Serebellar tümörler beyin tümörleri arasında en az görülenlerden çok uzaktır. Tümör süreçleri malign, benign, edinilmiş veya genetik etiyolojiye sahip olabilir.
Semptomlar genel serebral, uzak ve fokal belirtilere ayrılır. Her durumda hastalık çok tehlikelidir ve ölümcül olabilir. Aynı zamanda beyincik yapısı da eşit hale getirir. iyi huylu neoplazm tehlikeli.
Açık şu an Bilim adamları, beyincik tümörüne neden olan yalnızca iki yolu - radyasyon ve toksinleri - doğru bir şekilde kanıtlayabildiler.
Örneğin sürekli sentetik gıda tüketimiyle tümör gelişme riski önemli ölçüde artar.
Ancak bu rahatsızlığı yaşayanlarda tümör gelişme riski artıyor. azaltılmış bağışıklık. Bu özellikle HIV hastaları için geçerlidir.
Serebellar tümörlere genetik yatkınlık bilimsel olarak kanıtlanmamıştır. Ancak doktorlar, bir neoplazmın oluşumu sürecinde kalıtımın önemli bir rol oynadığına giderek daha fazla ikna oluyor.
Beyincik tümörünün belirtileri
Tüm beyin tümörü türlerinden bu tür neoplazmalar yaklaşık %30'unu oluşturur.
Bu durumda hastalık şu şekilde sınıflandırılabilir:
- birincil (kaynak - beynin kendi hücreleri ve zarları);
- ikincil (kaynak diğer vücut sistemlerinden gelen metastazlardır).
Ayrıca histolojik yapıya göre 100'den fazla beyincik tümörü türü ayırt edilmektedir. Çoğu zaman tümör bir glioma şeklinde ortaya çıkar.
Tümör tiplerinin morfolojisi üç semptom grubunu ayırt etmemizi sağlar:
- odak;
- serebral;
- mesafe.
Yalnızca odak belirtileri doğrudan serebellar görünür; genel serebral belirtiler yalnızca tümörün daha da büyümesi ve kafatası içindeki basıncın artmasıyla ortaya çıkar.
Belirtiler son derece nadir olarak ayrı ayrı ortaya çıkar, genellikle paralel olarak görülürler, yani tüm belirtiler aynı anda ortaya çıkar. Olayların bu seyri, tümörün büyüdüğünü ve beynin henüz hastalıktan etkilenmeyen diğer bölgelerine baskı yapmaya başladığını gösterir.
Ana ve ilk işaret zayıf dolaşımdır Beyin omurilik sıvısı. Bunun nedeni beyinciğin konumudur - beyin sapının üzerinde bulunur.
Genel serebral belirtiler
Artan kafa içi basıncı nedeniyle beyin işlevselliğinin bozulması her zaman şiddetli baş ağrıları şeklinde kendini gösterir.
İlk başta, doğası gereği paroksismaldirler ve herhangi bir belirli alana bağlı değildirler.
Tümör geliştikçe ağrı neredeyse sabit hale gelir ve bazı durumlarda çoğunlukla oksipital bölgede net bir lokalizasyon vardır ve aynı zamanda içine doğru da hareket eder. servikal bölge. Çoğu zaman ağrı bulantı ve kusma ile birleşir.
Bulantı ve kusma ayrı ayrı tartışılmalıdır. Bu durumda mide-bağırsak problemleriyle hiçbir ilgisi yoktur, oluşma nedeni beynin bazı bölümlerinin hasar görmesidir. Çoğu zaman bu fenomen sabah veya sonrasında görülür. kestirme.Bunun nedeni aynı - arttı kafa içi basıncı.
Serebellar tümörün ek genel serebral semptomları şunlardır:
- baş dönmesi;
- Optik sinirlerdeki konjestif diskler.
Kişi semptomların çoğunu kendisi tespit edebilir, ancak durgun diskler yalnızca doktor tarafından tespit edilebilir.
Odak belirtileri
Bu işaretler beyincikteki hasarla ilişkilidir.
Ayrıca, spesifik belirtiler, tümör tarafından hangi lobun en güçlü şekilde sıkıştırıldığına bağlıdır:
- sağ yarım küre;
- sol yarımküre;
- merkezi gövde.
Beyincik hareketlerin koordinasyonundan ve düzgün yürümeden sorumludur.
Tümör yarım kürelerden birinde gelişirse, aşağıdaki belirtiler gözlenir:
- hareketlerin doğruluğu azalır;
- eylemler düzgünlüğü ve orantılılığı kaybeder;
- kas tonusu azalır.
Bu, doğrulukta düşüşe neden olabilir. Örneğin, bir kişi yakındaki bir kovaya bir kağıt parçasıyla vurmaya çalışırken sürekli olarak ıskalayacaktır.
Tümör büyüdükçe aşağıdakiler meydana gelir:
- uzuvların titremesi;
- konuşma bozukluğu.
