Тази година в Москва основните алергични дървета, елша и леска, цъфнаха по-рано от обикновено и поради безветрието съдържанието на полени във въздуха достигна максимум, съобщава на уебсайтМосковско метеорологично бюро.
През март температурата на въздуха в района на столицата беше с три градуса по-висока от предходните години, така че метеорологичната пролет настъпи рано - период, когато средната дневна температура преминава през нулата и остава стабилна пет и повече дни. Поради това дърветата цъфтяха рано.
Обсерваторията започна да следи нивата на полени във въздуха на 12 март. Най-интензивният цъфтеж на елшата е в края на март - началото на април, когато съдържанието на поленови зърна във въздуха достига своя максимум. На 31 март регистрираният преди това рекорд беше надминат.
„Дневното максимално съдържание на поленови зърна е 5965 единици на кубичен метър. По-рано, през 2011 г., рекордът беше много по-скромен, 1184 зърна. 5 пъти по-малко от сега.
Времето също допринася за натрупването на примеси (полени). Без вятър и валежи“, се казва в съобщението.
Слабите дъждове от 5 до 9 април леко намалиха концентрацията на полени във въздуха, но много от страдащите от алергии все още изпитват трудности. Сенната хрема, алергия към полени, засяга до 35% от населението на света, в зависимост от региона. Освен това тези цифри могат да бъдат подценени - не всеки страдащ от алергия се консултира с лекар, предпочитайки самолечение.
Поленът и растителните спори предизвикват алергична реакция, проявяваща се под формата на хрема, зачервяване на очите, кашлица и дерматит.
Страдащите от алергии страдат до есента - след елша, бреза и други ранно цъфтящи дървета идват житните култури (ръж, овес, пшеница и др.), А от края на юли до началото на септември цъфтят плевели като пелин и киноа.
Популярно се смята, че тополовият пух може да причини алергии, но самият той не е прашец и не представлява опасност.
Но прашецът на други растения, който се установява върху него, всъщност може да попадне в дихателните пътища и да предизвика алергична реакция.
За да разберете кой растителен прашец причинява алергии, е необходимо да се проведат тестове за алергия. Състои се или от прилагане на алергенен разтвор върху драскотини по кожата, или от изследване на кръвта за антитела срещу алергена. Трябва да се има предвид, че повечето страдащи от алергия изпитват кръстосана алергия по време на сезонни обостряния. По този начин, тези, които страдат от реакция към прашец от бреза, също могат да получат алергия към моркови, лешници, ябълки, праскови; ако са алергични към пелин, може да се появи реакция към цитрусови плодове, мед и слънчогледови семки.
Най-застрашените от сенна хрема са хората с други алергични заболявания, слаб имунитетживот и работа в лоши екологични условия. При алергии освен антихистаминиЕжедневни душове и мокро почистване, избягване на разходки в сухо време и почивка в близост до водни тела в райони с минимално съдържание на алергени ще помогнат за облекчаване на състоянието. Най-добре е апартаментът да се проветрява през нощта или след дъжд, когато концентрацията на полени е минимална.
За да намалите количеството полени, които навлизат в дихателните пътища, можете да използвате респиратори, специални назални филтри и спрейове, които създават бариера върху носната лигавица.
Освен това има различни услуги за мониторинг на полени, които ви позволяват да разберете в каква област и в какво количество се намира прашецът на определени растения.
рискът от развитие на рак на гърлото, хранопровода, шийката на матката и сливиците е намален с една трета в сравнение с тези, които нямат сенна хрема.
Изследователите стигат до тези заключения, като наблюдават почти 1,7 милиона американци с диагноза рак от 1992 до 2013 г. и сравняват резултатите с тези на стотици хиляди доброволци.
В допълнение, астмата се свързва с най-голямото намаляване на риска от рак на черния дроб.
Все още не е ясно защо сенната хрема, а не други видове алергии, помага за намаляване на риска от развитие на рак и защо това се отнася само за някои видове рак. Изследователите предполагат, че това може да се дължи на особеностите на имунната система, която е в „режим на тревога“ през целия период на цъфтеж, сканирайки тялото за възможни заплахи. В същото време той вероятно унищожава раковите клетки, преди да имат време да се разпространят.
Около една пета от населението на света страда от сенна хрема и всяка година, започвайки от средата на април, първите наистина топли дни неволно принуждават човек да опресни паметта си за сенната хрема. Не всеки ще може да прекара предстоящите майски празници на селски пикник. Но това изобщо не е повод за отчаяние. Сенната хрема е открита преди 200 години, а методът за нейното лечение наскоро навърши 100 години.
Симптоми на сенна хрема
” Алергичният ринит в началото на развитието е подобен на нормалния остро респираторно заболяванеНо въпреки това е доста лесно да се диагностицира. Най-важната разлика е сезонността на появата му.
През топлия сезон детето изпитва лакримация и дискомфортв очите се появява сърбеж в носа с характерно чесане на върха на носа (така наречения „поздрав на страдащ от алергия“), назална конгестия и ринит се появява неочаквано и също внезапно изчезва, особено след прием на антихистамини. Може да се развие дерматит. Детето е раздразнително без очевидни причини, бързо се уморява, капризен е, появява се сънливост. Трябва да внимавате, ако има кашлица на границата между суха и влажна, особено ако се появи между един и три часа сутринта или след излизане навън, или, обратно, при влизане във входа (рязка промяна на температурата ), или при излизане сред природата .
” Същите симптоми се появяват и по време на активно снеготопене - от началото до средата на април, когато още е далеч от минусовите температури, както и през есента - по гнилите листа на дърветата, приблизително от края на септември до средата на октомври , особено ако палите огньове с листа пред дете.
Събиране на анамнеза и изследвания за поставяне на диагнозата
Ако не сте сигурни за естеството на кашлицата и хремата, първо трябва да се свържете с вашия педиатър, за да изключите вирусен или инфекциозен характер на заболяването.
” Няма нужда да отлагате посещението при лекар, понякога самолечението, уж за „настинка“, се проточва с години.
