Дозировка на бисептол. Бисептол - съвременен подход към отдавна познато антибактериално лекарство

Biseptol - най-популярното "марково" антибактериално лекарство от полския фармацевтичен завод "Polfa", предназначено за борба с леки и умерени инфекции на дихателните пътища, пикочните пътища и храносмилателния тракт. Това е комбиниран лекарство, който съдържа два активни компонента: сулфаметоксазол и триметоприм. Сулфаметоксазол, който е структурно подобен на парааминобензоената киселина (PABA) и се улавя от микроба вместо него, пречи на синтеза на дихидрофолиева киселина в клетките на микроорганизмите, предотвратявайки вграждането на PABA в нейната молекула. Триметоприм от своя страна потенцира действието на сулфаметоксазол, нарушавайки образуването на активната форма на фолиевата киселина - тетрахидрофолиева киселина, която е отговорна за протеиновия метаболизъм и деленето на бактериалните клетки. По този начин, комбинацията от сулфаметоксазол и триметоприм (известен като ко-тримоксазол) има двоен блокиращ ефект върху метаболизма на инфекциозните агенти.

Бисептолът има бактерициден ефект, т.е. напълно и необратимо намалява микробния "животна". Неговата активност се проявява по отношение на следните нарушения на нормалното равновесие чревна микрофлора: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (включително видовете pneumoniae), Neisseria spp. (включително видове meningitidis и gonorrhoeae, Escherichia coli, Salmonella spp. (включително видове typhi и paratyphi), Haemophilus influenzae (включително ампицилин-резистентни щамове), Bacillus anthracis, Vibrio cholerae, Nocardia asteroides spp, L.

Enterococcus faecalis, Bordetella pertussis, Proteus spp., Klebsiella spp., Francisella tularensis, Pasteurella spp., Mycobacterium spp. (включително Mycobacterium leprae), Citrobacter, Brucella spp., Entérobacter spp., Providencia, Legionella pneumophila, определени видове Pseudomonas, Yersinia spp., Serratia marcescens, Morganella spp., Shigella spp., Chlamydia spp. (включително видове trachomatis и psittaci), Toxoplasma gondii, патогенни гъби, Leishmania spp., Actinomyces israelii immitis, Histoides. Бисептол не действа Pseudomonas aeruginosa, Corynebacterium spp., Mycobacterium tuberculosis, Leptospira spp., Treponema spp., Както и вируси. Като медиирано отрицателно въздействие на това лекарствовърху тялото може да се спомене инхибирането на жизнената активност на Escherichia coli, което води до потискане на синтеза на витамини от група В, но същото може да се каже и за други антибактериални лекарства с идентичен спектър на действие.

Бисептол се предлага под формата на суспензия за перорално приложение и в таблетки. Продължителността на терапевтичния му ефект е 7 часа. Режим на дозиране и продължителност антибактериална терапияопределени от лекуващия лекар. Дългосрочният (повече от 1 месец) прием на лекарството обуславя задължителното проследяване на кръвните показатели, т.к. възможни са редица обратими хематологични промени

фармакология

Ко-тримоксазол е комбинирано антимикробно лекарство, състоящо се от сулфаметоксазол и триметоприм в съотношение 5:1.

Сулфаметоксазол, който е структурно подобен на парааминобензоената киселина (PABA), нарушава синтеза на дихидрофолиева киселина в бактериалните клетки, предотвратявайки включването на PABA в нейната молекула. Триметоприм засилва ефекта на сулфаметоксазол, като нарушава редукцията на дихидрофолиева киселина до тетрахидрофолиева киселина, активната форма на фолиевата киселина, отговорна за протеинов метаболизъми делене на микробни клетки.

Следователно и двата компонента нарушават образуването на фолиева киселина, която е необходима за синтеза на пуринови съединения от микроорганизми, а след това нуклеинова киселина(РНК и ДНК). Това нарушава образуването на протеини и води до смъртта на бактериите. In vitro е бактерициден препарат широк обхватдействие, но чувствителността може да варира в зависимост от географското местоположение.

Типично чувствителни патогени (минимална инхибиторна концентрация (MIC) по-малка от 80 mg/L за сулфаметоксазол): Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Haemophilus influenzae (бета-лактамаза-образуващи и бета-лактамаза-образуващи щамове), Haemoterililus cotrains parainfluen s Esbacersis spp. (включително Citrobacter freundii), Klebsiella spp. (включително Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca), Enterobacter cloaceae, Enterobacter aerogenes, Hafnia alvei, Serratia spp. (включително Serratia marcescens, Serratia liquefaciens), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii. Shigella spp. (включително Shigella flexneri. Shigella sonet). Yersinia spp. (включително Yersinia enterocolitica), Vibrio cholerae, Edwardsiella tarda, Alcaligenes faecalis, Burkholderia (Pseudomonas) cepacia, Burkholderia (Pseudomonas) pseudomallei.

Също така, Brucella spp .. Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Pneumocystis carinii, Cyclospora cayetanensis могат да бъдат чувствителни.

Частично чувствителни патогени (IPC 80-160 mg/l за сулфаметоксазол): коагулазо-отрицателни щамове на Staphylococcus spp. (включително метицилин-чувствителни и метицилин-резистентни щамове на Staphylococcus aureus). Streptococcus pneumoniae (чувствителни към пеницилин и резистентни към пеницилин щамове), Haemophilus ducreyi, Providencia spp. (включително Providencia rettgeri), Salmonella typhi. Salmonella enteritidis, Slenotrdphomonas maltophilia (преди Xanthomonas maltophilia), Acinetobacter Iwoffii, Acinetobacter baumanii, Aeromonas hydrophila.

Резистентни патогени (MIC повече от 160 mg/l за сулфаметоксазол): Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum, Pseudomonas aeruginosa.

Ако лекарството е предписано емпирично, е необходимо да се вземе предвид местни особеностилекарствена резистентност на възможни причинители на специфично инфекциозно заболяване. При инфекции, които могат да бъдат причинени от частично чувствителни микроорганизми, се препоръчва да се проведе тест за чувствителност, за да се изключи резистентността на патогена.

Фармакокинетика

Когато се приема през устата, абсорбцията е бърза и почти пълна – 90%. След еднократна доза от 160 mg триметоприм + 800 mg сулфаметоксазол, Cmax на триметоприм е 1,5-3 μg / ml, а сулфаметоксазол е 40-80 μg / ml. Cmax в кръвната плазма се постига след 1-4 часа; терапевтичното ниво на концентрация се поддържа в продължение на 7 часа след еднократна доза. При многократно приложение с интервал от 12 часа минималните равновесни концентрации се стабилизират в диапазона от 1,3-2,8 μg / ml за триметоприм и 32-63 μg / ml за сулфаметоксазол. C ss на лекарството се постига в рамките на 2-3 дни.

