Si la victime ne respire pas du tout ou, étant dans un état d'inconscience, respire rarement et convulsivement, avec des sanglots, mais que son pouls peut être ressenti, appelez immédiatement un médecin, et avant son arrivée faites respiration artificielle.
Avant cela, il est nécessaire de déboutonner rapidement les vêtements de la victime qui restreignent la respiration (cravate, ceinture), mais vous ne devez pas la déshabiller, car cela est inutile et prend du temps, et la probabilité de succès est plus faible, la respiration artificielle ultérieure est a commencé (s'il est commencé 5 minutes après , car la victime a cessé de respirer, il y a peu d'espoir de récupération). Il est nécessaire d'ouvrir la bouche de la victime et de retirer tout ce qui peut gêner la respiration (par exemple, les prothèses dentaires disloquées), c'est-à-dire pour assurer la perméabilité des voies respiratoires supérieures.
Plus façon efficace respiration artificielle est la route " bouche à bouche" ou " bouche à nez« Est-ce le soufflage d'air de la bouche du sauveteur dans la bouche ou le nez de la victime.
Cette méthode de respiration artificielle permet de contrôler facilement le flux d'air dans les poumons de la victime par expansion poitrine après avoir insufflé et sa chute subséquente à la suite d'une expiration passive.
Pour pratiquer la respiration artificielle, la victime doit être allongée sur le dos, les vêtements défaits limitant la respiration, mettre quelque chose de doux sous les omoplates et appuyer légèrement sur la tête pour qu'elle s'incline le plus possible en arrière (Fig.5.3).
Riz. 5.3. Position de la tête de la victime pendant la respiration artificielle
Dans ce cas, la racine de la langue se lève et libère l'entrée du larynx, et la bouche de la victime s'ouvre. Dans ce cas, la langue ne bloque pas le passage de l'air dans la gorge. Ensuite, ils pincent le nez de la victime et, en prenant une profonde inspiration, expirent fortement dans la bouche de la victime (Fig. 5.4).
Riz. 5.4. Pratiquer la respiration artificielle
L'air peut être insufflé à travers un mouchoir sec, une gaze ou un dispositif spécial - "conduit d'air". Si le pouls du patient est bien déterminé et que seule la respiration artificielle est nécessaire, l'intervalle entre les respirations artificielles doit être de 5 s (12 cycles respiratoires par minute). Pendant ces 5 s, la victime expire ; l'air sort tout seul. Vous pouvez faciliter la sortie en appuyant légèrement sur la poitrine.
Les enfants sont soufflés dans l'air moins fortement que les adultes, dans un volume plus petit et plus souvent jusqu'à 15 à 18 fois par minute.
La respiration artificielle est arrêtée après que la victime a rétabli une respiration spontanée rythmique.
Règles de conduite massage indirect cœurs.
Si le pouls de la victime ne peut pas être ressenti même sur le cou, un massage cardiaque est effectué, en appuyant sur le tiers inférieur de la poitrine de la victime (mais pas "sous la cuillère") avec des secousses rapides et nettes des paumes du sauveteur placées une sur le dessus de l'autre (Fig. 5.5).
Riz. 5.5. Position d'assistance pendant le massage cardiaque externe
La pression doit être effectuée avec des secousses rapides, de manière à déplacer le sternum de 4 à 5 cm, la durée de la pression ne dépasse pas 0,5 s, l'intervalle entre les pressions individuelles est de 0,5 s Chaque pression comprime le cœur et fait passer le sang à travers système circulatoire... Pendant 1 min, il faut faire au moins 60 pressions.
Pour les enfants de moins de 12 ans, les pressions se font avec une seule main et le plus souvent 70...100 par minute, selon l'âge. Enfants de moins d'un an - avec deux doigts 100 ... 120 fois par minute. Toutes les 2 minutes, il est recommandé de vérifier le pouls pendant 2-3 secondes.
Résistance au feu des structures de bâtiment
Par inflammabilité, les structures des bâtiments sont divisées en incombustible, difficilement combustible et combustible.
Ignifuger sont des structures de construction faites de matériaux incombustibles.
Ignifuger constructions en matériaux incombustibles ou en matériaux combustibles, protégées contre le feu et hautes températures matériaux incombustibles (par exemple, une porte coupe-feu en bois et recouverte de feuilles d'amiante et d'acier de toiture).
En dessous de résistance au feu Il est d'usage pour les structures de bâtiment d'impliquer leur capacité à remplir des fonctions opérationnelles pendant une certaine période de temps, tout en maintenant une capacité portante donnée (pas d'effondrement) et la capacité de protéger des produits de combustion et des flammes en cas d'incendie.
