Depew endoprotézisek. Melyik endoprotézis a legjobb? A különböző súrlódási párok előnyei és hátrányai

Felelősségteljes hozzáállás a művelethez endoprotézis, sok beteg próbál tájékozódni a protézisek típusairól és márkáiról, gyártókról és modern modellek endoprotézisek. Valójában az internet fejlődésével úgy tűnik, hogy bármilyen kérdésre választ találhat.

Az operatív sebészek gyakran a konzultációk során hallanak a betegek kijelentéseit:
- "a cement protézis rossz, a legjobb cement nélküli"
- „Olvastam (olvastam), hogy a legjobb protézis a kerámia”
— „Jó protézisek készülnek Németországban (Nagy-Britannia, USA)”

Ha minden ilyen egyszerű lenne, akkor a „legjobb német kerámia cement nélküli protézis” már régen megjelent volna, a többi pedig megszűnt volna.

Milyen típusú protézisek léteznek?

Ha száraz tényekről beszélünk, az endoprotézisek a következők:

a rögzítés típusa szerint: cement, cement nélküli és hibrid;
a művelet típusa szerint: teljes és félprotézisek;
zsanér típusa szerint: kapcsolódó és nem kapcsolódó;
anyag típusa szerint: kerámia, polimer, fém és vegyes.

Mit mondanak ezek az információk nekünk, betegeknek?

Őszintén szólva nem ad semmit.
A legfontosabb dolog, amit tudnunk kell, az A legjobb protézis nem létezik!

Sok protézis létezik. Vannak, akik egy dologban jobbak, mások valamiben.
Egy feltétellel! Ha már a gyártó cégekről beszélünk világhírű.

A hazai endoprotézisekről ez sajnos nem mondható el.
Technológiáink és számos más, esetenként leküzdhetetlen tényező nem hagy választási lehetőséget az ortopéd traumatológusnak a hazai és a külföldi gyártók között.

Ha Önnek vagy szeretteinek orvosi segítségre van szüksége, forduljon hozzánk. Az oldal szakemberei olyan klinikát ajánlanak, ahol hatékony kezelést kaphat:

Melyik endoprotézis gyártó a legjobb?

Bíznia kell azokban a világhírű gyártókban, akik saját történelmükkel, termelési és tudományos alappal rendelkeznek, és az értékesítési mennyiségek terén világelsők.

Jelenleg hat ilyen cég van:

1. Zimmer nemzetközi vállalat)
2. DePuy (A DePuy nemzetközi cég, a Johnson & Johnson konszernhez, a Johnson & Johnsonhoz tartozik)
3. Stryker (Stryker, nemzetközi cég)
4. Smith & Nephew (Smith & Nephew, nemzetközi cég)
5. Biomet (Bayomet, nemzetközi cég)
6. Aesculap, B. Braun (Aesculap B. Braun, nemzetközi cég)

Ezen cégek mindegyike nemzetközi, és lehetetlen megmondani, hogy melyik német vagy amerikai.

A legfontosabb

Függetlenül attól, hogy melyik protézist választjuk, sokkal fontosabb az, hogy a műtét milyen jól történik.
A helytelen telepítés nem fogja megmenteni a „legjobb endoprotézist”, de a helyesen felszerelt „átlagos” megbízhatóan szolgál majd évtizedekig.

Ez alapján bármennyire triviálisan is hangzik, a sebész kezei a lényeg.
Jó hírű traumatológus-sebész választja ki Önnek a szükséges protézist, vagy lehetőség szerint alternatívát kínál.

Ezért ésszerűbb jó szakembert keresni, mint a „legjobb protézis” keresésére pazarolni az időt.
Természetesen felmerül a kérdés: „Hogyan találjuk meg ezt a nagyon jó sebészt?”

A sokat operáló sebész általában jól működik. A high-tech orvosi ellátás rendszerének köszönhetően elég sok ilyen sebész van hazánkban. Ma már sok 30 éves sebészünk van, akik napi 3-5 műtétet végeznek, évente több száz műtétet halmozva fel. Ez még világviszonylatban is sok, és kivívja a külföldi orvosok tiszteletét: az évente több mint 50 műtétet végző sebész a világon tapasztalt sebésznek számít. Van mire büszkének lennünk!

Van még egy vékony fontos pont.

Nem számít, milyen ragyogóan hajtják végre a műtétet, sok múlik a helyes cselekvésen a beteg felépülése és rehabilitációja során. Nem titok, hogy sok orvos nem igazán szeret kérdésekre válaszolni. És sok kérdés merül fel a műtét után. Mikor vezethetsz? Meddig tart a hőmérséklet? Mikor mehetsz fürdőbe? Miért dagad a lábam? Természetesen az interneten is találhat választ, de csak egy tapasztalt ortopéd sebész tud rájuk a lehető legpontosabban válaszolni.

Összefoglalva: A lényeg, hogy ne a „legtöbbet legjobb ízület”, hanem egy igazán érdemes szakember választása, aki kiválasztja a szükséges protézist és sikeresen elvégzi a műtétet.

Vigyázz magadra!

Egyenes cement Muller szár
Az M. Muller endoprotézis a legnépszerűbb cementes endoprotézis a világon, rekordszámú beültetéssel. A 2001-es svéd regiszter szerint a Sulzer által gyártott Müller endoprotézis a világ legjobb cementes endoprotézise lett. Az eredeti Müller endoprotézist különféle módosításokkal használják klinikai gyakorlat több mint 25 éve. 2003-ban Világszerte több mint 1 millió Sulzer által gyártott Müller endoprotézist ültettek be. Sajnos ennek az endoprotézisnek nagyszámú jogosulatlan másolata és hamisítványa van a piacon. A világ klinikáiról származó orvosok számos publikációja szerint az eredeti endoprotézis túlélési aránya 15 éves működés alatt 98%.

Ez a mutató biztosította a Müller endoprotézis számára az „arany standard” kategóriát az endoprotézisben, és Müller professzor Világkongresszus a traumatológiában és az ortopédiában elnyerte az „évszázad ortopédje” kitüntető címet. Az endoprotézis lába egy kobalt-króm vagy acél implantátum, amely megvalósítja Müller professzor ötletét a protézis önközpontosításáról és önrögzítéséről a medulláris csatornában. A cementezett önzáró szár jobb forgási stabilitással rendelkezik a sekély hosszirányú barázdák és a durva proximális felület miatt. A lapos kettős ékprofil megbízható rögzítést biztosít a szár megfelelő pozicionálásával (nincs varus vagy valgus eltérés).

Ennek a lábnak 8 szabványos mérete van, a fej egy szabványos 12/14 mm-es Eurocone-ra illeszkedik. A nyak-tengely szöge 135. A nyak hosszának növelésére a szár oldalirányú változatát használják. 8 implantátumméret létezik.

Használati javallatok:

  • A coxarthrosis minden típusa a proximális rész kifejezett diszpláziás deformációjának hiányában combcsont. Ha a combnyak hosszabb, célszerű lateralizált endoprotézis szárat használni.
  • A proximális combcsont diszpláziás deformitása

Endoprotézis M. Müller CDH (Monoblokk) Szerző M. Müller Anyaga: Protasul S-30

A CDH endoprotézist kifejezetten kis acetabuláris üreggel rendelkező betegek beültetésére tervezték, súlyos diszplázia kialakulásával. csípőizület, valamint a combcsont szűk medulláris csatornájával rendelkező betegek. Az endoprotézis fej átmérője 22 mm, amely lehetővé teszi a tartósabb polietilén bélések használatát. Az endoprotézis rögzítése a láb medulláris csatornában történő önreteszelésének elve szerint történik.

