072 y 04 सेनेटोरियम रिसॉर्ट कार्ड। स्पा कार्ड का फॉर्म फ्री में कैसे डाउनलोड करें। स्पा कार्ड के लिए आपको क्या चाहिए

सेहतगाह सहारा कार्डएक चिकित्सा संस्थान है जब किसी व्यक्ति को एक अस्पताल में भेजा जाता है, एक चिकित्सा रिसॉर्ट में इलाज के लिए या किसी बीमारी से ठीक होने के लिए, एक ऑपरेशन।

फार्म स्वास्थ्य रिसॉर्ट कार्ड- 072 / वाई-04। आप लेख के अंत में दिए गए लिंक का अनुसरण करके सेनेटोरियम-रिसॉर्ट कार्ड का मानक रूप डाउनलोड कर सकते हैं। एक वयस्क और एक बच्चे के लिए एक नमूना प्रस्तुत किया गया है।

स्पा कार्ड फॉर्म 072 / u-04 का डिज़ाइन पॉलीक्लिनिक के चिकित्सक द्वारा किया जाता है। ऐसा करने के लिए, रोगी को आत्मसमर्पण करने के लिए भेजा जाता है आवश्यक विश्लेषण, कई परीक्षाओं और डॉक्टरों से गुजरना पड़ता है। रोगी के बारे में प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, डॉक्टर फॉर्म 072 / y-04 भरता है।

स्पा कार्ड फॉर्म 072 / u-04 . भरने का नमूना

प्रपत्र सामने से भरा जाता है और पीछे की ओर... जब किसी व्यक्ति को सेनेटोरियम, डिस्पेंसरी में भेजा जाता है तो सामने वाला हिस्सा एक चिकित्सक द्वारा भरा जाता है। रिवर्स साइड को या तो सेनेटोरियम में भरा जाता है जहां व्यक्ति का इलाज किया जाता है या वसूली की अवधि, या जिला चिकित्सालय में सेनेटोरियम से लौटने के बाद।

सामने की तरफ, चिकित्सक को उस चिकित्सा संस्थान का नाम इंगित करना चाहिए जो रोगी को उपचार या ठीक होने के लिए भेजता है, उपस्थित चिकित्सक का पूरा नाम, उस व्यक्ति का पूरा नाम जिसे रेफरल जारी किया गया था, उसका लिंग और तारीख लिखें। जन्म का, पता, संख्या आउट पेशेंट कार्ड, साथ ही सीएचआई प्रणाली में एक संख्या।

यदि इस लाभ की अनुमति है तो लाभ कोड को चिह्नित किया जाता है।

यदि किसी व्यक्ति के साथ जाना आवश्यक हो तो मद 11 में क्रास लगाना आवश्यक है।

यह रोगी के बारे में एसएनआईएलएस नंबर, अध्ययन या काम की जगह, साथ ही स्थिति के बारे में इस तरह के डेटा को भी दर्शाता है।

सेनेटोरियम-रिसॉर्ट कार्ड 072 / u-04 का उल्टा भाग सेनेटोरियम से छुट्टी मिलने पर भरा जाता है, जहाँ प्रदर्शन के परिणाम होते हैं उपचार के उपाय- प्रवेश और छुट्टी पर निदान, साथ ही एक सेनेटोरियम-रिसॉर्ट संगठन का निष्कर्ष।

फॉर्म 072/यू-04 पर चिकित्सा संस्थान द्वारा हस्ताक्षरित और मुहरबंद होना चाहिए।

एक वयस्क के लिए सेनेटोरियम-रिसॉर्ट कार्ड फॉर्म 072 / यू-04 का फॉर्म डाउनलोड करें -।

विदेशी मनोरंजन की बढ़ती लोकप्रियता के बावजूद, अभी भी देशभक्त हैं जो रूसी अभयारण्यों में आराम करना पसंद करते हैं। हालाँकि, इस तरह के रिसॉर्ट में जाना उतना आसान नहीं है जितना कोई चाहेगा। सबसे पहले आपको टिकट खरीदना होगा और लेना होगा चिकत्सा रिपोर्टअपने चिकित्सक से।

स्पा कार्ड क्या है

काश, आप क्लिनिक जाने से बच नहीं सकते। एक सेनेटोरियम कार्ड स्थापित रूप का एक विशेष चिकित्सा प्रमाण पत्र है, जो एक रिसॉर्ट में मनोरंजन के लिए आवश्यक है। इसके बिना, आपका वाउचर अमान्य होगा, संस्थान की विशेषज्ञता की परवाह किए बिना इसकी आवश्यकता है। यहां तक ​​​​कि अगर सेनेटोरियम एक सामान्य स्वास्थ्य रिसॉर्ट है, तो आपको एक निरीक्षण के माध्यम से जाना होगा और एक विशेषज्ञ से एक दस्तावेज प्राप्त करना होगा जो आपको देख रहा है।

चिकित्सक सभी आवश्यक कागजात भरने के लिए सिफारिशें, contraindications, यदि कोई हो, लिखेंगे। जो कुछ बचा है वह भरने की शुद्धता की जांच करना, चीजों को इकट्ठा करना और आवश्यक घंटे की प्रतीक्षा करना है। सेनेटोरियम रेस्ट के बाद, आपको स्वास्थ्य संस्थान द्वारा भरा गया एक एक्सचेंज कार्ड प्राप्त होगा, जिसे अटैचमेंट के लिए क्लिनिक में वापस करना होगा।

सेनेटोरियम कार्ड - इसे क्लिनिक में कैसे प्राप्त करें

आप किसी भी जिला क्लिनिक में मेडिकल परीक्षा पास कर सकते हैं, जरूरी नहीं कि निवास स्थान पर, और न ही विशेष अस्पताल, एक सैनिटरी न्यूनतम के रूप में। स्पा कार्ड जारी करने के लिए, आपको एक चिकित्सक से मिलने की जरूरत है, यह बताएं कि आपको किस फॉर्म की आवश्यकता है। डॉक्टर एक परीक्षा आयोजित करेंगे, निदान के आधार पर हर चीज के लिए निर्देश लिखेंगे आवश्यक परीक्षा, और एक छोटा सा कमीशन पास करने के बाद, वह दस्तावेजों को भरेगा। गर्भवती महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान मातृत्व कार्ड और अन्य दस्तावेजों की अतिरिक्त आवश्यकता हो सकती है।

