Hormonet DHEA-sulfat er økt. Hva er DHEA-sulfat

DHEA (dehydroepiandrosteron) er et hormon som produseres av binyrene. Dens metabolske forløper regnes som dehydroepiandrosteron-3-sulfat, som sammen med DHEA kan omdannes til androgener og østrogener. Den biologiske rollen til hormonet er ikke studert nok, Det antas at det lar deg forlenge ungdommen.

Kjemiske egenskaper til DHEA

Hormonet ble oppdaget i 1934, dets offisielle navn er 3β-hydroxy-5-androsten-17-one. Stoffet er et derivat av kolesterol (de har et identisk skjelett), der sidekjederestene er erstattet av en ketongruppe. Molekylformel: C19H28O2, molekylmasse hormon – 288,43.

DHEA er det mest tallrike steroidhormonet hos mennesker i voksen alder. I følge resultatene av studien nås dens maksimale konsentrasjon i blodet i en alder av 20-30 år, og avtar deretter med 20% i løpet av hvert påfølgende 10 år. Forskere tror at sykdommer assosiert med aldring (fedme, patologier av det kardiovaskulære systemet, onkologi) er assosiert med aldersrelaterte endringer i DHEA-konsentrasjoner.

Hvor og hvordan produseres det

Syntese av DHEA skjer først og fremst i binyrebarken, som er små endokrine kjertler som ligger over nyrene.

Hormonet produseres på grunnlag av kolesterol under påvirkning av flere enzymer. Hormonet kan også produseres i testiklene, eggstokkene og hjernen.

Som et resultat er konsentrasjonen av DHEA i disse organene 6 ganger høyere enn i den systemiske sirkulasjonen.

Biologisk rolle av hormonet DHEA i kroppen

DHEA har følgende gunstige effekter:

Bidrar til å redusere fettvev.
Øker energiproduksjonen.
Forbedrer humøret.
Øker libido (sexlyst).
Motvirker stoffer som lindrer spenninger.
Normaliserer hormonelle nivåer i alle aldre.
Øker kroppens motstand mot ugunstige faktorer.
Bidrar til å beskytte hjerneneuroner fra destruktive lidelser.
Forbedrer funksjonen til det kardiovaskulære systemet.
Senker aldringsprosessen.
Bidrar til å redusere kolesterolnivået i blodet, som et resultat reduseres risikoen for å utvikle aterosklerose.
Under graviditeten fungerer det som en forløper for syntesen av placentale østrogener.

Normale DHEA-verdier

Hos kvinner hvis alder ikke overstiger 35 år, bør hormonkonsentrasjonen være i området 2660 – 11200 nmol/l. Hos menn i samme aldersgruppe DHEA-norm er 5700 – 11500 nmol/l.

Under graviditet er det en gradvis reduksjon i konsentrasjonen av hormonet:

1. trimester – 3,12 – 12,48 nmol/l.
2. trimester - 1,7-7,0 nmol/l.
3. trimester - 0,86-3,6 nmol/l.

Merk at et barn er født med en veldig høy level DHEA, som avtar kraftig, når sitt høydepunkt igjen først etter puberteten.

Konsekvenser av økende eller reduserte DHEA-nivåer

En økt konsentrasjon av hormonet i blodet fører til følgende lidelser:

Infertilitet eller spontanabort.
Utviklingen av hirsutisme (utseendet til overflødig hår på ansiktet og brystet) hos kvinner.
Forverring av tilstanden til huden (akne).

En reduksjon i DHEA-nivåer er observert i følgende patologier:

Addisons sykdom, der binyrene ikke kan syntetiseres tilstrekkelig mengde hormon. Sykdommen fører til forsinket seksuell utvikling.
Kronisk utmattelsessyndrom og utmattelse.
Onkologi.
Kardiovaskulære patologier.

Når er det nødvendig å bli testet for hormonet DHEA?

En blodprøve for DHEA er foreskrevet i følgende situasjoner:

Adrenal dysfunksjon ble diagnostisert.
Dysfunksjon i eggstokkene.
Graviditet (6-8 uker). Normal konsentrasjon hormon i blodet er nødvendig for riktig utvikling foster og forberede en kvinne til amming.
Polycystisk ovariesyndrom.
Hirsutisme.
Pubertetsforstyrrelser hos gutter og jenter.
Amenoré og infertilitet.

Hovedindikasjoner for bruk av stoffet

Medisiner basert på DHEA brukes til å behandle følgende sykdommer:

Kronisk utmattelsessyndrom i alderdommen. Legemidlet lar deg øke energi og muskelaktivitet i flere uker.
Nedsatt immunitet. DHEA er mye brukt under pasientens restitusjon etter en alvorlig infeksjonssykdom, kirurgiske inngrep, terapi kroniske patologier knyttet til brudd immunforsvar.
Onkologi. Legemidlet brukes sjelden som hovedterapi for kreft. Imidlertid har det vist seg at pasienter som har fått diagnosen kreft har DHEA-konsentrasjoner i blodet som er betydelig lavere enn normalt.
Patologier i det kardiovaskulære systemet. Normale eller lett forhøyede nivåer av DHEA kan redusere risikoen for hjerteinfarkt og hjerneslag betydelig. Dette skyldes hormonets evne til å løse opp blodpropp, og eliminere blokkering av blodårer. Å ta DHEA kan også redusere kolesterolnivået i blodet betydelig.
Overvekt. DHEA fremmer ødeleggelsen av fettavleiringer, som er mye brukt av moderne ernæringsfysiologer, kosmetologer og idrettsutøvere. Men for å gå ned i vekt må det tas i en veldig stor dose. Vi merker oss også at i stor sport Dette hormonet er et forbudt stoff.

På grunn av den høye funksjonaliteten til DHEA har preparater basert på det et bredt spekter av bruksområder. På dette øyeblikket ingen eksakt farmakologiske indikasjoner for bruk medisiner basert på et hormon for å øke libido. Imidlertid har studier vist at økte nivåer av DHEA fører til fravær av seksuell dysfunksjon hos både menn og kvinner.

Under terapi for eldre mennesker er en gunstig effekt på hukommelse og mental skarphet, humør og mental helse tydelig synlig.

Bruksanvisning og doser

Det anbefales å begynne å ta medisiner basert på DHEA ved 38-40 års alder. Kosttilskudd Tilgjengelig i form av kapsler og tabletter, dose 25 og 50 mg. Regelmessig inntak av hormonet om morgenen, dosering - 50 eller 100 mg, vil være effektivt. I en yngre alder, for å øke testosteronnivået, anbefales det å ta 200 mg av tilskuddet per dag. Behandlingsforløpet er 25 dager.

Hvis DHEA-sulfat er forhøyet, er det i de aller fleste tilfeller nødvendig med en målrettet studie av funksjonaliteten til binyrene. En økning i nivået av dette stoffet oppstår med medfødt adrenal dysfunksjon.

Dehydrepiandrosteronsulfat i sin struktur er et androgen som ikke er assosiert med puberteten og produseres av binyrene. Når DHEA-sulfat er forhøyet, kan forstyrrelser i mange kroppssystemer oppstå, men denne anomalien er spesielt merkbar hos kvinner.

Hvis DHEA-C er forhøyet hos en kvinne, kan det oppstå alvorlige forstyrrelser i arbeidet. reproduktive system. I tillegg kan det i noen tilfeller oppstå andre signifikante symptomatiske manifestasjoner, inkludert hud- og hårproblemer. Mange kvinner med forhøyede DHEA-sulfatnivåer lang tid lider av hårtap og utseende av utslett på huden i ansiktet og kroppen.

Dehydrepiandrosteronsulfat er et katosteroid og produseres hos kvinner i mengden 13-35 mg per dag, men det meste av dette stoffet kataboliseres, mens bare en liten mengde, opptil ca. 10 % av stoffet, kan skilles ut av kroppen i urinen. Det er bemerkelsesverdig at dehydrepiandrosteronsulfat ikke er assosiert med spesifikke proteiner, og derfor ikke påvirker deres konsentrasjon i blodet. Samtidig må det tas i betraktning at dehydrepiandrosteronsulfat kan binde seg til albumin som finnes i blodserumet.

Dehydrepiandrosteronsulfat hos kvinner produseres utelukkende i binyrebarken, mens det hos menn produseres i små mengder i gonadene. Til tross for at dehydrepiandrosteronsulfat i seg selv har en lav androgyn effekt, kan det under metabolisme i perifert vev omdannes til det mannlige hormonet - testosteron og dets derivat dehydrotestosteron. Det er et overskudd av mannlige hormoner som fører til utseendet til en lang rekke avvik.