En büyük hasar, tümörün beyincik üzerine daha fazla baskı uyguladığı vücut tarafında olacaktır. Yani, bir neoplazma ile sağ lob sağ taraftaki uzuvların koordinasyonu etkilenecektir.
Beyincikteki merkezi gövde etkilenirse kişinin yürümesi zorlaşır. Yürüyüşü kendine olan güvenini kaybediyor, sallanıyor şiddetli zehirlenme. Bir kişinin ayakta durması da oldukça zordur - sürekli sallanır ve düşme riski taşır. Tümör büyüdükçe bu belirtiler daha da şiddetlenir. Bir noktada ayakları üzerinde durmak onun için çok zor olacak ve geç aşamalar hasta sırtı dik oturamayacak bile.
Ek bir semptom nistagmustur. Bu keyfi bir rotasyondur gözbebekleri. Bir kişi yana baktığında semptom ortaya çıkar.
Uzak işaretler
Bu tür tümör semptomları beyin dokusunun ötesine uzanır. Zaten ileri aşamalarda, muhtemelen metastazların ortaya çıkmasıyla ortaya çıkarlar. Bunun nedeni ise büyümüş tümörün sinir köklerine ve liflerine baskı yapmasıdır.
Bu belirtiler şunları içerir:
- tat duyarlılığı kaybı;
- işitmede keskin bir azalma;
- kulaklarda yabancı gürültü;
- özellikle çiğneme sırasında yüzdeki ağrılı hisler;
- görme keskinliğinde azalmanın eşlik ettiği şaşılık;
- dil hareketliliğinin kaybı nedeniyle konuşma bozukluğu;
- yüz asimetrisi.
Şu tarihte: Daha fazla gelişme tümörler ek olarak ortaya çıkabilir epileptik nöbetler ve tonda keskin bir artış. Bir kişi çaresiz kalır, bazen en basit cihazı, örneğin bir kaşığı bağımsız olarak kullanamaz.
Beyin omurilik sıvısının zayıf dolaşımı
Bu, neoplazmın gelişiminin başlangıcı ile aynı anda kendini gösteren ve en eskilerden biri olan ayrı bir semptomatoloji türüdür. Beyincikteki bir tümör genellikle beynin dördüncü ventrikülüne çok yakın bir yerde bulunur ve bu da omurgadaki sıvının dolaşımını engeller. Ayrıca bu durum üzerindeki baskıyı daha da artırıyor. omurilik.
Bu patolojinin belirtileri şunları içerir:
- başın her yerinde ağrı;
- geçici akıl bozuklukları;
- bilinç kaybı;
- kontrol edilemeyen şiddetli kusma.
Bir kişi ulaşım sırasında hastalanır. Hızlı yürürken bile mide bulantısı meydana gelir. Bu tür belirtiler ortaya çıktığında insanlar genellikle bunun bir gastrointestinal sorun olduğuna inanarak bir gastroenteroloğa giderler.
Ancak böyle bir eylem bir hatadır. Gereksiz tetkikler çok zaman alır, bunun sonucunda tümör büyür ve tedavisi zorlaşır.
Beyin omurilik sıvısının dolaşımındaki sorunlar, kalp ve solunum sisteminin işleyişinde bozulmalara neden olur. Zayıflamış bir vücut için bu ölüme neden olabilir.
Beyincik tümörünün ana belirtileri arasında koordinasyon kaybı, yürüme güçlüğü ve şiddetli baş ağrıları yer alır. Bu belirtiler bulantı, kusma ve konuşma bozukluklarını içerir. Zamanında muayeneye başlamazsanız, hastalık kalp ve akciğerlerin işlevselliğinin bozulmasına neden olduğundan hastalığın sonuçları en üzücü olabilir. İlk şüphede tehlikeli hastalık için doktora gitmeli zamanında teşhis ve terapi.
Konuyla ilgili video
Beyincik malign neoplazmı (C71.6), beyincik dokularından büyüyen, nörolojik semptomlarda artışla birlikte infiltratif büyüme ve hızlı ilerleme ile karakterize edilen bir tümördür.
Beyincik tümörleri intrakranyal tümörlerin %30’unu oluşturur.
Klinik tablo
Serebellar tümörün klinik belirtileri, yaygın veya oksipital bölgede lokalize (%70) baş ağrıları, bulantı (%40) ve kusma (%20) ile birlikte hareketlerin koordinasyonunda bozulma (%80), dengesizliktir. yürürken (%60), el yazısında değişiklik. İÇİNDE Sunum dosyaları Hastalar bağımsız ayakta duramaz/yürüyemez, ayağa kalkmaya çalışırken geriye veya yanlara düşebilirler (%10-15).
Hastanın nörolojik muayenesinde genel serebral sendrom (%70), düz ve lezyona doğru bakıldığında nistagmus (%75), kas hipotonisi (%80), ataksi (%80), koordinasyon testlerinde bozulma (%70) görülür. ), niyet titremesi, Babinski asinerjisi. Nadir durumlarda, hastalar başın öne doğru eğildiği veya başın geriye doğru atıldığı zorlanmış bir baş pozisyonu yaşarlar.
