चमड़े के नीचे इंजेक्शन की गहराई. इंजेक्शन के प्रकार. औषधि प्रशासन के नियम

सही तरीके से इंजेक्शन लगाने का तरीका जानना बहुत उपयोगी है, क्योंकि नर्स को बुलाना या क्लिनिक जाना हमेशा संभव नहीं होता है। घर पर पेशेवर तरीके से इंजेक्शन लगाने में कुछ भी मुश्किल नहीं है। इस लेख के लिए धन्यवाद, यदि आवश्यक हो तो आप उन्हें अपने या अपने प्रियजनों के लिए करने में सक्षम होंगे।

इंजेक्शन से डरो मत. आख़िरकार, प्रशासन की इंजेक्शन विधि चिकित्सा की आपूर्तिकई मामलों में मौखिक से बेहतर. एक इंजेक्शन के साथ, अधिक सक्रिय पदार्थ बिना किसी कारण के रक्त में प्रवेश करता है नकारात्मक प्रभावजठरांत्र संबंधी मार्ग पर.

अधिकांश दवाओं को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। कुछ दवाएं, उदाहरण के लिए, इंसुलिन या ग्रोथ हार्मोन, चमड़े के नीचे दी जाती हैं, यानी दवा सीधे चमड़े के नीचे के वसा ऊतक में चली जाती है। आइए प्रशासन के इन तरीकों पर विस्तार से विचार करें। इसके बारे में तुरंत कहा जाना चाहिए संभावित जटिलताएँ. यदि आप इंजेक्शन एल्गोरिदम का पालन नहीं करते हैं, तो निम्नलिखित की संभावना है: सूजन, कोमल ऊतकों का दबना (फोड़ा), रक्त विषाक्तता (सेप्सिस), तंत्रिका चड्डी और कोमल ऊतकों को नुकसान। कई रोगियों को इंजेक्शन लगाने के लिए एक ही सिरिंज का उपयोग करने से इसके प्रसार में योगदान होता है एचआईवी संक्रमणऔर कुछ हेपेटाइटिस (उदाहरण के लिए, बी, सी, आदि)। इसलिए, यह है बडा महत्वसंक्रमण से बचाव के लिए एसेप्सिस के नियमों का पालन करें और उसके अनुसार इंजेक्शन लगाएं स्थापित एल्गोरिदम, जिसमें प्रयुक्त सीरिंज, सुई, कॉटन बॉल आदि का निपटान शामिल है।

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए क्या आवश्यक है?

सिरिंज 2-5 मि.ली
इंजेक्शन सुई 3.7 सेमी तक लंबी, 22-25 गेज
संग्रह सुई औषधीय उत्पाद 3.7 सेमी तक लंबी बोतल से, कैलिबर 21
टैम्पोन को एंटीसेप्टिक घोल (अल्कोहल, क्लोरहेक्सिडिन, मिरामिस्टिन) में पूर्व-उपचारित किया गया
कच्ची कपास की गेंद
चिपकने वाला प्लास्टर की पट्टी

चमड़े के नीचे इंजेक्शन के लिए क्या आवश्यक है?

इकट्ठे (सुई के साथ) इंसुलिन सिरिंज (0.5-1 मि.ली. कैलिबर 27-30)
कॉटन बॉल को अल्कोहल से उपचारित किया गया
सूखी कपास की गेंद
बैंड एड

यदि संभव हो, तो समाधान देने से एक घंटे पहले सिरिंज को उसकी पैकेजिंग में रेफ्रिजरेटर में रखना आवश्यक है, जो इंजेक्शन प्रक्रिया के दौरान सुई के विरूपण से बचने में मदद करेगा।

जिस कमरे में इंजेक्शन लगाया जाएगा उसमें अच्छी रोशनी होनी चाहिए। आवश्यक उपकरण साफ मेज की सतह पर रखे जाने चाहिए।

अपने हाथ साबुन से अच्छे से धोएं।

सुनिश्चित करें कि डिस्पोजेबल उपकरण पैकेजिंग सील है और समाप्ति तिथि अद्यतित है। दवा. डिस्पोजेबल सुइयों का दोबारा उपयोग करने से बचें।

बोतल के ढक्कन को एंटीसेप्टिक से भीगे रुई के फाहे से उपचारित करें। तब तक प्रतीक्षा करें जब तक कि अल्कोहल पूरी तरह से वाष्पित न हो जाए (ढक्कन सूख जाएगा)।

ध्यान!सीरिंज और अन्य सामान का उपयोग न करें जो पैक नहीं किए गए थे या यदि उनकी अखंडता क्षतिग्रस्त हो गई थी। यदि बोतल आपके सामने खोली गई हो तो उसका उपयोग न करें। ऐसी दवा को चलाना मना है जिसकी समाप्ति तिथि निकल चुकी हो।

एक बोतल से सिरिंज में दवा का एक सेट

#1 . सिरिंज निकालें और घोल तैयार करने के लिए उसमें एक सुई लगा दें।

#2 . सिरिंज में उतनी ही हवा भरें जितनी आपको दवा देने के लिए चाहिए। इस क्रिया से बोतल से दवा निकालना आसान हो जाता है।

#3 . यदि समाधान एक शीशी में तैयार किया गया है, तो इसे खोलकर टेबल की सतह पर रखा जाना चाहिए।

#4 . आप कागज़ के तौलिये का उपयोग करके शीशी को खोल सकते हैं, इस तरह आप कटने से बच सकते हैं। घोल एकत्र करते समय, सुई को शीशी की तली में न डालें, अन्यथा सुई कुंद हो जाएगी। जब थोड़ा सा घोल बचे तो शीशी को झुकाएं और शीशी की दीवार से घोल इकट्ठा करें।

#5 . पुन: प्रयोज्य बोतल का उपयोग करते समय, आपको रबर कैप को सुई से समकोण पर छेदना होगा। फिर बोतल को पलट दें और उसमें वही हवा डालें जो पहले खींची गई थी।

#6 . सिरिंज में आवश्यक मात्रा में घोल भरें, सुई निकालें और उस पर टोपी लगाएं।

#7 . आप जिस सूई का उपयोग इंजेक्शन लगाने के लिए करेंगे, उसका उपयोग करके सुइयां बदलें। यह सिफ़ारिशयदि घोल पुन: प्रयोज्य बोतल से निकाला गया हो तो यह अवश्य करना चाहिए, क्योंकि रबर की टोपी को छेदते समय सुई कुंद हो जाती है, हालांकि यह दृष्टि से ध्यान देने योग्य नहीं है। सिरिंज में किसी भी हवा के बुलबुले को निचोड़कर निकालें और घोल को ऊतक में इंजेक्ट करने के लिए तैयार करें।

#8 . सिरिंज को सुई के ढक्कन के साथ एक गैर-दूषित सतह पर रखें। यदि घोल तैलीय है, तो इसे शरीर के तापमान तक गर्म किया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, आप लगभग 5 मिनट तक ampoule या बोतल को अपनी बांह के नीचे रख सकते हैं। धारा के नीचे खड़े न रहें। गर्म पानीया किसी अन्य तरीके से, क्योंकि इस मामले में इसे ज़्यादा गरम करना आसान है। गर्म तेल का घोल मांसपेशियों में इंजेक्ट करना बहुत आसान होता है।

