Infekcija infekcinis procesas infekcinė liga. Infekcinis procesas. Sąvokų „infekcija“, „infekcinis procesas“, „infekcinė liga“ apibrėžimai Terminas „infekcija“ (lot. Infectio – infekcija) –

Infekcija(infectio - infekcija) - mikroorganizmo prasiskverbimo į makroorganizmą ir jo dauginimosi jame procesas.

Infekcinis procesas- mikroorganizmo ir žmogaus organizmo sąveikos procesas.

Infekcinis procesas turi įvairios apraiškos: nuo besimptomis nešiojimas prieš infekcinę ligą (su pasveikimu ar mirtimi).

Infekcinė liga– Tai ekstremali infekcinio proceso forma.

Infekcinė liga pasižymi šiomis savybėmis:

1) Prieinamumas tam tikras gyvas patogenas ;

2) užkrečiamumas , t.y. ligos sukėlėjai gali būti perduodami iš sergančio žmogaus sveikam žmogui, o tai lemia platų ligos plitimą;

3) buvimas tam tikro inkubacinis periodas ir būdingas nuoseklus pokytis periodai ligos eigoje (inkubacinis, prodrominis, manifestinis (ligos aukštis), atsigavimas (pasveikimas));

4) plėtra būdingas ši liga klinikiniai simptomai ;

5) prieinamumas Imuninis atsakas (daugiau ar mažiau užsitęsęs imunitetas po ligos, alerginių reakcijų atsiradimas organizme esant patogenui ir kt.)

Infekcinių ligų pavadinimai formuojami iš patogeno (rūšies, genties, šeimos) pavadinimo, pridedant priesagas „oz“ arba „az“ (salmoneliozė, riketsiozė, amebiazė ir kt.).

Vystymas infekcinis procesas priklauso:

1) apie patogeno savybes ;

2) nuo makroorganizmo būsenos ;

3) dėl aplinkos sąlygų , kuris gali turėti įtakos tiek patogeno, tiek makroorganizmo būklei.

Patogenų savybės.

Sukėlėjai yra virusai, bakterijos, grybai, pirmuonys, helmintai (jų prasiskverbimas – invazija).

Mikroorganizmai, galintys sukelti infekcines ligas, vadinami patogeniškas , t.y. ligą sukeliantis (pathos – kančia, genos – gimimas).

Taip pat yra oportunistinis mikroorganizmai, sukeliantys ligas, smarkiai sumažėjus vietiniam ir bendram imunitetui.

Infekcinių ligų sukėlėjai turi savybių patogeniškumas ir virulentiškumas .

Patogeniškumas ir virulentiškumas.

Patogeniškumas Ar mikroorganizmų gebėjimas prasiskverbti į makroorganizmą (infekciškumas), įsitvirtinti organizme, daugintis ir sukelti jiems jautrių organizmų patologinių pokyčių (sutrikimų) kompleksą (patogeniškumas – tai gebėjimas sukelti infekcinį procesą). Patogeniškumas – tai specifinis, genetiškai nulemtas požymis arba genotipinis požymis.

Patogeniškumo laipsnį lemia koncepcija virulentiškumas. Virulentiškumas yra kiekybinis arba patogeniškumas. Virulentiškumas yra fenotipinis bruožas. Tai padermės savybė, pasireiškianti tam tikromis sąlygomis (esant mikroorganizmų kintamumui, pasikeitus makroorganizmo jautrumui).

Kiekybiniai virulentiškumo rodikliai :

1) DLM(Dosis letalis minimuma) – minimali mirtina dozė- mažiausias mikrobų ląstelių skaičius, dėl kurio žūsta 95 % imlių gyvūnų tam tikromis eksperimentinėmis sąlygomis (gyvūnų rūšis, svoris, amžius, infekcijos būdas, mirties laikas).

2) LD 50 – kiekis, dėl kurio miršta 50 % eksperimentinių gyvūnų.

Kadangi virulentiškumas yra fenotipinis bruožas, jis keičiasi dėl natūralių priežasčių. Taip pat gali dirbtinai pakeisti (padidėti arba sumažinti). Patobulinimas atliekami pakartotinai pernešant per imlių gyvūnų organizmą. Sumažinti - dėl nepalankių veiksnių poveikio: a) karštis; b) antimikrobinės ir dezinfekuojančios medžiagos; c) auga nepalankiose maistinėse terpėse; d) organizmo apsauga – praeina per mažai jautrių ar nereaguojančių gyvūnų kūną. Mikroorganizmai su susilpnėjęs virulentiškumas yra naudojami gauti gyvos vakcinos.

Patogeniniai mikroorganizmai taip pat turi specifiškumas, organotropija ir toksiškumas.

Specifiškumas- gebėjimas sukelti tam tikras infekcinė liga. Vibrio cholerae sukelia cholerą, mycobacterium tuberculosis – tuberkuliozę ir kt.

Organotropija- gebėjimas užkrėsti tam tikrus organus ar audinius (dizenterijos sukėlėjas yra storosios žarnos gleivinė, gripo virusas – viršutinių kvėpavimo takų gleivinė, pasiutligės virusas) nervų ląstelės Amono ragai). Yra mikroorganizmų, galinčių užkrėsti bet kurį audinį, bet kurį organą (stafilokokai).

Toksiškumas- gebėjimas formuoti toksiškas medžiagas. Toksiškos ir virulentinės savybės yra glaudžiai susijusios.

Virulentiškumo veiksniai.

Ženklai, lemiantys patogeniškumą ir virulentiškumą, vadinami virulentiškumo veiksniai. Tai apima tam tikrus morfologinis(tam tikrų struktūrų buvimas - kapsulės, ląstelių sienelės), fiziologiniai ir biocheminiai požymiai(fermentų, metabolitų, toksinų, turinčių neigiamą poveikį makroorganizmui, gamyba) ir kt. Patogeninius mikroorganizmus nuo nepatogeninių galima atskirti pagal virulentiškumo faktorius.

Virulentiškumo veiksniai apima:

1) adhezinų (užtikrinti sukibimą) - specifinės cheminės grupės mikrobų paviršiuje, kurios tarsi „raktas į spyną“ atitinka jautrių ląstelių receptorius ir yra atsakingos už specifinį patogeno sukibimą su makroorganizmo ląstelėmis;

2) kapsulė - apsauga nuo fagocitozės ir antikūnų; kapsule apsuptos bakterijos yra atsparesnės makroorganizmo apsauginių jėgų veikimui ir sukelia sunkesnę infekcijos eigą (judligės, maro, pneumokokų sukėlėjai);

3) įvairios prigimties paviršiuje esančios kapsulės ar ląstelės sienelės medžiagos (paviršiniai antigenai): stafilokokų baltymas A, streptokoko baltymas M, vidurių šiltinės bacilų antigenas, lipoproteinai gram "-" bakterijos; jie atlieka imuniteto ir nespecifinių apsauginių faktorių slopinimo funkcijas;

4) Agresijos fermentai: proteazės naikina antikūnus; koagulazė koaguliuojanti kraujo plazma; fibrinolizinas fibrino krešulių tirpinimas; lecitinazė, ardo lecetino membranas; kolagenazės kuris naikina kolageną; hialuronidazė naikinantis hialurono rūgštis jungiamojo audinio tarpląstelinė medžiaga; neuraminidazė naikina neuramino rūgštį. Hialuronidazė skaidant hialurono rūgštį, padidina pralaidumą gleivinės ir jungiamasis audinys;

toksinai – mikrobiniai nuodai – galingi agresijos veiksniai.

Virulentiškumo veiksniai suteikia:

1) Sukibimas - mikrobų ląstelių prisitvirtinimas arba sukibimas su makroorganizmo jautrių ląstelių paviršiumi (prie epitelio paviršiaus);

2) kolonizacija - dauginimasis jautrių ląstelių paviršiuje;

3) prasiskverbimas - kai kurių patogenų gebėjimas prasiskverbti (prasiskverbti) į ląsteles - epitelį, leukocitus, limfocitus (visi virusai, kai kurios bakterijų rūšys: Shigella, Escherichia); tokiu atveju ląstelės miršta, gali sutrikti epitelio dangalo vientisumas;

4) invazija - gebėjimas prasiskverbti per gleivinių ir jungiamojo audinio barjerus į apatinius audinius (dėl fermentų hialuronidazės, neuraminidazės gamybos);

5) agresija - patogenų gebėjimas slopinti nespecifinę ir imuninę šeimininko organizmo apsaugą ir sukelti žalos vystymąsi.

