Tekanan intrakranial yang tinggi cukup patologi serius yang tampaknya seperti hukuman mati bagi beberapa pasien. Sebenarnya, entri semacam ini di kartu kesehatan bukan alasan untuk panik. Tidak dalam setiap kasus, peningkatan tekanan intrakranial menunjukkan adanya masalah serius. Untuk mengecualikannya, diagnosis tepat waktu diperlukan.
informasi Umum
Tekanan intrakranial (meningkat) adalah akumulasi cairan serebrospinal di beberapa bagian tengkorak, dipicu oleh pelanggaran sirkulasinya. Cairan ini disebut minuman keras. Ini terlokalisasi terutama di ventrikel otak. Fungsi utama dari cairan serebrospinal adalah untuk melindungi materi abu-abu dari semua jenis kerusakan mekanis dan kelebihan beban.
Cairan benar-benar selalu di bawah tekanan tertentu. Selain itu, ia terus diperbarui oleh sirkulasi dari satu bagian ke bagian lain. Jika terjadi pelanggaran atau kegagalan, cairan serebrospinal menumpuk di satu area. Akibatnya terjadi peningkatan tekanan intrakranial. Gejala patologi ini dapat bervariasi tergantung pada penyebab utamanya.
Klasifikasi ICP pada orang dewasa
Dalam praktik medis, ada dua bentuk ini: kondisi patologis: akut dan kronis. Mari kita lihat setiap opsi secara lebih rinci di bawah ini.
- Kondisi akut biasanya merupakan akibat dari perdarahan intrakranial atau kerusakan otak yang parah, yang merupakan karakteristik dari stroke atau pecahnya aneurisma. Dalam beberapa kasus, perubahan ini berakibat fatal. Untuk menormalkan kondisi seseorang, dokter paling sering menggunakan kraniotomi. Prosedur ini melibatkan pengangkatan masing-masing bagian tengkorak melalui intervensi bedah. Pendekatan ini memungkinkan untuk secepat mungkin mengurangi tekanan intrakranial.
- Gejala dan pengobatan bentuk kronis agak berbeda. Patologi ini merupakan kelainan neurologis. mungkin muncul tanpa alasan yang jelas atau akibat kerusakan mekanis, berbagai penyakit, penggunaan kelompok obat tertentu. Bentuk kronis memerlukan cukup akibat yang serius bagi kesehatan manusia, salah satunya adalah penurunan penglihatan yang progresif cepat.
Penyebab utama peningkatan ICP pada orang dewasa
Berbagai faktor dapat menyebabkan masalah ini, termasuk yang berikut:
- Pelanggaran pada tingkat proses metabolisme, disertai dengan penyerapan cairan yang buruk ke dalam darah.
- Vasospasme, yang secara negatif mempengaruhi sirkulasi normal cairan serebrospinal.
- Volume cairan yang berlebihan dalam tubuh, mengakibatkan peningkatan jumlah cairan serebrospinal.
- Stroke.
- Meningitis.
- Radang otak.
- Kegemukan.
- Migrain yang sering.
- Overdosis vitamin A dalam tubuh.
- Pelanggaran aliran darah normal.
- Tumor otak.
- keracunan tubuh.
Gejala ICP pada orang dewasa
Patologi ini ditentukan oleh sejumlah tanda yang menyertainya, yaitu:
- Sakit kepala atau perasaan berat yang konstan adalah gejala pertama dari tekanan intrakranial (meningkat). Paling sering, ketidaknyamanan terjadi di pagi dan malam hari. Sakit kepala sangat intens.
- Distonia vegetatif-vaskular. Manifestasi ini disertai dengan keadaan pra-sinkop, penurunan tekanan darah, peningkatan keringat dan palpitasi.
- Mual, dan dalam beberapa kasus muntah di pagi hari.
- Kegugupan dan lekas marah.
- Kelelahan adalah gejala lain dari tekanan intrakranial (meningkat). Pada beberapa pasien, bahkan setelah tidur semalaman, rasa lelah tetap ada.
- Penurunan potensi dan libido.
- Ketergantungan meteorologi.
- Munculnya lingkaran hitam khas di bawah mata.
- Pembengkakan pada wajah dan kelopak mata. Gejala tekanan intrakranial (tinggi) seperti itu, sebagai suatu peraturan, merupakan dorongan untuk segera mencari bantuan dari dokter.
- Nyeri di daerah vertebra serviks dan langsung ke sumsum tulang belakang.
- Pelanggaran reaksi mata.
Penting untuk dipahami bahwa peningkatan ICP bukanlah penyakit. Kehadirannya dianggap alami untuk orang yang sehat. Apa yang disebut tanda-tanda situasional tekanan intrakranial pada orang dewasa dapat muncul pada siang hari sebagai respons terhadap tindakan berbagai faktor (misalnya, perubahan posisi tubuh yang biasa).
Fitur ICP pada anak-anak
Tekanan intrakranial (meningkat) pada pasien muda dapat terjadi karena berbagai alasan. Ini dan langka penyakit keturunan, dan infeksi saraf, dan cedera kranioserebral kompleks.
Apa yang menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial pada bayi? Paling sering, patologi semacam ini didiagnosis karena persalinan lama, kehamilan yang sulit, atau belitan tali pusat yang cukup umum. Akibatnya, bayi mengalami hipoksia. Pada tahap awal, otaknya mencoba mengkompensasi kekurangan oksigen dengan sendirinya dengan meningkatkan produksi cairan, yang secara konsisten mengisi tengkorak dan terus menekan otak. Setelah bayi lahir, terjadi pemulihan fungsi. Tekanan intrakranial pada bayi akhirnya kembali normal.
Terkadang dokter mencatat peningkatan TIK yang persisten dengan hidrosefalus. Secara total, dua bentuk patologi ini dibedakan: bawaan dan didapat. Opsi pertama terjadi karena perdarahan, berbagai anomali pada tingkat genetik. Pada minggu-minggu pertama kehidupan, sudah dimungkinkan untuk mendiagnosis bentuk patologi bawaan, dan perawatannya yang tepat waktu memungkinkan bayi untuk mengikuti perkembangan teman sebayanya.
Bagaimana mengenali peningkatan tekanan intrakranial pada anak? Gejala
Tanda-tanda utama yang menunjukkan perkembangan masalah ini memiliki karakteristiknya sendiri. Awalnya, pada bayi, ubun-ubun meningkat. Akibatnya, kepala menjadi sangat besar. Saat ini, orang tua harus mencari saran dari dokter, karena semua tanda menunjukkan patologi seperti peningkatan tekanan intrakranial. Pada anak-anak, gejala juga dapat meliputi:
- Peningkatan iritabilitas, air mata tanpa alasan yang jelas.
- Ukuran kepala yang tidak proporsional (dahi terlalu menonjol).
- gejala Graefe. Antara iris dan langsung kelopak mata atas mata dapat dilihat strip sklera putih. Gejala tekanan intrakranial (meningkat) seperti itu adalah konfirmasi utama adanya patologi.
- Perkembangan lambat. Anak itu kemudian mulai merangkak, berdiri dan memegangi kepalanya.
- Tidak ada penambahan berat badan.
- Letargi dan mengantuk.
Tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial pada anak yang lebih besar:
- Muntah dan mual.
- Apatis, air mata, mengantuk.
- Ketidaknyamanan di belakang mata.
- Sakit kepala biasa.
- Kelelahan dan kelemahan terus-menerus.
Diagnostik
Masalah seperti peningkatan tekanan intrakranial tidak boleh diabaikan. Gejala kondisi ini, yang dijelaskan dalam artikel ini, harus mengingatkan semua orang dan menjadi dorongan untuk pergi ke dokter. Hanya setelah pemeriksaan lengkap, seorang spesialis dapat benar-benar merekomendasikan pengobatan yang efektif. Metode utama untuk mengkonfirmasi diagnosis adalah sebagai berikut:
- EEG otak. Sayangnya, prosedur ini tidak dapat memastikan 100% patologi, karena EEG normal sekarang sangat jarang.
- CT. Metode ini memungkinkan spesialis untuk mempertimbangkan semua perubahan yang terjadi di otak.
- MRI menggunakan agen kontras.
Diagnosis peningkatan TIK pada pasien muda agak berbeda. Jika anak memiliki tanda-tanda tekanan intrakranial (meningkat), sebaiknya segera laporkan ke dokter. Seorang spesialis setelah serangkaian tes akan dapat mengkonfirmasi atau menyangkal diagnosis. Jika ubun-ubun besar terbuka pada bayi baru lahir, itu diresepkan ultrasonografi otak. Jika tidak, metode ini disebut neurosonografi. Penting juga untuk menunjukkan anak ke dokter mata.
Pengukuran ICP
Untuk memeriksa tekanan, kateter khusus dimasukkan ke salah satu ventrikel otak, karena di area inilah cairan serebrospinal. Metode ini dianggap salah satu yang paling dapat diandalkan.
Bagaimana cara mengukur tekanan intrakranial? Juga, dokter sering menggunakan apa yang disebut sekrup subdural. Perangkat ini dimasukkan ke dalam lubang duri kecil di tengkorak itu sendiri. Selama prosedur, transduser ditempatkan di area antara tengkorak dan jaringan dural itu sendiri. Sebagai aturan, rambut di kepala dicukur sebelum pasien, dan kulit diobati dengan antiseptik. Kemudian sayatan kecil dibuat dan kulit ditarik ke belakang sehingga tengkorak terlihat. Pada tahap akhir, sensor diperkenalkan. Prosedur semacam ini tidak selalu dilakukan dan hanya untuk alasan medis.
Keputusan tentang opsi mana yang harus dipilih, bagaimana mengukur tekanan intrakranial, dibuat oleh dokter sendiri, tergantung pada banyak faktor.
Terapi konservatif
Pilihan metode perawatan tertentu secara langsung tergantung pada alasan yang memicu perkembangan kondisi yang tidak menyenangkan tersebut. ICP itu sendiri bukanlah suatu patologi. Tanda-tanda tekanan intrakranial di atas pada orang dewasa dan anak-anak (meningkat) adalah akibat dari masalah fisiologis yang berhubungan dengan sirkulasi darah dan langsung dengan otak.
Jika diagnosis dibuat dengan benar dan tepat waktu, spesialis memilih obat yang cocok untuk pasien tertentu, prosedur yang memungkinkan tidak hanya untuk menormalkan ICP, tetapi juga untuk menghilangkan penyakit mendasar yang memicunya.
Opsi perawatan berikut saat ini adalah yang paling umum:
- Meresepkan diuretik.
- Penggunaan obat penenang. Terapi diet.
- prosedur invasif.
- Terapi manual.
- Penggunaan obat-obatan "vaskular".
- Penggunaan tanaman obat.
- Olahraga senam.
