Ana sorunlardan biri kanserli tümörler Hücrelerin kontrolsüz bölünmesi ve çoğalmasıdır. Radyasyon tedavisi onkoloji ve radyolojide saldırganlığı azaltmaya, neoplazmı azaltmaya ve bazı hücreleri bölünmeyi durdurmaya zorlamaya izin verir. En yaygın formlar kanser hücreleri bu etkiye çok duyarlıdır.
İyonize radyasyonun hedefleri
- Metastaz riskini azaltmak.
- Kanser dokusu büyüme oranını azaltın.
- Tümör hücrelerinde ölümcül hasar.
Etki, bir radyasyon dozunun etkisi altında değişen ve bölünmeyi durduran DNA molekülleri üzerindeki doğrusal bir hızlandırıcı yardımıyla gerçekleşir. Aynı zamanda, sağlıklı hücreler çok etkilenmez ve genç, olgunlaşmamış tümör hücreleri tam tersine çok hassastır. Ancak onkolojide radyasyon sadece ana tedavi türleri ile birlikte kullanılır: cerrahi tedavi ve kemoterapi.
Son zamanlarda radyasyon tedavisi uygulanıyor. basit hastalıklar, örneğin, kemik büyümelerine karşı mücadelede. Bu tedavinin avantajı, sağlıklı hücrelere zarar vermemek için radyo ışınlamasının noktasal olarak gerçekleştirilebilmesidir.
Ne zaman kullanılır
Uygulamanın gösterdiği gibi, radyoterapi neredeyse tüm onkolojik hastalıklarda kullanılır - vakaların% 55-75'i. Aksi takdirde, kanser hücreleri radyasyona karşı çok hassas değildir veya tam tersine hasta, bu tedavinin kontrendike olduğu yan etkilere ve hastalıklara sahiptir.
Radyasyona maruz kalmış kadınlara ve kız çocuklarına, ışınların çok güçlü bir etkisi olduğu için önümüzdeki birkaç yıl içinde doğum planlamamalarını öneriyoruz. üreme işlevi. Ve doğurmak sağlıklı bebek Vaktiniz varsa biraz beklemeye değer.
radyoterapi ücreti ne kadar
Sıradan kliniklerde ve şehir hastanelerinde bunu sizin için ücretsiz yapacaklar. Daha gelişmiş ekipmanlarda yapmak istiyorsanız, kaydolmalısınız. ücretli hastane. Bu durumda, maliyet prosedür başına 15.000 ila 50.000 ruble arasında değişecektir. Yurtdışı fiyatları 2-3 kat daha pahalı.
Her zaman hastanede tedavi görmem mi gerekiyor?
Günümüzde çoğu radyasyon tedavisi, bir klinikte yatarak kalmayı gerektirmez. Hasta geceyi evde geçirebilir ve sadece tedavinin kendisi için ayakta tedavi bazında kliniğe gelebilir. İstisnalar, eve gitmenin bir anlamı olmayacak kadar kapsamlı hazırlık gerektiren radyasyon tedavisi türleridir. Aynısı gerekli olduğu tedavi için de geçerlidir. cerrahi müdahale, örneğin, radyasyonun içeriden verildiği brakiterapi.
Bazı karmaşık kombine kemoradyoterapi için klinikte kalmanız da tavsiye edilir.
Ayrıca, hastanın genel durumu ayaktan tedaviye izin vermiyorsa veya doktorlar düzenli izlemenin hasta için daha güvenli olacağına inanıyorsa, olası ayakta tedavi kararının istisnaları olabilir.
Radyasyon tedavisi sırasında ne kadar strese dayanabilirim?
Tedavi büyük bir fark yaratır mı? izin verilen yük tedavi türüne bağlıdır. gelişme olasılığı yan etkiler büyük tümörlerin kafa ışınlaması veya hacim ışınlaması ile, küçük bir tümörün hedeflenen ışınlanmasından daha fazladır. Altta yatan hastalık ve genel durum önemli bir rol oynar. Hastaların bir bütün olarak durumu, altta yatan hastalık nedeniyle ciddi şekilde sınırlıysa, ağrı gibi semptomları varsa veya kilo vermişlerse, radyasyon ek bir yük oluşturur.
sonuçta ve zihinsel durum etkisini gösterir. Birkaç haftalık tedavi, yaşamın olağan ritmini aniden keser, tekrar tekrar tekrar eder ve kendi içinde yorucu ve külfetlidir.
Genel olarak, aynı hastalığa sahip hastalarda bile doktorlar büyük farklılıklar gözlemler - bazıları çok az sorun yaşar veya hiç sorun yaşamaz, diğerleri açıkça hasta hisseder, durumları yorgunluk, baş ağrısı veya iştahsızlık gibi yan etkilerle sınırlıdır, daha fazla dinlenmeye ihtiyaçları vardır. . Çoğu hasta genellikle en azından tedavi süresince kendini o kadar iyi hisseder. ayakta tedavi sadece basit görevleri yerine getirmekle sınırlıdırlar. orta derece ya da hiçbir kısıtlama hissetmezsiniz.
daha yüksek fiziksel egzersizörneğin, tedavi kursları arasında spor yapmak veya kısa geziler yapmak, ilgili doktor karar vermelidir. Işınlama döneminde, işine geri dönmek isteyen herkes iş yeri, ayrıca hatasız bu konuyu doktorlar ve sağlık sigortası fonu ile görüşün.
Beslenme konusunda nelere dikkat etmeliyim?
Radyasyon veya radyonüklid tedavisinin beslenme üzerindeki etkisini genel olarak anlatmak zordur. Ağız, gırtlak veya boğazda yüksek doz radyasyon alan hastalar, örneğin sindirim sisteminin radyasyon alanının tamamen dışında olduğu ve tedavisinin yapıldığı meme kanserli hastalardan tamamen farklı bir durumdadır. esas olarak, operasyonun başarısını pekiştirmek amacı ile yürütülmektedir.
Tedavi sırasında sindirim sistemi etkilenmeyen hastalar genellikle beslenme ve sindirimden kaynaklanan herhangi bir sonucun ortaya çıkmasından korkmazlar.
Normal yiyebilirler ancak tüketime dikkat etmeleri gerekir. yeterli kaloriler ve dengeli bir gıda kombinasyonu.
Kafayı ışınlarken nasıl yenir veya sindirim yolu?
