Neurologi anak: dukung anak, tetapi jangan mencegahnya melakukan jalannya sendiri. Cara mengobati gangguan saraf pada anak

Sangat sering, seorang ahli saraf harus melihat orang tua yang putus asa yang membawa anak sekolah ke kelas yang terdaftar dalam kategori "sulit" atau "tidak bisa diajar". Ketika berbicara dan menganalisis catatan medis, sebagai suatu peraturan, ternyata sebagian besar ibu dari anak-anak ini memiliki masalah yang terkait dengan jalannya kehamilan dan persalinan. Bayi lahir dengan asfiksia, manfaat persalinan digunakan, dokter mempercepat atau memperlambat proses alami kelahiran anak.

Namun, sebagian besar anak-anak ini tidak didiagnosis dengan trauma lahir. Hal ini antara lain karena kurangnya perhatian dokter, sebagian karena janji dengan dokter diberikan tidak lebih dari sepuluh menit, dan pemeriksaan awal yang baik membutuhkan waktu tidak kurang dari setengah jam. Dokter anak, yang tidak mengetahui gejala neurologis, tidak mengirim saya ke spesialis tepat waktu. Anak-anak tidak diamati oleh ahli saraf setelah keluar dari rumah sakit, pada bulan-bulan pertama kehidupan. Waktu yang berharga telah hilang, yang semakin jauh, semakin sulit untuk menebusnya.

Selain itu, kami tidak memiliki statistik tentang cedera lahir. Diamnya masalah ini mengarah pada fakta bahwa ahli neonatologi, dokter kandungan, ginekolog sama sekali tidak bertanggung jawab atas kondisi anak yang baru lahir dan melakukan apa yang mereka inginkan. Katakan padaku, klinik antenatal mana, rumah sakit bersalin mana yang memberikan persentase tertinggi di Moskow? Tidak ada yang tahu. Mereka umumnya diam tentang pelanggaran ringan, meskipun persentasenya (pelanggaran ringan) sirkulasi serebral) di Moskow mendekati sembilan puluh.

Beberapa anak hingga satu tahun terdaftar di ahli saraf, kadang-kadang mereka bahkan diberi resep mandi, persiapan obat penenang, dan kursus pijat. Tetapi setelah dua belas bulan, anak-anak menghilang dari pandangan dokter karena dua alasan.

Pertama, pada usia ini, manifestasi penyakit "terhapus", masing-masing, dengan pemeriksaan cepat dan lalai, dokter tidak memperhatikannya.

Kedua, hingga tiga atau bahkan hingga tujuh tahun, banyak pasien mengalami masa "tenang". Penyakit itu tidak membuat dirinya terasa karena kompensasi terjadi: pembuluh mulai mengatasi peningkatan beban. Sayangnya, ini hanya mungkin sampai periode kritis berikutnya, ketika mereka kembali diminta untuk bekerja dalam mode yang ditingkatkan. Pada usia tiga dan tujuh tahun, koneksi baru terbentuk antara sel-sel saraf, yang membutuhkan peningkatan konsumsi energi dan nutrisi. Tambahkan di sini fakta bahwa pada usia ini kebanyakan anak pergi ke taman kanak-kanak atau sekolah, masing-masing. Akibatnya, masalah berkembang.

Tahun sekolah. Ajaib?

Dan anak-anak yang begitu bersemangat dan canggung pergi dalam barisan yang teratur ke sekolah massal. Orang tua mengerang, putra atau putri terisak, guru menurunkan tangannya. Anak itu menjadi sering berkunjung ke kantor ahli saraf. Namun, dokter mencatat dalam peta perkembangan: "Tidak ada gejala fokal." Artinya semua bagian otak tersusun dengan benar, sel-sel saraf berfungsi normal. Namun pada kenyataannya, tidak ada gejala yang parah saja. Misalnya kedua kaki sama panjang, kedua lengan sama tebal, anak tidak pincang, bisa melompat dan berlari.

Tapi ada tanda-tanda halus dari penyakit ini! Misalnya, saat menulis, otot lengan dan leher menegang, anak tidak memperhatikan apa yang tertulis di kanan atau kiri di papan tulis. Dokter dapat mendeteksi tanda-tanda ini hanya ketika dia memprovokasi beberapa gejala. Misalnya, meminta untuk menutup satu mata, atau memegang tangan kanan anak saat dia menyelesaikan tugas dengan tangan kirinya.

Dan orang tua meminta "untuk melakukan sesuatu" - dan siswa kembali diberi resep obat. Dia mengunjungi dokter setiap tiga atau empat bulan, dan kemudian menghilang lagi - dan sekarang selamanya, kecewa dengan obat-obatan.

Mengapa dokter tidak bisa membantu? Ini, secara paradoks, tidak diajarkan di institut. Mereka hanya memberikan dasar. Selanjutnya, dokter harus berkembang secara mandiri, mencari guru, orang yang berpikiran sama. Tapi faktanya pendidikan medis pasang dan setiap orang dengan ijazah pergi untuk menyembuhkan, ini adalah krisis.

Namun, sayangnya, sebagian besar dokter yang mungkin Anda temui merasa puas dengan tingkat pelatihan mereka. Yang juga kejam, kebanyakan orang tua merasa puas karena tidak ada upaya yang diperlukan dari mereka. Anak itu dianggap sakit, dan dia diberi resep obat. Dan hanya orang tua yang bijaksana atau putus asa yang akan mencari spesialis yang tidak menawarkan pelajaran kimia, tetapi kursus korektif.

Apa mereka, anak-anak gelisah?

Secara konvensional, semua anak yang harus di bawah pengawasan ahli saraf dapat dibagi menjadi dua kelompok.

Pertama - anak-anak yang bersemangat. Mereka ditulis pada siang hari dan/atau pada malam hari; gagap; memiliki tics, berkedip, tanpa sadar menggerakkan bahu, bibir, dll.; sering melakukan tindakan stereotip dan/atau ritual: mengendus-endus tangan mereka, membuka dan menutup pintu tanpa henti, menyalakan dan mematikan lampu dan air, dll.

Apa penyebab eksitabilitas anak? Hanya tim spesialis, yang akan mencakup psikolog, neuropsikolog, ahli saraf, dan terkadang psikiater, yang dapat menjawab pertanyaan ini. Dan penyebab utama rangsangan (biasanya ada beberapa alasan ini) tidak dapat diidentifikasi tanpa diagnosis yang akurat kondisi bayi.

Jika tidak mungkin untuk berkonsultasi di satu tempat, maka Anda harus mencari spesialis dari berbagai lembaga atau kantor di gedung yang sama. Tetapi hanya tim spesialis yang dapat menentukan strategi dan taktik koreksi. Sebagai aturan, setiap spesialis dari atas akan menemukan alasan untuk bekerja dengan seorang anak.

Terkadang ada keluarga di mana temperamen bayi ditafsirkan sebagai patologi. Misalnya, kebetulan anak-anak yang tidak dapat sepenuhnya menyadari diri mereka sendiri dalam kehidupan mulai kurang tidur. Atau anak berhasil beristirahat selama empat jam di malam hari, yang sama sekali tidak cocok untuk orang tua. Dalam setiap kasus, Anda harus mengurai jalinan masalah keluarga.

Terkadang anak-anak yang bersemangat membutuhkan obat. Tetapi paling sering dapat membantu untuk mengubah sikap terhadap anak, membangun rutinitas sehari-hari dan program tindakan - misalnya, mengerjakan pekerjaan rumah dan kerajinan tangan yang memerlukan urutan tertentu.

Kelompok kedua - anak-anak yang mengalami hemiparesis. Hemiparesis adalah konsekuensi dari lesi otak asimetris. Mungkin karena pendarahan, mungkin karena suplai darah tidak mencukupi (pembuluh darah tersumbat). Gejala hemiparesis adalah lesi asimetris pada tungkai. Satu lengan, kaki, atau keduanya bersama-sama mulai melemah, berkembang lebih lambat, lebih mudah untuk tegang dan "menarik". Selain "bengkoknya" satu kaki dan / atau pegangan, tubuh mungkin miring, imobilitas di leher, ketika anak hanya melihat ke satu arah.

Dalam praktik pediatrik, ini lebih sering dikaitkan dengan trauma lahir, tetapi ada lebih banyak lagi penyebab terlambat- cedera parah (kecelakaan mobil), infeksi otak, perdarahan yang tidak terkait dengan persalinan

Anak yang telah mengalami hemiparesis tidak dapat berkonsentrasi pada satu pelajaran, keinginannya berubah-ubah bahkan selama seperempat jam. Mereka tidak dapat membangun program aksi dan mengambil semuanya sekaligus. Mereka semua "terbakar" dan pecah di tangan mereka. Mereka tidak dapat bekerja tanpa orang dewasa yang duduk di sebelah mereka dan berkata: "Hati-hati, konsentrasi, periksa lagi apakah Anda terganggu ...". Mereka sering berlari tanpa tujuan dalam lingkaran. Mereka mungkin menangis tanpa alasan.

Pada usia yang lebih tua, anak-anak ini menjadi kikuk motorik. Mereka menjejalkan gundukan di ambang pintu, terkadang di bahu yang sama. Mereka tidak suka memahat, merajut, menjahit. Mereka tidak dapat menyelesaikan proyek yang mereka mulai. Anak laki-laki lebih suka mengemudi mobil tanpa tujuan daripada membangun balok. Seringkali anak-anak menunjukkan "perilaku lapangan": bergegas di ruang terbuka tanpa tujuan, meraih semua mainan yang ada di depan mata.

Pelanggaran berat dalam bentuk "paresis", ketika anak tidak dapat menggunakan satu bagian tubuh, yang dengan cepat tertinggal dalam pertumbuhan, tidak begitu umum. Selain itu, seorang dokter tidak akan melewati orang seperti itu. Ada lebih banyak lesi "ringan", yang tidak terlihat pada tahun pertama kehidupan (kecuali jika secara khusus dicari). Saya tidak bisa mengatakan berapa banyak anak seperti itu yang lahir, karena yang sehat, sebagai suatu peraturan, tidak jatuh ke mata saya. Tetapi di antara anak-anak sekolah yang tidak pandai berbahasa Rusia, di antara siswa taman kanak-kanak yang "tidak kompeten", ada lebih dari 90% dari mereka. Dan tidak ada statistik resmi tentang anak-anak ini. Mereka tidak ada di akun mana pun. .


Bagaimana mereka biasanya diperlakukan?

Dokter meresepkan berbagai obat penenang untuk orang yang bersemangat dan mereka yang telah menjalani hemiparesis untuk anak-anak - dari sediaan herbal dan mandi untuk obat tidur dan obat penenang. Tetapi obat standar dalam dosis paruh baya tidak mengarah pada hasil yang diinginkan. Pertama, karena kurangnya pendekatan yang terintegrasi. Kedua, karena fakta bahwa kepekaan bagian otak yang terkena dan sehat terhadap obat-obatan berbeda. Dosis kecil lebih baik diserap oleh sisi yang sakit, dan "kuda" - sehat.

Terkadang gejalanya hilang, tetapi masalahnya tetap ada. Atau, misalnya, dokter akan mengatasi kutu, tetapi enuresis akan dimulai. Ini disebabkan oleh fakta bahwa pil tidak memungkinkan Anda membangun "basis" untuk pengembangan keterampilan tertentu. Pada bayi baru lahir, tidak seperti orang tua (dari anak prasekolah hingga orang tua), gangguan peredaran darah terjadi di bagian otak yang terletak lebih rendah, lebih dekat ke sumsum tulang belakang (bagian batang otak). Sementara pada orang tua, sebagai aturan, kulit kayu menderita (terletak di atas). Karena perkembangan intra dan ekstrauterin berjalan dari bawah ke atas, defisit di bawah tidak memungkinkan perkembangan normal otak. Tablet kerja tunggal hanya dapat melakukan tugasnya di area tertentu (biasanya di korteks), tanpa memengaruhi perkembangan area yang terkena di bawahnya. Ada pil yang bekerja pada bagian yang mendasarinya, tetapi hanya dengan mengurangi eksitasinya, sekali lagi tanpa mempengaruhi pematangan dan perkembangan. Akibatnya, sel-sel yang tereksitasi secara patologis akan menjadi tenang, tetapi kemudian sel-sel yang terletak di kanan, ke kiri, sedikit lebih tinggi, sedikit lebih rendah akan tereksitasi. Itu tidak mengubah esensi. Pematangan otak akan berjalan dengan cara yang salah.

Saya akan segera mengatakan bahwa saya bukan pendukung perawatan obat anak-anak yang bersemangat. Seperti yang telah saya katakan, pengobatan tradisional dikaitkan dengan penunjukan dosis berlebihan untuk anak-anak ini. Selain itu, "farmakokinetik lokal" obat tidak diperhitungkan. Apa itu? Ada area yang lebih sensitif terhadap obat tertentu. Resep banyak obat tidak memperhitungkan fitur ini. Misalnya, Sonapaks tidak direkomendasikan untuk digunakan oleh pasien dengan kerusakan pada belahan kanan, tetapi cukup sering dokter meresepkannya. Efeknya adalah nol atau sebaliknya. Selain itu, obat mulai bekerja dengan cepat, dan ketika terakumulasi, ia berhenti bekerja. Dan kami melihat bahwa kursus tradisional dirancang untuk jangka waktu setidaknya satu bulan.

Strategi manajemen untuk pasien tersebut harus berbeda secara mendasar. Pertama-tama, perlu untuk memeriksa anak dengan cermat sesuai dengan skema yang akan kami tawarkan dalam seri publikasi ini di salah satu edisi berikutnya. Masuk akal bagi orang tua untuk membiasakan diri dengan teknik diagnostik kami untuk menarik perhatian spesialis ke fitur tertentu, jika karena alasan tertentu mereka tidak diperhatikan oleh dokter. Orang tua juga dapat melakukan beberapa tes sendiri, dan hanya mengamati perilaku bayi.

Jika kesadaran dan perhatian Anda akan mengganggu dokter, ini adalah sinyal yang buruk. Seorang dokter yang baik membutuhkan orang tua yang terinformasi, karena dia "menyesuaikan diri dengan anaknya sendiri." Dia siap bekerja dan berusaha, dan tidak hanya menunggu dokter meresepkan pil - dan semuanya akan berlalu. Orang tua yang terinformasi mengikuti rekomendasi dengan lebih teliti dan memantau dinamika perubahan dengan lebih baik.

Ingatlah bahwa semakin cepat rehabilitasi anak dimulai, semakin kuat dan cepat hasil positifnya. Sayangnya, masalah pada anak-anak ini tetap ada seumur hidup, tetapi beberapa kegagalan sekolah dapat diatasi bahkan jika pengobatan dimulai setelah 6 tahun.

Diskusi

PERLAKUAN DENGAN PERNYATAAN POSITIF (HTP)

Fasilitas medis tidak memerlukan pembelian obat-obatan dan dapat digunakan baik secara mandiri maupun bersamaan dengan perawatan lainnya. Perawatan terdiri dari membaca pernyataan untuk penyakit yang ingin Anda singkirkan. Ada tiga sesi per hari, di setiap sesi perlu membaca setiap pernyataan 9 kali berturut-turut. Dua sesi diadakan di pagi hari, yang pertama, untuk setiap penyakit, kami membaca pernyataan yang mengonfirmasi bahwa Anda menderita penyakit ini (ini adalah penerimaan situasi, ini adalah pernyataan negatif, misalnya, "Saya sakit kepala"). Satu jam kemudian (atau lebih), untuk penyakit yang sama, kami membaca pernyataan positif ("Saya tidak sakit kepala"). Di malam hari (setelah 10-15 jam) kami mengulangi pembacaan pernyataan positif.
Perbaikan kondisi - setelah 5 hari, waktu perawatan hingga 30 hari.
Untuk mengurangi hingga 50% kebiasaan sembelit, gangguan saluran kemih, dll. lama, gangguan kronis akan memakan waktu hingga satu tahun.

