Par Coxsackie vīrusu karstā desmit atbildes uz bieži uzdotajiem jautājumiem
1. Vai var satikt tikai kūrortos vai arī Krievijā?
Kūrortos iespēja satikties ir lielāka, bet Krievijā ir atsevišķi gadījumi.
Pagājušajā mēnesī (jūlijā) es personīgi redzēju 5 pacientus ar šo infekciju, kas nav saistīta ar atpūtu ārpus pilsētas.
Sanktpēterburgā plašas saslimstības nebūs, bet in dienvidu reģionos situācija nav labāka par piejūras un okeāna kūrortiem.
2. Kā var neinficēties?
Nevar būt!
Ja atrodaties vienā istabā ar pacientu, vai telpā, kur viņš apmeklēja, tad noteikti inficēsieties!
Vai tu saslimsi vai nē, tas ir cits jautājums))
Pieaugušie ir retāk sastopami nekā bērni.
Vesels retāk nekā slims hroniskas slimības.
Personīgās higiēnas cienītāji ir retāk nekā tie, kuri ziepes un ūdeni lieto tikai vienu reizi dienā.
3. Kādas ir galvenās izpausmes?
Vadošās zīmes
1.Ādas izsitumi
Parādās kopā ar temperatūras paaugstināšanos
- pilieni ar atkārtotiem palielinājumiem
- reti, bet gadās, ka parādās tikai pēc valsts normalizācijas
- burbuļi un pūtītes
- uz plaukstām, zolēm un ap muti īpaši
- uz pēdām, kājām, ap ceļiem un uz sēžamvietas retāk
- uz rokām, apakšdelmiem un arī ap elkoņiem
--var niezēt, īpaši alerģiskiem un atopiskiem cilvēkiem
- nekad zem matiem uz galvas
2. stomatīts
- sāpes mutē
- bariņš dreulo
- nespēja ēst un norīt aukstu
- burbuļi un plankumi uz mutes un rīkles gļotādas
3.drudzis
- nav raksturīgu pazīmju
- netraucē uzvedību un labsajūtu iekšā normāli apstākļi
- stipri traucē karstu, smacīgu un mazu dzērienu
Iespējamās pazīmes
- galvassāpes
- vemšana
-vēdersāpes
-caureja
-...
4. Kā jūs varat palīdzēt ar drudzi?
Jā, viss vienādi:
- dzert katru stundu
-gaisa kondicionēšana
- Vēss gaiss
- mitrās salvetes
- "Nurofen bērniem" devā uz bērna svaru ne vairāk kā 1 reizi 8 stundās
- paracetamola zāles bērna svaram ne vairāk kā 1 reizi 6 stundās
5. Kā palīdzēt ar sāpēm mutē un kaklā?
Aukstais ēdiens
-auksti dzērieni
-saldējums
-auksts arbūzs (tas ir arī dzēriens)
- "Nurofen bērniem" iepriekš minētajā režīmā
-gēls mutes dobumam, kā noteicis ārsts
6. Kā izsmērēt izsitumus uz ādas?
- "Kalamin" vai "Tsindol" tik bieži, cik bērns uztraucas
- kad ļoti stiprs nieze"Fenistil" gēls papildus
- ķemmējot un atverot burbuļus "Povidona jods" 1-2 reizes dienā
- strutošanas gadījumā "Bactroban" ziede ik pēc 6 stundām pirms ārsta apskates
7. Vai jums ir nepieciešami pretvīrusu līdzekļi?
Nē.
Un nē.
Arī nē.
Un šie arī nav vajadzīgi.
8. Cik ilgi tev būs jābūt slimam?
Bez komplikācijām 7-10 dienas
Ar komplikācijām - atkarībā no komplikācijas veida
9. Kādi ir slimības draudi?
Atveseļošanās)))
Dažreiz var būt komplikācijas un ļoti (ļoti, ļoti reti) nopietnas
Šajā sakarā slimība ir līdzīga vējbakām.
Ja ir citi simptomi, izņemot trīs galvenos, jums jādodas pie ārsta 12 stundu laikā.
Ja trīs galvenie simptomi saglabājas bez uzlabojumiem līdz 4. dienai slimība - apmeklējiet ārstu 24 stundu laikā.
10. Vai jūs varat dzīvot normālu dzīvi?
Jā, pēc stāvokļa uzlabošanās un ja netiek traucēta bērna pašsajūta un uzvedība.
Un staigāt.
Un peldēt.
Un sauļoties.
Un sazināties ar visiem, kas nebaidās (jārēķinās ar citu bērnu inficēšanās risku), jo bērns ir lipīgs vismaz nedēļu no pirmajiem simptomiem.
Un tas ir arī iespējams)
Panika par enterovīrusu infekcijas epidēmiju krievu iemīļotajā kūrortvalstī Turcijā ietekmē arī Vladimira iedzīvotāju ikdienu. Ar Zebra TV redakciju vērsās kāda bērna māte, kurš apmeklēja bērnudārzu Nr.71, kas atrodas Vladimiras pilsētā Oktjabrska prospektā - kāda sieviete lūdza nenorādīt savus personas datus, jo baidās, ka pret viņas ģimeni tiks "represijas". . Viņa pastāstīja, ka 15.augustā bērnudārzā oficiāli tika ieviesta karantīna, jo vairākiem bērniem apstiprinājās Koksaki vīruss.
