Sakit kepala parah mual pusing kelemahan. Penyebab pusing dan mual pada tekanan normal. Pusing dan mual: penyebab pada wanita

Setiap tanda-tanda malaise berfungsi sebagai sinyal perkembangan proses patologis. Dengan kombinasi gejala yang simultan seperti pusing, mual dan muntah, ada banyak kemungkinan penyebab patologi. Manifestasi ini dapat diamati dalam kasus keracunan, berbagai penyakit menular, anemia, cedera dan gangguan otak sirkulasi serebral, penyakit pada alat vestibular. Apa penyebab paling umum dari mual, muntah, dan pusing, dan kapan Anda harus segera menemui dokter?

Kemungkinan alasan

Salah satu penyebab mual dan muntah yang paling umum, yang mungkin disertai dengan pusing dan sakit kepala, adalah keracunan atau keracunan tubuh selama perkembangan. proses infeksi. Dalam kasus seperti itu, masalahnya sering terlihat jelas. Selain itu, pasien dapat mengingat produk apa yang dapat menyebabkan reaksi seperti itu keracunan makanan biasanya disertai sesekali muntah dan rasa sakit di perut.

dalam kasus penyakit menular juga dapat diamati gejala tambahan seperti demam, sakit tenggorokan, sakit kepala, nyeri otot dan persendian, kelemahan umum.

Pada wanita, kondisi ini bisa terjadi secara tiba-tiba perubahan hormonal- selama hari-hari menstruasi, selama kehamilan, dengan permulaan menopause. Seringkali mual dan pusing merupakan efek samping saat mengonsumsi obat yang manjur. obat- antibakteri, antikonvulsan, jantung, hipotensi, obat penenang dan obat lain.

Merasa sakit berupa mual, muntah dan pusing cukup umum di antara orang yang menderita migrain basilar. Kondisi ini dapat terjadi sesaat sebelum serangan sakit kepala dan biasanya disertai dengan gejala tambahan: tinitus, penggelapan dan kilatan "lalat" di mata, gangguan saraf.

Pusing, mual dan muntah hampir selalu muncul setelah cedera kepala atau dengan kerusakan otak yang parah, seperti kompresi (kompresi), memar, pecahnya pembuluh darah. Dalam kasus di mana, setelah jatuh atau cedera kepala, pasien mengalami serangan mual singkat dan satu atau lebih serangan muntah, penting untuk mencari bantuan medis sesegera mungkin.

Hampir semua faktor yang dibahas di atas biasanya jelas, dan sisanya sangat mudah diidentifikasi tanpa pemeriksaan rinci yang panjang. Banyak dari mereka tidak memerlukan kompleks diagnosa medis dan serius tindakan medis. Namun, ada yang lain, kurang alasan yang jelas penyakit, dan mereka sangat beragam:

penyakit pada alat vestibular (radang saraf pendengaran, vertigo, penyakit Meniere, neuritis saraf vestibular);
patologi dari sistem kardio-vaskular(tinggi atau rendah tekanan arteri, aterosklerosis);
formasi tumor di otak;
anemia dan malnutrisi;
osteochondrosis serviks;
serangan panik;
kelelahan, gugup atau kelelahan fisik, stres.

Kapan harus ke dokter?

Jika manifestasi yang mengganggu tidak terlalu jelas, masuk akal untuk mengamati kondisi Anda untuk sementara waktu. Dalam kasus di mana gejala yang tidak menyenangkan disebabkan oleh kelelahan normal atau pelanggaran kecil kerja saluran pencernaan alasan serius untuk kekhawatiran biasanya tidak.

Jika pusing, mual, dan muntah semakin parah, dan kesejahteraan umum memburuk dengan cepat, tidak perlu membuang waktu - Anda perlu mencari bantuan medis sesegera mungkin. Demikian pula, seseorang harus bertindak jika satu atau beberapa gejala malaise berkembang secara tiba-tiba, misalnya, pasien tiba-tiba merasa lemah, pusing, dan mual tanpa sebab.

Fitur diagnostik

Tergantung pada sifat gejala dan keluhan yang menyertainya, dokter dapat meresepkan prosedur diagnostik berikut kepada pasien:

tes laboratorium;
elektroensefalografi dan EKG;
Ultrasonografi pembuluh otak atau organ dalam;
MRI otak;
radiografi serviks tulang belakang;
audiometri nada.

Pertama-tama, Anda perlu diperiksa oleh terapis. Setelah pemeriksaan awal, anamnesis dan analisis hasil studi diagnostik, ia dapat merujuk pasien ke profesional medis- ahli saraf, ahli traumatologi, spesialis THT, ahli jantung atau dokter lain dengan profil sempit. Menurut hasil survei yang komprehensif pengobatan ditentukan.

Apa yang bisa dilakukan pasien?

Dengan berkembangnya serangan mual, muntah dan pusing, pertama-tama, Anda perlu duduk atau berbaring di tempat tidur dan mencoba untuk tenang. Jika tidak ada orang terdekat yang bisa membantu jika kondisinya memburuk, Anda harus menelepon kerabat Anda dan meminta mereka untuk datang. Jika kamu merasa kerusakan tajam Anda perlu memanggil ambulans sesegera mungkin. Bahkan jika semua manifestasi yang tidak menyenangkan telah hilang dengan sendirinya, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter, terutama jika serangan tersebut diamati secara berkala dan terjadi tanpa alasan yang jelas.

