Kas işaretleri: alt çeneyi kaldıran kaslar (masseter, temporal, medial pterygoid) aynı anda ve eşit şekilde kasılır;
Ortak işaretler: eklem başları, eklem fossasının derinliklerinde, eklem tüberkülünün eğiminin tabanında bulunur;
Diş işaretleri:
1) üst dişlerin arasında ve alt çene en yoğun fissür-tüberkül teması vardır;
2) her üst ve alt diş iki antagonistle kapanır: üstteki aynı ve alttakinin arkasında; alttaki - aynı adı taşıyan ve üsttekinin önünde olan. İstisnalar üst üçüncü azı dişleri ve alt merkezi kesici dişlerdir;
3) üst ve orta alt kesici dişler arasındaki orta hatlar aynı sagittal düzlemde yer alır;
4) üst dişler ön bölgedeki alt dişlerle taç uzunluğunun ⅓'ünden fazla olmayacak şekilde örtüşür;
5) alt kesici dişlerin kesici kenarı, üst kesici dişlerin palatal tüberkülleri ile temas halindedir;
6) üst birinci azı dişi iki alt azı dişiyle buluşur ve birinci azı dişinin ⅔'sini ve ikinci azı dişinin ⅓'ünü kaplar. Üst birinci azı dişinin medial bukkal çıkıntısı, alt birinci azı dişinin enine intercuspal fissürüne uyar;
7) enine yönde, alt dişlerin bukkal çıkıntıları üst dişlerin bukkal çıkıntıları ve palatal çıkıntıları ile örtüşür üst dişler alt dişlerin bukkal ve lingual çıkıntıları arasındaki uzunlamasına yarıkta bulunur.
Anterior oklüzyon belirtileri
Kas işaretleri: Bu tür bir tıkanıklık, alt çenenin dış pterygoid kasların ve temporal kasların yatay liflerinin kasılmasıyla ileri doğru hareket etmesiyle oluşur.
Ortak işaretler: eklem başları, eklem tüberkülünün eğimi boyunca ileri ve aşağı doğru tepe noktasına doğru kayar. Bu durumda onların izlediği yola denir. sagittal eklem.
Diş işaretleri:
1) üst ve alt çenelerin ön dişleri kesici kenarlarla (uçtan uca) kapatılır;
2) yüzün orta çizgisi ile çakışıyor orta çizgiüst ve alt çenelerin merkezi dişleri arasından geçerek;
3) yan dişler kapanmaz (tüberkül teması), aralarında elmas şeklinde boşluklar oluşur (disoklüzyon). Boşluğun boyutu, dişlerin merkezi kapanışındaki kesici diş örtüşmesinin derinliğine bağlıdır. Derin kapanışı olan kişilerde daha fazla olup, düz kapanışı olan kişilerde yoktur.
Yanal tıkanma belirtileri (sağdaki örneği kullanarak)
Kas işaretleri: alt çene sağa doğru hareket ettiğinde ortaya çıkar ve sol lateral pterygoid kasın kasılma durumunda olmasıyla karakterize edilir.
Ortak işaretler: V Sol eklemde eklem başı, eklem tüberkülünün tepesinde bulunur ve ileri, aşağı ve içe doğru hareket eder. Sagital düzleme göre oluşur eklem yolu açısı (Benett açısı). Bu tarafa denir dengeleme. Ofset tarafında - sağ (çalışma tarafı) eklem başı, eklem fossada bulunur, kendi ekseni etrafında ve hafifçe yukarı doğru döner.
Yanal oklüzyonda alt çene, üst dişlerin çıkıntıları kadar yer değiştirir. Diş işaretleri:
1) merkezi kesici dişlerin arasından geçen merkezi çizgi "kırılır" ve yanal yer değiştirme miktarına göre kaydırılır;
2) sağdaki dişler aynı adı taşıyan çıkıntılarla (çalışma tarafı) kapatılmıştır. Soldaki dişler zıt çıkıntılarla buluşur, alt bukkal çıkıntılar üst damak çıkıntılarıyla (dengeleme tarafı) buluşur.
Her türlü tıkanma ve alt çenenin herhangi bir hareketi kasların çalışması sonucu ortaya çıkar - bunlar dinamik anlardır.
Alt çenenin konumu (statik) sözde göreceli fizyolojik dinlenme durumu. Kaslar minimum gerilim veya fonksiyonel denge durumundadır. Alt çeneyi yukarı kaldıran kasların tonusu, alt çeneyi aşağıya çeken kasların kasılma kuvveti ve alt çene gövdesinin ağırlığı ile dengelenir. Eklem başları eklem fossada bulunur, dişler 2-3 mm ayrılmıştır, dudaklar kapalıdır, nazolabial ve çene kıvrımları orta derecede belirgindir.
Isırmak
Isırmak- bu, merkezi oklüzyon pozisyonunda dişlerin kapanmasının doğasıdır.
Isırıkların sınıflandırılması:
1. Fizyolojik tıkanma, çiğneme, konuşma ve estetiğin tam fonksiyonunun optimum düzeyde sağlanması.
A) ortognatik- Merkezi tıkanmanın tüm belirtileriyle karakterize edilen;
B) dümdüz- aynı zamanda, ön bölgenin karakteristik işaretleri dışında, merkezi tıkanmanın tüm belirtilerine sahiptir: üst dişlerin kesici kenarları alt dişlerin kesici kenarlarıyla örtüşmez, ancak uçtan uca buluşur (merkezi çizgi çakışır);
V) fizyolojik prognati (biprognati)- ön dişler alveolar süreçle birlikte öne doğru (vestibüler) eğimlidir;
G) fizyolojik opistognati- ön dişler (üst ve alt) ağız yönünde eğimlidir.
2. Çiğneme, konuşma ve kişinin görünüşünün bozulduğu patolojik tıkanıklık.
a) derin;
b) açık;
c) çapraz;
d) prognati;
d) nesil.
Tıkanıklıkların fizyolojik ve patolojik olarak bölünmesi keyfidir, çünkü tek tek dişlerin kaybı veya periodontopatiler dişlerin yer değiştirmesine neden olur ve normal bir tıkanıklık patolojik hale gelebilir.
Birçok diş hekimi tıkanıklığı ve artikülasyonu belirleme yöntemini tartışıyor. Bazıları eklemlenmenin hareket anında her diş sırasının birbiriyle teması olduğuna ve tıkanmanın yalnızca dinlenme anında aynı olduğuna inanıyor. Aynı zamanda artikülasyon ve oklüzyon, dişler arasındaki ilişkiyi belirleyen ana faktörler olmaya devam ediyor: kaslara, eklemlere ve dişlere binen yük. Dişlerin doğru kapanmasıyla, kişi doğru bir ısırık geliştirir ve bu da yükü önemli ölçüde azaltır. mandibular eklemler ve dişler. Patoloji gelişirse, yüzün şeklindeki değişikliğin yanı sıra taç ve periodontal dokuda hızlı bir tahribat başlar.
