Doktor Komarovsky mengenai radang paru-paru pada kanak-kanak. Apa yang perlu dilakukan jika kanak-kanak mengalami radang paru-paru berulang? Mengapa perkara ini sering berlaku

Selalunya pada kanak-kanak selepas radang paru-paru, episod baru penyakit itu diperhatikan. Terutama selalunya kanak-kanak dalam tiga tahun pertama kehidupan menjadi sakit. Sekiranya penyakit itu bersambung semula selepas rawatan penuh dan pemulihan klinikal, mereka bercakap tentang radang paru-paru berulang. Dan jika tidak ada pemulihan lengkap antara kes individu penyakit, mereka bercakap tentang kambuh penyakit.

Dengan kambuh semula, patogen tidak dikeluarkan sepenuhnya dari badan semasa rawatan pertama, berubah menjadi bentuk tidak aktif yang tidak aktif. Dan dengan penurunan imuniti seterusnya, ia diaktifkan, menyebabkan gejala berulang.

Kambuhan penyakit ini sering membawa kepada akibat seperti pleurisy, abses paru-paru, fibrosis tisu paru-paru, pembentukan bronchiectasis (kecacatan bronkial), hipertensi pulmonari. Terdapat kes apabila kanak-kanak mengalami 18-20 episod radang paru-paru setahun, yang akhirnya membawa kepada sepsis, meningitis dan komplikasi purulen yang lain.

Etiologi radang paru-paru berulang

Bagi kanak-kanak yang boleh dikatakan sihat dengan sistem imun yang kuat, radang paru-paru berulang adalah tidak biasa, terapi tunggal adalah mencukupi. Selalunya kanak-kanak yang mempunyai patologi bersamaan jatuh sakit. Tidak selalu mungkin untuk menentukan mengapa radang paru-paru berulang yang kerap berlaku, tetapi punca yang paling biasa ialah:

kecacatan jantung kongenital: kecacatan pada dinding jantung dan injap;
cystic fibrosis: kekurangan enzim di mana bronkus menjadi tersumbat dengan lendir keadaan optimum untuk perkembangan jangkitan;
bronchiectasis;
aspirasi kandungan cecair dan gastrik yang kerap pada pesakit yang tidak sedarkan diri, dengan celah pepejal dan lelangit lembut, dengan kecederaan tengkorak;
rawatan antibiotik yang tidak rasional dan kehadiran rintangan silang terhadap ubat;
imuniti yang rendah disebabkan oleh sejumlah besar penyakit bersamaan.

Klinik berulang

Secara simptomnya, kambuhan radang paru-paru berbeza sedikit daripada kes utama, tetapi disertai dengan mabuk yang lebih ketara dan lebih sukar untuk dirawat. Pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan, demam mungkin hampir tidak hadir, sementara terdapat pelanggaran pencernaan dan sistem saraf. Apabila penyakit berulang, x-ray sering menunjukkan efusi pleura dan komplikasi seperti abses tisu paru-paru dan bronchiectasis.

Rawatan

Sekiranya rawatan episod utama penyakit tanpa kehadiran patologi bersamaan yang serius boleh dijalankan di rumah, maka sekiranya kambuh, terapi di hospital adalah wajib. Dalam kes ini, antibiotik dipilih hanya berdasarkan kultur bakteria sputum dan antibiogram, mencerminkan sensitiviti patogen kepada sebatian tertentu.

Ubat-ubatan tidak boleh mengulangi pelantikan kursus terapi sebelumnya. Sefalosporin dan fluorokuinolon yang paling biasa digunakan dalam generasi terkini.

Oleh kerana salah satu sebab untuk tidak berkesan rawatan utama ialah tahap rendah perlindungan imun, kanak-kanak dengan kambuhan radang paru-paru sering ditetapkan imunomodulator sintetik ("Cycloferon") dan sayur-sayuran (ginseng, anggur magnolia). Untuk mengurangkan gejala mabuk, agen nonsteroid anti-radang digunakan, dan untuk meningkatkan pelepasan dahak, mucolytics ("ACC", "Lazolvan").

Terapi oksigen membantu mencegah komplikasi purulen pada kanak-kanak.

Penyakit biasa yang menyebabkan ancaman sebenar seumur hidup, adalah radang paru-paru pada kanak-kanak, dalam rawatan yang ubatan moden bergerak jauh ke hadapan. Malah 30-40 tahun yang lalu, mengikut statistik, doktor berjaya menyelamatkan hanya setiap 3-4 kanak-kanak yang mengalami radang paru-paru.

Kaedah terapi moden telah mengurangkan kadar kematian akibat penyakit ini sebanyak berpuluh kali ganda, tetapi ini tidak menjadikan penyakit ini kurang serius. Ramalan dalam rawatan setiap kanak-kanak sentiasa bergantung bukan sahaja pada diagnosis dan pelan rawatan yang betul, tetapi juga pada ketepatan masa menghubungi doktor.

Keradangan paru-paru, dipanggil radang paru-paru, adalah penyakit biasa yang berlaku bukan sahaja pada kanak-kanak dari semua peringkat umur, tetapi juga pada orang dewasa.

Konsep radang paru-paru tidak termasuk penyakit lain paru-paru, contohnya, vaskular atau luka alahan, bronkitis dan pelbagai pelanggaran dalam kerja mereka disebabkan oleh faktor fizikal atau kimia.

Pada kanak-kanak, penyakit ini adalah perkara biasa, sebagai peraturan, kira-kira 80% daripada semua patologi paru-paru pada bayi adalah disebabkan oleh radang paru-paru. Penyakit ini adalah keradangan tisu paru-paru, tetapi tidak seperti penyakit paru-paru lain, seperti bronkitis atau tracheitis, dengan radang paru-paru, patogen menembusi bahagian bawah sistem pernafasan.

Terpukul sebahagian daripada paru-paru tidak dapat melaksanakan fungsinya, membebaskan karbon dioksida dan menyerap oksigen. Atas sebab ini, penyakit ini, terutamanya radang paru-paru akut pada kanak-kanak, adalah lebih teruk daripada jangkitan pernafasan lain.

Bahaya utama radang paru-paru kanak-kanak ialah tanpa rawatan yang mencukupi penyakit ini berkembang pesat dan boleh menyebabkan edema pulmonari dengan keparahan yang berbeza-beza, dan juga kematian.

Pada kanak-kanak dengan sistem imun yang lemah, penyakit ini berkembang dengan cepat. bentuk yang teruk. Atas sebab ini, radang paru-paru pada bayi dianggap paling berbahaya, kerana mereka sistem imun belum berkembang dengan baik.

Keadaan sistem imun memainkan peranan penting dalam perkembangan penyakit, tetapi penting untuk menentukan punca radang paru-paru dengan betul, kerana hanya dalam kes ini rawatannya akan berjaya.

Punca radang paru-paru

Untuk rawatan yang berjaya radang paru-paru pada kanak-kanak, adalah penting untuk mendiagnosis penyakit dengan betul dan mengenal pasti patogen. Penyakit ini boleh disebabkan bukan sahaja oleh virus, tetapi juga oleh bakteria, serta kulat.

Selalunya penyebabnya adalah pneumococcus mikrob, serta mycoplasma. Oleh itu, sifat kejadian radang paru-paru boleh berbeza, tetapi detik ini penting untuk mengatur rawatan yang berkesan, kerana ubat untuk melawan bakteria, virus dan kulat adalah berbeza sama sekali.

Pneumonia boleh mempunyai pelbagai asal:

asal bakteria. Penyakit ini boleh berlaku bukan sahaja terhadap latar belakang penyakit lain sistem pernafasan, sebagai komplikasi, tetapi juga secara bebas. Antibiotik untuk radang paru-paru pada kanak-kanak digunakan khusus untuk bentuk penyakit ini, kerana ia memerlukan terapi antibiotik yang berhati-hati dan segera.
asal virus. Bentuk penyakit ini adalah yang paling biasa (dikesan dalam kira-kira 60% kes) dan paling ringan, tetapi memerlukan rawatan yang mencukupi.
asal kulat. Bentuk radang paru-paru ini jarang berlaku; pada kanak-kanak, ia biasanya berlaku selepas rawatan penyakit pernafasan yang tidak mencukupi dengan antibiotik atau penyalahgunaannya.