Setelah mengetahui penyebab penyakitnya, penting untuk mengikuti resep medis dengan ketat. Agar pengobatan lebih efektif, kebiasaan buruk, memantau kualitas dan diet, menghindari stres dan terlalu banyak bekerja.

Dalam kebanyakan kasus, serangan pusing, mual dan muntah tidak menimbulkan bahaya kesehatan. Namun, gejala-gejala ini juga dapat mengindikasikan patologi serius, oleh karena itu, ketika itu terjadi, seseorang tidak boleh mengobati sendiri atau tidak aktif, menanggung ketidaknyamanan dan berharap semuanya akan hilang dengan sendirinya. Jika manifestasi seperti itu sering diamati, diucapkan atau berlanjut untuk waktu yang lama, pastikan untuk menjalani pemeriksaan medis.

Setiap dari kita setidaknya pernah mengalami pusing. Ini disebabkan oleh gerakan kepala yang tiba-tiba, kelelahan atau sakit. Terkadang rasa pusing dan mual begitu kuat sehingga bisa disertai muntah dan pasien kehilangan kemampuan untuk berdiri.

Mual dan pusing - penyebab

Lebih dari delapan puluh alasan sekarang diketahui untuk menjelaskan terjadinya pusing. Kebanyakan dari mereka cukup tidak berbahaya. Ini termasuk kelaparan, kelelahan, atau mabuk perjalanan. Namun, fenomena ini menunjukkan kekalahan tubuh oleh penyakit. Karakter sentral pusing adalah karakteristik untuk:

trauma;
migrain;
epilepsi;
gangguan peredaran darah;
tumor.

Pusing perifer disebabkan oleh:

lesi pada aparatus vestibular atau telinga.

Karena sejumlah alasan seperti itu, diagnosis penyakit ini sulit. Tetapi harus diingat bahwa jika kepala berputar dan kerusakan otak diamati (penglihatan ganda, kehilangan sensasi pada anggota badan), maka ini menunjukkan lesi sentral. Jika terjadi gangguan pendengaran, maka penyebab perifer dipertimbangkan.

Penyakit Meniere dengan pusing

Sifat patologi, disertai pusing dan mual yang parah, dan penyebabnya belum sepenuhnya dipelajari. Beberapa ahli percaya bahwa cedera dan infeksi di masa lalu mempengaruhi perkembangan penyakit. Fitur-fiturnya meliputi:

serangan pusing yang berlangsung beberapa jam;
mual, muntah;
gangguan pendengaran;
perasaan tertekan dari telinga.

Gejala berlangsung sekitar dua minggu dan muncul kembali setelah istirahat sejenak.

Pusing parah, mual, muntah, dan kelemahan pada neuritis vestibular

Penyakit ini ditandai dengan terjadinya pusing spontan, disertai muntah, keseimbangan yang buruk, ketakutan panik. Saat memiringkan kepala, peningkatan gejala diamati. Pendengaran tidak memburuk, terkadang ada perasaan tersumbat di telinga.

Sifat penyakit ini masih belum dijelajahi, namun, hubungan telah dicatat dalam perkembangan neuritis setelah infeksi saluran pernapasan.

Kelemahan, pusing, kantuk, mual dengan migrain

Sakit kepala paling sering mempengaruhi migrain. Pada saat kejang terjadi kegagalan proses suplai darah ke bagian otak yang mengatur fungsi alat vestibular, karena seseorang merasa pusing. Gejalanya tidak hanya pusing, tetapi juga mual, muntah, fotofobia, kehilangan keseimbangan. Beberapa tidak mengalami rasa sakit selama serangan.

Pusing psikogenik

Patologi ini memiliki karakter yang salah, karena tidak disebabkan oleh masalah alat vestibular. Diyakini bahwa itu adalah manifestasi yang mempengaruhi orang yang rentan terhadap kecemasan dan kecemasan. Tanda-tanda utama penyakit:

Pusing dan mual pada wanita

Penyebab khas perkembangan penyakit ini pada wanita adalah restrukturisasi hormon. Jumlah mereka meningkat selama menopause dan menstruasi, diperumit oleh anemia. Kekurangan hemoglobin menyebabkan otak kekurangan oksigen, yang menyebabkan pusing dan perubahan suasana hati. Selama menopause, penurunan tekanan diamati, serta peningkatan rangsangan saraf. Manifestasi pusing pada ibu hamil menjadi konsekuensinya tekanan berkurang dan kekurangan glukosa darah.

Pusing adalah sensasi subjektif yang tidak menyenangkan dari rotasi benda-benda di sekitar ruang relatif terhadap tubuh manusia. Ini lebih sering terjadi pada wanita. Mual mungkin merupakan gejala tambahan. Tetapi bagaimanapun juga, penting untuk berkonsultasi dengan dokter untuk menjalani pemeriksaan dan mencari tahu penyebab kondisi patologis tersebut.