स्पा कार्ड के लिए आपको क्या चाहिए

क्लिनिक में जाकर अपने व्यक्तिगत दस्तावेज (पासपोर्ट और चिकित्सा बीमा पॉलिसी) लेना न भूलें। स्पा कार्ड के लिए, आपको डॉक्टर से मिलने के लिए वाउचर प्राप्त करने के लिए उन्हें लेने की आवश्यकता है। यदि आप सेनेटोरियम के क्षेत्र में आयोग को पारित करने जा रहे हैं, तो पहले से जांच लें कि क्या आवश्यक जानकारी प्राप्त करना संभव है ताकि मुद्दों को सुलझाने और अंतिम समय में विशेषज्ञों की तलाश में अपना कीमती समय बर्बाद न करें। सभी सेनेटोरियम अपने क्षेत्र में परीक्षा आयोजित नहीं करते हैं, इसलिए सब कुछ पहले से पता लगाना बेहतर है, ताकि बाद में आप "पोखर में न बैठें।"

स्पा कार्ड फॉर्म

जब सब महत्वपूर्ण परीक्षापास हो गया है और परीक्षण के परिणाम प्राप्त हो गए हैं, आपको फिर से अपने डॉक्टर के पास जाना होगा। प्राप्त आंकड़ों के आधार पर वह सेनेटोरियम-रिसॉर्ट कार्ड फॉर्म 072 / यू-04 का फॉर्म अपने हाथ से भरेगा। फॉर्म भरने का उदाहरण आप किसी में भी ले सकते हैं चिकित्सा संस्थानया वेबसाइट से डाउनलोड करें। स्वास्थ्य रिसॉर्ट कार्ड को सही ढंग से बनाना महत्वपूर्ण है, जहां रोगी के बारे में सभी जानकारी इंगित की जाती है, स्वास्थ्य रिसॉर्ट जहां रोगी भेजा जाता है:

• दस्तावेज़ जारी करने के लिए जिम्मेदार संस्था का विवरण;
• डॉक्टर का पूरा नाम, पद, विशेषता जिसे फॉर्म जारी किया गया है;
• पूरा नाम, जन्म तिथि, पेशा, रोगी का कार्य स्थान;
• ओएमएस और एसएनआईएलएस नंबर;
• निवास की जगह;
• आउट पेशेंट कार्ड नंबर;
• विकलांगता की उपस्थिति या अनुपस्थिति और अनुरक्षण की आवश्यकता पर डेटा;
• लाभ पर नोट्स;
• उपस्थित चिकित्सक की सिफारिशें।

बैक साइड (बैक कूपन) की जानकारी सीधे उस संस्थान द्वारा भरी जाती है जहां आपने उपचार प्राप्त किया था। प्रमाण पत्र पर निश्चित रूप से डॉक्टर, आयोग के सदस्यों और एक "लाइव" गोल मुहर के हस्ताक्षर होने चाहिए, उनके बिना आपका फॉर्म अमान्य होगा, और वाउचर की खरीद पर खर्च किया गया पैसा बर्बाद हो जाएगा। यह संभावना नहीं है कि ऐसी संभावना आपके अनुरूप होगी।

एक वयस्क के लिए स्पा कार्ड का विश्लेषण

एक राय लेने के लिए, आपको थोड़ा तनाव और कार्यालयों के माध्यम से चलना होगा, क्योंकि एक सेनेटोरियम-रिसॉर्ट की किताब बिना परीक्षा के जारी नहीं की जा सकती है। सामान्य चक्कर के अलावा, एक सेनेटोरियम-रिसॉर्ट कार्ड के लिए परीक्षण पास करना आवश्यक है, लेकिन यह मत भूलो कि परीक्षण थोड़े समय के लिए वैध हैं, चिकित्सक की यात्रा को बाहर न खींचें। आपको करना होगा:

• मूत्र का विश्लेषण;
• चीनी के लिए विश्लेषण;
• सामान्य रक्त विश्लेषण;
• कार्डियोग्राम;
• फ्लोरोग्राफी;
• कुछ संकीर्ण विशेषज्ञों से मिलें;
• प्रसवपूर्व क्लिनिक में स्त्री रोग विशेषज्ञ से प्रमाण पत्र का अनुरोध करें।

कई अस्पतालों में जाने, लाइनों में शपथ लेने और आवश्यक कागजात के लिए आधा दिन इंतजार करने की संभावना से आकर्षित नहीं होते हैं। इस मामले में, आप निजी क्लीनिकों में जा सकते हैं और जांच कर सकते हैं भुगतान करने वाले डॉक्टर... यह विधि तेज़ और शांत है, लेकिन, अफसोस, अधिक महंगी है। यहां आपको अपनी क्षमता के अनुसार चुनाव करना है। किसी भी मामले में, शोध परिणामों को एकत्र किया जाना चाहिए और चिकित्सक को निष्कर्ष के लिए प्रस्तुत किया जाना चाहिए।

बच्चों के लिए सेनेटोरियम कार्ड

सामान्य स्वास्थ्य संवर्धन के लिए, बच्चों को अक्सर सेनेटोरियम भेजा जाता है। पुरानी बीमारियों की उपस्थिति में एक स्थानीय चिकित्सक की सिफारिश पर एक बच्चे के लिए वाउचर जारी किया जा सकता है। मुख्य बात यह है कि रोग अंदर नहीं है तीव्र अवस्थायात्रा के समय, लेकिन निदान सटीक था। यदि पंजीकृत नाबालिग आराम करने के लिए यात्रा कर रहा है, तो बच्चों के लिए एक सेनेटोरियम-रिसॉर्ट कार्ड एक विशिष्ट विशेषज्ञ द्वारा भरा जाता है।