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन

#1 . इंजेक्शन वाली जगह को एंटीसेप्टिक में भिगोए स्वाब से उपचारित करें। समाधान को नितंबों के ऊपरी बाहरी हिस्से में या अंदर इंजेक्ट करना सबसे अच्छा है बाहरनितंब। स्वाब से उपचार के बाद, आपको एंटीसेप्टिक सूखने तक इंतजार करना चाहिए।

#2 . सुई से टोपी हटा दें, इच्छित इंजेक्शन स्थल की त्वचा को दो अंगुलियों से फैलाएं।

#3 . आत्मविश्वासपूर्ण गति के साथ, सुई को उसकी लगभग पूरी लंबाई के साथ समकोण पर डालें।

#4 . घोल को धीरे-धीरे इंजेक्ट करें। साथ ही, कोशिश करें कि सिरिंज को आगे-पीछे न करें, अन्यथा सुई मांसपेशी फाइबर में अनावश्यक सूक्ष्म आघात का कारण बनेगी।

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन करते समय, समाधान को नितंब के ऊपरी बाहरी चतुर्थांश के क्षेत्र में इंजेक्ट करना सही होता है।

इंजेक्शन के लिए भी उपयुक्त मध्य भागकंधा

इसके अलावा, आप पार्श्व जांघ के क्षेत्र में समाधान इंजेक्ट कर सकते हैं। (चित्र में रंगा हुआ)

#5 . सुई निकालें. त्वचा बंद हो जायेगी, बंद हो जायेगी घाव चैनल, जो दवा को वापस बाहर बहने से रोकेगा।

#6 . इंजेक्शन वाली जगह को कॉटन बॉल से सुखाएं और यदि आवश्यक हो, तो चिपकने वाली टेप की एक पट्टी से ढक दें।

ध्यान!इसमें सुई न डालें त्वचा, यदि उनके पास है यांत्रिक चोटें, दर्द महसूस होता है, रंग में बदलाव देखा जाता है, आदि। एक बार में दिए जा सकने वाले घोल की अधिकतम मात्रा 3 मिली से अधिक नहीं होनी चाहिए। हर 14 दिनों से अधिक समय तक समाधान को एक ही स्थान पर रखने से बचने के लिए इंजेक्शन साइट को बदलने की सिफारिश की जाती है। यदि आपके पास साप्ताहिक इंजेक्शन हैं, तो नितंबों और जांघों दोनों का उपयोग करें। जब आप दूसरे चक्र में इंजेक्शन लगाते हैं, तो पिछले इंजेक्शन स्थल से कुछ सेंटीमीटर आगे बढ़ने का प्रयास करें। अपनी उंगली से स्पर्श करें, शायद आपको महसूस होगा कि आखिरी इंजेक्शन कहां था और थोड़ा सा साइड में इंजेक्ट करें।

चमड़े के नीचे इंजेक्शन

इंजेक्शन वाली जगह को एंटीसेप्टिक से उपचारित करें। नाभि के आसपास निचला पेट - सबसे अच्छी जगहइंजेक्शन के लिए. अल्कोहल के पूरी तरह सूखने तक प्रतीक्षा करें।

छायांकन पेट के उस क्षेत्र को इंगित करता है जिसके लिए वह सबसे उपयुक्त है चमड़े के नीचे प्रशासनदवाई।

#1 . टोपी हटाओ. चमड़े के नीचे की वसा परत को मांसपेशियों से अलग करने के लिए त्वचा को एक तह में इकट्ठा करें।

#2 . आत्मविश्वासपूर्ण हरकतों का उपयोग करते हुए, सुई को 45 डिग्री के कोण पर डालें। सुनिश्चित करें कि सुई त्वचा के नीचे स्थित है न कि मांसपेशियों की परत में।

#3 . समाधान दर्ज करें. यह सुनिश्चित करने की कोई आवश्यकता नहीं है कि वे बर्तन में न गिरें।

#4 . सुई निकालें और त्वचा की तह को छोड़ें।

त्वचा को एक तह में इकट्ठा किया जाना चाहिए, जो चमड़े के नीचे की वसा परत में समाधान की शुरूआत की सुविधा प्रदान करता है।

इंजेक्शन क्षेत्र को एंटीसेप्टिक से उपचारित करें। यदि आवश्यक हो, तो दवा देने के बाद, पंचर साइट को चिपकने वाली टेप की एक पट्टी से सील किया जा सकता है।

ध्यान!यदि यांत्रिक चोट, दर्द, रंग में बदलाव आदि हो तो आप त्वचा में सुई नहीं डाल सकते। एक बार में 1 मिलीलीटर से अधिक घोल इंजेक्ट करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। प्रत्येक इंजेक्शन भीतर ही किया जाना चाहिए अलग - अलग क्षेत्रशव. उनके बीच की दूरी कम से कम 2 सेमी होनी चाहिए।

- दवा देने की एक विधि, जिसमें शरीर में एक सिरिंज के माध्यम से एक इंजेक्शन समाधान पेश करके दवा शरीर में प्रवेश करती है चमड़े के नीचे ऊतक. संचालन करते समय अंतस्त्वचा इंजेक्शनचमड़े के नीचे के ऊतकों की वाहिकाओं में दवा के अवशोषण द्वारा दवा रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है। आमतौर पर, समाधान के रूप में अधिकांश दवाएं चमड़े के नीचे के ऊतकों में अच्छी तरह से अवशोषित होती हैं और चमड़े के नीचे के ऊतकों में अपेक्षाकृत तेजी से (15-20 मिनट के भीतर) अवशोषण प्रदान करती हैं। दीर्घ वृत्ताकाररक्त परिसंचरण आमतौर पर, जब दवा को चमड़े के नीचे प्रशासित किया जाता है तो उसका प्रभाव इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित होने की तुलना में अधिक धीरे-धीरे शुरू होता है अंतःशिरा प्रशासन, लेकिन उससे भी तेज मौखिक प्रशासन. अक्सर, ऐसी दवाएं चमड़े के नीचे दी जाती हैं जिनका कोई स्थानीय उत्तेजक प्रभाव नहीं होता है और जो चमड़े के नीचे के वसा ऊतक में अच्छी तरह से अवशोषित हो जाती हैं। हेपरिन और इसके डेरिवेटिव को विशेष रूप से चमड़े के नीचे या अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है (इंजेक्शन स्थल पर हेमटॉमस के गठन के कारण)। चमड़े के नीचे इंजेक्शन का उपयोग तब किया जाता है जब मांसपेशियों में दवाओं के जलीय और तैलीय घोल, या निलंबन को 10 मिलीलीटर से अधिक नहीं (अधिमानतः 5 मिलीलीटर से अधिक नहीं) की मात्रा में पेश करना आवश्यक होता है। के खिलाफ चमड़े के नीचे टीकाकरण संक्रामक रोगशरीर में एक टीका प्रविष्ट करके।

