Cara merawat saraf wajah. Peradangan saraf wajah: gejala awal - bagaimana cara mengobati neuritis dengan obat tradisional di rumah? Terapi dengan obat tradisional di rumah

Neuritis (paresis, Bell's palsy) saraf wajah menyebabkan disfungsi otot-otot wajah. Pada kebanyakan pasien, patologi mempengaruhi satu sisi. Munculnya neuropati saraf wajah disebabkan oleh kerusakan atau peradangannya. Penyakit ini ditandai dengan perjalanan yang panjang. Saat memilih perawatan, penting untuk memahami apa itu paresis saraf wajah, dan apa yang menyebabkan patologi.

Apa itu neuritis wajah?

Untuk menentukan alasan mengapa neuritis berkembang, perlu untuk mempertimbangkan anatomi saraf wajah. Yang terakhir terdiri dari elemen-elemen berikut:

• sebuah situs yang terletak di korteks serebral (mengatur pergerakan otot-otot wajah);
• inti saraf;
• nukleus jalur wajah (mengatur kerja indera perasa);
• nukleus saliva superior (bertanggung jawab atas kerja kelenjar lakrimal dan saliva);
• cabang motorik.

Saraf wajah melewati saluran pendengaran dan menghubungkan otot-otot dahi, pipi, mata, lubang hidung, dan mulut.

Dengan neuritis, impuls yang dipancarkan otak terganggu. Akibatnya, patologi menyebabkan penurunan fungsi otot-otot bagian depan kepala.

Klasifikasi

Tergantung pada penyebabnya, dua jenis neuritis saraf wajah dibedakan:

• primer (terjadi dengan latar belakang hipotermia);
• sekunder (berkembang sebagai akibat kerusakan saraf trigeminal di berbagai patologi).

Paresis juga diklasifikasikan menurut lokasi menjadi:

• periferal;
• pusat.

Dengan paresis perifer saraf wajah (Bell's palsy), hanya satu sisi wajah yang terpengaruh, yang disebabkan oleh peradangan jaringan lokal.

Lesi seperti itu memicu penurunan tonus otot. Proses inflamasi pada serabut saraf menyebabkan penyempitan saluran yang dilaluinya. Hal ini menyebabkan Bell's Palsy.

Dengan paresis sentral saraf wajah, ada pelanggaran fungsi otot-otot yang terletak di bawah dahi dan mata. Bentuk patologi ini terjadi ketika jaringan otak rusak.

Sekitar 10% pasien didiagnosis dengan paresis kongenital. Cahaya dan bentuk tengah penyakit jenis ini dapat diobati. Dalam kasus yang parah diperlukan intervensi bedah.

Penyebab

Sampai saat ini, faktor-faktor yang menyebabkan perkembangan patologi belum diidentifikasi. Para peneliti percaya bahwa, terlepas dari bentuk paresis saraf wajah, penyebab peradangan disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

Antara kemungkinan penyebab perkembangan paresis diisolasi oleh pelanggaran aliran darah di jaringan wajah, yang mungkin disebabkan oleh patologi berikut:

• stroke iskemik;
• krisis hipertensi;
• sklerosis ganda;
• diabetes;
• aterosklerosis.

Masing-masing faktor yang disebutkan di atas menyebabkan kejang atau penyempitan kapiler. Akibatnya, terjadi stagnasi darah, yang menyebabkan arteri melebar di beberapa daerah. Cairan, merembes melalui dinding kapiler, menumpuk di ruang antar sel, yang mengarah pada pembentukan edema.

Proses yang dijelaskan mengganggu aliran darah di jaringan lokal. Kekurangan oksigen menyebabkan pembengkakan batang saraf. Karena itu, transmisi impuls saraf dari otak ke serat otot terganggu.

Gejala penyakit

Dengan neuralgia trigeminal, gejala terjadi dengan cepat. Jika gangguan seperti itu berkembang perlahan, maka penyakit lain berfungsi sebagai penyebabnya.

Gejala neuritis saraf wajah adalah sebagai berikut:

1. Nyeri menjalar ke wajah atau belakang kepala. Sindrom ini terjadi 1-2 hari sebelum tanda-tanda pertama gangguan ekspresi wajah muncul.
2. Asimetri wajah. Terjadi terutama di kanan atau di kiri. Pada neuropati saraf akut, sudut mulut turun dan mata terbuka lebar. Gejala menjadi lebih jelas selama percakapan.
3. Mata dari sisi saraf yang terkena tidak menutup. Saat Anda mencoba memejamkan mata, celah yang terlihat tetap ada.
4. Otot pipi berhenti merespons perintah.
5. kekeringan di rongga mulut. Dijelaskan oleh disfungsi kelenjar ludah.
6. Bicara tidak jelas. Gejala ini disebabkan oleh fakta bahwa hanya sebagian dari mulut yang terlibat dalam artikulasi.
7. Mata kering. Terjadi dengan latar belakang disfungsi kelenjar lakrimal. Juga karena alasan ini, beberapa pasien mengalami lakrimasi yang banyak.
8. Pelanggaran persepsi rasa. Mempengaruhi satu setengah dari lidah.
9. Peningkatan kepekaan terhadap suara.

Dengan neuropati kompresi-iskemik saraf wajah, ditandai dengan kerusakan pada korteks serebral, fenomena berikut diamati:

• gerakan otot-otot wajah yang tidak disengaja;
• tik saraf;
• kelumpuhan otot-otot bagian bawah wajah.

Juga, dengan paresis, pasien memiliki gejala klinis berikut:

• nistagmus (gerakan bola mata yang cepat dan tidak disengaja);
• mati rasa pada bagian wajah;
• sering berkedut di tenggorokan dan langit-langit mulut;
• gangguan koordinasi salah satu bagian tubuh;
• tuli saraf.

Dengan neuritis saraf wajah, gejala dan pengobatan tergantung pada daerah yang terkena. Secara khusus, kelumpuhan otot-otot wajah terjadi karena kerusakan pada korteks serebral.

Bagaimana cara mengobati paresis saraf wajah?

Patologi ini dirawat oleh ahli saraf. Penyakit ini ditandai dengan gejala yang khas, sehingga diagnosis neuritis saraf wajah sering tidak dilakukan. Namun, untuk mengecualikan patologi lain dengan yang serupa tanda-tanda klinis pemeriksaan tambahan ditugaskan, yang meliputi prosedur berikut:

Jika neuritis dicurigai, kompleks sering diresepkan. tindakan diagnostik, di mana dimungkinkan untuk menetapkan faktor penyebab dan lokasi proses inflamasi.

Perawatan medis

Cukup sulit untuk memprediksi sebelumnya berapa banyak neurosis yang dirawat. Durasi terapi dipengaruhi oleh sifat lesi, tingkat pengabaian, penyebab patologi dan faktor lainnya. Jika penyebab paresis saraf wajah, gejala diidentifikasi, dan pengobatan dimulai tepat waktu, dibutuhkan sekitar 6 bulan bagi pasien untuk pulih.

Dalam pengobatan patologi, pendekatan terpadu digunakan. Dengan neurosis saraf wajah, perawatan dilakukan dengan menggunakan berbagai obat, yang pemilihannya dilakukan dengan mempertimbangkan faktor penyebab. Pada saat yang sama, obat-obatan diresepkan untuk meredakan gejala penyakit.

Dengan peradangan, perawatan obat melibatkan penggunaan obat-obatan berikut:

Perawatan operasional

Paresis otot-otot wajah (prosoparesis) biasanya diobati dengan obat-obatan. Namun, jika pendekatan ini tidak memberikan hasil positif dalam 8-10 bulan, intervensi bedah ditentukan. Operasi ini efektif hanya pada tahun pertama. Kemudian, perubahan ireversibel terjadi pada otot.

Lebih sering, operasi dilakukan dengan neuropati iskemik kompresi saraf wajah. Gangguan tersebut terjadi karena trauma kepala, yang tidak dapat ditangani dengan perawatan medis. Selain itu, intervensi bedah diindikasikan jika terjadi degenerasi saraf.

Taktik operasi ditentukan tergantung pada sifat kerusakan. Dengan lesi kompresi, sayatan dibuat di belakang daun telinga. Selanjutnya, dinding luar kanal saraf wajah diangkat. Akibatnya, tekanan pada dirinya menghilang.

Saat saraf wajah robek, sayatan dibuat di area di mana masalah ditemukan. Dalam kasus kerusakan serius, autograft ditempatkan. Yang terakhir adalah saraf yang diambil dari paha. Itu diperkenalkan ke area di mana kesenjangan terjadi. Saraf femoralis kemudian dijahit ke wajah.

Metode fisioterapi

Prosedur fisioterapi ditentukan 7-10 hari setelah timbulnya tanda-tanda neuropati saraf wajah. Dalam pengobatan neuritis digunakan:

1. UHF intensitas termal rendah. Metode ini meningkatkan nutrisi jaringan yang rusak, mengurangi pembengkakan. UHF merangsang sintesis leukosit, yang menekan proses inflamasi.
2. penyinaran ultraviolet. UV dengan merangsang sintesis sejumlah hormon dan sel-sel kekebalan memiliki efek anti-inflamasi.
3. Terapi desimeter. Selama paparan seperti itu, pembuluh melebar, yang menyebabkan aliran darah dipercepat dan fungsi saraf di daerah masalah.
4. Elektroforesis dengan larutan dibazol 0,02%, larutan prozerin, kalium atau vitamin B1 0,1%. Ini memiliki efek anti-inflamasi dan analgesik. Elektroforesis menghilangkan pembengkakan jaringan.
5. Terapi diadinamik. Prosedur ini digunakan untuk mengembalikan fungsi kontraktil otot.
6. Parafin atau aplikasi ozocerite. Merangsang proses regenerasi serabut saraf yang rusak.

Saat menerapkan metode perawatan fisioterapi, penting untuk menghindari hipotermia pada wajah. Disarankan untuk tidak meninggalkan ruangan selama 15-20 menit setelah setiap prosedur.

Psikoterapi

Neuritis saraf wajah berdampak negatif pada kondisi mental pasien. Situasi ketika polineuropati terjadi sangat berbahaya bagi seseorang. Penyakit ini disertai dengan beberapa lesi saraf tepi, yang mengurangi sensitivitas wajah.

Jika pengobatan dengan obat penenang tidak memperbaiki kondisi pasien, disarankan untuk mencari bantuan dari psikoterapis. Sebaliknya cacat mental dapat mempercepat perjalanan penyakit dan memicu perkembangan komplikasi yang lebih parah.

Akupunktur dan obat tradisional

Dengan melakukan prosedur akupunktur untuk neuritis saraf wajah, perbaikan nyata dapat dicapai. Metode ini mencapai hasil berikut:

• menghilangkan peradangan;
• mempercepat pemulihan serat yang rusak;
• menghentikan rasa sakit;
• singkirkan kelumpuhan otot mimik;
• menghilangkan fenomena yang menyertainya.

Akupunktur membantu memulihkan tonus otot. Diperbolehkan menggunakan metode ini 5-7 hari setelah timbulnya gejala patologi.

Penting untuk dipahami bahwa hanya dokter yang dapat menentukan cara menyembuhkan neuritis. Tidak disarankan untuk melakukan pemulihan saraf wajah sendiri. Hal ini juga berlaku untuk pengobatan di rumah dengan menggunakan metode pengobatan tradisional. Yang terakhir dapat melengkapi, tetapi tidak menggantikan, terapi obat.

Dalam pengobatan patologi, obat tradisional berikut digunakan:

Perawatan patologi membutuhkan waktu lama. Oleh karena itu, hasil pertama terlihat tidak lebih awal dari 10 hari setelah dimulainya terapi.

Perawatan lainnya

Untuk menyembuhkan neuritis saraf wajah, sebelum pemijatan perlu dilakukan beberapa kali memiringkan dan memutar kepala.

Manipulasi harus dimulai dengan bagian belakang kepala dan leher. Kemudian Anda bisa menguleni kulit pada bagian wajah yang sehat dan berjerawat. Pada hari-hari awal, pijat diri harus dilakukan dengan sangat hati-hati, tanpa menekan area yang bermasalah.

Untuk meningkatkan aliran getah bening, Anda perlu menjalankan jari-jari Anda dari dagu, hidung dan dahi ke daun telinga. Dalam hal ini, area di mana kelenjar getah bening berada harus dihindari. Prosedur berakhir dengan cara yang sama seperti yang dimulai: dengan pijatan pada leher dan bagian belakang kepala.

• mengangkat, mengerutkan alis;
• tersenyum, sebarkan bibir Anda ke samping sebanyak mungkin;
• mengembang lubang hidung;
• menarik kembali pipi;
• turunkan bibir bawah
• jalankan lidah Anda di bibir Anda dari sisi ke sisi;
• juling, tutup matamu.

Dengan kata lain, saat melakukan latihan, perlu melibatkan semua kelompok otot wajah. Latihan-latihan ini harus diulang hingga tiga kali sehari.

Komplikasi neuritis saraf wajah

Tidak hanya kelumpuhan yang terjadi dengan latar belakang neuritis. Perjalanan panjang patologi menyebabkan konsekuensi berikut:

• amyotrofi;
• kontraksi otot mimik;
• blefarospasme, hemispasme (otot berkedut tak disengaja);
• sinkinesis wajah;
• peradangan pada konjungtiva mata.