Domājams, agrāk šajā pirmsskolas izglītības iestādē bija rotavīrusa infekcija, gandrīz divi desmiti bērnu nokļuva "infekcijas slimībās", taču neviens par to nerunāja. Vecāks enterovīrusa plosīšanās konkrētajā bērnudārzā saista ar, viņasprāt, neapmierinošo ēdināšanas bloka un sanitāro telpu stāvokli. Nu, Coxsackie vīruss, pēc vecāku domām, parādījās tāpēc, ka kāds no personāla devās uz Turciju un atveda viņu no atpūtas - un caur netīrie trauki un pārtiku inficēja bērni.
Kāda Vladimira iedzīvotāja ziņo, ka inficēšanās draudu dēļ ir spiesta uz laiku pamest darbu un palikt ar bērnu mājās - un tā, pēc viņas teiktā, izdarījuši daudzi vecāki, baidoties par savu bērnu veselību. 71. bērnudārza bērna mamma apgalvo, ka bērniem uz rokām un kājām izveidojušies raksturīgi sarkani izsitumi. Pēc viņas teiktā, infekciju ar Coxsackie vīrusu šodien pieciem pirmsskolas izglītības iestādes ieslodzītajiem oficiāli piegādāja Tokarevas pilsētas slimnīcas Nr.2 nodaļas infekcijas slimību speciālists.
Bērnudārza Nr.71 vadītāja Tatjana Ļebedeva telekanālam Zebra TV apstiprināja, ka bērnudārzā ir karantīna - taču ne visā iestādē, bet tikai vienā grupā. Tādu pašu informāciju paziņoja Vladimiras mēra biroja oficiālais pārstāvis Aleksandrs Karpilovičs. Viņš stāstīja, ka viena pilsētas bērnudārza grupa tika karantīnā sakarā ar to, ka ar enterovīrusu infekciju saslima četri skolēni, taču tie NAV KOKSAKI - enterovīrusu ir ļoti daudz, bērni inficējas, diemžēl, diezgan bieži. Pēc Karpiloviča teiktā, Vladimiras apgabala galvaspilsētas administrācijā pagaidām nav informācijas, ka kādā pilsētas izglītības iestādē būtu fiksēti "turku šausmu stāsta" gadījumi, taču mēra birojā, kā saka, " tur pirkstu uz pulsa."
Preses sekretāre spēja ieviest zināmu skaidrību – no kurienes baumas par Koksaki vīrusu Vladimira bērnudārzā? reģionālā pārvalde Rospotrebnadzor Marina Borisova. Pēc viņas teiktā, piektdien vecāki pie viena no bērnudārza iemītniekiem uzaicinājuši rajona ārstu, ārstu, pamatojoties uz klīniskā aina, bez mazā pacienta hospitalizācijas un atbilstošu izmeklējumu veikšanas, apšaubīja "Coxsackie" diagnozi.
Rospotrebnadzor pārstāve stāsta, ka slimību ar šo konkrēto enterovīrusa veidu iespējams apstiprināt tikai nodaļas laboratorijā, bet ne vienu vien. medicīnas iestāde vēl nav sniedzis epidemiologiem informāciju par aizdomām par šīs "svešās infekcijas" klātbūtni pacientiem, kā arī iedzīvotājiem individuāli laboratorijai uzstādīšanai. precīza diagnoze nepieteicās.
Tas, vai bērnu "infekcijas slimībās" Tokarevā patiešām ir mazi pacienti ar Koksaki vīrusa izraisītu slimību, vēl nav oficiāli apstiprināts. Rospotrebnadzor speciālisti pārliecināja satrauktos vecākus, ka viņi dosies uz bērnudārzu Nr. 71, lai pārbaudītu, vai bērnu uzturēšanās apstākļi atbilst standartiem. Saistībā ar datiem par Koksaki vīrusa izplatību Turcijā departaments savā mājaslapā sniedz skaidrojumus tūristiem, kā rīkoties situācijā, kad ir vēlme atteikties no apmaksāta talona, jo baidās nokļūt slimnīcas gultā.
Nu, Vladimiras apgabala administrācijas veselības nodaļa ziņo, ka 2016. gadā reģionā reģistrēti 56 enterovīrusa infekcijas gadījumi33. Šā gada jūlijā slimības uzliesmojums tika fiksēts vienā no Seļivanovskas rajona bērnudārziem.
Iedzīvotājiem jāzina, ka enterovīrusu infekcija ir vairāku veidu vīrusu (Coxsackie vīrusi, polivīrusi, ehovīrusi) izraisītu slimību grupa, kas atrodas slima bērna vai vīrusa nēsātāja zarnās un nonāk vidē ar izkārnījumiem. V vide viņi dzīvo ilgu laiku, jo labi panes nelabvēlīgu ietekmi. Atveseļojušā bērna ķermenī tie var pastāvēt vairākus mēnešus.
Var rasties infekcija ar gaisā esošām pilieniņām(šķaudot, klepojot, ar siekalu pilieniem no slima bērna vai vīrusa pārnēsātāja), arī fekāli-orāli, ja netiek ievērota personīgā higiēna. Visbiežāk inficēšanās notiek, lietojot nevārītu ūdeni, izmantojot kopīgas rotaļlietas, ja bērni tās ņem mutē.