Tıkanma Tanımı
Ağız boşluğunda doğru konumlarından sorumlu olan dişlerin tıkanmasıdır. Verilen normal operasyon bu sistemdeki ağız boşluğu yapılıyor karmaşık iş çiğneme kasları, temporomandibular eklemler ve taç yüzeyleri.
Lateral molarların çoklu fissür-tüberkül temasları kullanılarak stabil oklüzyon elde edilebilir. Dişlerin ağız boşluğundaki doğru konumu, periodontal dokuların hızlı bir şekilde hasar görmesine ve çiğneme yükünün yanlış dağıtılmasına neden olan önemli bir faktör olarak kabul edilir.
Hastalık belirtileri
Diş tıkanıklığının ihlali, eşlik eden yiyecekleri çiğneme sürecinde zorluklara yol açar. acı verici hisler, migren ve temporomandibular eklemlerde tıklama.
Yanlış kapanma nedeniyle diş kronunda aktif aşınma ve tahribat meydana gelir. Bu süreçlere yol açan şey diş hastalıkları: periodontal hastalık, diş eti iltihabı, stomatit, gevşeme, erken diş kaybı.
Tıkanıklığın çok güçlü olması durumunda alt çenede bulunan kesici dişler ağızdaki mukoza zarına zarar vermeye başlar ve ayrıca yumuşak gökyüzü. Bu duruma sahip bir kişi katı yiyecekleri çiğnemede zorluk çeker ve nefes almada ve ifade etmede zorluk çeker.
Dış muayene sırasında kendini nasıl gösterir?
Tıkanıklık sorunları yüz özelliklerinde değişikliklere neden olur ve ayrıca Genel form. Oluşan bozukluğun türüne göre çene ya küçülür ya da öne doğru hareket eder. Alt kısmın karakteristik asimetrisine dikkat çekilebilir ve üst dudak.
Görsel muayene sırasında diş sıralarının birbirine göre yanlış düzenini, diastemaların varlığını ve kesici dişlerin kalabalıklığını kolayca fark edebilirsiniz.
Çenenin hareketsiz olduğu bir zamanda dişlerin çiğneme yüzeyleri arasında 3 ila 4 milimetrelik bir boşluk kalır ki buna interoklüzal boşluk da denir. Geliştirme sırasında patolojik süreç bu mesafe kısalmaya veya tam tersine artmaya başlar ve bu da maloklüzyona yol açar.
Ana tıkanıklık türleri
Uzmanlar bozukluğun dinamik ve statik formunu sınıflandırıyor. Dinamik oklüzyonda, çene hareketi anında diş sıraları arasındaki etkileşime, statik oklüzyonda ise sıkıştırılmış durumdaki kuronların kapanmasının doğasına özel önem verilir.
Buna karşılık, statik tipte tıkanma patolojik anterior, merkezi ve lateral olarak ayrılır. Detaylı Açıklama diş tıkanıklığı türleri:
Gelişmenin nedenleri neler olabilir?
İnsanlarda diş tıkanıklığı edinsel veya doğuştan olabilir. Konjenital, çocuğun anne karnındaki gelişimi aşamasında oluşurken, edinilen yaşam boyunca gelişir.
Çoğu durumda ısırma sorunları ergen çocuklarda süt dişlerinin kalıcı dişlerle değiştirilmesi sırasında tespit edilir.
Aşağıdaki olumsuz faktörler ısırık problemlerini etkileyebilir:
- genetik düzeyde yatkınlık;
- çene oluşumu ile konjenital anomaliler, doğum yaralanmaları;
- çocuklukta kötü parmak emme alışkanlığı ya da emziği çok geç bırakma;
- dilin boyutunda normlara uymayan bir artış - makroglossia;
- diş çıkarma zamanlaması norm olarak kabul edilenden büyük ölçüde farklıdır;
- süt azı dişlerinin çürük nedeniyle yok edilmesi;
- oluşum sorunları;
- merkezi hastalıkların gelişimi gergin sistem;
- yanlış burun solunumu, özellikle gece;
- Başlangıç inflamatuar süreççiğnemenin yüz kaslarında.
Tıkanma da geçici ve kalıcı olarak ikiye ayrılır. Doğum sırasında bebeğin çenesi distal pozisyondadır.
Bir çocuk üç yaşına gelmeden deneyimler yaşar. hızlı büyüme Kemik yapısı ve süt dişleri anatomik konumlarına göre gelişir. Dişlerin merkezi kapanmasıyla doğru ısırmanın oluşmasından sorumlu olan bu süreçlerdir.
Teşhis faaliyetlerinin yürütülmesi
Böyle bir bozukluğun tanısı ortodontist ve diş hekimi tarafından gerçekleştirilir. Uzman görsel bir inceleme yapar ve dişlerin kapanmasının ihlalinin ciddiyetini belirler ve aljinat kütlesinden çeneler hakkında bir izlenim bırakır.
Daha sonra çenelerin bitmiş dökümü geçer ek kontroller patolojinin varlığı ve interoklüzal boşluğun boyutu ölçülür. Bazı hastalara ek olarak aynı anda birkaç projeksiyonda oklüsiogram, ortopantomografi, elektromiyografi ve teleradyografi reçete edilir.
TRG sonuçlarını aldıktan sonra bir profesyonel durumu değerlendirir kemik yapıları ve yumuşak dokular, daha ileri eylemlerin belirlenmesine ve ortodontik gelişimin geliştirilmesine yardımcı olur terapötik önlemler.
Dişlerin kısmi yokluğunda merkezi tıkanıklığın belirlenmesi
Ağız boşluğunda dişlerin kısmen veya tamamen yokluğu durumunda protez yapılmasında santral tıkanıklık tanısı çok önemlidir. Özel dikkat en teşhis faaliyetleri yüzün alt kısmının yüksekliğine dikkat edin. Eksik dişsizlik durumunda antagonist dişlerin konumu dikkate alınır, ancak yoksa mum bazlar kullanılarak çenelerin meziodistal ilişkisi belirlenir.
Merkezi tıkanıklığı teşhis etme yöntemleri:
- Kısmen eksik dişlerde santral oklüzyonun belirlenmesine yönelik fonksiyonel yöntem. İşlem sırasında hasta başını geriye, dişçi koltuğunun arkalığına atar ve doktor parmaklarını alt sıradaki dişlerin yüzeyine yerleştirir ve hastadan diliyle damağına dokunarak başlamasını ister. yutmak için. Bu tür hareketler yapıldığında alt çene istemsiz olarak ileri doğru hareket ettiği gibi oklüzal yüzeyler de birbirine yaklaşır.