Beberapa dari pilihan ini dirancang semata-mata untuk menghilangkan gejala kondisi pasien. Yang lain memungkinkan Anda untuk sepenuhnya menghilangkan akar penyebab patologi. Untuk masalah obat-obatan, tablet Diakarb belakangan ini paling banyak diminati. Dengan tekanan intrakranial (meningkat), obat ini diresepkan tidak hanya untuk pasien dewasa, tetapi juga untuk anak-anak. Obat itu termasuk dalam kategori diuretik.
Mekanisme kerja semua diuretik sepenuhnya didasarkan pada pembuangan kelebihan cairan oleh ginjal, yang, pada gilirannya, menurunkan tekanan CSF. Tentu saja, sebelum memulai perawatan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda. Secara umum, obat "Diakarb" dengan tekanan intrakranial (meningkat) diresepkan untuk semua pasien, karena tidak memiliki efek samping.
Selain itu, obat "Gliserol" memiliki efek dehidrasi yang tinggi. Begitu berada di aliran darah, molekul agen ini "mengikat" dan kemudian mengeluarkan cairan dari tubuh, akibatnya, tekanan intrakranial dan intraokular turun.
Juga, untuk mengurangi manifestasi patologi, perawatan berikut dapat ditentukan:
- Nootropics seperti Piracetam, Phenotropil, Pantogam.
- vitamin.
- Obat homeopati.
- obat "vaskular" yang bertanggung jawab untuk meningkatkan sirkulasi serebral(berarti "Sermion", "Cavinton", "Cinnarizin").
Jika penyebab peningkatan TIK terletak pada lesi infeksi pada otak, tumor, atau lainnya masalah serius, pasien paling sering direkomendasikan obat-obatan nootropik dan vitamin kompleks khusus. Tentu saja, neoplasma ganas membutuhkan pengangkatan. Jika infeksi saraf telah didiagnosis, obat antibakteri direkomendasikan jarak yang lebar tindakan.
Bagaimana cara meredakan tekanan intrakranial (meningkat) pada pasien kecil? Perawatan di kasus ini harus diresepkan secara eksklusif oleh dokter setelah selesai pemeriksaan diagnostik. Biasanya mencakup opsi berikut:
- Untuk menghilangkan konsekuensi yang ada dari kehamilan yang sulit, anak harus disusui, dan rejimen tidur yang direkomendasikan oleh dokter anak harus diperhatikan.
- Seorang pasien kecil diberi resep obat untuk menormalkan kerja sistem saraf pusat, meningkatkan sirkulasi darah, diuretik dan vitamin.
- Perawatan fisioterapi dianggap sebagai pilihan yang sangat baik.
- Jika kelainan anatomi adalah penyebab ICP tinggi, pembedahan dilakukan.
Penting untuk dicatat bahwa hampir tidak mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan penyakit yang memicu munculnya patologi semacam ini melalui akupunktur atau pijatan. Semua metode ini dapat meringankan orang dewasa, tetapi tidak menghilangkan akar masalahnya, jika ada.
Perawatan bedah
Menurut para ahli, yang paling parah adalah kondisi yang dipicu oleh hidrosefalus. Ini adalah patologi pada tingkat bawaan, dijelaskan oleh pelanggaran sirkulasi cairan serebrospinal di ventrikel otak. Jika cairan terakumulasi dalam volume berlebih, ia mulai memberikan tekanan yang meningkat pada meningen. Ketiadaan pengobatan tepat waktu dapat menyebabkan perkembangan komplikasi yang cukup berbahaya, termasuk gangguan kemampuan mental.
Untungnya, spesialis hari ini dapat mendiagnosis secara tepat waktu dan kompeten patologi ini. Sebagai aturan, orang tua mengetahui masalah seperti itu setelah pemeriksaan pertama anak oleh ahli saraf. Perhatikan bahwa tablet dalam kasus ini tidak efektif terhadap tekanan intrakranial. Hidrosefalus tidak dapat disembuhkan hanya dengan terapi konservatif. Obat-obatan memiliki efek simtomatik eksklusif, agak menghilangkan sakit kepala.
Untuk mengembalikan fungsi normal otak dan mengobati hidrosefalus, sebagai suatu peraturan, diperlukan operasi yang cukup serius. Dokter melakukan drainase ventrikel, akibatnya kelebihan cairan serebrospinal dikeluarkan.
Seperti disebutkan di atas, jika penyebab ICP tinggi terletak pada tumor, neoplasma juga harus diangkat melalui pembedahan.
Bagaimana cara meredakan tekanan intrakranial? etnosains
Resep nenek kami tidak boleh digunakan sebagai pengobatan lini pertama. Membantu obat tradisional lebih baik resor sebagai tambahan terapi utama.
- Jus lemon dengan madu. Anda perlu mengambil satu lemon, memotongnya menjadi dua dan memeras jusnya. Kemudian, 100 ml air matang paling biasa dan beberapa sendok makan madu harus ditambahkan ke dalam cairan. Campuran yang dihasilkan harus dicampur dengan lembut dan diminum. Kursus perawatan seperti itu seharusnya tidak lebih dari 20 hari. Kemudian ada istirahat selama 10 hari.
- Pisang raja. Gejala tekanan intrakranial pada orang dewasa dapat sedikit berkurang jika Anda menggunakan resep selanjutnya. Anda perlu mengambil tiga sendok makan pisang raja kering (dijual di apotek), tuangkan campuran 500 ml air mendidih dan biarkan selama 30 menit. Dianjurkan untuk mengambil 50 g rebusan tiga kali sehari.
- Serbuk sari dengan madu. Alat ini ditujukan untuk penggunaan luar, atau lebih tepatnya, untuk pijat kepala. Anda perlu mengambil dua bagian serbuk sari dan satu bagian madu. Kemudian Anda harus mencampur bahan dalam satu mangkuk dan meletakkannya di tempat gelap selama tiga hari. Setelah waktu ini, perlu untuk menggosok campuran dalam porsi kecil ke daerah batang hidung, bagian belakang kepala dan kembali leher. Prosedur ini direkomendasikan untuk diulang setiap hari selama satu bulan.
Berkat semua resep di atas, banyak pasien berhasil menormalkan tekanan intrakranial. Pengobatan alternatif, kami perhatikan lagi, tidak boleh digunakan sebagai metode utama untuk menangani patologi. Jenis terapi ini hanya boleh digunakan sebagai tambahan.
Ramalan
Terapi yang dipilih dengan benar tidak hanya dapat mengurangi gejala patologi hanya beberapa hari setelah dimulainya pengobatan, tetapi juga memperbaiki kondisi pasien.
Perhatikan bahwa seseorang dapat mengharapkan hasil positif hanya jika dimungkinkan untuk mengidentifikasi dan menghilangkan penyebab utama, yang memicu perkembangan masalah ini. Ini bisa berupa neoplasma, termasuk yang ganas, serta aliran cairan yang tidak tepat.
Untuk pasien muda, pada usia enam bulan, sebagian besar dari mereka, kondisinya kembali normal. Jika tablet dan tindakan terapeutik lainnya tidak membantu melawan tekanan intrakranial, diagnosisnya terdengar agak berbeda. Disfungsi otak minimal adalah nama baru untuk patologi. Namun, orang tua tidak perlu khawatir sebelumnya. Diagnosis seperti itu menunjukkan bahwa anak memiliki sistem saraf pusat yang lemah, pada saat-saat kritis, ICP dapat meningkat.
Agar tidak menghadapi masalah ini, dokter sangat menyarankan menjalani perawatan pencegahan di musim gugur dan periode musim semi. Penting juga untuk membatasi beban, orang tua harus menormalkan situasi dalam keluarga, berusaha menghindari situasi konflik. Anak harus diamati secara sistematis oleh ahli saraf.
Anda tidak perlu takut bahwa ICP akan menyebabkan keterbelakangan mental. Patologi tidak mengurangi kecerdasan anak, dan dalam beberapa kasus bahkan berkontribusi pada pengembangan fitur seperti memori yang sangat baik.
Konsekuensi
Terlepas dari kenyataan bahwa ICP sangat jarang berakibat fatal, patologi tidak boleh dibiarkan begitu saja. Kurangnya perawatan tepat waktu dapat menyebabkan kelumpuhan atau pendarahan otak.
Kesimpulan
Dalam artikel ini, kami memberi tahu sedetail mungkin apa yang merupakan patologi seperti peningkatan tekanan intrakranial, gejala dan pengobatannya terkait erat. Mencari bantuan tepat waktu dari dokter dan kepatuhan yang ketat terhadap semua rekomendasinya memungkinkan Anda untuk melupakan masalah seperti itu selamanya. Jadilah sehat!
Dengan kurangnya perawatan dan kompleks yang tepat, peningkatan ICP (tekanan intrakranial) mengancam dengan komplikasi serius. Penurunan penglihatan dapat dimulai hingga kehilangannya, kegagalan peredaran darah otak, masalah dengan sistem saraf. Dengan peningkatan tajam dalam kasus-kasus lanjut, bahkan kematian mungkin terjadi.
Untuk peningkatan tekanan intrakranial, gejalanya cukup khas dan penting untuk memperhatikannya tepat waktu. Terutama karena tekanan ini merupakan indikator orang lain - penyakit dengan konsekuensi yang lebih serius.
Setelah menemukan tanda-tanda pertama penyakit pada diri Anda, Anda perlu mengunjungi dokter sesegera mungkin untuk MRI atau lainnya metode yang cocok survei. Ini akan memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis yang akurat dan meresepkan perawatan yang kompleks. Tidak pernah diperbolehkan untuk mengabaikan sinyal-sinyal dari tubuh, yang menunjukkan bahwa ada semacam proses destruktif di dalam tubuh. Bahkan sakit kepala tidak akan muncul dalam ruang hampa.
Pengertian dan penyebab penyakit
Menurut penjelasan fisiologis, tekanan intrakranial muncul karena cairan serebrospinal (CSF). Itu terakumulasi dalam peningkatan jumlah atau sebaliknya pada defisiensi pada bagian tengkorak tertentu. Hal ini terjadi karena masalah pada proses sirkulasinya. Fungsi cairan serebrospinal adalah untuk melindungi materi abu-abu dari kelebihan beban, serta kerusakan mekanis.
Substansinya di bawah tekanan konstan, melalui proses pembaruan dan beredar ke berbagai situs. Biasanya diperlukan waktu seminggu untuk mengganti cairan, tetapi karena berbagai alasan cairan tersebut dapat menumpuk dan karena alasan ini akan ada tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial.
Dengan demikian, ICP adalah karakteristik tipe kuantitatif, yang mencerminkan sejauh mana cairan serebrospinal mempengaruhi jaringan otak. Indikator ini dalam situasi normal adalah dari 100 hingga 151 mm. air. Seni.
Sangat sering penyebab situasi ini adalah cedera kepala, tetapi bisa ada banyak lainnya. faktor negatif, termasuk berbagai penyakit. Kondisi yang paling umum ketika masalah muncul adalah:
Penyebabnya bahkan mungkin kelebihan kandungan vitamin A dalam tubuh, serta gegar otak dan efek pada otak yang bersifat traumatis.