Pusing bisa sentral atau perifer. Dalam kasus pertama, gejala seperti itu disebabkan oleh cedera kepala, tumor, atau kerusakan otak lainnya. Pusing perifer terjadi karena gangguan fungsi sistem saraf, atau ketika aparatus vestibular tidak bekerja dengan baik. Dan bisa juga sistemik (terkait dengan penyakit pada organ penglihatan atau pendengaran) dan non-sistemik (muncul akibat toksikosis atau mabuk perjalanan yang dangkal).

Perlu dicatat bahwa pusing tidak selalu patologis. Ada yang namanya vertigo. Mereka membicarakannya ketika sensasi subjektif dari rotasi objek muncul setelah perjalanan panjang di atas korsel, saat bepergian melalui laut. Seringkali vertigo muncul pada anak-anak, dan mungkin disertai dengan mual, muntah.

Tanda yang sama terjadi jika pasien yang kebanyakan wanita mengikuti diet ketat, dan makanan yang dikonsumsinya tidak memberikan penghasilan. cukup zat bermanfaat ke dalam tubuh. Dalam hal ini, diamati.

Juga, pusing pada wanita dianggap normal selama siklus menstruasi atau sebelum dimulai. Ini karena pelanggaran keseimbangan hormon pada pasien. Setelah menyelesaikan perdarahan menstruasi itu pulih dan gejala yang tidak menyenangkan hilang.

Penyebab munculnya kondisi patologis

Namun, pusing tidak selalu tidak berbahaya. Terkadang itu bisa menjadi gejala patologi serius yang berkembang.

Tabel 1 Penyebab pusing dan mual pada wanita

Fitur dari kondisi patologis	Penyebab
Pusing dan mual	Di sini, faktor-faktor berikut dapat menyebabkan gejala: 1. Pelanggaran suplai darah ke otak, sebagai akibatnya dimulai kelaparan oksigen. 2. Masalah dengan fungsi alat vestibular. 3. Migrain (mual di sini adalah tanda). 5. Penyakit sumsum tulang belakang. 7. Kehamilan terlambat.
Wanita dalam masa menopause (setelah 50 tahun)	Dengan menopause, pusing tidak jarang terjadi, karena proses degeneratif dimulai di dalam tubuh. Mereka mempengaruhi hampir semua sistem tubuh, terutama jantung dan pembuluh darah. Ada perubahan yang datang latar belakang hormonal. Penyebab pusing pada usia ini adalah sebagai berikut: · Osteochondrosis serviks. · Kekalahan pembuluh darah. · Mengubah tekanan intraokular. Cedera pada tulang belakang atau kepala.
wanita yang lebih tua	Penyebab utama dari kondisi patologis ini adalah proses alami penuaan tubuh, dari mana tidak ada yang bisa melarikan diri. Pilek biasa, terlalu banyak bekerja dapat menyebabkan pusing. Patologi menular dapat mengganggu fungsi alat vestibular. Beri gejala seperti pusing, mengantuk, lemas, bisa penyakit onkologi pada tahap awal perkembangan. Masalah kesehatan juga muncul jika pasien pernah mengalami cedera kepala. membutuhkan intervensi segera dari dokter, karena kemampuan kompensasi tubuh mereka berkurang.

Pusing mungkin intensitas yang berbeda. Kinerja seorang wanita sangat tergantung pada ini. Terkadang dia tidak bisa bangun dari tempat tidur karena dia memiliki gejala tambahan.

Fitur diagnostik

Perawatan tidak boleh dimulai tanpa memastikan bahwa pusing disebabkan oleh patologi. Untuk ini, penting untuk pemeriksaan menyeluruh yang mana termasuk:

Pemeriksaan oleh terapis, THT, neuropatologi, serta dokter spesialis lainnya (bila diperlukan).
tes vestibular.
Posturografi.
USG atau.

Pencitraan resonansi magnetik otak

Radiografi daerah serviks.
Penelitian audiografi.
Penentuan kadar glukosa.
Studi umum darah.
Dopplerografi pembuluh darah otak dengan penggunaan agen kontras.

Setelah dokter yang hadir membandingkan semua hasil, ia menempatkan diagnosis yang akurat. Spesialis yang akan meresepkan dan mengontrol perawatan ditentukan.

Langkah pertama untuk pusing

Jika pusing jarang muncul, dan tidak disebabkan oleh patologi yang parah, maka serangan itu dapat dihilangkan di rumah tanpa menggunakan obat-obatan. Penting untuk mengikuti beberapa aturan:

Jika gejalanya dipicu oleh kelelahan saraf, maka wanita itu harus duduk dan menghirup amonia.
Adanya kelemahan atau karena perubahan posisi spasial tubuh () dapat mengindikasikan perkembangan hipotensi ortostatik. Dalam hal ini, gerakan tiba-tiba dikontraindikasikan. Jangan cepat membungkuk atau jongkok.
Jika pusing terjadi setelah cedera kepala atau tulang belakang, maka Anda tidak boleh mengobati sendiri, tetapi Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Apa yang harus dilakukan dalam kondisi patologis, Anda akan belajar dengan menonton video:

Saat mabuk perjalanan dalam perjalanan, Anda perlu membawa pil khusus yang dapat menghilangkan serangan itu. Anda juga bisa meredakan pusing dengan bantuan permen mint.
Jika seorang wanita mengikuti diet ketat, maka untuk menghilangkan serangan itu, dia harus minum teh hangat atau makan permen. Di masa depan, diet perlu direvisi, dan kandungan kalorinya harus ditingkatkan, karena otak tidak memiliki cukup glukosa.
Ruangan harus berventilasi baik.