Ağız boşluğu, gırtlak veya sindirim sistemi maruziyetin hedefi olan veya buna eşlik eden maruziyetten kaçınılamayan hastaların, Alman ve Avrupa Diyetetik Derneği'nin (www.dgem) tavsiyelerine uygun olarak bir beslenme uzmanı tarafından izlenmesi gerekir. .de). Onların durumunda, yeme ile ilgili sorunlar bekleyebilirsiniz. Mukoza zarı zarar görebilir ve bu da ağrıya ve enfeksiyon riskine yol açar. En kötü durumda, yutma ve diğer sorunlarla ilgili sorunlar da olabilir. fonksiyonel bozukluklar. Bu tür problemler nedeniyle ortaya çıkabilecek ve belirli koşullar altında tedavinin kesintiye uğramasına bile yol açabilecek yetersiz enerji ve besin tedarikinden kaçınmak gerekir, - profesyonel toplulukların görüşü budur.
Özellikle ışınlamaya başlamadan önce bile normal yemek yiyemeyen, kilo veren ve/veya bazı eksiklikler gösteren hastalar için gözetim ve desteğe ihtiyaç vardır. Hastanın destekleyici beslenmeye mi (“Astronot Beslenmesi”) mi yoksa beslenme tüpüne mi ihtiyacı olduğuna, tedaviye başlamadan önce duruma göre karar verilmelidir.
Radyasyonla birlikte zamanla bulantı veya kusma gelişen hastalar, mide bulantısını bastıran ilaçlar hakkında doktorlarıyla konuştuğundan emin olmalıdır.
Tamamlayıcı veya alternatif ilaçlar, vitaminler ve mineraller radyasyona maruz kalmanın etkileriyle başa çıkmaya yardımcı oluyor mu?
Yan etki korkusuyla birçok hasta, radyasyon hasarına karşı koruduğu söylenen ilaçlara yönelir. yan etkiler. Hastaların Kanser Bilgi Hizmetinde sorguladığı ürünlerle ilgili olarak, burada tamamlayıcı ve tamamlayıcı ilaçları içeren sözde "En İyi İlaçlar Listesi" sunuyoruz. alternatif yöntemler, vitaminler, mineraller ve diğer biyolojik olarak aktif katkı maddeleri.
Ancak, bu tekliflerin büyük çoğunluğu hiç de öyle değil. ilaçlar ve kanser tedavisinde hiçbir rol oynamazlar. Özellikle bazı vitaminleri sağlayıp sağlayamayacakları konusunda tartışmalar var. negatif etkiışınlamanın etkisi hakkında:
A, C veya E vitamini gibi radikal süpürücüler veya antioksidanlar tarafından sunulan sözde yan etki koruması, en azından teorik olarak, istenen etkiyi nötralize edebilir. iyonlaştırıcı radyasyon tümörlerde. Yani sadece sağlıklı doku korunmaz, kanser hücreleri de korunur.
Öncelikle klinik denemeler baş ve boyun tümörlü hastalarda bu endişeyi doğrular görünmektedir.
Uygun bakım ile cilt ve mukoza zarlarının zarar görmesini önleyebilir miyim?
Işınlanmış cilt dikkatli bakım gerektirir. Çoğu durumda yıkama bir tabu değildir, ancak mümkünse sabun, duş jeli vb. kullanılmadan yapılmalıdır - bu nedenle tavsiye edilir çalışma Grubu Alman Radyasyon Onkolojisi Derneği'nin yan etkileri hakkında. Parfüm veya deodorant kullanımı da uygun değildir. Toz, krem veya merhem gelince, bu durum Sadece doktorun izin verdiği ölçüde kullanabilirsiniz. Radyasyon terapisti cildi işaretlemişse, silinemez. Keten kumaşı bastırmamalı veya ovalamamalı, havluyla silerken cildi ovmamalısınız.
Bir reaksiyonun ilk belirtileri genellikle hafiftir. güneş yanığı. Daha yoğun kızarıklık ve hatta kabarcıklar oluşursa, tıbbi randevu planlanmamış olsa bile hastalar bir doktora danışmalıdır. Uzun vadede, ışınlanmış cilt pigmentasyonu değiştirebilir, yani biraz daha koyu veya daha açık hale gelebilir. Ter bezleri tahrip olabilir. Ancak günümüzde ciddi yaralanmalar çok nadir hale gelmiştir.
Diş bakımı nasıl olmalıdır?
Baş ve/veya boyun ışınlaması geçirecek hastalar için diş bakımı özel bir zorluktur. Mukoza zarı, hücreleri çok hızlı bölünen dokulardan biridir ve örneğin deriden daha fazla tedaviden muzdariptir. Küçük ağrılı yaralar oldukça yaygındır. Enfeksiyon geliştirme riski artar.
Mümkünse, ışınlamaya başlamadan önce bir diş hekimine danışılmalıdır. diş Kliniği Hastaları radyoterapiye hazırlama konusunda deneyimi olan. Diş kusurları varsa tedaviden önce düzeltilmelidir, ancak pratik nedenlerden dolayı bu genellikle zamanında mümkün değildir.
Işınlama sırasında uzmanlar, muhtemelen hasar görmüş mukoza zarına rağmen ağız boşluğundaki bakteri sayısını azaltmak için dişlerinizi iyice ama çok nazikçe fırçalamanızı önerir. Dişleri korumak için, birçok radyolog, tedavi eden diş hekimleriyle birlikte, florür profilaksisi olarak kullanılan jelleri kullanır. diş macunu veya bir süre için bir kappa aracılığıyla doğrudan dişlere etki ederler.
Saçlarım dökülecek mi?
Işınlama saç dökülmesi ancak başın kıllı kısmı ışın alanındaysa ve radyasyon dozu nispeten yüksekse meydana gelebilir. Bu da geçerlidir saç çizgisiışın alanına giren bir gövdede. Bu nedenle, örneğin meme kanseri için adjuvan meme ışınlaması saç derisini, kirpikleri veya kaşları etkilemez. Sadece saç büyümesi koltuk altı radyasyon alanına giren etkilenen tarafta daha kıt hale gelebilir. Ancak, eğer saç kökleri gerçekten hasar görmüşse, görünür saç büyümesinin tekrar ortaya çıkması altı ay veya daha fazla sürebilir. Şu anda saç bakımının nasıl olması gerektiği doktorunuzla tartışılmalıdır. Önemli iyi koruma kafa derisi için güneş ışınlarından.