CONTOH penulisan pernyataan: Sesi pertama (pernyataan negatif):

"Aku sedang sakit kepala.
Saya mengalami peningkatan tekanan intrakranial.
Saya takut akan kekerasan dan pembunuhan, kehilangan keluarga dan rumah saya. Aku takut kelaparan."

Sesi kedua dan ketiga (pernyataan positif):

“Saya tidak sakit kepala, saya tidak takut sakit kepala, saya memiliki kondisi kepala yang normal.
Saya tidak mengalami peningkatan tekanan intrakranial, saya tidak takut akan peningkatan tekanan intrakranial, saya memiliki tekanan intrakranial normal.
Saya tidak takut akan kekerasan dan pembunuhan, kehilangan keluarga dan rumah saya. Saya tidak takut kelaparan.”

Ketakutan akan kekerasan, kelaparan hadir dalam diri setiap orang, itu harus dihilangkan.
Saat menulis pernyataan, Anda tidak dapat menggunakan partikel negatif "TIDAK", "TIDAK". Misalnya: Anda tidak dapat menulis "Saya tidak sakit kepala." Tulis pernyataan untuk gejalanya (bukan nama penyakitnya), misalnya, tulis "Saya tidak sakit pergelangan tangan" daripada "Saya tidak menderita radang sendi di pergelangan tangan saya." Di mana-mana (baik di Jejak dan di Ulasan) tambahkan "Takut ... tidak ada."
Teknik ini efektif pada penyakit yang paling serius dan selalu memberikan beberapa efek. Harus diingat bahwa pemulihan adalah beban tambahan bagi tubuh, sehingga akan ada penurunan kesejahteraan sementara, dan ketika penyakitnya hilang, mungkin ada eksaserbasi awal. Penting untuk meningkatkan asupan protein, vitamin, elemen mikro, untuk lebih banyak istirahat.
Baca Doa Bapa Kami sebelum membaca pernyataan. Gunakan kesempatan bantuan gereja, bertobat, ubah gaya hidup atau sikap hidup Anda (lihat buku-buku Louise Hay - afirmasinya dapat dimasukkan ke dalam fasilitas perawatan kesehatan). Cobalah untuk tidak memikirkan penyakit, perawatan, terganggu, bebankan diri Anda.
Untuk memastikan bahwa Anda mendapatkan hasil, baca afirmasi untuk menghilangkan jejak ketidaknyamanan dan untuk menarik pikiran negatif Anda pada saat yang sama.

JEJAK PENYAKIT
Seiring bertambahnya usia, jejak penyakit masa lalu menumpuk di alam bawah sadar seseorang, yang, dalam kondisi tertentu, memberikan pengulangan penyakit ini. Untuk menghilangkan jejak, baca 11 hari, 7 kali sehari (satu sesi):
“Tuhan, maafkan saya atas pikiran dan tindakan berbahaya yang menyebabkan memburuknya kesehatan saya, yang saya kutuk dan tidak akan pernah terulang lagi.
Tuhan, saya berterima kasih atas tidak adanya sakit kepala.
Saya bebas dari sakit kepala. Saya bebas dari rasa takut sakit kepala
Tuhan, saya berterima kasih kepada-Mu untuk tekanan intrakranial yang normal.
Saya bebas dari tinggi tekanan intrakranial. Saya bebas dari ketakutan akan peningkatan tekanan intrakranial.
Tuhan, saya berterima kasih atas tidak adanya rasa takut akan kekerasan dan pembunuhan, kehilangan kerabat dan rumah Anda, karena tidak adanya rasa takut akan kelaparan.
Saya membersihkan alam bawah sadar saya, saya sehat."

Jika Anda memiliki pikiran yang keras kepala, kecurigaan semacam rasa tidak enak badan, buatlah TINJAUAN PRAKIRAAN NEGATIF.
"Saya menarik saya pikiran negatif, kata-kata tentang sakit kepala, tekanan intrakranial.
BUKAN ramalan negatif, I Menegaskan: Saya tidak sakit kepala, tidak takut sakit kepala, tidak ada peningkatan tekanan intrakranial, tidak takut peningkatan tekanan intrakranial.
Saya menarik pikiran saya, kata-kata tentang kekerasan, kelaparan. Alih-alih ramalan negatif, saya menegaskan: Saya tidak takut akan kekerasan dan pembunuhan, kehilangan kerabat dan rumah saya. Saya tidak takut kelaparan.”

Apa yang harus dilakukan: Untuk semua penyakit Anda, baca "TINJAUAN ramalan negatif" dan "Jejak" pada saat yang sama lewati penyakit melalui fasilitas kesehatan (tidak sekaligus - masing-masing 2-3 penyakit). Hapus semua yang tidak Anda sukai, baik "genetik" dan apa yang "sejak kecil". Setengah dari penyakit akan hilang, sisanya akan berkurang. Dengan apa yang tersisa, pergi ke dokter. Pada saat yang sama, lanjutkan LPU dan REVIEW.
Ketika Periode Pembersihan Penyakit Primer telah berlalu, hanya REVIEW yang dapat diterapkan untuk Penyakit baru (kurang dari 6 bulan).

Pernyataan positif juga digunakan secara independen, mereka sering direkomendasikan untuk diucapkan di depan cermin. Perlu Anda ketahui bahwa dalam hal ini Anda tidak bisa mengatakan “tidak”, “tidak”, dan Anda masih perlu menyajikan apa yang ingin Anda terima sebagai tercapai, seperti yang sudah diterima, yaitu. bayangkan diri Anda sehat, segar kembali. Ini disebut memvisualisasikan apa yang Anda katakan. Visualisasi mengatasi kurangnya "penerimaan situasi" dan akan meningkatkan efeknya. Peningkatan seperti itu akan terjadi di fasilitas perawatan kesehatan, jika Anda belajar memvisualisasikan. Artinya, kurangnya visualisasi saat menggunakan fasilitas medis (seseorang tidak memiliki kemampuan untuk memvisualisasikan) akan menyebabkan peningkatan jumlah hari perawatan, tetapi tidak akan mempengaruhi dengan cara apa pun. hasil akhir perlakuan.
Saya berharap kesehatan Anda, Boris Petrovich, [dilindungi email]

25.11.2015 14:34:52, Neurologi pada anak-anak

Selamat sore! Anak perempuan saya berusia 3 tahun, satu kakinya lebih kurus dari yang lain dan dia lumpuh. Kakinya berkembang dengan buruk. Para dokter tidak benar-benar membuat diagnosis, mereka mengirimnya bolak-balik dan hanya itu, beri tahu saya di mana dan bagaimana menghubungi? Terima kasih!!!

30/06/2014 14:30:45, Yuri13

Selamat sore! Anak perempuan saya berusia 3 tahun, satu kakinya lebih kurus dari yang lain dan dia lumpuh. Para dokter tidak benar-benar mendiagnosis, beri tahu saya di mana dan bagaimana mendaftar? Terima kasih!!!

26/06/2014 14:54:54, Yuri13

Elizaveta, tolong beri tahu saya di klinik mana Anda menerima dan bagaimana membuat janji dengan Anda? Terima kasih sebelumnya atas balasan Anda.

Saya membaca artikel Anda di majalah. Apakah Anda setelah semua dan tes pada mengungkapkan masalah. Saya suka itu. Karena artikel Anda, saya membeli majalah itu. Terima kasih. Sangat cerdas ditulis.

Kami didiagnosis dengan keterlambatan motorik pada 3 bulan. menemukan dokter yang baik. banyak bekerja dengan anak. melakukan pijatan arus. senam setiap hari. hasilnya tidak lama datang. duduk di 7 bulan. pada 10 berjalan sangat percaya diri. Yang utama adalah mencari dokter dari Tuhan. terima kasih untuk sistemnya. anak berkembang dengan sangat baik

14/02/2006 16:03:09, Lena

Tolong bantu kami mencari tahu apa yang harus dilakukan. Anak itu lahir melalui operasi caesar karena hipoksia. Dia sangat bersemangat. Selama paruh pertama tahun ini dia tidur 10 jam sehari, dia menangis sepanjang waktu. Saat menangis dengan tangan kanannya tangan, dia menggaruk wajahnya dan menarik tangan kanannya. tingkat hiper intrakranial ....... (tidak terdengar). Ahli saraf meresepkan minum ramuan dengan valerian dan sesuatu yang lain, menenangkan. Hasilnya nol. , tapi kemudian dia mulai perhatikan bahwa sulit baginya untuk mengambil sesuatu dengan haknya. Pada 4,5 bulan mereka pergi untuk pijat, dan setelah pijat ia mulai berguling di perutnya. Dan pegangannya juga lemah dan tidak kompeten. Pada 7 bulan mereka pergi ke rumah sakit saraf bahwa selain pegangan, kaki kanan juga tidak seaktif yang kiri. Setelah diperiksa, mereka mengatakan bahwa ada tekanan intrakranial kecil dan satu ventrikel-2,5 dengan normal 2,2. Menjadi bisu kaki lebih baik, dan setelah dipijat. pengisian, ia mulai mengambil mainan lebih baik dengan pena, dan mulai duduk. Pada 9 bulan, perawatan kedua - olahraga, pijat, fisioterapi (perangkat AMPLIPULS), pantogam, menjadi sedikit lebih baik, sudah berjalan dengan dua pegangan, tetapi meletakkan kaki kanannya. Ternyata seperti pincang. yang kiri bisa biasanya makan kue. Sejak 10 bulan dia berjalan sendiri dengan satu tangan, tetapi pincang. Pada 11 m. Saya benar-benar tidak ingin berjalan sendiri. Pada 1 dan 1,5 m. dia mulai berjalan dengan pincang, pegangan kanannya tidak berfungsi dengan baik. Dia menyimpannya dengan ibu jarinya di kepalan tangannya. Ketika dia membunyikan kerincingan dengan tangan kirinya, dia banyak meregangkan tangan kanannya. Dan sepanjang waktu dia bermain hanya dengan tangan kirinya, sesekali menggeser mainan ke kanannya. suplemen diet - IZ, Joy, Top. Sudah membaik, tetapi perbedaan antara lengan dan kaki kanan dan kiri masih terlihat. Mereka minum selama 1,5 bulan. Kemudian rumah sakit Pemeriksaan menunjukkan - ECHO encephaloscopy
Sounding dilakukan pada trek biasa dalam mode lokasi ECHO:
sinyal dari struktur otak jelas,
Offset M echo m Md55 Ms55
Mode transmisi: M echo 55
Lebar ventrikel III 5.0
Ventrikel ECHO d88 s88
Kompleks akhir d115 s115
Indeks Lifshitz Ventrikel D2.2 S2.2
Nilai riak M gema 60% V gema 70%
Sifat denyutannya cukup kuat
Sinyal ECHO tambahan D=S
Riak depan meningkat
Sekali lagi pijat, olahraga, fisio dan terapi parafin. Elektroforesis tidak mungkin karena hemangioma. Sudah lebih baik, tetapi masih ada perbedaan. Dengan tangan kanan, seringkali tidak antara ibu jari dan telunjuk, tetapi antara telunjuk dan tengah. Dokter berkata saya akan mendiagnosis Anda dengan cerebral palsy - hemaporesis. Dan saya ingin menyembuhkan dan tidak mengajukan cacat. BANTUAN SESEORANG DENGAN SARAN. APA YANG HARUS SAYA LAKUKAN.
Sekarang kami berusia satu setengah tahun, kadang-kadang dia mulai menunjuk sesuatu di buku dengan tangan kanannya atau ketika dia ingin memulai tombol dengan tangan kanannya, tetapi tidak dengan jari telunjuknya, tetapi dengan jari manisnya, dan jelas bahwa sulit baginya untuk melakukan ini Mungkin seseorang mendengar tentang klinik dokter Kozyavkin di Truskavets?

Halo dokter! Anak saya berusia 11 tahun. Dia didiagnosis dengan gangguan peredaran darah, astheno- sindrom neurotik. 1. paroxysms vegetatif diekspresikan: marmer kulit, gangguan mikrosirkulasi. Kecemasan yang diekspresikan, perluasan zona refleksogenik. Tonus otot bersifat distonik. 2. Pernah mengalami episode diabetes insipidus. Obat-obatan yang diresepkan: phenibut 0,5 x 2 r. di magne B6 1 x 2 Cavinton 1 x 2 Saya punya pertanyaan, apakah ada? metode alternatif pengobatan, karena anak menjadi lebih buruk dari phenibut.

04/05/2004 08:50:21, Galina

Saya juga punya masalah dengan anak saya, itu milik saya, menurut pendapat saya, dia tidak patuh, sepanjang hari tidak ada satu kali pun dia akan memenuhi permintaan saya, dan ketika kami mulai membahas hal ini, dia tanpa sadar menggerakkan bahunya. , dan secara umum tidak ada momen ketika lengan dan kakinya tidak bergerak. Dia terus-menerus melakukan sesuatu, memetik, bahkan ketika dia menonton kartun. hal pertama yang dia jawab untuk permintaan itu adalah "tidak" saya tidak akan duduk, atau tidak. Saya tidak akan pergi, dan kemudian pilihannya untuk apa yang ingin dia lakukan.Dia berusia 3,2 tahun.
Masalah dari pagi hingga sore.
Saya lahir dengan operasi caesar, di bulan pertama saya di bawah pengawasan ahli saraf, di bulan kedua mereka menggunakan obat-obatan, parashock dan suntikan + pijat, mereka menghilangkan spastisitas.
Apa yang harus dilakukan, bagaimana menemukan jalan? Permintaan dan bujukan tidak membantu.
Apakah untuk alamat ke dokter?

Putri saya Sasha berusia 2 tahun 5 bulan, menurut saya kami membutuhkan saran ahli. Faktanya adalah bahwa sejak lahir, alih-alih dot, dia mengisap ibu jarinya dan ketika dia tertidur dia mulai membelai mainan atau selimut . Saya tidak bisa menyapihnya, dia mulai bersumpah. dan spesialis mana yang harus dihubungi

08/14/2003 07:21:46, Lena

Anak saya Alyosha berumur 1 tahun 5 bulan.
Dia memiliki banyak masalah neurologis sejak lahir. Para dokter tidak dapat menawarkan apa-apa selain meresepkan obat-obatan.Ketika Alyosha berusia 7 bulan, saya membatalkan semua obat, termasuk antikonvulsan, dengan risiko dan risiko saya sendiri. Kami memiliki setidaknya beberapa perkembangan: dia mulai tersenyum, berjalan. Namun, keterlambatan perkembangannya sangat parah.
Saya mohon, jika ada yang bisa menyarankan dokter yang tidak akan menjejali anak secara eksklusif dengan pil, tetapi dapat menawarkan sesuatu yang lain. Terima kasih banyak sebelumnya.

Selamat sore!

Katakan padaku apa yang bisa dilakukan.

Anak laki-laki itu berusia 11 tahun, duduk di kelas 6 SD.

Kurang perhatian dan terganggu. Pelajaran selama setengah jam
dapat meregang selama 2 akhir pekan.

Dia hanya suka menonton TV, di komputer
bermain dan duduk di kotak pasir.

Ada keadaan yang memberatkan - nenek.

Terima kasih sebelumnya atas saran atau petunjuk apa pun.