Keradangan paru-paru boleh menjadi satu sisi, apabila satu paru-paru atau sebahagian daripadanya terjejas, atau ia boleh menjadi dua hala, meliputi kedua-dua paru-paru sekaligus. Sebagai peraturan, dengan sebarang etiologi dan bentuk penyakit, suhu meningkat dengan ketara pada kanak-kanak.

Pneumonia sendiri bukanlah penyakit berjangkit, malah dengan virus atau bentuk bakteria sangat jarang berpindah dari seorang kanak-kanak kepada yang lain.

Satu-satunya pengecualian adalah radang paru-paru atipikal, puncanya adalah pengaktifan sejenis tertentu mycoplasmas. Dalam kes ini, penyakit pada kanak-kanak sangat sukar, disertai dengan suhu tinggi.

Mikoplasma khas radang paru-paru, yang menyebabkan mycoplasmosis pernafasan dan radang paru-paru, mudah berjangkit oleh titisan bawaan udara, menyebabkan penyakit sistem pernafasan dalam pelbagai bentuk, keterukan yang bergantung kepada keadaan sistem imun kanak-kanak.

Gejala radang paru-paru jenis ini agak berbeza:

Pada awal penyakit, suhu kanak-kanak meningkat dengan mendadak, nilainya mencapai 40 °, tetapi selepas itu ia berkurangan dan masuk ke subfebril dengan nilai berterusan 37.2-37.5 °. Dalam sesetengah kes, terdapat normalisasi lengkap penunjuk.
Dalam sesetengah kes, penyakit itu bermula dengan tanda biasa SARS atau selsema, seperti sakit tekak, kerap bersin, hidung berair yang teruk.
Kemudian sesak nafas dan batuk kering yang sangat kuat muncul, tetapi bronkitis akut mempunyai gejala yang sama, fakta ini merumitkan diagnosis. Selalunya, kanak-kanak mula dirawat untuk bronkitis, yang sangat merumitkan dan memburukkan lagi penyakit.
Mendengarkan paru-paru kanak-kanak, doktor tidak dapat menentukan radang paru-paru dengan telinga. Semput jarang berlaku dan sifatnya berbeza, ciri tradisional apabila mendengar, hampir tidak ada, yang sangat merumitkan diagnosis.
Apabila memeriksa ujian darah, biasanya perubahan yang ketara tidak, tetapi peningkatan dalam ESR dikesan, serta leukositosis neutrofilik, ditambah dengan leukopenia, anemia dan eosinofilia.
Semasa menjalankan x-ray, doktor melihat dalam gambar fokus penyusupan heterogen paru-paru dengan ekspresi yang dipertingkatkan dari corak pulmonari.
Mycoplasmas, seperti klamidia, menyebabkan SARS, mungkin masa yang lama wujud dalam sel-sel epitelium paru-paru dan bronkus, dan oleh itu penyakit ini biasanya berlarutan dan, setelah muncul sekali, sering boleh berulang.
Rawat SARS pada kanak-kanak dengan makrolid, yang termasuk klaritromisin, josamycin dan azitromisin, kerana patogen adalah paling sensitif kepada mereka.

Petunjuk untuk kemasukan ke hospital

Hanya doktor yang boleh memutuskan di mana dan bagaimana untuk merawat kanak-kanak dengan radang paru-paru. Rawatan boleh dijalankan bukan sahaja di keadaan pegun, tetapi juga di rumah, bagaimanapun, jika doktor berkeras untuk dimasukkan ke hospital, ini tidak boleh dicegah.

Kanak-kanak tertakluk kepada kemasukan ke hospital:

dengan bentuk penyakit yang teruk;
dengan radang paru-paru yang rumit oleh penyakit lain, seperti pleurisy, jantung atau kegagalan pernafasan, pelanggaran akut kesedaran, abses paru-paru, jatuh tekanan darah, sepsis atau kejutan toksik berjangkit;
di mana terdapat lesi beberapa lobus paru-paru sekaligus atau varian radang paru-paru yang croupous;
sehingga setahun. Pada bayi di bawah umur satu tahun, penyakit ini sangat teruk dan menimbulkan ancaman sebenar kepada kehidupan, jadi rawatan mereka dijalankan secara eksklusif dalam keadaan pegun, di mana doktor boleh memberi mereka tepat pada masanya. bantuan kecemasan. Kanak-kanak di bawah umur 3 tahun juga menjalani rawatan pesakit dalam, tanpa mengira tahap keterukan penyakit. Kanak-kanak yang lebih tua mungkin rawatan di rumah, dengan syarat penyakit itu tidak berterusan dalam bentuk yang rumit;
yang mempunyai penyakit kronik atau imuniti yang sangat lemah.

Rawatan

Dalam kebanyakan kes, asas terapi untuk radang paru-paru adalah penggunaan antibiotik, dan jika doktor telah menetapkannya kepada kanak-kanak, dalam keadaan apa pun ia tidak boleh ditinggalkan.

Tiada ubat-ubatan rakyat, homeopati dan juga kaedah tradisional rawatan untuk SARS tidak akan dapat membantu dengan radang paru-paru.

Ibu bapa, terutamanya rawatan pesakit luar, mesti mematuhi semua preskripsi doktor dengan ketat dan mematuhi semua arahan dengan ketat dari segi kemasukan ubat-ubatan, diet, minum, rehat dan menjaga anak yang sakit. Di hospital, semua langkah yang perlu mesti dilakukan oleh kakitangan perubatan.

Ia adalah perlu untuk merawat radang paru-paru dengan betul, yang bermaksud bahawa beberapa peraturan harus diikuti:

Penerimaan antibiotik yang ditetapkan oleh doktor harus dilakukan dengan ketat mengikut jadual yang ditetapkan. Jika, mengikut preskripsi doktor, perlu minum antibiotik 2 kali sehari, maka selang 12 jam harus diperhatikan antara dos. Apabila melantik pengambilan tiga kali, selang antara mereka akan menjadi 8 jam, dan peraturan ini tidak boleh dilanggar. Adalah penting untuk mematuhi syarat-syarat pengambilan dadah. Contohnya, antibiotik cephalosporin dan siri penisilin diambil tidak lebih daripada 7 hari, dan makrolid harus digunakan dalam masa 5 hari.
Menilai keberkesanan rawatan, dinyatakan dalam memperbaiki keadaan umum kanak-kanak, meningkatkan selera makan, mengurangkan sesak nafas dan menurunkan suhu, mungkin hanya selepas 72 jam dari permulaan terapi.
Penggunaan ubat antipiretik hanya dibenarkan apabila suhu pada kanak-kanak dari setahun melebihi 39 °, dan pada bayi sehingga setahun - 38 °. Suhu yang tinggi adalah penunjuk sistem imun melawan penyakit, manakala terdapat pengeluaran maksimum antibodi yang memusnahkan patogen. Atas sebab ini, jika bayi biasanya bertolak ansur dengan suhu yang tinggi, lebih baik tidak mengetuknya, kerana dalam kes ini rawatan akan lebih berkesan. Tetapi, jika bayi sekurang-kurangnya sekali mengalami sawan demam dengan latar belakang peningkatan suhu, antipiretik harus diberikan apabila penunjuk meningkat kepada 37.5 °.
Pemakanan. Kehilangan selera makan dalam radang paru-paru adalah keadaan semula jadi. Anda tidak perlu memaksa anak anda untuk makan. Semasa tempoh rawatan, makanan ringan perlu disediakan untuk bayi. Pemakanan yang optimum akan ada bubur cecair, potong stim daripada daging tanpa lemak, sup, kentang rebus atau kentang lecek, serta buah-buahan dan sayur-sayuran segar yang kaya dengan vitamin.
Ia juga perlu untuk memantau rejimen minum. Anak mesti consume dalam jumlah yang banyak air tulen bukan berkarbonat, teh hijau dengan raspberi jus semulajadi. Sekiranya kanak-kanak itu enggan menggunakan cecair dalam jumlah yang diperlukan, anda harus memberinya sebahagian kecil penyelesaian farmasi khas untuk pemulihan. keseimbangan air-garam, sebagai contoh, Regidron.
Di dalam bilik kanak-kanak, perlu melakukan pembersihan basah setiap hari, serta memantau kelembapan udara, untuk ini anda boleh menggunakan pelembap atau meletakkan bekas air panas di dalam bilik beberapa kali sehari.
Ia juga harus diingat bahawa imunomodulator dan antihistamin tidak boleh digunakan dalam rawatan radang paru-paru. Mereka tidak akan membantu, tetapi mereka boleh membawa kepada kesan sampingan dan memburukkan keadaan kanak-kanak itu.
Penggunaan probiotik adalah perlu untuk radang paru-paru, kerana mengambil antibiotik menyebabkan gangguan pada usus. Dan untuk penyingkiran toksin yang terbentuk daripada aktiviti penting patogen, doktor biasanya menetapkan sorben.