Az endoprotézis 5 méretű

Javallatok:

  • A coxarthrosis minden típusa a proximális combcsont súlyos diszpláziás deformációjának hiányában
  • Rheumatoid arthritis
  • Keskeny medulláris csatorna

Ellenjavallatok:

  • A femoralis medulláris csatorna proximális részének hengeres alakja

Cementmentes moduláris rendszer "METABLOC" Anyaga: Protasul - S30,-100

A Metablock rendszer egy egyedülálló rendszer, amely egyesíti a világon jól ismert endoprotézisek főbb jellemzőit. A háromdimenziós kúpos forma és az elfordulásgátló bordák biztosítják az endoprotézis központosítását és önrögzítését. A rendszer nagy hatékonyságúnak bizonyult, az ellenőrzött, hosszú távú klinikai megfigyelések eredményei 97%-os túlélési arányt mutattak 20 év alatt.

A Metablock rendszer két változatban kapható, cementes és cement nélküli rögzítésre is, így az indikációk maximális tartományát fedi le.

A cement nélküli és cementált rendszerek beültetésére szolgáló műszerkészlet megegyezik, ami lehetővé teszi a sebész számára a korábban tervezett femoralis komponens rögzítésének intraoperatív megváltoztatását A Metablock endoprotézis rögzítése elsősorban a metaphysisben történik, köszönhetően annak három- dimenziós kúp alakú. Ez biztosítja a fiziológiás terhelés átadását az endoprotézis rögzítésének mindkét lehetőségénél. A beépítési technika lehetővé teszi, hogy az endoprotézis szára és a kéregcsont között körülbelül 0,7 mm-es rés maradjon a disztális szakaszban a disztális rögzítés minimalizálása érdekében, a cementszár esetében pedig - szilárd, kör alakú cementköpeny kialakításának lehetőségét.

11 szabvány méretű cement nélküli változat és 5 cementes változat létezik. A fej egy szabványos 12/14 mm-es Eurocone-ra illeszkedik. A nyak-tengely szöge 140.

A cement nélküli Metablok szár felszerelésének indikációi:

  • A betegek életkora legfeljebb 60 év
  • Nincsenek csontritkulás jelei (a Singh-index legalább 5)

Ellenjavallatok a cementmentes Metablok szár beszereléséhez:

  • A beteg életkora 60 év felett
  • Rheumatoid arthritis

A Metablock cementtalp felszerelésének jelzései:

  • A coxarthrosis minden típusa a proximális combcsont jelentősen kifejezett diszpláziás deformációjának hiányában.

Ellenjavallatok a Metablock cementláb felszereléséhez:

  • A femoralis medulláris csatorna proximális részének hengeres alakja
  • A combnyak anteverziós szöge 30 vagy több
  • A proximális combcsont szignifikánsan kifejezett diszpláziás deformitása
  • Ennek a lábnak 6 szabványos mérete van; a fej egy szabványos 12/14 mm-es Eurocone-ra illeszkedik. A nyak-tengely szöge 140

CLS cement nélküli teljes csípőprotézis rendszer. L. SPOTORNO Anyaga: Protasul-100

Ennek a lábnak 13 szabványos mérete van, a fej egy szabványos 12/14 mm-es Eurocone-ra illeszkedik. A nyak-tengely szöge 145.

Használati javallatok:

  • A betegek életkora legfeljebb 60 év
  • Nincsenek csontritkulás jelei a betegeknél (Singh index nem alacsonyabb, mint 5)
  • Fuvola alakú combcsont
  • A kortikomorfológiai index értéke nem alacsonyabb, mint 2,7

A használat ellenjavallatai:

  • A beteg életkora 60 év felett
  • Közepes és súlyos csontritkulás betegeknél (Singh index 5 alatt)
  • A combcsont diszpláziás deformitása
  • A kortikomorfológiai index értéke 2,7 alatt van
  • Rheumatoid arthritis

Cementmentes kúpos Wagner endoprotézis Anyaga: Protasul-100 Szerző H. Wagner

Az endoprotézis szár egy háromsíkú présillesztés, amely a cement nélküli endoprotézisek domináns koncepciója Európában. A 3D press-fit rendszer megbízható cementmentes rögzítést biztosít a fuvola alakú és hengeres velőcsatorna formákhoz. A rendszerben a legmagasabb a cement nélküli endoprotézisek túlélési aránya a világon. A protézis optimális illeszkedését a szárnak a velőcsatornába ékelésével érik el. A szár elülső és hátsó felületén párhuzamos kúpos bordák vannak, amelyek forgási stabilitást biztosítanak a szárnak. Egy speciális gyártási technológia lehetővé teszi az endoprotézis felületén a csonttrabekulák méretének megfelelő 3-5 µm-es mikroegyenetlenségek elérését, ami biztosítja a legmegbízhatóbb másodlagos rögzítést az osseointegrációnak köszönhetően.

A kiváló primer stabilitás, a fiziológiás terhelésátvitel és az anyag magas biokompatibilitása a texturált felülettel gyors és hosszan tartó csontosodást és jó másodlagos stabilitást biztosít. Az endoprotézis nagy forgási stabilitása a láb téglalap alakú keresztmetszete révén érhető el, az endoprotézis speciális formája pedig egyenletes terhelésátvitelt és a csontszövet maximális megőrzését biztosítja.

Használati javallatok

  • Fuvola alakú proximális combcsontcsatorna
  • A betegek életkora legfeljebb 60 év
  • Singh index nem alacsonyabb, mint 5
  • A kortikomorfológiai index értéke nem alacsonyabb, mint 2,7

A használat ellenjavallatai:

  • A proximális femorális csatorna hengeres alakja
  • A beteg életkora 60 év felett
  • Közepes és súlyos csontritkulás betegeknél (Singh index 5 alatt)
  • A combcsont diszpláziás deformitása
  • A kortikomorfológiai index értéke 2,7 alatt van

Az endoprotézis nyak-diaphysealis szöge 131 fok. Az endoprotézisnek 12 szabványos mérete és egy revíziós változata létezik.

Wagner kúpos endoprotézis

Tervezési jellemzők

  • Standard szár (135°) és új eltolás (125°)
  • Az eltolás növekedésével a csonttal való érintkezési terület növekszik
  • Vékonyabb nyak normál és offset változatokhoz
  • Új dizájn proximális rögzítés (váll és bordák)

28 mm-es alacsony profilú polietilén csésze

Ez az alkatrész egy alacsony profilú cementpohár, amelynek belső átmérője 28 mm. A csésze ultra-nagy molekulatömegű polietilénből (Sulen) készült, amely jobb tulajdonságokkal rendelkezik a hagyományosan használt chirulenhez képest. A csésze 12 szabványos mérettel rendelkezik (42-64 mm), a pohár cementre van felszerelve az acetabulumban, vagy a Müller erősítőgyűrűben vagy a Bursch-Schneider erősítő csészében a megfelelő ill. nagyobb méretű súlyos csontritkulás vagy az acetabulum jelentős pusztulása esetén.

Anyaga: Protasul-Ti

A standard csésze az endoprotézis moduláris acetabuláris eleme, amely titán testből és polietilén bélésből áll. A csésze az összes SULZER endoprotézis szárral együtt felszerelhető. A test cementmentes rögzítése acetabulum a szoros „press-fit” illeszkedés és az azt követő csontintegráció hatására érhető el. További rögzítés csavarokkal lehetséges olyan esetekben, amikor az acetabulum állapota ezt megkívánja.