Neuritis adalah patologi yang cukup umum yang memberikan komplikasi parah. Disarankan untuk memulai pengobatan penyakit segera setelah timbulnya gejala pertama.

Dengan pendekatan ini, pemulihan penuh fungsi otot-otot wajah membutuhkan waktu rata-rata 6 bulan.

(Bell's palsy) adalah lesi inflamasi pada saraf yang mempersarafi otot-otot mimik pada separuh wajah. Akibatnya, kelemahan berkembang pada otot-otot ini, yang menyebabkan penurunan (paresis) atau tidak adanya sama sekali (kelumpuhan) gerakan wajah dan munculnya asimetri wajah. Gejala neuritis saraf wajah tergantung pada bagian saraf mana yang terlibat dalam proses patologis. Dalam hal ini, ada neuritis sentral dan perifer pada saraf wajah. Klinik khas neuritis wajah tidak menimbulkan keraguan tentang diagnosisnya. Namun, untuk mengecualikan sifat sekunder penyakit, perlu dilakukan pemeriksaan instrumental.

ICD-10

G51.0 suara yang rendah

Informasi Umum

Saraf wajah lewat di saluran tulang yang sempit, di mana ia dapat dilanggar (sindrom terowongan) selama proses inflamasi atau gangguan suplai darah. Lebih rentan terhadap terjadinya neuritis saraf wajah adalah orang-orang dengan kanal anatomis sempit atau fitur struktural saraf wajah. Penyebab perkembangan neuritis wajah dapat berupa hipotermia pada leher dan telinga, terutama di bawah pengaruh angin atau AC.

Klasifikasi

Ada neuritis primer pada saraf wajah, yang berkembang pada orang sehat setelah hipotermia (neuritis wajah catarrhal), dan sekunder - akibat penyakit lain. Penyakit di mana neuritis saraf wajah dapat berkembang meliputi: infeksi herpes, gondok ("gondongan"), otitis media (radang telinga tengah), sindrom Melkerson-Rosenthal. Mungkin kerusakan traumatis pada saraf wajah, kekalahannya yang melanggar sirkulasi serebral (stroke iskemik atau hemoragik), tumor atau infeksi saraf.

Gejala neuritis saraf wajah

Biasanya, neuritis saraf wajah berkembang secara bertahap. Pada awalnya ada rasa sakit di belakang telinga, setelah 1-2 hari asimetri wajah menjadi terlihat. Di sisi saraf yang terkena, lipatan nasolabial dihaluskan, sudut mulut diturunkan dan wajah ditekuk ke sisi yang sehat. Pasien tidak dapat menutup kelopak matanya. Ketika dia mencoba melakukan ini, matanya mengarah ke atas (gejala Bell). Kelemahan otot-otot wajah dimanifestasikan oleh ketidakmampuan untuk menggerakkannya: tersenyum, menyeringai, mengerutkan kening atau mengangkat alis, meregangkan bibir dengan tabung. Pada pasien dengan neuritis saraf wajah, kelopak mata terbuka lebar di sisi yang sakit dan lagophthalmos ("mata kelinci") diamati - strip putih sklera antara iris dan kelopak mata bawah.

Ada penurunan atau absen total sensasi rasa di bagian depan lidah, juga dipersarafi oleh saraf wajah. Mata kering atau mata berair dapat terjadi. Dalam beberapa kasus, gejala "air mata buaya" berkembang - dengan latar belakang kekeringan mata yang konstan, pasien mengalami lakrimasi saat makan. Ada air liur. Di sisi neuritis saraf wajah, sensitivitas pendengaran (hiperakusia) dapat meningkat dan suara biasa tampak lebih keras bagi pasien.

Neuritis saraf wajah pada gondok disertai dengan gejala keracunan umum (kelemahan, sakit kepala, anggota badan sakit), demam dan peningkatan kelenjar ludah (munculnya pembengkakan di belakang telinga). Neuritis saraf wajah pada otitis kronis terjadi sebagai akibat dari penyebaran proses infeksi dari telinga tengah. Dalam kasus seperti itu, paresis otot wajah berkembang dengan latar belakang nyeri tembak di telinga. Sindrom Melkerson-Rosenthal adalah penyakit herediter dengan perjalanan paroksismal. Kliniknya menggabungkan neuritis saraf wajah, lidah berkerut yang khas dan pembengkakan wajah yang padat. Neuritis bilateral pada saraf wajah hanya terjadi pada 2% kasus. Mungkin neuritis berulang.

Komplikasi

Dalam beberapa kasus, terutama dengan tidak adanya pengobatan yang memadai, neuritis saraf wajah dapat menyebabkan perkembangan kontraktur otot wajah. Ini bisa terjadi 4-6 minggu setelah timbulnya penyakit jika: fungsi motorik otot-otot wajah tidak sepenuhnya pulih. Kontraktur mengencangkan sisi wajah yang terkena, menyebabkan ketidaknyamanan dan kontraksi otot yang tidak disengaja. Pada saat yang sama, wajah pasien tampak seperti otot-otot di sisi yang sehat lumpuh.

Diagnostik

Gambaran klinis neuritis saraf wajah sangat cerah sehingga diagnosisnya tidak sulit bagi ahli saraf. Pemeriksaan tambahan (MRI atau CT otak) ditentukan untuk menyingkirkan sifat sekunder neuritis, seperti tumor atau proses inflamasi (abses, ensefalitis).

Jika pemulihan lengkap saraf wajah tidak terjadi selama 2-3 bulan pertama, hyaluronidase dan biostimulan diresepkan. Ketika kontraktur muncul, obat antikolinesterase dibatalkan, tolperisone diresepkan.

Pembedahan

Perawatan bedah diindikasikan dalam kasus neuritis kongenital pada saraf wajah atau ruptur total saraf wajah akibat trauma. Ini terdiri dari menjahit saraf atau melakukan neurolisis. Dengan tidak adanya efek terapi konservatif setelah 8-10 bulan dan identifikasi data elektrofisiologis pada degenerasi saraf, perlu juga untuk memutuskan operasi. Perawatan bedah neuritis saraf wajah hanya masuk akal selama tahun pertama, karena di masa depan akan terjadi atrofi ireversibel dari otot-otot mimik yang dibiarkan tanpa persarafan, dan tidak mungkin untuk memulihkannya.

Plasty saraf wajah dilakukan dengan autotransplantasi. Sebagai aturan, cangkok diambil dari kaki pasien. Melalui itu, 2 cabang saraf wajah dari sisi yang sehat dijahit ke otot-otot di bagian wajah yang terkena. Dengan demikian, impuls saraf dari saraf wajah yang sehat ditransmisikan segera ke kedua sisi wajah dan menyebabkan gerakan alami dan simetris. Setelah operasi, bekas luka kecil tetap ada di dekat telinga.

Prakiraan dan pencegahan

Prognosis neuritis saraf wajah tergantung pada lokasinya dan adanya patologi yang menyertai (otitis media, parotitis, herpes). Dalam 75% kasus, pemulihan lengkap terjadi, tetapi dengan durasi penyakit lebih dari 3 bulan, pemulihan lengkap saraf jauh lebih jarang terjadi. Prognosis paling optimis adalah jika saraf wajah rusak saat keluar dari tengkorak. Neuritis rekuren memiliki prognosis yang baik, tetapi setiap kekambuhan berikutnya lebih parah dan berkepanjangan.

Pencegahan cedera dan hipotermia, pengobatan yang memadai penyakit radang dan infeksi pada telinga dan nasofaring menghindari perkembangan neuritis saraf wajah.

Neuritis saraf wajah (Bell's palsy) adalah proses inflamasi yang melibatkan salah satu dari tujuh pasang saraf kranial. Pada saat yang sama, ada manifestasi yang terlihat jelas yang melengkungkan dan mendistorsi wajah pasien. Selain itu, sisi yang terkena menjadi tidak terkendali, ekspresi wajah menderita. Jadi, orang sakit tidak bisa cemberut, menggerakkan alis, bahkan tersenyum biasa. Selain itu, tidak mungkin untuk menutup mata dengan rapat, mengunyah makanan secara normal, dan bahkan sebagian merasakan rasanya.

Perjalanan penyakit memanifestasikan dirinya dalam bentuk yang diucapkan dan visual untuk orang lain, yang menambah penderitaan psikologis. Secara umum, alasan gambaran klinis seperti itu selama peradangan dikaitkan dengan perjalanan saraf melalui kanal sempit tulang wajah. Sehingga bahkan sedikit peradangan menyebabkan penjepitannya. Sebagai aturan, proses inflamasi menangkap satu sisi, tetapi dalam kasus luar biasa, yang mencapai sekitar 2,5%, terjadi lesi bilateral.

Secara umum, neuritis saraf wajah merupakan penyakit yang cukup umum terjadi dengan frekuensi satu kasus per 4.000 orang. Waktu risiko adalah musim dingin. Sangat sering, lonjakan insiden dikaitkan dengan fluktuasi suhu di area tertentu dan penurunan kekebalan orang secara umum.

Neuritis adalah penyakit yang berlarut-larut. Anda harus tinggal di rumah sakit selama sekitar satu bulan, dan untuk pemulihan penuh satu semester penuh mungkin diperlukan. Namun, sayangnya, kelumpuhan seperti itu cenderung berulang pada lebih dari 10% kasus umum. Kondisi umum dan prognosis tergantung pada seberapa dalam saraf rusak, kerusakan satu atau dua sisi diamati, serta fakta bahwa pengobatan dimulai dengan cepat dan komprehensif.

Saraf wajah itu sendiri mengalami sejumlah tikungan dan mengatasi sejumlah besar bukaan kecil. Jadi, melewati tulang temporal, saluran pendengaran internal dan kelenjar parotis.

Dengan peradangan, saraf membengkak dan dijepit di saluran kecil ini, yang mencakup semua gejala visual yang menjadi ciri penyakit ini.

Mengapa saraf wajah menjadi meradang?

Proses inflamasi dapat disebabkan oleh banyak faktor. Mari kita lihat yang paling umum.

1. virus tertentu. Banyak virus, yang memasuki tubuh, tidak menampakkan diri pada awalnya. Tetapi, dalam kondisi yang menguntungkan, reproduksi aktif mereka terjadi. Virus yang merupakan salah satu penyebab utama neuritis, diketahui banyak orang, virus herpes. Selain itu, diyakini bahwa gondok, polio, dan beberapa lainnya juga dapat menjadi patogen.
2. Kondisi yang tidak menguntungkan. Diamati bahwa jumlah kasus tertinggi diamati di wilayah utara. Hipotermia umum lokal dan permanen menyebabkan penurunan imunitas, vasospasme dan perubahan nutrisi jaringan dan saraf itu sendiri, sehingga memicu manifestasi klinis neuritis.
3. Alkohol dosis konstan dan besar. Sayangnya, kecanduan alkohol dan keracunan yang disebabkannya memiliki efek yang merugikan pada banyak sistem dan organ. Tidak terkecuali saraf. Dengan demikian, peradangan diprovokasi. Selain itu, sebagai aturan, pasien tersebut datang dengan kasus yang sudah lanjut dan tidak cenderung menjalani terapi yang melelahkan.
4. Hipertensi. Perubahan tekanan, perdarahan - semua ini mempengaruhi trofisme, oleh karena itu, dapat menyebabkan penjepitan dan neuritis.
5. Kehamilan. Perubahan hormonal memiliki efek yang kuat pada seluruh tubuh, dan pada sistem saraf pada khususnya. Karena itu, mungkin ada pelanggaran yang dapat menyebabkan proses inflamasi.
6. Beberapa cedera otak traumatis dan cedera telinga. Dalam kasus cedera, ruptur serabut saraf dan edema dapat terjadi, dan sebagai akibatnya, proses inflamasi yang telah menangkap sebagian besar saraf.
7. Otitis, sinusitis, intervensi gigi yang gagal. Semua ini dapat berkontribusi pada penyebaran peradangan ke jaringan terdekat, yang dapat menyebabkan kompresi saraf.
8. Stres, depresi, penyakit kronis jangka panjang. Semua ini dapat merusak kekuatan tubuh secara keseluruhan.
9. Neoplasma. Mereka mampu melibatkan saraf itu sendiri dalam proses inflamasi, dan hanya secara mekanis bekerja padanya, menyebabkan kompresi dan perubahan nutrisi.
10. Sklerosis multipel dan aterosklerosis. Mereka mempengaruhi kondisi dan integritas saraf itu sendiri dan dapat menyebabkan perubahan dan peradangannya.
11. Diabetes. Mempengaruhi kondisi umum tubuh dan berkontribusi pada terjadinya fokus peradangan.