- Kısmi diş kaybıyla merkezi tıkanıklığın belirlenmesine yönelik araçsal bir yöntem, özel bir alet kullanılarak gerçekleştirilir. Alt çenenin tüm hareketlerinin doğru bir şekilde belirlenmesine yardımcı olur.
Tıkanma nedeniyle dişlerin tamamen yokluğu
Merkezi tıkanmanın tanısı ters prensibe göre gerçekleştirilir - yüzün alt kısmının yüksekliği belirlenir. Diş yokluğunda merkezi tıkanıklığı belirlemenin birkaç yolu vardır:
- anatomik;
- fonksiyonel-fizyolojik;
- anatomik ve fizyolojik;
- antropometrik.
Anatomik ve antropometrik yöntem, yüzün belirli profil çizgilerinin oranlarının ayrıntılı bir çalışmasına dayanmaktadır. Anatomik ve fizyolojik araştırma yöntemi alt çenenin dinlenme yüksekliğini belirlemektir.
Diş hekimi, dış muayene sırasında burun kanatlarının tabanında ve çenede noktalar belirler ve ardından aralarındaki mesafeleri ölçer.
Daha sonra ağda ruloları ağız boşluğuna yerleştirilir ve hastadan çenesini kapatıp tekrar açması istenir - bu mesafenin belirlenmesine yardımcı olur. Şu tarihte: iyi durumdaısırık göstergesi dinlenme halindeki değerden 2-3 mm'den yüksek olmamalıdır. Herhangi bir sorun varsa doktor yüzün alt kısmındaki değişiklikleri tespit edecektir.
Tedavi nasıl yapılıyor?
Maloklüzyon özel ortodontik yapılar kullanılarak düzeltilebilir. Hafif tıkanıklık sorunları varsa, diş hekimi yüz masajı ve hastanın bireysel parametrelerine göre oluşturulan çıkarılabilir silikon hizalayıcıların kullanılmasını önerir.
Isırmayı düzeltmek için kullanılan cihazlar gün boyunca kullanılır ve yatmadan önce ve yemek yerken çıkarılır.
Çocuklarda diş tıkanıklığı tedavisinde özel yüz maskeleri kullanılır. Daha büyük çocuklar için vestibüler plakalar ve Bynin ağız koruyucuları reçete edilir. Endikasyonlara göre Frenkel, Klammit ve Andresen-Goipl aktivatörleri kullanılmaktadır.
Diş teli sistemi
Diş telleri, dişlenmeyi düzeltmek için oluşturulan kalıcı ortodontik cihazlardır. Cihaz, her dişi belirli bir pozisyonda sabitler ve bir sabitleme braketi aracılığıyla gelişim yönünü düzelterek iyi bir kapanış oluşmasına yardımcı olur.
Diş telleri vestibüler olabilir ve kuronların ön kısmına takılabileceği gibi dilin yakınına takılabilen lingual de olabilir.
Diş teli sistemleri metal, seramik, plastik veya bunların birleşiminden yapılmaktadır. Sistemin takılma süresi doğrudan rahatsızlığın ciddiyetine, hastanın yaşına ve bir uzmanın tüm tavsiyelerine uyulmasına bağlı olacaktır.
Ortodontik cihazlar
Isırmayı eski haline getirmek için aktivatör cihazları da kullanılır. Tasarım, yaylar, braketler ve ayrı halkalarla monoblok halinde bağlanan iki taban plakası içerir.
Bu tasarım sayesinde restorasyon gerçekleşir doğru pozisyon alt dişlenme, küçük bir çenenin büyümesini teşvik etmenin yanı sıra derin bir kapanışı ortadan kaldırır. Bu durumda dişlerde belli bir yönde eğik veya korpus yer değiştirmesi meydana gelir.
Operasyonun yürütülmesi
Çene gelişimindeki doğuştan anomaliler ve diğer tekniklerin fayda sağlamadığı durumlarda cerrahi müdahaleler yapılmaktadır. olumlu etki. Operasyon genel anestezi altında bir hastanede gerçekleştirilir.
Kemikler belirli bir pozisyonda sabitlenir, metal vidalarla sabitlenir ve üzerine birkaç hafta boyunca özel bir splint yerleştirilir. Daha sonra hastanın yapması gereken uzun zaman düzeltme cihazı takın.
Hastalar diş muayenehaneleri bununla karşılaşabilir tıbbi konsept, tıkanma olarak (Latince "kilitlemek" veya "saklanmak" anlamına gelir). Doktorlar genellikle bu terimi çene aparatının durumuna atıfta bulunmak için kullanırlar. Onun yardımıyla alt çenenin konumu değerlendirilir ve ayrıca kişinin ne tür diş yer değiştirmesine (normal veya patolojik) sahip olduğu da belirlenir.
Fizyolojideki tıkanıklık (kozmetoloji ile karıştırılmamalıdır), çiğneme sistemi elemanlarının etkileşimlerini belirleyen göreceli düzenlemesidir. Konsept çiğneme kaslarının, çene aparatının eklemlerinin ve dişlenmenin çalışmasını içerir.
Çiğneme sırasında yükü dağıtmanın yanı sıra periodontal dokuya zarar gelmesini önlemek için dişlerin normal karşılıklı dizilişi gereklidir. Yanlış tıkanmaya ağrı, migren, sürekli tıklama eşlik eder çene eklemi ve yeme sorunları. Patolojik bir ısırık diş çürümesini hızlandırır. Erken diş kaybına neden olabilecek periodontal hastalık, stomatit ve diğer hastalıklar gelişebilir.
Bir kişinin derin tıkanıklığı varsa, alt çenede bulunan kesici dişler sürekli olarak ağız mukozasına zarar verir. Hastanın katı gıdayla baş etmesi oldukça zordur. Nefes alma ve artikülasyonla ilgili sorunlar da oldukça sık görülür.
İhlaller yüzün şeklini etkileyebilir. Patolojinin türü çenenin küçülüp küçülmeyeceğini belirler. Dudak asimetrisi ortaya çıkıyor. Muayene sırasında dişlerin çeneler üzerindeki göreceli konumlarının yanlış olduğunu, kesici dişlerin çapraşıklığını ve diastemayı görebilirsiniz.
İnteroklüzal boşluk, dinlenme halinde kalan dişler arasındaki mesafedir (genellikle 3−4 mm). Bir kişide bir patoloji geliştiyse bu boşluk artacak veya azalacak ve bu da maloklüzyona yol açacaktır.