Başın ışınlanmasından sonra bazı hastalar, bir süre için doğrudan ışınlara maruz kalan bölgede saç büyümesinin az olacağı gerçeğini hesaba katmak zorunda kalırlar. 50 Gy'nin üzerindeki dozlarda, radyasyon terapistleri hepsinin saç kökleri tekrar iyileşebilir. Şimdiye kadar, yok Etkili araçlar Bu sorunla mücadele etmek veya önlemek için.
"Radyoaktif" olacak mıyım? Diğer insanlardan uzak durmalı mıyım?
Bunun açıklığa kavuşturulması gerekiyor
Bunu doktorlarınıza sorun! Radyoaktif maddelerle temas edip etmeyeceğinizi size açıklayacaklardır. Bu normal maruz kalma ile olmaz. Bu tür maddelerle temasa geçerseniz, siz ve aileniz, radyasyondan kendinizi nasıl koruyacağınız konusunda doktorlardan çeşitli öneriler alacaksınız.
Bu sorun, özellikle ailede küçük çocuklar veya hamile kadınlar varsa, birçok hastayı ve sevdiklerini endişelendiriyor.
"Normal" transkutan radyoterapi ile hastanın kendisi hala radyoaktif değildir! Işınlar vücuduna nüfuz eder ve orada tümör tarafından emilen enerjilerini yayarlar. Radyoaktif madde kullanılmamaktadır. Yakın fiziksel temas bile akrabalar ve arkadaşlar için tamamen güvenlidir.
Brakiterapide radyoaktif madde hastanın vücudunda kısa süre kalabilir. Hasta "ışın yayar" iken, genellikle hastanede kalır. doktorlar verdiğinde yeşil ışık"Tahliye için aile ve ziyaretçiler için artık tehlike yok.
Birkaç yıl sonra bile dikkate almam gereken uzun vadeli etkiler var mı?
Radyasyon tedavisi: Birçok hastada radyasyondan sonra ciltte veya iç organlarda gözle görülür bir değişiklik kalmaz. Bununla birlikte, günlük yaşamda çok fark edilmese bile, bir kez ışınlanmış dokunun uzun süre daha duyarlı olduğunu bilmeleri gerekir. Ancak dikkate alırsak aşırı duyarlılık cilt vücut bakımı sırasında, güneş ışığına maruz kalmanın neden olduğu olası tahrişleri tedavi ederken ve ayrıca doku üzerindeki mekanik stres sırasında genellikle çok az şey olabilir.
yürütürken tıbbi olaylar eski ışınlama alanında, kan alma, fizyoterapi vb. sırasında sorumlu uzmana dikkatli olması gerektiği belirtilmelidir. Aksi takdirde, küçük yaralanmalarda bile profesyonel tedavi olmadığında iyileşme sürecinin doğru ilerlememesi ve kronik bir yara oluşması tehlikesi vardır.
Organ hasarı
Sadece cilt değil, çok yüksek dozda radyasyon alan her organ, dokuları değiştirerek radyasyona tepki verebilir.
Bunlar, sağlıklı dokunun daha az elastik bağ dokusu (atrofi, skleroz) ile değiştirildiği ve doku veya organın işlevinin kaybolduğu sikatrisyel değişiklikleri içerir.
Kan temini de etkilenir. Ya yetersiz, çünkü bağ dokusu Damarlar yoluyla daha az kan sağlanır veya çok sayıda küçük ve genişlemiş damar (telanjiektaziler) oluşur. Işınlama sonrası mukoza bezleri ve dokuları çok hassas hale gelir ve sikatrisyel yeniden yapılanma nedeniyle en küçük değişikliklere yapışarak tepki verir.
Hangi organlar etkilenir?
Kural olarak, yalnızca ışın alanında bulunan alanlar etkilenir. Organ etkilenirse, örneğin tükürük bezlerinde, ağız boşluğunda ve sindirim sisteminin diğer bölümlerinde, vajinada veya genitoüriner sistemde belirli koşullar altında yara izi, aslında işlev kaybına veya obstrüktif daralmaların oluşumu.
Beyin ve sinirler de yüksek doz radyasyondan etkilenebilir. Rahim, yumurtalıklar, testisler veya prostat ışınların yörüngesindeyse, çocuk sahibi olma yeteneği kaybolabilir.
Kalbe zarar vermek de mümkündür, örneğin, göğsün radyasyonu sırasında kalbi atlamanın mümkün olmadığı durumda kanserli hastalarda.
Klinik ve preklinik çalışmalardan, radyologlar, bu tür veya diğer ciddi yaralanmaların meydana gelmesinin beklenebileceği dokuya özgü radyasyon dozlarının farkındadır. Bu nedenle, mümkün olduğunca bu tür yüklerden kaçınmaya çalışırlar. Yeni hedeflenmiş ışınlama teknikleri bu görevi kolaylaştırdı.
Yol boyunca hassas bir organı ışınlamadan tümöre ulaşmak mümkün değilse, hastalar doktorlarıyla birlikte fayda ve risk dengesini birlikte düşünmelidir.
ikincil kanserler
En olumsuz durumda, sağlıklı hücrelerdeki gecikmiş etkiler, radyasyona bağlı ikincil tümörlere (sekonder karsinomlar) da yol açar. Genetik maddedeki kalıcı değişikliklerle açıklanırlar. Sağlıklı bir hücre bu tür bir hasarı onarabilir, ancak yalnızca bir dereceye kadar. saat belirli koşullar hala yavru hücrelere aktarılırlar. Daha fazla hücre bölünmesinin daha fazla hasara ve sonunda bir tümöre neden olma riski artar. Genel olarak, maruziyetten sonraki risk küçüktür. Böyle bir "hatanın" fiilen gerçekleşmesi genellikle birkaç on yıl alabilir. Bununla birlikte, ışınlanmış kanser hastalarının çoğu hayatlarının ikinci yarısında hastalanırlar. Tedavinin olası riskleri ve yararları karşılaştırılırken bu dikkate alınmalıdır.