Slimība sākas akūti, ar temperatūras paaugstināšanos, muskuļu sāpēm, dzemdes kakla palielināšanos limfmezgli; uz mutes gļotādas, mandeles, izsitumi parādās burbuļu veidā. Bērnam iekaisis kakls rīšanas laikā, sāpes košļājot. Var būt izsitumi uz rumpja, plaukstu un pēdu ādas.
Enterovīrusi var inficēt centrālo nervu sistēmu un izraisīt enterovīrusu meningītu. Ar zarnu bojājumiem var būt vaļīgi izkārnījumi... Ar aknu bojājumiem var attīstīties akūts hepatīts. Enterovīrusa infekcija var ietekmēt sirds muskuļus ar endokardīta attīstību.
Kad parādās pirmās slimības pazīmes, ir steidzami jāparāda bērns ārstam. Vieglas slimības formas nav nepieciešama hospitalizācija. Ar centrālā sakāvi nervu sistēma- meningīta, encefalīta attīstība, nepieciešama hospitalizācija. Slimība parasti ilgst 5-6 dienas un beidzas ar atveseļošanos. Nav letālu enterovīrusa infekcijas gadījumu.
Enterovīrusa infekcijas profilakse ir vienkārša – tā ir personīgā higiēna, roku mazgāšana pirms ēšanas, tikai vārīta ūdens vai ūdens no rūpnīcas pudeles dzeršana, rotaļlietu rūpīga mazgāšana. Atpūtniekiem: peldoties galvenais, lai nav norīts ūdens. Nu, pret enterovīrusu infekciju nav vakcīnas.
Koksaki vīruss sasniedzis Krieviju. Maskavā un reģionā ir slimi cilvēki. Infekcija, kas izraisa augstu drudzi zarnu trakta traucējumi un izsitumi, ko savāca un atnesa bērni, kuri nesen atpūtās Turcijā. Podoļskā pie Maskavas – aizdomu dēļ par Koksaki – uz karantīnu tika slēgts privātais bērnudārzs. Vai mums jāgaida uzliesmojums?
Šī ir Podoļska. Šeit, Vellingas ielā 7, pirmajā stāvā, vienā no dzīvokļiem atrodas bērnu centrs papildu izglītība"Stārķis". Kaut kas līdzīgs privātajam bērnudārzam, tāpēc nav izkārtņu. Šis ir pirmais mazulis izglītības iestāde Maskavas apgabals, kas tika slēgts uzreiz pēc tam, kad parādījās pirmie Coxsackie vīrusa gadījumi. Visticamāk, tās vadītāji to darīja tikai aiz bailēm. Bet tas ir gadījums, kad piesardzība nebūs lieka. Galvenais ir aizsargāt bērnus.
Iestādes durvis tiešām ir aizvērtas. Uz klauvējienu neviens neatbild. Zvanām "Aistenkas" administratorei Jeļenai Borisovnai. Dāmu šāda uzmanība nepārprotami kaitina.
"Mēs gribējām jautāt par tavu" Aistenoku ". Saka, ka jūs slēdzāt Koksaku dēļ, vai ne? - Koksaki nav Podoļskā. - Bet jūs nestrādājat? - Mēs augustā nestrādājam vispār. mēs divi bērni nokritām slimo ar akūtām elpceļu infekcijām. Viņi veica pārbaudes, un testi neapstiprinājās. - Sapratu, paldies. - 07.29 Uz redzēšanos!
Ieslēgts rotaļu laukums, kur parasti staigā "Aistenok" bērni, arī šodien ir pārpildīts. Bet tās galvenokārt ir mātes ar saviem bērniem. Mēs ar viņiem runājam.
"Vai esat dzirdējuši par Coxsackie vīrusu?" "Vai esat dzirdējuši, ka Turcijā ir epidēmija." "Un ka viņš pārceļas uz Krieviju?" "Ar slimiem bērniem? Nē.
Bet Mitino, vienā no bērnudārziem, ir jau trīs gadījumi. Bet vadība neveic nekādus organizatoriskus pasākumus.
"Māsiņa divas reizes zvanīja no bērnudārza, prasīja, kas mums beigās, es viņai divas reizes teicu, ka mums ir Coxsacs, kā rezultātā ne grupas dezinfekcija, ne karantīna mums netiek likta, līdz trīs slimi cilvēki, gaidam. tālāk," sacīja Natālija Viļegžaņina.
Bet Coxsackie vīruss ir patiešām nopietns ienaidnieks. Tā augstā lipīgums un virulence, tas ir, spēja inficēties, sarežģī cīņu. Gandrīz katrs, kurš ir bijis kontaktā ar vīrusa nesēju vai lietojis tā piederumus, saslimst. Coxsackie nelieto ne alkoholu, ne balinātāju. Tāpēc ir bezjēdzīgi hlorēt ūdeni piesārņotā baseinā. Tikai termiskā apstrāde vai formalīns. Pret Coxsackie nav vakcīnas. Un, lai gan vairumā gadījumu šī enterovīrusa slimība iziet bez sekām, komplikācijas joprojām ir iespējamas.