Çeşitler ve terminoloji
Oldukça az sayıda tıkanma türü ve özellikleri vardır. Ana olanlar statik ve dinamik formlara ayrılabilir. Dinamik, alt çenenin hareketi sırasında dişlerin göreceli konumunu dikkate alır. Statik diş kapanışının doğasını gösterir. Ayrıca merkezi, yan ve ön kısımlara ayrılmıştır.
Merkezi oklüzyon normal estetik görünüm ile karakterizedir. Bu durumda üst diş sırası alt sıranın %30'unu kaplar. Yan azı dişleri doğru pozisyondadır.
Ön oklüzyonda (mesial tip) alt çene yer değiştirdiğinden çiğneme dişleri arasında tam temas olmaz. Çene ileri doğru hareket eder. Yalnızca pozisyonun ihlali var bireysel dişler ve çenenin tamamı değil. Bu olaya supraoklüzyon denir.
Yanal tıkanma, çenenin herhangi bir yönde belirgin bir şekilde yer değiştirmesi ile karakterize edilir. Çiğneme dişlerinin teması sadece bir tarafta gerçekleşir. Çene sağa veya sola hareket ettikçe yüz asimetrik hale gelir.
Distalde (disto-oklüzyon) çene önemli ölçüde geriye doğru itilir, bu da kişinin profil hattını içbükey yapar. Bukkal çıkıntılar üst sıra ile örtüşür.
Diş teli sistemleri özel ortodontik yapılardır. Bunları giymek çenenin konumunu düzeltir. Cihaz yan dişlerin ve kesici dişlerin büyüme yönünü değiştirir. Diş telleri lingual ve vestibülerdir.
Bu tür yapılar seramikten, metalden ve ayrıca kombine malzemelerden yapılmıştır. Giyme süresi doğrudan patolojinin doğasına bağlıdır.
Olası komplikasyonlar
Çene patolojileri her zaman zamanında tedavi edilmelidir. Kusurların zamansız tedavisi çeşitli komplikasyonlara yol açabilir. Maloklüzyonun yan etkileri:
- Maloklüzyon.
- Sık sık baş ağrısı.
- Bir kişinin ciddi bir konuşma engeli olabilir.
- Gastrointestinal sistem hastalıkları.
- Çürük.
- Hızlandırılmış diş çürümesi.
- Protezin takılması zor olabilir.
- Mukoza zarının iltihabı.
- Periodontal hastalık.
- Kemik dokusunun tahrip edilmesi.
- Stomatit ve glossit.
- Ağız hijyenini korumak zorlaşır.
- Artan diş hassasiyeti.
- Ağızdaki yumuşak dokuların yaralanması.
Tıkanma patolojisi sıklıkla KBB organlarının hastalıklarına yol açar. Kötü ağız hijyeni nedeniyle bakteriler kolaylıkla ağız içine nüfuz edebilir. Hava yolları ve boğaz.
maloklüzyon
Doğrudan tıkanma çok nadirdir. Çoğu kişi alt ve üst çenenin klasik kapanışında değişiklik yaşar. Türler:
- Derin veya travmatik. Üst kesici dişler alt kesici dişlerin üzerine biner. Çene diş etlerine ve damağa zarar verir.
- Düşük ısırık. Çoğu zaman diş gıcırdatma nedeniyle ortaya çıkar.
- Geçmek.
- Geri.
- Prognatik. Böyle bir patolojiyle üst çene normal boyutlardan önemli ölçüde daha büyüktür.
- Açık. Tek tek dişlerin birbirine değme ihtimalinin bulunmadığı bir konumla karakterize edilir.
Çocuğun diş hekimliğinde herhangi bir patolojisi varsa tedaviyi süresiz olarak ertelememelisiniz. Zamanında tedavi ciddi sonuçlardan kaçınmaya yardımcı olacaktır.
Enine oklüzal eğriler.
Ortopedik amaçlar için, oklüzyonun karmaşık biyodinamiğinden iki ana durum ayırt edilir: artikülasyon ve oklüzyon. Artikülasyonun en yaygın tanımı A.Ya. Katz, yani bunların hepsi alt çenenin üst çeneye göre olası pozisyonları ve hareketleridir. çiğneme kasları. Bu tanım alt çenenin sadece çiğneme hareketlerini değil aynı zamanda konuşma, şarkı söyleme vb. sırasındaki hareketlerini de kapsamaktadır. Farklı türde kapanma, yani tıkanıklık.
Oklüzyon, belirli bir eklemlenme türü olarak anlaşılır; bu, alt çenenin belirli sayıda dişin temas halinde olduğu, yani kapandığı konumu anlamına gelir. 4 ana tıkanıklık türü vardır: 1) merkezi; 2) ön; 3) sol taraf; 4) sağ yan.
Dişlerin merkezi oklüzyon pozisyonunda kapanmasının niteliğine oklüzyon denir. Çoğu yazar her tür ısırığı fizyolojik ve patolojik olarak ayırır.
Fizyolojik olanlar ise çiğneme, konuşma ve estetiğin tam fonksiyonunu optimum düzeyde sağlayan tıkanıklıkları içerir. Patolojik, çiğneme, konuşma veya fonksiyonların bozulduğu dişlerin kapanma tipleridir. dış görünüş kişi. Bunlar aynı zamanda V.Yu.'nun anormal ısırıklarını da içerir. Kurlyandsky, ısırıkları ayrı bir üçüncü grup olarak tanımlıyor.
Isırıkların fizyolojik ve patolojik olarak ayrılması bir dereceye kadar keyfidir, çünkü normal bir ısırık bilinen koşullarörneğin periodontal hastalıklar veya tek tek dişlerin kaybı ve hareketleri patolojik hale gelebilir.
Fizyolojik ısırıklar şunları içerir: ortognatik (psalidodont, yani makas şeklinde), düz (labiodont, yani kıskaç şeklinde), biprognatik (her iki çenenin ön dişleri, alveoler sırtlarla birlikte öne doğru eğimli olduğunda), opistognatik (ön olduğunda) dişler alveollerle birlikte her iki çenenin sırtları arkaya doğru yönlendirilir).
Avrupalılar arasında en yaygın olanı (%75-80) ortognatik oklüzyondur. Bazıları tüm dişlere, bazıları sadece ön dişlere veya çiğneme dişlerine, bazıları ise eklem ve kaslara uygulanan belirli merkezi oklüzyon belirtileriyle karakterizedir.
Ortognatik oklüzyonda santral oklüzyon belirtileri. Üst dişler yarı elips şeklindedir, alt dişler ise parabol şeklindedir.