Разпределя се добре в тялото. Vd триметоприм е около 130 литра, сулфаметоксазол - около 20 литра. Прониква през кръвно-мозъчната бариера, плацентарната бариера и в кърмата. В белите дробове и урината той създава концентрации, надвишаващи съдържанието в плазмата. Триметоприм малко по-добре от сулфаметоксазол прониква в невъзпалената тъкан простата, сперма, вагинални секрети, - слюнка, здрава и - възпалена белодробна тъкан, жлъчка, докато двата компонента на лекарството проникват еднакво в цереброспиналната течност и водната течност на окото. Големи количества триметоприм и малко по-малки количества сулфаметоксазол навлизат в интерстициалните и други екстравазални телесни течности от кръвния поток, докато концентрациите на триметоприм и сулфаметоксазол надвишават MIC за повечето патогенни микроорганизми... Свързване с плазмените протеини - 66% за сулфаметоксазол, за триметоприм - 45%. Метаболизира се в черния дроб. Някои метаболити имат антимикробна активност. Сулфаметоксазол се метаболизира основно чрез N4-ацетилиране и в по-малка степен чрез конюгиране с глюкуронова киселина. Екскретира се от бъбреците под формата на метаболити (80% в рамките на 72 часа) и непроменен (20% сулфаметоксазол, 50% триметоприм); малко количество - през червата. И двете вещества, както и техните метаболити, се екскретират от бъбреците, както и от гломерулна филтрация, и тубулна секреция, в резултат на което концентрацията и на двете активни веществав урината е много по-висока, отколкото в кръвта.

T 1/2 сулфаметоксазол - 9-11 часа, триметоприм - 10-12 часа, при деца - значително по-малко и зависи от възрастта: до 1 година - 7-8 часа, 1-10 години - 5-6 часа.

При пациенти в напреднала възраст и/или пациенти с увредена бъбречна функция (креатининов клирънс (КК) 15-20 ml/min) T 1/2 се повишава, което изисква коригиране на дозата.

Формуляр за освобождаване

Суспензията за перорално приложение е бяла или светлокремава на цвят, с мирис на ягода.

Помощни вещества: макрогол глицерил хидроксистеарат, магнезиев алумосиликат, натриева кармелоза, лимонена киселинамонохидрат, метилхидроксибензоат, пропилхидроксибензоат, натриев захаринат, натриев хидроген фосфат додекахидрат, малтитол, аромат на ягода, пропилей гликол, пречистена вода.

80 мл - тъмни стъклени бутилки (1) - картонени опаковки.

Дозировка

Вътре, след поглъщане на храна с достатъчно количество течност.

Възрастни и деца над 12 години: 960 mg на всеки 12 часа; при тежки инфекции - 1440 mg на всеки 12 часа; с инфекция пикочните пътища- 10-14 дни, при обостряне на хроничен бронхит - 14 дни, при пътническа диария и шигелоза - 5 дни. Минималната доза и доза за продължително лечение (повече от 14 дни) е 480 mg на всеки 12 часа.

Деца: от 2 месеца (или 6 седмици при раждане от майки с HIV инфекция) до 5 месеца - по 120 mg, от 6 месеца до 5 години - по 240 mg, от 6 до 12 години - 480 mg на всеки 12 часа, което приблизително съответства на доза от 36 mg / kg на ден.

Курсът на лечение при инфекции на пикочните пътища и остър среден отит - 10 дни, шигелоза - 5 дни. При тежки инфекции дозата за деца може да се увеличи с 50%.

В остри инфекцииминималната продължителност на лечението е 5 дни; след изчезване на симптомите терапията продължава 2 дни. Ако след 7 дни терапия не настъпи клинично подобрение, състоянието на пациента трябва да бъде преоценено за евентуална корекция на лечението.

Chancre 960 mg на всеки 12 часа; ако след 7 дни не настъпи заздравяването на кожния елемент, терапията може да се удължи с още 7 дни. Въпреки това, липсата на ефект може да показва резистентността на патогена.

За жени с остри неусложнени инфекции на пикочните пътища се препоръчва еднократна доза от 1920-2880 mg, по възможност вечер след хранене или преди лягане.

При пневмония, причинена от Pneumocystis carinii - 30 mg / kg 4 пъти / ден с интервал от 6 часа в продължение на 14-21 дни.

За профилактика на пневмония, причинена от Pneumocystis carinii, възрастни и деца над 12 години - 960 mg / ден. За деца под 12 години - 450 mg / m 2 на всеки 12 часа в продължение на 3 последователни дни всяка седмица. Обща сума дневна дозане трябва да надвишава 1920 mg. В този случай можете да използвате следните инструкции: за 0,26 m 2 от телесната повърхност - 120 mg, съответно за 0,53 m 2 - 240 mg, за 1,06 m 2 - 480 mg.

За други бактериални инфекции дозата се избира индивидуално в зависимост от възрастта, телесното тегло, бъбречната функция и тежестта на заболяването, например с нокардиоза при възрастни - 2880-3840 mg / ден в продължение на най-малко 3 месеца (понякога до 18 месеци). Курсът на лечение на остра бруцелоза е 3-4 седмици, при коремен тиф и паратиф - 1-3 месеца.

Предозиране

Симптоми: гадене, повръщане, чревни колики, световъртеж, главоболие, сънливост, депресия, припадък, объркване, треска, хематурия, кристалурия; с продължително предозиране - тромбоцитопения, левкопения, мегалобластна анемия, жълтеница.

Лечение: стомашна промивка, форсирана диуреза, подкисляване на урината повишава екскрецията на триметоприм, интрамускулно - 5-15 mg / ден калциев фолинат (елиминира ефекта на триметоприм върху костния мозък), ако е необходимо - хемодиализа.

Взаимодействие

Повишава антикоагулантната активност на индиректните антикоагуланти (коригиране на дозата на антикоагуланта), както и ефекта на хипогликемични лекарства и метотрексат (състезава се за свързване с протеини и бъбречен транспорт на метотрексат, повишавайки концентрацията на свободния метотрексат).

Намалява интензивността на чернодробния метаболизъм на фенитоин (удължава неговия T 1/2 с 39%), повишавайки ефекта и токсичния му ефект.

При едновременната употреба на ко-тримоксазол с пириметамин в дози, надвишаващи 25 mg / седмица, рискът от развитие на мегалобластна анемия се увеличава.

Диуретиците (обикновено тиазиди и при пациенти в напреднала възраст) повишават риска от тромбоцитопения.

Може да повиши серумните концентрации на дигоксин, особено при пациенти в напреднала възраст, необходимо е проследяване на серумните концентрации на дигоксин.

Ефективността на трицикличните антидепресанти в комбинация с ко-тримоксазол може да бъде намалена.

Пациентите, получаващи ко-тримоксазол и циклоспорин след бъбречна трансплантация, могат да получат обратимо влошаване на бъбречната функция, което се проявява чрез повишаване на нивата на креатинин.

Лекарствата, които инхибират хемопоезата на костния мозък, повишават риска от миелосупресия.

В съвместно приложениеко-тримоксазол с индометацин може да повиши концентрацията на сулфаметоксазол в кръвта.

Един случай на токсичен делириум след едновременно приеманеко-тримоксазол и амантадин.

Когато се използва едновременно с АСЕ инхибитори, особено при пациенти в напреднала възраст, може да се развие хиперкалиемия.

Триметоприм, инхибиращ транспортната система на бъбреците, повишава AUC на дофетилид със 103% и Cmax на дофетилид с 93%. С повишаване на концентрацията, дофетилид може да причини камерни аритмии с удължен QT интервал, включително аритмии от тип пирует. Едновременното приложение на дофетилид и триметоприм е противопоказано.

Странични ефекти

От нервната система: главоболие, световъртеж, асептичен менингит, периферен неврит, конвулсии, атаксия, звънене в ушите, депресия, халюцинации, апатия, нервност.

От дихателната система: белодробни инфилтрати: еозинофилен инфилтрат, алергичен алвеолит (кашлица, задух).