Toksinai.

Toksinai yra mikrobinės, augalinės ar gyvūninės kilmės nuodai. Jie turi didelę molekulinę masę ir gamina antikūnus.

Toksinai skirstomi į 2 grupes: endotoksinus ir egzotoksinus.

Egzotoksinaiišsiskirtiį aplinką mikroorganizmo gyvavimo procese. Endotoksinai tvirtai susietas su bakterine ląstele ir išsiskirtiį aplinką po ląstelės mirties.

Endo ir egzotoksinų savybės.

Egzotoksinai	Endotoksinai
	Lipopolisacharidai
Šilumai atsparus (inaktyvuotas esant 58-60С)	Termostabilus (atlaiko 80 - 100С)
Labai toksiška	Mažiau toksiškas
Specifinis	Nespecifinis ( bendras veiksmas)
Didelis antigeninis aktyvumas (sukelia antikūnų susidarymą) antitoksinų)	Silpni antigenai
Veikiant formalinui, jie virsta toksoidais (praranda nuodingų savybių, imunogeniškumo išsaugojimas)	Iš dalies neutralizuotas formalinu
Daugiausia susidaro gram „+“ bakterijų	Susidaro daugiausia gram "-" bakterijų

Egzotoksinai formuoja vadinamųjų patogenų toksineminis infekcijos, įskaitant difterija, stabligė, dujų gangrena, botulizmas, kai kurios stafilokokinės ir streptokokinės infekcijos formos.

Kai kurios bakterijos vienu metu formuoja ir egzotoksinus, ir endotoksinus (Escherichia coli, Vibrio cholerae).

Eksotoksinų gavimas.

1) toksogeninės (egzotoksinus formuojančios) kultūros auginimas skystoje maistinėje terpėje;

2) filtravimas per bakterinius filtrus (egzotoksino atskyrimas nuo bakterijų ląstelių); galite naudoti kitus valymo būdus.

Tada egzotoksinai naudojami toksoidams gaminti.

Toksoidų gavimas.

1) į egzotoksino tirpalą (toksigeninių bakterijų sultinio kultūros filtratą) įpilama 0,4% formalino ir palaikoma termostate 39-40C temperatūroje 3-4 savaites; prarandamas toksiškumas, tačiau išlieka antigeninės ir imunogeninės savybės;

2) pridėti konservanto ir adjuvanto.

Toksoidas Ar molekulinės vakcinos. Jie naudojami specifinė toksininių infekcijų prevencija , taip pat gauti gydomųjų ir profilaktinių antitoksinių serumų, taip pat naudojamas toksineminėms infekcijoms gydyti.

Endotoksinų gavimas.

Naudojami įvairūs metodai mikrobų ląstelių sunaikinimas , o po to atliekamas valymas, t.y. endotoksino atskyrimas nuo kitų ląstelės komponentų.

Kadangi endotoksinai yra lipopolisacharidai, juos galima išgauti iš mikrobinės ląstelės sunaikinant ją TCA (trichloracto rūgštimi), o po to atliekama dializė, išvalanti iš baltymų.

Sąvokų „infekcija“, „infekcinis procesas“, „infekcinė liga“ apibrėžimai „Infekcija“ (lot. Infectio – infekcija) – aibė. biologiniai procesai atsirandantis makroorganizme, kai į jį patenka patogeninių mikroorganizmų, neatsižvelgiant į tai, ar dėl šio patekimo išsivystys aiškus ar latentinis patologinis procesas, ar jį ribos tik laikinas patogeno pernešimas ar ilgalaikis išlikimas.

Infekcinis procesas yra makroorganizmo adaptacinių reakcijų kompleksas, besivystantis reaguojant į patogeninio mikroorganizmo patekimą į jį ir jo dauginimąsi, siekiant atkurti homeostazę ir sutrikusią biologinę pusiausvyrą su aplinka. Infekcinis procesas vyksta, kai yra trys komponentai: - patogenas, - imlus makroorganizmas (pacientas), - veiksnys, pernešantis infekciją iš užkrėsto organizmo į sveiką. Infekcinė liga - infekcinė liga yra normalaus kūno gyvenimo sutrikimas, kurį sukelia patogenų patekimas ir dauginimasis. Infekcinė liga gali būti apibrėžta kaip ypatinga byla infekcinis procesas.

Patogeno įsiskverbimo vieta vadinama įėjimo į infekciją vartais – audiniai, neturintys fiziologinės apsaugos nuo tam tikros rūšies mikroorganizmų, tarnauja kaip vieta jam prasiskverbti į makroorganizmą. Cilindrinis epitelis gonokokams. Stafilokokai, streptokokai gali prasiskverbti keliais būdais Sukėlėjo prasiskverbimo į makroorganizmą būdai: - per gleivinę (įveikdami natūralius gynybos faktorius, mikroorganizmai prisitvirtina prie epitelio ląstelių ir jas kolonizuoja; tada prasiskverbia į Limfinė sistema, kraujas, vidaus organų audiniai, mikroorganizmai prisitvirtina prie epitelio ląstelių ir ją kolonizuoja) – per odos mikrotraumas (patogenas, apeidamas natūralius odos ir gleivinės barjerus, patenka į limfinę sistemą ir į kraują)

Patogenų savybės: Patogeniškumas (patogeniškumas) yra rūšies daugiafaktorinis požymis, apibūdinantis galimą mikrobo gebėjimą sukelti infekcinį procesą. Invaziškumas – patogeno gebėjimas prasiskverbti per odą ir gleivines į vidinę makroorganizmo aplinką ir vėliau galimas plitimas į organus ir audinius Toksiškumas – tai mikrobų gebėjimas gaminti toksinus.

Patogeniškumo laipsniui nustatyti sąvoka naudojama kaip virulentiškumas, kuris yra individualus bet kurios patogeninės padermės požymis. Mikroorganizmo virulentiškumo laipsniai Atsižvelgiant į šio požymio sunkumą, visas padermes galima suskirstyti į didelio, vidutinio ir mažo virulentiškumo. Kuo didesnis padermės virulentiškumas, tuo mažesnė turėtų būti infekcinė dozė, ty gyvybingų mikrobų, galinčių sukelti infekcinio proceso vystymąsi šeimininko organizme, skaičius. Infekcinė patogeno dozė yra mažiausias mikrobinių ląstelių skaičius, galintis sukelti infekcinį procesą. Infekcinės dozės dydis priklauso nuo patogeno virulentinių savybių. Kuo didesnis virulentiškumas, tuo mažesnė infekcinė dozė. Labai virulentiškam patogenui Yersinia pestis (marui) pakanka kelių Shigella dysenteriae bakterijų ląstelių – dešimčių ląstelių

Makroorganizmo savybės 1. Jautrumas tam tikram patogenui. 2. Atsparumas - atsparumo būsena, kurią lemia nespecifinės apsaugos veiksniai Jautrumas - makroorganizmo gebėjimas reaguoti į infekciją vystant infekcinį procesą Jautrumas gali būti specifinis ir individualus. Šio tipo gyvūnams ar žmonėms būdingas jautrumas rūšiai. Tai nulemta genetiškai. Tam tikro tipo mikrobai randa optimalią aplinką savo egzistavimui tam tikro tipo šeimininko audiniuose.

Individualų jautrumą lemia kiekvieno būklė specifinis organizmas... Tai priklauso nuo daugelio veiksnių: 1) patogeno kokybės ir kiekio; kokybė – invazinių ir agresyvios savybės patogenas, kiekis - infekcinė dozė - tam tikra kritinė dozė, žemiau kurios liga gali ir nesivystyti (sergant choleros liga, būtina įvesti choleros vibrio doze peroraliniu būdu); 2) įėjimo vartai – audinys ar organas, pro kuriuos patogenas patenka į makroorganizmą; daugumai ligų sukėlėjų ligai vystytis būtina prasiskverbti pro tam tikrus įėjimo vartus (gonokokams - tik per lytinių organų gleivinę arba akies junginę, dizenterijos sukėlėjui - per gleivinę storosios žarnos, gripo virusui – per kvėpavimo takų gleivinę); yra mikroorganizmų, galinčių prasiskverbti pro bet kokius įėjimo vartus (maro sukėlėjas, stafilokokas).

