Peningkatan tekanan intrakranial ditandai dengan peningkatan jumlah cairan di otak ketika terjadi cedera otak traumatis atau infeksi (ensefalitis, meningitis). Orang tersebut merasa seolah-olah ada sesuatu yang berat menekan kepala di daerah ubun-ubun. Mual dan muntah sering terjadi pada pagi hari. Dengan tikungan tajam ke depan, pusing, penglihatan ganda dicatat. Setelah berjalan cepat atau menaiki tangga, detak jantung menjadi lebih cepat, keadaan pra-pingsan terasa. Sebelum tidur, panas di pelipis mungkin terjadi tanpa adanya suhu tinggi, ketegangan tubuh total.
Pada bayi baru lahir, penyebab paling umum dari peningkatan tekanan intrakranial adalah hidrosefalus - kemacetan jumlah yang besar cairan di salah satu rongga otak dan pembengkakan jaringan di sekitarnya. Dalam hal ini, ukuran kepala tidak proporsional dengan tubuh, tengkorak menjadi berbentuk buah pir.
Penurunan TIK terjadi karena trauma atau struktur otak yang abnormal dengan pelanggaran integritas struktur tulang, di mana terjadi kebocoran cairan otak. Salah satu alasannya juga tidak terkendali penggunaan jangka panjang diuretik. Mengurangi tekanan, mencubit vertebra serviks dan disfungsi vena (vasokonstriksi).
Gejala tekanan intrakranial rendah adalah: kelemahan, kelelahan, lekas marah, kantuk. Seseorang dapat tidur selama 8-10 jam dan merasa kewalahan. Berat di kepala tidak dirasakan dari atas, tetapi dari samping, seolah-olah kepala dijepit di catok. Gagal napas dan penurunan tekanan darah.
Pengukuran tekanan intrakranial
Anda dapat mengetahui indikator tekanan intrakranial pada bayi baru lahir menggunakan neurosonografi - ultrasound otak. Karena banyaknya rambut di kepala, prosedur ini tidak dapat dilakukan oleh orang dewasa, oleh karena itu, jika pasien memiliki gejala yang sesuai, terapis meresepkan pemeriksaan komprehensif.
Pertama-tama, perlu menjalani pemeriksaan fundus mata oleh dokter mata. Dengan tidak adanya kontraindikasi, pasien diteteskan ke dalam mata 1-2 tetes larutan skopolamin (0,25%) atau homatropin (1%) untuk melebarkan pupil.
Pemeriksaan dilakukan dengan menggunakan oftalmoskop elektrik atau secara manual menggunakan kaca pembesar khusus dan cermin oftalmoskopi. Perangkat listrik tidak memerlukan dana tambahan dan memungkinkan Anda untuk sedekat mungkin dengan mata pasien, dan penelitian dilakukan secara manual di ruangan yang gelap pada jarak yang cukup.
Cermin dipasang di depan mata kanan dokter, duduk pada jarak 40-50 cm dari subjek. Sumber cahaya (lampu listrik matt 60-100 W) diposisikan di belakang dan di sebelah kiri pasien, seperti pada pemeriksaan cahaya yang ditransmisikan. Setelah mendapatkan cahaya pupil yang seragam, peneliti meletakkan kaca pembesar (biasanya 13,0 dioptri) 7-8 cm di depan mata pasien, meletakkan jarinya di dahi. Pupil peneliti, lubang cermin, pusat kaca pembesar, dan pupil subjek harus berada pada garis yang sama.
Saat memeriksa fundus, dokter mata memperhatikan disk saraf optik dan kondisi pembuluh darah retina. Peningkatan tekanan intrakranial ditandai dengan pelebaran pembuluh darah yang berkelok-kelok dan perubahan warna, kontur, dan jaringan diskus.
Jika ada kecurigaan, pasien dirujuk ke ahli saraf. Seorang ahli saraf mungkin meresepkan MRI - pencitraan resonansi magnetik otak, rheoencephalography dan pemindaian dupleks arteri brakiosefalika, yang bertanggung jawab untuk suplai darah otak. Untuk melakukan penelitian apa pun, pasien harus membawa kartu medis, data pemeriksaan sebelumnya, piyama katun, atau kaus oblong.
Karena metode pencitraan resonansi magnetik didasarkan pada visualisasi rongga tubuh selama penyerapan dan radiasi oleh jaringan gelombang elektromagnetik, maka sebelum pemeriksaan perlu melepas perhiasan (anting-anting, rantai, manik-manik, tindik, dll.), jam tangan, telepon, kartu magnetik. Seharusnya tidak ada produk logam pada pakaian (kancing, gesper, pengencang).
Pasien dalam posisi tengkurap ditempatkan di atas meja yang dapat ditarik dalam semacam kapsul silindris yang dikelilingi oleh magnet melingkar. Helm khusus dipasang di kepala. Di sekitar kepala ada perangkat khusus - kumparan yang menerima dan memancarkan gelombang radio. Selama prosedur, perangkatnya kuat, jadi untuk kenyamanan, pasien ditawari headphone dengan musik yang menyenangkan dan tenang. Rata-rata, prosedur MRI memakan waktu sekitar 45 menit.