Отстрани храносмилателната система: гадене, повръщане, загуба на апетит, диария, гастрит, коремна болка, глосит, стоматит, холестаза, повишена активност на чернодробните трансаминази, хепатит (включително холестатичен), хепатонекроза, синдром на изчезване на жлъчните пътища (дуктопения), хипербилирубинетична мембрана и кооперация Панкреатит.

От страна на хематопоезата: левкопения, неутропения, тромбоцитопения, хипопротромбинемия, агранулоцитоза, анемия (мегалобластна, хемолитична / автоимунна или апластична), метхемоглобинемия, еозинофилия.

От пикочната система: интерстициален нефрит, нарушена бъбречна функция, хематурия, повишена урея в кръвта, хиперкреатининемия, токсична нефропатия с лигурия и анурия, кристалурия.

От мускулно-скелетната система: артралгия, миалгия, рабдомиолиза (главно при пациенти със СПИН).

Алергични реакции: треска, ангиоедем, сърбеж, фоточувствителност, кожен обрив, уртикария, ексудативна мултиформена еритема (включително синдром на Стивънс-Джонсън), токсична епидермална некролиза (синдром на Лайел), ексфолиативен дерматит, алергична реакция на хипертония на миокардита, алергичен хипертокардит серумна болест, хеморагичен васкулит (пурпура на Schönlein-Henoch), периартериит нодоза, лупус-подобен синдром.

Други: хиперкалиемия (главно при пациенти със СПИН при лечение на пневмоцистна пневмония), хипонатриемия, хипогликемия, слабост, умора, безсъние, кандидоза.

Показания

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към лекарството:

  • инфекции на дихателните пътища: хроничен бронхит (екзацербация), пневмоцистна пневмония (лечение и профилактика) при възрастни и деца;
  • УНГ инфекции: отит на средното ухо(при деца);
  • инфекции на пикочните пътища: инфекции на пикочните пътища, шанкър;
  • стомашно-чревни инфекции: коремен тиф, паратиф, шигелоза (причинени от чувствителни щамове Shigella flexneri и Shigella sonnei);
  • пътническа диария, дължаща се на ентеротоксични щамове на Escherichia coli, холера (в допълнение към подмяната на течности и електролити);
  • други бактериални инфекции(възможно комбинация с антибиотици): нокардиоза, бруцелоза (остра), актиномикоза, остеомиелит (остър и хроничен), южноамериканска бластомикоза, токсоплазмоза (като част от комплексна терапия).

Противопоказания

  • чернодробна и / или бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс под 15 ml / min);
  • апластична анемия, B 12 -дефицитна анемияагранулоцитоза, левкопения;
  • дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
  • едновременно приемане с дофетилид;
  • период на кърмене;
  • възраст на децата до 2 месеца или до 6 седмици при раждане от майка с HIV инфекция;
  • свръхчувствителност към сулфонамиди, триметоприм и/или към други компоненти на лекарството.

С повишено внимание: нарушена функция щитовидната жлеза, тежък алергични реакциианамнеза, бронхиална астма, дефицит на фолиева киселина, порфирия, бременност.

Характеристики на приложението

Приложение по време на бременност и кърмене

По време на бременност лекарството трябва да се предписва само ако очакваната полза от употребата му надвишава възможен рискза плода, тъй като и триметоприм, и сулфаметоксазол преминават през плацентарната бариера и по този начин могат да повлияят на метаболизма на фолиевата киселина.

В късна бременност употребата на лекарството трябва да се избягва поради възможен рискразвитие на ядрена жълтеница при новородени.

Поради факта, че триметоприм и сулфаметоксазол проникват в кърмата, употребата на котримаксозол по време на кърмене е противопоказана.

Бременните жени, приемащи лекарството, се съветват да предписват 5 mg фолиева киселина на ден.

Приложение за нарушения на чернодробната функция

Противопоказан:

  • чернодробна недостатъчност.
  • Приложение при увредена бъбречна функция

Противопоказан:

  • бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс под 15 ml / min).
  • Приложение при деца

Противопоказан:

  • деца на възраст до 2 месеца или до 6 седмици при раждане от майка с HIV инфекция.

Деца: от 2 месеца (или 6 седмици при раждане от майки с HIV инфекция) до 5 месеца - по 120 mg, от 6 месеца до 5 години - по 240 mg, от 6 до 12 години - 480 mg на всеки 12 часа, което приблизително съответства на доза от 36 mg / kg на ден.

специални инструкции

Ко-тримоксазол трябва да се предписва само в случаите, когато предимството на такава комбинирана терапия пред други антибактериални монопрепарати надвишава потенциалния риск.

Тъй като чувствителността на бактериите към антибактериални лекарства in vitro варира в различните географски райони и във времето, при избора на лекарство трябва да се вземат предвид местните характеристики на бактериалната чувствителност.

При продължителни курсове на лечение са необходими редовни кръвни изследвания, тъй като има вероятност от хематологични промени (най-често асимптоматични). Тези промени могат да бъдат обратими с назначаването на фолиева киселина (3-6 mg / ден), което не нарушава значително антимикробната активност на лекарството.

Особено внимание трябва да се внимава при лечение на пациенти в напреднала възраст или пациенти със съмнение за изходен дефицит на фолиева киселина.

Прилагането на фолиева киселина също е препоръчително при продължително лечение във високи дози.

При значително намаляване на броя на кръвните клетки, лекарството трябва да се преустанови.

Също така е неподходящо да се използва по време на лечението хранителни продуктисъдържащи големи количества PABA - зелени части на растенията ( карфиол, спанак, бобови растения), моркови, домати.

При дълги курсове (особено при бъбречна недостатъчност) е необходимо да се провеждат редовно общ анализурина и проследяване на бъбречната функция.

Вероятността от токсични и алергични усложнения на сулфонамидите се увеличава значително с намаляване на филтриращата функция на бъбреците. При първата поява на кожен обрив или друга тежка нежелана реакция, лекарството трябва да се преустанови.

В случай на внезапна поява или засилване на кашлицата или задух, пациентът трябва да бъде прегледан отново и да се обмисли въпросът за спиране на лечението с лекарството.

Прекомерното слънчево и ултравиолетово лъчение трябва да се избягва.

Рискът от странични ефекти е значително по-висок при пациенти със СПИН.

Описани са случаи на панцитопения при пациенти, приемащи ко-тримоксазол.

Триметоприм има нисък афинитет към човешката дехидрофолат редуктаза, но може да увеличи токсичността на метотрексат, особено при наличие на други рискови фактори като старост, хипоалбуминемия, бъбречно увреждане, депресия костен мозък... Подобен нежелани реакциипо-вероятно, ако метотрексат се прилага във високи дози. За предотвратяване на миелосупресия се препоръчва предписване на такива пациенти фолиева киселинаили калциев фолинат.

Триметоприм пречи на метаболизма на фенилаланина, но това не засяга пациентите с фенилкетонурия, при условие че се спазва подходяща диета.

Пациенти, чийто метаболизъм се характеризира с "бавно ацетилиране", др

Продължителността на лечението трябва да бъде възможно най-кратка, особено при пациенти в старческа и сенилна възраст.

Ко-тримоксазол и по-специално неговият състав триметоприм могат да повлияят на резултатите от определяне на концентрацията на метотрексат в серума, извършено чрез метода на конкурентно свързване с протеини, използвайки бактериална дихидрофолат редуктаза като лиганд. Въпреки това, при определяне на метотрексат чрез радиоимуноанализ не се наблюдава интерференция.