Jika kondisinya serius, maka tergantung pada penyebab patologi, dokter akan meresepkan obat.

Perawatan medis patologi

Pada dasarnya, terapi bersifat simtomatik, dan ditujukan untuk menghilangkan penyakit tertentu tidak nyaman. Namun, Anda harus selalu berusaha menghilangkan alasan kemunculannya. Pasien dapat diresepkan obat-obatan berikut:

Antihistamin: Meklizin. Vertigo dan sistem histaminergik tubuh terkait erat.
Kolinolitik: Skopolamin.
Obat penenang. Mereka menenangkan pasien dan menghapus tingkat tinggi kecemasan.
Antipsikotik: Meterazin.
Benzodiazepin: Seduxen, Diazepam.
Antiemetik: Cerucal. Pada saat yang sama, perlu untuk memantau jumlah cairan dalam tubuh untuk mencegah dehidrasi.

Yang cukup populer adalah obat "Betahistin". Ini adalah analog histamin (struktural), yang secara efektif dapat menghilangkan masalah. Karena pelepasan neurotransmiter, sirkulasi darah di area tersebut meningkat bagian dalam telinga. efek samping atau obat tidak membuat ketagihan.

Dari video dengan ahli saraf Alexei Sergeevich Borisov, Anda akan belajar tentang penggunaan obat Betaserc (dengan zat aktif betahistine) dalam pengobatan pusing:

Anda tidak dapat mengambil dana yang disajikan terlalu lama, karena mereka secara signifikan mengurangi kemampuan kompensasi tubuh sendiri. Lebih baik untuk menghilangkan penyebab perkembangan kondisi patologis.

Pusing nonspesifik diobati dengan baik dengan bantuan prosedur fisioterapi. Mereka memperkuat efek positif obat-obatan. Vakum bekerja dengan baik terapi manual, akupunktur.

terapi rakyat

Obat tradisional juga akan membantu mengatasi gejala seperti itu. Tetapi Obat alternatif tidak dapat dianggap sebagai satu-satunya Jalan yang benar perlakuan. Itu tidak bisa digunakan sendiri. resep rakyat hanya boleh digunakan dengan izin dari dokter dan dalam hubungannya dengan perawatan obat.

Alat-alat berikut akan berguna:

Selama serangan, Anda bisa mengunyah sepotong kecil akar jahe. Ini membantu untuk meningkatkan sirkulasi darah dalam tubuh, khususnya di pembuluh otak. Seorang wanita memiliki "angin kedua", dia merasakan gelombang kekuatan.
Teh dari mint, linden dan lemon balm. Minuman ini memiliki efek menenangkan, menghilangkan rasa mual.
Pada tingkat yang dikurangi hemoglobin harus diminum setiap hari pada 200 ml jus delima. Ini mengandung sejumlah besar zat besi dan mencegah perkembangan anemia.

Latihan dan hirudoterapi melawan pusing:

Bagus sekali obat tradisional dianggap ginkgo biloba. Tanaman mencegah pembekuan darah, menghilangkan kelemahan, mual dan pusing.
Sebelum makan, Anda bisa minum jus kentang mentah.
Infus peterseli sangat membantu. Anda perlu menggiling 10 g biji tanaman menjadi bubuk, tuangkan ke dalam toples setengah liter dan tuangkan air suhu kamar sampai penuh. Ini akan memakan waktu 8 jam untuk meresap. Selanjutnya, obatnya disaring dan diminum empat kali sehari selama setengah cangkir. Minum cairan sebelum makan.

Obat tradisional bukanlah obat mujarab. Mereka tidak selalu bisa menyingkirkan. Namun, obat tersebut dapat memperkuat sistem kekebalan tubuh, menstabilkan fungsi sistem saraf dan jantung.

Pencegahan pusing

Sedikit pusing yang disebabkan oleh penyebab fisiologis, dan tidak berulang terlalu sering, tidak akan membahayakan tubuh. Jika kondisi seperti itu patologis, maka kejadiannya harus dicegah. Wajib mematuhi tindakan pencegahan:

Anda tidak boleh minum terlalu banyak kopi atau alkohol.
Anda harus berhenti merokok.
Performa lebih baik latihan senam, yang akan memperkuat sistem jantung dan kekebalan secara umum.
Anda harus sering jalan-jalan udara segar.
Makan harus teratur dan lengkap. Kelaparan untuk menurunkan berat badan tidak akan berhasil. Sebelum memulai diet, penting untuk berkonsultasi dengan ahli gizi yang akan membantu Anda membuat diet yang tepat dan sehat.

Di video, satu set latihan untuk pencegahan sindrom:

Jika peredaran darah seorang wanita terganggu, maka dia bisa memulihkannya mandi air dingin dan panas.
Di hadapan ketergantungan meteorologi, seorang wanita perlu menahan diri dari makanan berat selama badai magnet.
Penting untuk mengambil secara teratur pemeriksaan pencegahan dari spesialis dan menginformasikan mereka tentang perubahan kondisi mereka.
Hal ini diperlukan untuk menyerah makanan berlemak dan junk food.
Anda harus selalu mengendalikan diri, menghindari situasi yang mengguncang sistem saraf, meningkatkan daya tahan stres Anda sendiri.
Lebih baik menolak teh hitam, menggantinya dengan teh hijau, yang mengandung banyak antioksidan.

