Mi a vállízület (váll) elmozdulása és milyen eljárásokkal kezelik. A váll (vállízület) diszlokációi - típusok, okok és tünetek, diagnózis, csökkentési módszerek, sebészeti kezelés és rehabilitáció

Megesik, hogy az ember leggyakrabban előforduló diszlokációja a váll elmozdulása. A nyári szünidő és a természetben való aktív szórakozás előestéjén pedig érdemes emlékezni arra, hogy mit kell tenni vállkimozdulás esetén, és mit nem szabad semmiképpen.

Miért "repül ki" a váll? Mert a vállízület mozgékonyságát biztosító természet feláldozta erejét. nagy fej humerus az ízület nagyon sekély üregébe (kapszulába) helyezzük, és az ott tartó szalagok kevések és gyengék. Ezért oldalra nyújtott karra eséskor (futball, röplabda, túlzott engedékenység alkohol - nagyon sok oka van) a váll fejét ízületi üreg csak felbukkan.

Ha ez megtörtént, akkor további sorsa a kezed most attól függ, milyen elsősegélyt nyújtottak neked. Ha valaki filmnézés után megpróbálja megrántani a kezét, és megpróbálja visszatenni az ízületet a helyére, hajtsa el magától az összes maradék végtagjával, hogy végső megoldás- elfutni. Ellenkező esetben fennáll a veszélye annak, hogy a már megtörténtnél súlyosabb sérülést kap – nemcsak a szalagok, inak, hanem az idegek és véredény.

Tehát jobb betartani a szabályokat.

Első szabály (helyszíni segítségnyújtás).

Rögzítse az ízületet kötéssel vagy sínnel, és azonnal menjen az ügyeletre vagy a kórházba. Tenni kell röntgen a csontkárosodás kizárására vagy megerősítésére. Aztán alatta helyi érzéstelenítés a diszlokáció kíméletes csökkentését végezzük és 3 hétig gipsz sín kerül felhelyezésre. Ez szükséges a lágyrész-repedések gyógyításához.

A longuétet nem távolíthatja el saját maga idő előtt, még ha nem is fáj semmi, és még inkább, nem lehet elkezdeni lassan „fejlődni” az ízület. Ennek eredményeként a törékeny kapszula és a szalagok nem bírják a terhelést, és egy második diszlokációt kap. Idővel az ízület annyira meglazul, hogy a diszlokáció elsődlegesből szokásossá válik. A váll kabát felvételekor és még az ágyban való átforduláskor is kirepül. És kezelni szokásos diszlokáció csak műtéti úton lehet elvégezni.

Második szabály (3 hét mozdulatlanság)

Amikor az ízületét sínnel rögzítették (immobilizálták), azonnal kezdjen el izometrikus gyakorlatokat végezni (az ízület mozgatása nélkül) a vállízületet körülvevő izmokra. Nyomja a sín könyökhajlítását a falhoz vagy a másik kéz csuklójához. Minden feszültség először 1-2 másodpercig tart, de fokozatosan ez az idő 6-8 másodpercre nő. Ismételje fáradtságig naponta 2-3 alkalommal.

A sín eltávolítása után a legjobb egy komplex rehabilitációs tanfolyam elvégzése - a kéz izmainak elektromos stimulációja, masszázs, gyógytorna, vízi gyakorlatok). Ha ez nem történik meg, akkor egy ismételt diszlokáció, és utána a szokásos, nem fogja várakozni.

Harmadik szabály (átfogó rehabilitáció)

A rehabilitáció célja nemcsak az ízületek mozgékonyságának helyreállítása, hanem az újbóli diszlokációk megelőzése is. Speciális gyakorlatok segítségével erősítse meg a kéz teljes izomkomplexumát. Általában értelmetlen csak a mindenki által ismert bicepsz, tricepsz és deltoid izmok erősítésére szorítkozni, ott szakad, ahol vékony.

Végül is a vállízület stabilizálásában nem a nagy izmoké a főszerep, hanem a kis forgóizmoké, amelyek a vállat be- és kifordítják. Az inak fonják a vállízületet a kerület mentén. Tehát a legjobb, ha pénzt költ egy jó rehabilitációs orvosra egy jó központban, és nem tudja, hogyan lehet pénzt megtakarítani, és rendszeresen ellátogat trauma osztály klinikák.

Köszönjük az anyag elkészítésében nyújtott segítségét. Mark Gershburg, a Moszkvai Sportorvosi Tudományos és Gyakorlati Központ Rehabilitációs Terápiás Osztálya.

A vállízület elmozdulása vagy elmozdulása meglehetősen gyakori sérülés, különösen a sportolók körében. Leggyakrabban kiesik felső rész vállat előre, majd a kart kifelé fordítjuk és félretesszük. Az ilyen diszlokációt a vállízület elülső diszlokációjának nevezik, a diszlokációk 90% -ában fordul elő.

Egyes traumatológusok úgy vélik, hogy a vállízület diszlokációja nagyon egyszerű, visszafordítható sérülés, de sajnos sok esetben komoly problémákatés szövődmények. Ez a szomszédos csont károsodásához vagy pusztulásához vezethet, ami a környező szalagok, inak, idegek és erek sérülését okozhatja.

A vállízület diszlokációja lehet hátsó, alsó, felső és intrathoracalis, ezek a lehetőségek kevésbé gyakoriak, de okozhatnak súlyos szövődmények, károsítja a környező szöveteket és szerveket, izmokat és inakat. A humerus hátulsó elmozdulása egy kinyújtott karra esést okozhat (mint az alábbi képen).

A vállízületek nagy mobilitásuk miatt különösen hajlamosak a diszlokációra.

A diszlokáció külön típusa a váll szokványos diszlokációja, amelyben a vállízület rendkívül labilis állapotban van, és kis terhelés mellett is előfordulhat diszlokáció. Trauma miatti elsődleges diszlokáció után, azzal helytelen kezelésés ezt követően gyógyulás alakulhat ki krónikus stádium betegségek.

Váll diszlokáció: tünetek és okok

A váll diszlokációjának fő okai lehetnek a vállízületet ért közvetlen ütések, kinyújtott karra esések, vagy a karok forgó mozgása erőkifejtéssel. A felkarcsont elmozdulása azonban jelentős probléma az állandó erőnléti edzéseknél, sokszor megismételhető nyomással, felhúzással és más, a vállízületet érintő gyakorlatokkal.