Kontraindikasi untuk MRI: berat lebih dari 150 kg, adanya logam di dalam tubuh (pin, peluru, pecahan, alat pacu jantung, prostesis vaskular dan jantung, klip vaskular, dll.), claustrophobia, kehamilan, kondisi serius pasien (pasien dengan tandu dan brankar).
Rheoencephalography adalah metode merekam perubahan hambatan listrik otak dan jaringan lunak tengkorak ketika arus bolak-balik frekuensi tinggi yang lemah melewati mereka, yang tidak dirasakan dengan cara apa pun. Pasien duduk di kursi yang nyaman, cangkir hisap ditempatkan di kepala, di mana kabel terpasang. Lampu di dalam ruangan dimatikan, dan pulsa cahaya dari frekuensi yang berbeda dikirim ke subjek. Dalam siklus gelombang pulsa, osilasi arus periodik terjadi, yang, setelah amplifikasi yang sesuai, dapat ditampilkan secara grafis dalam bentuk kurva osilasi pulsa dari hambatan listrik kompleks - rheogram.
Pemindaian dupleks arteri brakiosefalika adalah pemindaian ultrasound pada karotis umum, eksternal, internal dan arteri vertebralis di leher. Prosedur ini memakan waktu rata-rata sekitar 5-10 menit dan memungkinkan Anda untuk menilai secara visual keadaan pembuluh darah - lebar, laju aliran darah, lumen, dll.
Metode yang paling akurat untuk menentukan tekanan intrakranial adalah penyisipan bedah jarum ke dalam kanal tulang belakang. Namun, hanya sedikit orang yang memutuskan prosedur ini, karena penyisipan jarum yang salah dapat mengakibatkan pasien mencubit ujung saraf tulang belakang dan kecacatan berikutnya.
Saran 2: Cara menentukan tekanan intrakranial pada anak
Intrakranial biasanya terjadi karena kelebihan cairan serebrospinal dalam rongga tengkorak. Peningkatan tekanan intrakranial (TIK) pada anak bukanlah penyakit yang berdiri sendiri, tetapi kombinasi gejala yang merupakan konsekuensi dari penyakit yang mendasarinya. Cukup sulit untuk mengidentifikasi PVD pada anak.
Petunjuk
Menganalisa keadaan luar dan perilaku untuk gejala berikut: cemas, mudah tersinggung, pertumbuhan yang dipercepat, tonjolan ubun-ubun besar, pembentukan jaringan vena, divergensi jahitan kranial, penolakan untuk minum, gejala "matahari terbenam" (mata "berguling" dan berbaring), strabismus, regurgitasi yang sering. Untuk yang lebih tua: maju cepat kelelahan, perubahan suasana hati, penundaan perkembangan mental, sakit kepala konstan, penurunan, muntah, kejang.
Hubungi dokter Anda untuk memeriksakan anak Anda. Untuk pementasan lebih banyak diagnosis yang akurat spesialis akan melakukan, selain pemeriksaan eksternal, pemeriksaan USG melalui ubun-ubun (neurosonogram). Saat mengunjungi kantor dokter, letakkan popok di sofa, letakkan anak di atasnya dan pegang dia. Sebelum pemeriksaan, dokter akan mengolesi sensor perangkat dengan gel khusus, kemudian ia akan mengarahkan sensor ini di sepanjang kepala (fontanel) anak. Sensor akan mengirimkan informasi tentang keberadaan atau tanda-tanda PVD ke monitor komputer.
Setelah menyelesaikan prosedur pemeriksaan, bersihkan kepala bayi dengan serbet. Selain neurosonogram, dimungkinkan untuk menggunakan lainnya metode profesional pemeriksaan anak: pemeriksaan fundus, pencitraan resonansi magnetik, computed tomography.
catatan
Jika Anda mencurigai peningkatan tekanan intrakranial pada anak Anda, maka segera hubungi dokter untuk rawat inap bayi yang mendesak, karena PVD dapat menyertainya. Penyakit serius seperti meningitis, ensefalitis, tumor otak dan perdarahan intrakranial.
Jika ada keraguan tentang diagnosis anak, maka disarankan untuk mendapatkan saran dari beberapa dokter lagi. Setelah diagnosis dikonfirmasi, pengobatan harus dimulai.
Di dalam tengkorak selalu ada sejumlah cairan - cairan serebrospinal. Cairan ini yang melindungi otak dari kerusakan mekanis, berada di bawah tekanan tertentu dan bersirkulasi dari satu area ke area lain. Jika proses sirkulasi terganggu karena alasan tertentu, terjadi stagnasi cairan serebrospinal, dan tekanan intrakranial meningkat, dan ini dapat menyebabkan serangan balik.
Apa saja tanda-tanda bahwa tekanan intrakranial meningkat?
Sangat sering, peningkatan disertai dengan sakit kepala parah, diperburuk dengan memutar kepala, memiringkan,. Rasa sakit sering memburuk di pagi hari. Karena itu, seseorang tidak cukup tidur, merasa lelah, kewalahan. Rasa sakit terlokalisasi di tempat tertentu, misalnya, di daerah temporal atau oksipital.
Seringkali seperti itu sakit kepala disertai mual bahkan muntah.
Dengan peningkatan tekanan intrakranial, iritabilitas, kelemahan, dan kelelahan sering terjadi. Dalam beberapa kasus itu terjadi penurunan tajam tekanan darah, yang dapat menyebabkan pingsan. Pendengaran sering memburuk, ada tinitus.