La résistance au feu de la structure du bâtiment est évaluée résistance au feu, représentant le temps en heures depuis le début de l'essai de conception selon le régime température-temps standard jusqu'à l'un des signes suivants:
- la formation de fissures ou de trous traversants dans l'échantillon de structure à travers lesquels pénètrent les produits de combustion ou la flamme ;
- une augmentation de la température moyenne aux points de mesure sur une surface non chauffée de la structure de plus de 160°C, ou en l'un des points de cette surface de plus de 190°C par rapport à la température de la structure avant la essai ou par 220°C quelle que soit la température initiale de la surface; déformation et effondrement de la structure, perte de capacité portante.
Il existe plusieurs méthodes de respiration artificielle, chacune ayant ses avantages et ses inconvénients. Elles sont modifiées pour les maladies et les accidents liés à l'arrêt de la respiration naturelle. La respiration artificielle peut être pratiquée manuellement et mécaniquement (avec l'utilisation d'appareils de respiration artificielle) Le moyen le plus efficace et le plus abordable de restaurer la circulation sanguine et l'activité cardiaque est la méthode "bouche-à-bouche" ou "bouche-à-nez" utilisant le massage cardiaque, car expiré (
15:
oui, permettant l'utilisation de la respiration artificielle, et du dioxyde de carbone (un gaz nécessaire à l'homme.
La méthode du bouche-à-bouche (figure 9.2) est la suivante. Une fois que l'eau a été retirée et que la bouche de la victime a été dégagée, elle est placée sur le sol ou sur une surface dure.
Riz. 9.2. Méthode de respiration artificielle "bouche-à-bouche":
a - à travers le joint; b - en utilisant un conduit d'air
Si une seule personne apporte de l'aide, alors elle se place sur le côté de la (paresse sur le côté de la tête de lit, met une main sous la nuque de la victime, l'autre sur son front et jette la tête en arrière autant que possible sur (dos, et avec un grand et index pince ses narines et, faisant profonde respiration et joignant sa bouche avec ses lèvres (il est possible grâce à un pla (courant ou gaze), souffle de l'air dans ses poumons. cible, au moment de l'expansion maximale de la poitrine, le sauveteur éloigne sa bouche de la bouche de la victime (si l'objectif n'est pas atteint et la langue fusionne, fermant hermétiquement l'entrée du larynx, puis l'air ne peut pas passer dans les poumons.
Avec l'extension maximale de la sixième colonne vertébrale, la racine de la langue se déplace vers le haut, ouvrant l'accès aux voies respiratoires (ty. Un rouleau doit être placé sous les épaules de la victime. La fréquence de soufflage d'air pour un adulte est de 12 ... 14 , pour les enfants 16 ... 18 fois par minute. la passivité se produira (mais en raison de l'augmentation de la pression créée dans les poumons, de leur élasticité et de la pression thoracique.
Comme chez les enfants, la bouche et le nez sont proches l'un de l'autre (ha, ils peuvent être étroitement enroulés autour des lèvres en même temps et inhalés à travers eux dans les poumons.
Lors du soufflage d'air "de la bouche au nez" par une personne souffre (le donneur est également rejeté en arrière et maintenu comme dans la méthode "bouche à bouche". Après avoir pris une profonde inspiration, le radeau de sauvetage (mais enroule ses lèvres autour du le nez de la victime et y souffle de l'air.
Sauveteur fournissant assistance à la victime, doit être remplacé après 2 ... 3 minutes pour éviter une hyperventilation accrue (vertiges, vertiges et même perte de conscience à court terme.
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De bons résultats sont obtenus avec le bouche-à-bouche et le bouche-à-nez en combinaison avec des compressions thoraciques. En appuyant sur le sternum, le cœur peut être déplacé de 3 ... 4 cm vers la colonne vertébrale, le cœur est comprimé, le sang de sa cavité pénètre dans les vaisseaux des petits et grands cercles sang (circulation. Lorsque la pression sur le sternum cesse, les cavités cardiaques se dilatent et se remplissent de sang.
À l'aide d'un massage cardiaque indirect, il est possible de déplacer artificiellement le sang dans les vaisseaux et de maintenir les fonctions vitales du corps pendant longtemps. La compression rythmique du cœur entre le sternum et la colonne vertébrale, en outre, stimule l'activité du muscle cardiaque, la voie (elle favorise sa circulation sanguine et sa contraction indépendante.
La victime est posée sur une surface dure (sol, plancher, planche (ku, table), sinon le massage n'atteint pas son but. sternum et colonne vertébrale.
Après avoir tâté l'extrémité inférieure du sternum de la victime, environ deux doigts au-dessus de cet endroit du sternum, mettez la paume d'une main, placez l'autre main dessus à angle droit, rapprochez les doigts des deux mains, soulevez-les pour ne pas toucher (la poitrine de la victime (Fig.9.3).
Riz. 9.3. Massage cardiaque indirect
Le sauveteur peut se situer à droite ou à gauche de la victime (si nécessaire, il peut s'agenouiller. Les secousses du sauveteur (le sauveteur, forte pression rythmique avec les deux bras tendus sur la partie inférieure du sternum ne doit pas être trop forte pour ne pas endommager le sternum, les côtes et les organes internes.Les mains pendant la poussée ne doivent pas être pliées au niveau des articulations du coude.