Vakaların %20'sinde hipertansif-hidrosefali krizleri mümkündür. Hızla büyüyen beyincik tümörünün beyin sapı yapılarına yaptığı baskıyla, aşağıdaki belirtiler: yüz asimetrisi, dizartri, disfaji, uzuvlarda güçsüzlük, işitme, görme ve yaşamsal işlevler.
Beyincik tümörünün teşhisi
Ayırıcı tanı:
- İntraserebral hematomlar.
- Beyincik kisti.
- Menenjit.
- Anevrizma/arteriyovenöz malformasyon.
Beyincik tümörünün tedavisi
Tedavi ancak teşhisin bir tıp uzmanı tarafından onaylanmasından sonra reçete edilir. Uygula ameliyat, radyasyon tedavisi, kemoterapi, semptomatik tedavi (hormonlar, analjezikler, antiemetikler, sakinleştiriciler, diüretikler).
Temel ilaçlar
Kontrendikasyonlar var. Uzman konsültasyonu gereklidir.
- (steroidal olmayan antiinflamatuar ilaç). Dozaj rejimi: ağızdan, 200 mg/gün dozunda. 2 doz için. Kurs başına 2000 mg.
- (sakinleştirici). Dozaj rejimi: ağızdan, 5 mg/gün dozunda.
- (antipsikotik). Dozaj rejimi: ağızdan, 5 mg/gün dozunda. 2-3 doz için.
- (antidepresan). Dozaj rejimi: ağızdan, 25 mg/gün dozunda.
- (antikonvülsan). Dozaj rejimi: ağızdan, günde 900 mg'lık bir dozda. 3 doz için. Kurs başına 12600 mg.
- (glukokortikosteroid ilacı). Dozaj rejimi: ağızdan, 30 mg/gün dozunda. 2-3 doz için.
- (antiemetik). Dozaj rejimi: ağızdan, 60 mg/gün dozunda. 3 doz için. Kurs başına 420 mg.
- (diüretik). Dozaj rejimi: ağızdan, 100 mg/gün dozunda. 2-4 dozda.
Neoplazmlar arasında serebellar tümör önemli bir yer tutar. Mutlaka kötü huylu olması gerekmez; aynı zamanda iyi huylu da olabilir. Tedaviye hemen başlamak için hastalığın belirtilerini zamanında tespit etmek önemlidir. İÇİNDE bu durumda gecikme korkunç sonuçlara neden olur.
Serebellar tümörlerin histolojik yapısı farklıdır. Tümörün konumunun bazen öyle hale geldiğini not etmek önemlidir. iyi huylu tümör hayati tehlike oluşturuyor. Gerçek şu ki, böyle bir tümör, beynin yapılarını ihlal edebileceği için kan dolaşımı ve nefes almada ciddi sorunlara neden oluyor.
Bir tümörün belirtileri fokal, uzak veya serebral olabilir. Bunun bir neoplazm olup olmadığını belirlemek için beynin MRI ve BT taramasını yapmak son derece önemlidir.
Daha sıklıkla bu tip tümörler cerrahi tedavi yani ameliyat gerektirir.. Bugün beyincik tümörünün semptomlarına daha detaylı bakacağız. Bu hastalığın tedavi ve tanı prensiplerini kısaca tartışalım.
sınıflandırma
Beyin tümörlerinin kitlesini dikkate aldığımızda serebellar neoplazmlar bunun %30'unu oluşturur. Bu yüzde şunları gösterir: Bu hastalık maksimum dikkat göstermeniz gerekiyor. Neoplazmalar hem birincil hem de ikincil olabilir.
Primer tümörden bahsettiğimizde, kaynakları beyin zarları olan neoplazmaları kastediyoruz. sinir hücreleri. İkincil bir tümörde ortaya çıkmasının nedeni başka bir neoplazmın metastazıdır.
Yüzden fazla beyincik tümörü türü histolojik yapılarına göre ayırt edilmektedir. Çoğu zaman bunlar kanser metastazlarının yanı sıra astrositom ve medulloblastoma olan gliomalardır. Çoğu durumda bunlar gliomalardır.
Anjiyoretikülomalar ve astrositomlar orta yaşlı ve yaşlı kişilerde, medulloblastomlar ise küçük çocuklarda görülür. Yaşlı insanlar glioblastomalardan ve kanser metastazlarından, yani vücut zaten hastalıkla doluyken ikincil tümörlerden muzdariptir.
Bazen bu tür tümörler yavaş büyür çünkü kapsüllenebilirler ve beyin dokusundan ayrı olarak yerleşebilirler. Bazen çevre dokuya sızma meydana gelir. Bu da olumlu.
Hastalığın belirtileri
Hastalığın belirtileri farklılık göstermektedir. Geleneksel olarak, çok sayıda işaret genellikle fokal, uzak ve serebral olarak ayrılır.