Pusing patologis tidak hanya mengganggu kinerja, tetapi juga kehidupan sehari-hari. Tetapi pengobatan sendiri tidak sepadan. Pertama-tama, Anda harus menentukan penyebab pasti dari patologi, dan kemudian menangani eliminasinya.

Khawatir dengan mual dan pusing? Dalam situasi seperti itu, bahkan orang yang jauh dari kedokteran menawarkan seorang wanita untuk melakukan tes kehamilan.

Namun, penyebab gejala-gejala ini tidak selalu menyenangkan, dan tidak hanya wanita masa subur yang menderita penyakit seperti itu. Paling sering, orang tua beralih ke dokter dengan keluhan pusing dan mual bersamaan. Studi menunjukkan bahwa diagnosis dibuat dengan cepat (dalam hampir 90% kasus hanya berdasarkan data riwayat): insufisiensi serebrovaskular. Siapa yang tidak memilikinya?

Memang ini salah satu penyebab pusing, tapi frekuensinya sangat dilebih-lebihkan. Pasien mulai minum obat vaskular, tetapi tidak ada hasil.

Di artikel ini Anda dapat menemukan jawaban paling banyak penyebab umum munculnya gejala-gejala ini dan prinsip-prinsipnya perbedaan diagnosa.

Relevansi masalah

Sekitar 10-16% pasien secara teratur beralih ke terapis dan ahli saraf dengan keluhan pusing dan sering disertai mual. Sekitar setengah dari mereka adalah pensiunan, 30% adalah karyawan bidang intelektual dan sisanya adalah kerja fisik. Wanita menderita pusing (atau pergi ke dokter) lebih sering: dalam 75% kasus. Pusing secara signifikan mempengaruhi kualitas hidup: 40% dari mereka yang pergi ke dokter mengalaminya setiap hari dan 40% lainnya beberapa kali seminggu, dan 10% terus-menerus. Setiap pasien kelima mengalami hal seperti itu gejala parah bahwa mereka mengganggu kapasitas kerja, dan orang-orang terpaksa tinggal di rumah. Dalam 10% kasus yang dilaporkan, kejang disertai dengan hilangnya kesadaran.

Di St. Petersburg, sebuah penelitian besar dilakukan: pasien dengan keluhan pusing dan mual yang bersamaan mengunjungi terapis. Dia mendiagnosis dan meresepkan pengobatan. Lalu ada studi diagnostik sebagai akibatnya diagnosis diperiksa dan dikoreksi.

Ternyata dalam 40% kasus, kesimpulan terapis adalah sebagai berikut: “Ensefalopati peredaran darah dengan latar belakang aterosklerosis dan hipertensi». Patologi ini menemukan konfirmasinya hanya pada 10% pasien dalam kelompok ini. Kesalahan diagnostik adalah bahwa kesimpulan dibuat hanya berdasarkan keluhan, usia, anamnesis, dan dengan mempertimbangkan faktor risiko.

Jadi, terlepas dari kenyataan bahwa hanya dokter yang dapat memahami penyebab pusing dan mual, terkadang sangat sulit bagi terapis lokal - spesialis perawatan primer. Di sini Anda perlu mempertimbangkan beberapa fitur:

Tidak perlu memulai pengobatan segera setelah kesimpulan dibuat berdasarkan keluhan dan anamnesis;
Penting untuk memeriksa diagnosis awal, tidak peduli seberapa jelas kelihatannya (karena usia dan faktor risiko lainnya), menggunakan metode laboratorium dan instrumental;
Seorang ahli saraf dan ahli THT memiliki gudang peluang yang lebih luas untuk diagnosis banding daripada dokter umum.

Sangat penting untuk mempertimbangkan kompleksitas struktur penganalisa vestibular, hubungannya dengan sistem saraf pusat dan berbagai penyakit yang menyertai klinik serupa.

Dalam hal ini, diagnosis yang kompeten dari kondisi yang dimanifestasikan oleh pusing dan mual terdiri dari beberapa tahap:

Pertama, jenis pusing diklarifikasi. Berdasarkan hal ini, kesimpulan awal dibuat tentang lesi yang disebabkan oleh sistem organ (vestibular atau tidak);
kedua, diagnosis banding dilakukan di salah satu bidang:

Jika etiologi tidak terkait dengan alat vestibular, maka ada pemeriksaan terapeutik pada saraf, kardiovaskular, dan organ serta sistem lainnya.
Jika pusing adalah penyebab vestibular, maka ditentukan apakah pusing itu berasal dari pusat atau perifer;

ketiga, bentuk nosologis penyakit ini ditentukan.

Apa itu pusing?

Pertanyaan tentang bagaimana perasaan seseorang bahwa dia pusing, apa sebenarnya yang dia rasakan, tampaknya sangat aneh. Namun, dialah yang harus menjadi orang pertama yang ditanyai oleh dokter.

