Ешерихия коли. замърсяване на водата с E. coli

Колиформните бактерии винаги присъстват в храносмилателния тракт на животните и хората, както и в техните отпадъци. Те могат да бъдат открити и по растенията, почвата и водата, което е основен проблем със замърсяването поради възможността за замърсяване с болести, причинени от различни патогени.

Вреда за тялото

Вредни ли са колиформните бактерии? Повечето от тях не причиняват заболяване, но някои редки щамове на E. coli могат да причинят сериозно заболяване... Освен хората могат да бъдат заразени овцете и говедата. Притеснително е, че замърсената вода е присъща външни характеристикине се различава от обикновеното пиене по вкус, мирис и външен вид... Колиформни бактерии се срещат дори в които се счита за перфектни във всеки смисъл. Тестването е единственият надежден начин да разберете дали има патогенни бактерии.

Какво се случва, когато бъде открито?

Какво да направите, ако в питейната вода се открият колиформни бактерии или други бактерии? В този случай ще е необходим ремонт или модификация на водоснабдителната система. Когато се използва за дезинфекция, е необходимо кипене, както и многократно изследване, което може да потвърди, че замърсяването не е отстранено, ако е било термотолерантна колиформна бактерия.

Индикаторни организми

Обикновените колиформни бактерии често се наричат ​​индикаторни организми, защото показват потенциалното присъствие на болестотворни бактерии във водата, като E. coli. Докато повечето щамове са безвредни и живеят в червата на здрави хора и животни, някои могат да допринесат за образуването на токсини, да причинят сериозно заболяване и дори да бъдат фатални. Когато бактериите присъстват в тялото, стомашно-чревно разстройство, треска, коремна болка и диария са най-честите симптоми. Симптомите са по-изразени при деца или по-възрастни членове на семейството.

Безопасна вода

Ако във водата няма обикновени колиформни бактерии, то с почти пълна сигурност може да се предположи, че е микробиологично безопасна за пиене.
Ако бъдат открити, тогава допълнителни тестове биха били оправдани.

Бактериите обичат топлината и влагата

Температурата и метеорологичните условия също играят важна роля. Например, E. coli предпочита да живее на повърхността на земята и обича топлината, така че колиформните бактерии в питейната вода се появяват в резултат на движение в подземни потоци при топли и влажни метеорологични условия, докато ще се открие най-малко количество бактерии през зимния сезон.

Ударно хлориране

За ефективно унищожаване на бактериите се използва хлор, който окислява всички примеси. Неговото количество ще бъде повлияно от такива характеристики на водата като ниво на pH и температура. Средно теглото на литър е приблизително 0,3-0,5 милиграма. Отнема около 30 минути, за да убие обикновените колиформни бактерии в питейната вода. Времето за контакт може да бъде съкратено чрез увеличаване на дозата хлор, но това може да изисква допълнителни филтри за премахване на специфични вкусове и миризми.

Разрушителна ултравиолетова светлина

Ултравиолетовите лъчи се считат за популярна опция за дезинфекция. Този метод не предполага използването на никакви химични съединения... Това лекарство обаче не се използва, когато общият брой на колиформните бактерии надвишава хиляда колонии на 100 ml вода. Самото устройство се състои от UV лампа, заобиколена от втулка от силициев стъкло, през която тече течност, облъчена с ултравиолетова светлина. Непречистената вода вътре в апарата трябва да е напълно чиста и без видимо замърсяване, запушване или мътност, за да позволи излагане на всички вредни организми.

Други опции за почистване

Има много други лечения, използвани за дезинфекция на водата. Те обаче не се препоръчват толкова дълготрайни по различни причини.

• Кипене. При 100 градуса по Целзий бактериите се убиват ефективно в рамките на една минута. Този метод често се използва за дезинфекция на водата по време на спешни случаиили според нуждите. Това отнема много време и енергия и обикновено се прилага само в малки количества вода. Това не е дългосрочен или постоянен вариант за дезинфекция на вода.
• Озониране. V последните годинитози метод се използва като начин за подобряване на качеството на водата, премахване различни проблеми, включително бактериално замърсяване. Подобно на хлора, озонът е мощен окислител, който убива бактериите. Но в същото време този газ е нестабилен и може да се получи само с помощта на електричество. Озоновите модули обикновено не се препоръчват за дезинфекция, тъй като са много по-скъпи от системите за хлориране или UV.
• йодиране. Някога популярният метод за дезинфекция в Напоследъкпрепоръчва се само за краткотрайна или спешна дезинфекция на вода.

Термотолерантни колиформни бактерии

Това е специална група живи организми, които са в състояние да ферментират лактозата при 44-45 градуса по Целзий. Те включват рода Escherichia и някои видове Klebsiella, Enterobacter и Citrobacter. Ако във водата има чужди организми, това показва, че тя не е била достатъчно почистена, повторно замърсена или съдържа излишни хранителни вещества. Ако се открият, е необходимо да се провери наличието на колиформни бактерии, които са устойчиви на повишени температури.

Микробиологичен анализ

Ако са открити колиформи, това може да означава, че са попаднали във водата. По този начин започват да се разпространяват различни заболявания. Щамове на Salmonella, Shigella, E. coli и много други патогени могат да бъдат открити в замърсена питейна вода, вариращи от леки заболявания храносмилателен трактдо най-тежките форми на дизентерия, холера, коремен тиф и много други.

Домашни източници на инфекция

За качество пия водаса наблюдавани, редовно се проверява от специализирани санитарни служби. Какво можеш да направиш обикновен човекда се предпазите и да се предпазите от нежелана инфекция? Какви са източниците на замърсяване на водата в битови условия?

1. Вода от охладителя. Как повече хорадокосвайки това устройство, толкова по-вероятно е проникването на вредни бактерии. Проучванията показват, че водата във всеки трети охладител просто гъмжи от живи организми.
2. Дъждовна вода. Изненадващо, събраната след дъжда влага е благоприятна среда за развитието на колиформни бактерии. Напредналите градинари дори не използват тази вода за поливане на растенията си.
3. Езерата и водните басейни също се считат за рискова група, тъй като всички живи организми се размножават по-бързо в застояла вода, а не само бактерии. Изключение може да се нарече океаните, развитието и разпространението на вредни форми там е минимално.
4. Състояние на тръбопровода. Ако дренажните тръби не са били сменени или почистени дълго време, това също може да доведе до проблеми.

Определяне на микробния брой на водата.

Редът на работата.

Микробният брой на водата е броят на колониите от микроорганизми, които растат, когато 1 ml вода се инокулира върху RPA за 24 часа при температура 37 ° C. Този индикатор определя не всички микроорганизми, а само тези, които са способни да растат върху RPA при определена температура, т.е това са сапрофитни, мезофилни, аеробни и част от факултативни анаеробни микроби. Микробният брой на водата характеризира общото й замърсяване с микроорганизми и за чешмяна вода не трябва да надвишава 50.

При определяне на микробния брой на чешмяна вода, вода от извори, артезиански кладенци, пробата се засява без разреждане, а водата от открити резервоари се разрежда стерилна вода... Степента на разреждане се избира въз основа на очакваното замърсяване на водата. От всяка проба се използват най-малко две различни разреждания за инокулация, така че върху блюдата да растат от 30 до 300 колонии. Водата се въвежда със стерилна пипета в стерилна паничка на Петри, като се спазват правилата за стерилност, след това в съда се изсипват 15 ml разтопен RPA или MPA, охладен до 45 ° C, водата се смесва с хранителната среда с въртеливо движение . След като средата се втвърди, чашите се поставят с главата надолу в термостат. Всички данни от анализа се записват върху капака. Културите от чешмяна вода се отглеждат в продължение на 24 часа при температура 37°C, а насажденията с вода от естествени резервоари за още 48 часа при температура 20°C. Колониите се броят както в дълбочина, така и на повърхността на средата. Плаките не се броят, ако при инокулиране на 1 ml вода от разреждане 1: 100 или повече са нараснали по-малко от 20 колонии, а чинии не се броят, ако в тях има пълзящи колонии, маскирайки повече от ½ чаша.

Изчислете средноаритметичната стойност на паралелни проби. При малък брой колонии колониите се преброяват по цялата повърхност на съда, при обилен растеж на колониите е допустимо да се преброят колониите в 10 квадрата от 1 cm 2, да се определи средната стойност от 10 погрешни изчисления и да се преизчисли към площ на паничката на Петри по формулата:

M = pr 2 * n, където:

M е микробният брой на водата, клетки / ml;

n е средният брой колонии на 1 cm 2 от площта на петриевото блюдо;

r е радиусът на паничката на Петри = 4,5 cm;

Резултатът от изчислението се закръглява, както следва:

Таблица 4.