3) bendras fiziologinis organizmo reaktyvumas; jį lemia makroorganizmo fiziologinės savybės, medžiagų apykaitos pobūdis, vidaus organų veikla, endokrininės liaukos, imuniteto ypatumai. Bendram fiziologiniam reaktyvumui įtakos turi: a) lytis ir amžius: yra vaikiškų infekcijų (skarlatina, kokliušas, tymai, kiaulytė), senatvėje sunki pneumonija, moterys jautresnės stafilokokinėms ir streptokokinėms infekcijoms nėštumo metu, iki iki 6 mėnesių vaikai yra atsparūs daugeliui infekcijų, nes gauti antikūnus iš motinos; b) nervų sistemos būklė: nervų sistemos slopinimas prisideda prie sunkesnės infekcijos eigos; psichiniai sutrikimai sumažinti centrinės nervų sistemos reguliavimo funkciją; c) prieinamumas somatinės ligos( diabetas, ligos širdies ir kraujagyslių sistema, kepenys, inkstai);

D) sąlyga normali mikroflora, kurių atstovai turi antagonistinių savybių; e) mityba: esant nepakankamai ir netinkamai mitybai, žmonės labiau linkę susirgti infekcinėmis ligomis (tuberkulioze, dizenterija, cholera), o didžiausia vertybė turėti baltyminių maisto komponentų, vitaminų ir mikroelementų, (būtinų antikūnų sintezei ir aktyvios fagocitozės palaikymui) dėl bado gali būti prarastas ne tik individualus, bet ir rūšies imunitetas; vitaminų trūkumas sukelia medžiagų apykaitos sutrikimus, dėl kurių sumažėja atsparumas infekcijoms; f) imunobiologinės organizmo savybės, t.y. natūralių apsauginių faktorių stabilumas.

Aplinkos veiksnių įtaka infekcinio proceso eigai. Aplinkos veiksniai turi įtakos tiek mikroorganizmui, jo stabilumui ir išlikimui išorinėje aplinkoje, tiek makroorganizmo atsparumui. Vėsinimas sumažina atsparumą daugeliui patogeninių ir oportunistinių mikrobų. Pavyzdžiui, veikiant šaltam ir drėgnam orui, sumažėja kvėpavimo takų gleivinės atsparumas, todėl ūminis kvėpavimo takų ligos rudens-žiemos laikotarpiu. Perkaitimas mažina imunitetą. Dėl oro taršos didžiuosiuose miestuose daugėja viršutinių kvėpavimo takų ligų. Saulės spinduliuotė žymiai padidina atsparumą, tačiau kai kuriais atvejais ilgalaikė ir intensyvi spinduliuotė sumažina atsparumą (maliarija recidyvai žmonėms, veikiamiems intensyvios saulės spinduliuotės). Jonizuojanti radiacija didelėmis dozėmis daro organizmą neapsaugotą nuo infekcijų, sutrikdo gleivinių pralaidumą, smarkiai sumažina funkcijas. limfoidinis audinys ir apsaugines kraujo savybes. Socialinės sąlygos: normaliomis sąlygomis darbas, gyvenimas, poilsis, sportas didina organizmo atsparumą; prastos sanitarinės ir higienos sąlygos, fizinis ir protinis nuovargis silpnina organizmo apsaugą.

Infekcinio proceso formos. PAGAL VEIKLIO POBŪDĮ: bakterinė, virusinė, grybelinė, pirmuonė. PAGAL KILMĘ: - egzogeninis - užteršimas iš aplinkos maistu, vandeniu, dirvožemiu, oru, sergančio žmogaus išskyromis; - endogeninė - infekcija sąlyginai patogeniniais mikroorganizmais, gyvenančiais žmogaus kūne, atsirandanti sumažėjus imunitetui; - autoinfekcija - savaiminis užsikrėtimas pernešant (dažniausiai paciento rankomis) iš vienos vietos į kitą (iš burnos ar nosies į žaizdos paviršių).

PAGAL AGENTŲ SKAIČIUS: - monoinfekcija - vienos rūšies; - mišrus - dviejų ar daugiau rūšių patogenai. TRUKMĖ: - ūmus - trumpalaikis (nuo vienos savaitės iki mėnesio); - lėtinis - užsitęsęs kursas (keli mėnesiai - keleri metai); ilgas buvimas – atkaklumas.

PAGAL LOKALIZAVIMĄ: - židinio – lokalizuota vietiniame židinyje; - generalizuotas - sukėlėjas plinta per kūną su krauju (hematogeniniu keliu) arba su limfa (limfogeniniu keliu). Židinys gali tapti apibendrintas. Antrinė infekcija – užsikrėtimas kito tipo patogenu pagrindinės ligos metu (pagrindinės ligos komplikacija kitu mikrobu) – tymai komplikuojasi plaučių uždegimu. Recidyvas – simptomų atsinaujinimas dėl organizme likusių patogenų ( pasikartojantis karščiavimas, maliarija). Reinfekcija – pakartotinis užsikrėtimas ta pačia rūšimi pasveikus. Superinfekcija – užsikrėtimas ta pačia rūšimi ligos metu (iki pasveikimo).

Infekcinių ligų ypatumai Užkrečiamumas (užkrečiamumas) – patogeno gebėjimas infekcinė liga pernešama iš užkrėsto organizmo į sveiką Specifiškumas – kiekvienas patogeninis mikroorganizmas sukelia ligą, kuriai būdinga tam tikra proceso lokalizacija ir pažeidimo pobūdis. Cikliškumas - ligos periodų kaita, griežtai sekant vienas kitą: inkubacinis laikotarpis - prodrominis periodas - ligos aukštis - sveikimas

Reikšmė specifinis imunitetas Specifinio imuniteto formavimasis - infekcinio proceso vystymosi procese susidaro specifinis imunitetas, kurio intensyvumas ir trukmė gali svyruoti nuo kelių mėnesių iki kelerių metų ir net dešimtmečių.

2. Prodromas yra bendrųjų simptomų pasireiškimas – diskomfortas, nuovargis, šaltkrėtis. Kliniškai tai yra intoksikacija. Sukėlėjo lokalizacija – prasiskverbia į kraują, limfą, išsiskiria toksinai, pasireiškia įgimto imuniteto veiksnių aktyvumas.

Infekcinių ligų klasifikacija Žarnyno infekcijos Kvėpavimo takų infekcijos Kraujo infekcijos Zoonozinės infekcijos Kontaktinės – buitinės infekcijos Sukėlėjas išsiskiria su išmatomis arba šlapimu. Perdavimo veiksniai: maistas, vanduo, musės, nešvarios rankos, namų apyvokos daiktai. Infekcija per burną. Perdavimas oro lašeliais arba dulkėmis Sukėlėjas užsikrečiama per vabzdžių įkandimus Ligos, perduodamos per gyvūnų įkandimus Užsikrečiama kontaktuojant su sergančiu asmeniu

Infekcinių ligų grupė Infekcijos, įtrauktos į grupę žarnyno infekcijos Vidurių šiltinė, paratifos A ir B, dizenterija, cholera, per maistą plintančios ligos Kvėpavimo takų infekcijos arba per orą plintančios infekcijos Gripas, tymai, difterija, skarlatina, raupai, tonzilitas, tuberkuliozė Kraujo infekcijos Vidurių šiltinė ir pasikartojantis karščiavimas, maliarija, maras, tuliaremija, erkinio encefalito, AIDS Zoonozinės infekcijos Pasiutligė Kontaktinė ir buitinė Infekcinės odos ir venerinės ligos, lytiškai plintančios ligos (sifilis, gonorėja, chlamidijos ir kt.)