"Enterovīrusi patiešām ir iekšā viegla forma ir smagā formā. Bet vissmagākā forma ir forma ar nervu sistēmas bojājumiem. Tie ir vīrusu meningīts, tie ir mielīts, bojājumi muguras smadzenes, encefalīts. Šeit viņi patiešām var radīt draudus dzīvībai un pieprasīt ārkārtas rīcība", - Andrejs Devjatkins paskaidroja, galvenais ārsts Maskavas 1. infekcijas slimību slimnīca, galvenais ārštata speciālists par infekcijas slimības Metropoles Veselības departaments.
Par dažām citām komplikācijām ziņo atveseļojušo bērnu mātes.
«Mums sākās nakts histērija, bērnam bija grūti nomierināt, viņš neuztvēra ne mammu, ne tēti, tikai cīnījās histērikā, un tā pat varēja turpināties. visu stundu", - sacīja Ksenija Bašarova.
“Jaunākais bērns, uz slimības fona, parādījās atopiskais dermatīts, jau gadu cīnāmies ar šo slimību, tā ir pastāvīga ādas kopšana, pastāvīgi medikamenti,” sūdzas Tatjana Suškova.
Skaidrs, ka šādu slimības uzliesmojumu brīvdienu sezonas kulminācijā apdzēst ir gandrīz neiespējami. Galu galā šim nolūkam ir pilnībā jāslēdz virziens, un tas ir desmitiem tūkstošu apmaksātu ekskursiju.
Bet Turcijas viesnīcu administratori varētu organizēt sistemātisku darbu pie baseinu dezinfekcijas, uz laiku pāriet uz vienreizlietojamiem traukiem ēdnīcās. Bet viņi, it kā vienojoties ar Krievijas tūrisma aģentūru pārstāvjiem, par šo problēmu vienkārši klusē. Tikai tāpēc, lai neatbaidītu tūristus.
"Mēs slimojām 11 dienas. Neviens mūs nekad nav pārbaudījis. Neviens mums nekad nav zvanījis, esam istabā vai ejam. Tāpat pie manis atpūtās draugs ar diviem bērniem. Tāda pati situācija Izrādās, ka viesnīcas darbinieki nevar nodrošināt drošību. veseliem cilvēkiem, veseli bērni”, – sacīja viens no viesiem.
Un krievu ārsti varētu aktīvāk veikt sanitāro un izglītības darbu. Lai tie, kas bijuši slimi, ievērotu karantīnu, bet veselie - drošības pasākumus. Un papildu kontrole pār bērnudārziem acīmredzot nenāks par ļaunu.
"Slimnīcā mums teica, ka tas principā nav tik bīstami, nē, nedarbojas arī antibiotikas, nav pretvīrusu, tas ir kā vējbakas, kuras jāārstē. šie izsitumi un atveseļošanās kuņģa-zarnu trakta", - teica Jekaterina.
Tātad, lai gan viss ir atkarīgs no vecāku apzinības pakāpes.
"Tikko vakar bijām pie ārsta. Viņa teica, ka 7. dienā bērns pārstāj būt infekciozs. Tāpēc sākumā izvairījāmies no rotaļu laukumu apmeklēšanas. Proti, gājām kaut kur malā, lai nevienu neinficētu." saka Anastasija Čurina.
V pret Koksaki. Katrs pasažieris tieši lidmašīnas salonā uzreiz pēc nosēšanās tiek pārbaudīts ar termovizoru. Augsts drudzis ir galvenais infekcijas simptoms. Tas ir īpaši svarīgi Jekaterinburgai. Tagad vismaz 50 tūkstoši Urālu iedzīvotāju atpūšas Turcijas kūrortos. Katru dienu izlido un ierodas apmēram ducis lidojumu.
Sensacionālais Coxsackie vīruss Turcijā 2017. gadā nobiedēja daudzus tūristus, kuri pasūtīja ekskursijas uz vasaras atpūta... Lai gan jau vairākus gadus izskan brīdinājumi par draudiem saslimt Turcijas kūrortos, tikai šogad slimība ir pieņēmusi nopietnus apmērus.
Ieslēgts Šis brīdis Rospotrebnadzor tomēr atzina dažas Turcijas kūrortpilsētas par bīstamām medicīnisko problēmu ziņā, lai gan Turcijas Veselības ministrija visu saņemto informāciju joprojām sauc par spekulācijām.
Jebkurā gadījumā neviens nevēlas melot ar augstu temperatūru un būt izolēts no izklaides, nevis bezrūpīgas pludmales brīvdienas. Turklāt uz Krieviju, Ukrainu un citām valstīm slimību atved atpūtušies tūristi. Tāpēc ikvienam ir jāzina, kā Coxsackie vīruss izpaužas, cik tas ir bīstams un kādas darbības jāveic, ja ir aizdomas par slimību.
Kas ir Coxsackie vīruss, kā tas tiek pārraidīts?
Coxsackie vīruss ir enterovīrusu grupa (apmēram 30 serotipi), kas cilvēka organismā nonāk caur gļotādu. mutes dobums un vairojas zarnās. Vīrusu mēdz dēvēt par "turku vējbakām", taču slimībai ir raksturīgas atšķirības un dažkārt tā notiek smagā formā ar smadzeņu, sirds, aknu bojājumiem.
Vīruss ir diezgan izturīgs ārējā vide, patogēni mikroorganismi lieliski jūtas ūdens vidē (dzeramais ūdens, peldbaseini), uz augļiem un mirst tikai vārot vai pakļauti augstām temperatūrām. Ar vīrusu var inficēties ar gaisā esošām pilieniņām, kontaktu (rotaļlietas iekšā bērnudārzs, netīras rokas, peldēšanās baseinā un jūrā) un pārtiku (ar piena produktiem, nemazgātiem augļiem, ūdeni).