Odak doğrudan beyincik semptomları, uzak işaretler ise uzaktan görünür. Ve kafa içi basıncın artmasıyla birlikte serebral semptomlar gelişir.
Semptomlar paralel olarak ortaya çıkar: belirtiler farklı gruplar. Çoğu zaman, bu resim zaten beyin yapılarını sıkıştırdığında büyüyen bir tümörün karakteristiğidir.
Birçok yönden hastalığın seyri beyinciğin konumuna bağlıdır. Beyin sapının hemen üstünde bulunur.
Bu nedenle ilk belirtiler şunu gösteren belirtilerdir: ciddi ihlal beyin omurilik sıvısının çıkışı. Aynı zamanda beyincik dokusunun kendisinde meydana gelen hasar her zaman hemen kendini göstermez.
Genel serebral belirtiler
Genel beyin tipinin temel semptomlarını kısaca listeleyelim.
- Başım dönüyor.
- Ortaya çıkıyorlar. Boyunda ve başın arkasında lokalizedirler. Belirli bir sıklıkta yoğunlaşırlar ve ortaya çıkarlar. Bazen keskin acı kafada kusma ve mide bulantısı atakları eşlik eder.
- Hastalar mide-bağırsak sisteminin işleyişiyle ilgisi olmayan bulantı ve kusmadan yakınırlar. Tamamen beyinde bulunan belirli merkezlerin tahriş edilmesiyle ilgilidir. Tipik olarak, bu tür semptomlar sabah saatlerinin karakteristiğidir. Ayrıca kafa içi basıncının artmasıyla da ilişkilidirler.
- Doktor, optik sinirlerdeki sıkışık diskleri tespit edebilir.
Bir kişide bu tür belirtiler ortaya çıktığında, zamanında müdahale edilmesi son derece önemlidir. gerekli inceleme hastalığı teşhis etmek için. Ancak bazen BT yeterli olmuyor.
MR en iyi çözümdür detaylı araştırma beyin Şüpheleri doğrulayacak veya hastalığın varlığını dışlayacak böyle bir muayenedir.
Odak işaretleri
Beynin beyincik tümörünün karakteristiği olan bu tür semptomlar, özellikle aşağıdakilerle ilişkilidir: çeşitli lezyonlar beyincik dokularında. Spesifik semptomlar, beyincikteki hangi spesifik alanın tümör tarafından sıkıştırıldığına bağlıdır.
Dahası, beyinciğin kendisi de yasal sol yarıküreden oluşur. Aynı zamanda merkezi bir gövde alanına da sahiptir.
Bazen tümör serebellar hemisferlerden birinde büyümeye başlar. Bunun sonucunda kişinin kişiliğinin orantılılığı, düzgünlüğü ve kesinliği bozulur. Kas tonusu düşer, hasta ıskalar.
Uzuvlar titriyor, konuşma bozuklukları başlıyor. İhlaller genellikle tek taraflıdır - tümörün serebellar yarıküreyi sıkıştırdığı tarafta.
Beyincikteki merkezi vermis etkilendiğinde kişinin ayakta durması ve yürümesi son derece zorlaşır. Hasta yürürken şiddetli bir şekilde sallanmaya başlar. Yürüyüş sarhoş bir insanınkine benzer hale gelir ve kişi aniden düşebilir.
Tümör büyüdükçe yürümek zorlaşır. Hasta yavaş yavaş stabilitesini kaybeder, dengesini koruyamaz.
Tümör beyincik orta kısmına daha fazla baskı yaptığında kişi dik oturamaz hale gelir.
Zamanla tümör büyür ve beyinciğin diğer kısımlarını istila eder. Bu nedenle işaretler karışmakta ve yenileri eklenmektedir. Süreç iki taraflı hale gelir ve sonuçta beyincikin merkezi kısmı etkilenir.
Nistagmus karakteristik bir semptom haline gelir. Bu, hasta yana baktığında tespit edilen gözbebeklerinin istemsiz hareketlerinde kendini gösterir.
Beyin omurilik sıvısı çıkış bozuklukları
Beyincikteki tümör dördüncü ventriküle çok yakın olduğundan beyin omurilik sıvısının dolaşımında bozukluklar ortaya çıkar. Sıvı daha da kötü akıyor ve omurilikteki basınç keskin bir şekilde artıyor. Sonuç olarak, hasta kusma ve mide bulantısı ataklarından muzdariptir.
Taşıma sırasında kendini çok hasta hissetmeye başlar. Kişi öne eğilip başıyla ani hareketler yaptığında durum hemen kötüleşir. Hastalarda bulanıklık, bilinç kaybı, kontrol edilemeyen kusma ve şiddetli baş ağrıları görülür.
Aynı zamanda solunum organları daha kötü çalışır ve kalbin işleyişinde bozukluklar meydana gelir. Bu durum hastanın hayatı açısından ciddi bir tehdit oluşturmaktadır.
Beyin dokusunda yaralanma
Tümör yavaş yavaş büyür ve kafatasında giderek daha fazla yer kaplar. Aynı zamanda kafanın içindeki boşluk da sabittir. Beyin dokusu bir neoplazma tarafından sıkıştırıldığında hasta ölebilir.