Триметоприм и сулфаметоксазол могат да повлияят на резултатите от реакцията на Jaffe (определяне на креатинина чрез реакция с пикринова киселина в алкална среда), докато са в диапазона нормални стойностирезултатите са надценени с около 10%.

Влияние върху способността за шофиране на превозни средства и работа с механизми

Предвид възможността от значителни странични ефекти, по време на периода на лечение трябва да се внимава при шофиране на превозни средства и извършване на потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на внимание и скорост на психомоторните реакции.

Ако микробната инфекция е лека, може да се използва терапия вместо антибиотично лечение сулфа лекарства... Един от популярни средства за защитатази група е Бисептол под формата на таблетки.

Бисептол - какво лекарство?

Бисептолът е агент от сулфонамидната група със сложен състав. В таблетки от 480 mg има 80 mg триметоприм (антибиотик, който действа само по бактериостатичния механизъм на действие на ка сулфаниламид) и 400 mg сулфаметоксазол (сулфаниламид). Лекарството се предлага и с доза от 120, 240 mg.

Тази фармакологична комбинация има друго име - ко-тримоксазол.

Също така таблетките включват допълнителни вещества - магнезиев стеарат, нишесте, талк, пропилей гликол. Лекарството е много евтино - 100 рубли / 28 таблетки. В продажба има и други лекарствени форми. Това е суспензия (сироп) за деца от 3 месеца, разтвор за инфузия (използва се от раждането, при недоносено бебе - от 2 месеца).

Това лекарство принадлежи към комбинирани антибактериални средства, може да се приема с цяла гама от микробни патологии. Сулфаметоксазолът пречи на образуването на киселини, необходими за бактериите, които са част от бактериалните клетки. Триметопримът е "усилвател" на действието на сулфаметоксазол, предотвратявайки намаляването на киселинните молекули. В резултат на това се нарушава протеиновият метаболизъм в микробните клетки, тяхното делене спира. Под формата на таблетки Бисептол помага срещу заболявания, причинени от:


Лекарството действа чудесно срещу протозои – плазмодии, токсоплазми, срещу редица патогенни гъбички. Treponema, corynebacter, leptospira и всички вируси не се повлияват от терапията с това лекарство, както и mycobacterium tuberculosis.

Показания за лекарството

Лекарството помага срещу повечето микробни заболявания, причинени от чувствителни към него бактерии. За възрастни и деца лекарството най-често се предписва за УНГ заболявания, увреждане на дихателните пътища. Бисептол се препоръчва при кашлица, възпалено гърло, отит на средното ухо, синузит. Предписва се и при пневмония, трахеит и бронхит, в комплексна терапия - при белодробен абсцес, емпием. Лекарството е показано за хронична формабронхит и дори тежка пневмоцистна пневмония при имунокомпрометирани хора.

Бисептол се предписва и при скарлатина при деца.

Успешно се лекуват и инфекции на пикочната система, гениталната област този инструмент. Те включват:


Ако заболяванията на перитонеалните органи също са причинени от микроби, Бисептол се предписва при остро и хронично протичане за облекчаване на възпалението. Сред тях са коремен тиф, паратиф, холера, неясен генезисдиария. С помощта на Бисептол лекуват дизентерия, салмонелоза (под формата на превоз), гастроентерит и холецистит. Предписвайте лекарство за увреждане на меките тъкани, кожа с пиодермия, циреи, гноен обрив, рани, абсцеси. Таблетките се приемат след операции, в комплексна терапия при малария и магарешка кашлица.

Противопоказания и странични ефекти

Лекарството е противопоказано по време на бременност, особено в ранните етапи, по време на кърмене. Под формата на хапчета не се предписва за деца под 3-годишна възраст. Други противопоказания:


При пациенти с липса на витамин В9 в организма, докато го приемат, има висок риск от развитие на сериозна анемия. С повишено внимание се провежда терапия при патологии на щитовидната жлеза, с астма.

Лекарството инхибира растежа колибацилусв червата, което нарушава производството на витамини от група В.

По-често Бисептол се понася добре, но все още са възможни странични ефекти. Може да се развият главоболие, неврит, световъртеж, понякога се отбелязват депресивни състояния, тремор. Някои пациенти развиват респираторни нарушения, бронхоспазъм. Съществува и риск от развитие на:


В най-тежките и редки случаи са възможни хепатит, белодробни инфилтрати, панкреатит, анемия и кръвни заболявания, нефрит.

Точна инструкция

Пийте Бисептол след хранене (за да избегнете увреждане на стомашно-чревния тракт), изплакнете обилно с вода. Дозата се определя строго индивидуално, особено за деца от 3 години. На 3-5 години се препоръчва да се приемат 240 mg два пъти дневно, от 6 до 12 години дават 480 mg два пъти. Колко и с каква честота да се пие лекарството, лекарят решава и в зависимост от вида на заболяването:


Курсът при инфекции на бронхите, дихателната система може да бъде 2 седмици, както и при други сериозни заболявания... При по-леки случаи курсът продължава 5-10 дни. Ако е необходимо, под наблюдението на лекар, дозата се увеличава с 30-50%, но само през първите 5-7 дни. Ако курсът е повече от 5 дни, е задължително да се вземат кръвни изследвания, за да се предотвратят последствията (анемия и други). Ако има някакви промени в терапията, фолиевата киселина се прилага при 5-10 mg / ден.

Аналози, какво още трябва да знаете?

Има редица аналози от групата на сулфонамидите, но е строго забранено да замените лекарствата сами - те могат да имат различни ефекти.

Различни инфекциозни и възпалителни заболявания на органите причиняват значителен дискомфорт на пациентите. Те изискват специално вниманиепоради факта, че острата фаза продължава много кратко време и при недостатъчно или неправилно лечение те бързо преминават в хронична със замъглени признаци и имплицитни симптоми.

Във връзка с

Впоследствие възникват усложнения, развива се адхезивен процес с допълнително влошаване на функциите на тялото. За да се избегнат подобни ситуации, съвременната местна и чуждестранна фармацевтична индустрия предлага значителна гама от ефективни противовъзпалителни лекарства.

Почетното място на лидера е успешно заето и запазено в продължение на много години от лекарството Бисептол 480 таблетки.

Инструкции за употреба, таблетки и суспензии за употреба в областта на педиатрията ни позволяват да говорим за най-широките му възможности.

В домашните аптеки може да се закупи без лекарско предписание, но все пак се препоръчва предварителна консултация със специалист.Всяка опаковка съдържа 14 таблетки. Производител - Pabianitsky Pharmacological Plant, company Polfa A.T. Полша.

Бисептол антибиотик или не съвсем

Бисептолът има отличен терапевтичен ефект, обаче, не всеки знае на какво се основава. Повечето пациенти, на които първо се препоръчва това противовъзпалително лекарство, се интересуват от проблема: Бисептол е антибиотик или просто противовъзпалително лекарство?Няма категоричен отговор на този въпрос. Ситуацията става разнообразна поради факта, че бисептолът се характеризира с ярка клинична ориентация с антибактериален характер. Независимо от това, Бисептол не може да се нарече чист антибиотик, тъй като има подчертан паралелен цитостатичен ефект.