Infekcijos keliai Išmatomis-oralinis Šiuo būdu perduodamos visos žarnyno infekcijos. Išmatose esantis mikrobas patenka į paciento vėmimą maisto produktai, vandens, indų, o paskui per burną į virškinimo trakto sveikas žmogus Išmatomis-oralinis Šiuo būdu perduodamos visos žarnyno infekcijos. Ligonio išmatose, vėmaluose esantis mikrobas patenka ant maisto, vandens, indų, o po to per burną į sveiko žmogaus virškinamąjį traktą Skystis Būdinga kraujo infekcijoms. Šios ligų grupės nešiotojai yra kraują siurbiantys vabzdžiai: blusos, utėlės, erkės, uodai ir kt. Skystis Tipiškas kraujo infekcijoms. Šios ligų grupės nešiotojai yra kraują siurbiantys vabzdžiai: blusos, utėlės, erkės, uodai ir kt. Kontaktinė arba kontaktinė namų ūkis Tokiu būdu dauguma lytiškai plintančių ligų užsikrečiama sveikam žmogui artimai bendraujant su ligoniu Kontaktinė arba kontaktinė namų ūkis Tai yra užsikrėtimas daugeliu lytiniu keliu plintančių ligų artimo sveiko žmogaus bendravimo su ligoniu metu. pacientas Zoonozė Zoonozinių infekcijų nešiotojai yra laukiniai ir naminiai gyvūnai. Infekcija atsiranda įkandus arba artimai kontaktuojant su sergančiais gyvūnais. Zoonoziniai gyvūnai ir gyvūnai yra zoonozinių infekcijų nešiotojai. Infekcija atsiranda įkandus arba artimai kontaktuojant su sergančiais gyvūnais. Oro desantinis Šis būdas paplitęs visiems virusinės ligos viršutinių kvėpavimo takų. Virusas su gleivėmis, čiaudint ar kalbantis, patenka į sveiko žmogaus viršutinių kvėpavimo takų gleivinę. Oro lašeliais Tokiu būdu plinta visos virusinės viršutinių kvėpavimo takų ligos. Virusas su gleivėmis, čiaudint ar kalbantis, patenka į sveiko žmogaus viršutinių kvėpavimo takų gleivinę. Pagrindiniai infekcijos perdavimo būdai ir jų savybės

Epidemiologija yra mokslas, tiriantis atsiradimo sąlygas ir plitimo mechanizmus epideminis procesas... Epidemiologinis procesas yra nenutrūkstamų, viena po kitos einančių infekcinių būklių (nuo besimptomio pernešimo iki akivaizdžios ligos) grandinė, atsirandanti dėl patogeno cirkuliacijos kolektyve.

Epideminis procesas – tai specifinių infekcinių ligų atsiradimas ir plitimas tarp gyventojų – nuo besimptomių nešiotojų iki pasireiškiančių ligų, kurias sukelia patogeno cirkuliacija kolektyve. Akivaizdi ligos forma - klinikinė forma ligos su visu jai būdingų simptomų kompleksu. Asimptominė forma yra latentinė.

1. Infekcijos šaltinis – gyvas arba abiotinis objektas, kuris yra natūralios patogeninių mikrobų veiklos vieta, dėl kurios užsikrečia žmonės ir gyvūnai. Infekcijos šaltinis gali būti žmonių ir gyvūnų organizmai, abiotiniai aplinkos objektai (vanduo, maistas).

Infekcijos sukėlėjo šaltinis Infekcijos sukėlėjo šaltinis yra sergantis organizmas, bakterijų nešiotojai, kuriuose sukėlėjas ne tik išlieka, dauginasi, bet ir išsiskiria per išorinė aplinka arba tiesiogiai perduodamas kitam imliam organizmui Organizmas, neturintis ligos požymių. Jie kelia didelį pavojų kitiems, nes juos atpažinti daug sunkiau nei pacientus. Organizmas, neturintis ligos požymių. Jie kelia didelį pavojų kitiems, nes juos atpažinti daug sunkiau nei pacientus.

2. Perdavimo mechanizmas – patogenų ir invazinių ligų perkėlimo iš užkrėsto organizmo į imlų organizmo būdas. Jį sudaro 3 fazės: a) patogeno išskyrimas iš šeimininko į aplinką; b) patogeno buvimas aplinkos objektuose (biotiniuose ir abiotiniuose); c) patogeno patekimas į jautrų organizmą. Skiriami perdavimo mechanizmai: fekalinis-oralinis, aerogeninis, perdavimo, kontaktinis

Perdavimo veiksniai – tai išorinės aplinkos elementai, užtikrinantys mikrobų pernešimą iš vieno organizmo į kitą. Perdavimo keliai – išorinės aplinkos elementas, užtikrinantis patogeno patekimą iš vieno organizmo į kitą, esant tam tikroms išorinėms sąlygoms. Išmatų-oraliniam mechanizmui yra būdų: maistinis (maistas), vanduo ir kontaktinis-buitinis. Yra aerogeninio mechanizmo keliai: oro ir oro dulkės.

3. Imlus kolektyvas, jei imuninis sluoksnis populiacijoje yra 95% ir daugiau, tai šiame kolektyve pasiekiama epideminės gerovės būsena. Todėl epidemijų prevencijos uždavinys yra sukurti imuninį sluoksnį kolektyvuose per vakcinaciją.

Užkrečiamųjų ligų prevencija – priemonių visuma, kuria siekiama užtikrinti aukštą žmonių sveikatos lygį, kūrybinį ilgaamžiškumą, šalinti ligų priežastis, gerinti darbo sąlygas, gyventojų gyvenimą ir poilsį, tausoti aplinką.

Antiepideminis (antiepizootinis) ir sanitariniai ir higieniniai priemones, skirtas ankstyvam ligonių ir įtarusių ligą atpažinimui lankantis kiemuose; sustiprinta infekuotųjų medicininė ir veterinarinė priežiūra, izoliavimas ir gydymas; dezinfekcijažmonių drabužių, avalynės, priežiūros priemonių ir kt. teritorijos, statinių, transporto, gyvenamųjų ir visuomeninių patalpų dezinfekcija, gydymo ir profilaktikos bei kitų gydymo įstaigų darbo antiepideminio režimo nustatymas; sergančių ir sveikų asmenų maisto atliekų, nuotekų ir atliekų dezinfekavimas; sveikatos švietimas

3 epidemijos proceso intensyvumo laipsniai: I - Sporadinis sergamumas - tam tikros nozologinės formos sergamumo lygis tam tikroje teritorijoje tam tikru istoriniu laikotarpiu; II – Epidemija – tam tikros nozologinės formos sergamumo lygis tam tikroje srityje tam tikru laikotarpiu, smarkiai viršijantis sporadinio sergamumo lygį; III – pandemijos lygis smarkiai viršija epidemijos lygį. Pandemija plinta labai greitai, apimdama šalį, žemyną, visą pasaulį. Epidemija yra mažiau paplitusi nei pandemija, apimanti miestą, regioną, šalį.

Karantininės (konvencinės) ligos yra labiausiai pavojingų ligų, linkę greitai plisti. Ligoninės (nosokomialinės) infekcijos – susilpnėjusių žmonių ligos, kurios užsikrečia ligoninėje (pūliavimas). pooperacinės žaizdos, pneumonija, sepsis). Kova su epidemijomis nukreipta į visas 3 epidemijos proceso grandis. Tačiau su kiekviena liga akcentuojamas svarbiausias ryšys (su žarnyno infekcijomis - perdavimo kelių nutraukimas; su oro lašeliniu būdu - kolektyvinio imuniteto sukūrimas).

Ypač pavojingi (EWD), nes jie sukelia sunkios komplikacijos v Žmogaus kūnas ir netgi gali sukelti mirtį. Tokios infekcijos turėtų būti kontroliuojamos visuomenės sveikatos, numatant tam tikras priemones, kurios užkirstų kelią šių ligų plitimui. Tokių priemonių kompleksas vadinamas karantinu, o infekcijos, kurioms taikoma speciali sveikatos priežiūra, – karantinu. Su karantinu susijusių ligų sąrašas laikui bėgant keitėsi. Kai kurie iš jų buvo nugalėti skiepais, o kiti liko pavojingi. Šiuo metu įprasta karantinu vadinti tik grupę. pavojingos infekcijos(OOI): - geltonoji karštinė - maras - raupai - cholera

31. Infekcijos samprata. Infekcinio proceso atsiradimo sąlygos.

Infekcija (lot. infectio – infect) – tai infekcinė būklė, kurią sukelia gyvūno organizmo ir patogeninio mikrobo sąveika. Į organizmą įsiveržusių patogeninių mikrobų dauginimasis sukelia apsauginių ir adaptacinių reakcijų kompleksą, kuris yra atsakas į specifinį patogeninį mikrobo veikimą. Reakcijos išreiškiamos biocheminiais, morfologiniais ir funkciniais pokyčiais, imunologiniu atsaku ir yra skirtos pastovumui palaikyti. vidinė aplinka organizmas (homeostazė).