Това е особено опасно при „неразбираема“ кашлица, която може да се окаже алергичен трахеобронхит, а след това и астма. Педиатърът ще ви насочи за консултация към алерголог-имунолог и ще ви даде талони за изследвания.
” За да посетите всеки алерголог, трябва да имате под ръка: готови резултати от тестове (CBC, OAM, изпражнения и остъргване за яйчни червеи), направление от педиатър, което показва, че естеството на заболяването не е вирусно или инфекциозно, амбулаторна карта . Подгответе предварително списък със заболявания на родителите на детето, за да определите степента на обремененост на наследствеността според алергични заболявания, списък с въпроси, които да зададете на лекаря относно организирането на ежедневието, храненето и лечението.
Много е полезно, дори преди да посетите алерголог, да започнете да водите хранителен дневник, където трябва да записвате времето на приема на храната, нейния подробен състав, каква е била реакцията и по кое време. Това е необходимо за поставяне или изключване на предварителна диагноза." хранителна алергия“ и определяне вида на алергичната реакция – незабавна или забавена.
Ако очите ви са силно възпалени, трябва да се консултирате с офталмолог, преди да посетите алерголог.
” След първото посещение при алерголог и снемане на анамнеза, детето ще бъде изпратено да се подложи на други тестове - на първо място, за определяне на общ IgE (накратко, това е тест за определяне на „истинността“ на алергиите или как силно детето е предразположено към алергични заболявания), но трябва да запомните, че приблизително една трета от пациентите с атопични заболяваниятози индикатор може да е нормален.
Ако детето има оплаквания само от ринит и няма кожни прояви или други, тогава е необходимо да се изключат УНГ заболявания - същото като аденоидит, за това ще трябва да се консултирате с отоларинголог. Ще може да се направи риноцитограма (назален секрет) и тогава ще се разбере дали ринитът е алергичен или е някакво УНГ заболяване.
Тестове за алергия
Повечето основен начинДиагностиката на сенна хрема включва тестове за алергия, които се провеждат строго в алергологични клиники, такава процедура не се прави у дома.
Има два вида проби
- Когато извършвате скарификационни кожни тестове на ръцете, не боли изобщо да правите малки „драскотини“ със скарификатор и да капвате специални капки от хранителни, битови, епидермални, поленови и гъбични алергени върху тях.
- Вторият метод, използващ кръв от вена, е метод за определяне на специфични антитела от клас IgE в кръвния серум; тук се определят същите групи алергени, но с по-разширен състав, до екзотични, като алергии към кожата на влечуги или плодове, които растат само в Африка. Вторият метод се използва, когато е невъзможно да се проведат кожни тестове, например поради много малка възрастдете, или ако детето не може да седи тихо с алергени, нанесени върху драскотините, защото ръцете ще бъдат много сърбящи.
” В Новосибирск можете да провеждате кожни тестовекакто в обществени клиники (в алергологични клиники), така и в платени алергологични клиники.
Например, ние проведохме в офиса на R.M. Закревская (ул. Кирова, 46) кожни тестове за 60 алергена (през 2007 г.), проведени и в клиниката по алергияО.А. Батичко (пр. Морской, 25), където бяхме назначени по местоживеене до 2013 г., за 40 алергена. След откриването на детската клиника на улица Демакова стана възможно да се правят тестове в долната зона на Академгородок. Трябва да се подготвите за 2-3 посещения, защото, първо, има много алергени, не можете да поставите всичко на малките си ръчички наведнъж, и второ, някои групи алергени не могат да бъдат третирани наведнъж за един ден.
За провеждане на тестове за алергия детето трябва да е здраво, без повишена температура, също трябва да не приемате антихистамини в продължение на 3 седмици. Обикновено пробите се правят от октомври-ноември в зависимост от това кога се очаква снежна покривка до затопляне на времето - до края на март.
Въз основа на резултатите от пробите и други изследвания се поставя диагноза - сенна хрема на определени билки или дървета. Тестовете се провеждат на всеки две години. Дете на възраст над 5 години с диагноза астма се изпраща ежегодно за спирограма (това изследване също се извършва в най-близката клиника на ул. Демакова).
Въпроси към лекаря: организация на храненето, ежедневието
- Попитайте Вашия лекар за кръстосани алергии.Такава алергия може да възникне към продукти, които имат сходна структура по отношение на набор от аминокиселини с определени алергени, както и към тези, принадлежащи към едно и също семейство заедно с билки или дървета, които причиняват сенна хрема. Вземете листовка от Вашия лекар, в която са посочени тези храни.
Например, ако сте алергични към бреза, тогава по време на периода на цъфтеж и около 2-4 седмици преди началото на цъфтежа не трябва да ядете моркови, копър, картофи, както и всички костилкови плодове, растящи по дърветата, сокове от тях , всякакви ядки и др. Необходимо е да се изключи присъствието в една и съща стая на човек, страдащ от брезова сенна хрема и белене на покълнали картофи (готови за засаждане в страната). Подробен списък с продукти с кръстосана алергиямного голям, най-пълен отговор може да даде алерголог или можете да го потърсите в интернет.
- Организацията на ежедневието е много важна.Както ми каза алергологът, ежедневието трябва да бъде възможно най-близо до болницата (колкото и да е неприятно), тоест хипоалергенно. Без отворени рафтове, книгите трябва да са зад затворени врати. Премахнете и килимите, пухкавите одеяла и пелерини. Стайни растенияизберете такива, които не миришат, и е по-добре да ги извадите от стаята, докато дърветата се прашат. Сувенири и клъстери меки играчкискрийте се зад стъклени врати, изключете цветни аранжировки. Като цяло, минимум повърхности, върху които ще кацнат прашец и прах. Ежедневното мокро почистване по време на цъфтежа е задължително, за предпочитане два пъти на ден. Праховете за пране и почистващите препарати не трябва да миришат ароматно в целия апартамент, по-добре е да използвате хипоалергенни. Домашни любимци и риби са разрешени само ако сте 100% сигурни, че няма реакция към тях. Някои породи кучета и котки се считат за хипоалергенни, но всичко е индивидуално.