आवेदन

चमड़े के नीचे इंजेक्शन एक काफी सामान्य प्रकार है पैरेंट्रल प्रशासनचमड़े के नीचे के ऊतकों के अच्छे संवहनीकरण के कारण दवाएं, दवाओं के तेजी से अवशोषण को बढ़ावा देती हैं; और प्रशासन तकनीक की सरलता के कारण भी, जो प्रशासन की इस पद्धति का उपयोग बिना विशेष व्यक्तियों द्वारा करने की अनुमति देता है चिकित्सा प्रशिक्षणप्रासंगिक कौशल में महारत हासिल करने के बाद। अक्सर, मरीज स्वतंत्र रूप से घर पर चमड़े के नीचे इंसुलिन इंजेक्शन लगाते हैं (अक्सर सिरिंज पेन का उपयोग करते हुए); वृद्धि हार्मोन के चमड़े के नीचे के इंजेक्शन भी लगाए जा सकते हैं। प्रशासन के लिए उपचर्म प्रशासन का भी उपयोग किया जा सकता है तेल समाधानया औषधीय पदार्थों का निलंबन (इस शर्त के अधीन कि तेल समाधान रक्तप्रवाह में प्रवेश नहीं करता है)। आमतौर पर, दवाओं को चमड़े के नीचे तब प्रशासित किया जाता है जब दवा प्रशासन से तत्काल प्रभाव प्राप्त करने की कोई आवश्यकता नहीं होती है (चमड़े के नीचे इंजेक्शन के दौरान दवा का अवशोषण प्रशासन के 20-30 मिनट के भीतर होता है), या जब एक प्रकार का दवा डिपो बनाना आवश्यक होता है रक्त में दवा की सांद्रता को स्थिर स्तर पर बनाए रखने के लिए चमड़े के नीचे के ऊतकों में लंबे समय तक. इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के दौरान इंजेक्शन स्थल पर हेमटॉमस के गठन के कारण हेपरिन और इसके डेरिवेटिव के समाधान को चमड़े के नीचे भी प्रशासित किया जाता है। दवाओं को चमड़े के नीचे भी दिया जा सकता है स्थानीय संज्ञाहरण. जब चमड़े के नीचे प्रशासित किया जाता है, तो ऊतक के अत्यधिक खिंचाव और घुसपैठ के गठन से बचने के लिए दवाओं को 5 मिलीलीटर से अधिक की मात्रा में प्रशासित करने की सिफारिश की जाती है। स्थानीय दवाओं को चमड़े के नीचे न दें चिड़चिड़ा प्रभावऔर इंजेक्शन स्थल पर परिगलन और फोड़े का कारण बन सकता है। इंजेक्शन लगाने के लिए, आपके पास बाँझ चिकित्सा उपकरण - एक सिरिंज, और दवा का एक बाँझ रूप होना चाहिए। इंट्रामस्क्युलर दवाओं को चिकित्सा संस्थान (इनपेशेंट और आउटपेशेंट विभाग) और घर पर, आमंत्रित करके दोनों जगह प्रशासित किया जा सकता है चिकित्सा कर्मीघर पर, और आपात्कालीन स्थिति में चिकित्सा देखभाल- और एम्बुलेंस में.

निष्पादन तकनीक

चमड़े के नीचे का इंजेक्शन अक्सर कंधे की बाहरी सतह, जांघ की पूर्वकाल सतह, उपस्कुलर क्षेत्र, पूर्वकाल पेट की दीवार की पार्श्व सतह और नाभि के आसपास के क्षेत्र में किया जाता है। चमड़े के नीचे इंजेक्शन लगाने से पहले, दवा (विशेषकर तेल के घोल के रूप में) को 30-37 डिग्री सेल्सियस के तापमान तक गर्म किया जाना चाहिए। इंजेक्शन शुरू करने से पहले, चिकित्सा कर्मचारी अपने हाथों को कीटाणुनाशक घोल से उपचारित करता है और रबर के दस्ताने पहनता है। . दवा देने से पहले, इंजेक्शन वाली जगह का इलाज किया जाता है एंटीसेप्टिक समाधान(अक्सर - एथिल अल्कोहल)। इंजेक्शन से पहले, पंचर स्थल पर त्वचा को मोड़ दिया जाता है, और उसके बाद सुई को त्वचा की सतह पर एक तीव्र कोण पर स्थापित किया जाता है (वयस्कों के लिए - 90 ° तक, बच्चों और कमजोर चमड़े के नीचे की वसा परत वाले लोगों के लिए, सम्मिलन पर) 45° का कोण). त्वचा में छेद करने के बाद, सिरिंज सुई को चमड़े के नीचे के ऊतक में लगभग 2/3 लंबाई (कम से कम 1-2 सेमी) में डाला जाता है; सुई को टूटने से बचाने के लिए, त्वचा के ऊपर सुई के कम से कम 0.5 सेमी को छोड़ने की सिफारिश की जाती है सतह। त्वचा में छेद करने के बाद, दवा इंजेक्ट करने से पहले, यह जांचने के लिए कि सुई बर्तन में प्रवेश कर गई है, सिरिंज प्लंजर को वापस खींचना आवश्यक है। यह जांचने के बाद कि सुई सही जगह पर लगी है, दवा को पूरी तरह से त्वचा के नीचे इंजेक्ट किया जाता है। दवा का प्रशासन पूरा करने के बाद, इंजेक्शन साइट को एक एंटीसेप्टिक के साथ फिर से इलाज किया जाता है।

दवाओं के चमड़े के नीचे उपयोग के फायदे और नुकसान

दवाओं के चमड़े के नीचे प्रशासन के फायदे ये हैं सक्रिय सामग्रीजब शरीर में पेश किया जाता है, तो वे ऊतकों के संपर्क के स्थान पर नहीं बदलते हैं, इसलिए एंजाइमों द्वारा नष्ट की जाने वाली दवाओं का उपयोग चमड़े के नीचे किया जा सकता है पाचन तंत्र. ज्यादातर मामलों में, चमड़े के नीचे प्रशासन दवा की कार्रवाई की तीव्र शुरुआत प्रदान करता है। यदि लंबे समय तक कार्रवाई आवश्यक है, तो दवाओं को आमतौर पर तेल समाधान या निलंबन के रूप में चमड़े के नीचे प्रशासित किया जाता है; उन्हें अंतःशिरा रूप से प्रशासित नहीं किया जा सकता है। कुछ दवाएं (विशेष रूप से, हेपरिन और इसके डेरिवेटिव) को इंट्रामस्क्युलर रूप से नहीं दिया जा सकता है, बल्कि केवल अंतःशिरा या चमड़े के नीचे दिया जा सकता है। दवा के अवशोषण की दर भोजन के सेवन से प्रभावित नहीं होती है और किसी विशेष व्यक्ति के शरीर की जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं की विशेषताओं, अन्य दवाओं के उपयोग और शरीर की एंजाइमेटिक गतिविधि की स्थिति से बहुत कम प्रभावित होती है। चमड़े के नीचे इंजेक्शन लगाना अपेक्षाकृत सरल है, जिससे यदि आवश्यक हो तो एक गैर-विशेषज्ञ के लिए भी इस हेरफेर को अंजाम देना संभव हो जाता है।