Gejala dan Diagnosis

Neuritis selalu dimulai secara akut dan ditandai dengan:

• rasa sakit di belakang telinga, menjalar ke bagian belakang kepala atau wajah, sensasinya juga bisa meluas ke mata;
• ada distorsi wajah, otot tidak mengontrol sisi yang terkena;
• mata sisi yang terkena tidak menutup rapat, membentuk celah di mana protein terlihat, yang disebut "mata kelinci";
• sudut mulut di sisi yang terkena turun, makanan cair sebagian dicurahkan karena ini;
• kemampuan penuh untuk mengunyah makanan dilanggar, meskipun rahangnya terkendali, makanannya jatuh di belakang pipi, dan pasien terus-menerus menggigitnya;
• sinyal yang masuk ke otak dari kelenjar ludah terdistorsi, sehingga dapat terjadi sebagai perasaan konstan rasa haus, serta peningkatan air liur, dan aliran air liur terbentuk dari sisi yang tidak terkendali;
• pipi yang tidak terkendali menyebabkan ucapan kabur;
• perubahan robekan: mata bisa mengering atau, sebaliknya, terlalu banyak air mata yang dikeluarkan, dan terus-menerus mengalir dari sisi yang tidak terkendali;
• bagian lidah di sisi yang sakit tidak lagi merasakan rasanya;
• mungkin ada peningkatan iritabilitas suara keras dan persepsi beberapa suara sehari-hari dan familiar sebagai keras dan mengganggu.

Untuk mencurigai suatu penyakit, ada baiknya melakukan manipulasi yang tidak licik:

• cemberut;
• menggembungkan pipi;
• ambil air di mulut Anda;
• tersenyum simetris;
• mengangkat alis karena terkejut
• kerutkan dahi dan hidung;
• berkedip bergantian;
• tutup kedua mata rapat-rapat (dinilai oleh orang lain).

Jika, saat melakukan tugas-tugas ini, Anda melihat bahwa satu sisi wajah keluar dari proses dan tidak dikendalikan oleh Anda, segera hubungi dokter Anda.

Dengan gambaran klinis yang kurang jelas atau untuk konfirmasi tambahan, berbagai penelitian dapat ditentukan, misalnya, electroneurografi dan elektromiografi. Inti dari penelitian ini adalah untuk mendeteksi transmisi impuls saraf yang terdistorsi (berkurang atau tidak ada). Dengan demikian, diagnosis ditentukan, diasumsikan area mana yang meradang dan seberapa kuat dan luas peradangan itu.

Perlakuan

Terapi medis

Perlu dicatat bahwa hanya dokter yang merawat yang harus meresepkan perawatan, dengan mempertimbangkan kekhasan perjalanan kasus Anda. Pengobatan sendiri dapat menyebabkan konsekuensi bencana dan ireversibel. Ini hanya gambaran umum.

1. Obat diuretik menghilangkan kelebihan cairan, membebaskan saraf dari tekanan yang parah.
2. Obat antiinflamasi nonsteroid, sesuai dengan namanya, meredakan peradangan dan mengurangi rasa sakit.
3. Glukokortikoid meredakan peradangan dan rasa sakit, tetapi yang paling penting, mereka mencegah pembentukan kontraktur (pengencangan otot-otot wajah).
4. Antivirus menghentikan virus agar tidak membelah.
5. Antispasmodik mengurangi kejang, meningkatkan nutrisi dan sirkulasi darah, dan mengurangi rasa sakit.
6. Obat neurotropik meningkatkan fungsi sel saraf, mengurangi tics dan kontraksi, dan menghilangkan rasa sakit.
7. Vitamin B memainkan peran penting dalam fungsi normal sistem saraf, membantu mengatasi racun dan memulihkan.
8. Agen antikolinesterase menormalkan fungsi saliva dan kelenjar lakrimal meningkatkan konduksi sinyal.

Fisioterapi dan pijat

Namun, perawatan obat tentu harus dikombinasikan dengan fisioterapi dan pijat. Pijat harus dimulai pada hari ke 5-7, dan fisioterapi - tidak lebih awal dari pada hari ketujuh timbulnya penyakit. Ingatlah bahwa dengan jenis terapi ini, ada baiknya menghindari hipotermia secara umum dan terutama 20 menit pertama setelah penggunaannya. Jika penyakit terjadi pada periode musim gugur-musim dingin atau awal musim semi, pastikan untuk membungkus sisi yang terkena dengan syal atau tudung. Dianjurkan untuk menghindari berjalan, dan lima belas menit pertama setelah sesi - Anda tidak boleh keluar sama sekali.

Beberapa prosedur fisioterapi yang paling umum adalah:

• • UHF, yang membantu meningkatkan trofisme jaringan, mengurangi peradangan dengan meningkatkan jumlah leukosit;
  • UV, yang mempromosikan produksi imunoglobulin, mengurangi rasa sakit dan peradangan;
  • UHF, yang meningkatkan suhu di daerah yang terkena, melebarkan pembuluh darah, mengembalikan sirkulasi darah dan mengembalikan fungsi saraf yang terganggu;
  • elektroforesis, yang memiliki efek dekongestan dan analgesik, dan juga membantu memasukkan zat obat ke dalam lesi, mencapai konsentrasi tinggi di tempat yang tepat;
  • terapi diadinamik, yang mendorong kontraksi otot dan jenis "pengisian" mereka untuk pemulihan yang lebih baik dan pengecualian kelumpuhan total atau pemulihan tidak lengkap;

Akupunktur adalah item yang terpisah. Dilakukan dengan benar, prosedur seperti itu dapat mengurangi pembengkakan dan memperbaiki kondisi umum pasien, yang mengarah pada pemulihan yang cepat. Namun, tidak berlebihan untuk mengingat bahwa manipulasi ini harus dilakukan secara eksklusif di institusi medis. Waspadalah terhadap akupunktur yang dilakukan secara pribadi tanpa izin yang tepat. Dalam hal ini, Anda dapat menghadapi efek sebaliknya dan, terlebih lagi, memiliki semua konsekuensi dari penggunaan bahan yang tidak steril.

Pijat untuk neuritis sangat penting, karena mencegah perkembangan kontraktur dan atrofi otot-otot daerah yang terkena. Lebih baik dilakukan oleh seorang profesional. Setidaknya sesi pertama, sampai Anda memahami seluk-beluknya. Ke depan, pijat bisa dilakukan secara mandiri.

Pijat dimulai dengan pemanasan otot leher. Jika Anda melakukan prosedur sendiri, cukup dengan memiringkan kepala dalam mode lambat ke segala arah. Kemudian mereka mulai meremas bagian belakang kepala. Lagi pula, kelenjar getah bening di area ini akan menerima getah bening tambahan yang menumpuk di area wajah, menggantikan edema. Pijat dilakukan baik pada daerah yang terkena maupun yang sehat. Prosedur itu sendiri harus dangkal untuk menghindari sensasi nyeri dari kontraksi otot yang kuat. Lokasi langsung kelenjar getah bening tidak perlu dipijat. Ini dapat memprovokasi terlalu banyak eksaserbasi proses. Menyelesaikan pijatan sama dengan yang dimulai: area leher dan leher dipijat. Rata-rata, prosedur ini memakan waktu 15 menit.

Anda dapat mengembangkan area pipi secara mandiri: menariknya menjauh, meraihnya dengan jari Anda dengan dalam. Jadi kepekaannya berangsur-angsur kembali.

Obat tradisional

Kearifan rakyat telah mengumpulkan banyak pengalaman dalam memerangi penyakit ini. Tetapi, dengan mempertimbangkan pengalaman leluhur, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda tentang seberapa cocok metode yang dipilih untuk Anda. Jangan lupa bahwa, sebagai suatu peraturan, terapi semacam itu dimulai tidak lebih awal dari seminggu sejak timbulnya penyakit.

Cara yang paling umum adalah pemanasan. Salah satu metode tersebut adalah pemanasan kering dengan bantuan air laut / garam dapur atau pasir. Intinya adalah bahwa sejumlah kecil bahan ini dipanaskan hingga suhu yang menyenangkan (tidak panas, tetapi hangat), dilipat ke dalam kantong kapas dan dioleskan ke area yang terkena untuk pemanasan. Jika Anda mengambil apotek garam laut, jenuh dengan mineral dan aditif alami (misalnya, minyak chamomile atau lavender), maka efek tambahan tercapai pengaruh yang berguna komponen untuk regenerasi area yang rusak.

Chamomile juga bisa digunakan sendiri. Koleksi farmasi (sebaiknya dikemas) diseduh dalam cangkir, sesuai dengan instruksi. Kaldu diminum, dan kantong hangat dioleskan ke tempat peradangan di bawah film dan diisolasi dari atas dengan syal. Waktu aplikasi -15 menit. Selain pemanasan, chamomile memiliki efek anti-inflamasi dan meningkatkan kekebalan yang kuat. Selain itu, rebusan seperti itu di malam hari memiliki sedikit efek menenangkan. Lagi pula, seseorang seringkali sangat khawatir dengan kondisinya dan bisa tidur dengan buruk. Jika chamomile tidak ada dalam tas, tetapi produk kering, isi untuk pemanasan harus dilipat menjadi kain kasa.

Komplikasi dengan terapi yang tidak tepat

Jika terapi tidak dimulai tepat waktu atau tidak dilakukan secara rasional, konsekuensi paling serius mungkin terjadi. Seperti:

• • • atrofi otot, yang terjadi sekitar satu tahun setelah timbulnya penyakit: otot-otot tampaknya "mengering" karena tidak aktif dan ternyata, sayangnya, proses ireversibel deformasi;
    • kontraktur otot-otot wajah, yang dapat terjadi sekitar satu setengah bulan setelah timbulnya penyakit: otot-otot "mengencang", memendek, ada denyut yang menyakitkan dan semacam distorsi wajah (mata menyipit, lipatan nasolabial menjadi terlihat jelas) ;
    • kedutan otot-otot wajah yang tidak disengaja dapat terjadi karena impuls yang salah;
    • synkinesis, yang ditandai dengan transmisi impuls saraf yang salah, akibatnya eksitasi satu zona dapat ditransmisikan secara tidak benar dan menyebar ke yang lain, sehingga, misalnya, "air mata buaya" diperoleh, ketika kelenjar lakrimal teriritasi ketika mengunyah;
    • konjungtivitis atau keratitis, yang berkembang karena penutupan mata yang longgar dan pengeringan yang sesuai.

Dalam kasus luar biasa, jika terapi tidak efektif dalam 8-10 bulan pertama penyakit, intervensi bedah dimungkinkan untuk mencegah konsekuensi ireversibel yang disebabkan oleh atrofi.
Tapi, lebih baik mencari pengobatan tepat waktu. Juga, penting untuk tidak menyerah. Banyak pasien, melihat bahwa hasilnya tidak datang begitu cepat, putus asa dan berhenti menghadiri fisioterapi dan pijat. Inilah yang menjadi titik balik, dan terapi tertunda. Karena itu, penting untuk melanjutkan semua janji dan memotivasi diri Anda untuk pulih. Dan juga melakukan segala upaya untuk mencegah hipotermia di masa depan dan menjaga kekebalan Anda.

Terapi penyakit yang kompeten akan memungkinkan tidak hanya untuk segera menghilangkan gejalanya, tetapi juga untuk menghindari terulangnya kondisi dan komplikasi seperti itu di masa depan.

Metode untuk pengobatan radang saraf trigeminal

Nyeri hebat yang tiba-tiba terjadi pada wajah, kepala, pelipis, rahang membuat seseorang mencari cara untuk menghilangkan gejala radang saraf wajah. Dalam situasi seperti itu, perawatan sendiri dapat menyebabkan konsekuensi negatif - Anda perlu menghubungi institusi medis. Mengobati peradangan saraf trigeminus dokter harus.

Hari ini, diterima untuk secara efektif mengobati peradangan saraf trigeminal dengan beberapa metode:

Paling sering, metode terapi konservatif digunakan. Hanya dalam situasi luar biasa di mana tidak mungkin untuk dihilangkan gejala yang menyakitkan obat-obatan dan prosedur fisioterapi, mereka menggunakan operasi. Dalam hal ini, dokter menghilangkan kompresi serat saraf atau menghancurkan saraf yang menyebabkan rasa sakit.

Pendekatan modern untuk pengobatan radang saraf wajah memungkinkan kita untuk memecahkan beberapa masalah. Pertama-tama, dokter meresepkan obat yang mengurangi gejala nyeri. Tahap pengobatan selanjutnya adalah menghilangkan faktor-faktor yang memicu neuralgia. Fase akhir terapi harus mencakup obat profilaksis terhadap terjadinya serangan berulang dari peradangan saraf trigeminal di wajah.

Obat untuk nyeri dan peradangan

Paling Populer obat-obatan untuk pengobatan trigeminal neuralgia - obat antiinflamasi dan analgesik. Biasanya, obat ini diresepkan dalam kursus singkat. Mereka membantu mengurangi peradangan dan rasa sakit.

Nimesulide (Nimesil, Nemulex, Nimika, Nimulide) adalah salah satu yang paling sarana yang efektif. Obat-obatan dengan cepat menghentikan rasa sakit, mengurangi keparahan proses inflamasi. Durasi terapi adalah dari tiga hingga tujuh hari. Nimesulide digunakan secara oral atau sebagai salep.

Diklofenak (Ortofen, Voltaren, Diklak, Dicloberl) dalam bentuk salep, gel dioleskan untuk meredakan nyeri sedang. Dalam bentuk suntikan, tablet dan kapsul, ini mengurangi peradangan trigeminal dan nyeri wajah.

Persiapan yang termasuk ibuprofen (Ibuprom, Nurofen) menghilangkan gejala nyeri dan peradangan. Obat ini memiliki kemanjuran yang nyata dan toksisitas rendah. Ibuprofen tersedia dalam bentuk tablet, kapsul dan salep.

