Sibiro opos prevencija. Septines formos simptomai. Imunitetas ir specifinė profilaktika

Internetiniai bandymai

  • Ar esate linkęs į krūties vėžį? (Klausimai: 8)

    Siekiant savarankiškai nuspręsti, kaip svarbu, genetiniai bandymai mutacijų apibrėžimui BRCA 1 ir BRCA 2 gene yra atsakyta į šio testo klausimus ...


Anthrax.

Kas yra Sibiro opa -

Anthrax.- Ūminė zoonozinė infekcija, tekanti su stipriu apsinuodijimu, karbonklų susidarymas ant odos (odos formos) arba Sepsio pavidalu.

Trumpa istorinė informacija
Liga yra žinoma nuo senovės Įvairūs pavadinimai: "Šventoji ugnis", "Persų ugnis", "Carhuff" ir kt. Rusijoje jis buvo vadinamas "Sibiro opos", susijusios su lengvatiniu platinimu Sibire. Šiuo metu liga atsiranda atskirais atvejais. Infekcijos tapatybė gyvūnams ir žmonėms ir galimybei perduoti nuo sergančių gyvūnų žmonėms, kuriuos įrodė S.S. Andreevsky savęs atsako patirtimi (1788). Ligos sukėlėją agentą apibūdina F. Polander, F. Blowell ir K. Daven (1849-1850); Pure kultūra skiriama R. KOH (1876). Išskirtinis vaidmuo Sibiro opų tyrime priklauso vidaus mokslininkui - i.i. Mesnikov, G.N. Minhu, N.F. Gamalee, A.A. Vladimirovas, L.S. Tsackassky ir kt.

Kas provokuoja / sukelia Sibiro opas:

Patogenas yra neprivalomas anaerobinis fiksuotas gram-teigiamas sporų formavimo kapsulė bakterija V. Anthracis genties Bacillus šeima Villasee. Morfologiškai atrodo kaip didelė lazdelė su kapotų galais. Tepalas yra vienos, poros ar grandinės. Esant deguonies formų ginčams. Gerai auga mėsos-Peptono aplinkoje. Antigeninę struktūrą patogeno yra atstovauja kapsulė ir somatinis antigenas, antikūnai jiems neturi apsauginių savybių. Patogeno patogeniškumą lemia kapsulės buvimas ir egzotoksino sintezė. Sudėtos lazdelės gali paskirstyti stiprią baltymų prigimties egzotoksiną, kuri turi tiek uždegiminį, tiek mirtį. Jį sudaro trys komponentai arba veiksniai: priekinis, apsauginis antigenas (ne toksinis, pasireiškia imunogeninėmis savybėmis) ir faktiškai plaukioja veiksnys. Jo kombinuotas poveikis žmogaus organizmui pasireiškia audinių etika, audinių kvėpavimo procesų sutrikimų, fagocitų aktyvumo priespaudos. Sibiro Exotoksinas yra labai Labili: jis visiškai sunaikinamas po pusvalandžio šildymo 60 ° C temperatūroje.

Temperatūra Optimalus augimo 35-37 ° C temperatūroje, optimalus pH yra 7.2-7.6. Vegetacinės formos nestabilios išorinėje aplinkoje, greitai miršta kai šildymo ir virimo, pagal įprastų veiksmų dezinfekavimo priemonės. Ginčai yra labai stabilūs, gali išlikti ilgą laiką pagal nepalankiausias sąlygas vandenyje kelerius metus, dirvožemyje - dešimtys metų. Po 5 minučių virimo ginčų išlaiko gebėjimą auginti. Pagal skysčio poros veiksmą miršta tik po 12-15 minučių, 110 ° C - po 5-10 minučių. Sausa šiluma (140 ° C) nužudo ginčą po 3 valandų. Pagal 1% formalino tirpalą ir 10% tirpalo NaOH virškinama po 2 valandų. Dirvožemyje, Sibiro opų patogeno ginčai nėra Tik ilgai patiria tik ilgą laiką, tačiau tam tikromis sąlygomis jie gali sudygti ir vėluoti ginčus, išlaikyti dirvožemio fokusavimo egzistavimą.

Epidemiologija
Rezervuaras ir infekcijos šaltinis- žolėlių (didelių ir mažų galvijų, arklių, kupranugarių, kiaulių ir kt.). Šaltinio citrinos lygis yra lygus gyvūnų ligų laikotarpiui, kurio metu jie pabrėžia patogenus su šlapimu, išmatomis, kruvinimis. Tarp gyvūnų, virimo takas perdavimo patogeno yra svarbus tarp gyvūnų: valgant kanalus ar geriamąjį vandenį, užterštą Sibiro opų ginčais. Perduodamas perdavimo kelias įgyvendinamas per musių, aklųjų, nešio nuo sergančių gyvūnų, infekcinių lavonų ir išorinių aplinkos objektų į sveiką gyvūną. Negimusio paciento gyvūno lavonas užkrėstas 7 dienas. Žaliavos, gautos iš sergančių gyvūnų (vilna, odos ir kt.) Ir jos perdirbimo produktai yra pavojingi daugelį metų. Dirvožemyje priežastinis agentas gali būti ne tik išlaikytas, bet ir tam tikromis sąlygomis (temperatūra yra ne mažesnė kaip 12-15 ° C, drėgmė yra 29-85%, neutrali arba silpnai šarmiškai ir tt) auga vegetatyvinė forma. Sibiro opų dirvožemio židiniai per dešimtmečius išlaiko galimą epizootinį ir epideminį pavojų. Vykdydami statybą, hidroį ir kitus žemės darbus, taip pat su audra ir potvynių vandenimis, ginčai gali būti įdėti į dirvožemio paviršių, sukuriant infekcijos gyvūnų ir žmonių galimybę. Patikimi žmogaus infekcijos atvejai iš žmogaus yra nežinomi, tačiau asmuo gali tapti gyvūnų infekcijos šaltiniu. Sergantis asmuo neatlieka pavojaus sveikiems asmenims, kuriuos galima paaiškinti infekcijos perdavimo mechanizmo ypatumai, įgyvendinami tarp gyvūnų ar gyvūno asmeniui ir neįmanomas tarp žmonių.

Perdavimo mechanizmas - Įvairūs, dažniausiai kaiščiai. Patogenas įsiskverbia į kūną per pažeistą odos danga, gleivinės mikrorai. Infekcija dažniau vyksta rūpintis sergančių gyvūnų, skerdimo, skerdenų, kulinarinio perdirbimo mėsos procese, dirbant su gyvūninės žaliavos ir daiktų gamyba iš jo (tarnauti, šepečiai skutimosi ir tt). Yra labai retų maisto produktų maisto produktuose, taip pat įkvėpkite užkrėstą aerozolių. Perdavimo veiksniai yra užsikrėtę gyvūninės kilmės produktai, žaliavos, perdirbimo produktai, užterštos išorinės aplinkos objektai ir gyvūnų priežiūros inventorius. Patogenų ginčų užteršimas airways. Anksčiau pakartotinai pažymėjo popieriaus ir vilnos perdirbimo įmonėse. "Rag Liga" buvo paskirstyta Rusijoje iš sąvartynų skudurų kolekcininkų, užterštų gyvūnų iškrovimo ir mėšlo.

Natūralus žmonių jautrumas Santykinai mažas (apie 20% asmenų, kurie buvo patyrė infekcijos riziką), bet beveik universalus su oro lašinimu (dulkių) infekcija. Patvarus imunitetas išlieka, pakartotiniai ligų atvejai yra labai reti.

Pagrindiniai epidemiologiniai ženklai. Sibiro opa yra paplitusi visur; Dauguma atvejų yra registruojami daugiausia besivystančiose šalyse Azijoje, Afrikoje ir Pietų Amerikoje. Ligos yra įvykdytos regionuose su išsivysčiusiu gyvulininkystės. Žmonių sezoniškumas tam tikru mastu pakartoja gyvūnų sergamumo vasaros rudenį. Sporadiniai atvejai ir grupės ligos registre. Pagrindinės grupių ligų priežastys yra nesilaikoma veterinarinių ir sanitarinių reikalavimų, susijusių su Sibiro opų prevencijos privataus gyvulių savininkais, ūkių, prekybos ir viešųjų pirkimų organizacijų valdytojai ir įvairių nuosavybės įmonių valdytojai, vykdantys rengimą, perdirbant ir mėsos ir mėsos produktų pardavimas.

Ligos vyrauja kaimo vietovėse tarp aktyvių amžių, dažniau vyrai. Sibiro opos yra vidaus ir profesinio dažnio. Infekcija miesto sąlygomis yra susijusios su ruošinio, saugojimo, perdirbimo gyvūnų žaliavų, su pažeidimų technologinių režimų ir saugos taisyklių. Kartais atliekant žemės darbus yra ligų; Yra laboratorinės infekcijos atvejų.

Sibiro opų patogeno ginčai gali būti taikomi kaip bioterorizmo priemonė, kurią 2001 m. Rudenį vizualiai parodė įvykius JAV.

Patogenezė (kas atsitinka?) Sibiro opos:

Priežastis įsiskverbia į žmogaus kūną per pažeistą odą, rečiau pasitelkiant kvėpavimo takų gleivinėse ar virškinimo trakto membranose. Įėjimo vartų vietoje pagal bakterinio exotoksino veiksmą yra serozinis-hemoraginis uždegimas su mikrocirkuliaciniais sutrikimais, ryškus edemos, hemoraginių pokyčių aplinkinių audinių ir koaguliacijos nekrozės dėmesio. Atsižvelgiant į uždegiminio židinio foną, Carbuncle yra suformuota su nekrozės skyriumi centre, kartais ir kitų vietinių ligos apraiškų aštrių edemos forma, burbuliukai ar pokyčiai, panašūs į erizipeloidą. Kilnojami makrofagai patekti į patogeną artimiausiuose limfmazgiuose, kur vystosi regioniniu limfadentu. Bakterijų su antrinio septinio proceso su odos forma Sibiro opos yra labai reti. Sepsis dažniau pasitaiko patogeną per kvėpavimo takus arba virškinimo traktą, įveikiant apsaugines kliūtis bronchopulmoniniams arba mezenteriniams limfmazgiams ir hematogeninei infekcijai.

Būdingi patologo pokyčiai Sibiro opose vystosi ne tik vietos uždegiminio židinio srityje. Taip pat stebėkite serous hemoraginį regioninių limfmazgių uždegimą, vidinių organų pokyčius su savo lazdele, seroziniu-hemoragine edema, hemoraginio sindromo vystymuisi su židinio kraujavimu ir keliais kraujavimu.

Sybir simboliai:

Inkubacinis periodas. Jis tęsiasi per kelias dienas, bet gali būti paliktas 8-14 dienų arba susitraukia iki kelių valandų. Sunkus odos (lokalizuotos) ir apibendrintos ligos formos.

Odos forma. Dažniausiai rasta (daugiau nei 95% atvejų). Jis gali tęsti kelis veisles - karbunules, edematinį ir bullosą. Dažniausiai kuriant odos formų įvairovę. Tokiais atvejais neskausminga rausvai dėmė su iki kelių milimetrų skersmens pasirodo ant odos įėjimo vartai infekcijos priekyje. Tai labai greitai virsta vario raudonos spalvos, kartais su raudonais, pakeltais virš odos lygio. Papulos vietos formavimas pridedamas prie vietinio niežėjimo ir šviesos deginimo. Po kelių valandų Papula virsta 2-4 mm skersmeniu, pripildytu seroziniu turiniu. Pūslelių turinys greitai tampa kruvinas, įgyja tamsią ir kartais purpurinę violetinę spalvą (Pustula Meiknija). Kai šukavimas arba (rečiau), spontaniškai sprogo, o opa suformuota su kraštais, iškeltais virš odos lygio, dugno rudos apačioje ir serozinis-hemoraginis atskirtas. Savo kraštuose pasirodo antriniai pūslelės ("karoliai"), kuri laikoma tipiška ligai. Ateityje "dukterinės įmonės" Vesicilai perduoda tuos pačius vystymosi etapus kaip pagrindinį elementą. Su jų autopsija ir sintezė, opų dydžiai didėja.

Po kelių dienų, kartais po 1-2 savaičių dėl nekrozės opos centre suformuota juoda laužas, kuris greitai padidėja, uždarant visą opų dugną ir panaši į griežtai sudegintą plutą. Skausmo jautrumas antspaudo regione yra prarastas ( vietinė anestezija) Kas yra svarbus diferencinis diagnostinis ženklas. Aplink antspaudą suformuota gofruoto spalvos uždegiminė derliaus derliausė, didesnė už sveikos odos lygį. Išoriškai laužas su voleliu primena blukimo kampą, kuris nustatė seną rusų pavadinimą ("Carbohyer") ir modernus lotynų vardas Ligos (nuo graikų. Anthrax - anglis). Apskritai, odos pokyčiai buvo vadinami Carbuncoule. Jo matmenys svyruoja nuo kelių milimetrų iki 5-10 cm.