Tertakluk kepada semua arahan kanak-kanak yang sakit, mereka dipindahkan ke mod biasa dan dibenarkan berjalan udara segar dari kira-kira 6-10 hari terapi. Dengan radang paru-paru yang tidak rumit, kanak-kanak selepas pemulihan diberi pengecualian daripada aktiviti fizikal selama 1.5-2 bulan. Sekiranya penyakit itu berterusan dalam bentuk yang teruk, sukan akan dibenarkan hanya selepas 12-14 minggu.

Pencegahan

Perlu diberi Perhatian istimewa langkah pencegahan, terutamanya selepas penyakit kanak-kanak. Adalah penting untuk mengelakkan pengumpulan dahak di dalam paru-paru, itulah sebabnya perkembangan penyakit itu berlaku.

Mengekalkan kelembapan yang mencukupi di dalam bilik bayi anda bukan sahaja akan membantu memastikan pernafasan yang mudah, tetapi juga akan menjadi langkah terbaik untuk mengelakkan lendir daripada pekat dan kering di dalam paru-paru.

Aktiviti sukan dan mobiliti tinggi kanak-kanak adalah sangat baik langkah pencegahan, menyumbang kepada penghapusan kahak dari paru-paru dan saluran pernafasan dan menghalang pembentukan pengumpulannya.

Minum banyak air membantu bukan sahaja mengekalkan darah kanak-kanak dalam keadaan normal, tetapi juga membantu menipiskan lendir dalam saluran pernafasan dan di dalam paru-paru, yang memudahkan penyingkirannya secara semula jadi.

Pneumonia boleh dirawat dengan berkesan hanya jika semua preskripsi doktor dipatuhi. Tetapi, sudah tentu, lebih mudah untuk mencegahnya, dan untuk ini, sebarang penyakit sistem pernafasan harus dihapuskan tepat pada masanya dan sepenuhnya.

Harus diingat bahawa radang paru-paru dalam kebanyakan kes menjadi komplikasi apabila selsema atau penyakit lain sistem pernafasan diabaikan, serta apabila terapi tidak dijalankan dalam masa atau rawatan dihentikan sebelum waktunya. Oleh itu, untuk mengelakkan komplikasi yang mungkin berlaku dan perkembangan radang paru-paru, anda tidak sepatutnya mengubati selsema, tetapi berunding dengan doktor untuk sebarang manifestasi mereka.

Jawab

Setiap paru-paru terdiri daripada lobus (yang kanan mempunyai tiga, yang kiri mempunyai dua). Mereka, seterusnya, dibahagikan kepada segmen, yang dibahagikan kepada bahagian yang lebih kecil dan lebih kecil, sehingga alveoli. Ini adalah perwakilan ringkas struktur paru-paru, supaya jelas apa yang dipertaruhkan.

Dengan radang paru-paru, "unit" terkecil paru-paru - alveoli - menjadi meradang. Di dalam gelembung kecil inilah proses pernafasan berlaku - pertukaran oksigen dan karbon dioksida. Dengan radang paru-paru, apabila alveoli meradang, pernafasan menjadi sukar, semua organ badan mengalami kekurangan oksigen, yang bukan yang paling dengan cara yang terbaik menjejaskan keadaan kanak-kanak.

Menurut WHO, ia adalah radang paru-paru sebab utama kematian kanak-kanak di seluruh dunia. Setiap tahun, penyakit ini mengambil lebih daripada sejuta nyawa bayi, iaitu kira-kira 18% daripada kematian kanak-kanak. Penyakit ini amat berbahaya bagi bayi di bawah umur enam bulan.

Jika rawatan tidak dimulakan tepat pada masanya, akibat seperti: pleurisy (pengumpulan cecair di antara dua lapisan paru-paru), kemusnahan paru-paru (pemusnahan tisu), kegagalan kardiopulmonari(gangguan peredaran darah yang berkaitan dengan kekurangan oksigen). Komplikasi ini selalunya membawa kepada kematian.

Untuk mengelakkan keadaan serius kanak-kanak, dengan sedikit pun syak wasangka radang paru-paru (namun, serta mana-mana penyakit lain), anda harus pergi ke doktor.

Pneumonia adalah penyakit yang sangat berbahaya, terutamanya untuk kanak-kanak.

Jenis-jenis radang paru-paru

Jika simptom penyakit kanak-kanak menyerupai radang paru-paru, anda tidak seharusnya mengubati sendiri. Jika seorang rakan merawat bayinya dengan beberapa jenis antibiotik, anda tidak perlu percaya bahawa ia sentiasa membantu. Pneumonia boleh disebabkan oleh pelbagai patogen, dan ubat harus dipilih berdasarkan ini.

Pneumonia pada kanak-kanak paling kerap disebabkan oleh mikroflora mereka sendiri (staphylococci, coli) dengan penurunan imuniti, hipotermia, dan pneumococci. Pneumonia bakteria tidak berjangkit, tetapi radang paru-paru virus yang disebabkan oleh pneumococci dihantar melalui titisan udara. Juga, radang paru-paru atipikal diasingkan, agen penyebabnya adalah klamidia dan mycoplasmas.

Penyakit ini terbahagi kepada jenis berikut berdasarkan kecederaan paru-paru:

fokus - lesi dengan saiz 1 cm terbentuk;

segmental - satu atau lebih segmen terjejas;

croupous (lobar) - seluruh lobus paru-paru terjejas;

longkang - penyatuan beberapa fokus kecil menjadi satu yang lebih besar.

Di samping itu, radang paru-paru boleh menjadi satu sisi (sebelah kiri atau kanan), dua hala.

Punca penyakit

Pada orang dewasa, radang paru-paru selalunya merupakan penyakit bebas, manakala pada kanak-kanak (terutama di bawah umur dua tahun) ia adalah komplikasi selepas penyakit lampau seperti influenza atau SARS. Keadaan sistem imun memainkan peranan penting dalam kejadian radang paru-paru - semakin lemah, semakin besar risiko penyakit itu.

Bagi perkembangan radang paru-paru, semakin kecil kanak-kanak itu, semakin sukar. Sebab untuk ini adalah usia ciri fisiologi. Pada bayi baru lahir tisu paru-paru kurang berkembang, saluran udara nipis dan lemah. Oleh itu, penyakit sistem pernafasan pada bayi berkembang pesat, keadaannya boleh bertambah buruk dengan cepat. Kanak-kanak di bawah umur tiga tahun sering dirawat di hospital (dalam kes ringan, rawatan di rumah boleh dilakukan), bayi sehingga enam bulan sentiasa berada di bawah pengawasan perubatan sepanjang masa.

Penyakit tertentu meningkatkan risiko mendapat radang paru-paru. Antaranya: kekurangan zat makanan, riket, anemia kekurangan zat besi, penyakit sistem saraf pusat, kecacatan jantung, kekurangan sistem imun.

SARS

Ini adalah jenis penyakit khas yang paling kerap berlaku pada kanak-kanak berumur enam bulan hingga lima tahun. Keradangan paru-paru disebabkan oleh klamidia dan mycoplasma. Ia berjalan berbeza daripada bentuk biasa. Oleh itu, rawatan adalah berbeza sama sekali.

Gejala SARS menyerupai penyakit pernafasan: kanak-kanak itu bersin, sakit tekak, hidung berair. Suhu mungkin tidak sama sekali. Batuk kering, meletihkan, seperti dalam bronkitis akut. Semput dalam paru-paru juga mempunyai ciri-ciri tersendiri. Diagnosis penyakit dan pemilihan antibiotik dalam kes SARS adalah sukar - untuk menetapkan rawatan yang berkesan, dahak diambil. Pada tarikh awal penyakit ini sukar untuk dikesan - ini adalah bahayanya.