08/11/2003 12:17:16, Oleg

"Buka dan tutup pintu tanpa henti, nyalakan dan matikan lampu dan air, dll." Ini tentang umur berapa? Dan apa yang tidak ada habisnya? Pada usia berapa seorang anak dapat berkonsentrasi lebih dari 15 menit? Dan jika dia tidak tertarik dengan permainan ini, mengapa dia harus berkonsentrasi?
Tidak jelas usia berapa anak-anak yang dimaksud - tentang anak kelas satu atau setelah satu tahun? karena norma untuk usia ini berbeda!

pYUEOSH RTBCHDYCHBS UFBFShS. fBL CHUE Y RTPYUIPDYF ... chTBYU OE IPFSF RPDTPVOP CHOILBFSH CH RTPVMENSCH NBMEOSHLYI RBGYEOFCH. rTPRYUBMY FBVMEFLHY UYUYFBAF, UFP UCHPK DPMZ CHSHCHRPMOYMY.pFUADB OCHETOPE Y CHUE VEDSHCH. zTHUFOP... :-((

08/04/2003 03:08:42, Yuka

Dokter yang kunjungannya menanamkan rasa takut pada sebagian besar orang tua Rusia adalah seorang ahli saraf. Moms dan Dads takut dokter spesialis ini pasti akan menemukan semacam kelainan neurologis pada anak kesayangannya. Dan ketakutan ini bukannya tidak berdasar - menurut statistik, 90% bayi di negara kita memiliki satu atau lain diagnosis neurologis. Apakah diagnosis ini selalu dapat diandalkan dan apakah masalah neurologis benar-benar umum? dokter anak Evgeny Komarovsky.




Fitur sistem saraf anak-anak

Sistem saraf bayi baru lahir mengalami perubahan paling signifikan dalam proses pertumbuhan. Anak-anak dilahirkan dengan sistem saraf yang belum matang, dan itu belum dibentuk, diperkuat. Perubahan paling intens terjadi selama periode neonatal dan tahun pertama kehidupan, dan oleh karena itu tidak akan sulit bagi ahli saraf untuk menemukan gejala neurologis tertentu pada bayi pada usia 2 bulan atau 6 bulan.

Selama pembentukan fungsi sistem saraf tidak semuanya berjalan lancar, kata Yevgeny Komarovsky, karenanya tangisan yang tidak dapat dipahami karena alasan yang tidak dapat dipahami, kejang dan tics, cegukan dan regurgitasi, yang membawa begitu banyak pengalaman kepada orang tua dan makanan kaya untuk kegiatan dokter.

Jika ibu memahami keseriusan proses yang terjadi dengan anak, pertanyaan, ketakutan, dan keraguan akan menjadi jauh lebih sedikit.


Otak bayi yang baru lahir cukup besar dibandingkan dengan tubuhnya, seiring dengan pertumbuhan anak, proporsinya berubah, struktur otaknya menjadi lebih rumit, dan alur-alur tambahan muncul.

Perubahan paling aktif terjadi sejak lahir hingga 5 bulan.

Sumsum tulang belakang dan tulang belakang bayi tumbuh tidak merata, dan pertumbuhannya merata pada kecepatannya hanya dalam 5-6 tahun. Kecepatan transmisi impuls saraf dalam sistem saraf anak berbeda dengan orang dewasa, dan menurut ibu dan ayah, itu hanya akan datang 6-8 tahun.

Beberapa refleks yang dimiliki bayi baru lahir, hilang seiring waktu dan pada tahun tidak ada jejaknya, mereka digantikan oleh refleks permanen. Organ indera pada bayi baru lahir berfungsi sejak menit pertama setelah lahir, tetapi tidak dengan cara yang sama seperti pada orang dewasa. Misalnya, bayi mulai melihat dengan jelas sekitar 1,5-2 bulan, dan dia sudah bisa mendengar dengan baik pada hari ketiga setelah lahir.



masalah neurologis

Ketika ibu dengan keluhan dagu gemetar anak, berjabat tangan atau cegukan biasa datang ke dokter, ia sangat menyadari bahwa dalam 99% kasus gejala tersebut merupakan varian dari norma, mengingat proses intensif meningkatkan sistem saraf. Dokter tahu bahwa "masalah" kecil ini kemungkinan besar akan hilang dengan sendirinya, dan mungkin segera. Tetapi dia, menurut Komarovsky, tidak ingin bertanggung jawab atas anak Anda, dan karena itu lebih mudah baginya untuk mengatakan bahwa dagu yang gemetar adalah gejala neurologis, dan meresepkan perawatan tertentu yang tidak akan membahayakan (pijat, berenang di lingkaran tiup di leher, vitamin).




Tentu saja, ada masalah neurologis yang nyata, dan semuanya sangat serius tanpa kecuali, kata Komarovsky, tetapi hanya terjadi pada 4% anak-anak.

Oleh karena itu, sebagian besar diagnosis neurologis yang dibuat oleh ahli saraf di klinik untuk pemeriksaan bayi terjadwal berikutnya memiliki sedikit kesamaan dengan penyakit nyata.

Yang terburuk, jika dokter meresepkan obat kepada anak untuk menghilangkan gejala neurologis, yang pada umumnya hanya ada di atas kertas.

Situasi nyata ketika pil semacam itu diperlukan - tidak lebih dari 2-3% dari semua diagnosis yang ditetapkan. Tetapi mereka diterima oleh semua orang kepada siapa mereka ditentukan.

Komarovsky menganggap perawatan obat yang efektif hanya untuk anak-anak di bulan pertama kehidupan, jika mereka benar-benar memiliki pelanggaran serius saat melahirkan. Kemudian bahkan mereka hanya diperlihatkan pijat dan fisioterapi.


Kapan masalah itu benar-benar ada?

- diagnosis yang sangat suka membuat anak-anak di klinik Rusia. Ketika benar-benar terjadi, anak tersebut membutuhkan rawat inap yang mendesak, dan bukan perawatan di rumah dengan pil, kata Komarovsky. Jika anak ceria, ceria, aktif, mudah bergaul, ia tidak perlu dirawat karena tekanan intrakranial, karena kemungkinan besar tidak ada sama sekali.

Keluhan paling umum yang membuat orang tua beralih ke ahli saraf pediatrik adalah operasi anak.



Dengan ini, dalam banyak kasus, pencarian penyakit dimulai, yang kemungkinan besar akan ditemukan.

Komarovsky mendesak para ibu untuk berhenti mencari penyakit pada anak-anak mereka dan hanya memahami bahwa seorang anak memiliki banyak alasan lain untuk menangis - lapar, panas, keinginan untuk berkomunikasi, keinginan untuk menarik perhatian, popok yang tidak nyaman, dan sebagainya. Semua alasan ini tidak ada hubungannya dengan penyakit saraf.

Anak yang sangat aktif dianggap sakit, langsung didiagnosa "hiperaktif", anak yang tenang dan lambat juga dianggap tidak sehat, mereka dicap "lesu", mereka mencoba menjelaskan kurang tidur dan nafsu makan dengan masalah saraf. Anda tidak perlu melakukan ini, kata Yevgeny Komarovsky, karena penyakit neurologis yang sebenarnya jarang terjadi, dan kedengarannya mengancam, probiotik dan senam tidak menyembuhkannya.

Ini termasuk epilepsi, palsi serebral, neurosis dengan berbagai tingkat keparahan, penyakit Parkinson, ensefalopati, tics saraf patologis yang tidak disengaja dan kondisi lainnya, banyak di antaranya adalah bawaan.


Tidak perlu membandingkan anak Anda dengan anak lain dan norma perkembangan bayi yang ada dalam teori. Anak Anda adalah kepribadian yang berkembang sesuai dengan "pengaturan" internalnya, mereka murni individu.

Saat ini, masalah di bidang neurologi pada bayi baru lahir sangat umum. Bagaimanapun, anak dipengaruhi oleh ekologi modern, dan nutrisi orang tua, stres. Gangguan neurologis yang paling umum pada bayi adalah: trauma lahir, kekurangan oksigen selama perkembangan janin dalam kandungan pada bulan-bulan pertama kehamilan, komplikasi yang muncul saat melahirkan, faktor keturunan yang buruk. Juga, toksikosis ibu dapat mempengaruhi anak jika memanifestasikan dirinya dalam bentuk yang parah.
Kesehatan bayi tergantung pada keturunan yang diterimanya, serta pada kondisi sosial di mana dia berada. Pada saat yang sama, pada usia dini, ia membutuhkan pengamatan dinamis pada bulan pertama, ketiga, keenam, kesembilan dan kedua belas kehidupan, setelah lahir.
Perkembangan motorik, mental, dan bicara seorang anak di tahun pertama kehidupan - dinamika
Pada bulan pertama setelah kelahirannya, bayi belajar memegang kepalanya, memperbaiki matanya, melacak pergerakan benda-benda terang, mendengarkan berbagai suara. Pada saat yang sama, dia secara tidak sadar mulai tersenyum dan mengeluarkan suara dengan bantuan laring.
Pada bulan ketiga, anak telah belajar memegang kepalanya dengan percaya diri, berdiri di atas lengannya, berguling miring dari punggungnya. Sering mencoba mengambil benda-benda di sekitarnya, seperti mainan, mulai merespon suara dan wajah ibunya, menunjukkan reaksi vokal terhadap rasa lapar atau tidak nyaman. Ekspresi wajah bayi menjadi hidup ketika suara seseorang terdengar, jika dia merasa baik, maka dia tersenyum atau tertawa.
Pada usia enam bulan, bayi yang baru lahir seharusnya sudah duduk sendiri, merangkak, dan bisa berayun. Pada usia ini, ia sering mencoba merangkak ke suatu tempat. Dia mengambil objek dengan satu tangan, menunjukkan minat padanya, dan telah belajar bagaimana memanipulasinya dengan cukup baik. Anak itu sudah mulai mengoceh (meniru ucapan), mengucapkan suku kata pertamanya, dia juga suka meniru intonasi orang dewasa.
Pada bulan kesembilan, bayi ditandai dengan merangkak aktif, kemampuan untuk berdiri (tentu saja, dengan dukungan atau berpegangan pada dukungan terdekat). Dia sudah pandai mainan, dia sudah belajar mengambil benda-benda berukuran kecil. Selama periode perkembangan ini, ia sudah membedakan antara kerabat dan orang asing, ia dapat mengulangi gerakan, meniru "lawan bicara", misalnya, bermain "patties" dan "murai-gagak". Selain itu, anak akan dapat menunjukkan bagian tubuh tertentu dan memahami bahwa mereka mengatakan “tidak”, katakan kata-kata pendek(biasanya "ibu" dan "ayah"). Sekarang dia sudah bisa menyelesaikan tugas sederhana dan minum dari cangkir sendiri.
Pada usia dua belas bulan, anak-anak mulai berjalan secara mandiri, memahami ucapan yang ditujukan kepada mereka, bermain dengan boneka atau mobil, membantu diri mereka sendiri berpakaian, belajar menjadi rapi. Kosa kata pada usia ini sekitar sepuluh sampai dua belas kata.
Penting untuk diketahui bahwa ketika membentuk pidato anak, dua opsi biasanya dibedakan: 1) jumlah kata yang diucapkan oleh anak secara bertahap meningkat; 2) bicara berkembang tidak merata (anak mulai dari suku kata paling sederhana, dan pada 6-12 bulan terdiam, dan pada 9 bulan mulai pengulangan suku kata secara sadar).
Neurologi yang paling umum pada bayi baru lahir (kerusakan sistem saraf) pada usia ini disebabkan oleh hipoksia (saat mengandung anak dalam kandungan atau saat melahirkan) perubahan fungsi sistem saraf pusat. Perubahan tersebut berarti: eksitabilitas yang terlalu tinggi, gangguan tidur dan perilaku makan, gangguan gerak (dan tonus otot), gangguan pengaturan tekanan di dalam tengkorak, kulit menjadi marmer, telapak tangan dan kaki basah, anggota badan dingin. , labilitas meteorologi diamati, kemungkinan terjadinya jenis yang berbeda kejang.
Orang tua harus menyadari bahwa dengan tidak adanya yang diperlukan dan tepat kasus ini memperhatikan manifestasi semacam itu, yang bersifat patologis, sehubungan dengan keadaan sistem saraf pusat anak, konsekuensi tertentu dapat dipetik. Bayi mungkin mengalami keterlambatan perkembangan psikomotor dan bicara, yang pada gilirannya dapat menyebabkan gangguan perilaku (hiperaktivitas), kurang perhatian, ia mungkin bermain-main ketidakstabilan emosi, mengganggu pembentukan keterampilan menulis, membaca dan berhitung. Selain itu, perkembangan fungsi otak juga akan melambat, yaitu bicara, perhatian dan memori pada anak akan terganggu.
Jika orang tua telah memperhatikan gejala-gejala berikut pada seorang anak, sangat penting untuk pergi ke penunjukan ahli saraf pediatrik:
- isapan bayi terlalu lambat, ia menyela karena ia lelah;
- bayi tersedak, susu mengalir keluar melalui hidung;
- ada nada sengau dalam suara, dan tangisannya lemah;
- pada anak, regurgitasi sering terjadi, dan keseluruhannya tidak cukup;
- bayi yang baru lahir tidak aktif atau terlalu gelisah, dan kondisi ini hanya meningkat, bahkan jika hampir tidak ada perubahan di sekitarnya;
- dagu bayi, anggota tubuh bagian atas dan / atau bawah gemetar, terutama saat dia menangis;
- anak itu gemetaran yang tidak masuk akal, sulit untuk tertidur, dan mimpi itu sendiri dangkal dan pendek;
- ketika berbaring miring, dia biasanya melemparkan kepalanya ke belakang;
- lingkar kepala tumbuh terlalu cepat atau terlalu lambat;
- anak tidak aktif, lesu, otot-otot dalam keadaan lembek (dengan nada rendah) atau gerakannya terbatas (yang menunjukkan nada otot tinggi), yang membuat membedongnya menjadi tugas yang sulit.

Jika gejala pertama tidak diperhatikan tepat waktu, waktu yang berharga akan hilang, dan konsekuensi dari penyakit semacam itu sangat sulit dan seringkali tidak dapat diperbaiki: keterlambatan dalam bicara dan alat psikomotor, gangguan perilaku yang serius, ketidakstabilan emosional. Salah satu penyakit sistem saraf yang paling serius dan umum adalah neuralgia pada anak-anak. Ini adalah penyakit perifer, dan bukan sistem saraf pusat anak. Kesulitannya terletak pada kenyataan bahwa neuralgia pada bayi sulit didiagnosis, karena anak tidak dapat berbicara tentang rasa sakit yang menyiksanya.

Gejala neuralgia masa kanak-kanak

Bagaimana mengenali neuralgia pada bayi baru lahir, jika ia dapat memiliki banyak alasan untuk menangis? Untuk mempertimbangkan gejala neuralgia pada anak diperlukan perhatian, perawatan dan observasi.

  • bayi dapat, dengan tangisan tersedak, terus-menerus mengulurkan tangan ke wajahnya, dan otot-otot wajah, setelah diperiksa lebih dekat, dapat berkedut tanpa sadar - ini adalah tanda pertama neuralgia trigeminal saraf wajah;
  • anak kadang-kadang, ketika menangis, tidak dapat membuka rahang, yang kaku - ini juga menunjukkan saraf trigeminal terjepit;
  • anak mulai berteriak menyayat hati jika mereka memeluknya atau hanya mengubah posisi tubuhnya - ini mungkin gejala neuralgia interkostal;
  • air mata dan keringat banyak, bukan karakteristik bayi baru lahir;
  • bayi tanpa sadar menarik kepalanya dengan sentuhan apapun.

Semua gejala di atas juga dapat disertai dengan fenomena tambahan berikut:

Gejala utama dimana neuralgia dapat dikenali adalah kejang dan nyeri hebat saat menyentuh area tubuh yang terkena.