Årsaken til forhøyede nivåer av dehydrepiandrosteronsulfat hos kvinner kan ikke bare være assosiert med medfødt lidelse i binyrebarken, men også utseendet av ondartede svulster i dette området, osteoporose, forsinket pubertet og til og med en rekke eggstoksykdommer. Det er derfor et økt nivå av DHEA-sulfat ikke er et problem i seg selv, men kun en markør for eksisterende problemer i kroppen.

For å effektivt behandle økte nivåer av DHEA-sulfat, er det svært viktig å finne ut årsaken til denne patologien. Noen hormonelle medisiner kan eliminere forhøyede nivåer av DHEA-sulfat, men eliminerer ikke grunnårsaken til patologien. Bruk av hormonelle legemidler er bare berettiget i tilfeller der andre terapimetoder kan forårsake betydelig skade, for eksempel under graviditet.

Hvis DHEA-sulfat ble oppdaget under diagnosen infertilitet, kreves et målrettet behandlingsforløp for den underliggende sykdommen, og ikke bare konservativ, men også kirurgiske metoder, avhengig av årsaken til hormonelle abnormiteter. Hos kvinner som ikke planlegger å få barn i nær fremtid, kan diagnosen DHEA-sulfat være forbundet med problemer som oppstår på grunn av et overskudd av mannlige hormoner, inkludert hårtap og forverring av hudtilstanden.

Valget av behandlingsstrategi avhenger i stor grad av kvinnens planer om å få barn i fremtiden, samt av hvor alvorlige de eksisterende symptomene er. Hvis en kvinne ikke planlegger å bli gravid i nær fremtid, brukes hormonelle prevensjonsmidler som har en antiandrogen effekt for å eliminere det økte nivået av DHEA-sulfat. Det er flere typer av disse stoffene som tillater korte sikter eliminere overflødige mannlige hormoner fra en kvinnes kropp.

Samtidig må det huskes at denne behandlingsmetoden bare eliminerer symptomer, inkludert problemer med hud og hår, men kan ikke ha en positiv effekt på grunnårsaken til sykdommen og gjenopprette normal funksjon av binyrebarken. I sjeldne tilfeller kan ikke-hormonelle legemidler som har en antiandrogen effekt brukes til å eliminere forhøyede nivåer av DHEA-sulfat, men bruken er ikke alltid berettiget.

Etter å ha fullført et kurs med medikamentell behandling, kan det være demping av alle symptomatiske manifestasjoner, noe som indikerer en økning i nivået av mannlige hormoner i blodet, men dette skjer ikke i alle tilfeller. Ofte når kvinner slutter å ta hormonelle medisiner, er det et tilbakefall av hårtap og forverring av huden.

Når vi blir eldre, kan alle symptomer som indikerer et overskudd av mannlige hormoner helt forsvinne, noe som er assosiert med prosessene med utryddelse av hormonproduksjon og nærmer seg snart overgangsalder. I overgangsalderen opplever de fleste kvinner en reduksjon i produksjonen av DHEA-sulfat.

Selv om leger kan ta en vent-og-se-tilnærming hvis det ikke er åpenbare problemer som kan være forårsaket av forhøyede nivåer av DHEA-sulfat, bør regelmessig screening og blodprøver gjøres som et forebyggende tiltak for å overvåke nivåene av dette stoffet.

Hormoner i en kvinnes kropp er grunnlaget for normal funksjon av alle organer og systemer. Avvik av minst ett hormon resulterer i utvikling av ulike sykdommer. Hvis hormonet DHEA C er forhøyet hos kvinner, kan dette føre til infertilitet eller manglende evne til å føde et barn. Også et overskudd av dette stoffet påvirker utseendet til kvinner negativt. Hvordan gjenkjenne problemet og hvilken spesialist du skal kontakte ved første tegn på avvik.

Beskrivelse

DHA C-hormon tilhører klassen mannlige kjønnshormoner. Det meste av stoffet syntetiseres av binyrene og bare omtrent 5 % av kvinnens eggstokker. Stoffet er ikke involvert i puberteten. Rollen til dette stoffet i kroppen til det rettferdige kjønn er stor. Det er takket være ham at en kvinne kan oppleve seksuell lyst. Syntesen av stoffet skjer på grunnlag av kolesterol under påvirkning av visse enzymer.

For å forstå hvilken rolle dette stoffet spiller i en kvinnes kropp, må du forstå hva hormonet er ansvarlig for. Takket være dens tilstedeværelse i en kvinnes kropp oppstår følgende prosesser:

Fettlaget reduseres.
Energiproduksjonen øker.
Den psyko-emosjonelle tilstanden forbedres.
Seksuell lyst øker.
Tonen øker.
Hormonbalansen er normalisert.
Blir mer aktive beskyttende funksjoner kropp.
Hjernefunksjonen forbedres.
Funksjonen til blodårene og hjertet er normalisert.
Prosessen med naturlig aldring hemmes.
Kolesterolnivået reduseres.
Stoffet fremmer syntesen av østrogener under graviditet.

De høyeste nivåene av hormonet i en kvinnes kropp observeres fra 20 til 30 år. Deretter begynner konsentrasjonen gradvis å synke med omtrent 15 % per tiår. Det er denne nedgangen legene forklarer utviklingen til mange aldersrelaterte sykdommer hos kvinner, som aterosklerose, hjertepatologier, hypertensjon, fedme og mange andre.

Normer og avvik

Normen for kvinner under 35 år er i området 1,70 til 9,80 µmol/l. Hos gravide er nivået av hormonet betydelig lavere, så for første trimester er normen 3,10-12,50 µmol/l, for andre trimester er normen 1,6-6,9 µmol/l, for tredje 0,85-3,5 µmol / l.

Både økte og reduserte indikatorer regnes som avvik fra normen.

Veksten av hormonet kan ikke assosieres med dårlig ernæring eller overarbeid, det indikerer alltid problemer i kroppen. En kraftig økning i hormonet DHEA C hos kvinner kan signalisere utviklingen av følgende patologiske tilstander:

Enzymmangel (adrenogenital patologi).
Cushings patologi ( svulst sykdom hjerne).
Cushings syndrom (svulstsykdom i binyrene).
Onkologiske sykdommer (lunger, bukspyttkjertel, blære).
Polycystisk ovariesyndrom.
Binyresvulster.
Placental insuffisiens (under graviditet).

Hos spedbarn er høye nivåer av hormonet ikke assosiert med tilstedeværelsen av patologier. Vanligvis er sulfat høyt forhøyet i blodet til nyfødte foran skjema barn. Nivået går tilbake til det normale de første dagene av livet. Den første testen for nyfødte tas ved fødselen, deretter kan barnelegen foreskrive en ekstra undersøkelse, i henhold til indikasjoner.

Forhøyede nivåer av dette stoffet kan lett diagnostiseres av ytre tegn. Når hormonet er forhøyet hos kvinner, begynner hår i ansiktet og på brystet å vokse kraftig, hudens tilstand forverres, akne vises, og kvinnen kan ikke bli gravid. Under graviditet fører høye nivåer av DEAS til spontane spontanaborter.

Behandling økt beløp hormon er å eliminere den underliggende sykdommen. Oftest diagnostiserer leger svulster i binyrene, eggstokkene og medfødte patologier. Behandling bør kun foreskrives av en spesialist. Ved den første mistanken om hormonavvik, må du besøke en gynekolog eller endokrinolog.

Patologiske årsaker til reduserte hormonnivåer er:

Addisons patologi (svekkede binyrer).
Konstant utmattelsessyndrom.
Onkologiske sykdommer.
Sykdommer i hjerte og blodårer.

Lave hormonnivåer i ungdomsårene farlig på grunn av forsinket pubertet. Hvis en jente er vesentlig forskjellig fra jevnaldrende, hun mangler primære seksuelle egenskaper, må hun testes for dehydroepiandrosteronsulfat. Behandling av avviket består av terapi for den underliggende sykdommen og hormonsubstitusjonsbehandling.

Når bestilles en blodprøve?

En DHEA-blodprøve er nødvendig i følgende situasjoner:

For diagnostisering av adrenal dysfunksjon.
Ved ovariedysfunksjon.
Graviditetstilstand opptil 8 uker.
Med polycystisk ovariesyndrom.
For tegn på hirsutisme.
For avvik i puberteten.
Hvis det er umulig å bli gravid.
Ved spontan avbrudd av svangerskapet.