Faktanya adalah bahwa konsep "pusing" menyiratkan perasaan ketidakstabilan dan rotasi di ruang angkasa. tubuh sendiri atau benda-benda di sekitarnya. Menurut penelitian, pusing sering disebut sebagai sensasi yang sedikit berbeda:

kelemahan parah atau pingsan;
kekosongan di kepala;
dering di telinga;
kafan di depan Anda;
penggelapan di mata;
ketidakmampuan untuk berkonsentrasi;
kecemasan parah;
mual, dll.

Jika dokter tidak menentukan apa arti kata "pusing" yang ada dalam pikiran orang tersebut, diagnosisnya mungkin salah. Akibatnya, pengobatan yang memadai tidak akan diterima.

Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, ada persentase yang tinggi dari "" atau "menderita stroke" yang salah didiagnosis, dan bahkan kecacatan karena alasan ini. Sedangkan penyebab pusing adalah penyakit yang sama sekali berbeda yang bisa disembuhkan dengan cukup cepat.

Klasifikasi pusing

Pusing non-sistemik

Menurut statistik, pasien yang pergi ke dokter dengan gangguan vegetatif mengeluh pusing, yang tidak ada hubungannya dengan ilusi rotasi tubuh atau benda di sekitarnya. Jika klinik yang dijelaskan tidak sesuai dengan gambaran pusing yang sebenarnya, penyebabnya harus dicari bukan pada sistem alat vestibular, tetapi pada yang lain, khususnya:

patologi sistem saraf (ensefalopati discirculatory, kegagalan sirkulasi zona vertebrobasilar, polineuropati dan penyakit lainnya);
gangguan pada sistem kardiovaskular (aritmia, gagal jantung);
disfungsi organ sekresi internal (diabetes, penyakit tiroid);
penyakit pada organ penglihatan (miopia, presbiopia);
anemia, dll.

Berbagai penyakit yang berhubungan dengan pusing parah dan mual, memerlukan diagnosis banding yang cermat untuk mengidentifikasi penyebab pastinya.

Pusing sistemik

Seperempat pasien, saat menghubungi dokter, mengeluh benar, atau vertigo vestibular. Hal ini sering disertai dengan gangguan otonom lainnya:

mual, muntah;
hiperhidrosis (keringat berlebihan);
perubahan detak jantung, fluktuasi tekanan darah;
nistagmus (gerakan osilasi berirama yang tidak disengaja) bola mata).

Membedakan jenis berikut pusing sistemik:

Ketika Anda merasa diri Anda berputar di lingkungan - proprioseptif;
Dengan ilusi "berayun di atas ombak", "jatuh" ke bawah, dukungan yang tidak rata - sentuhan;
Dengan rotasi yang jelas dari benda-benda di sekitarnya - visual.

Menurut tingkat kerusakan, sindrom vestibular sentral dan perifer (CVS dan PVS) dibedakan.

CVS dicirikan oleh fitur-fitur berikut:

Terjadi pada patologi formasi vestibular di otak.
Vertigo tidak terlalu kuat, tetapi berlangsung lama (mungkin beberapa hari).
Dalam proses akut yang mempengaruhi inti vestibular, mungkin ada sensasi rotasi yang kuat. Gejala sisa dari pelanggaran alat vestibular dapat berlangsung selama bertahun-tahun.
Gangguan pendengaran jarang terjadi, terkait dengan lesi otak tengah. Dengan itu, gangguan pendengaran bilateral muncul.
Nistagmus yang terjadi dengan PCV memiliki beberapa perbedaan:

itu bisa berlipat ganda (mis., Pergerakan bola mata dilakukan di bidang yang berbeda - vertikal, diagonal, konvergen);
di satu mata nistagmus lebih terang daripada yang lain;
tungkai atas dan tubuh menyimpang ke arah nistagmus atau tetap di tempatnya.

PVS didiagnosis dengan fitur-fitur berikut:

Penyebabnya adalah kerusakan pada telinga bagian dalam, ganglion vestibular dan akar dari 8 pasang saraf kranial.
Vertigo disertai dengan sensasi rotasi yang jelas, diekspresikan gangguan otonom berupa mual, muntah, tetapi berlangsung sebanyak mungkin pada siang hari.
Pada periode interrecurrent, klinik tidak ada. Disfungsi residual berlalu dengan cepat.
Ketajaman pendengaran biasanya berkurang, kebisingan di telinga sangat mengganggu.
Nistagmus ditandai oleh perbedaan berikut:

gerakan osilasi spontan bola mata terbatas pada bidang horizontal;
di kanan dan di kiri, amplitudo dan frekuensi osilasi adalah sama;
lengan dan tubuh menyimpang ke arah yang berlawanan dari nistagmus.

Langkah selanjutnya adalah menyatukan semua gejala. Jika mereka cocok dengan kerangka satu patologi, maka penyakit tersebut memperoleh bentuk nosologis tertentu. Jika tidak, maka hanya tingkat lesi yang ditentukan dalam diagnosis.

Nosologi vertigo yang paling umum tetapi jarang didiagnosis

Tahap diagnosis pusing non-sistemik diselesaikan dengan cukup efektif, dan gangguan pada bagian perifer alat vestibular sering disembunyikan dengan kedok penyakit non-sistemik lainnya.