Infekcijos būsena, kaip ir bet kuris biologinis procesas, dinamiškai atskleidžiamas per infekcinį procesą. Viena vertus, infekcinis procesas apima ligos sukėlėjo patekimą į organizmą, dauginimąsi ir išplitimą, jo patogeninį poveikį, kita vertus, organizmo reakciją į šį veiksmą. Organizmo reakcijos savo ruožtu padalija būklę į dvi grupes: infekcinę-patologinę ir apsauginę-imunologinę. Vadinasi, infekcinis procesas yra patogenetinė infekcinės ligos esmė.

Patogeninis (kenksmingas) infekcijos sukėlėjo poveikis kiekybiniu ir kokybiniu požiūriu gali būti nevienodas. Esant tam tikroms sąlygoms, kai kuriais atvejais jis pasireiškia įvairaus sunkumo infekcine liga, kitais - be ryškios klinikiniai simptomai, trečia, tik mikrobiologiniais, biocheminiais ir imunologiniais tyrimo metodais nustatytais pokyčiais. Tai priklauso nuo konkretaus patogeno kiekio ir kokybės, jo prasiskverbimo į imlaus gyvūno organizmą galimybės, vidinės ir išorinės aplinkos sąlygų, kurios lemia mikroorganizmo ir makroorganizmo sąveikos pobūdį.

Infekcijos būsena, kaip ir bet kuris biologinis procesas, yra dinamiškas. mikroorganizmo ir makroorganizmo sąveikos reakcijos dinamika vadinama infekciniu procesu. Infekcinis procesas, viena vertus, apima patogeninio mikrobo patekimą į organizmą, dauginimąsi ir plitimą, kita vertus, organizmo reakciją į šį veiksmą. Šios reakcijos išreiškiamos biocheminiais, morfologiniais, funkciniais ir imunologiniais pokyčiais, kuriais siekiama palaikyti organizmo vidinės aplinkos pastovumą.

Užkrečiamai ligai atsirasti būtinos kelios sąlygos:

· Mikroorganizmas turi būti pakankamai virulentiškas;

· Šeimininko organizmas turi būti imlus šiam sukėlėjui;

· Būtina įvesti tam tikrą mikroorganizmų skaičių;

· Mikroorganizmai turi patekti į organizmą per palankiausius infekcijos vartus ir pasiekti jautrius audinius;

· Aplinkos sąlygos turi būti palankios mikroorganizmų ir makroorganizmų sąveikai.

Į organizmą patekusių patogeninių mikrobų likimas gali skirtis priklausomai nuo organizmo būklės ir patogeno virulentiškumo. Kai kurie mikrobai, su krauju patekę į tam tikrus organus, užsilaiko savo audiniuose, dauginasi, sukeldami ligą. Bet kokia infekcinė liga, nepaisant klinikinių požymių ir patogeno buvimo vietos, yra viso organizmo liga.

Jei ligą sukelia vienas sukėlėjas, tai vadinama monoinfekcija. Kai ligos priežastis yra du ar daugiau patogenų, jie kalba apie mišrią infekciją. Pavyzdžiui, didelis galvijai vienu metu gali sirgti tuberkulioze ir brucelioze.

Antrinė arba antroji infekcija yra infekcija, atsirandanti po pirminės (pagrindinės) infekcijos. Pavyzdžiui, sergant kiaulių maru, antrinė infekcija yra pastereliozė. Antrinių infekcijų sukėlėjai yra sąlyginai patogeninė mikroflora, kuri yra nuolatinė gyvūno organizmo gyventoja ir pasižymi savo virulentinėmis savybėmis susilpnėjus organizmo apsaugai.

Daugumai infekcinių ligų būdingi tam tikri, ryškūs klinikiniai požymiai. Ši ligos forma vadinama tipine. Infekcinis procesas gali greitai baigtis gyvūno pasveikimu – tai gerybinė eiga. Sumažėjus natūraliam organizmo atsparumui ir esant labai virulentiškam patogenui, liga gali įgauti piktybinę eigą, kuriai būdingas didelis mirtingumas.

Priklausomai nuo pasireiškimo pobūdžio ir pažeistos organų sistemos, infekcinės ligos skirstomos į žarnyno (kolibaciliozė, salmoneliozė), kvėpavimo takų (tuberkuliozė), odos ir gleivinių infekcijas (stabligė, snukio ir nagų liga). Sukėlėjai žarnyno infekcijos perduodama per maistą (pašarus, vandenį). Kvėpavimo takų infekcijos plinta oro lašeliais, rečiau oras-dulkės. Odos ir gleivinių infekcijų sukėlėjai perduodami per namų apyvokos daiktus, per tiesioginį kontaktą (pasiutligės įkandimai) arba lytiniu būdu (kampilobakteriozė).

Pagal pasireiškimo pobūdį išskiriamos egzogeninės ir endogeninės infekcijos. Tuo atveju, kai infekcija atsiranda dėl mikroorganizmų patekimo iš išorės, jie kalba apie egzogeninę (heterogeninę) infekciją (snukio ir nagų ligą, juodligė, maras). Tuo atveju, kai sąlyginė patogeniniai mikroorganizmai parodo jų patogenines savybes, susiliejus daugeliui aplinkybių, susijusių su sumažėjusiu makroorganizmo atsparumu, jie kalba apie endogeninę (spontaninę, autoinfekcinę) infekciją.

Užkrečiamos ligosįprasta skirstyti į antroponinius, zoonozinius ir zooantroponinius. Ligos (cholera, vidurių šiltinės ir kt.), nuo kurių kenčia tik žmogus, vadinamos antroponinėmis (antroponozėmis). Ligos, kuriomis serga tik gyvūnai, vadinamos zoonozėmis (zoonozėmis), pavyzdžiui, liaukų, mitų, bordetelozės. Ligos, kuriomis serga žmonės ir gyvūnai, vadinamos zooantroponoze (brucelioze, jersinioze, leptospiroze) arba zooantroponoze.

Infekcija- Tai infekcijos būsena, atsirandanti dėl mikroorganizmų įsiskverbimo į makroorganizmą.

Infekcinis procesas- tai yra mikroorganizmo ir makroorganizmo sąveikos dinamika.

Jei patogenas ir gyvūno organizmas (šeimininkas) susitinka, tai beveik visada sukelia infekciją arba infekcinį procesą, bet ne visada - infekcinę ligą su savo klinikinėmis apraiškomis. Taigi infekcijos ir infekcinės ligos sąvokos nėra tapačios (pirmoji yra daug platesnė).

Infekcijos formos:

Akivaizdi infekcija arba infekcinė liga - ryškiausia, kliniškai ryškiausia infekcijos forma. Patologiniam procesui būdingi tam tikri klinikiniai ir patologiniai požymiai.
Latentinė infekcija (besimptomis, latentinis) – infekcinis procesas išoriškai (kliniškai) nepasireiškia. Tačiau infekcijos sukėlėjas neišnyksta iš organizmo, o lieka jame, kartais pakitusioje formoje (L forma), išsaugodamas gebėjimą atsigauti bakterinė forma su jam būdingomis savybėmis.
Imunizuojanti subinfekcija – į organizmą patekęs sukėlėjas sukelia specifines imunines reakcijas, žūva arba pasišalina pats; tuo pačiu organizmas netampa infekcijos sukėlėjo šaltiniu ir funkciniai sutrikimai nepasirodo.
Mikronešiklis – infekcijos sukėlėjo yra kliniškai sveiko gyvūno organizme. Makro ir mikroorganizmai yra tam tikros pusiausvyros būsenoje.