बच्चों के लिए निष्कर्ष निकालने के लिए आवश्यक अध्ययनों की सूची वही है जो आप वयस्कों के लिए ऊपर पढ़ते हैं। सच है, कभी-कभी एंटरोबियासिस और संबंधित प्रकार के अनुसंधान के लिए एक अतिरिक्त स्क्रैपिंग निर्धारित की जाती है। दुर्लभ मामलों में, डॉक्टर निदान के आधार पर एक विशेष परीक्षा का आदेश दे सकता है। लड़कियों के लिए, आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से प्रमाण पत्र की आवश्यकता हो सकती है।

सेनेटोरियम कार्ड - वैधता अवधि

एक और महत्वपूर्ण बारीकियां जिसे नहीं भूलना चाहिए वह यह है कि स्पा कार्ड की वैधता अवधि केवल दो महीने है। चिकित्सा परीक्षण के पारित होने में देरी न करें और उन कारकों को ध्यान में रखें जो आपके साथ हस्तक्षेप कर सकते हैं, यानी, आपको कुछ महीनों से पहले प्रतिष्ठित फॉर्म के लिए जाने की आवश्यकता नहीं है। यात्रा से 10 दिन पहले प्रमाण पत्र प्राप्त करने की समय सीमा है, अन्यथा आप घर पर रहने का जोखिम उठाते हैं। वहाँ है और तेज तरीकाएक दस्तावेज बनाएं, लेकिन बेहतर है कि इसे जोखिम में न डालें और खुद परीक्षाएं पास करें। आपको प्राप्त होने वाले रिटर्न कूपन को न खोएं। इसे आउट पेशेंट कार्ड से जोड़ा जाना चाहिए।

सेनेटोरियम कार्ड - नमूना

स्पा कार्ड कैसे प्राप्त करें यह स्पष्ट है। यह भरने से निपटने के लिए बनी हुई है: आपको सभी क्षेत्रों में जानकारी को बहुत सटीक रूप से दर्ज करने की आवश्यकता है। आप अपने स्थानीय स्वास्थ्य केंद्र पर एक नमूना स्वास्थ्य रिसॉर्ट कार्ड मांग सकते हैं या इसे उस स्वास्थ्य रिसॉर्ट की वेबसाइट से डाउनलोड कर सकते हैं जहां आप जाने की योजना बना रहे हैं। भरना, किसी भी मामले में, एक विशेषज्ञ का काम है। आपको बस यह जांचना है कि डेटा सही है, और विवरण मांग के स्थान पर प्रस्तुति के लिए सही ढंग से निर्दिष्ट हैं। एक गलत चेकबॉक्स सब कुछ बर्बाद कर सकता है। सावधान रहे।

वीडियो: स्पा कार्ड का पंजीकरण

ध्यान!लेख में प्रस्तुत जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है। लेख की सामग्री की आवश्यकता नहीं है आत्म उपचार... केवल योग्य चिकित्सककिसी विशेष रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर निदान कर सकते हैं और उपचार के लिए सिफारिशें दे सकते हैं।

पाठ में गलती मिली? इसे चुनें, Ctrl + Enter दबाएं और हम इसे ठीक कर देंगे!

एक स्पा कार्ड एक आधिकारिक चिकित्सा दस्तावेज है जो एक मरीज को स्पा उपचार कार्यक्रम से गुजरने की अनुमति की पुष्टि करता है।

मेडिकल सर्टिफिकेट 072 / U-04 के लिए आवश्यक है:एक सेनेटोरियम के लिए प्रावधान

वर्तमान फॉर्म 072 / यू-04एक आदेश के आधार पर स्वीकृत वाउचर प्राप्त करने के लिए प्रमाण पत्र 12/15/2014 के स्वास्थ्य मंत्रालय संख्या 834।

(स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश और सामाजिक विकास 22.11.2004 संख्या 256 का आरएफ "चिकित्सा चयन की प्रक्रिया और रोगियों के सेनेटोरियम उपचार के लिए रेफरल" से परिवर्तन और परिवर्धन के साथ: 09.01.2007, 24.12.2007, 24.12.2008)

आवश्यक दस्तावेज:

• पहचान दस्तावेज़। रूसी संघ के नागरिकों के लिए - 2P / के रूप में एक पासपोर्ट या एक अस्थायी पहचान पत्र जन्म प्रमाण पत्र (18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए);
• स्पा उपचार के लिए वाउचर
• चिकित्सा नीति
• घोंघे
• लाभ प्राप्त करने के अधिकार की पुष्टि करने वाला दस्तावेज़
• बाल विकास इतिहास (18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए) / परीक्षा परिणाम (OAC, OAM, FLG, ECG)

परीक्षण के परिणामों की अनुपस्थिति में, सभी अध्ययन किए जाते हैं चिकित्सा केंद्र.

सेवा के प्रावधान के लिए प्रक्रिया का विवरण:

1. आपको रिसेप्शन पर एक पहचान दस्तावेज प्रस्तुत करना होगा।
2. रजिस्ट्रार भुगतान प्राप्त करता है, रोगी को एमआईएस में खींचता है और रोगी को दस्तावेज जारी करता है: भुगतान के लिए एक रसीद, एक भरा हुआ फॉर्म 072 / यू-04।
3. एक चिकित्सक / जीपी द्वारा रोगी की जांच की जाती है:
   • सामान्य चिकित्सक या चिकित्सक सामान्य चलनजांचता है कि रोगी के पास स्पा उपचार के लिए वाउचर है या नहीं, राज्य प्राप्त करने के अधिकार की पुष्टि करने वाले दस्तावेज। सामाजिक एक गरिमा के रूप में मदद करें। - मुर्गियाँ।
   • बाल रोग विशेषज्ञ (यदि ये 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चे हैं)।
4. रोगी की जांच करने और दस्तावेजों की जांच करने के बाद, चिकित्सक / जीपी / बाल रोग विशेषज्ञ स्पा कार्ड भरता है, आवश्यक टिकट लगाता है।
5. यदि रोगी विकलांग बच्चों से संबंधित है तो आइटम "साथ" भरा जाता है।