Amikor a váll elmozdulását diagnosztizálják, a tünetek a következők lehetnek:

  • éles fájdalom támadása, és olyan érzés, hogy a váll természetellenes helyzetben van,
  • a vállízület kifelé természetellenesen élesnek tűnik, és mintha le lenne engedve,
  • az áldozat a testére szorítja a kezét,
  • ha az idegek érintettek vagy az erek sérültek, a fájdalom szúró lehet, zsibbadás érezhető a karban, és véraláfutások figyelhetők meg az ízületi területen.

Váll diszlokáció: kezelés

A váll diszlokációjával a kezelést több egymást követő szakaszban végzik. Először is az elsősegélynyújtás, ha nem orvos, ne próbálja zavarni a beteget, a legjobb, ha telefonál és vár mentőautó Vagy vigye egyenesen a kórházba.

Az elsősegélynyújtás elmozdult váll esetén, amelyet orvoshoz fordulás előtt lehet tenni, a következőket tartalmazza:

  • hideg borogatás a vállán, lehet jegetni,
  • a váll mozgásának megszűnése
  • azonnal hívja az orvost,
  • rögzítő nyakkendő.

A diagnózis megerősítése után a kezelést a súlyosságtól függően írják elő. Néha súlyos fájdalom esetén gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel. Mikor szükséges időt Az immobilizáció véget ér, gyógyulási kúrát írnak elő.

Az elmozdult váll csökkentését csak altatásban vagy altatásban szakképzett szakember végezheti. Soha ne tegye ezt saját maga, mert súlyosan károsíthatja az ízületet. De ha ennek ellenére önállóan korrigálta a vállát, kérjen tanácsot egy traumatológustól, hogy kizárja a törés vagy más szövődmények lehetőségét.

A legjobb esetben közvetlenül a traumatológus látogatása után az áldozatról képet készítenek, amely meghatározza a diszlokáció típusát.

Az újbóli elmozdulás lehetőségének megelőzése érdekében szükséges a vállízületet tartó szalagok rögzítése. Ehhez könnyű súlyzókkal és expanderrel végzett gyakorlatsor javasolt.

Váll diszlokációs műtét

Néha műtétre van szükség az ízület újbóli elmozdulásának megakadályozása érdekében. Az izmok, inak és ízületek súlyos károsodása esetén is közvetlen beavatkozást, nevezetesen a váll diszlokációját kell végezni. A műtétet közvetlenül a sérülés után hajtják végre.

Ha fennáll a krónikus fajta kialakulásának kockázata, a műtét stabilizálhatja és megerősítheti a szalagos apparátust. Általános szabály, hogy a vállízület elmozdulása esetén a műtét nem vezet a mobilitás csökkenéséhez, ami nagyon fontos a sportolók számára.

A műtét után egy személy a rehabilitáció több szakaszán megy keresztül, és könnyen visszatér a normál életmódhoz.

A váll diszlokációja utáni rehabilitáció és helyreállítás általában a színpad négy fő szakaszában zajlik. A beteg érdeke, hogy mindezt végigjárja.

Közvetlenül a csökkentés vagy a műtét után a kezdeti szakaszban:

  • Váll immobilizálása akár 7 napig,
  • Bemelegítő gyakorlatok csuklóval és kézzel a normál véráramlás érdekében egy rögzített testrészben,
  • Hideg borogatás a fájdalom és a duzzanat csökkentésére.
  • Gyulladáscsökkentő gyógyszerek.

A következő második lépésben:

  • Az első könnyű vállmozgások 2-4 hetes,
  • Fájdalom hiányában bemelegítő gyakorlatokat kezdhet az ízületi mobilitás érdekében,
  • Ez tiltott! Végezzen kombinált mozdulatokat, például a karok oldalra tolását vagy a váll kifelé fordítását - ez az ízület újbóli elmozdulását okozhatja,
  • A kötés eltávolítható
  • Edzés után vigyen fel jeget, ha duzzanat van.

A harmadik szakasz a következőket tartalmazza:

  • A váll és a vállízület teljes mobilitása 4-6 hét,
  • Ha nincs fájdalom, elkezdheti oldalra mozgatni a kezét,
  • Folytassa a gyakorlatokat a mobilitás fejlesztése érdekében,
  • Törekedjen a teljes mozgástartomány elérésére.

A váll-diszlokációt követő gyógyulás utolsó negyedik szakaszában visszatér a normál tevékenységekhez. Már lehetséges könnyű súlyokat emelni, és a sportolók elkezdhetnek dolgozni erőgépekkel, fokozatosan növelve a terhelést.

Az "Élj egészségesen" program videója a váll szokásos diszlokációjáról és annak csökkentéséről:

A váll diszlokációja meglehetősen súlyos, és általában visszafordítható ízületi sérülés. A sérülés sürgős és szakképzett személyt igényel orvosi ellátás. A patológia típusától, az elmozdulás okától és előírásától, valamint a szövődmények meglététől vagy hiányától függően az orvosi ellátás taktikája, ill. további kezelés otthon. A szakképzett segítségnyújtás késedelme a vállízület krónikus vagy szokásos diszlokációjának kialakulásához vezethet, ami műtétet igényel.

Az orvosi statisztikák szerint a vállfej diszlokációja meglehetősen gyakori. Ezt elmagyarázzák anatómiai szerkezetízületek. Mivel gömb alakú, az ízületet úgy tervezték, hogy különböző síkokban végezzen mozgásokat, ami az instabilitás oka.

Kezdetben a váll diszlokációit veleszületettre és szerzettre osztják.

A vállízület veleszületett eltérései nem gyakoriak, és általában csípőízületi diszpláziával járnak csecsemőknél. A szülés során a gyermek születési sérülést kap, melynek során a felkarcsont feje kiesik az ízületi táskából. A veleszületett elmozdulások azonosítása és kezelése általában közvetlenül a baba születése után a szülőszobán történik.

A váll szerzett diszlokációja sokkal gyakoribb. Ez az ízület összes károsodásának 80-85%-át teszi ki. A patológia két típusra oszlik:

  1. Traumás diszlokáció.
  2. Nem traumás (szokásos) diszlokáció.

A vállfej eltolásának irányában vannak:

  • elülső diszlokáció, amelyben a humerus feje előrenyúlik (leggyakrabban);
  • hátsó diszlokáció képződik, amikor a fej visszamegy;
  • alsó diszlokáció amikor a fej lefelé mozog.


Ezenkívül a sérülések elévülési felosztása is megtörténik:

  • akut (a károsodás pillanatától számított 3 nap);
  • szubakut (a diszlokáció időpontjától számított 4 hét);
  • krónikus (több mint egy hónappal a sérülés után).