Въздействие лекарстване се основава на пълното унищожаване на патологични бактерии и микроорганизми. Специфика на действието на лекарствотовъв факта, че по-нататъшното възпроизвеждане на колонии от патогенна микрофлора става невъзможно. Този фармакологичен ефект има както положителни фактори, така и отрицателни аспекти:

  • Клиницистите смятат, че основното предимство е лекият терапевтичен ефект върху огнището на възпалението, в кой сегмент или орган не би било. Колко активен е бисептолът, за какво помага и колко токсичен е? На първо място, това е лечението на всички, без изключение. инфекциозни патологии... Лоялният ефект върху човешкото тяло елиминира токсичните ефекти от шокова природа и значителните терапевтични натоварвания, присъщи на антибактериалното лечение.
  • Отрицателната страна на употребата на Biseptol 480 е използването му за дълги курсове с цел цялостно саниране на органи и системи, огнища на заболяването, за да се избегнат възможни рецидиви.

Важно!Въз основа на анализа на всички положителни и отрицателни фактори, както и характеристиките на заболяването, лекарят взема решение за назначаването на лекарството Biseptol в таблетки с определена доза.

Относно аналозите и състава

По същество Бисептол 480 принадлежи към групата на сулфонамидите, т.е е комбиниран антимикробно лекарство състоящ се от сулфаметоксазол и триметоприм.

Особеността на сулфаметоксазола, който е подобен по форма на PABA, е, че синтезът на дихидрофолиева киселина в клетките на патологични микроорганизми се нарушава, като активно предотвратява включването на PABA в молекулата.

На триметоприма се приписва ролята на катализатор и подобрител на основното лекарство. Фармакодинамиката определя състава и ефекта на сулфаметоксазол, като нарушение на редукцията на DHF киселината в THF, активната форма на фолиевата киселина, която е отговорна за протеиновия метаболизъм, деленето и възпроизводството на микробните клетки. Най-податливи на лекарството са хемолитичните щамове на микроорганизми, чувствителни към пеницилин.

Дългосрочните изследвания и плодотворната работа на специалисти в различни клонове на фармакологията позволяват да се произвеждат не само бисептол, но и аналози, които се различават по различен спектър от терапевтични ефекти. Основният аналог на Бисептоле Sulfadimethoxin - постоянен обитател на почти всяка домашна аптека. | Повече ▼ съвременни средствае група лекарства, състояща се от Bactrim, Berlocid 240, Berlocid 480, Groseptol, Duo-Septol, сегмент от лекарства Co-trimoxazole, Metosulfabol, Oriprim и други лекарства.

Странични ефекти, тяхното въздействие върху тялото

Бисептол, както всяко друго силно лекарство, го има странични ефекти.Те са малко на брой, но все пак се появяват при кандидатстване на пациенти. Те включват следните нарушения:

  1. Централен нервна система: проява на световъртеж, главоболие, симптоми на апатия, депресия, периферно възпаление на главните нерви, признаци на асептичен менингит;
  2. Дихателна система: поява на кашлица, задушаване, бронхиални спазми, поява на белодробни инфилтрати;
  3. В храносмилателната система могат да се появят симптоми на гадене, повръщане, диария, гастрит, стоматит, глосит, холестаза, хепатит, панкреатит, псевдомембранозен ентероколит;
  4. Уринарната екскреция е нарушена под формата на полиурия, хематурия, кристалурия, токсична нефропатия, придружена от олиго- или анурия.

При прием на хапчетата са възможни нарушения в кръвната картина, поява на алергични реакции, уртикария, ангиоедем.

Дозировки и особености на прием при възрастни

За какво помага лекарството? Клиницистите смятат Biseptol 480 за наистина уникално и универсално лекарство, което е еднакво активно при заболявания при възрастни и деца.

За таблетките Biseptol дозировката и количеството за курсовото приложение са точни и с всички подробности, описани в листовката - инструкции, приложени към всяка опаковка.

На първо място се използва лекарството за лечение на различни възпалителни процеси,сред които:

  • Болести пикочно-половата система, различни форми на цистит, уретрит, пиелонефрит, пиелит, простатит, гонорея при мъже и жени, лимфогранулом венериум.
  • Инфекции на дихателната система - остър и хроничен бронхит, бронхопневмония, бронхиектазии, лобарна пневмония... Използването на Бисептол 480 е ефективно при ангина, ларингит, синузит, среден отит.
  • Лечение на инфекции на храносмилателната система. Лекарството се предписва за холера, дизентерия, коремен тиф, с елиминиране на преноса на салмонелоза.

Траен ефект може да се получи при фурункулоза, акне, пиодермия и други заболявания, причинени от бактерии, чувствителни към лекарството.

Как да приемате за възрастниБисептол? Това е отделен въпрос. Обикновено дозировката се изчислява индивидуално. Съгласно инструкциите за стандартната схема, приемането се извършва, както следва:

  1. 1 таблетка 2 пъти дневно, интервал от 12 часа при остри форми на респираторни заболявания;
  2. 2 таблетки, 2 дози на ден при кожни форми на инфекция;
  3. Приема се по 2 таблетки 3 пъти на ден, курсът е 10 дни.

Ако в инструкциите няма дозировка за вашето заболяване, тогава трябва да се консултирате с Вашия лекар.

В този случай има определени характеристики на назначаването на таблетки. Например, Бисептол по време на бременности неговите аналози по време на периода на хранене на детето почти никога не се предписват от лекарите. Това се дължи на факта, че съставните елементи на лекарството могат да имат отрицателен ефект върху вътреутробното развитие на плода и да попаднат в кърмата. В спешна нуждаупотребата на Бисептол в медицинската практика, лекарят препоръчва на майката да вземе решение за отказ от кърмене.

Важно!Особено внимание трябва да се обърне, ако пациентът има анамнеза за такива хронични патологиикато бронхиална астма, нарушения на щитовидната жлеза и неоплазми от различно естество. В клиничната практика се отбелязва високо нивопоносимостта на лекарството, но възможните индивидуални реакции не трябва да се отхвърлят.

Как да приемате Бисептол таблетки с противопоказания

Лекарството Biseptol се отличава със значителна лоялност, но според препоръките, които присъстват в инструкциите, не трябва да се лекувате с негов следните случаи:

  • С мегалобластна анемия при наличие на дефицит на фолиева киселина, с апластична анемия, В12-дефицитна анемия, агранулоцитоза, левкопения;
  • При дефицит на глюкозни съединения с 6-фосфат дехидрогеназа;
  • При детска хипербилирубинемия;
  • Наличие на чернодробна или бъбречна недостатъчност, при която креатининовият клирънс е повече от 15 ml / min.

На бебета под шест години не се предписват таблетки от 480 mg.

Как да приемате Бисептол таблетки с повишена чувствителност? Лекарите препоръчват намаляване на дозата наполовина или дори три пъти.

Акцентът е категорична забрана за назначаванеБисептол за недоносени бебета, новородени и кърмачета до двумесечна възраст.

Внимание изисква употребата на лекарството, ако пациентът страда от дефицит на фолиева киселина, нарушена чернодробна и бъбречна функция.

Характеристики на бисептол и неговото активно вещество

В педиатриятаекспертите препоръчват назначаването на Biseptol като прах - натрошени таблетки и суспензии, което допринася за по-добро усвояване на лекарството. Бисептолът и неговата активна съставка са доста активни в детските организми. Дозировка по възрастова групаследващия:

  • От три до пет години се предписват 240 mg два пъти дневно;
  • От шест до дванадесет години стандартната доза е 480 mg два пъти дневно.