Az elsődleges rögzítés a titán csészetestnek az acetabulumban történő rögzítésével, kisebb vágóeszközzel kezelt, valamint a test felületén elhelyezkedő tüskékkel valósul meg, amelyek biztosítják az implantátum helyzetének stabilitását, beleértve a forgást is. A másodlagos csontosodás a csésze és a tüskék érdes felülete miatt következik be.

10 csészeméret létezik.

Használati javallatok:

A használat ellenjavallatai:

  • A csontszövet nem kielégítő állapota az acetabulum területén
  • Különféle anatómiai rendellenességek az acetabulumban.

Táguló pohár SPOTORNO CLS. Szerző: L. SpotornoAnyaga: Protasul-100

A csésze testből és polietilén bélésből áll. A betét menetes és a testbe van csavarozva. A csésze alapformája kissé megnagyobbodott félgömb, teste csillag alakú, 6 lebenyből áll, egyenletesen növekszik az „egyenlítő” felé. A kiálló fogak sugárirányban, különböző szinteken helyezkednek el. A csészét kompressziós csipesszel helyezzük az acetabulumba, és egy speciális csavarozható tágulási kúp segítségével teljesen kinyílik.

A csontba ágyazott fogak biztosítják a csésze elsődleges rögzítését és stabilitását. Az implantátum nyomásának egyenletes eloszlása ​​a csontra az egyenlítői régióban a táguló mechanizmusnak és a press-fit hatásnak köszönhetően maximális csontosodást tesz lehetővé.

9 csészeméret létezik.

Használati javallatok:

A használat ellenjavallatai:

  • Csípő diszplázia
  • Csontritkulás
  • Az acetabulum anatómiai hibáinak jelenléte
  • Rheumatoid arthritis

Acetabuláris erősítő Müller gyűrű Anyaga: Protasul-Ti

Ez az alkatrész M. Müller professzor világhírű eredeti cement nélküli erősítőgyűrűje. Kedvező áron a gyűrű megvan széleskörű használati javallatok. A gyűrű beszerelése préseléssel történik, további rögzítéssel 3-5 darab csavarral, amely biztosítja a magas elsődleges stabilitást a terhelési zónában.

A gyűrű fúvott tiszta titánból készül, egyedülálló izoterm kovácsolási eljárással, amely biztosítja annak kivételes szilárdsági tulajdonságait. A gyűrű érdes felülete elősegíti a gyors csontosodás folyamatát, mert az implantátum felületén lévő mikroérdesség mérete megfelel a csonttrabekulák méretének. A gyűrű alján lévő lyuk lehetővé teszi a csontszövettel való érintkezés szabályozását. A polietilén bélés független helyzete lehetővé teszi az optimális csésze tájolást és jelenlétet elegendő mennyiségben lyukak lehetővé teszik a csavarok anatómiailag leginkább indokolt irányban történő behelyezését. Meglehetősen nagy számú implantátumméret áll rendelkezésre. A gyűrű felszerelése nem igényel speciális szerszámokat.

Használati javallatok:

  • Elsődleges endoprotézis pótlás elégtelen csontszövet tartalékkal
  • Revíziós endoprotézis az acetabulum hibáira
  • A csontritkulás jelenségei
  • Acetabuláris tetőciszták
  • Acetabuláris dysplasia vagy kis acetabuláris méret
  • Rheumatoid arthritis

A használat ellenjavallatai:

  • Az acetabulum jelentős csonthibái, amelyek nem teszik lehetővé a gyűrű megfelelő fokú stabilitással történő rögzítését
  • Az acetabulum kiemelkedése
  • A gyűrű 12 méretű (36-58 mm)

Szivacsos csavar

A szivacsos csavarok két típusban kaphatók - erősítő gyűrűkhöz és cement nélküli Wagner csészékhez. A csavarok nagy szilárdságúak, titánból készülnek, a fej átmérője 6,5 mm, hossza 15-70 mm.

Burch-Schneider kiemelkedésgátló csészeBurch/Schneider Anyaga - Protasul-Ti

A Bursch-Schneider kiemelkedés elleni csésze megfelelő, megbízható stabilizáló implantátum, amelyet több mint 25 éve használnak meggyőző eredménnyel. Ma ez a termék hatékony eszköz, amelyet számos rossz csontminőségű anatómiai és kóros helyzetben alkalmaznak, különösen gyakori felülvizsgálatok esetén.

Létrehozását az acetabulum padlózatának nagyfokú kitüremkedése, valamint a növekvő számú revíziós endoprotetikai műtét tette szükségessé. Bizonyos esetekben ennek az alkatrésznek a beültetése az egyetlen megoldás a kiemelkedés problémájára. A pohárnak van egy bizonyos együtthatója és rugalmassági modulusa, amely lehetővé teszi a terhelés fiziológiai eloszlásának legpontosabban szimulálását a medence területén.

Használati javallatok:

  • Az acetabulum padlójának kiemelkedése; Revíziós csípőízületi műtét olyan esetekben, amikor nagy hibák az acetabuláris üreg alja vagy teteje

    Tribológiai házaspár METASUL.

    Egyedülálló fém-fém típusú tribológiai pár (fejbetét), amelynek kopása legfeljebb 1,5-2 mikron/év.

    A Metasul fej 28 mm (S,M,L) átmérővel és 12\14-es kúppal kapható. Excentrikus fej opció áll rendelkezésre a 7,5°-os nyakszög bármely irányban történő korrigálására. és fordítva. A Metasul betétek minden típusú pohárhoz és megerősítő gyűrűhöz kaphatók.

    Fontos! A Metasul fejet csak a Metasul acetabuláris komponenssel szabad felszerelni.

A legteljesebb válaszok a témával kapcsolatos kérdésekre: „Depuy ízületi endoprotézisek”.

Információk a sebész számára

ASR csípőprotézisben szenvedő betegek számára Betegeink igényeinek kielégítése központi szerepet játszik a DePuy üzletében. A vállalat valamennyi dolgozóját összeköti a betegek életminőségének javítása közös cél. A DePuy-nál a betegek az elsők. Ha azt tapasztaljuk, hogy egy termék nem felel meg a vállalat magas színvonalának és a beteg igényeinek, megtesszük a megfelelő lépéseket.

2010 augusztusában a DePuy önkéntes visszahívási közleményt adott ki az ASR™ csípőrendszerre vonatkozóan, miután új, akkor még nem publikált adatokat fedeztek fel az Egyesült Királyság ízületi pótlási műtéti nyilvántartásából. Ezek a 2010-es adatok azt mutatták, hogy míg az ASR-csípőrendszeri betegek többsége nem igényel további csípőműtétet, az ASR-csípőrendszerben szenvedő betegek ismételt (úgynevezett revíziós) műtétet igénylő betegek aránya nem volt összhangban a nyilvántartásban korábban közölt adatokkal.

Fontos, hogy minden ASR-ben szenvedő beteg csípőjét megvizsgáltassa orvosával. A betegek biztonsága és egészsége fontos a DePuy számára. Elkötelezettek vagyunk amellett, hogy az ASR-betegek számára biztosítsuk a visszahívással kapcsolatos egészségügyi ellátás kezeléséhez szükséges információkat és támogatást.

A DePuy beleegyezett, hogy fedezi a vizsgálatok és a kezelés tényleges ésszerű költségeit a visszahívással kapcsolatos okokból, beleértve a revíziós műtét szükségességét. A DePuy megtéríti a betegeknek a visszahívással kapcsolatos saját zsebből származó költségeket is, például az elveszett költségeket. bérekés a szállítási költségek. Ha segítségre van szüksége az ASR rendszerrel rendelkező betegeknek, forduljon: forródrót ASR 8-800-700-7747.