Pour augmenter la pression sur le sternum lors de la poussée, vous pouvez utiliser le poids du haut du corps.Immédiatement après la poussée, il faut détendre les bras sans les éloigner du sternum, puis la cellule thoracique de la victime se redressera et le sang entrera dans le cœur.
Un massage cardiaque indirect pour un adulte se fait en un coup (rythme de gom 2 ou 3 coups dans la bouche ou le nez, en alternance avec une quinzaine de coups sur le sternum (environ 60 coups par minute).
Pour les enfants âgés de 10 à 12 ans, un massage cardiaque indirect doit être effectué avec une seule main (60 ... 80 coups par minute).
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Pendant l'inhalation, les secousses sur le sternum de la victime doivent être arrêtées, sinon l'air n'entrera pas Voies aériennes et les poumons.
Lorsqu'ils assistent la victime par deux secouristes, l'un d'eux souffle un coup dans les poumons de la victime "de la bouche à la bouche" ou "de la bouche au nez", et le second à ce moment-là détermine le pouls sur les artères carotides. S'il n'y a pas de rythme cardiaque, il (commence à effectuer des compressions thoraciques.
La respiration artificielle "de bouche à bouche" peut se faire à l'aide d'un conduit d'aération (tube de 0,7 cm de diamètre avec une extrémité recourbée (Fig. 9.2b). Une extrémité du tube est insérée dans les voies respiratoires de la victime, l'autre est prise dans la bouche et soufflage périodique (comme décrit ci-dessus. Le bouclier dans la partie supérieure du conduit d'air lorsqu'il appuie contre les lèvres de la victime, éliminant ainsi les fuites d'air lors du soufflage. Le conduit d'air est introduit entre les dents avec un renflement (avec le côté gauche, puis à la racine de la langue, il est tourné avec le côté convexe vers le haut, en appuyant la langue au fond de la bouche pour qu'elle ne s'enfonce pas et ne recouvre pas le larynx.
Après l'apparition d'une respiration spontanée chez la victime, il est nécessaire de la transférer dès que possible vers une respiration avec de l'oxygène pur.
Riz. 9.4. Respiration artificielle selon la méthode Sylvester
La méthode de Sylvester (Fig. 9.4) consiste à poser le poteau (celui qui s'est réjoui sur le dos, après avoir versé de l'eau des voies respiratoires et nettoyé sa bouche de sable et de limon. Holo (woo est tourné sur le côté, la langue est retiré de la bouche et fixé avec un porte-langue. Le soignant s'agenouille à la tête de la victime, saisit ses mains juste au-dessus des mains et les plie en articulations du coude, en appuyant les avant-bras sur le côté (le côté de la poitrine, qui est comprimé, - il y a une sortie. Ensuite, selon le décompte "fois" trois "inhalations se produisent. Selon le décompte de" quatre ", les mains de la victime sont à nouveau pressé contre la poitrine, dont la compression se poursuit selon le nombre de" cinq "", " six " - une expiration se produit. De tels mouvements sont répétés avec donné (nom et autres méthodes 14 ... 16 fois par minute.
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Cette méthode est la plus populaire, elle est assez efficace pour la ventilation des poumons, l'amélioration du flux sanguin dans les vaisseaux et l'augmentation de la réflexivité du cœur, mais elle est très fatigante. Il est préférable de l'utiliser en combinaison avec la méthode de Howard, fournissant matité de l'air jusqu'à 300 ml.
Avec la méthode de Sylvestre (Bosch, pratiquée ensemble, l'un prend la victime par une main, l'autre par l'autre, et tous deux pratiquent la respiration artificielle, comme décrit ci-dessus. Cette méthode ne peut pas être utilisée pour les fractures des membres supérieurs et des côtes.
La méthode de Schaefer diffère en ce que la victime est allongée (ils mettent la tête sur le ventre sur le côté pour que la bouche et le nez soient libres, les bras sont tirés vers l'avant ou un bras peut être plié (fouet au coude et mettre la victime La langue dans cette position ne s'enfonce pas et vous ne pouvez pas la fixer.
La personne qui porte assistance s'agenouille au-dessus de la victime (cale (Fig. 9.5) ou un genou entre ses jambes, place le la (le bas de ses mains sur la partie inférieure de la poitrine de sorte que les pouces soient parallèles à la colonne vertébrale, et le reste du dos (les côtes inférieures fondent.
Selon le décompte "un, deux, trois", l'assistant comprime la poitrine (la cage thoracique, transférant le poids de son corps sur les paumes de ses mains, ne serre pas (en les frappant dans les coudes, - l'expiration se produit. Dans le compte "quatre, cinq, six") la pression d'assistance se penche en arrière ( Fig. 9.5) (la pression sur la poitrine s'arrête, tandis que l'air pénètre dans les poumons - l'inhalation se produit.