Gyermekeknél a vállízület szubluxációját leggyakrabban a szalagok megfeszítésekor rögzítik, de az ízület rögzítve marad az ízületi táskában. Az ilyen elmozdulás ezért általában könnyen csökkenthető negatív következményeiáltalában nem történik meg.

A váll bármely sérülése, amelyet fájdalom, duzzanat és az ízület konfigurációjának megváltozása kísér, sürgős orvosi ellátást igényel.

Subluxatio és szokásos diszlokáció

NÁL NÉL orvosi gyakorlat, a diszlokáció mellett gyakran még kétféle ízületi elmozdulás is előfordul:

  • szubluxáció;
  • szokásos diszlokáció.

Subluxáció

A szubluxációt nem a fej teljes kilépése jellemzi az ízületi táskából, hanem csak enyhe oldalra tolódás. Az ilyen patológiát nem kíséri a szalagok és az inak szakadása vagy a csontok törése. Az ízület teljesítménye részben megmarad, és a redukció után gyorsan helyreáll.

Ha a csont feje időnként látható nélkül kijön az ízületi táskából traumás sérülések Ezt az állapotot a váll szokásos diszlokációjának nevezik. Az elmozdulás történhet a karok körkörös forgatásával vagy a végtag egyszerű felemelésével.

Általában ez a patológia a különféle sérülések idő előtti vagy helytelen kezelésének hátterében fordul elő, amelyek a szalagok gyengüléséhez és az ízület instabilitásához vezetnek. Ezenkívül szerkezeti sajátosságok is okozhatják az ízületi prolapsusokat: az ízületi táska és a felkarcsont fejének méretének eltérése, túlzottan megnyúlt kapszula vagy a periartikuláris izmok gyengesége.

Gyakran előfordul, hogy a vállfej elcsúszását sportolóknál vagy monoton, monoton kézmozdulatokat végző embereknél figyelik meg. Az ilyen betegeknél a jobb vállízület károsodását sokkal gyakrabban diagnosztizálják, mint a bal vállízületet. Egy személy a kezét lefelé húzva vagy oldalra mozgatva beállíthatja az ízületet. Azonban anélkül megfelelő terápia az ízületek elmozdulása egyre gyakrabban fordul elő, kóros jelleget szerezve.

A szokásos diszlokáció kezelésének késleltetése nagyon veszélyes. A fej minden prolapszusával és azt követő csökkentésével a porcszövet arthrosishoz vezet.

A szokásos diszlokáció általában nem alkalmas konzervatív kezelésre. Ezért a páciensnek felajánlják sebészet.

Váll diszlokáció tünetei

A vállízület különböző elmozdulásai ellenére tünetei gyakorlatilag azonosak. Némi eltérés a tünetekben csak a diszlokáció akut és krónikus formáiban figyelhető meg.

Az akut sérülést a következő klinikai kép jellemzi:


A régi (krónikus) diszlokációkra az intracavitaris növekedés jellemző kötőszöveti, amely kitölti az ízületi táskát és a közeli területeket. A vállizmok sorvadnak, és nem látják el funkciójukat. Az ízület elsődleges elmozdulása mindig nagyon fájdalmas, mert a szalagok és az ízületi táska elszakad. Ismételt sérülések esetén enyhe kellemetlen érzés a váll területén, külső deformáció és korlátozott mozgás a sérült ízületben.

A régi diszlokációt nagyon nehéz korrigálni, mivel az ízületi üregben megnőtt kötőszövet megakadályozza a humerus fej szabad visszatérését normál helyzetébe. Ebben az esetben sebészeti beavatkozásra van szükség.

Diagnózis és elsősegélynyújtás a váll diszlokációjához

A diagnosztikai intézkedések az anamnézis összegyűjtésével kezdődnek, majd az áldozat vizsgálatát és a kórtörténet összeállítását végzik. Ezután a betegnek röntgenfelvételt rendelnek két vetületben a diagnózis tisztázása és a törések kizárása érdekében. A szalagok és inak károsodásának mértékének meghatározásához számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotást végeznek.

Elsősegély

Elsősegély nyújtására egészségügyi ellátás azonnal rögzíteni kell a sérült kart könyökben hajlítva és kötéssel rögzítve. Az áldozatot a lehető leghamarabb egészségügyi intézménybe kell szállítani kezelés céljából. speciális ellátás. Szigorúan tilos a vállát önállóan igazítani.

A kórházba szállítás előtt a betegnek érzéstelenítőt kell adni, és azonnal hidegen kell alkalmazni a sérülés helyére (pálcika jéggel, hideg borogatással vagy jeges vízzel fűtött párnával).

A vállízület diszlokációjának kezelési módszerei, otthoni rehabilitáció

a fő cél terápiás intézkedések az ízületek szerkezetének és teljesítményének helyreállítása. Ez a következő tevékenységeken keresztül érhető el:

  • ízületi rögzítés;
  • a diszlokáció csökkentése, beleértve a műtéti beavatkozást is;
  • teljes rehabilitáció.

A csökkentést csak szakképzett szakember végezheti kórházban, miután diagnosztikai intézkedések valamint helyi vagy általános érzéstelenítés alkalmazása.

Konzervatív kezelés

A konzervatív terápia többféle csökkentést tartalmaz. Az eljáráson kívül:


Mindezeket a tevékenységeket otthon végezzük a redukciós eljárás után.

Ma többféle zárt ízületi redukció létezik. Mint minden kisebb műtétet, ezt is traumatológusnak vagy szakembercsoportnak kell elvégeznie. A következő módszerek a leghatékonyabbak és kevésbé traumatikusak:

  • Kocher-módszer;
  • csökkentés a Dzhanilidze módszerrel;
  • Hippokratészi módszer;
  • Mukhin-Mota technika (minden típusú elmozduláshoz használatos).

A traumatológus kattanásig csökkenti. Ez arra utal, hogy a vállfej bejutott a glenoid üregébe. A csökkentett ízületet szoros kötéssel vagy ortézissel rögzíteni kell.

A beavatkozást aneszteziológus kötelező felügyelete mellett végzik. A legegyszerűbb és hatékony módon V.A. által javasolt érzéstelenítési technika. Meshkov.

Ha a betegnél szokásos diszlokációt diagnosztizálnak, vagy ehhez társul törés, sebészeti beavatkozást írnak elő. A humerus traumás elmozdulása esetén a beavatkozás a diszlokáció megszüntetését, a sérült szövetek összevarrását és a csontok összefűzését foglalja magában. Ezután gipszkötést alkalmaznak az érintett ízületre, és terápiás intézkedések tervet készítenek a rehabilitációs időszakra.