- Попитайте алерголог за възстановителните лечения: втвърдяване, посещение на басейн, спортуване. В зависимост от тежестта на алергията и съпътстващи заболяванияЛекарят може да препоръча определени начини за укрепване на имунната система.
Лечение на сенна хрема по време на обостряне, подготовка за цъфтеж
За периода на обостряне по време на цъфтежа, както и 2-4 седмици преди очаквания цъфтеж, се предписва лечение.
Самолечението е неприемливо и опасно! Лекарствата, както и тяхната дозировка, време на прием и начин, продължителност на приема са строго индивидуални!
Общите предписания за сенна хрема, които не изискват хоспитализация, обикновено включват:
- индивидуална диета,
- антихистамини,
- лекарства за лечение и предотвратяване на ринит,
- лекарства за лечение и профилактика на конюнктивит,
- основна терапия,
- лекарства за облекчаване на атаки (ако няма ефект, трябва незабавно да се консултирате с лекар или незабавно да се обадите на линейка),
- сорбенти,
- препоръка да не излизате навън в горещи и сухи дни, да поставяте влажна кърпа (или марля) на прозорците у дома, да не ходите рано сутрин, да ходите след дъжд,
- съвети да се къпете възможно най-често, носете тъмни очила навън и прическа за глава,
- препоръка да се извършва често мокро почистване у дома; много е добре, ако има поне една стая с хипоалергенна среда, в която детето може да спи и да играе.
Ако е предписано рядко лекарство, можете да го потърсите в аптеките на Новосибирск на уебсайта http://lek.nsk.ru/ или в услугата за наличност на стоки в аптеките на общинската аптечна мрежа на Новосибирск - тел. 230-18-18.
Ако трябва да излезете навън по време на цъфтежа
Ако излизането навън е неизбежно, например, ако трябва да отидете в клиниката, тогава имате нужда Слънчеви очила, маска за носа и устата, украса за глава, за да я махнете после в клиниката и да не остава прашец по косата ви. Трябва да хвърлите нещо отгоре - пуловер или ветровка, които можете да свалите в клиниката и да ги поставите в чанта. Има лекарство "Назавал", пръска се в носа, преди да излезе навън, покрива лигавицата със защитен слой, предотвратявайки дразненето на прашеца на лигавицата, но с обилен цъфтеж не е панацея.
” Появи се преди три години бариерен методзащита - специален филтър, поставен в носа, така нареченият невидим респиратор. Предлагат се за „сух“ и „мокър“ нос.
След като се прибраТрябва да изплакнете носа си с физиологичен разтвор или обикновен физиологичен разтвор. Очите се измиват и след това се изплакват от прашеца с препарата “Натурална сълза”. Много е ефективно да се вземе душ веднага след пристигането, а всеки, който дойде, да се отмие от прашеца. И, разбира се, трябва да изперете обувките си и да облечете дрехите си пералняи го измийте или поне го приберете в затворен шкаф, без да разтърсвате прашеца из целия коридор.
Лечение на сенна хрема извън периода на обостряне: ASIT
” Най-често срещаният метод за лечение на сенна хрема е алерген-специфичната имунотерапия - въвеждането на алерген в тялото по специална схема.
Тялото сякаш „свиква“ с присъствието на алергена и спира да произвежда имунна реакция. И постепенно, през годините, след няколко курса ASIT, механизмът за развитие мастни клеткихистаминът постепенно се инхибира - "уморен". Реакцията на цъфтежа или намалява, или изчезва напълно. Колкото по-рано започне лечението с ASIT, толкова по-голям е шансът за стабилна ремисия.
Тази терапия се провежда в периода на ремисия и спира две седмици преди цъфтежа. Има противопоказания за ASIT, включително тежки формиастма, сенна хрема, дерматит, както и тежки заболявания вътрешни органи, психично заболяванев острата фаза, остри инфекциозни заболявания, кръвни заболявания, намален имунитет, възраст под 5 години (за инжекции), както и нежеланието на родителите редовно да водят детето на процедури или рязко отхвърляне на процедурата от самия пациент.
” Има нежелани реакции, особено ако дозата на въведения алерген е неправилно избрана, и локални реакции (хиперемия, сърбеж), така че ASIT се извършва строго в стаята за алергия!
Трябва да се запишете за ASIT при алерголога, който вижда детето ви. В деня на ASIT детето трябва да е здраво, без температура, денят на ASIT и денят на пробата Манту не трябва да съвпадат, а в деня на ASIT не трябва да се консумират храни с кръстосана алергия с голяма доза на алерген. Можете да правите водни процедури, но не можете да отидете на сауна и не можете да разтривате мястото на инжектиране с кърпа. Ако мястото на инжектиране сърби, можете да приложите лед в пластмасова чаша или нещо от фризера, увито в кърпа; не чешете мястото на инжектиране.
Има два вида ASIT
- С АСИТ алергенът се инжектира подкожно (инжекции)по специална схема, а в алергологичните клиники по местоживеене този метод на лечение се предоставя безплатно.
- Също така има вторият метод е сублингвален, лекарството се купува от родителите. Вторият метод се разпространява активно през последните четири години. По-удобно е, тъй като капките могат да се носят със себе си на пътувания, приветстват се от родителите - по-малко е необходимо да посещавате лекар и можете да започнете лечение от 3 години, а не само от 5. Децата понасят този метод по-спокойно, защото не се налага да поставят болезнени инжекции. Капки за сублингвалния метод ASIT се предлагат в търговската мрежа.
Как да определите началото на цъфтежа на бреза
Тъй като дъщеря ми има сенна хрема при цъфтеж на бреза, проучих много за този конкретен вид алергия.
” Брезовият сок започва да се движи с установяването на постоянна положителна температура, така че първите симптоми на сенна хрема започват да се появяват 1 - 2 седмици преди брезата да започне да цъфти.
За много алергичен ринитзапочва веднага щом снегът се стопи, вероятно върху гнили листа, може би върху цъфтежа на други дървета, които цъфтят преди бреза - върба, леска. Поради факта, че е необходимо да започнете лечение и да следвате диета предварително, е необходимо да се научите да предсказвате началото на цъфтежа. Трудно е, но е възможно.