Pasak karbunų periferijos, ryškus audinių edema vystosi, kartais didelės sekcijos, ypač vietose, kuriose yra laisvi poodinis audinys (pvz., Ant veido). Edema Studdow formos pobūdis, kai nukentėjo per mušamieji plaktukas savo vietovėje yra drebėjimas drebulys (Stefan simptomas). Karbulo lokalizavimas ir veido edema yra labai pavojinga, nes ji gali plisti į viršutinį kvėpavimo takus ir sukelti asfiksiją ir mirtį. Kartupulės formavimas lydi regioninį limfadenitą (ir rimtą ligos ir limfangito kursą).

Nuo pat ligos pradžios yra ryškus apsinuodijimas su aukšto kūno temperatūros, galvos skausmu, Adamasy, trapiu apatinėje nugaroje. Karščiavimas yra palaikomas 5-6 dienas, po to yra labai svarbi kūno temperatūra. Jo normalizavimas lydi atvirkštinę generalinio ir vietiniai simptomai. Iki 2-3-osios savaitės pabaigos, striukė yra išmesta, opa palaipsniui išgydo su rando formavimu.

Dažniau suformavo vieną karboną, o liga daugeliu atvejų atsiranda šviesos ar vidutinio etapo forma. Retais atvejais karbonkų skaičius gali pasiekti 10 ar daugiau. Kuriant juos ant galvos, kaklo, gleivinės burnos ir nosies liga, ypač sunku ir gali būti sudėtinga simbolinio sepsio plėtra.

Odos formos dengimas. Pradžioje liga pasireiškia tik ryškus edemos, nekrozės vystymosi ir didelių dydžių burbuncs formavimas yra stebimas daugiau vėlyvas laikas Ligos.

"Bullese" odos formos įvairovė. Jis pasižymi burbuliukų susidarymu su hemoraginiu kiekiu infekcijos įėjimo vietos svetainėje. Atidarius burbulus, susidaro plati opos; Vėlesnė nekrozė jų dugno srityje veda į karbulų kūrimą.

Sibiro opų odos formos prognozė paprastai yra palanki.

Apibendrinta forma. Tai retas šviesos, žarnyno ar septinių veislių pavidalu.

Lengva apibendrinta forma. Kvėpavimo organų pralaimėjimo simptomai yra tipiški, o tai yra dėl to, kad plaučiai yra pirmoji audinio filtras, esantis limfos nutekėjimo į kraują. Pirmasis ligos fazė pasireiškia griebtuvų simptomais: negalavimu, galvos skausmu, mialgias, ašaromis, sloga, kosulys. Nuo pat pradžių, ryškių tachikardijos, tachipne ir dusulys yra pažymėti. Šio etapo trukmė yra nuo kelių valandų iki 2 dienų. Antrajame etape yra spartus intoksikacija, o kūno temperatūra pakyla iki 39-41 ° C, kartu su stipriu šaldymu. Dažnai krūtinėje yra skausmas ir trafaretai, kosulys su gausiu kraujo drėgnu, kuris yra aušinamas "vyšnių želė" forma. Lengvai klausėsi daugelio šventųjų; Galima išsamių nuobodų mušimo garso zonų formavimas šviesoje. Atskleidžiami pneumonijos ar pleurito (serozo hemoraginio efuzijos pleura) požymiai. Trečiasis etapas pasižymi sparčiu širdies ir kraujagyslių nepakankamumo didėjimu, aštuoniasdešimt ir oligurijos plėtra. Pacientų sąmonė išsaugoma. Trečiojo etapo trukmė yra ne ilgesnė kaip 12 valandų.

Gentinė apibendrinta forma. Daugeliu atvejų skiriasi sunkiausiu kursu ir nepageidaujamu rezultatu. Dėl pirmojo trumpalaikio fazės ligos (ne daugiau kaip 1,5 dienos), yra galvos skausmas, galvos svaigimas, skausmas ir deginimas gerklėje, šaltkrėtis, didelė karščiavimas. Antrajame etape su išvardytų simptomų, stipraus pjovimo skausmas skrandyje, pykinimas, kruvinas vėmimas, skystos išmatos yra sujungtos. Karikatūrose, kraujo vizualiai aptikta. Trečiame ligos etape, širdies veiklos katastrofų dekompensacija. Pacientai patiria nerimą, baimę. Rinkos mėlynos arba raudonos spalvos veidas yra švirkščiamas. Kai kuriais atvejais ant odos gali atsirasti papulines arba hemoraginis bėrimas.

Septinė įvairovė apibendrinta forma. Jis gali tęsti pirminio sepsio ar antrinio, kylančio kaip bet kokių ligos formų komplikacija. Šis tipas išsiskiria sparčiu didėjančiu apsinuodijimu, odos ir vidinių kraujavimo gausa, dalyvavimas procese smegenų kriauklės. Dažnas šios veislės rezultatas yra infekcinis toksinis šokas.

Komplikacijos
Meningoencefalito, edemos ir smegenų patinimas yra įmanoma, virškinimo trakto kraujavimas, žarnyno praeivis, peritonitas. Pavojingiausia komplikacija su bet kokia liga, ypač su apibendrintu forma, yra infekcinis-toksinis šokas su plaučių hemoraginės edemos vystymuisi. Šios komplikacijos dramatiškai pablogina ligos prognozę.

Sibiro opų diagnostika:

Sibiro opų odos forma turėtų būti diferencijuojama daugiausia iš bakterijų Carbunulov. Sibialess Carbuntoon išsiskiria antrinių pūslelių ("karoliai") formavimas ant opų kraštų, juodos formos antspaudas apačioje su būdingu skausmo jautrumo praradimu, ryškus Studdoid Edema ant periferijos. Pastarasis gali būti prieš CARBUNCULUE (EDENDOUS FORMA).

Apibendrintą formą pasižymi sparčiu apsinuodijimo požymiu su širdies ir kraujagyslių nepakankamumo, hemoraginio sindromo, edemos, oligurijos, infekcinio toksiško šoko kūrimu. Dėl Įvairios galimybės Jo srautai nurodo plaučių pažeidimus (pneumonija, pleurija) su gausiu kraujo tinklu ("vyšnių želė"), virškinimo trakto, skysto kėdės su kraujo mišiniu.

Kai kuriais atvejais būtina atskirti ligą nuo maro ir tlyemia.

Laboratorinė diagnostika
Bakteriologiniai tyrimai, susidedantys iš trijų nuoseklių etapų - mikroskopija ištepimo iš patologinės medžiagos, izoliuojant maistinių medžiagų žiniasklaidos apie švarios kultūros patogeno, biologinio mėginio laboratorinių gyvūnų.
Serologiniai tyrimai: terminacijos reakcija į ASColi, luminescencinį ir serologinę analizę bei kitus serologinius metodus.
Odos alerginis bandymas su neramumu.
Tyrimai atliekami specialiose laboratorijose laikantis darbo su patogenais taisyklių pavojingos infekcijos.

Sibiro opų gydymas:

Penicilinas lieka veiksmingas etotropinis agentas. Jis yra nustatytas į raumenis kasdieninė dozė 12-24 milijonų vienetų prieš klinikinius intoksikacijos požymius, bet ne mažiau kaip 7-8 dienas. Tai galima nustatyti dozsiciklino viduje įprastomis dozėmis ir kairiajame oksininu 500 mg 1 laiko per dieną, sunkiais atvejais - ciprofloksacinas į veną 400 mg 2 kartus per dieną.

Ethiotropic terapija derinama su anti-baltymų neturinčio imunoglobulino į raumenis: su šviesos forma 20 ml, ir su sunkių ir vidutinių formų 40-80 ml; Esant sunkiam ligos eigai, terminas gali siekti 400 ml. Vaistas naudojamas šildomoje formoje 30 minučių po 90-120 mg prednizolono vartojimo.

Aktyvus detoksikacijos terapija su intraveninių infuzijų koloidų ir kristalloidinio tirpalo reikia su prednizolono pridėjimo ir tuo pačiu metu vykdant priverstinį diurea. Gydymas sunkių komplikacijų, įskaitant infekcinio-toksinio šoko, yra atliekami pagal visuotinai pripažintus metodus.

Sibiro opų prevencija:

Epidemiologinė priežiūra Siekiama nustatyti grupes ir laiko riziką. Kaip ir kiti zonosos, labai svarbu Ji turi keitimąsi informacija medicinos ir veterinarijos darbuotojams. Skirtingai nepalankioje padėtyje esantys taškai (vietovė, gyvulių ūkis, ganyklos, toje teritorijoje, kurios teritorijoje buvo nustatytas epizootinis dėmesys, nepriklausomai nuo jo atsiradimo apribojimo) ir dirvožemio židinio (cglatchilicians, bioterminiais duobėmis ir kitomis gyvūnų laidojimo vietomis) lavonai, kurie nukrito nuo Sibiro opų). Aktyvus gyvūnų ir asmenų atsiradimas iš rizikos grupių.

Prevenciniai veiksmai Įtraukti veterinarijos ir sveikatos įvykius. Veterinarijos tarnyba aptinka, apskaita, pasai nuo disfunkcinės Sibiro pastraipose, taip pat planuojamą imunizaciją gyvūnų, stebint galvijų konteinerių būklę, ganyklų, gyvulių įrenginius, laikantis atitinkamų sąlygų derliaus nuėmimo, saugojimo, transportavimo ir perdirbimo gyvūnų žaliavų medžiagos.

Medicinos ir sanitarinės veiklos kompleksas apima bendros sanitarinės situacijos kontrolę disfunkciniuose taškuose Sibiro pastraipose, taip pat kai gyvūninės kilmės žaliavų derliaus nuėmimas, saugojimas, transportavimas ir perdirbimas. Sergančių ligoninių identifikavimas, jų hospitalizavimas, infekcijos židinių dėmesio tvarkymas atlieka medicinos tarnybą. Planuojama vakcina - filietai atliekami tarp tam tikrų profesijų, kuriose yra didesnė infekcijos rizika Sibiro opa. Tai visų pirma susiduria su gyvais simbolizuotų kultūrų, veterinarinės darbuotojų ir kitų asmenų profesionaliai užsiima radikaliu gyvulių kiekiu, taip pat skonio skonį, pjaustymą ir odos pašalinimą, surinkimą, saugyklą, saugojimą, Gyvūninės kilmės žaliavos gabenimas ir pirminis perdirbimas. Imunoprofilaksijos atliekamas dviejų karcinių įvedimas per 21 dieną. Revakcinavimas atliekamas kasmet.

Prevencinė dezinfekcija vykdoma stacionariuose nepalankioje padėtyje esančiuose Sibiro opose, gyvulių ūkiuose, galvijų skerdimo taškuose, gamyklose, perdirbimo produktuose ir gyvūninės kilmės žaliavose, taip pat jos ruošinio, sandėliavimo ir transportavimo taškuose transporto rūšis. Rekomenduojama praleisti 2 kartus per metus.

Epidemijos fokusavimo įvykiai
Pacientas yra hospitalizuotas į infekcinę ligoninę (arba infekcinį skyrių). Rūpintis pacientais, kuriems yra sunki Sibiro opos, atskirai medicinos personalas. Atkurta iš Sibiro opų odos formos iš ligoninės po epitelizacijos ir randų, esančių su nusivylimo antspaudu. Su septiniu forma, išleidimas atliekamas po klinikinio atsigavimo. Perdavimų stebėjimas persekitorių nėra reglamentuojami.

Žmonių, kurie mirė nuo laboratorijos patvirtintų Sibiro opos, lavonai nėra veikiami atidarymo. Kada Žinoma Autopsija atlieka gydytoją su privalomu patalpų dezinfekavimu, visais objektais, įrankiais, chalatais, pirštinėmis, batus ir kt. Žmonių, kurie mirė nuo Sibiro opų, lavonų, atliekami reguliariai kapinėse. Tais atvejais, kai lavonas nebuvo atidarytas, jis buvo patalpintas į karstą, pamušalu su celofano plėvele, korpuso glaudžiai uždarytas tą patį plėvelę su tuo pačiu plėvele, kad būtų pašalintas kontaktas su veido oda ir lavono ranka. Laišų laidojime, patyrė autopsiją, po celofano plėvelės karsto apačioje, supilkite sausų chloro kalkių sluoksnį.