Latentinė infekcija ir mikronešėjas nėra tas pats dalykas. At latentinė infekcija galima nustatyti infekcinio proceso periodus (dinamiką) (pasireiškimą, eigą ir išnykimą), taip pat imunologinių reakcijų raidą. Naudojant microbearer to padaryti negalima.

Infekcinės ligos atsiradimui būtinas šių veiksnių derinys:

mikrobinio agento buvimas;
makroorganizmo jautrumas;
aplinkos, kurioje vyksta ši sąveika, buvimas.

Infekcinės ligos eigos formos:

Hiperūmi (žaibiška) srovė. Tokiu atveju gyvūnas miršta dėl greitai besivystančios septicemijos ar toksinemijos. Trukmė: keletas valandų. Tipiškas Klinikiniai požymiai su šia forma jie neturi laiko vystytis.
Ūminė srovė . Trukmė: nuo vienos iki kelių dienų. Tipiški šios formos klinikiniai požymiai pasireiškia smarkiai.
Poūmis kursas.Trukmė: ilgiau nei karšta. Tipiški klinikiniai požymiai šioje formoje yra mažiau ryškūs. Būdingi patologiniai pokyčiai.
Lėtinė eiga.Trukmė: gali užtrukti mėnesius ar net metus. Tipiški klinikiniai požymiai yra silpni arba jų nėra. Liga įgauna tokią eigą, kai ligos sukėlėjas nėra labai virulentiškas arba organizmas pakankamai atsparus infekcijai.
Abortyvinis kursas. Esant neveiksmingam kursui, ligos vystymasis staiga sustoja (nutrūksta) ir pasveiksta. Trukmė: abortinė liga yra trumpalaikė. Tai pasirodo lengva forma... Tipiški klinikiniai požymiai yra silpni arba jų nėra. Tokios ligos eigos priežastimi laikomas padidėjęs gyvūno atsparumas.

Infekcija(lot. Infekcija- Aš užkrėsti) yra infekcijos būsena, kurią sukelia gyvūno organizmo ir patogeninio mikrobo sąveika. Į organizmą įsiveržusių patogeninių mikrobų dauginimasis sukelia patologinių ir apsauginių-adaptyvių reakcijų, kurios yra atsakas į specifinį patogeninį mikrobo veikimą, kompleksą. Reakcijos išreiškiamos biocheminiais, morfologiniais ir funkciniais pokyčiais, imunologiniu atsaku ir yra skirtos organizmo vidinės aplinkos pastovumui (homeostazei) palaikyti.

Infekcijos būsena, kaip ir bet kuris biologinis procesas, yra dinamiškas. Mikro- ir makroorganizmų sąveikos reakcijų dinamika vadinama infekcinis procesas... Viena vertus, infekcinis procesas apima ligos sukėlėjo patekimą į organizmą, dauginimąsi ir išplitimą, jo patogeninį poveikį, kita vertus, organizmo reakciją į šį veiksmą. Savo ruožtu organizmo atsako reakcijos sutartinai skirstomos į dvi grupes (fazes): infekcines-patologines ir apsaugines-imunologines.

Vadinasi, infekcinis procesas yra patogenetinė infekcinės ligos esmė.

Patogeninis (kenksmingas) infekcijos sukėlėjo poveikis kiekybiniu ir kokybiniu požiūriu gali būti nevienodas. Esant specifinėms sąlygoms, ji vienais atvejais pasireiškia įvairaus sunkumo infekcine liga, kitais – be ryškių klinikinių požymių, dar kitais – tik mikrobiologiniais, biocheminiais ir imunologiniais tyrimo metodais nustatytais pakitimais. Tai priklauso nuo konkretaus patogeno, prasiskverbusio į jautrų organizmą, kiekio ir kokybės, vidinės ir išorinės aplinkos sąlygų, kurios lemia gyvūno atsparumą bei mikroorganizmo ir makroorganizmo sąveikos pobūdį.

Pagal ligos sukėlėjo ir gyvūno organizmo sąveikos pobūdį išskiriamos trys infekcijos formos.

Pirmoji ir ryškiausia infekcijos forma yra infekcinė liga... Jam būdinga išoriniai ženklai normalaus organizmo gyvenimo sutrikimas, funkciniai sutrikimai ir morfologiniai audinių pažeidimai. Infekcinė liga, kuri pasireiškia tam tikrais klinikiniais požymiais, vadinama atvira infekcija. Dažnai infekcinė liga kliniškai nepasireiškia arba yra sunkiai pastebima, o infekcija išlieka latentinė (besimptomė, latentinė, nepastebima). Tačiau tokiais atvejais bakteriologinių ir imunologinių tyrimų pagalba galima atskleisti šiai infekcijos formai būdingą infekcinį procesą – ligą.

Antroji infekcijos forma apima mikronešėjus, kurie nėra susiję su ankstesne gyvūno liga. Tokiais atvejais infekcinio sukėlėjo buvimas kliniškai sveiko gyvūno organuose ir audiniuose nesukelia patologinė būklė ir nėra lydimas imunologinių pokyčių organizme. Naudojant mikroorganizmų nešiklį, išlaikoma esama pusiausvyra tarp mikro ir makroorganizmo gamtos veiksniai pasipriešinimas. Šią infekcijos formą nustato tik mikrobiologiniai tyrimai... Mikronešiotojai gana dažnai užfiksuojami sergant daugeliu sveikų gyvūnų, tiek imlių, tiek neimlių, ligų (kiaulių erysipelų, pastereliozės, klostridiozės, mikoplazmozės, piktybinio katarinio karštligės ir kt. sukėlėjai). Gamtoje yra ir kitų tipų mikronešiotojų (pavyzdžiui, sveikstančių ir pasveikusių gyvūnų), ir jie turi būti atskirti nuo savarankiškos infekcijos formos - sveikų gyvūnų mikronešiotojų.

Trečioji infekcijos forma – imunizuojanti subinfekcija, kai gyvūno organizmą patekę mikrobai sukelia tik specifinį persitvarkymą ir imunitetą, tačiau patys ligos sukėlėjai žūva. Organizme nėra funkcinių sutrikimų ir jis netampa infekcijos sukėlėjo šaltiniu. Imunizuojamoji subinfekcija, kaip ir mikronešiotojai, yra plačiai paplitusi gamtoje, tačiau dar nepakankamai ištirta (pavyzdžiui, sergant leptospiroze, emkara ir kt.), todėl ją sunku suvaldyti įgyvendinant antiepizootines priemones.

Diferencijuotas požiūrisį infekcijos formas leidžia teisingai diagnozuoti infekcines ligas ir maksimaliai identifikuoti užkrėstus gyvūnus disfunkcinėje bandoje.

© 2015-2019 svetainė
Visos teisės priklauso jų autoriams. Ši svetainė nepretenduoja į autorystę, tačiau suteikia galimybę nemokamai naudotis.
Puslapio sukūrimo data: 2016-04-15

Infekcija(lot. infectio – infekcija) – tai visuma biologinių procesų, kurie atsiranda ir vystosi organizme, kai į jį patenka patogeninių mikrobų.

Infekcinis procesas susideda iš ligos sukėlėjo patekimo į organizmą, dauginimosi ir plitimo, jo patogeninio poveikio, taip pat makroorganizmo reakcijos į šį veiksmą.

Yra trys infekcijos formos:

1. Infekcinė liga, kuriai būdingas normalaus gyvūno organizmo gyvenimo sutrikimas, organiniai, funkciniai sutrikimai ir morfologiniai audinių pažeidimai. Infekcinė liga gali nepasireikšti kliniškai arba reikštis subtiliai; tada infekcija vadinama latentine, latentine. Tokiu atveju infekcinė liga gali būti diagnozuojama naudojant įvairius papildomus tyrimo metodus.

2. Mikronešėjas, nesusijęs su gyvūno liga. Mikroorganizmo ir makroorganizmo pusiausvyra išlaikoma dėl makroorganizmo atsparumo.

3. Imunizuojanti infekcija – tai ryšys tarp mikroorganizmo ir makroorganizmo, sukeliantis tik specifinį imuniteto restruktūrizavimą. Funkciniai sutrikimai neatsiranda, gyvūno organizmas nėra infekcijos sukėlėjo šaltinis. Ši forma yra plačiai paplitusi, bet nelabai suprantama.