Gejala umum dalam banyak kasus
Gambaran klinis gejala peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa agak berbeda dari pada anak-anak. Dalam kebanyakan situasi, perkembangan gejala terjadi secara bertahap. Fitur utama proses penyakit alam ini:
Sakit kepala biasanya muncul ke depan dalam hal gejala, memiliki sensasi menekan dan meledak, terkadang ada perasaan berdenyut yang tidak menyenangkan. Faktor pemicu, yang biasanya menyebabkan rasa sakit di pagi hari, adalah posisi tubuh yang horizontal, batuk atau bersin, mengejan, terlalu banyak hiperekstensi kepala. Dapat disertai mual, suara bising di kepala, muntah.
Salah satu faktor yang mengganggu mungkin kebutuhan untuk berhenti minum analgesik.
Gangguan penglihatan terjadi pada kasus peningkatan TIK akibat edema pada papila nervus optikus dan dapat mencapai kebutaan. Gejala visual mungkin dalam bifurkasi objek.
Pertama, ada penurunan penglihatan perifer, dan kemudian sentral. Selain itu, tekanan intrakranial yang tinggi dapat menimbulkan gejala berupa pembengkakan pada kelopak mata dan wajah, memar di bawah mata, tinitus dan gangguan pendengaran, nyeri pada bagian atas tulang belakang leher, serta sumsum tulang belakang.
Selain sindrom ini, disfungsi otonom dapat ditambahkan, disertai dengan faktor-faktor seperti:
Dalam kasus yang parah, karena peningkatan ICP, kondisi seperti stroke terjadi, secara serius mengancam nyawa pasien. Keadaan seperti itu akan terjadi dengan kesadaran yang terganggu hingga jatuh koma, goyah saat berjalan dan pusing parah, kehilangan kekuatan pada anggota badan, gangguan bicara, muntah terus-menerus yang parah.
Ketika tekanan intrakranial yang tinggi telah menyebabkan konsekuensi seperti itu, Anda tidak perlu mencoba memutuskan apa yang harus dilakukan sendiri - Anda memerlukan intervensi dokter sesegera mungkin.
Gejala dan penyebab ICP tinggi pada anak
Peningkatan tekanan intrakranial pada anak terkadang memanifestasikan gejala bahkan dari menit pertama kelahiran. V periode awal ada risiko komplikasi yang lebih tinggi, sehingga tindakan pengobatan segera harus diambil. Untuk bayi, diagnosis seperti itu, sayangnya, tidak jarang terjadi. Gejala yang menunjukkan ICP di atas normal pada anak adalah:
Faktor utama penyebab peningkatan tekanan intrakranial pada bayi hampir selalu dikaitkan dengan komplikasi dan cedera saat melahirkan atau infeksi intrauterin, hidrosefalus. Seorang anak bisa lebih atau kurang tenang sepanjang hari, dan di malam hari mulai banyak menangis dan tidak tenang, yang akan menyebabkan gangguan tidur.
Regurgitasi berulang dalam volume besar pada tekanan tinggi disebabkan oleh iritasi pusat di medula oblongata, yang bertanggung jawab atas gejala ini. Peningkatan kepala ke ukuran yang tidak proporsional dengan tubuh, divergensi jahitan di tulang tengkorak disebabkan oleh stagnasi dan akumulasi cairan serebrospinal di ruang-ruang yang bertanggung jawab untuk saluran CSF.
Peningkatan TIK menyebabkan akumulasi berlebihan dan stagnasi darah di jaringan vena kepala, dan akan terlihat jelas di bawah kulit anak. Manifestasi gejala Graefe (gangguan fungsi saraf okulomotor karena trauma lahir) berupa penyimpangan yang tidak terkontrol bola mata ke bawah dapat terjadi sebentar-sebentar.
Mungkin ada penolakan anak untuk memberi makan, karena selama proses mengisap ada ketegangan yang meningkat nyeri di kepalaku. Masalah makan dapat menyebabkan kurangnya penambahan berat badan, dan akibatnya, keterlambatan dalam perkembangan psikologis dan fisik.
Indikator yang menunjukkan hidrosefalus pada anak
Hidrosefalus - kelebihan cairan karena pembentukan cairan serebrospinal dan akumulasinya. Ini juga difasilitasi oleh munculnya hambatan di saluran keluar, peradangan di jaringan otak. Peningkatan tekanan intrakranial pada bayi yang disebabkan oleh hidrosefalus disertai dengan gejala berikut:
Metode diagnostik
Untuk menilai tingkat tekanan intrakranial untuk penunjukan perawatan yang sesuai, Anda dapat menggunakan studi berikut:
- Kateter dengan sambungan pengukur tekanan lebih lanjut dimasukkan ke area antara kanal tulang belakang atau ventrikel otak - ia bekerja sesuai dengan skema termometer air raksa;
- Pencitraan resonansi terkomputasi dan magnetik;
- Untuk anak di bawah usia 1 tahun - neurosonografi (USG otak);
- echoencephaloscopy (juga digunakan untuk bayi);
- Pemeriksaan fundus untuk kontur kabur, edema kepala saraf optik.
Pasien yang pernah mengalami masalah peredaran darah di bentuk akut, CT scan biasanya diresepkan atau evaluasi fundus mata dilakukan. Untuk anak-anak, disarankan untuk menggunakan metode diagnostik lain - dimulai dengan pemeriksaan oleh ahli saraf untuk mengidentifikasi penyimpangan refleks, perkembangan kepala yang berlebihan dan memeriksa ubun-ubun.
Dokter mungkin juga memperhatikan adanya gejala Graefe. Ibu dituntut untuk menggambarkan selengkap mungkin gambaran mengenai tidur, nafsu makan dan perilaku anak.
Juga, tidak akan berlebihan untuk mengunjungi dokter mata untuk menentukan perubahan di bagian bawah mata, pelebaran vena, kejang arteri dan aspek negatif lainnya yang melekat pada diagnosis ini. Sementara ubun-ubun masih terbuka, USG otak akan menjadi pilihan yang paling informatif. Dalam hal ini, peningkatan ukuran ventrikel, kemungkinan deformasi, perpindahan, dan lainnya formasi volumetrik di tengkorak.
Menurut persyaratan Kementerian Kesehatan, neurosonografi harus dilakukan 3 kali untuk memeriksa peningkatan tekanan intrakranial pada anak di bawah usia enam bulan dan pertama kali dalam 30 hari sejak lahir. Frekuensi ini diperlukan karena situasi akan terus berubah bahkan setelah studi pertama berhasil diselesaikan.
Prosedur dan USG itu sendiri tidak berbahaya bagi bayi. Ketika ubun-ubun tidak lagi ada setelah satu tahun, disarankan untuk melakukan resonansi magnetik atau computed tomography. Salah satu kesalahpahaman terbesar tentang masalah ini adalah bahwa itu hilang dengan sendirinya seiring bertambahnya usia - ini tidak benar.
Metode modern untuk mengobati penyakit
Ketika menjadi perlu untuk memutuskan bagaimana mengobati peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa, penyebab penyakit ini pertama kali ditetapkan dan dialah yang dihilangkan. Jika hematoma atau tumor atau masalah lain yang memerlukan intervensi bedah telah menyebabkan peningkatan TIK, maka dilakukan untuk menghilangkan formasi volumetrik. Setelah itu datang tahap kedua - perawatan obat untuk memperbaiki tingkat tekanan. Untuk tujuan ini, obat jenis ini digunakan:
- Osmodiuretik, yang mengurangi volume cairan;
- Furosemida;
- Deksametason (obat hormonal);
- diakarb;
- Glisin dan lain-lain.
Langkah selanjutnya adalah manipulasi medis, seperti pungsi ventrikel dan cara lain untuk mengurangi volume cairan. Terapi diet adalah suatu keharusan perawatan kompleks. Cairan yang masuk ke dalam tubuh, serta garam, harus dibatasi. Agar cairan serebrospinal diekskresikan lebih cepat dan diserap lebih baik, diuretik dapat diresepkan.
Tahap akhir untuk stabilisasi lengkap kondisi ini adalah terapi manual dan teknik lainnya. Setelah sembuh dari penyakit, seseorang harus menjalani pemeriksaan ulang oleh dokter setidaknya setahun sekali, dan sebaiknya 2 kali, untuk mencegah masalah kembali, yang sangat mungkin terjadi.
Tekanan intraokular tinggi - penyebab, gejala dan pengobatan
Peningkatan tekanan intraokular adalah penyakit yang agak langka dan berbahaya. Alasan kemunculannya dikaitkan dengan sekresi cairan alami bola mata dan tekanan pada kornea dan sklera. Karena gangguan dalam tubuh, sekresi meningkat dan ini menyebabkan sensasi menyakitkan. Atau struktur anatomi mata manusia dapat mempengaruhi penampilan masalah.
Terasa berat dan nyeri lengkung pada mata, terutama tajam saat menyentuh kelopak mata yang tertutup. Dalam kasus lanjut, tanpa pengobatan, dapat menyebabkan gangguan penglihatan dan kebutaan total. Situasi memburuk dengan adanya penyakit lain, seperti pilek, pilek, sakit kepala.
Ketika dokter telah menetapkan peningkatan tekanan intraokular, pengobatan ditentukan tergantung pada stadium di mana penyakit itu berada. Pada tahap awal, latihan mata secara teratur dapat membantu, serta membatasi kerja komputer dan menonton TV.
Anda harus menghapus semua aktivitas yang terlalu melelahkan mata, seperti manik-manik dan jenis menjahit yang melelahkan lainnya. Dengan penyakit progresif, ada dua solusi: eksisi laser pada iris atau peregangan laser pada trabekula. Perawatan medis juga efektif dalam beberapa kasus.
Akurasi 94%
tes
10 ribu berhasil
pengujian
Peningkatan tekanan intrakranial atau hipertensi intrakranial- ini adalah peningkatan tekanan cairan serebrospinal (CSF), yang beredar di ventrikel otak, ruang antara otak dan tengkorak, kanal tulang belakang. negara ini bukan penyakit independen, itu hanya menyertai patologi lain.
Setiap orang memiliki tekanan intrakranial (ICP), seperti tekanan darah. Dari sudut pandang fisik, ini adalah perbedaan antara tekanan di rongga tengkorak dan tekanan atmosfer. Tekanan intrakranial menyebabkan banyak kontroversi dan ada beberapa alasan untuk ini.
- Pertama, apa yang dianggap sebagai peningkatan tekanan? Norma sangat bervariasi tergantung pada situasi dan karakteristik individu orang tersebut. Performa normal: 60 hingga 200 mm air atau 3 hingga 15 mm merkuri.