Üstteki küçük ve büyük azı dişlerinin bukkal çıkıntıları, alt küçük azı dişleri ve azı dişlerinin aynı çıkıntılarından dışarıya doğru yerleştirilmiştir. Bu sayede üst dişlerin palatal çıkıntıları alt dişlerin uzunlamasına oluklarına düşer ve aynı adı taşıyan alt dişlerin bukkal çıkıntıları üst dişlerin uzunlamasına oluklarına oturur.
Alt ön ve yan dişlerin üst dişlerle üst üste binmesi, üst diş kemerinin alt dişlerden daha geniş olmasıyla açıklanmaktadır. Bundan dolayı alt çenenin yanal hareket aralığı artar.
Her diş, kural olarak, iki antagonistle kesişir - ana ve ikincil. Her üst diş aynı isimdeki ve arkadaki alt dişle, her alt diş aynı üst ve ön dişle kesişir. Bunun istisnası, her biri bir antagoniste sahip olan üst çenenin ve alt merkezi kesici dişin yirmilik dişidir. Alt ve üst dişler arasındaki ilişkinin bu özelliği, üst orta kesici dişlerin alt orta kesici dişlerden daha geniş olmasıyla açıklanmaktadır. Bu nedenle üst dişler alt sıradaki dişlere göre distale doğru yer değiştirir. Üst bilgelik dişi alttan daha dardır, bu nedenle üst dişlerin distal yer değiştirmesi yirmilik dişlerin bölgesinde hizalanır ve arka yüzeyleri aynı düzlemde bulunur.
Üst ve alt çenelerin orta kesici dişleri arasından geçen orta hatlar aynı sagittal düzlemde yer alır. Bu, estetiğin optimum düzeyde olmasını sağlar. Simetrinin ihlali bir gülümsemeyi çekici olmaktan çıkarır.
Üst ön dişler alt dişlerle taç yüksekliğinin yaklaşık üçte biri kadar örtüşür. Alt ön dişler kesici kenarlarıyla üst dişlerin diş çıkıntılarına temas eder (insizal çıkıntı teması).
Üst birinci azı dişinin anterior bukkal çıkıntısı, aynı adı taşıyan alt azı dişinin bukkal tarafında, bukkal çıkıntılar arasındaki enine oluğunda bulunur. Birinci üst azı dişinin arka bukkal çıkıntısı, aynı adı taşıyan alt azı dişinin arka bukkal çıkıntısı ile ikinci alt azı dişinin anterior bukkal çıkıntısı arasında yer alır. Üst ve alt çenedeki azı dişlerinin uçlarının bu pozisyonuna genellikle meziodistal ilişki denir.
Mandibular baş, eklem tüberkülünün arka eğiminin tabanında bulunur.
Alt çeneyi kaldıran kaslar düzenli bir kasılma halindedir.
Alt çenenin ağzı açarken ilk pozisyonu merkezi tıkanıklıktır veya dudakların kapalı olması ve alt çenenin bir miktar sarkması gibi bir durum söz konusu olabilir. Aynı zamanda diş sıraları arasında 2-4'lük bir boşluk vardır (buna interoklüzal boşluk denir), yani bu pozisyon göreceli fizyolojik dinlenme durumunun karakteristiğidir. Bu durumda çiğneme kasları minimal veya daha doğrusu optimal tondadır, yani kaslar dinlenmektedir. Yüzün alt üçte birlik kısmının dikey boyutu her kişi için sabittir ve merkezi oklüzyon veya oklüzal yükseklik olarak adlandırılan yükseklikten daha büyüktür.
İnteroklüzal boşluk klinik olarak yüzdeki aynı rastgele noktalar kullanılarak dinlenme yüksekliği ile oklüzal yükseklik arasındaki fark olarak tanımlanır. Bu noktalar rastgele seçilir.
İnteroklüzal boşluk ortalama 2 ila 4 mm arasında değişir. Ancak bireylerde 1,5 ila 7 mm arasında değişebilir. Diş çekimi ve oklüzyondaki değişiklikler sonucunda klinik dinlenme pozisyonu yaşam boyunca değişir.
Alt çenenin dinlenme pozisyonundan istemli kapanma hareketi ile doğrudan merkezi oklüzyon pozisyonuna hareket eder.
Göreceli fizyolojik dinlenme durumu, çiğneme kaslarının minimum aktivitesi ve yüz kaslarının tamamen gevşemesi ile alt çenenin artikülatör pozisyonlarından biridir. Alt çeneyi kaldıran ve indiren kasların tonusu eşittir.
Tanısal açıdan, yemek sırasında alt çenenin biyomekaniğinin dikkate alınması ve diş yapısı ile temporomandibular eklemlerin elemanları arasındaki ilişkinin belirlenmesi tavsiye edilir. İlk olarak görsel ve koku analizörleri ve hafıza aparatları devreye giriyor. Gıda analizine dayalı olarak aktivite tetikleyicisi etkinleştirilir Tükürük bezleri Ve kas aparatı yani en uygun eylem programı seçilir. Tükürüğün salgılanması onu yutmayı zorunlu kılar. Aynı zamanda kasların kasılma aktivitesi sayesinde alt çene fizyolojik dinlenme durumundan merkezi oklüzal pozisyona geçer ve ardından yutma meydana gelir. Yutma sırasında dişlerin kapanmasına çiğneme kaslarının tonunda önemli bir artış ve belirli bir çene sıkıştırma kuvveti eşlik eder.
Alt çenenin düşmesi, ağırlığından dolayı ve kasların kasılması sonucu meydana gelir. mylohyoideus, m. geniohyoideus, m. digastricus.
Alt çenenin dikey hareketleri ağzın açılıp kapanmasına karşılık gelir. Ağzı açarken ve yemeği ağza verirken, şu anda seçilen şeyin normal olması normaldir. en iyi seçenek bağlı olarak eylemler görsel analiz Yiyeceğin doğası ve bolus büyüklüğü. Böylece, kesici diş grubuna bir sandviç, tohumlar, köpeklere daha yakın meyveler, etler, küçük azı dişlerine fındıklar yerleştirilir.
Böylece ağız açıldığında alt çenenin tamamının uzaysal yer değiştirmesi meydana gelir.
Ağız açıklığının genliğine bağlı olarak şu veya bu hareket baskındır. Ağzın hafif açılmasıyla (fısıldama, sessiz konuşma, içme), eklemin alt kısmında başın enine eksen etrafında dönmesi baskındır; ağzın daha belirgin bir şekilde açılmasıyla (yüksek sesle konuşma, yemeğin ısırılması), dönme hareketi, başın ve diskin eklem tüberkülünün eğimi boyunca aşağı ve ileri doğru kaymasıyla birleştirilir. Maksimum ağız açıklığı ile eklem diskleri ve mandibular başlıklar eklem tüberküllerinin üst kısımlarına yerleştirilir. Eklem başlarının daha fazla hareketi, kas ve bağ aparatının gerilimi nedeniyle geciktirilir ve yine yalnızca dönme veya menteşe hareketi kalır.