Riz. 9.5. Respiration artificielle selon la méthode de Schaefer
Le point positif de cette méthode est que la personne qui apporte l'aide est moins fatiguée, la victime ne s'enfonce pas, le mucus et les vomissures ne pénètrent pas dans le larynx et les voies respiratoires. Cette méthode (elle est utilisée pour les fractures des os de l'épaule et de l'avant-bras, mais elle ventile peu les poumons, la poitrine face vers le bas (elle comprime la région cardiaque, ce qui affecte la circulation sanguine, elle ne peut pas être utilisée avec des fractures de les côtes).
Avec la méthode Howard, la victime est allongée sur le dos, un rouleau est placé sous les omoplates, la tête est tournée d'un côté, la langue est tirée et fixée avec un porte-langue, les mains sont repliées (derrière la tête.Le soignant s'agenouille sur
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le niveau des hanches et des paumes de la victime repose sur la partie inférieure de la poitrine, couvrant la poitrine, les pouces étant situés sur le processus xiphoïde de la poitrine. Inclinaison (se pencher en avant, aider avec le corps et le corps avec force serre la poitrine de la victime - l'expiration se produit. Par le compte, "un, deux" aide, se penchant en arrière, s'arrête (arrête de serrer la poitrine, il se redresse, l'air va dans un compte de "trois, quatre" à nouveau presser (presser une partie de la poitrine, etc.)
La méthode Nilson (Fig. 9.6.) diffère en ce que la victime (il est placé sur le ventre face vers le bas, ses bras sont pliés au niveau des coudes de sorte que les mains se situent sous le menton. Selon le décompte des « fois » donnant (celui qui appelle à l'aide abaisse la poitrine et les épaules de la victime au sol (chaque compte de "deux" met ses paumes de ses mains sur son dos, selon le compte de "trois, quatre" presses sur la poitrine, fournissant un actif exhalation.
Riz. 9.6. Respiration artificielle selon la méthode Nielson
Selon le décompte, "cinq" prend la victime par les épaules, la soulève vers lui, tandis que les omoplates se rapprochent, et la traction des muscles et appareil ligamentaire de la ceinture scapulaire fait que la poitrine (la cage se soulève et, par conséquent, se dilate - une inhalation se produit.
Selon la méthode de Kallistov (Fig. 9.7), plus d'air entre dans les poumons à l'entrée que selon la méthode de Schaffer, et celui qui apporte l'assistance (le pouvoir ne se fatigue pas si vite. L'assistant s'agenouille à la tête de la victime , sous (met une sangle sur la zone des omoplates de la victime et la passe sous les aisselles. Les extrémités de la sangle nouent ou serrent le fil Avec cette levée, la poitrine se dilate et l'inhalation se produit. Ensuite, en aidant, en se penchant , affaiblit la sangle, la poitrine (la cage de la victime s'effondre, l'expiration se produit.
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Il est recommandé de combiner cette méthode avec l'expiration simultanée d'oxygène à l'aide d'un inhalateur d'oxygène. La méthode de Callistov fait donc peu pour blesser les poumons de la victime (elle peut être utilisée pour le barotraumatisme des poumons, lorsqu'une rupture est observée Tissu pulmonaire et la victime n'a pas eu (respiration naturelle.
Riz. 9.7. Respiration artificielle selon la méthode de Kalistov
La méthode de Labard est basée sur la stimulation réflexe de la respiration (le centre respiratoire provoqué par un étirement énergétique rythmique (en tirant la langue toutes les 3 ... 4 secondes, tout en étirant non seulement la partie antérieure de la langue, mais aussi sa racine, irritant le terminaisons nerveuses de la membrane muqueuse de la bouche. L'irritation est transmise à la moelle allongée, provoquant (excitation de la respiration.
Un signe de la reprise imminente de la respiration spontanée est la résistance émergente lors de l'étirement (tirer la langue.
Avec cette méthode, il est nécessaire que l'étirement de la langue coïncide (donner avec un mouvement qui fournit l'inspiration à la victime, qui peut se coucher à la fois sur le ventre et sur le dos. "un" tirez-le, "deux, trois" comptes - une pause. Quatre comptes mettent la langue dans la bouche, mais ne la lâchez pas; cinq comptes - une pause. Cette méthode est parfois suffisante pour rétablir une respiration normale Elle est utilisée en présence de traumatismes et de plaies sur une grande surface du corps et des bras, ainsi qu'en combinaison avec une autre méthode.
La méthode Kohlrausch (Fig. 9.8.) diffère en ce que lorsqu'elle est effectuée (effectuée simultanément avec la respiration artificielle, un massage cardiaque est effectué. La victime est placée sur le côté droit de sorte que sa tête repose sur un bras tendu. à l'arrière du victime (allez, lui prend la main main gauche, le plie au coude et avec sa main gauche le presse contre la surface latérale de la poitrine, en poussant (
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verser sur la zone du cœur, - il y a une expiration et en même temps un massage du cœur. Ensuite, la personne assistante le prend et le met sur sa tête, la poitrine de la victime se dilate (Xia, l'air s'engouffre dans les poumons - une inhalation se produit.