पूरा होने का समय: 30 मिनट।

सेनेटोरियम - रिसॉर्ट कार्ड (मानक फॉर्म नंबर 072 / यू-04), जिसे सीसीएम भी कहा जाता है, एक चिकित्सा दस्तावेज है जो दर्शाता है कि किसी व्यक्ति के पास निवारक या उपचार के लिए कोई मतभेद नहीं है। विशेष उपचारएक सेनेटोरियम या बोर्डिंग हाउस में। आमतौर पर, यदि रोगी स्पा उपचार के लिए पहले से खरीदा गया वाउचर प्रस्तुत करता है, तो डॉक्टर द्वारा निवास स्थान पर एक पॉलीक्लिनिक में एक स्पा कार्ड जारी किया जाता है। इस वाउचर को खरीदने के लिए दो विकल्प हैं - आपके लिए सुविधाजनक अवधि के लिए आधिकारिक मूल्य पर खरीदना, या आगमन के लिए "हॉट वाउचर" को रोकना। किसी भी मामले में, इस वाउचर में डिस्पेंसरी का दौरा शुरू होने से पहले काफी कम समय सीमा होती है। यह डॉक्टरों और कर्मचारियों की छुट्टी के साथ-साथ मौसमी और पर्यटकों की चरम आमद दोनों के कारण है। और सबसे महत्वपूर्ण बात, आपकी छुट्टी या आवंटित खाली समय के साथ।

हमारे चिकित्सा केंद्र में एक स्पा कार्ड प्राप्त करें। स्पा कार्ड का रूप एक शीट पर तैयार किया जाता है और इसमें आगे और पीछे के हिस्से होते हैं। स्पा कार्ड के लिए मानक वैधता अवधि जारी होने की तारीख से दो महीने है।

आप हमारी वेबसाइट के माध्यम से स्पा कार्ड के लिए आवेदन कर सकते हैं:

• लाइन में कोई प्रतीक्षा नहीं;
• एक या दो दिनों में स्पा कार्ड प्राप्त करना;
• पंजीकरण में उन रोगों के वर्गीकरण के लिए सभी चिकित्सा कोड शामिल हैं जिनका आप उपचार करना चाहते हैं;
• अनुकूल लागत;
• मास्को में मुफ्त डिलीवरी।

सेनेटोरियम कार्ड (फॉर्म 072 / y-04) एक चिकित्सा दस्तावेज है जो दर्शाता है कि रोगी के पास स्पा उपचार के कार्यान्वयन के लिए कोई मतभेद नहीं है, मुख्य रूप से प्राकृतिक और जलवायु कारकों के उपचार में उपयोग के लिए।

एक सेनेटोरियम कार्ड (फॉर्म 072 / यू-04) एक चिकित्सा दस्तावेज है जो दर्शाता है कि रोगी के पास स्पा उपचार के कार्यान्वयन के लिए कोई मतभेद नहीं है, मुख्य रूप से प्राकृतिक और जलवायु कारकों के उपचार में उपयोग के लिए (यानी, सेनेटोरियम की प्रोफाइल, भौगोलिक स्थान, जलवायु, मौसम और उपचार के अन्य घटकों को रोगी के लिए contraindicated नहीं किया जाएगा)।

सेनेटोरियम-रिसॉर्ट कार्ड फॉर्म 072 / यू-04, सभी आवश्यक परीक्षणों को पास करने और सभी आवश्यक परीक्षणों को पूरा करने के बाद, एक वाउचर के रोगी द्वारा एक अस्पताल या बोर्डिंग हाउस में प्रस्तुत करने पर निवास स्थान पर पॉलीक्लिनिक में नि: शुल्क जारी किया जाता है। आवश्यक चिकित्सिय परीक्षण... वर्तमान कानून के अनुसार, स्वास्थ्य रिसॉर्ट संगठनों को स्वास्थ्य रिसॉर्ट कार्ड के अभाव में रोगियों को इलाज से मना करने का अधिकार है। यदि एक सेनेटोरियम-रिसॉर्ट संगठन के पास एक उपयुक्त चिकित्सा और नैदानिक ​​आधार है, तो सेनेटोरियम में ही एक सेनेटोरियम कार्ड जारी किया जा सकता है, लेकिन, एक नियम के रूप में, इसमें 2 से 3 दिन लग सकते हैं, जिसके दौरान उपचार लागू नहीं किया जा सकता है।

जरूरी! सेनेटोरियम में स्पा कार्ड जारी करने के लिए, निम्नलिखित दस्तावेजों की आवश्यकता होगी: रोगी का एक आउट पेशेंट कार्ड, उत्तीर्ण फ्लोरोग्राफी का प्रमाण पत्र, स्त्री रोग विशेषज्ञ (महिलाओं के लिए) का प्रमाण पत्र।

जरूरी! स्पा उपचार के कार्यान्वयन के लिए संकेत और मतभेद हैं। बहुत बार, रोगी, अपने निदान को पूरी तरह से नहीं जानते हैं, शिकायतों के आधार पर सेनेटोरियम की चिकित्सा प्रोफ़ाइल का चयन करते हैं और दर्द के लक्षण, और स्पा कार्ड अस्पताल में आगमन पर जारी किए जाने की उम्मीद है। हालांकि, एक अस्पताल में एक परीक्षा के बाद, मुख्य निदान की पुष्टि नहीं हो सकती है। नतीजतन, यह पता चला है कि व्यक्ति आ गया है, वाउचर के लिए पैसे का भुगतान किया है, लेकिन उपचार प्राप्त नहीं कर सकता, क्योंकि यह चुने हुए सेनेटोरियम के प्रोफाइल के अनुरूप नहीं है।