Kontaktiniai asmenys nesutaria. Jei norite susisiekti su sergančiu gyvūnu ar asmeniu, jie nustato medicininį stebėjimą iki visiško židinio pašalinimo. Avarinis prevencija per pirmuosius 5 kontaktinius dienas; Jis atlieka žmonių, kurie liečiasi su medžiaga, kurioje yra patogeno arba jo ginčai, kurie dalyvavo skerdykloje ir pjaustant gyvūno skerdeną, kuris buvo serga Sibiro opa, taip pat asmenys, kurie rūpinosi sergančiais gyvūnais ir dalyvavo savo lavonuose, kurie paruošė ar valgo mėsos ligonį. Dėl to naudojami antibiotikai (fenoksimetilpenicilino už 1 mg 3 kartus per dieną 5 dienas, tetraciklino 0,5 mg 3 kartus per dieną ar kitų antibiotikų). Fokusavimo išlaidos dezinfekavimas.

Ką gydytojai turėtų susisiekti, jei turite Sibiro opa:

Ar kažkas trukdo jums? Ar norite sužinoti išsamesnę informaciją apie Sibiro opas, jos priežastis, simptomus, gydymo ir prevencijos metodus, kursą ligos metu ir po jo laikymosi? Ar jums reikia patikrinti? Tu gali susitarti su gydytoju - Klinika Euro.lab. Visada savo paslaugomis! Geriausi gydytojai jus išnagrinės, išmokti išorinius ženklus ir padės nustatyti simptomų ligą, patarsite ir pateiksite reikiamą pagalbą ir pateiksite diagnozę. Jūs taip pat galite skambinkite su gydytoju. Klinika Euro.lab. Atidarytas jums visame laikrodyje.

Kaip susisiekti su klinika:
Mūsų klinikos telefonas Kijeve: (+38 044) 206-20-00 (daugiakanalis). Klinikos sekretorius jums atrenks patogią dieną ir valandą apsilankymo gydytojui. Nurodomos mūsų koordinatės ir kelionės schema. Pažvelkite išsamiau apie visas klinikines paslaugas.

(+38 044) 206-20-00

Jei anksčiau atlikote tyrimus, būtinai atlikite savo rezultatus konsultacijai su gydytoju. Jei tyrimai nebuvo įvykdyti, mes padarysime viską, ko jums reikia mūsų klinikoje ar kolegose kitose klinikose.

Tu? Būtina atidžiai stebėti visą sveikatą. Žmonės nesumoka pakankamai dėmesio. ligos simptomai Ir nesuprantu, kad šios ligos gali būti gyvybiškai svarbios. Yra daug ligų, kurios pradžioje nerodo mūsų kūno, bet galų gale paaiškėja, kad, deja, jie jau yra pernelyg vėlai. Kiekviena liga turi savo konkrečius požymius, būdingus išorinius pasireiškimus - vadinamąjį ligos simptomai. Simptomų apibrėžimas yra pirmas žingsnis diagnozuojant ligomis apskritai. Už tai jums tiesiog reikia kelis kartus per metus paimkite apklausą iš gydytojoTaigi, kaip ne tik užkirsti kelią baisioms ligoms, bet ir išlaikyti sveiką protą organizme ir kūnui kaip visuma.

Jei norite užduoti klausimą gydytojui - naudokite "Online Consultation" skyrių, galite rasti atsakymus į savo klausimus ir skaityti patarimai dėl priežiūros. Jei Jus domina atsiliepimai apie klinikų ir gydytojų - pabandykite surasti reikalingą informaciją skyriuje. Taip pat užsiregistruokite medicininis portalas Euro.lab.Norint nuolat suvokti naujienas ir informacijos atnaujinimus svetainėje, kuri bus automatiškai išsiųsta jums paštu.

Sibiro opa - ypač pavojinga infekcinė liga visų rūšių žemės ūkio ir laukinių gyvūnų, taip pat asmens.

Istorinė nuoroda. Pirmą kartą apie ligą, panašų į Sibiro opą, pranešė apie 600 metų iki mūsų eros. Ši liga buvo išsamiai aprašyta senovės rankraščių, veidmiržų, Galen, Celsijaus apie tai parašė.

Europos šalyse buvo pastebėta Sibiro opų epizoė ir epidemija 826.992,1682. Ir vėliau.

Rusijoje Sibiro Yazve minima 978,1158 ir 1284 m. Annaluose.
Dažni Sibiro opų protrūkiai buvo pastebėti 14,18 a. Mirksi Sibiro opos žemės ūkiui. Didesnė žala yra ypač didelė nuniokojimas, sibiro ir Europos Rusijos Europos dalis.

Pirmieji studijos Sibiro opose vyko Rusijoje per 18 mėnesių Abram Ashke (1758) ir Nikita Knieweshchikov (1762), dirbanti Sibire.

1876 \u200b\u200bm R.KO skyrė Sibiro opų sukėlėją agentą švarioje kultūroje ir išsamiai išnagrinėjo savo savybes. Po metų, Ascoli sukūrė kritulių reakciją į Sibiro opų diagnozę. 1881 m. Patyras pasiūlė gyvą vakciną konkrečiai Saber brolių ir seserų prevencijai. Rusijoje šiuo tikslu 1882 m. L.S. Sotorkovsky padarė gyvą vakciną. Nuo 1944 m Praktikoje, vakcina (sanitarinių technologijų institutas) buvo plačiai naudojamas, pasiūlytas N.N. Ginzburg ir A.L. Tamarinas. 1956 m S.G. Kolosovas, N.A. Mikhailovas ir Yu.F. Borisovičius pasiūlė hidrouminio vakciną (BNIS - Valstybinis veterinarijos preparatų mokslinis ir kontrolės institutas).

Šiandien Sibiro opa yra įregistruota daugelyje pasaulio šalių. Rusijoje Sibiro opa dabar yra įregistruota kaip atsitiktiniais atvejais ar mažais protrūkiais.

Ekonominė žala Gana reikšmingas, nes mirtingumas Sibiro opose virš 60%. Karantino renginiuose pienas sunaikinamas, sudegintos lavonai ir mėšlas. Ypač didelis mirtingumas pastebimas tarp mažų galvijų ir arklių (virš 90%). Didelių Sibiro opų protrūkių atsiradimo rizika sukelia poreikį nuolat organizuoti prevencines priemones, o Sibiro infekcijos grėsmė yra labai griežta veterinarinė ir sanitarinė veikla, sukurti karantiną.

Patogen - fiksuotas bacillus, turintis lazdelės išvaizdą, kurio ilgis yra 5-8 μg, kurio storis yra 1-1,5μ; Papildoma aeroba. Dešimščių kraujo ir audinių tepjmuose yra vienos arba trumpųjų grandinių pavidalu. Sklypų galai, su kuriais susiduria vienas su kitu, yra smarkiai nukirpti ir priešingai, suapvalinti. Skiediklio lazdelių viduryje ir galuose - platesniame, nes šios grandinės atrodo išorinės panašios į bambuko cukranendrių. Augant maistinių medžiagų laikmenose, ji sudaro ilgas grandines. Į kūną ir serumo ir kraujo terpės auginimo, Bacillus sudaro kapsulę. Kapsulė apsaugo Bacillus nuo baktericidinio poveikio organizmo skysčių ir nustato jo virulentiškumą. Gebėjimo formuoti kapsulę praradimas lemia virulentiškumo bacilos praradimą. Ši nuosavybė Bacilli naudojama vakcinų gamyboje.

Už kūno ribų neutraliose ir silpnai šarmiškai reakcijos terpėje ir oro deguonies prieigą, simbolizuoti lazdos sudaro ovalo formos ginčus. Optimalios temperatūros 30-35 ° temperatūrai. Ginčai nesudaro esant žemesnei kaip 12 ° ir didesnė kaip 42 ° temperatūrai. Yra laukinių padermių.

Augalinės formos patogeno yra mažai atsparus nepalankiems išoriniams aplinkos veiksniams, ir ginčai yra labai atsparūs.
Tiesiai saulės šviesa Nužudo Bacillus per kelias valandas. Kai šildomas iki 50 ° miršta po 30 minučių, iki 75 ° - 1 minutę, kai verdant akimirksniu. Vandenyje simbolizuojami lazdos lieka gyvybingi kelis mėnesius, kai kurių lavonų jie išlieka 2-4 dienas (kaulų čiulpuose iki 7 dienų). Neigiama temperatūra -10 °, Bacillos išlieka gyvybingos iki 24 dienų, ne 24 ° - 12 dienų. Ginčai dėl neigiamos temperatūros nėra miršta. Ginčai išorinėje aplinkoje išlieka gyvybingi kelis dešimtmečius. Virimas juos nužudo 45-60 minučių, sausą šilumą 140 ° - 3 val. Ginčai yra atsparūs ir dezinfekavimo priemonėms. Mąstyti odos ir mėsos kamuolys nežudyti juos. 1% formalino sprendimas ir 10% tirpalo šarminis natrio nužudymo ginčai 2 valandas.

Skrandžio sultys sunaikina bacilos, bet neturi įtakos ginčams, ir jie gali išsiskirti su išmatomis, išlaikant virulentiškumą.

Epizookologiniai duomenys. Visų rūšių gyvūnai, daugiau siurblių avių, ožkų, galvijų, buivolų, arklių, asilų, elnių, kupranugarių, reidų yra jautrūs Sibiro Izres. Mažiau jautrios kiaulės. Laukiniai tuščia gyvūnai (briedis, kalnų avinai, skrudinti, bisonai, laukiniai kuiliai, antilopai, žirafai, zebrai) yra jautrūs Sibiro opoms. Gamtos sąlygomis Sibiro opos yra užkrėstos graužikais. Mėsėdžių gyvūnai (šunys, katės), taip pat laukiniai mėsėdžių (lapės, maišai, coyotes) ir paukščiai (sultys, hawks, cobbi), santykinai atsparūs Sibiro opoms. Katės skiriasi tik jauname amžiuje. Sibiro opa užsikrėtė Sibiro lavesų iš gyvūnų Sibiro opų lavonų, Sibiro opų ginčai ilgą laiką išsiskiria vadinama masėmis, Užduoti dirvožemį savo medžioklės klajoklių metu didelėje srityje. Asmuo yra jautrus Sibiro opoms.
Sibiro opų infekcijos priežastinio agento šaltinis yra sergantis gyvūnas, kai kuriais atvejais išsiskyrimais, iš kurių dirvožemio teršia. Sibiro opų patogeno išsiskyrimas atsiranda per paskutines gyvenimo valandas ir per pirmąsias valandas po jo mirties nuo natūralių skylių su kraujo skysčiu. Sibiro opų pacientams išsiskiria sukėlėjas su šlapimu, Kalis Asam, seilėmis ir su pienu 10-16 valandų iki mirties. "Bacillus" Sibiro opos su dulkėmis, nuotekų galima perkelti į anksčiau klestinčias vietoves ir palankiomis sąlygomis kurti naujus infekcijos židinius dirvožemyje. Dėl gyvūnų šioje srityje, pelkės, užtvindytos pievos ir laukai yra ypač pavojingi.

Kadangi Sibiro opų patogeno perdavimo koeficientas yra ypač pavojingas kritusios gyvūnų kūnu iš Sibiro opų, kurios yra užtvindytos bacyllams, esančiais kraujyje, organuose, audiniuose, limfmazgiuose ir infiltruose, esančiuose poodiniu audiniuose. Dėl kraujo ir kitų išleidimo iš kritusios oro kontakto rezultatas, esant 12-42 ° C temperatūrai, Sibiro opų patogeno ginčų, užkrečiant aplinką ir daugiausia dirvožemį.
Dirvožemio infekcija prisideda prie dengiamų gyvūnų karinių gyvūnų ir plėšrūnų lavonų lavonų nužudymo, eksportuoja į RAS laukus iš užkrėstų rezervuarų ir kt. Didelis Sibiro opų patogenų stabilumas išorinėje aplinkoje lemia tai, kad užkrėstos dirvožemio dešimtmečių teritorijos yra potencialiai pavojingos žolynams. Apibrėžtą argumentą iš gilių dirvožemio sluoksnių pašalinimas, jo paviršiaus sluoksnių infekcija ganykloms gali prisidėti prie upių ir lietaus išsiliejimo, dirvožemio erozijos, gyvūnų boro vietų dezintegracija, įvairūs žemės darbai.
Sibiro opų patogeno perdavimo veiksniai yra vandens tiekimo šaltiniai, užterštos su infekuotu odos gamyklų, vynuogių ir kitų pramonės įmonių apdorojimo šaltiniais, gyvūnų žaliavų, gyvūnų pašarų, ir gyvūnų priežiūros objektų, užsikrėtusių ginčų Sibiro opų patogenui.