- Kedua, besarnya tekanan sulit ditentukan. Satu-satunya metode pengukuran yang dapat diandalkan adalah tusukan kanal tulang belakang atau ventrikel otak. Ini prosedur operasi memerlukan pelatihan khusus dan sterilitas dari dokter. Metode penelitian lain, bahkan yang paling berteknologi tinggi (CT, MRI) hanya dapat mengungkapkan tanda-tanda tidak langsung dari hipertensi intrakranial.
- Ketiga, tekanan intrakranial meningkat beberapa kali saat bersin, membungkuk ke depan, mengejan, selama aktivitas fisik, stres, berteriak, menangis. Pada saat-saat seperti itu, pada setiap orang, tekanan meningkat 2-3 kali lipat. Inilah yang disebut peningkatan jinak pada tekanan intrakranial. Ini menjadi normal dengan sendirinya dan tidak memerlukan perawatan. Tetapi jika seorang ahli saraf memeriksa bayi menangis yang ketakutan, maka kemungkinan besar ia akan melihat tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial.
Faktanya, peningkatan tekanan intrakranial adalah patologi serius yang dirawat di departemen perawatan intensif atau dalam perawatan intensif. Untungnya, kasus seperti itu sangat jarang terjadi.
Anatomi sistem saraf pusat
Otak terletak di tengkorak. Ini adalah zat yang sangat lembut. Untuk perlindungan, otak ditutupi dengan tiga membran: lunak, arachnoid, dan keras.Untuk memastikan kerja otak di dalam tubuh, diproduksi cairan serebrospinal, juga cairan serebral atau cairan serebrospinal. Fungsinya adalah untuk melindungi otak dari cedera pada dinding tengkorak, untuk memastikan keseimbangan dan nutrisi air dan elektrolit. Pada orang dewasa, jumlahnya mencapai 150 ml, yang merupakan 10% dari rongga tengkorak.
Untuk memahami mekanisme peningkatan ICP, penting untuk memahami "sirkulasi" CSF dalam tubuh.
- Diproduksi
- di sel kelenjar pleksus vaskular di ventrikel otak 70%;
- dari bagian cair darah yang berkeringat melalui dinding pembuluh darah di ventrikel otak 30%. Diperlukan waktu hingga tujuh hari untuk sepenuhnya memperbarui minuman keras;
- Beredar di
- Ventrikel otak. Ada 4 ventrikel total: kiri dan kanan lateral, ketiga dan keempat. Minuman keras mengalir dari ventrikel lateral ke ventrikel ketiga, darinya melalui saluran air serebral ke ventrikel keempat. Melalui lubang di ventrikel keempat, cairan serebrospinal memasuki ruang subarachnoid.
- ruang subarachnoid Otak adalah ruang antara membran lunak dan arachnoid (arachnoid) otak. Di atas celah-celah besar dan alur-alur otak dan di dasarnya ada 6 tangki berisi sejumlah besar minuman keras. Cairan memasuki tangki dari ventrikel keempat, di mana ia diserap.
- kanal tulang belakang tulang belakang, memandikan sumsum tulang belakang.
- Terserap ke dalam darah melalui sinus venosus arachnoidea meningen.
Penyebab peningkatan tekanan intrakranial
Patologi bawaan:- Patologi sinus vena yang bertanggung jawab untuk penyerapan
Perjalanan kehamilan yang tidak menguntungkan:
- Toksikosis selama kehamilan
- Persalinan lama yang parah
- Keterikatan tali pusat
Infeksi sentral sistem saraf:
Pada penyakit, edema terjadi, dan jaringan otak bertambah besar. Hal ini meningkatkan efusi plasma darah melalui dinding pembuluh darah, yang menyebabkan peningkatan jumlah CSF.
Penyakit menular:
- mastoiditis
Minum obat:
- Kortikosteroid
- Antibiotik tetrasiklin
- Biseptol
- nitrofuran
- Retinoid
- Kontrasepsi oral
Gangguan Endokrin:
- Insufisiensi adrenal
- Ensefalopati hepatik
Edema serebral yang disebabkan oleh kerusakannya:
- Cedera craniocerebral terbuka dan tertutup
- Operasi bedah saraf
Gejala dan tanda peningkatan tekanan intrakranial
- Sakit kepala tanpa lokalisasi tertentu. Rasa sakit diperburuk dengan membungkuk, batuk, bersin, memutar kepala, ketika aliran keluar cairan serebrospinal terganggu. Rasa sakitnya meledak di alam dan meningkat di pagi hari. Ini karena posisi horizontal meningkatkan aliran darah ke kepala dan meningkatkan produksi cairan serebrospinal.
- Cakram optik kongestif, perdarahan berupa lidah api. Vena fundus berliku-liku dan meluap dengan darah, denyut darah di vena berkurang atau tidak ada sama sekali - ini adalah hasil dari stagnasi dalam sistem vena.
- Gangguan penglihatan:
- penglihatan ganda
- pengabutan sementara
- kebutaan intermiten
- gangguan penglihatan perifer
- ketidakteraturan pupil
- penurunan respons terhadap cahaya
Terjadi dengan peningkatan tekanan pada pusat visual di batang otak dan kompresi saraf optik.
- Ketidakmampuan untuk menutup kelopak mata atau gejala "matahari terbenam". Mata tetap terbuka sepanjang waktu. Saat melihat ke bawah di antara kelopak mata yang tertutup, tepi atas iris terlihat sebagai akibat dari penonjolan bola mata ke luar.
- lingkaran hitam di bawah mata. Setelah diperiksa lebih dekat, ternyata itu disebabkan oleh meluapnya pembuluh darah kecil di bawah kulit kelopak mata bawah.
- Mual dan muntah yang tidak berhubungan dengan makan. Muntah terkadang memancar, tidak membawa kelegaan, tidak seperti serangan migrain. Gejala ini disebabkan oleh iritasi pada ujung saraf pusat muntah yang terletak di medula oblongata.
- Serangan berkeringat, kedinginan- konsekuensi dari pelanggaran dalam pekerjaan sistem saraf otonom.
- Iritabilitas, lesu, cepat lelah, beban kerja. Penghambatan fungsi mental adalah tanda-tanda insufisiensi piramidal yang terjadi ketika medula oblongata dan korteks serebral dikompresi.
- Depresi dan ketidakstabilan suasana hati- adalah hasil pemerasan hipotalamus dan pusat yang bertanggung jawab untuk pembentukan emosi di hipotalamus.
- Sakit punggung terkait dengan peningkatan tekanan di kanal tulang belakang
- Paresis otot- dapat terjadi pada satu anggota badan atau setengah tubuh. Melemahnya otot, menyerupai kelumpuhan, terjadi ketika sel saraf pusat motorik di otak atau sumsum tulang belakang.
- Dispnoe - sesak napas, disertai perasaan kekurangan udara. Terjadi bila pusat pernapasan di medula oblongata tertekan.
- Meningkatkan sensitivitas kulit- hiperestesia. Perasaan "merinding" terjadi ketika inti sensitif batang teriritasi.
Diagnosis penyebab peningkatan tekanan intrakranial
- Pungsi tulang belakang (lumbal) dan pemeriksaan cairan serebral.
Pengenalan jarum tusukan ke dalam ruang antara arachnoid (arachnoid) dan piamater dari sumsum tulang belakang di daerah lumbar.
Untuk prosedur ini, Anda harus berbaring miring dan menekan lutut ke dada. Tusukan dilakukan antara vertebra lumbalis ke-3 dan ke-4. Sumsum tulang belakang berakhir lebih tinggi, pada tingkat vertebra ke-2, sehingga dokter tidak dapat merusaknya. Kulit dirawat dengan antiseptik dan dibius dengan larutan novocaine 2%. Jadi prosedur ini meskipun tidak menyenangkan, tetapi tidak menyakitkan.Setelah jarum dimasukkan ke dalam kanalis spinalis, cairan serebrospinal dilepaskan dari kanula. Untuk mengukur tekanannya, pengukur tekanan dihubungkan ke jarum. Skalanya menunjukkan tingkat tekanan. Dalam posisi terlentang, hingga 150 mm air dianggap sebagai norma. Seni. Dokter asing tidak menganggap peningkatan tekanan hingga 240 mm air sebagai patologi. st di kondisi kesehatan normal orang. Dalam posisi duduk, tekanannya lebih tinggi dari 250-300 mm.
Tanda-tanda hipertensi intrakranial dalam studi cairan serebrospinal:- Tekanan CSF melebihi norma sebanyak 3 kali;
- kekuningan warna hijau cairan - dengan meningitis dan ensefalitis, kuning dengan kista pecah;
- Peningkatan jumlah sel (leukosit, eosinofil): sitosis tinggi (lebih dari 150 per 1 ml) menunjukkan hipertensi yang disebabkan oleh meningitis, sitosis sedang 10-100 sel terjadi dengan iritasi kronis pada meninges, sifilis, arachnoiditis.
- Tingkat protein yang meningkat (lebih dari 0,33 g / l) menunjukkan tumor atau proses infeksi juga perawatan yang rendah berbicara tentang hidrosefalus;
- Adanya bakteri menunjukkan sifat infeksius dari peningkatan ICP. Dalam cairan serebrospinal, meningokokus, pneumokokus, stafilokokus, larva cacing, jamur ditemukan.
- Heterogenitas cairan serebrospinal - dengan meningitis tuberkulosis, lapisan serat fibrin terbentuk pada permukaan cairan serebrospinal, koagulasi cairan serebrospinal dapat disebabkan oleh tumor, endapan serpihan fibrin mengendap dengan meningitis purulen.
- Oftalmoskopi atau pemeriksaan fundus
Dokter mata mengarahkan berkas cahaya melalui pupil ke retina mata. Hal ini memungkinkan untuk mengetahui apa yang terjadi "di dalam mata". Seringkali, sebelum penelitian, tetes ditanamkan yang memperluas pupil untuk melihat bagian perifer retina.Tanda-tanda peningkatan TIK saat memeriksa fundus:
- Papila saraf optik hiperemik (memerah) edema. Gambaran ini disebabkan oleh edema non-inflamasi;
- Tortuositas dan luapan vena fundus;
- Tidak adanya denyut darah di pembuluh retina;
- Retina ditutupi dengan beberapa perdarahan akibat pecahnya pembuluh darah yang meluap.
- MRI (pencitraan resonansi magnetik) kepala
Studi ini didasarkan pada aksi resonator magnetik nuklir (NMR). Perangkat ini memperhitungkan respons inti atom hidrogen dalam jaringan terhadap dampak medan magnet. Aparat mengubah impuls atom menjadi gambar. Dengan bantuannya, dimungkinkan untuk mendapatkan gambar dengan akurasi tinggi. Prosedur ini tidak memerlukan pengenalan zat kontras atau radioaktif, dan memiliki tingkat paparan yang sangat rendah.
Tomografi terlihat seperti pipa atau terowongan. Pasien berbaring di atas meja dan ditempatkan di dalam tabung. Pembelajaran berlangsung sekitar setengah jam. Pada saat ini, perlu untuk tetap diam. Setiap gerakan dapat merusak kualitas gambar. Oleh karena itu, anak diberikan anestesi atau obat penenang.