Defek visual yang muncul dapat mengindikasikan peningkatan tekanan intrakranial. Misalnya, jika periferal memburuk, gambar menjadi, seolah-olah, bercabang.
Fakta bahwa intrakranial dapat ditunjukkan oleh yang eksternal seperti pembengkakan kulit wajah dan kelopak mata, lingkaran hitam di bawah mata, peningkatan keringat.
Akhirnya, satu lagi kemungkinan gejala tekanan - nyeri di bagian atas leher.
Jika peningkatan tekanan intrakranial tidak signifikan dan jarang terjadi, itu relatif tidak berbahaya. Dengan peningkatan yang teratur dan signifikan, ada ancaman bagi kesehatan dan kemampuan intelektual seseorang, dan yang paling kasus yang parah- hidupnya. Karena itu, dalam hal ini, sangat mendesak untuk mencari bantuan dari spesialis.
Cara mengobati peningkatan tekanan intrakranial
Dokter biasanya meresepkan diuretik. Mereka mempercepat proses sirkulasi CSF, sehingga mencegah stagnasinya. Jika perlu, obat juga diresepkan yang meningkatkan suplai darah ke otak.
Manual juga membantu, mengurangi asupan cairan, rutinitas harian yang teratur dengan istirahat yang baik.
Jika tekanan intrakranial meningkat karena cedera kepala, atau disertai dengan rasa sakit yang sangat parah, yang bahkan setelah minum analgesik, Anda harus segera menghubungi. Dalam kasus seperti itu, kemungkinan besar pembedahan. Namun, ini membutuhkan pemeriksaan menyeluruh spesialis yang baik. Pengobatan sendiri tidak sepadan, itu penuh dengan konsekuensi serius.
Dan itu diperbarui, berada di bawah tekanan tertentu. Minuman keras, selain itu fungsi pelindung, mendukung proses metabolisme antara otak dan, dan juga membantu menghilangkan produk metabolisme otak. Performa normal Tekanan CSF untuk seseorang adalah 5-7 mm Hg, untuk yang kecil - 1-2 mm Hg.
Jika karena alasan tertentu sirkulasi cairan serebrospinal terganggu, cairan ini terjadi. Dan kemudian tekanan intrakranial meningkat. Paling sering ini terjadi karena penyempitan saluran tempat CSF bergerak, atau gangguan metabolisme, akibatnya cairan diserap dengan buruk ke dalam darah. Peningkatan sementara tekanan intrakranial dapat terjadi tanpa stagnasi CSF. Misalnya dengan kuat atau bersin, yaitu tegang.
Peningkatan tekanan intrakranial juga bisa menjadi gejala atau konsekuensi dari sejumlah penyakit, termasuk yang sangat berbahaya. Penyakit tersebut antara lain stroke, ensefalitis, tumor otak (baik jinak maupun ganas), meningitis, hidrosefalus serebral, migrain, keracunan. Fenomena ini sering terjadi dengan kelebihan berat badan, overdosis vitamin A.
Apa saja gejala peningkatan tekanan intrakranial?
Jika tekanan intrakranial meningkat, orang tersebut mungkin merasa sering kejang sakit kepala dengan berbagai tingkat intensitas, tinitus, gangguan penglihatan (pertama perifer, kemudian sentral) dan pendengaran. Rasa sakit dapat menyebar ke leher dan daerah atas. Seringkali, peningkatan tekanan intrakranial menyebabkan kelelahan, mengantuk, gangguan.
Dalam kasus seperti itu, Anda harus berkonsultasi dengan ahli saraf, menjalani pemeriksaan yang diperlukan(misalnya, pencitraan resonansi magnetik). Ketika diagnosis dikonfirmasi, itu diresepkan. Sebagai aturan, itu termasuk minum obat yang meningkatkan sirkulasi darah di jaringan otak, serta obat penenang, vitamin. Misalnya, dengan migrain, "Vazobral", "Imigran" dapat diresepkan. Bagaimanapun, obat harus diresepkan oleh dokter yang hadir. Jangan mengobati sendiri, karena Anda dapat memperburuk penyakit.
Tekanan intrakranial (ICP) adalah nilai yang mencirikan tekanan cairan serebrospinal (CSF) di rongga tengkorak. Tekanan normal kira-kira seragam di seluruh rongga tengkorak dan bervariasi dari 3 hingga 15 mm Hg. Seni. Pada anak-anak, berbeda: 1,5-6 mm Hg. Seni. pada bayi baru lahir dan 3-7 mm Hg. Seni. pada anak-anak setelah satu tahun.
Tekanan intrakranial dapat meningkat secara signifikan selama batuk, bersin, tetapi kenaikan ini berumur pendek dan tidak mempengaruhi fungsi tubuh. Peningkatan jangka panjang dalam indikator ini adalah patologi yang memengaruhi kesejahteraan seseorang dan kualitas hidupnya. Karena itu, perlu untuk memulai perawatan tepat waktu, jika tidak dapat menyebabkan komplikasi serius dan bahkan kematian. Untuk mengetahui cara menurunkan tekanan intrakranial, perlu ditentukan apa yang menyebabkan peningkatannya.