En blodprøve tas om morgenen og kun på tom mage. I tillegg anbefales kvinnen å følge alle regler for å donere plasma, ellers kan SO4 DEA-resultatet bli forvrengt. Etter å ha dechiffrert analysen, vil spesialisten foreskrive nødvendig behandling; hvis nivåene reduseres, anbefales det å ta DHEA SO4 i tabletter.

I dag anbefaler leger at alle kvinner over 35 år testes for DHEA. Det anbefales å gjennomføre en studie minst en gang i året slik at legen kan se dynamikken i en reduksjon eller økning i stoffet i blodet. Dette er den eneste måten å identifisere avvik på en rettidig måte og forhindre utvikling av alvorlige sykdommer.

Når er stoffet foreskrevet?

Medisiner basert på DHEA SO4 er foreskrevet for følgende sykdommer:

Alvorlig utmattelsessyndrom. Vanligvis i høy alder.
Svekkelse av immunsystemet. Legemidlet er foreskrevet som en rehabiliteringsterapi etter kirurgisk behandling, infeksjonssykdommer og kroniske sykdommer.
Onkologiske sykdommer. Legemidlet brukes som et støttemiddel som en del av kompleks terapi.
Sykdommer i hjerte og blodårer. Legemidlet reduserer kolesterolet betydelig og løser opp blodpropp.
Overvekt av ulik grad.

På grunn av deres høye effektivitet brukes DHEA-baserte legemidler til å behandle mange sykdommer. En hormonerstatning kan imidlertid ikke betraktes som et universalmiddel for alle sykdommer. Det er ofte foreskrevet som en del av kompleks terapi for en bestemt patologi. Det er verdt å merke seg at selvadministrasjon av hormonelle legemidler er strengt forbudt.

Forebygging

For å identifisere avvik fra normene til dette hormonet i tide, trenger kvinner ganske enkelt å overvåke menstruasjonssyklusen. Dens varighet bør være 28-30 dager. Hvis i kvinnekropp Hvis hormonnivået svikter, vil syklusen din begynne umiddelbart. I tillegg bør kvinner ta hensyn til deres følelsesmessige tilstand. Depresjon, tårevåthet, depresjon bør også være grunn til konsultasjon med endokrinolog.

Sprøtt hår og negler kan tyde på en hormonell ubalanse. Hvis årsaken til slike fenomener ikke er mangel på vitaminer eller hyppige kjemiske flekker, er det mest sannsynlig en hormonell ubalanse.

Hvis inntaket er ineffektivt vitaminpreparater Du må ta en blodprøve for hormoner.

For forebyggende formål kan hormonet foreskrives til kvinner etter 35 år for å bekjempe for tidlig aldring. Hvis du merker at det har begynt å komme rynker, huden din har blitt tynnere og tørrere, ta en hormontest. Erstatningsterapi i denne alderen kan det forlenge ungdommen i mange år til. Det er verdt å merke seg at kvinner leder sunt bilde liv og overholde prinsippene for riktig ernæring, er det mye mindre sannsynlighet for å observere avvik i hormonnivåer.

Frigjør skjemaer og dosering

Hormonpreparater basert på DEA kan produseres både i tabletter og som del av kosttilskudd. Begge skal kun foreskrives av den behandlende legen. Ukontrollert behandling kan føre til alvorlige konsekvenser.

Hver kvinne bør forstå at ikke bare utseendet hennes, men også helsen hennes avhenger av hennes hormonelle nivåer. Indre organer. Av denne grunn må du hele tiden overvåke konsentrasjonen av hormoner. Fra ungdomsårene bør en kvinne merke seg alle endringer i seg selv, og gå til legen ved de første tegnene på hormonell ubalanse. Leger sier kvinner som fører en kalender menstruasjonssyklus, er alltid klar over helsetilstanden deres og kan umiddelbart mistenke abnormiteter.

I kontakt med

(8 rangeringer, gjennomsnitt: 4,63 av 5)

DHEA-tilskudd brukes av folk som tror de kan forbedre sexlysten, bygge muskler, bekjempe virkningene av aldring og forbedre helsen. Men det er ikke mye bevis for mange av disse påstandene. Og kosttilskudd har en viss risiko.

Her er et sammendrag av hva vitenskapen egentlig vet om DHEA-tilskudd og hva du trenger å vite om deres sikkerhet.

Hva er DHEA

DHEA (dehydroepiandrosteron) er et hormon som produseres av kroppens binyrer, kjertler over nyrene, også kjent som "ungdomseliksiren". DHEA-nivåer faller naturlig etter 30 år. Noen mennesker tar tilskudd av dette hormonet i håp om at det vil bidra til å forbedre helsen deres og forhindre visse sykdommer. Bevisene er imidlertid blandede.

Dehydroepiandrosteron-tilskudd kan lages av vill yam eller soyabønner.

Forskere vet ikke alt DHEA gjør. Men de vet at det fungerer som en forløper for mannlige og kvinnelige kjønnshormoner, inkludert og. Dette er stoffer som omdannes av kroppen til hormoner.

DHEA-produksjonen topper seg på 20-tallet (midten av 20-tallet). For de fleste avtar produksjonen gradvis etter hvert som de blir eldre.

Testosteron- og østrogenproduksjonen synker også generelt med alderen. DHEA-tilskudd kan øke nivåene av disse hormonene. Dette er grunnen til at det har blitt fremsatt en rekke påstander om deres potensielle helsemessige fordeler.

Disse påstandene spenner fra fordeler som:

For produksjon av hormoner og normal funksjon av binyrene
Styrking av immunforsvaret
Bremse de naturlige endringene i kroppen som oppstår med alderen
Gir mer energi
Forbedret humør og hukommelse
Bygger opp beinvev og muskelstyrke

Hvorfor godta

En rekke studier har funnet at DHEA-tilskudd hjelper personer med depresjon, fedme, lupus og binyrebarksvikt. Dette hormonet kan også forbedre hudtilstanden hos eldre mennesker og hjelper til med å behandle osteoporose og vaginal atrofi, erektil dysfunksjon og noen psykologiske tilstander. Men forskningsresultatene er tvetydige og ofte motstridende.

Lave nivåer av DHEA er assosiert med aldring og en rekke sykdommer som anoreksi, type 2 diabetes og HIV. Hos eldre menn er lave nivåer av dette hormonet også assosiert med en høyere sjanse for død. Det er imidlertid fortsatt uklart om bruk av dehydroepiandrosteron-tilskudd bidrar til å redusere risikoen for sykdommer.

DHEA brukes av noen mennesker som ønsker å "reversere" aldring og forbedre immunitet, kognitiv funksjon og muskelstyrke. Forskning støtter foreløpig ikke disse bruksområdene. Tilskuddet har blitt studert for behandling av andre tilstander som spenner fra hjerte- og karsykdommer og overgangsalder til Alzheimers sykdom. Resultatene var uklare.

Hvor mye koster det å ta

Det er ingen standarddose av dehydroepiandrosteron. Noen studier har brukt kapsler hvis dose var mellom 25 og 200 milligram per dag eller noen ganger enda høyere, men dette avhenger av medisinsk tilstand som behandles av pasienten. Du bør konsultere legen din for råd om dette. .

Kan du få DHEA fra mat?

Det er ingen matkilder til dette hormonet. Wild yams inneholder et stoff som ligner på DHEA, som brukes til å produsere hormonet i laboratorier. Kroppen produserer DHEA naturlig i binyrene.

DHEA-tilskudd for anti-aldring

Fordi nivåene av dette hormonet synker med alderen, foreslår noen forskere at etterfylling av kroppens fallende nivåer av hormonet kan bidra til å bekjempe aldring. Og noen små studier har rapportert positive effekter anti-aldring fordeler ved å bruke DHEA-tilskudd. Men et tilsvarende antall studier fant ingen effekt.

Ifølge National Institute on Aging og National Center for Complementary and alternativ medisin, er det ikke nok vitenskapelig bevis for å støtte ideen om at DHEA kan påvirke hvor raskt du eldes.

Begge byråene rapporterer at lite er kjent om effekten av langvarig bruk av DHEA. Og det er noen bekymringer om at fortsatt bruk av kosttilskudd kan være skadelig.

DHEA-tilskudd for helse

DHEA-tilskudd viser et visst potensial for å lindre mild til moderat depresjon. Men mer forskning er nødvendig.

I en liten seks ukers studie fant forskere fra National Institute of Mental Health at behandling med DHEA-tilskudd bidro til å lindre mild til moderat depresjon som oppstår hos noen middelaldrende mennesker. DHEA kan også være effektiv for å forbedre aldrende hud hos eldre voksne.