Penyebab neuralgia masa kanak-kanak

Penyebab utama neuralgia apa pun adalah terjepitnya ujung saraf oleh pembuluh darah, yang, karena sirkulasi darah yang tidak tepat, dapat meluas dan dengan demikian memberi tekanan pada sel-sel saraf di dekatnya.

Ibu hamil mungkin melindungi anaknya yang belum lahir dari penyakit ini, karena penyebab neuralgia pada bayi baru lahir justru terletak pada gaya hidup ibu selama kehamilan.

  • kekurangan oksigen, yang, pada gilirannya, dapat disebabkan oleh anemia biasa, infeksi masa lalu, merokok;
  • stres fisik dan psiko-emosional yang hebat selama kehamilan;
  • cedera lahir;
  • prematuritas janin.

Seorang anak dapat memperoleh neuralgia karena pengawasan orang tua:

  • neuralgia interkostal pada anak-anak dapat dipicu oleh fakta bahwa anak itu hanya diangkat secara tidak benar;
  • kehadiran konstan dalam apa yang disebut kantong kanguru juga dapat menyebabkan neuralgia;
  • draft dan umumnya hipotermia apapun;
  • penyakit tulang belakang.

Pengobatan neuralgia anak-anak

Neuralgia pada anak-anak adalah fenomena yang cukup umum, dan neurologi pediatrik modern telah membuat langkah besar dalam pengobatan penyakit pada sistem saraf, jadi jika Anda menemukan tanda-tanda neuralgia pada anak, Anda tidak perlu panik. Konsultasi mendesak dengan spesialis diperlukan, yang akan menentukan diagnosis yang tepat dan meresepkan metode dan obat yang tepat untuk perawatan. Dengan neuralgia pada anak-anak, metode efektif berikut digunakan:

  • terapi massal;
  • renang;
  • mandi setiap hari di bak mandi;
  • terapi fisik memiliki efek besar dalam neurologi - kompleks olahraga medis latihan khusus, yang membantu meningkatkan sirkulasi darah dan menghilangkan tekanan pembuluh darah pada ujung saraf;
  • analgesik untuk menghilangkan rasa sakit;
  • mengingat hingga 3 bulan anak tidak boleh diberikan obat-obatan, homeopati adalah obat yang andal dan efektif.

Untuk menghindari terjadinya neuralgia pada anak, orang tua harus sejak saat pembuahan memikirkan dan menjaga kesehatan bayinya: ibu harus memimpin gaya hidup sehat hidup dan memberikan anak yang belum lahir dengan segala sesuatu yang diperlukan sudah di dalam rahim.

Gejala penyakit saraf pada anak

Manifestasi gejala penyakit saraf bahkan bisa terjadi pada masa bayi. bel alarm untuk orang tua harus terus-menerus menangis. Paling sering, orang tua mempertimbangkan keinginan ini. Padahal, apa yang dianggap iseng bukanlah iseng sama sekali. Anak-anak kecil menangis baik dengan perawatan yang tidak tepat, atau dengan penyakit fisik atau mental. Tidak semua anak dapat dengan tenang menanggung kesulitan yang mereka hadapi, dan percayalah, mengetahui dunia dan memperoleh keterampilan dasar adalah tugas yang sangat sulit. Beberapa anak bereaksi dalam situasi sulit dengan histeria atau penarikan diri. Seiring waktu, serangan tersebut menjadi sebuah sistem. Paling sering, karakter buruk, yang cenderung dianggap berasal dari perilaku seperti itu oleh orang tua, sama sekali bukan karakter, tetapi neurosis nyata.

Diyakini bahwa kegugupan anak itu normal dan tidak perlu berkonsultasi dengan dokter. Seringkali hanya dokter yang dapat mengidentifikasi gangguan saraf.

Jika Anda tidak ingin membuat kesalahan orang tua lain, maka waspadalah jika:

Anak Anda sangat maju dari teman-temannya secara mental. Jiwa seorang anak pada tingkat perkembangan yang tinggi memiliki setiap kesempatan untuk "berlebihan".

Dia sangat bersemangat tentang pekerjaan apa pun hingga fanatisme. Ini bisa berupa subkultur, belajar bahasa eksotis, hobi non-standar untuk teman-temannya.

Pelarian total dari kenyataan dalam permainan tertentu (ada kalanya seorang anak membayangkan dirinya sebagai binatang dan semua perilakunya tunduk pada perilaku tersebut).

Anak itu menderita lamunan - halusinasi. Ini memanifestasikan dirinya dalam percakapan dengan seseorang yang tidak terlihat, terus-menerus mendengarkan dan menanyakan apakah Anda tidak dapat melihat atau mendengar apa pun? Kebohongan dan fantasi anak tentang sesuatu yang sangat dia yakini, seperti diculik oleh alien dan sebagainya.

Tanda-tanda gangguan saraf yang jelas adalah: tics saraf, sakit kepala, ketakutan obsesif, amukan, air mata, keinginan untuk kesepian, berbagai fobia, hipokondria, penolakan makanan, gagap, insomnia, enuresis neurotik. Jika Anda melihat satu gejala atau keseluruhan kompleks, segera hubungi dokter Anda, karena semakin cepat Anda berbalik, semakin mudah bagi anak untuk keluar dari keadaan ini.

Paling sering, gangguan neurologis mempengaruhi anak-anak dengan harga diri rendah atau tinggi, anak-anak individualistis, serta anak-anak pemalu, anak-anak di bawah kendali orang tua yang ketat, secara alami cemas, anak-anak dengan sugesti yang meningkat, anak-anak yang sensitif, anak-anak yang tidak diinginkan.

Jika Anda dengan jujur ​​​​memandang anak Anda, mengevaluasi hubungan Anda dengannya, kecenderungan dan karakteristiknya, maka akan lebih mudah bagi Anda untuk memengaruhi situasi, karena paling sering Anda harus mulai dengan diri sendiri.

Neurologi anak

Sistem saraf anak adalah salah satu komponen terpenting dari organisme holistik. Dengan bantuan sistem saraf, tidak hanya kontrol atas aktivitas seluruh organisme secara keseluruhan dilakukan, tetapi juga hubungan organisme ini dengan lingkungan eksternal. Hubungan ini dilakukan dengan bantuan organ sensorik, reseptor di permukaan kulit anak.

Sistem saraf merupakan formasi yang sangat kompleks dalam tubuh seorang anak. Setiap pelanggaran dalam kegiatannya yang terkoordinasi dengan baik dapat menyebabkan perkembangan penyakit yang cukup serius.

Perkembangan sistem saraf tidak merata. Peletakan otak terjadi pada tahap awal kehamilan (minggu ke-1 perkembangan sebelum lahir anak). Tetapi bahkan setelah melahirkan, proses pembelahan dan pembentukan baru sel saraf tidak lengkap. Periode paling intensif pembentukan sistem saraf anak jatuh pada 4 tahun pertama kehidupan. Selama periode inilah anak menerima lebih dari 50% informasi yang membantunya di kemudian hari. Pengaruh lingkungan yang merugikan, penyakit menular, cedera selama periode ini mengarah pada pembentukan jumlah terbesar penyakit neurologis.

Aktivitas motorik anak, yang juga dikendalikan oleh sistem saraf, juga penting. Berada di dalam rahim, anak mengambil posisi tertentu, yang memungkinkannya menempati volume yang lebih kecil. Setelah lahir, anak dapat mengidentifikasi berbagai refleks. Kehadiran refleks ini, di satu sisi, dikaitkan dengan ketidakmatangan sistem saraf, dan di sisi lain, mereka membantu anak bertahan hidup di lingkungan. Secara bertahap, dalam proses pematangan sistem saraf, banyak refleks menghilang, tetapi beberapa, seperti menelan, tetap bersama kita seumur hidup.

Organ indera (penglihatan, penciuman, sentuhan, pendengaran) sangat penting dalam kehidupan seorang anak. Organ-organ ini membantu anak menavigasi lingkungan, membentuk ide tentang objek dan fenomena, berkomunikasi dan belajar tentang dunia. Setiap pelanggaran organ indera ini mengarah pada fakta bahwa menjadi sangat sulit bagi seorang anak untuk memahami dunia, untuk berkomunikasi dengan teman-temannya. Yang tidak kalah pentingnya untuk pembentukan komunikasi adalah ucapan, yang juga akan dikendalikan oleh sistem saraf. Gangguan bicara dapat menjadi konsekuensi dari kerusakan otak dan penyakit organik pada organ yang terlibat dalam pembentukan bicara. Penting untuk mengidentifikasi berbagai gangguan bicara pada waktunya dan mengobati kondisi ini, karena bicara diperlukan tidak hanya untuk komunikasi, tetapi juga untuk asimilasi yang benar dari pengetahuan yang diperoleh.

Dalam beberapa kasus, cukup sulit untuk mengenali penyakit neurologis pada anak-anak pada tahap awal, karena mungkin tersembunyi di balik ketidakmatangan fungsional sistem saraf. Dalam hal ini, hanya orang tua yang dapat memberikan semua kemungkinan bantuan kepada petugas medis, karena mereka berada di samping anak hampir 24 jam sehari, dan dapat segera menentukan apakah perilaku anak telah berubah. Ciri gangguan neurologis pada anak-anak juga adalah fakta bahwa banyak dari mereka terluka, tepat waktu, benar, meskipun pengobatan jangka panjang menghilang hampir sepenuhnya.

Setelah mempelajari artikel yang dikumpulkan di bagian ini, Anda akan dapat mempelajari cara mengidentifikasi berbagai kondisi pada anak-anak yang dapat mengindikasikan adanya patologi sistem saraf pada anak dan menarik perhatian dokter untuk hal ini pada waktunya.

Jika Anda suka memasak, kejutkan orang yang Anda cintai dengan hidangan baru dengan widget resep. Setiap hari hidangan baru yang sederhana dan lezat di halaman utama Yandex! Klik untuk melihat widget.

© Menyalin hanya diperbolehkan dengan tautan aktif langsung ke halaman dengan artikel asli.

Untuk penyakit apa pun, terutama selama kehamilan atau pada anak, tidak mendiagnosis gejala dan mengobati sendiri, Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter spesialis.

Gejala dan pengobatan lesi neurologis masa kanak-kanak

Ahli saraf anak (neuropatologi)

Patologi paling umum dari sistem saraf pusat pada anak di bawah satu tahun termasuk yang disebut ensefalopati perinatal. Seorang ahli saraf pediatrik (ahli saraf) terlibat dalam mengidentifikasi kelainan dan patologi sistem saraf anak. Perkembangan ensefalopati perinatal pada bayi dapat memicu tali pusar di sekitar leher janin selama kehamilan, prematur dari lapisan plasenta, kelahiran yang berkepanjangan atau prematur, anestesi umum saat melahirkan. Banyak patologi sistem saraf anak dikaitkan dengan hipoksia serebral, yang timbul karena faktor eksternal atau internal yang merugikan pada bulan terakhir kehamilan - toksikosis, penggunaan obat kuat, merokok, perkembangan penyakit menular akut, ancaman keguguran, dll.

1. Lengan dan dagu bergetar kuat pada sedikit kegembiraan, menangis, dan bahkan terkadang dalam keadaan tenang;

2. Sangat dangkal, tidur gelisah pada bayi. Bayi sulit tidur dan sering terbangun;

3. Regurgitasi yang sering dan banyak pada bayi;

4. Kejang-kejang (twitching) selama peningkatan suhu tubuh;

5. Saat mengandalkan kaki atau "jari kaki", jari-jari ditekan kuat

Berikut adalah beberapa teknik yang mereka gunakan ahli tulang dan ahli osteopati pediatrik untuk pengobatan patologi sistem saraf pada anak-anak:

1. Terapi manual visceral.

Pemulihan mobilitas dan fungsi normal organ.

2. Vertebroneurologi (teknik lunak terapi manual pediatrik).

Teknik ini didasarkan pada bekerja dengan ligamen dan otot dengan langkah lambat dengan peregangan area yang tegang dan spasmodik.

3. Terapi kraniosakral. Normalisasi, penyelarasan kerja tulang tengkorak anak.

Ketika pergerakan tulang tengkorak tergeser atau terganggu, pergerakan cairan otak, aliran darah terganggu dan, akibatnya, fungsi otak memburuk, tekanan intrakranial meningkat, ventrikel otak mengembang (hydrocereus). ), dan sakit kepala meningkat. Teknik ini sangat relevan untuk anak kecil.

4. Teknik emosional.

Sangat relevan untuk gangguan perilaku, berbagai neurosis pada anak-anak. Teknik emosional dikaitkan dengan dampak pada saluran-meridian dan titik stres, dengan keadaan emosional.

5. Bekerja dengan otot untuk relaksasi mereka.

Seperti yang Anda ketahui, otot berhubungan dengan organ dalam, tulang, tulang belakang. Teknik ini ditujukan untuk relaksasi otot-ligamen, relaksasi pasca-isometrik (memegang postur khusus, dan kemudian rileks)

1. Sering sakit kepala

2. Sakit punggung menusuk

3. Masalah memori dan perhatian

4. Pelanggaran fungsi tulang belakang pada level yang berbeda

5. Mengurangi konsentrasi

6. Serangan panik

7. Keterlambatan perkembangan bicara, penulisan, pengucapan suara

8. Penyakit saraf tepi (neuropati, neuralgia)

9. Cepat lelah

Pada enam bulan

Pada sembilan bulan

Setelah satu tahun - pemeriksaan tahunan wajib oleh ahli saraf.

Berikut ini adalah kelainan saraf anak:

1. Karena gangguan toksik

4. Lesi hipoksia

5. Karena lesi traumatis

6. Epilepsi (pasca trauma dan keturunan)

7. Sindrom spesifik (termasuk kombinasi lesi sistem saraf di atas)

Penyakit saraf pada anak

Setiap hari, anak berinteraksi dengan lingkungan, yaitu, ia tumbuh dan berkembang, yang tentu saja dikendalikan oleh sistem saraf. Ini menjelaskan pentingnya peran yang diberikan padanya dalam tubuh anak-anak. Gangguan terkecil dalam pekerjaan Majelis Nasional dapat mengakibatkan penyakit yang tidak menyenangkan sifat neurologis, yang pada masa kanak-kanak sangat umum. Kurangnya pemahaman orang tua tentang gejala gangguan tersebut berkontribusi pada akses yang tidak tepat ke spesialis dan penundaan inisiasi terapi, yang tidak dapat diterima.

Foto: Pelanggaran pada sistem saraf anak

Penyakit neurologis diakui sebagai patologi di mana ada pelanggaran dalam pekerjaan sistem saraf pusat dan perifer.

Kapan pelanggaran dapat diperhatikan?

Munculnya tanda-tanda pertama dari salah satu penyakit neurologis dapat dicatat bahkan pada awal masa bayi. Tangisan bayi yang teratur harus menjadi sinyal pertama bagi orang tua untuk segera mengunjungi spesialis. Sebaliknya, kebanyakan ibu dan ayah lebih suka mengaitkan perilaku bayi ini dengan ketidakteraturan yang dangkal. Tetapi kita semua tahu bahwa bayi dapat menangis karena beberapa alasan: dengan perawatan yang tidak tepat dan rasa tidak enak badan.

Seiring bertambahnya usia anak, tantrum mungkin merupakan respons kebiasaan terhadap situasi sulit dan kesulitan yang dihadapi selama perjalanan. Orang tua sekali lagi mencoba untuk memagari diri dari masalah, menyalahkan sifat anak yang tak tertahankan. Tentu saja, dalam kasus seperti itu, jangan pergi ke dokter. Faktanya, adalah suatu kesalahan untuk menghapus semua jenis pelanggaran dalam perilaku seorang anak dari segala usia pada sifat-sifat karakter. Lebih sering, masalahnya terletak pada sesuatu yang lebih kompleks, misalnya, neurosis, yang hanya dapat diidentifikasi oleh spesialis yang berkualifikasi.