Riz. 9.8. Respiration artificielle selon la méthode Kohlrausch
Avec la méthode de saisie de la poitrine, le soignant place la victime entre ses jambes, saisit sa poitrine avec ses mains, la presse fortement, provoquant ainsi l'expiration. Le sauveteur détend alors ses bras, c'est-à-dire abaisse la poitrine comprimée de la victime, écarte les bras de la victime (les bras de la victime sur les côtés - une inhalation se produit. Cette méthode peut être utilisée dans des conditions exiguës (sur des bateaux, des bateaux, etc.).
Ventilation des poumons (en l / min) à 12 respirations - expirations pour différentes (les méthodes personnelles de respiration artificielle sont les suivantes: méthode de Schaefer - 9,6, Howard - 12, Sylvester - 18, Nile et Calis (tova - 21,6, Kalistova ( Schaefer - 24.
La méthode de respiration artificielle est choisie par les sauveteurs ou un médecin en fonction des conditions et de l'état spécifiques de la victime (si nécessaire, une intubation endotrachiale de la victime est effectuée, des ventilateurs manuels et des inhalateurs d'oxygène sont connectés. Des mesures sont prises pour réchauffer la victime ( coussins chauffants chauds, enveloppement). il n'y a aucun signe de restauration de la circulation sanguine (de (une nette impulsion lors du massage sur l'artère carotide ou fémorale, une pression artérielle inférieure à 60 (70 mm Hg), ainsi qu'une constriction des pupilles et rosissement de la peau du triangle nasogénien dans les 1 ... 2 premières minutes après le début du massage cardiaque indirect et de la ventilation pulmonaire artificielle), puis effectué en plus (levage des membres inférieurs 50 ... 75 cm au-dessus du niveau de le cœur, stimulation médicamenteuse du myocarde par administration intracardiaque de 0,5 ... 1,0 ml de solution d'adrénaline à 0,1% avec 5 ml de solution à 10% chlorure de calcium... Au moment de l'administration intracardiaque de médicaments, la ventilation artificielle (ventilation pulmonaire et massage cardiaque, mais pas plus de 10 s) est suspendue.
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La ventilation artificielle des poumons doit se poursuivre jusqu'à ce que la respiration naturelle soit complètement rétablie.
Pour la prévention œdème possible poumons, une solution alcoolique à 10% d'antifolesilan est utilisée, qui peut être fournie par un appareil respiratoire avec de l'oxygène, une perfusion intraveineuse d'une solution de bicarbonate à 5%, l'introduction de 40-60 ml de solution à 4% (un voleur de glucose avec 0,5 -1,0 ml de solution de corglikon ou de strophanthine.C afin de prévenir les modifications inflammatoires des poumons, des antibiotiques à large spectre d'action sont prescrits et, au premier soupçon de BTL, une barothérapie à l'oxygène est effectuée.
Si le pouls est allumé artère carotide il y a, mais il n'y a pas de souffle, commencer immédiatement ventilation artificielle poumons. D'abord assurer la restauration de la perméabilité des voies respiratoires... Pour ça la victime est allongée sur le dos, diriger au maximum repousser et, en saisissant les coins de la mâchoire inférieure avec vos doigts, poussez-la vers l'avant de manière à ce que les dents de la mâchoire inférieure soient situées devant celles du haut. Vérifiez et nettoyez la cavité buccale des corps étrangers. Pour se conformer aux mesures de sécurité vous pouvez utiliser un pansement, une serviette, un mouchoir, enroulé autour de l'index. Avec un spasme muscles masticateurs vous pouvez ouvrir la bouche avec un objet plat et émoussé, comme une spatule ou le manche d'une cuillère. Pour garder la bouche de la victime ouverte, un bandage roulé peut être inséré entre les mâchoires.
Pour la ventilation artificielle des poumons par la méthode Bouche à bouche il est nécessaire, en gardant la tête de la victime rejetée en arrière, de respirer profondément, de pincer le nez de la victime avec vos doigts, d'appuyer fermement vos lèvres contre sa bouche et d'expirer.
Lors de la ventilation artificielle des poumons par la méthode bouche à nez de l'air est soufflé dans le nez de la victime, tout en lui couvrant la bouche avec la paume de sa main.
Après avoir insufflé de l'air, il est nécessaire de s'éloigner de la victime, son expiration se fait passivement.
Respecter les mesures de sécurité et d'hygiène le soufflage doit être fait à travers une serviette humidifiée ou un morceau de pansement.
La fréquence de soufflage doit être de 12 à 18 fois par minute., c'est-à-dire que pour chaque cycle, vous devez passer 4 à 5 secondes. L'efficacité du processus peut être évaluée en soulevant la poitrine de la victime lorsqu'elle remplit ses poumons d'air soufflé.
Dans ce cas, lorsque la victime n'a pas à la fois la respiration et le pouls, une réanimation cardio-pulmonaire urgente est effectuée.