Penyebab penyimpangan dari norma
Ketika tulang tengkorak berhenti tumbuh dan akhirnya menyatu satu sama lain, otak dan semua jaringan di sekitarnya menempati volume tertentu, dibatasi oleh tulang tengkorak. Secara sederhana, seluruh isi tempurung kepala dapat dibagi menjadi tiga bagian: medula itu sendiri, cairan serebrospinal dan darah di pembuluh, baik arteri maupun vena.
Dalam beberapa patologi, komponen keempat juga dapat bergabung dengan mereka: tumor atau hematoma. Karena tulang-tulang tengkorak tidak dapat dipindahkan terpisah, perubahan volume salah satu komponen selalu menyebabkan kompresi yang lain dan peningkatan tekanan.
Peningkatan tekanan intrakranial dapat terjadi karena berbagai alasan.
- Salah satu yang paling penyebab umum adalah cedera otak traumatis. Saat mengenai kepala, pembuluh darah bisa terluka, dan darah menumpuk di rongga tengkorak. Ini memberi tekanan pada otak, yang menyebabkan peningkatan tekanan. Yang sangat berbahaya adalah cedera terbuka di mana terjadi fraktur tulang tengkorak, yang fragmennya dapat terjepit di otak.
- Proses inflamasi dan penyebab lain yang menyebabkan edema serebral.
- Beberapa jenis keracunan dan keracunan, di mana volume darah di pembuluh otak sangat meningkat. Seringkali ini menyebabkan keracunan dengan metanol, etil alkohol, garam logam berat.
- Tekanan intrakranial yang tinggi dapat menyebabkan sejumlah penyakit menular, seperti malaria, serta beberapa bentuk hepatitis.
- Stroke iskemik atau hemoragik - dalam hal ini, ada pelanggaran suplai darah ke otak.
- Peradangan selaput otak (meningitis, ensefalitis).
- Tumor otak.
- Trombosis pembuluh darah otak.
- Hipertensi intrakranial jinak.
- Tekanan intrakranial pada anak paling sering meningkat karena trauma lahir.
Secara terpisah, perlu dicatat bahwa penyebab peningkatan tekanan intrakranial pada anak kecil dapat berupa hidrosefalus, di mana terlalu banyak cairan serebrospinal menumpuk di tengkorak anak. Ini dapat terjadi karena peningkatan pembentukan cairan serebrospinal, karena hambatan di jalan keluarnya, atau proses inflamasi dalam jaringan otak.
Karena tulang tengkorak anak belum menyatu dan dapat bergerak terpisah di bawah tekanan, tanda hidrosefalus yang paling mencolok adalah pertumbuhan kepala yang cepat selama dua tahun pertama kehidupan seorang anak. Anda dapat melihat ini sudah di bulan pertama setelah lahir. Selain itu, kepala tumbuh tidak merata: bagian otak tengkorak sangat meningkat, sedangkan bagian wajah tetap hampir normal. Gejala lain termasuk penonjolan bola mata, gangguan penglihatan yang parah, dan pertumbuhan rambut yang buruk di kepala. Tanpa perawatan yang tepat, anak mulai tertinggal dalam perkembangan. Sangat penting untuk menghilangkan kelebihan cairan dari tengkorak.
Hitung tekanan darah normal
Isi:
Tekanan intrakranial adalah tekanan di dalam tengkorak manusia. Misalnya, di ventrikel otak, sinus padat meningen, ruang subarachnoid dan epidural. Pada saat tekanan intrakranial di salah satu bagian tengkorak di atas, terjadi akumulasi atau kekurangan cairan serebrospinal (CSF), yang dipicu oleh pelanggaran sirkulasinya. Cairan ini selalu di bawah tekanan tertentu dan diperbarui secara sistematis, karena sirkulasi dari satu area ke area lain. Biasanya proses update berlangsung seminggu, namun terkadang ada pelanggaran. Jika cairan serebrospinal menumpuk di satu tempat, maka tekanan intrakranial meningkat, cairan serebrospinal menurun - tekanan menurun.
Penyebab dan gejala peningkatan tekanan intrakranial
Peningkatan tekanan intrakranial adalah akumulasi kelebihan cairan serebrospinal, yang secara bertahap memberi tekanan pada otak. Penyakit ini tidak “mandiri”, tetapi merupakan gejala dari penyakit lain, seperti:
- Meningitis dan ensefalitis;
- anomali kongenital;
- Memar, cedera, gegar otak (bahkan resep sebelumnya atau dengan trauma kongenital);
- Keracunan (obat-obatan dan alkohol);
- hipoksia;
- Hematoma dan perdarahan intrakranial;
- Proses intrakranial (tumor otak atau membrannya);
- Di pembuluh otak, suplai darah terganggu.
- peningkatan keringat;
- Mual dan muntah;
- Sakit kepala, terutama parah di pagi hari;
- "Memar" di bawah mata (menarik kulit, Anda bisa melihat memar kecil);
- Kardiopalmus;
- Penglihatan kabur, nyeri berdenyut, penglihatan ganda.
Harap dicatat bahwa selama perubahan cuaca dan tekanan atmosfer, manifestasi dari gejala-gejala ini mungkin terjadi.