Apa akibat dari keterlambatan?

NS sebanding dengan jarum jam: ada baiknya sebagian kecil gagal, dan pekerjaan penuh akan terganggu. Jika seorang anak memiliki masalah neurologis, dan bahkan dalam berlari komplikasi dapat segera muncul. Yang paling optimis dari mereka adalah pelanggaran dalam pekerjaan aparat psikomotor. Jika Anda terus tidak melakukan apa-apa, anak dapat menjadi hiperaktif dan mencoba gangguan pemusatan perhatian, atau bahkan menjadi sandera kutu saraf. Pada saat yang sama, perilaku anak menjadi sangat rumit, dalam beberapa kasus bahkan tidak memadai.

Alasan perkembangan patologi

Memprediksi bagaimana NA akan merespon negatif pengaruh luar bahkan dokter berpengalaman pun tidak bisa melakukannya. Kemungkinan alasan pelanggaran keadaan psiko-emosional normal anak meliputi:

faktor keturunan; tumor otak; penyakit organ dalam sifat kronis; kekebalan rendah; cedera otak traumatis; infeksi; respon terhadap obat.

Ini bukan daftar lengkap. Menurut beberapa laporan, bahkan situasi ekologis dan jenis kelamin dapat mempengaruhi keadaan sistem saraf.

Kelompok risiko

Dokter membedakan sekelompok anak-anak yang lebih rentan terhadap gangguan neurologis daripada yang lain. Pertama-tama, ini adalah anak-anak dengan harga diri yang terlalu rendah atau, sebaliknya, terlalu tinggi. Bahkan pada usia yang sangat dini, sulit bagi mereka untuk berkembang secara normal di masyarakat, itulah sebabnya isolasi dimanifestasikan. Juga dalam kelompok ini termasuk anak-anak dengan tanda-tanda individualisme, cemas dan sensitif. Seringkali, penyakit saraf menimpa anak-anak dengan tingkat sugestibilitas tinggi dan terlalu pemalu.

Anak-anak yang tidak diinginkan juga dapat dikaitkan dengan kelompok risiko.

Penyakit neurologis pada anak-anak: gejala

Terkadang sulit untuk mengenali masalah dalam pekerjaan NS anak bahkan oleh spesialis yang berpengalaman selama pemeriksaan klinis. Bagi orang tua yang jauh dari kedokteran, hal seperti itu akan tampak sangat mustahil. Tetapi untuk mengamati perilaku anak sejak hari-hari pertama hidupnya adalah tugas langsung mereka.

Bayi harus diperiksa oleh ahli saraf, yang memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap awal dan memulai perawatan sesegera mungkin. Tidak dapat diterima untuk melewatkan janji temu dengan dokter!

Tanda-tanda gangguan saraf meliputi:

  • tik saraf;
  • keadaan obsesif;
  • ketakutan;
  • gangguan bicara;
  • air mata dan amukan;
  • kehilangan nafsu makan atau penolakan total terhadap makanan;
  • gagap;
  • enuresis;
  • insomnia;
  • hipokondria;
  • pingsan;
  • gangguan koordinasi gerakan;
  • kesemutan bagian yang berbeda tubuh.

Orang tua harus memperhatikan kondisi anak jika ia terus-menerus atau dengan keteraturan yang nyata mengeluh pusing, tinnitus dan masalah menelan. Kelelahan yang meningkat tanpa alasan yang jelas juga harus diwaspadai.

Setelah memperhatikan satu, dan khususnya beberapa tanda pada anak mereka, orang tua harus segera pergi ke janji dengan ahli saraf pediatrik. Konsultasi dengan spesialis juga dianjurkan karena seringkali gejala yang muncul tidak menunjukkan masalah neurologis sama sekali, melainkan penyakit. saluran pencernaan, infeksi virus atau masalah dengan sistem endokrin. Ini karena hubungan yang tidak terpisahkan dari sistem saraf dengan seluruh tubuh.

Foto: Masalah saraf pada anak

Sepatah kata tentang sakit kepala

Malaise kronis, seperti yang biasa disebut sakit kepala, adalah salah satu tempat utama dalam prevalensi di kalangan anak-anak. Dalam banyak kasus, ini dianggap sebagai gejala yang menunjukkan sejumlah penyakit - dari oftalmologis dangkal hingga tumor otak. Kehadiran sakit kepala yang terus-menerus adalah sinyal mengkhawatirkan yang mungkin mengindikasikan masalah besar dan berkembang pada anak. kelainan neurologis. Jika rasa sakitnya ditandai dengan peningkatan bertahap, lokalisasi di kedua sisi kepala dan karakter tumpul, sementara nafsu makan dan tidur anak terganggu, jangan tunda pemeriksaan!

Agar pengobatan penyakit saraf menjadi lebih efektif, orang tua harus mencari bantuan tepat waktu. Tetapi pertama-tama Anda perlu mengingat tentang pemantauan terus-menerus terhadap perilaku dan kesejahteraan anak, yang merupakan indikator utama kondisinya.

Neurologi pada anak-anak

Neurologi biasanya disebut patologi sistem saraf, meskipun pada kenyataannya itu adalah ilmu yang mempelajarinya. Fenomena patologis sistem saraf tidak boleh diabaikan oleh dokter! Neurologi pada anak-anak - khususnya. Penyakit pada sistem saraf menyebabkan konsekuensi serius, karena diagnosis paling optimis ketika mengabaikan penyakit ini adalah keterlambatan perkembangan alat bicara dan psikomotorik. Ini mungkin diikuti oleh hiperaktif, gangguan pemusatan perhatian. Anak-anak seperti itu berada di ambang neurosis, tics saraf, dan perilaku yang tidak pantas.

Gejala patologi sistem saraf

Beberapa tanda neurologi pada anak cukup fasih, jadi gangguan tidur, dagu atau lengan gemetar, kaki, sering regurgitasi, menyelipkan jari kaki dalam posisi berdiri harus diwaspadai orang tua. Gejala-gejala ini adalah alasan untuk menghubungi ahli saraf anak. Namun, gejala neurologi pada anak mungkin kabur, tetapi jika sulit bagi orang tua untuk memperhatikannya, ahli saraf yang berpengalaman akan dapat menarik kesimpulan yang tepat.

Pengobatan patologi dan prognosis

Untungnya, neurologi pada bayi dalam banyak kasus dapat diperbaiki dan diobati. Dokter harus menganalisis dengan cermat ciri-ciri gaya hidup bayi, dimulai dengan memantau kehamilan ibu. Jika neurologi bayi prematur atau bayi dengan patologi memiliki etimologi yang tidak jelas, maka studi tambahan ditugaskan. Orang tua anak ditawari untuk melakukan pemeriksaan fundus bayi, ultrasound, Doppler, EEG. Dalam kasus ekstrim, MRI mungkin diperlukan.

Otak pada bulan-bulan pertama kehidupan bayi berkembang sangat aktif, strukturnya matang, serta fungsi mental dan motorik. Karena alasan inilah sangat penting untuk mendiagnosis sedini mungkin dan meresepkan pengobatan yang efektif.

Sebagai pengobatan, metode gabungan sering digunakan, menggabungkan obat-obatan, yang efektivitas klinisnya telah terbukti, dan pijat, latihan fisioterapi, dan fisioterapi. Selain itu, ahli saraf modern terus-menerus mengisi kembali gudang senjata mereka dengan metode baru rehabilitasi neurologis: program pidato komputer, metode untuk meningkatkan koordinasi gerakan, stimulasi serebelum, dll.

Untuk memastikan kesehatan anak mereka, orang tua harus mengunjungi ahli saraf setiap tiga bulan sampai usia satu tahun. Setelah itu, pemeriksaan dilakukan setiap tahun.

Neurologi pediatrik adalah cabang ilmu kedokteran yang menangani penyakit pada sistem saraf anak. Itu muncul di persimpangan 2 disiplin ilmu - neurologi dan pediatri. Dia juga terkait erat dengan bedah saraf dan psikiatri. Neurologi pada anak-anak adalah salah satu disiplin ilmu kedokteran yang paling kompleks.

Sedikit sejarah

Yakunin Yu.A., Badalyan L.O., Shabalov N.P. memberikan kontribusi besar untuk pengembangan neurologi pediatrik. dan, tentu saja, Ratner A.Yu. Mereka melakukan banyak hal untuk perkembangan patologi perinatal, mis. dalam neurologi neonatus.

Juga, untuk meningkatkan proses diagnosis dan perawatan oleh ahli saraf pediatrik, pada tahun 2015 edisi ketiga buku "Neurologi Anak pada Bayi Baru Lahir dan Rekomendasi Klinis" diterbitkan, ed. prof. Guzeeva V.I. dan rekan penulis.

Berikut adalah semua materi terbaru tentang etiologi, definisi, dan terapi patologi sistem saraf pada masa kanak-kanak; seluruh algoritma tindakan dokter ditunjukkan.

Informasi yang sangat rinci diberikan tentang patologi bayi baru lahir. Banyak perhatian diberikan pada pengobatan berbasis bukti dan pencapaiannya.

Seorang ahli saraf (nama yang lebih modern untuk spesialisasi ahli saraf) mengkhususkan diri dalam studi, pencegahan, deteksi dan pengobatan penyakit dengan lesi pada semua bagian sistem saraf.

Ini sangat penting pada anak-anak, karena patologi neurologis meninggalkan jejak di masa depan seumur hidup. Pekerjaan seorang ahli saraf pediatrik sangat bertanggung jawab, karena dengan keputusannya ia memutuskan nasib masa depan anak: adaptasi sosialnya, kesehatan mental dan fisiknya; dan bahkan penyakitnya di masa dewasa.

Hari ini di neurologi pediatrik terbuka bagian baru penyakit: penyakit metabolik herediter. Hal ini dilakukan karena dari 2,5 ribu nosologi di neurologi, 70% di antaranya adalah keturunan.

Kunjungan ke ahli saraf pediatrik harus dijadwalkan pada bulan pertama kehidupan, setiap 3 bulan selama 1 tahun kehidupan. Kemudian mereka dilakukan setiap tahun sesuai kebutuhan.

Pentingnya akses tepat waktu ke ahli saraf pediatrik

Neurologi anak-anak sangat berbeda dari orang dewasa; Sistem saraf anak-anak berubah seiring bertambahnya usia dan bukan tiruan dari miniatur orang dewasa. Anak-anak memiliki banyak penyakit kursus atipikal dan cukup langka.

Masalah utama neurologi pediatrik adalah lesi perinatal pada sistem saraf. Periode perinatal dimulai pada usia kehamilan 22 minggu dan berakhir 7 hari setelah melahirkan. Selama periode yang sangat penting bagi ibu dan janin ini, berbagai faktor dapat memengaruhinya.

Bulan terakhir sebelum melahirkan dan kesehatan sangat tergantung pada faktor eksternal: toksikosis lanjut; nikotin; minum obat; menekankan; infeksi - semua ini sangat penting bagi tubuh bayi yang belum lahir, ini adalah faktor berbahaya. Sebagai contoh, bahkan stres ringan pada ibu selama kehamilan menyebabkan kejenuhan tulang bayi dengan kalsium.

Saat kelahiran mendekat, tulang janin mengeras; hasilnya adalah persalinan yang menyakitkan bagi ibu dan kesulitan bagi bayi dalam melewati jalan lahir. Juga tidak dapat disangkal bahwa saat ini jumlah tekanan dalam kehidupan seseorang tumbuh secara eksponensial.

Kerja sistem saraf dapat terganggu bahkan pada periode prenatal. Karena itu, ahli saraf memeriksa anak pada minggu-minggu pertama kehidupan dan segera setelah melahirkan.

Jika ibu lahir patologis dan anak lahir asfiksia, ada pembebanan forsep dan manipulasi kebidanan lainnya, ini pasti akan mempengaruhi sistem saraf. Banyak peneliti di Barat menganggap persalinan saat ini bersifat non-fisiologis.

Satu-satunya ahli saraf yang memeriksa bayi baru lahir selama periode perinatal dalam buku itu berbicara tentang ini - A.Yu Ratner Neurologi bayi baru lahir. Monograf ini menggambarkan kerusakan yang menjadi tak terelakkan bagi bayi selama manipulasi obstetrik.

Juga A. Yu. Ratner, semua ahli saraf, ahli osteopati dan tukang pijat bersikeras bahwa selama persalinan tempat yang paling rentan pada janin adalah korset leher dan bahu. Mereka berada di bawah tekanan yang paling. Berikut adalah batas antara sumsum tulang belakang dan otak.

Berikut adalah struktur yang mengarahkan seseorang dalam ruang; bertanggung jawab untuk bioritme, pernapasan, menyediakan energi bagi tubuh. Mereka diletakkan lebih lambat dari semua dan terus matang dalam perinatal hingga 3 tahun. Mereka menyebutnya blok otak I.

Itulah mengapa sangat penting untuk mengobati patologi sistem saraf pada tahun pertama kehidupan. Jika leher bayi terluka, ini akan muncul dengan sendirinya kejang otot di leher; leher akan tenggelam ke bahu.

Bayi seperti itu tidak suka berbaring tengkurap - itu menyakitkan mereka; sulit bagi mereka untuk memegang kepala mereka, itu jatuh dan menempelkan hidungnya ke bawah. Ini karena ketika kepala diangkat, leher dan bahu secara refleks mengencang.

Bayi-bayi ini sering mengalami gangguan tidur; rakhitis lebih sering terjadi. Pada usia yang lebih tua, mereka akan menderita sakit kepala karena kelenturan otot-otot di daerah ini akan bertahan.

Pembuluh yang memberi makan otak melewati 1 blok dan ini juga akan tercermin di dalamnya. Ini dengan jelas menunjukkan betapa pentingnya gangguan neurologis dalam 3 tahun pertama kehidupan, dengan penekanan pada tahun pertama. Juga, pelepasan tempat anak, kecepatan melahirkan ke segala arah, dan anestesi saat melahirkan memiliki efek negatif. Dan Anda tidak perlu berharap kesempatan jika anak langsung berteriak saat melahirkan, menempel di dada dan langsung mengambil payudara, dll. Jika Anda mengabaikan ahli saraf, bayi mungkin memiliki ZPR minimal, anak akan tetap dinonaktifkan. Lesi organik sangat mungkin terjadi.

Anak-anak dengan ketertinggalan juga dapat tertinggal dalam masyarakat, keterampilan dasar, tidak memadai, emosi tidak stabil, dll. Menurut statistik, seorang anak cacat pada 50% kasus karena penyakit saraf.

Pada saat yang sama, 70% diagnosis terkait dengan kondisi wanita hamil selama beberapa minggu dan kesehatan bayi selama periode neonatal.

Dengan banding awal ke ahli saraf pediatrik, setengah dari masalah ini dapat diselesaikan dengan sukses.

Hal ini dimungkinkan karena pada bulan-bulan pertama kehidupan bayi baru lahir otak secara aktif berkembang dan matang, ia memiliki lebih banyak kesempatan untuk beradaptasi, dan oleh karena itu pengobatannya akan paling nyata dalam hal keefektifannya. Jika waktu hilang, akan mungkin untuk berbicara hanya tentang kemungkinan kecil dari rehabilitasi. Dengan kata lain, semuanya baik pada waktunya.

Kapan perlu segera menghubungi ahli saraf?