Dans de nombreux cas, la restauration du travail du cœur peut être réalisée en menant AVC précordial... Pour ce faire, la paume d'une main est placée sur le tiers inférieur de la poitrine et un coup court et sec lui est appliqué avec le poing de l'autre main. Puis ils revérifient la présence d'un pouls sur l'artère carotide et, s'il est absent, procèdent à la compressions thoraciques et ventilation artificielle.
Pour cette victime posé sur une surface dure, l'aidant place ses paumes repliées en croix sur la partie inférieure du sternum de la victime et par secousses énergiques appuie sur la paroi thoracique, en utilisant non seulement ses mains, mais aussi son propre poids corporel. La paroi thoracique, se déplaçant de 4 à 5 cm vers la colonne vertébrale, comprime le cœur et pousse le sang hors de ses cavités le long du lit naturel. Chez un adulte une personne, une telle opération doit être effectuée avec avec une fréquence de 60 pressions par minute, c'est-à-dire une pression par seconde. Chez les enfants jusqu'à 10 années le massage est effectué avec une main à une fréquence 80 coups par minute.
L'exactitude du massage est déterminée par l'apparition d'un pouls sur l'artère carotide en même temps que la pression sur la poitrine.
Toutes les 15 pressions assistant souffle de l'air dans les poumons de la victime deux fois de suite et effectue à nouveau un massage cardiaque.
Si la réanimation est effectuée par deux personnes, ensuite un dont effectue massage cardiaque, l'autre est la respiration artificielle en mode un coup tous les cinq clics sur la paroi thoracique. Dans le même temps, il est périodiquement vérifié si un pouls indépendant est apparu sur l'artère carotide. L'efficacité de la réanimation se juge également par la constriction des pupilles et l'apparition d'une réaction à la lumière.
Lors de la restauration de la respiration et de l'activité cardiaque de la victime inconscient doit être couché sur le côté pour l'empêcher d'étouffer avec sa propre langue enfoncée ou de vomir. Une respiration ressemblant à un ronflement et une inspiration brusquement laborieuse témoignent souvent de la rétraction de la langue.
Bonne journée, chers lecteurs !
De nos jours, en regardant les reportages des médias, on peut voir une caractéristique - de plus en plus souvent dans le monde désastres naturels, de plus en plus d'accidents de voiture, d'empoisonnement et d'autres situations désagréables. ce sont ces situations situations d'urgence, exhortez toute personne qui se trouve dans un endroit où quelqu'un a besoin d'aide, sache ce qui doit être fait pour sauver la vie de la victime. L'une de ces mesures de réanimation est la respiration artificielle, ou comme on l'appelle aussi ventilation pulmonaire artificielle (VPA).
Dans cet article, nous aborderons avec vous la respiration artificielle en combinaison avec un massage cardiaque indirect, car, en cas d'arrêt cardiaque, ce sont ces 2 composantes qui peuvent ramener une personne à la conscience, et peut-être même sauver des vies.
L'essence de la respiration artificielle
Les médecins ont établi qu'après un arrêt cardiaque, ainsi que la respiration, une personne perd connaissance et la mort clinique survient. Durée mort clinique peut durer environ 3-7 minutes. Le temps alloué au rendu réanimationà la victime, après quoi, en cas d'échec, la personne décède, est d'environ 30 minutes. Bien sûr, il y a des exceptions, non sans la providence de Dieu, lorsqu'une personne est revenue à la vie après 40 minutes de réanimation, cependant, nous nous concentrerons toujours sur une courte période de temps. Mais cela ne veut pas dire que si une personne ne se réveille pas après 6 minutes, vous pouvez déjà la quitter - si votre foi le permet, essayez jusqu'au bout, et que le Seigneur vous aide !
Lorsque le cœur s'arrête, il convient de noter que le mouvement du sang s'arrête, et avec lui l'apport sanguin à tous les organes. Le sang transporte l'oxygène nutriments, et lorsque la nutrition des organes s'arrête, littéralement après une courte période de temps, les organes commencent à mourir, gaz carbonique cesse de quitter le corps, l'auto-empoisonnement commence.
La respiration artificielle et le massage cardiaque remplacent la fonction naturelle du cœur et l'apport d'oxygène au corps.
Comment ça fonctionne? En appuyant sur la poitrine, dans la région du cœur, cet organe commence à se contracter et à se desserrer artificiellement, pompant ainsi le sang. N'oubliez pas que le cœur fonctionne comme une pompe.
La respiration artificielle dans ces actions est nécessaire pour fournir de l'oxygène aux poumons, car le mouvement du sang sans oxygène ne permet pas à tous les organes et systèmes de recevoir substances nécessaires pour leur fonctionnement normal.
Ainsi, respiration artificielle et massage cardiaque ne peuvent exister l'un sans l'autre, sauf sous forme d'exceptions, dont nous avons parlé un peu plus haut.