Az ízületek szerkezetének és stabilitásának helyreállítására a szokásos diszlokáció diagnosztizálása során a Bankart műtétet alkalmazzák. Az eljárást atroszkóppal végezzük. A beavatkozás során a sebész eltávolítja a sérült szöveteket, szükség esetén összevarrja az ízületi tokot.

Az extraartikuláris plasztika, valamint a periartikuláris izmok szalagjainak és inainak erősítése nagyon népszerű a szakemberek körében. A kezelés során a vállfejet fiziológiás helyzetben erősítjük meg, hogy megakadályozzuk későbbi elmozdulását.

A sebészeti beavatkozás másik elterjedt módja az Eden módszer vagy annak Andina által javasolt változata. Az eljárás során a vállfejet adják új forma, maximálisan hozzájárulva az ízületi táskában való rögzítéséhez.

Az összes figyelembe vett műtéttípus és azok módosításai a legkevesebb szövődményt okozzák.

Kezelés otthon

Ha az otthoni terápiáról beszélünk, ez egy olyan intézkedéscsomagot jelent, amelyet a csökkentés után otthon végeznek, és amelyek célja az ízület hatékonyságának helyreállítása. Minden tevékenységet csak a kezelőorvos receptje alapján és felügyelete mellett végeznek. Nem rossz konzervatív kezelés kiegészítés .

A helyreállítási időszak több szakaszra oszlik, amelyek mindegyikéhez megfelelő terápiás intézkedéseket dolgoztak ki.

Első fázis

Az időszak a csökkentés után 21 nappal kezdődik, és nem tart tovább három hónapnál. Ez idő alatt a sérült szövetek begyógyulnak, és hegek képződnek az ízületi tok és a porcos ajak területén.

A rehabilitáció első szakaszában a páciens egyszerű bemelegítő mozgásokat ír elő csuklóízületés az érintett végtag kéz ízületei, hideg borogatás az érintett területen, fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő szerek szedése, elektroforézis novokainnal a beteg váll területén.

A helyreállítás második szakasza

Ez az időszak 1-1,5 hónapig tart, és enyhe bemelegítő mozdulatokat foglal magában a váll behúzásával különböző oldalak. Ha fájdalom jelentkezik, minden gyakorlatot le kell állítani, és 2-3 napig pihenni kell. A torna után hideg borogatást alkalmaznak az artikulációs területre.

A munkaképesség gyorsabb helyreállítása érdekében a betegnek fizioterápiás üléseket írnak elő: magnetoterápia, UHF, elektroforézis fájdalomcsillapítókkal és gyulladáscsökkentő szerekkel.

A harmadik szakasz 4-5 hónap után kezdődik a konzervatív ill műtéti beavatkozás. Ekkor a beteg növelheti a kar terhelését. Végezheti a végtag sima elrablását oldalra, a váll óvatos körkörös forgatásával.

A rehabilitáció későbbi szakaszában minden síkban változatos kézmozdulatokat kell tartalmaznia. A gyakorlatokat a legjobb, ha naponta többször 10-15 percig végezzük. Az izmok és inak erősödésével a páciens súlyzókkal növelheti a terhelést. Sportfelszerelés segít helyreállítani az izomerőt és a szalagok rugalmasságát.

A gyógytorna az szükséges intézkedést a rehabilitációs időszak alatt. Segít helyreállítani a vérkeringést és a porc- és izomszövetek táplálkozását.

Az orvos ajánlásainak gondos betartása lehetővé teszi, hogy a beteg legkésőbb hat hónappal a sérülés után teljesen felépüljön, és ne féljen a vállízület újbóli elmozdulásától. Kompetens kezelés otthon úgy tervezték, hogy megakadályozza az ilyen súlyos szövődményeket, mint az arthrosis, az ízületi gyulladás, valamint az esetleges ízületi kontraktúra megszüntetése.

A váll diszlokációja a vállízület meglehetősen gyakori és általában visszafordítható károsodása, amelynek eredményeként a beteg elveszíti a felső végtag teljes mozgási tartományának végrehajtását.

Tábornok

A vállízület a legmobilabb ízület az emberi testben. Lehetővé teszi, hogy felemelje a kezét, tegye a háta mögé, és nyúljon a fejéhez. Általánosan elfogadott, hogy az ember csak a munkának és a saját kezének köszönhetően lett ember, de nem túlzás azt állítani, hogy a funkciók sokfélesége emberi kéz csak a vállízület elképesztő mobilitásából fakad.

A vállízületben a mozgás három síkban történik, de az ízület mozgási tartományának növeléséért az embereknek a stabilitás csökkenésével kell fizetniük. A vállfej csontjai és a lapocka glenoid ürege közötti érintkezési terület nem olyan nagy, még akkor sem, ha figyelembe vesszük az azt körülvevő porcos ajakot, és kiterjeszti az ízületi felületek súrlódási területét és stabilitását. .

Magukat az ízületeket a glenoid üreg, a humerus feje, amely alakja megegyezik az üreggel, és a kulcscsont alkotja. A vállcsont feje a glenoid üreg széle mentén elhelyezkedő porcos görgőnek és az ízületi kapszulát alkotó kötőszövetnek köszönhetően a kívánt helyzetben rögzül. Az ízület szilárdságát és stabilitását azok az izmok és inak adják, amelyekkel minden oldalról körülveszik.

Az ízületi tokot alkotó erős szövet a vállízület szalagrendszere, amely segít a fejnek a lapocka üregéhez képest anatómiai helyzetben maradni. A vénák szilárdan összeforrtak vékony kapszulaés a coraco-brachialis és az ízületi-karszalagokból állnak, és három köteggel rendelkeznek - felső, középső, alsó. Emellett erőteljes izmok és inak veszik körül a vállízületet, amelyek erőfeszítéseiknek köszönhetően stabilitást biztosítanak. Ide tartoznak a supraspinatus, infraspinatus, teres minor és subscapularis izmok. Ezek alkotják a forgó mandzsettát.

A károk okai

A váll diszlokációi vannak eltérő tényező előfordulás, de a leggyakoribb a trauma vagy az erő.