Gejala gangguan pertama mungkin terjadi pada bulan pertama kehidupan. Gejala utama yang harus diwaspadai orang tua dan yang harus diperhatikan adalah sebagai berikut:

  1. Saat menangis, dagu bayi bergetar dan tangan gemetar; kadang-kadang dapat dicatat saat istirahat.
  2. Anak itu mudah bersemangat.
  3. Anak tidak tidur nyenyak, tidurnya dangkal dan dia mudah terbangun dari pengaruh faktor eksternal, misalnya, dari suara; terus-menerus nakal. Orang tua dari anak-anak seperti itu tidak boleh mencoba menciptakan cara ideal untuk meningkatkan kualitas tidur di rumah, seperti jendela bertirai, peredupan, keheningan total, berbisik - ini bukan pilihan. Semua ini akan memperburuk situasi dan menunda diagnosis.
  4. Regurgitasi yang banyak dan sering pada bayi, bahkan dengan sedikit makanan.
  5. Munculnya kejang pada anak, bahkan pada suhu rendah.
  6. Bayi yang ditopang, diletakkan di atas tumpukan, menggulung jarinya atau berdiri berjinjit, seperti balerina.
  7. Anak yang lebih besar mungkin mengalami: sering sakit kepala, bisa berkepanjangan.
  8. Keadaan pingsan.
  9. Nyeri dan penembakan di punggung.
  10. Pelanggaran dalam kinerja gerakan normal pada berbagai tingkat tulang belakang.
  11. Ketiadaan pikiran, ketidakmampuan untuk menarik perhatian, gangguan memori.
  12. Apatis, lesu, lelah, tidak tertarik pada lingkungan.
  13. Tidak berinteraksi dengan teman sebaya.
  14. Mimpi buruk.
  15. Serangan panik dengan latar belakang kesejahteraan yang lengkap.
  16. Neuralgia dan tanda-tanda kerusakan saraf perifer.
  17. Kedutan otot yang berbeda secara spontan.
  18. Enuresis pada anak usia 5-6 tahun.
  19. Hiperaktif.
  20. Keterlambatan berbicara, belajar menulis, kecerdasan menurun.

Dalam semua kasus ini, Anda tidak perlu menunggu pemeriksaan terjadwal, Anda harus segera pergi ke dokter.

  1. Pada anak-anak sampai satu tahun, pemeriksaan setiap 3 bulan; dengan adanya pelanggaran setiap bulan.
  2. Kemudian ujian pada periode pra-sekolah - 4 - 5 tahun.
  3. Pada periode sekolah menengah pertama - 7 tahun;
  4. 13-14 tahun - pubertas.

Semua pemeriksaan profesional diperlukan untuk deteksi dini patologi agar tidak menyebabkannya kondisi serius. Juga, deteksi dini insufisiensi psikomotor dan keterbelakangan mental adalah mungkin.

Bagaimana pemeriksaan yang dilakukan oleh ahli saraf anak?

Setelah pemeriksaan tradisional (pemeriksaan visual, palpasi, manipulasi untuk menentukan bidang motorik dan sensorik), ahli saraf selalu mengklarifikasi seluruh daftar penyakit sejak kelahiran anak; menganalisis semua aspek negatif kehamilan pada ibu; jalannya persalinan. Penyakit yang ditransfer pada trimester ke-3 kehamilan ditentukan.

Tindakan diagnostik

Dari metode diagnostik untuk gejala yang mencurigakan, berikut ini digunakan:

  • Ultrasonografi dengan dopplerografi pembuluh darah otak;
  • pemeriksaan fundus;
  • MRI (dalam kasus ekstrim).

Pada saat masuk, hal-hal berikut harus diperiksa:

  • refleks visual;
  • tonus dan kekuatan otot;
  • refleks terkondisi dan tidak terkondisi;
  • sensitivitas dan kerugiannya ditentukan;
  • koordinasi dalam ruang;
  • fungsi kognitif kognitif.

Ke metode tambahan studi meliputi penilaian pendengaran, batang otak, alat bicara. Karena banyak masalah seringkali bersifat polietiologis, perawatan dilakukan bersama dengan spesialis lain.

Metode pengobatan

Bagaimana cara mengobati patologi bawaan? Pada patologi bawaan tujuan utamanya adalah untuk menghentikan kejengkelan patologi dan membantu dalam adaptasi anak. LS tidak langsung digunakan.

Untuk pemula berlaku:

  • terapi manual;
  • teknik kraniosakral;
  • relaksasi otot;
  • teknik emosional;
  • terapi fisio-, reflekso- dan binaural;
  • pijat;
  • LFC dan lain-lain.

Terapi manual - mengembalikan mobilitas dan fungsi tulang belakang. Pada anak-anak, itu dilakukan dengan lembut, dengan kecepatan lambat, menghilangkan semua kejang dari zona tegang.

Teknik kraniosakral - tujuannya adalah penyelarasan bertahap manual tulang tengkorak. Ini mengembalikan suplai darah ke otak; mengurangi ICP. Teknik ini digunakan pada bayi.

Teknik emosional - digunakan untuk penyimpangan perilaku dan neurosis.

Relaksasi otot - terdiri dari relaksasi serat otot. Ini memiliki efek positif pada Sistem Kerangka terutama pada tulang belakang. Ini juga melemaskan organ dalam.

Dari metode baru, seseorang dapat mencatat program pidato komputer, metode untuk meningkatkan koordinasi gerakan (stimulasi serebelar).

Seperti yang Anda lihat, kapan pengobatan saraf sedikit yang dapat diterima di rumah.

Seorang ahli saraf tidak hanya meresepkan perawatan dan mengirim anak itu pulang, tidak mengingatnya sampai pemeriksaan medis berikutnya. Dia selalu mengendalikan pengobatan.

Untuk merangsang keterampilan motorik, perkembangan mental, orang tua dapat berhasil melakukannya di rumah setelah berkonsultasi dengan dokter latihan sederhana untuk pengembangan dan peningkatan keterampilan motorik halus:

  1. Tuang sedikit menir soba ke dalam mangkuk dan sortir, tuangkan dari telapak tangan ke telapak tangan. Anda dapat menyembunyikan benda-benda kecil di sereal ini dan membiarkan anak mencoba meraba-rabanya.
  2. Tuang air hangat dari baskom ke dalam ember dengan gelas;
  3. Pada langkah pertama anak, mari lebih sering berlari tanpa alas kaki. Biarkan dia merasakan permukaan dalam tumpukan; ini akan memperkaya sensasi taktilnya. Pada saat yang sama, permukaannya bergantian dalam tekstur - lantai, karpet, tikar karet, kain, dll.
  4. Terlibat dalam pemodelan plastisin dengan anak Anda, menggambar dengan cat jari.

Patologi umum

Artikel ini akan menguraikan patologi neurologis yang paling umum pada anak-anak.

  1. Disfungsi otak atau gangguan hiperaktif defisit perhatian - pertama dimanifestasikan oleh berkurangnya konsentrasi perhatian, kemudian anak menjadi mudah tersinggung, mudah bersemangat. Otot-ototnya hipotonik, yang menyebabkan kecanggungan gerakan, kerja sistem muskuloskeletal secara keseluruhan terganggu. Postur rusak, kaki rata berkembang, inkontinensia urin muncul. Anak-anak tidak dapat mempelajari kurikulum sekolah, mereka memiliki gejala vegetatif: peningkatan denyut jantung, pusing, sakit kepala.
  2. Juga, patologi perinatal termasuk cedera lahir, hipoksia janin, perdarahan intrakranial. Pada pemeriksaan pertama, mungkin ada kesehatan yang lengkap, dan manifestasi patologi akan memanifestasikan dirinya dalam beberapa bulan.
  3. Ensefalopati hipoksik-iskemik adalah konsekuensi dari hipoksia janin. Otak menderita sepenuhnya: korteks dan subkorteks. Jika tidak diobati, hal ini akan mengakibatkan penurunan kecerdasan, kelumpuhan, sindrom kejang, palsi serebral. Pelanggaran pada tahap awal termanifestasi dengan baik pada EEG.
  4. Trauma lahir adalah konsep luas yang mencakup pelanggaran integritas jaringan pada janin selama persalinan. Diantaranya adalah cedera tulang belakang, kelumpuhan saraf wajah. Kelumpuhan saraf wajah memberikan gejala: pembengkakan, kelalaian dan imobilitas mulut; kelopak mata tidak menutup rapat; lipatan nasolabial tidak ada. Perawatan dapat menyebabkan pemulihan total. Cedera sumsum tulang belakang saat melahirkan dapat terjadi dengan presentasi sungsang janin, karena penggunaan manipulasi kebidanan. Dalam kondisi seperti itu, subluksasi vertebra, pelanggaran dan kejang arteri vertebralis, perdarahan di selaput sumsum tulang belakang mudah terjadi. Pada cedera tulang belakang, memar dan kompresi sangat umum. Gangguan neurologis dalam hal ini dimanifestasikan dalam bentuk kelumpuhan, gangguan panggul, gangguan buang air kecil. Tanda-tanda kerusakan ditentukan oleh tingkat segmen. Pada penyakit ini, untuk mengobati gangguan seperti itu, leher dan kepala anak diimobilisasi. Secara medis meredakan pembengkakan jaringan dan rasa sakit, mengembalikan fungsi struktur otak yang rusak.
  5. Perdarahan intrakranial - mereka mengalami hipoksia, gangguan pembekuan darah, infeksi selama kehamilan ibu; prematuritas. Dengan semuanya, keadaan dinding pembuluh otak terganggu, dan patologi persalinan menjadi pemicunya. Perawatan terdiri dari mengamati rejimen hemat dan protektif (pengecualian dari iritasi apa pun - cahaya, suara; lampin hanya hemat); perawatan medis. Jika perdarahan berlanjut, itu mungkin dan intervensi bedah berupa pengeluaran darah dengan cara suction dengan kontrol ultrasound.
  6. Cedera Otak Traumatis: TBI termasuk memar dan gegar otak. Pada seorang anak, ini dimanifestasikan oleh sindrom asthenic; sering disertai dengan distonia vegetatif: peningkatan tekanan darah, perubahan irama jantung; mengganggu kerja pusat termoregulasi.
  7. Mikrosefali. Penurunan ukuran tengkorak yang nyata dan, karenanya, otak adalah karakteristik. Inferioritas mental akan terlihat. Kemampuan bicara dan motorik terganggu.
  8. Hidrosefalus. Nama lain adalah gembur-gembur otak. Dengan itu, rongga ventrikel otak membesar tajam karena peningkatan sekresi CSF, yang menumpuk di rongga otak. Tanda-tanda hidrosefalus terbentuk bahkan di dalam rahim. Akibatnya, tengkorak berubah bentuk, dahi menjadi sangat cembung, jaringan pembuluh darah di tengkorak dan pelipis diucapkan. Fontanel terlihat melebar, mata menggulung di bawah lengkungan superciliary. Seringkali, patologi pada anak yang lebih besar adalah hasil akhir karena tidak mengenalinya di bulan-bulan pertama kehidupan.

Dokter anak selalu membutuhkan pengetahuan tentang neurologi, karena pada banyak penyakit masa kanak-kanak, sistem saraf menderita secara paralel. Latihan menunjukkan bahwa sering pelatihan profesional Jumlah dokter di neurologi tidak mencukupi, sehingga kesalahan dan kasus terbengkalai pada penyakit yang mudah didiagnosis tidak jarang terjadi. Ini perlu perhatian khusus.

Varian utama patologi neurologis pada anak-anak di tahun pertama kehidupan

Untuk mengidentifikasi penyakit pada sistem saraf, yang dimanifestasikan oleh keterlambatan spesifik dalam perkembangan psikomotor, penting untuk menilai tanda-tanda neurologis dan psikopatologis yang terkait dengan keterlambatan perkembangan. Ketidakmatangan terkait usia dari sistem saraf seorang anak di tahun pertama kehidupan menentukan fragmentasi dan non-diferensiasi dari tanda-tanda yang diamati dalam dirinya. Tubuh, terutama bayi baru lahir dan bayi, bereaksi terhadap berbagai bahaya dengan sejumlah reaksi khas yang terbatas, yang sifatnya terutama tergantung pada fase usia perkembangan neuropsikis. Di bawah ini adalah opsi utama, yang terutama mencerminkan jenis respons neuropsikis pada tahun pertama kehidupan.

Pemeriksaan umum bayi baru lahir - apa yang harus diperhatikan orang tua

Mempertimbangkan frekuensi tinggi patologi perinatal sistem saraf dan kemungkinan kesulitan dalam memperoleh kualifikasi perawatan khusus, tidak diragukan lagi ada kebutuhan mendesak bagi orang tua untuk menerima informasi sains populer yang relevan.

Apa yang bisa kita lihat sendiri? - pemeriksaan umum bayi baru lahir

Anak biasanya bernafas berirama, membuat gerakan otomatis anggota badan dalam volume yang cukup dan simetris. Pembatasan gerakan sekecil apa pun di lengan atau kaki harus menjadi dasar untuk studi yang terfokus - apakah gangguan gerak? Sifat dan volume tangisan anak itu penting. Banyak yang bisa mengetahui postur bayi yang baru lahir. Dalam beberapa kasus, anak lesu, tidak aktif, terkadang - secara harfiah rata. Dalam kasus lain, sebaliknya, nada pada anggota badan meningkat secara merata - ketika bedong, kekakuan anggota badan yang aneh segera menarik perhatian. Sangat penting untuk tidak melewatkan kedutan kejang kecil selama pemeriksaan.

Sangat banyak memberikan pemeriksaan kepala bayi yang baru lahir. Tumor lahir adalah tipikal untuk sebagian besar bayi baru lahir. Bagaimana lebih banyak ukuran Oleh karena itu, tumor ini membuat kelahiran anak menjadi lebih sulit, dan anak seperti itu harus menjadi subjek pemeriksaan yang sangat hati-hati. Pada beberapa anak, memar di wajah, leher, dada akibat persalinan traumatis menarik perhatian - dalam kasus ini, gejala neurologis lebih sering terdeteksi.

Cacat kepala (yang disebut "konfigurasi") hampir selalu menunjukkan cedera lahir pada tengkorak, dan di antara anak-anak ini gejala kranioserebral jauh lebih umum, yang cukup dapat dimengerti dan mudah dijelaskan.

PADA latihan sehari-hari cephalohematoma terkadang diremehkan, biasanya hanya karena "umum" dan "terletak di luar tengkorak". Memang, kita berbicara tentang hematoma subperiosteal, terkadang ukurannya sangat signifikan. Ini sangat umum, tetapi ini tidak dapat berfungsi sebagai argumen "melawan" - ini adalah trauma, dan bahkan bukan cephalohematoma itu sendiri yang penting untuk diagnosis, tetapi apa yang ditunjukkannya - pada tingkat hematoma seperti itu di daerah yang mendasari otak tidak diragukan lagi ada daerah microhemorrhages , yang, terlepas dari usia pasien, menunjukkan memar otak. Satu dari indikator penting kesulitan dengan pengiriman adalah tanda seperti menemukan tulang tengkorak di atas satu sama lain. Dislokasi kecil ini biasanya tidak menyebabkan kerusakan pada jaringan otak di bawahnya, tetapi jelas menunjukkan bahwa tengkorak janin telah lewat jalan lahir, mengalami resistensi yang hebat - dalam kasus ini, tanda-tanda kerusakan pada sistem saraf sering terdeteksi.

Peran penting dalam menilai kondisi anak dimainkan oleh kondisi ubun-ubun: ketegangan, penonjolan ubun-ubun adalah gejala yang sangat hebat dari peningkatan tekanan intrakranial. Ukuran kepala bayi yang baru lahir memberi tahu banyak dokter: tanda-tanda hidrosefalus, jika terdeteksi sejak hari-hari pertama kehidupan, biasanya menunjukkan patologi intrauterin otak, sedangkan perkembangan bertahap hidrosefalus seringkali dapat menjadi akibat dari kerusakan otak sejak lahir.