Számos különböző márkájú csípőprotézis létezik, köztük a DePuy több márkája is, és előfordulhat, hogy a páciens nem tudja, melyik márkájú csípőprotézisben részesül. Javasoljuk, hogy a betegek lépjenek kapcsolatba sebészével vagy kórházával, hogy meghatározzák a csípőprotézis márkáját.

Megértjük, hogy a termékek visszahívása aggodalomra ad okot a betegek és családjaik számára. Ezen a weboldalon biztosítjuk részletes információk az áttekintésről és arról, hogy mit jelent az Ön számára. Ha további kérdése van, forduljon ASR Hotline-hoz az ASR 8-800-700-7747 telefonszámon.

Hívja az ASR forródrótját

Ha további kérdése van, hívja az ASR forródrótját a 8-800-700-7747 Call center nyitvatartási ideje: a hívásokat hétfőtől péntekig, 09:00 és 17:00 óra között fogadják.

Az ASR Hip System csípőprotézis visszahívásának oka

A betegek biztonsága mindig a DePuy elsődleges prioritása. Ennek a prioritásnak a fényében folyamatosan értékeljük termékeink adatait, beleértve az ASR Hip System-et is.

Egy független brit nemzeti regiszter által 2010-ben közzétett adatok szerint, amely nyomon követi a csípőprotézisek arányát és kimenetelét, bár az ASR-csípőrendszeri betegek többsége nem igényelt további csípőműtétet, a revíziós műtétet igénylő ASR-betegek aránya nem felelt meg az adatoknak. korábban szerepelt ebben a nyilvántartásban. A revíziós műtét során a meglévő csípőprotézist eltávolítják, és egy újjal helyettesítik.

Az Egyesült Királyságban 2010-ben közzétett adatok azt mutatták, hogy az ASR felületes csípőprotézistől számított öt éven belül a betegek hozzávetőleg 12 százalékánál volt szükség revíziós műtétre, és az ASR teljes csípőprotézistől számított öt éven belül a betegek körülbelül 13 százalékának volt revíziós műtétje. megfelelnek a jelen nyilvántartásban korábban megadott adatoknak.

Ezen adatok áttekintése után a DePuy megállapította, hogy a betegek legjobb érdeke az ASR csípőrendszer önkéntes visszahívása. A vállalat azonnal végrehajtotta a termék önkéntes visszahívását minden olyan országban, ahol értékesítik.

Új adatok

A Vállalat számos forrásból követi nyomon az ASR-adatokat, beleértve az ízületi helyettesítési nyilvántartásokat, publikációkat, a vállalat által finanszírozott klinikai vizsgálatokat, a védett állításokkal kapcsolatos adatokat és a betegellátási jelentéseket. klinikai kutatás más szervezetek. Mostanra számos adatot gyűjtöttek az ASR felülvizsgálati arányairól, és a vállalat elemzi, hogy miért jelentenek gyakrabban az ASR felülvizsgálati eljárásait, mint más fémmel bélelt és burkolt csípőprotézisek esetében. Az Egyesült Királyság nemzeti közös helyettesítési nyilvántartásának legfrissebb adatainak megtekintéséhez látogasson el ide

Az ausztráliai National Joint Replacement Registry legfrissebb adataiért látogasson el ide

A csípőízület anatómiai felépítése

A természetes csípőízületben a combcsont a csípőízületnél kapcsolódik a medencéhez. A combcsont lekerekített vége, az úgynevezett combcsontfej. A combcsont feje labdaként illeszkedik a medence homorú felületébe, az úgynevezett acetabulumba. Ezért a csípőízületet gyakran gömbcsuklónak nevezik. A combcsont feje az acetabulum belsejében forog, ami mozgásszabadságot teremt. Ha a csípőízület mozgásképességének elvesztése és fájdalom osteoarthritis, sérülés vagy egyéb okok miatt jelentkezik, csípőprotézis műtétre vagy felületes csípőprotézis műtétre kerülhet sor.

ASR csípőrendszer Az ASR csípőrendszer egyike volt a DePuy által kínált sok csípőprotézis közül. Az ASR Hip System egy darabból álló csésze fejjel, amelyet teljes vagy felületes csípőpótlásra használnak.

Teljes csípőcsere ASR XL-lel Nál nél teljes endoprotézis csípőízületnél az ASR XL rendszer segítségével egy teljesen fém elemet, az úgynevezett acetabular cup-ot helyeznek be az acetabulumba. A combcsontfejet egy fémgolyóval helyettesítik, amely a combcsont belsejében elhelyezett fémrúdhoz kapcsolódik.

Az ASR XL rendszer két részből áll:

1) a combcsont fém feje (golyó formájában), amely a rúdhoz kapcsolódik; És

Felszíni csípőpótló rendszer DePuy ízület ASR

A DePuy ASR felületi csípőpótló rendszerrel egy teljes fémdarabot, úgynevezett acetabuláris csészét helyeznek az acetabulumba, a fémcsészét pedig a combcsont fejére.

A DePuy ASR csípőpótló rendszer két részből áll:

1) fémpohár, amelyet magának a combcsontnak a fejére helyeznek; És

2) egy teljesen fém csésze, amely az acetabulumot béleli.

Ha úgy gondolja, hogy Önt érintheti a termékvisszahívás, további információkat találhat a továbbiakról lehetséges cselekvések a "Mi a teendő" lapon.

Határozza meg, hogy telepítve van-e az ASR

Ha 2003 júliusa előtt csípőműtéten esett át, a csípőprotézisére nem kell visszahívni. Ha 2003 júliusa után csípőműtéten esett át, forduljon ortopéd sebészéhez vagy ahhoz a kórházhoz, ahol a műtétet végezték, hogy megtudja, volt-e ASR csípőprotézis. Időbe telhet, amíg a sebész vagy a kórház megszerzi ezt az információt. Adatvédelmi okokból ortopéd sebésze vagy a kórház, ahol a műtétet végezték, megkövetelheti, hogy ezt az információt személyesen kérje.

Az ASR rendszer alkatrészszámainak listája katalógusonként További intézkedések Ha a csípőprotézis nem ASR rendszer Ez a visszahívás nem vonatkozik az Ön csípőprotézisére. Forduljon ortopéd sebészéhez, ha bármilyen kérdése van a csípőprotézissel kapcsolatban.

Ha ASR csípőprotézis van telepítve Lépjen kapcsolatba a DePuy ASR forródrótjával, hogy panaszt nyújtson be a vállalatnak.

Kérjen időpontot sebészéhez.

Ha rendelkezik ASR™ XL Acetabular System vagy DePuy ASR™ csípőresurfacing rendszerrel, a sebésze képes lesz értékelni az ASR csípőprotézis teljesítményét. További vizsgálatokra és eljárásokra lehet szükség a csípőprotézis állapotának értékeléséhez.

Kompenzációs program A DePuy beleegyezett, hogy fedezi a vizsgálatok és a kezelés tényleges ésszerű költségeit a visszahívással kapcsolatos okokból, beleértve a revíziós műtét szükségességét. A DePuy emellett megtéríti a betegeknek a visszahívással kapcsolatos saját zsebből felmerülő költségeit, például az elveszett béreket és az utazási költségeket. Az ASR-betegek számára nyújtott segítségért hívja az ASR forródrótját a 8-800-700-7747 számon.

A kompenzáció igénylésével és átvételével kapcsolatos részletesebb információk a „Kártérítés” fülön találhatók. Ellátó megfigyelés Még ha tünetmentes is, fontos, hogy továbbra is keresse fel sebészét a csípőprotézis értékelése céljából. Ha semmilyen tünetet nem tapasztal, beszélje meg orvosával az ismételt találkozók gyakoriságát.