Cette combinaison d'actions est également appelée réanimation cardio-pulmonaire.
Avant d'aborder les règles de réanimation, découvrons les principales causes d'arrêt cardiaque et comment s'informer sur l'arrêt cardiaque.
Les principales causes d'arrêt cardiaque sont :
- Fibrillation ventriculaire myocardique ;
- Asystolie;
- Choc électrique;
- Chevauchement de la respiration avec des objets tiers (manque d'air) - eau, vomi, nourriture;
- Étranglement;
- Fort, dans lequel la température à l'intérieur du corps tombe à 28 ° C et moins;
- Fort réaction allergique-, choc hémorragique ;
- Prendre certaines substances et médicaments- "Diphenhydramine", "Isoptin", "Obzidan", sels de baryum ou, fluor, quinine, antagonistes, glycosides cardiaques, antidépresseurs, somnifères, bloqueurs adrénergiques, composés organophosphorés et autres;
- Intoxication par des substances telles que - médicaments, gaz (azote, hélium, monoxyde de carbone), alcool, benzène, éthylène glycol, strychnine, sulfure d'hydrogène, cyanure de potassium, acide cyanhydrique, nitrites, divers poisons contre les insectes.
Arrêt cardiaque - comment vérifier si cela fonctionne ?
Pour vérifier si le cœur fonctionne, vous devez :
- Vérifiez le pouls - placez deux doigts sur le cou sous les pommettes;
- Vérifiez la respiration - placez votre main sur votre poitrine et voyez si elle se soulève, ou placez votre oreille contre la zone du cœur et écoutez la présence de chocs de son travail ;
- Attacher à cavité buccale ou un miroir sur le nez - s'il est embué, alors la personne respire;
- Soulevez les paupières du patient et allumez une lampe de poche sur la pupille - si les pupilles sont dilatées et ne répondent pas à la lumière, le cœur s'est arrêté.
Si la personne ne respire pas, commencez la respiration artificielle et les compressions thoraciques.
Avant de commencer la réanimation, appelez d'urgence ambulance... S'il y a d'autres personnes autour, commencez à ventiler vos poumons et laissez l'autre personne appeler une ambulance.
De plus, ce sera formidable s'il y a quelqu'un d'autre à côté de vous avec qui vous pouvez partager l'assistance - l'un fait un massage cardiaque, l'autre la respiration artificielle.
Dans la vie de chaque personne, une situation peut survenir lorsqu'il faut prodiguer les premiers soins à la victime ou même administrer la respiration artificielle. Bien sûr, dans une telle situation, il est non seulement très important de trouver son chemin et de tout faire correctement, mais aussi très difficile. Malgré le fait que les bases des premiers secours soient enseignées à tous à l'école, tout le monde ne sera pas capable de se rappeler au moins à peu près quoi et comment faire, quelques années seulement après avoir quitté l'école.
La plupart d'entre nous utilisent l'expression « respiration artificielle » pour désigner des mesures de réanimation telles que le bouche-à-bouche et les compressions thoraciques ou la réanimation cardio-pulmonaire, alors attardons-nous là-dessus. Parfois, ces actions simples aident à sauver la vie d'une personne. Par conséquent, vous devez savoir comment et quoi faire.
Dans quelles situations est-il nécessaire d'effectuer un massage cardiaque indirect
Un massage cardiaque indirect est effectué pour restaurer son travail et normaliser la circulation sanguine. Par conséquent, l'indication est l'arrêt cardiaque. Si nous voyons la victime, la première étape consiste à assurer notre propre sécurité., car la personne blessée peut être sous l'emprise d'un gaz toxique, ce qui menacera le sauveteur. Après cela, il est nécessaire de vérifier le travail du cœur de la victime. Si le cœur s'est arrêté, vous devez essayer de reprendre son travail à l'aide d'une action mécanique.
Comment savoir si votre cœur s'est arrêté ? Plusieurs signes peuvent nous renseigner à ce sujet :
- arrêt de la respiration
- pâleur de la peau,
- manque de pouls
- pas de battement de coeur,
- manque de tension artérielle.
Ce sont des indications directes pour la réanimation cardio-pulmonaire. Si pas plus de 5 à 6 minutes se sont écoulées depuis l'arrêt de l'activité cardiaque, une réanimation correctement effectuée peut conduire à la restauration des fonctions du corps humain. Si vous commencez la réanimation après 10 minutes, il est alors impossible de restaurer complètement le fonctionnement du cortex cérébral. Après 15 minutes d'arrêt cardiaque, il est parfois possible de reprendre l'activité du corps, mais sans réfléchir, car le cortex cérébral souffre trop. Et après 20 minutes sans battement de cœur, même les fonctions végétatives ne peuvent généralement pas reprendre.
Mais ces chiffres dépendent fortement de la température autour du corps de la victime. Dans le froid, la vitalité du cerveau dure plus longtemps. Dans la chaleur, parfois une personne ne peut pas être sauvée même après 1-2 minutes.