चमड़े के नीचे के उपयोग के नुकसान यह हैं कि अक्सर जब दवाओं को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, तो इंजेक्शन स्थल पर दर्द और घुसपैठ का गठन देखा जाता है (कम अक्सर, फोड़े का गठन), और जब इंसुलिन प्रशासित किया जाता है, तो लिपोडिस्ट्रोफी भी देखी जा सकती है। ख़राब विकास के साथ रक्त वाहिकाएंइंजेक्शन स्थल पर, दवा के अवशोषण की दर कम हो सकती है। दवाओं के चमड़े के नीचे प्रशासन के साथ, दवाओं के अन्य प्रकार के पैरेंट्रल उपयोग के साथ, रक्त के माध्यम से प्रसारित संक्रामक रोगों के रोगजनकों के साथ रोगी या स्वास्थ्य देखभाल कार्यकर्ता के संक्रमण का खतरा होता है। चमड़े के नीचे प्रशासन से संभावना बढ़ जाती है खराब असरशरीर में प्रवेश की उच्च गति और दवा के मार्ग के साथ शरीर के जैविक फिल्टर - श्लेष्मा झिल्ली - की अनुपस्थिति के कारण दवाएं जठरांत्र पथऔर हेपाटोसाइट्स (हालांकि अंतःशिरा और की तुलना में कम है)। इंट्रामस्क्युलर उपयोग) .. चमड़े के नीचे के उपयोग के लिए, मांसपेशियों के ऊतकों में अधिक खिंचाव की संभावना और घुसपैठ के गठन की संभावना को कम करने के साथ-साथ स्थानीय रूप से परेशान करने वाले प्रभाव वाली दवाओं के कारण एक बार में 5 मिलीलीटर से अधिक घोल देने की अनुशंसा नहीं की जाती है। इंजेक्शन स्थल पर परिगलन और फोड़े का कारण बनता है।

चमड़े के नीचे इंजेक्शन की संभावित जटिलताएँ

अधिकांश एक सामान्य जटिलताचमड़े के नीचे इंजेक्शन इंजेक्शन स्थल पर घुसपैठ का गठन है। आमतौर पर, घुसपैठ तब बनती है जब दवा को पिछले चमड़े के नीचे इंजेक्शन के बाद बने संघनन या सूजन की जगह पर इंजेक्ट किया जाता है। इष्टतम तापमान तक गर्म न किए गए तेल समाधान पेश करने पर भी घुसपैठ हो सकती है, साथ ही जब चमड़े के नीचे इंजेक्शन की अधिकतम मात्रा पार हो जाती है (एक समय में 5 मिलीलीटर से अधिक नहीं)। जब घुसपैठ दिखाई देती है, तो घुसपैठ के स्थान पर रोलिंग सेमी-अल्कोहल सेक या हेपरिन मरहम लगाने और प्रभावित क्षेत्र पर लगाने की सिफारिश की जाती है। आयोडीन ग्रिड, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं करें।

दवा प्रशासन की तकनीक का उल्लंघन होने पर उत्पन्न होने वाली जटिलताओं में से एक फोड़े और कफ का गठन है। ये जटिलताएँ अक्सर इंजेक्शन के बाद अनुचित उपचार की घुसपैठ की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होती हैं, या जब इंजेक्शन के दौरान एसेप्टिस और एंटीसेप्सिस के नियमों का उल्लंघन किया जाता है। ऐसे फोड़े या कफ का उपचार एक सर्जन द्वारा किया जाता है। यदि इंजेक्शन लगाते समय एसेप्सिस और एंटीसेप्सिस के नियमों का उल्लंघन किया जाता है, तो रक्त के माध्यम से प्रसारित संक्रामक रोगों के रोगजनकों के साथ रोगियों या स्वास्थ्य कर्मियों के संक्रमण का खतरा होता है, साथ ही रक्त के जीवाणु संक्रमण के कारण सेप्टिक प्रतिक्रिया की घटना भी होती है। .

कुंद या विकृत सुई से इंजेक्शन लगाने पर चमड़े के नीचे रक्तस्राव होने की संभावना होती है। यदि चमड़े के नीचे इंजेक्शन के दौरान रक्तस्राव होता है, तो इंजेक्शन वाली जगह पर शराब से सिक्त एक कपास झाड़ू लगाने की सिफारिश की जाती है, और बाद में एक अर्ध-अल्कोहल सेक लगाया जाता है।

यदि दवाओं को चमड़े के नीचे प्रशासित करते समय इंजेक्शन साइट को गलत तरीके से चुना जाता है, तो तंत्रिका ट्रंक को नुकसान हो सकता है, जो अक्सर तंत्रिका ट्रंक को रासायनिक क्षति के परिणामस्वरूप देखा जाता है, जब तंत्रिका के करीब एक दवा डिपो बनाया जाता है। यह जटिलता पैरेसिस और पक्षाघात के गठन का कारण बन सकती है। इस जटिलता का उपचार लक्षणों और घाव की गंभीरता के आधार पर डॉक्टर द्वारा किया जाता है।

जब इंसुलिन को चमड़े के नीचे प्रशासित किया जाता है (अधिक बार एक ही स्थान पर दवा के दीर्घकालिक प्रशासन के साथ), तो लिपोडिस्ट्रोफी का एक क्षेत्र (चमड़े के नीचे के वसा ऊतक के पुनर्जीवन का क्षेत्र) हो सकता है। इस जटिलता की रोकथाम इंसुलिन इंजेक्शन साइटों को वैकल्पिक करना और इंसुलिन का प्रशासन करना है, जो है कमरे का तापमान, उपचार में लिपोडिस्ट्रोफी के क्षेत्रों में इंसुलिन की 4-8 इकाइयों को प्रशासित करना शामिल है।

त्वचा के नीचे गलती से इंजेक्शन लगने की स्थिति में हाइपरटोनिक समाधान(10% सोडियम क्लोराइड या कैल्शियम क्लोराइड घोल) या अन्य सामयिक जलन, ऊतक परिगलन हो सकता है। यदि यह जटिलता होती है, तो प्रभावित क्षेत्र को एड्रेनालाईन, 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान और नोवोकेन समाधान के समाधान के साथ इंजेक्ट करने की सिफारिश की जाती है। इंजेक्शन वाली जगह पर चुभन करने के बाद, सूखी दबाव पट्टी और ठंडक लगाई जाती है, और बाद में (2-3 दिनों के बाद) हीटिंग पैड लगाया जाता है।