Резултати от изобразяване

Escherichia coli е съставна колекция от бактерии, които имат общи характеристики, които могат да варират значително в зависимост от биоценозата, в която се развива микробът. Свойствата на Escherichia coli се променят особено рязко, когато в тялото на гостоприемника се въвеждат патогенни микроби. В този случай E. coli може да загуби способността си да ферментира лактозата (образуват се лактозо-отрицателни варианти – щамове на E. coli). Такива бактерии се отделят в големи количества от пациенти с коремен тиф, паратиф, дизентерия в края на заболяването и в началото на възстановителния период.

E. coli е открита през 1885 г. от Escherich. Това е малък грам-отрицателен бацил, дължината на пръчката е 2,5-3,0 микрона, диаметърът е 0,5-0,8 микрона, може да дава кокоидни форми и филаменти, не образува спори, някои щамове образуват капсула, повечето са подвижни , имат 2-6 флагели, но има и фиксирани форми.

E. coli расте добре на MPA, RPA, RB, MB. На твърди среди дава кръгли, финозърнести колонии с диаметър 2-3 mm, млечно-синкави, колониите могат да бъдат гладки и грапави. При отглеждане върху бульон първо се появява дифузна мътност, след няколко дни се образува утайка и на повърхността се появява деликатен филм.

E. coli ферментира глюкоза, лактоза, малтоза, манитол с образуване на киселина и газ по типа хетероензимна млечнокисела ферментация, захарозата не ферментира. Желатинът не се втечнява, разлага триптофана с образуването на индол (но има форми, които не образуват индол), подсирва млякото след 1-4 дни, не образува сероводород.

Международният стандарт прави разлика между E. coli и E. coli бактерии.

Бактериите от групата на Escherichia coli (BGKP) ферментират лактозата при температура 35-37 ° C, а бактериите от групата на фекалните колибацили (BGFKP) я ферментират при 44 ° C.

Идентификацията на Escherichia coli се извършва въз основа на група признаци TIMATS (TLIMATS): T - температурен тест (тест на Eikman). За E. coli този тест е положителен, т.к ферментира въглехидратите при 43-44°C до киселина и газ. Повечето бактерии от други групи нямат тази черта. Въпреки това, има доказателства, че повишената температура не е оптимална за E. coli и растежът на E. coli, изолиран от изпражненията при 37 ° C, е по-интензивен, отколкото при 43 ° C.

И - образуването на индол. E. coli образува индол, когато разгражда триптофан, тиразин, фенилаланин. Определение на индол:

1) по метода на Морел - индикаторна хартия, навлажнена с 12% разтвор на оксалова киселина, се суспендира в епруветка с култура от изследваните бактерии. На следващия ден, в присъствието на индол, листът става розов. Този метод е доста прост и удобен.

2) Методът Legal-Weil е по-чувствителен. Към дневна или двудневна бульонна култура се добавят 5 капки 5% разтвор на натриев нитропрусид, 5 капки 40% разтвор на NaOH и 7 капки концентриран CH3COOH. При наличие на индол се появява синьо-зелен или тъмно син цвят.

М - реакцията с метилово червено служи за определяне на интензитета на образуване на киселина. Индикаторът за метилово червено се добавя към течната култура на бактерии. При интензивно киселинно образуване, което е типично за E. coli, цветът на културата се променя в цвят на малина.

А - реакция на образуване на ацетилметилкарбинол (ацетоин CH 3 CHONCOOCH 3) - реакция на Фогес-Проскауер. 40% разтвор на KOH се добавя към течна култура от бактерии; в присъствието на ацетилметилкарбинол се появява розов цвят. E. coli не образува ацетилметилкарбинол.

C - цитратен тест. Характеризира способността на бактериите да асимилират лимонената киселина или нейните соли в течната хранителна среда на Козер или плътната хранителна среда на Симънс. Фекалната E. coli няма да расте върху тези среди. Тези бактерии са цитрат-отрицателни. Ако бактерията е в състояние да асимилира цитрати - цитрат-положителен, това показва, че E. coli е оцеляла доста дълго време в естествена среда и вече не е индикатор за прясно фекално замърсяване.

L - ферментация на лактоза. Санитарни индикативни форми на това. Enterobacteriaceae ферментират лактоза, за да образуват киселина и газ (лактозо-положителни форми). Патогенните бактерии от това семейство - Salmonella и Shigella не ферментират лактозата.

Допълнителен тест е способността на бактериите да разграждат уреята. E. coli не разгражда уреята.

Повечето от Escherichia coli са мобилни. Подвижността на бактериите се определя в колона от полутечна среда на Giss или среда на Пешков. Сеитбата се извършва с инжекция. Неподвижните бактерии растат под формата на нишка, подвижните бактерии причиняват обща мътност на околната среда.

Таблица 5.

Класификацията на Минкевич на бактериите от групата на Escherichia coli, базирана на еволюционното развитие на това семейство. Enterobacteriaceae

Бактериите не втечняват желатина, с изключение на E. coli aerogenes, при които тази характеристика е променлива.

Навлизайки във външната среда, E. coli commune се адаптира и след шест месеца се превръща в E. coli citrovorum, започва да расте на среда с цитрати, ферментира захароза и спира да ферментира захари при температура 43 ° C, след което се превръща в E. coli aerogenes, което е към горните признаци за придобиване на способността да произвежда ацетилметилкарбинол.

На средата на Левин E. coli образува лилави колонии, на Bactoagar - червено, Kichenko - жълто, на средата на Ressel с индикатор на Andrede - червено.

Среща се в почвата и водоемите. Патогенните форми са причинители на чревни заболявания (коли инфекции). Класическият обект на молекулярно-генетичните изследвания.

http://www.primer.ru/std/gallery_std2/enterobacter.htm

Е. коли (Escherichia coli) - един от представителите на нормалната чревна флора, сапрофит на дебелото черво. Условно патогенните и патогенни серотипове на Escherichia coli причиняват различни форми на инфекциозния процес.

Escherichia coli, член на групата на чревните бактерии, е индикатор за фекално замърсяване.

http://www.water.ru/bz/likbez/escherichia.shtml

Escherichia coli (или просто E. coli) са грам-отрицателни пръчковидни бактерии, принадлежащи към семейство Enterobacteriaceae, род Escherichia (Escherichia). Наречени на германския учен Т. Ешерих, който ги открива през 1885г.

E. coli е често срещан обитател на червата на много бозайници, по-специално примати, включително хора. Затова често се нарича колибацилус... При хората E. coli играе благоприятна роля за инхибиране на растежа вредни бактериии синтезиране на някои витамини.

Въпреки това, има разновидности на E. coli бактерии, които могат да причинят остри чревни заболявания при хората. Понастоящем са изолирани повече от 150 вида патогенни (т.нар. "ентеровирулентни") пръчици E. coli, обединени в четири класа: ентеропатогенни (EPEC), ентеротоксигенни (ETEK), ентероинвазивни (EIEK) и ентерохеморагични (EGEK).

Бактериите Escherichia coli не са устойчиви на високи температури, при 60 ° C смъртта им настъпва за 15 минути, при 100 ° C - мигновено. Запазването на Escherichia coli при ниски температури и в различни субстрати на външната среда не е достатъчно проучено. Според някои доклади E. coli може да се задържи във вода и почва в продължение на няколко месеца.

Обичайните дезинфектанти (фенол, формалин, живачен хлорид, сода каустик, креолин, белина и др.) в конвенционалните разреждания бързо убиват E. coli

Чревните заболявания, причинени от патогенни E. coli, се наричат ​​общо ешерихиоза. Използват се и термините коли-инфекция, коли-ентерит, пътническа диария, колибацилоза (главно във ветеринарната медицина). Ешерихиозата се отнася до остри чревни заболявания с фекално-орален механизъм на предаване. Всеки от посочените по-горе класове патогенни E. coli се характеризира с определени различия в хода на заболяването, което по своите симптоми може да наподобява холера или дизентерия. Инкубационният период продължава 3-6 дни (обикновено 4-5 дни).

Медии и разпространение

Опасност за хората

Инфекциозната доза силно зависи от вида на патогенната E. coli (така за ентеротоксигенна E. coli тази стойност може да варира от 100 милиона до 10 милиарда бактерии, докато за ентероинвазивна и, вероятно, ентерохеморагична E. coli - само 10 организма) . Децата са най-податливи на заболяването ранна възраст, възрастни и отслабени хора. При деца ешерихиозата протича под формата на ентерит с различна тежест, ентероколит в комбинация със синдром на обща интоксикация. При умерени и тежки форми се придружава от повишаване на температурата, диария, сепсис. При възрастни заболяването, причинено от ешерихия, наподобява остра дизентерия по протежение и клинични симптоми. Течове по-често при изтрити и леки форми, по-рядко (15-20%) има умерени и тежки (3%) форми. Прогнозата за възрастни и деца над една година е благоприятна, най-тежкото заболяване се среща при деца от първата половина на живота.

Определение- група от антропонни бактериални инфекциозни заболявания с фекално-орално предаване на патогени. Характеризира се с обща интоксикация на организма и чревна дисфункция.