Инструкция за бисептол

Заключение

Най-безопасната форма за бебета е суспензията, произведена отделно за най-малките пациенти. Лесно и достъпно за родителите е сами да изчислят дозировката, въз основа на приложените инструкции. Формата се понася отлично, не предизвиква гадене, повръщане, световъртеж.

Бисептол ® е напълно синтезиран комбинирано средство, който има антимикробно действие и съдържа в състава си. Последният принадлежи към групата на сулфонамидите.

Използването им в медицинската практика в продължение на няколко десетилетия провокира появата на много щамове, резистентни към тези лекарства. За преодоляване на тази резистентност бяха призовани комбинираните лекарства, чийто представител е Бисептол.

Сулфонамидите са в състояние да се интегрират в структурата на патогена, като по този начин нарушават метаболитните процеси и засягат възпроизводството и растежа на микроорганизмите.

Бисептол ® е един от най-често предписваните наркотицис инфекциозни лезии на пикочно-половата система.

Използва се като профилактика срещу пневмоцистна пневмония, която често се диагностицира при пациенти със синдром на придобита имунна недостатъчност (СПИН). Бисептол е показан за заболявания с бактериална етиология, чиито причинители са:

  • стрептококи (яйцевидни аспорогенни грам + бактерии);
  • стафилококи (неподвижни грам + коки);
  • менингококи (грам-диплококи, които причиняват менингококова инфекция);
  • gonococcus (грам аеробна бактерия, която причинява гонорея);
  • Escherichia coli (бактерия с форма на грам пръчка, често срещана в долната част на червата);
  • салмонела (не-спорова бактерия под формата на пръчици);
  • холерен вибрион (грам е подвижна бактерия от рода вибриони);
  • антракс бацил (причинител на антракс);
  • пръчка на Пфайфер (неподвижни грам-бактерии);
  • листерии (грам + пръчковидни бактерии);
  • нокардия (грам + неподвижни аеробни бактерии);
  • коклюш бацил (малки неподвижни неспорообразуващи грам-кокобацили, засягащи епитела на бронхите);
  • фекален ентерококи (опортюнистичен патоген);
  • както и Klebsiella, Pasteurella multicide, Proteus, Francisela, Brucella, Mycobacterium, Citrobacter, Enterobacter, Legionella pneumophila, Providence, Serratia Marcescens, Shigella, Yersinia, Morganella, Pneumocystis, Chlamydia, Toxophilus Chlamydia, Toxophilus Toxophilus, Chlamydia

Антимикробният ефект не се отнася за corynebacteria, Pseudomonas aeruginosa, бацил на Koch, treponema pallidum, leptospira и вируси.

Фармакологична група

Фармакологична група на лекарството - комбинирани сулфа антибиотици.

Рецепта за Бисептол ® на латински

Rp .: Biseotoli 0,48
Д.т.д. № 20
S. По 1 таблетка четири пъти дневно.

Бисептол ® инструкции за употреба на таблетки за възрастни

Бисептол се приема през устата или се практикува интравенозна инжекция... Лекарствата се приемат след хранене и се измиват с много вода. Инфекции, възникващи в остра форма, се лекуват най-малко пет дни.

Болест Дозировка Продължителност на лечението
гонорея Десет маси. 480 милиграма всяка Един ден. Таблетките се приемат сутрин и вечер.
Остри неусложнени инфекции на пикочните пътища Четири маси. 480 милиграма всяка Три дни. За предпочитане се приема през нощта
Пневмоцистна пневмония (най-често се диагностицира при отслабени неврони) Сулфаметоксазол до 0,1 g/kg телесно тегло и триметоприм до 0,02 g/kg На всеки шест часа. Продължителност на курса - две седмици
Тежка инфекция 480 милиграма три пъти на ден
Хронична форма 480 милиграма два пъти на ден

Анотация към Biseptol®

Бактерицидният ефект се основава на способността на активната активна съставка да блокира синтеза на фолиева киселина в клетките на чужди агенти. Сулфаметоксазол влияе върху производството на дихидрофолиева киселина, а триметоприм предотвратява превръщането на дихидрофолиевата киселина в тетрахидрофолиева киселина. Последната е активната форма на фолиевата киселина и е отговорна за протеиновия метаболизъм и деленето на микробните клетки.

Когато се приемат перорално, сулфаметоксазол и триметоприм се абсорбират напълно от стомашно-чревния тракт. Максимална концентрациякомпонентите се отбелязват след 60-240 минути. Триметоприм прониква добре в клетките и тъканните бариери - в белите дробове, жлъчката, слюнката, храчките, семенната и гръбначно-мозъчна течност, тайната на вагината.

Свързването с плазмените протеини за триметоприм е 50 процента, за сулфаметоксазол 66 процента. Биологичният T1/2 за първото вещество отнема от 9 до 16 часа, за второто - около 10 часа. Пациенти в напреднала възраст и тези с аномалии в бъбречната функция увеличават елиминационния полуживот, следователно при в такъв случайкорекцията на дозата е необходима.

Сулфаметоксазол и триметоприм преминават през плацентарната бариера. И двете вещества се намират в майчиното мляко. Лекарството се елиминира чрез бъбреците.

Снимка на опаковката на Biseptol® в таблетки от 120 mg

При продължителни (повече от 30 дни) курсове на лечение е необходимо редовно да се следи кръвната картина, тъй като вероятността от хематологични промени е висока. Последните са обратими при назначаването на витамин В9 (фолиева киселина). Бисептол се предписва с повишено внимание на лица, страдащи от дефицит на фолиева киселина. Фолиевата киселина също е показана за продължително лечение и при високи дози.

За предотвратяване на кристалурия е необходимо да се поддържа достатъчно количество отделена урина. В случай на нарушена бъбречна филтрация, рискът от токсични реакциисе увеличава.

По време на терапията не трябва да ядете храни, които съдържат парааминобензоена киселина (бобови растения, спанак, домати). По време на терапията трябва да се избягва ултравиолетовото лъчение.

Що се отнася до взаимодействието с други лекарства, Бисептол инхибира чревната микрофлора, което намалява ефективността на пероралното приложение. контрацепция... Производните на салициловата киселина (ацетилсалицилова киселина, метил салицилат, аналгин, натриев салицилат) засилват действието. Комбинацията с диуретици е опасна, тъй като рискът от тромбоцитопения се увеличава. Бисептол, приеман заедно с барбитурати, засилва проявите на дефицит на витамин В9.

Дозировка на Biseptol ® за парентерално приложение

Интравенозните инжекции се прилагат на всеки дванадесет часа (максимум 1920 милиграма). За максимален ефект трябва да се поддържа постоянна серумна концентрация на триметоприм на 5 микрограма.

При малария, чийто причинител е плазмодиум фалципарум, се прилагат интравенозни инжекции в продължение на два дни (1920 милиграма два пъти дневно). При бъбречна недостатъчност се предписва половината от стандартната доза три днии след това само половината от стандартната доза.

Бисептол 480 е предназначен изключително за интравенозно приложение. Продължителността на приема е 60-90 минути. В тежко протичанезаболявания, дозата се удвоява.

Бисептол ® показания за употреба

Бисептол облекчава инфекции, които са локализирани:

  1. в дихателните пътища:остри и хронични, бронхиектазии, пневмоцистоза, плеврален емпием;
  2. в стомашно-чревния тракт:коремен тиф, шигелоза, ангиохолит;
  3. в УНГ органи: , ;
  4. в пикочната система:донованоза, ингвинална лимфогрануломатоза, шанкроид,;
  5. на кожа: акне;
  6. в мускулно-скелетната система:лекарство от последна линия за остеомиелит.