” Опитах се да изведа модел от датата на Великден. Оказа се, че ако добавим около 1-2 седмици към датата на Великден, ще започнем опрашването на брезите, но за съжаление това правило не важи всяка година.
Година/Дата на Великден/Период на цъфтеж
- 2005 г / 1 май / 06 май - 28 май
- 2006 г / 23 април / 02 май -27 май
- 2007 г / 8 април / 25 април - 20 май
- 2008 г / 27 април / 5 май - 23 май
- 2009 г / 19 април / 8 май - 30 май
- 2010 г / 4 април / 1 май - 26-30 май - много ранен Великден
- 2011 г / 24 април / 20 април - 20 май - започва прашенето преди Великден
- 2012 г / 15 април / 29 април - 27 май
- 2013 / 5 май / 3 май - 31 май - започва прашенето преди Великден
- 2014 г / 20 април / 24 април - 17 май
- 2015 г / 12 април / прах от 25 април
” Но се оказа, че цъфтежът на брезата продължава 18-29 дни, средно 22 дни, и колкото по-късно брезата започва да праши, толкова по-бързо избледнява.
Ориз. 1. Котки от бреза, която ще цъфти,
Ориз. 3. Цъфтящи брезови котки.
” Можете да закупите пиков дебитомер, който ви позволява да измервате пиковото издишване на дете у дома и да разберете дали има проблеми с дишането.
Включени са инструкции за пиковия дебитомер; научаването за използване е много лесно и бързо. Резултатите винаги са информативни: ако индикаторите започнат да намаляват с повече от 20% от средна нормаиздишайте, трябва да започнете да се подготвяте за цъфтежа.
Ориз. 4. Нормален пиков експираторен поток при деца.
Графиката е взета от сайта на Астма център “Астма-Сервиз”
Как да разберете дали една бреза е цъфнала
- Когато една бреза избледнее, нейните обеци в по-голямата си част падат или след дъжд, или след вятър, или сами. Ако няма кого да попитате дали са паднали брезите, можете да погледнете мониторинг на полени онлайн , но Новосибирск не е в списъка с градове, но има Барнаул, който все още не е започнал да показва записи тази година. Можете обаче да се съсредоточите върху Москва.
- Има много по-малко жълто-зелен прах по паркираните коли, в локвите и по первазите на прозорците - това беше прашец, който се е утаил от въздуха.
” След като брезата цъфти, трябва да измиете прозорците, да изперете завесите, да избършете всичко в апартамента, върху което може да се е настанил прашец.
Пречистватели на въздуха
За облекчаване на симптомите на сенна хрема донякъде помагат пречиствателите на въздуха, например нашите съфорумци използваха и останаха доволни от пречиствателите Super Turbo Plus и Sevezh, както и уредите Boneco. Принципите на работа на тези устройства са различни, но целта е една и съща - да улавят и събират алергените върху своите филтри: полени, прах и миризми.
” За да изберете пречиствател, трябва да знаете кубатурата на помещенията. Ако не е възможно да оборудвате всяка стая с пречиствател, тогава е по-добре да закупите преносим.
Когато купувате, трябва да помислите как да се грижите за устройството, дали има сменяема или миеща се част, която улавя прах и прашец, и дали ще бъде лесно да се грижите за него. Наличието на йонизираща функция не е важно за страдащите от сенна хрема.
„Бягство“ от цъфтежа като начин за лечение на сенна хрема
Би било идеално да си тръгвате всяка година, когато тревите и дърветата цъфтят, защото лечението на алергиите е преди всичко избягване на алергена, както и трениране на имунната система чрез закаляване водни процедури, приемане на въздушни солни бани по време на разходка по морския бряг, чести разходки и дълги игри на чист въздух.
Опитахме се да избягаме от цъфналите брези. Можете да отидете в район, където брезата все още не цъфти (например северни територии, където снегът е все още далеч), или вече е избледнял (южни територии), или където просто не расте (този избор е по-трудно, най-вероятно това са само пустини, безкрайни степи, но в степите растат треви, които могат да причинят сенна хрема).
Когато избирате място, трябва да вземете предвид календарите на цъфтежа за различни градове, те, разбира се, са много обобщени, но все пак можете приблизително да определите датата на заминаване и да закупите билети предварително. Можете също така да разчитате на горните методи за определяне на цъфтежа на бреза (външна температура, включително прогноза за времето за предстоящия месец, пикова флоуметрия, поток от сок). Ако не можете да познаете началото на цъфтежа и трябва да стигнете до гарата или летището по време на цъфтежа, купете предварително маска, очила и др.
Календари за цъфтеж за Краснодар, Москва, Санкт Петербург и други градове можете да намерите на сайт за мониторинг на полени .
Познати отидоха в Сочи, Алмати, Турция, Египет, Тайланд по време на периода на цъфтеж. Тръгнахме за Анапа, но несъзнателно се озовахме по време на цъфтежа на акацията и получихме астматичен пристъп. Бързо спряхме атаката, но получихме силна страничен ефект.
Странични ефекти на бронходилататори
Режимът на лечение на сенна хрема е разработен отдавна и се използва доста успешно, но също така трябва да знаете за нежелани реакциинякои лекарства. Не забравяйте да попитате алерголог за това, попитайте как можете да премахнете страничния ефект, без да се обадите на лекар и в какви случаи е необходима спешна помощ.
Сенната хрема или алергичният ринит е сезонна хронично заболяваневъзникващи във връзка с свръхчувствителностчовешкото тяло към цветен прашец различни растения. Обострянето на сенната хрема настъпва през топлия сезон – късна пролет, лято и ранна есен.
Широко приетото историческо наименование на това заболяване е „сенна хрема“. Този особен термин е предложен през 1819 г. от английския лекар Джон Босток: годишно наблюдение характерни симптоми- сълзене, хрема и кихане - лекарят предполага, че появата им е свързана със сено, което се прибира през лятото. Но още през 1873 г. е доказано, че прашецът е причината за развитието на сенна хрема.
За човек, който не е склонен към алергична реакция, прашецът на цъфтящо растение е абсолютно безвреден. Тялото на страдащия от алергия възприема най-малките частици полени като вредни елементи и при взаимодействие с тях възпроизвежда мощен възпалителен отговор - своеобразна контраатака, по време на която се увреждат клетките и тъканите на самото тяло.
