзлокачествено заболяване).
Ако OCT покаже, че епителът на лигавицата на пикочния мехур е твърде тънък или атрофичен, може да се предположи, че пациентът има естрогенен дефицит. Такива пациенти се насочват към гинеколог. При жени в постменопауза такива промени могат да доведат до урогенитални нарушения. Ако хроничният цистит се развива продължително време, CP OCT дава картина на ясно удебеляване на субмукозните структури с висок контраст, което е признак за развитие на склеротични явления.
И така, томографският метод за диагностициране на заболявания на пикочния мехур дава на лекарите възможност да определят точно естеството на патологията и въз основа на получените данни да изберат подходящ режим на лечение за пациента.
Лечението на пациенти с диагноза хроничен цистит е свързано с редица трудности и проблеми. В някои случаи терапията не носи добри резултати, а прогнозата на заболяването може да бъде лоша. Неефективността на лечението се свързва преди всичко с факта, че лекарите далеч не винаги са в състояние да определят коя конкретна причина е довела до развитието на цистит. Лечението на такива пациенти изисква задълбочени познания от лекаря в различни области на медицината (гинекология, неврология, имунология).
На етапа на развитие на заболяването морфологичните прояви изпреварват клиничните, тоест отначало настъпват структурни промени, а след това функцията на органа се нарушава. И с възстановяването, функцията първо се връща към нормалното, а след това увредената структура започва да се възстановява. Устойчивост на патогенни микроорганизмипритежават само зрели епителни клетки. А при умерено диференцирана ултраструктура на клетките, защитните способности на епитела са намалени.
Основният метод на лечение (както и превенция) хронични инфекции, склонни към рецидиви - етиотропни антибактериални курсове (7-10 дни). За да се върне епителният слой напълно към нормалното, са необходими поне 3 седмици. По този начин, ако патогенетичната терапия не е достатъчно продължителна, съществува риск от рецидив по време на репаративни процеси след предишен епизод на заболяването. Това ще доведе до негативни промени - повишено образуване на колаген, дискорелации, склеротични процеси в субепителни структури, които играят важна роля в хомеостазата на лигавицата на пикочния мехур. В такива ситуации е неизбежен порочен кръг: неадекватна терапия - хроничен процес - промени в субмукозните структури - тъканна хипоксия - непълна регенерация на епителния слой - обостряне на възпалителния процес.
Лечение на жени с хроничен рецидивиращ цистит:
· Етиологична.Пациентите се подлагат на курсове на антибиотична терапия.
· Патогенетичен.Насочени към елиминиране на анатомични патологии, подобряване имунна функция, нормализиране на микроциркулацията и хормонален фон... В допълнение, патогенетичното лечение предвижда лечение на ППИ, както и гинекологични заболявания с възпалителен и дисбиотичен характер.
· Превантивни.Антибактериални средства, диуретици на растителна основа.
Профилактика на хроничен цистит при жените
Ако млади жени с активен полов живот използват спермициди като контрацепция и в същото време имат чести рецидиви на хроничен цистит, тогава употребата им трябва да се изостави, тъй като спермицидите унищожават лактобацилите, които предотвратяват колонизирането на влагалището от уропатогени.
След полов акт жените трябва да използват локални антимикробни средства.
Не е позволено да се търпи дълго време, пикочният мехур трябва да се изпразва възможно най-често.
Трябва да се спазва личната хигиена на гениталиите.
Прием на лекарства и билкови лекарства.
Медикаментозна профилактика на повтарящ се цистит при жени
При жени с често обострящ се хроничен цистит (повече от 2 рецидива в рамките на 6 месеца или повече от 3 рецидива в рамките на една година).
Използването на ниска доза антибиотици веднъж през нощта (Norfloxacin или Co-trimoxazole).
Рецепция антибактериално лекарствослед полов акт веднъж.
С появата на очевидни симптоми на хроничен цистит е разрешено самостоятелното приложение на антибиотици.
На жените в менопауза се предписват периуретрални и интравагинални хормонални кремове, които съдържат естрогени (естриол 0,5 mg / g) всяка вечер в продължение на две седмици, след това 2 пъти седмично в продължение на 8 месеца.
Билковите препарати трябва да се използват на курсове (Cyston, Kanefron или Monurel).
Завинаги? Всякакви хронични болестиизискват подробен преглед и понякога продължително лечение.
Хроничните заболявания на пикочния мехур не са рядкост в урологията.
Повечето известен проблемжените имат цистит и неговата хронична проява. Петнадесет процента от всички жени са го изпитали върху себе си.
Циститът е възпаление на стените на пикочния мехур, което води до патология в работата на този орган. При всеки трети случай се среща хроничен цистит, особено ако не е лекуван.