Egyes esetekben sebésze további vérvizsgálatokat vagy radiológiai vizsgálatokat rendelhet el a csípőízület állapotának értékelésére. Sebésze meghatározza az Ön számára legmegfelelőbb monitorozási programot, és szükség esetén megbeszéli Önnel a kezelési lehetőségeket. Ha nem tudja, ki végezte a csípőprotézis-műtétet, forduljon kezelőorvosához vagy ahhoz a kórházhoz, ahol a műtétet elvégezték.

A felméréssel kapcsolatos részletesebb információk a „Felmérés” fülön találhatók.

Tünetek és okok
A revíziós műtétet igénylő ASR-ben szenvedő betegek panaszkodtak különféle tünetek, beleértve a fájdalmat, duzzanatot és járási problémákat. Ezek a tünetek meglehetősen gyakoriak közvetlenül a csípőprotézis műtét után. Ha a tünetek továbbra is fennállnak vagy kiújulnak, forduljon sebészéhez.

Lehetséges okok Az olyan tüneteket, mint a fájdalom, duzzanat vagy járási nehézség, a következők okozhatják:

Gyengülő
Az endoprotézis nincs rögzítve a csonthoz a kívánt helyzetben.
Törés
Lehetséges törés csontok az endoprotézis területén.
Diszlokáció
Az endoprotézis két egymáshoz képest elmozduló része már nem illeszkedik egymáshoz.

Felmérés
Diagnosztikai vizsgálat segít a sebésznek felmérni csípőízülete állapotát, és ha szükséges, javaslatokat tesz a jövőbeli kezelésre.

Mi vár rád Sebésze egy vagy több tesztet alkalmazhat az Ön ASR csípőrendszerének állapotának értékelésére:

Röntgen vizsgálat

A röntgenfelvétel lehetővé teszi a sebész számára, hogy értékelje az ASR csípőrendszer helyzetét, bármilyen csontkárosodás jelenlétét, és/vagy meghatározza, hogy az ASR csípőrendszer a csonthoz van-e rögzítve. Én Kövér röntgen vizsgálat Ha problémákat fedez fel az ASR csípőrendszerével kapcsolatban, a sebész további vizsgálatot vagy műtétet javasolhat a csípőprotézis pótlására.

Vérvétel

A sebész vérvizsgálatot rendelhet a telepített ASR csípőrendszer értékelésének részeként. A sebész ismételt vérvizsgálatot javasolhat az első vizsgálat eredményeinek megerősítésére.

MRI ill ultrahang vizsgálat

Sebésze elvégezheti az ASR csípőrendszerének MRI- vagy ultrahangvizsgálatát. A sebész további vizsgálatot vagy műtétet javasolhat az endoprotézis cseréje érdekében.

A kártérítési igények benyújtásával és a vizsgálatokért járó kártalanítással kapcsolatos további információk a Kártérítés fülön találhatók.

Kezelés
Előfordulhat, hogy a sebésznek értékelnie kell az Ön ASR csípőrendszerének teljesítményét, és döntenie kell az Ön számára legmegfelelőbb kezelési módról.

A tesztekről és a vizsgálatról bővebb információ a Vizsga fülön található. Ha az ASR csípőprotézis megfelelően működik Ha nincsenek tünetei, vagy ha a vizsgálati eredmények azt mutatják, hogy szükség lehet az implantátum cseréjére, akkor követnie kell sebésze ajánlásait a folyamatos monitorozás érdekében.

Ha revíziós műtétre van szükség Ha további műtétre van szüksége, sebésze kiválasztja az Önnek megfelelő helyettesítő rendszert. Csak Ön és orvosa tudja a legpontosabban kiválasztani bármely endoprotézis-csererendszer gyártóját és modelljét.

A kártérítési igények benyújtásáról és az orvosi kezelések kompenzációjáról a Kártérítés lapon olvashat bővebben.

Pályázatok és kártérítés
Amikor 2010 augusztusában az ASR csípőresurfacing rendszert és az ASR XL acetabuláris rendszert önkéntesen visszahívták, a DePuy visszatérítési programot hozott létre a visszahívással kapcsolatos vizsgálati és kezelési költségek fedezésére. A programot a Crawford független követelésfeldolgozó cég kezeli, és magában foglalja a revíziós műtétek és a visszahíváshoz kapcsolódó utókezelés költségtérítését. A program megtéríti a betegeknek egyéb saját költséget is, amelyek magukban foglalhatják az önköltséget, a levonható költségeket, az elmaradt béreket és az ilyen betegek utazási költségeit.

Rövid történelmi kirándulás

Ezeknek az eszközöknek az igénye az ember földi megjelenésével jelent meg, mivel a sérült ízületek működésének helyreállítása sürgető probléma volt, van és lesz. Elérhető történelmi tények régészeti leletekből, amelyek arra utalnak, hogy az orvosok ősi civilizációk az ízületek cseréjére tett kísérletek ezt bizonyítja.

Az ízületi endoprotézis az ortopédia egész szakasza, egy rétege, amely az endoprotézisekkel történő ízületi pótlással kapcsolatos problémákkal, a szövődmények megelőzésével, a szerkezetek minőségének javításával és az endoprotézisek élettartamának növelésével, stb.

Mint fentebb említettük, az endoprotézisnek hatalmas története van, amelyben voltak sötét oldalak, tragédiák és kudarcok, valamint áttörések és sikerek.

Nagyszínpad modern fejlesztés az ízületi endoprotézisek a XXés ez az akkori technikai fejlődésnek köszönhető. A fejlesztésnek köszönhetően ipar, anyagtudományés más egzakt tudományok, és lehetővé vált olyan tervek létrehozása, amelyek megfelelnek ezeknek az eszközöknek a szükséges követelményeinek, amelyeknek az emberi testben kell működniük - egy meglehetősen agresszív belső környezetben.

Az első sikeres sorozatos csípőprotéziseket a Szovjetunióban, az Egyesült Államokban és Európában hozták létre. Idővel meghatározták az endoprotézisek tervezésének alapvető követelményeit, és továbbfejlesztették azokat az anyagokat, amelyekből az endoprotéziseket készítették.

Az endoprotézisek típusai

Az ízületi endoprotézisek elsősorban abban különböznek anatómiai jellemző. Jelenleg a test szinte minden ízülete helyettesíthető mesterségesre.

Attól függően, hogy az ízületet teljesen vagy részben pótolják, különbséget tesznek a teljes endoprotézisek és a félprotézisek (unipoláris, unicondylar stb.) között. A rögzítés típusától függően az endoprotézisek különböznek egymástól cement, cement nélküliÉs hibrid.

Az endoprotézis csuklópántja lehet összefüggőÉs nem rokon. Az endoprotézisek súrlódási párjai szerint (legjellemzőbb a csípő endoprotézisekre) megkülönböztethetők:

Az endoprotézis élettartama

Az endoprotézis élettartama a traumatológus és a páciens egyik fő paramétere. Nagyon nehéz megmondani, hogy egy protézis mennyi ideig tart egy adott betegnél. Vannak statisztikai adatok, amelyek a kezelés eredményeinek rögzítésén és azon betegek megfigyelésén alapulnak, akiknél bizonyos ízületeket speciális endoprotézis modellekkel cseréltek ki.

A teljes csípőprotézis tehát átlagosan 10 évig működik megfelelően az esetek 95-97%-ában. Ezenkívül az ízületi csere valószínűsége évente 1%-kal nő. Például e séma szerint 15 év után az endoprotézisek 90-92%-a stabil marad, 20 év után pedig az esetek 85-87%-ában.