  • Sérülés - kinyújtott karra vagy vállra való esés, amely az ízületi üreg, a csontfej, a coracoid és a lapocka egyéb folyamatainak törését vonja maga után.
  • Veleszületett anomáliák a vállízületben - a lapocka ízületi depressziójának kialakulásának anatómiai jellemzője, amelyet a kis mélység, a forma alsóbbrendűsége jellemez.
  • A fokozott ízületi aktivitás vagy generalizált hipermobilitás olyan patológia, amelyben az ízületben az arra nem jellemző mozgások jelennek meg. A vállízület túlzott mobilitása a bolygó lakosságának 10-15% -ánál fordul elő.
  • Az ízületi kapszula nyújtását ugyanazon ismétlődő mozgások végrehajtása váltja ki. A kapszula, a szalagok állandó nyúlását okozzák. Leggyakrabban a sportolók szenvednek ettől, nevezetesen az úszók, teniszezők.
  • A vállízület betegségei, például ízületi gyulladás, arthrosis.
  • Szisztémás és egyéb patológiák - tuberkulózis, osteomyelitis, osteodystrophia, osteochondropathia.

A váll ismételt traumája a szalagok gyengülését okozza, és ennek eredményeként magának az ízületnek a stabilitása is gyengül. A váll szokásos diszlokációját az váltja ki, hogy a váll forgató mandzsetta izma nem tudott teljesen felépülni, miután a beteg egy sérülés miatt elmozdította a vállát.

A kiújuló vállmozgás kiválthatja a szokásos napi mozdulatokat: lakástakarítás, felmosás, cucc a felső polcra való felhelyezése. Ezenkívül a humerus fejének minden ezt követő diszlokációja egyre jobban megzavarja az ízület stabilitását, ennek eredményeként csökkennek a relapszusok közötti intervallumok, és gyakrabban fordulnak elő subluxációk vagy diszlokációk.

A diszlokáció osztályozása

A vállízület ezen sérülése több típusra oszlik. Ez lehet a váll diszlokációja vagy a vállízület subluxációja. Szokásos, valamint elsődleges és más hasonló, szinte tünetekkel járó.

De mindenesetre az elsősegélynyújtást a váll elmozdulásához kellő időben kell nyújtani, és kötés felhelyezéséből és egyéb intézkedésekből kell állnia. Ez jelentősen csökkenti a következmények kialakulásának kockázatát. A diagnózis felállításához nemcsak az okokat, hanem a sérülés típusait is figyelembe kell venni.

Az előfordulás időpontja szerint

  1. Veleszületett diszlokáció - gyermeknél diagnosztizálják, még újszülöttnél vagy élete első évében is kimutatható.
  2. Felnőtteknél és iskoláskorú gyermekeknél jellemző a váll szerzett diszlokációja vagy szubluxációja. Időseknél is látható.

A váll diszlokációinak osztályozása, figyelembe véve az okokat

A szerzett diszlokációk két típusra oszthatók - szokásos és traumás.

A váll szokásos diszlokációja esetén a csont ezen területének munkájának megsértése jellemző, még kisebb terhelések esetén is. Ez kezeletlen sérüléssel, az erek és idegek kötegének irritációjával, valamint az ízületi integritás egyéb megsértésével történik.

A váll traumás diszlokációja sokkal gyakrabban fordul elő. Következményekhez vezethet, de ezek nélkül is elmúlhat. A szövődmények közül a kapszula, az inak, a lágy szövetek, az erek és az idegek szakadása figyelhető meg. A traumás diszlokáció többféle típusa létezik.

A vállfej elmozdulásának lokalizációja szerint

  • A váll elülső diszlokációja. Ezen a területen a leggyakoribb sérülések az elülső diszlokációk, amelyek a váll hátulról történő megütése során a csontra gyakorolt ​​közvetlen behatás eredménye. Ritkábban az ilyen diszlokáció görcsök miatt fordul elő.
  • A váll hátsó diszlokációja. A hátsó diszlokáció közvetlen vagy közvetett sérülést igényel. Általában ez a sérülés felső végtag akkor fordul elő, ha az ütközés a hajlított vállakra vagy belső forgási helyzetben volt.
  • Inferior diszlokáció ritkán és a túlságosan elrabolt váll ütése miatt következik be, vagyis a kar a vízszintes szint felett van.
  • A posterior inferior és anteroinferior diszlokáció nagyon ritka, és a fenti formák kombinációja.

Vannak olyan fogalmak, mint a váll elsődleges diszlokációja és a másodlagos vagy ismételt diszlokáció.

Az elsődleges diszlokáció az a fogalom, amikor a diszlokáció először történt. Növekszik annak a valószínűsége, hogy a váll e sérülés után újra kimozdul, különösen akkor, ha a vállkimozdulás elsősegélynyújtását szakképzetlenül nyújtották, vagy ha az elmozdult váll kezelése nem hozta meg a kívánt hatást, vagy a beteg nem követte az orvos utasításait.

A traumatológiai gyakorlatban az esetek 75%-ában től teljes szám a váll összes diszlokációja és subluxációja közül elülső sérülést diagnosztizálnak. A második helyen a jobb vagy bal kéz vállízületének alsó diszlokációja áll, az esetek mintegy 20%-ában.

Fontos! A vállízület elmozdulása - súlyos sérülés, ami megköveteli sürgős intézkedés. A károsodás fő tüneteit és kezelését csak szakember határozza meg. A diagnózist az ICD 10 szerint a klinikán a vizsgálat után állítják fel. De előtte fel kell ismerned jellegzetes tünetek váll diszlokáció és render elsősegély A sérült váll elmozdulása esetén a tünetek alapján kötést kell alkalmazni és egyéb elsősegélynyújtást tenni.

Tünetek

A vállízület elmozdulásának jelei, ha a sérülés elsődleges - fájdalom, ami leginkább a lágyrészek szakadásából adódik. Ismételt diszlokációk esetén a fájdalom sokkal kisebb, vagy egyáltalán nem jelentkezik. Ez annak köszönhető, hogy az ízületet stabilizáló szerkezetek egy korábbi sérülés miatt megsérültek.

Az elmozdult vállízület tünetei sok tekintetben hasonlóak más ízületek tüneteihez.

A vállízület szubluxációjának tüneteit, mint például a diszlokációt, a megfelelő helyen éles fájdalom jellemzi. Az egyik tünet a váll deformációja és a kar lelógása. Bármilyen mozgást nem lehet végrehajtani a fokozott fájdalom és a működés romlása miatt. Passzív mozgásnál rugós ellenállás érezhető.

A vállízületek vizuálisan észrevehető aszimmetriája. Maga az artikuláció szögletessé, homorúvá vagy besüllyedtté válik. Tapintással az orvos meghatározza az ágyból előkerült csont kiálló fejét.