Стените на здрав пикочен мехур и с цистит
По правило не всички жени отиват на лекар с този проблем, но се опитват сами да лекуват болестта. В резултат на това процесът се утежнява допълнително и навлиза хроничен стадий... Понякога симптомите изчезват от само себе си и мнозина смятат, че са излекувани, но това е погрешно. Само лекар може да заключи, че е настъпила ремисия.
В напреднали случаи нарушенията в работата на пикочния мехур стават необратими, освен това могат да възникнат усложнения поради инфекция в други органи и дори да доведат до проблеми с фертилитета. Още по-неприемливо е да се игнорира болестта по време на бременност. Това винаги води до усложнения.
Хроничният цистит засяга предимно жени на средна и по-възрастна възраст, по-рядко мъже и деца. Това се дължи на анатомичните особености.
Причините за хроничен цистит са:
- бактериална или вирусна инфекция които могат да преминат от вагината в уретрата. Това може да се случи след полов акт или ако хигиената на гениталиите не е задълбочена;
- вродени аномалии... В редки случаи има аномалии в тялото, които затрудняват изпразването и се натрупват бактерии в големи количества;
- слаб имунната система, което позволява на бактериите да преминават и нарушава киселинността на лигавицата. В резултат на това инфекцията навлиза в бъбреците;
- съпътстващи заболявания: диабет, в пикочния мехур, алергии, нервен стрес.
Симптоми
Симптоми на хроничен цистит:
- лека или остра болка в долната част на корема;
- често и по всяко време на деня;
- фалшиво желание за уриниране или инконтиненция;
- висока температура до 40 градуса с обостряне на заболяването;
- обща слабост, сухота в устата.
Понякога при хронична форма на заболяването симптомите могат да изчезнат, но по-късно се появяват с всеки провокиращ фактор: хипотермия, стрес, настинки, травми, активен сексуален живот. При латентния ход на заболяването симптомите може да не се проявят изобщо.
Ако се открият два или повече симптома в себе си, е необходимо да се подложи на преглед.
Няма да е трудно за опитен лекар да диагностицира хроничен цистит.
За да направите това, в началния етап ще ви бъдат предписани: общ анализ на урината, резервоар за култура на урина, общ кръвен тест, цистография (изследване с контраст с помощта на рентгенов апарат), цистоскопия (изследване на вътрешните стени на пикочния мехур с ендоскоп), ултразвук на пикочния мехур и бъбреците. Може да имате нужда от допълнителни изследвания и преглед от гинеколог. Едва след пълен прегледще ви бъде предписана терапия.
Самолечението е изключително опасно, рискувате не само да не излекувате хроничен цистит, но да добавите усложнения и да нарушите работата на други органи. Ако не се контролира, инфекцията ще се повиши. Една от най-честите възможности за развитие е пиелонефритът. Това означава, че инфекцията е започнала да засяга бъбречната тъкан.Лечение
Лечението на хроничен цистит не изисква стационарно престой на пациента, всички лекарства се приемат амбулаторно.
В зависимост от източника на заболяването се предписва следната терапия:
- антибиотична терапия- ако е известна бактерията, причинила заболяването, както и нейната чувствителност към антибиотици, лекарства, предимно антибиотици;
- противовъзпалителна терапия- лечение, насочено към отстраняване остро възпалениестени, за облекчаване на състоянието на пациента;
- физиотерапия- предписва се за премахване на възпалението и възстановяване на функционирането на пикочния мехур. Физиотерапията включва: електрофореза, ултразвуково лъчение от апарати, инфрачервено, лазерно облъчване, термообвиване, калолечение, питейна минерална вода;
- превантивна терапия- въздействие върху организма с помощта на фиточайове, тинктури и други билкови препарати;
- локална терапия- извършва се с помощта антихистаминикоито се инжектират директно в пикочния мехур. Те са насочени към борба с микроби, вируси и бактерии.
Правилен начин на живот с цистит
Много е важно във въпроса как да излекуваме хроничния цистит завинаги, също и правилното поведение през деня.
За пълно излекуване на хроничен цистит е важно:- спазване на хигиенните правила (миене след всяко изпразване, правилна употребатоалетна хартия след изхождане, честа смяна на тампони, бикини, носене на подходящо бельо от естествени материали);
- правилно хранене (откажете се от "бърза храна", пикантна, пържена, солена и пушена храна). Включете в диетата си повече зеленчуци, плодове, пресни плодове и винаги ферментирали млечни продукти;
- пийте поне 1,5-2 литра вода, плодова напитка, сок на ден, за да прочистите тялото от патогенна флора;
- активни добавки, които възстановяват тялото след антибиотици;
- изпразвайте пикочния мехур възможно най-често. Урината не трябва да застоява. Това е особено важно след полов акт;
- занимавайте се с физическо възпитание;
- отказ от алкохол.
Полезно видео
Видео за правилното лечение на цистит у дома.
Зареждане ...