Ek olarak, yeni ışınlama yöntemlerinin yükü, birkaç on yıl önce kullanılan yöntemlerden çok daha azdır. Örneğin, lenfoma nedeniyle yoğun göğüs radyasyonu alan, yani kabuğun etrafındaki manyetik alan yoluyla sözde radyasyon alan genç kadınların, kural olarak, meme kanseri geliştirme riski biraz artar. Bu nedenle, lenfoma tedavisinin bir parçası olarak doktorlar, mümkün olduğunca az yoğun radyasyon kullanmaya çalışırlar. Kanser hastaları arasında prostat 1980'lerin sonlarına kadar o zaman için yaygın olan yöntemlerle radyasyon tedavisi görenlerin bağırsak kanserine yakalanma riski diğerlerine göre daha yüksek. sağlıklı erkekler. Amerikalı bilim adamları tarafından yapılan güncel bir araştırma, yaklaşık 1990'dan beri riskin önemli ölçüde azaldığını gösteriyor - bugün daha yeni ve çok daha fazla hedefe yönelik radyasyon tekniklerinin kullanılması, çoğu erkekte bağırsakların artık radyasyon alanına girmemesine neden oluyor.
Radyoterapi - bir tedavi yöntemi onkolojik hastalıklar iyonlaştırıcı radyasyon kullanımına dayanmaktadır. İlk olarak 1886'da Avusturyalı bir kıza uygulandı. Etki başarılı oldu. İşlemden sonra hasta 70 yıldan fazla yaşadı. Bugün, düşünülen tedavi yöntemi yaygındır. Peki, radyasyon tedavisi - nedir ve radyasyona maruz kalan bir kişinin ne gibi sonuçları olabilir?
Onkolojide klasik radyasyon tedavisi, doğrusal bir hızlandırıcı kullanılarak gerçekleştirilir ve radyasyonun tümör hücreleri üzerindeki yönlendirilmiş bir etkisidir. Etkisi, iyonlaştırıcı radyasyonun su moleküllerini etkileyerek serbest radikaller oluşturma yeteneğine dayanır. İkincisi, değiştirilmiş hücrenin DNA yapısını bozar ve bölünmeyi imkansız hale getirir.
İşlem sırasında sağlıklı hücrelerin etkilenmemesi için radyasyonun etkisinin sınırlarını kesin olarak belirlemek mümkün değildir. Ancak normal işleyen yapılar yavaş bölünür. Radyasyondan daha az etkilenirler ve sonrasında çok daha hızlı iyileşirler. radyasyon yaralanması. Tümör bunu yapamaz.
Bilmek ilginç: radyoterapinin etkinliği, tümör büyüme hızıyla orantılı olarak artar. Yavaş büyüyen neoplazmalar iyonlaştırıcı radyasyona zayıf tepki verir.
Sınıflandırma ve maruz kalma dozu
Radyoterapi, radyasyonun tipine ve neoplazmın dokularına iletilme şekline göre sınıflandırılır.
Radyasyon şunlar olabilir:
- Corpuscular - mikropartiküllerden oluşur ve sırayla karbon iyonlarının oluşturduğu alfa tipi, beta tipi, nötron, protona ayrılır.
- Dalga - X ışınları veya gama ışınları tarafından oluşturulur.
Tümöre radyasyon verme yöntemine göre, tedavi ikiye ayrılır:
- uzak;
- İletişim.
Uzak teknikler statik veya hareketli olabilir. İlk durumda emitör sabittir, ikinci durumda hastanın etrafında döner. Hareketli yollar dış etki sağlıklı dokuları daha az etkilediklerinden daha yumuşaktırlar. Koruyucu etki, ışının geliş açısının değişmesi nedeniyle elde edilir.
Temas radyasyon tedavisi intrakaviter veya intrawound olabilir. Bu durumda emitör hastanın vücuduna sokulur ve doğrudan patolojik odağa getirilir. Bu, sağlıklı dokular üzerindeki yükü önemli ölçüde azaltmanıza izin verir.
Tedavi sırasında hasta belirli bir doz radyasyon alır. radyasyona maruz kalma gri (Gy) cinsinden ölçülür ve terapinin başlangıcından önce seçilir. Bu gösterge birçok faktöre bağlıdır: hastanın yaşı, Genel durum, tümörün tipi ve derinliği. Son rakam her durumda farklılık gösterir. Örneğin meme kanserini tedavi etmek için gereken yük 45 ile 60 Gy arasında değişmektedir.
Hesaplanan doz çok büyüktür ve bir kerede verilemez. Yükü kabul edilebilir kılmak için uzmanlar, gerekli radyasyon miktarını tahmini prosedür sayısına bölerek fraksiyonlama gerçekleştirir. Genellikle kurs 2-6 hafta, haftada 5 gün yapılır. Hasta tedaviyi iyi tolere etmezse, günlük doz sabah ve akşam olmak üzere iki işleme bölünür.
Onkolojide randevu için endikasyonlar
Radyasyon tedavisi için yaygın bir endikasyon, malign neoplazmların varlığıdır. Radyasyon neredeyse kabul edilir evrensel yöntem tümör tedavisi. Etki bağımsız veya yardımcı olabilir.
Radyoterapi, daha sonra reçete edilirse yardımcı bir işlev görür. hızlı kaldırma patolojinin odak noktası. Işınlamanın amacı, postoperatif bölgede kalan değişmiş hücrelerin ortadan kaldırılmasıdır. Yöntem kemoterapi ile birlikte veya onsuz kullanılır.
Bağımsız bir tedavi olarak radyolojik yöntem kullanılır:
- küçük, yoğun büyüyen tümörleri çıkarmak için;
- ameliyat edilemeyen tümörler gergin sistem(radyo bıçağı);
- palyatif tedavi yöntemi olarak (neoplazmanın boyutunu küçültmek ve umutsuz hastalarda semptomları hafifletmek).
Yukarıdakilere ek olarak, cilt kanseri için radyasyon tedavisi reçete edilir. Bu yaklaşım, geleneksel cerrahi yöntem kullanıldığında kaçınılmaz olan tümör bölgesinde yara izlerinin oluşmasını önler.
Tedavi süreci nasıl
Radyoterapi ihtiyacına ilişkin bir ön karar, onkoloji tedavisine katılan bir doktor tarafından verilir. Hastayı bir radyolog ile konsültasyona yönlendirir. İkincisi yöntemi seçer ve tedavinin özelliklerini belirler, hastaya açıklar olası riskler ve komplikasyonlar.
Konsültasyondan sonra kişi gider. bilgisayarlı tomografi yardımıyla tümörün tam lokalizasyonu belirlenir ve üç boyutlu görüntüsü oluşturulur. Hasta, vücudunun masadaki tam konumunu hatırlamalıdır. Bu pozisyonda terapi gerçekleştirilecektir.