Når det gjelder andre forhold, både i Nasjonal standard og Nasjonalt institutt Helsemyndigheter sier at bevisene er uklare og uklare om DHEA har betydelig fordel ved behandling av tilstander som:

Alzheimers sykdom
Lav bentetthet
Hjertesykdom
Livmorhalskreft
Myalgisk encefalomyelitt/kronisk utmattelsessyndrom
Crohns sykdom
infertilitet
Leddgikt
Schizofreni
Seksuell dysfunksjon

Suppler sikkerhet

Mulige bivirkninger av dehydroepiandrosteron-tilskudd kan omfatte:

Bivirkninger hos kvinner:

Mindre bivirkninger ved bruk av DHEA inkluderer akne, lavt blodtrykk og brystforandringer
Redusere bryststørrelsen
Dyp stemme
Økning i størrelsen på kjønnsorganene
Uregelmessige menstruasjoner
Unormal menstruasjon
Fet hud
Økt hårvekst
Lavt blodtrykk

Bivirkninger hos menn:

Aggresjon
Reduksjon i testikkelstørrelse
Urinering haster
Ømhet eller forstørrelse av brystene
Lavt blodtrykk

Andre potensielle bivirkninger:

Akutt respirasjonssvikt
Angst
Blod i urinen
Brystsmerter
Unormal hjerterytme
Følelse av gåsehud, krypende i hodebunnen
Svimmelhet
Følelsesmessige endringer
Utmattelse
Hodepine
Økt risiko for grå stær
Søvnløshet
Nattesvette
Mani
Rastløshet
Vektøkning

En ny versjon av DHEA, kjent som 7-keto-DHEA, er et naturlig biprodukt av dette hormonet. Fordi 7-keto-DHEA ikke omdannes til steroidhormoner av kroppen, reduseres risikoen for noen hormonelle bivirkninger.

Selv om 7-keto-DHEA-tilskudd har vist seg å fremme vekttap, muskelbygging og stimulering av immunsystemet, har det ikke vært nok forskning til å støtte noen av disse påstandene.

Noen av disse bivirkningene kan være et resultat av at DHEA øker testosteron- og østrogennivået i menneskekroppen. Medisinske eksperter advare om at lite er kjent om langtidseffektene forhøyede nivåer hormoner.

DHEA-tilskudd bør ikke tas i lange perioder uten å konsultere en helsepersonell.

DHEA og vekttap

Tilskuddets versjon av DHEA, kjent som 7-keto, er mye promotert for å bidra til å redusere kroppsfett og øke kosttilskuddmetabolismen. Tanken er at kroppsvev og høyere metabolisme forbrenner kalorier mer effektivt, noe som gjør det lettere ikke bare å gå ned i vekt, men også å opprettholde resultatene.

Dessverre har de fleste av studiene som er gjort vist liten effekt av DHEA på å gå ned i vekt eller øke stoffskiftet. Dette god idéå snakke med legen din eller ernæringsfysiologen før du investerer penger i et kosttilskudd som DHEA for vekttap.

DHEA og atletisk ytelse

DHEA-tilskudd brukes noen ganger av idrettsutøvere på grunn av påstanden om at tilskuddet kan forbedre muskelstyrken og forbedre atletisk ytelse. Dette er fordi DHEA er et "prohormon", et stoff som kan øke nivåene av steroidhormoner som testosteron.

Det er lite som tyder på at DHEA har noen effekt på å øke muskelstyrken. Bruken er forbudt av sportsorganisasjoner som National Football League, Major League Baseball og National Collegiate Athletic Association.

Det er risiko forbundet med bruk av enhver presteroidforsterker. Og jo høyere dose, jo høyere er risikoen. Mulige bivirkninger inkluderer:

Vedvarende nedgang i veksten
Aggressiv oppførsel kjent som "raseri"
Humørsvingninger og andre psykologiske symptomer
Høyt blodtrykk
Leverproblemer

Fordi DHEA kan øke testosteron- og østrogennivået, kan kvinner som bruker DHEA noen ganger oppleve bivirkninger som:

Stemmeendring
Hårtap
Ansiktshårvekst

Noen ganger kan menn oppleve symptomer som:

Brystforstørrelse
Stramme testikler
Redusert sædproduksjon

Snakk med legen din

Hvis du tenker på å bruke DHEA-tilskudd, er det flere grunner til at du bør diskutere det med legen din først:

Mange av DHEA-kravene involverer (og kan resultere i) alvorlige medisinske tilstander. Disse tilstandene må vurderes og behandles av helsepersonell.
Hormonet kan samhandle med noen medisiner og dermed endre deres effektivitet.
Siden DHEAs fordeler inkluderer forbedring av menn og kvinner kvinnelige hormoner, kan kosttilskudd negativt påvirke hormonfølsomme kreftformer som bryst-, eggstok- eller prostatakreft.
Bruk av spesielle tilskudd av dette hormonet medfører en viss risiko og kan forårsake en rekke bivirkninger, selv om dette vanligvis bare oppstår på slutten, på det høyere doseområdet.

Legemiddelinteraksjoner med dehydroepiandrosteron

De fleste medisiner kan samhandle med andre. På grunn av den komplekse og mangefasetterte rollen til DHEA, er det en rekke potensielle interaksjoner som kan oppstå når det tas sammen med andre former for medisiner.

Personer som tar inn narkotika neste liste, bør utvise ekstra forsiktighet og diskutere dette problemet med din primærlege:

Angiotensin-konverterende enzym (ACE)-hemmere
Metformin
Tiazolidindioner
Anastrozol - dette stoffet er tatt for å redusere østrogen; DHEA kan ha motsatt effekt, så det kan motvirke anastrozol
Antidepressiva
Venlafaksin
Mirtazapin (Mirtazapin)
Bupropion (Bupropion)
Antiøstrogener
Nevroleptika
Bacillus Calmette-Guérin (BCG) vaksine
Benfluorex
P-piller
Kalsiumkanalblokkere
Canrenoate
Hjerteglykosider
Gamma-aminosmørsyre (GABA) bindemidler
Gefitinib (Gefitinib)
Glycyrrhetinsyre
Lakris - DHEA-nivåer økes av lakris, og derfor kan det å ta ekstra DHEA øke bivirkninger
Metyrapone
Propranolol

Denne listen er ikke uttømmende. Snakk med legen din eller farmasøyten din hvis du er bekymret for legemiddelinteraksjoner med DHEA.

Kontraindikasjoner

Du bør være ekstra forsiktig når du bruker DHEA hvis noe av det følgende gjelder deg:

Mer høy risiko utvikling av prostata-, lever-, bryst- eller eggstokkreft
Høyere risiko for urinveisinfeksjoner
Lidelser skjoldbruskkjertelen eller mottak hormonbehandling for skjoldbruskkjertelen
Diabetes
Hjertesykdom eller økt risiko hjertesykdom
Har hatt hjerneslag eller sto i fare for å få hjerneslag
Lave nivåer av lipoprotein høy tetthet(HDL - "godt" kolesterol)
Høye triglyseridnivåer
Blødning - DHEA kan øke risikoen for blødning
Benign prostatahypertrofi (BPH)
Svetteforstyrrelser - tilskudd av dette hormonet kan forårsake økt lukt ved svette
Angst eller depresjon
Leddsmerter, posttraumatisk stresslidelse(PTSD) eller søvnforstyrrelser
Immunforstyrrelser eller bruk av immundempende midler
Manirelaterte psykiske lidelser
Det anbefales også å unngå DHEA-tilskudd hvis potensiell pasient gravid eller ammer

DHEA er et komplekst kjemikalie med mange roller. Med videre forskning vil forskerne utvilsomt låse opp hemmelighetene til dette hormonet og kan kanskje bruke det til å behandle en rekke sykdommer.

DHEA er et naturlig hormon produsert primært i binyrebarken som kan omdannes til kjønnshormonene testosteron eller østrogen, avhengig av kroppens behov. DHEA-tilskudd har kraftige anti-aldringseffekter, men data om tilskuddets fordeler er upålitelige.

Beskrivelse

DHEA er et naturlig hormon som kan omdannes til enten testosteron eller østrogen, avhengig av kroppens behov. DHEA-tilskudd har kraftige anti-aldringseffekter, men data om tilskuddets fordeler er ikke pålitelige. Også kjent som: DHEA, Progesteron, Hydroxyandrosterone, 3β-hydroksy-5-androsten-17-on Må ikke forveksles med: DMAE (en forbindelse som er strukturelt relatert til kolin), DMAA (stimulerende middel)

Merk følgende! DHEA-tilskudd er ikke godkjent i alle sportsligaer (foreløpig oppført som et forbudt stoff av WADA).