यदि आप किसी दोष के साथ इंजेक्शन सुई का उपयोग करते हैं, यदि सुई को चमड़े के नीचे के ऊतकों में बहुत गहराई से डाला जाता है, या यदि दवा देने की तकनीक का उल्लंघन किया जाता है, तो सुई टूट सकती है। पर यह जटिलताआपको ऊतक से सुई का एक टुकड़ा स्वतंत्र रूप से प्राप्त करने का प्रयास करना चाहिए, और यदि प्रयास असफल होता है, तो टुकड़े को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है।

बहुत गंभीर जटिलताचमड़े के नीचे का इंजेक्शन एक ड्रग एम्बोलिज्म है। यह जटिलता शायद ही कभी होती है, और इंजेक्शन तकनीक के उल्लंघन से जुड़ी होती है, और ऐसे मामलों में होती है जहां एक स्वास्थ्य देखभाल कार्यकर्ता, किसी दवा या निलंबन के तेल समाधान के चमड़े के नीचे इंजेक्शन करते समय, सुई की स्थिति की जांच नहीं करता है और इस दवा के जहाज़ में जाने की संभावना. यह जटिलता सांस की तकलीफ के हमलों, सायनोसिस की उपस्थिति के रूप में प्रकट हो सकती है और अक्सर रोगियों की मृत्यु में समाप्त होती है। ऐसे मामलों में उपचार रोगसूचक है।

चिकित्सकीय दृष्टिकोण से, इंजेक्शन का अर्थ है सुई के साथ सिरिंज का उपयोग करके शरीर में दवा का प्रवेश। एक नियम के रूप में, इंजेक्शन का उपयोग दवा की सटीक खुराक के लिए किया जाता है बढ़ी हुई एकाग्रताकिसी निश्चित स्थान पर या दवाओं के प्रभाव को तेज करने के लिए। आइए देखें कि इंट्राडर्मल और चमड़े के नीचे इंजेक्शन कैसे किया जाता है।

इंजेक्शन के प्रकार

डॉक्टर कई प्रकार के इंजेक्शनों में अंतर करते हैं: चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर, धमनी, शिरापरक और सीधे अंगों में इंजेक्शन। उन सभी की अपनी-अपनी विशेषताएँ और प्रशासन तकनीकें हैं। तो, आइए पहले दो प्रकारों पर नजर डालें।

चमड़े के नीचे का इंजेक्शन क्या है?

त्वचा के नीचे इंजेक्शन का उपयोग शरीर के उन क्षेत्रों में दवा को सुरक्षित रूप से प्रशासित करने के लिए किया जाता है जहां कोई बड़ी वाहिकाएं और तंत्रिकाएं नहीं होती हैं (ब्राचियल, सबस्कैपुलर, इंटरस्कैपुलर क्षेत्र, भीतरी सतहजांघें, साथ ही पेट।) इस विधि के लिए, पानीदार और तैलीय दोनों घोलों का उपयोग किया जाता है। पानी वाले लोगों के लिए, पतली सुइयों का उपयोग किया जाता है, तैलीय लोगों के लिए, मोटी सुइयों का उपयोग किया जाता है, जिससे दवा के लिए ऊतक में प्रवेश करना आसान हो जाता है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि चमड़े के नीचे के तेल के इंजेक्शन के लिए महत्वपूर्ण बल की आवश्यकता नहीं है, पहले दवा के साथ शीशी को गर्म करने की सिफारिश की जाती है। गर्म पानी, और समाधान को अधिक धीरे-धीरे प्रस्तुत करें। ऐसे इंजेक्शन मरीज को लेटाकर, बैठाकर या खड़े होकर दिए जा सकते हैं। तो, आइए देखें कि चमड़े के नीचे इंजेक्शन कैसे लगाया जाए।

चमड़े के नीचे इंजेक्शन: तकनीक

डॉक्टर चमड़े के नीचे दवा देने के दो तरीकों में अंतर करते हैं:

1. सिरिंज ली जाती है दांया हाथइस तरह से कि छोटी उंगली सुई प्रवेशनी को पकड़ ले, तो आपको त्वचा की एक छोटी सी तह बनाने और दवा डालने की जरूरत है। इस विधि की ख़ासियत यह है कि सुई को इंजेक्शन स्थल पर लंबवत डाला जाता है।

2. हाथ में सिरिंज की समान स्थिति में सुई को 30-45 डिग्री के कोण पर नीचे से ऊपर या ऊपर से नीचे डालना शामिल होता है (अक्सर सबस्कैपुलर या इंटरस्कैपुलर क्षेत्रों के लिए उपयोग किया जाता है)।

इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि भविष्य के इंजेक्शन स्थल को पहले बाँझ के साथ इलाज किया जाना चाहिए, अधिमानतः शराब समाधान, और दवा देने के बाद इस प्रक्रिया को दोहराया जाना चाहिए। यह भी ध्यान देने योग्य है: यदि इंजेक्शन के कुछ समय बाद उसके स्थान पर एक गांठ बन जाती है, तो आप इस क्षेत्र में दवाएँ इंजेक्ट नहीं कर सकते।

इंट्राडर्मल इंजेक्शन क्या है?

बदले में, इंट्राडर्मल इंजेक्शन का उपयोग किसी दवा के प्रति रोगी की एलर्जी की पहचान करने के लिए किया जाता है। वे अक्सर एक जैविक नमूना होते हैं (उदाहरण के लिए, एक मंटौक्स परीक्षण) या इसका उपयोग किया जाता है स्थानीय संज्ञाहरणछोटा क्षेत्र. यदि इंजेक्शन के समय रोगी बीमार नहीं है तो इस प्रकार के इंजेक्शन बांह के ऊपरी और मध्य भाग में लगाए जाते हैं। सांस की बीमारियों, और उसे जैविक परीक्षण स्थल पर त्वचा से कोई समस्या नहीं है।

इंट्राडर्मल इंजेक्शन लगाने की तकनीक:

• अपने हाथों की सतह का उपचार करें, बाँझ दस्ताने पहनें;
• दवा के साथ एक शीशी तैयार करें;
• दवा को सिरिंज में खींचें;
• सुई बदलें, सिरिंज में हवा की उपस्थिति को खत्म करें;
• अल्कोहल समाधान के साथ भविष्य के इंजेक्शन स्थल का इलाज करें;
• परीक्षण स्थल पर त्वचा को थोड़ा सा फैलाएं;
• बांह के मध्य या ऊपरी हिस्से के समानांतर त्वचा के नीचे एक सुई डालें;
• समाधान प्रस्तुत करें. जब सही ढंग से प्रशासित किया जाता है, तो एक चमड़े के नीचे का बुलबुला बनता है, जिस पर दबाव डाले बिना शराब के साथ इलाज किया जाना चाहिए। यदि तकनीक का पालन किया जाता है, तो इंट्राडर्मल और चमड़े के नीचे इंजेक्शन दोनों नहीं लगेंगे गंभीर परिणामइसके विपरीत, वे निदान में मदद करेंगे या बीमारी के इलाज में सबसे महत्वपूर्ण हथियार बन जाएंगे।

रोजमर्रा की जिंदगी में, चमड़े के नीचे इंजेक्शन लगाने की क्षमता उतनी महत्वपूर्ण नहीं है जितनी कि करने की क्षमता इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन, लेकिन नर्स के पास इस प्रक्रिया को करने के लिए कौशल होना चाहिए (चमड़े के नीचे इंजेक्शन लगाने के लिए एल्गोरिदम को जानें)।
चमड़े के नीचे का इंजेक्शन लगाया जाता है गहराई 15 मिमी. अधिकतम प्रभावचमड़े के नीचे प्रशासित दवा से औसतन प्राप्त किया जाता है इंजेक्शन के 30 मिनट बाद.