Причинител- диареогенни щамове на Escherichia coli Echerichia coli от семейство Enterobacteriaceae от род Escherichie. В рамките на този вид са идентифицирани щамове с повече от 167 различни соматични (o), 56 флагелати (H) и неравнопоставени капсулни (K) натигени. Разграничаване между ентохеморагични, ентероинвазивни, ентеропатогенни, ентероморагични и UentreaggregativeF категории на щамове E. coli. Диареогенните Escherichia coli са устойчиви в околната среда, запазвайки жизнеспособността в млякото до 34 дни, за деца хранителни смеси- до 92 дни, на играчки и предмети от бита до 3-5 месеца. При 60-С те умират след 10 минути, под струя вряща вода моментално, 1% разтвор на хлорамин, 1-2% разтвор на белина, 1% разтвор на фенол, 3% разтвор на лизол - замин.

Резервоар и източници на патоген:човек, болен човек или носител. Пациентите имат по-висока епидемиологична значимост от носителите.

Период на инфекциозност на източниказависи от свойствата на патогена: с ешерихиоза, причинена от ETEC и EHEC, пациентът е заразен само в първите дни на заболяването, в случаите на EIEC и EPECned, понякога до 3 седмици. Носителите могат да отделят патогена в продължение на месеци.

Механизъм за предаване на патогенифекално-орално; пътища на предаване - храна, вода, домакинство (през замърсени ръце, играчки и др.).

Естествена чувствителност на хоратависока, особено изразена при новородени и изтощени деца. Около 35% от децата, които са влезли в контакт с източника на инфекциозния агент, стават носители. Постинфекциозният имунитет изглежда е серотипен.

Основните епидемиологични признаци.Заболяването е широко разпространено. По-голямата част от заболяванията (до 90%) се регистрират при деца през първата година от живота. Прояви епидемичен процесса различни при ешерихиоза, причинена от различни патогени. Ешерихиозата ETEC се среща главно в тропически и субтропични развиващи се страни; по-често се регистрират спорадични, по-рядко групови заболявания, главно при деца на 1-3 години. При възрастни заболеваемостта често придобива характера на удиария на пътуващите Ешерихиозата, причинена от EIEC, се регистрира във всички климатични зони, но преобладава в развиващите се страни. Заболяванията често са с групов характер, преобладават при деца на 1,5-2 години, имат лятно-есенна сезонност, често се разпространяват като нозокомиална инфекция, EPEC често причинява спорадична заболеваемост, регистрираща се във всички климатични зони, предимно при деца на възраст до 1 година, предимно сред тези на изкуствено хранене, често се разпространява като нозокомиална инфекция. По отношение на ешерихиозата, причинена от EHEC и EAEC, има малко епидемични наблюдения: заболявания са открити в страни Северна Америкаи Европа сред деца над 1 година и възрастни; характерна е лятно-есенната сезонност, отбелязани са огнища в старчески домове.

При каква температура умира Escherichia coli?

Научете повече за тютюнопушенето

Кой близнак пуши?

Линии около устните

Блед цвят на кожата

Основен материал

Тук ли си

Ешерихия коли

Escherichia coli (Escherichia coli) - грам-отрицателни пръчковидни бактерии, принадлежат към семейство Enterobacteriaceae, род Escherichia (Escherichia), къси (дължина 1-3 микрона, ширина - 0,5-0,8 микрона), полиморфни подвижни и неподвижни, спори правят не форма. За първи път са открити от немския учен Т. Ешерих през 1885г. Е. coli е изолирана от човешки останки. E. coli е естествен обитател на дебелото черво на много бозайници, по-специално примати и хора. Бактериите от групата Escherichia coli включват родовете Escherichia ( типичен представител E. coli), Citrobacter (типичен представител на Citr. Coli citrovorum), Enterobacter (типичен представител на Ent. aerogenes), които са обединени в едно семейство Enterobacteriaceae поради общите морфологични и културни свойства.

В човешкото тяло E. coli инхибира растежа на патогенни бактерии и синтезира някои витамини. Има разновидности на E. coli, които могат да причинят остри чревни заболявания при хората. Съществуват повече от 150 вида патогенни (т.нар. „ентеровирулентни“) пръчици E. coli, комбинирани в четири класа: ентеропатогенни (EPEC), ентеротоксигенни (ETEK), ентероинвазивни (EIEK) и ентерохеморагични (EGEK)

Ориз. 1 E. coli - електронен микроскоп

Бактериите се развиват добре на прости хранителни среди: бульон от мезопатамия (MPB), мезопатамиен агар (MPA). Върху MPB те дават обилен растеж със значителна мътност на средата; утайката е малка, сивкава, лесно чуплива. Те образуват париетален пръстен, обикновено няма филм върху повърхността на бульона. На MPA колониите са прозрачни със сиво-син оттенък, лесно се сливат една с друга. На среда Endo се образуват плоски червени колонии със среден размер. Червените колонии могат да имат тъмен метален блясък (E. coli) или да нямат блясък (E. aerogenes). За лактозо-отрицателните варианти на E. coli (B. paracoli) са характерни безцветни колонии. Те се характеризират с широка адаптивна вариабилност, в резултат на което възникват разнообразни варианти, което усложнява класификацията им.

Ориз. 2 колонии от E. coli върху твърда хранителна среда

Повечето бактерии от групата на E. coli (BCG) не втечняват желатина, подсирват млякото, разграждат пептони до образуване на амини, амоняк, сероводород, имат висока ензимна активност срещу лактоза, глюкоза и други захари, както и алкохоли. Те нямат оксидазна активност. Според способността да разграждат лактозата при температура 37°C, BGKP се делят на лактозо-отрицателна и лактозо-положителна Escherichia coli (LCP), или колиформи, които се образуват от международни стандарти... От групата на LCP се отделят фекални колибацили (FCP), които са способни да ферментират лактоза при температура 44,5 ° C. Те включват E. coli, която не расте върху цитратна среда.

Стабилност във външната среда

E. coli не е устойчив на високи температури. Колиформните бактерии се неутрализират чрез конвенционални методи за пастьоризация (°C). При 60 ° C E. coli умира след 15 минути. 1% разтвор на фенол причинява смъртта на микроба след 5-15 минути, живачен хлорид в разреждане 1: след 2 минути, устойчив на действието на много анилинови багрила. Запазването на Escherichia coli при ниски температури и в различни субстрати на външната среда не е достатъчно проучено. Според някои доклади E. coli може да се задържи във вода и почва в продължение на няколко месеца.

Санитарно-индикативната стойност на отделните родове бактерии от групата на Escherichia coli не е еднаква. Откриването на бактерии от рода Escherichia в храна, вода, почва, оборудване показва прясно фекално замърсяване, което е от голямо санитарно-епидемиологично значение. Смята се, че бактериите от родовете Citrobacter и Enterobacter са индикатори за по-скорошно (няколко седмици) фекално замърсяване и поради това имат по-ниска санитарно-индикативна стойност от бактериите от рода Escherichia. При продължителна употреба на антибиотици в човешките черва, те също намират различни опцииколибацилус. Особен интерес представляват лактозо-отрицателните варианти на Escherichia coli. Това са модифицирани ешерихии, които са загубили способността си да ферментират лактозата. Те се секретират при човешки чревни инфекции ( Коремен тиф, дизентерия и др.) по време на възстановителния период. Най-голяма санитарно-индикативна стойност имат E. coli, които не виреят върху среда на Козер (цитратна среда) и ферментиращи въглехидрати при 43-45°C (E. coli) Те са индикатор за прясно фекално замърсяване.

Болести, причинени при хората от E. coli

Чревните заболявания, причинени от патогенни E. coli, се наричат ​​общо ешерихиоза. Използват се и термините коли-инфекция, коли-ентерит, пътническа диария, колибацилоза.

Ешерихиозата се отнася до остри чревни заболявания (ACI) с фекално-орален механизъм на инфекция. Всеки от посочените по-горе класове патогенни E. coli се характеризира с определени различия в хода на заболяването, което по своите симптоми може да наподобява холера или дизентерия. Инкубационният период продължава 3-6 дни (обикновено 4-5 дни).

Медии и разпространение

Както вече споменахме, бактериите E. coli са част от нормалната чревна флора не само на хората, но и на големите говеда, прасета. Младите животни от последните често са заразени с колибацилоза и съответно тяхното месо (говеждо или свинско) може да служи като източник на инфекция. Домашните любимци (кучета, котки) също са податливи на това заболяване, но основният начин на заразяване все още е фекалното замърсяване на питейна вода или храна.

Инфекциозната доза силно зависи от вида на патогенната E. coli (така за ентеротоксигенна E. coli тази стойност може да варира от 100 милиона до 10 милиарда бактерии, докато за ентероинвазивна и, вероятно, ентерохеморагична E. coli - само 10 организма, както в Шигела). Най-податливи на заболяването са малките деца, възрастните хора и отслабените хора.