Hasta radyoloji odasına gevşek bir hastane önlüğü ile girer. Masanın üzerinde bulunur, ardından uzmanlar ekipmanı gerekli konuma yerleştirir ve hastanın vücuduna işaretler koyar. Sonraki prosedürlerde, ekipmanı yapılandırmak için kullanılacaklardır.
Prosedürün kendisi hastadan herhangi bir işlem gerektirmez. Kişi 15-30 dakika önceden belirlenmiş bir pozisyonda yatar, ardından ayağa kalkmasına izin verilir. Şartlar buna izin vermiyorsa sedye ile taşıma yapılır.
Not: Hastanın vücudunu belirli bir pozisyonda sabitlemek için çeşitli dış yapılar kullanılabilir: kafa maskeleri, Şantlar, şilteler ve yastıklar.
Radyasyon tedavisinin etkileri ve yan etkileri
Kural olarak, radyasyon dozu, sağlıklı dokular üzerindeki etkiyi en aza indirecek şekilde seçilir. Böyle Olumsuz sonuçlar Terapiler yalnızca birden fazla uzun seansta gerçekleşir. Bu durumda en sık görülen komplikasyonlardan biri, 1. veya 2. derece şiddette olabilen radyasyon yanıklarıdır. Enfekte olmayan yanıkların tedavisi, yenileyici merhemler (Actovegin, Solcoseryl), enfekte olmuş - antibiyotiklerle ve yerel fonlar sahip antimikrobiyal etki(Levomekol).
Radyoterapinin bir diğer yaygın yan etkisi, yüksek doz radyasyona bağlı mide bulantısıdır. Limonlu sıcak çay içerseniz azaltabilirsiniz. İlaç tedavisi Durumun düzeltilmesi Cerucal'dır. Diğer etkiler daha az yaygındır.
Hastalar şikayet ediyor:
- tükenmişlik;
- alopesi (saç dökülmesi);
- şişlik;
- cilt tahrişi;
- mukoza zarının iltihabı.
Listedeki yan etkilerin, eksik bir radyoterapi seyrinin arka planına karşı gerçekleştirilirse tedavisi zordur. Tedavi tamamlandıktan bir süre sonra kendiliğinden geçerler.
Radyasyon tedavisi sırasında beslenme
Radyasyona maruz kalma, tümör dokusunun kademeli olarak tahrip olmasına yol açar. Çürüme ürünleri kan dolaşımına girer ve zehirlenmeye neden olur. Kaldırmak ve ayrıca en aza indirmek için olumsuz etki prosedürler, doğru yemek gerekir.
Radyasyon tedavisi sırasında beslenme, sağlıklı beslenme ilkelerine uygun olarak yapılmalıdır. Hasta günde 2 litreye kadar sıvı (kompostolar, meyve suları, meyve içecekleri) tüketmelidir. Yiyecekler, günde 6 defaya kadar fraksiyonel olarak tüketilir. Diyetin temeli olmalıdır. protein ürünleri ve pektin açısından zengin besinler.
- Yumurta;
- tohumlar;
- deniz balığı;
- süzme peynir;
- meyve ve sebzeler;
- çilek;
- yeşillik.
Bilmek ilginç: Hasta günlük olarak ballı büyük bir pişmiş elma yerse radyoterapi daha iyi tolere edilecektir.
Iyileşme süresi
İyileşme süresi genellikle kullanılmadan geçer ilaçlar. Tedavi başarılı olmuşsa ve tümör tamamen çıkarılmışsa hastaya tavsiye edilir. sağlıklı yaşam tarzı hayat: kötü alışkanlıkların reddi, psikolojik olarak rahat bir ortam, yeterli dinlenme süresi, iyi beslenme, orta derecede fiziksel aktivite. Bu gibi durumlarda, rehabilitasyon birkaç ay sürer. Bu süre zarfında, bir kişi birkaç kez doktora gider ve muayeneden geçer.
Tedavi palyatif bir amaçla yapıldıysa, bu şekilde iyileşmeden söz edilemez. Hasta reçete edilir antibakteriyel maddeler, analjezikler, sağlamak iyi beslenme. Bir kişinin hastanede değil, akraba ve akrabalarla çevrili olması daha iyidir.
Radyasyon tedavisi, tümörleri tedavi etmenin modern ve oldukça etkili bir yoludur. Patolojik bir odağın erken tespiti ile radyasyon, ameliyat edilemeyen neoplazmalarla tamamen ortadan kaldırabilir, hastanın durumunu hafifletebilir. Bununla birlikte, bu yöntem dikkatle tedavi edilmelidir. Yanlış kullanımı hastanın refahını olumsuz etkiler.
Kanser, bir doktorun sunabileceği en kötü prognozdur. Hala bu hastalığın tedavisi yok. Kanserin sinsi yanı, bilinen hemen hemen tüm organları etkilemesidir. Ek olarak, kanser evcil hayvanların vücudunda bile "dokunaçlarını" başlatabilir. Bu düşmanla savaşmanın bir yolu var mı? Onkolojide en etkili yöntemlerden biri radyasyon tedavisidir. Ancak işin özü şu ki, birçoğu böyle bir ihtimali reddediyor.
Temel bilgileri gözden geçirelim
Kanser hakkında ne biliyoruz? Bu hastalık neredeyse tedavi edilemez. Ayrıca görülme sıklığı her yıl artmaktadır. Çoğu zaman, hastalık genellikle yaşlı insanları etkilediğinden, nüfusun yaşlanmasıyla açıklanan Fransızlar hastalanır.
Aslında kanser, sürekli bölünmeye başladıkları ve yeni patolojiler oluşturan bir hücre hastalığıdır. Bu arada, kanser hücreleri ölmez, sadece kansere dönüşür. yeni aşama. Bu en tehlikeli an. Vücudumuzda, a priori, belirli bir kanser hücresi kaynağı vardır, ancak bunlar nedeniyle kantitatif olarak büyüyebilirler. dış faktörler kötü alışkanlıklar, istismar yağlı gıdalar, stres veya hatta kalıtım.