SARS didiagnosis secara berbeza daripada radang paru-paru biasa

Tanda-tanda radang paru-paru pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun

Gejala-gejala penyakit ini berbeza bergantung kepada patogen yang disebabkan olehnya. Juga, perjalanan penyakit ini berbeza bergantung pada umur dan keadaan sistem imun kanak-kanak. Paling biasa pada kanak-kanak umur lebih muda berjumpa gejala berikut pneumonia.

Peningkatan suhu. Suhu badan boleh meningkat kepada 39.5 darjah, walaupun kadang-kadang tidak sama sekali. Keanehan penyakit ini ialah percubaan untuk menurunkan suhu sama ada tidak berkesan atau memberikan hasil jangka pendek (hanya untuk beberapa jam).

Selera makan berkurangan. Hampir semua kanak-kanak mula menolak makanan. bayi mereka meminta payudara, tetapi mereka memerlukannya untuk menenangkan mereka - mereka menghisap susu dengan perlahan. Ini terpakai bukan sahaja untuk radang paru-paru - kekurangan selera makan pada kanak-kanak adalah isyarat masalah kesihatan.

Gangguan CNS. Apabila kanak-kanak mengalami radang paru-paru, tingkah lakunya berubah sepenuhnya. Kemungkinan mengantuk, ketenangan yang luar biasa, atau, sebaliknya, gelisah, sebak.

Pada bayi, simptom tipikal radang paru-paru "dewasa", seperti batuk yang teruk dan sakit dada, mungkin tiada sepenuhnya. Pada hari-hari pertama penyakit ini, rales dalam paru-paru tidak dikesan. Atas sebab ini, diagnosis penyakit pada kanak-kanak adalah sukar.

Gejala penyakit pada kanak-kanak

Pneumonia disertai oleh demam

Suhu tinggi. Suhu boleh meningkat kepada darjah yang berbeza-beza. Dalam sesetengah kanak-kanak, ia mencapai 39.5 darjah, pada yang lain - 37.2. Kadang-kadang terdapat juga kekurangan suhu. Walau bagaimanapun, tidak seperti selesema dan SARS, sukar untuk merobohkannya, dan selain itu, ia membantu untuk masa yang singkat - selepas beberapa jam, hipertermia kembali.

Pernafasan cepat. Sesak nafas adalah tanda radang paru-paru yang paling biasa, bukan sahaja pada kanak-kanak, tetapi juga pada orang dewasa. Penyakit ini dibuktikan dengan:

lebih daripada 60 nafas pada bayi baru lahir (sehingga dua bulan);

lebih daripada 50 nafas pada bayi sehingga setahun;

lebih daripada 40 nafas pada kanak-kanak berumur lebih dari setahun.

Penarikan kulit. Pada bayi dengan radang paru-paru, kulit di kawasan tulang rusuk hampir selalu tenggelam. Adalah mudah untuk diperhatikan jika anda membuka pakaian kanak-kanak - perubahan dalam kelegaan kulit di kawasan tulang rusuk apabila pernafasan jelas kelihatan.

Sianosis segitiga nasolabial. Pada bayi, selalunya dengan radang paru-paru, kawasan antara bibir dan hidung menjadi biru. Kebiruan diucapkan pada masa menghisap payudara bayi, menangis, bersin, batuk.

Pertama sekali, gejala toksikosis muncul - kurang selera makan, lesu atau gelisah, sebak. Suhu badan juga meningkat, sayap hidung membengkak, pernafasan dan nadi semakin laju. Batuk mungkin muncul hanya pada hari kelima penyakit ini.

Kanak-kanak dan remaja usia sekolah jatuh sakit sama seperti orang dewasa. Biasanya semuanya bermula dengan gejala ARVI umum, selepas beberapa hari terdapat peningkatan, dan rawatan dihentikan sebelum waktunya. Selepas beberapa hari, suhu meningkat, batuk dan sakit dada muncul.

Jika radang paru-paru disebabkan oleh tongkat Friedlander, gejala ciri radang paru-paru disertai dengan muntah dan cirit-birit. Batuk bermula pada hari-hari pertama penyakit. Biasanya radang paru-paru seperti itu berlaku sebagai wabak dalam pasukan kanak-kanak.

Pada bayi baru lahir, radang paru-paru nosokomial biasanya berlaku (tanda-tanda penyakit muncul dalam 72 jam pertama kehidupan), tetapi kemungkinan jangkitan intrauterin tidak dapat diketepikan - dalam kes ini, punca penyakit itu adalah jangkitan pada badan ibu.

Pneumonia boleh disedari oleh mana-mana ibu yang prihatin. Isyarat penyakit serius ialah: demam yang berlarutan lebih daripada tiga hari, sesak nafas yang teruk, semput yang tidak simetri di dalam paru-paru. Walau apa pun anda tidak boleh merawat radang paru-paru sendiri, hanya doktor yang harus menetapkan ubat. Penggunaan kaedah rakyat hanya akan mengambil masa yang berharga, tetapi tidak akan memberi kesan.

Diagnosis penyakit

Apabila mendengar dan mengetuk paru-paru, doktor mendapati tanda-tanda berikut radang paru-paru: ciri berdehit penyakit ini, di tempat keradangan, pernafasan lemah atau tidak didengari sama sekali. Pada x-ray, anda boleh melihat kawasan gelap paru-paru, ujian darah menunjukkan proses keradangan.

Doktor menjalankan diagnosis komprehensif

Apabila membuat diagnosis, doktor memberi tumpuan bukan sahaja pada gambaran klinikal dan data ujian, tetapi juga pada hasil pemeriksaan X-ray paru-paru. Pada kanak-kanak, terutamanya yang kecil, mengambil kira data penyelidikan mikrobiologi sebagai hasil yang tepat adalah mustahil, kerana mikroorganisma yang salah yang menyebabkan radang paru-paru boleh disemai dari kahak dan nasofaring.

Rawatan radang paru-paru

Pada kanak-kanak, seperti pada orang dewasa, radang paru-paru dirawat secara simptomatik, iaitu, semua tanda-tanda penyakit dan fokus keradangan dihapuskan. Walaupun maklumat di bawah, anda tidak boleh mengubat sendiri - anda harus berjumpa doktor. Ia juga tidak boleh diterima untuk menggunakan ubat-ubatan rakyat - bukan sahaja mereka tidak akan memberikan yang dikehendaki kesan terapeutik dan masa akan hilang, jadi jangan lupa bahawa kanak-kanak moden sering alergi, dan mereka boleh bertindak balas terhadap rawatan herba dengan cara yang tidak dapat diramalkan sepenuhnya.

Dengan radang paru-paru, anda tidak boleh mengubat sendiri

Untuk menghilangkan fokus keradangan, doktor menetapkan kursus antibiotik. Walaupun fakta bahawa ubat-ubatan ini memberi kesan negatif kepada keadaan sistem imun dan saluran gastrousus, walaupun untuk orang dewasa, apatah lagi kanak-kanak, perlu difahami bahawa mustahil untuk menyembuhkan radang paru-paru tanpa antibiotik. Jenis ubat dan dos ditentukan oleh doktor bergantung pada umur kanak-kanak, agen penyebab penyakit dan keterukan.

Untuk rawatan kanak-kanak, kumpulan antibiotik berikut digunakan terutamanya: penisilin, penisilin separuh sintetik (amoxiclav, amoxicillin, ampicillin, dll.), Macrolides (rovamycin, erythromycin, azithromycin, dll.), cephalosporins (cefuroxime, cephalexin, cefoperazone, ceftriaxone, dll.). .d.). AT kes yang teruk radang paru-paru dirawat dengan aminoglikosida, imipinem. Kadang-kadang ubat kumpulan yang berbeza digabungkan.

Analisis sputum, yang membolehkan untuk mengenal pasti patogen, berlangsung lebih dari satu hari, jadi doktor menetapkan ubat, mengkaji rekod perubatan kanak-kanak dan memberi tumpuan kepada gambaran klinikal. Jika selepas 48 jam (dalam keadaan akut - 24 jam) tiada peningkatan dalam keadaan umum, dalam gambar X-ray, antibiotik ditukar.