  • Elülső diszlokáció esetén a fej lefelé és előre mozog.
  • Az anteroinferior számára - offset in elülső szakasz hónaljban vagy a lapocka coracoid folyamatában. Az áldozat kénytelen a karját kényelmes helyzetben tartani: elrabolva és kifelé fordítva vagy hajlítva.
  • A patológia alsó formájában a fej eltolódik hónalj, a kéz teljesen elzsibbad vagy bizonyos osztályokon.
  • Hátsó diszlokáció esetén a fej a lapocka felé mozdul.

A váll diszlokációjának egyéb tünetei is lehetnek.

  • a vállízület duzzanata;
  • libabőr érzése a karon;
  • fájdalom nemcsak a sérülés területén, hanem a becsípett ideg mentén is.

Ha a váll erősen elmozdul, komplikációk alakulhatnak ki. A legnagyobb veszély a neurovaszkuláris köteg károsodása, nyílt sérülés csontozatés lágy szövetek zárt törés vállcsontok.

A váll szokásos diszlokációját más kóros helyzetek bonyolíthatják. Közéjük tartozik a Bankart károsodás, amikor az ízületi tok elszakad és az ízületi ajak egy része leszakad. Külső megnyilvánulások nem, de erős fájdalom, és a következmények kellemetlenek.

Hogyan lehet azonosítani az elmozdult vállat? A felsorolt ​​károsodási jelek ismeretében ezt nem lesz nehéz megtenni.

Elsősegély

Mi a teendő egy elmozdult váll esetén? Segítségnyújtáskor a fő dolog az, hogy ne próbálja meg saját maga beállítani az ízületet. Az ízületet csak szakember állíthatja be, egy nem szakember károsíthatja az idegeket vagy az ereket.

  1. Teljesen zárjon ki minden mozgást a sérült kézzel.
  2. Használjon érzéstelenítőt.
  3. Tegyen hideg borogatást az érintett területre.
  4. Akaszd fel a kezét egy sálkötésre.
  5. Hívja az orvosi csapatot.

Diagnosztika

Hogyan kezeljük az elmozdult vállat? A kezelőorvos erre a kérdésre csak a diagnózis eredményeinek kézhezvétele után válaszol.

A felkarcsont diszlokációjának diagnózisa vizsgálat után és további módszerek. A vizsgálat során a szakorvos rákérdez a sérülés körülményeire, tüneteire. Az orvos egy sor vizsgálatot végez, megvizsgálja a vállízület területét, két vetületben röntgenfelvételt ír elő, majd kezelést ír elő.

A diagnózis tisztázása és a jobb váll vagy a bal váll diszlokációjának kezelési taktikájának meghatározása érdekében az orvos CT-t, MRI-t, ultrahang. A kapott adatok alapján meg lehet érteni a kötés viselésének, a műtéti beavatkozás szükségességét.

Az erek károsodása esetén a kezelés kijelölése előtt érsebészhez, idegszakadás, kompressziós összenyomódás gyanúja esetén idegsebészhez kell fordulni.

A diagnózis után az orvos beszél a kezelésről, ha van. aprított törés, majd magyarázza el a töredékek áthelyezését. Arra is válaszol, hogy mennyi ideig gyógyul a sérülés, milyen következményekkel járhat a károsodás és meddig tart a rehabilitáció.

Kezelés

A váll diszlokációját három szakaszban kezelik.

Az első szakasz - csökkentés

A redukció zárt és nyitott - rendre nem sebészeti és műtéti úton.

alatt történik a friss váll diszlokáció zárt redukciója helyi érzéstelenítés, ehhez az érintett területet novokainnal feldaraboljuk. Az izmok ellazítására izomlazítót adnak be intramuszkulárisan, és mikor erőteljes fájdalom- kábító fájdalomcsillapító. A vállízület régi, megszokott diszlokációját általános érzéstelenítéssel megszüntetik.

Az ízület áthelyezésének leggyakoribb lehetőségei Janelidze, Mukhin-Mota, Hippokratész, Kocher módszerei. Az, hogy melyiket használják, a sérülés típusától függ.

A szokásosan visszatérő vagy zárt módszerrel nem orvosolható sérülések csökkentése műtéti beavatkozással történik, a felkarcsont fejének rögzítésével speciális tűkkel, varratokkal az ízületi üregben.

Szokásos diszlokáció kezelése elvégezve operatív módon, ebben a szakaszban nem szteroid gyulladáscsökkentők, nem kábító fájdalomcsillapítók szedéséből áll.

A második szakasz az immobilizáció

A váll csökkentése utáni kezelés immobilizálás. Ez szükséges az artikuláció kívánt helyzetbe rögzítéséhez, a kapszula gyógyításához és a visszaesések megelőzéséhez. Speciális kötést vagy sínt helyeznek a karra egy hónapig. Amint a közös elfogadja helyes pozíció A sérülés jelei elmúlnak.

Fontos a kötés javasolt viselési időtartamának betartása, még akkor is, ha a duzzanat, fájdalom és egyéb tünetek megszűntek. Az ízületi kapszulák nem gyógyulnak be, ha a váll immobilizálását idő előtt megszakították. Ez szokásos diszlokációt vált ki, a környező szövetek későbbi károsodásával.

A harmadik szakasz a rehabilitáció

A rehabilitációs szakember vállalja az elmozdult ízület funkcióinak helyreállítását immobilizálás után. A fizioterápia segít a vállszalagok és izmok erősítésében - masszázs, elektromos izomstimuláció és gyakorlatterápia.

A rehabilitáció három szakaszra oszlik:

Az első 3 hét az izomtónus növelésére, az immobilizálás utáni funkcióik aktiválására irányul.

A vállízület elmozdulása utáni gyakorlatok körkörös mozdulatokkal kezdődik a csuklóízületben, majd a kéz hajlító-extensor mozgását hajtják végre, majd az ujjakat ökölbe szorítják. Gondolatimpulzus küldése vállizmok, könyökét a kötésre támasztva ritmikus feszültséget érhet el a váll izmaiban.

Ebben a szakaszban lehetőség van fájdalomcsillapításra, az ödéma eltávolítására és a hematómák reszorpciójára irányuló fizioterápiás eljárások végrehajtására.

Az első 3 hónap az artikuláció fejlesztésére, a mozgásképesség helyreállítására telik.

A vállízület diszlokációja esetén ebben az időben javasolt a végtagot felmelegítő masszázs elvégzése egy bonyolult gyakorlatsor előtt.

A vállízület diszlokációjának teljes edzésterápiáját sálkötésen végezzük, és a váll terhelésével kapcsolatos összes mozgást passzív módban, egészséges kéz segítségével hajtjuk végre. Ekkor a váll lengetése, lengetése és körkörös mozgása, kézen lógás nem megengedett. Csak a vállöv izmainak éles fel-le mozgása nem megengedett.