Di sini harus dicatat frekuensi bencana dari diagnosis "sindrom hipertensi-hidrosefalik" yang diperpanjang secara tidak masuk akal, yang dibuat dengan atau tanpa alasan di banyak rumah sakit dan klinik. Yang terburuk adalah bahwa dalam kasus seperti itu, terapi besar-besaran dan berkepanjangan dengan diacarb segera dimulai, yang tidak hanya tidak dapat dibenarkan, tetapi juga melelahkan anak.

Pada beberapa bayi baru lahir, kepala lebih kecil dari biasanya, dan selain itu, bagian otak tengkorak lebih kecil dari bagian depan - terkadang, ini menunjukkan patologi intrauterin dan genetik (mikrosefali) dan, sayangnya, memiliki konsekuensi serius. PADA baru-baru ini semakin sering ada anak-anak dengan penutupan ubun-ubun yang sangat dini, sedangkan tingkat pertumbuhan kepala pada bayi baru lahir tersebut jelas di belakang norma.

Tanda "leher pendek" cukup umum, dan biasanya sangat demonstratif dan mencolok. Tampaknya leher anak sangat pendek (meskipun tidak ada cacat anatomi), kepala tampaknya terletak langsung di bahu. Seiring bertambahnya usia, tingkat manifestasi ini secara bertahap menurun. Pada anak-anak yang sama ini, perhatian tertuju pada keparahan lipatan melintang di leher dengan tangisan terus-menerus di area lipatan ini. Dapat diasumsikan bahwa gejala leher pendek muncul sebagai akibat dari ekstensi leher yang berlebihan selama kelahiran yang sulit, diikuti oleh kontraksi refleksnya sesuai dengan jenis "fenomena akordeon". Kemudian, pada anak-anak inilah tanda lain yang sangat penting muncul - ketegangan pelindung yang tajam dari otot-otot serviks-oksipital.

Penilaian kondisi dinding perut sangat penting. Diketahui bahwa pada banyak bayi baru lahir perutnya lembek, rata, dan dalam kasus ini tidak mungkin untuk mengecualikan pelanggaran kontraktilitas otot perut sebagai akibat dari cedera lahir pada sumsum tulang belakang toraks. Ini terutama menunjukkan dalam kasus lokalisasi lesi yang sebagian besar satu sisi - setengah "lemah" dari dinding perut sedikit menonjol, pusar dipindahkan saat menangis. Dengan lesi bilateral, lebih sulit untuk menilai ini. Semoga bermanfaat tes berikutnya: jika bayi yang baru lahir itu menangis lemah, maka ketika tangan dokter menekan perut anak itu, suaranya menjadi jauh lebih keras.

Priapisme yang sama tidak menguntungkannya harus dipertimbangkan - ereksi spontan penis pada bayi baru lahir. Dokter anak sering mengalami gejala ini, tetapi tidak tahu bagaimana menafsirkannya. Pada saat yang sama, gejala ini terkenal di neurologi dewasa dan menunjukkan patologi tulang belakang yang signifikan.

Kami mencoba mempertimbangkan beberapa kemungkinan pemeriksaan umum bayi baru lahir untuk mencari tanda-tanda yang memungkinkan untuk mencurigai adanya patologi neurologis tertentu.

Masing-masing tanda di atas tidak dapat dianggap sebagai bukti, tetapi secara keseluruhan mereka memperoleh makna diagnostik yang besar. Bagaimanapun, hanya dokter yang berspesialisasi dalam neurologi perinatal yang dapat menyelesaikan keraguan Anda.

Depresi serebral perinatal (hipoeksitabilitas saraf)

Aktivitas motorik dan mental kecil anak, yang selalu di bawah kemampuan motorik dan intelektualnya; ambang batas tinggi dan periode waktu yang lama untuk terjadinya semua reaksi refleks dan volunter. Depresi sering dikaitkan dengan rendahnya ketegangan otot dan refleks, pergantian proses saraf yang lambat, kelesuan emosional, motivasi rendah dan kelemahan upaya kehendak.

Hypoexcitability dapat diekspresikan ke berbagai derajat dan memanifestasikan dirinya baik secara episodik atau terus-menerus. Terjadinya sindrom secara episodik merupakan ciri khas penyakit somatik, terutama patologi saluran cerna, disertai dengan malnutrisi. Kadang-kadang manifestasi sindrom yang ringan namun persisten mungkin disebabkan oleh jenis aktivitas saraf yang lebih tinggi. Dominasi depresi serebral pada bulan-bulan pertama kehidupan diamati pada prematuritas, pada anak-anak yang telah mengalami kelaparan oksigen, trauma lahir intrakranial. Depresi yang parah dan terus-menerus sering disertai dengan keterlambatan perkembangan psikomotor, yang memperoleh beberapa ciri khas.

Keterlambatan perkembangan psikomotor pada sindrom hipodinamik ditandai dengan pembentukan lambat semua refleks terkondisi. Pada periode neonatal dan bulan-bulan pertama kehidupan, ini memanifestasikan dirinya dalam keterlambatan perkembangan refleks terkondisi pada saat menyusui; di masa depan, perkembangan semua refleks terkondisi makanan tertunda (refleks ke posisi menyusui, penampilan payudara atau botol susu, dll.), Perkembangan makanan, dan kemudian visual dan pendengaran dominan dan sensitif reaksi lokal tertunda. Terutama karakteristiknya adalah keterlambatan dalam pengembangan refleks gabungan motor rantai, yang paling jelas mulai memanifestasikan dirinya sejak paruh kedua kehidupan! Anak seperti itu pada usia 6-8 bulan tidak menepuk selimut atau mainan dengan tangannya, tidak mengetuk benda ke benda, pada akhir tahun tidak berulang kali membuang benda, tidak meletakkan benda objek menjadi objek. Ini juga dimanifestasikan dalam reaksi vokal: anak jarang mengulangi suara, suku kata, yaitu, melakukan gerakan tunggal dan mengucapkan suara individu, ia tidak berusaha untuk mengulanginya. Akibat keterlambatan pembentukan refleks terkondisi pada kombinasi kata dengan objek atau tindakan, baik dalam situasi spesifik maupun non-spesifik, pemahaman awal ucapan dan kepatuhan terhadap perintah verbal pada anak-anak ini terjadi. lebih banyak lagi tanggal terlambat. Pada saat yang sama, lag terbentuk dalam fungsi-fungsi seperti aktivitas manipulasi objek, merangkak, mengoceh, pemahaman ucapan, dan ucapan sendiri.

Dalam varian hypoexcitability, pembentukan reaksi emosional positif dicatat di kemudian hari. Ini dimanifestasikan baik ketika berkomunikasi dengan orang dewasa, dan dalam perilaku spontan anak. Selama periode neonatal, ketika berkomunikasi dengan orang dewasa, anak-anak seperti itu biasanya kurang perhatian lisan, pada usia 2 bulan, reaksi animasi gembira saat melihat orang dewasa dan suara kasih sayang tidak diungkapkan atau diekspresikan dengan lemah. Seringkali, alih-alih ekspresi wajah animasi, seorang anak hanya dapat melihat reaksi konsentrasi. Senyum muncul lebih dari 8-9 minggu, kemunculannya membutuhkan rangsangan yang kompleks, termasuk yang proprioseptif, pengulangannya; periode laten munculnya senyuman sebagai respons terhadap stimulus diperpanjang.

Dalam keadaan terjaga, anak tetap lesu, pasif, reaksi orientasi terjadi terutama terhadap rangsangan yang kuat. Reaksi terhadap kebaruan lamban dan dalam banyak kasus memiliki karakter kekaguman pasif, ketika seorang anak dengan mata lebar tetap tidak bergerak saat melihat objek baru, tanpa melakukan upaya aktif untuk mendekatinya, untuk menangkapnya. Semakin lama periode tidak adanya kesadaran aktif dan perilaku berorientasi-eksplorasi, semakin jelas kelambatan dalam perkembangan psikomotor.

Kompleks revitalisasi adalah salah satu manifestasi utama dari bentuk aktif perilaku emosional pada anak dari bulan-bulan pertama kehidupan - dengan hypoexcitability, itu tidak ada atau dimanifestasikan dalam bentuk yang belum sempurna: reaksi mimik yang lemah tanpa sinar mata dan reaksi suara atau tidak adanya komponen motorik, manifestasi vegetatif yang berbeda. Reaksi emosional negatif aktif juga diekspresikan dengan lemah dan hampir tidak mempengaruhi perilaku umum anak.

Fitur-fitur bidang emosional menentukan keterbelakangan sekunder dari ekspresi intonasi reaksi suara, serta kekhasan formasi fungsi sensorik. Jadi, pada tahap usia kedua, anak hypoexcitable biasanya memperbaiki dan melacak objek dengan baik, tetapi gerakan bola mata setelah objek bergerak, itu tidak segera dimulai, tetapi setelah periode laten tertentu, seperti yang biasa terjadi pada bayi yang baru lahir: mata, seolah-olah, terus-menerus mengejar objek yang bergerak di bidang penglihatan. Respons visual ini tidak menentu dan seringkali membutuhkan perhatian khusus kondisi optimal: keadaan anak tertentu, kekuatan dan durasi rangsangan yang cukup, dll. Pada periode usia kedua, reaksi ini paling jelas dan sering terjadi bukan pada posisi terlentang, tetapi pada posisi tegak di tangan orang dewasa. Ciri persepsi visual selama hipoeksitabilitas pada tahap usia ini juga adalah bahwa anak secara spontan hampir tidak memeriksa benda-benda di sekitarnya, ia tidak secara aktif mencari stimulus. Anak yang hipoeksitasi biasanya mengarahkan kepala dan matanya ke arah sumber suara yang tidak terlihat setelah pengulangan berulang dan periode laten yang lama; persepsi pendengaran, serta visual, biasanya tidak memperoleh karakter yang dominan.

Keterlambatan perkembangan psikomotor dalam sindrom hipoeksitabilitas ditandai dengan ketidakseimbangan dalam perkembangan, yang memanifestasikan dirinya dalam semua bentuk perilaku sensorik-motorik. Jadi, dengan perkembangan yang cukup dari reaksi emosional yang berbeda terhadap "milik kita" dan "orang asing", anak menunjukkan kegembiraan aktif dalam berkomunikasi dengan teman-teman, protes dalam berkomunikasi dengan orang asing, yaitu, aktivitas komunikasi yang tidak memadai tetap diucapkan pada tahap usia. Seiring dengan perkembangan fungsi sensorik individu yang tepat waktu, ada kelambatan dalam pembentukan koneksi intersensor, terutama dalam sistem penganalisa taktil-kinestetik, oleh karena itu, anak-anak yang hipoeksitasi kemudian mulai memeriksa dan mengisap tangan mereka, merasakan mainan, mereka berkembang koordinasi visual-motorik dengan penundaan. Kurangnya perilaku eksplorasi aktif diekspresikan dalam perkembangan persepsi visual yang tidak proporsional. Oleh karena itu, dengan perkembangan yang memadai dari persepsi visual yang berbeda pada seorang anak, sifat otomatis melacak suatu objek dapat dipertahankan.

Dengan dinamis hitungan Selama perkembangan usia, seorang anak dengan sindrom hipoeksitabilitas kehilangan 7-9 poin dalam periode yang berbeda, dan kehilangan maksimum diamati pada usia 4-5 bulan, ketika koneksi intersensor pertama dan bentuk perilaku aktif biasanya harus dibentuk secara aktif. .

Hipereksitabilitas serebral perinatal

Kegelisahan motorik, ketidakstabilan emosi, gangguan tidur, peningkatan refleks bawaan, peningkatan rangsangan refleks, kecenderungan untuk gerakan patologis, sering dalam kombinasi dengan penurunan ambang kesiapan kejang. Secara kausal, hipereksitabilitas tidak terlalu spesifik dan dapat diamati pada anak dengan patologi perinatal, beberapa fermentopati herediter dan gangguan metabolisme lainnya, kegugupan kongenital pada masa kanak-kanak, dan dengan disfungsi otak minimal. Mungkin tidak ada keterlambatan yang nyata dalam perkembangan psikomotorik pada anak-anak ini, tetapi dengan pemeriksaan menyeluruh, biasanya mungkin untuk mencatat beberapa penyimpangan kecil.

Untuk pelanggaran perkembangan psikomotor pada sindrom hipereksitabilitas, keterlambatan dalam pembentukan perhatian sukarela, reaksi motorik dan mental yang berbeda adalah karakteristik, yang memberikan perkembangan psikomotor semacam ketidakrataan. Pada akhir tahun pertama kehidupan, anak-anak seperti itu biasanya memiliki minat kognitif yang diekspresikan dengan baik di lingkungan, bentuk komunikasi aktif, dan pada saat yang sama, dengan emosi yang kuat, kompleks kebangkitan umum dengan reaksi motorik difus mungkin muncul.

Semua reaksi motorik, sensorik, dan emosional terhadap rangsangan eksternal pada anak yang hipereksitasi muncul dengan cepat, setelah periode laten yang singkat, dan menghilang dengan cepat. Setelah menguasai keterampilan motorik tertentu, anak-anak terus-menerus bergerak, mengubah posisi, terus-menerus meraih beberapa objek dan menangkapnya. Pada saat yang sama, aktivitas penelitian manipulatif, permainan imitatif, dan gerak tubuh diekspresikan dengan lemah di dalamnya. Biasanya anak-anak menunjukkan minat yang besar pada lingkungan, tetapi peningkatan labilitas emosional sering membuat mereka sulit untuk menghubungi orang lain. Banyak dari mereka memiliki reaksi ketakutan jangka panjang terhadap komunikasi dengan orang dewasa yang tidak dikenal dengan reaksi protes aktif. Biasanya, sindrom hipereksitabilitas dikombinasikan dengan peningkatan kelelahan mental. Ketika mengevaluasi perkembangan usia anak hipereksitabilitas, mereka biasanya tidak dirujuk ke kelompok keterlambatan, tetapi ke "kelompok risiko" jika hipereksitabilitas tidak dikombinasikan dengan gangguan neurologis lainnya.

Gangguan pengaturan tekanan intrakranial pascapersalinan

Peningkatan dan ketidakstabilan tekanan intrakranial pada anak kecil sering dikombinasikan dengan manifestasi hidrosefalik, yang ditandai dengan perluasan ruang intraserebral tertentu sebagai akibat dari akumulasi jumlah yang berlebihan. cairan serebrospinal. Peningkatan tekanan intrakranial pada bayi baru lahir dan bayi dapat bersifat sementara atau permanen, hidrosefalus - terkompensasi atau subkompensasi, yang, bersama dengan karakteristik anatomi dan fisiologis usia dini, menentukan berbagai manifestasi klinis.

Dalam kebanyakan kasus, dengan sindrom hipertensi-hidrosefalik, ada peningkatan ukuran kepala, yang ditentukan oleh pengukuran dinamis lingkar dan perbandingan dengan dinamika pertumbuhan dan berat badan. Peningkatan lingkar kepala dianggap patologis jika melebihi normal dengan deviasi lebih dari 2 sigma. Saat lingkar kepala meningkat, ketidakseimbangan antara otak dan tengkorak wajah terungkap. Pembesaran tengkorak mungkin asimetris karena proses patologis unilateral atau cacat dalam penitipan anak.

Peningkatan tekanan intrakranial pada bayi juga disertai dengan divergensi sutura kranial, yang dapat ditentukan dengan palpasi dan pemeriksaan rontgen. Divergensi jahitan terjadi dengan cepat dengan hidrosefalus progresif dan lebih lambat ketika tekanan intrakranial sedikit meningkat atau stabil. Pada perkusi tengkorak, terdengar suara "panci retak".