Böylece iyi huylu bir tümör bile metastaz yapmamasına ve tüm vücudu etkilememesine rağmen ölüme neden olur. Tamamen mekanik olarak hareket eder.
Uzak işaretler
Uzak semptomlar da tipiktir. Kranial sinirlerin sıkışması nedeniyle ortaya çıkarlar. Beyin sapı bölgesinde bulunurlar ve beyin dokusundan çıkarlar. Sinir kökleri sıkıştırıldığında bir dizi semptom tespit edilebilir:
- Etkilenen Yüz siniri yüzün simetrisini ihlal ederek görsel olarak kendini gösteren;
- Tat duyarlılığı değişir;
- Kulaklarda bir çınlama var;
- İşitme önemli ölçüde kötüleşir, kişinin uzun zamandır tanıdık sesleri ayırt etmesi zorlaşır;
- Kişi vücudunun her yerinde zayıflık hisseder ve çok çabuk yorulur;
- Oluşabilir;
- Kas tonusunu artırır;
- Abdusens siniri etkilenerek şaşılığa neden olur;
- Sıkıştırma meydana gelir trigeminal sinir duyusal rahatsızlıklara neden olan ve şiddetli acı yüzün bir yarısında, ayrıca yiyecekleri çiğnemede zorluk.
Hastalar çoğunlukla uzayda vücudun kendi kaderini tayin etme ihlalinden muzdariptir; motor bozukluklar kalp ve damar sisteminin işleyişiyle ilgili problemlerin yanı sıra.
Hastalığın teşhisi
Kapsamlı bir nörolojik muayene yapılması önemlidir. Oftalmolojik muayene ve fundusun durumunun incelenmesi önemli bir rol oynar. Doğru sonuçlar modern yöntemlerle elde edilen radyasyon yöntemleri araştırma.
Doğru çözüm, intravenöz sağlarken manyetik rezonans görüntüleme yapmaktır. kontrast geliştirme. Ondan sonra kapsamlı inceleme beynin beyincikindeki bir tümörü tespit edecek ve aynı zamanda doğru şekilde ayıracak Bu hastalık serebellar hasarın diğer belirtilerinden.
MRI, tümörün objektif olarak değerlendirilmesine ve yapısının nüanslarının belirlenmesine yardımcı olur. Kan damarları ağına göre nasıl konumlandığını bilmek önemlidir.
MR'dan elde edilen veriler gerektiğinde çok değerlidir ameliyat . Hastalık, tümörün cerrahi olarak çıkarılmasıyla tedavi edilir.
Beyincik tümörlerinde tedavi yöntemleri
Serebellar tümörde prognoz ancak tümör zamanında çıkarılırsa iyidir. Tedavi esas olarak cerrahi olarak gerçekleştirilir. Tümörden etkilenen tüm dokuların radikal bir şekilde ortadan kaldırılması önemlidir.
Ne yazık ki tamamen teknik açıdan bakıldığında böyle bir işlemin gerçekleştirilmesi her zaman mümkün değildir. Tümör zaten dördüncü ventrikülün yanı sıra çevredeki beyin dokusunu da istila ettiğinde, onu çıkarmak mümkün değildir. Daha sonra kendilerini çıkarılabilecek tüm tümör dokusunu ortadan kaldırmakla sınırlandırırlar.
Mümkünse beyin omurilik sıvısının normal dolaşımını yeniden sağlamak önemlidir. Bazen bu amaçlar için ilkini kısmen kaldırmak gerekebilir. servikal vertebra, Parça oksipital kemik. Bütün bunlar beyin sapının sıkışmasını önlemek için gereklidir.
Histolojik analiz tümörün kötü huylu olduğunu doğruladıysa, bir kurs yapılması gerekir. radyasyon tedavisi. Yalnızca böyle bir terapi, kalan tüm tümör hücrelerini yok etme şansı verir. Şu anda kemoterapi de yapılıyor. Tedavinin tam olarak nasıl gerçekleştirileceği ancak kapsamlı bir histolojik analizden sonra belirlenebilir.
Bu önemli! Beynin beyincik tümörü yalnızca cerrahi olarak tedavi edilebilir. Bunu yapmak için tümörün çıkarılması gerekir. Tümör büyüdükçe semptomların sayısı artar ve hasta her geçen gün daha da kötüleşir. Ve ölümler bazen tümörün büyümesiyle ve beynin sıkışmasıyla değil, örneğin kalpteki arızalar gibi hastalığın sonuçlarıyla da ilişkilendirilir.
Serebellar tümörün varlığını doğru bir şekilde doğrulamak için bir MRI yapılmalıdır. Neoplazmın yerini, boyutunu ve tüm özelliklerini gösterecektir. Ne yazık ki tümör çıkarılsa bile iyileşme garanti edilemez.