És így, az endoprotézis élettartamát kolosszálisan sok tényező befolyásolja, mint az endoprotézis anatómiai típusa, a csuklópántban lévő súrlódási pár, a műtőbe szerelés sajátosságai, a beteg egyéni jellemzői (korábbi csonttörés és csípőtörés), egészségi állapota, jelenléte rossz szokások, jellemzői és működési intenzitása stb.

Ez érdekes lehet

Felhasználói kérdések az endoprotézisekkel kapcsolatban

Egy 63 éves betegnél totális hibrid endoprotézis cserét hajtottak végre a bal csípőízületben. A műtét után 2 hónapig javasolt mankóval járni.

vagy részterheléses járók. A terhelést a második hónapban hetente 5 kg-mal kell növelni. Legkorábban 2 hónap után javasolt bottal járni. Edzésterápia és masszázs javasolt. De ugyanakkor tilos volt a lépcsőn fel-le menni. Nálunk a 4. emelet van lift nélkül. Mi a teendő a mozgásterápiával? A műtétet 25-én végezték el, a 29. beteget hazaengedték. Nem veszélyes-e addig halogatni a fizikoterápiát, amíg a beteg nem tud egyedül lemenni a lépcsőn? Ugyanakkor a nő aktív és sétálóval járkál a lakásban.

Az orvos válasza:
A probléma megoldásához forduljon orvosához.

Mi lehet az oka az endoprotézis (combnyaki törés) utáni lágyéki fájdalomnak (kőszerű nehézség), a műtét 2 hónapja volt,

A képen minden rendben van!!!

Az orvos válasza:
A fájdalom kiválthatja a lágy szövetek duzzadását a műtéti területen, valamint az endoprotézis összetevőinek instabilitását, fertőzést. Forduljon egészségügyi szolgáltatójához.

A beteg 71 éves. Combnyak törés. A műtétet nem végzik el, azt mondták trombózis kezelésére, kat. A műtét előtti kutatás során fedezték fel. egy hét

Injekciókat adtak (szubkután) trombózisra. Most műtét nélkül hazaengedik utókezelésre. Késő lesz 2 hónap múlva endoprotetizálni? Talán további kell. a lehető leggyorsabban ki kell vizsgálni és meg kell műteni. Nem volt szélütés vagy szívroham. Köszönöm

Az orvos válasza:
Minden helyes. 2 hónap után még nem késő műteni.

Én, Papusha Alekszandr Szergejevics, született 1970.09.11., 2015. június 25-én magasból esés következtében bokaízületi sérülést, nyílt törést szenvedtem.

két csont, kórházba került, fémlemezzel osteosynthesis műtétet végeztek, a csonttöredéket csípőcsontból implantátummal cserélték, a műtét sikertelen volt, tályog, ostiomyelitis, kétoldali tüdőgyulladással, a műtétet többször megismételték , az implantátum kilökődési folyamatát nem lehetett megakadályozni. 2015 novemberében az irkutszki Traumatológiai Intézetben ismételt műtétet hajtottak végre, melynek eredményeként a bokaízület arthrodesisét annak lezárásával végezték el, Ilizarov készüléket szereltek fel, 2016 júniusában a készüléket eltávolították, és jelenleg fogy az idő gyógyulás. Képeket csatolok. A kórelőzmény kivonata szerint a végső diagnózis a következő volt: „A bal bokaízület kialakuló ankylosisa. A bal bokaízület krónikus niogén ízületi gyulladása remisszióban. AVF sípcsont láb rögzítése a bal oldalon, instabilitás. Lágy szövetek gyulladása a transzosseus elemek kilépési területén." Egyidejű diagnózis: Artériás magas vérnyomás II. cikk Kockázat II. A bal distalis epimetadiaphysis konszolidált nyílt intraartikuláris aprított törése sípcsont csontszövet hibával. A bal fibula n/3-ának konszolidált törése rossz helyzetben. Krónikus traumás osteomyelitis a bal sípcsont n/3-ában remisszióban. Regionális csontritkulás". Az alapbetegségnek nincsenek szövődményei. Rövid anamnézis, diagnosztikai vizsgálatok, a betegség lefolyása, elvégzett kezelés, hazabocsátási állapot: 2016. április 19-én megtörtént a műtét: „Bal lábszár-láb AVF-ében a transzosseus elemek cseréje. Necrectomia." A posztoperatív időszakban antibakteriális és gyulladáscsökkentő terápiát, MVT és PE ​​megelőzést, kötszereket kapott. A 7. számú lézerterápiás tanfolyamot elvégezték.” Jelenleg a megerőltetési fájdalom továbbra is fennáll, a duzzanat minimális, merev rögzítésű ortézist hordok, és ha fáj, bottal járok az egészséges lábamon. Szinte helyreállítottam az ujjaim és lábaim mozgékonyságát, és a nap felét bot nélkül tudok sétálni. Nem jelentkeztem rokkantság miatt, a munka nem igényel hosszú sétát. Aggodalomra ad okot a sérülés miatti életminőség-korlátozás. Kérdés: Van-e lehetőségem bokaprotézis műtétre az Ön intézményében, ha ilyen sérülésem van?

Az orvos válasza:
Az Ön esetében személyes konzultáció szükséges központunkban.

Astrakhanban élek. Térdpótlásra van szükségem. Az Oroszországi Szövetségi Orvosi és Biológiai Ügynökség Szövetségi Állami Költségvetési Intézménye Egészségügyi Központjának Astrakhan Klinikai Kórházának klinikájához vagyok kötve. Tud

Kaphatok-e segítséget a VMP-vel kapcsolatban az Ön klinikáján az Asztrahán régió egészségügyi minisztériumán keresztüli dokumentumok kitöltésével?

Az orvos válasza:
Megkaphatod egészségügyi ellátás rendelőnkben a VMP program keretében. 2017-re csak ez a típusú VMF ért véget. Várólistára kerülhet a KB 85. szám alatt. Ennek érdekében tanácsos személyes konzultációra jönni központunkba.

Gyakran a gyógyulás egyetlen módja motoros tevékenység. Az implantátum beszerelése megszünteti a fájdalom szindrómát, amely nem hagyja el a pácienst a mozgásszervi rendszer betegségeivel.

A modern típusú protéziseket úgy tervezték, hogy teljesen utánozzák az eredeti ízületet és teljesítsék annak funkcionális képességeit.

A fém súrlódó párral ellátott csípőízületi implantátumot a gyakorlatban egyre ritkábban alkalmazzák a fémsúrlódási termékek miatt.

Számos endoprotézis közül választhat megfelelő implantátumot. Néha a betegek megpróbálják önállóan kiválasztani az implantátumot, tanulmányozva a márkákat, modelleket és fajtákat. Az ortopéd gyakran a következőket hallja a betegektől:

  • Nemrég olvastam, hogy a legmegbízhatóbb protézis kerámiából készül.
  • A cementezett fogsor elavult modell, míg a cement nélküli fogsor jó választás.
  • A legjobb protézisek a külföldiek, ezek...

Első mítosz, amit el kell oszlatni - nincs legjobb endoprotézis.

Második- A csípőízületek pótlására szolgáló ortopédiai szerkezeteknek számos változata létezik: egyesek jobbak, mások egy szempontból rosszabbak, de más szempontból jobbak. Ismert cégekről beszélünk, amelyek több éve dolgoznak az ortopédiai piacon.

A legtartósabb és legdrágább implantátum kerámia súrlódó párral van. De ez nem mindig van így: teljes és nagyon aktív emberek Kerámia nem szükséges - terhelés alatt megrepedhet.