Pemindai CT membuat serangkaian sinar-x untuk memvisualisasikan lesi di tengkorak dan medula. Metode ini tidak sering digunakan karena paparan sinar-x dan kebutuhan untuk menyuntikkan zat kontras ke dalam pembuluh darah. Selain itu, computed tomography mendiagnosis perubahan pada tengkorak, dengan peningkatan TIK yang berkepanjangan, pada tahap awal kurang informatif.
Gejala peningkatan tekanan intrakranial selama computed tomography.
- Area kerusakan otak lebih besar dari 0,5 cm Ini bisa berupa neoplasma, kista, area pelunakan setelah stroke;
- pembengkakan jaringan otak;
- Perpindahan struktur otak dengan tekanan pada mereka dari cairan serebrospinal;
- penipisan medula di sekitar ventrikel;
- Memperkuat pola jejak jari;
- Divergensi jahitan tengkorak;
- Kompresi atau ekspansi ventrikel.
- Elektroensefalografi
Ini adalah metode mempelajari aktivitas bioelektrik otak. Dengan bantuan peralatan sensitif melalui kulit kepala mengukur potensi listrik yang terjadi selama kerja otak.Pulsa dicatat sebagai kurva grafis. Ini memungkinkan untuk mempelajari frekuensi, amplitudo, dan bentuk impuls dari setiap bagian otak, koherensi kerja bagian-bagiannya yang berbeda.
Peningkatan tekanan intrakranial dikatakan:
- Munculnya ritme frekuensi tinggi: Beta-1, Beta-2, Gamma;
- perubahan difus aktivitas bioelektrik otak;
- Eksitasi berbagai struktur otak: korteks, bagian tengah, dll.
- Paroxysms (eksitasi) yang terjadi di berbagai bagian otak, yang meningkat dengan latar belakang tes.
- Neurosonografi atau USG kepala
Metode penelitian ini cocok untuk anak-anak tahun pertama kehidupan. Dimungkinkan untuk memeriksa keadaan otak melalui ubun-ubun yang tidak tertutup. Metode ini tersedia secara luas, tidak berbahaya dan tidak menyakitkan, tetapi menghasilkan banyak hasil positif palsu.
Tanda-tanda yang menunjukkan peningkatan ICP:
- Perluasan ukuran ventrikel;
- Perluasan ruang cairan serebrospinal eksternal di antara selaput otak;
- Pseudokista;
- Perluasan ruang di sekitar saraf optik.
- Meningkatkan indeks pulsasi. Ini mengungkapkan rasio perbedaan antara sistolik (ketika jantung berkontraksi) dan diastolik (ketika jantung berelaksasi) kecepatan aliran darah dengan kecepatan rata-rata di arteri serebral. Biasanya, itu adalah 0,8-0,9. Semakin tinggi indeks, semakin tinggi tekanan di rongga tengkorak.
- Stagnasi darah di sinus vena;
- Trombosis pembuluh vena;
- Peningkatan aliran darah vena.
Pengobatan peningkatan tekanan intrakranial
Pengobatan hipertensi intrakranial ditujukan untuk menghilangkan penyebab yang menyebabkan peningkatan tekanan. Dengan hipertensi jinak, bila tidak ada ancaman bagi kehidupan pasien, terapi obat, pijat dan latihan fisioterapi. Namun, jika ada ancaman terjepitnya jaringan otak, maka perawatan bedah akan diperlukan.Fisioterapi dengan peningkatan tekanan intrakranial
- Elektroforesis dengan eufillin. 10 prosedur, berlangsung 15-20 menit. Pengenalan aminofilin dalam daerah kerah meningkatkan nutrisi otak, yang menderita kelaparan oksigen. Eufillin menormalkan fungsi pembuluh darah otak, yang memastikan penyerapan getah bening yang diperlukan.
- Magnet untuk area kerah. Medan magnet mengurangi tonus pembuluh darah, sehingga membantu menormalkan tekanan darah. Mereka juga mengurangi sensitivitas jaringan otak terhadap kekurangan oksigen, yang terjadi dengan hipertensi intrakranial. Selain itu, magnet memiliki efek anti-edema yang nyata, mengurangi pembengkakan jaringan saraf.
- Pijat daerah leher dan kerah dan tulang belakang. Kursus perawatan adalah 15-20 pijatan. Itu cukup untuk meningkatkan churn darah vena dari rongga tengkorak. Di masa depan, pijat diri dilakukan 2 kali sehari selama 15 menit:
- Telapak tangan diletakkan di atas bagian belakang kepala dan dipegang dari atas ke bawah. Dari bagian belakang kepala ke leher dan ke tulang selangka;
- Ujung jari kedua tangan memijat tepi bawah tulang oksipital. Lakukan gerakan memutar, usap leher secara berkala dari atas ke bawah;
- Dalam gerakan melingkar pijat titik-titik pangkal tengkorak. Ini harus menyebabkan rasa sakit sedang.
- Fisioterapi dan renang, jalan kaki, tenis meja, bulu tangkis. Aktivitas fisik dosis meningkatkan tonus otot leher dan bahu, sehingga menghilangkan kejang otot. Otot yang “terjepit” dapat menekan pembuluh yang mengalirkan darah dari otak. Semua latihan dilakukan perlahan dan lancar. Masing-masing diulang selama 2-3 menit, secara bertahap meningkatkan jumlah pengulangan.
- Peregangan maksimum kepala ke depan dan ke bawah;
- Menggeser dagu ke tulang dada dan punggung;
- Saat menarik napas, angkat dagu ke atas dan tahan napas selama 5 detik. Pernafasan lambat - kepala jatuh ke dada;
- Kepala miring. Coba sentuhkan telinga kanan Anda ke bahu kanan Anda, lalu hal yang sama di sisi kiri;
- Kami melihat ke depan. Ujung hidung tetap tidak bergerak dan dagu bergerak ke atas dan ke kanan. Kemudian kepala kembali ke posisi semula. Dagu naik dan ke kiri;
- Jaga agar kepala tetap lurus, perlahan putar ke kanan sampai berhenti, lalu ke sisi lain.
- akupunktur. Dampak pada zona refleks menghilangkan vasospasme, menormalkan proses metabolisme dan fungsi sistem saraf secara keseluruhan. Namun, terlepas dari pengalaman ribuan tahun, keefektifan metode ini masih belum terbukti.
- Mandi melingkar. Instalasi shower bekerja dengan jet tipis pada kulit. Selama prosedur ini, pancaran air memiliki efek suhu dan mengaktifkan reseptor sensitif. Ini meningkatkan tonus otot dan menormalkan sirkulasi darah, memastikan aliran darah vena dari rongga tengkorak.
Perawatan medis untuk peningkatan ICP
Perawatan obat untuk peningkatan ICP diperlukan ketika diagnosis dikonfirmasi dengan metode penelitian instrumental, gejala ada dan ada patologi yang menyebabkan hipertensi intrakranial.| Kelompok obat | Mekanisme aksi | Perwakilan | Modus aplikasi |
| Diuretik | Mengurangi produksi minuman keras, karena penghambatan pengangkutan ion klorin. | Asetazolamid (Diakarb) | Dewasa: 125-250 mg setiap 8-12 jam Anak-anak: 100 mg/kg/hari. |
| Furosemida | Dewasa 20-40 mg 1-2 kali sehari, anak-anak 1 mg/kg/hari. Yang paling efektif adalah penggunaan gabungan kedua obat ini. |
||
| Obat-obatan yang mengandung kalium | Mereka meningkatkan metabolisme jaringan dan keseimbangan elektrolit, yang memastikan nutrisi otak normal. Ini diresepkan untuk stroke dan cedera craniocerebral yang menyebabkan pembengkakan otak. | asparkam | 10 ml larutan disuntikkan secara intravena dengan larutan glukosa atau natrium klorida. |
| Kortikosteroid | Mereka diresepkan untuk meningitis dan tumor otak. Menghilangkan edema yang terkait dengan keracunan dan reaksi alergi. | Deksametason | Dosis rata-rata adalah 2-5 mg per hari dalam 2 dosis terbagi. |
Penelitian klinis terbukti tidak efektif obat yang biasa diresepkan untuk mengobati ICP tinggi:
- obat homeopati: Notta, Nevrochel;
- obat-obatan nootropic: Piracetam, Nootropil, Picamilon, Pantogam, Encephabol;
- obat yang meningkatkan sirkulasi otak: Cavinton, Cinnarizine, Sermion.
Operasi dengan peningkatan tekanan intrakranial
Pembedahan adalah satu-satunya cara efektif untuk mengobati hipertensi intrakranial yang disebabkan oleh hidrosefalus dan patologi bawaan lainnya, tumor, dan cedera.Shunting
| Indikasi | Jenis operasi | Mekanisme aksi | Bagaimana itu dibuat? |
| 1. Hidrosefalus 2. Kista penghasil CSF 3. Penyumbatan saluran keluar cairan serebrospinal | Pirau ventrikuloperitoneal pengeluaran cairan serebrospinal dari ventrikel otak rongga perut | Ketika tekanan di kranium naik di atas normal, katup terbuka, yang mengalirkan kelebihan cairan serebrospinal ke dalam sistem tabung. Katup mencegah cairan serebrospinal mengalir kembali ke otak dan darah memasukinya. Kekurangan: karena diameter kateter yang kecil, dapat menjadi tersumbat dan gagal, anak-anak harus menjalani beberapa operasi saat mereka tumbuh. | Dokter memasukkan kateter silikon melalui lubang di tengkorak. Salah satu ujungnya terbenam di ventrikel otak, dan yang lainnya dibawa keluar dari tempurung kepala. Untuk mengalihkan cairan serebrospinal, sistem tabung silikon dan katup dibuat. Itu dilakukan di bawah kulit. Tergantung pada jenis shunting, ujung outlet sistem dipasang di rongga perut atau di atrium kanan. Kemajuan operasi dipantau oleh sinar-X. |
| Pirau ventrikuloatrium pengalihan kelebihan cairan ke atrium kanan |
Tusukan
| Indikasi | jenis | Mekanisme aksi | Bagaimana itu dibuat? |
| Tusukan ventrikel | Kelebihan cairan serebrospinal ditarik dari ventrikel otak ke luar melalui jarum panjang. Kekurangan: risiko komplikasi hingga 40-50%, tusukan kedua mungkin diperlukan. | Jaringan lunak dipotong dan lubang kecil dibuat di tengkorak. Kateter khusus dimasukkan melaluinya hingga kedalaman 5 cm. Saat dia di kanan ventrikel lateral, itu melekat pada reservoir steril. Wadah dipasang 20 cm di atas kepala pasien. Dengan demikian, dukungan tingkat normal tekanan intrakranial dan mengumpulkan kelebihan CSF. |
| Pungsi lumbal | Penghapusan kelebihan cairan dari kanal tulang belakang. Martabat - probabilitas minimum kerusakan mekanis otak. | Jarum dimasukkan di antara vertebra lumbalis ke-2 dan ke-3, setelah dibius dengan larutan novocaine. Melalui tabung karet, kanula jarum dihubungkan ke reservoir steril. Tindakan ini membantu mencegah bakteri memasuki kanal tulang belakang. |
Bedah endoskopi
| Indikasi | jenis | Mekanisme aksi | Bagaimana itu dibuat? |
| Perforasi endoskopi pada fundus ventrikel ketiga | Dengan bantuan modern peralatan endoskopi membuat saluran antara bagian bawah ventrikel dan tangki subarachnoid. Setelah intervensi ini, komplikasi jarang terjadi, tidak perlu operasi berulang. | Sebagai alat, neuroendoskop kaku digunakan, dilengkapi dengan instrumen mikro: kamera video, gunting, kateter, forsep. Di bagian bawah ventrikel ketiga, kateter digunakan untuk membentuk saluran keluarnya cairan serebrospinal ke dalam tangki otak. |
Pengobatan alternatif untuk peningkatan tekanan intrakranial
Pengobatan dengan obat tradisional efektif jika tekanan cairan serebrospinal meningkat karena obesitas, osteochondrosis servikotoraks tulang belakang, gangguan aliran vena atau stres kronis.Dalam hal ini, tujuan dari aplikasi obat tradisional: menormalkan fungsi sistem saraf, meningkatkan sirkulasi darah dan mengurangi produksi cairan serebrospinal.