Penyebab dan gejala tekanan intrakranial rendah
Kebocoran cairan serebrospinal menyebabkan penurunan tekanan intrakranial. Alasan untuk ini mungkin: penyempitan arteri otak, penyakit neoplastik. Selain itu, penurunan tekanan dapat terjadi setelah cedera kepala, dengan vasokonstriksi berkepanjangan, tumor otak, dan saat mengonsumsi obat diuretik untuk waktu yang lama.
Gejala dari fenomena ini:
- Sifat lekas marah;
- Kantuk;
- Mual dan muntah;
- Sakit kepala, terutama lebih buruk saat duduk.
Tanda dan gejala tekanan intrakranial pada anak-anak
Orang tua dari bayi yang baru lahir harus diwaspadai dengan seringnya regurgitasi dengan "air mancur", terlepas dari asupan makanan, dan pelanggaran jelas terhadap pergerakan bola mata. "Kembung" ubun-ubun yang berkepanjangan dan celah yang meningkat di antara jahitannya adalah tanda-tanda luar penyakit. Dalam keadaan normal, ubun-ubun harus sedikit cekung.
Disarankan untuk mengukur lingkar kepala anak setiap bulan. Kepala yang tidak proporsional atau besar, pertumbuhannya yang cepat, dahi yang menonjol adalah gejala pertama dari peningkatan tekanan intrakranial. Perilaku gelisah bayi juga berbicara tentang penyakit ini: anak yang sakit sering “dengan nada yang sama” secara monoton dan monoton berteriak selama beberapa jam berturut-turut. Jika diagnosis yang benar tidak dibuat tepat waktu, maka anak akan secara signifikan tertinggal dari teman-temannya dalam perkembangan (memegang kepalanya, merangkak, duduk kemudian).
Pada anak yang lebih besar, peningkatan tekanan intrakranial akan menyebabkan sakit kepala parah, kejang, kelelahan, strabismus, mual, dan muntah. Anak mungkin mengeluh penglihatan ganda, sakit mata, dan kilatan terang di depan mata. Juga dicatat pada anak-anak adalah lekas marah, penolakan untuk bermain, air mata, apatis, kantuk, dll.
Diagnosis tekanan intrakranial
Dipandu hanya oleh gejalanya, serta ketika diperiksa oleh ahli saraf, tidak mungkin untuk memahami apakah ada tekanan intrakranial. Untuk diagnosis yang benar, prosedur diagnostik harus dilakukan. obat modern menentukan tekanan intrakranial dengan metode tidak langsung dan langsung.
Metode langsung untuk mendiagnosis tekanan intrakranial
Prosedur dalam kerangka metode langsung agak rumit dan dilakukan hanya ketika hipertensi intrakranial tidak dapat dilakukan dengan cara lain, karena selama manipulasi seperti itu jarum dimasukkan ke dalam ventrikel otak atau ke dalam kanal tulang belakang. KE metode langsung termasuk tusukan tulang belakang dan tusukan ventrikel otak.
Metode tidak langsung untuk mendiagnosis tekanan intrakranial
Paling sering, diagnosis tekanan intrakranial rendah atau meningkat dibuat berdasarkan metode tidak langsung:
- Kunjungan ke dokter mata. Dengan tekanan intrakranial, aliran darah dari mata terganggu, akibatnya edema cakram optik terbentuk dan vena retina melebar.
- Ultrasonografi otak, yang menentukan lebar ventrikel otak. Paling sering, prosedur ini dilakukan untuk anak-anak yang masih memiliki ubun-ubun terbuka.
- CT (computed tomography) dan MRI (magnetic resonance imaging). Jika perlu, sebelum prosedur, masuk ke aliran darah agen kontras. Manipulasi ini akan mendeteksi perubahan yang meningkatkan tekanan intrakranial - pembesaran ventrikel otak, penipisan jaringan otak, dll.
- EEG (electroencephalography) mengukur fungsi otak. Dalam kasus deteksi pelanggaran kinerja otak, kita dapat berbicara tentang peningkatan tekanan intrakranial.
Pengobatan tekanan intrakranial
Sebelum memulai pengobatan, penyakit utama yang menyebabkan terjadinya peningkatan tekanan intrakranial harus diidentifikasi dan disembuhkan, karena tekanan itu sendiri diperlakukan secara sekunder.
- Pilih dosis dan mode asupan cairan;
- Ambil diuretik;
- Minum teh dan herbal yang memiliki efek diuretik;
- Lakukan latihan terapeutik yang membantu menormalkan tekanan darah, tetapi tanpa aktivitas fisik yang berat;
- Patuhi diet dengan garam dan makanan berlemak terbatas;
- Hindari sauna dan mandi;
- Tidur di atas bantal tinggi;
- Masuk untuk berenang, yang membantu mengurangi ICP;
- Pijat secara sistematis zona "kerah";
- Hindari terbang dalam transportasi udara;
- Makan makanan yang mengandung kalium - sayuran hijau, buah jeruk, aprikot kering, kentang;
- Jangan tiba-tiba mengubah iklim dan zona waktu.
Tonton video tentang jenis-jenis tekanan intrakranial:
Dan akhirnya, ingatlah bahwa metode yang paling akurat untuk mengukur tekanan intrakranial adalah memasukkan kateter ke dalam ventrikel lateral otak, di tempat cairan serebrospinal berada. Metode lain adalah sekrup subdural, yang mengukur tekanan di ruang subdural.