Ia juga penting untuk menghapuskan gejala penyakit, bertujuan untuk meningkatkan kesejahteraan kanak-kanak yang sakit. Untuk melakukan ini, doktor menetapkan ubat antipiretik dan agen mucolytic memudahkan keluarnya kahak.

Ubat mucolytic, di samping itu, meningkatkan kesan antibiotik. Ini termasuk ubat berdasarkan acetylcysteine (mukomist, ACC, mucobene, fluimucil), derivatif alkaloid vasicin (bisolvon, bromhexine, mucosalvan). Walaupun fakta bahawa ubat-ubatan tersebut kelihatan tidak berbahaya, hanya doktor yang harus menetapkannya, memandangkan kemungkinan menggabungkan ubat-ubatan tertentu.

Jika kanak-kanak mempunyai suhu, anda tidak perlu menurunkannya dengan segera, apabila melihat tanda 37 darjah. Suhu yang tinggi membantu badan melawan kuman, jadi ia berbaloi untuk menjatuhkannya hanya apabila suhu melebihi 38 darjah. Pengesyoran ini tidak terpakai kepada kanak-kanak di bawah umur satu tahun dan kepada mereka yang pernah mengalami sawan tahap rendah sebelum ini.

Semua preskripsi doktor mesti dipatuhi dengan ketat.

Rawatan di rumah dan di hospital

Ramai ibu bapa bimbang bahawa rawatan akan dilakukan di hospital. Walau bagaimanapun, rawatan di rumah juga boleh dilakukan. Apabila membuat keputusan, faktor-faktor berikut diambil kira.

Umur kanak-kanak. Pada bayi, radang paru-paru adalah ancaman nyawa yang serius. Jika kanak-kanak itu belum berumur tiga tahun, doktor mencadangkan rawatan pesakit dalam. Anda tidak sepatutnya menolak ini: akibat penyakit pada bayi boleh berbeza, sehingga berhenti mengejut pernafasan. Untuk mengelakkan perkara ini berlaku, adalah lebih baik untuk kanak-kanak berada di bawah pengawasan doktor sepanjang masa sehingga pemulihan.

Keadaan kanak-kanak itu. Sekiranya kanak-kanak berumur lebih dari tiga tahun sakit, keadaan kesihatannya diambil kira apabila memilih bentuk rawatan. Sebagai contoh, jika anda mempunyai sistem imun yang lemah atau jika anda mempunyai penyakit kronik mungkin diminta tinggal di hospital untuk rawatan.

Jenis radang paru-paru dan keterukan penyakit. Jika kanak-kanak itu mempunyai pneumonia fokus mudah, anda boleh dirawat di rumah. Tetapi berbahaya untuk merawat lobar (croupous) di rumah - ini penuh dengan komplikasi yang serius.

Faktor-faktor inilah yang mempengaruhi keputusan untuk dimasukkan ke hospital kanak-kanak dengan radang paru-paru.

Rawatan boleh dijalankan di rumah, tetapi di bawah pengawasan doktor

Tempoh rawatan

Berapa lama rawatan akan bertahan bukan sahaja bergantung pada umur kanak-kanak, jenis dan keterukan radang paru-paru, tetapi juga pada ciri-ciri organisma. Dalam kes yang tidak rumit, rawatan antibiotik berterusan selama 7-10 hari.

Sekiranya penyakit itu mempunyai kursus yang kompleks, terdapat komplikasi, dan dalam kes SARS, rawatan mungkin lebih lama. Kadangkala radang paru-paru dirawat dengan antibiotik selama sebulan penuh. Tempoh rawatan hanya ditentukan oleh doktor.

Sekiranya rawatan dimulakan tepat pada masanya, tiada komplikasi dan ubat-ubatan ditetapkan dengan betul, pemulihan penuh(sehingga gejala hilang terakhir) berlaku dalam kira-kira sebulan. Jika anda mengubati sendiri dan tidak mendapatkan bantuan daripada pakar, akibatnya boleh menjadi sangat menyedihkan.

Menjaga anak yang sakit

Sudah tentu, sangat penting untuk mengikuti semua preskripsi doktor mengenai ubat-ubatan. Tetapi sebagai tambahan kepada ini, pesakit perlu menyediakan penjagaan yang betul, pemakanan sihat. Semua ini akan membantu anda sembuh dengan lebih cepat.

Oleh kerana antibiotik memberi kesan buruk kepada fungsi sistem pencernaan, yang sudah lemah pada kanak-kanak, adalah perlu untuk memberikan cahaya, tetapi pada masa yang sama makanan yang sihat dan berkalori tinggi. Bayi tidak boleh memperkenalkan makanan baru pada masa ini, dan kanak-kanak yang lebih besar harus diberi daging rebus, bijirin, sup sayur-sayuran, buah-buahan dan sayur-sayuran. Makanan berat dan berlemak tidak boleh diterima. Walau bagaimanapun, apabila seorang kanak-kanak sedang pulih dan meminta hidangan tertentu, anda tidak seharusnya mengehadkannya dalam keinginan ini. Persediaan enzim perlu diambil semasa rawatan antibiotik.

Kanak-kanak yang sakit memerlukan penjagaan yang teliti

Kanak-kanak mesti menerima cecair yang mencukupi. Pada usia tiga tahun, jumlah cecair sehari harus mencapai tiga liter. Boleh diberi air bersih(tidak berkarbonat), jus, teh, kompot, susu. Jika kanak-kanak minum sedikit cecair, dengan latar belakang suhu tinggi dehidrasi adalah mungkin, yang mana seluruh badan akan menderita. Di samping itu, pengambilan cecair yang mencukupi meningkatkan pelepasan kahak.

Dengan kanak-kanak masa bayi perkara itu lebih rumit. Untuk setiap kilogram berat hendaklah 150 ml cecair. Jika bayi masih hidup menyusu badan, sukar untuk dikesan. Tetapi jika dia menghisap payudara dengan baik, kencing adalah normal, maka cukup susu. Sekiranya bayi kurang selera makan dan tidak mahu menghisap susu, ia mesti diminum dari sudu. Tetapi kerana kanak-kanak seperti itu berada di hospital, anda tidak perlu terlalu risau tentang perkara ini - jika perlu, cecair akan disuntik secara intravena.

Sudah tentu, sukar untuk meletakkan kanak-kanak tidur, tetapi dengan radang paru-paru ini adalah prasyarat untuk pemulihan. Perhatikan pada suhu rehat di atas katil ia adalah kemestian. Anda tidak perlu berbaring - anda boleh duduk. Anda perlu memastikan bahawa linen katil dan pakaian bersih. Tidak perlu berpakaian kanak-kanak terlalu hangat. Anda perlu melupakan bedung semasa sakit - pernafasan sudah sukar, dan pembalut memburukkan lagi keadaan. Dada dan kepala harus dinaikkan sedikit, untuk ini anda boleh meletakkan bantal tambahan.

Suasana harus tenang - tiada tetamu, lampu terang, perbualan yang kuat. Adalah disyorkan untuk mengekalkan suhu 20-22 darjah di dalam bilik. Udarakan bilik beberapa kali sehari. Pada masa ini, kanak-kanak harus berada di bilik lain. Jika ini tidak mungkin, maka pesakit harus ditutup dengan selimut hangat, anak-anak harus berpakaian. Walau apa pun, tidak sepatutnya ada draf. Pada musim panas, disyorkan untuk keluar bersama anak ke balkoni - udara segar sangat penting untuk radang paru-paru.

Kanak-kanak yang mengalami radang paru-paru mesti dimandikan. Tetapi tidak di dalam bilik mandi, tetapi di bawah pancuran mandian, selama beberapa minit. Sekiranya keadaannya teruk, kanak-kanak itu hanya perlu disapu dengan tuala lembap.

Fisioterapi

Pada kelajuan pemulihan secara positif istimewa fisioterapi. Di samping itu, ia membantu mengelakkan komplikasi. Gimnastik mesti dilakukan oleh semua kanak-kanak berumur lebih dari tiga tahun.