Rebusan cabang murbei. Tangkai muda murbei (pohon murbei) dipanen di tengah musim panas, dikeringkan, dipotong-potong dengan panjang 1,5-2 cm Untuk menyiapkan rebusan, 2 sdm. bahan baku dituangkan ke dalam panci berenamel, dituangkan dengan liter air dingin, didihkan. Rebus dengan api kecil selama 20 menit, bersikeras selama satu jam. Saring, dan minum 1 gelas 3 kali sehari sebelum makan. Kursus pengobatan adalah 21 hari. folat dan vitamin C, tokoferol, kolin, mangan, seng dan konsentrasi tinggi antioksidan dapat meningkatkan fungsi sel saraf. Setelah 7-10 hari, sakit kepala berkurang.
Campuran tincture alkohol. Untuk menyiapkan obat ini, Anda perlu:
- tingtur hawthorn 100ml
- tingtur motherwort 100ml
- Tingtur Valerian 100ml
- tingtur peppermint 25ml
- tingtur kayu putih 25ml
Rebusan kuncup poplar hitam. 2 sdm. sendok ginjal tuangkan 2 gelas air. Didihkan, kecilkan api dan didihkan selama 15 menit. Dinginkan dan minum 3 kali sehari selama 0,5 cangkir saat perut kosong. Durasi pengobatan adalah 3 minggu, setelah 20 hari kursus diulang. Karena efek diuretik dan obat penenang, dimungkinkan untuk meningkatkan kesejahteraan secara keseluruhan dan mengurangi jumlah cairan serebrospinal.
Konsekuensi dari peningkatan tekanan intrakranial
- Henti serebrovaskular. Terjadi ketika tekanan cairan serebrospinal mencapai 400 mm air. Seni. Dalam hal ini, cairan serebrospinal menekan pembuluh darah dan jaringan saraf dan menghentikan proses metabolisme di otak. muncul stroke iskemik. Neuron otak mati, jaringannya melunak.
- Kompresi jaringan otak dengan peningkatan TIK kronis. Ini menyebabkan kematian sel-sel saraf korteks dan materi putih, yang dapat menyebabkan perubahan perilaku dan lingkungan emosional. Dengan peningkatan tekanan, otak kecil paling sering menderita, yang dimanifestasikan oleh gangguan koordinasi gerakan dan penurunan kekuatan anggota badan.
- Kerusakan struktur batang otak. Peningkatan ICP menyebabkan pergeseran berbagai struktur otak. Dalam hal ini, batang otak menderita, yang meliputi bagian tengah dan medula oblongata, pons dan otak kecil. Divisi atas batang otak terjepit ke dalam hemisfer, dan yang lebih rendah dilanggar di foramen oksipital. Pada saat yang sama, gejala khas berkembang: penurunan suhu, perlambatan detak jantung, pelebaran simetris pupil tanpa reaksi terhadap cahaya, penurunan tonus otot, gangguan refleks.
- Gangguan penglihatan. Cairan serebrospinal menumpuk di kanal di sekitar saraf optik dan menekannya. Tekanan menyebabkan kematian serabut saraf, pembengkakan puting saraf optik, yang terletak di retina mata. Di masa depan, fenomena inflamasi menyebar ke retina itu sendiri, menyebabkan gangguan penglihatan dan kebutaan.
- sindrom epilepsi. Saat meremas bagian-bagian otak tertentu, fokus aktivitas kejang terjadi. Dalam hal ini, seseorang mengalami kejang yang menyerupai epilepsi. Mereka jangka pendek dan memiliki hasil yang menguntungkan.
Pertanyaan yang Sering Diajukan
Apa yang harus dilakukan untuk mencegah peningkatan tekanan intrakranial?
- Ikuti rutinitas harian. Penting untuk mengganti aktivitas mental dan fisik. Tidur malam harus berlangsung setidaknya 7-8 jam. Dianjurkan untuk menyisihkan sekitar 30 menit untuk istirahat sore. Batasi waktu menonton TV dan komputer hingga 1 jam sehari.
- Lakukan latihan fisik. 3-4 kali seminggu untuk mengunjungi kolam renang. Jalan cepat udara segar 1,5-2 jam atau bersepeda, yoga, latihan pernapasan. Regangkan otot leher Anda beberapa kali sehari selama 10-15 menit. Dengan langkah lambat, putar dan miringkan kepala Anda, tulis angka delapan atau huruf alfabet dengan kepala Anda. Beban atletik meningkatkan ICP, jadi angkat besi, lompat, dan lari cepat tidak disarankan.
- Dapatkan perawatan spa di resor yang berspesialisasi dalam penyakit pada sistem peredaran darah: Stavropol (Wilayah Krasnodar), Sosnovy Bor (Wilayah Ulyanovsk), Solnechny (Wilayah Nizhny Novgorod).
- Mengobati penyakit yang mendasarinya. Arah utama: melawan hipertensi, aterosklerosis, gangguan hormonal.
- Ikuti diet. Penting untuk mengamati rezim minum - hingga satu setengah liter cairan per hari. Tingkatkan asupan garam kalium dan magnesium. Unsur-unsur ini ditemukan dalam soba, kacang-kacangan, kacang mete, aprikot kering, kiwi, rumput laut. Hal ini diinginkan untuk mengurangi jumlah garam, lemak hewani, gula-gula, alkohol. Nutrisi semacam itu membantu mengurangi kelebihan berat badan, yang merupakan pencegahan peningkatan ICP.
- Berhenti merokok, nikotin menyebabkan vasospasme dan mengganggu penyerapan CSF.
- Hindari panas berlebih. Menolak pergi ke pemandian, hindari berada di bawah sinar matahari terbuka untuk waktu yang lama. Minum antipiretik jika suhu tubuh Anda lebih dari 38 derajat. Peningkatan suhu memerlukan peningkatan tekanan darah dan peningkatan produksi cairan serebrospinal.
- Angkat ujung kepala tempat tidur dengan 30-40 derajat untuk meningkatkan aliran vena dari rongga tengkorak.
Apakah pembedahan dilakukan untuk peningkatan tekanan intrakranial?
KE perawatan bedah peningkatan tekanan intrakranial terpaksa dilakukan jika tidak mungkin untuk menormalkan kondisi pasien dengan bantuan obat-obatan. Indikasi untuk operasi dengan peningkatan ICP:
- hidrosefalus progresif;
- Ketidakefektifan pengobatan obat dan tusukan tulang belakang;
- Penurunan ketajaman visual karena kerusakan saraf optik;
- Diskus optik membesar, terlihat seperti tutup jamur dan menonjol ke dalam badan vitreus sebanyak 2 dioptri;
- Resistensi aliran keluar CSF lebih dari 10 mm Hg / ml / menit;
- Peningkatan TIK sebagai akibat dari cedera kranioserebral terbuka;
- Neoplasma jinak dan ganas pada otak dan meningen.
Shunting sejauh ini adalah yang paling umum. Inti dari operasi ini adalah membuang kelebihan cairan serebrospinal ke dalam rongga perut melalui sistem kateter. Untuk melakukan ini, rongga perut dibuka dan shunt tipis dimasukkan - kateter silikon. Saluran terbentuk di bawah kulit melalui mana kateter dimajukan ke kepala. Di tengkorak, di sebelah kanan garis tengah tengkorak, sebuah lubang kecil dibuat di mana kateter dimasukkan ke dalam ventrikel keempat. Hal ini terhubung ke rute bypass sirkulasi CSF.
Prosedur berlangsung 2-3 jam, berlangsung di bawah anestesi umum. Kekurangan: risiko komplikasi mencapai 40-60%, perlu untuk terus memantau apakah patensi bypass terganggu, kemungkinan besar operasi berulang.
Pengobatan Barat modern sedang bergerak menuju operasi endoskopi. Dengan bantuan neuroendoskop, operasi traumatis rendah dilakukan - perforasi bagian bawah ventrikel ketiga. Keuntungannya: durasi 20-30 menit dan risiko komplikasi minimal, tidak perlu operasi berulang. Melalui bagian bawah ventrikel, aliran keluar cairan serebrospinal terbentuk ke dalam tangki dasar otak.
Seperti apa pasien dengan peningkatan ICP, foto?
Pada pasien dewasa, tidak ada gejala eksternal dari peningkatan ICP. Penonjolan bola mata dan pelebaran pupil yang tidak merata dapat menyebabkan penyakit ini. Gambaran karakteristik dapat dilihat pada bayi baru lahir yang menderita hipertensi intrakranial yang berhubungan dengan hidrosefalus:
- Peningkatan patologis dalam ukuran kepala;
- Kulit pada ubun-ubun kencang dan mengkilat saat anak tenang dan dalam posisi tegak;
- Jaringan pembuluh darah yang meluap muncul di bawah kulit kepala;
- Mata bergulir ke bawah.
Apakah akupunktur efektif untuk peningkatan tekanan intrakranial?
akupunktur- metode memengaruhi titik refleks tubuh dengan bantuan jarum medis khusus. Prosedur ini meningkatkan sirkulasi darah dan menghilangkan vasospasme, meningkatkan fungsi sistem saraf, mengurangi rasa sakit yang disebabkan oleh peningkatan tekanan.Akupunktur dapat memperbaiki kondisi pasien dengan peningkatan TIK, tetapi tidak dapat menghilangkan penyebab terjadinya.
Akupunktur tidak berguna jika tekanan CSF meningkat sebagai hasilnya proses inflamasi, patologi bawaan, neoplasma atau cedera otak traumatis.