Aynı zamanda bu hücrelerin oluşturduğu tümör, organın dışında büyürse iyi huylu olabilir. Böyle bir durumda, kesilebilir ve böylece sorunu ortadan kaldırabilir. Ancak tümör kemikte büyüyorsa veya sağlıklı dokularda büyümüşse, onu kesmek neredeyse imkansızdır. Her durumda, tümör cerrahi olarak çıkarılırsa radyasyon tedavisi kaçınılmazdır. Onkolojide bu yöntem oldukça yaygındır. Ancak giderek daha fazla hasta, maruz kalma korkusu nedeniyle bu uygulamayı reddediyor.
Tedavi türleri
Bir hastalık varsa, ana tedavi yöntemlerini dikkate almaya değer. İçerirler ameliyatla alma tümörler. Bu arada, tümörün sağlıklı dokular içinde olası bir çimlenme riskini ortadan kaldırmak için her zaman bir marjla çıkarılır. Özellikle meme kanserinde koltuk altı ile birlikte tüm bez de çıkarılır ve subklavyen lenf düğümleri. Kanser hücrelerinin belirli bir bölümünü kaçırırsanız, metastazların büyümesi hızlanır ve kemoterapi gerekir, yani etkili yöntem hızla bölünen hücrelere karşı Ayrıca habis hücreleri öldüren radyoterapi de kullanılıyor. Ayrıca kriyo ve fotodinamik terapi, immünoterapi, yardımcı olan bağışıklık sistemi kansere karşı mücadelede. Tümör ileri bir aşamada bulunursa, kombine tedavi veya ağrı ve depresyonu hafifleten ilaçların kullanımı reçete edilebilir.
Belirteçler
Peki, onkolojide radyasyon tedavisine ne zaman ihtiyaç duyulur? Hasta bir kişiyle konuşurken, en önemli şey, böyle bir tedavi yöntemine olan ihtiyacı rasyonel bir şekilde açıklamak ve elde etmek istediğiniz görevi bu şekilde net bir şekilde formüle etmektir. Tümör malign ise, onkolojide radyasyon tedavisi ana tedavi yöntemi olarak veya cerrahi ile kombinasyon halinde kullanılır. Doktor, tedavinin tümörün boyutunu küçültmesini, büyümeyi geçici olarak durdurmasını, ağrı sendromu. Kanser vakalarının üçte ikisi için onkolojide radyasyon tedavisi kullanılmaktadır. Bu yöntemin sonuçları, hastalıklı bölgenin duyarlılığının artmasıyla ifade edilir. Bazı tümör türleri için radyasyon tedavisi, açık alanlarda daha az travma ve en iyi kozmetik sonuç ile karakterize olduğundan cerrahi yönteme göre daha fazla tercih edilir.
Epitelyal tümörlerde, tümörün küçülmesine ve büyümesinin baskılanmasına yardımcı olduğu için radyasyon birinci öncelik olmak üzere kombine radyasyon ve cerrahi tedavi endikedir. Operasyon yeterince etkili değilse, postoperatif ışınlama belirtilir.
Uzak metastazlı formlarda radyasyon ve kemoterapi kombinasyonu belirtilir.
Kontrendikasyonlar
Radyasyon tedavisi ne zaman onkolojide açıkça yersiz olur? Lenfopeni, lökopeni, trombositopeni, anemi ve eşlik eden herhangi bir hastalık varsa, sonuçlar en hoş değildir. Yüksek sıcaklık ve ateşli bir durum. Göğüs ışınlaması yapılacaksa, risk faktörü kardiyovasküler veya Solunum yetmezliği ayrıca pnömoni.
Ameliyat sonrası onkolojide radyasyon tedavisi, merkezi sinir sisteminin sağlığı ile ayırt edilen kişiler için endikedir ve genitoüriner sistem. Dayanmamaları gerekir akut hastalıklar, püstül var, alerjik döküntüler veya ciltte iltihaplanma. Ayrıca koşullar vardır, örneğin, anemi bir kontrendikasyon olarak kabul edilemezse kanama geliyor tümörden. Gerçekten de, tedavinin ilk seanslarından sonra kanama durabilir.
beklenmeyen risk
Ameliyattan sonra onkolojide radyasyon tedavisi, hastanın öyküsü tüberküloz sürecinin bir kaydını içeriyorsa, haksız bir risk olabilir. Gerçek şu ki, ışınlama gizli odaklardan uyuyan bir enfeksiyonu alevlendirmeyi mümkün kılar. Ancak aynı zamanda, kapalı tüberküloz formları, gerektirse de kontrendikasyon olarak kabul edilmeyecektir. İlaç tedavisi radyasyon tedavisi sırasında.
Buna göre, mevcut duruma bağlı olarak bir ağırlaştırma mümkün olacaktır. inflamatuar süreç, pürülan odaklar, bakteriyel veya viral enfeksiyonlar.
Yukarıdakilere dayanarak, radyasyon tedavisi kullanımının belirli koşullar tarafından bir argüman kombinasyonu ile belirlendiği ortaya çıkarılabilir. Özellikle, kriterler, sonuçların ortaya çıkmasının beklenen zamanlaması ve hastanın olası yaşam beklentisi olacaktır.
Özel hedefler
Tümör dokusu son derece duyarlıdır. radyasyona maruz kalma. Bu nedenle radyasyon tedavisi yaygınlaştı. Radyasyon tedavisi, kanser hücrelerine zarar vermek ve daha sonraki ölümlerini sağlamak amacıyla onkolojiyi tedavi etmek için kullanılır. Etki, hem birincil tümör üzerinde hem de izole metastazlar üzerinde gerçekleştirilir. Ayrıca amaç, tümörün çalışabilir bir duruma olası transferi ile hücrelerin agresif büyümesini sınırlamak olabilir. Ayrıca hücrelerde metastaz oluşumunu önlemek için onkolojide radyasyon tedavisi önerilebilir. Hastaların sonuçları, incelemeleri ve tutumları kutupsal olarak farklılık gösterir, çünkü aslında hasarlı hücreleri yok etmek için vücudun ışınlanması anlamına gelir. Bu sağlığı nasıl etkileyecek? Ne yazık ki, kesin olarak tahmin etmek imkansızdır, çünkü her şey organizmanın bireysel özelliklerine bağlıdır.
Terapi çeşitleri
Işın demetinin özelliklerini ve kaynaklarını göz önünde bulundurarak, Farklı türde onkolojide radyoterapi. Bunlar alfa, beta, gama terapilerinin yanı sıra nötron, pi-mezon ve protondur. Ayrıca röntgen ve elektronik terapi vardır. Her kanser türü için radyasyona maruz kalma benzersiz bir etki verir, çünkü hücreler, hasarın derecesine ve hastalığın ciddiyetine bağlı olarak farklı davranırlar. Aynı başarı ile, tam bir tedaviye veya kesinlikle sıfır sonuca güvenebilirsiniz.