Прашец на някои растения под микроскоп (увеличение 500 пъти). При сенната хрема това се случва предимно през лятото – в периода на цъфтеж. Опрашваните от вятъра растения представляват особена опасност: техният прашец има способността да се транспортира по въздуха и да пътува на дълги разстояния. В резултат на това въздухът се насища с малки поленови частици с размер до 0,04 mm, които лесно проникват в дихателните пътища и се установяват върху лигавиците, провокирайки развитието на алергична реакция.
В зависимост от географските особености сенната хрема може да се наблюдава при значителна част от населението на региона – до 20%. По правило жителите на северните райони страдат от поленови алергии много по-рядко от жителите южни територии, въпреки че не могат да бъдат напълно изключени от рисковата група. Освен това развитието на сенна хрема може да бъде генетично обусловено: ако и двамата родители са склонни към алергии, тяхното дете също ще стане алергично с вероятност от 70-80%.
Симптоми на сенна хрема
Основната засегната област при сенна хрема са очите и дихателните органи. Пациентите изпитват хрема, подуване на носната лигавица и пристъпи на кихане, които се появяват през нощта или рано сутрин. Често се появява суха кашлица, придружена от болки в гърлото: за разлика от кашлицата, причинена от ARVI, тя продължава повече от две седмици и се разпознава от характерното усещане за сърбеж и дразнене. При сенна хрема лигавицата на очите се възпалява, сълзи и се зачервява.
В зависимост от тежестта на проявите на алергична реакция по време на сенна хрема, главоболие, повишена умора, слабост и загуба на апетит. При особено тежко протичане на заболяването, както и при неправилно лечениепациентът може да се развие доста сериозни усложнения– включително синузит, гноен конюнктивит, бронхит и пневмония. В тази връзка хората, склонни към сенна хрема, се съветват да подходят отговорно към летните превантивни мерки.
Познайте врага си по очите: растителни алергени
Алергичните растения могат да бъдат разделени на три големи категории в зависимост от времето на цъфтеж: пролет, лято и лято-есен. Първата група включва дървета, втората включва ливадни треви и зърнени култури, а третата включва плевели.
Струва си да се каже, че растенията, опрашвани предимно от вятър, се считат за алергени поради високата концентрация на техния прашец във въздуха. Прашецът от опрашвани от насекоми растения присъства във въздуха в много малки количества и затова се счита за относително безвреден. Тези растения могат да бъдат разпознати по ярките цветове на техните цветя и силна миризмакоито служат за привличане на насекоми.
Сезонът на сенната хрема се открива в края на март - началото на април, когато върбата цъфти. След това през април цъфтят върба, елша и леска, а след това трепетлика и топола. Между другото, противно на общоприетото схващане, тополовият пух сам по себе си не предизвиква алергии: опасността му се крие в способността му да пренася прашец от други, по-алергенни растения - включително иглолистни дървета и зърнени култури.
В началото на май бреза, клен и дъб започват да цъфтят и цъфтят иглолистни дърветаи големи храсти - ябълково дърво, глог, череша, калина.
През трите летни месеца настъпва интензивен цъфтеж. ливадни растенияи зърнени култури. През юни започват да цъфтят глухарче, бодил и лисича опашка, а в Централна Русия цъфти и липа. През юли цъфтят власатка, тимотейка, синя трева, житна трева, елекампане, майчинка и датура. През август започват да цъфтят карамфили, метличина, пелин и амброзия.
Лятото е най-опасното време за хората, склонни към алергии, тъй като през лятото повечето известни алергенни растения цъфтят едновременно. В зависимост от чувствителността към един или друг от тях, човек може да претърпи остро избухване на сенна хрема няколко пъти през сезона.
Повечето цъфтят в началото на есента плевели– киноа, пелин, коприва, напръстник, амброзия. В края на септември цъфтежът постепенно спира, но прашецът все още остава във въздуха известно време. Случва се прашецът да се настани върху клоните на дърветата и падналите листа, така че рискът от алергии продължава до средата на октомври.
Календар на цъфтежа
Календарът на цъфтежа е таблица, показваща времето на цъфтеж на алергенни растения в различни региони средна зонаРусия. Използвайки тази таблица, човек, страдащ от сенна хрема, може да определи кой период ще бъде най-опасен за него и да се подготви за началото му своевременно.
Избухване на заболяване може да бъде избегнато, наред с други неща, чрез планиране на потенциала опасен периодпътуване, ваканция или командировка - по този начин можете да изчакате времето на цъфтеж на алергена в район, където това растение отсъства или където периодът му на цъфтеж вече е приключил.
Преди началото на периода на цъфтеж на растението-алерген, не забравяйте да имате винаги под ръка антихистаминив удобна за вас форма на освобождаване. Това могат да бъдат противовъзпалителни и антиалергични спрейове, таблетки, капки за очи и нос - преди да закупите този или онзи продукт, ще трябва да се консултирате с алерголог. Запасете се със средства за защита - маски, мокри кърпички за избърсване на лицето. Големите слънчеви очила ще ви помогнат да предотвратите попадането на полени върху лигавицата на очите ви.
Преди опасно растение да започне да цъфти, отделете време да подготвите апартамента си. Проверете работата на климатика и при необходимост почистете филтрите му – така ще предпазите домашния микроклимат от алергени. Ако е възможно, инсталирайте овлажнители или йонизатори на въздуха в дома и на работното си място, за да помогнете за неутрализирането на поленовите частици.
Това ще ви помогне да определите текущите нива на концентрация на полени във вашия район. нова функция Yandex.Weather service - мониторинг на полени. Поленовата карта показва диапазона на цъфтеж на алергенните растения с точност до 10 km и показва прогнозата за разпространението на полени за следващата седмица. Данните за услугата се актуализират на всеки 24 часа. Разделът „Полен“ се намира в панела „Времето на картата“ на главната страница на услугата; можете да изберете желания алерген в долната дясна част на картата.