Visbiežāk slimo bērni vecumā no 4 līdz 10 gadiem, bet ir iespējama pieaugušo inficēšanās. Infekcija nav bīstama zīdaiņiem līdz 3 mēnešu vecumam, tos no saslimšanas pasargā antivielas, kas iegūtas ar mātes pienu. Šajā gadījumā slimība var noritēt diezgan viegli un tikt diagnosticēta kā akūtas elpceļu infekcijas vai izraisīt nopietnas sekas un prasīt pacienta hospitalizāciju.
Coxsackie vīrusa inkubācijas periods ir 2-7 dienas. Pacients ir lipīgs citiem no pirmās sāpīgo simptomu parādīšanās dienas un joprojām ir bīstams citu cilvēku inficēšanai līdz pilnīgai atveseļošanai.
Pēc slimības veidojas stabila imunitāte, bet tikai pret noteiktu vīrusa serotipu. Tāpēc pastāv visas iespējas atkārtoti inficēties ar cita serotipa Koksaki vīrusu.
Bieži sastopami Coxsackie vīrusa simptomi
Coxsackie vīruss izraisa simptomus, kas raksturīgi enterovīrusa infekcijas... Klasiskais slimības gaitas attēls ir šāds:
- Slimības sākums: intoksikācija
Pēkšņi inficētās personas temperatūra paaugstinās līdz 39-40 ° C. Pieaugušie svin galvassāpes, vājums un miegainība, sāpes visā ķermenī. Bērniem Coxsackie vīruss fonā bieži izraisa vemšanu un krampjus paaugstināta temperatūra... Zīdaiņi atsakās ēst, kļūst gausāki, un viņu sirdsdarbība paātrinās. Bieži vien kaklā parādās apsārtums, palielinās submandibulāri limfmezgli. Raksturīga iezīme vīrusu intoksikācija ir balts vai dzeltenīgs pārklājums uz mēles.
- Izsitumu periods: mutes-rokas-pēdas sindroms
Pēc 1-2 dienām no hipertermijas sākuma pacienta stāvoklis pasliktinās, līdz iekšējā virsma vaigiem un lūpām ārpusē ap muti veidojas ūdeņaini pūslīši, kuru diametrs ir aptuveni 2 mm. To spontāna atvēršanās izraisa čūlu veidošanos.
Atšķirībā no parastā stomatīta, Koksaki slimības mutes čūlām ir spilgti sarkans dibens.
Šajā periodā, bagātīga siekalošanās, bērns pilnībā atsakās ēst, jo stipras sāpes... Vienlaikus ar izsitumiem mutē uz ādas parādās tie paši burbuļi. Plaukstas un pēdas ir izraibinātas ar maziem elementiem, atsevišķi izsitumu elementi ir atrodami uz sēžamvietas, apakšdelmu fleksora virsmas (no plaukstas locītavas līdz elkonim).
Svarīgs! Atšķirībā no vējbakām, izsitumi uz ādas ar Coxsackie vīrusu neizraisa niezi un neizplatās pa visu ķermeni. Tomēr bērni var saskrāpēt ūdeņainus tulznus, kas var izraisīt strutošanu, īpaši karstā laikā.
- Atveseļošanās periods
Pēc 5 dienām imūnsistēma sāk ražot antivielas, T-limfocīti steidzas uz vīrusu infekcijas fokusu: slimības simptomi sāk izzust, pacienta stāvoklis pamazām uzlabojas. Atveseļošanās periods ilgst 5-7 dienas, čūlas tiek pievilktas.
Kā likums, imūnsistēma pilnībā iznīcina vīrusu. Tomēr retos gadījumos (imūndeficīts, organisma individuālās īpašības) Coxsackie kavējas nervu galos, piemēram, herpes vīruss. Tajā pašā laikā, hroniska forma slimība vai vīrusa nesējs.
Specifiskas simptomātiskas Koksaki slimības formas
Atkarībā no specifisko izsitumu dominējošās lokalizācijas un simptomu nopietnības, Koksaki vīruss bērnam var turpināties ar netipiskiem scenārijiem:
- Gripai līdzīga forma
Parasti izpaužas ar atkārtotu inficēšanos ar vīrusu, visvairāk viegls variants slimības gaitu. Slimības simptomi ir līdzīgi ARVI izpausmēm, tāpēc Coxsackie slimību ar šādiem simptomiem sauc par "trīs dienu drudzi", "vasaras gripu". Gripai līdzīgajai formai raksturīga hipertermija 3 dienas, izsitumi uz ādas un gļotādām ir atsevišķi vai vispār nav. Atveseļošanās sākas no 4. dienas, smagas sekas nevar būt.
- Zarnu forma
Koksaki slimība ar smagu zarnu sindroms- notiek visbiežāk. Galvenie slimības simptomi: sāpes vēderā un caureja līdz 8 reizēm dienā, ko pavada rīboņa un vēdera uzpūšanās, 3 dienas. Bērniem Coxsackie vīruss ar dominējošu dispepsijas sindromu var izraisīt sliktu dūšu un vemšanu.