Ağzı açarken eklem başlarının hareketi, parmakların kulağın tragusunun önüne yerleştirilmesi veya dış tarafa yerleştirilmesiyle izlenebilir. kulak kanalı. Ağız açıklığının genliği kesinlikle bireyseldir. Ortalama olarak 4-5 cm'dir Alt çenenin diş yapısı, merkezi eklem başının ortasında yer alan ağzı açarken bir eğri tanımlar. Her diş belirli bir eğriyi tanımlar.
Alt çenenin sagital hareketleri. Alt çenenin ileri hareketi esas olarak lateral pterygoid kasların iki taraflı kasılması nedeniyle gerçekleştirilir ve iki aşamaya ayrılabilir: birincisinde, disk alt çenenin başıyla birlikte tüberkülün eklem yüzeyi boyunca kayar. ardından ikinci aşamada kafaların arasından geçen enine eksen etrafında menteşe hareketi eklenir. Bu hareket her iki eklemde aynı anda gerçekleşir.
Eklem başının kat ettiği mesafeye sagittal eklem yolu denir. Bu yol, sagital eklem yolunun devamı olan bir çizginin oklüzal (protez) düzlem ile kesişmesiyle oluşan belirli bir açı ile karakterize edilir. İkincisi, alt çenenin ilk kesici dişlerinin kesici kenarlarından ve son azı dişlerinin distal bukkal çıkıntılarından geçen bir düzlem olarak anlaşılmaktadır. Sagital eklem yolunun açısı bireyseldir ve 20 ila 40° arasında değişir, ancak Gysi'ye göre ortalama değeri 33°'dir.
Alt çenenin bu birleşik hareket modeli yalnızca insanlarda bulunur. Açının büyüklüğü eğime, eklem tüberkülünün gelişim derecesine ve alt ön dişlerin üst ön dişlerinin örtüşme miktarına bağlıdır. Derin örtüşmede başın dönmesi baskın olacaktır; küçük örtüşmede ise kayma geçerli olacaktır. Doğrudan bir ısırıkla hareketler esas olarak kayar. Alt çenenin ortognatik kapanışla ileri hareket ettirilmesi, alt çenenin kesici dişlerinin üst üste gelmesi durumunda mümkündür, yani önce alt çenenin aşağıya inmesi gerekir. Bu harekete alt kesici dişlerin üst kesici dişlerin palatinal yüzeyi boyunca doğrudan kapanmaya, yani ön oklüzyona kadar kayması eşlik eder. Alt kesici dişlerin izlediği yola sagittal kesici yol denir. Oklüzal (protez) düzlem ile kesiştiğinde sagital insizal yolun açısı adı verilen bir açı oluşur.
Aynı zamanda kesinlikle bireyseldir, ancak Gisi'ye göre 40–50° aralığındadır. Hareket sırasında alt çene eklem başı aşağıya ve öne doğru kaydığı için alt çenenin arka kısmı da doğal olarak kesici dişlerin kayma miktarı kadar aşağı ve ileri hareket eder. Sonuç olarak alt çeneyi indirirken çiğneme dişleri arasında kesici dişlerin örtüşme miktarına eşit bir mesafe oluşturulmalıdır. Ancak normalde oluşmaz ve çiğneme dişleri arasında temas kalır. Bu, çiğneme dişlerinin Spee oklüzal eğrisi adı verilen sagittal bir eğri boyunca düzenlenmesi nedeniyle mümkündür. Birçok kişi buna tazminat diyor.
Dişlerin çiğneme bölgeleri ve kesici kenarlarından geçen yüzeye oklüzal denir. Yan dişler bölgesinde oklüzal yüzey bir eğriliğe sahiptir, dışbükeyliği aşağıya doğru yönlendirilir ve sagittal oklüzal eğri olarak adlandırılır. Tüm dişler çıktıktan sonra oklüzal eğri açıkça görülebilir. kalıcı diş. Birinci küçük azı dişinin arka temas yüzeyinde başlar ve yirmilik dişin distal bukkal çıkıntısında biter. Uygulamada alt bukkal çıkıntıların üsttekilerle örtüşme seviyesine göre ayarlanır.
Sagittal oklüzal eğrinin kökeni konusunda önemli anlaşmazlıklar vardır. Gysi ve Schroder, gelişimini alt çenenin ön-arka hareketleriyle ilişkilendirmektedir. Onlara göre, oklüzal yüzeydeki eğriliğin görünümü, dişlerin fonksiyonel uyarlanabilirliği ile ilişkilidir. Bu olgunun mekanizması şu şekilde sunulmuştur: aşağıdaki form. Alt çene öne doğru hareket ettiğinde arka kısmı alçalır ve üst ve alt çenenin son azı dişleri arasında bir boşluk oluşmalıdır. Sajital eğrinin varlığı nedeniyle alt çene ileri doğru hareket ettiğinde bu boşluk kapanır (telafi edilir). Bu nedenle buna eğri telafisi adını verdiler.
Sagital eğriye ek olarak enine bir eğri de vardır. Sağ ve sol taraftaki azı dişlerinin çiğneme yüzeylerinden enine yönde geçer. Farklı seviye Dişlerin yanağa doğru eğimi nedeniyle bukkal ve palatal tüberküllerin konumu, lateral (enine) oklüzal eğrilerin varlığını belirler - her simetrik diş çifti için farklı bir eğrilik yarıçapına sahip Wilson eğrileri. Bu eğri birinci küçük azı dişlerinde yoktur.
Sagital eğri, alt çene öne doğru hareket ettiğinde dişlerin en az üç noktada temas etmesini sağlar: kesici dişler arasında, sağ ve sol taraftaki bireysel çiğneme dişleri arasında. Bu olay ilk olarak Bonvill tarafından fark edilmiş ve literatürde Bonvill'in üç nokta teması olarak adlandırılmıştır. Eğrilik olmadığında çiğneme dişleri birbirine temas etmez ve aralarında kama şeklinde bir boşluk oluşur.
Isırdıktan sonra, dilin kasılan kaslarının etkisi altındaki yiyecek bolusu yavaş yavaş dişlere, küçük azı dişlerine ve azı dişlerine doğru hareket eder. Bu hareket, alt çenenin merkezi tıkanma konumundan dolaylı tıkanma yoluyla tekrar merkezi konuma dikey olarak yer değiştirmesi ile gerçekleştirilir. Yavaş yavaş, yiyecek bolusu parçalara ayrılır - yiyeceğin ezilmesi ve öğütülmesi aşaması. Yiyecek bolusu azı dişlerinden küçük azı dişlerine ve geriye doğru hareket eder.