चिकित्सक द्वारा रोगी के शब्दों के अनुसार और आउट पेशेंट कार्ड के आधार पर, चिकित्सा परीक्षाओं के परिणाम और अत्यधिक विशिष्ट डॉक्टरों के निष्कर्ष के आधार पर सेनेटोरियम कार्ड भरा जाता है। फॉर्म 072 / y का सेनेटोरियम कार्ड रोगी की शिकायतों, बीमारी की अवधि, जीवन इतिहास, पिछले (आउट पेशेंट, इनपेशेंट, स्पा उपचार सहित) उपचार के डेटा को दर्शाता है। आंकड़े प्रयोगशाला विश्लेषण, नैदानिक, रेडियोलॉजिकल और अन्य अध्ययन के आधार पर भरे जाते हैं चिकित्सा दस्तावेजअध्ययन की तारीख के अनिवार्य संकेत के साथ। सेनेटोरियम कार्ड मुख्य निदान को इंगित करता है, जिसके उपचार के लिए रोगी को सेनेटोरियम में भेजा जाता है, साथ ही सहवर्ती रोगों और विकृति के पाठ्यक्रम के रूप, चरण, प्रकृति। स्पा कार्ड में, सभी निदानों को इंटरनेशनल क्लासिफायर ऑफ डिजीज (ICD-10) के अनुसार कोडित किया जाता है - यह सुनिश्चित करता है कि स्पा कार्ड की स्पष्ट रूप से व्याख्या की जाएगी चिकित्सा कर्मचारीकिसी भी अस्पताल या बोर्डिंग हाउस और स्पा उपचार को सही ढंग से निर्धारित किया जाएगा।

मुख्य बात जो स्वास्थ्य रिसॉर्ट कार्ड में होनी चाहिए वह है:

1. सामान्य रक्त विश्लेषण;
2. सामान्य मूत्र विश्लेषण;
3. इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम;
4. छाती फ्लोरोग्राफी;
5. महिला - स्त्री रोग विशेषज्ञ का निष्कर्ष;

ये 5 बिंदु सबसे बुनियादी हैं। पर सहवर्ती रोगआपको अतिरिक्त परीक्षाओं के परिणाम और संबंधित विशेषज्ञ डॉक्टरों के निष्कर्षों की आवश्यकता होगी। उदाहरण के लिए, रोगी पीड़ित होता है मधुमेह- आपको रक्त शर्करा परीक्षण और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के निष्कर्ष की आवश्यकता है। पित्त पथरी की बीमारी है - पित्ताशय की थैली का अल्ट्रासाउंड आवश्यक है। के लिए इलाज किया गया था कैंसर- एक ऑन्कोलॉजिस्ट से सिफारिशें होनी चाहिए।

स्पा कार्ड फॉर्म में कार्ड ही और रिटर्न कूपन होता है। कार्ड में उपनाम, नाम, रोगी का संरक्षक, लिंग, जन्म तिथि, पता शामिल है स्थायी स्थाननिवास स्थान। प्रस्तुत अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के अनुसार, सीएचआई प्रणाली में रोगी की पहचान संख्या इंगित की जाती है। यदि रोगी को सामाजिक सेवाओं का एक सेट प्राप्त करने का अधिकार है, तो इन लाभों के कोड सेनेटोरियम-रिसॉर्ट कार्ड में इंगित किए जाते हैं, साथ ही उन दस्तावेजों के आधार पर जिनके आधार पर ये लाभ प्रदान किए जाते हैं। रोगी के अनुसार, काम की जगह, अध्ययन, पेशा और आयोजित स्थिति पर डेटा इंगित किया गया है।

एक महत्वपूर्ण नवाचार स्पा उपचार के लिए मानकों की शुरूआत है। प्रत्येक के लिए विशिष्ट रोगचिकित्सा और नैदानिक ​​प्रक्रियाओं की एक सूची निर्धारित की गई है जिस पर रोगी को भरोसा करने का अधिकार है। यदि उपचार स्पा देखभाल के मानक को पूरा नहीं करता है, तो इस विसंगति का कारण वापसी टिकट में इंगित किया जाना चाहिए। दूसरे शब्दों में, सेनेटोरियम या बोर्डिंग हाउस के डॉक्टरों को अस्पताल कार्ड के रिटर्न कूपन में रोगी के उपचार और छुट्टी के समय उसकी स्वास्थ्य की स्थिति, उपचार के परिणाम, आवश्यक एक्ससेर्बेशन की उपस्थिति के बारे में जानकारी देनी होगी। प्रक्रियाओं को रद्द करना और, यदि आवश्यक हो, उपचार को आगे जारी रखने के लिए सिफारिशें। वापसी कूपन सेनेटोरियम-रिसॉर्ट संगठन के उपस्थित चिकित्सक द्वारा भरा जाता है, जो उपस्थित चिकित्सक, प्रमुख चिकित्सक और सेनेटोरियम-रिसॉर्ट संगठन की गोल मुहर के हस्ताक्षर द्वारा प्रमाणित होता है, फिर चिकित्सा पर लौटने के लिए रोगी को स्थानांतरित कर दिया जाता है। संस्था जिसने सेनेटोरियम कार्ड जारी किया है।

घर पहुंचने पर, रोगी को प्रदान करना होगा चिकित्सा संस्थान, जिसने उन्हें यात्रा के लिए आगे बढ़ने की अनुमति दी (उस स्थान पर जहां सेनेटोरियम को प्रमाण पत्र जारी किया गया था), सेनेटोरियम-रिसॉर्ट कार्ड से एक रिटर्न कूपन और किए गए उपचार पर डेटा के साथ एक सेनेटोरियम बुक। रिटर्न कूपन को आउट पेशेंट कार्ड में सिल दिया जाएगा, और सेनेटोरियम बुक को फेंक दिया जाएगा। जिन रोगियों के हाथ में आउट पेशेंट कार्ड है, वे अपने आप इसमें एक रिवर्स कूपन सिल सकते हैं।

एक उचित ढंग से डिज़ाइन किया गया सेनेटोरियम-रिसॉर्ट कार्ड कैसा दिखना चाहिए, इसका पूरा अंदाजा लगाने के लिए, इस पर विचार करें विशिष्ट उदाहरणक्लिनिक से स्पा कार्ड भरना।

पॉलीक्लिनिक से फॉर्म 072/u-04 कैसे भरा जाता है?