Bir ışınlama yöntemi seçerken, tümörün yeri hayati öneme sahip olabileceğinden önemli bir rol oynar. önemli organlar veya gemiler. Dahili maruziyet, sindirim kanalı, bronşlar yoluyla vücuda radyoaktif bir madde yerleştirildiğinde üretilir. mesane veya vajina. Ayrıca madde damarlara enjekte edilebilir veya ameliyat sırasında temas ettirilebilir.
Ancak dış radyasyon deriden geçer. Genel veya belirli bir alana odaklanmış olabilir. Maruz kalma kaynağı radyoaktif olabilir kimyasal maddeler veya özel tıbbi ekipman. Dış ve iç ışınlama aynı anda yapılırsa buna kombine radyoterapi denir. Deri ile ışın kaynağı arasındaki mesafe ile uzak, yakın odak ve temas radyasyonu ayırt edilir.
Eylem algoritması
Fakat onkolojide radyasyon tedavisi nasıl yapılır? Tedavi, tümörün varlığının histolojik olarak doğrulanmasıyla başlar. Zaten bu belgeye dayanarak, doku bağlantısı, lokalizasyonu ve klinik evre. Radyolog bu verilere dayanarak tedavi için gerekli radyasyon dozunu ve seans sayısını hesaplar. Uygun olduğu gibi tüm hesaplamalar artık otomatik olarak yapılabilir bilgisayar programları. Mevcut veriler ayrıca radyoterapinin diğer modalitelerle birlikte mi yoksa bunlar olmadan mı verilmesi gerektiğini belirlemeye yardımcı olur. Tedavi birleştirilirse, operasyondan önce ve sonra ışınlama yapılabilir. Standarda göre, ameliyattan önceki radyasyon seyrinin süresi üç haftadan fazla olmamalıdır. Bu süre zarfında, radyasyon tedavisi tümörün boyutunu önemli ölçüde azaltabilir. Onkolojide, bu yöntemin incelemeleri çok kutupludur, çünkü etki tahmin edilemez kalır. Ayrıca vücudun radyasyonu tam anlamıyla ittiği veya hasta hücrelerle değil sağlıklı hücrelerle kabul ettiği de olur.
Ameliyattan sonra radyasyon tedavisi yapılırsa, bir aydan iki aya kadar sürebilir.
Prosedürün yan etkileri
Bir tedavi kursuna başladıktan sonra hasta bir kişi zayıflık yaşayabilir, kronik yorgunluk. İştahı azalır, ruh hali kötüleşir. Buna göre, çok kilo verebilir. Değişiklikler testlerle gözlemlenebilir - kandaki eritrosit, trombosit ve lökosit sayısı azalır. Bazı durumlarda ışın demetinin temas ettiği yer şişebilir ve iltihaplanabilir. Bu nedenle ülserler oluşabilir.
Yakın zamana kadar ışınlama, sağlıklı hücrelerin de etki alanına girebileceği dikkate alınmadan yapılıyordu. Ancak bilim ilerliyor ve meme onkolojisinde intraoperatif radyasyon tedavisi ortaya çıktı. Tekniğin özü, ışınlama sürecinin operasyon aşamasında başlatılabilmesi, yani eksizyondan sonra ışını müdahale bölgesine yönlendirmesidir. Bu konudaki verimlilik, zararsız hale getirildiğinden kalıntı tümör olasılığını en aza indirmeye izin verir.
Göğüs tümörü olan bir kadın her zaman göğsünden ayrılmak zorunda kalma riski taşır. Bu ihtimal, çoğu zaman, bundan daha da korkutucudur. ölümcül bir hastalık. Ve müdahale ile meme rekonstrüksiyonu plastik cerrahlar ortalama sakinler için çok pahalı. Bu nedenle, kadınlar kendilerini tümörün eksizyonuyla sınırlamalarına ve bezi tamamen çıkarmamalarına izin verebileceğinden, bir kurtuluş olarak radyasyon tedavisine başvururlar. Olası çimlenme yerleri ışınlarla tedavi edilecektir.
Radyasyon tedavisinin etkisi doğrudan hastanın sağlığına, ruh haline, mevcut durumuna bağlıdır. olumsuz hastalıklar ve radyolojik ışınların penetrasyon derinliği. Radyasyonun etkileri genellikle uzun bir tedavi sürecinden geçen hastalarda görülür. Hafif ağrı görünebilir uzun zamandır- Kendini hatırlatan etkilenen kas dokusudur.
Kadınların en büyük sorunu
İstatistiklere göre, rahim kanserinde radyasyon tedavisi en yaygın tedavi yöntemidir. Bu patoloji yaşlı kadınlarda görülür. Rahmin çok katmanlı bir organ olduğunu ve kanserin duvarları etkileyerek diğer organ ve dokulara yayıldığını söylemeliyim. Son yıllarda, doktorların sıklıkla açıkladığı, genç kadınlar arasında da rahim kanseri bulundu. erken başlangıç cinsel yaşam ve korumaya ilişkin dikkatsizlik. Hastalığı "yakalarsanız" erken aşama, o zaman tamamen iyileştirilebilir, ancak geç dönemde elde etmek için tam remisyon başarılı olmayacak, ancak bir onkoloğun tavsiyelerini izleyerek bir kişinin ömrünü uzatabilirsiniz.
Rahim kanserinin tedavisi cerrahi, radyasyon tedavisi ve kemoterapiye dayanır. bonus hormon tedavisi, özel diyet ve immünoterapi. Kanser aktif olarak ilerliyorsa eksizyon doğru yöntem değildir. Işınlama ile daha iyi sonuçlar elde edilebilir. Prosedür anemi, radyasyon hastalığı, çoklu metastaz ve diğer rahatsızlıklar için yasaktır.
Bu durumda radyoterapi teknikleri, kaynak ve etki bölgesi arasındaki mesafede farklılık gösterebilir. Kontakt radyoterapi, iç maruziyeti içerdiğinden en hafif olanıdır: kateter vajinaya yerleştirilir. Sağlıklı dokular pratik olarak etkilenmez. Aktarılan onkoloji bu durumda zararsız olabilir mi? Radyasyon tedavisinden sonra, uterusun çıkarılmasından ve diğer hoş olmayan prosedürlerden sonra, bir kadın zayıf ve savunmasızdır, bu nedenle yaşam tarzını ve diyetini kesinlikle yeniden gözden geçirmesi gerekir.