Tanda lain dari peningkatan tekanan intrakranial adalah penonjolan dan pembesaran ubun-ubun besar. Dengan sindrom hidrosefalik yang parah, fontanel kecil dan lateral dapat dibuka. Namun, harus diingat bahwa perubahan pada jahitan kranial dan ubun-ubun hanya terdeteksi pada tahap tertentu dalam perkembangan proses patologis, sehingga ketidakhadiran mereka selama pemeriksaan tunggal tidak dapat dianggap sebagai bukti adanya hipertensi-hidrosefalik. sindroma.

Dengan peningkatan tekanan intrakranial pada bayi baru lahir dan bayi, jaringan vena kulit kepala mengembang dan kulit di pelipis menjadi lebih tipis.

Gejala neurologis pada sindrom hipertensi-hidrosefalik tergantung baik pada tingkat keparahan sindrom dan perkembangannya, dan pada perubahan di otak yang menyebabkannya. Pertama-tama, perilaku anak berubah. Mereka menjadi mudah bersemangat, mudah tersinggung, menangis - tajam, menusuk, tidur - dangkal, anak-anak sering terbangun. Kompleks tanda seperti itu lebih khas untuk dominasi sindrom hipertensi. Dengan sindrom hidrosefalik, sebaliknya, anak-anak dalam banyak kasus mengantuk. Nafsu makan berkurang, regurgitasi, muntah menyebabkan penurunan berat badan. Mengalahkan saraf kranial dimanifestasikan oleh gejala "matahari terbenam", strabismus konvergen, nistagmus horizontal.

Tonus otot bervariasi tergantung pada tingkat keparahan hipertensi intrakranial dan perjalanan penyakit. Pada bulan-bulan pertama kehidupan, dengan peningkatan tekanan intrakranial, terutama jika disertai dengan hipereksitabilitas dan volume tengkorak tidak meningkat, tonus otot sering meningkat, refleks tendon tinggi, dengan zona yang diperluas, hentikan klonus. kadang-kadang diamati. Pada sindrom hidrosefalik dengan hipertensi intrakranial yang cukup parah, hipotensi otot pertama kali diamati. Jika hidrosefalus berkembang, di masa depan, peningkatan tonus otot dapat dicatat, lebih awal di kaki. Ini karena peregangan serat piramidal daerah parasagital karena peningkatan ventrikel otak.

Pada bayi baru lahir dan bayi dengan sindrom hipertensi-hidrosefalik, tremor tangan sering diucapkan. Ini bisa berupa hemibalisme skala besar, skala kecil atau jarang. Kejang diamati lebih jarang, biasanya terjadi dengan peningkatan cepat pada hipertensi intrakranial.

Perubahan fundus pada anak kecil belum tentu berkembang karena kemungkinan peningkatan volume tengkorak karena divergensi sutura kranial. Namun, dalam beberapa kasus adalah mungkin untuk mendeteksi varises, mengaburkan batas puting saraf optik, dan kemudian, dengan perkembangan hidrosefalus, edema dan atrofinya.

Penting untuk diagnosis sindrom hipertensi adalah penentuan tekanan cairan serebrospinal selama pungsi lumbal, yang biasanya pada bayi baru lahir adalah mm air. Seni., di perairan dada. Seni. Dengan sindrom hipertensi, tekanan cairan serebrospinal pada bayi dapat meningkat hingga 200-3Q mm air. Seni. dan lebih tinggi. Komposisi cairan serebrospinal pada sindrom hipertensi-hidrosefalik tergantung pada karakteristik proses patologis sebagai akibatnya, sifat perjalanan sindrom, dan tahap perkembangannya. Lebih sering terlihat komposisi normal cairan serebrospinal, tetapi mungkin ada disosiasi protein-sel atau sel-protein.

Bersamaan dengan data klinis, oftalmologis dan likuorologis untuk diagnosis sindrom hipertensi-hidrosefalik, transiluminasi tengkorak, EchoEG, kraniografi, dan computed tomography adalah penting.

Metode transiluminasi aman, dapat dilakukan berulang kali dan dalam pengaturan rawat jalan. Prinsip metode ini adalah perambatan sinar cahaya dalam ruang yang diisi dengan cairan. Normalnya, pada bayi baru lahir di sekitar tabung dengan sumber cahaya terdapat cincin pijar dengan lebar 0,5 hingga 3 cm, tergantung kepadatan tulang tengkorak. Cahaya paling intens diamati di daerah frontal (hingga 3 cm), yang terkecil di daerah oksipital (0,5-1 cm). Peningkatan batas cahaya terjadi ketika ruang subarachnoid meluas hingga 0,5 cm Penembusan rongga jaringan intraserebral atau ventrikel hanya dimungkinkan dengan ketebalan jaringan otak kurang dari 1 cm.

Pada anak-anak dengan hidrosefalus eksternal dan internal, cahaya simetris terdeteksi. Pendaran asimetris terjadi dengan ekspansi unilateral ventrikel dan ruang suoarachnoid.

EchoEG dengan hidrosefalus mencatat peningkatan jumlah sinyal gema yang dipantulkan, indeks ventrikel (normal 1,9) dan amplitudo pulsasi gema. Dalam kasus ekspansi asimetris dari sistem ventrikel, m-exo dipindahkan ke arah yang berlawanan dengan ventrikel yang membesar.

Pada anak-anak masa bayi dengan sedikit peningkatan tekanan intrakranial tanpa divergensi jahitan kranial, kraniografi tidak memberikan informasi yang cukup untuk diagnosis. Pada saat yang sama, kraniogram dapat memberikan bukti objektif tentang peningkatan tekanan intrakranial. Dengan perkembangan hidrosefalus, kraniogram menunjukkan divergensi jahitan kranial, lebih sering yang koronal dan sagital, sudah setelah 2-3 minggu. Ekspansi asimetris dari jahitan kranial menunjukkan lokalisasi lesi. Penipisan tulang kubah tengkorak dan kesan digital yang diucapkan pada anak-anak di tahun pertama kehidupan menunjukkan usia relatif dari proses yang menyebabkan keterbatasan ruang intrakranial.

CT scan- metode pemeriksaan x-ray tengkorak dan struktur otak yang aman dan tidak menyakitkan, paparan radiasi yang minimal (beban 0,3 saat menerima x-ray tengkorak konvensional). Bagi anak kecil, arti pentingnya manfaat ini sangat besar. Selain itu, dapat dilakukan secara rawat jalan. Computed tomography memberikan gambaran yang jelas tentang ukuran ventrikel otak pada hidrosefalus, serta keberadaan dan lokalisasi lesi.

Kedalaman dan sifat keterlambatan perkembangan psikomotor pada sindrom hidrosefalus dan hipertensi sangat bervariasi, tergantung pada perubahan primer pada sistem saraf yang menyebabkan hidrosefalus, dan pada perubahan sekunder yang disebabkan oleh peningkatan hipertensi. Jika perubahan destruktif di otak yang menyebabkan hidrosefalus diucapkan, bahkan jika hidrosefalus dikompensasi dengan tindakan konservatif atau bedah, perkembangan anak secara signifikan tertunda. Pada saat yang sama, penambahan dan perkembangan sindrom hipertensi-hidrosefalik dalam patologi apa pun membuat keterlambatan perkembangan menjadi lebih jelas dan aneh, terlepas dari kompensasi proses primer. Akhirnya, dengan kompensasi efektif yang tepat waktu dari proses primer dan hidrosefalus, sedikit keterlambatan perkembangan, lebih sering parsial, dengan cepat dihilangkan.

Ahli saraf anak (neuropatologi)

Patologi paling umum dari sistem saraf pusat pada anak di bawah satu tahun termasuk yang disebut ensefalopati perinatal. Identifikasi penyimpangan dan patologi sistem saraf anak terlibat dalam ahli saraf anak (neurolog). Perkembangan ensefalopati perinatal pada bayi dapat memicu tali pusar di sekitar leher janin selama kehamilan, prematur dari lapisan plasenta, kelahiran yang berkepanjangan atau prematur, anestesi umum saat melahirkan. Banyak patologi sistem saraf anak dikaitkan dengan hipoksia serebral, yang timbul karena faktor eksternal atau internal yang merugikan pada bulan terakhir kehamilan - toksikosis, penggunaan obat kuat, merokok, perkembangan penyakit menular akut, ancaman keguguran, dll.

Berbagai patologi sistem saraf pusat dan tepi anak harus ditanggapi dengan serius. Menghubungi tepat waktu ke ahli saraf anak pada tanda sekecil apa pun dari pelanggaran sistem saraf pada anak, konsekuensi parah dalam perkembangan dapat dihindari. Jika sebuah ahli saraf anak tidak mendiagnosis dan meresepkan pengobatan untuk anak dengan gangguan tertentu pada sistem saraf pada waktunya, maka kelambanan dapat menyebabkan setidaknya keterlambatan pada alat bicara dan psikomotorik. Patologi sistem saraf juga dapat menyebabkan sindrom defisiensi. memperhatikan pelanggaran perilaku, ketidakstabilan emosi, hingga pelanggaran pembentukan keterampilan membaca, menulis, berhitung.

Ahli saraf anak harus selalu memeriksa anak pada tanda-tanda pertama patologi sistem saraf, untuk yang meliputi gejala berikut (mungkin muncul segera setelah lahir atau beberapa bulan kemudian):
1. Lengan dan dagu bergetar kuat pada sedikit kegembiraan, menangis, dan bahkan terkadang dalam keadaan tenang;
2. Sangat dangkal, tidur gelisah pada bayi. Bayi sulit tidur dan sering terbangun;
3. Regurgitasi yang sering dan banyak pada bayi;
4. Kejang-kejang (twitching) selama peningkatan suhu tubuh;
5. Saat mengandalkan kaki atau "jari kaki", jari-jari ditekan kuat

Seperti yang dicatat ahli saraf anak, lesi parah pada sistem saraf mudah didiagnosis dan jauh lebih jarang daripada paru-paru (terutama pada tahun pertama setelah kelahiran anak). Patologi kecil pada sistem saraf jauh lebih sulit untuk didiagnosis, tetapi deteksi dini gangguan pada sistem saraf pusat atau perifer dan kompleks perawatan selanjutnya yang memungkinkan untuk menghindari konsekuensi berbahaya. lesi perinatal otak anak. Sangat penting bahwa selama beberapa minggu pertama setelah lahir, anak diperiksa oleh spesialis - ahli saraf anak.

Menurut statistik terbaru, lebih dari 50% kecacatan masa kanak-kanak dikaitkan secara tepat dengan patologi sistem saraf, 70% di antaranya muncul selama kehamilan dan pada bulan pertama setelah kelahiran anak (periode perinatal). Patologi sistem saraf pada periode perinatal menyebabkan perkembangan ensefalopati perinatal, sindrom disfungsi otak minimal (lebih baru disebut sebagai ADHD). Pengobatan gangguan sistem saraf ini sebelum waktunya dapat menyebabkan iritabilitas yang berlebihan, impulsif anak, kinerja sekolah yang buruk. Kemudian, lesi pada sistem saraf pusat dan perifer dapat menyebabkan berbagai penyakit sistem muskuloskeletal, kecanggungan motorik, sakit kepala parah, sindrom disfungsi otonom.

Selama pemeriksaan, ahli saraf anak mengumpulkan fitur perkembangan dan penyakit masa lalu anak sejak saat lahir. Spesialis juga menganalisis informasi tentang bagaimana minggu-minggu terakhir kehamilan, bagaimana kelahirannya, penyakit apa yang diderita ibu pada bulan terakhir kehamilan. Jika ada tanda dan gejala gangguan sistem saraf pada anak yang terdeteksi, ahli saraf pediatrik meresepkan studi tambahan - ultrasound (NSG), pemeriksaan fundus, EEG, ultrasound (Doppler), teknik stem auditory evoked potentials, MRI (jarang kasus). Setelah menganalisis hasil penelitian, ahli saraf meresepkan dan mengontrol pengobatan tertentu.

Pada bulan pertama kehidupan seorang anak, pematangan intensif dan perkembangan struktur otak, fungsi mental dan motorik terjadi. Semakin cepat patologi sistem saraf terdeteksi dan pengobatan yang tepat ditentukan, semakin tinggi kemungkinan untuk menghindari konsekuensi berbahaya bagi kesehatan anak. ahli saraf anak ada banyak berbagai metode pengobatan patologi sistem saraf yang parah dan ringan. Ini adalah metode pengaruh fisik (latihan fisioterapi untuk anak-anak, pijat, fisioterapi), dan obat-obatan yang dipelajari khasiat klinis, dan metode terbaru dari rehabilitasi neurologis (program bicara komputer khusus, metode untuk meningkatkan stimulasi serebelar).

Banyak pusat kesehatan modern yang dilengkapi dengan peralatan terbaru untuk mendiagnosis penyakit pada sistem saraf, mengembangkan dan menerapkan teknik terapi manual dan emosional yang efektif untuk menghindari penggunaan obat kemoterapi yang memiliki efek samping sebanyak mungkin.
Berikut adalah beberapa teknik yang digunakan terapis manual dan ahli osteopati pediatrik untuk mengobati patologi sistem saraf pada anak-anak:
1. Terapi manual visceral.
Pemulihan mobilitas dan fungsi normal organ.
2. Vertebroneurologi (teknik lunak terapi manual pediatrik).
Teknik ini didasarkan pada bekerja dengan ligamen dan otot dengan langkah lambat dengan peregangan area yang tegang dan spasmodik.
3. Terapi kraniosakral. Normalisasi, penyelarasan kerja tulang tengkorak anak.
Ketika pergerakan tulang tengkorak tergeser atau terganggu, pergerakan cairan otak, aliran darah terganggu dan, akibatnya, fungsi otak memburuk, tekanan intrakranial meningkat, ventrikel otak mengembang (hydrocereus). ), dan sakit kepala meningkat. Teknik ini sangat relevan untuk anak kecil.
4. Teknik emosional.
Sangat relevan untuk gangguan perilaku, berbagai neurosis pada anak-anak. Teknik emosional dikaitkan dengan dampak pada saluran-meridian dan titik stres, dengan keadaan emosional.
5. Bekerja dengan otot untuk relaksasi mereka.
Seperti yang Anda ketahui, otot berhubungan dengan organ dalam, tulang, tulang belakang. Teknik ini ditujukan untuk relaksasi otot-ligamen, relaksasi pasca-isometrik (memegang postur khusus, dan kemudian rileks)

Ahli saraf anak juga berurusan dengan diagnosis dan pengobatan lesi traumatis dan infeksi pada sistem saraf, tumor, cerebral palsy, penyakit pada sistem saraf otonom, kondisi kejang (misalnya, epilepsi pada anak-anak), penyakit kromosom dan keturunan pada sistem saraf, terkait untuk penyakit saraf (endokrinologis, ortopedi, penyakit kejiwaan).

Di usia yang lebih tua ke ahli saraf anak harus diobati untuk gejala berikut:
1. Sering sakit kepala
2. Sakit punggung menusuk
3. Masalah memori dan perhatian
4. Pelanggaran fungsi tulang belakang pada tingkat yang berbeda
5. Mengurangi konsentrasi
6. Serangan panik
7. Keterlambatan perkembangan bicara, penulisan, pengucapan suara
8. Penyakit saraf tepi (neuropati, neuralgia)
9. Cepat lelah

Pemeriksaan anak terjadwal di ahli saraf anak:
Pada tiga bulan
Pada enam bulan
Pada sembilan bulan
Di usia 1 tahun
Setelah satu tahun - wajib tahunan pemeriksaan oleh ahli saraf.

Berikut ini adalah kelainan saraf anak:
1. Karena gangguan toksik
2. Keturunan, genetik
3. Menular
4. Lesi hipoksia
5. Karena lesi traumatis
6. Epilepsi (pasca trauma dan keturunan)
7. Sindrom spesifik (termasuk kombinasi lesi sistem saraf di atas)

Memuat...Memuat...