Det er en enkelt referanse, hentet fra en rapport (1998), om at kvalitetskontroll av DHEA-tilskudd ikke ble utført til det nødvendige nivået; nåværende produksjonsstatus er ukjent. Er en testosteron booster. Tilskuddet er mer effektivt i kombinasjon med aromatasehemmere.

Handling av DHEA

Anti-østrogen

Overgangsalder

Fettap

Bevaring av ungdom

Øk testosteron

DHEA/DHEA: hvordan ta

DHEA-tilskudd er effektivt når det brukes til personer over 40 år i doser på 25-50 mg; langvarig bruk av 100 mg er trygt i denne demografiske befolkningen. Mens effektiviteten av DHEA-bruk hos enkeltpersoner er mer ung, formålet med å øke testosteron er ikke fastslått; som regel brukes 200 mg av dette tillegget til dette formålet.

Opprinnelse og struktur

Opprinnelse

For første gang i 1934 isolerte de tyske legene Adolf Buternandt og Hans Dannenbaum DHEA i menneskelig urin. Bekreftelse av stoffet som urinmetabolitt fant sted i 1943, og isolering fra serum i 1954. Dehydroepiandrosteron, eller DHEA, er det nest vanligste sirkulerende steroidet i menneskekroppen, og fungerer som et substrat (forløper) for andre androgener, som testosteron og dihydrotestosteron (DHT), samt østrogener, som østrogen og 17β-østradiol . Stoffet lagres i form av DHEA og dets sulfaterte konjugat, DHEAS (dehydroepiandrosteronsulfat, det vanligste sirkulerende steroidet) for videre metabolisme til mer potente molekyler. Som et supplement virker DHEA for å lindre symptomene forbundet med DHEA-nedgang (med aldring synker DHEA-nivået etter 30–40 år; ved nyresvikt er det også en reduksjon i DHEA-syntese), og det brukes noen ganger for å øke DHEA-metabolitter som testosteron, i en kort periode.

Struktur

Det offisielle navnet på DHEA er 3β-hydroksy-5-androsten-17-on. Stoffet har et felles skjelett med kolesterol, bortsett fra en sidekjede; restene av sidekjeden er erstattet av en ketongruppe.

Egenskaper

Molekylformelen til DHEA er C19H28O2. Dens molekylvekt er 288,43.

Biologisk betydning av DHEA

Syntese og metabolisme av DHEA

Diettkolesterol omdannes til pregnenolon gjennom enzymet CYP11A1 og omdannes deretter til DHEA gjennom virkningen av enzymet CYP17 (P450c17), også kjent som 17-alfa-hydroksylase 17,20-lyase. DHEA konverteres til DHEAS av DEA sulfattransferase og kan konverteres tilbake gjennom sulfataser, og skaper en stor utskiftbar DHEA:DHEAS "pool" som sirkulerer i kroppen for videre metabolisme. DHEA syntetiseres vanligvis i binyrebarken (små kjertler over nyrene) på grunn av høy, lokalisert ekspresjon av en andre metabolitt (CYP17). DHEA-syntese kan forekomme i testiklene, eggstokkene og hjernen, hvor sirkulerende nivåer av DHEA syntetiseres lokalt, uavhengig av resten av kroppen, hvor DHEA kan nå konsentrasjoner 6-8 ganger høyere enn i systemisk serum. DHEA dannes av kolesterol ved hjelp av to enzymer og finnes i de høyeste konsentrasjonene i binyrene. Med utgangspunkt i DHEA:DHEAS-poolen kan DHEA vanligvis omdannes til androstenedion direkte via 3β-HSD-enzymet, og deretter kan flere konverteringsveier følge. Androstenedion kan rettes mot det mest potente androgene hormonet 5α-dihydrotestosteron (DHT), eller kan omdannes til testosteron og deretter bli et substrat for 5α-reduktase-enzymet, eller, være et substrat for 5α-reduktase-enzymet (som skal omdannes) til 5α-androstenedion), omdannes til DHT. Hver konvertering krever en passering gjennom 5α-reduktase-enzymet og en passering gjennom 17β-HSD-enzymet (konvertering av androstenedion til testosteron og 5α-androstenedion til DHT). Hvis et av disse androgenene nevnt ovenfor ikke er et 5a-reduktase-substratenzym, kan de brukes i stedet for aromatase-enzymsubstratet og omdannes til østrogener. Androstenedion vil bli omdannet til østron og testosteron vil bli omdannet til østrogen; Begge hormonene med 5α foran seg kan ikke omdannes til østrogen, men østron kan omdannes til østrogen med det samme 17β-HSD-enzymet nevnt ovenfor. På en måte er androstenedion og testosteron toveishormoner og kan omdannes til kraftigere androgener (via 5α-reduktase) eller kraftigere østrogener (via aromatase). Androstenedion danner starten på denne flerretningsveien, men DHEA danner reservoaret som androsteron produseres fra. DHEA, helt uavhengig av de klassiske steroidveiene nevnt ovenfor, kan omdannes til bioaktive DHEA-derivater, noe som viser en annen mulig rute for DHEA-metabolisme. DHEA kan omdannes til 7α-hydroxyDHEA via enzymet Oxysterol 7α-hydroxylase (involvert av CYP3A4/5), og dette molekylet kan omdannes til betaformen (7β-hydroxyDHEA), av 11β-HSD type 1. Dette er det samme enzym en vei som kan ta androstenedion, og etter isomerisering til epiandrosteron, skape 7α-hydroksyepiandrosteron og 7β-hydroksyepiandrosteron. Konvertering av DHEA til 7α- og 7β-oksiderte metabolitter er ikke begrenset til steroidogent vev (testikler, eggstokker) eller binyrene, og kan forekomme i hjernen, milten, thymus, perianal hud, magehud, tarm, tykktarm, blindtarm og muskelvev. Både 7α og 7β hydroxyDHEA kan videre omdannes til 7-oxo DHEA, noen ganger kalt 7-Keto (varenavn), gjennom de samme 11β-HSD enzymene. Enkelt sagt kan DHEA omdannes til derivater gjennom enzymet CYP7B1, og denne prosessen er irreversibel. 7α- og 7β-konjugater kan omdannes til hverandre ved å bruke 7-oxo (også kjent som 7-keto) som et mellomprodukt. Disse DHEA-metabolittene er mer aktivt involvert i de immunologiske og inflammatoriske funksjonene til DHEA, samt noen nevrologiske funksjoner. DHEA kan danne biologisk aktive metabolitter ikke bare gjennom androstenedion, men også uavhengig av klassisk steroidsyntese.

Utskillelse fra kroppen

Androgener omdannes vanligvis til androsteronglukuronid, et vannløselig derivat av testosteron og DHT, og skilles deretter ut i urinen. Det er ikke den eneste metabolitten i urinen, da de fleste andre steroidmolekyler kan skilles ut i urinen, som DHEA.

DHEA: virkningsmekanismer

I tillegg til å fungere som et reservoar for steroidhormoner (som utøver sine metabolske effekter indirekte gjennom andre hormoner), kan DHEA også ha direkte effekter. Det har vist seg at aktivt G-cytosolisk membranprotein i seg selv, når det inkuberes med endotelceller, kan øke nivåene av cGMP og nitrogenoksid gjennom fosfoinositol 3-kinase/proteinkinase B. Dette resultatet (økninger i cGMP og nitrogenoksid) var observert hos menn, etter å ha tatt et daglig DHEA-tilskudd i en dose på 50 mg. DHEA kan ha en kardiobeskyttende effekt. Samtidig administrering av androgen-, østrogen- og progesteronantagonister (for å bestemme om disse effektene ble mediert av disse hormonene) ga ingen antagonisme som hemmer disse effektene. DHEA antas å være en direkte agonist/aktivator, men en rolle for DHEA-metabolitter (7α-hydroxy, 7β-hydroxy, 7-oxo) kan ikke utelukkes. Denne reseptoren har en høy affinitet for DHEA på 48,7 pM, og er mettet i området 1-10 µM. Denne samme G-reseptoren kan fosforylere PKK1/2 og spiller en rolle i å stabilisere apoptoseregulatoren Bcl - 2. Fosforylering av PKK1/2 førte til en økning i angiogenese, som ble merkbar da DHEA og albuminbundet DHEA ble inkubert. I immunceller forårsaker DHEA-S (sulfatert versjon) også en doseavhengig økning i superoksidproduksjon i nøytrofiler (hos mennesker) direkte gjennom PKC-aktivering. En metabolitt av DHEA kjent som 7β-hydroksy-DHEA har også vist seg å ha antiinflammatoriske effekter in vivo ved å dempe den pro-inflammatoriske TNF-α-responsen og modulere prostaglandinsyntesen, og dermed lindre påfølgende betennelse. DHEA har også androgen og østrogen aktivitet, direkte, uten at det er nødvendig å omdannes til androgener eller østrogener; dens handlinger er imidlertid svake på androgen- og østrogenreseptorene. DHEA-metabolitter kan også modulere disse effektene.