Pagrindinis gyvūnų infekcijos būdas yra natūraliomis sąlygomis. Gyvūnų infekcija su aerogeniniu būdu stebimas labai retai. Gyvūnai yra užsikrėtę daugiausia, kai kreipiatės į dirvą valgant pašarą, užterštą su patogenu arba vandeniu per burnos ertmės gleivines ir virškinimo traktą, daug mažiau dažnai per pažeistą odą, nosies gleivinę, konjunktyvą. Intrauterinės infekcijos atvejai yra labai reti. Sibiro opa gali būti perduodama perduodant. Į vasaros laikas Kraujo-savižudybių nariuotakojai (aklai, muses), pilingas pacientų su gyvūnais kraujo, gali paskirstyti infekciją dešimčių kilometrų. Gyvūnų infekcija Sibiro opos su dažymo vabzdžiais yra labiau paplitę miškingose \u200b\u200bvietose. Tarp siberų opų šiaurinių elnių protrūkių švenčiami karštu vasarą, kai tundroje yra labai daug kraujagyslių vabzdžių. Maksimalus Sibiro opos gyvūnų dažnis stebimas vasaros mėnesiais, o tai yra dėl dulkių gausos sausros metu: gyvūnai kartu su dulkių dalelėmis nuryti Sibiro opų ginčus. Sausi stiebai augalų, šakniastiebiai, kenkia gleivinės burnos ertmės ir stemplės, prisideda prie infekcijos atsiradimo.

Patogenezė. Sibiro opų sukėlėjas įsiskverbia į kūną tik tada, kai pažeistos natūralios kliūtys (žaizdos, odos įbrėžimai ir gleivinės). Kartą gyvūno kūne prasiskverbia limfą ir kraują, daugiklį ten sukelia bendrą septicemiją. Srauto ir ligos formos pobūdis priklauso nuo patogeno, jo virulentiškumo ir kūno atsparumo vietos. Į patogenezę, tai svarbu įsiurbimo gyvūnų metodą. Rubly gyvūnai dėl virškinimo savybių, vartojamų nedelsiant jį nuryti, praktiškai ne kramtymas. Kaip rezultatas, šiurkščiavilnių stiebų patenka į sandorį, užsienio objektaikuris skauda savo gleivinę. Visa tai sukuria galimybę įsiskverbti į Sibiro opų patogeną tiesiogiai kraujo sistema, sukeldamas užkrėsto gyvūno septicemiją. Kiaulės, priešingai nei atrajotojai gyvūnai, kruopščiai kramtyti kanalą ir todėl dažniau žaizdos burnos ertmės gleivinės membraną. Sibiro opų oralinėje ertmės patogenai patenka į gerai išvystytą limfinę sistemą, todėl jie dažniausiai užregistruoja lokalizuotą procesą Penkinamojoje erdvėje.

Atsižvelgiant į ligą, bacilinių yra svarbu gaminti tam tikrus komponentus exotoksino. Kai kurie bacilos tipai, ypač jei jie susilpnėja, skiria daugiau patinų ir mažiau ir mirties veiksnių. Jie sukelia užsitęsęs ligos eiga, kartu su masinio patinimo formavimu į patogeno įsiskverbimo vietoje. Kita "Bacillus" sudaro daugiau mirtingumo veiksnių, kurie lemia greitą ligos srautą; Šiuo atveju edema yra nedidelė arba visai nėra.

Sibiro procesas gyvūnuose vystosi dviem etapais. Iš pradžių sukėlėjas, įsiskverbiantis kūno kūnui, susitinka tik vietiniams apsauginiams apsaugams, kurie yra gleivių ir ląstelių. Apsauginės įrangos neutralizavimas vyksta su bacilos asignavimu ir eksotoksinais. Tuo atveju, kai gyvūnas yra vietinis apsauginės lėšos. \\ T Depresija, Sibiro opų patekimas į patogeną pradeda greitai padauginti ir įvedamas su limfos srovėmis į limfmazgius. Kovojant su patogenu įvesta limfoidinio tipo ląstelės, kurios neutralizuoja bacilų toksinus ir sukelia jų lizę. Ypač sparčiai šis procesas yra įvestas antibiotikų gyvūnas, kuris pažeidžia metabolizmą baciloms. Kai Bacilli yra sunaikinta, išleidžiami endotoksinai ir kapsulės medžiaga, kuri kartais kaupiasi sukėlėjio agento plėtros vietose dideliais kiekiais, sukeliant gyvūnų edemą. Toksiški produktai Bacill sugadina endotelio laivus. Dėl žalos kraujagyslių endotelio rezultatas, normalus kraujo srautas yra sutrikdytas, o tai sukelia kraujagyslių ir skysčių infiltraciją į aplinkinį audinį.

Po tam tikro laiko antikūnai pradeda formuoti gyvūną, kuris dideliais kiekiais pradeda atvykti į Bacillio vystymosi vietą organizme. Tokiu atveju antikūnų formavimo indukcinis etapas tęsiasi 2-4 valandas, kurios priklauso nuo kilmės krypčių, jos virulentiškumo ir kitų veiksnių. Taigi pradeda antrąjį infekcijos kūrimo etapą gyvūnų kūne. Jei organizmas yra labai svarbus, suformuoti antikūnai neutralizuoja toksiškas medžiagas. Per šį laikotarpį alerginis mechanizmas papildomai veikia organizme. Kaip rezultatas, yra laipsniškas rezorbcija uždegiminis židinys, esami klinikiniai požymiai vietos formą Sibiro opos išnyksta, ir gyvūnas atjungia.

Su aukšto pakabuko virulumu ir dėl greito jo atkūrimo, nesant pakankamas skaičius Antikūnai, skirti patogeno neutralizavimui, gyvūno liga baigsis sepsio ir mirties plėtrai.

Sibiro opos patogenai gali tekėti į kraują arba nuo uždegiminio dėmesio dėl didelio kaupimo, arba tiesiogiai užkrėsta. Esant patogeno skverbimosi kraujyje, jis platinamas visiems organams ir audiniams su dabartine. Dauguma patogeno, kuris pateko į kūną, yra atidėtas blužnies, didelė jo suma yra išspręsta kaulų čiulpuose. Bacillus, kuris pateko į kūną, pradeda daugintis greitai ir jei organas negali jų laikyti daugiau, jie patenka į kraują. Tai paprastai vyksta 2-3 valandas po pirminio smūgio Bacill į organą. Dėl to, kad kraujo antikūnai nepasirodė kraujyje, bacilos pradeda daugintis į jį. Vykdant mikrobų gyvenimą kraujyje, deguonies kiekis yra smarkiai sumažintas, rūgšties-šarminės pusiausvyros yra sutrikdyta, aminorūgščių kiekis mažėja, kraujo praranda gebėjimą palaikyti ir įgyja juodą laką. Exotocis pažeidžia kraujo endotelio pralaidumą, paveikti centrinę nervų sistemą.

Į nukentėję laivai pablogėja kraujo apytaka, išmatose yra skystos kraujo dalis įvairiose ertmėse ir audiniuose, atsiranda kraujavimas. Visa tai lemia "Shopful" pablogėjimas Gyvūno būklę ir ateina jo mirtis.

Ligos srautas ir simptomai. Sibiro opų inkubacijos laikotarpis paprastai trunka 1-2 dienas, retai - daugiau. Sibiro opa gyvūnų teka žaibas, smarkiai, smilkalai, netipiškai ir pasireiškia septiku ir vietoje. Priklausomai nuo lokalizacijos vietos patologinis procesas Tai įprasta atskirti tarp karbonų ir vietinių formų Sibiro opos.

Atginantuose ir arkliuose Sibiro opa teka ir smarkiai su Sepsio reiškinių ir žarnyno pažeidimais.

Kiaulėms liga dažniau pasitaiko subtilu, kartais smarkiai chroniškai; Jis pasireiškia vietos, retai septiku.

Žaibo srautas. Dėl Šis srautas Ligos gyvūnai gali mirti staiga, be jokių klinikinių požymių. Tuo atveju, kai liga yra šiek tiek vėluojama, kai kurie klinikiniai požymiai pasireiškia sergančiame gyvūne.

Avių ir ožkų Atvyksta, jie pūkite savo dantis, vaikščiojant, jie daro aštrius šokinėjimus ir patenka į kankinamus judesius. Gyvūnas smarkiai pakilo kūno temperatūros. Kraujo putos išsiskiria nuo burnos ir nosies ertmių. Paprastai gyvūnai miršta keletą minučių po pirmųjų ligos simptomų atsiradimo stiprios traukulių priepuoliu.

Galvijai ir arkliai Be to, pasirodo inicijavimas, atrodo išsigandęs, kūno temperatūra pakyla iki 40-42 °, pulsas tampa greitu, kvėpuojant sunkiu, pertrūkiais, matomais gleiviniais membranais cianozu. Pradinis sužadinimas atskiruose gyvūnuose yra intensyvūs, tačiau dažnai yra pakeičiami sparčiai plėtojant priespaudą. Tais atvejais, kai gyvūno atsiranda sužadinimo padidėjimas, yra atskirų raumenų sumažėjimas skirtingos dalys. \\ T Kūnai ir raumenų grupės. Po to gyvūnas patenka, daro kurtizės muilą, išmeta galvą ant nugaros, kartais jį sukelia ant liemens arba paspaudžia į krūtinę ir miršta. Bloodflenguotas skystis išsiskiria nuo burnos ir nosies, nuo išangės - kraujo. Gyvūno mirtis staiga arba per kelias valandas.

Ūmus srovė Ligos kartu su aukšto kūno temperatūra (41-42 °). Karščiavimas, gyvūnas, mes pažymimame raumenų drebėjimą. Impuls 80-100 per minutę, su auskultacija, širdies santrumpos, kvėpavimas pagreitina ir tampa pertrūkiais. Sick gyvūnas atsisako pašarų, dantenų sustoja, troškulys didėja. Matomos gleivinės cianozinė. Žindymas sumažinamas laktacijos karvėmis arba visiškai sustoja; Atliekų gyvūnų abortas. Rodomi virškinimo sutrikimai, kuriuos lydi žarnyno meteorizmas, vidurių užkietėjimas arba viduriavimas. Žirguose aštrių srauto lydi skystų kraujo masių colic ir išsiskyrimas. Dažnai šlapime švenčiama kraujo tekėjimas. Sick gyvūno atsilieka už bandos ar oktaro, periodiškai sustoja, labai kvėpuoja ir traukia kaklą. Dėl silpnumo galinės galūnės, gyvūnų svyravimai. Su ūminiu srautu avių ir ožkų metu klinikiniai požymiai yra mažiau ryškūs, kūno temperatūra pakyla. Avys ir ožkos džiaugiasi, kartais sėdi, nukreiptos į žemę ir guli skirtingų pozų. Jų oda nosies galo srityje, laiko kaulai Ir ant ausų ji tampa raudona. Raudonos spalvos šlapimas, gausus viduriavimas su vidurių užkietėjimu. Gyvūnai yra traukuliai, galūnių paralyžius, kaklo ir mirties kreivumas. Agoninėje nosies būklėje ir burnoje yra kraujo skysčio suskirstymas. Liga trunka 2-3 dienas ir baigiasi gyvūno mirtimi.

Ansiška dabartinė dalis Pacientai, sergantys gyvūnais, pasireiškia tais pačiais klinikiniais ženklais kaip ūminio kurso. Skirtumas yra tai, kad su subakutu klinikiniai simptomai Ligos gali išnykti po kurio laiko. Per šį laikotarpį atrodo sveika: jie paprastai yra valgyti maisto, kramtyti kramtyti. Tačiau po kelių valandų jų būklė smarkiai pablogėja. Tokie gyvūnų ligos išpuoliai gali būti kartojami 2-3 kartus. Atskiros avys ir ožkos gali pasirodyti edemos tešmens, pilvo ir lytinių organų su odos hiperemija ant užpakalinių galūnių viduje.

Ten yra darkers Įvairios formos Ir vertybės, palpacijos metu jie yra testas, šaltas ir neskausmingas. Atskiruose gyvūnuose kartais švenčiu karbuoliukus. Jei gyvūno savininkai neturės savininkų medicininė pagalbaLiga baigsis mirtinu. Ligos eiga trunka daugiau nei 8 dienas.

Lėtinis srautas Dešiniams gyvūnams ir arkliams paprastai yra lydimi progresuojanti išsekimas. Kiaulių formos kiaulėms yra paveikti limfmazgiai kaklo plote. Lėtinis ligos eiga trunka 2-3 mėnesius ir paprastai randamas atliekant po pristatymo vestumui, ypač kiaulėms. Lėtinis avių ir ožkų srautas yra retas. Jis tęsiasi iki 2 mėnesių ir lydi kūno temperatūros, progresuojančios ir viduriavimo padidėjimas.

Netipinė forma Labai retai pastebėta. Su juo paciento gyvūnas turi silpną temperatūrą. Tokie gyvūnai paprastai susigrąžinami.