Лечение и профилактика
IN съвременна медицинаЗа лечение на алергии, включително сенна хрема, се използва така наречената алерген-специфична имунотерапия или ASIT. Този метод се основава на постепенно намаляване на чувствителността на организма към определен алерген и работи на принципа на ваксината: слаби дози от алергена се прилагат системно на пациента за дълъг период от време. В резултат на терапията тялото свиква да взаимодейства с алергена, адаптира се и развива по-малко разрушителен механизъм на реакция към този дразнител. Ефективността на ASIT е научно доказана и потвърдена от резултатите от проучвания, проведени по целия свят.
Продължителността на ASIT е средно от 2 до 5 години, като забележим ефект от лечението се проявява след една година лечение. По правило алергенът се инжектира в пациента под кожата, но в някои случаи - включително силен страх от инжекции при деца - той се поставя под езика. Препоръчително е да започнете ASIT за сенна хрема няколко месеца преди началото на цъфтежа - за предпочитане през зимата.
За облекчаване на симптомите на сенна хрема, антихистамини, назални и капки за очи. Ако алергиите се проявяват и под формата на кожни реакции, е необходимо да се използват мехлеми и кремове с противовъзпалителни и антихистаминови ефекти.
Алергологът ще ви помогне да съставите подробен курс на лечение. Препоръчително е да го посетите преди началото му опасен сезон– Най-добре е да направите това през късната есен или през зимата. При диагностициране на сенна хрема може да са необходими кожни алергични тестове, кръвен тест и цитологично изследване на намазка от носната лигавица. Получените данни ще помогнат на лекаря при съставяне на програма за лечение и превантивни препоръки.
Превантивни мерки за сенна хрема:
- По-често правете мокро почистване в къщата– това ще ви помогне да намалите количеството полени във въздуха. Ако е възможно, проветрете стаята през прозорец със завеса влажна кърпаза улавяне на поленови частици, идващи от улицата. Препоръчително е да сушите изпраните предмети на закрито, за да предотвратите утаяването на цветен прашец.
- Премахнете потенциално опасните храни от вашата диета.Страдащите от алергия се съветват да избягват консумацията на всякакъв вид мед, тъй като може да съдържа алергизиращ прашец. Ако сте чувствителни към зърнени полени, намалете консумацията на зърнени култури и техните производни – зърнени храни, Слънчогледово олио, слънчогледови семки, халва, козинаци. Ако алергичната реакция е причинена главно от дървесен прашец, трябва да ядете по-малко плодове, ядки и горски плодове. Независимо от вида на алергена, се препоръчва да спрете приема на различни билкови лекарства.
- Изплакнете обилно гърлото и носа си, когато се връщате от улицата.Когато сте извън дома, дръжте мокри кърпички със себе си и периодично бършете с тях откритите части на тялото си, особено лицето и ръцете. Препоръчително е да се съхранява улични дрехиотделно от останалите.
- Не пренебрегвайте своите уелнес процедури.Днес има много практики за подобряване на здравето. дихателната система. Халогигиена - посещение солни стаии – е един от най-ефективните и прости методиборба с респираторни заболявания и сенна хрема: малки частици сол, отлагащи се по стените на лигавицата на очите и дихателните органи, имат мощен почистващ ефект и облекчават възпалението. Халихигиенните сесии могат да се извършват извън дома, като се посещава солна пещера или у дома с помощта на специални устройства– халоинхалатори.
На 15 март московската станция за мониторинг на полени откри следващия сезон. Данните за нивата на полени във въздуха на Москва и други руски градове са публикувани на сайта allergotop.com.
В Москва все още има сняг, но страдащите от алергии вече се обръщат към лекарите. Нищо чудно: в Беларус, Полша, Украйна и Южна Русия вече са разцъфнали елшата и леската, чийто прашец достига до Москва. Това са първите признаци на сенна хрема - алергична реакция към цветен прашец и спори на растенията. плесени(заедно те се наричат аероалергени). Така започват мъките на страдащите от алергии. През март-април елшата и леската ще цъфтят в средната зона, през април-май брезата - един от основните руски алергени - ще продължи да страда, последвана от ливадни треви, пелин и амброзия; през втората половина на лятото и есента плесенните гъби Alternaria и Cladosporium ще започнат да дразнят.
от различни оценки, в света от 4% до 20% от населението страда от сенна хрема. Има ли нещо, което може да защити тези хора, освен наркотиците?
Отговорът може да изглежда парадоксален: информацията може да помогне на страдащите от алергия - информация за това къде, в какви концентрации и какви аероалергени има във въздуха. Ако такава информация се получава редовно, например всеки ден, е лесно да се разбере кога концентрацията на полени във въздуха достига пик и кога пада до нула. Концентрацията на аероалергени е броят поленови зърна или спори на плесени в един кубичен метър въздух. Защо е важно да знаем това? Колкото по-висока е концентрацията, толкова по-голям е рискът от развитие на алергични симптоми, ако имате сенна хрема.
„Концентрациите на полени се повишават или намаляват в зависимост от времето на деня. За мнозина рано цъфтящи дърветаПиковото запрашване е в обедните и следобедните часове. Повечето треви отделят прашец сутрин, от около 6:00 до 10:00 часа. Има видове с еднократен обеден цъфтеж, двукратен цъфтеж – сутрин и по-слаб вечер и дори през нощта”, разказва д-р Елена Северова. биологични науки, водещ изследовател в Биологическия факултет на Московския държавен университет. М. В. Ломоносова, научен ръководител на проекта Allergotop. Такава информация ви позволява да разберете дали трябва да излезете навън и ако да, по кое време. Благодарение на него можете да сведете до минимум контакта с цветен прашец и по този начин да намалите или дори да премахнете симптомите на алергия от живота си.
Ще има наука за вас
Науката, която изучава частиците, циркулиращи в атмосферата биологичен произход, включително цветен прашец, се нарича аеробиология. Учените предлагат това име още през 30-те години на миналия век, но аеробиологията е призната за отделна научна дисциплина едва на Първата международен конгреспо екология в Хага през 1974 г.