Utmattelse og adrenalintretthet

Endogene nivåer av DHEA og DHEAS, et svovelholdig konjugat av DHEA, antas å være betydelig redusert i situasjoner med binyretretthet.

Aldersavhengighet

DHEA og dets konjugat DHEAS ser ut til å være aldersrelatert og avtar med aldring hos både menn og kvinner. DHEA-nivåene er relativt høye etter fødselen og synker raskt frem til puberteten, hvoretter de går tilbake til suprafysiologiske nivåer som holder seg stabile til ca. 25–35 års alder, hvoretter de avtar jevnt. I en alder av 70 er DHEA-nivåene omtrent 20 % av nivåene ved 25 års alder. Sirkulerende DHEA-nivåer på 4,1 nmol/L, eller 1500 ng/ml, anses generelt for å være den nedre enden av området for gjennomsnittlige DHEA-konsentrasjoner for unge menn (15-39 år). Mange studier som noterer DHEA "mangel" hos eldre menn bruker disse indikatorene for å definere mangel. DHEA-tilskudd som gjenoppretter serum-DHEA-nivåer (50-100 mg per dag) kan ikke bekjempe de vanlige "bivirkningene" av aldring, som tap av libido eller redusert beinomsetning, fordi DHEA-nivåer og symptomer vi i de fleste tilfeller kaller "aldring" " er ikke i slekt med hverandre. Nedgangen i sirkulerende DHEA-nivåer med alderen, i motsetning til nedgangen i nivåer eller kreatin som er observert i noen populasjoner, var ikke en indikasjon på en DHEA-mangeltilstand som krevde spesiell overvåking og tilskudd.

Farmakokinetikk av DHEA

Biotilgjengelighet ved topisk påføring

DHEA selges vanligvis i kremform for lokal bruk på huden. Dette produktet bidrar til å forbedre kvaliteten på huden, men selv når det påføres lokalt, har stoffet en effekt på blodet og andre deler av kroppen. I en studie påførte 36 friske eldre kvinner (60-70 år) 4 g DHEA-krem (10%) eller gel (10%) på et område på 30 x 30 cm, og sammenlignet deretter resultatene med oral administrering på 100 mg DHEA. Ved oral administrering var Cmax 15,6 +/- 2,5 ng/ml (fra baseline på 2,3 +/- 0,3) ved Tmax 1 time, målt 5,7 +/- 0,5 ng/ml etter 6 timer, og baseline ble nådd etter 24 timer . Ved bruk av gel eller krem ble nivåer på 8,2 +/- 2,0 nmol/L og 8,0 +/- 1,2 nmol/L observert etter 12 timer, og økte gradvis til 24 timer, deretter ble studien stoppet, serumkonsentrasjonene økte etter 18 timer . Interessant nok ble ingen forskjell i sirkulerende DHEA-nivåer observert ved bruk av krem eller gel sammenlignet med økningen i testosteron- eller østrogennivåer. Det ble funnet at bruken av kremen resulterte i betydelig høyere konsentrasjoner av androstenedion over 24 timer, og topisk påføring hadde generelt en gunstig effekt på androgenmetabolismen, i motsetning til oral administrering. Bruk av kremen i mer enn 14 dager har vist at kremen kan påvirke hormontilstanden bedre enn gelen; Det var ingen signifikant effekt på DHEAS-nivåer ved topisk påføring. Topisk administrering er også assosiert med en betydelig økning i blodhormonnivåer over flere dager; selv om den potensierende effekten kan skyldes effektene av topisk påføring av DHEA, hvis virkningsvarighet var mer enn 24 timer. Ved 12 måneder var serumnivåene ved daglig bruk lik de som ble målt etter 28 dager. Til tross for forskjeller i kinetikk, den generelle biotilgjengeligheten av aktuell krem og muntlig form, sammenlignbar med minimale forskjeller i AUC, med unntak av DHEAS, som ikke økte signifikant ved topisk applikasjon. Høyere nivåer av androgener når de administreres lokalt kan skyldes den enzymatiske nedbrytningen av androgener av UDP-glukuronosyltransferase-enzymer, som er mest rikelig i mage-tarmkanalen og lever. Målt i blod var det mest rikelig med androgen metabolitten ADT-G (androsteronglukuronid), som utgjør 90 % av alle androgener; etter påføring hos kvinner etter overgangsalder, når innholdet 70%. Det er viktig å merke seg effektene av ADT-H hos kvinner fordi det meste av androgen-DHEA-syntesen hos kvinner forekommer i perifert vev og kan være en mer pålitelig biomarkør for androgene effekter enn sirkulerende testosteronnivåer. Topisk applikasjon har sammenlignbar biotilgjengelighet (prosentandel av inntreden i blodet) sammenlignet med oral administrasjon. Når det påføres lokalt, virker DHEA mer effektivt på androgener, som testosteron (har større biotilgjengelighet), enn når det tas oralt; og selv om det ikke er noen forskjell på kort sikt, ser DHEA-krem ut til å være mer effektiv enn gel.

Muntlig administrasjon

Tmax for orale DHEA-tilskudd er svært ustabil og svinger konstant. Mange studier viser at ved bruk av høye doser er Tmax rundt 1-3 timer, men det er rapportert om Tmax-verdier på opptil 7-12 timer. Hos unge menn (18-42 år) endrer ikke DHEA i en dose på 50 mg DHEA/DHEAS-blodnivået signifikant, mens en dose på 200 mg kan endre disse nivåene. I denne samme populasjonen økte ikke plasmatestosteron og dihydrotestosteron signifikant med DHEA, mens serum ADT-G (androgenmetabolitt) økte på en doseavhengig måte, med et gjennomsnitt på 24 timers AUC-verdier som økte fra 198ng/t/ml opptil 603 (etter bruk av 200 mg).

Metabolisme og metabolitter

En metabolitt av DHEA som viser bemerkelsesverdige anti-inflammatoriske egenskaper er β-AET, ellers kjent som androstene-3β, 7β, 17β-triol.

Påvirkning på kroppen

Interaksjon med hormoner

Kortisol

Det er en pseudobalanse mellom DHEA og kortisol, som to motstridende hormoner i hypothalamus-hypofyse-binyresystemet. Begge hormonene har noen likheter, da frigjøringen av begge stimuleres av adrenokortikotropt hormon (ACTH). Dette forholdet er relatert til de sirkulerende nivåene av begge stoffene; "Topp"-virkningen av kortisol skjer om morgenen, deretter reduseres aktiviteten gjennom dagen, mens DHEA anses som mer stabil, men konsentrasjonen reduseres også; begge stoffene er positivt korrelert i blodserum, med en økning i innholdet av den ene som fører til en økning i innholdet av den andre hos friske individer. Interessant nok er nedgangen i DHEA-nivåer med alderen parallell med nedgangen i kortisolnivåer, og opprettholder denne balansen; dermed kan aldringsprosessen i seg selv forårsake endringer i balansen. Fordi DHEA er mer stabil enn kortisol, ser det ut til å være en bedre biomarkør for adrenalinaktivitet. DHEA og kortisol eksisterer i et forhold, og avvik i dette forholdet er observert i sykdomstilstander. Et økt kortisol:DHEA-forhold (mer kortisol, mindre DHEA) oppstår når motstandsdyktig depresjon, anoreksi, bipolar lidelse, og i mindre grad ved schizofreni. Å bruke et 100 mg DHEA-tilskudd i 6 uker kan redusere symptomene på schizofreni, men er ikke så signifikant som kompleks behandling. Økt innhold DHEA, i forhold til kortisol, bidrar til utviklingen av kronisk utmattelsessyndrom. Kortisol/DHEA-forholdet er hovedsakelig avhengig av variasjonen i responsen på DHEA. En studie av personer med schizofreni bemerket at mer fordelaktige effekter ble sett hos individer med enten høyere kortisolnivå i forhold til DHEA, eller et mer stabilt forhold. Andre forbindelser som påvirker kortisolforholdet er DHEA-melatonin, som øker DHEA i forhold til kortisol, og L-theanin, som kan være mer effektivt når det brukes hos personer med schizofreni som har et forhøyet kortisol:DHEA-forhold. Det må være en balanse mellom disse to hormonene, og DHEA kan ha ganske mange fordeler forbundet med å "korrigere" denne balansen i tilfeller av hyperkortisolemi (høyt kortisol i blodet).