Tekanan kranial adalah gaya yang bekerja pada tulang di dalam tengkorak. Tekanan disebabkan oleh adanya jaringan lunak di tengkorak, yang meliputi:
- semua jaringan saraf;
- saraf kranial;
- arteri dan vena;
- ventrikel otak;
- cangkang keras, lunak dan arachnoid;
- minuman keras dan darah.
Komponen-komponen ini dalam proporsi yang ideal untuk seseorang. Ini mempertahankan tekanan intrakranial dan memungkinkan semua struktur otak bekerja dengan baik.
Tekanan di dalam tengkorak adalah fenomena fisiologis dan dinamis. Ini dapat bervariasi dalam kisaran normal (dari 5 hingga 15 mm Hg). Angka-angka ini bervariasi tergantung pada kondisi klinis seseorang, parameter individu bawaannya dari organisme dan bahkan posisi tubuh. Jadi, berdiri di atas kaki Anda, tekanan mengambil nilai negatif "-5 mm Hg."
Patologi terjadi ketika indikator tekanan intrakranial menyimpang dari norma, dan adaptif mekanisme pertahanan tidak dapat menyelesaikannya. Tekanan di dalam tengkorak dianggap meningkat ketika nilainya melebihi 16-18 mm Hg.
Sistem saraf manusia telah belajar untuk mempertahankan diri terhadap lonjakan tekanan intrakranial dengan mekanisme seperti:
- Peningkatan tekanan darah dengan lonjakan intrakranial. Pembuluh otak menyempit - ini mengurangi aliran darah dan sebagian mencegah peningkatan tekanan yang lebih kuat di dalam tengkorak.
- Refleks Cushing. Itu terletak pada kenyataan bahwa detak jantung menurun secara refleks dan jumlah napas per menit berkurang.
Namun, mekanisme ini untuk sementara "menyelamatkan" otak dari kerusakan. Dengan tekanan intrakranial yang tinggi (lebih dari 20 mm Hg), reaksi perlindungan seperti itu tidak efektif.
Peningkatan tekanan otak dan komponennya menyebabkan patologi - hipertensi intrakranial.
Penyakit ini merusak jaringan saraf. Ini jelas diwakili oleh rumus:
- Volume jaringan otak + volume CSF + volume darah = konstan.
- Volume jaringan otak = volume lingkungan intraseluler + volume lingkungan ekstraseluler.
Meningkatkan nilai salah satu komponen ini menyebabkan hipertensi intrakranial- ini menekan otak, yang merusak strukturnya. Di masa kanak-kanak (hingga tahun pertama), ini dikompensasi dengan jahitan yang berbeda. Namun, setelah penutupan semua ubun-ubun dan pengerasan tengkorak, mekanisme ini berhenti bekerja.
Penyebab
Tekanan di dalam kepala meningkat karena alasan berikut:
- Proses volumetrik di otak: tumor, higroma, benda asing di rongga tengkorak, hidrosefalus pada anak-anak.
- Kondisi patologis: pelanggaran aliran keluar cairan serebrospinal, edema serebral, stasis darah vena.
- Penyakit radang :,.
- Kondisi akut: stroke hemoragik, .
Gejala
Peningkatan tekanan kranioserebral menyebabkan perkembangan sindrom hipertensi intrakranial. Gejala umum kompresi:
- Meningkatkan sakit kepala. Pasien mengeluh karakter yang meledak sindrom nyeri yang membuat Anda terbangun saat tidur. Cephalgia diperburuk oleh batuk, buang air kecil dan buang air besar.
- Pusing dan mual. Juga muntah, terkadang dengan lega.
- Gangguan kesadaran menurut jenis batangnya: menakjubkan, lesu, mengantuk, apatis dan acuh tak acuh.
- Kejang kejang.
- Gangguan otonom: kehilangan nafsu makan, berkeringat, tekanan darah meningkat, jari dan ekstremitas dingin, nyeri di jantung.
- Gejala pada orang dewasa: libido menurun, disfungsi ereksi.
Eksternal dan Tanda-tanda klinis kompresi:
- Edema diskus optikus.
- Peningkatan tekanan cairan serebrospinal.
- Pembengkakan kaki. Tangan membengkak lebih jarang.
- Peningkatan tonus otot rangka.
Fungsi mental terganggu:
- Perhatian menurun, memori memburuk, kecepatan berpikir melambat.
- Iritabilitas, eksitabilitas.
- Peralihan antara inhibisi dan eksitasi diperlambat dalam sistem saraf. Hal ini dimanifestasikan dengan kesulitan untuk bangun setelah tidur.
Pada kenaikan yang kuat tekanan craniocerebral, struktur otak tergeser dan sindrom dislokasi terjadi. Gambaran klinis tergantung pada struktur yang dipindahkan. Misalnya, saat menggeser bujur otak, fungsi pernapasan terganggu dan aktivitas kardiovaskular: jumlah detak jantung per menit menurun dan ritme pernapasan terganggu.
Tekanan intrakranial mungkin patologi bawaan. Dalam hal ini, gejala berikut mendominasi gambaran klinis:
- Ukuran kepala tidak proporsional dengan tubuh.
- Pulsasi fontanel dan penonjolannya.
- Pelanggaran saraf okulomotor: anak-anak tidak bisa mengangkat mata.
- Peningkatan tonus otot rangka.