Vannak olcsó modellek, de vannak drága protézisek is. Ez nem jelenti azt, hogy az olcsóbb megoldás sokkal rosszabb lehet, és komplikációkat okozhat. Az implantátum új modelljének kiadásakor a cég kénytelen költséget emelni, mivel a fejlesztés, gyártás, Fogyóeszközök nagy beruházást igényel. Az új modellek figyelembe veszik a korábbiak hiányosságait, és már nem tartalmazzák azokat. Lehetséges, hogy az élettartam hosszabb lesz.

Ez a kerámiák megrepedését okozhatja.

A harmadik esetben nemcsak a protézis minőségét, hanem a sebész munkáját is figyelembe kell venni. Még egy drága implantátum sem garantálja a műtét sikerét, ha az orvos gyenge képzettséggel rendelkezik, és nincs tapasztalata az endoprotézisben. Ezért érdemes nem csak a modellekre, cégekre koncentrálni, hanem az Önt operáló személy tudására is. Ne felejtse el a rehabilitáció fontosságát. A teljes gyógyulási kúra garantálja a sikeres felépülést bármilyen típusú protézis esetén.

A vezető külföldi cégek modelljei nem sokban térnek el egymástól, így nehéz megmondani, melyik a jobb. Összehasonlítás - inkább ár-minőség szabványok szerint. A jól ismert Zimmer, De-Puy, Biomet cégek egyenértékű mintákat állítanak elő, amelyekben nincs kifejezett különbség.

A kerámiafej tönkretette az acetabuláris komponenst.

Második fotó a pusztulásról.

A protézis kiválasztásakor ne a céget vagy a költségeket nézze, hanem egy fontosabb tulajdonságot, amely befolyásolja az adaptáció élettartamát - a súrlódási pár.

Az endoprotézisek típusai, különbségeik

Ha a protézis megjelenéséről beszélünk, akkor az egy személy természetes ízületének teljes utánzata, amely ellenáll a mindennapi terhelésnek és ugyanolyan. funkcionális képességek, amely korábban megsemmisült.

A jellemzőket és különbségeket az endoprotézis típusa szerint különböztetik meg:

  • felszínes. A csípőízületi fej és az acetabulum cseréje folyamatban van;
  • teljes. A sérült csont és porc teljes pótlása a combnyak kimetszésével.

Példa a Zimmer felületi implantátumára.

Az implantátumokat a rögzítés módja különbözteti meg:

  • Rögzítés orvosi cement nélkül. Fiatal betegeknél alkalmazzák csontritkulás jelei nélkül. Jó csontsűrűséggel benőnek a protézisbe és rögzítik azt. Cement nélküli rögzítéshez titánötvözet szár használható.
  • Rögzítés cementtel. A technikát idős embereknél vagy olyan betegeknél alkalmazzák, akiknek a csontsűrűsége nem teszi lehetővé a cement nélküli módszer alkalmazását.

Az implantátumok rögzítésének módszereinek vázlata.

BAN BEN Utóbbi időben Gyakran hallani a „folyékony implantátum” kifejezést. Nem kapcsolódik a teljes endoprotézishez, mivel nem protézis. Feltételezhető, hogy bizonyos típusú savakat vezetnek be, amelyek célja... Bármely szakember azt fogja mondani, hogy ez lehetetlen. A degeneratív-dystrophiás folyamat hatására a kóros ízület teljesen megsemmisül, és nem képes regenerálódni. Az egyetlen kiút- műtéti beavatkozás.

Fém-polietilén, polietilén-kerámia, kerámia-kerámia.

Tekintsük a súrlódási párokat. Nincs értelme konkrét márkát választani vagy az árra koncentrálni, de érdemes más jellemzőket is figyelembe venni, mert a kopótermékek negatívan hatnak a környező lágyrészekre és csontokra. Ez az, amit valóban meg kell beszélnie orvosával.

A következő fajták léteznek:

  • fém fémmel kombinálva;
  • fém és polietilén;
  • kerámia plusz kerámia;
  • kerámia és polietilén kombinációja.

Mindegyik típusnak megvannak a maga előnyei és hátrányai. Nem lehet azt mondani, hogy egyes komponensek kombinációja rossz, egy másik jó. A protézist a súrlódó párokhoz hasonlóan egyedileg választják ki. Ami az egyik betegnek nem megfelelő, az egy másiknak ajánlott.

Fajta Pozitív oldalak Negatív oldalak
Kerámia és kerámia kombinációja
  • A súrlódó alkatrészek nem mérgezőek
  • Magas kopásállóság
  • Átvételi lehetőség nagy átmérőjű fejek
  • Nagy az anyaghasadás kockázata fizikai tevékenység során
  • Meglehetősen magas ár
  • Gyakran nyikorgást okoz
Fém fémmel kombinálva
  • Rövid élettartam
  • Anyagstabilitás, nagy mobilitás
  • Minden évben új, fejlettebb modellek jelennek meg (bőven van miből válogatni)
  • Alacsony ár
  • A súrlódási termékek magas toxicitása
  • A csésze érzékeny a billentésre, nem célszerű az 50 fokot meghaladni
Fém és polietilén
  • Költségvetési implantátum, a költség megfizethetőbb
  • A legnépszerűbb súrlódó pár típus
  • Alacsony árral kombinálva tisztességes minőség
  • A csésze dőlésszöge elérheti a 90 fokot
  • Más típusokkal ellentétben kevésbé kopásálló
  • 32 mm-nél nagyobb fejátmérő nem elérhető
  • Van némi toxicitás, bár meglehetősen enyhe
Kerámia és polietilén
  • A legjobb protézis lehetőség.
  • Kivétel nélkül mindenkinek megfelelő, bár passzív életmódot folytató időseknek ajánlott
  • Az élettartam meglehetősen hosszú

Népszerű lehetőség a fém alkatrész és a fém kombinációja az alacsony ár miatt, de nem ajánlott mindenki számára beszerelni - számos korlátja van. Gyakran beültetik az aktívabb életmódhoz szokott férfiakba. A jövőbeni terhességet tervező nők számára szigorúan nem ajánlott: nagy a kockázata annak, hogy mérgező termékek kerüljenek a placentába, ami negatívan befolyásolja a magzatot. Számos országban tilos az összetevők ilyen kombinációjának használata.

A fém alkatrészek kopása szabad szemmel látható.

A kerámiát gyakrabban használják polietilénnel kombinálva: bármilyen kategóriájú betegek számára alkalmas, és nincs korhatára. 15-20 év elteltével lehet szükség revíziós beavatkozásra a cseréhez.

Az endoprotézis utáni szövődmények 10-15%-a a protézis, pontosabban a súrlódási pár helytelen kiválasztásához kapcsolódik. Éppen ezért fontos, hogy szakképzett ortopéd szakorvost keressünk, és ne az implantátum márkájára, hanem annak minőségére figyeljünk.

A leghosszabb élettartam a „kerámia plusz kerámia” súrlódási párnak van. Szinte minden beteg számára megfelelő, az egyetlen ellenjavallat az, hogy az ilyen protéziseket nem ültetik be csontritkulás (alacsony szövetsűrűség) miatt. A fő feltétel, amely lehetővé teszi a használat időtartamának meghosszabbítását és a kockázat csökkentését reoperáció - helyes telepítés tervezési alkatrészek.

Csípőízület: protézis ára

És maga az implantátum az ortopédiai sebészeti orvosi központtól függ. Az átlag a 2014-es statisztikák szerint 90 000-120 000 rubel. Ez az ár nem tartalmazza a kórházi tartózkodást és a diagnosztikai vizsgálatokat.