При деца ешерихиозата протича под формата на ентерит с различна тежест, ентероколит в комбинация със синдром на обща интоксикация. При умерени и тежки форми се придружава от повишаване на температурата, диария, сепсис.

При възрастни болестта E. coli наподобява остра дизентерия по ход и клинични симптоми. По-често се среща в изтрита и лека форма, по-рядко (15-20%) има умерена и тежка (3%) форма.

Прогнозата за възрастни и деца над една година е благоприятна, най-тежкото заболяване се среща при деца от първата половина на живота.

Спонсори на сайта:

Търсене в сайта

Медикаменти

uptolike

реклама:

Събиране на новини

Copyright © 2011. Всички права запазени. При копиране на материали е необходима директна връзка към сайта.

E. coli - заболявания, пътища на предаване, симптоми на чревни инфекции и заболявания на пикочно-половата система (при жена, мъж, дете), методи на лечение. Откриване на бактерии в анализ на урината и във вагинална намазка

Кратка характеристика и разновидности на Escherichia coli

Бактериите E. coli са хетерогенни, тъй като включват около 100 вида, повечето от които са непатогенни и съставляват нормалната чревна микрофлора на хората и някои бозайници. Патогенните сортове (щамове) причиняват инфекциозни възпалителни заболяванияоргани, в които попадат. И тъй като най-често патогенните E. coli попадат в стомашно-чревния тракти пикочно-половата система, тогава, като правило, те причиняват възпалителни заболявания на тези конкретни органи. Въпреки това, когато новородени или родилки са заразени, патогенната E. coli може да влезе в кръвния поток и да влезе в мозъка със своя ток, причинявайки менингит или сепсис (отравяне на кръвта).

Ешерихия коли под микроскоп - видео

Патогенни видове бактерии

В момента има четири основни групи патогенни Escherichia coli:

• Ентеропатогенна ешерихия коли (EPCP или ETEC);
• Ентеротоксигенна ешерихия коли (ETCP);
• Ентероинвазивна ешерихия коли (EIKP или EIEC);
• Ентерохеморагична (хемолитична) ешерихия коли (EHEC или EHEC).

Ентеропатогенните E. coli най-често причиняват инфекциозни и възпалителни заболявания тънко червопри кърмачета под една година, както и "диария на пътуващите" при възрастни и деца над една година.

E. coli: характеристики на генома, причини за огнища на чревни заболявания, как бактериите придобиват патогенни свойства - видео

Какви заболявания се причиняват от E. coli?

Съвкупност от инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от E. coli в различни телаи системи, наречени Escherichia coli или инфекции coli (от латинското наименование на бактериите - Escherichia coli). Ешерихиоза има различен курси локализация, в зависимост от това в кой орган е попаднала E. coli.

Начини на предаване

Escherichia coli се предава основно по орално-фекален или по-рядко по контактно-битов път. С орално-фекалния път на предаване, E. coli с изпражненияпопада във вода или почва, както и върху селскостопански растения. Освен това инфекцията може да възникне по различни начини, например при поглъщане на мръсна вода, бактериите навлизат в тялото и водят до развитие на чревни инфекции. В други случаи човек влиза в контакт със замърсени растения или почва с ръцете си и пренася E. coli в храната или директно в тялото, ако яде или ближе собствени ръцебез първо да ги измиете.

Е. coli при жени

Когато патологични разновидности на E. coli навлизат в храносмилателния тракт на жените, се развиват чревни инфекции, които по правило имат доброкачествен ход и преминават сами в рамките на 2 до 10 дни. Такива чревни инфекции са най-честите заболявания, причинени от E. coli при жените. Въпреки това, чревните инфекции обикновено не причиняват усложнения и не причиняват дългосрочни хронични болестиследователно значението им за жените не е твърде голямо.

• Неспазване на хигиената (жената не се мие редовно, остатъци от изпражнения след изпражнения и др., се натрупват по кожата на перинеума, ануса и гениталиите);
• Носенето на твърде стегнато бельо (в този случай кожата на перинеума се изпотява и частиците от изпражненията, останали върху кожата на ануса след дефекация, се придвижват до отвора на влагалището, като в крайна сметка попадат в него);
• Неправилна техника на измиване (жената първо измива областта на ануса, а след това измива външните полови органи със същата мръсна ръка);
• Специфичната техника на полов акт, при която проникването се осъществява първо в ректума и след това във влагалището (в този случай частиците изпражнения с E. coli остават върху пениса или секс играчките след проникване в ректума, които се внасят във вагина);
• Нормален вагинален полов акт с еякулация във вагината с мъж, страдащ от хроничен простатит, орхит или епидидимит, причинен от E. coli (в този случай E. coli, която се носи от нейния сексуален партньор, влиза във влагалището на жената със сперматозоиди).

След проникване във вагината и уретрата, Escherichia coli провокира съответно остър колпит и уретрит. Ако тези инфекциозни и възпалителни заболявания не бъдат излекувани, тогава E. coli ще остане в гениталния тракт или уретрата, тъй като бактерията е в състояние да се прикрепи към лигавицата и следователно не се измива с поток от урина или вагинални секрети. И оставайки в уретрата или вагината, E. coli може да се издигне до горните органи на пикочната и репродуктивната система - пикочния мехур, бъбреците, матката, фалопиевите тръби, яйчниците и да причини възпалителни заболявания в тях (цистит, пиелонефрит, ендометрит, салпингит , аднексит). Според статистиката приблизително 80% от всички цистити при жените се провокират от E. coli, а E. coli също е причина за почти всички случаи на пиелонефрит или бактериурия (бактерии в урината) при бременни жени.

Е. коли при мъжете

При мъжете, както и при жените, E. coli може да причини чревни инфекции и възпалителни заболявания на половите органи. В този случай чревните инфекции се причиняват само от патогенни разновидности на бактериите, протичат сравнително благоприятно и като правило преминават сами в рамките на 3 до 10 дни. По принцип чревни инфекции, причинени от ешерихия коли, всеки човек страда няколко пъти през живота си и тези заболявания не са от голямо значение, не са опасни и не оставят последствия.

E. coli по време на бременност

При бременни жени E. coli често се открива във вагинална намазка и в урината. Освен това много жени казват, че преди бременността бактерията никога не е била открита в анализи. Това не означава, че жената се е заразила по време на бременност. Напротив, идентифицирането на Escherichia, ако показва, че една жена отдавна е носител на E. coli, точно по време на бременност нейната имунна система вече не може да потиска активността на този микроб, в резултат на което той се размножава толкова много, че може да се открие при анализи.

• Амоксиклав - може да се използва през цялата бременност;
• Цефотаксим – може да се използва само от 27-та седмица на бременността до раждането;
• Цефепим - може да се използва само от 13-та седмица на бременността и преди раждането;
• Цефтриаксон – може да се използва само от 13-та седмица на бременността до раждането;
• Фурагин - може да се използва до 38-та седмица от бременността, а от 38 до раждането - не е възможно;
• Всички антибиотици от групата на пеницилин.

Антибиотиците се приемат от 3 до 10 дни, след което се прави изследване на урината. След 1 - 2 месеца след края на лечението се взема бактериална култура на урина и ако е отрицателна, тогава терапията се счита за завършена, тъй като Escherichia coli не се открива. Но ако в бактериалната култура на урината се открие Escherichia coli, тогава лечението се провежда отново, като се сменя антибиотика.

E. coli при кърмачета

При кърмачета, когато се анализират за дисбактериоза или копрограма (копрология), в изпражненията често се откриват два вида ешерихия коли - хемолитична и лактозо-отрицателна. По принцип не трябва да има хемолитична E. coli в изпражненията на бебе или възрастен, тъй като това е чисто патогенен микроб и причинява чревни инфекции, протичащи като хеморагичен колит.

Симптоми на инфекция

E. coli може да причини различни чревни инфекции и заболявания на пикочно-половите пътища. Инфекциозните и възпалителни заболявания на пикочно-половите органи се развиват по правило при възрастни мъже и жени и техните симптоми са доста типични, същите като при заразяване с други патогенни микроби. Клинични проявленияцистит, уретрит, вагинит, аднексит, пиелонефрит, простатит, орхит и епидидимит, причинени от E. coli, са доста чести, затова ще ги опишем накратко.

E. coli - симптоми при деца

Тъй като децата практически нямат възпалителни заболявания на пикочо-половите органи, причинени от Escherichia coli, бебетата в по-голямата си част страдат от чревни инфекции, провокирани от патогенни разновидности на Escherichia coli. Ето защо в този раздел ще разгледаме симптомите на чревни инфекции при деца под 3-годишна възраст, причинени от патогенна E. coli.

Какво означава откриването на E. coli при различни тестове?