प्रपत्र के सामने की ओर फ़ॉर्म 072 / u-04 भरने के निर्देशों के अनुसार:

ओजीआरएन क्षेत्र में:पॉलीक्लिनिक का ओजीआरएन कोड दर्ज किया जाना चाहिए (यह संख्या फॉर्म के पीछे गोल स्टैम्प पर पॉलीक्लिनिक की संख्या के अनुरूप होनी चाहिए)।

सेनेटोरियम कार्ड नंबर:तीन या चार अंकों की संख्या (जैसे 387/10) और प्रमाणपत्र जारी करने की तारीख (जैसे 15 नवंबर 2010)। संख्या भिन्नात्मक हो सकती है, जो अंश के लिए प्रमाण पत्र जारी करने के वर्ष को दर्शाती है।

1. उपस्थित चिकित्सक:डॉक्टर का पूरा नाम।

2. द्वारा जारी:रोगी का पूरा नाम।

3. लिंग:रोगी के लिंग पर टिक किया जाता है।

4. जन्म तिथि:रोगी की जन्म तिथि।

5. पता:रोगी का स्थायी पता और टेलीफोन नंबर।

6. चिकित्सा इतिहास या आउट पेशेंट कार्ड की संख्या:चार अंकों की संख्या (जैसे 1549)

7. एक पहचान संख्यासीएचआई प्रणाली में:सीएचआई प्रणाली में रोगी की संख्या, यदि कोई हो। (उदा. 886882 0073802244)

8. लाभ कोड:यदि रोगी को लाभ है तो लाभ कोड प्रदान किया जाना चाहिए। (यह आइटम केवल विकलांग लोगों के लिए प्रासंगिक है: 081 - समूह 3, 082 - समूह 2, 083 - समूह 1)

9. एक सेट प्राप्त करने के अधिकार को प्रमाणित करने वाला दस्तावेज़ सामाजिक सेवा: प्रासंगिक दस्तावेज (श्रृंखला, संख्या और तिथि), यदि कोई हो, दर्ज किया जाना चाहिए। (यह आइटम केवल विकलांग लोगों के लिए प्रासंगिक है, उदाहरण के लिए 17.06.2007 से 002 005162)

10. घोंघे:रोगी के व्यक्तिगत व्यक्तिगत खाते (SNILS) का बीमा नंबर, यदि कोई हो, दर्ज किया जाना चाहिए। (उदा. 024-072-886-88)

11. अनुरक्षण:यदि रोगी को एस्कॉर्ट की आवश्यकता है तो एक टिक के साथ चिह्नित किया गया है (यह आइटम केवल विकलांग लोगों के लिए प्रासंगिक है)।

12. कार्य का स्थान, अध्ययन:आमतौर पर काम या अध्ययन का स्थान इंगित किया जाता है यदि रोगी पढ़ रहा है या काम कर रहा है, यदि काम नहीं कर रहा है, तो इसे "काम नहीं करता" लिखा जाना चाहिए।

13. पद धारण, पेशा:आमतौर पर स्थिति (पेशे), यदि कोई हो, का संकेत दिया जाता है।

स्पा कार्ड फॉर्म का उल्टा भाग।

सामान्य टेम्पलेट का वर्णन करना संभव नहीं है जिसके लिए फॉर्म 072 / यू-04 के रिवर्स साइड की सामग्री के अनुरूप होना चाहिए, इसलिए हम नागरिकों के तीन सशर्त समूहों को भरने के लिए तीन विकल्पों पर विचार करेंगे:

1. समूह।युवा लोग जो किसी भी बीमारी से पीड़ित नहीं हैं, और केवल आराम के उद्देश्य से सेनेटोरियम का टिकट खरीदा है, निम्नलिखित सामग्री का प्रमाण पत्र प्रदान करें:

14. शिकायतें, बीमारी की अवधि, इतिहास, पिछले उपचार, स्पा उपचार सहित: दर्ज किया जाना चाहिए: कोई शिकायत नहीं, कोई पल्स घरघराहट, कोर-लय। हृदय गति -75 बीट। मि. ; AD-120/80 मिमी Hg

16. निदान। 16.1 जिस बीमारी के इलाज के लिए उसे सेनेटोरियम भेजा जाता है: टी. वी इस विकल्पकोई महत्वपूर्ण रोग नहीं हैं, फिर, एक नियम के रूप में, क्रोनिक गैस्ट्र्रिटिस (K29.3) का कोड इंगित किया गया है। यह रोग बहुत कम उम्र में भी अक्सर होता है और व्यावहारिक रूप से स्वस्थ लोग... आइटम 16.2 और 16.3 आमतौर पर खाली होते हैं।

नागरिकों के पहले समूह के लिए स्वास्थ्य रिसॉर्ट कार्ड इस प्रकार भरा जाना चाहिए।

2. समूह।एक पुरानी बीमारी से पीड़ित युवा न केवल आराम करने के लिए, बल्कि इलाज के लिए भी एक सेनेटोरियम के लिए रवाना होते हैं। इस संस्करण में, स्पा संगठन का प्रोफाइल प्रमाण पत्र 072 / y में निर्दिष्ट बीमारी के जितना संभव हो उतना मेल खाना चाहिए।

उदाहरण के लिए, कोकेशियान के सेनेटोरियम खनिज पानीविशेषज्ञ, एक नियम के रूप में, जठरांत्र संबंधी रोगों में। इसलिए, शिकायतों और निदान में, यह परिलक्षित होगा:

14. शिकायतें, बीमारी की अवधि, इतिहास, पिछले उपचार, स्पा उपचार सहित: दर्ज किया जाना चाहिए: अधिजठर क्षेत्र में आवर्तक दर्द की शिकायतें अधिक बार खाली पेट, कोई पल्स घरघराहट, कोर-लय। हृदय गति -75 बीट। मि. ; AD-120/80 मिमी Hg पेट नरम है, अधिजठर क्षेत्र में थोड़ा दर्द होता है। मल और मूत्र में एन.