Pada anak-anak prasekolah dan usia sekolah ada kesulitan dalam belajar: mereka menyerap informasi lebih buruk karena ingatan buruk dan konsentrasi berkurang.
Diagnostik
Peningkatan tekanan intrakranial adalah tanggung jawab ahli saraf. Pada pemeriksaan objektif, faktor-faktor berikut diperhitungkan:
- keadaan mental: kesadaran, kecukupan reaksi terhadap rangsangan, keterlibatan pasien dalam dunia di sekitarnya;
- riwayat neurologis: keadaan refleks, reaksi pupil terhadap cahaya, adanya kejang dan pelestarian sensitivitas;
Bawah bola mata dipelajari oleh dokter mata. Ini menunjukkan pembengkakan saraf optik.
Metode penelitian instrumental akan membantu memvisualisasikan penyebab patologi. Berlaku:
- . Metode ini mendeteksi stroke hemoragik dan perubahan ukuran ventrikel. Jika infeksi dicurigai, agen kontras disuntikkan ke dalam darah - ini membantu untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi pelanggaran sawar darah-otak
- . Ini diresepkan jika ada kecurigaan pembekuan darah di pembuluh darah otak.
- . Ini diresepkan jika tidak ada alasan yang jelas untuk peningkatan tekanan kraniocerebral.
Pengobatan dan pencegahan
Dalam perawatan tujuan utamanya- hilangkan penyebabnya, karena menentukan jalannya terapi. Tapi ketika di istilah singkat tidak mungkin untuk menetapkan etiologi penyakit, sangat mendesak untuk menghilangkan gejala yang ada.
Perawatan darurat termasuk pemberian diuretik (pil air). Ini membebaskan otak dari kelebihan cairan. Manitol diberikan dalam dosis besar secara intravena. Untuk efek tambahan, Furosemide diperkenalkan. Dana ini menstabilkan sifat reologi darah dan menurunkan pembuluh darah otak.
Pertolongan pertama untuk penyebab yang tidak diketahui juga termasuk kontrol cairan serebrospinal. Untuk melakukan ini, tusuk sumsum tulang belakang dan melepaskan minuman keras. Jika perlu, mereka menembus ventrikel otak dan melepaskan cairan darinya - ini adalah cara paling mendesak untuk membongkar.
Terapi simtomatik ditentukan oleh gambaran klinis. Misalnya:
- Kejang kejang dihentikan dengan antikonvulsan: Sibazon atau Lorazepam.
- Dalam kasus kegagalan pernapasan, pasien terhubung ke ventilasi bagian paru-paru.
Untuk mencegah hipertensi intrakranial, perlu dilakukan pencegahan dan pengobatan penyakit yang mendasari yang menyebabkan peningkatan tekanan di dalam tengkorak, sehingga tidak ada tindakan pencegahan khusus. Namun, menjaga rekomendasi umum, Anda dapat mencegah beban pada otak:
- Kontrol jumlah air yang diminum per hari: tidak lebih dari 1,5-2 liter.
- Kontrol tekanan darah.
- Diet: kurangi jumlah garam dan makanan asin.
Jika seseorang menderita sakit kepala yang parah, ada kemungkinan tekanan intrakranial meningkat. Ini bukan penyakit independen, tapi gejala alarm, yang menunjukkan gangguan sirkulasi serebral, patologi vaskular. Perawatan yang efektif tekanan kranial termasuk obat-obatan, gaya hidup aktif.
Cara menentukan tekanan intrakranial
Jika Anda secara sistematis mengingatkan diri sendiri menekan rasa sakit di bagian belakang kepala dan pelipis, ada masalah kesehatan. Serangan VHF yang tidak menyenangkan mengganggu pasien segera setelah bangun di pagi hari, dan stabil sepanjang hari. Tanda-tanda lain dari patologi progresif adalah pusing, mual, muntah, peningkatan rasa kantuk, peningkatan keringat.
Untuk menentukan tekanan intrakranial, perlu dilakukan CT dan MRI, menjalani serangkaian tes darah, menjalani studi cairan serebrospinal, mengukur tekanan cairan serebrospinal, dan membedakan diagnosis dengan benar. Disertai dengan tekanan intrakranial yang tinggi dan gejala lain yang menurunkan kualitas hidup pasien. Oleh karena itu, diagnosis harus komprehensif.
Norma tekanan intrakranial
Dokter pada usia berapa pun pasien memperhatikan indikator HPV, terutama jika nilainya tidak sesuai dengan batas yang dapat diterima. Norma tekanan intrakranial ditentukan kategori usia Oleh karena itu, tingkatannya pada generasi yang lebih tua dan anak-anak sangat berbeda. Jika kita berbicara tentang organisme dewasa, batas yang diizinkan dalam pengobatan adalah 5-7 mm Hg. Seni.
Cara mengobati tekanan intrakranial
Sebelum melanggar ke perawatan intensif, penting untuk mencari tahu mengapa di dalam tubuh terjadi penyakit khas. Dengan VHD, dokter tidak mengecualikan seperti itu penyakit berbahaya seperti aneurisma vaskuler, hidrosefalus, stroke, neoplasma jinak di kepalaku tumor ganas, cedera kranioserebral, hematoma dan penyebab lain dari gangguan sirkulasi darah.