E. coli в урината или пикочния мехур

Откриването на E. coli в урината е алармен сигнал, което показва, че пикочните органи са заразени с този микроб и имат бавен възпалителен процес, който не се проявява клинично. Ако в пикочния мехур се открие ешерихия коли, това означава, че само този орган е заразен и че в него има и възпалителен процес, който протича бавно и подостро, без клинични симптоми. Активирането на E. coli и развитието на възпаление с клинични симптомивъв всеки орган на отделителната система, или конкретно в пикочния мехур в такава ситуация, е само въпрос на време. Възпалението може да стане остро и симптоматично, например при хипотермия или стрес, когато имунната система отслабне, в резултат на което E. coli се размножава и провокира заболяване.

E. coli в намазка (във вагината)

Откриването на E. coli във влагалището е аларма за жената, тъй като тази бактерия не трябва да бъде в гениталния тракт. И когато е във влагалището, ешерихия коли рано или късно ще причини инфекциозно и възпалително заболяване на женския генитален орган. В най-добрия случай E. coli ще провокира колпит, а в най-лошия - ще проникне от влагалището в матката и по-нататък в яйчниците, причинявайки ендометрит или аднексит. Освен това бактериите от влагалището могат да влязат в пикочния мехур и да причинят цистит.

Колибацилус в морето

Ако според епидемиологичните проучвания E. coli се открие в морето, тогава е по-добре да не се плува в такава вода, тъй като при случайно поглъщане е възможна инфекция с развитие на чревна инфекция. Ако въпреки наличието на E. coli е решено да плувате в морето, тогава трябва да го правите с повишено внимание, като се опитвате да не поглъщате вода, за да не получите чревна инфекция.

E. coli в Черно море: през 2016 г. броят на чревните инфекции достига рекорди - видео

Тест за ешерихия коли

За идентифициране на E. coli в различни органи в момента се извършват следните тестове:

• Бактериологична инокулация на изпражнения, урина, повръщане, генитални секрети. По време на анализа биологични течностисе засяват върху хранителна среда, чийто състав е адаптиран за растежа на Escherichia coli. Ако върху средата растат колонии от Escherichia coli, тогава резултатът от теста се счита за положителен и означава, че има Escherichia coli в органа, от който са взети биологичните секрети.
• Копрограма или анализ на изпражненията за дисбиоза. В хода на тези анализи се разкрива кои микроорганизми се съдържат в изпражненията и в какво количество. Ако според резултатите от копрограма или анализ за дисбиоза се открие патогенна E. coli, това означава, че лицето има чревна инфекция. Ако според резултатите от теста се открият непатогенни E. coli, но в необичайно количество, това показва дисбиоза.

Процент на ешерихия коли

В човешки изпражнения обща суматипичната Escherichia coli трябва да бъде 10 7 -10 8 CFU / g. Броят на лактозо-отрицателните Escherichia coli трябва да бъде не повече от 10 5 CFU / g. Хемолитична ешерихия коли в изпражненията на всяко лице, както възрастни, така и деца, трябва да отсъства.

Лечение

Лечението на заболявания на пикочно-половите пътища при мъже и жени, причинени от E. coli, се извършва с помощта на антибиотици. В този случай първо се извършва бактериологична култура с определяне на чувствителността към антибиотици, за да се определи кое конкретно лекарство ще бъде най-ефективно в този конкретен случай. След това изберете един от антибиотиците, към които е чувствителен E. coli, и го предпишете като курс за 3 - 14 дни. След 1-2 месеца след края на курса на употреба на антибиотици се извършва контролна бактериологична култура. Ако според резултатите от него E. coli не бъде открита, значи лечението е било успешно и човекът е напълно излекуван, но ако бактерията бъде открита, тогава отново трябва да се изпие друг антибиотик, към който микробът е чувствителен.

• цефалексин;
• Цефотаксим;
• цефтазидим;
• цефепим;
• имипенем;
• меропенем;
• амикацин;
• Левофлоксацин;
• Офлоксацин;
• Моксифлоксацин.

Лечението на чревни инфекции, провокирани от ешерихия коли при деца и възрастни, се извършва по същите правила. Единствената разлика в подходите към терапията е, че децата под една година задължително се хоспитализират в инфекциозна болница, а възрастни и деца над една година с умерен и лек ход на инфекцията могат да се лекуват у дома.

Прочетете още:

Отзиви

Оставете обратна връзка

Можете да добавите вашите коментари и отзиви към тази статия, при условие че следвате Правилата за дискусия.

Чревни заболявания

Двете лица на Ешерихия

Ешерихия коли (E. coli) започва да се разглежда като проблем общественото здравеот 1982 г., когато предизвика огнище в Съединените американски щати.

E. coli е част от нормалната чревна микрофлора на много бозайници, включително хора, често наричани E. coli. В човешките черва E. coli изпълнява полезни функции – потиска размножаването на патогенни бактерии и участва в синтеза на някои витамини.

Въпреки това, някои щамове на E. coli сами по себе си са патогенни и могат да причинят тежко чревно заболяване. Те включват ентерохеморагична E. coli (EHEC). EHEC произвежда токсини, подобни на тези, произведени от Shigella, причинителя на дизентерия.

Инфекцията с ешерихия коли възниква главно чрез консумация на замърсена храна, като сурови или недостатъчно обработени месни продукти или сурово мляко.

Възпроизвеждането на EHEC бактерии може да се ускори при температури от +7 до + 50 ° С (оптималната температура за техния живот е + 37 ° С). Когато храната се готви (температура + 70 ° C или по-висока), бактериите се убиват. Такива дезинфектанти като фенол, формалин, живачен хлорид, сода каустик, белина и т. н. имат пагубен ефект върху E. coli. Но E. coli може да се задържи във вода и почва в продължение на няколко месеца.

Често срещано име чревни заболяванияпричинена от патогенна E. coli - Ешерихиоза. Те са известни още като коли-инфекция, коли-ентерит, пътническа диария. Симптомите на заболявания, причинени от бактерията EHEC, са кървава диария, треска и повръщане. Обикновено продължителността на инкубационния период е 4-5 дни, повечето от болните се възстановяват в рамките на десет дни, но в около 10% от случаите заболяването може да се превърне в тежка формаособено при малки деца и възрастни хора.

Тежката форма на заболяването води до бъбречна недостатъчност - хемолитично-уремичен синдром (HUS), фатален опасно поражениебъбречно заболяване, известно още като болест на Гасер. Смъртността в този случай е 3-5%.

Смъртта на хора от немския щам 0104 се дължи именно на развитието на HUS. В същото време, според експерта на Министерството на здравеопазването Карл Лаутербах, около 100 пациенти са получили толкова тежки бъбречни увреждания, че са се нуждаели от бъбречна трансплантация или продължителна диализа.

Но като цяло, ако броим броя на случаите (3304) и смъртните случаи (38), тогава смъртността за заболяване с щам 0104 ще бъде 1,15%, тоест не се различава по никакъв начин от обичайната статистика на EHEC инфекции. В момента, разбира се.

Чревен саботаж

В повечето случаи инфекцията с E. coli е свързана с храна. Най-често пациентите (33,2% от случаите) посочват домашно приготвени ястия в нарушение на правилата за готвене или периодите на съхранение като източник на инфекция. 18,3% от пациентите смятат, че причината за заболяването е консумацията на плодове, а 17,6% - млечни продукти, закупени на пазари или от физически лица.

Ако говорим за плодове и зеленчуци, тогава всеки знае, че в Украйна, например, повечето от тях се внасят от чужбина, а обемът на вноса на зеленчуци в Украйна, да речем, през април 2011 г. в сравнение с април 2010 г., се удвои и над през последните пет години вносът на такива "местни" продукти като картофи, зеле, краставици, домати и лук е нараснал с 18,5 пъти. Излишно е да обяснявам как всичко това има късмет в жегата, с бездействия по разни митници.

За полските ябълки дори не говоря, но доматите от Турция и картофите от Египет отдавна не са чудно за нас. Наскоро в супермаркет продавачките бяха трогнати: „Ах, лук от самия Израел!“ И каква бомба със закъснител може да се окаже в този тропически лъч - само един Господ знае.

Защото, според зам. главният лекар на Централния SES на Министерството на здравеопазването на Украйна Виктор Свита, в Украйна дори не са готови да диагностицират E. coli - няма подходящи лекарства. И Pan Sweet, разбира се, няма да ни надникне в червата.

Затова, както винаги и във всичко, спасяването на давещите се остава дело на самите давещи се. И основната "сламка" в този въпрос е превенцията.

Нека си направим профилактика

Единственият сигурен начин да убиете EHEC бактериите в храната у дома е чрез готвене. Плюс това, поддържане на хигиена на храната, за да се предотврати замърсяване от други храни, като сурово месо. През горещите лета, когато мухите летят навсякъде, рискът от инфекция е особено повишен.

Затова всички продукти, които могат да бъдат термично обработени (варене, варене, задушаване и т.н.), трябва да се варят, варят и задушават. А краставиците, например, трябва да се измият обилно. чиста вода(създавайки мизерна илюзия за хигиена), а в идеалния случай попарете с вряла вода (няма да им навреди много). И след това го почистете, разбира се.