सबसे सुविधाजनक क्षेत्रदवाओं के चमड़े के नीचे प्रशासन के लिए:

• कंधे की बाहरी सतह का ऊपरी तीसरा भाग,
• उप-कक्षीय स्थान,
• जांघ की अग्रपार्श्व सतह,
• पेट की दीवार की पार्श्व सतह.

इन क्षेत्रों में त्वचा आसानी से तह में फंस जाती है, इसलिए रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं को नुकसान होने का कोई खतरा नहीं होता है।
सूजे हुए चमड़े के नीचे के वसा वाले क्षेत्रों में या खराब अवशोषित पिछले इंजेक्शन से बनी गांठों में दवाएँ इंजेक्ट न करें।

उपकरण आवश्यक:

• बाँझ सिरिंज ट्रे,
• डिस्पोजेबल सिरिंज,
• औषधि समाधान के साथ ampoule,
• 70% अल्कोहल समाधान,
• बाँझ सामग्री (कपास की गेंदें, स्वाब) के साथ पैक करें,
• बाँझ चिमटी,
• प्रयुक्त सीरिंज के लिए ट्रे,
• बाँझ मास्क,
• दस्ताने,
• शॉक रोधी किट,
• कीटाणुनाशक घोल वाला कंटेनर।

पूरा करने की प्रक्रिया:

रोगी को एक आरामदायक स्थिति लेनी चाहिए और इंजेक्शन वाली जगह को कपड़ों से मुक्त करना चाहिए (यदि आवश्यक हो, तो रोगी की इसमें मदद करें)।
अपने हाथों को साबुन और गर्म बहते पानी से अच्छी तरह धोएं; तौलिये से पोंछे बिना, सापेक्ष बाँझपन को परेशान न करने के लिए, अपने हाथों को शराब से अच्छी तरह पोंछें; बाँझ दस्ताने पहनें और उन्हें 70% अल्कोहल के घोल में भिगोए हुए बाँझ कपास के गोले से उपचारित करें।
दवा के साथ एक सिरिंज तैयार करें (लेख देखें)।
इंजेक्शन स्थल को 70% अल्कोहल के घोल में भिगोए हुए दो स्टेराइल कॉटन बॉल से, व्यापक रूप से, एक दिशा में उपचार करें: पहले एक बड़े क्षेत्र में, फिर दूसरी बॉल से सीधे इंजेक्शन स्थल पर।
सिरिंज से बचे हुए हवा के बुलबुले हटा दें, सिरिंज को अपने दाहिने हाथ में लें, तर्जनीसुई की आस्तीन को पकड़ें, और सिलेंडर को अपने अंगूठे और उंगलियों से पकड़ें।
अपने बाएं हाथ के अंगूठे और तर्जनी से त्वचा को पकड़कर इंजेक्शन स्थल पर त्वचा की एक तह बनाएं ताकि एक त्रिकोण बन जाए।

30-45° के कोण पर त्वरित गति से सुई डालें, ऊपर की ओर काटें, तह के आधार में 15 मिमी की गहराई तक; उसी समय, आपको सुई की आस्तीन को अपनी तर्जनी से पकड़ने की आवश्यकता है।

तह जारी करें; पिस्टन को अपनी ओर थोड़ा सा खींचकर सुनिश्चित करें कि सुई बर्तन में न गिरे (सिरिंज में कोई खून नहीं होना चाहिए); यदि सिरिंज में खून है, तो सुई को दोबारा डाला जाना चाहिए।
बायां हाथपिस्टन में स्थानांतरित करें और उस पर दबाव डालते हुए धीरे-धीरे डालें औषधीय पदार्थ.

इंजेक्शन वाली जगह को 70% अल्कोहल के घोल में भिगोए हुए स्टेराइल कॉटन बॉल से दबाएं और सुई को तुरंत हटा दें।
उपयोग की गई सिरिंज और सुइयों को ट्रे में रखें; उपयोग की गई रुई की गेंदों को एक कीटाणुनाशक घोल वाले कंटेनर में रखें।
दस्ताने उतारो, हाथ धोओ.
इंजेक्शन के बाद, चमड़े के नीचे की घुसपैठ का गठन संभव है, जो अक्सर बिना गर्म किए तेल समाधानों की शुरूआत के बाद दिखाई देता है, साथ ही ऐसे मामलों में जहां एसेप्टिस और एंटीसेप्सिस के नियमों का पालन नहीं किया जाता है।

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन अक्सर ग्लूटल क्षेत्र के ऊपरी बाहरी चतुर्थांश में किए जाते हैं (इंजेक्शन स्थल निर्धारित करने के लिए, नितंब क्षेत्र को पारंपरिक रूप से दो रेखाओं द्वारा चार वर्गों में विभाजित किया जाता है (चित्र 9, परिशिष्ट)) या पूर्वकाल की बाहरी सतह जाँघ।

रोगी की स्थिति- अपने पेट या बाजू के बल लेटें (यह स्थिति ग्लूटियल क्षेत्र की मांसपेशियों को आराम देने में मदद करती है)।

निष्पादन आदेश:

इंजेक्शन के लिए दवा के साथ एक सिरिंज तैयार करना:

डिस्पोजेबल सिरिंज की पैकेजिंग खोलें, अपने दाहिने हाथ में चिमटी के साथ आस्तीन से सुई लें, और इसे सिरिंज पर रखें;

सुई के माध्यम से हवा या एक बाँझ घोल प्रवाहित करके उसकी सहनशीलता की जाँच करें, अपनी तर्जनी से आस्तीन को पकड़कर, तैयार सिरिंज को एक बाँझ ट्रे में रखें;

शीशी या बोतल खोलने से पहले, दवा का नाम ध्यान से पढ़ें ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि यह डॉक्टर के नुस्खे के अनुरूप है, खुराक और समाप्ति तिथि की जांच करें;

अपनी उंगली से शीशी की गर्दन को हल्के से थपथपाएं ताकि पूरा घोल शीशी के चौड़े हिस्से में समा जाए;

इसकी गर्दन के क्षेत्र में एक नेल फाइल के साथ ampoule को फाइल करें और इसे 70% अल्कोहल समाधान में भिगोए हुए कॉटन बॉल से उपचारित करें; बोतल से घोल लेते समय, गैर-बाँझ चिमटी से उसमें से एल्युमीनियम टोपी हटा दें और रबर स्टॉपर को 70% अल्कोहल घोल से सिक्त एक बाँझ कपास की गेंद से पोंछ लें;