За основоположник на аеробиологията се смята британският лекар Чарлз Блекли, който сам е страдал от сенна хрема. През 1873 г. той за първи път доказва връзката пролет-лято алергични реакциис цветен прашец, циркулиращ във въздуха, излагайки наблюденията си в книгата „Експериментални изследвания на природата и причините за летния Катар“. Успоредно с него в САЩ лекарят Морил Уайман, който също страда от сенна хрема, описва „есенния катар“, който измъчва страдащите от алергии през август-септември, по време на периода на цъфтеж на алергенния плевел, амброзия.
Как да хванем цветен прашец
Но как да открием прашеца във въздуха, тъй като той е толкова малък? В капан. Поленоуловителя е основният инструмент за наблюдение, освен микроскопа.
Много учени се опитаха да създадат инструменти за наблюдение на полени; просто си спомнете аероскопите на Мадокс (1870), Кънингам (1873) и Микел (1878). Точността на всички тези инструменти остави много да се желае.
През 1946 г. се появява по-точен уред - гравиметричният поленоуловител Duram. При него летящите във въздуха частици се отлагат от гравитацията върху лепкави стъкла, които след това се изследват под светлинен микроскоп. Такъв капан позволи да се разбере кои точно частици циркулират в атмосферата, но не даде представа за тяхната концентрация.
Пробивът идва през 1952 г., когато английският изследовател Джим Хърст прави обемен (от думата обем) капан, в който въздушен поток се създава принудително с помощта на помпа. Тук вече беше възможно да се определи концентрацията на частици на единица обем въздух. „Капанът за цветен прашец Hirst стана прототип на модерни инсталации, разработени от Burkard и Lanzoni, които сега се използват от повечето станции за аеробиологичен мониторинг в света“, обяснява Елена Северова.
Първата в света мрежа за мониторинг на полени възниква през 1928 г. в САЩ. В рамките на няколко години тя има 50 станции в Съединените щати, както и в Канада, Мексико и Куба, и проследява полени от всички алергенни растения. До средата на 70-те години подобни мрежи се появяват в повечето европейски страни.
Какво общо има с алергиите?
Аеробиолозите никога не са ги разделяли научни интересиот интересите на страдащите от алергии. Не е изненадващо, че аеробиологичните изследвания в СССР са инициирани от имунолог, академик Андрей Дмитриевич Адо. От 1974 г. до 90-те години прашецът се следи с гравиметрични уловители, а през 1992 г. в Московския държавен университет. М. В. Ломоносов и Ботаническия институт на името на. V.L.Komarova RAS (Санкт Петербург) са инсталирани първите обемни инструменти. Те са дадени назаем, а след това една от тях е дарена на Московския държавен университет от палинологичната лаборатория на Шведския природонаучен музей. Днес поленов мониторинг се извършва в Москва, Санкт Петербург, Ставропол, Рязан, Тюмен и Перм.
Елена Северова, водещ руски палинолог (специалист по цветен прашец и растителни спори), стои в началото на съвременната руска аеробиология. Именно тя и обучените от нея специалисти извършват поленов мониторинг в Русия. И ако до началото на 2000 г. данните от мониторинга бяха обект изключително на научен анализ, днес те са достъпни за всички. Те са публично достъпни на уебсайта allergotop.com, който е част от световната мрежа за мониторинг на полени и единственият в Русия, който предоставя реални данни за концентрацията на аероалергени, както и прогнози за цъфтежа на растения, опасни за страдащите от алергии.
Как работи капанът
Въздухът се изпомпва през поленовия уловител с постоянна скорост, вкарвайки всички „летящи“ частици вътре. Скоростта на засмукване на въздуха е 10 l/min, което съответства на интензивността на дишане на възрастен.
Вътре в уловителя има барабан с лепяща лента, върху която се утаяват частиците. Барабанът се върти с постоянна скорост, което дава възможност да се следи не само общата концентрация на полени в атмосферата на ден, но и съдържанието им във всеки конкретен час на деня и нощта.
Веднъж на ден в лабораторията се доставя част от лентата с частици, полепнали през деня. Там се залепва върху предметно стъкло и се излива специален състав, което оцветява всички живи поленови зърна в розово различна интензивност, така че да бъдат по-лесни за откриване и разграничаване. Препаратът се изследва под светлинен микроскоп при 400-кратно увеличение, тъй като размерът на повечето поленови зърна не надвишава 30–50 микрона.
В сайта allergotop.com концентрацията на аероалергените е представена под формата на „поленов светофар“, който отговаря на световния стандарт за показване на данни и е най-удобен за хора с алергии.
Защо са необходими точни данни от мониторинга
Сайтът allergotop.com публикува Главна информацияза концентрацията на аероалергени, но със специален абонамент от тази година можете да получите точни данни. За какво? Поне за да го вземе навреме предпазни мерки, защото ако започнете антиалергична терапия 10-14 дни преди появата на симптомите, тогава сезонът на сенната хрема ще премине много по-леко. Но как да разберете кога ще се появят симптоми, ако някой реагира на полени, когато концентрацията му е в пика си, докато за други са достатъчни няколко поленови зърна? Тук са полезни точните данни. „Освен това е чисто психологически важно за страдащите от алергии да разберат колко се увеличава или намалява концентрацията на полени“, казва Елена Шуватова, алерголог-имунолог, канд. медицински науки, медицински директор на Allergotop.„Разбира се, в пика на брезовия прах всички хора със сенна хрема се чувстват зле, но точните данни намаляват безпокойството.“
Какво е алергофон
Алергофонът е външният фон, който влияе върху състоянието на страдащите от алергия. Основната му част е концентрацията на аероалергени във въздуха. Метеорологичните условия обаче също оказват влияние върху симптомите на алергия. „Студено или горещо време, висока влажност или много сух въздух, промени в атмосферното налягане - всичко това засяга лигавиците респираторен трактИ кожатаи често обостря алергиите”, обяснява Елена Шуватова. Затова allergotop.com предложи такъв индикатор като комфорт на околната среда за страдащите от алергия, който се изчислява въз основа на метеорологичните условия по формула, разработена от специалистите на Allergotop, където на всеки неблагоприятен фактор се приписва определена специфична тежест. Формулата отчита диапазоните на комфорт и дискомфорт за лигавиците, които при хората с алергии са по-податливи на атмосферните влияния.