Lebih jarang, dokter mungkin meresepkan katadolon, xefocam, dexalgin, ketorolac untuk menghilangkan rasa sakit. Suntikan analgin dengan diphenhydramine membantu meredakan gejala nyeri, bengkak, dan peradangan dengan cepat.

Terkadang tidak mungkin untuk mengatasi serangan neuralgia berulang di wajah dengan obat penghilang rasa sakit nonsteroid konvensional. Meningkatkan dosis obat hanya meningkatkan toksisitas dan keparahan efek sampingnya. Untuk mengatasi masalah ini, dokter mungkin meresepkan obat yang mengendurkan otot - pelemas otot.

Setiap rasa sakit memicu kejang. Ini memperburuk suplai darah. daerah yang menyakitkan di wajah, rahang, kepala. Suplai darah yang buruk memperburuk situasi, rasa sakit dan kejang hanya meningkat. Untuk memutus lingkaran ini, bersama dengan obat penghilang rasa sakit non-steroid, dokter merekomendasikan penggunaan pelemas otot (tolperisone atau tizanidine).

Penggunaan pelemas otot bersama dengan obat penghilang rasa sakit non-steroid mempercepat pemulihan, efektif membantu mengatasi rasa sakit. Selain itu, karena penggunaan bersama tolperisone atau tizanidine dengan obat antiinflamasi, dimungkinkan untuk mengurangi dosis obat penghilang rasa sakit.

Antikonvulsan

Obat dengan efek antikonvulsan menghilangkan gejala radang saraf trigeminal. Carbamazepine, Gabapentin, Clonazepam, dengan menghambat transmisi impuls patologis di ujung saraf, membantu mengurangi jumlah serangan nyeri yang terjadi. Obat antikonvulsan hanya diresepkan oleh dokter, secara individual memilih dosis, frekuensi dan durasi obat.

Carbamazepine, Clonazepam dan Gabapentin bekerja secara bertahap. Kursus terapi bisa memakan waktu dari beberapa bulan hingga enam bulan. Dengan bantuan antikonvulsan, adalah mungkin untuk berhasil mengobati radang saraf trigeminal dan mencapai penghapusan sebagian atau seluruhnya dari gejala penyakit.

Obat untuk menghilangkan penyebab neuritis

Peradangan saraf trigeminal sulit disembuhkan jika Anda tidak mengatasi eliminasi faktor-faktor yang memicu perkembangan penyakit. Penyakit menular, cedera, gangguan saraf, kompresi mekanis serabut saraf memicu munculnya rasa sakit pada neuritis trigeminal.

Mengatasi herpes atau masuk angin dapat dilakukan dengan antivirus. Sediaan interferon dan asiklovir menekan perkembangan virus herpes, yang mempengaruhi serabut saraf dan menyebabkan patologi saraf wajah.

Menghilangkan sensasi nyeri pada wajah yang muncul saat situasi stres, obat penenang dan vitamin B membantu. Ini optimal jika obat penenang(afobazole, glisin, phenibut, mebicar) diresepkan oleh dokter.

Obat-obatan yang mengandung vitamin B (milgamma, combilipen, neurobion, neuromultivit) membantu mengembalikan fungsi normal serabut saraf.

Terkadang penyakit saraf trigeminal dipicu oleh sinusitis, sinusitis, alergi atau patologi gigi. Dalam situasi seperti itu, penting untuk mengobati penyakit ini tepat waktu dan mencari bantuan medis. Obat antibakteri, agen antialergi dapat diresepkan.

Untuk mengobati patologi saraf wajah, obat yang meningkatkan aktivitas juga digunakan. pembuluh darah. Jika penyakit ini disebabkan oleh aterosklerosis, obat penurun kolesterol harus diresepkan: simvastatin, atorvastatin, rosuvastatin, fenofibrate. Kadang-kadang direkomendasikan obat yang mengoptimalkan sirkulasi darah otak: vinpocetine, ginkgo biloba, piracetam, cinnarizine, betahistine.

Terapi tambahan

Untuk menghilangkan gejala penyakit dengan cepat, perlu untuk mematuhi pendekatan pengobatan yang terintegrasi. Obat dapat digunakan tidak hanya dalam bentuk suntikan atau tablet. Berbagai prosedur fisioterapi lebih efektif dilakukan dengan menggunakan obat-obatan.

Obat antiinflamasi nonsteroid (analgin, diklofenak), antispasmodik (drotaverine, magnesium sulfate) berhasil digunakan untuk elektroforesis jika terjadi kerusakan pada saraf trigeminal. Kompres dengan dimexide, obat penghilang rasa sakit, glukokortikoid (hidrokortison, prednisolon, deksametason) membantu menghilangkan rasa sakit dan peradangan di rumah.

Sebagai dana tambahan dapat digunakan tanaman obat. Teh herbal obat, mandi dengan herbal dan minyak esensial membantu menenangkan sistem saraf dan memulihkan kesehatan.

Banyak ahli cenderung percaya bahwa radang saraf wajah hampir tidak mungkin untuk disembuhkan. Pada saat yang sama, hari ini dokter memiliki gudang alat yang solid dan dapat meresepkan perawatan obat yang efektif untuk radang saraf trigeminal. Terapi kompleks dapat mencegah terjadinya serangan neuralgia saraf wajah yang menyakitkan untuk waktu yang lama.

Saraf wajah: gejala dan pengobatan neuralgia (neuritis)

Neuralgia wajah adalah penyakit yang tidak menyenangkan, karena gejalanya tercermin di wajah, dan perawatannya tidak selalu efektif. Bahkan pengobatan jangka panjang tidak selalu menyembuhkan neuritis.

Dalam bahasa medis, neuralgia saraf wajah didefinisikan sebagai penyakit berulang dengan gejala berulang, eksaserbasi, remisi, ditandai dengan serangan nyeri hebat, kerusakan otot wajah karena patologi saraf wajah.

Sindrom nyeri lebih sering terjadi di area keluar cabang ke-2, ke-3. Jarang, gejala nosologi dapat dilacak dalam proyeksi cabang pertama. Deskripsi pertama dari penyakit ini adalah milik seorang dokter Venesia. Pada tahun 1550, ia memilih bentuk nosologis independen yang timbul dari neuritis saraf wajah atau trigeminal. Menurut ICD-10, penyakit ini memiliki beberapa nama:

1. Nyeri wajah atipikal;
2. nyeri wajah paroksismal;
3. Lesi saraf trigeminal yang tidak ditentukan;
4. Neuralgia trigeminal.

Saraf wajah: anatomi, patofisiologi

Saraf wajah memasuki permukaan wajah melalui lubang tertentu. Itu terletak di saluran sempit, di mana itu bisa dilanggar. Kondisi ini disebut "sindrom terowongan". Dalam proses inflamasi, peradangan tidak spesifik. Menyebabkan pembengkakan, kompresi serabut saraf.

Gejala patologis juga terbentuk karena kompresi cabang oleh plak sklerotik, tumor, neoplasma. Ada kasus neuritis nonspesifik (radang saraf).

Penyebab neuritis dalam kasus yang jarang terjadi adalah anatomi atipikal:

Kita tidak boleh lupa tentang peran etiologi virus herpes, yang terdapat dalam darah lebih dari 90% populasi, tetapi penyakit ini diaktifkan ketika kekebalan berkurang.

Sekitar setengah dari kasus kerusakan saraf wajah tidak dapat dipastikan. Patofisiologi berbicara tentang banyak kasus penyakit idiopatik di mana faktor etiologi tidak dapat ditentukan. Ada bentuk gabungan.

Meniru gejala otot pada neuritis wajah

Gejala kerusakan otot-otot wajah yang muncul pada penyakit cukup sering karena persarafan otot-otot wajah oleh serat.

Persarafan otot-otot wajah disediakan terutama oleh saraf wajah. Benar, fungsi sensitif serat tidak dapat dikecualikan, karena serat pengecap dan sekretori, elemen penyusun saraf perantara, melewati ketebalannya.

Mengingat fakta yang dijelaskan, tidak akan sulit untuk menentukan gejala neuralgia saraf wajah - kelumpuhan otot wajah. Ahli saraf membedakan kelumpuhan pusat dan perifer, yang menentukan tanda-tanda utama patologi.

Gejala kelumpuhan sentral ekspresi wajah

Ini dikombinasikan dengan imobilitas kedua tungkai bawah di sisi yang berlawanan, karena terjadi karena kerusakan serat di atas pusat motor. Penyebab kondisi tersebut adalah stroke serebral, ketika pengiriman oksigen ke jaringan otak terganggu karena pendarahan.

Tanda-tanda paresis perifer dari saraf wajah

Kelemahan ekspresi wajah di satu sisi wajah karena kerusakan nukleus motorik berkembang pada tingkat lesi pada interval dari pintu keluar dari proses stilomastoid. tulang sementara ke nukleus motorik otak. Tanda-tanda hilangnya dinamisme wajah sepenuhnya, ketidakmampuan untuk sepenuhnya menampilkan emosi adalah tanda khas kelumpuhan perifer.

Gejala spesifik neuralgia saraf wajah

Saat mempelajari saraf wajah atau trigeminal, ahli saraf dipandu oleh gejala berikut:

1. Miyar-Gubler - lesi unilateral bagian bawah jembatan dan nukleus wajah disertai dengan blokade kortikal-spinal dengan paresis otot mimik di sisi lesi (hemiplegia, hemiparesis);
2. Sindrom sudut pontin serebelar terbentuk di hadapan tumor (neurinoma) di area saraf vestibulocochlear. Saraf wajah melewati area ini. Kondisi tersebut memicu gejala otoneurologis, yang akan kita bahas di bawah ini;
3. Fauville - lesi unilateral dari serat wajah dan eferen pada stroke. Kekalahan ekspresi wajah terjadi di sisi kerusakan. Dalam patologi, kerja otot miring eksternal mata selalu terganggu;
4. Sindrom saluran falopi terbentuk karena penyempitan lumen kanal piramida tulang temporal, yang, di satu sisi, keluar di bagian bawah kanal pendengaran, dan di sisi lain, terbuka dengan foramen stylomastoid. Saraf wajah keluar melaluinya. Gejalanya bervariasi - mulai dari kelumpuhan otot wajah, hingga lakrimasi, mata kering, gangguan pengecapan pada bagian anterior lidah.

Gejala otoneurologis pada lesi saraf wajah

Gejala otoneurologis neuralgia saraf wajah berkembang ketika serat rusak di wilayah piramida tulang temporal. Kondisi tersebut tidak hanya disertai dengan gangguan pendengaran yang parah di satu sisi. Bersamaan dengan itu, nyeri wajah yang parah (trigeminal) terbentuk. Serangan terjadi secara akut, tidak hilang dalam waktu lama. Setelah periode kesejahteraan imajiner, kekambuhan penyakit terjadi.

Penghentian serangan itu sendiri bervariasi - dari beberapa menit hingga beberapa hari. Kebanyakan pasien mengobati neuralgia trigeminal dengan antikonvulsan. Obat-obatan dengan baik menghilangkan rasa sakit trigeminal. Gejala penyakit mengalami perubahan karena hilangnya serangan nyeri pada fase puncak, tetapi proses inflamasi pada neuritis tetap ada.

Varian kedua dari penyakit ini adalah prosopati non-paroksismal, ditandai dengan nyeri wajah, defisit sensitivitas saraf wajah. Neuralgia semacam itu dikombinasikan dengan anestesi, hipestesia (pengurangan atau hipersensitivitas). Bentuknya sering diprovokasi oleh virus herpes simpleks, sarkoidosis, penyakit Lyme (ensefalitis tick-borne).

Bentuk lain dari neuralgia wajah adalah neuropati traumatis. Gejala klinis:

• nyeri non-paroksismal;
• Perasaan mati rasa pada anggota badan;
• gangguan meniru;
• Insufisiensi sensorik - penurunan sensitivitas wajah di sisi lesi.

Neuralgia pascaherpetik terjadi setelah pengobatan ruam pada proyeksi sudut mulut, selaput lendir rongga, yang dipicu oleh virus herpes simpleks. Bentuknya terjadi pada orang yang berusia di atas 60 tahun. Faktor-faktor berikut berkontribusi pada munculnya penyakit:

• Erupsi herpes dengan perdarahan kapiler;
• Patologi sekunder dengan latar belakang penyakit;
• Herpes akut dengan pengobatan terlambat yang memenuhi syarat;
• Defisit sensorik - mati rasa pada kulit wajah.

Gejala virus herpes simpleks tidak berhubungan dengan neuritis. Kombinasi patologi berkembang pada orang tua dengan latar belakang penurunan kekebalan.