Tempat khusus ditempati oleh pusing psikogenik. Menurut peneliti Amerika, spesies ini menempati urutan kedua di antara penyebab lainnya. Ini berkembang baik di hadapan penyakit, dan tanpa kehadirannya.

Pada orang setelah usia empat puluh tahun, yang disebut pusing vertebrogenik adalah umum. Jenis gangguan vestibular ini sering dikacaukan dengan osteochondrosis serviks.

Penyebab umum pusing adalah penyakit telinga akut (labirinitis, neuronitis vestibular) dan kronis (gangguan pendengaran sensorineural,), di antaranya otitis media menempati tempat yang penting.

Vertigo posisi paroksismal benigna

Patologi ini telah diketahui sejak tahun 1952, dan pada 17-35% kasus merupakan penyebab utama pusing. Namun, dalam bahasa Rusia literatur medis penerangannya buruk, jadi lebih sering debut penyakit yang cerah dan spesifik disalahartikan sebagai stroke.

Dengan rotasi tubuh atau kepala tertentu, ada sensasi rotasi yang kuat, disertai mual, muntah, dan nistagmus. Serangannya keras, hampir setiap hari, tetapi biasanya tidak terlalu lama (maksimum dalam satu menit). Ketika seseorang mengubah posisi tubuh, manifestasi penyakit berhenti.

Pusing dipicu oleh gerakan-gerakan berikut:

jika seseorang berbaring telentang;
bangun dari tempat tidur dan mengambil posisi tegak;
berbalik dari belakang ke samping;
melemparkan kepalanya ke belakang;
memiringkan kepala atau tubuh ke depan.

Nistagmus diarahkan ke tanah. Pendengaran biasanya tidak terpengaruh.

Obat-obatan vaskular, yang banyak diresepkan untuk pengobatan yang disebut stroke, tidak membantu dengan patologi ini. Penyebab BPPV adalah pergerakan batu telinga ke reseptor ampula tubulus semisirkularis dan iritasinya. Dalam keadaan normal, otolith bertindak sebagai "bobot" dalam persepsi gravitasi dan akselerasi. Jika mereka melepaskan diri dari membran, mereka memprovokasi serangan.

Diagnosis penyakit dikonfirmasi oleh tes Dix-Hallpike. Ini informatif dan dilakukan dengan cukup sederhana, namun, seperti yang ditunjukkan oleh praktik, hanya dokter THT yang mengetahuinya.

Perlakuan penyakit ini cukup sederhana: fragmen batu telinga pada 80% kasus kembali ke tempatnya selama manuver vestibular khusus. Dokter (biasanya seorang otolaryngologist) melakukan rotasi kepala dan batang tubuh secara bergantian.

Vestibulopati vertebrogenik

Berdasarkan keluhan pasien tentang pusing yang terkait dengan memutar atau memiringkan kepala, diagnosis awal osteochondrosis tulang belakang leher dibuat. Jika gambar x-ray dikonfirmasi, maka diagnosis dibuat. Pusing dijelaskan oleh insufisiensi sirkulasi serebral, yang terjadi sebagai akibat dari pemerasan pembuluh darah yang berjalan di proses transversal vertebra serviks. Dan tampaknya tidak ada yang aneh bahwa pusing adalah satu-satunya tanda iskemia serebral. Biasanya, dengan pelanggaran sirkulasi darah otak yang sebenarnya, perubahan fungsi organ dan sistem lain yang berasal dari pusat muncul. Mungkin ada visual, pendengaran, keseimbangan, sensorik atau fungsi motorik atas atau ekstremitas bawah, mati rasa di area wajah.

Dengan USG pembuluh leher dan otak dan MRI, tidak adanya tanda-tanda iskemia serebral dapat dideteksi. Dalam hal ini, penyebab pusing jangka pendek adalah vestibulopati yang disebabkan oleh vertebrogenik.

Dengan bertambahnya usia, tidak hanya sistem tulang rawan yang mengalami perubahan, tetapi juga sistem reseptor: gangguan degeneratif mempengaruhi mekanoreseptor, yang memberikan informasi ke sistem vestibular. Akibatnya, alat vestibular menerima sinyal yang salah tentang posisi kepala, yang disertai dengan pusing jangka pendek. Ini dilengkapi dengan informasi yang saling bertentangan tentang jarak ke objek yang berasal dari organ penglihatan ke korteks serebral, yang dikaitkan dengan rabun jauh terkait usia.

Neuronitis vestibular

Karena beberapa fitur, diasumsikan etiologi virus penyakit:

musiman: puncaknya terjadi pada akhir musim semi;
tanda-tanda kerusakan epidemi: seringkali beberapa anggota keluarga jatuh sakit.

Serangan itu terjadi secara tiba-tiba, disertai dengan diucapkan gejala otonom, berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari. Nistagmus yang dihasilkan sesuai dengan semua karakteristik PVS. Seseorang kehilangan kemampuan untuk bergerak, karena setiap upaya untuk mengubah posisi tubuh disertai dengan serangan kekerasan. Menariknya, gejalanya bisa berkurang dengan fiksasi tatapan.