Аеробиологични прогнози
Прогнозите за съдържанието на аероалергени във въздуха могат да бъдат краткосрочни (за 72 часа) и дългосрочни - за сезона на цъфтеж на дадено растение. Руските палинолози използват модел, разработен от специалисти от Финландския метеорологичен институт (silam.fmi.fi), в чието създаване те също са участвали. „Моделът за краткосрочна прогноза се основава на метеорологични данни и показва как могат да се преразпределят поленовите облаци, като се вземат предвид ветровете – казва Елена Северова – Освен това той взема предвид къде и в какво количество растат алергенни растения, както и алергенните растения. дългосрочни фенологични данни (свързани със сезонни промени в развитието на растенията), тоест времето, когато определени растения започват да цъфтят на определено място.
„Прогнозата за времето на цъфтежа се дава на базата на текущата метеорологична прогноза – продължава Елена Северова – Основният критерий тук са натрупаните положителни температури след определената за всеки регион дата. Запрашаването се получава, когато сумата от всички температури над нулата достигне определена стойност.“
За да се определи колко интензивно ще бъде опрашването, се вземат предвид два параметъра: метеорологичните условия от предходния сезон, когато са положени тичинките и се е образувал цветен прашец, и текущите метеорологични условия - студове, които могат да убият котките, както и дъждове, който може да отмие прашеца. Съществуват модели за изчисляване на потенциалното производство на полени от различни растения за всеки сезон. Благодарение на това страдащите от алергия знаят за какво да се подготвят.
Бреза прогноза 2019
И сега добрата новина: според прогнозата на Елена Северова, тази година опрашването на брезата ще бъде средно или дори под средното. „Вече виждаме колко обеци са сложени, в които се намира цветен прашец – казва ученият – Освен метеорологичните условия в момента, в който са сложени, техният брой се влияе от вътрешния ритъм на растенията. Има ябълкови и неябълкови години! Брезата също се характеризира с такъв двугодишен цикъл. Миналата година общото производство на полени за сезона възлиза на около 60 хиляди поленови зърна. Предвиждаме, че ще бъде по-малко тази година.“
Елена Туева
Основният алерген, който отваря сезона за страдащите от алергия в Централна Русия, е брезата. Именно неговият прашец предизвика най-много обаждания до лекари миналата година. И причината е, че това дърво, подобно на ябълката например, има продуктивни и слаби години. Цикълът е тригодишен. През 2015 г. цифрата надвишава нормата няколко пъти. Нивото на полени във въздуха се определя от палеолози, а резултатите се публикуват в интернет. Календарът на цъфтежа на растенията също ще ви помогне да се подготвите за сезона. Днес говорим за него.
Сенната хрема е хронично сезонно заболяване, което възниква поради повишена реакция на организма към цветен прашец. Алергиите могат да се проявят по различни начини: от сърбеж в очите, сълзене на очите и тежка хремадо бронхиална астма.
Ако забележите тези симптоми, вероятно имате сенна хрема. На какво точно реагира тялото може първо да се разбере, като се сравни времето на поява на алергии с календара на цъфтежа. За да потвърдите диагнозата, посетете лекар, като направите кожни тестове или тествате за наличие на антитела в кръвния серум.
На етапа на идентифициране на алергена календарът помага да се види най-много вероятни вариантиот цял списък с цъфтящи дървета и билки, така че диагнозата да е по-целенасочена. Например, ако сезонният ринит се появи през май-юни, тогава зърнените култури най-вероятно са виновни. Или живовляк, което е много интересно, защото сезонът на цъфтеж на билките е в края на лятото - началото на есента.
Ако погледнете календара на цъфтежа за 2016 г., който внимателно начертахме за вас, ще видите, че едно и също растение в различни климатични зони цъфти през различно време. Например в Москва прашецът от бреза се появява във въздуха в края на март и започва активно да събира прах до средата на април, а в Санкт Петербург - месец и половина по-късно. Симптомите на сенна хрема се появяват приблизително по едно и също време всяка година. Ранната пролет обаче може да предизвика цъфтеж по-рано от обикновено.
Като се имат предвид разликите във времето, страдащите от алергия могат разумно да планират ваканцията си, отивайки в климатична зона, където техният алерген все още не е цъфнал. Полезно е да знаете, че прашецът се пренася от вятъра на големи разстояния. Затова следете времето: ако южните районицъфтежът започна в нашата страна, след това с топло време и вятър, с висока степен на вероятност, скоро ще започне да праши в централната зона, а след това недалеч от Санкт Петербург.
Традиционно има 3 периода и 3 групи растения, чийто цъфтеж предизвиква реакция:
- Април - май: алергия към цветен прашец на широколистни дървета (бреза, елша, топола, леска и др.);
- края на май - юли: цъфтят треви (лисича опашка, тимотейка, таралеж, власатка, синя трева и др.);
- края на юли - септември - период на цъфтеж плевели(амброзия, пелин, киноа и др.).
Освен това от късна пролет до октомври алергиите се причиняват от гъбични спори (Cladosporium и Alternaria).
Календарът на цъфтежа също е необходим, за да разберете причината за вашите симптоми и да следвате прости правила. Лекарите препоръчват на страдащите от алергия да ограничат контакта с алергена:
защита на дихателната система с модерни респираторни маски, затваряне на прозорци, използване на съвременни пречистватели и овлажнители на въздуха, вземане на душ и преобличане след разходка, придържайте се към диета, която изключва директни и кръстосани алергени от диетата. Симптоматична терапияпрез този период, като правило, се състои в приемане на антихистамини под формата на таблетки или спрейове. Спазването на тези прости правила ще помогне значително да намали риска от прогресиране на алергията.
Ако сте от тези, които се подготвят предварително за сезона, то имайте предвид, че алергиите се лекуват. Лекарите използват два основни метода: алерген-специфична имунотерапия (ASIT) и автолимфоцитна терапия (ALT). Първият се извършва шест месеца преди началото на сезона, вторият може да донесе значително облекчение в рамките на един месец.
Зареждане...