Apa saja tanda-tanda tekanan intrakranial pada bayi?
Gejala yang harus membuat orang tua segera mencari bantuan dari ahli saraf anak:- ubun-ubun berdenyut cembung pada anak dalam keadaan tenang;
- Serangan memudar, mencubit, lemas, kejang-kejang;
- gerakan mata yang tidak disengaja;
- asimetri pupil;
- Kedutan berulang berbagai bagian tubuh;
- Perbedaan jahitan antara tulang tengkorak dan mobilitasnya;
- Tonus otot tidak merata - distonia. Beberapa otot rileks, seperti adonan lunak, yang lain tegang secara tidak perlu;
- Kelesuan.
- Berjalan dengan jari kaki;
- Gemetar dagu dan tangan;
- Mulai dalam tidur;
- mimisan;
- Pembuluh darah tembus di wajah dan kulit kepala - kulit marmer;
- air mata;
- gagap;
- Peningkatan rangsangan.
Orang tua, ingatlah bahwa bayi yang benar-benar mengalami peningkatan tekanan intrakranial sangat buruk sehingga ia perlu segera dirawat di rumah sakit. Kondisi ini tidak bisa diremehkan. Dan getaran dan gangguan tidur secara berkala terjadi pada semua anak yang sehat karena ketidakmatangan sistem saraf.
Apa saja tanda-tanda tekanan intrakranial pada bayi baru lahir?
Gejala peningkatan ICP pada bayi baru lahir:- Hipersensitivitas kulit - hiperestesia. Sentuhan ringan pada kulit dapat memicu tangisan bayi;
- Penonjolan bola mata. Anak tidak bisa menutup kelopak mata sepenuhnya. Saat dia tidur, Anda bisa melihat iris mata;
- Ukuran kepala besar yang tidak proporsional;
- Penonjolan dan denyut ubun-ubun besar. Gejala ini dapat dijelaskan dengan peningkatan tekanan cairan serebrospinal, yang menekan tengkorak dari dalam dan denyut darah di pembuluh yang meluap.
- Jaringan vena yang penuh sesak di bawah kulit kepala, karena ini, warna kulit kebiruan muncul;
- Perubahan oftalmik: strabismus konvergen dan perbedaan pupil dengan kompresi saraf optik dan abdusen;
- distonia otot. Nada otot dapat meningkat secara signifikan - bayi yang baru lahir menekan tangannya ke dadanya. Otot-otot lain, sebaliknya, rileks.
- Anak itu mengisap payudara dengan buruk. Karena kurang tidur dan menangis, bayi yang baru lahir terus-menerus bekerja terlalu keras, ia tidak memiliki cukup kekuatan untuk mengisap;
- Regurgitasi berlebihan yang disebabkan oleh aktivitas otot perut yang berlebihan
Tekanan intrakranial (TIK) adalah tekanan di dalam tengkorak: di sinus meninges, di ruang subarachnoid dan epidural, dan di ventrikel otak. Fluktuasinya dikaitkan dengan gangguan sirkulasi cairan serebrospinal (CSF) di bagian-bagian tertentu dari tengkorak, yang menyebabkan akumulasi atau kekurangannya.
Pada orang sehat, sekitar satu liter cairan serebrospinal dikeluarkan per hari, sementara tekanan intrakranial tetap normal. Hal ini disebabkan oleh penyerapan konstan cairan serebrospinal ke dalam pembuluh vena otak. Dalam kasus patologis, cairan serebrospinal tidak diserap di tempat yang dibutuhkan dan kelebihan massa menciptakan tekanan pada dinding ventrikel otak. Dalam kasus ini, diagnosis "peningkatan tekanan intrakranial" dibuat. Dengan demikian, indikator ICP tergantung pada jumlah CSF, kondisi sirkulasinya di ventrikel dan tingkat penyerapan ke dalam pembuluh vena.
Tekanan intrakranial dapat berubah sepanjang hari. Mirip dengan arteri, itu naik dan turun sebagai akibat dari pengaruh berbagai faktor, dan pada saat yang sama orang tersebut tidak merasakan ketidaknyamanan. Patologi dianggap sebagai peningkatan TIK yang terus-menerus, yang disebabkan oleh akumulasi kelebihan jumlah cairan serebrospinal (cairan serebrospinal) di tengkorak.
Penyebab peningkatan ICP
Mengapa peningkatan tekanan intrakranial terjadi, dan apa itu? Ada beberapa penyakit yang paling sering menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial.
Pertama-tama, mereka termasuk:
- Tumor otak volumetrik, baik ganas maupun jinak.
- Penyakit menular dan radang otak dan selaputnya: ensefalitis.
- Trombosis sinus vena, yang menyebabkan sirkulasi cairan serebrospinal terganggu.
- Cedera otak traumatis yang menyebabkan pembentukan hematoma besar.
- Eklampsia dan preeklamsia merupakan bentuk toksikosis lanjut pada ibu hamil, dimana tekanan arteri mencapai nilai kritis dalam waktu singkat.
- juga dapat menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial.
- Hidrosefalus adalah kondisi bawaan, pelanggaran aliran keluar cairan serebrospinal, yang sudah memanifestasikan dirinya pada hari-hari atau bulan-bulan pertama kehidupan seorang anak. Alasannya mungkin berbagai faktor, misalnya, penyakit menular yang ditularkan oleh ibu selama kehamilan.
Peningkatan TIK pada orang dewasa sering terjadi sebagai akibat dari trauma kepala dan pecahnya aneurisma, serta konsekuensi dari hal tersebut. penyakit serius seperti meningitis, ensefalitis, tumor di rongga tengkorak. Selain itu, penyebab peningkatan tekanan intrakranial mungkin adalah adanya anomali Arnold Chiari, hipoksia, gangguan aliran darah, dan keracunan parah.
Gejala peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa
V kondisi normal tekanan di dalam tengkorak orang dewasa tidak boleh lebih tinggi dari 10-15 mm Hg. Peningkatannya menjadi 25-35 mm dianggap kritis, dan dalam hal ini, Anda bisa kehilangan kesadaran. Jika proses ini tidak dihentikan, dapat menyebabkan kematian otak. Oleh karena itu, sangat penting untuk dapat menentukan peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa berdasarkan gejalanya.
Gejala peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa:
- sering sakit kepala, terutama di pagi hari;
- muntah, mual;
- peningkatan keringat;
- kardiopalmus;
- gangguan penglihatan: penglihatan ganda, nyeri berdenyut;
- memar atau memar kecil di bawah mata;
- kelelahan, gugup;
- penurunan mobilitas sendi;
- penurunan potensi, hasrat seksual.
Ketika tanda-tanda tekanan intrakranial muncul setelah cedera kepala, jatuh dan dinyatakan dengan gangguan kesadaran, kantuk, dan bahkan pingsan, pasien akan dicurigai mengalami kerusakan otak. Dalam hal ini, Anda harus segera mencari bantuan medis.
Peningkatan tekanan intrakranial merupakan ancaman serius bagi kehidupan pasien. Tekanan teratur pada otak mengganggu aktivitasnya, akibatnya kemampuan intelektual dapat menurun dan regulasi saraf kerja organ dalam.
Gejala tekanan intrakranial pada anak-anak
Biasanya gejala peningkatan tekanan intrakranial pada anak erat kaitannya dengan manifestasi hidrosefalus, yaitu adanya terlalu banyak cairan di ventrikel otak.
Selain peningkatan visual dalam ukuran kepala, gejala lain dapat dicatat:
- penonjolan ubun-ubun yang berlebihan,
- lag yang besar perkembangan umum terhadap teman sebaya,
- kekhawatiran yang berlebihan,
- bayi terlalu banyak meludah dan berat badan tidak bertambah
- lesu dan mengantuk.
- Gejala Graefe, ketika mata anak tidak melihat lurus ke depan, tetapi ke bawah.
Dengan demikian, tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial pada bayi tidak dapat diabaikan. Setiap orang yang tidak memiliki keistimewaan pendidikan medis, mampu menentukan penyakit yang tidak menyenangkan pada bayi.
Diagnostik
Sebelum mencari tahu cara mengobati tekanan intrakranial tinggi, perlu untuk mendiagnosis dengan benar. Oleh karena itu, untuk diagnosis hipertensi intrakranial pada orang dewasa, berikut ini ditentukan:
- Tes darah untuk elektrolit;
- MRI atau CT;
- Pengukuran tekanan CSF (pungsi lumbal);
- Pemeriksaan laboratorium cairan serebrospinal;
- Diagnosis banding dengan lupus eritematosus sistemik dan sarkoidosis.
Berdasarkan hasil diagnosis, serta tergantung pada tingkat keparahan perjalanan dan tingkat keparahan gejala tekanan intrakranial, rejimen pengobatan ditentukan.
Bagaimana mengukur tekanan intrakranial
Di klinik khusus, metode invasif untuk mengukur tekanan di dalam ventrikel otak menggunakan sensor tekanan khusus dapat digunakan:
- Tekanan dalam ventrikel serebral diukur dengan sistem ventrikel hidrolik. Kateter yang terhubung ke transduser dimasukkan ke dalam ventrikel. Selama prosedur, drainase dapat dilakukan, obat-obatan dapat diberikan.
- Sensor untuk mengukur tekanan di parenkim (Codman, Camino) dimasukkan di zona frontal atau temporal hingga kedalaman 2 cm.
- Sensor dapat dipasang secara subdural, epidural, subarachnoid. Prosedur ini memiliki risiko cedera otak yang rendah. Namun, akurasi pengukuran kurang dari metode parenkim dan intraventrikular.
Namun, dalam kebanyakan kasus, tekanan intrakranial diukur secara tidak langsung dengan mengukur tekanan di ruang subarachnoid tulang belakang pada tingkat korset (menggunakan pungsi lumbal).
Pengobatan tekanan intrakranial pada orang dewasa
Setelah didiagnosis dengan peningkatan tekanan intrakranial, pengobatan pada orang dewasa tergantung pada penyebab penyakit, usia, dan mungkin termasuk diuretik, obat penenang, dan obat vaskular. Selain itu, terapi manual dan diet, serta senam, ditentukan.
Diet dibangun dengan mempertimbangkan konsumsi makanan yang kaya vitamin, serta jumlah minimum garam dan cairan. Tergantung pada tingkat keparahan penyakitnya, metode invasif (terkait dengan penetrasi ke dalam tubuh) digunakan.
Beberapa dari metode ini dirancang hanya untuk menghilangkan gejala kondisi pasien. Yang lain memungkinkan Anda untuk menyembuhkan akar penyebab penyakit. Tentang pengobatan simtomatik obat-obatan, obat diuretik (diuretik), misalnya Diacarb, adalah obat yang umum. Obat ini menghambat karbonat anhidrase serebral, yang menyebabkan penurunan pembentukan cairan serebrospinal dan tekanan intrakranial. Dengan demikian, gejala terkait juga dihilangkan. Diacarb diresepkan untuk mengurangi tekanan intrakranial jinak.