Neuralgia Trigeminal: Sindrom Nyeri Trigeminal

Sindrom nyeri trigeminal mengkhawatirkan pasien dengan neuralgia untuk waktu yang lama. Ada beberapa jenis bentuk klinis berikut:

1. Pisahkan serangan dengan interval "ringan";
2. Nyeri tembak jangka pendek yang berlangsung sekitar 10 detik;
3. Peningkatan rasa sakit dengan iritasi pada zona pemicu - proyeksi keluarnya cabang 2,3 saraf wajah;
4. Nyeri yang berkepanjangan di area keluarnya cabang-cabang saraf wajah dengan periode remisi dan eksaserbasi;
5. Sindrom nyeri yang timbul di bawah pengaruh mekanisme pemicu - mencuci, menelan, berbicara, mengunyah, aksi angin;
6. Menghindari iritasi pada zona pemicu oleh seseorang menunjukkan kemungkinan sindrom nyeri;
7. Membekukan seseorang dalam satu posisi, menghindari ekspresi wajah, berteriak dan menangis untuk mencegah timbulnya rasa sakit;
8. Kedutan otot tiruan dengan latar belakang serangan yang menyakitkan;
9. Kurangnya sensasi di area nyeri.

Berjenis gejala klinis tidak mempersulit diagnosis, karena ada tanda-tanda spesifik patologi. Cukup dengan menekan jari-jari Anda pada titik keluar dari cabang ke-2, ke-3 untuk meningkatkan sindrom nyeri.

Memisahkan bentuk klinis neuralgia adalah sindrom fobia. Ini berkembang sebagai akibat dari perilaku protektif pasien. Seseorang terbiasa menghindari iritasi wajah, memprovokasi rasa sakit dengan aktivitas otot-otot wajah.

Serangan klinis nyeri yang diperluas dengan periode eksaserbasi, remisi berlanjut pada pasien selama beberapa tahun. Mengintensifkan manifestasi sakit gigi, sinusitis. Karies, radang sinus paranasal meningkatkan manifestasi nosologi, memperburuk perjalanan, memprovokasi serangan rasa sakit yang teratur. Bentuk nosologis tidak sebanding dengan neuralgia, sehingga perlu diobati segera setelah onset. Namun, pasien dengan neuritis wajah jangka panjang sudah familiar dengan informasi dalam praktek.

Paroxysms nyeri trigeminal secara medis disebut neuralgia. Pandangan non-paroksismal pada wajah sering memicu "neuropati trigeminal". Pengecualian adalah sindrom nyeri non-paroksismal pada infeksi herpes. Ini disebut neuralgia.

Diagnosis banding dari kondisi tersebut diperlukan, karena perawatan bentuk nosologis berbeda.

Neuritis wajah - apa itu?

Neuritis wajah adalah penyakit radang. Diprovokasi oleh faktor infeksi. Penyakit ini jarang (2%) dapat disertai dengan lesi bilateral pada ekspresi wajah.

Lokasi khusus saraf wajah di kanal tulang temporal memicu pelanggaran serat saraf di mana saja proses patologis disertai penyempitan lumen. Selama proses inflamasi, cairan menumpuk di rongga, terjadi edema.

Bentuk unik dari neuritis wajah adalah sindrom Hunt. Terjadi dengan lesi herpetik ganglion, yang memberikan persarafan pada daun telinga, amandel, langit-langit, dan rongga timpani. Proses inflamasi pada herpes sering mempengaruhi saraf wajah, yang memberikan: gejala spesifik neuritis wajah:

• sakit telinga yang parah;
• gangguan pendengaran;
• Pusing;
• Nistagmus horisontal;
• Patologi persepsi rasa oleh bagian anterior lidah;
• Iradiasi nyeri di leher, leher.

Neuritis wajah terjadi dengan gondok (radang kelenjar parotis). Gejala nosologi semacam itu lebih terlokalisasi: peningkatan kelenjar ludah, demam, keracunan, gangguan pendengaran.

Neuritis wajah dapat terjadi ketika infeksi menyebar dari telinga tengah dalam proses inflamasi kronis. Pembengkakan telinga berkembang karena peningkatan kelenjar ludah.

Dengan nosologi seperti itu, kemungkinan paresis otot-otot wajah meningkat, nyeri tembak di telinga bagian dalam.

Neuralgia saraf wajah: pengobatan

Pengobatan neuritis wajah membutuhkan bantuan dari semua gejala kondisi patologis. Ada skema standar untuk menghilangkan patologi.

Sebagian besar neuralgia diobati dengan obat antiinflamasi nonsteroid. Obat menghilangkan nyeri wajah trigeminal. Dengan sindrom nyeri yang kuat, penggunaan amitriptyline, gabapentin, carbamazepine dianjurkan.

Persiapan untuk pengobatan neuritis wajah:

• Karbamazepin adalah obat yang terjangkau dan efektif untuk pengobatan neuralgia trigeminal. Efek maksimum obat dinyatakan pada tahap awal penyakit. Karbamazepin diindikasikan untuk nyeri hebat. Dosis harian obat untuk eksaserbasi gejala neuritis wajah adalah mg. Untuk pencapaian efek terapeutik Tiga kali sehari sudah cukup. Dengan perkembangan neuralgia, dosis pemeliharaan karbamazepin jangka panjang diperlukan;
• Gabapentin diindikasikan untuk nyeri paroksismal sebagai alternatif carbamazepine. Obat tersebut termasuk dalam kategori antikonvulsan dengan aksi analgesik. Obat ini populer untuk bentuk neuralgia trigeminal non-paroksismal dan paroksismal. Dosis harian obat - mg. Obat ini dianggap lebih aman daripada amitriptyline dan carbamazepine;
• Amitriptyline adalah antidepresan trisiklik. Mekanisme kerja obat adalah blokade pengambilan kembali serotonin dan norepinefrin, yang menghambat transmisi impuls saraf. Efek anestesi obat tercapai setelah 2 minggu. Untuk mengurangi antikolinergik dan efek sedatif dosis harian yang direkomendasikan. Jika amitriptyline tidak bekerja dengan baik, Gabagamma (gabapentin) diperlukan.

Untuk peningkatan efek terapeutik dari dana di atas, direkomendasikan untuk menggunakan obat-obatan kelompok B - "milgamma compositum". Komposisi gabungan mengurangi iritasi lokal pada serabut saraf. Komponen Struktural milgama:

Spesialis menjelaskan aktivitas terapeutik milgamma dengan penghambatan impuls nosiseptif. Saat menggunakan obat, ada percepatan pemulihan selubung mielin. Pengobatan dilakukan suntikan intramuskular 2ml setiap hari. Durasi terapi adalah sekitar 2 minggu. Kemudian, selama 6 minggu, "milgamma compositum" harus diminum secara oral - tiga kali sehari, 1 tablet.

Beberapa sumber Eropa menganggap carbamazepine sebagai satu-satunya obat yang efektif untuk neuralgia, yang mengurangi permeabilitas membran neuron.

Salah satu merek dagang internasional karbamazepin adalah tegretol. Obat ini memiliki efek psikotropika dan antikonvulsan. Obat ini menekan paroxysmal rasa sakit. Direkomendasikan untuk gejala otonom dan gangguan jiwa.

Tujuan utama tegretol adalah pengobatan gejala epilepsi. Kontraindikasi penunjukan dana:

• kejang epilepsi;
• blokade atrium;
• Hiponatremia.

Pengobatan neuralgia dengan obat dilakukan sesuai dengan resep dokter. Tanpa resep, obat tidak dijual di apotek.

Fenitoin untuk menghilangkan rasa sakit, 3 tablet per hari. Kontraindikasi pengobatan adalah gangguan fungsi ginjal, aritmia jantung, cachexia, gagal ginjal dan hati. Efek samping obat:

• Porfiria;
• aritmia jantung;
• cachexia;
• Insufisiensi ginjal dan hati.

Untuk meningkatkan efek terapeutik, lebih baik menggunakan fenitoin dalam kombinasi dengan klonazepam, karbamazepin, asam valproat.

Dengan eksaserbasi manifestasi neurologis, penggunaan akupunktur, paparan laser, ultraphonophoresis direkomendasikan. Sindrom nyeri dengan latar belakang neuralgia dihilangkan dengan minum obat antispastic - pelemas otot. Sirdalud, mydocalm mengendurkan otot, yang mengurangi kompresi saraf yang disebabkan oleh pelanggaran serat di dalam serat otot. Sirdalud juga menghambat transmisi polisinaps sinyal saraf.

Dengan kemanjuran obat yang rendah, metode terapi bedah saraf direkomendasikan - dekompresi saraf trigeminal, termorhizotomi retrogasseral.

Metode fisik pengobatan neuralgia saraf wajah

Bersamaan dengan obat konservatif untuk pengobatan neuralgia saraf wajah, metode fisik direkomendasikan:

• Selama 15 menit, ambil posisi dengan kepala tertunduk sambil mempertahankannya dengan punggung tangan;
• Tidur di sisi yang sakit;
• menarik otot yang sehat menghadap ke arah lesi dengan mengikat syal. Metode ini membantu mengembalikan simetri wajah.

Alih-alih saputangan, ketegangan pita perekat digunakan untuk memperbaiki asimetri. Pada hari pertama, prosedur ini direkomendasikan selama 1 jam 2-3 kali sehari. Bersama dengan tambalan, latihan wajah harus dilakukan.

Untuk sisi yang sehat, kontraksi bertahap dan relaksasi otot diterapkan. Spesialis meresepkan kompleks pendidikan jasmani pasca-isometrik. Ketegangan terisolasi dan kontraksi kelompok otot individu dapat menormalkan tawa, kehilangan aktivitas bicara, yang sering terganggu pada pasien dengan neuralgia wajah. Biasanya disarankan untuk melakukan latihan dua kali sehari.

Pijat ditujukan untuk merangsang otot-otot mimik yang sehat, zona kerah. Menurut metode klasik, kombinasi dari beberapa latihan pijat harus digunakan:

Anda tidak boleh menggunakan pijatan aktif, agar tidak memicu eksaserbasi gejala patologis.

• akupunktur;
• relaksasi postisometrik;
• Neurostimulasi;
• Elektroforesis pada area impuls saraf patologis.

Rekomendasi Eropa untuk neuralgia saraf wajah - penggunaan asam alfa-lipoat. Menurut hasil banyak studi klinis, penggunaan obat ini mempercepat pemulihan membran saraf. Obat tersebut telah terbukti efektif pada Bell's palsy. Ada studi praktis mengenai manfaat obat untuk neuritis wajah.

Dari prosedur kosmetik untuk pengobatan patologi, beberapa klinik swasta tata rias menggunakan persiapan toksin botulinum. Alat ini memungkinkan Anda memulihkan otot. Ketika perawatan konservatif tidak memerlukan keefektifan, perawatan bedah dimungkinkan untuk dekompresi serat.

Penyebab neuralgia trigeminal, gejala dan perawatan di rumah, secara medis dan pembedahan

Sistem saraf memainkan peran penting dalam fungsi tubuh manusia. Ini bertanggung jawab untuk hampir semua proses, termasuk ekspresi wajah, ucapan, dan fungsi mengunyah makanan, sehingga neuralgia trigeminal dapat menyebabkan masalah dengan otot pengunyahan, nyeri hebat, dan kejang otot wajah. Apa yang membuatnya muncul? patologi ini, dan metode pengobatan apa yang ada?

Kemungkinan Penyebab Neuralgia Trigeminal

Saraf trigeminal bertanggung jawab atas sensasi taktil pada wajah, sensitivitasnya, kerentanan rongga mulut dan mempengaruhi aktivitas motorik otot pengunyahan. Neuralgia adalah jenis lesi saraf trigeminal yang paling umum.

Ini adalah penyakit kronis yang ditandai dengan nyeri paroksismal akut di zona koneksi saraf trigeminal dengan sistem saraf pusat. Penyakit ini juga disebut penyakit Fosergil, atau tic nyeri Trousseau. Saraf kranial memiliki banyak pasang cabang, patologi disebabkan oleh kekalahan pasangan kelima.

• penyempitan saluran saraf bawaan di sepanjang cabang;
• patologi pembuluh darah yang terletak di dekat zona persarafan (aneurisma, aterosklerosis);
• penyakit mata, penyakit nasofaring atau rongga mulut, yang dapat menyebabkan pembentukan kista atau penempelan cabang di area percabangan saraf trigeminal;
• pelanggaran di tempat kerja kelenjar tiroid, masalah metabolisme;
• penyakit kronis menular seperti sifilis, herpes, TBC;
• neoplasma apa pun di area saraf;
• radang dingin pada wajah;
• stroke batang dan multiple sclerosis - dalam kasus yang jarang terjadi.

Neuritis wajah dapat menyebabkan pencabutan gigi bungsu yang tidak tepat. Gigi geraham ketiga memiliki akar yang dalam, sehingga pencabutan dapat dengan mudah mengenai saraf. Selain itu, saraf bisa rusak saat memasang gigi palsu baru. Bergantung pada penyebab patologi dan kondisi umum tubuh, tidak hanya seluruh cabang saraf yang terpengaruh, tetapi juga bagian-bagiannya masing-masing. Biasanya, neuralgia menyebar di satu sisi, tetapi dengan perawatan yang tidak tepat waktu, penyakit ini dapat berkembang.

Varietas dan gejala penyakit

Saraf trigeminal memiliki 3 cabang, yang masing-masing bertanggung jawab atas bagian wajah tertentu:

• 1 - untuk area orbit;
• 2 - untuk pipi, lubang hidung, bibir atas dan gusi;
• 3 - untuk rahang bawah, bibir dan gusi.