Komensalizmas- bendro gyvenimo forma, kai vienas iš organizmų gyvena kito sąskaita, nedarydamas jam jokios žalos. Komensaliniai mikrobai apima normalios gyvūno mikrofloros atstovus. Sumažėjus organizmo atsparumui, jie taip pat gali turėti patogeninį poveikį.

Mutualizmas- simbiozės forma, kai abu organizmai iš bendro gyvenimo gauna abipusės naudos. Nemažai normalios gyvūnų mikrofloros atstovų yra savitarpio šalininkai, kurie naudingi savininkui.

Mikroorganizmų patogeniškumo veiksniai skirstomi į dvi grupes, kurios lemia:

mikroorganizmų invaziškumas- mikroorganizmų gebėjimas prasiskverbti per imunologinius barjerus, odą, gleivines į audinius ir organus, daugintis juose ir atsispirti makroorganizmo imuninėms jėgoms. Invaziškumas atsiranda dėl to, kad mikroorganizme yra kapsulė, gleivės, supančios ląstelę ir atsparios fagocitozei, žvyneliai, piliai, atsakingi už mikroorganizmų prisijungimą prie ląstelės ir fermentų hialuronidazės, fibrinolizino, kolagenazės ir kt. gamybą;

toksiškumas- patogeninių mikroorganizmų gebėjimas gaminti egzotoksinus ir endotoksinus.

Egzotoksinai- mikrobų sintezės produktai, kuriuos ląstelės išskiria į aplinką. Tai baltymai, turintys didelį ir griežtai specifinį toksiškumą. Būtent egzotoksinų veikimas lemia klinikinius infekcinės ligos požymius.

Endotoksinai yra bakterijų ląstelės sienelės dalis. Jie išsiskiria, kai sunaikinama bakterijų ląstelė. Nepriklausomai nuo mikrobų gamintojo, endotoksinai sukelia vienodą patologinio proceso vaizdą: atsiranda silpnumas, dusulys, viduriavimas, hipertermija.

Patogeninis virusų poveikis yra susijęs su jų dauginimu gyvo organizmo ląstelėje, sukeliančiu jo mirtį arba jo funkcinio aktyvumo panaikinimą, tačiau galimas ir abortinis procesas – viruso mirtis ir ląstelės išlikimas. . Sąveika su virusu gali sukelti ląstelių transformaciją ir auglių susidarymą.

Kiekvienas infekcijos sukėlėjas turi savo patogeniškumo spektrą, t.y. imlių gyvūnų ratas, kuriame mikroorganizmai suvokia savo patogenines savybes.

Yra privalomi patogeniniai mikrobai. Gebėjimas sukelti infekcinį procesą yra nuolatinė jų rūšies savybė. Taip pat yra fakultatyvinių patogeninių (oportunistinių) mikroorganizmų, kurie, būdami komensaliai, sukelia infekcinius procesus tik tada, kai susilpnėja jų šeimininko atsparumas. Mikroorganizmų patogeniškumo laipsnis vadinamas virulentiškumu. Tai yra individuali specifinės, genetiškai vienalytės mikrobo padermės savybė. Virulentiškumas gali skirtis priklausomai nuo mikroorganizmų buvimo sąlygų.

Esant ūmioms infekcinėms ligoms, kai infekcijos sukėlėjai patenka į ištvermingo gyvūno organizmą, gyvūnas paprastai suserga.

Tokie patogenai visiškai atitinka tris Henlės ir Kocho postulato sąlygas:

1. Patogeninis mikrobas turi būti rastas sergant tam tikra liga, o ne pas sveikus žmones ar sergančius kitomis ligomis.

2. Patogeninis mikrobas turi būti izoliuotas iš paciento organizmo gryna forma.

3. Gryna izoliuoto mikrobo kultūra turėtų sukelti tą pačią ligą imliems gyvūnams.

Šiais laikais ši triada iš esmės prarado prasmę.

Tam tikra patogenų grupė netenkina Kocho triados: jie išskiriami iš sveikų gyvūnų ir sergančių kitomis infekcinėmis ligomis. Jie yra mažai virulentiški, o eksperimentinis ligos reprodukcija gyvūnams nepavyksta. Sunku nustatyti šių patogenų priežastinį vaidmenį.

Infekcijos rūšys. Priklausomai nuo užsikrėtimo būdo, jie išskiriami šių tipų infekcijos:

egzogeninis - infekcijos sukėlėjas patenka į organizmą iš aplinkos;

endogeninė, arba autoinfekcija, – atsiranda, kai susilpnėja apsauginės organizmo savybės ir padidėja oportunistinės mikrofloros virulentiškumas.

Priklausomai nuo mikroorganizmų pasiskirstymo gyvūnų kūne, išskiriamos šios infekcijos rūšys:

vietinė arba židininė infekcija - ligos sukėlėjas dauginasi patekimo į organizmą vietoje;

generalizuotas - ligos sukėlėjas iš įvedimo vietos plinta visame kūne;

toksikoinfekcija - patogenas lieka jo patekimo į organizmą vietoje, o jo egzotoksinai patenka į kraują, darydami patogeninį poveikį organizmui (stabligė, infekcinė enterotoksemija);

toksikozė - mikroorganizmų egzotoksinai patenka į organizmą su maistu, jie atlieka pagrindinį patogenezinį vaidmenį;

bakteriemija / viremija – patogenai iš patekimo vietos patenka į kraują ir krauju bei limfa pernešami į įvairūs kūnai ir ten dauginasi audiniai;

septicemija / sepsis - kraujyje dauginasi mikroorganizmai, o infekciniam procesui būdingas viso organizmo sėjimas;

piemija – ligos sukėlėjas plinta limfogeniniu ir hematogeniniu keliu Vidaus organai ir dauginasi juose ne difuziškai (bakteremija), o atskiruose židiniuose, juose kaupiantis pūliams;

septikopemija yra sepsio ir piemijos derinys.

Patogenas gali sukelti įvairių formų infekcinė liga, priklausanti nuo mikrobų įsiskverbimo ir plitimo į gyvūnų organizmą būdų.

Infekcinio proceso dinamika. Infekcinės ligos nuo neinfekcinių skiriasi specifiškumu, užkrečiamumu, eigos stadija ir poinfekcinio imuniteto susidarymu.

Specifiškumas – infekcinę ligą sukelia tam tikros rūšies mikroorganizmai.

Užkrečiamumas – infekcinės ligos gebėjimas plisti patogenui perduodant iš sergančio gyvūno sveikam.

Kurso stadijai būdingas inkubacinis, prodrominis (ikiklinikinis) ir klinikinis periodai bei ligos baigtis.

Laikotarpis nuo mikrobo patekimo į gyvūno organizmą iki pirmųjų ligos simptomų atsiradimo vadinamas inkubacija. Tai nėra tas pats ir svyruoja nuo vienos iki dviejų dienų (gripas, juodligė, botulizmas) iki kelių savaičių (tuberkuliozė), kelių mėnesių ir metų (lėtas). virusinės infekcijos).

Prodrominiu laikotarpiu pirmasis nespecifiniai simptomai ligos - karščiavimas, anoreksija, silpnumas, depresija ir kt. Jo trukmė nuo kelių valandų iki vienos ar dviejų dienų.

Istoriškai žodis „infekcija “ (lot. inficio- užkrėsti) pirmą kartą buvo pradėtas reikšti lytiniu keliu plintančioms ligoms.

Infekcija- visų biologinių reiškinių ir procesų, vykstančių organizme mikroorganizmų patekimo į jį ir dauginimosi į jį metu, visuma, makroorganizmo ir mikroorganizmo santykio rezultatas adaptacinio ir patologiniai procesai organizme t.y. infekcinis procesas.

Infekcinė liga ryškiausia infekcinio proceso forma.

Terminas infekcija arba sinonimas infekcinis procesas reiškia fiziologinių ir patologinių atkuriamųjų-adaptyvių reakcijų, atsirandančių jautriame makroorganizme tam tikromis aplinkos sąlygomis dėl jo sąveikos su patogeninėmis ar oportunistinėmis bakterijomis, grybais ir virusais, kurie prasiskverbia į jį ir dauginasi, ir yra nukreipti. palaikant makroorganizmo vidinės aplinkos pastovumą (homeostazę). Panašus procesas, tačiau sukeltas pirmuonių, helmintų ir vabzdžių – Animalia karalystės atstovų, vadinamas invazija.