Secara umum, mekanisme kerja obat diuretik didasarkan pada pembuangan kelebihan cairan melalui ginjal, yang mengurangi tekanan CSF. Sebelum Anda mulai minum obat, Anda harus membaca pendapat para profesional untuk memastikan bahwa terapi yang diresepkan aman. Juga ingat bahwa diuretik tidak menyelesaikan masalah ketika penyebab ICP adalah tumor, hematoma, aneurisma, dan penyebab serius lainnya. Jangan mengobati sendiri.
Regimen pengobatan
Untuk menghilangkan penyebab peningkatan tekanan intrakranial, gunakan:
- Jika formasi intraserebral menyebabkan peningkatan ICP - aneurisma, tumor, hematoma, setelah pemeriksaan tambahan yang sesuai, formasi volumetrik dihilangkan menggunakan intervensi bedah.
- Dalam kasus sekresi berlebihan cairan serebrospinal pada hidrosefalus, operasi bypass dilakukan, yang tujuannya adalah untuk membuat jalur aliran keluar tambahan untuk CSF. Hal ini menyebabkan penurunan ICP.
Untuk tujuan koreksi obat tingkat tekanan intrakranial, kelompok obat berikut digunakan:
- diuretik loop (furosemide);
- Obat hormonal (dexamethasone);
- diakarb;
- Neuroprotektor (glisin).
- Osmodiuretik (manitol, gliserol), tindakan yang ditujukan untuk mengurangi jumlah cairan serebrospinal.
Selain itu, ditunjuk:
- Pungsi ventrikel, kraniotomi dekompresi dirancang untuk mengurangi volume cairan serebrospinal di rongga tengkorak.
- Penggunaan terapi manual, terapi oksigen hiperbarik, hipotensi arteri terkontrol, hiperventilasi.
- Diet. Batasi jumlah cairan dan garam yang masuk ke dalam tubuh, sesuai dengan diet No. 10, 10a.
Kami juga menawarkan untuk meninjau beberapa rekomendasi yang membantu meningkatkan kesejahteraan jika terjadi pelanggaran ICP di rumah:
- Hindari mandi dan sauna.
- Berenang di sungai atau kolam dianjurkan - ini membantu mengurangi tekanan intrakranial.
- Lebih baik tidur di bantal tinggi agar kepala terangkat, segera bangun untuk bangun.
- Kunjungi terapis pijat secara teratur: pijatan pada zona "kerah" ditampilkan.
- Jangan makan makanan berlemak dan perkenalkan lebih banyak makanan sehat, vitamin ke dalam makanan.
- Aktivitas fisik yang berat tidak dianjurkan, angkat berat tidak boleh dilakukan.
- Minumlah teh herbal sebagai pengganti air, yang memiliki efek diuretik ringan.
- Hindari perjalanan udara.
- Cobalah untuk tidak membiarkan perubahan tajam dalam iklim, zona waktu.
- Penggunaan makanan yang mengandung kalium meningkatkan kesehatan: kentang, aprikot kering, buah jeruk, sayuran hijau.
Jangan mencoba menyembuhkan peningkatan ICP sendiri di rumah, tanpa berkonsultasi dengan spesialis, karena dengan diagnosis yang salah, penggunaan obat-obatan tidak akan ada artinya, dan jika ada penyakit yang nyata, Anda akan kehilangan waktu dan penyakit akan masuk bentuk lanjutan.
Tekanan intrakranial adalah akumulasi atau kekurangan cairan serebrospinal di bagian tengkorak tertentu, yang disebabkan oleh pelanggaran sirkulasinya.
Nama cairannya adalah minuman keras. Itu terletak di ventrikel otak, di rongga tulang belakang, serta di ruang antara tulang tengkorak, sumsum tulang dan otak. Minuman keras melindungi "materi abu-abu" dari kelebihan beban yang kuat dan kerusakan mekanis.
Fluida selalu berada di bawah tekanan tertentu. Itu terus diperbarui, beredar dari satu area ke area lain. Prosesnya biasanya memakan waktu sekitar tujuh hari. Namun terkadang pelanggarannya terjadi dan cairan serebrospinal menumpuk di satu tempat. Ada peningkatan tekanan intrakranial. Jika terjadi penurunan cairan serebrospinal, maka terjadi penurunan tekanan intrakranial.
Penurunan sering terjadi setelah cedera kepala, dengan tumor otak, dengan vasokonstriksi berkepanjangan, dan juga karena penggunaan jangka panjang obat diuretik.
Penyebab
Penyebab utama ICP adalah:
- Pelanggaran proses metabolisme di mana cairan diserap dengan buruk ke dalam darah;
- Pembuluh spasmodik, di mana CSF tidak dapat bersirkulasi secara normal;
- Kelebihan cairan dalam tubuh, mengakibatkan peningkatan jumlah cairan serebrospinal;
- Hipoksia otak;
- meningitis;
- Radang otak;
- tumor;
- Kelebihan berat;
- keracunan parah;
- Terlalu banyak vitamin A
Gejala tekanan intrakranial:
Kapan operasi diperlukan?
- Jika ada trauma pada tengkorak. Karena dampaknya, hematoma dapat terjadi, yang akan memicu peningkatan tekanan intrakranial;
- Sakit kepala parah dan pingsan. Dalam hal ini, kemungkinan besar, ada pecahnya aneurisma pembuluh darah.
Seseorang harus selalu mengobati tekanan intrakranial, dan tidak menunggu sampai terjadi kecelakaan.
Gejala
"Berbicara" peningkatan ukuran kepala, strabismus. Pada anak sekolah dan usia prasekolah kelelahan, lekas marah, hipersensitivitas muncul.
Diagnostik
Dokter menentukan adanya masalah dengan banyak faktor, termasuk:
- Stagnasi cakram optik;
- Pelanggaran aliran darah vena.
Selain itu, orang dewasa dan anak-anak yang lebih besar menjalani computed tomography dan magnetic resonance imaging, dan bayi diperiksa menggunakan ultrasound tengkorak melalui ubun-ubun.
Cara lain adalah bahwa jarum khusus dengan pengukur tekanan dimasukkan ke dalam saluran tulang belakang atau rongga cairan. Prosedur ini jauh dari aman dan hanya boleh dilakukan oleh dokter yang berkualifikasi tinggi.
Untuk menegakkan diagnosis yang akurat, diinginkan untuk menggunakan semua metode diagnostik di atas. MRI dan computed tomography sinar-X tetap menjadi yang utama.
Perlakuan
Peningkatan tekanan intrakranial merupakan ancaman serius bagi kehidupan pasien. Tekanan teratur pada otak mengganggu aktivitasnya, akibatnya kemampuan intelektual dapat menurun dan pengaturan saraf organ-organ internal akan terganggu.
Jika diagnosis menunjukkan penyimpangan serius, perawatan harus dilakukan di rumah sakit.
Jika tumor terjadi, itu diangkat. Jika tersedia, operasi dilakukan untuk mengalirkan cairan, dengan infeksi saraf, terapi antibiotik diresepkan.
Hal utama adalah tidak mengobati diri sendiri. Segera setelah Anda merasa tidak sehat, segera kunjungi dokter dan dapatkan saran yang kompeten.
Jika tidak ada ancaman tinggi terhadap kehidupan pasien, perawatan obat simtomatik ditentukan, yang ditujukan untuk menormalkan tekanan intrakranial.
Diuretik
Paling sering, diuretik digunakan, yang mempercepat proses menghilangkan minuman keras dan meningkatkan penyerapannya. Perawatan dengan obat-obatan tersebut dilakukan dalam kursus. Jika penyakitnya sering kambuh, mereka diminum terus-menerus, tetapi setidaknya sekali setiap tujuh hari.
Obat penenang dan pembuluh darah
Seperti yang ditentukan oleh dokter, Anda dapat menusuk obat nootropic yang meningkatkan nutrisi dan sirkulasi darah di otak. Untuk menormalkan tekanan, sesi pijat sering diadakan, pasien masuk untuk berenang, dan meningkatkan kesehatan mereka.
Jika komplikasi serius Tidak, Anda bisa melakukannya tanpa obat. Sebagai gantinya, ini dilakukan:
- Terapi manual;
- Osteopati;
- Latihan senam.
Perlu juga dipikirkan tentang normalisasi rejimen minum.
Bagaimana cara mengukur tekanan intrakranial?
Tekanan intrakranial dapat diukur dengan memasukkan kateter khusus ke dalam ventrikel lateral otak, tempat cairan serebrospinal berada. Cara ini dianggap paling akurat.
Jika tekanannya tinggi, dapat dikurangi dengan memompa keluar sebagian CSF.
Cara lain adalah dengan menggunakan sekrup subdural. Itu dimasukkan ke dalam lubang di tengkorak. Perangkat ini memungkinkan Anda mengukur tekanan di ruang subdural.
sensor epidural
Transduser dimasukkan antara jaringan dural dan tengkorak. Untuk melakukan ini, rambut dicukur dari kepala, kulit dirawat dengan antiseptik. Setelah itu, sayatan dibuat dan kulit didorong ke belakang sehingga "kotak tengkorak" menjadi terlihat. Tahap terakhir adalah input dari sensor. Penting untuk mengukur tekanan hanya dalam kasus-kasus ekstrem.
Konsekuensi
Jika Anda tidak mengambil tindakan untuk menormalkan tekanan, penyakit ini akan mengambil bentuk kronis. Ini penuh dengan terjadinya banyak penyakit, yang paling berbahaya adalah stroke. Oleh karena itu, lebih baik untuk menangani masalah dengan serius dan mengobatinya segera setelah diagnosis dikonfirmasi.
Pengobatan dengan obat tradisional
- Pengobatan alternatif harus digunakan hanya dalam perjalanan penyakit kronis atau sebagai tambahan untuk terapi yang sudah ditentukan.
Jus lemon dengan madu
Ambil satu lemon. Potong itu. Peras jus dengan hati-hati. Tambahkan 2 sendok makan madu dan seratus mililiter air. Campur semua bahan dengan seksama dan minum. Masa pengobatan adalah dua puluh hari. Ada istirahat setelah sepuluh hari.
Serbuk sari dengan madu
Digunakan untuk pijat kepala. Ambil 2 bagian serbuk sari, tambahkan madu. Campur bahan dan biarkan selama 72 jam di tempat yang tidak tembus sinar matahari. Kemudian gosokkan campuran tersebut dalam porsi kecil di bagian belakang kepala, bagian belakang leher dan pangkal hidung. Kemudian bungkus kepala Anda dengan handuk. Lakukan prosedur ini setiap hari selama sebulan.
Pisang raja
Ambil tiga sendok makan pisang raja kering, tuangkan setengah liter air mendidih di atasnya dan biarkan selama tiga puluh menit. Minum lima puluh gram rebusan tiga kali sehari.
Video yang berhubungan
Memuat...