Химиотерапевтичното средство демонстрира високи нива на ефективност при лечението на остра бруцелоза, нокардиоза, септицемия и бластомикоза на Gilchrist.

Какви са противопоказанията за Бисептол?

Бисептол не се предписва в следните случаи:

  • свръхчувствителност към сулфонамиди и други помощни компоненти в състава;
  • нарушение на една или повече функции на черния дроб и бъбреците;
  • намаляване на нивото на левкоцитите;
  • намален брой на тромбоцитите;
  • намаляване на броя на левкоцитите;
  • злокачествена анемия;
  • бременност;
  • кърмене;
  • апластична анемия;
  • недостатъчност на G-6-FDG;
  • пневмоцистоза;
  • суспензията е противопоказана при деца под три месеца;
  • интрамускулно приложение не се извършва при пациенти под шест години;
  • хипербилирубинемия в детска възраст.

Лекарството трябва да се приема с повишено внимание в напреднала възраст, с дефицит на витамин В9, бронхиална астма, сезонен алергичен Риноконюнктивит, атопична екзема и патологии на щитовидната жлеза. Бисептолът е в състояние да засили симптомите при пациенти с порфиринова болест. Използването на антибактериално лекарство за химиотерапия е противопоказано при тежка сърдечна недостатъчност, нарушена хемопоеза и повишена концентрация на билирубин.

Странични ефекти от приема на Бисептол ®

При спазване на дозировката, предписана в официалните инструкции, лекарството се понася добре от организма. При прием на Бисептол най-често се появяват кожни обривии нарушения на храносмилателния тракт. При пациенти със свръхчувствителност към компонентите на лекарството се появяват алергични реакции: топлина, оток на Quincke и белодробна еозинофилия, която се проявява със задух.

Пациентите могат да получат следните нежелани реакции по време на лечението с Biseptol:

  • кожни реакции, които често изчезват след спиране на лекарството: повишена чувствителност на организма към ултравиолетова светлина, полиморфна, злокачествена ексудативна еритема, остра или токсична епидермална некролиза, хеморагичен васкулит;
  • стомашно-чревния тракт:хепатит, нарушения на изпражненията (диария), холестатичен синдром, глосит, повишени нива на чернодробни ензими, при пациенти с тежки хронични и имунни заболявания често се диагностицира остър панкреатит;
  • промяна в кръвната картина:намаляване на нивото на левкоцитите като цяло клетъчен съставкръвна картина, намаляване на броя на неутрофилите, намален брой на тромбоцитите, неутропения, дефицит на фолиева киселина, апластична анемия, повишаване на концентрацията на метхемоглобин, болест на Верлхоф;
  • пикочните пътища:тубулоинтерстициален нефрит, повишено нивокреатинин, солена диатеза,
  • Централна нервна система:менингеален синдром, нарушена координация на движенията, халюцинаторни състояния;
  • мускулно-скелетна система:мускулни и ставни болки;
  • метаболизъм:Бисептол трябва да се приема с повишено внимание при нарушения на калиевия метаболизъм.

При пациенти, които не страдат от захарен диабет, в първите дни на терапията се наблюдава намаляване на концентрацията на глюкоза в кръвта. Хипогликемия се среща и при хора с бъбречни и чернодробни заболявания. Причината за това патологично състояние може да бъде неадекватното хранене.

Честотата на нежеланите лекарствени реакции е значително по-висока при пациенти със синдром на придобита имунна недостатъчност. Тежките и сериозни нежелани реакции (до смърт) най-често се появяват в напреднала възраст и при пациенти със съпътстващи патологии.
Бисептол® по време на бременност

В резултат на клинични проучвания беше установено, че активните компоненти на това химиотерапевтично лекарство са в състояние да преодолеят плацентарната бариера, поради което лечението с Biseptol е неподходящо по време на бременност. Ако една жена приема лекарства по време на кърмене, тогава тя трябва да спре да кърми.

Лечението с това лекарство се отнася до тератогенни фактори, тъй като Biseptol® влияе негативно на ембрионалното развитие и може да провокира спонтанен аборт или преждевременно раждане... Комаровски Е.О. вярва, че Бисептол ® никога не трябва да се приема през първия триместър (3-10 седмици) от бременността.

Счита се за по-безопасно за бременни жени следните лекарства:

  • (азалид, който забавя растежа и размножаването на бактериите);
  • (полусинтетичен широкоспектърен антибиотик, свързан с);
  • (бактерицидно, антибактериално средствоширокоспектърна инхибираща транспептидаза);
  • (сбета-лактамни антибиотици, които инхибират синтеза на пептидогликановия слой);
  • (свързване с 50S-субединицата на рибозомите);
  • уросептици (създават достатъчна концентрация на активни вещества в урината и тъканите на пикочно-половата система).

Трябва да се има предвид, че азитромицин и еритромицин могат да се приемат само през втория триместър.

Бисептол® суспензия за деца: инструкции за употреба и други лекарствени форми

В Обединеното кралство Бисептол се предписва само от дванадесетгодишна възраст.

Снимка на опаковката на Biseptol ® под формата на суспензия

В Русия и страните от ОНД лекарството се използва широко в педиатричната практика, педиатрите го предписват дори на малки деца. Основното правило на терапията с Biseptol е стриктното спазване на дозировката.

Лечението отнема средно около четири дни. Хронични болестиизискват по-дълъг курс на лечение. Докато приемате Бисептол, тялото на детето трябва да получава достатъчно количество течност. Също така е необходимо да се коригира диетата: да се откаже от използването на брашнени продукти, сладкиши, шоколад и някои зеленчуци (зеле, моркови, домати).

Болест Дозировка Продължителност на лечението
Предотвратяване на рецидив на инфекции на пикочните пътища (до 12 години) 12 милиграма От три месеца до една година
Бруцелоза Около един месец
Коремен тиф До три месеца
цистит 480 милиграма два пъти на ден Три дни
Гонококов фарингит 4320 милиграма Пет дни
Пневмоцистна пневмония 120 mg / kg / ден Интервалът е шест часа. Две седмици

Бременност

Biseptol® не се използва за лечение на бременни или кърмещи жени. Ако е необходимо да се предпише Biseptol® по време на кърмене, кърменето временно се спира по време на антибиотична терапия.

Алкохол и Бисептол®

Сулфаметоксазол + Триметоприм е категорично несъвместим с алкохол. За периода на лечение с Бисептол е необходимо да спрете да пиете алкохол.

Приемът на алкохол на фона на антибиотична терапия с Biseptol увеличава риска от странични ефекти от приема на сулфометоксазол с триметоприм, а също така увеличава натоварването на черния дроб и влошава проявите на дисбиоза.

Бисептол антибиотик ли е или не? Лекарството не принадлежи към редица антибиотици. Приписват му се антимикробни свойства. Комплексното лекарство Бисептол на базата на сулфаметоксазол и триметоприм се бори със стрептококи, пневмококи, салмонела, гонококи, хламидия и някои групи гъбички. В описанието на лекарството се отбелязва, че лекарството няма ефект върху вирусите, Pseudomonas aeruginosa и причинителя на туберкулозата.

Лекарството спира производството на фолиева киселина, която е толкова необходима за развитието и размножаването на микробите. Входящите компоненти взаимодействат добре помежду си и подобряват действието един на друг.