Alt çenenin yanal veya enine hareketleri, esas olarak hareketin karşı tarafındaki dış pterygoid kasın ve hareketle aynı adı taşıyan taraftaki temporal kasın ön yatay demetinin kasılması nedeniyle gerçekleştirilir. Bu kasların dönüşümlü olarak bir tarafta ve diğer tarafta kasılması, alt çenenin yanal hareketlerini oluşturarak, yiyeceğin azı dişlerinin çiğneme yüzeyleri arasında sürtünmesini kolaylaştırır. İnsan dış pterygoid kasının kasılmış tarafında (dengeleme tarafı), mandibula aşağı ve ileri hareket eder ve ardından içe doğru sapar, yani lateral eklem yolu adı verilen belirli bir yolu izler. Baş ortaya doğru saptığında orijinal hareket yönüne göre bir açı oluşur. Açının tepe noktası eklem başında olacaktır. Bu açı ilk kez Benet tarafından tanımlanmış ve onun adıyla anılmıştır; ortalama açı 15-17°'dir.
Diğer tarafta (çalışma tarafı) kafa içeride kalır Glenoid boşluğu, dikey ekseni etrafında dönme hareketleri yapar.
Dikey eksen etrafında dönme hareketi gerçekleştiren çalışma tarafındaki eklem başı fossada kalır. Dönme hareketi sırasında başın dış kutbu arkaya doğru hareket eder ve eklem arkasındaki dokulara baskı yapabilir. Başın iç kutbu, eklem tüberkülünün distal eğimi boyunca hareket eder ve bu da disk üzerinde eşit olmayan basınca neden olur.
Yanal hareketler sırasında alt çene yana doğru hareket eder: önce birine, sonra merkezi tıkanıklıktan diğerine. Dişlerin bu hareketlerini grafiksel olarak tasvir edersek, sağdan sola hareket ederken yanal (enine) kesici diş yolunun kesişimi ve tam tersi, enine kesici diş yolunun açısı veya Gotik açı adı verilen bir açı oluşturur.
Bu açı kesici dişlerin yanal hareket aralığını belirler, değeri 100-110'dur. Böylece alt çenenin yanal hareketi sırasında Benet açısı en küçük, Gotik açı ise en büyük olur ve kalan dişlerde bu iki uç değer arasında yer alan herhangi bir nokta 15-17'den fazla açıyla hareket eder. °, ancak 100–110°'den az.
Alt çenenin yanal hareketleri sırasında çiğneme dişleri arasındaki ilişkiler ortopedistlerin önemli ilgisini çekmektedir. Yiyecekleri ağzına alan ve ısırılan kişi, dilini kullanarak onu yan dişlerin bölgesine doğru hareket ettirirken, yanaklar bir miktar içe doğru çekilir ve yiyecek yan dişlerin arasına itilir. Çalışma ve dengeleme taraflarını birbirinden ayırmak gelenekseldir. Çalışma tarafında dişler aynı adı taşıyan uçlarla ve dengeleme tarafında zıt uçlarla ayarlanır.
Tüm çiğneme hareketleri oldukça karmaşıktır, çeşitli kasların ortak çalışmasıyla gerçekleştirilir. Yiyecekleri çiğnerken alt çene, belirli aşamaların ayırt edilebildiği yaklaşık olarak kapalı bir döngüyü tanımlar.
Merkezi tıkanıklık konumundan önce ağız hafifçe açılır, alt çene aşağı ve ileri hareket eder; Ağzın sürekli açılması, kasılan kasın ters yönünde yanal harekete geçiştir. Bir sonraki aşamada alt çene yükselir ve aynı taraftaki alt dişlerin bukkal çıkıntıları üst dişlerin aynı çıkıntılarıyla buluşarak çalışma tarafını oluşturur. Bu sırada dişlerin arasında bulunan yiyecekler sıkıştırılır ve merkezi oklüzyona geri dönüp diğer tarafa kaydırıldığında öğütülür. Karşı tarafta dişler zıt çıkıntılarla buluşur. Bu aşamayı hızla bir sonraki aşama takip eder ve dişler orijinal konumlarına yani merkezi oklüzyona kayar. Bu dönüşümlü hareketlerle yiyecekler birbirine sürtülür.
Sagittal kesici ve eklem yolları ile tıkanıklığın doğası arasındaki ilişki birçok yazar tarafından incelenmiştir. Bonneville, araştırmasına dayanarak anatomik artikülatörlerin yapımının temelini oluşturan yasaları çıkardı.
En önemli yasalar:
1) eşkenar üçgen Kenarı 10 cm'ye eşit olan Bonneville;
2) çiğneme dişlerinin uçlarının doğası doğrudan kesici diş örtüşmesinin boyutuna bağlıdır;
3) yan dişlerin kapanma çizgisi sagittal yönde kavislidir;
4) alt çeneyi çalışma tarafındaki tarafa hareket ettirirken - aynı tüberkülozlarla kapatma, dengeleme tarafında - zıt olanlarla. 1925–26'da Amerikalı makine mühendisi Hanau. bu hükümleri genişletip derinleştirdi, bunları biyolojik olarak doğruladı ve unsurlar arasındaki doğal, doğrudan orantılı bağlantıyı vurguladı: 1) sagittal eklem yolu; 2) kesici diş örtüşmesi; 3) çiğneme çıkıntılarının yüksekliği, 4) Spee eğrisinin ciddiyeti; 5) oklüzal düzlem. Bu kompleks literatüre Hanau'nun artikülasyon beşlisi adı altında girmiştir.
Hanau'nun “Hanau Beşlisi” olarak adlandırılan formda oluşturduğu kalıpları aşağıdaki formül şeklinde ifade edebiliriz.
Beş Hanau:
Y – sagittal eklem yolunun eğimi;
S – sagittal kesici yol;
H – çiğneme çıkıntılarının yüksekliği;
OS – oklüzal düzlem;
Tamam – oklüzal eğri.
Herkes Hollywood gülüşüne sahip olamaz. Çok sık olarak bazı genetik özellikler sonucu yaralanmalar, Kötü alışkanlıklar veya diğer faktörler, dişlerin doğru pozisyonunun ihlali, büyümesi ve ısırması oluşur. Ama bir zamanlar düzgün dişlerin hayalini kurarak sadece bir kusura katlanabilseydiniz, o zaman yüksek seviye modern ortodonti En karmaşık maloklüzyon vakalarının düzeltilmesine yardımcı olur. Bugün size diş tıkanıklığının ne olduğunu, ne tür ve tedavi yöntemlerinin olduğunu anlatacağız.