CARBUNCULUS forma Jis gali būti nepriklausomas arba pridedamas prie septinio ūminio ir dėkingo iki ligos srauto. Karbuluoliai su šia forma gali pasireikšti skirtingose \u200b\u200bpaciento kūno dalyse. Iš pradžių ligos atrodo tankios, karštos ir skausmingos patinimas. Tačiau labai greitai patinimas tampa šaltas ir neskausmingas. Ateityje "Carbuncule" centre yra audinių pasvirimas, kuris tada išnyksta ir suformuota opa. Kartais kalboje arba gleivinėje danguje, skruostai, lūpos ar tiesiosios žarnos, burbuliukai yra su kiaušinis. Su burbuliukų kilpa, tamsus skystis išsiskiria nuo jų, audiniai ant opų kraštų yra nekrotizuoti. Kūno temperatūra karbuolinės formos gyvūno metu šiek tiek didėja.

Vietinė forma. Šią Sibiro opų formą paprastai apibūdina ilgas srautas. Kūno temperatūra šioje formoje šiek tiek pakyla. Penkliniai, kepurės ir gimdos kaklelio limfmazgiai dažnai veikia. Liga yra kliniškai pasireiškianti gyvūnams krūtinės anginos pavidalu. Gyvūno paciente kaklo srityje yra patinimas. Tuo pačiu metu kai kurie gyvūnai patinimas yra mažas, kiti gyvūnai patinimas prasideda nuo gerklų, tęsiasi palei trachėją ir dažnai juda į krūtinę ir dilbį. Kaklo ploto oda patinimo taške įgyja melsvai raudonųjų atspalvių atspalvį. Dėl stipraus ryklės patinimo, gyvūnas intensyviai turi galvą, fragmentą, jis negali būti prarijus įprastai, kai vartojate pašarą. Tokiuose gyvūnuose pastebime kosulį, kai kuriais vėmimo atvejais. Nagrinėjant cianozinį membranes matomas gleivines. Nagrinėjant faryklą aptinka liežuvio ir kieto dangaus patinimą. Pažymėta tik depresija, gerklės gyvūnai siekia įsilaužti į šiukšles ir ilgą laiką. Tai retai pasitaiko, kad simbolinis procesas gali būti lokalizuotas plaučiuose. Kada stiprus priešas Potta ir gerklų gyvūno mirtis ateina iš uždusimo.

Patoanatominiai pokyčiai. Klubai yra stipriai pakeista, įdaras trūksta arba išreikšta labai silpnai. Tik avys, įdaras atsiranda maždaug po valandos po gyvūno mirties ir vyksta apie 10-12 valandų. Labai greitai, ypač vasarą, ateina lavono ekspozicija. Iš natūralių skylių išsiskiria putų kraujavimo skystis, o kartais kraujas. Poodinis audinys yra persmelktas su tašku hemorrargia ir įmirkyti serous-hemoraginės eksudato geltonos spalvos. Poodinio audinio laivai yra užpildomi krauju. Todėl oda, pašalinta iš simbolizuoto lavono, turi tamsią raudoną spalvą iš vidaus, tamsiai vyšnių žiedų, storos, neužlenkus (dervos). Plytų raudonos kūno raumenys, flabulavimo nuoseklumas. Pilvo ir krūtinės ertmėse ir lango formos maišelyje - daug serozinio hemoraginio eksudato. Limfmaziniai mazgai yra padidinami, sultingi, kartais ant paviršiaus yra tamsių vyšnių spalvos kraujavimas. Ant plytų limfmazgių pjūvio. Blužnis yra labai padidintas, pilnas; Ant supjaustymo, minkštintos celiuliozės srautai kavos žemės pavidalu. Labai retais atvejais blužnis negali būti padidintas. Kepenys ir inkstai šiek tiek padidinami. Jie yra plytų raudonos arba vyšnių žiedai, užpildomi krauju. Lengvas moteris, hipereminis ir persmelktas su taškiniu kraujavimu. Fukerija ir bronchai užpildomi seroziniu-hemoraginiu skysčiu. Širdis yra hiperemed, pripildyta kraujo, tamsios spalvos, o tamsiai vyšnių žiedų endokardo dėmės. Žarnynas yra hipereminis, yra pripildytas vidutiniškai, turinys paprastai kraujavimas, skystas nuoseklumas. Didžiosios žarnyno padalijimo membrana ir ypač 12-įžymios žarnos yra hipereminis, edema ir taškinis su tašku ir sunkių tamsių vyšnių žiedų hemoragais. Kartais žarnyne jų sienų ar gleivinės sutapimas yra gelsvai formos pavidalu. Dėl kolegų plokštelių ir vienišų folikulų gali būti scape ir opos. Storas žarnyno padalinys yra nustebintas retai. Kartais tiesiosios žarnos gleivinė rasti patinimą ritininių (karbulų) forma.

Kiaulių Sibiro opos, hemoraginis limfadenitas dažnai įrengiamas su Penkinuliuojamu, dangteliu ir gimdos kaklelio limfmazgiais, o kartais ir migdolais. Į kaklo srityje rasta serozinis hemoraginis eksudatas, esantis želė žalsvos spalvos pavidalu. Paprastai padidinami lymph mazgai, kartais iki vištienos kiaušinio dydžio.

Pradiniame ligos etape limfmazgių, nepilnamečių, dydį su žirnių kaiščiu galvos, pažeidimai yra pažymėti. Ateityje limfmazgiai yra išblukę, o jų spalva ant pjūvio gali skirtis nuo plytų iki raudonos spalvos. Atsižvelgiant į tai, išskiriami tamsiai raudoni arba tamsūs vyšnių punktyriniai kraujavimui. Ateityje limfmazgiai yra nekrotizuoti, praranda savo struktūrą, tampa sudėtinga, trapi, krumpa. Kartais jie atrodo kaip grotelės kaulų arba akyto kalkakmenio. Atskiruose gyvūnuose limfmazgiuose yra įvairių abscesų, supa jungiamojo audinio kapsulės.

Labai retai plaučiuose galite aptikti balandžių patinimą į vištienos kiaušinį.

Žarnyno forma Sibiro opos, yra žala ribotam sektoriui, jis paprastai yra hemoragiškai uždegimas. Pagal didelę dalį žarna turi storo tamsiai raudonos vamzdžio formą. Dėl gleivinės, aptinkamas ribotas patinęs tamsiai raudoni apvali uždegiminiai fotimi su kelių milimetrų skersmeniu iki 3 cm. Jie yra pažymėti daugiausia Peyer plokštelės, jie yra lengvai patenka į nekrozę, o tada suformuota trupinių formos žalsvai geltona arba geltona - pilka. Nekrotinių masių vietoje rasite opų su nelygiais kraštais. Brocereshy plytų arba plytų-raudonųjų plytų limfmazgių. Paveiktoje patelėje esančioje vietoje, kraujagyslės Švirkšti. Atsižvelgiant į vangios gydymo ligos atveju pagal limfmazgių periferiją, mes atkreipiame dėmesį į produktyvų uždegimą, dėl kurių integruotas audinys auga, o žarnyno vyriai augs kartu ir išdėstyti kaimyninėse institucijose. Uždegiminės zonos yra kapsuliuojamos su kapsulių viduje, kartais šiose vietose yra nekrozė. Dažnai žarnyno formos Sibiro opų riboja hemoraginio uždegimo plėtra viename iš mezenterinių mazgų ir edema mezhek. Atskiruose gyvūnuose atidarymo metu parodome širdies priepuolius blužnies, kepenų, inkstų.

Su odos formos odos forma randame raudonos mazgų.

Diagnozė. \\ T Sibiro Ulce. klinikiniai požymiai Ji bus sunku, dėl žaibo srauto, jie išreiškiami, o ūminiuose ir kitose srovės yra panašios į kitų ligų simptomus. Labiausiai pagrįstas įtarimas Sibiro opa pasireiškia tik su veterinarijos reikme tik su karbonakine forma arba esant edemoms, esant senoviniame regione (ypač kiaulėms).

Atidarykite lavonus į įtariamus Sibiro opos yra kategoriškai draudžiamos, todėl pagrindinis metodas diagnozuoti Sibiro opos yra bakteriologinė. Siekiant šio tikslo, paciento gyvūnas arba lavonas kraujagyslių iš paviršiaus indų ausies, uodegos, galūnių ir padaryti storas smūgius ant kelių lizdų akinių ar kitų mažų švarių stiklo gabalus. Stearti yra džiovinami ore pavėsyje ir yra valomi į švarų, geresnį pergamento popierių. Po to jie kruopščiai suvynioti su polietileno plėvele ir kaklaraiščiu. Kaip išimtis, o ne kraujo tepinėlės, gyvūnų lavonas gali būti imtasi studijuoti ausies. Dėl to apatinė ausies lavonas yra susietas virš ir žemiau numatytos pjūvio linijos vietos ir po lusto pakraščių yra perkeltas. Auselė yra suvyniota į pergamento popierių ir polietileno plėvelę. Vietoj pergamento popieriaus galite naudoti medžiagą, impregnuotą 3% karbolio rūgšties arba kitų dezinfekavimo priemonių tirpalu. Apvyniojamos ausies įdedamos į stiklainį, kuris yra sandariai uždarytas.

Kadangi kraujo kiaules kraujyje, Sibiro opų patogenas retai atrandama, jie netinka bakteriologiniam tyrimui. Jei yra edema, esant nepanaudojamame regione, šioje vietoje, mes atidžiai padarome pjaustymą ir gaukite submandibular, kištuką arba gimdos kaklelio limphone. Tuo atveju, kai keičiasi lavonas nėra aptikta, kaip išimtis, jie gamina autopsiją ir imtis paveiktų organų teritorijų. Atsižvelgiant į patologinę medžiagą, pagamintą lavono sunaikinimo vietoje.

Patologinė medžiaga dedama į indelį su tinka ir kruopščiai suvynioti į pergamento popierių, o po to į polietileno plėvelę. Medžiaga tyrimams turėtų būti švieži (be skilimo požymių). Jis skubiai ir būtinai išsiųstas į vaistą. Jei medžiaga yra grąžinta, naudojimo kritulių reakcijos.

Ypač kruopščiai veterinarijos specialistai turėtų atlikti tyrimą su priverstiniu gyvūno bučiniu. Filialai turi nepamiršti, kad patologinių pokyčių išraiškos laipsnis šiuo atveju gali būti kitoks - nuo vos pastebimų pažeidimų limfmazgiuose ir poodinio audinio patinimu, kad būtų galima pasikeisti organuose ir audiniuose. Ūkių pramonininkai, niūrus visais priverstinio gyvūnų skerdimo atvejais privalo siųsti medžiagą iš šių gyvūnų į vėjas, kad būtų išvengta pirmiausia Sibiro opos ir maisto toksiko.

Diferencinė diagnozė. Diagnozuojant diagnozę Sibiro opoms, filialas turi būti pašalintas iš galvijų: ir; Avių: pastelmonė, emcaras, piktybinis patinimas, avių piroplazmozė; Kiaulės:, piktybinis otd ir.
Kai Emkar ir dujų patinimas palpation patinimas, požiūris yra girdimas (crackling) ir perkusijos - aiškus tymanų garsas.

Su pastelėstine, spartus padidėjimas uždegiminės edemos poodinio audinio, plaučių žalą.

Bradzot ir enterotia avys klinikiniams požymiams sunku atskirti nuo Sibiro opų. Visais atvejais diagnozė turi būti patvirtinta bakteriologiniais tyrimais.

Gydymas pacientu su gyvūnų filialu turi būti nedelsiant, nes liga dažnai trunka tik kelias valandas. Pacientai turi būti izoliuoti nuo kitų gyvūnų. Geriausi gydymo rezultatai gaunami tuo pačiu metu naudojant specifinį hiperimuninį serumą ir antibiotikus (peniciliną, biomikiną, streptomiciną ir kt.). Serumas švirkščiamas į veną dozėmis: dideli galvijai. \\ T ir arkliai 100-200ml; Maži galvijai, veršeliai ir kiaulės 50-100 ml. Siekiant išvengti anafilaksinio šoko, gyvūnas pirmą kartą švirkščiamas 0,1-1 ml serumo ir po 15-30 minučių, likusi dozė. Serumas prieš vartojimą šildomas vandens vonioje iki 37-38 °. Kartu su serumo įvedimu, antibiotikai yra švirkščiami sergančiu gyvūnu. Antibiotikai švirkščiami į raumenis 3 kartus per dieną kas 4 valandas, o kai būsena yra pagerinta 6 valandomis. Jei paciento gyvulio temperatūra nesumažėja po 6-12 valandų, serumas vėl vartojamas. Gydymo kursas paprastai trunka 3-4 dienas.