Jenis neuralgia diklasifikasikan berdasarkan struktur saraf. Neuralgia 2 cabang yang paling umum. Juga, para ahli membuat pembagian bersyarat menjadi neuralgia sejati dan sekunder. Dalam kasus pertama, patologi terjadi sebagai penyakit independen akibat kompresi saraf, yang kedua - sebagai komplikasi penyakit lain (sering menular).

Penyakit fosergil adalah karakteristik orang tua, pada 70% kasus sisi kanan wajah terpengaruh. Menurut gejalanya, patologi dibagi menjadi:

1. Gangguan refleks dan gerakan yang bermanifestasi sebagai: kejang otot yang mengubah kerja otot-otot wajah, termasuk mengunyah. Seringkali satu setengah dari wajah terpengaruh seluruhnya.
2. Neuralgia trigeminal, ditandai dengan tajam sakit parah(mungkin ada hingga 300 kejang per hari yang berlangsung hingga 3 detik). Tergantung pada cabang yang terkena, rasa sakit terlokalisasi di daerah kelopak mata atas dan di atas, bagian tengah wajah atau daerah rahang bawah. Jenis serupa dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk neuralgia atipikal, kemudian di antara serangan pasien akan merasakan sakit yang menyakitkan.
3. vegetatif-trofik - gejala khas pada tahap awal, mereka hampir tidak terlihat, tetapi seiring perkembangan lesi, mereka menjadi jelas. Selama serangan, terjadi perubahan warna kulit, pilek dan peningkatan air liur. Kemungkinan peningkatan suhu tubuh. Dalam kasus lanjut, bulu mata bisa rontok, wajah membengkak, kerja kelenjar sebaceous berubah.

Jika Anda tidak memulai pengobatan penyakit tepat waktu, maka titik aktivitas nyeri dapat terbentuk. Kondisi ini tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, gambaran klinisnya dinyatakan dengan tanda-tanda berikut:

• rasa sakit dirasakan di seluruh bagian wajah yang terkena;
• rasa sakit yang tajam terjadi bahkan dengan sedikit sentuhan;
• iritasi disebabkan oleh suara keras, cahaya terang;
• gejala vegetatif-trofik meningkat dan sering muncul;
• nyeri dapat menjadi kronis.

Metode diagnostik

Untuk mendiagnosis neuralgia, pasien perlu menjelaskan secara rinci sifat nyeri dan tempat lokalisasinya. Dokter akan membuat kesimpulan pertama, yang dapat dikonfirmasi dengan hasil tes refleks:

1. kornea (menutup mata dengan adanya rangsangan eksternal);
2. superciliary (menutup kelopak mata saat lengkungan superciliary diketuk);
3. mandibula (kontraksi otot pengunyahan dan temporal sebagai respons terhadap ketukan rahang bawah).

Fitur pengobatan

Dalam pengobatan nyeri tic Trousseau peran utama waktu bermain - semakin dini penyakit didiagnosis, semakin cepat dan mudah untuk menghilangkan gejalanya. Jika tidak, neuralgia akan masuk ke tahap kronis, dan pengobatan terakhirnya akan menjadi tidak mungkin.

Terapi untuk neuralgia trigeminal meliputi beberapa area:

Terapi medis

Untuk menghilangkan neuralgia trigeminal, beberapa kelompok tablet digunakan, di antaranya antispasmodik, pelemas otot, dan antikonvulsan. Paling sering, Finlepsin digunakan untuk meredakan kram otot. Ini didasarkan pada carbamazepine, zat antiepilepsi yang digunakan untuk mengobati berbagai jenis neuralgia.

Finlepsin menghentikan serangan nyeri - obat bekerja 8 jam setelah konsumsi. Dalam beberapa kasus, hasil positif terjadi pada hari ke-3. Dosis dipilih secara individual, tetapi karena menghilangkan rasa sakit, itu berkurang. Penarikan total obat terjadi setelah 6 bulan tanpa kejang. Penyakit ini dapat diobati dengan obat-obatan serupa berdasarkan karbamazepin.

1. Gabapentin adalah antikonvulsan berbasis neurontin yang digunakan untuk mengobati nyeri neuroleptik dan epilepsi.
2. Baclosan adalah obat antiinflamasi dan analgesik. Ini mengurangi tonus otot, menghambat transmisi impuls saraf, pada saat yang sama meredakan kejang dan meningkatkan aktivitas motorik sendi, oleh karena itu sering digunakan dalam kombinasi dengan pijat dan terapi olahraga.
3. Prebagalin - antikonvulsan dengan tindakan analgesik dan ansiolitik. Ini dapat digunakan sebagai obat bius, mengurangi manifestasi kutu yang menyakitkan.

Dokter mungkin hanya meresepkan satu obat atau mengembangkan rejimen untuk penggunaan beberapa obat, menentukan dosisnya. Penting untuk tidak minum pil tanpa berkonsultasi dengan terapis, karena mereka memiliki kontraindikasi. Misalnya, carbamazepine wajib dilarang selama kehamilan dan menyusui. Selama kehamilan, pengobatan dengan salep diresepkan aksi lokal dan obat tradisional.

Perawatan pijat dan fisioterapi

Pijat dan fisioterapi sering digunakan sebagai bagian dari perawatan kompleks. Pijat diperlukan untuk menghilangkan tonus otot dan meningkatkan mikrosirkulasi darah. Hal terpenting dalam pijatan semacam itu adalah efek pada zona refleks di area di mana cabang-cabang saraf trigeminal keluar, yaitu di bagian wajah, telinga dan leher.

Untuk pijat efektif pasien harus duduk, menyandarkan kepalanya ke sandaran kepala, mengendurkan lehernya. Dengan gerakan ringan, terapis pijat bekerja pada otot sternokleidomastoid, kemudian, bergerak dari bawah ke atas, mendekati area parotid, menuju ke otot-otot wajah. Waktu timbulnya remisi bersifat individual. Pemulihan dapat memakan waktu hingga 14 sesi selama 15 menit. Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang teknik prosedur dalam video.

Fisioterapi meningkatkan efek obat-obatan, dapat menghilangkan rasa sakit, memperbaiki kondisi jaringan otot. Untuk penggunaan neuralgia:

Fisioterapi dalam hubungannya dengan obat penghilang rasa sakit sering diresepkan dalam kasus neuritis setelah pencabutan gigi. Lesi seperti itu diobati lebih cepat, tetapi hanya dokter yang dapat menentukan berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk pemulihan penuh.

Kapan operasi diindikasikan?

Jika tidak ada metode pengobatan konservatif yang memberikan hasil, atau patologi disebabkan oleh anomali dalam struktur pembuluh darah, cabang saraf, maka operasi ditentukan. Dalam hal ini, perawatan dapat dilakukan sesuai dengan metode berikut:

1. Pada tahap awal perkembangan penyakit, operasi perkutan digunakan. Pasien diberi anestesi lokal, jarum dimasukkan di bawah kulit, di mana akar dirawat dengan arus. Tujuan dari operasi ini adalah untuk membunuh saraf yang terkena.
2. Dekompresi mikrovaskular diindikasikan ketika penyebab neuralgia adalah kompresi saraf oleh pembuluh darah. Dokter bedah akan memisahkan pembuluh darah dari cabang saraf. Setelah operasi, hasil positif diamati, tetapi ada kemungkinan besar kerusakan pada pembuluh darah.
3. Penghancuran frekuensi radio melibatkan penghancuran hanya satu bagian saraf yang terkena oleh paparan suhu tinggi.
4. Suntikan gliserin - zat disuntikkan di bawah kulit di lokasi percabangan akar, kehancurannya terjadi.

Ada juga metode non-invasif yang terkait dengan opsi perawatan bedah. Ini adalah radiasi pengion yang menghancurkan akar saraf tanpa tindakan mekanis.

Obat tradisional

Perawatan di rumah harus disetujui oleh dokter. Metode pengobatan tradisional harus melengkapi sarana tradisional melawan patologi. Resep Efektif:

1. Rebusan chamomile. Tanaman ini terkenal karena sifatnya yang menenangkan dan anti-inflamasi. Untuk menyiapkannya, tuangkan 1 sdm. l. bunga kering 1 sdm. air mendidih, biarkan campuran diseduh dan agak dingin, saring. Jika Anda sakit gigi, masukkan rebusan ke dalam mulut Anda dan simpan di sisi yang sakit.
2. Minyak cemara akan membantu menenangkan rasa sakit - dioleskan ke kulit sepanjang hari. Kemerahan pada epidermis dapat diamati, tetapi rasa sakitnya akan mereda pada hari ke-3.
3. Kompres soba adalah metode sederhana dan efektif untuk meredakan gejala nyeri. Hangatkan sereal dengan baik dalam panci, bungkus dengan kain alami dan oleskan kompres ke area yang terkena. Sebaiknya disimpan sampai sereal mendingin. Ulangi prosedur ini tiga kali sehari.
4. Orang dengan kulit normal yang tidak rentan terhadap iritasi dapat menggunakan kompres tanah liat. Bubuk kering dicampur dengan cuka menjadi bubur kental, lalu dibentuk panekuk tipis dan menerapkannya ke daerah yang terkena.
5. Orang dewasa dapat menggunakan tingtur raspberry. Daun tanaman dituangkan dengan vodka dalam perbandingan 1: 3, kemudian diinfuskan selama 9 hari. Produk jadi dikonsumsi dalam dosis kecil sebelum makan selama 3 bulan.
6. Jus lobak hitam yang baru diperas harus dioleskan ke kulit beberapa kali sehari.
7. Haluskan kurma harus diminum 3 sdt. dalam sehari. Massa harus disiapkan setiap hari, paling nyaman menggunakan blender.

Patologi yang tidak diobati tidak akan menyebabkan kematian, tetapi secara signifikan akan memperburuk kualitas hidup. Sakit terus menerus menyebabkan stres dan depresi, gugup. Juga, rasa sakit mengganggu makan secara normal, ada penurunan berat badan, kekebalan melemah. Saat gejala pertama penyakit muncul, segera konsultasikan ke dokter.

neuralgia trigeminal

Neuralgia adalah suatu kondisi yang disertai dengan nyeri paroksismal akut di area batang saraf. Neuralgia adalah karakteristik tidak hanya pada pasien usia lanjut: mereka sering diamati pada orang muda, terutama pada wanita. Di antara permintaan untuk perawatan medis bagian penting dari patologi ini menjelaskan kekalahan saraf wajah.

Apa itu neuralgia trigeminal?

Saraf trigeminal adalah salah satu komponen persarafan tengkorak. Fungsi utamanya adalah untuk memberikan kepekaan wajah, sehingga cabang-cabangnya terletak di kedua sisi dan muat semua organ bagian depan kepala.

Penyakit berupa gangguan fungsi saraf dengan serangan nyeri yang singkat namun sangat parah, disebut neuralgia trigeminal.

Patologi lebih sering kursus kronis: kondisi akut digantikan oleh periode bebas rasa sakit yang lama.

Penyebab

Diyakini bahwa faktor etiologi utama penyakit ini mungkin kompresi saraf oleh pembuluh darah dengan gangguan bentuk fisik atau plak sklerotik yang ditumbuhi secara abnormal, lebih jarang - tumor di otak kecil, neoplasma saraf kranial.

Penyebab lain dari neuralgia meliputi:

• penyempitan saluran tulang akibat radang gusi, sinus maksilaris, karies;
• struktur spesifik bawaan dari tulang pangkal tengkorak;
• pada orang dengan sistem kekebalan yang lemah, neuralgia dapat disebabkan oleh virus herpes yang ada di dalam tubuh.

Seringkali, penyebab pasti penyakit tidak dapat ditentukan. Dalam hal ini, neuralgia dianggap idiopatik.

Untuk memprovokasi serangan rasa sakit yang berulang dapat:

• tegangan yang ditransfer;
• hipotermia;
• dampak angin;
• trauma wajah;
• menolak perlindungan kekebalan organisme;
• percakapan panjang;
• mengunyah makanan padat;
• mencukur, menggosok gigi.

Biaya rata-rata MRI pembuluh darah otak dapat ditemukan di sini. Di sana Anda juga akan menemukan informasi tentang bagaimana prosedur itu sendiri berlangsung dan dalam kasus apa itu tidak dilakukan.

Gejala penyakit

Semua gejala penyakit terlokalisasi di sepanjang batang saraf yang terkena secara patologis (rahang, dahi, alis, pipi). Biasanya yang paling menyakitkan adalah titik-titik pendekatan cabang saraf ke epidermis (rongga mata, dagu).

Pasien menggambarkan sensasi mereka dengan cara yang berbeda, tetapi lebih sering - dalam bentuk rasa sakit yang tak tertahankan, menyentak, yang berlangsung dari beberapa detik hingga beberapa menit. Perasaan tidak menyenangkan dalam banyak kasus muncul di segitiga nasolabial, semakin menyebar ke area yang lebih luas.

Seseorang dengan neuralgia spontan dapat tiba-tiba membeku atau mulai menggosok wajahnya secara intensif. Nyeri mendadak juga bisa menjalar ke telinga, gigi, kulit kepala, dan juga ke jari-jari.

Yang sering terjadi adalah tic yang menyakitkan karena kejang otot di area saraf yang terkena.