शीशी को पोंछने के लिए उपयोग की जाने वाली कपास की गेंद का उपयोग करके, शीशी के ऊपरी (संकीर्ण) सिरे को तोड़ दें;

अपने बाएं हाथ में शीशी लें, इसे अपने अंगूठे, तर्जनी और मध्यमा उंगलियों से पकड़ें, और सिरिंज अपने दाहिने हाथ में लें;

सिरिंज पर रखी सुई को सावधानी से शीशी में डालें और, पिस्टन को पीछे खींचते हुए, धीरे-धीरे शीशी की सामग्री की आवश्यक मात्रा को सिरिंज में खींचें, यदि आवश्यक हो तो इसे झुकाएं;

बोतल से घोल निकालते समय, रबर स्टॉपर को सुई से छेदें, बोतल के साथ सुई को सिरिंज के शंकु पर रखें, बोतल को उल्टा उठाएं और औषधीय पदार्थ की आवश्यक मात्रा को सिरिंज में खींचें;

दवा इकट्ठा करने के लिए सुई से सिरिंज निकालें और उस पर इंजेक्शन सुई डालें;

सिरिंज में किसी भी हवा के बुलबुले को हटा दें; ऐसा करने के लिए, सिरिंज को सुई के साथ ऊपर की ओर घुमाएं और, इसे आंख के स्तर पर लंबवत पकड़कर, हवा और दवा की पहली बूंद को छोड़ने के लिए पिस्टन को दबाएं, आस्तीन के साथ सुई को पकड़ें। आपके बाएँ हाथ की तर्जनी;

त्वचा की सतह के लंबवत, 90º के कोण पर जोरदार गति के साथ, सुई को उसकी लंबाई की 3/4 की गहराई तक डालें (सुई को इस तरह डाला जाना चाहिए कि सुई की आस्तीन और सुई की आस्तीन के बीच 2-3 मिमी रह जाए) रोगी की त्वचा);

फिर, सिरिंज प्लंजर को धीरे-धीरे दबाते हुए, औषधीय पदार्थ को समान रूप से इंजेक्ट करें;

सुई को रोगी के शरीर से तेज गति से, एक ही कोण पर, ऊतकों में सुई की अनावश्यक हलचल किए बिना निकाला जाना चाहिए;

इंजेक्शन वाली जगह को 70% पानी में भिगोए साफ रुई के फाहे से उपचारित करें एथिल अल्कोहोल.

चमड़े के नीचे इंजेक्शन

इस तथ्य के कारण कि चमड़े के नीचे की वसा परत को रक्त वाहिकाओं के साथ अच्छी तरह से आपूर्ति की जाती है, दवा की तेज कार्रवाई के लिए चमड़े के नीचे के इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है। चमड़े के नीचे दिए गए औषधीय पदार्थ मौखिक रूप से दिए जाने की तुलना में अधिक तेजी से प्रभाव डालते हैं, क्योंकि वे जल्दी से अवशोषित हो जाते हैं। चमड़े के नीचे के इंजेक्शन सबसे छोटे व्यास की सुई से 15 मिमी की गहराई तक लगाए जाते हैं और 2 मिलीलीटर तक दवाएँ इंजेक्ट की जाती हैं, जो जल्दी से ढीले चमड़े के नीचे के ऊतकों में अवशोषित हो जाती हैं और उस पर हानिकारक प्रभाव नहीं डालती हैं।

चमड़े के नीचे इंजेक्शन के लिए सबसे सुविधाजनक साइटें हैं:

कंधे की बाहरी सतह;

उपस्कैपुलर स्थान;

जांघ की पूर्वकाल बाहरी सतह;

पेट की दीवार की पार्श्व सतह;

कांख क्षेत्र का निचला भाग.

इन जगहों पर त्वचा आसानी से तह में फंस जाती है और रक्त वाहिकाओं, तंत्रिकाओं और पेरीओस्टेम को नुकसान होने का कोई खतरा नहीं होता है।

सूजनयुक्त चमड़े के नीचे की वसा वाले स्थानों में;

खराब अवशोषित पिछले इंजेक्शन से सील में।

निष्पादन आदेश:

अपने हाथों को साबुन और बहते गर्म पानी से अच्छी तरह धोएं; तौलिये से पोंछे बिना, ताकि सापेक्ष बाँझपन में खलल न पड़े, उन्हें शराब से पोंछें; बाँझ दस्ताने पहनें;

दवा के साथ एक सिरिंज तैयार करना (आईएम इंजेक्शन देखें);

इंजेक्शन स्थल को अल्कोहल युक्त दो कॉटन बॉल से क्रमिक रूप से उपचारित करें: पहले एक बड़ा क्षेत्र, फिर इंजेक्शन स्थल ही;

शराब की तीसरी गेंद को अपने बाएं हाथ की पांचवीं उंगली के नीचे रखें;

सिरिंज को अपने दाहिने हाथ में लें (अपने दाहिने हाथ की दूसरी उंगली से सुई प्रवेशनी को पकड़ें, 5वीं उंगली से सिरिंज पिस्टन को पकड़ें, तीसरी-चौथी उंगलियों से सिलेंडर को नीचे से और पहली उंगली से ऊपर से पकड़ें) );

अपने बाएं हाथ से, त्वचा को एक त्रिकोणीय मोड़ में इकट्ठा करें, आधार नीचे की ओर;

सुई को त्वचा की तह के आधार में 45° के कोण पर 1-2 सेमी (सुई की लंबाई का 2/3) की गहराई तक डालें, सुई प्रवेशनी को अपनी तर्जनी से पकड़ें;

अपना बायां हाथ प्लंजर पर रखें और दवा इंजेक्ट करें (सिरिंज को एक हाथ से दूसरे हाथ में स्थानांतरित किए बिना)।

सुई को कैनुला से पकड़कर निकालें;

इंजेक्शन वाली जगह को कॉटन बॉल और अल्कोहल से दबाएं;

त्वचा से रूई हटाए बिना इंजेक्शन वाली जगह पर हल्की मालिश करें।

अंतःशिरा इंजेक्शन

अंतःशिरा इंजेक्शन करने के लिए, एक बाँझ ट्रे पर तैयार करना आवश्यक है: एक दवा के साथ एक सिरिंज (10.0 - 20.0 मिलीलीटर) और एक 40 - 60 मिमी सुई, कपास की गेंदें; टूर्निकेट, रोलर, दस्ताने; 70% एथिल अल्कोहल; प्रयुक्त ampoules, शीशियों के लिए ट्रे; प्रयुक्त कपास गेंदों के लिए कीटाणुनाशक समाधान के साथ कंटेनर।

निष्पादन आदेश:

अपने हाथों को साबुन और बहते गर्म पानी से अच्छी तरह धोएं; तौलिये से पोंछे बिना, ताकि सापेक्ष बाँझपन में खलल न पड़े, उन्हें शराब से पोंछें; बाँझ दस्ताने पहनें;