Antibiotikų terapija pageidautina išleisti maksimalias dozes (500 tūkst. E D penicilino gyvūno svorio). Serumas ir antibiotikai gali būti taikomi ir atskirai, tačiau gydymo poveikis sumažėja. Po vietos pasireiškimo Sibiro opos (karbuluoliai, patinimas Penmandiniu regione) narkotikai gali būti švirkščiamas ir aplink patologinį dėmesį.

Imunitetas ir specifinė profilaktika.

Siekiant sukurti pasyvų imunitetą, naudojamas hiperimuninis serumas arba globulinas, kuris vartojamas gyvūnus per pusę laiko dozę. Įvedus pirmiau minėtus vaistus, gyvūnų imunitetas atsiranda iš karto ir trunka iki 10-14 dienų.

Pirmoji vakcina nuo Sibiro opų buvo pasiūlyta L. Pasteur 1881 m.

Rusijoje, tokia vakcina buvo padaryta L.s. Scenkovsky 1882.

1940 m. N.N. Ginsburgas SSRS sukūrė labai imunogenišką ir praktiškai aactogenic gyvūnams ir žmonėms sporų vakciną nuo Sibiro opų.

Dabar už Sibiro opų prevenciją, vakcina nuo Sibiro opų nuo 55-VNIIVV ir M.

Vakcina išleidžiama 4 formas: liofilizuotas. Skystis, koncentruotas, superconentruotas.

Vakcina naudojama vieną kartą už prevencines ir priverstines visų tipų gyvūnų vakcinacijas. Neleidžiama naudoti jaunų žmonių vakcinos, kurie nepasiekė 3 mėnesių amžiaus, sergančių, silpnų ir išeikvų gyvūnų, turinčių didesnę kūno temperatūrą, gyvūnus paskutinį nėštumo mėnesį ir 7-10 dienų po pristatymo, 7- 10 dienų po chirurginių operacijų, karšto ir šalto sezono, taip pat su nepalankioje padėtyje esančiais ūminių infekcinių ligų ūkiais. Suaugusieji gyvūnai yra imunizuoti kartą per metus. Visų tipų gyvūnų jaunimas, išskyrus kumelius, yra vakcinuoti pirmą kartą per 3 mėnesio amžiusKumelė - devynis mėnesius, iš naujo per šešis mėnesius.

Sausa vakcina koncentruota (su intraderminiu ir poodiniu vartojimu) išsiskyrė steriliu fiziologiniu tirpalu arba vandeniu, laikantis aseptinių taisyklių.

Vakcina po oda vartojama šiomis dozėmis:
Avių ir ožkos galinio trečiojo kaklo arba į vidinį klubo paviršių 0,5 ml tūryje; Arkliai, galvijai, elniai, kupranugariai ir donorai galinio trečiojo kaklo plote 1ml dydžio; Kiaulės į vidinio paviršiaus šlaunies arba už ausies 1ml dozės srityje.
Koncentruota ir praskiesta superconnecated vakcina skiriama intremeriškai su ne bitininko bi-7 "medžio" injekcijos pagalba; Galvijai, elniai, kupranugariai - skiltyje tarp kojų ar pieno veidrodžio, arklių ir dozės - kaklo gale, kiaulės - už 0,2 ml, avių ir kailių žvėrelių - į apvalkalo veidrodį 0,1 ml.

Draudžiamas po oda, išsiskyrusi nuo intraderminio naudojimo.

Vakcinacijos, švirkštų, adatų, taip pat tuščiosios eigos susikerta, kurie prieš pradedant ir po eksploatacijos pabaigos sterilizuojami su virimo distiliuotu vandeniu dvi valandas. Nenaudokite cheminių dezinfekavimo priemonių sterilizavimui.

Imunizacijos procese butelis su vakcina periodiškai purtykite.
Vakcinacijos metu laikomasi asepsio ir antiseptikų taisyklės. Vakcinos vieta dezinfekuojama 70% etilo alkoholio tirpalu.
Skambučių imunitetas įvyksta po 10 dienų ir trunka mažiausiai 12 mėnesių. Vandeniscialistai per 10 dienų po vakcinacijos stebi vakcinuoti gyvūnai.

Pienas iš transplantato gyvūnų yra leidžiama naudoti be apribojimų. Skiepytų gyvūnų skerdimas leidžiamas 10 dienų po vakcinacijos. Priverstinio skerstinio gyvūnų skerdimo atveju prieš šį laikotarpį skerdenos ir BOA atliekos siunčiamos į pramoninį perdirbimą arba sudegintą.

Dėl skiepytų gyvūnų vakcinacijos, aktas, rodantis vakcinuotų gyvūnų (pagal tipą), naudojamo vakcinos pavadinimą, gamintoją, serijos skaičių ir valstybės kontrolę, jo gamybos datas, vakcinos datas, vakcinos datas praleido, taip pat su WetSpecialistine vakcinuotų galvijų pavadinimas ir stebimas dėl jo būklės ir vakcinuotų gyvūnų turinio. Prie Akto pridedamas prie teisės akto priklausančių gyvūnų, LPH ir KFH pridedamas prie teisės akto, nurodant savininko, rūšies, kiekius ir amžius, priklausančius jam gyvūnams.

Jei dėl kokių nors priežasčių (ūminė liga, mažas riebumas, giluminis nėštumas ir kt.) Gyvūnai negali būti įpurškiami, jis yra įtrauktas į atskirą inventorių, nurodant priežastį, dėl kurios ji nebuvo vakcinuota, ir galimas vakcinacijos laikotarpis apie tai yra informuoja gyvūno savininką.

Dokumentai (aktai ir atsargos) yra saugomi filialui ir valstybės savininko institucijoje 2 metus.

Veterinarijos specialistai per 14 dienų po vakcinacijos turi stebėti visus vakcinuotus gyvūnus.

Kovos priemonės. \\ T. Teritorijos, kuriai buvo atvejų gyvūnų ligų Sibiro opos, yra imtasi pagal griežtą apskaitą, neatsižvelgiant į ligos laiką. Žemės ūkio įmonėse, LPH ir KFH, įsikūrusi šiose teritorijose, visi gyvūnai turi būti reguliariai taikomi apsaugos nuo apsauginės vakcinacijos.

Atsižvelgiant į gyvūno, sergančių Sibiro opa, būtina skubiai izoliuoti ir organizuoti gydymą. Atsižvelgiant į gyvūno atveju, mirties priežastis yra nustatyta, o lavonas sudeginamas kartu su oda.
Ūkyje, lph, kfch ir vietovė kurioje Sibiro opa yra įsteigta pagal ministerijos 2011 m. Gruodžio 19 d. Įsakymu Nr 476 Žemdirbystė RF "dėl užkrečiamųjų, įskaitant specialiai pavojingų gyvūnų ligų, kurios gali nustatyti ribojančią veiklą (karantiną), pagal regioninio gubernatoriaus sprendimą, karantinas yra laikomas pagal Sibiro opų priemonių nurodymus ( Patvirtinta pagal pagrindinį Veterinarijos departamento Veterinarijos departamento žemės ūkio ministerijos 1981 m. Birželio 5 d.).

Karantinas pašalinamas po 15 dienų nuo paskutinio atvejo atveju arba gyvūno susigrąžinimo data, sibiro opa ir nesant reakcijų gyvūnams vakcina nuo vakcinos.

Pašalinus karantiną, yra parengtas aktas, rodantis ligos eigą į vakcinacijas, nukritusių gyvūnų datą ir skaičių pagal tipą, skiepų gyvūnų skaičių, naudotų vakcinų, dozių, skaičių, serijų ir dozių pavadinimus Vyriausybės kontrolė, pagaminimo data, bofabrikos pavadinimas, kurio komplikacijos po veterinarinių -sanitarinių renginių, užkrėstų mėšlo saugojimo vietų ir kt.

Piktybinis Carbuntoon arba Anthrax yra garsiausias medicinos sluoksniuose Sibiro opų pavadinimus. Ką dar mes žinome apie šią ligą? Šiandien ji randama internetu tam tikrose srityse. Tačiau šie statistikai netrukdo ligai, kad galėtų patekti į pavojingiausių infekcijų visame pasaulyje sąrašą. Kita Sibiro opų bruožas yra spartus vystymasis ir daug mirčių, nepaisant ankstyvo aptikimo ir praktiškai žaibo priežiūros.

Kas yra ši infekcija? Kaip Sibiro opa pasireiškia? Kur kilo ši liga ir kaip pavojinga kitiems? Ką daryti pirmaisiais ženklais ir kaip gydyti infekciją? Kokios prevencinės priemonės padės išvengti infekcijos? Susipažinkime su šiais klausimais.

Istorinė informacija apie Sibiro opas

Pirmasis paminėjimas liga pasiekė mus nuo seniausių laikų. Tada infekcija buvo žinoma pagal mitinius pavadinimus: "Šventoji ugnis", kai kuriuose šaltiniuose - "Persų ugnis".

Kodėl dabar vadinama Sibiro opa? Iš anksto revoliuciniais laikais Rusijoje, ligos atvejai Sibiro tapo didėjančia, o tai buvo priežastis paskambinti į ligą jos atsiradimu. XVIII a. Pabaigoje Rusijos mokslininkas S.S. Andreevsky dėl eksperimentų apie save įrodė, kad liga perduodama iš gyvūno asmeniui.

Istorijoje yra daug prielaidų, kad tai buvo Sibiro opų bakterijos, naudojamos kaip biologinis ginklas karo metu.

Visoje Sibiro opų studijavimo istorijoje priežastinis agentas buvo išsamiai aprašytas keliems mokslininkams beveik vienu metu, bet tik R. Koh pirmą kartą jį paskyrė. Dabar ši infekcija įvyksta retkarčiais, o atvejų skaičius per metus neviršija dešimties. Tada kodėl jis vis dar domisi gydytojais? Yra sunkių priežasčių.

Sibiro sukėlėjas

Sibiro opa yra bakterinė infekcija. Rezultatorius turi keletą funkcijų, kad ji būtų lengvai dauginama ir veda prie vidaus organų pritvirtinimą.

Sibiro opų (Bacillus Anthracis) patogenas nurodo Bacill genties. Tai yra pagrindinė graminalioji lazdelė. Šios bakterijos gali būti dviejų formų - vegetatyvinių ir ginčų.

Koks skirtumas tarp Sibiro opų sukėlėjo?

  1. Įprasta bakterijų forma, jie greitai miršta verdančio ir veikimo metu dezinfekavimo priemonėse.
  2. Ginčai yra išgelbėti dirvožemyje dešimtmečius nekeičiant jų savybių.
  3. Šie bakterijų tipai, kurie gali sukelti gyvūnų kūno ligą, gamina konkrečias medžiagas, trukdančias imuniteto darbui su patogenu.
  4. Sibiro opų ginčai yra atsparūs išorinėje aplinkoje, tačiau po 40 minučių miršta tik autoklaving metu.
  5. Bakterijos gali pabrėžti Exotoksiną, vedantį į edemą ir mirtiną rezultatą.

Sibiro opų patogeną galima rasti aplinkoje, dirbant su gyvūnais. Labai lengviau su juo mesti, tačiau beveik neįmanoma atsikratyti jo. Svarbu, kad bakterijos yra giliai dirvožemyje, nuo to, kur su kritulių ar dėka laukinių gyvūnų jie išplito virš žemės.

Transporto būdai

Sibiro infekcijos šaltinis yra serga gyvūnai, įskaitant namus:

Katės ir šunys yra praktiškai apsaugoti nuo bakterijų. Sibiro opos naminiuose gyvūnuose dažnai teka apibendrintos formos. Asmens jautrumas priklauso nuo priežastinių agentų skaičiaus organizme, nuo infekcijos ir imuniteto kelio.

Sibiro opų perdavimo būdai.

Į aplink žmogų Nustatymas yra trys Sibiro opos šaltiniai:

  • žemės ūkio;
  • pramoninis;
  • vidaus.

Pirmajai variantai būdingi sezoniškumas - tai pasireiškia dažniau vasaros rudens laikotarpiu, bet jūs galite susitikti su kitais per metus. Mirksi arba epidemijos Sibiro opos Rusijoje yra registruojami ir mūsų laikais. Paskutinis infekcijos viršijimas buvo užfiksuotas 2016 m. Lapkričio mėn.

Kaip bakterijos elgiasi žmogaus kūno viduje

Kas yra Sibiro opa? - Tai yra aštri, ypač pavojinga bakterinė infekcinė liga, kuriai būdingas stiprus intoksikavimas, uždegimo uždegimo sutelkimo formavimas, limfmazgių padidėjimas ir vidaus organų pažeidimas.