V задължителенв къщата трябва да има две дъски за рязане - едната от синтетичен материал за сурово месо и риба, а другата (може и дървена) за зеленчуци, хляб и готови храни.

Готовата за консумация храна трябва да се съхранява под залепващо фолио, в бюфет или в хладилник. Прозорците трябва да се затварят през лятото с фина мрежа или марля, за да не се допускат мухи. Трябва също да избягвате размножаването на плодови мухи, които растат много бързо върху остарели плодове и плодове.

На теория хлорираната вода не трябва да съдържа живи E. coli, но кой е там, за да провери колко хлор е поставен в тази вода и колко бактерии е съдържала тази вода първоначално. Ето един факт, неизвестен на широката публика: ако инфекциозната доза за ентеротоксигенна E. coli може да варира от 100 милиона до 10 милиарда бактерии, то за ентерохеморагична E. coli – само 10 организма!

Следователно хлорирането на водата ВИНАГИ НЕ е защита срещу най-патогенния щам на Escherichia coli (виж по-горе споменаването на жалката илюзия за хигиена). За да се избегнат чревни инфекции, за пиене трябва да се консумира само прясно преварена вода. Артезианска вода - може би от дълбочина най-малко 400 m; минерална фабрика бутилирана - къде е гаранцията, че не е просто взета от чешмата?

В зависимост от техническите характеристики могат да се използват различни видове филтри. Ако производителят гарантира, че бактериите са филтрирани (и вярвате на тази гаранция), тогава да, но при задължително спазване на инструкциите за експлоатационния живот на сменяемия филтърен модул.

Без съмнение могат да се използват йонизиращи филтри, които произвеждат алкална вода с предварително определена стойност на pH. А киселинният компонент на водата трябва да се използва за измиване на зеленчуци и плодове.

Ето пет основни правила, които трябва да следвате, за да предотвратите хранителни инфекции:

1. Поддържайте чистота:

• измийте ръцете си преди боравене с храна и приготвяне на храна;
• измийте ръцете си след използване на тоалетната;
• измийте и дезинфекцирайте всички повърхности и прибори, използвани за готвене;
• пазете вашата кухня и храна от насекоми, гризачи и други животни.

2. Разделете сурови и варени:

• отделете сурово месо, домашни птици и морски дарове от други храни;
• за обработка сурова хранаизползвайте отделни кухненски прибори и прибори, като ножове и дъски за рязане;
• съхранявайте храната в запечатан контейнер, за да предотвратите контакт между сурова и варена храна.

3. Запържете или сварете добре храната:

• запържете или сварете добре храната, особено месо, домашни птици, яйца и морски дарове;
• докарайте храни като супи и яхнии до кипене, за да сте сигурни, че достигат 70 ° C. Когато готвите месо или домашни птици, соковете им трябва да са бистри, а не розови. Препоръчва се използването на термометър;
• затоплете добре сготвената храна.

4. Съхранявайте храната при безопасна температура:

• не оставяйте готвена храна, когато стайна температураповече от 2 часа;
• охладете без забавяне всичко сготвено и нетрайно хранителни продукти(за предпочитане под 5 ° C);
• дръжте сготвената храна гореща (над 60 ° C) до сервиране;
• не съхранявайте храна дълго време, дори в хладилника;
• не размразявайте храната при стайна температура.

5. Използвайте безопасна вода и безопасни сурови храни:

• използвайте безопасна вода или гарантирайте нейната безопасност в резултат на третирането;
• Изберете храни, които са били обработени за подобряване на тяхната безопасност, като пастьоризирано мляко;
• измийте плодовете и зеленчуците, особено когато се сервират сурови;
• не консумирайте храни с изтекъл срок на годност.

Продуктите от колекцията Elite са "звезди" сред съвременните хранителни добавки.

Естествени почистващи препарати широк обхватдействия.

Нашите продукти ще ви помогнат да отслабнете по естествен начин.

Поредица от статии за ролята на хранителните добавки за здравето на жените.

E. coli на латински се нарича Escherichia coli (E. coli) и е вид бактерии, които включват патогенни и непатогенни разновидности. Патогенните разновидности на E. coli причиняват инфекциозни и възпалителни заболявания на храносмилателния тракт, пикочната и репродуктивната система при мъжете и жените.

Какво представлява Escherichia coli?

E. coli (Escherichia coli) са бактерии, принадлежащи към рода Escherichia и семейството Enterobacteriaceae. Тези микроорганизми са силно устойчиви, те могат да живеят месеци във вода, почва, изпражнения.

Група заболявания, свързани с ешерихия коли и причинени от патогенни щамове бактерии, се наричат ​​ешерихиоза. Те действат като причинители на заболявания на червата, бъбреците и други органи. Това създава редица проблеми в храносмилането, пикочно-половата система.

Бактериите се размножават бързо и добре в храната, особено в млякото, и следователно яденето на храна, заразена и засята с E. coli, причинява инфекция с последващо развитие на инфекциозно и възпалително заболяване.

Класификация

Escherichia coli са опортюнистични (което включва хемолизираща Escherichia coli) и патогенни. Учените успяха да изолират повече от сто патогенни щама на тази бактерия, които впоследствие бяха разделени на четири основни класа, а именно:

• ентероинвазивен;
• ентеротоксигенен;
• ентеропатогенен;
• ентерохеморагичен.

Тези микроорганизми могат да причинят развитието на ешерихиоза - заболявания с инфекциозен характер, които според статистиката най-често се срещат при деца и жени (инфекцията се предава по фекално-орален път, главно чрез храна или вода).

Формуляр	Характеристики на ешерихия коли
Ентеропатогенна ешерихиоза	Остра чревна инфекция, причинена от ентеропатогенен бацил. Заболяването често засяга новородени, бебета от раждането до една година. повръщане, чести редки изпражнения. Бебето започва да плюе често, отказва храна. Сънят на детето е нарушен, то става неспокойно. Заболяването е продължително и не е интензивно.
Ентеротоксигенен	Този тип лезия на E. coli наподобява картина на хранително отравяне. Отличителни характеристики: тежка и честа диария повръщане, болка в корема гадене. Заболяването засяга възрастни, деца от всички възрасти. Често се среща сред пътуващите.
Ентероинвазивни	Ентероинвазивната ешерихия коли причинява остра хранителни заболяванияпри деца и възрастни, чийто ход е подобен.
Ентерохеморагичен	Ентерохеморагична (хемолитична, хемолитична) Escherichia coli причинява хеморагичен колит при деца и възрастни или хемолитично-уремичен синдром (HUS). И двете заболявания изискват лечение.

Причини за навлизане в тялото

E. coli съществува и се размножава при условията на температура заобикаляща средана 37 градуса. Храни се с минерали и продукти от разпадането на аминокиселините в червата. Запазва своята жизненост, попадайки във водоеми, почва и продукти.

Родът Escherichia принадлежи към семейството на enterobacteriaceae. Най-голямата групаразлични микроорганизми са полезни за организма. Някои щамове са патогенни по природа - появяват се редица тежки хранителни отравяния, инфекции на пикочо-половата система... При тежки имунодефицитни състояния, когато E. coli се разпространи в тялото, това може да доведе до развитие на менингит.

Главната причинаинфекцията с чревни инфекции е неспазване на хигиенните стандарти.

Има 2 начина, по които инфекцията се предава:

1. Вода. Инфекцията навлиза в тялото чрез използване на непреварена вода или лошо качество.
2. Хранителен. Характеризира се с поглъщане на замърсена храна. При този метод на заразяване има често хранително отравянепри лице, използвало замърсена храна за готвене. За човешкото тяло такава храна е отрова.

Орално, Escherichia coli навлиза в чревния тракт от:

• мръсотия по ръцете ви;
• мръсотия върху зеленчуци и плодове;
• недостатъчно термично обработено месо;
• замърсена сурова вода;
• сурово мляко (според статистиката този начин на предаване е най-често срещаният).

Контактно-битово предаване рядко... По-често може да се наблюдава с огнище на ешехириоза в отделна стая (родилна болница, болница, училище и др.). Един от най опасни пътекиИнфекцията с ешерихия коли е предаване на инфекция по време на раждане от майка на дете.

Симптоми на ешерихия коли

Симптомите на инфекция с E. coli се проявяват по различни начини, така че всеки клас патогенни бактерии трябва да се разглежда отделно. Здравното състояние на заразеното лице ще зависи от това към коя група принадлежи и с каква скорост се размножават E.coli, симптомите на заболяванията са описани по-долу.

ДА СЕ Общи чертиразвитието на патогенни E. coli в организма включва симптоми като:

• Нарушаване на храносмилателния процес;
• Болка в корема;
• Повръщане и гадене;
• Прояви;
• Лош дъх;
• Слабост;
• Сънливост;
• Загуба на апетит;
• Повишена телесна температура;
• Спадане на кръвното налягане.

В зависимост от вида на бактериите, човек забелязва наличието на определени признаци в себе си.