Tajā pašā laikā izkārnījumi ir ūdeņaini, retos gadījumos parādās gļotas un asiņu šļakatas. Smaga dispepsija ilgst līdz 3 dienām, visi simptomi pilnībā izzūd pēc 10-14 dienām.
Svarīgs! Bērniem līdz 2 gadu vecumam Coxsackie vīruss, inhibējot enzīma laktozes sintēzi, provocē piena produktu nepanesību. Bērni uz piena uzņemšanu reaģē ar pēkšņu vemšanu.
- Herpetisks iekaisis kakls
Tipiski simptomi parasti parādās pēc 1-2 nedēļām. pēc inficēšanās ar Coxsackie vīrusu. Uz mandeles un gļotādas augšējās debesis(ap mēli ir vairāk izsitumu elementu nekā uz mandeles) vispirms parādās ūdeņaini pūslīši (tas ir tas, kas atšķir vīrusu infekcija no klasiskām kakla sāpēm), un tad veidojas mazas baltas čūlas. Slimības simptomi, ja tie nav inficēti ar baktēriju floru, izzūd pēc 1 nedēļas.
- Hemorāģiskais konjunktivīts
Tas attīstās pēc 2 dienām pēc saskares ar infekciju. Sāpīgi simptomi vispirms parādās uz vienas acs, pēc tam uz otru. Smilšu sajūtu acīs pavada fotofobija un spēcīgas asaras, sāpes mirkšķinot.
Uz tūskas plakstiņu iekšējās virsmas var konstatēt vairākus asinsizplūdumus - sarkanus punktus. No acīm bieži izdalās strutas, tomēr vīrusu intoksikācijas simptomi (augsts drudzis, nespēks u.c.) ir vāji. Pilnīga atveseļošanās nāk 2 nedēļu laikā.
- Enterovīrusa eksantēma ("Bostonas drudzis")
Raksturīga vispārēja izplatība ādas izsitumi... Ūdeņainas tulznas stiepjas uz visām rokām, pleciem, krūtīm un var atrasties uz galvas. Pārsprāgušie burbuļi ātri tiek pievilkti ar garoza. Komplikācijas parasti nerodas, izņemot ķemmēto elementu strutošanu. Pēc eksantēmas sadzīšanas āda bieži nolobās un lobās, nagi atkrīt.
Svarīgs! Coxsackie vīruss, kas izpaužas ar eksantēmu, ir visvairāk līdzīgs vējbakām. Tomēr burbuļi pāriet daudz ātrāk - par 3-5 dienām.
Smagas slimības formas
Izplatoties ar asinīm, Coxsackie vīruss var inficēt vitāli svarīgu svarīgi orgāni... Šajā gadījumā slimība ir ārkārtīgi sarežģīta, bieži vien pastāv draudi dzīvībai.
- Serozs meningīts
Coxsackie vīruss Turcijā 2017. gadā bieži izraisa bojājumus smadzeņu apvalki... Kurā inkubācijas periods var samazināt līdz 1-2 dienām. Vīrusu meningītu raksturo šādi simptomi:
- Pēkšņs sākums ar augstu drudzi, stiprām galvassāpēm un smagu vājumu, līdz miegains stāvoklis un ģībonis;
- Pakausis muskuļu stingrība - pacients nevar noliekt galvu uz priekšu un pievilkt zodu pie krūtīm;
- Fotofobija, nevaldāma vemšana bez atvieglojuma;
- Pilnīgs apetītes trūkums, iekaisis kakls, dažreiz klepus un ūdeņainas iesnas;
- Dispepsiskais sindroms - caureja, spastiskas sāpes vēderā, vēdera uzpūšanās;
- Parēze ir ekstremitāšu spēka samazināšanās, smags muskuļu vājums.
Simptomi sāk izzust pēc 3-5 dienām.
- Vīrusu sirds slimība
Tas ir ārkārtīgi reti - inficējoties ar B grupas Coxsackie enterovīrusu.Visbiežāk šī slimības forma tiek diagnosticēta jaundzimušajiem no 3 mēnešiem. Vīruss var iekļūt visās sirds membrānās, provocējot perikardītu, endokardītu vai miokardītu. Uz augstas temperatūras fona rodas sāpes krūtīs, elpas trūkums, pazeminās asinsspiediens, paātrinās pulss (tahikardija).
Pacients ir stipri novājināts, pastāvīgi pusmiegā. Bieži vien ir tūska, aritmija, attīstās hepatomegālija, in smagi gadījumi ieilgušas krampji... Nekādas ārkārtas situācijas reanimācija nāve iestājas dažu stundu laikā no slimības sākuma.
- Poliomielītam līdzīga forma
Uz drudža, izsitumu un caurejas fona strauji attīstās paralīze. Tomēr sakāve motoriskie nervi ne tik dziļi kā ar tāda paša nosaukuma slimību, muskuļu tonuss pilnībā atjaunojas pēc atveseļošanās.
Svarīgs! Atšķirībā no Coxsackie vīrusa bojājuma poliomielīta paralīze attīstās pakāpeniski.
- Vīrusu miozīts
Ļoti reta slimības forma. Vīruss, kas strauji vairojas muskuļos, izraisa sāpes dažādas daļasķermenis uz ķermeņa temperatūras paaugstināšanās fona. Tomēr visbiežāk bojājums lokalizējas starpribu telpās.