शीशी से दवा को एक डिस्पोजेबल सिरिंज में डालें;

रोगी को आरामदायक स्थिति लेने में मदद करें - उसकी पीठ के बल लेटना या बैठना;

जिस अंग में इंजेक्शन लगाया जाएगा उसे आवश्यक स्थिति दें: हाथ फैला हुआ है, हथेली ऊपर है;

अपनी कोहनी के नीचे एक ऑयलक्लॉथ पैड रखें (अंग के अधिकतम विस्तार के लिए)। कोहनी का जोड़);

कंधे के मध्य तीसरे भाग पर एक रबर बैंड (शर्ट या नैपकिन पर) रखें ताकि उसके मुक्त सिरे ऊपर की ओर निर्देशित हों, लूप नीचे हो, पल्स नीचे हो रेडियल धमनीहालाँकि, इसमें बदलाव नहीं होना चाहिए;

रोगी को अपनी मुट्ठी से काम करने के लिए कहें (नसों में रक्त को बेहतर ढंग से पंप करने के लिए);

पंचर के लिए उपयुक्त नस ढूंढें;

कोहनी के मोड़ के क्षेत्र में त्वचा को 70% एथिल अल्कोहल में भिगोए हुए पहले कॉटन बॉल से परिधि से केंद्र की दिशा में उपचारित करें, इसे हटा दें (त्वचा का पूर्व-उपचार);

सिरिंज को अपने दाहिने हाथ में लें: अपनी तर्जनी से सुई प्रवेशनी को ठीक करें, और ऊपर से सिलेंडर को कवर करने के लिए बाकी का उपयोग करें;

जांचें कि सिरिंज में कोई हवा नहीं है; यदि सिरिंज में बहुत सारे बुलबुले हैं, तो आपको इसे हिलाने की ज़रूरत है, और छोटे बुलबुले एक बड़े बुलबुले में विलीन हो जाएंगे, जिन्हें सुई के माध्यम से ट्रे में आसानी से बाहर निकाला जा सकता है ;

फिर से, अपने बाएं हाथ से, शराब के साथ दूसरी कपास की गेंद के साथ वेनिपंक्चर साइट का इलाज करें, इसे त्याग दें;

अपने बाएं हाथ से पंचर क्षेत्र में त्वचा को ठीक करें, अपने बाएं हाथ से कोहनी के क्षेत्र में त्वचा को खींचें और इसे परिधि की ओर थोड़ा सा स्थानांतरित करें;

सुई को 45° के कोण पर ऊपर की ओर घुमाते हुए पकड़कर, त्वचा के नीचे डालें, फिर झुकाव के कोण को कम करें और सुई को त्वचा की सतह के लगभग समानांतर पकड़ें, इसे नस के साथ ले जाएँ और सावधानी से सुई डालें 1 /इसकी लंबाई का 3 (रोगी की बंद मुट्ठी के साथ);

अपने बाएं हाथ से नस को ठीक करना जारी रखें, सुई की दिशा को थोड़ा बदलें और नस को सावधानी से तब तक छेदें जब तक आपको "शून्य में प्रवेश" महसूस न हो;

प्लंजर को अपनी ओर खींचें - सिरिंज में रक्त दिखाई देना चाहिए (इस बात की पुष्टि कि सुई नस में प्रवेश कर गई है);

अपने बाएं हाथ से टूर्निकेट को खोलें, एक मुक्त सिरे को खींचकर, रोगी को अपना हाथ साफ़ करने के लिए कहें;

सिरिंज की स्थिति बदले बिना, अपने बाएं हाथ से प्लंजर को दबाएं और धीरे-धीरे औषधीय घोल डालें, सिरिंज में 0.5 मिलीलीटर छोड़ दें (यदि सिरिंज से हवा को पूरी तरह से निकालना संभव नहीं था);

इंजेक्शन स्थल पर शराब के साथ एक कपास की गेंद लगाएं और सुई को नस से सावधानीपूर्वक हटा दें (हेमेटोमा की रोकथाम);

रोगी की बांह को कोहनी के जोड़ पर मोड़ें, शराब की गेंद को उसी स्थान पर छोड़ दें, रोगी को 5 मिनट के लिए बांह को इसी स्थिति में स्थिर करने के लिए कहें (रक्तस्राव को रोकने के लिए);

सिरिंज को अंदर डालें कीटाणुनाशक समाधानया सुई को टोपी से ढकें;

5-7 मिनट के बाद, रोगी से रुई का गोला लें और इसे एक कीटाणुनाशक घोल में या डिस्पोजेबल सिरिंज से एक बैग में फेंक दें;

दस्ताने उतारें और उन्हें कीटाणुनाशक घोल में रखें;

हाथ धो लो.

अंतःशिरा आधान प्रणाली तैयार करना

(चित्र 10, परिशिष्ट)

1. मास्क पहनें, अपने हाथों को तौलिये से पोंछे बिना साबुन और बहते गर्म पानी से अच्छी तरह धोएं, ताकि सापेक्ष बाँझपन को परेशान न करें, उन्हें 70% एथिल अल्कोहल से पोंछें, बाँझ दस्ताने पहनें।

2. पैकेजिंग को दोनों तरफ से दबाकर सिस्टम से उसकी समाप्ति तिथि और मजबूती की जांच करें।

3. नैपकिन और कॉटन बॉल के साथ एक स्टेराइल ट्रे तैयार करें।

4. औषधीय पदार्थ की एक बोतल लें, समाप्ति तिथि जांचें, उपस्थिति, चिकित्सीय नुस्खों से जाँच करें।

5. चिमटी की मदद से बोतल से धातु के ढक्कन के मध्य भाग को हटा दें और बोतल के स्टॉपर को 70% एथिल अल्कोहल में भिगोए हुए कॉटन बॉल से दो बार उपचारित करें।

6. पैकेज खोलें और सिस्टम हटा दें.

7. सिस्टम पर क्लैंप बंद करें।

8. पॉलिमर सुई से ढक्कन हटा दें और इसे बोतल में तब तक डालें जब तक यह बंद न हो जाए।

9. बोतल को उल्टा कर दें और तिपाई पर सुरक्षित कर दें।

10. सिस्टम पर एयर डक्ट प्लग खोलें।

11.ड्रॉपर को नियंत्रण कंटेनर के आधे हिस्से तक भरें, समय-समय पर उसके शरीर पर दबाव डालें।

12.क्लैंप खोलें और ट्यूब सिस्टम से हवा छोड़ें।

13.क्लैंप को बंद करें और सिस्टम को तिपाई पर ठीक करें।

14. वेनिपंक्चर करें।

15.आवश्यक जलसेक दर को समायोजित करने के लिए क्लैंप का उपयोग करें।

16. हेरफेर के बाद, प्रयुक्त सिस्टम को कीटाणुरहित किया जाना चाहिए (सिस्टम को घोल में भिगोने से पहले, इसे कैंची से काटा जाना चाहिए)।