15. नैदानिक, प्रयोगशाला, एक्स-रे और अन्य परीक्षाओं का डेटा: परीक्षाओं की तिथियां और प्रकार दर्ज किए जाने चाहिए। उदाहरण के लिए: 11/06/10 सामान्य। एक। रक्त: एचबी-150; एर-4.6; .CP-0.89; ल्यू-5.2; पी-1; एस-63; ई-2; बी-1; एल-29; एम-4; ईएसआर -3 मिमी / एच। 11/06/10 सामान्य एक। मूत्र: कर्नल। - sol.zh ।; पी-1021; साह।, बेल। - पेट; ल्यू-0-1 पी / एसपी में। 11.08.10 से फ्लोरोग्राफी: कोई पैथोलॉजी नहीं। ईसीजी 01.11.10 से: ताल syn। हृदय गति 74 बीट / मिनट। मानदंड-ई मंजिल ईओएस।

16. निदान। 16.1 जिस बीमारी के इलाज के लिए उसे सेनेटोरियम भेजा जाता है: टी. इस मामले में, हम एक ऐसे अस्पताल में उपचार पर विचार कर रहे हैं जो उपचार में विशेषज्ञता रखता है जठरांत्र संबंधी रोग, तो इस पैराग्राफ में स्वाभाविक रूप से क्रोनिक गैस्ट्रिटिस (K29.3) के कोड का संकेत दिया जाना चाहिए। यदि रोगी के पास कोई अन्य है जीर्ण रोग, तो उनके कोड को बिंदु 16.3 में इंगित किया जाना चाहिए। (जैसे क्रोनिक ब्रोंकाइटिस J41.0) - बिंदु 16.2 को पूरा नहीं किया जाना चाहिए।

यदि रोगी को एक अस्पताल में भेजा जाता है जहां ब्रोन्को-फुफ्फुसीय रोगों का इलाज किया जाता है, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का इलाज करने के लिए, जो मुख्य रूप से ठंड के मौसम में बढ़ जाता है, तो निम्नलिखित भरने का विकल्प संभव है:

14. शिकायतें, रोग की अवधि, इतिहास, पूर्व उपचार, स्पा उपचार सहित: दर्ज किया जाना चाहिए: ठंड के मौसम में मुख्य रूप से खाँसी की शिकायतें, एक कठोर स्वर के साथ सांस लेने की फुफ्फुस, घरघराहट नहीं, कोर-लय। हृदय गति -75 बीट। मि. ; AD-120/80 मिमी Hg

15. नैदानिक, प्रयोगशाला, एक्स-रे और अन्य अध्ययनों का डेटा: किए गए अध्ययनों की तिथियां और प्रकार यहां दर्ज किए जाने चाहिए। उदाहरण के लिए: 11/06/10 सामान्य। एक। रक्त: एचबी-150; एर-4.6; .CP-0.89; ल्यू-5.2; पी-1; एस -63; ई-2; बी-1; एल-29; एम-4; ईएसआर -3 मिमी / एच। 11/06/10 सामान्य एक। मूत्र: कर्नल। - sol.zh ।; पी-1021; साह।, बेल। - पेट; ल्यू-0-1 पी / एसपी में। 11.08.10 से फ्लोरोग्राफी: कोई पैथोलॉजी नहीं। ईसीजी 01.11.10 से: ताल syn। हृदय गति 74 बीट / मिनट। मानदंड-ई मंजिल ईओएस।

16. निदान। 16.1 रोग, जिसके इलाज के लिए उसे एक अस्पताल में भेजा जाता है: टी। इस मामले में, हम एक अस्पताल में उपचार पर विचार कर रहे हैं जो ब्रोन्को-फुफ्फुसीय रोगों के उपचार में माहिर हैं, तो इस पैराग्राफ में, निश्चित रूप से, कोड का संकेत दिया जाना चाहिए क्रोनिक ब्रोंकाइटिस(जे41.0)। यदि यह मान लिया जाए कि अन्य पुरानी बीमारियां हैं, तो उनके कोड को खंड 16.3 में इंगित किया जाना चाहिए। (उदा। जीर्ण जठरशोथ K29.3) - खंड 16.2 आमतौर पर खाली रहता है।

17. स्वास्थ्य रिसॉर्ट संगठन का नाम: खरीदे गए वाउचर में स्वास्थ्य रिसॉर्ट संगठन के नाम के अनुरूप होना चाहिए।

18. उपचार: अक्सर हम बात कर रहे हैं स्पा उपचार, इसलिए संबंधित आइटम पर सही का निशान लगाया जाना चाहिए।

19. कोर्स की अवधि: खरीदे गए वाउचर में बताए गए स्पा उपचार के दिनों की संख्या के अनुरूप होना चाहिए।

20. वाउचर की संख्या: खरीदे गए वाउचर की संख्या के अनुरूप होना चाहिए।

नीचे दो डॉक्टरों (उपस्थित चिकित्सक और विभाग के प्रमुख) के हस्ताक्षर होने चाहिए।

इस तरह से नागरिकों के दूसरे समूह के लिए स्वास्थ्य रिसॉर्ट कार्ड भरा जाना चाहिए।

3. समूह।कई पुरानी बीमारियों से पीड़ित बुजुर्ग व्यक्ति, जो प्राप्त करने के लिए स्पा उपचार के लिए जा रहे हैं प्रभावी उपचारऔर आपके स्वास्थ्य में काफी सुधार करता है। इस सशर्त समूह के अधिकांश लोग तथाकथित "सामान्य प्रोफ़ाइल" सेनेटोरियम में जाते हैं, जो एक नियम के रूप में, उपचार के विशेषज्ञ हैं। हृदय रोग... इसलिए, यह भरने का विकल्प है जिस पर हम विचार करेंगे:

14. शिकायतें, बीमारी की अवधि, इतिहास, पिछले उपचार, स्पा उपचार सहित: दर्ज किया जाना चाहिए: दिल में आवर्तक दर्द की शिकायतें, शारीरिक गतिविधि की पृष्ठभूमि के खिलाफ अधिक बार होती हैं, रक्तचाप में 160/80 मिमी एचजी तक वृद्धि होती है। , सामान्य कमज़ोरी... , के बारे में-लेकिन: एक कठोर छाया के साथ फुफ्फुसीय श्वास, कोई घरघराहट नहीं, कोर-लय। हृदय गति -60 बीट। मि. ; AD-140/90 मिमी एचजी

15. नैदानिक, प्रयोगशाला, एक्स-रे और अन्य परीक्षाओं का डेटा: परीक्षाओं की तिथियां और प्रकार दर्ज किए जाने चाहिए। उदाहरण के लिए: 11/06/10 सामान्य। एक। रक्त: एचबी-120; एर-4.2;.; ल्यू-5.2; पी-1; एस -63; ई-2; बी-1; एल-29; एम-4; ईएसआर -10 मिमी / एच। 11/06/10 सामान्य एक। मूत्र: कर्नल। - sol.zh ।; पी-1021; साह।, बेल। - पेट; ल्यू- 1-2 पी/एसपी में। 11.08.10 से फ्लोरोग्राफी: वातस्फीति, न्यूमोस्क्लेरोसिस। ईसीजी 01.11.10 से: ताल syn। हृदय गति 62 बीट / मिनट। ईओएस का बाईं ओर विचलन, बाएं निलय अतिवृद्धि, फैलाना परिवर्तनमायोकार्डियम

16. निदान। 16.1 जिस बीमारी के इलाज के लिए उसे सेनेटोरियम भेजा जाता है: टी. इस मामले में, हम हृदय रोगों के उपचार में विशेषज्ञता वाले एक अस्पताल में उपचार पर विचार कर रहे हैं, तो इस पैराग्राफ में, निश्चित रूप से, एथेरोस्क्लोरोटिक हृदय रोग (I25.1) के कोड का संकेत दिया जाना चाहिए। यदि कोई अन्य पुरानी बीमारियां हैं, तो उनके कोड को खंड 16.3 में इंगित किया जाना चाहिए। (आमतौर पर इनमें शामिल हैं: जीर्ण जठरशोथ K29.3, सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिसआई67.2, क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस K81.1, आदि)। खंड 16.2: इस खंड में आमतौर पर उस बीमारी का कोड होता है जिसके लिए विकलांगता प्राप्त की गई थी (आमतौर पर यह I25.1 है)। यदि रोगी विकलांग नहीं है, तो यह वस्तु खाली हो जाएगी।

17. स्वास्थ्य रिसॉर्ट संगठन का नाम: आपके द्वारा खरीदे गए वाउचर में स्वास्थ्य रिसॉर्ट संगठन के नाम के अनुरूप होना चाहिए।

18. उपचार: अक्सर हम स्पा उपचार के बारे में बात कर रहे हैं, इसलिए संबंधित आइटम पर टिक किया जाना चाहिए।

19. कोर्स की अवधि: खरीदे गए वाउचर में बताए गए स्पा उपचार के दिनों की संख्या के अनुरूप होना चाहिए।

20. वाउचर की संख्या: खरीदे गए वाउचर की संख्या के अनुरूप होना चाहिए।

नीचे दो डॉक्टरों (उपस्थित चिकित्सक और विभाग के प्रमुख) के हस्ताक्षर होने चाहिए।

नागरिकों के उपर्युक्त तीसरे समूह के लिए स्वास्थ्य रिसॉर्ट कार्ड इस प्रकार भरा जाना चाहिए।

* हमेशा स्पा कार्ड में दर्ज किए गए व्यक्तिगत डेटा की शुद्धता की जांच करें!

फॉर्म 072 / y-04 के लिए मुख्य रोग कोड:

1. मैं10.आवश्यक (प्राथमिक) उच्च रक्तचाप

2. I11.9उच्च रक्तचाप से ग्रस्त (उच्च रक्तचाप से ग्रस्त) रोग के साथ प्रमुख हार(कंजेस्टिव) दिल की विफलता के बिना दिल।

3. मैं -20एनजाइना पेक्टोरिस (एनजाइना पेक्टोरिस)

4. आई25.10उच्च रक्तचाप के साथ एथेरोस्क्लोरोटिक हृदय रोग

5. I25.1एथेरोस्क्लोरोटिक हृदय रोग

6. आई67.1सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस

7. J40.0सरल क्रोनिक ब्रोंकाइटिस

8. जे45.0एलर्जी घटक की प्रबलता के साथ अस्थमा।

9. जे45.1गैर-एलर्जी अस्थमा।

10. J45.8मिश्रित अस्थमा।

11. K29.3जीर्ण सतही जठरशोथ।

12. K29.4क्रोनिक एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस।

13. K81.1क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस।

निःशुल्क स्पा कार्ड प्राप्त करने के लिए, बस संपर्क करें राजकीय पॉलीक्लिनिकनिवास स्थान पर। स्पा कार्ड जारी करने के लिए भुगतान आधार, आप किसी भी चिकित्सा केंद्र की सेवाओं का उपयोग कर सकते हैं।

चिकित्सा संदर्भों के रूप:

आदेश 302n . द्वारा पेशेवर उपयुक्तता पर निष्कर्ष