Sāpes pastiprinās elpojot/klepojot, kustībās (ejot, pagriežot ķermeni) ar regulāriem intervāliem, tāpēc šo slimības formu sauc par "sasodītu kontrakciju". Nosaukums "pleurodynia" ne visai pareizi atspoguļo vīrusu bojājumu: pleiras iekšā patoloģisks process neieslēdzas.
- Hepatīts
Koksaki vīrusa aknu sakāve simptomatoloģijā pilnībā atbilst hepatītam. Uz palielinātu aknu fona ir žults izvirdums, smaguma sajūta labajā pusē, dzelte.
Fotogrāfija var sagādāt vilšanos
Vīrusu var pārnēsāt bērnam dzimšanas brīdī
Kad grūtniece inficējas pirmajā trimestrī, spontāna aborta risks palielinās par 20%. Nav precīzi zināms, vai Coxsackie vīruss izraisa augļa anomālijas. Tomēr jaundzimušajiem no mātēm, kuras ir atveseļojušās no dažiem Coxsackie vīrusa serotipiem, pastāv risks saslimt cukura diabēts pēc 2. veida.
Slimība var izpausties ne tikai jaundzimušā periodā, bet arī 10-15 gadu vecumā. Tāpat droši zināms, ka dzemdībās slima māte (ir slimības simptomi) 50% gadījumu infekciju pārnes bērnam.
Kā ārstēt Coxsackie vīrusu bērniem un pieaugušajiem? Vai jums ir nepieciešamas antibiotikas?
Nesarežģītai Koksaki slimības gaitai - smadzeņu apvalku, sirds un aknu bojājumu pazīmju neesamībai - nav nepieciešama antibakteriālā terapija... Būtībā ārstēšana tiek samazināta līdz simptomātiskai terapijai:
- Jūs varat pazemināt temperatūru ar Ibuprofēnu (Ibufen sīrups zīdaiņiem, Mig-400 pieaugušajiem), Paracetamols ( labākais veids bērniem ātri noņemiet sveces siltumu);
- Dzeriet, lai novērstu dehidratāciju un mazinātu intoksikācijas simptomus liels skaitsūdens (vārīts!);
- Ar caureju ieteicams lietot Enterosgel, Aktivētā ogle(pieaugušajiem līdz 8 tab. Reģistratūrā), spastiskas sāpes zarnā lieliski izlīdzina No-shpa;
- Lai atvieglotu ēdiena uzņemšanu un mazinātu sāpes mutē, zīdaiņu zobu šķilšanās želejas (Calgel, Dentinox) vai lidokaīna šķīdums ampulās bojājumu eļļošanai (gelos esošais lidokaīns var izraisīt alerģiska reakcija un samazināt spiedienu, ja to lieto pārāk bieži);
- Mutes čūlu agrīnai sadzīšanai un infekcijas profilaksei izmanto Orasept, Ingalipt, Hexoral;
- Ar smagu trauksmi un niezi uzņemšana ir pamatota antihistamīna līdzekļi(bērniem vislabāk ir Fenistil pilieni).
Ārstējot Coxsackie vīrusu, jāņem vērā slimības simptomu smagums, un vispārējais stāvoklis organisms. Slimības ārstēšanas iezīmes:
- Coxsackie vīruss pieaugušajiem parasti attīstās viegli kā akūta elpceļu vīrusu infekcija.
- Antibiotikas neiedarbojas uz Coxsackie vīrusu! Uzņemšana antibakteriālie līdzekļi tas ir ieteicams tikai čūlu apspiešanai (Levomekol ziede, Bactroban), smaga gaita slimības (piemēram, meningīts).
- Uzņemšana pretvīrusu līdzekļi noderīga tikai novājinātiem cilvēkiem.
- Aukstie dzērieni un saldējums var palīdzēt mazināt sāpes mutē.
- Pēc katras ēdienreizes izskalojiet muti ar vārītu ūdeni. telpas temperatūra... Lielisks papildinājums būtu atšķaidīšana glāzē ūdens 1 tējk. soda vai sāls.
- Neviens nevar paredzēt slimības smagumu. Zvaniet neatliekamā palīdzība obligāts pie stiprām galvassāpēm un pakauša muskuļu sasprindzinājuma, elpas trūkuma un smagas tahikardijas, pusģībšanas un maldīgi stāvokļi, kā arī ar kritisku temperatūru un retu urinēšanu maziem bērniem vai smagu hipertermiju, kas ilgst vairāk nekā 5 dienas bez tendences normalizēt temperatūru.
- Imūnglobulīna ievadīšana pacientiem nav pamatota. Tomēr cilvēkiem, kas saskaras ar slimu cilvēku vai atrodas infekcijas fokusā, imūnglobulīna ievadīšana, lai gan tas neizslēdz slimību, palīdzēs pārnest Koksaki slimību vieglā formā un novērst komplikācijas.
- Pacients tiek izolēts 1,5-2 nedēļas, līdz pilnībā izzūd slimības simptomi.
Vīrusu infekcijas profilakse
Lai gan Coxsackie vīruss ir ārkārtīgi lipīgs - saskaroties ar slimu cilvēku, inficēšanās notiek ar gandrīz 100% iespējamību - preventīvās darbības kuru mērķis ir novērst plašu infekcijas izplatību. Profilaksē ietilpst:
- Pacienta izolēšana uz 1-2 nedēļām. Līdz slimības simptomu pilnīgai izzušanai.