Gimnastik terapeutik akan membantu menghilangkan penyakit ini

Perkara yang paling mudah ialah berpusing di atas katil, yang mereka mula lakukan dari jam pertama penyakit ini. Pneumonia biasanya disertai oleh sensasi yang tidak menyenangkan (dan juga menyakitkan) di dada, di sebelah tempat proses keradangan berada. Oleh itu, pesakit, baik kanak-kanak dan orang dewasa, cuba tidur di sebelah yang bertentangan untuk mengurangkan ketidakselesaan. Walau bagaimanapun, ini boleh mengakibatkan proses pelekat mengakibatkan pembentukan perekatan pleura.

Kanak-kanak itu mesti berpusing dari semasa ke semasa dari satu sisi ke sisi yang lain, serta di belakang. Walaupun dia sudah remaja, anda masih perlu mengawal prosesnya.

Kira-kira pada hari ketiga penyakit, anda boleh mula latihan pernafasan. Apabila melakukan senaman, pesakit harus meletakkan tangannya di perutnya dan menarik nafas panjang - sekurang-kurangnya lima belas kali. Apabila kanak-kanak menjadi lebih mudah dan dia mula bangun dari katil, anda perlu melakukan latihan ini: lakukan tarik nafas panjang, sambil perlahan-lahan mengangkat tangan anda, dan turunkan dengan menghembus nafas dalam-dalam. Latihan diulang sekurang-kurangnya sepuluh kali.

Semua acara dimasukkan ke dalam sistem. pemerhatian dispensari. Selepas pemindahan radang paru-paru akut pakar pediatrik harus memantau keadaan kanak-kanak itu selama setahun lagi. Ujian darah diambil kira-kira sekali setiap dua bulan. Sekiranya terdapat kecurigaan proses kronik di dalam paru-paru, pemeriksaan X-ray dada ditetapkan. Keadaan badan juga dipantau oleh pakar lain: pakar imunologi, pakar alahan, pakar pulmonologi, pakar ENT.

Pemvaksinan pneumonia

Pada kanak-kanak berumur lebih dari dua tahun, penyebab utama radang paru-paru adalah pneumokokus. Penyakit yang disebabkan oleh mikroorganisma ini berjangkit dan disebarkan melalui titisan udara. Selepas pemulihan, imuniti kepada serotype pneumokokus yang dipindahkan dipelihara. Vaksin terhadap radang paru-paru mengandungi antigen bakteria daripada serotype yang paling biasa.

Hari ini, kira-kira seratus serotype pneumococcus diketahui, satu perempat daripadanya sentiasa dihantar dari satu orang ke orang lain. Tujuan vaksinasi adalah untuk mengurangkan kadar kematian akibat radang paru-paru. Vaksinasi membentuk imuniti dalam badan, tetapi untuk masa yang singkat: sehingga lima tahun.

Vaksin radang paru-paru yang paling terkenal ialah Pneumo-23 (Perancis) dan Prevenar (AS). Yang pertama dilakukan untuk kanak-kanak berumur lebih dari dua tahun, yang kedua - dari dua bulan. Vaksin diberikan secara intramuskular atau subkutan. Reaksi buruk mungkin: bengkak, kemerahan, sakit di tempat suntikan. Dalam sebilangan kecil mereka yang divaksinasi, suhu meningkat pada hari pertama. Manifestasi tempatan biasanya hilang selepas beberapa hari.

Di negara kita, pertikaian tentang sama ada ia suai manfaat untuk dilakukan vaksin ini. Ia tidak termasuk dalam senarai wajib, tetapi doktor mengesyorkan melakukannya kepada kanak-kanak dengan imuniti yang lemah. Di beberapa dozen negara di dunia, semua kanak-kanak diberi vaksin terhadap radang paru-paru di tanpa gagal. Walau apa pun, adalah tidak boleh diterima untuk membuat keputusan mengenai pengenalan vaksin tertentu sendiri - anda pasti perlu berunding dengan doktor dan pakar imunologi anda.

Pencegahan radang paru-paru

Pertama sekali, kanak-kanak mesti mempunyai imuniti yang baik. Ia secara langsung bergantung pada diet, rutin harian, yang banyak ibu bapa diabaikan. Kanak-kanak harus menerima buah-buahan segar setiap hari, hidangan sayur-sayuran, produk tenusu, daging. Bayi adalah susu ibu.

Pemakanan kanak-kanak harus direka sedemikian rupa sehingga tubuh menerima semua vitamin, mikro dan makroelemen yang diperlukannya. Jika anak tidak menerima nutrien, sistem imunnya menderita, dan badan tidak dapat melawan patogen.

Rutin harian untuk kanak-kanak adalah sangat penting. Sekiranya kanak-kanak itu ditidurkan pada pukul sembilan, kemudian pada pukul dua belas, dibenarkan melakukan apa sahaja yang dia mahu pada siang hari, badan akan sentiasa mengalami tekanan. Oleh itu, kanak-kanak itu mesti dibaringkan dengan ketat pada masa tertentu ( tidur siang mesti), peruntukkan masa untuk belajar dan permainan. Kanak-kanak tidak boleh terlalu letih.

Pneumonia - penyakit serius, yang mungkin membawa kepada akibat yang teruk. Jika anda mengesyaki radang paru-paru, jangan teragak-agak atau ubat sendiri - anda perlu segera menghubungi doktor. Jika anda memulakan rawatan tepat pada masanya, anda boleh mengalahkan radang paru-paru tanpa komplikasi - ini benar untuk sebarang penyakit.

Pakar alahan-pulmonologi kanak-kanak K.M.N. menceritakan tentang keanehan perjalanan radang paru-paru pada kanak-kanak. Snezhana Vasilievna BYCHKOVSKAYA.

Pneumonia adalah keradangan berjangkit akut pada tisu paru-paru, disertai dengan pelanggaran fungsi pernafasan. Pneumonia di luar hospital adalah salah satu penyakit yang paling biasa di kalangan kanak-kanak di antara semua penyakit sistem paru-paru.

Ejen penyebab radang paru-paru adalah pelbagai bakteria. Kejadian dan perjalanan penyakit ini bergantung pada umur kanak-kanak. Pneumonia pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun dan pada kanak-kanak prasekolah adalah penyakit yang sama sekali berbeza. Perbezaan ini bukan sahaja disebabkan oleh patogen, tetapi juga terutamanya kepada keadaan imuniti, iaitu keupayaan tubuh kanak-kanak untuk mempertahankan dirinya daripada patogen.

Bayi itu dilahirkan dalam keadaan steril dan tanpa imuniti. Untuk berfungsi normal, dia memerlukan pelbagai bakteria berguna, contohnya lactobacilli, yang dia terima terutamanya daripada ibunya: semasa bersalin - melalui sentuhan dengan saluran kelahiran, dan kemudian - melalui sentuhan dengan payudara ibu. Bersama dengan bakteria berfaedah bayi yang baru lahir juga boleh memudaratkan, menyebabkan pelbagai penyakit, termasuk radang paru-paru.

Ejen penyebab radang paru-paru pada bayi paling kerap adalah staphylococci atau flora usus. Staphylococcus memasuki paru-paru kanak-kanak dari orang dewasa, pembawa mikrob ini, dan dari pelbagai objek yang belum dibasmi kuman - puting, puting, botol dan kompang. Flora usus boleh masuk ke dalam paru-paru bayi dengan makanan semasa makan apabila meludah. Biasanya, ini tidak berlaku, kerana bayi baru lahir yang sihat jangka panjang sudah mempunyai cara untuk melindungi. Salah satunya - imuniti humoral - terbentuk pada bayi semasa bulan pertama kehidupan. Alam semula jadi tidak meninggalkan bayi itu sendirian persekitaran luaran- sehingga imuniti anda terbentuk, ia dilindungi daripada jangkitan oleh antibodi yang terdapat dalam susu ibu, doktor memanggilnya imuniti pasif.