Infekcinio proceso atsiradimas, eiga ir baigtis lemia trys veiksnių grupės: 1) kiekybinės ir kokybinės mikrobo – infekcinio proceso sukėlėjo – charakteristikos; 2) makroorganizmo būklė, jautrumo mikrobui laipsnis; 3) išorinės aplinkos supančio mikrobo ir makroorganizmo fizikinių, cheminių ir biologinių veiksnių veikimas, lemiantis galimybę užmegzti ryšius tarp atstovų. skirtingi tipai, skirtingų rūšių buveinės bendrumas, maisto ryšiai, populiacijų tankis ir skaičius, genetinės informacijos perdavimo ypatumai, migracijos ypatumai ir kt. Šiuo atveju žmogaus atžvilgiu pirmiausia turėtų būti vertinamos aplinkos sąlygos visų būti suprantama kaip socialines sąlygas jo gyvenimo veikla. Pirmieji du biologiniai veiksniai yra tiesioginiai infekcinio proceso dalyviai, kurie vystosi makroorganizme veikiant mikrobui. Šiuo atveju mikrobas lemia infekcinio proceso specifiškumą, o lemiamą neatsiejamą indėlį į infekcinio proceso pasireiškimo formą, jo trukmę, apraiškų sunkumą ir rezultatą lemia makroorganizmo būklė, pirmiausia jo nespecifinio atsparumo veiksniai, kuriems padeda specifinio įgyto imuniteto veiksniai. Trečiasis, ekologinis, veiksnys turi netiesioginį poveikį infekciniam procesui, mažindamas ar padidindamas makroorganizmo jautrumą arba sumažindamas ir padidindamas patogeno infekcinę dozę ir virulentiškumą, aktyvindamas infekcijos mechanizmus ir atitinkamus perdavimo būdus ir kt.

Mutualizmas - abipusiai naudingi santykiai (pavyzdžiui, normali mikroflora).

Komensalizmas naudos gauna vienas partneris (mikrobas), nesukeldamas kitam didelės žalos. Reikėtų pažymėti, kad bet kokio tipo santykiuose mikroorganizmas gali pasireikšti savo patogeninėmis savybėmis (pavyzdžiui, oportunistiniai patogeniniai mikrobai - komensalai imunodeficito šeimininko organizme).

Patogeniškumas("Gimdymas ligą") - mikroorganizmo gebėjimas sukelti ligą. Ši savybė apibūdina rūšis genetinė mikroorganizmų ypatumus, jų genetiškai nulemtas savybes, leidžiančias įveikti gynybos mechanizmai savininkui, parodyti jų patogenines savybes.

Virulentiškumas - fenotipinis(individuali) patogeniškumo (patogeninio genotipo) kiekybinė išraiška. Virulentiškumas gali skirtis ir gali būti išmatuotas laboratoriniai metodai(dažniau – DL50 – 50 % mirtina dozė – patogeninių mikroorganizmų skaičius, leidžiantis žūti 50 % užsikrėtusių gyvūnų).

Pagal gebėjimą sukelti ligas mikroorganizmus galima suskirstyti į patogeniški, oportunistiniai, nepatogeniški. Sąlygiškai patogeniškas mikroorganizmų randama abiejuose aplinką ir kaip normalios mikrofloros dalis. Tam tikromis sąlygomis (imunodeficito būsenos, traumos ir operacijos, kai mikroorganizmai prasiskverbia į audinius), jie gali sukelti endogeninės infekcijos.

3) Mikroorganizmų patogeniškumo veiksniai: adhezinai. Invazijos ir agresijos veiksniai. Mikrobinis tropizmas. Mikrobinės ląstelės struktūros ir patogeninių veiksnių ryšys.

Pagrindiniai mikroorganizmų patogeniškumo veiksniai- adhezinai, patogeniškumo fermentai, fagocitozę slopinančios medžiagos, mikrobų toksinai, tam tikromis sąlygomis - kapsulė, mikrobų judrumas. Virulentiškumas yra susijęs su toksiškumas(sugebėjimas formuoti toksinus) ir invaziškumas(gebėjimas prasiskverbti į šeimininko audinius, daugintis ir plisti). Toksiškumas ir invaziškumas turi nepriklausomą genetinę kontrolę ir dažnai yra atvirkščiai susiję (didelio toksiškumo patogenas gali turėti mažą invaziškumą ir atvirkščiai).

Adhezinai ir kolonizacijos veiksniai dažniau bakterijos ląstelės paviršinės struktūros, kurių pagalba bakterijos atpažįsta receptorius ant ląstelių membranų, prisitvirtina prie jų ir kolonizuoja audinius. Sukibimo funkciją atlieka gėrė, išorinės membranos baltymai, LPS, techoinės rūgštys, virusų hemagliutininai. Adhezija yra patogeninių patogeninių savybių įgyvendinimo paleidimo mechanizmas.

Invazijos, įsiskverbimo į šeimininko ląsteles ir audinius veiksniai. Mikroorganizmai gali daugintis už ląstelių ribų, ant ląstelių membranų, ląstelių viduje. Bakterijos išskiria medžiagas, kurios padeda įveikti šeimininko barjerus, jų prasiskverbimą ir dauginimąsi. Gramneigiamose bakterijose tai dažniausiai yra išorinės membranos baltymai. Šie veiksniai apima patogeninius fermentus.

Patogeniškumo fermentai- tai mikroorganizmų agresijos ir apsaugos veiksniai. Gebėjimas formuoti egzofermentus daugiausia lemia bakterijų invaziškumą – gebėjimą prasiskverbti per gleivines, jungiamąjį audinį ir kitus barjerus. Tai įvairūs liziniai fermentai – hialuronidazė, kolagenazė, lecitinazė, neuraminidazė, koagulazė, proteazė. Išsamiau apie jų savybes pateikiama paskaitoje apie mikroorganizmų fiziologiją.

4) Bakteriniai toksinai: egzotoksinai ir endotoksinai, prigimtis ir savybės, veikimo mechanizmai.

Svarbiausi veiksniai atsižvelgiama į patogeniškumą toksinai, kurias galima suskirstyti į dvi dideles grupes – egzotoksinai ir endotoksinai.

Egzotoksinai yra gaminami į išorinę aplinką (organizmas šeimininkas), dažniausiai baltyminio pobūdžio, gali pasižymėti fermentiniu aktyvumu, gali būti išskiriami tiek gramteigiamų, tiek gramneigiamų bakterijų. Jie yra labai toksiški, termiškai nestabilūs ir dažnai pasižymi antimetabolinėmis savybėmis. Egzotoksinai yra labai imunogeniški ir sukelia specifinių neutralizuojančių antikūnų susidarymą antitoksinų. Pagal veikimo mechanizmą ir taikymo vietą egzotoksinai skiriasi – citotoksinai (enterotoksinai ir dermatonekrotoksinai), membranų toksinai (hemolizinai, leukocidinai), funkciniai blokatoriai (cholerogenai), eksfoliantai ir eritrogeninai. Mikrobai, galintys gaminti egzotoksinus, vadinami toksiškas.

Endotoksinai išsiskiria tik bakterijoms žūstant, yra būdingos gramneigiamoms bakterijoms, yra kompleksinės cheminiai junginiai ląstelių sienelė (LPS) – daugiau informacijos rasite paskaitoje apie cheminė sudėtis bakterijos. Toksiškumą lemia lipidas A, toksinas santykinai atsparus karščiui; imunogeninis ir toksiškos savybės yra mažiau ryškūs nei egzotoksinų.

Kapsulių buvimas bakterijose apsunkina pradines gynybos reakcijų – atpažinimo ir absorbcijos (fagocitozės) stadijas. Esminis invaziškumo veiksnys yra bakterijų mobilumas, lemiantis mikrobų prasiskverbimą į ląsteles ir tarpląstelines erdves.

Kontroliuojami patogeniškumo veiksniai:

Chromosomos genai;

Plazmidžių genai;

Genai, atnešti vidutinio klimato fagų.