Kodėl patogenas reiškia vieną iš pavojingiausių visame pasaulyje? Sibiro opų bakterijos patenka į asmenį per pažeistus odos sritis ir taip pat gali įsiskverbti į kvėpavimo takų gleivines, galbūt per virškinimo trakto. \\ TKas vyksta daug rečiau.

Toje vietoje, kur atsiranda pagrindinio pažeidimų komplekso įvedimas - "Carbuncoon". Tai yra uždegimas su elementais nekrozės ar audinių, turinčių gretimų limfmazgių (limfadenito) dalyvavimą dėmesio centre.

Limfmazgių uždegimas atsiranda dėl to, kad kraujo ląstelės bando susidoroti su Sibiro opų sukėlėju agentu ir pristatyti juos čia, tačiau rezultatas yra priešingas. Visi pirminiai poveikiai, vedantys į audinio pažeidimą dėl exotoksino paskirstymo. Taigi, Sibiro opų odos forma dažniau vystosi.

Septikas Sibiro opa atsiranda įvedant patogeną per virškinimo sistemą arba per kvėpavimo takus. Kraujo infekcija yra nepalankiausias ženklas dėl žmogaus gyvenimo.

Nuo infekcijos derlingumo kraujyje, jis vyksta visuose vidaus organuose, o nustebinti:

  • visi širdies kriauklės;
  • virškinimo organai ir limfinė sistema, jo aplinka;
  • plaučiai;
  • smegenys.

Masinės bakterijų skverbtis visose organizmo sistemose ir iz3inu sukelia uždegimą ir minkyti ląsteles.

Sibiro opų simptomai

Tai yra viena iš sparčiausiai augančių infekcijų. Sibiro opų inkubacinis laikotarpis yra nuo kelių valandų iki trys dienos.

Yra žinomos dvi pagrindinės ligos formos:

  • lokalizuota ar oda;
  • septikas.

Beveik 98-99% atvejų sibiro opos yra vystosi. Kas yra kitokia?

Be to bendrieji ženklai Sibiro opų karbunsulės formos, yra keletas jo srauto savybių.

  1. Ši forma plėtojant jį ant veido ir gleivinės dažnai yra ryškus viršutinių kvėpavimo takų, kurie, galbūt baigti su uždusimo ir žaibo mirtį.
  2. Vienas iš atsarginių prognostinių simptomų carbuncoule yra drebulys, panašus į želė svyravimus, kai paspaudus specialų mušikinį plaktuką. Šis simptomas vadinamas Stefan.

Kitų lokalizuotų Sibiro opų formų simptomai

Be "Sibiro opos", yra keletas galimybių tokio tipo ligai.

Kokie yra kitų tipų Sibiro opos? Tai yra apibendrinta arba septinė forma.

Sibiro opų apibendrinto formos požymiai apima:

Aštuntoji aštunta, smegenų uždegimas, peritonitas ir širdies raumenų pralaimėjimas sukelia greitą mirtiną rezultatą.

Sibiro opų klasifikavimas pagal sunkumą

Septikas visada pasižymi dideliu srautu. Lokalizuotas turi savo klasifikaciją. 80% atvejų tai yra lengvas ir vidutinio dydžio formos.

Sibiro opų odos formos prognozė daugeliu atvejų yra palanki ir gali baigtis visišku atsigavimu. Su Sepsio plėtra ir įtraukti kitus organus ir sistemas, liga baigiasi mirtinu rezultatu.

Infekcijos diagnostika. \\ T

Teisinga diagnozė, klinikiniai ir epidemiologiniai ir laboratoriniai duomenys vaidina vaidmenį. Sibiro opų epidemijos raidos metu diagnozė yra lengva įdėti. Kitais atvejais pasikliauti klinikiniai duomenys ir laboratorinė diagnostika.

Sudarant diagnozę, bakteriologinius ir bakteriologinius ir bakteriologinius patogenų nustatymo metodus.

  1. Medžiaga, skirta studijuoti per odos formą ligos yra silpnarvės atskirtos; su šviesa - skrepliai; Bendras - kraujas. Kas nors biologinis skystis Naršyti specialioje patalpoje, kad būtų išvengta galimų sveikatos priežiūros darbuotojų infekcijos. Paspauskite UP smūgius dažytus gramais, tada ląstelių kultūra yra sėklų specialioje aplinkoje. Po kelių valandų įvertinamas bakterijų augimas.
  2. Sibiro opų diagnozė naudojant bakteriologinį metodą atsiranda infekcija jūrų kiaulytės arba laboratorines peles.
  3. Taikyti imunofluorescuojančius metodus.
  4. Šiandien, taip pat naudoti alergologinę diagnozę Sibiro opų. Tam asmeniui pristatė nuo "nerimo", su teigiamu rezultatais odos pokyčiai pasirodo penktą dieną.

Sibiro opų gydymas žmonėms

Dėl ryškaus veiksmo toksino audinyje, net laiku, inicijuotas gydymas negarantuoja visiškas atkūrimas. Todėl ši infekcija priklauso ypač pavojingų kategorijai.

Sergančių Sibiro opų priežiūros planas apima:

  • visiškas izoliavimas į specializuotas infekcinės ligoninės dėžes;
  • trūksta kontaktų su artimaisiais;
  • švelnus dieta visam gydymo laikotarpiui;
  • reguliariai stebėti medicinos darbuotojų pacientą;
  • išlaikyti visų sistemų ir organų darbą.

Sibiro opos gydymas žmonėms atliekamas šiais punktais.

Sibiro opos gydymas atliekamas tik ligoninėje, prižiūrint gydytojams. Net Šviesos forma Infekcijos nėra priežastis, dėl kurios tikslas yra namų režimas.

Prevencija

Sibiro opų prevencija žmonėms užsiima valstybinėmis paslaugomis ir veterinarijos gydytojai. Pirmasis etapas nėra konkrečios profilaktikos Ligos.

Žmonių vakcinavimas nuo Sibiro opų

Speciali prevencija ir pagrindinis būdas sumažinti sergamumą tarp žmonių yra Sibiro opų atėjimas. Dėl didelio mirties skaičiaus po kūrimo ir sunkaus infekcijos srauto, reikia ieškoti šiuolaikinių ligos prevencijos metodų. Sukurta vakcina nuo Sibiro opų.

Šiuo metu naudojamos trys vakcinos parinktys:

  • sibiro vakcinos vakcina, kuri yra naudojama iš intraderacinio;
  • inaktyvuota vakcina;
  • kombinuota anti-vakcinos vakcina yra injekcinio ir sausosios medžiagos pavidalu.

A Live I. kombinuotas vaistas Naudojamas Rusijoje.

Vakcina prieš Sibiro opas yra įvesta vieną kartą. Yra ir kitų vaisto vartojimo galimybės, priklausančios nuo vakcinos tipo. Pavyzdžiui, pirmą kartą jie atlieka vakcinaciją su 20 ar 30 dienų intervalu. 2 savaites po to žmogaus imunitetas yra pagamintas prieš ligą. Bet mes saugome vakcinas tik trumpą laiką - tik metus.

Vakcinavimo indikacijos

Žmonių vakcinavimas nuo Sibiro opų yra atliekamas infekcijos židiniuose. Tačiau prevencija atliekama ne visiems, bet tik tam tikroms asmenų kategorijoms.

Kas yra infekcijos kūrimo rizikos grupėje?

  1. Laboratorijų darbuotojai, dalyvaujantys vakcinos plėtrai arba žmonių ir gyvūnų tyrime dažnai atsiranda Sibiro opų atsiradimo vietose.
  2. Visi dirbantys gyvulininkystės srityje: darbuotojų scotch, gydytojai-veterinarai.
  3. Žmonės dažnai liečiasi su gyvūnais - pastoliais.
  4. Darbas su įmonėmis dėl odos perdirbimo ir vilnos.

Žinoma, tai nėra kiekviename regione, jie įkvepia visus asmenis iš pirmiau minėtų kategorijų. Prevencija atliekama tik tose srityse, kuriose buvo užregistruoti infekcijos atvejai arba protrūkiai. Tai reiškia, kad vakcina pristatoma žmonėms nuo pavojingų vietovių dėl Sibiro opų atsiradimo. Ir taip pat gali įkalinti į šias sritis, su sąlyga, kad jų darbas taip pat susijęs su gyvūnais.

Atlikite vakcinaciją nuo 14 metų. Vakcinacija sudaro infekcijos raidos sezoną arba avariniai atvejai. \\ T Infekcijos metu.

Kūno reakcija

Kaip perduodama vakcina? Dažniausiai gerai. Vietos arba bendrosios kūno reakcijos yra įmanoma po jo įvedimo:

  • vietinis yra uždegimas arba paraudimas ten, kur buvo švirkščiamas vaistas;
  • iš generolų būtina atkreipti dėmesį į silpnumą, negalavimus, galbūt šiek tiek padidinti kūno temperatūrą ir net nedidelį vietinių limfmazgių padidėjimą.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos skiepijimui nuo Sibiro opų, taip:

  • negalima vykdyti vakcinacijos, jei ankstesnis įvadas buvo reakcija;
  • Žmonės su sujungimo audinių ligomis, vakcinacija yra kontraindikuotina;
  • su odos ligų problema;
  • amžius iki 14 metų ir vyresnis nei 60 metų.

Sibiro opos bakterijos gali lengvai ištiesinti į žmogaus kūną ir sukelti ligą. Jei imunitetas yra susilpnėjęs ir bakterijų skaičius pasirodė esąs kritinė - žmogaus liga greitai vystosi. Iki faktinio sibiro opų pasireiškimo, visi aplinkiniai žmonės yra rizikos grupėje. Nepaisant didžioji suma antibakteriniai vaistai Šiandien ne visada įmanoma susidoroti su infekcija, nes dauguma jų neturės laiko veikti bakterijoms. Todėl pagrindinis gydymas yra prevencija.

Sibiro opos (piktybiniai karbonsoon; anrhrax; skudurų liga; vilnos rūšiavimo liga) yra ypač griežta, saprozinė, bakterinė infekcija su kontaktiniu perdavimo mechanizmu ir būdingas serozinis hemoraginis odos uždegimas ir kiti organai nuo intoksikacijos.

Liga yra žinoma nuo seniausių laikų, vadinamų "šventa ugnimi", "Persų ugnis" ir kt. Prieš revoliucinį Rusiją dėl vyraujančio Sibiro pasiskirstymo, jis gavo Sibiro opų pavadinimą. Reikšmingą vaidmenį šioje antraštinėje dalyje atliko Rusijos mokslininkas S.S. Andreevsky, savarankiškai naudinga asmens ir gyvūno Sibiro opų tapatybė, taip pat nurodant galimybę perduoti jį iš gyvūnų asmeniui. Nesijaudinkite, išgydyti Andreevsky.

Patogenas - Bacillus Antracis, jis yra gram-teigiamas (mėlynos spalvos tepinėlės) fiksuoto lazdelės. Iki maitinančios žiniasklaidos priemonės Reikalaudami ir formuoja kolonijas, kaip rezultatas iš centro temų forma, šis augimas dažnai lyginamas su "garbanos" arba "Lionen Mane". Struktūros ypatybės yra patogeniškumo veiksniai, i.e tai paaiškina klinikinę srovę:

Jei pateksite į kūną, sudaro kapsulę - apsaugo patogeną nuo fagocitozės (ląstelių sunaikinimo imuninė sistema);
Už kūno ribų, su nepageidaujamų veiksnių išorinės aplinkos veiksmą, patogenas yra ginčas, todėl jis labai stabilus.
Somatinės ir kapsulės antigeno buvimas, kuris turi diagnostinę vertę į Askol reakcijos formuluotę;
Kompleksinio toksino buvimas, kurį sudaro 3-ojo komponentų: iš trūkumais veiksnys, kurio veiksmas yra pagrįstas camf kaupimu ląstelėse - šios kaskados reakcijos įjungimas paaiškina NA ir Cl iš ląstelės produkciją, Ir po jų ir vandens tarplankinėje erdvėje yra edema. Gyventojų antigenas, kurių gyventojų skaičius sukelia imuniteto formavimą, LF-mirtinas veiksnys sukelia mirtiną rezultatą, turintį citotoksinį poveikį ir apibendrinant etiotinį veiksnį, formuojant plaučių edemą.

Vegetacinės formos Sibiro opų turi tokį patį laipsnį tvarumo, taip pat kitų ne įsišaknijusi bakterijų - esant temperatūrai virš 75 ° C, miršta po 5-10 minučių, gyvūnų lavonai pagal pragyvenimo produktų įtaką. pinged bakterijos ir fermentiniai veiksniai - mirtis įvyksta per 7 dienas. Be to, priežastinis agentas greitai miršta pagal virimo ir dezinfekavimo sprendimus per kelias minutes.