Az ortopédiai szerkezetek ára a gyártótól és a felhasznált anyagtól függ. Külföldi cégek 1300-2000 dollár környékén kínálnak implantátumokat, a hazaiak többszöröse olcsóbbak.

Az endoprotézis minőségét nem a költségek, hanem a... Még a legdrágább endoprotézis sem garantálja a terápiás hatást, ha a beavatkozást nem megfelelően hajtják végre, és nincs megfelelő gyógyulási időszak.

Hol lehet csípőprotézist vásárolni?

Közvetlenül orvosával fog vásárolni egy implantátumot a csípőízület cseréjéhez. Ők azok, akik együttműködnek a gyártókkal, és meg tudják mondani, mennyibe kerül egy adott típus.

Ön is vásárolhat protézist a címen szaküzlet vagy rendeljen online. A szolgáltatás akkor lehetséges, ha előzetesen megbeszélte az összes árnyalatot, és kiderítette a szükséges protézis típust.

Az orosz városokban vannak olyan cégek, amelyek az ortopédiai implantátumok külföldi gyártóinak hivatalos forgalmazói. Gyakran hallani a Legacy MED-ről (a világhírű amerikai Johnson & Johnson céggel együttműködve). Itt vásárolhat titán és kerámia endoprotéziseket. A pontos árat a tanácsadó fogja megmondani.

A csípőprotézis elmozdulása

Az ilyen patológia kialakulása, mint a csere után, ritka eset, 100 operált betegből legfeljebb 2-4 alkalommal diagnosztizálják. A tünetek nem különböznek a csere előtti diszlokációtól. Klinikai kép következő:

  • fejlesztés fájdalom szindróma, amely fájdalomcsillapítókkal nem enyhíthető;
  • az alsó végtag hosszának változása, lerövidülése;
  • károsodott mozgástartomány, merevség, a fizikai aktivitás éles csökkenése.

A diszlokációk oka trauma, de segítenek megelőzni ezt erős izmok, a rehabilitáció során edzett csípő.

A szerkezet stabilitásának tisztázása érdekében a pácienst altatásba helyezik, ahol az orvos szándékosan subluxálja a protézist, majd visszaállítja eredeti helyzetébe. Ez az eljárás lehetővé teszi számunkra, hogy előre jelezzük a szövődményt kiváltó okokat, és csökkentsük a jövőbeni újbóli diszlokáció kockázatát.

A kezelés a diszlokáció csökkentéséből, majd speciális protézisviselésből, fizikoterápiás kúrából, fizikoterápiából és masszázsból áll.

Zimmer: csípőprotézis

Az ortopédiai eszközök ismert gyártója, az USA-ban több mint száz éve alapított cég a Zimmer. A cég fennállása során folyamatosan fejlődött, bemutatkozott Legújabb technológiák, új terveket és protéziseket hozott létre. Termékeit ide szállítják különböző országok szerte a világon, Izraelben, Oroszországban és a Cseh Köztársaságban orvosi központokban használják.

Az ilyen népszerűség a termék minőségével függ össze: a tartósság és a nagy alkalmazkodóképesség jellemzi.

A Zimmer az endoprotézisek Mercedese.

A cég kínálata széles, lehetőség van protézis kiválasztására ár-minőség arányban. Még az olcsó implantátumok is teljesen utánozhatják a natív ízületet, és jó kopásállósággal rendelkeznek.

Milyen protézist vásárolhatok és mennyi ideig tart? Gyártás A Zimmer a következő implantátumszerkezeteket gyártja:

  • térdprotézis. A vitathatatlan vezető: a műtétek közel felét ennek a cégnek a protéziseivel végzik. Élettartam - 15 év vagy több;
  • csere endoprotézisek vállízület. Egyedülálló innovatív fejlesztés - maximális beültethetőségű ízület, amely 95%-ban helyreállítja a kézműködést;
  • implantátumok csípőprotézishez. Típusok széles választéka, lehetőség van egyedi választásra, beleértve az árat is.

A Zimmer termékek közötti fő különbség a protézis magas adaptációja, ami lerövidíti a rehabilitációs időszakot.

A statisztikák szerint mesterséges ízületek ettől a gyártótól, az esetek 99%-ában a telepítés után 10-12 évig stabilak maradnak. A Zimmer élettartamának csaknem 85%-ában közel 15-18 év. Ezért a cég ilyen népszerűsége meglehetősen indokolt.

A betegek gyakran felteszik a következő kérdést: be lehet-e szerelni protéziseinket, hány évig bírják? A hazai gyártók minősége nem sokkal rosszabb, sok méltó ortopéd cég van. Egy másik kérdés megválaszolásakor számos tényezőt figyelembe kell venni. Itt minden nem az implantátum árán múlik, hanem a választott kialakításon - egy súrlódó páron, egy orvos és egy rehabilitátor ügyes kezén.

A csípőízület költsége

Időnként szövődmények alakulnak ki ezt követően; 10%-ban nem megfelelően kiválasztott implantátumhoz kapcsolódnak. A betegeknél nyaktörést, fertőző folyamat kialakulását, duzzanatot és hematómákat diagnosztizálnak.

Tény: nincs specifikus protézis - egy univerzális modell, amely mindenkinek megfelel, és nem okoz mellékhatásokat.

A legtöbb beteg által elkövetett fő hiba az, hogy az internetről származó vélemények és az ár alapján endoprotézis-tervet választ. Az ember a legdrágább külföldi gyártású protézist választja, és a műtétet kevés tapasztalattal rendelkező sebész végzi el. Emiatt gyenge az alkalmazkodás, hosszú a felépülés, és sok a szövődmény.

Ha endoprotézis mellett dönt, vegye figyelembe, hogy a zimmer vagy kerámia implantátum árának semmi köze a kezelés sikeréhez. Érdemes egy olcsó, de megfelelő ortopédiai terméket választani.

A tapasztalt sebésznek megvannak a maga preferenciái a modellek és márkák tekintetében, ezért rendkívül szükséges az előzetes konzultáció és a kiválasztás. Szakemberek, magánintézmények és kormányzat egyaránt egészségügyi központok Gyakrabban tanácsolják a Zimmer és a DePuy választását. Bár ezeknek a gyártóknak a protézisei alapvetően nem különböznek egymástól, megjelenésükben teljesen hasonlóak, kiváló minőségű termékek, amelyek a pénzügyi lehetőségeket figyelembe véve választhatják meg a tervezést.

Mennyibe kerül a kezelés ilyen endoprotézisekkel? átlag ár Moszkvában - 200 000 rubel, beleértve a magánklinikán való tartózkodást, laboratóriumi kutatás, kórházi és azt követő rehabilitáció szakorvos felügyelete mellett.

Az ortopédiai sebészetnek van egy fontos pontja: a sikeres gyógyulás alapja a gyógyulás. Egyetlen, még a legdrágább protézis sem garantálja a megfelelőség nélküli műtét sikerét.

A gyakorlatban van elég példa arra, hogy a páciensek a leginnovatívabb és legdrágább implantátumot vásárolva teljesen figyelmen kívül hagyták a helyreállítást, és azt hitték, hogy a magas ár miatt erre nincs szükség. Ennek eredményeként a betegek évek múlva visszatértek az orvoshoz duzzanattal és sántaság kialakulásával. Konzervatív kezelés ebben az esetben nem lehet - revíziós műtétet írnak elő, amit további kiadások és hosszú távú rehabilitáció követ.

Nagyon gyakran a natív ízület mesterségesre cserélése az egyetlen módja a helyreállításnak normál működés vázizom rendszer. Felelősségteljes megközelítés a protézis, a diagnózis, a klinika, az orvos és a további gyógyulás során.

Betöltés...Betöltés...