Serebellar tümör, iyi huylu veya kötü huylu olabilen neoplazm türlerinden biridir. Ne olursa olsun histolojik yapı hayati tehlike oluşturmaktadır.
Bu tür neoplazmalar, çeşitli beyin tümörleri olan kişilerin yaklaşık %30'unda görülür. Histoloji sayesinde 100'den fazla tip tanımlanmıştır, ancak vakaların %70'inde tümörün (pembe, grimsi beyaz veya koyu kırmızı düğümden oluşan primer tümör) olduğu anlaşılmaktadır.
Eğitimin oluşumu her yaşta ortaya çıkar, ancak bazı türler belirli bir insan türünün karakteristiğidir.
Örneğin medulloblastoma çocuklarda ve orta yaşlı erkek ve kadınlarda görülür. Daha sıklıkla hastalık Kafkasyalı erkeklerde görülür. Kötü huylu bir tümörün ICD-10 kodu C71.6'dır
Gelişimin nedenleri
Gelişimin kanıtlanmış tek nedeni radyasyondur. Lezyonların yaklaşık %10'unun genetik veya onkogenlere maruz kalma sonucu oluştuğu tahmin edilmektedir.
Genetik düzeyde bir ihlal aşağıdakilerin etkisi altında meydana gelir:
- zehirli maddeler,
- aşırı güneşe maruz kalma,
- kalıtım.
Bunun nedeni gıdalarda yapay içeriklerin kullanılması ve Elektromanyetik alanlar. Bağışıklığı azalmış olanlarda (HIV hastaları) da görülme riski artar.
Tümör oluşumunda önemli rol oynayan mekanizmalar aynı anda birçok yönde çalışır. Büyüyen dokunun yarattığı basınç nedeniyle doku hasarı meydana gelir. Yavaş yavaş, tümörün boyutu artar ve beyin sapı hücrelerini bozar. Artan kan basıncına bağlı genel serebral semptomlar gelişir.
sınıflandırma
Bir tümör kötü huylu ve iyi huylu olarak ikiye ayrılır.
Birinci tip hemanjiyoblastomları ve astositomaları içerir. Bazen hücreler küçük bir düğümle temsil edilen bir kiste dönüşür. Dönüşüm kötü huylu hastalık nadir durumlarda ortaya çıkar.
Kötü huylu tümörler – tedavi edilmezse, garantili ölüm sonucu ve dolu bir yaşam sürdürememe.
Bu tür neoplazmlar genellikle hızlı büyüme yakındaki bölümlerin dokularına kolayca nüfuz ederler.
En tehlikelisi 4. aşama, “ameliyat edilemez” diyorlar. Bazen hücreler başka bölgelere hareket eder, ancak metastazların sağlıklı dokuya nüfuz etmediği, ancak bir bölgeye odaklanmaya başladığı durumlar vardır.
Beyincik tümörleri oluşumlarına göre ikiye ayrılır. Birincil görünüm beyincik hücrelerinden kaynaklanır ve metaplazinin sonucudur. İkincil bir tümör metastatik bir kökene işaret eder. İlk tip iyi huylu ve kötü huylu ise, ikincisi yalnızca kötü huyludur.
Beynin beyincik tümörünün belirtileri
İşaretler üç gruba ayrılır:
- beyin,
- mesafe,
- odak.
Hepsi aynı anda gelişir, ancak şiddetleri değişebilir. Çimlenme yönüne, yakınlarda bulunan yapıların sıkıştırılmasına bağlıdır. Bazen ilk belirtiler genel serebral veya uzak belirtiler olabilir. Bu, beyinciğin 4. ventrikül ile beyin sapı arasındaki özel konumu nedeniyle mümkündür.
Genel serebral semptomlar şunları içerir:
- Başın arkasında veya boyunda hissedilen baş ağrıları. Kafa içi basıncı artarsa yaygın ağrı ortaya çıkar.
- Mide bulantısı ve kusma. Bunların yemekle alakası yok. Bulantı çoğunlukla sabahları ortaya çıkar ve belirli merkezlerin tahrişiyle ilişkilidir.
- Bir göz doktoru tarafından incelendiğinde konjestif sinir diskleri tespit edilir. Bu belirti diğer tüm belirtilerden önce ortaya çıkar. Muhtemelen damarlar sıkışıyor.
- Baş dönmesi.
Beyin sapı bölgesinde beyin dokusundan çıkan sinirlerin hasar görmesi nedeniyle uzun süreli belirtiler ortaya çıkar. Aşağıdakilerle karakterize edilirler:
- duyu bozuklukları,
- şaşı,
- Fasiyal sinirle ilgili sorunlardan kaynaklanan bozukluklar,
- işitme kaybı, dil hareketliliği,
Serebellar (fokal) belirtiler, etkilenen bölgeye bağlı olarak belirtilerin ortaya çıkmasıyla karakterize edilir. Solucan zarar görürse kişinin yürümesi ve eşit durması zordur. Yürüyüş bir sarhoşun yürüyüşüne benzemeye başlar. Oluşum büyüdükçe, semptom oturma pozisyonunda daha belirgin hale gelir.