Симптоми в зависимост от вида на бактериите

Ешерихиоза, причинена от ентероинвазивни пръчици, причинява увреждане на дебелото черво. Заболяванията се развиват с появата на общи симптоми на интоксикация:

• слабост,
• главоболие,
• тръпки
• покачване на температурата.

Няколко часа по-късно, спазмидолната част на корема.

• Появява се диария, като първоначално изпражненията са воднисти и обилни. Но тъй като дебелото черво е засегнато, се развива колит.
• Симптомите на това състояние са чести рехави или кашави изпражнения, примесени със слуз и кръвни ивици.

Този вариант на ешерихиоза се характеризира с доброкачествен ход. Температурата и изпражненията се нормализират след един до три дни.

Чревни инфекции, причинени от ентеропатогенна ешерихия коли, при възрастни и деца над 3 години протичат според вида на салмонелозата. Това означава, че заболяването започва остро:

• появява се гадене,
• повръщане,
• стомашни болки,
• умерено или леко повишена телесна температура.

Изпражненията стават течни, воднисти и обилни, а болният ходи до тоалетната 2-6 пъти на ден. Когато имате движение на червата, изпражненията буквално се пръскат. Инфекцията продължава средно от 3 до 6 дни, след което настъпва възстановяване.

Ентеротоксигенна ешерихия колиопасни с това, че могат да се прикрепят към чревната лигавица, което значително нарушава работата му. Инфекцията се предава чрез немити ръце или плодове, така че симптомите на жизнената активност на чревните бактерии в човешкото тялопонякога наричана "диария на пътниците", придружена от:

• водниста диария без кръв,
• гадене
• пароксизмална болка в корема.

Прояви на инфекция с ентерохеморагична инфекция:

• Некроза;
• Наличие на кръвни съсиреци (в изпражненията);
• Перитонит;
• Диария (воднисти изпражнения).

Симптомите на инфекция при дете се различават повече тежък курс, особено при поражението на новородени или деца с ниско телесно тегло.

Може да причини заболяване на органи, различни от червата. V пикочните пътищатази бактерия също може да причини възпаление. При момичетата и жените този риск е по-висок, отколкото при мъжете, т.к те имат кратък път от червата до уретрата.

Усложнения

Някои видове пръчки могат да причинят:

• отравяне;
• колибацилоза;
• чревна дисбиоза;
• възпаление на пикочно-половата система;
• при новородени.

В редки случаи възпалителните заболявания могат да причинят усложнения:

• пневмония;
• сепсис;
• мастит.

Опасно е всякакви бактерии да влязат във влагалището на жената. Това води до възпаление на гениталиите. Първоначално се появява вулвовагинит или колпит. Ако патогенът не бъде елиминиран навреме, инфекцията се повишава до фалопиеви тръбии матката. Развива се ендометрит. С по-нататъшното движение на бактериите нагоре по тялото те навлизат коремна кухина, се наблюдава перитонит.

болест на E. coli се проявява по различни начинии може да има множество усложнения върху органите и системите на тялото. Следователно патогенът трябва да бъде идентифициран възможно най-рано и лечението трябва да започне незабавно.

Диагностика

Инфекцията се диагностицира въз основа на бактериологични изследвания... Често, ако в изследователския материал има пръчка, това е основната част нормална микрофлорачервата, е много трудно да се изолира чиста култура патогенни бактерии... Ако в тялото възникне възпалителен процес, се препоръчва спешно лечение. За да получите резултата от анализа, използвайте:

• изпражнения и повръщане;
• кръв;
• урина;
• гной;
• намазки или остъргвания, взети от лигавиците на гениталиите.

Лечение на ешерихия коли

Лечението на чревни инфекции, причинени от коли, обикновено е сложно и включва следните точки:

1. Антибиотици Антибиотичната терапия е основата на лечението на Escherichia coli. Определено лекарство се предписва след определяне на чувствителността на микроорганизмите към него. Най-често се препоръчват антибиотици от групата на цефалоспорините: Cefelim, Cephalexin, Levofloxacin. Лекарствата се приемат на курсове от 5-10 дни.
2. Бактериофаги. Това са лекарства, които убиват бактериите по-нежно и безопасно от антибиотиците, но не винаги са ефективни. Бактериофагите включват секстафаг, интести-бактериофаг и др.
3. Болкоуспокояващи... Ако болката в корема е силна, се предписват болкоуспокояващи като No-shpa, Bral, Spazmalin, Nurofen. Те обаче не могат да се приемат дълго време.
4. Пробиотиците (Linex, Bifidumbacterin и др.) помагат за възстановяване на нормалния баланс на патогенните и полезни микроорганизми в червата.

Лечението на ешерихиоза трябва да се извършва в болница:

• Леките форми на инфекция не изискват посещение антибактериални средства.
• При умерени форми на инфекция с коли се предписват антибиотици от групата на флуорохинолоните (норфлоксацин, офлоксацин).
• При тежка форма на ешерихиоза се приписват лекарства от групата на цефалоспорините (цефотаксим), флуорохинолони, заедно с аминогликозиди.

В допълнение към приема на антибиотици, пациентът трябва да спазва определени правила за лечение. Ако пациентът има диария или повръщане, той трябва непременно да пие рехидратиращи разтвори. С тяхна помощ загубената течност и сол се попълват.

При всяко изхождане и повръщане трябва да се пие 300 до 600 милилитра рехидратиращ разтвор. За приготвянето му може да се използва аптечен прах под формата на Trisol, Regidron, Glucosolan.

За да се осигури най-висококачествено лечение на инфекциозни заболявания, които се появяват при поява на E. coli, се препоръчва да се приемат ентеросорбенти:

• Ентеросгел;
• Полифепан;
• Смекта;
• Filtrum.

Съответствие с диетата. Ешерихия коли може да се излекува със специална диета. Менюто трябва да включва повече зърнени храни, сварени във вода, лигави супи, варени зеленчуци, чисто месои риба на пара.

Профилактика

Е. coli се унищожава по време на готвене, печене, пастьоризация. Това правило обаче се прилага при условие, че температурата е най-малко 70 ° C и процесът продължава поне 2 минути. За разлика от други, E. coli се характеризира с устойчивост на студ, кисела среда, сушене и висока концентрация на сол.

Превантивни действия за предотвратяване на заболявания, причинени от E. coli:

• Спазване на личната хигиена: щателно измиване на ръцете и лицето след улицата и многолюдни места, компетентен подход към интимната хигиена.
• Контрол на чистотата на консумираните сурови продукти и привеждане на млякото и месото до желаното състояние.
• Пийте само висококачествена вода.
• Използване на облекло за еднократна употреба в болнични условия.
• Следене на хигиената и здравето на домашните любимци.
• Редовно почистване на жилищни помещения с надеждни, но не агресивни почистващи препарати.
• Внимание при хранене навън в заведенията Кетъринги докато сте на почивка в горещи страни.

Какво е ешерихия коли и как е опасна за човешкото тяло? Повечето отот тези бактерии е полезна микрофлора, от някои микробни представители на тази група дори правят лекарства за възстановяване на чревната биоценоза. Сред E. coli обаче има и видове, които могат да причинят различни инфекциозни заболявания при хората – от често срещани чревни разстройства до сепсис.

Как се предава Escherichia coli?

Тъй като основното местообитание на бацила са червата на хората и животните, предаването на този микроорганизъм е възможно чрез всичко, което е замърсено с изпражнения. Потенциално опасни по отношение на заразяване с E. coli са:

• вода, в която навлизат отпадъчни води и оттока на добитък;
• зеленчуци и плодове, замърсени с оборски тор;
• неизмити ръце;
• не минало топлинна обработкамесо и млечни продукти.

По този начин основните причини за инфекция с E. coli включват:

• ниско ниво на лична хигиена;
• неспазване на основните правила за готвене (недостатъчно щателно измиване на храната, смесване на сурови и готови, избор на грешен температурен режим за готвене, пържене или печене и др.).
• пиене на сурова вода.

E. coli може и дори трябва да се предава от майка на новородено. Това се случва на първия ден след раждането на бебето. Ако червата на жената са в ред, детето получава от нея „добра“ E. coli, която, колонизирайки дебелото черво на трохите, не пропуска там патогенни и потенциално патогенни микроорганизми, като клебсиела, например.

Характеристики на бактериите

E. coli има редица характеристики, които са полезни за хората:

• синтезира витамин К, чието достатъчно съдържание в организма осигурява правилното протичане на процеса на коагулация на кръвта;
• инхибира развитието на вредни бактерии в червата.

Трябва да се отбележи, че тези полезни свойства се реализират само ако "добрият" бацил живее в чревния тракт. Ако попадне в други органи, в тях се развива възпаление. Повечето ярък примерТова е инфекция с ешерихия коли на пикочо-половия тракт при жените, водеща до цистит и вагинит (съответно възпаление на пикочния мехур и вагината).