Yra kitoks dalykas su sporų formavimo forma, kuri turi laiko formuoti nuo patogenų, kurie nukrito pagal neigiamų veiksnių sąlygas dalis: dirvožemyje jie laikomi dešimtmečius (apie 60 metų) po to, kai mirties Savininkas ir, kai pakartotinai pataikė į kitą organizmą, pradeda dygti vegetatyvinėmis formomis ir vėl tapti aktyvi. Atsparus verdimui - mirti 30-60 minučių. Autoklaving (garo veiksmas 100 ° C) - 40 minučių. Sausa šiluma su 140 ° C temperatūroje žudo ginčus formas per 3 valandas. Tiesioginis UFA sunaikinamas 20 ar daugiau dienų. Dezinfekavimo tirpalai (chloro, karšto formaldehido, vandenilio peroksido) Nužudyk ginčus 2 valandas.

Jautrumas yra universalus ir yra susijęs su infekcijos keliais, užkrečiamosios dozės vertę ir makroorganizmo atsparumo veiksnius. Geografinis paplitimas neturi jokių apribojimų, tačiau dažniausiai įrašomi epizodiniai protrūkiai šalyse, kuriose yra vidutinio klimato klimatas, ir daugiausia gyvulių regionuose pavasario rudens laikotarpis. Dėl biologinių ciklų pasikartojimo (užkrėstų gyvūnų laidojimas → Patogenas patenka į dirvožemį → Švietimo ginčai → Valgyti kitus užsikrėtusių žolės → infekcijos gyvūnus), Sibiro opų patogenui prisideda prie ilgalaikio kūrimo Aktyvus dirvožemio židinys, ty potencialiai pavojingos teritorijos yra "pasmerktos laukai". Todėl nėra geografinių dėmesio, yra sąlyginiai židiniai: profesionalūs žemės ūkio, profesinės ir pramoninės ir namų ūkio.

Sibiro opų priežastys

Sibiro opų simptomai

Inkubacinis laikotarpis yra nuo patogeno įvedimo momento makroorganizmoje ir pirmųjų klinikinių apraiškų, ji gali trukti per Sibiro opos nuo kelių valandų iki 8 dienų, bet dažniau 2-3 dienas. Šio laikotarpio trukmė priklausys nuo patogeno skverbimo ir užkrėstos dozės kelių. Taigi, pavyzdžiui, su perdavimo mechanizmu, atsiranda oda ir inkubacinis periodas 2-14 dienų ir su aerogeniniu ar virpentės infekcija, apibendrinta forma atsiranda, kai inkubacinis laikotarpis trunka tik kelias valandas, o mirtis yra 2-3 dienos. Tačiau kontaktinis kelias neatskiria apibendrinimo, tokio žaibo ligos atsiradimo galimybės yra tiesiog sumažinamos, kaip apibendrina.

Patogeno diegimo vietoje yra toksino veiksmas ir tai rodo kito laikotarpio pradžią, nes šioje vietoje yra audinių keitimas. Klinikinių apraiškų laikotarpis pasižymi ūminiu principu ir, priklausomai nuo įėjimo vartų, atsiranda oda arba apibendrinta forma. Bet bet kuriuo atveju, jei patogenas neturi, visur bus tas pats mechanizmas - žala kraujagyslių endoteliui atsiranda, todėl jų pralaidumas yra sutrikdytas, serozo hemoraginė edema, uždegimas, hemoraginiai infiltratai ir praradimas jautrumas infekcijos vartuose įvyksta:

Po odos forma - rausvos ar melsvos dėmės vystosi, panašios į vabzdžių įkandimą → po kelių valandų, tai atskiria šią vietą spuogas (pažeidžiamas burbulas - papula) vario raudonas → tada šis spuogas virsta burbulu su seroziniu-hemoraginiu turiniu ir šalia - vaikų mažais burbuliukais. Tiesą sakant, visa ši odos formacija lydi deginimas ir niežulys, ir kai apskaičiuojamas, ši burbuliukai atidaromi su opų susidarymu, padengtu tamsiu rudu ratu (primena kampu, nuo čia ir Antrax anglies ligos pavadinimas) - Tai rodo, kad karbuolių susidarymas (odos uždegimas ir poodinis riebalinis pluoštas aplink grupę plaukų folikulai). Aplink šią formavimą - hiperemija (paraudimas), edema ir skausmo jautrumo praradimas. Regioninis limfhadenitas, užregistruotas šalia karbunkula (artimiausių limfmazgių padidėjimas yra tankus, kilnojamasis, šiek tiek jautrus) ir limfangitas (nuo karbunkulio esančių limfinės laivų padidėjimas). Limfadenito buvimas yra dreifo ženklas, kurį sukelia priežastinio agento makrofagais į šiuos limfmazgius. Vyksta odos pokyčiai prieš bendros taikinimo valstybės ir karščiavimo fone (38-40 ° C), esant šaltkrėtis, silpnybės, galvos skausmas ir sumažėjęs kraujospūdis. 8-10 dienų ligos, su tinkamu ir savalaikiu gydymu, atsiranda randų ir epitelių opos, su aštrių nuosmukis Temperatūra ir bendros foninės būsenos tobulinimas. Net per 10-30 dienų, strick posūkiai ir opa išgydo.

Bendroji forma gali būti tokia pat pirminė, i.e, kai užsikrėtusios ar aerogeniniu būdu ir antriniu dėl septicemijos atsiradimo dėl patogeno pasiskirstymo su limfogeniniu ir hematogeniniu būdu. Ši forma pasižymi greitu pradžia, apsvaiginantys šaltkrėtis, atskleidė intoksikacijos simptomus, galvos skausmą, vėmimą, tachikardiją, progresuojančią hipotenziją (sisteminio slėgio mažinimą), širdies tonų kurtumą.
Kai užkrėsta aerogeniniu būdu, apibendrinto srauto plaučių forma ir visa tai yra sujungtos bendrosios formos charakteristika Šie simptomai: Vaikas, skausmas krūtinė Su kvėpavimu, dusulys, kosulys su kruvinu šlapiu, kuris beveik iš karto įgyja želė panašų nuoseklumą, kvėpavimo ir sutrumpinimo smūgio garso kalba apie besivystančią pleuritą (pleuros / plaučių lapelių uždegimas), kietojo kalibro drėgnų reidų yra klausoma. Su šia forma mirtis įvyksta 90% atvejų ir per 2-3 dienas net gydymo metu.
Kai užsikrėtę "Welimentary", plėtoja žarnyno formą apibendrinto srauto, dėl kurių, be apskritai kovoti su simptomais, pirmoji diena yra būdinga: nuo pirmos ligos dienos - pjovimo skausmai apatinėje dalyje pilvas, kruvinas vėmimas ir dažnas skystas išmatose su kraujo mišiniu, žarnyno pareze ir peritonitu.

Sibiro opų diagnostika

1. Pasak epidemijos duomenų - darbo vietos tyrimas (galvijų priežiūra, pjovimo skerdenos, dirbant su oda ir odos), sąlygos ir buvimo vieta (kaimas), infekcinių produktų vartojimas (ne praeities veterinarijos mėsos suvartojimas ir sanitarinė kontrolė, priversti skersti sergančius gyvūnus) ir kt

2. Klinikiniams šaltiniams - juodojo antspaudo su hiperemija šluotelė ("juoda kampas ant raudonos spalvos"). Ši odos formacija yra maitinama adata ir, jei jautrumas yra sumažintas arba nėra, jis suteikia galimybę patvirtinti preliminarią diagnozę.

3. Laboratoriniai duomenys:
- bakteriologiniai tyrimai mikroskopijos išteptų iš paciento biologinės medžiagos: kraujo, šlapimo, vėmimo masė, išmatos, šlapias
- genetinis metodas (nustatymas patogeno DNR, naudojant PCR metodą, t.y. polimerazės grandinės reakcija)
- serologinis metodas: rifas (imunofluorescencijos reakcija) ir randas (netiesioginio hemafliutinacijos reakcija) - šie du brangūs metodai yra skirti nustatyti antigeną. ELISA (fermento imunosay analizė) - nustato imuniteto intensyvumą.
- imunohistocheminis metodas
- odos alerginis bandymas su nerimutu

4. Papildomi metodai Studijos į įtariamą apibendrintą formą: ultragarsu, sulėšimu punkcija, ąžuolo, OAM - jie taikomi tik siekiant nustatyti kompensacijos laipsnį iš pagrindinių kūnų ir sistemos, siekiant išspręsti tolesnį gydymo plano rengimą.

Sibiro opų gydymas

Gydymo kompleksas, sudarytas iš etotropinių, patogenetinių ir simptominė terapija. Taip pat būtina laikytis ligos laikotarpio ir atitikties medicinos mityba - Stalo №13 ir sudėtingais atvejais perduoda enteral-parenteralinės mitybos (tai yra, iš dalies paprastas šėrimas ir iš dalies - intraveninis lašinamas).

1. Etotropinė terapija skirta patogeno sunaikinimui, naudojant tokius vaistus kaip: ampicilino, dokamplinas, rifampicinas, bffloksacinas, ciprofloksacinas, gentamicinas, amikacinas - sujungti juos ir naudojama atitinkamuose amžiaus dozėse 7 dienas, ir su sunkia srovėmis - 14 dienų.
2. Patogenetinė terapija yra prisijungti prie anti-baltymų imunoglobulino.
3. Vietinis gydymas yra tik perdirbant nukentėjusių odos sritis su antiseptikų tirpalais. Persirengimai nenustato, chirurginis gydymas netaikomas, nes jis gali sukelti infekcijos kartos.
4. Gyvybės kūrimo paveldėjimų komplikacijų (Ith - infekcinis-oksido šokas), prednizonas (stipriausi GKS) yra naudojamas, dezinfekavimo terapija yra vykdoma, skirta kovoti su hemodinaminių sutrikimų - polisioniniai tirpalai naudojami su Polyglyskin, refliadlucin arba hemodesa.

Pacientų susigrąžinimas pagal odos formą atliekamas po to, kai atmetimo antspaudas ir rando formavimas. Apibendrintomis formomis jie išleidžia po visiško klinikinio atsigavimo ir dviejų kartų neigiamas bakteriologinių tyrimų rezultatas su 5 dienų intervalais. Tokių pacientų išlaikymas namų ligoninėje yra nepriimtinas.

Sibiro opų komplikacijos

Jos, sepsis, meningitas, vienas (ūminis kvėpavimo nepakankamumas)

Sibiro opų prevencija

Veterinarija: identifikavimas ir savalaikis diagnostika su vėlesniu gydymu ar atsargiomis ligoniais, židinio epizootiniu tyrimu, lavonų dezinfekavimas, kritusių gyvūnų mėsos / odos ir vilnos sunaikinimas, dabartinis ir galutinis dezinfekavimas fokusavimui, galvijų reabilitacijai Bisos / ganyklos / nepalankios teritorijos dėl priežastinio agento, taip pat planuojamą imunizaciją gyvybingos Sibiro vakcinos ūkinių gyvūnų nepageidaujamus daiktus. Medicinos renginiai:

Stebėti bendrosios normų laikymą overpiece, saugojimo, transportavimo ir perdirbimo žaliavų gyvūninės kilmės kilmės;

Vakcinoprofilaktika iš gyvos prieštaringos sausos vakcinos - dvigubai planuojama (potencialiai pavojingose \u200b\u200bvietose) arba neplanuoti (epidemijos liudijimu, po to seka pervežimo kasmet);

Savalaikė diagnostika, hospitalizavimas ir gydymas pacientams;

Pasitenkinimo epideminis tyrimas, po kurio eina dabartinė ir galutinė dezinfekcija;

Draudimas pradėti pacientus dėl didelės rizikos užteršimo ginčais;

Asmenys, kurie liečiasi su pacientais su žmonėmis ar gyvūnais, skiriami nuo imunoglobulino ir etotropinių vaistų 5 dienas, o sąlyčio su tuo pačiu stebimi per 14 dienų.

Konsultacijos su gydytoju Sibiro opose:

Klausimas: Ar ligonis pavojingas?
Atsakymas: Sergantys žmonės nekelia pavojaus kitiems, bet liečiasi su jais už prevencijos tikslais, jie vis dar atlieka pasyvų imunizaciją.

Klausimas: Ar imunitetas susidaro po kančios ligos?
Atsakymas: jis suformuotas, bet ne ilgas, o ne atsparus, yra pakartotinių ligų atvejų.

Klausimas: Kas suteikia vakciną-filantišką?
Atsakymas: vakcina laikoma labai veiksminga ir smarkiai sumažina sergamumo riziką.

Daktaro terapeutas Shabanova i.e.

Įkeliama ...Įkeliama ...