Diperlukan untuk mengobati tekanan intrakranial secara komprehensif, dimulai dengan menghilangkan faktor pemicu. Obat yang efektif dan dosis hariannya diresepkan untuk pasien secara individual, karena patologi lain dari organ hematopoietik mungkin ada. Selain itu resep diet terapeutik dengan penarikan wajib dari menu harian garam, makanan berlemak dan gorengan, volume cairan berlebihan.
Tablet dari tekanan intrakranial
Jika serangan sering terjadi, mereka dapat membawa pasien ke rawat inap segera dengan kebutuhan untuk resusitasi. Sulit untuk menyembuhkan patologi, oleh karena itu, pengobatan tekanan intrakranial pada orang dewasa ditujukan untuk memastikan periode remisi, perpanjangannya untuk periode yang tidak terbatas. Daftar pil yang efektif dari tekanan intrakranial disajikan di bawah ini:
- Nootropics untuk meningkatkan memori, aliran darah: Nootropil, Piracetam, Pantogam.
- Persiapan untuk merangsang sirkulasi otak: Khotbah, Cinnarizine, Cavinton.
- Persiapan hormonal dalam dosis yang relatif kecil: Dexamethasone, Dexamed, Dexazon.
- Obat diuretik untuk menghilangkan kelebihan cairan: Diacarb, Diamox, Diuremid.
- Osmodiuretik untuk mengurangi volume cairan serebrospinal dengan peningkatan volumenya: Manitol, Gliserol.
- Obat antiglaukoma untuk mencegah komplikasi yang berhubungan dengan gangguan sirkulasi serebral: Azopt, Trusopt.
- Obat hipertensi untuk mengontrol tekanan darah, pertahankan tandanya tingkat yang dapat diterima: Dopamin, Epinefrin, Angiotensinamid.
- Kompleks vitamin untuk meningkatkan elastisitas dinding pembuluh darah: Ketonal Duo, Neurovitan, Neurobion, B-50, penggunaan ramuan obat.
- Pungsi ventrikel untuk pengukuran dan pengurangan volume CSF di tengkorak dalam presentasi klinis yang rumit.
- Terapi manual, terapi oksigen hiperbarik, hiperventilasi diperkenalkan sebagai perawatan tambahan untuk tekanan intrakranial.
- Metode obat alternatif, Sebagai contoh, pengobatan rakyat hawthorn, akupunktur.
Jika serangan telah menjadi permanen, dan orang tersebut menderita sakit kepala parah dan tanda-tanda dispepsia dengan terapi yang ada, sangat penting untuk mengubah pengobatan tekanan intrakranial pada orang dewasa. Penting untuk memilih obat yang diserap secara efisien ke dalam sirkulasi sistemik dan didistribusikan ke seluruh tubuh hingga ke otak. Kalau tidak, dinamika positif tidak terburu-buru untuk bergerak, apalagi, tidak dikecualikan komplikasi serius dengan kesehatan.
Diuretik untuk tekanan intrakranial
Dalam gambaran klinis ini, kehadiran diuretik adalah wajib, yang menstabilkan keseimbangan air organisme. Menyingkirkan kelebihan air diperlukan untuk mencegah stagnasi vena dan arteri, menormalkan tekanan darah, pembentukan dan ekskresi kolesterol jahat dan produk keracunan. Diuretik dengan tekanan intrakranial membentuk dasar perawatan intensif, mereka dibedakan oleh aksi beragamnya dalam tubuh. Di bawah ini terutama obat yang efektif dari tekanan intrakranial pada orang dewasa dengan efek diuretik.
Gliserol untuk hipertensi intrakranial
Jika dipilih tepat waktu obat mujarab dari tekanan intrakranial pada orang dewasa, penyebaran bentuk kronis penyakit khas pada organisme yang lemah. Dalam hal ini, perbaikan dapat diharapkan dalam waktu dekat, berkelanjutan efek terapeutik. Gliserol untuk hipertensi intrakranial tersedia dalam bentuk larutan terapeutik dan supositoria, bahan aktif adalah gliserin. Ini zat aktif tidak hanya menekan serangan akut tekanan intrakranial, tetapi juga melawan gangguan tekanan intraokular.
Dosis harian tergantung pada usia pasien, kesehatan umum, keberadaan penyakit kronis. Supositoria gliserol diresepkan secara rektal, dosis harian- 1 supositoria setelah makan sekali sehari selama 7-10 hari. Sesi reguler membantu mengurangi tidak hanya tekanan intrakranial, tetapi juga mengurangi jumlah cairan serebrospinal, dan mengecualikan pembentukan edema serebral. Gunakan obat untuk area kerusakan yang luas, tetapi pertama-tama cari bantuan dari dokter Anda.
Treximed
Untuk akhirnya menyingkirkan serangan migrain yang tak tertahankan dan area nekrosis di korteks serebral, dokter menawarkan cara berbeda metode medis, tetapi Treximed sangat efektif sebagai dekongestan yang kuat dan obat bius. Jika gejala tekanan intrakranial tinggi muncul, petunjuk penggunaan Treximed datang untuk membantu pasien, yang menjelaskan secara rinci cara minum obat untuk mengurangi gejala, untuk melihat hasil yang diinginkan. Asalkan dosis harian diperhatikan, metode perawatan ini benar-benar berfungsi.