Лекарството Biseptol се абсорбира сравнително бързо и почти напълно от храносмилателния тракт и започва да действа в рамките на няколко часа след приложението. Максималният ефект върху тялото продължава 6 часа. Остатъците от лекарството се екскретират от бъбреците заедно с урината.

За да разберете дали Бисептол е антибиотик, трябва да разберете ефекта му върху тялото. Лекарството принадлежи към групата на синтетично извлечените антимикробни средства... Синтетиката не се счита за антибиотици. Бисептолът проявява ефекта си в кръвта и гнойните огнища. Те изпълняват курсове за лечениеинфекциозни заболявания, когато антибактериалните лекарства са нежелателни или противопоказани.

Бисептол има разнообразна и удобна форма на освобождаване за индивидуален случай на лечение на заболяването. Произвежда се под формата на таблетки, суспензия и инжекционен разтвор. Можете да изберете удобна дозировка, предписана от Вашия лекар.

Отзивите за лекарството от потребителите са предимно положителни. Отбелязва се, че подобрение на състоянието настъпва след прием на една доза. Няма проблеми с лечението на децата. Има сладък вкус и приятна миризма. Много пациенти отбелязват, че „Пих Бисептол за хроничен бронхит и след седмица симптомите изчезнаха, а след две седмици забравих за болестта“. Отрицателните отзиви са свързани с развитието на странични ефекти. Най-честите симптоми са гадене и повръщане.

Помощни случаи

Кога да приемате Бисептол и за какво помага? Честите индикации за употребата на Biseptol включват:

  • патологични процеси, протичащи в бронхите и белите дробове, например бронхит, пневмония, белодробен абсцес;
  • възпалителни заболявания на УНГ органи, например синузит, отит на средното ухо, синузит;
  • Бисептол 480 бързо облекчава чревните инфекции (справя се с дизентерия, салмонелоза, холера);
  • патологични процеси, протичащи в органите на пикочната и репродуктивната система, например пиелонефрит, цистит, простатит;

  • помага при гонорея;
  • гнойни лезии на кожата, например, фурункулоза;
  • възпалителни процеси в структурите на мозъка;
  • използва се при токсоплазмоза, малария, скарлатина.

Противопоказанията за Biseptol включват сериозно заболяванесърцето и кръвоносните съдове, заболявания на хемопоетичните органи, чернодробна и бъбречна недостатъчност. Не давайте на деца под три месеца, тези, които са родени преждевременно.

Бисептол по време на бременност и кърмене не трябва да се пие. В резултат на това може да има проблеми вътрематочно развитие, преждевременно раждане и дори неразрешено прекъсване на бременността.

В Biseptol 480, в инструкциите за употреба, елементът за страничните ефекти, които влияят неблагоприятно върху състоянието на тялото, отбелязва следните точки:

  • докато го приемате, гадене и дори повръщане, редки изпражнения, лош апетит, болка в различни частикорем, хепатит, панкреатит;
  • появяват се болка в главата, замаяност, апатия, раздразнителност;
  • понякога има пристъпи на задушаване, кашлица, задух;
  • може да се види обрив по кожата;
  • нивата на натрий, калий и захар в кръвта могат да се понижат;
  • болки в мускулите и ставите.

Лечението трябва да се извършва под наблюдението на специалист и постоянно да се проверява кръвната картина. Странични ефектинай-често изчезват в края на курса. Причината за спиране на лечението е кожен обрив и диария.

Симптомите на предозиране са гадене, преминаващо в повръщане, болки в корема, главата, виене на свят, липса на апетит, загуба на съзнание. В този случай те спешно спират приема на лекарството, правят стомашна промивка.

Важни правила

Как да приемате Бисептол, за да постигнете максимална ефективност и да избегнете неприятни реакции? Инструкциите за употреба на Biseptol показват, че се препоръчва да приемате лекарството след, с чаша преварена вода. Не пийте таблетки Бисептол с мляко, тъй като продуктът намалява неговата ефективност. Трябва да пиете поне 2 литра вода на ден. Това ще избегне появата на странични ефекти.

Анотацията за употребата на лекарството показва задължителното спазване на диетата. Протеинова храна забавя усвояването на лекарството и намалява неговата ефективност. Преди да приемете лекарството, не можете да използвате лесно смилаеми храни (печени изделия, зеленчуци, сушени плодове). Активни съставкинямат време да се абсорбират в кръвта и заедно с изпражненията излизат навън.

Бисептол и алкохол са две несъвместими неща. Пиенето на алкохол увеличава риска от развитие алергични проявии намалява ефективността на лечението. Рискът от отравяне се увеличава, на фона на което се открива хепатит.

Бисептол трябва да се приема с изключително внимание при пациенти с бронхиална астмаи други тежки форми на алергии (сенна хрема, атопичен дерматит). Под строг контрол се предписва медикамент на пациенти със заболявания на щитовидната жлеза. Не се препоръчва да се приема едновременно с някои лекарства, така че лекарят трябва да бъде предупреден за тях.

Приемът на диуретици увеличава риска от кървене и промени в състава на кръвта.

Ако Бисептол 480 mg трябва да се пие продължително време или има промени в кръвта, паралелно се предписва фолиева киселина по 5-10 mg на ден.

Дозиране на лекарството

Как да пиете Бисептол, за да получите положителен резултат и да не навредите на здравето си Дозировката за пациенти над 12 години е равна на една таблетка от 960 mg (или две mg). Трябва да се приема сутрин и вечер. В зависимост от хода на заболяването лечението може да продължи от една до две седмици. За възрастни дозата може да бъде намалена до 480 mg. Суспензията се предписва в 20 ml. Необходимо е да се пие лекарството на интервал от 12 часа.

Детската версия е представена със суспензия и сладък сироп. Инструкциите за употреба за деца предполагат стриктно спазване на предписаните дози. училищна възрастпредписва се в доза от 480 mg или 5 ml сироп два пъти дневно. предучилищна възрастпредписва се в дозировка от 240 mg или 2,5 ml.

Бисептол съдържа триметоприм и сулфаметоксазол. Инструкциите за използване на суспензията Biseptol предполагат даването на състава на бебета със заболявания от три месеца. До шестмесечна възраст дозировката е 2,5 ml. В бъдеще дозата може да се увеличи до 5 ml. Бисептол суспензия за деца от 4 до 6 години може да се дава в 5 - 10 ml. Лекарството се дава на детето след закуска и вечеря.

Инструкцията за суспензията Biseptol за деца казва, че продължителността на лечението е 10-14 дни.Детето поглъща лекарството без проблеми, тъй като има приятен вкус... Комплектът включва удобна мерителна лъжица.

След една година е позволено да се лекува сироп Бисептол. До две години се дава 120 mg от лекарството два пъти дневно, от 2 до 6 години дозата се увеличава до 180 - 240 mg. Сироп за деца от 6 години се предписва 240 - 480 mg сироп.

Употребата на таблетки от 240 mg е разрешена само след две години. Инжекциите са разрешени след 6 години.

Продължителността на лечението при деца е пет дни и още два дни след възстановяване. Невъзможно е самостоятелно увеличаване или намаляване на предписаните дози, особено в случай на лечение на пациенти в детска възраст.

Познавайки всички характеристики на употребата на лекарството Biseptol 480, можете да избегнете развитието на нежелани реакции, да постигнете бързо възстановяване. Не можете да използвате лекарството самостоятелно, без преглед и препоръки от лекар.

Зареждане ...Зареждане ...