Jika kanak-kanak dilahirkan pramatang, saluran pernafasan itu sendiri mahupun kaedah mekanikal perlindungan mereka tidak mempunyai masa untuk terbentuk. Terdapat risiko tinggi untuk mendapat radang paru-paru pada kanak-kanak yang dilahirkan oleh ibu yang pernah menghidapinya masalah yang serius dengan kesihatan semasa hamil. Bayi boleh dilahirkan cukup bulan sistem pernafasan ia mungkin tidak terbentuk, seperti pada bayi pramatang. Kanak-kanak yang dilahirkan dengan kecederaan kelahiran lebih berkemungkinan mendapat radang paru-paru, kerana mereka mempunyai mekanisme perlindungan yang berkurangan seperti refleks pharyngeal. Mikrob bebas memasuki paru-paru dan menyebabkan keradangan.

Satu lagi kumpulan yang agak besar kanak-kanak di bawah umur satu tahun yang sering menghidap radang paru-paru adalah bayi daripada ibu yang merokok. Jika seorang wanita merokok semasa mengandung, sangat kerap bayi pramatang. Tetapi walaupun dengan kehamilan jangka penuh, seorang kanak-kanak dilahirkan, sebagai peraturan, dengan saluran udara yang tidak matang. Apabila seorang wanita terus merokok selepas bersalin, bayinya menjadi "perokok pasif". Asap tembakau melumpuhkan kerja epitelium bersilia - perlindungan mekanikal semula jadi paru-paru daripada sebarang mikrob.

Diagnosis yang betul

Adalah perlu untuk mengesyaki radang paru-paru pada bayi jika, semasa selsema, suhu badan kekal melebihi 38.5 darjah selama lebih daripada tiga hari dan tidak berkurangan apabila mengambil ubat antipiretik. Jelaskan bahawa ubat antipiretik harus digunakan pada suhu melebihi 38.5 darjah: demam adalah proses perlindungan semula jadi badan terhadap jangkitan - ini masa berjalan pembangunan antibodi pelindung dan interferon. Selepas itu, apabila bertemu dengan mikrob, agen berjangkit, badan kanak-kanak sudah mempunyai faktor perlindungan yang mencukupi. Tetapi jika bayi sudah mengalami sawan akibat suhu tinggi, maka ubat antipiretik harus diberikan sudah pada suhu 38 darjah. Dan segera hubungi pakar pediatrik tempatan ke rumah. Sekiranya bayi mengalami suhu tinggi pada hujung minggu, anda tidak perlu menunggu sehingga Isnin, anda perlu menghubungi ambulans.

Doktor untuk diagnosis "pneumonia" akan memberitahu banyak perkara penampilan sayang. Dengan latar belakang suhu tinggi, kanak-kanak itu lesu, lesu, enggan menyusu dan minum sebarang cecair, sering sendawa. Kulitnya kelihatan seperti marmar kelabu, lengan dan kakinya menjadi sejuk, dan dahinya panas. Semua tanda ini adalah petunjuk langsung untuk pemeriksaan X-ray organ dada, terutamanya paru-paru. Dan ujian darah. Ujian inilah yang akan mengesahkan kehadiran radang paru-paru pada bayi.

Pneumonia pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun dirawat di hospital, kerana bayi memerlukan pengawasan perubatan sepanjang masa. Disebabkan fakta bahawa imuniti bayi belum terbentuk dengan mencukupi; penyakit ini sering berlaku dalam bentuk yang teruk, pelbagai komplikasi boleh berkembang dengan cepat, jangkitan boleh merebak dengan cepat ke seluruh badan, dan ini sudah menjadi ancaman kepada kehidupan kanak-kanak. Ia adalah pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun bahawa kadar kematian tertinggi akibat radang paru-paru. Oleh itu, adalah berbahaya untuk meninggalkan bayi yang sakit di rumah! Lebih-lebih lagi, radang paru-paru pada bayi dirawat dengan ubat-ubatan yang diberikan secara intramuskular atau intravena dalam jangka masa tertentu - mengikut jam. Di rumah, rawatan sedemikian sukar. Pemantauan berkala terhadap kanak-kanak yang sakit oleh doktor akan membolehkan pengiktirafan tepat pada masanya tentang komplikasi baru dan menetapkan langkah yang sesuai, sehingga memindahkannya ke unit rawatan rapi atau resusitasi.

Mengapa dan bagaimana mereka jatuh sakit

Ejen penyebab radang paru-paru pada kanak-kanak prasekolah paling kerap adalah pneumokokus. Dalam 96 peratus kanak-kanak, bakteria ini "hidup" di saluran pernafasan atas, tetapi mekanisme pertahanan jangan masukkannya ke dalam paru-paru. Dan apabila pertahanan ini melemah atau hilang sama sekali, pneumococci memasuki paru-paru dan menyebabkan keradangan bakteria. Selalunya ini berlaku selepas jangkitan virus pernafasan akut, yang menekan imuniti tempatan dan melumpuhkan kerja epitelium bersilia membran mukus saluran pernafasan.

Pneumokokus pneumokokus adalah keradangan croupous klasik paru-paru. Ia bermula secara tiba-tiba dengan suhu tinggi, batuk, sakit dada apabila bernafas; disertai dengan mabuk yang teruk - sakit kepala, menggigil, kelemahan, kurang selera makan. Oleh kerana sakit di dada, kanak-kanak tidak boleh menarik nafas panjang, sesak nafas muncul walaupun berehat.

Lebih dekat ke sekolah, bermula dari umur 5 tahun, radang paru-paru pada kanak-kanak semakin disebabkan oleh mikrob intraselular: klamidia dan mycoplasmas. Dalam tempoh lima tahun yang lalu, hanya terdapat "percikan" radang paru-paru atipikal dalam kanak-kanak prasekolah dan kanak-kanak. budak sekolah rendah. Sebagai peraturan, pada akhir musim panas - permulaan musim luruh, apabila kanak-kanak kembali ke kumpulan teratur: ke tadika dan sekolah. Keanehan perjalanan pneumonia atipikal pada kanak-kanak adalah seperti pertusis batuk paroksismal. Selalunya digabungkan dengan keradangan membran mukus mata - konjunktivitis atau pharynx - faringitis. Satu lagi ciri ciri SARS ialah perkembangan sindrom bronko-obstruktif. Kanak-kanak mengalami sesak nafas, berdehit apabila bernafas, ia menjadi sukar baginya untuk menghembus udara. Perkara yang sama berlaku dengan asma bronkial.

Dengan perkembangan sindrom broncho-obstructive, adalah wajar kanak-kanak itu dirawat di hospital. Dia memerlukan terapi yang melegakan bronkospasme, penyedutan aktif dengan ubat khas. Ada kemungkinan lavage bronkial diperlukan, pentadbiran intravena ubat atau terapi hormon. Sekiranya kanak-kanak dengan manifestasi radang paru-paru yang sama tidak dirawat tepat pada masanya dan secara kualitatif, risiko mendapat asma bronkial pada masa hadapan adalah sangat tinggi. Selalunya, kanak-kanak yang mengalami radang paru-paru atipikal termasuk dalam kumpulan kanak-kanak yang batuk untuk masa yang lama, kerana mereka mengalami peningkatan mendadak dalam refleks batuk. Tiada jangkitan dalam badan, dan kanak-kanak itu terus batuk, kadang-kadang selama setahun.

Diagnosis "pneumonia" kepada kanak-kanak prasekolah dibuat oleh pakar pediatrik daerah selepas memeriksa kanak-kanak itu dan mendengar paru-parunya. Diagnosis disahkan pemeriksaan x-ray ujian dada dan darah. Doktor memutuskan di mana - di hospital atau di rumah - kanak-kanak itu akan dirawat. Kanak-kanak prasekolah boleh dirawat di rumah, tetapi ini bergantung kepada keterukan perjalanan radang paru-paru. Sekiranya doktor berkeras untuk dimasukkan ke hospital, jangan menolak dan jangan teragak-agak - kanak-kanak itu mempunyai radang paru-paru yang teruk dengan kemungkinan komplikasi. Jika anda memutuskan untuk merawat kanak-kanak di rumah, anda perlu mewujudkan keamanan untuknya, penjagaan yang baik Elakkan hubungan dengan orang yang tidak dikenali. Tetapi perkara utama adalah dengan tegas mengikuti semua cadangan doktor.