Serebellar hemisfer bölgesinde bir tümör büyürse, vücudun kanserin bulunduğu tarafındaki hareketlerin düzgünlüğü ve doğruluğunda bir bozukluk vardır. Kişi nesneleri kavrayamaz, kollarını büküp düzleştiremez. El yazısı ve konuşma bozuk. İkincisi aralıklı hale gelir ve hecelere bölünebilir. Nistagmus gelişir (gözbebeklerinin salınım hareketleri).
Beyin dokusu sıkışırsa başka bir kısmı foramen magnuma doğru hareket etmeye başlar. Bu gerçekleştiğinde kendi hayatınızı kaybetme riski kat kat artar.
Teşhis
Tanı koyma sürecinde çeşitli uzmanlara (terapist, onkolog, göz doktoru, nörolog) danışılması gerekir.
Atanmalıdır:
- tendon refleks aktivitesinin belirlenmesi,
- duyarlılık testi,
Tomografi sadece oluşumları ortaya çıkarmakla kalmaz, aynı zamanda büyüklüğünün ve yerinin belirlenmesine de olanak sağlar. Beynin yapısını katman katman incelememize izin veriyorlar.
Çalışmaların sonuçlarına göre daha fazla hastaneye yatış ve muayene konusuna karar verilir. Tanı koyarken tümörü kist, anevrizma, intraserebral hematom veya iskemik felçten ayırmak önemlidir.
Anamnez alma, şikayetler hakkında bilgi almayı, kalıtsal ve radyasyon faktörlerini tanımlamayı içerir. Bir nörolog nörolojik bozuklukların belirtilerini arar. Bazen anjiyografi yapılır. Bu yöntem, damar içine enjekte edildiğinde değerlendirme yapmanızı sağlar kontrast maddesi tümöre kan akışının boyutu ve derecesi.
Neoplazmın tedavisi
Ana tedavi yöntemi cerrahidir. Kullanımı ve gerçekleştirilen eylemlerin kapsamı sorusuna beyin cerrahı tarafından karar verilir, ancak çoğu zaman en uygun çözüm, dönüştürülmüş hücrelerin radikal bir şekilde uzaklaştırılmasıdır.
Ancak tümörün anatomik yapılara doğru büyümesi nedeniyle böyle bir operasyon her zaman mümkün olmamaktadır. Daha sonra ana amaç– mümkün olan maksimum hacmin çıkarılması ve normal likör sirkülasyonunun yeniden sağlanması.
Radyasyon tedavisi umut verici bir yöntem olarak kabul edilir. Doku bütünlüğünün bozulmasına yol açmaz ancak ışın etkilenen bölgeye etki eder.
Kemoterapi, tümör hücrelerini bloke eden sitostatik ilaçların uygulanmasından oluşur. İyileşme sürecini hızlandırmaya yardımcı olur:
- radyocerrahi,
- immünoterapi,
- gen tedavisi.
Neredeyse her şey bilinen yöntemler normal hücrelerin aktivitesinin baskılanmasına yol açar. Bu, yan etkilerin gelişmesine yol açar.
Serebellar tümör için prognoz
Tedavi sonuçları hastalığın türüne bağlıdır. Tümör iyi huylu ise prognoz olumludur. Solunum ve kalp fonksiyonundan sorumlu yapıların sıkışması veya ölümü meydana gelirse ölüm riski artar.
Tümör tamamen çıkarılmamışsa, birkaç yıl sonra gerekli olacaktır. yeniden ameliyat. Şu tarihte: malign oluşum Tedaviden sonra hastanın hayatta kalması 1 ila 5 yıl arasında değişmektedir.
Videoda iki beyin tümörü hastasının hikayesi anlatılıyor:
Nöro-onkoloji popüler bir tıp alanıdır. Neoplazmların büyümesi gergin sistem tanılarının zorluğu, tedavinin karmaşıklığı ve prognozun ciddiyeti çalışmanın uygunluğunu belirlemektedir. onkolojik hastalıklar. Bu patolojinin en yaygın varyantlarından biri serebellar tümördür. Posterior bölgenin tüm onkolojik oluşumlarının %80'ini oluşturur. kranial fossa. Hastalığın malign seyri karakteristiktir çocukluk 10 yıla kadar.
Beyincik, hareketleri koordine etmekten, eylemleri koordine etmekten ve kas tonusunu korumaktan sorumlu bir beyin yapısıdır. Solucan denilen şeyle birbirine bağlanan iki yarım küreden oluşur. İtibaren büyük beyin beyincik dura çıkıntısıyla ayrılır zarlar- çadır kurarak. Beyin sapı ön tarafta yer alır. Çoğu zaman, bir serebellar tümör doğrudan beyin sapı fonksiyon bozukluğu, striatal ve pallidal sistem patolojileri ve kortikal bozukluklarla ilişkili semptomlar üretir.