Hat hónap áll rendelkezésre teljes felépülés diszlokáció után.

A vállízület diszlokációjának kezelése után a teljes terhelést fokozatosan visszaadják a vállnak. Javasoljuk, hogy ésszerű súlyozással végezzen gyakorlatokat, írjon elő speciális masszázst.

Fontos! Az orvosi előírások be nem tartása esetén, figyelmen kívül hagyva a rehabilitációs időszakot, előfeltételek jönnek létre a váll szokásos diszlokációjának előfordulásához. És annak a ténynek köszönhető, hogy a váll szokásos diszlokációját nem kíséri fájdalom, és előfordulásának gyakorisága arra készteti a betegeket, hogy a vállízület diszlokációját otthon kezeljék, anélkül, hogy speciális segítséget kérnének. Mindez negatív következményekkel jár.

Műtéti beavatkozás

A diszlokáció utáni öngyógyítás könnyűsége nem okozhatja azt, hogy az áldozat megtagadja az orvosi segítséget a otthoni kezelés. További kóros elváltozások a periartikuláris szövetek súlyosbodnak, a váll elveszti mozgékonyságát, és a diszlokációk gyakorisága nagy számot ér el.

NÁL NÉL ez az eset ha orvoshoz fordulnak, csak sebészi beavatkozással tudják meggyógyítani a károsodást, mivel sem az immobilizálás, sem az azt követő masszázs nem hozhatja a kívánt eredményt. Az ilyen kezelés jelentősen megnöveli a rehabilitációs időszakot, és sokkal drágább.

Komplikáció

A váll diszlokációja a komoly sérülés. Rehabilitáció és terápia anélkül pontos diagnózis a következő komplikációkhoz vezethet:

  • Ízületi instabilitás.
  • A perifériás idegek károsodása.
  • Az ízületben a mozgás tartománya korlátozott.
  • A legkisebb sérülés után is visszaesik.
  • Degeneratív változások az ízületben.

Fontos! A vállízület diszlokációja, az otthoni kezelés csak akkor végezhető el, ha a szakember mindent megtett szükséges intézkedéseket. Vállelmozdulás után otthon minden orvosi előírást be kell tartani. Csak ebben az esetben a kezelés és a rehabilitáció ad pozitív eredményeket. Emlékeztetni kell arra, hogy lehetetlen azonnal betölteni a sérült ízületet - a fizikai aktivitást fokozatosan kell megadni.

Ne késlekedjen a betegség diagnosztizálásával és kezelésével!

Jelentkezzen orvosi vizsgálatra!

A váll diszlokációja a károsodások egyik fajtája, amelyben a csontok artikulációs felületeinek teljes szétválása következik be. A vállízület a leginkább hajlamos a kimozdulásra bizonyos anatómiai jellemzők:

  • a mozgások intenzitása az ízületben;
  • nagy ízületi táska;
  • kis felület a csontok artikulációjához.

A gyakori sérülések másik oka a vállöv gyakori károsodása esések során.

A vállízület diszlokációját elülső és hátsó részre osztják. Az elülsőt a humerus fejének előretolódása jellemzi. Ez gyakran előfordul esések során, ha az ütés a kézre vagy a könyökre esik.

A hátsóra jellemző, hogy a kapszula porcos rétege visszamozdul. Ez a helyzet egyenes kinyújtott karokon történő esés esetén áll elő.

Váll diszlokáció tünetei

  1. akut fájdalom az ízületi területen. A fájdalom kialakulása a kapszula nyújtásával jár, amely tartalmazza nagyszámú idegvégződések. A végződések összenyomása fájdalom kialakulásához vezet. A fájdalom különösen akkor érezhető, ha a vállízület sérülése először történt.
  2. A mozgási tartomány korlátozása. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az ízületi felületek már nem érintkeznek, és az ízületben nem történik mozgás. Ez az oka annak, hogy az áldozat nem tudja megtenni szokásos mozdulatait.
  3. pozitív tünet rugós ellenállás. Ez a tünet az izomösszehúzódáshoz kapcsolódik a fájdalomstimuláció hatására. Vagyis az orvos az ízület tengelyére gyakorolt ​​nyomással megjegyzi az ellenállást bármely mozgásával szemben.
  4. Az ízület alakjának megváltozása és a duzzanat megjelenése. A deformáció közvetlenül összefügg az ödéma vagy hematóma kialakulásával. Vagyis az ízület kifelé megváltozik az egészséges feléhez képest.
  5. A puffadás kialakulása. Az ödéma előfordulása közvetlenül kapcsolódik gyulladásos reakció károsodásra reagálva. A gyulladásos mediátorok, nevezetesen vazopresszorok és értágítók hatása miatt fordul elő. A plazma gradiens mentén mozog az ízületi térbe.
  6. Kényszertartás. Ez azt jelenti, hogy az elmozdult váll, nevezetesen a kar a sérülés oldaláról, nem foglal el természetes pozíciót. Vagyis az a helyzet, amelyben a fájdalom csökken.

Mindezek a tünetek a vállízület károsodását jelzik. A szubjektív panaszok mellett meghatározni pontos diagnózis, végzik az orvosok röntgen vizsgálat.

Mi a teendő a kimozdult vállízülettel?

Ha fennáll a vállízület sérülésének gyanúja, mentőt kell hívni. Érkezése előtt az elsősegélynyújtás elmozdult váll esetén a következő:

  • biztosítani kell az áldozat teljes pihenését;
  • vigyen fel jeget a sérülés helyére;
  • ha rendelkezik a váll csökkentéséhez szükséges készségekkel, próbálja meg a helyére tenni, ez jelentős megkönnyebbülést hoz az áldozat számára;
  • csökkentés nélkül ne alkalmazzon sálkötést;
  • fájdalomcsillapítót adjon fájdalomcsillapítók formájában.

A vállízület áthelyezésének módja a Chaklin-módszer szerint:

  1. az áldozatot a hátára kell helyezni;
  2. a kezet a test mentén kell elhelyezni;
  3. majd finoman kortyolgassa az áldozat kezét, és egyidejűleg emelje fel a testtel párhuzamosan;
  4. a felemelés jellegzetes kattanás kell, hogy legyen, jelezve az ízület csökkenését.

Ez a módszer kevésbé traumatikus a diszlokáció csökkentésére szolgáló összes előny közül.