Testosteron (og androgener)

Kortvarig bruk av et 50 mg DHEA-tilskudd kan øke nivået av gratis testosteron hos middelaldrende menn og forhindre ytterligere nedgang i produksjonen i perioder med høyintensiv trening.

Interaksjon med lipidmetabolisme og hjertehelse

Endotel og vaskulær helse

Det er funnet at DHEA sammen med G-protein virker på cytosolen, som kan forårsake en reaksjon gjennom MAPK og fosfoinositol kinase/proteinkinase B, som fører til en økning i cGMP. Denne reseptoren har høy affinitet for DHEA (48,7); metning observeres i området 1-10 μm, og aktiveringen er assosiert med kardiobeskyttende effekter. Biomarkører for denne reseptoren har blitt observert in vivo etter 50 mg DHEA-tilskudd og har også kardiobeskyttende effekter. DHEA kan ha en direkte beskyttende effekt på endotelet (blodkarveggene), og bidrar til å opprettholde vaskulær helse og funksjonalitet.

Aterosklerose og kolesterol

DHEA er i stand til å senke lipoproteinnivået ved å konvertere det til østrogen. Bruk av DHEA-tilskudd hos mennesker og dyr har vist seg å redusere lipoproteinnivåer. DHEA reduserer også totale kolesterolnivåer (LDL og HDL), uavhengig av eksisterende helsestatus. Noen studier har ikke notert en nedgang i lipoproteiner, og disse studiene har heller ikke notert en nedgang i begge lipoproteinene (teoretisk). Det var heller ingen endringer i østrogennivået. Flere studier rapporterer inkonsekvenser og rapporterer en økning i østrogen uten endringer i lipoproteiner. Imidlertid har ikke prospektive studier av aterosklerose vist en sammenheng mellom DHEA/DHEAS-nivåer og patogenesen av aterosklerose. Det er bevis på at DHEA kan redusere lipoproteinnivået betydelig, som kan være mediert av effekter på østrogen. LDL og HDL er redusert, men klinisk anses DHEA fortsatt som kardiobeskyttende.

Innvirkning på lang levetid

Telomerer

En studie foreslo forlengelse av telomer ved bruk av DHEA-doser på 5-12,5 mg daglig, mens høyere doser forkortet telomerer. Bortsett fra disse studiene er det ikke gjort andre observasjoner angående tilleggseffektene av DHEA på telomerlengden.

Interaksjon med glukosemetabolitt

Menneskelige prøvelser

Studier som undersøker effekten av DHEA på glukosefølsomhet har funnet forbedringer ved bruk av en dose på 50 mg per dag i 6 måneder eller lenger hos personer i alderen 65 år eller eldre med abnormiteter i glukoseprosessering. Studier viser også forbedret følsomhet overfor. Administrering av denne dosen til kvinner med nedsatt glukosetoleranse i 3 måneder resulterte i en reduksjon i bivirkninger over tid, selv om det ikke var noen effekt på glukosefølsomheten. I en studie forbedret en dose på 25 mg per dag glukosefølsomheten hos personer uten glukoseintoleranse, og en korttidsstudie bemerket økt følsomhet til (men ingen bedring i glukoseintoleranse) på grunn av økt binding av T-lymfocytter til. En studie med 10 % DHEA-krem rapporterte reduksjoner i fastende glukose (-17 %) og fastende glukose (-11 %). DHEA 25 mg daglig hos menn med hyperkolesterolemi har også vist fordeler med hensyn til følsomhet for . Resultater fra DHEA-tilskudd er doseavhengige, og 1600 mg DHEA daglig hos menn viste ikke insulinsensibiliserende effekter. Noen studier har ikke funnet noen signifikante forbedringer i sensibilisering ved bruk av 50 mg DHEA daglig i 3 måneder hos friske eldre overvektige menn med lave (mindre enn 1500 ng/ml) DHEA-nivåer. Hos postmenopausale kvinner har DHEA ikke vært effektivt; en kombinasjon av DHEA og fysisk trening bidrar heller ikke til effektiviteten til DHEA. Noen studier, mens de rapporterte et nullresultat, noterte også trender mot synkende nivåer og AUC. Av i det minste, noterte to studier en svak økning i nivåer uten endring i serumglukosenivåer ved bruk av 50-75 mg DHEA daglig, noe som tyder på en trend mot resistens mot , selv om graden av resistens var minimal. Effektene av DHEA på følsomhet er tvilsomme.

Seksuell dimorfisme

Insulinsensibiliserende effekter er mer tilstede hos menn på grunn av høyere sirkulerende androgener etter DHEA-tilskudd. Androgennivåer avtar med alderen, omvendt relatert til følsomhet for; Sensitivitetsstudier etter DHEA-tilskudd, selv om de mangler konsensus, tyder på at dette middelet har mer løfte hos menn enn kvinner (selv om dette kan skyldes færre studier utført på menn).

DHEA/DHEA i kroppsbygging

En DHEA-studie ble utført på 9 menn i alderen 23 +/- 4 år. Det ble funnet at bruk av DHEA-tilskudd i en dose på 150 mg per dag i 6 av 8 uker (1-2, 4-5, 7-8) ikke forårsaket en økning i sirkulerende nivåer av testosteron og østrogen, og på grunn av tap av DHEA-prøver, kunne ikke serumnivåer måles. 100 mg DHEA hos 19 år gamle (+/- 1 år) menn resulterte i en 2,5 ganger økning i DHEA-sirkulasjonen, en økning i testosteron og en reduksjon i markører for muskelnedbrytning. En annen studie av 19-22 år gamle menn som brukte 100 mg DHEA daglig i 28 dager, bemerket en økning i sirkulerende testosteron fra 18,2 +/- 6,8 nmol til 25,4 +/- 8,1 nmol; En økning på 39 % (fritt testosteron økte med 4 %) kombinert med fotballtrening påvirket ikke skjelettmuskelmassen. Bruk av 40 mg DHEA hos overvektige ungdommer hadde ingen effekt på muskelmasse; 25 mg DHEA økte ikke testosteronnivået hos unge menn, og muskelmasse ble ikke målt, men en dose på 1600 mg per dag, i 28 dager, reduserte fettmassen uten å endre vekt, altså muskelhypertrofi, uten å endre testosteronnivået. 100-150 mg DHEA øker testosteronnivået i de fleste studier, men i seg selv fører det ikke til økt muskelmasse. Det er få studier som kombinerer effektive doser av DHEA og vektløfting i ung alder.

Effekt av DHEA på fettmasse og fedme

Spiser

Flere studier som målte rotters matinntak i forbindelse med DHEA fant at DHEA reduserte matinntaket med 0,3 %, 0,4 % og 0,6 % av matvekten. DHEA er involvert i å redusere inntaket fet mat spesielt ved doser så lave som 25 mg/kg kroppsvekt, eller 4 mg/kg menneskeekvivalent kroppsvekt. Samtidig bruk med DHEAS forårsaker en metthetsfølelse etter å ha spist hos mennesker. Det er mulig at DHEA på egen hånd kan redusere kaloriinntaket, spesielt fra fet mat, noe som kan bidra til eventuelle observerte reduksjoner i kroppsfett.

Virkningsmekanismer

I en studie av kastrerte og ikke-kastrerte rotter var det ingen forskjeller i effektene forbundet med vekttap. Antagelig utøver DHEA selv sine anti-fedmeeffekter uten å bli omdannet til testosteron. DHEA er involvert i å redusere proteininnholdet i PPAR-reseptoren i fettceller, så vel som sterol-sensing sekvens element-bindende protein og adipocytt lipid-bindende protein. Det er også vist hos rotter at DHEA øker uttrykket av frakoblingsproteiner i adipocytter.

Forskning

En studie som undersøkte effekten av en svært høy dose DHEA (1600 mg) bemerket en 31 % reduksjon i fettmasse sammenlignet med baseline, uten signifikante endringer i kroppsvekt.