- Atrodoties infekcijas perēkļos (piemēram, kūrortā Turcijā), atsakieties apmeklēt baseinus, publiskus pasākumus. Šādi ierobežojumi īpaši attiecas uz bērniem.
- Divkārša mitrā tīrīšana katru dienu telpā, kurā atrodas pacients, un regulāra ventilācija.
- Imūnglobulīna ievadīšana maziem bērniem un grūtniecēm, kas bija infekcijas fokusā.
- Verdošu ūdeni, rūpīgi nomazgājot augļus un pēc tam pārlejot ar verdošu ūdeni.
- Atbilstība temperatūras režīms un piena produktu derīguma termiņš.
- Galda piederumu, rotaļlietu, vārošas apakšveļas un slima cilvēka gultas veļas dezinfekcija. Pacientam tiek izdalīti atsevišķi trauki un dvieļi.
- Bieža roku mazgāšana, apstrāde ar spirtu saturošiem antiseptiķiem.
Neesiet bezatbildīgs pret vasaras infekcijām, tās bieži noved pie nopietnas komplikācijas... Lielākajai daļai pacientu, kas inficēti ar Coxsackie vīrusu, nav nepieciešama hospitalizācija, nav negatīvas sekas un atgūties 10-14 dienu laikā.
Smagākā slimība rodas bērniem līdz 2 gadu vecumam un cilvēkiem ar imūndeficītu. Zīdaiņiem ir augsts dehidratācijas risks, īpaši ar vemšanu un caureju. Svarīgi ir arī savlaicīga diagnostika vīrusu infekcija un veselības aprūpe ar kritisko apstākļu attīstību. Smagas slimības gaitas gadījumā ir nepieciešams laboratorisks Koksaki vīrusa klātbūtnes apstiprinājums, taču ne visas klīnikas veic šādu analīzi.
Saslimšanas gadījums ar Coxsackie vīrusu reģistrēts privātā bērnudārzā Odintsovas rajonā.
Saskaņā ar plašsaziņas līdzekļu ziņojumiem, meitene vecumā no 1 gada un 7 mēnešiem saslimusi ar šo slimību privātā bērnudārzā VNIISSOK ciematā no bērna, kurš atgriezies no Turcijas.
Viss sākās kā saaukstēšanās. Temperatūra turējās tuvu četrdesmit trīs dienas, mēs viņu katru reizi nogāzām. Tad izlija mazi sarkani punktiņi, kas pārvērtās tulznās, īpaši plaukstās un pēdās. Manai meitai arī trāpīja gļotāda. Nedēļu ārstējāmies ar antibiotikām, nokārtojām virkni testu.
Tagad stāvoklis, paldies Dievam, normāls, tikai āda no rokām un kājām lobās no tulznām. Pret kuņģi dodam zāles pēc antibiotikām, – stāstīja bērna mamma.
Lai novērtētu situāciju, dzīvesvietā ir izveidoti karstie tālruņi telefona zvanu saņemšanai. Ja atvaļinājuma laikā vai atgriežoties Krievijā jūtaties slikti, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Iepriekš vairāki mediji publicēja informāciju par Coxsackie vīrusa uzliesmojumu Turcijas kūrortos. Taču vēlāk Krievijas Tūrisma operatoru asociācijā teikts, ka par vīrusa epidēmiju neesot runāts, fiksēti tikai atsevišķi gadījumi, kas Turcijas kūrortos notiekot katru gadu.
Vairāki slimības gadījumi reģistrēti augustā un Krievijā: Maskavā, Podoļskā un Tulā. Pastāv aizdomas, ka vīruss atvests pēc atvaļinājuma Turcijā.
Coxsackie vīruss: sekas, profilakse
Coxsackie vīruss pieder grupai enterovīrusu slimības kuras tiek nodotas kā zarnu infekcija, bet ir iespējams arī gaisa transmisijas mehānisms. Šis vīruss var inficēt arī sirdi – izraisīt miokardītu un perikardītu, izraisīt meningītu. Parasti slimību pavada drudzis līdz 40 grādiem, niezoši izsitumi visā ķermenī un smaga dehidratācija.
Infekcija apmetas uz netīrām virsmām, kur tā var “dzīvot” ļoti ilgu laiku. Šī iemesla dēļ bērnudārzi, kuros bērni izmanto kopīgas rotaļlietas, rada īpašu risku: slimību var pārnest no slima mazuļa uz veselu. Arī pieaugušie var inficēties ar vīrusu, ja viņiem ir novājināta imūnsistēma. Coxsackie vīrusa profilakse palīdzēs izvairīties no slimības:
- Pēc pastaigas un tualetes lietošanas jums jāmazgā rokas ar ziepēm un ūdeni.
- Izmantojiet tikai nomizotu dzeramais ūdens
- Pārtika jāapstrādā ar verdošu ūdeni.
- Neizmantojiet kopīgus galda piederumus.
Nedrīkst ļaut bērnam spēlēties ar citu cilvēku rotaļlietām, ņemt mutē netīrus priekšmetus vai sazināties ar slimiem vienaudžiem. Ja infekcija ir notikusi, pacienta vidē jāvalkā medicīniskā maska. Slimā apģērbs, kabatlakatiņi un gultas veļa jāmazgā pēc iespējas biežāk.
Notiek ielāde...