Kanak-kanak sering jatuh sakit selsema, tetapi dalam 90 peratus kes ia adalah jangkitan virus yang antibiotik tidak berfungsi. Dan kebanyakan ibu segera mula memberi anak antibiotik pertama yang ditemui. peti pertolongan cemas di rumah. Penggunaan antibiotik yang tidak terkawal membawa, pertama, kepada kemunculan bentuk mikrob yang tahan, yang tidak lagi terjejas oleh antibiotik; kedua, bilangan tindak balas alahan pada kanak-kanak. Sama ada antibiotik diperlukan, yang mana dan dalam dos apa, hanya doktor yang memutuskan, terutamanya dengan radang paru-paru. Pada pemilihan yang betul ubat-ubatan, radang paru-paru yang tidak rumit sembuh sepenuhnya, tisu paru-paru mula berfungsi dengan cara yang sama seperti sebelum penyakit itu.

Apa yang perlu ibu lakukan sebelum doktor tiba:

- kanak-kanak yang sakit mesti dibuka dan ditidurkan. Beri dia cecair sebanyak mungkin - teh, minuman buah-buahan, air mineral - tidak sejuk dan tidak panas, tetapi hangat;

- Ambil suhu anak. Jika ia melebihi 38.5 darjah, anda boleh memberi anak ubat antipiretik- paracetamol, sebagai peraturan, ia berada dalam kabinet ubat rumah. Beri perhatian kepada dos ubat. Jika paracetamol untuk kanak-kanak, anda boleh memberi 1 tablet. Jika paracetamol adalah orang dewasa, dos diberikan berdasarkan umur kanak-kanak - 1/10 tablet untuk 1 tahun hidup, iaitu, kanak-kanak berumur lima tahun boleh diberi setengah tablet paracetamol dewasa. Jika selepas 20-25 minit selepas mengambil ubat suhu tidak berkurangan, ia tidak berbaloi untuk mengulangi pengambilan paracetamol, supaya tidak menyebabkan tindak balas terhadap dos berlebihan ubat. Dalam kes ini, lebih mudah untuk mengurangkan suhu dengan pengaruh fizikal - lap kanak-kanak dengan span dengan air pada suhu bilik. Cuma jangan lap larutan alkohol atau membasuh bayi di bilik mandi.

Bayi perlu diberi susu ibu sehingga setahun. Tiada satu pun campuran tiruan menggantikan susu ibu; ia tidak mengandungi antibodi pelindung. Kebanyakan kanak-kanak yang disuapkan dengan campuran tiruan kemudiannya jatuh ke dalam kumpulan kanak-kanak yang kerap dan lama sakit. Adalah perlu untuk mengikuti semua cadangan untuk pengendalian puting, botol, kompang dan barangan bayi yang lain dengan betul. Sejak lahir, jangan bungkus dan jangan terlalu panaskan kanak-kanak itu, tetapi, sebaliknya, mulakan prosedur pengerasan. Di bandar kami terdapat pusat kanak-kanak khas di mana pakar terlibat dalam pengerasan bayi.

Pada kanak-kanak prasekolah, radang paru-paru berkembang paling kerap selepas jangkitan virus. Oleh itu, untuk tidak jatuh sakit dengan radang paru-paru, adalah perlu untuk kanak-kanak itu diberi vaksin terhadap virus tersebut. Dalam tempoh sebelum wabak influenza, jangkitan virus yang paling berbahaya, kanak-kanak itu harus diberi vaksin terhadap influenza. Untuk sekumpulan kanak-kanak yang kerap sakit, pakar pediatrik mengesyorkan membuat vaksin anti-virus (anti-influenza) dan anti-bakteria (pneumokokal) secara serentak. Gabungan dua vaksin memberikan imuniti yang kuat terhadap kedua-dua influenza dan radang paru-paru.

Bahan itu disediakan oleh Nadezhda Frolova

Tidak kira betapa sukarnya ibu bapa mengambil penyakit anak-anak mereka dengan tenang, keadaan apabila seorang anak sering mendapat radang paru-paru membuatkan mereka keluar dari kebiasaan. Bagaimana untuk melindungi diri anda daripada radang paru-paru yang kerap pada kanak-kanak? Jawapannya ada dalam artikel ini.

Tidak kira betapa doktor menggesa ibu bapa untuk merawat penyakit anak-anak mereka dengan tenang dan falsafah, sebagai masalah sementara, tidak semua orang berjaya dan tidak selalu.

Akibatnya, tidak jarang seorang ibu tidak dapat menyatakan berapa kali dalam setahun anaknya sakit. penyakit pernafasan, beberapa hingus lancar bertukar menjadi yang lain, hidung tersumbat bertukar menjadi sakit telinga, kemerahan tekak hilang, tapi suara serak, batuk jadi basah, tapi suhu badan naik semula. Tiada siapa yang patut dipersalahkan dalam hal ini. Ya, mereka pernah mengatakan bahawa anda perlu bersabar, bahawa ciri sedemikian badan kanak-kanak. Hari ini, mereka cuba dengan segala cara untuk merawat dan memulihkan imuniti. Selalunya percubaan yang paling luar biasa untuk melindungi kanak-kanak daripada jangkitan pernafasan akut atau untuk menyembuhkan selsema yang sudah sedia ada membawa kepada fakta bahawa dia jatuh sakit dengan radang paru-paru dan lebih daripada sekali setahun.

Sekiranya kanak-kanak sering mengalami radang paru-paru, ini adalah akibat dari kekurangan imunodefisiensi sekunder, iaitu, kanak-kanak itu dilahirkan normal, benar-benar sihat, tetapi di bawah pengaruh pelbagai faktor luaran sistem imunnya berhenti berkembang atau ditindas oleh sesuatu.

Oleh itu, jika bayi normal sejak lahir sering jatuh sakit, maka dia mempunyai konflik persekitaran. Untuk menyelesaikan masalah ini, anda boleh sama ada mendamaikan badan kanak-kanak dengan dunia luar dengan bantuan ubat-ubatan, atau mengubah persekitaran supaya ia memberi kesan positif kepada kanak-kanak.

Pembentukan dan kerja biasa sistem imun adalah disebabkan oleh pengaruh luar: makanan, minuman, udara, pakaian, aktiviti fizikal, rehat dan rawatan penyakit.

Sekiranya radang paru-paru yang kerap berlaku pada kanak-kanak dan masalah ini tidak dapat diselesaikan, maka perlu untuk menghapuskan konflik badan kanak-kanak dengan persekitaran, mengubah cara hidup. Tidak ada pil ajaib untuk semua penyakit, tetapi terdapat algoritma yang sangat nyata untuk tindakan ibu bapa dalam memerangi jangkitan pernafasan akut yang kerap dan radang paru-paru.

Jadi, pertama sekali, pastikan sentiasa ada udara bersih, sejuk dan, yang paling penting, udara lembap di dalam bilik kanak-kanak. Keluarkan semua yang berbau: varnis, deodoran, cat dan detergen.

Segala-galanya di tapak semaian hendaklah tertakluk kepada pembersihan basah tanpa menggunakan pembasmi kuman. Pasang pengatur suhu pada radiator, pasang pelembap udara di dalam bilik, simpan semua mainan dalam kotak, dan buku di belakang kaca.

Sebelum tidur setiap malam, lakukan pembersihan basah bilik dengan habuk, lipat segala yang berselerak. Kanak-kanak harus tidur di dalam bilik yang sejuk dan lembap. Jangan sekali-kali memaksa anak makan, tetapi tunggu sehingga dia meminta makanan. Gula-gula semulajadi, seperti madu, kismis, aprikot kering, lebih disukai daripada yang tiruan. Jika awak sebelum kanak-kanak itu semua minuman telah dipanaskan, sudah tiba masanya untuk mengurangkan intensiti pemanasan secara beransur-ansur. Berjalan di udara segar harus dilakukan dalam semua keadaan, kecuali untuk mandi dan fros yang teruk, dan aktif. Mula memarahi kanak-kanak - sebagai permulaan, sukan di udara segar, dan bukan di ruang tertutup, dianggap ideal. Berenang di kolam awam tidak sesuai untuk kanak-kanak yang lemah. Percutian yang sesuai untuk kanak-kanak yang kerap sakit ialah musim panas di kawasan luar bandar dengan kolam kembung, dengan air perigi yang sejuk, dengan banyak pasir. Selepas rehat 3-4 minggu seperti itu, imuniti, dilemahkan oleh kehidupan bandar, dipulihkan.