Terkadang serangan dapat didahului oleh sedikit pusing yang terjadi dalam beberapa jam. Itu bertahan cukup lama setelah serangan dalam bentuk efek residual.

Pusing psikogenik

Ungkapan "kepala berputar dengan kebahagiaan" adalah salah satu karakteristik pusing psikogenik (PG). Sayangnya, pasien dengan diagnosis ini jarang merasa pusing karena alasan yang menyenangkan.

Kompleksitas diagnosis terletak pada kenyataan bahwa PG dapat meningkatkan klinik pusing vestibular atau non-sistemik yang ada, atau mengganggu pasien tanpa adanya penyebab organik untuk gejala ini.

Dalam kasus pertama, itu dapat memanifestasikan dirinya sebagai respons terhadap stres akibat kejadian Gambaran klinis penyakit, dan yang kedua - untuk menemani cacat mental atau semacam neurosis.

Psikopati tidak selalu muncul segera saat menghubungi dokter. Biasanya pasien mengeluh pusing non-sistemik, kemudian muncul gangguan otonom berupa mual, muntah, hiperhidrosis, dll. Lama kelamaan gejala tersebut diperparah dengan munculnya kecemasan, gangguan tidur, dan gangguan emosi.

Biasanya, serangan memicu stres, tetapi pasien jarang memberi tahu dokter tentang hal ini, karena mereka mengaitkan perubahan kepribadian dengan pusing yang ada dan kegembiraan mereka tentang hal itu.

oleh sebagian besar sering melihat PG adalah vertigo postural fobia. Seseorang mengeluh gangguan koordinasi, tetapi tanda-tandanya tidak terdeteksi. Ia takut jatuh, meski faktanya sendiri belum tercatat. Biasanya, kecemasan terjadi di tempat-tempat tertentu, yang memicu serangan pusing dan gangguan otonom.

Dengan diagnosis seperti itu, psikoterapi sangat membantu.

Saluran TV "Russia-1", program "Tentang hal yang paling penting", topik "Pusing: temukan penyebab Anda"

Gangguan otak:

Keracunan dari berbagai asal menyebabkan keracunan seluruh organisme, khususnya korteks serebral, yang dapat menyebabkan masalah kesehatan yang cukup serius. Tergantung pada tingkat keracunan, sakit kepala, kelemahan parah, mual, muntah, penyempitan pupil, kesulitan dan rasa sakit saat menelan makanan padat dan cair dan bahkan air liur terjadi.
Cedera otak, memar dan gegar otak, akibatnya gangguan peredaran darah dan pembengkakan organ. Tergantung pada area otak mana yang terpengaruh dan gejalanya muncul. Jika bagian tengah otak terpengaruh, maka mungkin ada masalah dengan pernapasan dan fungsi jantung, jadi memanggil ambulans adalah wajib.

Mengambil obat-obatan tertentu tidak memiliki efek sedatif:

Depresi. Penyebab kondisi ini adalah masalah dalam hidup, sering situasi stres, Insomnia reguler yang dipaksakan, rutinitas harian yang salah. Selama depresi, pusing, lemah, mual dan kantuk ditambahkan ke sakit jantung dan sakit kepala. Jangan Mengobati Depresi Sendiri masalah serius yang hanya bisa ditangani oleh spesialis.

Sering terjadi bahwa tekanan dan kesehatan normal, dan mual dan pusing terjadi pada seseorang secara berkala. Ini terjadi karena fungsi alat vestibular yang salah.

Sistem yang bertanggung jawab atas keseimbangan terletak di telinga bagian dalam. Impuls kemudian melakukan perjalanan ke penganalisa visual, di kepala dan sumsum tulang belakang, dari mana informasi didistribusikan ke otot rangka dan mata, yang memastikan keseimbangan seseorang di luar angkasa.

Penyebab pusing dan mual pada tekanan normal:

Semua penyebab ini menyebabkan pusing dan mual ketika tekanan normal, apalagi, serangan terjadi tiba-tiba, tetapi juga tiba-tiba dan berakhir.

Pusing dan mual: penyebab pada wanita

Selama PMS, ada rilis jumlah yang besar serotonin di cairan serebrospinal yang menyebabkan mual dan muntah.
Selama menstruasi, Anda mungkin merasa sakit karena produksi prostaglandin oleh tubuh, yang mengiritasi otot dan sistem sirkulasi, kejang rahim, mengurangi jumlah jus lambung- semua faktor ini menyebabkan mual pada wanita.
Gejala yang tidak menyenangkan seperti: mual dan pusing, juga dapat menyebabkan komposisi tampon tertentu yang digunakan selama menstruasi, serta kontrasepsi oral.

Klimaks. Selama menopause, seorang wanita mengalami perubahan hormonal, yang menyebabkan perubahan kesejahteraan.
Stres yang parah lebih sering terjadi pada wanita daripada pria, karena jenis kelamin yang lebih lemah adalah makhluk yang lebih emosional dan mudah dipengaruhi.

Mual dan pusing adalah gejala yang paling sering terjadi berbagai penyakit, sebaik kondisi patologis atau oleh alasan fisiologis. Ketika gejalanya berulang secara teratur, apa pun penyebabnya, pemeriksaan diperlukan, yang akan menghentikan perkembangan penyakit dan mencegah hasil yang tidak menyenangkan.