Gejala lain yang dapat melengkapi Gambaran klinis neuralgia saraf wajah:

• kemerahan pada kulit wajah (umum atau berupa bintik-bintik);
• terbakar setelah penghentian rasa sakit yang hebat;
• air liur yang tidak terkontrol, lakrimasi;
• tidak adanya rasa sakit di malam hari, serta pengurangannya dengan tekanan kuat pada kulit.

Pada beberapa orang, penyakit ini memiliki episode tunggal sepanjang hidup, pada orang lain itu berlangsung dalam bentuk remisi dan eksaserbasi. Bahaya neuralgia adalah bahwa seiring waktu ia dapat berkembang dengan peningkatan rasa sakit dan periode akut yang lebih sering.

Kejang yang tidak dapat diprediksi juga menyebabkan gangguan mental: seseorang, untuk mengantisipasi rasa sakit, dapat kehilangan kontrol diri, berhenti makan dengan baik, mengabaikan kebersihan, berhenti bekerja, dan aktivitas fisik.

Dalam kasus yang sangat parah, depresi berat bahkan dapat menyebabkan bunuh diri.

Foto menunjukkan lokalisasi utama nyeri pada neuralgia trigeminal:

Perlakuan

Medis

Saat memilih obat untuk pengobatan penyakit, penyebabnya diperhitungkan, yang terungkap selama diagnosis menyeluruh dan perbandingan diferensial dengan patologi infeksi, vaskular dan tumor kepala.

Paling sering, satu atau lebih obat dari kelompok berikut diresepkan:

• Obat antiepilepsi (karbamazepin, oxcarbazepine, difenin, acediprol, tebantin). Pengobatan lini pertama yang paling umum digunakan adalah karbamazepin, tetapi karena efek samping Pemantauan wajib jumlah darah dan penilaian rutin fungsi hati diperlukan. Kursus pengobatan bisa lama dengan penurunan dosis secara bertahap.
• Dalam kasus inefisiensi, obat lini kedua dari kelompok farmasi yang sama (finlepsin, difenin, fenitoin) digunakan.

• Relaksan otot aksi sentral(baclofen, baclosan, sirdalud) untuk menghilangkan spastisitas otot pada neuralgia.
• Antidepresan direkomendasikan untuk diminum sebelum tidur (amitriptyline, trazodone).
• Vitamin kelompok B (intramuskular). Obat pilihan adalah milgamma, neurorubin.
• Secara topikal, Anda dapat menggunakan krim dan salep apa pun dengan komponen antiinflamasi nonsteroid (bystrum-gel, diclak, diklofenak) untuk menghilangkan rasa sakit.
• Untuk menghilangkan rasa sakit di institusi medis melakukan fonoforesis, elektroforesis dengan novocaine, lidokain, UHF, akupunktur, terapi arus mikro. Pasien juga bisa lega dengan minum obat antiinflamasi nonsteroid, analgesik dalam tablet.
• Biasanya, setelah 1-3 bulan, dengan tidak adanya hasil dari terapi konservatif, pembedahan direncanakan (dekompresi batang saraf menggunakan metode bedah mikro).

Pijat untuk neuralgia trigeminal

Sebelum melakukan pemijatan sendiri, sebaiknya konsultasikan dengan dokter agar terhindar dari serangan nyeri baru dengan teknik yang salah.

Metode utama yang digunakan:

• menggosok bahu, leher, tangan;
• membelai bagian belakang kepala, bagian bawah kulit kepala sebelum pindah ke leher;
• gerakan bergetar ringan di tulang pipi, pipi;
• pijat dengan ujung jari di area alis, dahi, segitiga nasolabial.

Semua gerakan dilakukan tanpa tekanan yang kuat. Diperbolehkan menggunakan pemijat getaran (dengan izin dari dokter yang merawat). Durasi sesi adalah menit setiap hari, kursus hingga 25 prosedur.

Olahraga senam

Gerakan dan kontraksi otot-otot wajah tidak hanya menyebabkan kelegaan selama serangan penyakit berikutnya, tetapi juga membantu mengurangi kompresi cabang saraf di masa depan. Efek positif tambahan dari senam:

• peningkatan sirkulasi darah;
• optimalisasi aliran getah bening;
• pemulihan konduktivitas impuls saraf (jika terganggu);
• pencegahan perkembangan stagnasi pada otot.

• Memiringkan dan memutar kepala (2 menit).
• Regangkan leher dan kepala sejauh mungkin ke arah masing-masing bahu (4 kali).
• Meregangkan bibir sambil tersenyum, membuatnya menjadi "tabung" (6 kali).
• Menarik udara ke pipi, menghembuskannya melalui celah sempit di bibir (4 kali).
• Retraksi pipi (6 kali).
• Menutup dan membuka mata dengan kontraksi kelopak mata yang kuat (6 kali).
• Mengangkat alis ke atas sambil memperbaiki dahi dengan tangan (6 kali).

Lumbodynia asal vertebrogenik - semua tentang penyakit, ciri-ciri perjalanannya, diagnosis dan pengobatan.

Pusing dapat disebabkan oleh osteochondrosis pada daerah serviks. Baca selengkapnya di artikel ini.

Untuk pengobatan VSD sering menggunakan Mexidol. Harga rata-rata 10 ampul obat ini bisa dilihat di http://gidmed.com/lekarstva/meksidol-v-ampulah.html.

Metode rakyat

Fasilitas obat alternatif tidak mungkin menyembuhkan penyakit seperti itu, tetapi sangat mungkin untuk menghilangkan rasa sakit, mengendurkan otot dan "menunda" serangan baru. Metode terapi berikut dianggap paling berguna dan efektif:

• Tunas birch bersikeras pada vodka (3 sendok makan tunas per 0,25 liter vodka) selama 20 hari. Kemudian lakukan kompres pada area yang terkena setiap hari.
• Lobak digosok dan dioleskan ke kulit wajah selama 5-10 menit dalam bentuk lotion.
• Tunas lilac dikumpulkan (50 g), direbus dalam 300 ml. air 15 menit. Kemudian cairkan 2 sendok makan lemak babi dan campur dengan 1 sendok makan kaldu. Salep digunakan setiap hari, dan kompres dibuat dari rebusan dengan waktu pemaparan 30 menit.
• Akan bermanfaat untuk minum teh setiap hari dari daun mint, fireweed, daun raspberry, St. John's wort. Tanaman ini meredakan peradangan, mengendurkan otot, meningkatkan daya tahan tubuh.

Prognosis untuk pemulihan dan pencegahan neuralgia

Sebagai aturan, eksaserbasi rasa sakit terjadi pada periode musim semi dan musim gugur.

Menemui dokter lebih awal dapat membantu mencegah kekambuhan, karena lebih dari 70% episode neuralgia trigeminal sembuh sepenuhnya dengan antikonvulsan dan tidak pernah kembali.

Sangat mudah untuk terapi obat patologi akibat trauma, serta penyakit yang berkembang pada orang muda. Di usia tua, seringkali hanya intervensi bedah yang mengembalikan pasien ke kehidupan penuh.

Untuk mencegah neuralgia, langkah-langkah berikut harus diperhatikan:

• perawatan gigi yang tepat waktu, sinusitis, sinusitis;
• jangan terlalu dingin;
• mengurangi efek berbahaya dari stres;
• meningkatkan kekebalan, mengeras;
• tepat waktu menghilangkan infeksi akut.

Neuralgia trigeminal adalah penyakit yang sangat ditoleransi tetapi dapat diobati. Kepatuhan terhadap tindakan pencegahan dan perawatan yang tepat dan tepat waktu adalah kunci untuk kembali ke kehidupan yang utuh.

Ahli bedah saraf tentang neuralgia trigeminal:

Neuralgia saraf wajah

Neuralgia wajah, juga dikenal sebagai neuritis atau sindrom Fottergil, adalah kondisi patologis di mana ekspresi wajah seseorang terganggu, kelumpuhan atau melemahnya gerakan otot-otot wajah diamati. Dengan neuralgia, peradangan saraf trigeminal (satu atau lebih cabang) terjadi. Paling sering, neuralgia terjadi pada pasien paruh baya dan lanjut usia. Pengobatannya cukup lama, penyakitnya sulit diobati.

kode ICD-10

Penyebab neuralgia saraf wajah

Neuralgia wajah berkembang karena kompresi akar saraf wajah oleh arteri serebelar pada titik di mana ia masuk ke batang otak. Arteri dapat menekan saraf trigeminal atau membungkus, yang menghancurkan selubung serabut saraf.

Penyebab kompresi mungkin adalah penurunan lumen kanal tulang, di mana saraf trigeminal lewat karena radang mukosa hidung, penyakit periodontal dan penyakit radang lainnya.

Selain itu, penghancuran membran saraf dapat dimulai karena angin yang mendinginkan serabut saraf dan menyebabkan kejang pada otot wajah yang bertanggung jawab untuk ekspresi wajah. Penyebab umum neuralgia adalah gangguan sistem endokrin, virus herpes, gangguan pembuluh darah dan neurogenik, tekanan dari kista atau tumor yang tumbuh.

Gejala neuralgia saraf wajah

Penyakit ini disertai nyeri, biasanya paroksismal, serta perubahan pada wajah (misalignment), tetapi sensitivitas wajah tidak terganggu.

Neuralgia saraf wajah disertai dengan nyeri paroksismal dan parah. Interval antara serangan dapat bervariasi dari beberapa jam hingga beberapa minggu.

Nyeri dapat terjadi di area mulut, gigi, telinga, mata. Selama serangan, tanda centang mungkin muncul. Membuka mulut, mengunyah, berbicara (terutama yang panjang), mencukur, menelan, udara dingin dapat memicu serangan.

Juga, dengan penyakit ini, ada kontraksi otot-otot wajah di satu sisi wajah.

Dimana yang sakit?

Diagnosis neuralgia saraf wajah

Neuralgia saraf wajah berlanjut dengan cerah tanda yang diucapkan, yang praktis tidak menimbulkan kesulitan dalam diagnosis dan diagnosis.

Dengan neuralgia, pasien mengeluh terbakar dan rasa sakit yang tajam di wajah, yang biasanya muncul tiba-tiba. Serangan dapat berlangsung dari 10 detik hingga 2-3 menit, lalu diteruskan dengan sendirinya.

Biasanya rasa sakit muncul di bagian wajah di mana cabang-cabang saraf trigeminal meradang, selalu terjadi hanya di satu sisi, dapat memberikan rasa sakit yang menusuk atau "listrik" di mata, telinga, leher, dll. Serangan paling parah diamati pada pasien dengan lesi pada ketiga cabang saraf tersebut.

Selama serangan, kontraksi kejang otot-otot wajah muncul, sementara pasien berusaha semaksimal mungkin untuk mengurangi ekspresi wajah, seringkali pada saat ini air liur meningkat, keringat muncul, kulit di wajah menjadi merah.

Nyeri dapat terjadi baik dengan sendirinya maupun dengan gerakan tertentu, seperti saat bercukur atau berbicara.

Dalam interval antara serangan, seseorang praktis sehat, tidak ada tanda-tanda patologi yang dapat dideteksi.

Terkadang saat menekan titik saraf tertentu, rasa sakit bisa muncul.

Nyeri biasanya terlokalisasi di satu tempat dan karena patologi, pasien lama mengunyah makanan di sisi lain, yang setelah beberapa saat menyebabkan munculnya segel otot, distrofi otot, dan penurunan sensitivitas.

Pada janji temu, ahli saraf segera mencatat bagaimana pasien berbicara tentang kejang, sambil berusaha untuk tidak menyentuh sisi wajah yang terkena. Sebagai aturan, pasien tegang, selalu mengharapkan serangan baru.

Apa yang perlu diperiksa?

Siapa yang harus dihubungi?

Pengobatan neuralgia saraf wajah

Neuralgia saraf wajah cukup sulit diobati. Ada dua metode pengobatan patologi ini: konservatif dan bedah.

Dengan pengobatan konservatif, obat biasanya diresepkan dalam kombinasi dengan prosedur fisioterapi.

Dalam kasus neuralgia, spesialis meresepkan antikonvulsan (pregabalin, carbamazepine, finlepsin, dll.), obat antispasmodik, akupunktur, aplikasi parafin, arus Bernard.

Perawatan konservatif untuk beberapa alasan mungkin tidak memberikan efek yang diinginkan, misalnya, jika dosis obat dihitung secara tidak benar, atau pasien meminum pil secara tidak teratur atau melewatkan prosedur yang ditentukan.

Dalam hal ini, dokter dapat memutuskan perawatan bedah.

Metode yang paling efektif adalah dekompresi akar mikrovaskular, di mana spesialis melakukan trepanasi dan memasukkan implan khusus yang membantu mengurangi tekanan pada akar saraf.

Juga, dengan neuralgia, penghancuran frekuensi radio dapat digunakan, dengan bantuan akar saraf trigeminal dihancurkan.

Baru-baru ini muncul metode baru perawatan bedah - neurostimulasi korteks motorik otak. Metode ini minimal invasif (yaitu intervensi dalam tubuh diminimalkan) dan kurang berisiko, tidak seperti dekompresi makrovaskular, dan efektivitas teknik ini telah dibuktikan oleh peneliti asing. Sebagai aturan, setelah beberapa sesi, rasa sakit praktis hilang, dengan hasil yang sukses, elektroda ditanamkan di korteks serebral.