Oklüzyon nedir?
Öncelikle bu terimin diş hekimliğindeki anlamını anlayalım. Oklüzyon çenelerin herhangi bir şekilde kapanmasıdır. Alt çenenin hareketi sayesinde kişi yutkunma, konuşma, şarkı söyleme ve çiğneme gibi faaliyetleri gerçekleştirir. Bizim için hayati önem taşıyan son manipülasyon ancak dişlerin birbirine doğru şekilde temas etmesi durumunda tam olarak gerçekleştirilebilir.
Diş yüzeyi temasının kaybı sadece estetik bir sorun değildir. Diş sisteminin yukarıda anlatılan tüm fonksiyonlarının tam olarak yerine getirilmesini engeller. Bir maloklüzyonu düzeltmek için, bozukluğun türüne ve karmaşıklığına bağlı olarak çeşitli ortodontik yapılar (diş telleri, diş koruyucuları veya diğer cihazlar) kullanılır.
Gelişimsel anomalilere dayalı tıkanma türleri
Patolojik tıkanma kalıtsal olabilir, yani doğuştan olabilir veya etki altında edinilebilir. dış faktörler. Dişlerin belirli bir bölgede buluşmaması durumunda diş yapısında bir anormallik mevcuttur. İki ana türe bakalım malokluzyon.
Distal ısırık
Distal oklüzyon, ön sıranın önemli ölçüde öne doğru çıktığı dişlerin yanlış konumudur. Aynı zamanda üst çene yoğun bir şekilde gelişmiş görünmektedir. Bazı durumlarda, distal tıkanıklığın gelişmesinin nedenlerinden biri doğuştan veya alt çenenin bebeklik döneminde az gelişmiş olması nedeniyle edinildiği için görünüm gerçeğe karşılık gelir. Bu durumda, bir dizi fark edebilirsiniz karakteristik özellikler:
- dişleri kapatmada zorluk;
- belirgin bir çene kıvrımının varlığı;
- burnun görsel olarak büyütülmesi.
İki tip distal oklüzyon vardır. Dentoalveoler ve iskelet formları ayırt edilir. İskelet formunun oluşmasının temel nedeni çene kemiklerinin gelişimindeki bir bozukluk olup, diş-alveolar form ise kapanma patolojisidir.
Mezial ısırık
Isırıkların mesial şekli ile alt çenenin öne doğru itildiği görülmektedir. Dişler bir araya geldiğinde karakteristik bir mesial basamak oluşur. Bazı durumlarda üst kesici dişler alt kesici dişlerle örtüşür, bazılarında ise doğrudan oklüzyon oluşur. Böyle anormal bir ısırığın gelişimi çeşitli nedenlerle tetiklenebilir:
- çenelerin yapısal özellikleri;
- doğum yaralanması almak;
- sırasında hastalık rahim içi gelişim;
- transfer edilen bazı hastalıklar çocukluk;
- yapay beslemeçocuk ve kötü alışkanlıkların oluşumu (parmak emme, nesneler, emziğin geç reddedilmesi);
- kısa dizgin;
- makroglossia, yani dilin işlevlerinin ve boyutunun ihlali.
Tıkanıklık geçici veya kalıcı olabilir. İlk seçenek, halihazırda yaklaşık 20 süt dişine sahip olan 3,5 ila 6 yaş arası çocuklar için tipiktir. Fotoğrafta mesial patolojik tıkanmanın bir örneğini görebilirsiniz.
Konuma göre tıkanma türleri
Lokasyona göre çene kapanması santral, anterior ve lateral olmak üzere üç tipte olabilir. Her türe daha ayrıntılı olarak bakalım.
- Merkezi oklüzyonun tespiti üst ve alt sıradaki dişlerin yakın teması ile mümkündür. Eğer onu yüzün ortasında tutarsan koşullu satır, daha sonra tam olarak merkezi kesici dişlerin arasından geçecektir. Merkezi tıkanıklığın belirtileri nelerdir? Merkezi tipte, çenenin konumundan sorumlu olan kaslar doğru, eşit ve tutarlı bir şekilde çalışır. Bu durumda, üst sıranın dişleri alt dişlerin tepesinin yaklaşık üçte biri kadar üst üste biner.
- İçin ön tip alt çenenin çıkıntısı karakteristiktir. Buna rağmen ısırık etkilenmeyebilir. Bu tip tıkanma merkezi olana çok benzer. Normal bir oklüzyon durumunda, koşullu bir çizgi çizilirken, merkezi kesici dişlerin orta çizgisiyle çakışacaktır.
- Lateral oklüzyon çenenin yana doğru hareket ettirilmesini içerir. Buna göre sağ veya sol olabilir. Bu durumda ön kesici dişlerin arasından geçen orta çizgide yer değiştirme söz konusudur. Yanal tıkanmanın açık işaretleri karışıklığı önleyecektir bu tip başkalarıyla bağlantı kurmak.
Bu üç tip tıkanma fizyolojiktir ve bazı durumlarda ciddi bir sapma bile sayılmaz. Konuşma ve çiğneme kalitesini etkilemezler, esas olarak estetik rahatsızlık getirirler. Hepsi modern ortodontik cihazların yardımıyla mükemmel bir şekilde tedavi edilebilir. Çoğu zaman düzeltmeye tabi olan yanal tıkanıklıktır.
Tıkanma düzeltmesi
Çiğneme ve konuşma fonksiyonları önemli ölçüde bozuluyorsa veya yüz estetiği bozuluyorsa mutlaka bir uzmana başvurmalısınız. Çene aparatınızın eğrilik derecesine ve yapısına bağlı olarak ortodontist, bireysel bir tedavi rejimi seçecek ve süresini belirleyecektir.
Çoğu zaman ortodontik yapıların yardımına başvururlar, ancak özellikle ciddi vakalarda bu gerekli olabilir. cerrahi müdahale. Örneğin, derin bir ısırmanın özelliği olan travmatik tıkanma ile. Elbette her zaman işe yarar altın kural: Dentofasiyal patolojilerin düzeltilmesi çocukluk çağında her zaman daha kolaydır ve Gençlik.
Bu yazımızda sizlere diş tıkanıklığı türlerini ve özelliklerini anlattık ve fotoğraftaki patolojileri gösterdik. Sonuç olarak, sizi bakmaya davet ediyoruz ilginç video Burada bir yetişkin olarak mesial oklüzyonla mücadele etmeye karar veren bir kızın hikayesini bulacaksınız.
Yükleniyor...