Serebellar tümörlerin gelişim nedenleri
Doğrudan neoplazmaya yol açan kesin faktörler tam olarak anlaşılamamıştır. Sebepleri belirsizliğini koruyan bir beyincik tümörü gelişmesi muhtemeldir. Kışkırtabilecek ana noktalar bu patoloji, dikkate almak:
- kalıtsal yatkınlık;
- radyasyona maruz kalma;
- nöroenfeksiyonlar;
- bağışıklık ve hormonal bozukluklar;
- onkojenik virüsler.
Hastalığın patogenezi tümör büyümesi ile ilişkilidir. Boyutu artan neoplazm sadece beyincik dokusunu etkilemekle kalmaz, aynı zamanda beyin omurilik sıvısı yollarını da sıkıştırarak beyin omurilik sıvısının çıkışını zorlaştırır ve aynı zamanda beyin sapını mekanik olarak etkiler.
Serebellar tümör türleri
Serebellar neoplazmların çeşitli sınıflandırmaları vardır. Hücre farklılaşmasının derecesine bağlı olarak serebellar tümörler ikiye ayrılır:
- iyi huylu;
- kötü huylu.
Çocuklarda serebellar tümörlerin malign olma eğilimi vardır. Serebellar neoplazmların varyantlarının histolojik yapısına göre 100'den fazla tipi vardır. Çoğu zaman olarak sınıflandırılırlar.
Neoplazmın kökeni, serebellar tümörleri atipinin oluşumuna bağlı olarak tiplere ayırır. Onkoloji doğrudan beyincik dokularında başlamışsa, birincil süreç. İkincil tümörlere beyincikteki metastatik lezyonlar neden olur (akciğer, meme, gastrointestinal sistem kanseri ile).
Beyincik tümörünün belirtileri
Hastalığın klinik belirtileri doğrudan tümörün boyutuna ve ilerlemesinin doğasına bağlıdır. En sık görülen semptomlar hastalıklar şunlardır:
- beyinsel belirtiler ( baş ağrısı, baş dönmesi, kusma, genel halsizlik);
- kök bozuklukları (okülomotor bozukluklar, yüz asimetrisi ve hipoestezi, tat ve işitmede azalma, yutma güçlüğü, geveleyerek konuşma);
- (yürürken dengesizlik, yürüyüşte dengesizlik, hareketlerin zayıf koordinasyonu, kas tonusunun azalması).
Serebellar yolların seyri, etkilenen tarafta fokal semptomların gelişmesini sağlar. Yani, eğer tümör sağ yarıkürede lokalize ise, serebellar sendromun belirtileri de beklenmelidir. Sağ Taraf. Tersine, tümörün sol yarıküredeki konumu sol tarafta fokal semptomlar verir.
Teşhis
Sonuçları en trajik olabilen beyincik tümörü, karmaşık teşhis. Tanıyı doğrulamak için nörolojik muayenenin yanı sıra ek enstrümantal yöntemler muayeneler. Bunlar şunları içerir:
- nörogörüntüleme (BT ve MRI);
- Baş ve boyun damarlarının Doppler ultrasonu;
- bir göz doktoruna danışmak;
- intraoperatif olarak elde edilen dokuların histolojisi.
Önemli! Serebellar tümörler beynin diğer kısımlarındaki lezyonları, özellikle de frontal lob tümörlerini taklit edebilir.
Tedavi
Tedavi prognozu büyük ölçüde hastalığın seyrini belirleyen, optimal teşhis edilmiş bir serebellar tümör, radikal cerrahiye tabi tutulur. Ancak, oluşumun dördüncü ventrikülün gövdesine veya boşluğuna doğru büyüdüğü ileri vakalarda bu yöntem mümkün değildir. Bu durumda, mümkün olan maksimum tümör hacmini ortadan kaldırmaya ve beyin omurilik sıvısının dolaşımını yeniden sağlamaya başvururlar.
Mekanik etki ile beyin sapı foramen magnum ve atlasın kısmi rezeksiyonu kullanılır. Şiddetli hidrosefaliŞiddetli vakalarda şant kullanımının bir göstergesidir - serebral ventriküllerin delinmesi ve bunların dış drenajı.
Tedavisi bunlarla sınırlı olmayan bir beyincik tümörü ameliyat gelecekte kural olarak radyasyona ve kemoterapiye maruz kalacaksınız. Gibi semptomatik tedavi analjezikler, diüretikler, sedatifler ve antiemetikler kullanın.
Serebellar tümörler beynin en sık görülen kanserlerinden biridir. Sürecin ciddiyeti, seyrin malignitesini ve tümörün büyüme hızını belirler. Beyinciğin diğer yapısal oluşumlarla kapsamlı bağlantıları parlak bir görünüm sağlar. klinik tablo beyincik patolojisi.
Serebellar tümörlü hastaların tedavisinde en akılcı yöntem tümörün radikal rezeksiyonudur. Cerrahinin radyasyon tedavisi ve kemoterapi ile zamanında tedavi ile kombinasyonu Tıbbi bakım tedavi şansını artırın.
Yükleniyor...