Comment faire de la réanimation cardio-pulmonaire
Comme nous l'avons déjà dit, toute mesure de réanimation doit commencer par assurer votre propre sécurité et vérifier la présence de la conscience et des battements cardiaques de la victime. Il est très simple de vérifier la respiration, pour cela vous devez mettre votre paume sur le front de la victime, et avec deux doigts de l'autre main, soulever son menton et pousser mâchoire inférieure vers l'avant et vers le haut. Après cela, vous devez vous pencher vers la victime et essayer d'entendre la respiration ou de sentir le mouvement de l'air avec votre peau. Dans le même temps, il est conseillé d'appeler une ambulance ou de demander à quelqu'un à ce sujet.
Après cela, nous vérifions le pouls. Au bras, lors de notre examen à la clinique, nous n'entendrons probablement rien, nous procédons donc immédiatement au test de l'artère carotide. Pour ce faire, on pose les coussinets de 4 doigts de la main à la surface du cou du côté de la pomme d'Adam. Ici, vous pouvez généralement sentir le pouls battre, s'il n'est pas là, nous procédons à un massage cardiaque indirect..
Pour la mise en œuvre d'un massage cardiaque indirect, on pose les bases de la paume au milieu de la poitrine de la personne et on prend les mains dans la mèche, tout en gardant les coudes tendus. Ensuite, nous effectuons 30 clics et deux respirations bouche-à-bouche. Dans ce cas, la victime doit s'allonger sur une surface plane et dure et la fréquence de pression doit être d'environ 100 fois par minute. La profondeur de pressage est généralement de 5 à 6 cm, ce qui permet de comprimer les cavités cardiaques et de pousser le sang dans les vaisseaux.
Après la compression, il est nécessaire de contrôler les voies respiratoires et de respirer de l'air dans la bouche de la victime, tout en se couvrant les narines.
Comment administrer correctement la respiration artificielle ?
La respiration artificielle directe est l'expiration d'air de vos poumons avec les poumons d'une autre personne. Habituellement, cela se fait simultanément avec un massage cardiaque indirect et tout cela s'appelle réanimation cardiopulmonaire... Il est très important d'effectuer correctement la respiration artificielle afin que l'air pénètre dans les voies respiratoires de la personne affectée, sinon tous les efforts peuvent être vains.
Pour effectuer des respirations, vous devez placer l'une de vos paumes sur le front de la victime, et avec l'autre main, vous devez soulever son menton, pousser la mâchoire vers l'avant et vers le haut et vérifier la perméabilité des voies respiratoires de la victime. Pour ce faire, vous devez pincer le nez de la victime et respirer de l'air dans la bouche pendant une seconde. Si tout est normal, alors sa poitrine se soulèvera, comme s'il inhalait. Après cela, il faut laisser l'air s'échapper et inhaler à nouveau.
Si vous êtes dans une voiture, il existe très probablement un dispositif spécial pour la mise en œuvre de la respiration artificielle dans une trousse de premiers soins de voiture. Cela facilitera grandement la réanimation, mais cela reste une affaire difficile. Pour maintenir la force pendant la compression thoracique, vous devez essayer de la garder droite et de ne pas les plier au niveau des coudes.
Si vous voyez que lors de la réanimation, la victime ouvre saignement artériel alors assurez-vous d'essayer de l'arrêter. Il est conseillé d'appeler quelqu'un pour obtenir de l'aide, car il est assez difficile de tout faire par vous-même.
Combien de temps faut-il pour effectuer des mesures de réanimation (Vidéo)
Si tout est plus ou moins clair sur la manière de procéder à la réanimation, tout le monde ne connaît pas la réponse à la question de savoir combien de temps cela devrait prendre. Si la réanimation semble échouer, quand pouvez-vous l'arrêter ? La bonne réponse est jamais. Il est nécessaire de procéder à des mesures de réanimation avant l'arrivée d'une ambulance ou au moment où les médecins disent qu'ils se prennent en charge, ou, au mieux, jusqu'à ce que la victime montre des signes de vie. Les signes de vie comprennent la respiration spontanée, la toux, le pouls ou le mouvement.
Si vous remarquez une respiration, mais que la personne n'a pas encore repris conscience, vous pouvez arrêter la réanimation et donner à la victime une position stable sur le côté. Cela aidera à éviter de laisser tomber la langue, ainsi que la pénétration de vomi dans les voies respiratoires. Vous pouvez maintenant examiner en toute sécurité la présence de la victime et attendre les médecins en observant l'état de la victime.
Vous pouvez arrêter la réanimation si la personne qui la pratique est trop fatiguée pour continuer à travailler. Il est possible de refuser la réanimation si la victime est manifestement non viable... Si la victime blessures graves incompatibles avec la vie ou des taches cadavériques visibles, la réanimation n'a pas de sens. De plus, la réanimation ne doit pas être pratiquée si l'absence de battement cardiaque est associée à une maladie incurable, comme le cancer.
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