Характеристики на микроорганизма

E. coli принадлежи към семейството на ентеробактериите, което включва също клебсиела и редица други микроорганизми. За разлика от много от нейните конгенери, E. coli не образува спори, расте добре върху хранителни среди, което позволява на бактериолозите лесно да го изолират от човешки изпражнения и да го изследват по всякакъв възможен начин. Високи температури и дезинфекционни разтворивлияят неблагоприятно на въпросния микроорганизъм.

Повечето непатогенни Escherichia coli синтезират ензими, които разграждат лактозата, поради което се наричат ​​лактозо-позитивни. Ако това свойство не бъде открито, Escherichia coli се счита за лактозо-отрицателна.

Хемолитична (хемолитична) Escherichia coli - какво е това? Някои E. coli произвеждат хемолизини (вещества, увреждащи кръвта) в допълнение към ензими. Върху хранителни среди, съдържащи еритроцити, такива бактерии образуват колонии, около които постепенно се появяват зони на хемолиза.

Видове

Ешерихия коли са:

• патогенен;
• непатогенни (нормални).

Патогенната E. coli е микроорганизъм, способен да започне патологичен процес, когато навлезе в човешкото черво.

Видове патогенни E. coli:

• ентерохеморагичен - отделя токсични съединения, които причиняват кървава диария;
• ентеропатогенен - ​​увреждам чревните микровили, провокирайки продължително разстройство на изпражненията;
• ентероинвазивни - те се въвеждат в повърхностните епителни клетки на чревната стена, допринасяйки за развитието на изразен възпалителен процес.

Трябва да се отбележи, че почти винаги патогенни E. coli в техните свойства - лактоза-отрицателни или хемолитични (хемолитични).

Болести, причинени от E. coli

Болестта, провокирана от чревен патогенен бацил, обикновено се нарича ешерихиоза (може да намерите и термина "коли-инфекция"). В повечето случаи се проявява в остра форма чревни разстройства... При деца и отслабени възрастни E. coli може да засегне и пикочо-половата и нервната система, причинявайки развитието на сериозни заболявания:

• пиелонефрит (възпаление на бъбреците);
• менингит (възпалителен процес в менингите).

В най-много тежки случаиЕшерихия коли навлиза в кръвния поток през увредената чревна стена. Тялото реагира на това с генерализирана възпалителна реакция, наречена сепсис.

Симптоми на инфекция с E. coli

Как се проявява патогенната ешерихия коли? Симптомите на ешерихия коли се определят в по-голямата си част от това с какъв вид патоген е заразен пациентът. И така, ентерохеморагичната ешерихия провокира повтаряща се диария и появата на кръв в изпражненията. Подуване на корема, бълбукане в корема, хронична диария са резултат от инфекция с ентеропатогенна E. coli. Ентероинвазивната E. coli причинява силна болкаи обилна водниста диария.

В допълнение, възрастта на пациента влияе върху клиниката на ешерихиоза. Детето обикновено има по-тежка чревна инфекция.

При децата

При кърмачета E. coli се проявява със следните симптоми:

• колики - силна болка в корема, която може да се разпознае по плач и постоянно безпокойство на бебето;
• слабо наддаване на тегло;
• повишена дефекация;
• промяна в миризмата на изпражненията;
• примес на кръв в изпражненията;
• загуба на апетит.

При по-голямо дете "лошите" причинители на E. coli тежка диария, повръщане, треска, спазми в корема, обща слабост, гадене, главоболие. Ако пациентът загуби много течности с изпражненията, се развива и дехидратация.

При мъжете

При мъжете колонизацията на храносмилателния тракт с патогенна E. coli в повечето случаи става причина за остър ентерит – от вида на отравяне. Тоест има повръщане, повтаряща се диария, коремна болка, обща интоксикация и дехидратация. Възможна е и хронизация патологичен процес... В този случай тези симптоми се появяват, след което изчезват сами. Ако инфекцията попадне в репродуктивни органи, може да възникне възпалителен процес в простатата и тестисите.

Сред жените

Симптомите на колонизация на дебелото черво с патогенна E. coli при жените са подобни на тези при мъжете. Ако патогенът навлезе по хематогенни (през кръвта) или възходящи (през външните гениталии) пътища във вътрешните полови органи, е възможно възпаление на ендометриума и придатъците на матката. Това може да повлияе на способността на жената да забременее.

Освен това неспазването от страна на нежния пол на баналните хигиенни правила доста често води до разпространение на ешерихия коли от червата във влагалището и уретрата. В тези органи под негово влияние се развива остро, по-рядко хронично възпаление.

Е. coli в кръвта

Всяка бактерия, която навлиза в кръвния поток, се нарича бактериемия. Ако на този фон се появи генерализирана възпалителна реакция, те говорят за сепсис - тежко, често фатално състояние. Следователно, ако в кръвта на човек се открие ешерихия коли, пациентът е в сериозна опасност. В такава ситуация само висококвалифицирана медицинска помощ може да спаси живота на пациента.

Е. coli в намазка

След получаване на резултатите от вагинален тампон, някои жени ще знаят, че имат E. coli. Какво означава това? Първо, за лоша хигиена, второ, за хроничен възпалителен процес и трето, за потискане на нормалната вагинална флора. За да се отървете от този проблем веднъж завинаги, е необходимо да се подложите на лечението, предписано от гинеколога и да се научите как правилно да се грижите за интимната зона на тялото: измийте и избършете отпред и отзад, не носете синтетично бельо, дайте предпочитание на бикини или шорти.

Анализи

Ако има подозрение за ешерихиоза, пациентът трябва да дари изпражнения за бактериологично изследване. По време на това изследване лекарят може да открие лактозо-отрицателна и хемолитична ешерихия коли. Впоследствие, за да се определи техният сорт (серотип), се провеждат специални тестове. Освен това всички подозрителни бактерии се изследват за чувствителност към антибиотици. И това е изключително важно за назначаването на ефективно антибактериално лечение.

норма

Обикновено патогенната E. coli не трябва да присъства в изпражненията, дори и в минимално количество. Списъкът на "забранените" бактерии включва също Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa , салмонела, - в червата здрав човекне място. Основата на микрофлората на храносмилателния тракт трябва да бъдат лактобацили, бифидобактерии и нормална E. coli.

Диагностика на инфекции

Тъй като Escherichia coli е бактерия, основният метод за диагностициране на инфекция с коли е бактериологичен (нарича се още засаждане върху флората). В зависимост от това къде е локализиран E. coli, на пациента може да бъде показано изследване на изпражнения (този анализ беше обсъден по-горе), урина, вагинално течение, простатен сок, кръв и др.

Лечение

Лечението на E. coli с патогенни свойства включва пълното му елиминиране. Тогава назрява въпросът – как можете да убиете E. coli? Тук на помощ на лекарите идват антибиотиците и бактериофагите.

Антибиотици

За да се установи кои лекарства ще бъдат ефективни срещу патогенни E. coli, пациентът се тества за чувствителността на изолираната бактерия към антибиотици. Ако няма време за чакане на резултата от този анализ, лекарят предписва антибактериално средство, което действа върху много микроби, например нещо от цефалоспорини или флуорохинолони.

След курс на антибиотична терапия е показано, че пациентите възстановяват чревната биоценоза със специални лекарства, наречени пробиотици.

Бактериофаги

Бактериофагът е вирус, който убива бактериите и E. coli също се страхува от него. Следователно, ако в изпражненията на пациента се открие патогенна E. coli, лекарят може да предпише едно от следните лекарства:

• Бактериофагът коли е течен.
• Бактериофаг на червата.
• Колипротеинов бактериофаг

Характеристики на лечението на деца

Как да лекуваме вредна E. coli при дете? Ако такава бактерия се открие при деца, лечението ще има свои собствени характеристики:

• Борбата срещу ешерихията, ако педиатрите се опитат да започнат не със силни антибактериални средства, а с бактериофаги и пробиотици.
• Много антибиотици са абсолютно противопоказани за бебета, така че лекарите понякога трябва да се усукват, за да помогнат на малкия пациент.
• Поради бързото развитие на дехидратация, при многократна диария, децата трябва да бъдат подложени на рехидратираща терапия.

Освен това е много важно, когато е заразен с патогенна E. coli, пациентът да спазва предписаната диета, в противен случай никакви лекарства не могат да помогнат да се отървете от чревни разстройства.

Профилактика

Предотвратяването на заболявания, провокирани от ешерихия коли, е преди всичко в спазването на добре познатите хигиенни правила. Не по-малко важно е храненето на добре измити зеленчуци и плодове, безопасна вода и храна, приготвена по технологични стандарти.

В заключение е необходимо още веднъж да се подчертае, че както възрастните, така и децата са изложени на риск от заразяване с патогенна ешерихия. И при тези, и при други инфекцията може да провокира много неприятно патологично състояние. Но е лечимо. Основното нещо е да не се занимавате с аматьорски изпълнения и да не пиете антибактериални лекарствабез лекарско предписание.

Полезно видео за Ешерихия коли