Interaksjon med mage-tarmkanalen

Ernæringsmessig fordøyelighet

En studie på eldre rotter matet med en 0,5 % DHEA-diett i 13 uker fant en liten reduksjon i intestinal proteinabsorpsjon i den andre behandlingsuken (-4 %), mens reduksjonen var mindre uttalt ved uke 6. DHEA-tilskudd påvirker ikke fettsyreabsorpsjonen.

Tykktarmskreft

DHEA-status i blodet er assosiert med risiko for tykktarmskreft, med 13 % lavere DHEA-nivåer og 21 % lavere DHEAS-nivåer observert i bekreftede tilfeller av tykktarmskreft, noe som tyder på en sammenheng mellom DHEA og en redusert risiko for tykktarmskreft. Oksiderte DHEA-metabolitter (metabolitter som ikke er androgene eller østrogene steroider) i Caco-2-celler (en in vitro-modell av tarmceller) viser antiproliferative egenskaper, og kan hemme veksten av kreftfremkallende stoffer.

Innvirkning på nevrologi

Stemning og velvære

Flere studier utført tidligere kobler generelt DHEA-tilskudd til forbedret humør hos eldre voksne med lave nivåer DHEA i kroppen. Under dobbeltblinde placebostudier ble forbedringer i velvære observert i både DHEA- og placebogruppene; DHEA forventes ikke å ha noen effekt terapeutisk effekt på friske mennesker. Noen studier har ikke funnet noen forbedring hos friske menn, men indikerer at androgenmangel kan være en faktor. DHEA antas å forbedre velvære ved å øke nivåene av beta-endorfiner, andre nevrosteroider i kroppen og hjernen assosiert med følelser av lykke. I tilstanden med nyresvikt er sirkulasjonsnivåene av DHEA lave og skyldes lav binyreaktivitet snarere enn aldersrelatert nedgang. I denne tilstanden er DHEA-tilskudd effektivt og forbedrer humør og velvære, mer enn placebogruppen. En studie antydet at DHEA også kan være nyttig i stabile HIV-infiserte pasienter. Dette tillegget brukes til å forbedre humøret hos personer med nyresvikt, men det er ikke effektivt hos ellers friske mennesker. Hos eldre menn med androgenmangel påvirker ikke DHEA humøret.

Konsekvenser av prostatitt

Prostata spesifikt antigen (PSA)

FAP er en biomarkør for å måle prostatahypertrofi og prostatakreftrisiko. Når FAP-nivåer i blodet øker, indikerer det at risikoen for å utvikle prostatakreft kan være økt. Studier av DHEA-tilskudd hos menn som målte FAP fant ingen økning i sirkulerende nivåer av FAP når de ble tatt med 100 mg daglig i et år eller 6 måneder, og ved 50 mg på kort sikt eller i 6 måneder. In vitro kan DHEA øke SAP-sekresjonen i prostataceller bare i nærvær av kreftceller og i mindre grad enn andre androgener som testosteron. Selv om det er et biologisk grunnlag for hvorfor DHEA og dets metabolitter (testosteron, dihydrotestosteron) øker nivået av prostataspesifikt antigen (PSA) og risikoen for prostatakreft, viser ikke DHEA disse effektene hos menn over 40 år uten prostatakreft.

Prostata masse

I studier som målte prostatavekt hos rotter som brukte en lav dose DHEA over lang tid, var DHEA ikke assosiert med økt prostatavekt, til tross for økninger i sirkulerende testosteron og DHEA/DHEAS.

Intervensjonsstudie (i mennesker)

Hos menn

En gjennomgang av 28 studier av DHEA hos menn fant at den vitenskapelige hypotesen ikke ble støttet i syv tilfeller (31%) og den vitenskapelige hypotesen ble støttet i de resterende femten tilfellene (69%); det er ingen studier som har notert skadelige effekter DHEA. Nøytrale studier fant ingen fordel med DHEA-tilskudd for å forbedre mannlig forbedring, og det var heller ingen effekt på mineralmetabolisme bein eller benmasse, var det heller ingen effekt på skjelettmuskelmassen. En nøytral studie av multippel sklerose, presentert på en konferanse i Berlin, fant ingen signifikant fordel for DHEA. Forsøk som indikerte gunstige effekter ble utført på hormonell status (androgener), lipidprofil, humør og depresjon, leddsmerter, endotelfunksjon (hjertehelse), beinmineraltetthet (kun lårben), immunitet, tilsynelatende følsomhet for og sammensetning av legemer. En studie viste fordelen med DHEA i den smertefulle tilstanden med arvelig angioødem. DHEA-tilskudd i en dose på 50-100 mg daglig kan redusere nesten alle aspekter av "aldring", men dette beviset er omstridt. Det eneste temaet som har blitt vesentlig forsket på er behandling av nyresvikt med DHEA-tilskudd i en dose på 50-100 mg, som har en kardiobeskyttende effekt (på endotelnivå, bidrar til å redusere lipidnivåer) hos menn over 40 år.

Blant kvinner

En gjennomgang av 63 studier som undersøkte effekten av DHEA-tilskudd hos kvinner fant ingen signifikante effekter i 11 studier (17 %) og fant gunstige effekter i 52 av dem (83 %). Ingen negative funn ble registrert i denne gjennomgangen. Nøytrale studier (de som ikke fant en statistisk signifikant fordel) inkluderte studier av kroppssammensetning, fysisk ytelse, menopausale symptomer, benmasse, sensitivitet, humør, immunologi, kognisjon og seksualitet ved nyresvikt. MS-studien nevnt ovenfor (i avsnittet om menn) så også på kvinner med de samme nullresultatene. Ble funnet positiv innflytelse DHEA på huden når den påføres lokalt og oralt, samt effekten på lipidprofil, hjertehelse, beinmineraltetthet, kroppssammensetning, seksualitet, humør, depresjon, følsomhet for og menopausale symptomer som hetetokter. Noen studier ble ekskludert på grunn av den spesifikke naturen til noen sykdomstilstander, som f.eks nyresvikt, anorexia nervosa, forstørret skjoldbruskkjertel eller lupus. Hos kvinner ser det ut til at DHEA-tilskudd primært støtter hjertehelsen, men det er mindre bevis for denne effekten hos menn. Imidlertid er det mye mer bevis for de gunstige effektene av DHEA på beinmineraltetthet. Foreslo at DHEA kan være bra Forebyggende tiltak for osteopeni og osteoporose.

Kjente relaterte forbindelser

Androst-3,5-dien-7,17-dion

Androst-3,5-dien-7,17-dion er en metabolitt av 7-keto DHEA og syntetiseres når enkeltbindingen på ringen mellom karbon 3 og 4 omdannes til en dobbeltbinding. Dette konverterer 5-androsten til 3,5-dien; -en refererer til en dobbeltbinding, og -di refererer til to. Det er overraskende at denne naturlig forekommende metabolitten finnes i urin fordi den omdannes fra 7-oxo (tilfører en dobbeltbinding) og dannes i kroppen i leveren. Noen ganger blir denne metabolitten også referert til som 3-deoksy-7-keto DHEA. Uavhengig av det daglige navnet, er det utvidede kjemiske navnet for dette molekylet (8R,9S,10R,13S,14S)-10,13-dimetyl-2,8,9,11,12,14,15,16-oktahydro- 1G-cyklopenta(a)fenafrin-7,17-dion Dette konjugatet kan konkurrerende hemme aromatase, med en IC50 på 1,8 nmol og en Ki på 0,22 nmol. Dette tillegget er vitenskapelig testet på mennesker og er en kraftig aromatasehemmer.

Næringsinteraksjoner

Aromatasehemmere

Siden DHEA er en metabolsk forløper for androgener og østrogener, DHEA-forbindelse med anti-aromatase fungerer teoretisk som et substrat for androgen status. En studie som undersøkte DHEA som en aromatasehemmer (AI) fant at i kombinasjon ga DHEA en større økning i testosteron enn når det ble tatt alene (kombinasjon: 8,5 nmol/L økning; DHEA: 3,5 nmol/L s; atamestan: 4,9 nmol/l ). Interaksjonen mellom DHEA og MA reduserer også den uunngåelige økningen av østrogen med 2/3 ganger, noe som observeres når du tar DHEA.

DHEA overdose

50 mg DHEA per dag i 52 uker hos postmenopausale kvinner er ikke assosiert med noen signifikant toksisitet eller bivirkninger og anses generelt som terapeutisk. effektiv dose, uten bivirkninger på lang sikt. Lavere doser (25 mg) i lengre perioder (2 år) anses også som trygge.