Tümör güçlü bir şekilde büyümüş ve tüm organı etkilemişse rahim çıkarılır. Ne yazık ki, bu durumda, daha fazla üreme olasılığı sorgulanıyor. Ama pişman olmanın zamanı değil, çünkü öyle radikal önlemler hasta bir kadının ömrünü uzatır. Artık bol su içerek, bitki besinleri yiyerek ve bitki besinleri yiyerek gerçekleştirilen zehirlenmeleri azaltmanız gerekiyor. vitamin kompleksleri aslan payı ile antioksidanlar. proteinli gıda balık, tavuk veya tavşan etine odaklanarak yavaş yavaş diyete dahil edilmelidir. Kötü alışkanlıklar bir kez ve herkes için ortadan kaldırılmalı ve bir kural olarak tanıtılmalıdır. önleyici ziyaretler onkoloğa.
Anti-kanser etkisi olan gıdaları diyete dahil etmeye değer. Bunlara patates, her çeşit lahana, soğan, otlar ve çeşitli baharatlar dahildir. Tahıllardan veya kepekli tahıllardan gelen yemeklere odaklanabilirsiniz. Soya, kuşkonmaz ve bezelye çok saygındır. Fasulye, pancar, havuç ve taze meyveler de faydalıdır. Et, balıkla değiştirmek ve daha sık yemek için hala daha iyidir Süt Ürünleri az yağlı. Ancak tüm alkollü içecekler, güçlü çay, füme etler ve tuzluluk, turşular yasağın altına girer. Çikolataya, hazır yiyeceklere ve fast food'a veda etmek zorunda kalacağız.
Işınlama (radyoterapi, radyoterapi, radyasyon tedavisi), kanser hücrelerine zarar vermek, yok etmek, öldürmek ve ayrıca yeni mutasyona uğramış hücrelerin büyümesini ve üremesini durdurmak için iyonlaştırıcı radyasyonun (X-ışınları, gama radyasyonu, beta radyasyonu, nötron radyasyonu) kullanılmasıdır. . Radyasyon, genellikle vücudun yalnızca radyasyonun yönlendirildiği kısmını etkileyen lokalize bir tedavidir.
Yukarıda bahsedildiği gibi, ışınlamadan sonra kanser hücreleri zarar görür, ancak radyasyon vücuttaki sağlıklı hücreleri de aynı şekilde etkileyebilir. Buna dayanarak, radyasyondan sonra kanser yan etkiler olarak ortaya çıkan bazı komplikasyonlar eşlik edebilir (ışınlamanın yapıldığı vücut bölgesine bağlı olarak; bölgeye bağlı olarak). malign neoplazm).
Radyasyonla kanser tedavisi nedir?
Işınlama, yüksek enerjili radyasyon (özellikle x-ışınları) kullanarak kanseri tedavi etme yöntemidir. Tedaviye başlamadan önce, tedavi eden onkolog ekibi tarafından radyasyona maruz kalmanın türü ve miktarı dikkatle hesaplanmalıdır (radyasyonun anormal hücrelere zarar verebileceği miktarda). Onkoloji tedavisi sırasında ışınlama, kanser hücrelerinin bölünmesini durdurur ve sonuç olarak sayıları azalacaktır.
Işınlamanın Faydaları
Bildiğimiz gibi, radyasyon tedavisinin amacı, sağlıklı hücrelere verilen zararı en aza indirirken mutasyona uğramış hücreleri yok etmektir. Ayrıca radyasyon, vücudun hemen hemen her yerindeki herhangi bir kanser türünü tedavi etmek için kullanılabilir. Bazı durumlarda, ışınlama ayrı olarak gerçekleştirilebilir, ancak yine de çoğu zaman diğer kanserle mücadele yöntemleriyle birlikte kullanılır.
Işınlama hem önce hem de sonra yapılabilir cerrahi tedavi(önce - tümörün boyutunu azaltmak için, sonra - malign neoplazmın cerrahi eksizyonundan sonra kalabilecek kanser hücrelerinin büyümesini durdurmak için). Genel sonuçları iyileştirmek için kemoterapi veya hormon tedavisi sırasında veya sonrasında da yapılabilir.
Bu tedavi bazen radikal olarak adlandırılsa da, radyasyon tedavisi kanserli bir kişi için uzun vadeli bir etki sağlamak üzere tasarlanmıştır.
Bu palyatif tedavi, tümörü küçültmeyi, ağrıyı azaltmayı ve kanserin diğer semptomlarını hafifletmeyi amaçlar. Ayrıca palyatif radyoterapi kanser hastasının ömrünü uzatabilir.
Radyasyondan sonra kanser - ne beklenir? Sonuçlar ve komplikasyonlar
Daha önce de belirtildiği gibi radyasyon, normal hücrelerde hasara ve yıkıma neden olabileceği gibi, kanser hücresi çürümesi sürecinde bazı yan etkilere de neden olabilir. Bu yan etkilerin çoğu geçicidir, nadiren şiddetlidir ve hastanın genel durumu ve yaşamı için özel bir tehdit oluşturmaz. Unutmayın, doktorunuz radyasyona maruz kalmanın riskleri ve komplikasyonları faydadan daha ağır basıyorsa radyasyona maruz kalmanızı tavsiye etmeyecektir. Ayrıca, durumunuzdaki bu tedavinin sağlığınızı olumsuz yönde etkilemesi ve bireysel sonuçlara yol açması durumunda, ilgili doktor sizi bilgilendirmekle yükümlüdür. Gerekli tüm bilgileri yazılı olarak almalısınız.
Bir kadın radyasyona maruz kalırsa, radyasyon tedavisi özellikle hamileliğin ilk üç ayında doğmamış çocuğa büyük zarar verebileceğinden, terapi sırasında kesinlikle pozisyonda olmamalıdır. Doktor, bu tedavinin tüm artıları ve eksileri hakkında, ışınlama sonrası ortaya çıkabilecek olası sonuçlar ve komplikasyonlar hakkında sizi önceden bilgilendirmekle ve ayrıca bu konuda yazılı bilgi vermekle yükümlüdür.
Yükleniyor...