Speciális figyelem azt az erőt kell megadni, amellyel a vállat csökkentik. A mozdulatoknak simának és nem durvának kell lenniük, különben később a vállízület elmozdulása megismétlődik.

A sálkötés felhelyezése

A redukció után kötést kell felhelyezni a végtag immobilizálására az alábbiak szerint:

  • hajlítsa meg a kart a könyökben;
  • egy sálat a háromszög aljával lefelé, vegye mindkét kezébe;
  • fektesse az áldozat alkarját a sálra úgy, hogy a háromszög a könyök mögött legyen;
  • akkor a szabad széleket az áldozat nyaka köré kell kötni.

A sálkötés felhelyezése után fájdalomcsillapítót kell adni, és az áldozatot kórházba kell szállítani.

Fontos emlékezni az ilyen sérülésekre, mint a vállöv törésére. Egy másik cikk fog erről szólni.

Szokásos váll-diszlokáció

Ez a patológia a vállízület sérüléseinek nem megfelelő és nem időben történő kezelése miatt következik be. Emiatt az izomszövet helyreállítása nem történik meg, mivel ez szükséges. Felületükön cicatricial változások alakulnak ki. Ezek a kóros pusztulások gyengüléshez vezetnek vázizom rendszerés ízületi elégtelenség kialakulása. Vagyis az ízület tartószerkezete nem tartja meg a megfelelő térfogatban. Ez új sérülések kialakulásához vezet.

A váll szokásos diszlokációját az új sérülések előfordulása jellemzi még hiányában is a fizikai aktivitás.

A váll diszlokációja gyermekben


A gyermekek ízületei rugalmasabbak, mint a felnőtteknél. Emiatt a gyermek kézsérülése nagyon ritkán, csak akkor fordul elő erős hatások.

A gyermek vállának elmozdulásának tünetei a következők:

  • fűszeres fájdalom szindróma a sérülés helyén;
  • duzzanat és ödéma kialakulása;
  • a mozgások fájdalom általi korlátozása;
  • a kéz furcsa, természetellenes helyzetet vesz fel.

Ha kicsi a gyerek, nehezen tudja megmagyarázni, mi bántja. Tehát a stratégiának a következőnek kell lennie:

  • fel kell mérni általános állapot gyermek, a hőmérséklet emelkedése lehetséges;
  • meg kell vizsgálnia a sérült részt, és össze kell hasonlítania a másik oldallal;
  • duzzanat és deformitás figyelhető meg a lézió oldalán, azaz élesen eltér az egészséges felétől;
  • oda kell figyelni a gyerek kezének elhelyezkedésére, rossz helyzetben lesz, esetleg hátra van fektetve vagy oldalra.

Több részletes információk a gyermek kar elmozdulásának tüneteiről a következő cikkben olvashat.

A váll diszlokáció tünetei és kezelése

Bizonyos esetekben a kár komoly következmények. Ezek közé tartozik a neurovaszkuláris köteg sérülése, a válltörés és a lágyrész sérülése.

A váll bonyolult diszlokációjának tünetei a következők:

  • az intenzív fájdalom szindróma, amely sokáig nem múlik el, az ízületi tok felszakadásának jele lehet. Ez az állapot azonnali megoldást igényel.
  • károsodás esetén a humerus és az ízületi üreg ütközésének kialakulása lehetséges. Ez crepitus jelenlétéhez, azaz roppanáshoz vezet.
  • erős éles fájdalom, kóros mobilitás, deformitás, crepitus - mindez a vállöv feletti csontok törésére jellemző. Egy ilyen szövődmény teljesen lehetséges a váll elmozdulásával.
  • a felső végtag régióján áthaladó ideg károsodása a deltoid izom zsibbadás érzésével jár együtt. Ez a hónalj idegrostjának károsodását jelzi.
  • kár ulnaris ideg rostjai mentén az érzékenység elvesztésével jár együtt. Ezt az alkar és a váll izmainak zsibbadása kíséri.

Ezek a tünetek a vállsérülés szövődményeire jellemzőek. Egyes következmények hosszú időt igényelnek drog terápia.

Lágy szövetek károsodása a vállöv sérülése esetén, gyakran ficamokkal kísérve. Az ezzel kapcsolatos információkat a következő cikk tartalmazza.

Terápiás intézkedések

A felső végtag sérülésének kezelése az egyes helyzetektől függ. Ha a kórházba történő felvételkor a diszlokáció csökkenthető, akkor a csökkentés után több hétig gipszkötést alkalmaznak. Ha a diszlokáció nem korrigálható, akkor sebészet.

A váll áthelyezésének számos módja van. Chaklin szerint kevésbé traumás módszer. Első módszerként alkalmazzák a váll áthelyezésekor. Bármilyen csökkentést érzéstelenítés kísér.

A sebészeti kezelést a vállízület szokásos diszlokációja és instabil feje esetén alkalmazzák. Köszönet műtéti beavatkozás helyreáll az ínszalag komplex, javul az ízületi tok állapota, megszűnik a megszokott diszlokáció.

Az egyik művelet a nyitott redukció. Bizonyos anatómiai akadályok miatt nem állítható Chaklin módszerrel vagy más módszerekkel. Ebben az esetben vegye igénybe az ilyen műveletet. Altatásban végzik. A műtét után thoracobrachialis kötést alkalmaznak. Egy hét után már passzív mozdulatokat végezhet.

Rehabilitáció

Az immobilizálás után kerülni kell a vállízület mozgását. De az izmos keret atrófiájának csökkentése érdekében a következő mozgásokat kell végrehajtania:

  • a kéz forgó és körkörös mozgása;
  • ökölbe szorítás és kioldás;
  • a felső végtag izmainak rövid feszülése.

Egy hónappal a sérülés után olyan mozgásokat végezhet, mint az ízület hajlítása és nyújtása.

A terápiás gyakorlatok mellett széles körben alkalmazzák a fizioterápiát.

Magába foglalja:

A fizioterápia rendelkezik következő hatás:

  • a lágy szövetek csökkent duzzanata;
  • csökken fájdalom;
  • a szöveti vaszkularizáció javítása;
  • a regenerációs folyamatok felgyorsítása.

A Rehab az egyik fontos pontokat a trauma kezelésében. Mivel a hosszan tartó mozdulatlanság miatt az izmok és a szalagok sorvadása miatt helyreállító eljárásokra van szükség. Ezért olyan széles körben használják terápiás gimnasztika. Az izmos váz megerősödik, az ízület stabilizálódik az ízületi táskában. A rehabilitáció másik előnye a szokásos diszlokáció megelőzése.

Betöltés...Betöltés...