Ada juga metode neuralgia tradisional yang tidak akan sepenuhnya menghilangkan penyakit, tetapi akan membantu mengurangi gejala yang menyakitkan.

Metode yang cukup efektif adalah kompres bawang bombay segar (masukkan bawang bombay cincang halus ke dalam perban atau kain kasa lebar dan oleskan ke tempat yang sakit).

Kompres dingin bawang putih rebus dan jus lemon juga membantu.

Seringkali, neuralgia berkembang dari kekurangan kalsium atau magnesium, vitamin B dalam tubuh, sehingga dianjurkan untuk mengonsumsi lebih banyak makanan yang mengandung unsur-unsur ini (susu, telur, keju, ikan, daging, kacang-kacangan, biji-bijian).

Senam untuk neuralgia saraf wajah

Neuralgia saraf wajah menyebabkan kontraksi kuat pada otot-otot wajah, dan senam tidak hanya akan meringankan kondisi selama serangan berikutnya, tetapi juga membantu mengurangi tekanan pada akar saraf.

Senam meningkatkan aliran darah, aliran getah bening, mengembalikan konduksi impuls ujung saraf yang terganggu, dan mencegah kemacetan otot.

Yang terbaik adalah melakukan latihan di depan cermin untuk mengontrol proses sebanyak mungkin.

Serangkaian latihan harus mencakup:

• rotasi melingkar dan memiringkan kepala (masing-masing dua menit),
• kemiringan kepala ke arah bahu dan peregangan leher maksimum (empat kali di setiap arah),
• membawa bibir ke dalam "tabung" dan meregangkan senyum (enam kali),
• mengambil udara ke dalam mulut (sementara pipi harus mengembang mungkin) dan menghembuskan napas melalui celah tipis di antara bibir (empat kali),
• retraksi pipi (enam kali),
• membuka dan menutup mata, sedangkan kelopak mata harus berkontraksi dan membuka dengan paksa (enam kali),
• Pengangkatan alis maksimal, sedangkan dahi harus difiksasi dengan tangan (enam kali).

Wajah manusia mampu mengekspresikan nuansa pengalaman emosional yang paling halus dan mendalam. Kesempatan ini merupakan dasar komunikasi, yang sangat penting bagi setiap individu untuk beradaptasi dalam masyarakat modern. Neuritis saraf wajah - yang disebut Bell's palsy, merampas sebagian otot-otot wajah dari mobilitas dan ekspresi wajah yang mendistorsi jelek, tidak hanya menjadi masalah medis, tetapi juga masalah sosial bagi pasien.

Apa yang menyebabkan Bell's Palsy?

Peradangan pada saraf wajah dapat disebabkan oleh:

• invasi infeksi, virus atau bakteri;
• gangguan metabolisme, seperti hiperglikemia persisten pada diabetes;
• penyempitan saluran tulang bawaan yang melepaskan saraf wajah dari tengkorak;
• penyempitan kanal traumatis pada fraktur tubuh tulang temporal;
• proses inflamasi di telinga;
• kolagenosis difus;
• proses tumor;
• radang meningen;
• sklerosis ganda;
• sindrom edema selama kehamilan;
• NMC akut.

Awal dari proses inflamasi di batang saraf diberikan oleh hipotermia umum dan lokal. Sangat sering, Bell's palsy dipicu oleh draft.
Dalam praktik pediatrik, neuritis saraf wajah sama seringnya dengan orang dewasa. Tetapi daftar penyebab yang menyebabkannya jauh lebih singkat. Faktor awal neuritis pada anak terutama otitis media, dipicu oleh hipotermia atau angin kencang.

Bagaimana Bell's Palsy Terjadi?

Dalam patomekanisme lesi, tahapan yang paling signifikan secara kondisional dibedakan:

• kejang arteriol yang memasok darah;
• kurangnya suplai darah ke saraf;
• hipoksia sel saraf;
• pembengkakan batang saraf;
• pembentukan microhemorrhages di dalamnya.

Proses inflamasi yang dihasilkan menghalangi atau membatasi transmisi impuls saraf dari otak ke reseptor otot wajah. Sinyal imperatif dari inti otak tetap tanpa respons mimik, yang pada pasien dengan neuritis dimanifestasikan oleh ketidakmampuan untuk mengontrol otot-otot bagian wajah yang terkena. Di mana:

• gambaran klinis serangan awal dan proses akut muncul secepat kilat - dalam sehari atau lebih cepat;
• mungkin disertai dengan rasa sakit.

Tetapi ini tidak perlu, seringkali pasien, secara tidak terduga untuk dirinya sendiri, tiba-tiba melihat pantulan wajah asimetris di cermin. Dia menyadari bahwa dia tidak bisa tersenyum, mengerutkan kening atau mengangkat alisnya, menemukan kesulitan dalam mengunyah makanan.

Gejala utama neuritis

Gambar visual dari separuh wajah yang tidak bergerak, yang dipersarafi oleh saraf yang meradang, menyerupai topeng. Pada saat yang sama, sangat mengejutkan bahwa, dibandingkan dengan sisi yang sehat:

• fisura palpebra sedikit lebih lebar;
• terasa di bawah tingkat sudut mulut;
• ada lipatan nasolabial yang halus;
• keparahan kerutan frontal transversal ditentukan.

Saat mencoba mengekspresikan emosi, tingkat asimetri meningkat:

• Upaya untuk tersenyum mengubah mulut menjadi bentuk yang menyerupai raket tenis.
• Upaya untuk menutup mata menunjukkan apa gejala "mata kelinci", ketika kelopak mata tidak menutup sepenuhnya, dan sklera berubah menjadi putih di celah yang tersisa.

Saat makan, Anda dapat mengamati bahwa:

• mencoba untuk mengambil makanan cair berakhir mengalir di dagu di sisi yang sakit;
• usaha mengunyah makanan yang keras disertai dengan menggigit pipi.

Ahli saraf terlibat dalam diagnosis akhir neuritis, saat membuat diagnosis, hal-hal berikut diperhitungkan:

• keluhan dan penyimpangan status neurologis;
• hasil studi klinis darah dan urin;
• data sinar-X;
• indikator elektromiografi;
• kesimpulan dari tomografi komputer (CT) dan resonansi magnetik (MRI).

Fitur perjalanan penyakit

Pemulihan jaringan saraf sangat lambat, masing-masing, perjalanan klinis neuritis ditandai dengan:

• durasi dan keberlanjutan;
• resistensi terhadap terapi yang sedang berlangsung;
• rentan untuk kambuh.

Pertanyaan tentang berapa banyak neuritis dirawat ditanyakan oleh dokter yang merawat hampir setiap pasien. Pemulihan jaringan saraf mungkin memerlukan perawatan berbulan-bulan. Penyakit, yang surut untuk waktu yang singkat di bawah pengaruh terapi obat, cenderung kembali lagi dan lagi, terus-menerus menunjukkan kecenderungan untuk kambuh. Dianggap sukses besar jika mungkin untuk menyembuhkan pasien dalam sebulan, lebih sering pemulihan lengkap tidak terjadi bahkan setelah enam bulan pengobatan. Dalam praktik pediatrik, prognosisnya jauh lebih baik, hanya 2-3 minggu terpisah dari pemulihan total anak yang sakit akut.

Taktik tindakan terapeutik

Hanya pendekatan yang tepat untuk pengobatan dan kepatuhan pada taktik yang tepat yang dapat:

• berikan pasien pemulihan yang stabil;
• menghilangkan konsekuensi yang tidak diinginkan;
• memastikan prognosis yang menguntungkan.

Kondisi utama untuk menjamin keberhasilan terapi adalah:

• permulaan terapi obat harus segera diberikan;
• pengobatan harus dilakukan di lingkungan rumah sakit atau di rumah sakit hari poliklinik;
• tindakan terapeutik harus komprehensif.

Tidak mungkin mencapai dinamika positif yang stabil dengan neuritis di rumah. Ada risiko pelanggaran persarafan otot-otot wajah akan menjadi permanen, kontraktur mereka akan terjadi. Upaya terapeutik untuk neuritis harus komprehensif, mencakup beberapa bidang wajib:

• efek obat;
• prosedur elektro-fisioterapi;
• kursus pijat;
• pelatihan otot wajah;
• sesi akupunktur.

Perawatan medis

Pemahaman tentang patomekanisme perkembangan neuritis telah memberikan kesempatan kepada dokter untuk menentukan bagaimana dan dengan apa merawat Bell's palsy untuk mencapai hasil yang optimal. Regimen terapi obat harus mencakup komponen yang mempengaruhi setiap tahap proses inflamasi:

• antispasmodik;
• dekongestan;
• antiinflamasi;
• neurotropik.

Tergantung pada penyebab penyakit yang dicurigai, terapi antivirus atau antibiotik diresepkan. Jika perlu, obat pereda nyeri diresepkan dan vitamin kompleks. Meningkatkan konduksi sinyal saraf melalui otot dicapai dengan agen antikolinesterase, menggunakan obat modern yang efektif seperti Neuromidin, Ipigrix atau Amiridin. Penunjukan kompleks obat adalah hak prerogatif mutlak dokter. Pasien tidak boleh memutuskan sendiri bagaimana mengobati penyakit yang resistan terhadap terapi atau mengganti obat-obatan yang direkomendasikan oleh dokter yang merawat dengan obat tradisional.

Efek fisioterapi

Tujuan peresepan fisioterapi adalah untuk meningkatkan efektivitas pengobatan. Di bawah pengaruh mereka:

• merangsang sirkulasi darah lokal;
• konduksi di sepanjang batang saraf impuls meningkat;
• efek pada jaringan saraf obat ditingkatkan.

Jenis fisioterapi, urutan dan durasi kursus mereka dipilih secara individual untuk setiap pasien. Aplikasi yang berhasil dalam pengobatan neuritis menemukan metode:

• magnetoterapi;
• terapi diadinamik;
• fono- dan elektroforesis;
• tusukan karboksi;
• terapi laser;
• darsonvalisasi;
• UHF dan UFO.

Ditugaskan tepat waktu (yaitu, dari hari ke-7 hingga ke-10 proses perawatan), fisioterapi meningkatkan efektivitas obat-obatan dan mengurangi kemungkinan berkembangnya komplikasi yang tidak diinginkan.

Pembatasan dalam penunjukan fisioterapi

Keberhasilan dan keamanan penggunaan kursus fisioterapi dipastikan dengan memperhatikan kehati-hatian yang wajar. Misalnya, selama kehamilan, karena kemungkinan efek negatif pada janin, penggunaan:

• magnetoterapi;
• terapi gelombang mikro.

Penunjukan fisioterapi untuk anak-anak dengan malnutrisi, dengan penurunan kemampuan adaptif dan reaktif tubuh, dengan risiko penyebaran penyakit penyerta, dengan latar belakang hipertermia dan kecenderungan perdarahan, terbatas. Ada juga batasan usia untuk penggunaan fisioterapi pada anak-anak. Janji temu yang diizinkan:

• Terapi UHF, UV, dan microwave - sejak lahir;
• elektroforesis - dari bulan kedua kehidupan;
• USG dan stimulasi listrik - dari dua tahun;
• arus dinamis - hanya dari usia tujuh tahun.

Pemulihan ekspresi wajah dengan pijat dan terapi olahraga

Kursus pijat ditentukan tidak lebih awal dari 3-4 minggu sejak dimulainya terapi obat, durasinya dipilih secara individual untuk setiap pasien. Rata-rata, kursus lengkap dapat mencakup 10 hingga 15 sesi. Pijat untuk neuritis harus dilakukan hanya oleh terapis pijat yang berpengalaman, karena:

• zona dampak adalah area yang sangat sensitif - wajah;
• prosedurnya akan membutuhkan petugas kesehatan Pelatihan khusus dan keterampilan profesional tertentu.

Selama kunjungan ke sesi dengan spesialis, pasien dianjurkan untuk mengingat urutan dan intensitas manipulasi, sehingga nanti, sudah di rumah, untuk dapat melanjutkan kursus sendiri untuk mengkonsolidasikan efeknya. Dikombinasikan dengan sempurna, saling melengkapi, pijat dan senam untuk wajah. Berinteraksi, mereka memberikan efek yang ditingkatkan, memungkinkan Anda memulihkan ekspresi wajah dengan cepat. Disarankan agar pasien tetap melakukan latihan yang melatih otot-otot wajah bahkan setelah keluar dari rumah.

Penerapan metode bedah

Dalam kasus di mana tindakan terapi kompleks gagal mencapai perbaikan klinis bahkan dalam 8-10 bulan, pasien dipindahkan ke ahli bedah. Paling sering, intervensi bedah terpaksa:

• dengan kompresi saraf wajah di saluran falopi;
• melanggar integritas asal traumatisnya.

Batang saraf wajah dan cabang-cabangnya setelah operasi dapat sepenuhnya mengembalikan fungsinya. Bantuan ahli bedah plastik digunakan ketika kontraktur otot muncul di wajah setelah neuritis. Pada kasus ini metode operasional hanya penghapusan cacat kosmetik yang dikenakan. Otot berkontraksi yang kehilangan elastisitasnya karena tidak aktif dalam waktu lama tidak dapat memperoleh kembali fungsinya.